Gastritis pri otrocih se najpogosteje pojavlja v šolski dobi. Bolezen je drugačna varianta vnetja sluznice želodca. Ta značilnost je podlaga za klinične manifestacije gastritisa. Najpomembnejši dejavnik, ki določa simptome bolezni, pa je njegov specifičen tip. Če poznamo te razlik, je zaradi simptomov mogoče sumiti ne le prisotnost gastritisa, ampak tudi določiti njegovo vrsto.
Simptomi gastritisa pri otrocih
Pogosti simptomi vseh vrst gastritisa:
Bolečine. Pri gastritisu se otroci najpogosteje pritožujejo zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha (v predelu želodca). Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti vnetnega procesa in dojemanja bolečine pri posameznem otroku. Zato so lahko bolečine v epigastrični regiji lahke kot svetlobe in boleče močne;
Nelagodje in težava v želodcu. To se zgodi kot izoliran simptom in se kombinira z bolečino, ki se pojavi pri njeni sublimaciji ali v interiktalnem obdobju;
Zgaga. Otroci opazijo povečan trup in fizične napore. Ta simptom se kaže v pekočem občutku v zgornjem delu želodca in za prsnico. Nekateri otroci lahko zaznavajo širjenje pečenja skozi potek požiralnika do ravni žrela. Ko se to zgodi, je občutek v ustih kisel;
Rahljanje z zrakom ali manjšo količino zaužite hrane. V tem primeru lahko otrok razvije neprijeten vonj iz ust;
Slab apetit in zavračanje otroka;
Slabost in bruhanje. Oba simptoma se lahko medsebojno spremljata ali pa se pojavita ločeno;
Prekinitev prebave. Vnetje v želodcu moti eno od prvih stopenj predelave hrane, kar vodi v neuspeh v vseh delih prebavnega procesa. Otroci imajo napihnjenost, oslabljeno blato ali zaprtje, anemijo, pomanjkanje vitaminov in druge simptome motenj absorpcije hranil;
Palpacijska občutljivost epigastrične regije. Včasih je pri otrocih s stanjšanim podkožnim maščobnim tkivom spazmodični želodec opredeljen kot vrv;
Zunanje spremembe. Posredno presojajo prisotnost gastritisa z okvarjeno prebavo lahko bledo kožo, jezik prekrivajo sivkasto ali belkasto cvetenje.
Značilnosti manifestacije kroničnega atrofičnega gastritisa:
Otroci se redko pojavljajo;
V ospredje ni bolečina, temveč dispeptični sindrom v obliki teže v želodcu, prebava in absorpcija hranil;
Atrofični gastritis povzroča kršitev splošnega stanja otroka, anemijo in hipovitaminozo.
Simptomi kroničnega hiperakidnega gastritisa, v katerem je čezmerno izločanje želodca, so:
Bolečina je glavna manifestacija. Izzove jo prehrana ali telesna dejavnost otroka;
Zgaga in bruhanje kislo;
Splošno stanje otroka je redko moteno. Prevladujejo lokalna bolečina in želodčne motnje.
Za akutni gastritis so značilni naslednji simptomi:
Večinoma bruhanje. Včasih postane nepopustljiva;
Trdovratne bolečine v želodcu;
Motnje splošnega stanja otroka, letargija pri dolgotrajnem bruhanju.
Vzroki gastritisa pri otrocih
Tveganje za razvoj gastritisa pri otrocih so otroci, ki so v obdobju aktivne rasti in prehodnih sprememb v telesu. Zato se gastritis pojavlja predvsem pri otrocih zgodnje šolske starosti (6-10 let), pa tudi pri mladostnikih v prehodni starosti (od 12-13 do 16-17 let). Ti starostni pogoji za otroški gastritis ustvarjajo ugodne pogoje za uresničevanje negativnih učinkov vzročnih dejavnikov. Te vključujejo:
Nepravilna prehrana. Nanaša se na najpogostejši vzrok akutnega in kroničnega gastritisa. Pod nezdravo prehrano pomeni otrokovo uporabo škodljivih živil hitre hrane (hamburgerje, pomfrit, ocvrte pite itd.), Čips, krekerje, gazirane pijače (coca-cola, sprite, vse barvne tekočine), začinjene in začinjene hrane, Prekajena živila, pretirano mastna živila;
Prekinitev procesa in pravilnost obroka. Če otrok neenako uživa z velikimi presledki med obroki ali velikostjo obroka, to povzroča veliko tveganje za razvoj gastritisa;
Lean hrana. Če otrok jede, celo zdravo hrano, vendar je hkrati pokvarjen ali okužen s patogeni mikroorganizmi, bo to povzročilo akutni gastritis;
Duševna in psiho-čustvena preobremenitev. Sodobni otroci so preobremenjeni s šolskimi nalogami. Otrok, ki nima prostega časa, postane zelo občutljiv na agresivne okoljske dejavnike. V tem primeru se moti sinteza želodčnega soka, zmanjša apetit in posledično vnetni proces v želodcu;
Fizična preobremenitev in hipodinamija. Prekomerna telesna aktivnost in njeno pomanjkanje povzročata motnje v procesih krvnega obtoka v rastočem telesu in motnje avtoregulacijskih mehanizmov zaščitnih in sekrecijskih procesov v želodcu;
Okužba s Helicobacter pylori. V izvoru kroničnega gastritisa jasno dokazuje vlogo helikobakterij. Ti mikroorganizmi lahko obstajajo le v želodčni votlini v pogojih visoke kislosti. Zato povzročajo kronični gastritis le v pogojih hipersekrecije želodčnega soka in klorovodikove kisline. Helicobacter pylori ne sme biti povezan z zmanjšanim izločanjem želodca;
Infektivno toksične in sistemske avtoimunske alergijske reakcije. To pomeni, da otrokovo telo ne more omejiti patoloških procesov le na bolni organ. Zato lahko vsako vnetje ali okužba v telesu povzroči alergijsko reakcijo in reaktivno vnetje v želodcu. Hkrati se pogosto pojavi atrofični gastritis.
Diagnoza gastritisa pri otrocih
Klinični znaki in pritožbe otroka lahko le napeljejo zdravnika ali starše k predpostavki gastritisa. Diagnozo je treba potrditi ali ovreči. Dejansko se lahko pod krinko banalnega gastritisa skrivajo bolj nevarne bolezni, kot so želodec in vsi drugi sistemi in organi. Zato so ti otroci podvrženi skrbnemu spremljanju in diagnosticiranju.
Diagnozo lahko potrdimo le z eno samo diagnostično metodo. Ta fibrogastroduodenoskopija je endoskopski pregled, med katerim se izvede neposreden vizualni pregled želodčne sluznice z oceno njegovega stanja. Toda ta postopek je poln velikih težav in neprijetnosti tehničnega načrta, ki omejuje indikacije za njegovo izvajanje v pediatrični praksi. Zato je veliko lažje predpisati otrokovo preventivno (splošno profilaktično) zdravljenje gastritisa in spremljati dinamiko procesa. Če se manifestacije bolezni ne zmanjšajo, obstajajo neposredne indikacije za fibrogastroduodenoskopijo. Pomembno je vedeti, da je nižja starost otroka, večja je težava pri njenem izvajanju.
Pri potrditvi diagnoze gastritisa pri otrocih niti ultrazvok niti rentgenske metode, ki se praktično ne uporabljajo, niso informativne narave. Ultrazvočni pregled je potreben za odpravo drugih težav s prebavnim sistemom (žolčne diskinezije, kronični pankreatitis). Za ugotavljanje resnosti in zapletov gastritisa ali sorodnih težav z jetri in trebušno slinavko se izvajajo laboratorijske metode raziskav v obliki klinične študije krvi in urina, ravni diastaze in testov jeter. Fekalne mase so nujno raziskane v okviru splošne analize in prisotnosti črva.
Akutni gastritis pri otrocih
Vsak otrok, ki ne uživa materinega mleka, ampak hrana lahko zboli z akutnim gastritisom. Ta vrsta bolezni je vnetje želodčne sluznice, ki je posledica delovanja škodljivih okoljskih dejavnikov. Prvič, to so prehrambeni izdelki, ki jih zaužije otrok. Pri starejših otrocih lahko slaba kakovost hrane ali okuženi s patogeni mikrobi postanejo krivci za gastritis. Majhni otroci, poleg teh proizvodov, nenamerno pogoltnejo tudi strupene snovi (mangan, podganji strup, zdravila, gospodinjske kemikalije). S svojim neposrednim stikom s površino želodca pride do opekline sluznice različne stopnje ali njenega draženja z razvojem akutnega vnetnega procesa.
Akutni gastritis ima lahko predvsem različno stopnjo resnosti in manifestacijo, ki je odvisna od resnosti poškodbe sluznice:
Površinski vnetni proces v zgornjih plasteh;
Globoko vnetje, ki se širi na celotno debelino sluznice;
Oblikovanje površinskih majhnih erodiranih sprememb na ozadju vnetja;
Gastritis z globokimi destruktivno-vnetnimi spremembami v sluznici želodca.
