Statistika kroničnega pankreatitisa

Kirurg najvišje kategorije, doktor znanosti, doktor ultrazvoka, specialist za minimalno invazivne kirurške posege pod nadzorom ultrazvoka, Znanstveno-raziskovalni inštitut po sk. N. Sklifosovskem SP, Moskva

- GLAVNI POSVETOVALEC: Vse vrste minimalno invazivnih perkutanih kirurških posegov pod ultrazvočno kontrolo. Ultrazvočna diagnoza. Svetovalna pomoč. Metodična pomoč in usposabljanje.

STANDARDI PANCREATITISA

Velik medicinski, socialni, ekonomski problem akutnega pankreatitisa je posledica visoke pojavnosti obolevnosti, zlasti med delovno sposobnim prebivalstvom, visokim deležem invalidnosti in smrtnosti pri destruktivnih oblikah pankreatitisa.

Po obsežni, a zelo zmedeni statistiki je incidenca akutnega pankreatitisa v Rusiji 36-40 primerov na 100.000 prebivalcev.

V 15-25% primerov je akutni pankreatitis resno destruktiven in ga spremljajo različni zapleti, ki so glavni vzrok smrti.

Umrljivost pri nekrozi trebušne slinavke ostaja izjemno visoka in po mnenju različnih avtorjev znaša od 15 do 90%.

S preprostimi izračuni se izkaže, da letno v državi bolan akutni pankreatitis od 52.200 do 58.000 ljudi.

V skladu s tem se pankreatoneroza razvije od 7.830 do 18.125 ljudi.

Usodni izid se pojavi od 1.175 do 16.313 ljudi.

Glede na "natančnost" naše statistike menim, da se ne motim, če predpostavljam, da vsako leto v državi umre več kot 20.000 ljudi zaradi vseh oblik akutnega pankreatitisa in pankreatonekroze. Poleg tega so večinoma mladi ljudje.

Trik statistike je, da "pankreatoneroze" ni v uradni statistiki, obstaja samo "akutni pankreatitis".

Še en trik je, da še več bolnikov umre v zgodnjih ali poznih obdobjih po odpustu iz bolnišnice zaradi kirurških zapletov ali zapletov, povezanih z motnjami kardiovaskularnega sistema, ki so bile poškodovane v dolgi akutni bolezni. Bolnik umre zaradi srčnega popuščanja, srčnega infarkta, kapi, vzrok pa je v neustrezni rehabilitaciji in zdravljenju po akutni akutni kirurški bolezni, dolgotrajni okužbi, peritonitisu itd. Ta smrt bo skrita v statistiki bolezni srca in ožilja, ne pa v trebušni slinavki.

Zdi se, da je na nacionalni ravni 145 milijonov ljudi - številke so nepomembne, ne povzročajo širokega javnega interesa, niso socialni problem. Čeprav, kako videti in šteti !? Naša domača medicinska statistika je zelo zapletena stvar, toda tudi s splošnim izračunom je lestvica primerljiva z izgubami zaradi prometnih nesreč (in z dolgoročnimi posledicami presega). Zdaj pa veliko pozornosti namenjamo nesrečam, gradijo se traumatološki centri, ustvarjajo oddelki za evakuacijo ranjenih s pomočjo letalskih in motornih vozil, celotni Zvezni zdravstveni program je namenjen opremljanju medicinske opreme in organizaciji pomoči v primeru nesreč.

Moški in ženske primerljive starosti trpijo in umirajo zaradi prometnih nesreč in akutnega pankreatitisa / nekroze trebušne slinavke - zelo podobne družbene skupine prebivalstva (aktivne, mobilne, z delom in dohodki, avtomobil in priložnost za organizacijo aktivnega počitka, potovanja s prekomerno telesno težo, visok krvni tlak, boleznijo in pogosto prekomerno uživanje alkohola).

Čeprav iz te rizične skupine lahko vsi z enakim »uspehom« končajo v postelji na oddelku, v intenzivni negi, v operacijski dvorani s srčnim infarktom, kapi in travmo.

Pri tem akutni pankreatitis in pankreasna nekroza za družbeno pomembne bolezni (kot so bolezni srca in ožilja, onkologija, poškodbe, tuberkuloza, odvisnost od drog, HIV, hepatitis itd.) Ne veljajo.

Zdravljenje nekroze trebušne slinavke ni ekonomsko koristno za zdravstvene ustanove, saj stroški zdravljenja precej presegajo financiranje za DZZ in je nemogoče ozdraviti pankreatonerozo, če ostanejo v MEA.

Srečno ozdravljeni bolniki postanejo redni gostje gastroenterologa (eksokrina insuficienca trebušne slinavke, sindrom kronične bolečine), endokrinolog (diabetes mellitus), kirurg (ciste, fistule, kile, adhezije) z občutno zmanjšano delovno sposobnostjo ali izgubo odpornosti (invalidnost).

Nekateri bolniki, ki so preživeli akutni pankreatitis / pancreatonecrosis, se preselijo v „socialno skupino“ ali „mrežno internetno skupino“, ki trpi zaradi resničnega kroničnega pankreatitisa ali pa jih obseden strah pred kroničnim pankreatitisom ali nov napad akutnega pankreatitisa / pankreatoneroze.

Tem zelo težki skupini bolnikov se pridružuje še ena zelo velika skupina bolnikov s splošno diagnozo kroničnega pankreatitisa. V resnici ta kategorija resnično bolnih pacientov nima nobenega kroničnega pankreatitisa, vendar jih zdravniki, po najmanj truda in misli, postavijo v diagnozo CP (skupaj s sindromom razdražljivega črevesja, diskinezijo, kroničnim holecistitisom itd. Itd.)...), ki temelji na tem, kar ni jasno. Najbolj natančno na "literarne fantazije" zdravnikov ultrazvok, CT, MRI. Katera, v odsotnosti želje, sposobnosti, moči, razumevanja in še ne znanega (čeprav je včasih zelo dobro znano, kaj in od česa), opisujejo neobstoječe »difuzne spremembe, linearne pasove, hiperehoične vključke, tjulnje, vlaknaste in druge« spremembe. ". In že na podlagi takšnih "objektivnih" podatkov medicinskega slikanja subjektivnih "strokovnjakov", zdravniki levo in levo napišejo diagnozo CP.

Ta vseživljenjska "stigma" za bolnika je postavljena na zemljevid in desno "v možgane". Z njim, kot pri križu, bolniki trpijo od enega zdravnika do drugega, od ultrazvoka do ultrazvoka, od CT do CT, od MRI do MRI, od koprograma do blokatorjev protonske črpalke, od bioresonantne terapije do psihologa.....in nihče ne more pomagajte jim, poiščite pravi problem, prekličite mitsko diagnozo HP-ja in se ukvarjate z resničnimi težavami ljudi, ki trpijo. Zdravniki klinike za to nimajo časa, moči, želje, znanja, veščin (z redkimi srečnimi izjemami). In ozki visoko usposobljeni strokovnjaki v bolnišnicah so vedno preozki in visoko specializirani. Redko ima izkušnje na obmejnih področjih medicine, sposobnost prepoznavanja patologije na stičišču specialitet.

Pacienti postanejo neuporabni, nerazumljivi, prepuščeni sami sebi in hitijo na internet v iskanju zdravil in lastnih bolnikov. Od njih imajo razumevanje in nasvete, postajajo zanimivi za nekoga, najdejo podobno misleče ljudi, se ukvarjajo s psihološko medsebojno pomočjo in samouresničitvijo.

• Novikov S.V.
• KMN, kirurg najvišje kategorije, ultrazvočni zdravnik,
• specialist za minimalno invazivne intervencije, ki jih nadzira ultrazvok
• NII SP po imenu N.V. Sklifosovsky, Moskva

Statistika o pankreatitisu

Statistika o pankreatitisu kaže na visoko pojavnost bolezni. Po mnenju strokovnjakov se akutne oblike bolezni pojavljajo v 35-40 primerih na 100.000 prebivalcev. Tako približno 52 tisoč ljudi v Ruski federaciji vsako leto diagnosticira akutni pankreatitis.

Glede na svetovne statistike vsako leto od te bolezni zboli od 200 do 800 ljudi na milijon prebivalcev. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da je velika večina bolnikov moški. Povprečna starost bolnikov je odvisna od vzroka bolezni. Če se akutni pankreatitis razvije v ozadju zlorabe alkohola, je ta številka 39 let, in če je zaradi bolezni žolčnih kamnov - 69-70 let.

Statistika o bolezni jasno kaže na visoko stopnjo umrljivosti. Po različnih podatkih se hrani na meji 20-25%. Glavni vzrok umrljivosti so zapleti bolezni, ki se pojavijo med njegovim destruktivnim potekom.