Posebna vrsta patoloških sprememb določa resnost kliničnih manifestacij akutnega gastritisa pri otroku:
Bruhanje. Lahko je enostaven pri površnem vnetnem procesu ali pa je nepopustljiv v primeru globokih destruktivnih sprememb;
Sindrom bolečine Skoraj vedno z akutnim gastritisom se pojavi želodčni krč, ki se kaže v hudih bolečinah v predelu želodca (zgornji del trebuha);
Splošna šibkost in kršitev splošnega stanja. Bolj značilen za hud akutni gastritis s ponavljajočim bruhanjem in dehidracijo. Pojav teh simptomov je zaskrbljujoč signal in od staršev in strokovnjakov zahteva posebno pozornost za te otroke.
Če akutni gastritis predstavljajo površinske vnetne spremembe, potem ne ogroža zdravja otroka. Po kratkotrajnem poslabšanju, glede na pravilno zdravljenje, se stanje otroka izboljša in bolezen izgine brez sledu. Precej drugačen je primer akutnega gastritisa na osnovi velikih morfoloških sprememb v želodčni sluznici. Takšni otroci potrebujejo posebno pomoč, saj obstaja neposredna nevarnost ne le za zdravje, temveč tudi za otrokovo življenje. Navsezadnje je njihov rezultat lahko krvavitev v želodcu, zastrupitev ali dehidracija.
Kronični gastritis pri otrocih
Kronični gastritis se razlikuje od akutnega vnetnega procesa v sluznici želodca ne le s trajanjem njegovega poteka, temveč tudi z mehanizmom njegovega pojava. To pomeni, da je za kronični proces značilno dolgo trajanje, razmeroma šibka stopnja simptomov, nagnjenost k občasnim poslabšanjem in pogrezanje vnetja in simptomov. Če je akutni gastritis vedno nenaden pojav in hiter potek, potem je kronična, nasprotno, postopen začetek in dolgotrajno vnetje. Osnova teh značilnosti je vzrok vsakega od teh vrst gastritisa.
Kronični gastritis pri otrocih je posledica kršitve sekretorne in motorične aktivnosti želodca v ozadju zmanjšanja zaščitnih lastnosti njegove sluznice. V tem primeru se pojavi situacija, ko se s svojo dolgotrajno stagnacijo sintetizira prekomerna količina želodčnega soka. Nezaščitena sluznica ne more prenesti takšnega agresivnega okolja. Rezultat tega neravnovesja med zaščitnimi in dražljivimi mehanizmi postane nekakšna samoregulacija sluznice z želodčno vsebino, ki jo spremlja vnetni proces.
Opisana patogenetska osnova za kronični gastritis je osnova njenih kliničnih manifestacij in poteka bolezni. To nakazuje, da bolezen postane otrok v življenju in se spomni na drugo poslabšanje z vsako napako v prehrani.
Za takšen valovni tok so značilni simptomi:
Bolečine v želodcu;
Teža in brujanje;
Zgaga s slabostjo;
Redka kršitev splošnega stanja otroka.
Vse te značilnosti temeljijo na programu zdravljenja kroničnega hipersekrecijskega gastritisa. Radikalno se razlikuje od tiste v svoji akutni raznolikosti. Ampak ne smemo pozabiti na druge različice kroničnega gastritisa, ki jih ne spremlja hipersekrecija, ampak obratno - njegov upad. Temeljijo na atrofičnih spremembah sluznice, pri kateri se želodčne celice nepreklicno samouničijo in izgubijo svojo funkcijo. Take oblike bolezni v otroštvu so redke.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Kompleks terapevtskih ukrepov za otroke z gastritisom je odvisen od vrste bolezni. Diferencirana taktika je predstavljena v obliki tabele.
Zdravljenje akutnega gastritisa
Izpiranje želodca s sondo ali težko pijačo, ki ji sledi induciranje bruhanja;
Sorbenti: smeta, aktivni ogljik, sortoksatoksil, enterosgel;
Gastrocitoprotektivna zdravila: venter, almagel, maalox, phosphalugel;
S podaljšanim potekom vnetnega procesa je prikazano zmanjšanje izločanja želodčne aktivnosti (famotidin, ranitidin);
Encimski pripravki: praznični, panzinormni, creon, mezim;
Prehranska prehrana. Pomeni oskrbo s hrano, ki ne bo dražila sluznice želodca;
Pri hudih bolečinah spazmolitiki: no-shpa, papaverin, baralgin, riabal;
Zdravljenje kroničnega gastritisa
Antisekretorno zdravljenje v jetrenem stanju želodca (famotidin, kvamel, ranitidin). Pri otrocih so kontraindicirani pripravki iz skupine zaviralcev protonske črpalke. Če kronični gastritis spremlja zmanjšano izločanje soka, teh sredstev ni treba uporabljati;
Terapija proti helikobakteru. Opravljeno z dokazano prisotnostjo helikobakterij v votlini želodca. Vključuje antibakterijska zdravila (metronidazol, ornidazol, klaritromicin, amoksicilin), bizmutove pripravke (de-nol, vikalin), blokatorje histaminskih receptorjev (ranitidin, quamatel);
Antacidi in gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;
Sredstva, ki normalizirajo gibljivost želodca in črevesja: cerrukal, motilij;
Antispazmodiki po potrebi: riabal, no-shpa;
Encimski pripravki: creon, pankreatin, mezim;
Pri atrofičnem gastritisu so prikazani preparati železa (totem, ferum-lek), utrjevalni in vitaminski pripravki (actovegin, aloe, mumija, nevrobeks);
Dietna terapija, zdravljenje z mineralnimi vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) in sanatorij-resort rehabilitacijo.
Dietni gastritis pri otrocih
Zlasti pomembna je prehranska prehrana za vsak tip gastritisa pri otrocih. Trajanje akutnega zdravljenja in trajanje kroničnih procesov brez relapsa sta odvisna od pravilnosti njegovih značilnosti.
Priporočila za prehrano otrok z gastritisom so sestavljena iz jasnih pravil:
Prvo pravilo - razdrobljenost, pravilnost in enotnost obrokov. Če otrok poje ne 2-3 krat, ampak 5-6-krat na dan izključno v določenem času, to navadi skrivnostno aktivnost svojega želodca na absolutno samoregulacijo. Glavna stvar, ki zagotavlja, da deli niso preveliki.
Drugo pravilo - dobra kakovost živilskih proizvodov in njihova nežna narava glede na sluznico želodca. Vsa živila, ki jih zaužije otrok, morajo biti pripravljena pred ustreznim obrokom. Hrana iz začinjene, prekajene, mastne in ocvrte narave, aromatični dodatki in začimbe, rafinirana slaščičarna, bogati pekarski izdelki, kruh iz sveže bele moke, stročnice, surova zelenjava so izključeni.
Tretje pravilo - narava hrane. Pravilna prehrana za vsak gastritis vključuje tehnologijo kuhanja izdelkov s paro ali kuhanjem. Pečene jedi so dovoljene. Vse morajo biti mehke, kašaste, enakomerne, s temperaturo, ki ustreza temperaturi otrokovega telesa (nad sobno temperaturo).
Četrto pravilo - sestava menija. Obrok vključuje pire krompir, vse prehranske juhe z zelenjavnimi in mesnimi juhami piščanca, zajca, govejega mesa, žitarice (ovsena kaša, riž, ajda), aromatizirane z maslom, parne kose iz prehranskih vrst rib in mesa, skuta z rezinami, na osnovi pijač kakav z mlekom, šibki čaji, zlasti iz zdravilnih rastlin, decoction iz suhega sadja, med, kruh bele moke, ampak le včerajšnje pecivo, krekerji.
Peto pravilo - posebno je nujno, da se v začetni fazi bolezni ravna po dieti. Ko se simptomi in vnetje zmanjšajo, se njegov volumen razširi, kar je potrebno za obnavljanje izgubljenih zalog energije in hranil.
Gastritis pri otroku. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje gastritisa
Čudno je, da se pri otrocih, tudi pri dojenčkih, lahko pojavi tudi »odrasla« bolezen kot gastritis. Najpogosteje si starši ne morejo predstavljati razvoja podobne bolezni pri njihovih potomcih. In to ni presenetljivo, ker otrok pogosto ne more pravilno opisati narave svoje bolezni, ki jo ponavadi pripišejo zastrupitvi s hrano, driski ali prehladu. Ta članek bo namenjen temu, kaj povzroča bolezen pri otrocih, kakšni so njeni simptomi, pa tudi metode zdravljenja in preprečevanja.
Vzroki gastritisa pri otrocih
Telo otroka se aktivno razvija in spreminja, kar pomeni spremembo sestave želodčnega soka, ki je lahko v kombinaciji z nekaterimi dejavniki osnova za razvoj gastritisa. Najpogosteje je ta motnja diagnosticirana pri otrocih, starih od 6 do 10 let, kot tudi pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let.
Gastritis pri odraslih in otrocih se pojavlja v dveh glavnih oblikah - akutni in kronični. Akutni gastritis pri otrocih se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:
- Nalezljive bolezni, ki jih prenaša otrok - kot reakcija, alergije in vnetje želodca se lahko pojavijo, kar lahko vodi do atrofičnega gastritisa;
- Zastrupitve podstandardnih proizvodov - razvajena ali slaba kakovost hrane;
- Izkušen stres: ogrožen je otrok, ki je preveč zaposlen v šoli in je izpostavljen čustvenim in fizičnim preobremenitvam;
- Jedo nezdravo hrano in neredne obroke: če ni rednega vročega obroka, otrok začne jesti čips, krekerje, junk hrano, ki neposredno vodi do gastritisa;
- Huda dednost, ko nekdo iz ožjih družinskih članov trpi za gastritisom;
- Uporaba velikega števila zdravil - pri zdravljenju drugih bolezni, kot so gripa ali prehlade, se otroku lahko predpišejo številna zdravila, ki so slaba za želodčno sluznico;
- Poraz bakterij helicobacter pylori - obstajajo v pogojih visoke kislosti in so lahko osnova za kronično obliko gastritisa, pod pogojem, da se izloča visoki želodčni sok.
Če vpliv škodljivih dejavnikov traja dovolj dolgo, se akutna faza gastritisa razvije v kronično. Tudi gastritis je razdeljen na primarno in sekundarno. Prvi tip se pojavlja kot samostojna bolezen, drugi pa kot posledica neke druge bolezni.
Video gastritis pri otrocih
Simptomi gastritisa pri otroku
Starši morajo biti pozornejši na naslednje pritožbe otroka, če so redne:
- Bolečina ali teža v želodcu: otroci se najpogosteje pritožujejo zaradi bolečin, ki se nahajajo v zgornjem delu trebuha; lahko je drugačne intenzivnosti, vendar vedno signalizira vnetni proces v želodcu. Tudi pri bolečinah se otroci pogosto pritožujejo zaradi občutka teže v zgornjem delu trebuha;
- Zgaga - ki jo otroci opisujejo kot pekoč občutek v požiralniku in prsih; s fizičnim naporom se povečuje, zlasti pri upogibanju, lahko povzroči občutek nečesa kislega na jeziku;
- Pogosto bruhanje: včasih se lahko pojavi slab zadah;
- Slab apetit: včasih je občutek slabosti, ki se lahko konča z bruhanjem;
- Prebavne motnje: gastritis lahko povzroči napenjanje, drisko, zaprtje in druge prebavne motnje;
- Slab izgled: otroci imajo lahko boleče bledico, sivo ali belo ploščico na jeziku.
V nadaljevanju so prikazane značilnosti različnih oblik in izvora gastritisa.
Avtoimunski atrofični gastritis
Njegov vzrok je zmanjšanje stopnje kislosti izločanja ter obrabe sluznice. Otroci se pojavljajo redko. Glavni simptomi pri otrocih:
- Občutek teže v želodcu;
- Motnje v prebavnem procesu;
- Poslabšanje splošnega stanja, izraženo v anemiji in pomanjkanju vitamina.
Kronični gastritis
Izraža se v povečanem izločanju želodčnega soka na podlagi poraza helikobakterij. Glavni simptomi:
- Občutek bolečine, ki se pojavi po jedi ali po vadbi;
- Zgaga in bruhanje sta kisla;
- Lokalne bolečine in prebavne motnje.
Akutni gastritis
Ta vrsta motnje je pogostejša pri otrocih kot druge in se kaže v naslednjih simptomih:
- Bruhanje, včasih zelo hudo;
- Bolečina na želodčnem področju je trajna;
- Zaspanost, apatija, slabo stanje otrok.
Kako se pri otrocih ugotovi gastritis?
Dragi starši, v nobenem primeru ne bi smeli, pri najmanjšem sumu gastritisa, začeti napolniti otroka z vsemi vrstami pripravkov. Za to je potrebna pravilna diagnoza in to lahko stori le zdravnik.
Edina obstoječa metoda za diagnozo gastritisa je endoskopski pregled želodca, imenovan fibrogastroduodenoskopija. Ta postopek je precej boleče in težko, zato ga zdravniki najpogosteje ne predpisujejo otrokom, še posebej v mladosti, raje preventivno zdravljenje. Izraža se pri imenovanju ustreznih zdravil in sledenju dinamiki terapevtskega procesa. Če simptomi ne izginejo, zdravnik predpiše endoskopijo.
Gastritis pri dojenčkih
Da, ne bodite presenečeni, da so dojenčki dovzetni za to motnjo, saj lahko prehod iz materinega mleka v različne zmesi zelo negativno vpliva na njihove občutljive želodce.
Izbira prehrane je izjemno pomembna za otroka, ne morete pogosto spremeniti sestave mlečnih formul ali prezgodaj za uvedbo dopolnilne hrane. Sladka in čokolada lahko povzroči tudi napad akutnega gastritisa.
Če je otroški zdravnik potrdil gastritis, je otroku verjetno predpisana posebna dieta z veliko tekočine. Če simptomi ne izginejo, boste potrebovali hospitalizacijo in nadaljnji pregled.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Taktike zdravljenja bolezni so naslednje: t
- Potrebno je opraviti popolno izpiranje želodca;
- Sprejemanje sorbentov: aktivnega oglja, "Smekty", "Enterosgel";
- Pri hudih bolečinah: „No-Shpa“, „Baralgin“, „Papaverin“;
- Včasih morate otroku dati odvajalo ali klistir;
- Pri bruhanju: "Motilium" ali "Zeercal";
- Sprejem gastrocitoprotektorjev: "Maalox", "Almagel", "Phosphalugel";
- Za zmanjšanje izločanja: "Ranitidin";
- Pijte veliko vode.
Vse te droge imajo kontraindikacije. Posvetujte se s svojim zdravnikom!
Otroku z akutnim napadom gastritisa je treba zagotoviti počitek za najmanj 3 dni. Prvi dan je bolje, da ne jedo ničesar, na drugi dan so dovoljene lahke juhe ali kaše. Normalno prehranjevanje je možno le tretji dan.
Kako in kaj za zdravljenje kroničnega gastritisa pri otroku?
Za to motnjo so značilna obdobja poslabšanja in remisije. Shema zdravljenja bo naslednja: t
- Sprejemanje antisekretornih zdravil: "Ranitidin", "Famotidin", "Kvamatel";
- Pri odkrivanju helikobakterij: „klaritromicin“, „metronidazol“, „amoksicilin“, „de-nol“, „omeprazol“, „ranitidin“;
- Posebna prehrana;
- Pri driski: "Tsuercal", "Motilium";
- Z bolečino: “No-Shpa”, “Riabal”, “Papaverine”;
- Redna uporaba mineralne vode tipa Borjomi.
Popolnoma je nemogoče sami spremeniti ali predpisati droge. Posvetujte se z zdravnikom.
Preprečevanje gastritisa pri otrocih
Najpomembnejša metoda za preprečevanje gastritisa je pravilno izbrana prehrana. Potreben je tudi v procesu zdravljenja.
Ključna priporočila:
- Ne smete jesti 2 ali 3 krat na dan, ampak 5 ali 6, enakomerno delite dnevne porcije;
- Izdelki morajo biti sveži, dobre kakovosti, stare ali razvajene hrane ni dovoljeno;
- Izdelki, ki se jim je treba izogniti v meniju: začinjena, mastna ali ocvrta hrana, prekajeno meso, pecivo, kolački, svež bel kruh, surova zelenjava;
- Dovoljene so samo kuhane, dušene ali pečene jedi; izdelki morajo biti zdrobljeni ali naribani, ne morete jih jesti preveč vroče ali hladne;
- Prehrana, ki jo je treba vključiti v prehrano: zelenjavne juhe, perutnina, kunčje ali pusto goveje meso, ajda, ovsena kaša in rižev kaša, pari, skuta, kakav s mlekom, zeliščni čaji, kompoti iz suhega sadja, beli kruh včerajšnjega pečenja ;
- Prehrana je zelo pomembna, zlasti v prvih dneh bolezni ali v obdobju poslabšanja.
Dragi starši! Če boste sledili tem priporočilom in potem, ko vam zdravje otroka ne bo povzročilo strahu, bo le to koristilo njemu. Vso srečo!
Gastritis pri otrocih
Gastritis pri otrocih - vnetje, ki prizadene površinski sloj želodca in vodi do morfofunkcionalnih sprememb v sluznici. Za akutni gastritis pri otrocih je značilna huda epigastrična bolečina, bruhanje, slabost, bruhanje, driska, slinjanje ali suha usta; za kronično obliko - izguba apetita, zmerna bolečina v trebuhu, dispepsija in zastrupitev. Diagnoza gastritisa pri otrocih temelji na kliničnih simptomih in gastroskopiji z biopsijo, rentgenskim pregledom želodca, ultrazvokom trebušne votline. Zdravljenje gastritisa pri otrocih vključuje upoštevanje starostne sheme prehrane in zdravljenja, zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in zdravljenje s sanatorijem.