Običajno se izračun podatkov o akutni obliki bolezni in nekroze trebušne slinavke ne razlikuje. V uradnih virih ni podatkov o vsaki od teh bolezni posebej. Raziskovalci pa so na podlagi lastne analize ugotovili, da se oncroza pojavi pri 25% bolnikov. Ti bolniki predstavljajo večino smrti.

Hkrati statistični podatki ne upoštevajo primerov umrljivosti, povezanih z motnjami v srčno-žilnem sistemu. Srčni infarkt, kap in srčno popuščanje so pogosto posledica dolgega poteka akutnega pankreatitisa.

Statistični podatki o pankreatitisu prav tako kažejo visoko stopnjo pojavnosti. Po mnenju strokovnjakov je akutna oblika te bolezni pred vsemi drugimi boleznimi trebušne votline. To je posledica glavnih razlogov za njegov razvoj, saj je ponavadi posledica alkoholizma, toda tukaj tudi statistika jasno kaže povečanje števila bolnikov.

Kot smo že omenili, obstajata dva glavna vzroka bolezni - zloraba alkohola in žolčni kamen. Slednji je najpogostejši predpogoj za razvoj te bolezni in ga opazimo pri 45% bolnikov. Kronični alkoholizem in razvoj poslabšanja v ozadju presežkov alkohola so odkrili pri 35% bolnikov.

Pozitivna točka je visok odstotek preverjanja akutnega pankreatitisa. Statistika pravi približno 75-80% primerov.

Pankreatitis

Pankreatitis kaj je to?

Pankreatitis je bolezen, ki se pojavi kot posledica vnetja trebušne slinavke. Zaradi tega vnetja se encimi, ki jih žleza običajno izloča v dvanajstnik, ne sproščajo, ampak se aktivirajo v sami žlezi in začnejo uničevati.

V Rusiji so zelo razočarani statistični podatki o pojavnosti pankreatitisa:

• v zadnjih 10 letih se je incidenca pankreatitisa povečala za 3-krat;
• kronični pankreatitis je veliko mlajši - zdaj je povprečna starost bolnikov 39 let;
• skoraj 4-krat večja pogostnost odkrivanja pankreatitisa med mladostniki;
• 30% povečanje števila bolnih žensk.

Od kod prihaja pankreatitis, kaj je vzrok za pankreatitis?

Vzroki za pankreatitis so:

• zloraba alkohola;
• kot zaplet holelitiaze;
• zastrupitev;
• poškodbe;
• po zaužitju določenih zdravil;
• hormonska okvara;
• virusne, glivične, parazitske bolezni (opisthorchiasis, ascariasis, itd.);
• in druge infekcijske (vključno s Helicobacter pylori) lezijami;
• disfunkcija sidinca Oddi;
• kot zapleti po operaciji in endoskopske manipulacije;
• kongenitalni pankreatitis

Katere vrste pankreatitisa obstajajo?

Vrste pankreatitisa:

• Akutni pankreatitis (za katerega je značilen hiter začetek in razvoj nepovratnih sprememb v žlezi v kratkem času. Najpogosteje se začne po pitju velike količine alkohola ali zastrupitve).
• Kronični pankreatitis (pogosto postane posledica redne zlorabe velike količine maščobnih živil, alkohola, razjede žolčnika in dvanajstnika, avtoimunskih bolezni, poleg tega lahko akutna oblika postane kronična).
• Reaktivni pankreatitis (lahko se razvije v ozadju poslabšanja katere koli druge bolezni prebavil in je podoben akutni obliki).

Razlikuje se več drugih klasifikacij pankreatitisa, vendar so bolj specifične in so potrebne le za strokovnjake.

Kakšni so simptomi pankreatitisa?

• Bolečina (konstantna, intenzivna, z lokalizacijo v zgornjem delu trebuha in lahko tudi skodle);
• Visoka temperatura;
• Padec krvnega tlaka;
• Slabost z bruhanjem brez olajšanja;
• Driska ali zaprtje (blato, pogosta penjen vonj, neprijeten vonj in neprebavljeni delci hrane);
• Suha usta, jezik suh, debelo obložen z belo cvetenje, hladno, lepljivo znoj;
• Splošna šibkost, pomanjkanje apetita, sivo-zemeljski tonus kože, včasih se razvijejo zlatenice zaradi mehanske blokade kanalov;
• Hiccups, belching, napenjanje.

Kako se diagnosticira pankreatitis?

Gastroenterolog se običajno ukvarja s tem problemom, vendar pogosto zahteva nujno pomoč abdominalnega kirurga.

Algoritem za diagnozo pankreatitisa je običajno naslednji:

• Zbiranje pritožb in anamneza življenja in bolezni;
• Fizikalni pregled;
• Splošni klinični krvni test;
• Biokemijski test krvi;
• Splošni urinski testi;
• Coprogram;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• FGDS;
• Radiografija trebušne votline;
• Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP); Kolecistokolangiografija;
• Računalniška tomografija trebušne slinavke;
• Funkcionalni testi.

Kako se zdravi pankreatitis?

Zdravljenje pankreatitisa je odvisno od njegovega tipa. Na primer, akutna in kronična v poslabšanju se lahko zdravi le trajno in najverjetneje kirurško (operativno).
Prvič, zahteva strogo prehrano. Obstaja celo taka kazen - "mraz, lakota in mir". Torej je osnova zdravljenja v začetnih fazah lačna prehrana. Nato se bo seveda razširil tudi prehranski režim, vendar takšni proizvodi, kot so alkohol, maščobe, ocvrte, dimljene itd. izločiti iz prehrane za vedno, da ne bi povzročili novega poslabšanja.
Dodelite analgetična zdravila, s katerimi lahko lajšate bolečine, kapalko na osnovi slanice, zaviralce encimov, albumin. Če se stanje ne izboljša, je potrebna operacija, izpiranje, ko se trebušna votlina temeljito opere, se na njej položijo posebne drenaže, na njih se nabira tekočina, nato začne iztekati.
Ko simptomi akutnega pankreatitisa padejo na bolnika, lahko odstranijo žolčnik.
V kronični obliki, poleg stroge prehrane (št. 5p), lajšalcev bolečine, encimske nadomestne terapije (Mezim, Creon, itd.), Se uporabljajo vitamini, prav tako je zelo pomembno, da se hitro zdravi sladkorna bolezen, endokrine bolezni, žolčni kamen.

Kakšni so zapleti pankreatitisa?

Pankreatitis ima lahko naslednje zaplete:

• pankreasna nekroza;
• akutna odpoved ledvic in jeter;
• duodenalna stenoza;
• obstruktivna zlatenica;
• lažna cista trebušne slinavke;
• gastrointestinalne krvavitve in razjede na sluznicah;
• ascites pankreasa;
• krčne žile požiralnika in želodca;
• venska tromboza (vranica in portal);
• absces trebušne slinavke;
• onkologija;
• psihoza intoksikacije;
• pljučni zapleti (plevritis, pljučnica)
• in mnogi drugi.

Pri kronični pankreatitis pomanjkanje endokrine funkcije trebušne slinavke lahko vodi do razvoja sladkorne bolezni.

Gastroenterolog Polosina Ekaterina Mikhailovna je odgovorila na vprašanja

Statistika kroničnega pankreatitisa v Rusiji

Načini za učinkovito zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede z vsakodnevnim jemanjem.

Kronični pankreatitis je dolgotrajno vnetje trebušne slinavke, ki se pojavlja v obdobjih poslabšanja in remisije. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa je za zdravnika in bolnika težka naloga.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Statistični podatki kažejo, da polovica bolnišničnih bolnikov, ki so bili sprejeti z poslabšanjem kroničnega pankreatitisa, ni sledila prehrani. In 1/10 bolnikov se obrne na zdravstveno oskrbo v stanju zanemarjanja, ko pride do resnih sprememb, ki kršijo funkcijo organa. Izkazalo se je, da je le za zdravnika pomembno razmisliti o tem, kako zdraviti kronični pankreatitis.

70% bolnikov s kroničnim vnetjem trebušne slinavke trpi zaradi alkoholizma. Medicinska taktika zahteva spremembo življenjskih prioritet. Le malo jih se znebi te navade za vedno. Zato je danes možno ozdraviti poslabšanje, toda kako dolgo bo trajala remisija, je odvisno od bolnika.

Naloge pri zdravljenju:

• lajšanje bolečin;
• razkladanje trebušne slinavke;
• okrevanje sekretorne funkcije;
• podpira proces prebave;
• normalizacija sestave elektrolitov, ravnotežje vitaminov za zagotovitev okrevanja.