Gastritis pri otrocih
Gastritis je najpogostejša bolezen prebavnega sistema v pediatrični gastroenterologiji. Oblikovanje otrokovega prebavnega sistema se zaključi šele pri sedmih letih; njegova značilnost v tem obdobju je nizka vsebnost in nižja aktivnost klorovodikove kisline, nezadostna motorična funkcija želodca. Pogostnost gastritisa je pri otrocih večja v obdobjih najbolj intenzivne rasti in razvoja (pri starosti 5-6, 10-15 let).
Gastritis pri otrocih se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Akutni gastritis pri otrocih se kaže v izrazitem vnetju sluznice želodca, ki je povezano s kratkotrajno izpostavljenostjo močnim dražljajem. Kronični gastritis pri otrocih ima dolg progresivni potek, s periodičnimi recidivi in postopoma vodi do degeneracije in atrofije epitelijskih celic in sluznic. Gastritis povzroča kršitev sekretornih in motoričnih funkcij želodca ter presnovo pri otrocih; njegovi učinki so odvisni od resnosti poškodb sluznice.
Razlogi
Akutni gastritis pri otrocih se lahko pojavlja predvsem (samostojno) ali sekundarno otežuje potek nekaterih nalezljivih in somatskih bolezni. Akutni gastritis pri otroku lahko povzroči prekomerno prenajedanje ali uživanje maščobne, začinjene, pregrete ali grobe hrane, ki ni primerna za otrokovo starost, kemikalije v želodec (koncentrirane raztopine alkalij, kisline), jemanje nekaterih zdravil (NSAID, salicilati, steroidni hormoni). V primeru prehranskega akutnega gastritisa pri otrocih, neustrezna prehrana in izdelki zaradi nepopolne razcepljenosti dražijo sluznico in sekretorni aparat v želodcu, motijo in upočasnjujejo prebavni proces. Akutni gastritis pri otrocih je lahko povezan s toksikoinfekcijo, ki se prenaša s hrano, z uživanjem hrane slabe kakovosti, kontaminirane s patogeno bakterijo (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).
Glavni vzrok za endogeni akutni in kronični gastritis pri otrocih je okužba z bakterijo Helicobacter pylori, ki živi v predelu želodca. Patogenost H. pylori je povezana z visoko oprijemljivostjo na membrane epitelijskih celic, sproščanjem agresivnih encimov (ureaza, proteaza, fosfolipaza) in toksini, ki povzročajo uničenje zaščitne plasti sluzi, poškodbe epitelijskih celic, razvoj vnetja, nastanek erozij in razjed, okvarjeno delovanje želodčne in duodenalnega ulkusa. depresija imunskega sistema.
Avtoimunski kronični gastritis pri otrocih povzroča tvorba protiteles proti sekrecijskim celicam želodčne sluznice, kar vodi v zmanjšanje kislosti želodca in prebavnega popuščanja. Pojav gastritisa pri otrocih olajšuje fermentopatija, kronične bolezni prebavil (hepatitis, pankreatitis), želodčni refluks, alergije na hrano.
Akutni nalezljivi procesi (gripa, ošpice, davica, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje splošne zastrupitve pri hudih opeklinah, obsevanje in akutna ledvična odpoved lahko pri otrocih povzročijo nastanek sekundarnega gastritisa. Hkrati pa hematogeno širjenje okužbe in toksinov vodi do vnetnih sprememb v sluznici želodca.
Dejavniki tveganja za gastritis pri otrocih vključujejo: poslabšanje kakovosti hrane (številčnost barvil, konzervansov, hitre hrane, gaziranih pijač), parazitske infestacije s črvi (giardiasis, enterobioza); mladostniki - slabe navade (alkohol, kajenje), psihosomatske motnje (agresija, anksioznost), stres.
Razvrstitev
Zaradi narave vnetnih sprememb je akutni gastritis pri otrocih lahko kataralna (s površinsko hiperemijo, edemi, točkovnimi krvavitvami in erozijami, distrofnimi spremembami v epitelu); fibrinoznih (s površinskimi in globokimi nekrotičnimi spremembami in nastajanjem fibrinusnih filmov); jedko (z nekrozo, razjedami, krvavitvami in globokimi poškodbami stene želodca) in flegmono (gnojno).
Glede na stopnjo širjenja želodčnih poškodb se razlikujejo žariščne oblike gastritisa pri otrocih (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) in difuzni (pogosti).
Na etiološke dejavnike razlikujejo gastritis pri otrocih, povezanih z H. pylori; avtoimunski, eozinofilni (alergični); reaktivni (v primerjavi z drugimi boleznimi); idiopatsko. Gastritis pri otrocih se lahko pojavi s povečano produkcijo klorovodikove kisline (hiperacidne) in njenim nizkim izločanjem (hipoacidnim).
Simptomi gastritisa pri otrocih
Klinični znaki akutnega gastritisa pri otrocih se lahko razvijejo 4-12 ur po izpostavljenosti dražilnemu sredstvu. Hkrati je moteno splošno stanje otroka, moteno mu je bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, zgaga, slabost, bruhanje, slinjenje ali suha usta. Jezik je obložen z belim cvetom, bledo kožo, pogostim pulzom, krvni tlak se zmanjša. Trajanje akutnega gastritisa pri otrocih je v povprečju 2-5 dni.
Pri akutnem in toksičnem akutnem gastritisu pri otrocih se kaže izrazita zastrupitev, povišana telesna temperatura, ponavljajoče bruhanje neprebavljene hrane s sluzjo in žolčem, pogoste blato, ki vodi v dehidracijo, povečano oslabelost in letargijo. Dispeptični simptomi (dispepsija) pri otrocih z akutnim alergijskim gastritisom spremljajo pruritus, izpuščaj in angioedem.
Za korozivni gastritis pri otrocih s kemičnimi opeklinami, ki ga spremlja pekoča, močna bolečina v želodcu in pri požiranju, je značilen hud potek; ponavljajoče bruhanje s primesjo sluzi, krvi in delcev tkiva. Glede na resnost jedkega gastritisa se lahko pri otrocih razvije asfiksija, perforacija želodčne stene in krvavitev, peritonitis, ledvice, poškodbe jeter, kardiovaskularna insuficienca, šok in smrt.
Akutni flegmonusni gastritis pri otrocih se kaže v visoki telesni temperaturi, hudi bolečini v trebuhu, bruhanju s primesmi gnoja, hudem splošnem stanju in lahko vodi do peritonitisa in perigastritisa.
Pri otroku s kroničnim gastritisom pride do postopnega zmanjšanja apetita, dolgočasnih in bolečih bolečin v trebuhu (10-15 minut po zaužitju), brujanje s kislino, slabost in nestabilno blato. Pri kroničnem gastritisu se pri otrocih pojavijo znaki zastrupitve in prebavnih motenj: splošno slabo počutje, povečana utrujenost, izguba teže, bledica kože, rahlo povišanje telesne temperature.
Diagnostika
Prisotnost akutnega gastritisa pri otrocih je določena na podlagi klinične slike in anamneze. Kronični gastritis je histološka diagnoza, da ga potrdimo pri otrocih, gastroskopijo opravimo z biopsijo in morfološkim pregledom želodčne sluznice, s čimer ocenimo vrsto lezije, prevalenco in aktivnost vnetnega procesa, okužbo z H. pylori.
Pri kroničnem gastritisu so otrokom predpisana tudi intragastrična pH-metrija (določanje stopnje kislosti želodčnega soka); Rentgenski pregled želodca, ultrazvok trebušnih organov.
Kronični gastritis pri otrocih je treba razlikovati od želodčne razjede in peptične razjede 12p. črevesje, pankreatitis, kronični apendicitis, holecistokolangitis, helmintska invazija.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
V akutnem obdobju gastritisa so otrokom prikazani počitek v postelji, vzdržanje hrane za 8-12 ur, če je potrebno, izpiranje želodca, čiščenje klistirja. Pri akutnem gastritisu otroci potrebujejo veliko pogostega pitja v majhnih količinah. Da bi preprečili bruhanje in kot sredstva proti refluksu pri pediatriji, se uporabljajo prokinetiki - domperidon in metoklopramid; izrazit bolečinski sindrom nadzirajo spazmolitiki (papaverin, drotaverin) in antacidi.
Pri toksično-infekcijskem gastritisu pri otrocih se uporabljajo antibiotiki, encimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedrski smektit, silicijev dioksid); med dehidracijo je infuzijsko zdravljenje. Po 12 urah je otroku dovoljena prehranska razdelitev (nizko vsebnost maščob, juhe, pire krompir, kaša, žele) s postopnim širjenjem jedilnika in prenosom na skupno mizo, razen začinjene, prekajene, ocvrte in grobe hrane. V primerih suma flegmonusnega gastritisa pri otrocih in perforacije želodca je indicirano kirurško zdravljenje.
Kompleks terapevtskih ukrepov za otroke s kroničnim gastritisom vključuje strogo upoštevanje režima zdravljenja in ohranjanja ter prehrane, zdravljenja z zdravili, fizioterapije in zdraviliškega zdravljenja.
Dietna terapija pri kroničnem gastritisu pri otrocih temelji na principih mehanske, kemične in toplotne shizhenije, frakcijskih pogostih obrokov (7-8 krat na dan).
Pri hipoakidnem gastritisu pri otrocih 10–20 minut pred obrokom kaže vnos raztopine klorovodikove kisline s pepsinom; s povečano kislino predpisanih antacidov, antisekretornih zdravil.
V prisotnosti okužbe s H. pylori otrok s kroničnim gastritisom dodeljene različnih režimih, vključno z antibiotiki (amoksicilin, klaritromicin), derivate nitroimidazola (nifuratela, furazolidon), koloidni bizmutovih soli inhibitorjev protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol), probiotikov (laktobacilov in bifidobakterij). Trajanje zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih je odvisno od resnosti procesa, resnosti simptomov, povezave z H. pylori in je približno 3-4 tedne.
Rehabilitacijsko zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih vključuje: fizioterapijo (kalcijeva elektroforeza, brom, diadinamični tokovi, hidroterapija, akupunktura), zajetje mineralne vode (Borjomi, Essentuki št. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), zdraviliško zdravljenje po 3 mesecih po klinični remisiji.
Otroci s kroničnim gastritisom so registrirani pri pediatričnem gastroenterologu vsaj 3 leta. Za preprečevanje poslabšanja kroničnega gastritisa pri otrocih, 2-krat na leto, so predpisani ponavljajoči se ciklusi zdravljenja proti relapsom in gastroskopija enkrat na leto z nadzorom izkoreninjenja H. pylori.
Prognoza in preprečevanje
V večini primerov se lahko z ustreznim zdravljenjem akutni gastritis pri otrocih popolnoma ozdravi; včasih vnetni proces v želodcu postane kroničen in ga lahko spremlja razvoj gastroduodenitisa, pankreatitisa, holecistitisa, kolitisa. Ob odsotnosti zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih obstaja tveganje za nastanek razjede želodca.
Preprečevanje gastritisa pri otrocih je v skladu z načeli uravnotežene prehrane, ki je primerna starosti otroka, pravočasnemu zdravljenju bolezni prebavil, rehabilitaciji žarišč kroničnih nazofaringealnih okužb.
Kako se znebiti gastritisa pri otroku v 6 letih
Gastritis pri otrocih pogosteje diagnosticiramo v šolski dobi, ko otrok uživa neenakomerno in ne vedno najbolj zdravo hrano. Znaki vnetja sluznice želodca določajo vrsto gastritisa, povečano ali zmanjšano izločanje želodčnega soka, od katerega je odvisno nadaljnje zdravljenje.
Najpomembnejša razlika od gastritisa pri odraslih - otroci nenadoma čutijo boleče simptome, kot da bi bili modri. V resnici pa pred tem stanjem sledijo razumljivi dejavniki, na primer povečan psiho-emocionalni stres v šoli in družini, preobremenjenost, prekomerno uživanje maščobnih živil in prigrizki, dedna dovzetnost za vnetje prebavnega trakta.
Kako prepoznati gastritis pri otroku
Da bi ugotovili, ali ima vaš otrok težave s prebavnim traktom, morajo starši najprej paziti na otrokovo življenje, to je, ne samo obleči in obleči čevlje, peljati jih tutorju, ampak se aktivno zanimati, kaj se dogaja v otrokovi glavi, kaj otrok strah in zaskrbljenost.
Težava pri diagnosticiranju gastritisa pri otrocih je, da se bojijo priznati, da so slabi, v začetni fazi razvoja bolezni pa skušajo skriti glavne simptome:
- Epigastrična bolečina - gre za zgornji del trebuha. Bolečina je lahko drugačna, boleča ali akutna in boleča.
- Teža, občutek otekanja v želodcu - pogosto spremljajo bolečino.
- Zgaga - se pojavi pri upogibanju naprej, pa tudi, ko otrok izvaja telesne vaje. Možen kisli okus v ustih.
- Rahlo s slabim zadah.
- Izčrpavajoče slabosti in celo bruhanje.
- To pušča veliko želenega apetita, zato učenec noče jesti.
- Če so prebavni procesi moteni, driska, napihnjenost črevesja, zaprtje, zmanjšanje hemoglobina, je pomanjkanje vitaminov v telesu zaplet.
- Ko zdravnik čuti trebuh, se bolnik pritožuje zaradi bolečin in krčev.
- Če je gastritis odložen, otrok pridobi bledico kože, jezik je prekrit s sivim ali belkastim cvetom.
Če se odkrije povečano izločanje želodčnega soka, želodec ne zaznava kislih živil z nizko kislostjo, nasprotno pa ni dovolj klorovodikove kisline za prebavo hrane, ki je prišla v bolni organ.
Prva stvar, ki moti majhnega bolnika z gastritisom z visoko kislostjo, je izčrpna bolečina pod rebri in v popku. Če bolezni ne zdravite in se ne držite prehrane, obstaja možnost ulceracije.
Znaki atrofičnega gastritisa pri otrocih
Skupaj z vnetjem želodca se pojavi atrofija žlez. Zdravstveno stanje se močno poslabša, ko se žleze že izgubijo, akutni potek bolezni spremljajo hude bruhanje, anemija in slabost. Na srečo je ta vrsta gastritisa pri otrocih zelo redko diagnosticirana. Atrofična oblika se imenuje prekancerozna, verjetnost tumorjev kot zapleta je previsoka.
Tudi z zmanjševanjem bolezni otroka ne trpijo toliko bolečine kot slabost, slabost v trebuhu, motnje pravilnega prebavnega procesa. Ob hudih nepravilnostih v delovanju želodca se pojavijo anemija, šibkost in depresivno stanje.
Vzroki gastritisa pri otrocih 6 let
Gastritis, diagnosticiran pri 6-letnem otroku, nakazuje, kaj ga je povzročilo. Določanje vzroka vam omogoča, da prilagodite in izvedete natančnejšo terapijo in tako odpravite dejavnike, ki prispevajo k vnetju, ki se ponavljajo iz leta v leto.
Gastroenterologi ugotavljajo naslednje glavne vzroke gastritisa pri otrocih, starih 6 let:
- nezdrava hrana;
- 3 obroke na dan brez prigrizkov in delnega formata;
- absorpcija nestandardnih proizvodov;
- avtoimunske, toksične in alergijske reakcije, ki lahko povzročijo atrofično vnetje želodčne sluznice.
Prehranska prehrana in pomanjkanje stresa sta zagotovilo za uspeh pri zdravljenju organov prebavnega trakta, zato morajo starši posebno pozornost posvetiti tem predmetom.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih z zdravili
Če otrok vstopi v bolnišnični počitek v akutni fazi razvoja bolezni, je treba odstraniti oteklino iz želodca in sosednjih notranjih organov, jo zaščititi pred kislinsko vsebino želodčnega soka in nato obnoviti njeno prebavno funkcijo.
Zdravniki ponujajo naslednji režim zdravljenja za akutni napad gastritisa:
- Sorbenti, ki pomagajo pri zastrupitvi. Predstavniki te skupine zdravil so Smecta, Enterosgel.
- Dobra pomoč obdajajoča zdravila, ki tvorijo zaščitno folijo: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel.
- Za podporo trebušne slinavke je predpisan Festal, Creon, Mezim ali Panzinorm.
- Ko otroka muči bolečina, se sprejmejo spazmodiki, ki so učinkoviti pri vnetju želodca. No-spa, Papaverin, Baralgin, Riabal.
Zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih vključuje naslednje vrste zdravljenja:
- Zaviralcev protonske črpalke v otroštvu ni mogoče jemati.
- Zdravljenje proti helikobakteru je sestavljeno iz jemanja antibiotika. Obstaja teorija, da gastritis povzroča določena bakterija. Vendar pa je medicinska praksa pokazala, da tudi po tem, ko se je znebila, ni dejstvo, da se bo otrok lahko opomogel, še posebej, ker je tretjina zdrave populacije odkrila tudi bakterijo Helicobacter.
- Gastrocitoprotektorji: Phosphalugel, Maalox, Gastromax, Almagel.
- Zdravila, ki normalizirajo gibljivost prebavnega trakta. Tserukal, Motilium.
- Očiščen, ko je potreboval krč - Riabal, No-shpa.
- Zdravila za nadomestitev pomanjkanja encimov trebušne slinavke: Creon, Panzinorm, Pancreatin.
Če najstnik trpi za atrofično obliko vnetja, se priporoča dodatni odmerek železa - Ferrum Lek, Totem. Za polnjenje telesa s hranili in vitamini, imenovati Actovegin, aloe, mumijo, nevrobeke.
Poleg dietnih obrokov je treba občasno uporabljati tudi mineralne vode - Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetska, Essentuki. Rekreacija v sanatoriju je prikazana vsaj enkrat letno.
Prehrana za otroke z gastritisom
Brez prehranske prehrane je med gastritisom težko počutiti se dobro. Pogostost morebitnih poslabšanj ali njihova popolna odsotnost je odvisna od tega, kako odgovorno se oseba približuje tej točki okrevanja.
Sledite tem osnovnim pravilom:
- Opazujte delno prehrano, majhne porcije do 6-krat na dan - kar potrebujete; Prenajedanje ni nič manj škodljivo kot podhranjenost.