Obstaja razlika v metodah zdravljenja, ki se uporabljajo v obdobjih poslabšanja kroničnega pankreatitisa in v remisiji.

Eksacerbacijska terapija

Za akutno poslabšanje pankreatitisa so značilne paroksizmalne bolečine v trebuhu, bruhanje, huda zastrupitev. Bolniki vstopijo v bolnišnico, kjer se sprejmejo enaki nujni ukrepi kot pri akutnem pankreatitisu.

• Da bi preprečili hipersekrecijo encimov, je lakota predpisana do 10 dni, tanko sondo vstavimo skozi nos in odsesamo želodčni sok ter izvedemo vsebino dvanajstnika.
• Za zatiranje eksokrine funkcije se dajejo veliki odmerki specifičnih encimskih pripravkov.
• Na epigastrično območje se namesti ledeni paket. Ta ukrep zmanjšuje regionalne žile in preprečuje absorpcijo produktov razpadanja žleze v kri.
• Za lajšanje bolečinskega sindroma, intramuskularno in intravensko, se analgetična zdravila dajejo večkrat na dan skupaj s spazmolitiki. Z vztrajnimi bolečinami se naredi novokainska blokada sončnega pleksusa.
• Za edem pankreasa se uporabljajo diuretiki.
• Za odstranitev zastrupitve kapalno intravensko vbrizgamo tekočino, ki jo sestavljajo slanica in glukoza z dodatkom vitaminov.
• Da bi preprečili razlitje, je predpisan potek antibiotikov.

Običajno po enem tednu zdravljenja simptomi izginejo. Nekateri občutijo občutno izboljšanje tretjega dne. Menijo, da je s pomočjo zdravil in strogo prehrano mogoče doseči pri 70% bolnikov.

Odvisno od kliničnega poteka in odziva na zdravljenje se začne postopno širjenje prehrane: prvič, prehrana 5p se uporablja z ostro omejitvijo beljakovin in skoraj brez maščobe, nato pa se postopoma uvajajo izdelki z zadostno vsebnostjo beljakovin, vendar maščobe v prehrani ostajajo zmanjšane. Količina ogljikovih hidratov je usklajena ob upoštevanju poškodb endokrinih funkcij trebušne slinavke. Če ima bolnik sekundarno diabetes mellitus, se ogljikovi hidrati kombinirajo z antidiabetiki.

Zdravljenje v remisiji

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v fazi remisije se prilagaja simptomom bolezni in rezultatom kontrolnega pregleda (testi krvi in ​​urina za encime, analiza blata). Govorijo o aktivnosti vnetja, stopnji kršitve asimilacije hrane.

Ponavljajoča vbodna in dolgočasno epigastrična bolečina je lahko povezana z istočasnim vnetjem v želodcu in žolčniku, žolčni diskinezijo. Zato lahko uspešno uporabite učinke antispazmodikov na zdravilo: znotraj in intramuskularno uporabite Papaverin, No-spa. Tablete v notranjosti pitijo v pol ure po jedi.

Za zatiranje sekretorne aktivnosti priporočamo Almagel A, Fosfalyugel.

Aktivno se uporablja skupina blokatorjev receptorjev za bolečino.

Zdravljenje z encimi na ozadju hipersekrecije trebušne slinavke vedno vzbuja dvome in vprašanja. Mehanizem delovanja encimov, ki se dajejo z zdravili (amilaza, proteaza, lipaza), temelji na nasprotnem učinku. Trebušna slinavka začne proizvajati svojo skrivnost in jim manjka v dvanajstniku. Z vnosom encimov v prebavni sistem se prepreči nastajanje lastne sekrecije, žlezi se omogoči, da si opomore od vnetja. Odmerek encimskih pripravkov pravilno izračuna le zdravnika. Priporočeno zdravilo Kreon, kot najbolj primerno za zamenjavo. Zdravljenje encimov pri kroničnem pankreatitisu traja več let. Domneva se, da je za ponovno vzpostavitev žleze od naslednjega poslabšanja potrebno 6 mesecev do enega leta.

Uporaba protimikrobne terapije je možna ambulantno, če jo odkrijemo v analizah klamidije, helmintov.

Tretjina bolnikov s kroničnim pankreatitisom ima motnje živčnega sistema. Zato uporabite pomirjevala, vitamine.

Metode kirurškega zdravljenja

Zdravniki verjamejo, da je kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa mogoče ponuditi le osebi, ki je resnično prilagojena zdravilu. Nič ne bo stalo, ko se vrnete na pijanost in opustite prehrano.

Obstajajo jasni znaki za operacijo:

• izrazit bolečinski sindrom, ki ga ni mogoče izogniti s konzervativnimi metodami;
• dolgotrajno bruhanje, ki povzroča dramatično zgostitev krvi zaradi izgube tekočine, znatno izgubo teže;
• sum na drugo bolezen (najpogosteje tumor);
• blokada skupnega žolčevoda ali majhnih kanalov trebušne slinavke z nastankom cistično podobnih tvorb (psevdocista).

Med operacijo se odstranijo kamni, kanali se poravnajo in del pankreasa se resecira. Pogosto je končna metoda že izbrana na operacijski mizi z vizualnim pregledom žleze.

Ločeno obravnavana kirurška taktika s psevdocistom. Jasno so vidni na ultrazvoku. Razpok stene ciste povzroča resen zaplet - peritonitis ali notranjo krvavitev. Zato se postavlja vprašanje pravočasnega kirurškega posega. Opazimo lahko ciste s premerom 4 cm. Včasih se spustijo in rešijo sami sebe. Nevarnost narašča ciste. Operacija v takih primerih se zmanjša na resekcijo cist, če se nahajajo v repu žleze.

Odvajanje ciste je možno skozi kožo s pomočjo laparoskopa ali neposredno v želodec, dvanajstnik. Takšne operacije se izvajajo s kompleksnimi endoskopskimi tehnikami. Nastala je dodatna količina (anastomoza) za vsebino ciste.

Kako oceniti učinkovitost zdravljenja?

Učinkovito zdravljenje je: brez bolečin, prenehanja ali zmanjšanja driske, povečanja telesne mase. Prisotnost steatorrhea (maščobe v blatu) se ne šteje kot znak neučinkovite terapije.

S pomočjo konzervativnih in operativnih metod je mogoče doseči pozitivne rezultate v 80% primerov bolezni.

Razlogi za pomanjkanje učinka pri 20% bolnikov s kroničnim pankreatitisom so:

• težka kompleksna deformacija anatomske strukture pankreatičnega kanala;
• pojav vnetja okrog žleze (peripancreatitis);
• kompresija živčnega pleksusa, ki uravnava aktivnost žleze;
• povišan tlak v portalni veni na "subhepatic" ravni.

Obstoječe metode zdravljenja nam omogočajo, da upamo, da bo mogoče doseči pomembno izboljšanje poteka bolezni, čeprav še ni mogoče dokončno ozdraviti kroničnega pankreatitisa.

Statistika o pankreatitisu

Objavljeno: 16. marec 2015 ob 16:37

Statistika o pankreatitisu kaže na visoko pojavnost bolezni. Po mnenju strokovnjakov se akutne oblike bolezni pojavljajo v 35-40 primerih na 100.000 prebivalcev. Tako približno 52 tisoč ljudi v Ruski federaciji vsako leto diagnosticira akutni pankreatitis.

Glede na svetovne statistike vsako leto od te bolezni zboli od 200 do 800 ljudi na milijon prebivalcev. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da je velika večina bolnikov moški. Povprečna starost bolnikov je odvisna od vzroka bolezni. Če se akutni pankreatitis razvije v ozadju zlorabe alkohola, je ta številka 39 let, in če je zaradi bolezni žolčnih kamnov - 69-70 let.

Statistika o bolezni jasno kaže na visoko stopnjo umrljivosti. Po različnih podatkih se hrani na meji 20-25%. Glavni vzrok umrljivosti so zapleti bolezni, ki se pojavijo med njegovim destruktivnim potekom.

Običajno se izračun podatkov o akutni obliki bolezni in nekroze trebušne slinavke ne razlikuje. V uradnih virih ni podatkov o vsaki od teh bolezni posebej. Raziskovalci pa so na podlagi lastne analize ugotovili, da se oncroza pojavi pri 25% bolnikov. Ti bolniki predstavljajo večino smrti.

Hkrati statistični podatki ne upoštevajo primerov umrljivosti, povezanih z motnjami v srčno-žilnem sistemu. Srčni infarkt, kap in srčno popuščanje so pogosto posledica dolgega poteka akutnega pankreatitisa.