- Ocenite izdelke v smislu kakovosti in vpliva na šibek organ. Pikantna, prekajena, ocvrta hrana, slaščice in moka povzročajo ne le vnetje, ampak tudi pridobivanje na teži, kar povzroča povečanje ravni holesterola in pojav diabetesa.
- Kako kuhati otroka z gastritisom? Vrejte, pecite v lastnem soku v pečici ali na pari. Presenetljivo okusne pečemo v folijskem osliču s krompirjem, pečeno sladko jabolko in zelenjavno juho s sekundarno juho.
- Ne zavrnite zelenjavne juhe, kuhanega piščančjega mesa brez kože, zajca, govejega mesa, porabe riža, ovsene kaše, ajdove kaše, kuhane ribe in mesnih kose. Nenavadno pridobljena skuta, naravni kakav z mlekom, šibki zeleni čaji, zeliščni čaji, začinjeni s parom medenih žlic. Čipi se enostavno zamenjajo s krušnimi kruhki iz belega kruha v pečici. Od kruha dajte prednost včerajšnjim pecivom.
- Bolje je, da opustimo poskuse s prehrano v zgodnjih fazah bolezni. Ko se vnetje začne umakniti v stran, si lahko privoščite presežek, vendar zmerno.
- Kaj je še vredno spominjati? Ne spreminjajte zdrave hrane v kult, vendar je gastritis problem. Looping o pravilni prehrani lahko privede do dejstva, da bo imel otrok stalno strah, od katerega se lahko včasih znebite le s pomočjo izkušenega psihologa.
Nežno vodite otroka do zdravega življenjskega sloga in se sprašujete, kaj mu lahko prinese veselje in užitek:
- Gradite odnose z vsemi družinskimi člani. Če obstaja stalna vojna med starši, je skoraj nemogoče odpraviti gastritis.
- Pokažite primer zdravega načina življenja, se prijavite za šport, skupaj z jutranjo vadbo, igrajte badminton.
- Naredite obrok pravi ritual - pustite vso družino, da se na večerji zbere v prijateljskem vzdušju, ne da bi gledali televizijo v kuhinji.
- Posvetujte se s strokovnjakom za nalezljive bolezni za antihelminthic potek zdravljenja.
- Povejte nam, kako pomembno je umiti roke po sprehodu.
Gastritis pri otroku: simptomi in zdravljenje gastritisa pri otrocih
Pri ljudeh želodec preide v dvanajstnik. Ponavadi vnetje sluznice želodca, vsa hrana spremlja vnetje sosednje regije - dvanajstnik. Zato je gastritis v čisti obliki pri otrocih precej redka, ponavadi gastroduodenitis.
Gastroduodenitis je vnetna bolezen želodca in dvanajstnika.
Gastritis (gastroduodenitis) je akuten in kroničen. Akutni gastritis (gastroduodenitis) je pogost spremljevalec zastrupitve s hrano in črevesne okužbe. V tem članku bomo obravnavali le vprašanja, povezana s kroničnim vnetjem, ki se pri otroku pojavlja že več let, z obdobji poslabšanja in začasnega dobrega počutja. Da bi poenostavili dojemanje besede "kronična", bomo z vašim dovoljenjem opustili.
Vzroki gastritis (gastroduodenitis) pri otrocih
Človeški želodčni sok vsebuje visoko koncentracijo klorovodikove kisline. Zagotovo se iz šolskega kemijskega tečaja spomni, kako agresivna je ta snov: klorovodikova kislina zlahka izžre živo tkivo. Vendar pa pri normalnih pogojih pri zdravi osebi obstajajo številni zaščitni dejavniki (sluznica v želodcu, sposobnost sluznice, da se hitro okrepi, proizvodnja snovi za ohranjanje sluznice, lokalna imunost itd.), Tako da klorovodikova kislina ne poškoduje želodčne sluznice.
V pogojih patologije oslabijo zaščitne dejavnike in prevladajo agresivni. Posledično neravnovesje med obema silama (zaščitno in agresivno), želodčni sok začne prebavljati lastno želodčno sluznico. Torej je gastritis, in če se proces ne ustavi, potem razjedo.
Kateri škodljivi dejavniki vodijo do slabljenja zaščitnih lastnosti želodca?
Dedna predispozicija Eden od sorodnikov otroka trpi zaradi gastritisa, gastroduodenitisa, razjede želodca ali dvanajstnika.
Dejavniki, ki prispevajo k poškodbi sluznice:
- Motnje v prehrani.
- Hrana v suhem mesu.
Prenajedanje.
- Redke obroke v velikih porcijah.
- uživanje dražilnih živil v želodcu (čips, majoneza, ketchup, hitra hrana itd.).
- Motnje avtonomnega živčnega sistema.
- Jemanje aspirina, hormonov, antibiotikov in drugih zdravil.
- Kajenje, vključno s pasivno.
- Stres, negativna čustva.
- Hormonska prilagoditev (na primer v adolescenci).
- Giardiasis. Helicobacter pyloriosis. Helicobacter pylori je parazitska bakterija v želodcu. Bolezen, ki jo povzroča helicobacter pylori, se imenuje helikobakterioza.
V človeškem želodcu živijo različni mikroorganizmi (laktobacili, stafilokoki, streptokoki, glivice, podobne kvasu itd.). To so simbioni, nimajo škodljivega učinka na želodec. Helicobacter pylori je eden od simbiontov. V normalnih pogojih, z nepoškodovano sluznico in fiziološko kislino želodčnega soka, je helikobakter neškodljiv za telo. Toda v primeru kršitve integritete želodčne sluznice, ki jo povzročajo različni škodljivi dejavniki (motnje hranjenja, stres, kajenje itd.), Postane agresivno.
Helicobacter spodbuja povečano proizvodnjo klorovodikove kisline in proizvodnjo različnih biološko aktivnih snovi, ki poškodujejo sluznico. Dokazano je, da helicobacter pylori ni le vzrok vnetja želodčne sluznice, gastritisa in gastroduodenitisa, temveč povzroča tudi nastanek razjede želodca in dvanajstnika, v odrasli dobi pa tudi raka na želodcu.
Trenutno je med zdravniki ugotovljeno zelo jasno stališče, da je gastritis nalezljiva bolezen, ki jo povzroča helikobakter. Lahko se okužite s hrano (če jo jedo iz ene krožnice), z uporabo skupnih pripomočkov in tudi s poljubom. Otrok je najpogosteje okužen v družini, kjer je bolnik z gastritisom ali razjedo, ki nosi helikobakter.
Klinične oblike gastritisa (gastroduodenitis)
Pred tem je bil gastritis razdeljen na hiperacidno (z visoko kislostjo) in hipoacidno (z nizko kislostjo). V luči nedavnih odkritij v medicini pa so se ideje o gastritisu nekoliko spremenile.
Gastroenterologi so ugotovili glavne klinične oblike gastritisa, odvisno od razlogov, ki so ga tvorili. Ta ločitev je pomembna ne le zato, ker se klinične manifestacije teh oblik med seboj nekoliko razlikujejo. Načela njihovega obravnavanja se zelo razlikujejo.
Kronični gastritis tipa A. Atrofični. Podedovana oblika gastritisa, pri kateri je sluznica želodca izčrpana (atrofirana), kar povzroči nezadostno količino želodčnega soka. Kislost želodca se zmanjša. Ta oblika se pojavi pri približno 15% otrok, ki trpijo za gastritisom.
Kronični gastritis tipa B. Helicobacter pylori povezana gastritis (gastritis, povezan s HP-jem). Najpogostejša oblika. Pojavi se pri 70-75% otrok z gastritisom. Vzrok za gastritis je okužba s helikobakteriozo (glej zgoraj). Želodčni sok se proizvaja veliko, zato se povečuje kislost pri teh bolnikih.
Kronični gastritis tipa C. Refluksni gastritis. Pri takšnih bolnikih se pojavi vračanje žolča iz dvanajstnika, kjer običajno vstopa iz žolčevodov, v želodec. Pojavi se pri približno 10% bolnih otrok.
Redke oblike gastritisa (alergične in druge). Približno 3% otrok z gastritisom.
Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je najpogostejši vzrok gastritisa pri otrocih helikobakterioza.
Klinične manifestacije gastritisa (gastroduodenitis)
1. Bolečine v trebuhu.
- Intenzivnost je drugačna: od blage do nevzdržne.
- Lokalizacija: v epigastriji (mesto pod rebri, v sredini, kjer se konvergirajo, tvorijo kot) in v desnem hipohondriju (desno pod rebri).
- Čas nastopa:
- na prazen želodec;
- zgodnje bolečine: po 20-30 minutah po jedi;
- pozne bolečine: v 40-60 minutah po jedi.
- Razmerje med vnosom hrane:
- značilen je tako imenovani Moiniganov ritem bolečine (v imenu zdravnika, ki jih je opisal): lakota - bolečina - vnos hrane - olajšanje - lakota - bolečina itd.;
- lajša bolečino majhne količine hrane;
- povečuje bolečino: bogato hrano, mastno in ocvrto hrano.
- Bolečine otežujejo fizični napori (tek, skoki, hitra hoja itd.).
- Sezonska bolečina: poslabšanje gastritisa se pojavi septembra-oktobra in marca-aprila. Pojav sezonskosti je opazen pri otrocih z gastritisom več kot 3 leta.
2. Zmanjšan apetit.
3. Bruhanje, slabost.
4. Podiranje.
5. Motnje blata:
- več zaprtja;
- včasih nestabilna blata (zdaj zaprta, nato driska).
6. Včasih - povišanje telesne temperature na subfebrilne številke.
7. Pogosto gastritis in gastroduodenitis spremljata gastroezofagealni refluks, reaktivni pankreatitis, žolčne diskinezije.
Diagnoza gastritis (gastroduodenitis)
Kompleks diagnostičnih preiskav nujno vključuje:
- Ultrazvočni pregled trebušne votline.
- EGD (esofagogastroduodenoskopija) ali preprosto gastroskopija. To je endoskopski pregled. Sonda, opremljena s posebnim optičnim sistemom, se vstavi v otrokov želodec, zdravnik pa lahko vidi spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika.
- Metode za določanje helikobaktera: respiratorni testi, kri iz vene, bakteriološka kultura na gojiščih, itd.
Zdravljenje gastritis (gastroduodenitis) pri otrocih
- Obroke 4-5 krat na dan v skromnih porcijah.
- Zadnji obrok naj bo najkasneje 3 ure pred spanjem. Ponoči lahko popijete kozarec kefirja ali jeste jogurt.
- Hrano je treba mehansko obdelati, ne sme biti groba, prehladna ali vroča, da ne bi dražila želodca.
- Ne morete jesti suhe hrane.
- Potrebno je prisiliti otroka, da temeljito žvečiti.
- Sol je omejena na 8 g na dan. Izključitev izdelka:
- Ko gastritis / gastroduodenitis z visoko kislostjo ne morejo biti izdelki, ki povečajo izločanje želodčnega soka:
- Koncentrirana juha.
- Pražene, prekajene, začinjene, mastne hrane, kumarice.
- Sveže pečenje in testo.
- Sveže belo zelje.
- Suho vino.
- Dragun.
- Omejite polnomastno mleko (uporablja se v kašo, čaj, vendar samo tako nezaželeno za pijačo).
V sodobnih pogojih so glavni sovražniki želodcev naših otrok: Cola (Pepsi Cola, Coca Cola, itd.), Čipi, McDanalds, instantni rezanci kot Rolton, krekerji (Emelya, Three Crusts) Itd.), Majoneza, ketchup, alkohol (pivo), tobačni dim in žvečilni gumi.
- Pri poslabšanju gastritisa / gastroduodenitisa je najprimernejša otroška hrana: pire krompir v kozarcih, kaša. Izdelki za otroško hrano so dobro mehansko obdelani in obogateni, kar je optimalno za otroke z bolečim želodcem.
- Otroci z gastritisom / gastroduodenitisom z visoko kislostjo (hiperacidno) so tradicionalno dodeljeni tabeli št. 1 (po Pevsnerju) in z zmanjšano (hipoacidno) tabelo št. 2.
- Med poslabšanjem gastritisa / gastroduodenitisa z visoko kislostjo se imenuje:
- Pevznerjeva tabela št. 1a za 3-5 dni.
- nadalje - tabela številka 16 za 5-7 dni.
- v nadaljevanju - tabela številka 1 za 1–1,5 meseca.
Po tem je mogoče razširiti otrokovo prehrano. Z veseljem se otroka prenese na mizo številka 5.
Glede na resnost postopka in potek bolezni pri otroku lahko zdravnik za otroka izbere individualno prehrano.
Značilnosti prehrane z refluksnim gastritisom (otrok ima refluks žolča iz dvanajstnika v želodec).
- Pred jedjo je priporočljivo piti ali jesti naravni rahlo kisli izdelek: požirek kislega soka, razredčen jabolčni kis, rezino limone, rezino paradižnika. Po 3-5 minutah lahko jeste.
- Splošna pravila uporabe so enaka kot za vse gastritise.
- Izključeni izdelki, ki spodbujajo ločevanje žolča:
- živalske maščobe (maslo, mast, mastno meso in ribe, kaviar, smetana, kreme itd.).
- Ksilitol in sorbitol - sladila. Pogosto se dodajajo dolgoročnim proizvodom za shranjevanje, da se izboljša okus in konzervansi. Prav tako se ne priporoča jemanje choleretic zelišč (grenak okus).
Zdravljenje z zdravili za gastritis pri otroku
Sredstva, znižanje kislosti želodčnega soka: antacid zdravil (Maalox, Megalac, Almagel A, fosfolgel). Vsebujejo aluminij in magnezij, ki "dušijo" kislino. Ta zdravila jemljejo otroci od 6. meseca starosti, kot to predpiše zdravnik, 10 do 30 minut pred obrokom ali po uri in pol.
Zdravila, ki zmanjšajo proizvodnjo želodčnega soka v želodčnih celicah: ranitidin, zantak, gistak, famotidin, gastrotsepin, omeprazol, omez, loske. Za jemanje drog te skupine lahko strogo predpiše zdravnik, saj imajo nekateri od njih sindrom "odboja": z ostrim odpovedjo se simptomi povečajo.
- Venter (Rusija, Slovenija). Ščiti in obnavlja sluznico pred agresivnimi učinki.
- Deiol (Nizozemska). Pripravek, ki vsebuje bizmut. Ima dvojni učinek: ubija helikobakter in obnavlja sluznico.
- Alcide B (Bolgarija). Fitopreparacija vsebuje ekstrakt koreninskega korena, kamilice, skorje krhlika, koriander in plod komarčka, bizmut, magnezij, soda. Ima tako obnavljajoče se sluznico kot antiacidna sredstva.
- Liquiriton (Rusija), biogastron (Nemčija). Fitoprevodi na osnovi korenin sladkega korena.
Zdravljenje helikobakterioze pri otrocih
Če se pri bolniku pojavi helicobacter pylori, zdravnik predpiše poseben potek zdravil: antibiotike, trihopol in druga antibakterijska zdravila v različnih kombinacijah z bizmutovimi (denol) zdravili, sredstvi za znižanje kislosti (omeprazol) itd. 7 dni. Zdravnik izbere zdravila, odmerke in režim.
Vitamini. Dodelite vitamine B, vitamine C, A.
Simptomatsko zdravljenje gastritisa pri otroku
- S stagnacijo žolča - choleretic.
- Ko refluks - motilium, debridat, spodbujanje promocije hrane v pravo smer.
- Pri črevesni disbiozi - biologiji.
Zdravljenje otroka izbere zdravnik (pediater ali gastroenterolog), odvisno od njegovih individualnih značilnosti in poteka bolezni.
Zeliščna medicina in folk zdravila za gastritis
Med zdravljenjem je potrebno spremeniti sestavo zelišč vsake 2-3 tedne in vsaka 2 meseca je potrebno vzeti odmore za 2-3 tedne, tako da ni odvisnosti; sicer se učinkovitost terapije zmanjša.
Gastritis z visoko kislostjo
S povečano razdražljivost in živčnost otroka: tinkture in tinkture baldrijana, potonike, origana, maternice.
Za nevtralizacijo klorovodikove kisline: planinar, ognjič, kalorij.
Za zaščito in celjenje sluznice: trpotec, sladki koren, ognjič, divji petelin, močvirski slez.
Viri vitaminov: morska krhlika, pesek, kopriva.
Za obnovitev sluznice: Altea, fireweed, melisa, šentjanževka, črni ribez.
Devois iz korenike in korenine devyasila. Vlijte 15 g zdrobljenih surovin z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 3-krat na dan.
Bujona korenike calamus. Vlijte 10 g zdrobljenih surovin z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo. Vzemite 1/4 skodelice 3-krat na dan. Dobro za zgago.
Infuzija cvetov mulleina. 10 g cvetja zavremo z 200 ml vrele vode. Vztrajati 30- 40 minut. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.
Infuzija cvetov ognjiča. 10 g cvetja zavremo z 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.
Infuzija Alteynogo root. Brew 6 g zdrobljenih surovin z 1 skodelico vrele vode, pustite 30 minut, ohladite, sev. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.
Decoction Hypericum. Vlijte 10 g trave z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo, stisnemo. Vzemite 1/4 - 1/2 skodelice 3-krat na dan. Tečaj traja 1-2 meseca z odmori 7-14 dni.
Infuzija zelišča za melise. Pivo 1 žlička. zelišča 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Sežite, pijte ves dan.
Infuzija poprove mete. Pivo 1 žlička. zelišča 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Strain, pijte 1 žlica. l 3-krat na dan.
Infuzija lanenega semena. Pivo 1 žlička. seme 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Strain, pijte 1 žlica. l 3-krat na dan.
Krompirjev sok. Lajša zgago, slabost, bruhanje, zmanjšuje bolečine. Svež sok iz rdečih sort krompirja na prazen želodec in pred spanjem 50-100 ml.