Statistični podatki o pankreatitisu prav tako kažejo visoko stopnjo pojavnosti. Po mnenju strokovnjakov je akutna oblika te bolezni pred vsemi drugimi boleznimi trebušne votline. To je posledica glavnih razlogov za njegov razvoj, saj je ponavadi posledica alkoholizma, toda tukaj tudi statistika jasno kaže povečanje števila bolnikov.

Kot smo že omenili, obstajata dva glavna vzroka bolezni - zloraba alkohola in žolčni kamen. Slednji je najpogostejši predpogoj za razvoj te bolezni in ga opazimo pri 45% bolnikov. Kronični alkoholizem in razvoj poslabšanja v ozadju presežkov alkohola so odkrili pri 35% bolnikov.

Pozitivna točka je visok odstotek preverjanja akutnega pankreatitisa. Statistika pravi približno 75-80% primerov.

Značilnosti kompleksnega zdravljenja pankreatitisa in gastritisa s sočasno manifestacijo

Prebavni sistem je glavna "arterija", s katero vsak človek dobi vse potrebno sredstvo za zmogljivost in delovanje organizma kot celote. Zapleti s prebavnim traktom so najbolj resni za človeško telo, saj motnje pri njegovem delu povzročajo motnje v oskrbi z vitamini in elementi v sledovih, pomembnimi za življenje, kar bistveno vpliva na dobro počutje posameznika in celo neposredno ogroža njegovo življenje.

Kaj storiti, če se istočasno razvijeta gastritis in pankreatitis?

Najpogostejši problemi prebavnega sistema so danes gastritis in pankreatitis, ki se pojavljata najpogosteje zaradi slabe prehrane, stresnih situacij, uporabe alkoholnih pijač in kajenja. Več kot polovica prebivalcev te države trpi zaradi teh bolezni. Prej so se te bolezni najpogosteje manifestirale ločeno, vendar so v zadnjem času zdravniki bolj verjetno istočasno diagnosticirali. Razmislite, kako zdraviti bolezni, kadar se pri bolniku izražajo sinhrono.

• 1 Etiologija sočasne manifestacije gastritisa in pankreatitisa
• 2 Znaki vzporednega izražanja pankreatitisa in gastritisa
• 3 Metode obravnave bolezni
  • 3.1 Splošna pravila za bolnike z gastritisom in pankreatitisom
  • 3.2 Zdravljenje pankreatitisa in gastritisa
  • 3.3 Pankreatin pri zdravljenju gastritisa in pankreatitisa
• 4 Povzetek

Etiologija sočasne manifestacije gastritisa in pankreatitisa

Gastritis in pankreatitis sta patologija prebavil, katerega simbioza se pogosto pojavlja v življenju sodobne osebe. Razvoj bolečine spremljajo številni dejavniki, kot so iracionalna prehrana, prenajedanje ali podhranjenost, prestrezanje na letenje, suh kruh, stres in stiska, kot tudi okužba z glivičnimi bakterijami zaradi slabe higiene.

Zdravniki so dokazali, da se hkrati ne razvijeta nobena od teh bolezni, vendar se lahko pojavita skupaj zaradi več razlogov.

Prvič, če obstajajo sočasni kazalci, se razvije gastritis, ki se ob napačnem zdravljenju ali popolni odsotnosti spremeni v kronično obliko. Včasih oseba, ki trpi za gastritis, sploh ne ve za njegovo prisotnost. Obstaja tako imenovani kronični antralni gastritis, ki je nevaren, saj njegov potek morda ne povzroči resne neugodnosti. Pojavi se na podlagi okužbe želodca s škodljivimi patogeni in se razvije v želodčni antrum, ki se nahaja med njim in dvanajstnikom.

Nekaj ​​časa v delu želodca, okuženega s palico, je kislost motena, zaradi česar se hrana ne prebavi v celoti. Nato začne gnilobe v dvanajstniku, s katerim se vsebina zaradi nepravilne prebave sprosti v trebušno slinavko in se razvije pankreatitis. Nevarnost je v tem, da poteka antralnega gastritisa včasih ni spremljala huda bolečina ali resen nelagodje, in ne vsaka oseba opozarja na manjše manifestacije bolezni v obliki slabega počutja po jedi. Na podlagi teh dogodkov se pacient nauči o boleznih, tudi če ima popolnoma razvit kronični gastritis, kronični pankreatitis in njihove manifestacije so akutne.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Poleg tega, da je izvor geneze obeh bolezni naenkrat lahko neustrezen odnos bolnika do njihovega zdravja, zanemarjanje gastritisa v njegovih manifestacijah, zaradi česar napreduje tudi pankreatitis, za katerega je značilno vnetje trebušne slinavke.

Posledično se pankreatitis najpogosteje kaže v ozadju zapostavljenega kroničnega gastritisa različnega izvora.

Znaki vzporedne manifestacije pankreatitisa in gastritisa

Sinhrono vnetje želodca in trebušne slinavke je zelo nevarno za zdravje ljudi. Za nekatere skupne simptome je mogoče določiti bolezen, vendar je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom za diagnozo in imenovanje pravilnega zdravljenja. Vašemu zdravniku je treba povedati o vseh znakih in manifestacijah bolezni ter opraviti poseben pregled, da lahko postavi nedvoumno diagnozo.

Znaki vnetja želodca in trebušne slinavke so:

1. Osupljiva bolečina v želodcu, ki se lahko izmenjuje z ostro bolečino, ki sega v ledveno območje.
2. Spreminjanje suhih ust z močnim slinjenjem.
3. Podaljšana apatija, v ozadju katere se manifestira živčnost in nerazumna anksioznost.
4. Izguba moči in šibkosti, s pogosto dremavostjo in omotico.
5. Zaprtanje izmenično z tekočim stolom z neprijetnim vonjem.
6. Slabost, ki se pogosto spremeni v bruhanje.

Če zanemarimo te bolezni, lahko pride do samouničenja organov, kar vodi v smrt osebe, saj je pomembno pravočasno diagnosticirati bolezen in takoj začeti racionalno zdravljenje.

Metode obravnave bolezni

Tehnologija zdravljenja gastritisa in pankreatitisa z vzporednim poslabšanjem je odvisna od nekaterih dejavnikov, ki temeljijo na etiologiji in razvoju bolezni. Taktično zdravljenje se razlikuje glede na to, ali je kislost v želodcu povečana ali zmanjšana, in tudi ob upoštevanju stopnje poškodbe trebušne slinavke. Pankreatitis je lahko v začetni fazi, ko je vnetje žleze, vendar ni nobenih nepovratnih procesov. Faza bolezni je resnejša, če je trebušna slinavka zaradi nenormalnega delovanja vzeta za prebavo.

Najpogosteje je pri diagnosticiranju teh bolezni predpisano zdravljenje, ki ima dve ključni področji: zdravljenje in upoštevanje pravilne prehrane.

Poleg uradnih metod zdravljenja prebavnega trakta se uporabljajo tudi ljudska sredstva, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo ali priporočajo. Priljubljeno zdravljenje pankreatitisa je zelo priljubljeno in pogosto daje pozitivno dinamiko okrevanju, ko je kombinirana z uradnimi metodami. Tudi v današnjih lekarnah se prodajajo posebne zeliščne tinkture in zelišča, ki se priporočajo za zdravljenje organov prebavnega trakta. Med priljubljenimi sestavinami zdravljenja lahko razberemo propolis, divjo vrtnico, pelin, decoctions iz Hypericum, kamilice, ognjiča in zlate brke, ki jih najdemo v različnih receptih tradicionalne medicine.

Zdravniki so pogosto imenovani na sprejem "Monaški čaj", ki ima protivnetno, pomirjevalno in antispazmodično učinek, je indicirano za pankreatitis in gastritis različnih etiologij. Vendar pa zdravniki ne priporočajo zlorabe receptov za babice, ker niso vsi recepti tradicionalne medicine varni, njihovo jemanje in preveliko odmerjanje lahko povzročita ne le ponovitev bolezni, ampak tudi smrtni izid.

Splošna pravila za bolnike z gastritisom in pankreatitisom

Ne glede na stopnjo bolezni in njihov potek obstajajo skupne zahteve za bolnike, katerih izpolnitev spremlja okrevanje:

1. Zavrnitev slabih navad, kot so alkohol in kajenje, ki škodujejo stanju človeškega telesa, vključno z organi prebavnega sistema.
2. Izključitev akutnih, kislih in maščobnih živil iz prehrane v obdobju poslabšanja, upoštevanje posebne stroge prehrane, ki jo predpisujejo zdravstveni delavci.
3. Obroke v majhnih porcijah, s povečanjem števila obrokov s pet na osemkrat na dan.
4. Povečajte vnos tekočine v obliki vode ali čaja na eno in pol litra na dan, ki ga je treba dnevno porabiti v majhnih količinah.
5. Prvega dneva poslabšanja bolezni popolnoma zavrnite jemanje hrane, v hrani pa ostanejo samo topli čaj in voda, ki jih je treba piti v majhnih odmerkih počasi. Tako se razbremeni obremenitev želodca in trebušne slinavke, kar spremlja zmanjšanje bolečinskih simptomov.