Morska krhlika Nalijte 3 žlice. l morje krhlika sadje 500 ml vroče vode, kuhamo 10 minut na majhnem ognju, sev. Dodajte med po okusu in popijte kot čaj za 2-3 kozarca na dan, po možnosti na prazen želodec.
Aloejev sok Aloe sok sprejme 1-2 TSP. 2-krat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje gastritisa je 1-2 meseca.
Zeliščna zbirka številka 1:
koren calamusa - 2 dela
Trava hiperikum - 4 dele
listi mete - 1 del,
bokvice - 2 dela,
koren sladkega korena - 2 dela,
Rože v vrsti - 1 del,
Cvetovi ognjiča - 2 dela.
Pivo 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 30 minut, sev. Vzemite v obliki toplote 1/3 skodelice 3-krat na dan pred obroki.
Zeliščna zbirka št. 2:
Hiperikumova trava -1 del,
trava s popkovnico - 1 del.
Vlijemo 10 g zbirke 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, odcedimo. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 3-krat na dan 10-20 minut po obroku.
Zeliščna zdravila številka 3:
laneno seme -5 delov,
Cvetovi lipe - 5 delov,
Licorice - 5 delov.
Nalijte 1 žlica. l zdrobljena surovina 1 skodelica vrele vode. Kuhamo na majhnem ognju 5-7 minut. Vztrajati 8-10 ur, odcedite. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat na dan 30 minut pred obroki.
Zeliščni št. 4:
Althein koren - 5 delov
Cvetovi kamilice - 2 dela,
Plod komarčka - 2 dela.
Nalijte 2 žlici. l zdrobljena surovina 1 skodelica vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 30 minut. Ohladimo 10 minut pri sobni temperaturi, odcedimo. Vzemite 1 kozarec 3-krat na dan 30 minut pred obroki.
Zeliščna zdravila številka 5:
Cvetovi kamilice - 5 kosov
Trava iz stolpca - 5 delov
Trava hiperikum - 5 delov
Roka trava - 3 deli.
Nalijte 1 žlica. l zbiranje 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5-7 minut, vztrajajo 10-12 minut, seva. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat dnevno.
Zeliščni št. 6:
koren sladkega korena - 3 dele,
listi poprove mete - 3 dele,
laneno seme - 3 dele
Plodovi komarčka -3 deli
Linden cvetovi - 3 dele.
Nalijte 1 žlica. l zdrobljene surovine z 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5-7 minut, vztrajajo 10-12 minut, seva. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat dnevno.
Zeliščna zdravila številka 7:
Trava z navojem - 1 del,
trava stolpnice - 1 del,
Trava hiperikum - 1 del.
Pivo 1 žlica. l zbiranje 200 ml vrele vode, vztrajajo 10-12 minut, sev. Pijte ves dan.
Draga Po zaužitju medu se kislina želodca normalizira, zgaga izgine, bolečine v trebuhu se ustavijo, erozije in razjede se zacnejo. Zdravljenje je možno le, če ni alergičnega na med. Vzemite 40 g (odrasli odmerek) čistega cvetličnega medu, raztopljenega v 1/3 skodelice tople vrele vode, 1,5-2 ure pred obrokom ali 3 ure po tem.
Cvetni prah z medom. Zmešajte cvetni prah ali cvetni prah v razmerju 1: 1. Vzemite 1 čajno žličko ali 1 desertno žličko 3-4 krat na dan 1,5-2 ure pred obroki (pred-razredčite zdravilo v 50 ml vrele vode in pustite 2-3 ure). Pijte raztopino toplo, kar zmanjšuje visoko kislost. Potek zdravljenja je 3-4 tedne. Potem si morate vzeti odmor za 10-15 dni in po potrebi ponoviti tečaj. Učinkovitost zdravljenja se poveča, če vnos cvetnega prahu z medom v kombinaciji z zeliščnimi zdravili.
Decoction zelišč z medom: rman, vrhovi cvetočih rastlin - 4 dele,
semena kopra -3 delov,
tropin listov -3 deli,
šipka - 2 dela,
Trava hiperikum - 2 dela,
laneno seme -1 del,
travo grozdje - 1 del,
Trava z navojem - 1 del,
Cvetovi nevena - 1 del,
Cvetovi kamilice - 1 del.
Nalijte 2 žlici. l zdrobljeno zbiranje 500 ml vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 2-3 minute, dajemo 1 uro. Strain. Raztopite čebelo kredo (v višini 1 žlica. Na 1 kozarec infuzije) in pijte v obliki toplote 1/2 skodelice 4-krat dnevno 1,5-2 ure pred obroki.
Gastritis z zmanjšano kislostjo
Zelišča, ki spodbujajo nastajanje želodčnega soka: listi vodnega trolista, listi trpotca, traviške travice, korenje regrata, korenike ajda. koren divine, trava origana, rman, pelin grenak.
Bokvinski sok. Vzemite 1 čajno žličko - 1 žlico 3-krat na dan 15-30 minut pred obroki.
Infuzije pelina trave. Kuhamo 10 g trave z 200 ml vrele vode, pustimo 30-40 minut. 3 krat dnevno vzemite 1 žlico za sladice.
Lahko uporabite travo pelina, kot pivo čaj: pivo 1 čajno žličko. zelišča v 2 skodelici vrele vode in pustite 20-30 minut, odcedite. Listi čaja so pripravljeni. V čaj dodajte sladkor ali med na okus.
Tinktura potona (farmacevtski pripravek). Vzemite 1/3 skodelice vode v višini 1 kapljico na leto življenja otroka 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 20-30 minut pred obroki.
Prašek korenine calamusa vzamemo 3-krat na dan v odmerku konice čajne žličke na 1/2 žličke.
Listi lističev za infuzijo. Kuhamo 10 g listov z 200 ml vrele vode, pustimo 30-40 minut, prelijemo. Pijte ves dan.
Beli zelje. Pijte sok belega zelja v obliki toplote in 1/2 skodelice 2-3 krat dnevno 1 uro pred obroki.
Sok iz črnega ribeza. Vzemite 1/2 skodelice svežega soka 3-krat dnevno.
Zeliščna zbirka številka 1:
korenike aromatov -3 deli,
pelinova trava - 1 del,
stoletna trava - 2 dela,
trava - 3 dele
bokvice - 3 dele,
listi mete - 1 del,
zelišče iz stolisca - 1 del,
cvetje vrtnate - 4 dele.
Pivo 1 žlica. l surovo 1 skodelico vrele vode. Vbrizgajte 1 uro, seva. Vzemite 1/3 skodelice 3-krat na dan 15-30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 1-2 meseca.
Zeliščna zbirka št. 2:
Koren encijana - 1 del,
zelišče iz stolisca - 1 del,
centaury trave - 1 del.
Pivo 1 žlička. surovine 200 ml vrele vode, vztrajajo 1 uro. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 2-krat dnevno pred obroki.
Zeliščna zdravila številka 3:
Cvetovi kamilice - 1 del,
pelinova trava - 1 del,
listi žajblja - 1 del.
Pivo 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, pustite 30 minut na temnem mestu, sev. Vzemite 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.
Zeliščni št. 4:
koren regrata - 3 dele,
Plodovi komarčka - 1 del.
Pivo 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, pustite 20 minut na temnem mestu, sev. Vzemite 1/2 skodelice 2-3 krat dnevno 30 minut pred obroki.
Zeliščna zdravila številka 5:
trava stoletnice - 1 del:
listni listi za tri liste - 1 del,
trava drevesa - 1 del
Nalijte 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, kuhajte 5-7 minut, vztrajajo 20 minut, sev. Vzemite 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.
Cvetni prah z medom. Zmešajte cvetni prah (ali peteršilj) z medom v razmerju 1: 1. Vzemite 1 žličko ali 1 desertno žličko 3-4 krat na dan pred obroki (pred-razredčite zdravilo v 50 ml vrele vode in pustite 2-3 ure). Pijte hladno raztopino, ki prispeva k izločanju želodčnega soka in povečuje kislost. Potek zdravljenja je 1 mesec. Po 10-dnevnem premoru ponovite tečaj.
Mineralna voda. Ko pride do poslabšanja bolezni, se otroku lahko dodeli mineralna voda.
- Uporablja se voda, segreta na 40-45 ° C, iz katere se najprej sprosti plin (pusti odprto nekaj ur).
- Vnos vode se začne s polovičnim odmerkom prvih 2-3 dni in nato postopoma poveča do polnega odmerka.
- Potek zdravljenja je 30-45 dni. Odmerek mineralne vode na 1 sprejem se izračuna na naslednji način:
Starost otroka je 10. Na primer, otrok je star 9 let. Treba je prejeti 9 x 10 = 90 ml vode.
S povečano kislostjo:
- Uporabite vodo "Essentuki številka 20", "Borjomi".
- Vzemite uro po jedi 3-krat na dan.
Z nizko kislostjo:
- Uporabite vodo "Essentuki številka 4", "Slavyanovskaya".
- Vzemite 15-20 minut pred obroki 3-krat na dan.
Ni priporočljivo piti mineralne vode med poslabšanjem bolezni.