Pravilna prehrana z vnetjem prebavnega sistema je eden glavnih vidikov pri zdravljenju bolezni. Treba je omeniti, da se morajo bolniki s kroničnimi manifestacijami bolezni držati bolnika skozi vse življenje, da se izognejo ponovitvam. Prvemu tednu sledi stroga posebna prehrana, ki se imenuje "Tabela zdravljenja številka 1". Potem lahko pacient odide na napredni meni, v katerem so jedi iz dovoljenih izdelkov za bolezni. Poleg terapevtske prehrane je bolniku predpisana tudi zdravila.

Zdravljenje pankreatitisa in gastritisa

Strogo je prepovedano predpisovati zdravila za samozdravljenje pri zdravljenju bolezni, kot so gastritis in pankreatitis, saj je njihov namen odvisen od razvoja patologije. Nepravilna uporaba drog ne samo, da razbremeni bolnikovo stanje, ampak tudi spremlja še več draženja sluznice sten prebavnih organov, kar bo povečalo vnetje. Neracionalno zdravljenje lahko povzroči nastanek razjed, kot tudi raka želodca ali trebušne slinavke, ki je polna smrti.

Ne pozabite, da ni univerzalnih zdravil za zdravljenje gastritisa in pankreatitisa, vsak bolnik potrebuje individualni pristop in predpisovanje terapije v skladu z ugotovljeno diagnozo na podlagi medicinskih raziskav.

Za zdravljenje gastritisa in pankreatitisa v akutnih oblikah zdravniki pogosto predpisujejo antibiotično zdravljenje, ki ga spremlja zmanjšanje toksičnosti v prebavnem traktu. Istočasno so antispazmodiki ali analgetiki predpisani za zmanjšanje bolečinskih sindromov.

V primeru gastritisa z visoko kislostjo kompleksno zdravljenje vključuje zdravila, ki blokirajo ali zmanjšajo sproščanje klorovodikove kisline, ki spremlja obnovo mikroflore, kot tudi antacidno skupino, ki nevtralizira njeno delovanje. Ranitidin je pogosto predpisano zdravilo za bolnike z gastritisom z visoko kislostjo, ki pomaga zmanjšati klorovodikovo kislino in stopnjo vnetja prebavnih organov.

Z zmanjšanim izločanjem želodca je priporočljivo jemati zdravila, ki povečujejo proizvodnjo klorovodikove kisline, ki stabilizira kislost in spremlja izboljšanje prebavnega procesa. Pogosto predpisana zdravila so pankreatin ali festal.

Za zmanjšanje bolečinskih sindromov v periodičnih manifestacijah lahko vzamete zdravilo No-spa, ki čim prej razbremeni krče in pomaga zmanjšati vnetne procese. Zdravilo je na voljo na tržišču, za katerega je značilno majhno število kontraindikacij in velja za najvarnejše med spazmolitiki. Vendar pa zdravniki priporočajo, da v redkih primerih, v situaciji s sistematično ponavljanje eksacerbacije, se obrnite na zdravstvene ustanove, kjer bo zdravnik lahko predpiše racionalno zdravljenje.

Pankreatin pri zdravljenju gastritisa in pankreatitisa

Pancreatin je relativno varno zdravilo, katerega formulacija vključuje izvlečke iz trebušne slinavke živali. Jemanje zdravila "Pancreatin" vam omogoča, da olajša delo želodca in trebušne slinavke s težko prebavljiv in asimilacijo hrane.

Pankreatin je predpisan v takšnih primerih:

• kronični pankreatitis;
• pri zdravljenju kroničnega gastritisa;
• pred jemanjem junk hrane;
• z zaprtjem, prebavne motnje, pogostim bruhanjem in neugodjem v trebuhu;
• izboljšanje funkcije prebave kot preventivnega ukrepa.

Orodje je indicirano za uporabo pri kroničnem gastritisu z nizko kislostjo in s povečano. Njegove lastnosti prispevajo k izboljšanju prebave, kar omogoča njeno uporabo tudi za preprečevanje pred velikimi prazniki.

Naj povzamemo

Sinhrona manifestacija bolezni, kot je pankreatitis in kronični gastritis, danes ni redka. Vendar pa je skoraj nemogoče identificirati bolezni in jih diagnosticirati le po simptomih doma, saj imajo bolezni podobne manifestacije in podobno lokalizacijo bolečine.

Za racionalno zdravljenje bolezni je bolje, da se takoj obrnete na strokovnjake, ki lahko postavijo pravilno diagnozo in predpišejo učinkovito zdravljenje. Gastritis in pankreatitis so bolezni, ki so nevarne tudi v posameznih pojavnih oblikah. V simbiozi, če se ne zdravi, so lahko celo vzrok smrti. Ne odlašajte z odhodom k zdravniku za jutri.

Pankreatitis - simptomi, vzroki, vrste, prehrana in zdravljenje pankreatitisa

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Glavni vzrok pankreatitisa je kršitev iztoka prebavnega soka in drugih encimov, ki jih povzroča trebušna slinavka v tankem črevesu (dvanajstniku). Takšni encimi lahko uničijo ne le vsa tkiva same žleze, temveč tudi krvne žile in druge organe ob njem. Rezultat te bolezni je lahko celo usoden. Kršitev odtoka žolča, pogosto prispevajo k kamni in tumorji, ki se prekrivajo kanal pankreasa. Žrtve pankreatitisa so večinoma - ljudje, ki so nagnjeni k prenajedanju, zlorabi alkoholnih pijač, kot tudi ljubitelji maščobnih, začinjenih, pečenih in drugih nezdravih živil.

Razvoj pankreatitisa

Da bi razumeli procese razvoja pankreatitisa, je potrebno malo prodreti v vitalne procese trebušne slinavke.

Pankreas (lat. Pankreas, PZHZH) - pomemben organ, ki sodeluje v procesih prebave hrane, vključno s prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. PZHZh se nahaja v retroperitonealni regiji, za želodcem, v ležečem položaju osebe - pod želodcem, iz katere je dobil ime. PZhZh proizvaja snovi, kot so - amilaza, lipaza, proteaza, pankreasni polipeptid, pa tudi inzulin, glukagon, somatostatin, grelin in drugi. Ko hrana vstopi v telo, začne PZHZH tvoriti te snovi, ki skozi kanal, ki je neposredno povezan z začetkom dvanajstnika, vstopi v ta del tankega črevesa. Te snovi prispevajo k predelavi hrane, črevesni absorpciji hranil, ki vstopajo v telo, presnovi in ​​drugih pomembnih procesih.

Ko se oseba zaradi različnih motenj (pesek, kamni, tumorji, nenormalni razvoj, premik položaja žleze ali žolčnika, poškodbe in drugi razlogi), pankreatični kanal, njegovi encimi in včasih sok žolčnika prekrivajo, ko vstopi v telo živila, ostanejo v njej, procesi prebave pa se "aktivirajo" v sami žlezi. Pogosto pride do prezgodnje aktivacije proizvodnje žleze. Tako svoje snovi "prebavijo" tkivo trebušne slinavke.

Na primer, ker nekatere snovi, ki jih proizvaja PZHZH med stagnacijo, vplivajo na ta organ:

Lipaza (reciklira maščobe) - pri zapozneli PZHZH vodi do maščobne degeneracije celic v telesu. Tripsin (reciklira beljakovine) - vodi do otekanja celic trebušne slinavke, njihovega vnetja in smrti.

Poleg tega, ko je pankreatitis zastrupitev telesa, povečanje v trebušni slinavki v velikosti, smrt celic žleze, sčasoma lahko okužba pridruži vnetni proces, ki običajno prispeva k razvoju gnojne nekroze.

Prav tako je treba opozoriti, da obstaja hrana, ki prispeva k razvoju soka trebušne slinavke in encimov PZHZh v še večji količini - alkohol, maščobne, začinjene, ocvrte, dimljene in druge podobne vrste hrane, zaradi česar še večji odmerek encimov začne napadati trebušno slinavko. povzroča hude bolečine in druge simptome pankreatitisa.

Zapleti pankreatitisa povzročijo tudi delno absorpcijo encimov trebušne slinavke s cirkulacijskim sistemom, po katerem jih kri prenaša po vsem telesu, kar vpliva na srce, jetra in druge organe, kar povzroča razvoj simptomov zastrupitve telesa.

Nazadnje je treba pri razvoju pankreatitisa povedati, da je lahko ta bolezen trebušne slinavke usodna. To je posledica dejstva, da se ta organ nahaja blizu aorte in drugih vitalnih organov. In zato se lahko vnetni proces v neugodnih razmerah preseli v sosednje organe. Poleg tega lahko pankreatitis razvije rak trebušne slinavke.

Statistika o pankreatitisu

Po statističnih podatkih se pankreatitis najpogosteje razvija pri naslednjih osebah:

40% - ljudje, ki zlorabljajo alkohol, v nekaterih regijah - do 70%;
30% - osebe, ki imajo zaplet holelitiaze (JCB);
20% ljudi z debelostjo;
5% - patologija v razvoju prebavnih organov, njihovo nepravilno umestitev;
4% - nenadzorovano jemanje različnih zdravil, zastrupitev in drugih razlogov, o katerih bomo razpravljali kasneje v članku;
1% - neznani razlogi.

Če govorimo o splošnih preiskavah, lahko rečemo, da po mnenju Yandexa bolezen pankreatitis zahteva več kot 500.000 ljudi na mesec, kar kaže na njeno visoko razširjenost.

Odstotek smrti zaradi te bolezni je po različnih virih 15 do 90% bolnikov.

Simptomi pankreatitisa

Kako se manifestira pankreatitis? Glavni simptomi pankreatitisa so hude bolečine in znaki zastrupitve. Vendar pa je treba razlikovati med simptomi akutnega pankreatitisa in kronično obliko te bolezni, katere glavna razlika je bolečina in potek.

Simptomi akutnega in kroničnega pankreatitisa

Bolečine pri akutnem pankreatitisu. Tupa ali rezalna, intenzivna, trajna, bolečina. Lokalizacija bolečine - v levem ali desnem hipohondru (odvisno od mesta vnetja organa), pod žlico ali skodlami (s popolnim vnetjem žleze). Bolečine lahko dajemo tudi lopaticam, prsnim košem, hrbtu. Poslabšanje bolečine pri pankreatitisu se pojavi pri pitju alkohola, pikantnih, maščobnih, pečenih in drugih živil, ki povečajo izločanje soka trebušne slinavke. Če bolnik ne zagotovi prve pomoči, lahko bolnik razvije boleč šok, lahko izgubi zavest. Z bolečinskim šokom je možna tudi smrt bolnika.

Bolečina pri kroničnem pankreatitisu. Dostoobraznoe bolečine pri kroničnem pankreatitisu lahko spremljajo osebo za več let, in celo desetletja, še posebej naraščajoče, 15-20 minut po jedi, začinjene, ocvrte, maščobne, dimljene, alkohol in celo kavo s čokolado. Ob sočasni uporabi takšnih jedi so bolečine neverjetno slabše. Trajanje bolečine je lahko od 1 ure do več dni. Lokalizacija, kot pri akutni obliki bolezni. Intenzivnost bolečine se zmanjša z upogibanjem in čepenjem.

Spremenite barvo kože in drugih delov telesa. Koža obraza s pankreatitisom postane bleda in sčasoma postane sivo-zemeljski odtenek. V ledvenem delu in popku koža pogosto dobi modrikast odtenek, kot da bi bila marmorna. V dimljah koža postane modro-zelena. Sprememba tonov kože je posledica motenj v krvnem obtoku med vnetjem trebušne slinavke, v katerem lahko kri prodre v kožo.

Porumenelost kože in beločnice. Te spremembe lahko kažejo na prisotnost skleroznega pankreatitisa, ki se ponavadi razvije, ko se stisne povečana žleza skupnega žolčevoda. Včasih se rumena koža, na primer, v kronični obliki bolezni umakne, vendar belje oči ostanejo rumenkaste.

Med glavnimi simptomi akutnega pankreatitisa je mogoče razlikovati tudi:

Kolcanje;
Slabost, včasih z bruhanjem (bruhanje se običajno začne z delci hrane, nato vsebuje žolč);
Trebušna distanca (napenjanje), belching;
Zgaga;
Povečana in visoka telesna temperatura;
Prekomerno znojenje z lepljivim znojem;
Nizek ali visok krvni tlak;
Na jeziku se pojavi suhost v ustni votlini in rumenkast odtenek;
Driska ali zaprtje, pogosto z delci nekuhane hrane;
Utrjevanje trebušnih mišic;
Zasoplost;
Možna hitra izguba teže.

Pomembno je! Z zgoraj navedenimi simptomi takoj pokličite rešilca, ker Vsaka minuta lahko oteži stanje bolnika.

Kaj se še dogaja pri kroničnem pankreatitisu?

Pri kroničnem pankreatitisu se v nasprotju z akutno obliko v tkivih trebušne slinavke pojavijo destruktivne spremembe. Žal, tudi pri lajšanju vnetnega procesa, te spremembe v trebušni slinavki zahtevajo, da pacient nadaljuje s prehrano, pa tudi z različnimi preventivnimi ukrepi, da bi preprečil vrnitev akutne faze pankreatitisa.

Tudi pri strukturnih spremembah trebušne slinavke so motnje nekaterih funkcij tega organa, npr. Motena proizvodnja hormona insulina, ki je odgovoren za predelavo ogljikovih hidratov. Ko je pomanjkljiva, se raven glukoze v krvi dvigne, kar lahko sčasoma pripelje do razvoja sladkorne bolezni.

Zelo pomembno je, da se bolnik v primeru akutnih napadov pankreatitisa obrne na zdravnika, da bi preprečil kronično akutno obliko te bolezni.

Pomembno je! Pogosto je kronični pankreatitis asimptomatski ali z minimalnimi simptomi.

Zapleti pankreatitisa

Zapleti pankreatitisa so lahko:

Abscesna žleza;
Pancreatonecrosis (nekroza tkiva trebušne slinavke);
Nastajanje lažnih cist;
Pankreatogeni ascites;
Pljučni zapleti;
Diabetes mellitus;
Smrtonosni izid.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Pankreatitis se razvije zaradi kršitve iztoka soka z encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka v tankem črevesu.

Vzroki pankreatitisa ali dejavniki, ki povzročajo te motnje:

Zloraba alkohola, vključno z izdelki z nizko vsebnostjo alkohola;

Nenadzorovana uporaba zdravil, na primer: azathioprine, aspirin in druga NSAID, glukokortikosteroidi, inhibitorji holinesteraze, metronidazol, tetraciklin, tiazidni diuretiki, sulfonamidi, furosemid, estrogen;

Zastrupitev s hrano, alkoholom, kemikalijami;

Prenajedanje, zlasti s prevlado živilskih maščob, pikantnega, ocvrtega, dimljenega in začinjenega značaja;

Uporaba izdelkov, obdelanih s pesticidi, kakor tudi škodljivih živil, ki vsebujejo veliko število kemičnih dodatkov E ***;

Poškodbe prebavnega sistema;

Operacije na prebavnih organih;

Bolezni žolčnika in žolčevodov, vključno z obstrukcija žolčnika;

Bolezni želodca in dvanajstnika (gastritis, razjeda želodca in dvanajst dvanajstnika, pomanjkanje Oddijevega sfinkterja in drugi);

Bolezni srčno-žilnega sistema: ateroskleroza, hipertenzija, koronarna arterijska bolezen;

Nalezljive bolezni: tonzilitis, norice, hepatitis, dizenterija in črevesna sepsa, gnojno vnetje, mumps;

Prisotnost črvov v telesu;

Razvrstitev pankreatitisa vključuje naslednje vrste te bolezni.

1. Akutni pankreatitis.

2. Akutni ponavljajoči se pankreatitis. Zanj je značilno poslabšanje ali pojavljanje znakov bolezni, do 6 mesecev, od prvih simptomov.

3. Kronični pankreatitis. Najpogosteje gre za zapuščino akutnega pankreatitisa.

4. poslabšanje kroničnega pankreatitisa. Značilnost je poslabšanje ali pojava znakov bolezni po 6 mesecih od zadnjih simptomov.

Po naravi poškodbe žleze:

1. Edematous
2. Uničujoče (pankreatoneroza)
2.1. majhna fokalna nekroza trebušne slinavke;
2.2. srednje fokalna nekroza trebušne slinavke;
2.3. makrofokalna pankreasna nekroza;
2.4. totalna subtotalna nekroza trebušne slinavke (hkratna destruktivna poškodba vseh delov žleze - glave, telesa in repa).

V fazi bolezni:

1. Encimska faza (prvih 3-5 dni).
2. Reaktivna faza (traja 6-14 dni).
3. Faza sekvestracije (po petnajstem dnevu).
4. Faza rezultatov (po 6 mesecih od nastopa bolezni).

Diagnoza pankreatitisa

Diagnoza pankreatitisa vključuje naslednje metode pregleda telesa:

Popolna krvna slika (povečanje ESR, število levkocitov in drugi znaki vnetnega procesa, vključno s testom na glukozo);

Biokemijska analiza krvi (določena glede na stopnjo aktivnosti amilaze, lipaze, tripsina in drugih encimov pankreasa);

Ultrazvok trebušnih organov;

Radiografija trebušne votline;

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP);

Računalniška tomografija po indikacijah.

Zdravljenje pankreatitisa

Hude bolečine s pankreatitisom pogosto spremljajo bolnika s to boleznijo, včasih pa lahko tudi te bolečine povzročijo boleč šok. Nekvalificirana pomoč pri poslabšanju pankreatitisa lahko povzroči smrt bolnika, zato pred glavnimi metodami zdravljenja upoštevamo prvo pomoč za pankreatitis.

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

Prva pomoč za pankreatitis

Kaj storiti, če imate napad pankreatitisa?

1. Bolnika je treba spraviti v posteljo, kolena se lahko potisnejo v prsni koš, kar zmanjša bolečino. Potrebujemo popoln mir in minimalno telesno aktivnost.

2. V epigastrično območje morate priložiti nekaj hladnega - steklenico tople vode s hladno vodo, steklenico. Hladno pomaga tudi pri zmanjševanju bolečine in pomaga pri rahlem zmanjševanju vnetja in otekanja.

3. Za lajšanje krčev in bolečin lahko vzamete naslednja zdravila: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Pokličite reševalno brigado.

5. V obdobju poslabšanja bolečin je treba popolnoma opustiti obrok, razen uporabe navadne vode - brez dodatkov in plina, kar bo pomagalo zmanjšati izločanje trebušne slinavke.

Počitek, mraz in lakota so tri osnovna pravila prve pomoči za napade pankreatitisa.

Primarno zdravljenje pankreatitisa

Zdravljenje pankreatitisa se začne z obveznim obiskom zdravnika in vključuje:

1. počitek in počitek (med napadi);
2. zdravljenje z drogami;
2.1. Lajšanje bolečin;
2.2. Anti-encimska terapija;
2.3. Sprejem encimov pankreasa;
2.4. Normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja;
2.5. Vitaminska terapija;
2.6. Izboljšanje aktivnosti prebavnega trakta;
2.7. Parenteralna prehrana
3. Prehrana.
4. Kirurško zdravljenje (če je potrebno).
5. Sanatorijsko zdravljenje.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa poteka v bolnišnici.

2. Zdravljenje pankreatitisa (zdravila za pankreatitis) t

Pomembno je! Zdravila za pankreatitis individualno predpisuje zdravnik, ki temelji na diagnozi te bolezni. To je posledica številnih dejavnikov in patogeneze pankreatitisa, ki, če se ne upošteva, zmanjša možnost popolnega okrevanja.

2.1. Lajšanje bolečin (spazmolitiki)

Za lajšanje bolečin med pankreatitisom zdravnik običajno predpisuje:

Antispazmodiki: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-holinolitiki: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

V primeru dolgotrajnega bolečinskega sindroma se predpisujejo zaviralci H2: ranitidin, famotidin.

2.2. Anti-encimska terapija

Terapija proti encimom je namenjena zaustavitvi procesov, ki uničujejo trebušno slinavko.

Namen antisekretornih zdravil je blokiranje encimov, kot so tripsin, trasilol, ponos, kontikal, pantripin in drugi, kot tudi zaviranje sinteze beljakovin v žlezi, ki pomaga zmanjšati bolečine, edeme, mikrocirkulacijske motnje in druge znake vnetja trebušne slinavke.

Med antisekretornimi zdravili je mogoče razlikovati: citostatike ("Ribonukleaza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, Epsilo-aminokaproinska kislina (E-AKK), amidopirin in blokatorji protonske črpalke (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Opozoriti je treba, da zaviralci protonske črpalke (blokatorji) pomagajo zmanjšati raven klorovodikove kisline v prebavnem traktu, kar pomaga tudi pri lajšanju bolečin pri pankreatitisu.

Ko edematno obliko pankreatitisa, skupaj z antisekretornimi zdravili dodeli "Asparkam".

Za zatiranje produkcije hormonov zaradi trebušne slinavke se lahko v stacionarnih pogojih dodeli - "oktreotid".

2.3. Sprejem encimov trebušne slinavke

Da bi zmanjšali obremenitev na vneto trebušno slinavko, pa tudi, če opazimo njeno sekrecijsko insuficienco, so predpisani encimi trebušne slinavke. Ta zdravila so kompleks istih encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka za prebavo in asimilacijo hrane, prav tako pa pomagajo pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Tako je aktivnost žleze minimalna, ko se zaužije hrana.

Od zdravil z encimi trebušne slinavke lahko ločimo: "Festal", Pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatin", "Penzital", "Hermital").

Te skupine zdravil je najbolje vzeti po obroku in oprati z alkalnimi mineralnimi vodami.

Dodatni vnos encimov trebušne slinavke tudi razbremeni simptome, kot so slabost, napetost v trebuhu, razburjena blata, hitro izgubljanje telesne teže.

2.4. Normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja (pH)

S pankreatitisom se kislinsko-bazno ravnovesje v prebavnih organih spremeni - na kislinsko. Zato je s to boleznijo trebušne slinavke in skupaj z vnosom zaviralcev histamina in nekaterih skupin spazmolitikov (antiholinergikov) predpisana zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu in drugih prebavilih.

Zdravila, ki normalizirajo kislinsko-bazično ravnovesje (pH) v prebavnem traktu: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminska terapija

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa je potreben dodaten vnos vitaminov A, E, C, D, K in B vitaminov.

Poleg tega je imenovan imenovan lipoična kislina, kokarboksilaza

2.6. Izboljšanje dejavnosti prebavnega trakta

V nekaterih primerih lahko zdravnik za spodbujanje normalne aktivnosti (gibljivosti) prebavil predpiše prokinetiko: ITOPRID, Motilium in TSerukal.

2.7. Parenteralna prehrana

Pri hudih prebavnih motnjah in slabi absorpciji hrane v črevesju je predpisana parenteralna prehrana.

Kot parenteralno prehranjevanje se z intravenskim kapljanjem ponavadi pojavijo:

• Mešanica esencialnih aminokislin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Raztopine elektrolitov: 10% raztopina kalijevega klorida (10-15 ml) in 10% raztopina kalcijevega glukonata (10 ml).

3. Prehrana za pankreatitis

Zdravljenje akutnega in kroničnega pankreatitisa je nemogoče brez diete. Poleg tega kronična oblika bolezni zahteva, da oseba sledi prehrani ves čas svojega življenja.

V primeru akutnega pankreatitisa je v prvih 2-3 dneh potrebno popolnoma opustiti obrok, dovoljena je le obilna pitja - mineralna voda, šipka ali v nujnih primerih.

Kaj lahko jeste s pankreatitisom?

Meni za pankreatitis mora vsebovati čim več beljakovin in vitaminov ter čim manj maščob in ogljikovih hidratov.

Od izdelkov s pankreatitisom, ki jih lahko zaužijemo, lahko ločimo:

• Prvi tečaji: vegetarijanske juhe, na osnovi žitaric, zelenjave in pustega mesa, lahko pripravite z mlekom.
• Drugi tečaji: nemastno meso (govedina, piščanec) in ribe, omleta iz piščančjih jajc.
• Žitni izdelki: žita (riž, ovsena kaša, zdrob, ajda in ječmen), testenine, krekerji, včerajšnji kruh, rastlinsko olje (omejeno).
• Mlečni izdelki: sveži nizko kisli mlečni izdelki (skuta, kefir, jogurt), sir (rahlo nasoljen, ne masten in ne začinjen), nemastno mleko (omejeno), maslo.
• Zelenjava in sadje: krompir, pesa, korenje, buče, squash, bučke, brezkislinske sorte jabolk.
• Pijače: zelenjavni in sadni sokovi, kompot iz suhega sadja, šipka, čaj z mlekom, kislo kislino (omejeno).
• Desert: med, džem in čokolada (omejeno), sladki jagodni žele, sladkor.

Način kuhanja: vse jedi morajo biti fino sesekljane, nato kuhane, pečene ali paro.

Hrana mora biti frakcijska, v majhnih porcijah, 5-6-krat na dan.

Prav tako je treba poskusiti ne mešati različnih vrst beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ob enem obroku.

Obroke je mogoče zaužiti samo toplo (ne višje od 60 ° C), izključiti je treba tople in hladne jedi.

Energetska vrednost hrane je 2480 (za akutni pankreatitis), 2690 (za kronične) kilokalorije na dan.

Kaj ne jesti s pankreatitisom?

Ko pankreatitis ne more jesti mastne, ocvrte, pikantne, slane, začinjene in prekajene hrane, hrano iz hitre hrane, živila, ki vsebujejo groba vlakna in druga živila, ki povečajo izločanje želodčnega soka ali tvorbe plina. Uporaba alkohola, vključno z alkoholnimi pijačami, je strogo prepovedana.

Od izdelkov, ki jih ni mogoče jesti, je mogoče razlikovati - kebab, gobe, čokolada, maščobne kreme, kolački, svinjina, svinjska mast, jagnjetina, gos, raca, živalska maščoba, cela jajca, kisla smetana, kisle kumarice, marinade, česen, čebula, kislica, špinača redkev, stročnice, začimbe, kis, margarina, kakav, kava, cimet, grozdje in grozdni sok, datumi, fige, banane, sladoled.

Zaželeno je tudi, da se izključi uporaba mleka. Mleko se lahko doda žitaricam, vendar je treba takšne jedi v vaši prehrani čim bolj zmanjšati.

4. Kirurško zdravljenje pankreatitisa

Zdravljenje pankreatitisa kirurško, t.j. z operacijo, ki se običajno uporablja v hudi ali napredni obliki bolezni. Običajno se operacija izvaja z laparoskopijo, pri kateri se vgradijo odtoki.

Po operaciji je bolniku predpisana antibakterijska terapija in druga zdravila za preprečevanje vnetnih procesov v trebušni slinavki.

Poleg tega je mogoče predpisati dehidracijsko terapijo in uporabo encimskih pripravkov.

5. Sanatorijsko zdravljenje pankreatitisa

To je zelo koristno v primeru kroničnega pankreatitisa, vsaj 1-2 krat na leto, da obiščete specializirana letovišča in sanatorije, ki so osredotočeni na zdravljenje bolezni prebavil.

Ena od vrst terapij v zdraviliščih je zdravljenje z mineralno vodo brez plina.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets so priljubljena sanatorija za bolezni prebavil (GIT).

Ljudsko zdravljenje pankreatitisa

Pomembno je! Pred uporabo tradicionalnih domačih zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom!

Tinktura čebule, oreha in manšete. To orodje prispeva k normalizaciji trebušne slinavke in insulina. Za pripravo, morate najprej narediti 3 vrste tinkture: dajati v treh različnih posodah, ločeno - 100 g čebule, 100 g zdrobljenih listov oreha in 60 g traku manšete. Vsaka od rastlin pour 600 ml vodke. Vse 3 infuzije pustite v temnem prostoru 7 dni, da vztrajajo. Po tem, seva 3 tinkture in naredite eno tinkturo v naslednjem razmerju - 150 ml čebule, 60 ml matice in 40 ml manšete. Pripravljena infuzija je treba vzeti 2-krat na dan, 1 žlica. žlico, 20 minut pred jutranjim obrokom in zvečer, pred spanjem.

Kvass na Rimo v Bolotovu. Dodajte približno 2,7 litra sirotke (ali prečiščene vode), 1 uro žličke kisle smetane (ne več kot 15% maščobe), 1 skodelico sladkorja v 3-litrsko kozarec in na dno pločevinke zavijte travo v vrečo iz gaze (4 plasti gaze) Roka, ki je nekaj, kar je treba priložiti, da ni dvignil bank. Tudi ovratnik z gazo. Posodo s bodočim kvasom je treba za 14 dni postaviti v temno toplo mesto, vsak dan zbrati plesen s površine, da se premeša. 5. dan se na dnu kozarca pojavi oborina. Od te posode se združimo do nivoja sedimenta, zgornji sloj kvasa v drugo posodo in z njo prenesemo vrečo z rjavo v novo posodo, dodamo vodo v novo posodo na prejšnjo raven. Blato iz prejšnjih bank vrgel. Na 11. dan se mora tekočina začeti penje, to je običajen postopek. Petnajsti dan se iz kozarca vlije 1 liter kvasa in se da na hladno mesto za porabo, v tri-litrski kozarec pa se ponovno doda sirotka ali voda. Po 15 dneh se kvas lahko razredči z dodajanjem sveže vode, le 4-krat, po tem pa se ponovno pripravi.

Vzemite kuhani kvas s pankreatitisom potrebujejo 1 žlica. žlico 30 minut pred obroki, 3-krat na dan. Če v 7 dneh ni ugotovljenih nobenih stranskih učinkov (slabost, alergije), se enkratni odmerek poveča na 100 ml in nadaljuje s pitjem naslednjih 7 tednov. Splošni potek zdravljenja je 2 meseca.

Sok iz zelja, korenja in solate. Zelje s pankreatitisom, oziroma sok, zlasti v kombinaciji s sokom korenjaka in solatnimi listi, se lahko uporablja ne samo za zdravljenje pankreatitisa doma, ampak tudi za sladkorno bolezen in obnovo normalne aktivnosti trebušne slinavke.

Za pripravo terapevtskega soka za pankreatitis morate preskočiti izenačevalnik v enakih količinah - brstični ohrovt, korenje in liste solate. Svež sok je treba pripraviti zjutraj, 20 minut pred obroki. V tem primeru je treba upoštevati prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in občasno čistiti črevesje. Potek zdravljenja je 1 mesec, po katerem se vzame dvotedenska prekinitev in ponavlja mesečno pitje soka.

Len. Zvečer vlijte v termos 3 žlice. žlice lanenih semen in jih napolnite z 1 litrom vrele vode, zaprite in položite čez noč na infuzijo. Zjutraj pretresite vsebino termosice, jo precejite in vzemite 100 ml 3-krat dnevno, 30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 2 meseca.

Oves Kisel iz ovsa se uporablja pri zdravljenju skoraj vseh bolezni prebavil. Poleg tega oves ima izjemno veliko vitaminov in elementov v sledovih, ki pomagajo pri obnovi tkiv prebavnih organov po bolezni.

Za pripravo polirke po Izotovljevem receptu vlijemo 3,5 litra čiste vrele vode v 5-litrsko pločevinko. Nato počakajte, da se voda ohladi na 30-40 ° C in vlijte 500 g ovsene kaše, dodajte 100 ml kefirja. Vse temeljito premešamo, zapremo s tesnim pokrovom in postavimo za 2 dni, da fermentiramo v temno toplem prostoru, dodatno pa zavijemo v posodo. Na 2. dan v banki naj bi se pojavili mehurčki. Tretji dan prelijte vsebino kozarca v 5-litrsko ponev in nalijte ovseno kašo v 3-litrski stekleni kozarec. V vsebino kozarca kosmičev dodamo 2/3 kuhane vode, dobro pretresemo kosmiči in jih ponovno napolnimo v 5-litrski ponvi. Sedaj dobro operite 5-litrski kozarec, v katerem je naš izdelek na začetku fermentiral, in vlijte vsebino posode v filtriran izdelek. Zaprite kozarec in ga ponovno položite v temno toplo mesto, tokrat pa za približno 18 ur. Po tem času se bo naše orodje ločilo - na dnu bo bela plast s sedimentom, na vrhu pa prozorna plast. Odcedite čisto tekočino in jo lahko uporabite kot kvas. Nalijte belo plast z usedlino v pločevinke in shranjujte v hladilniku, vendar ne več kot 21 dni, uporabili jo bomo za izdelavo ovčjega želeja.

Kisel s pankreatitisom ovsene kaše za pripravo na naslednji način: dodamo 5-10 žlice. žlice belega koncentrata v majhni emajlirani ponev in jih prelijemo z 2 skodelici hladne vode. Posipajte poljubno na majhnem ognju in nenehno mešajte, da vam ustreza konsistenca. Nato odstranite žele iz peči, pustite, da se ohladi, za izboljšanje okusa, lahko dodate malo soli, olja in ga lahko pijete s kruhom. Prav tako lahko za pripravo različnih jedi, na primer pire krompirja, uporabite beli ovseni koncentrat, ki bo hrani dodal še bolj uporabne lastnosti.

Dandelion 50 g zdrobljenih koreninic regrata zlijte 300 ml vrele vode, pokrijte izdelek in pustite 2 uri, da se napolni in ohladi. Infundirajte in vzemite 100 ml pred obrokom, 3-krat na dan.

Zbirka zelišč 1. V enakih razmerjih zmešajte naslednje rastline - ognjič, koruzno svilo, poprovo meto, poljsko kamilico in če se kislost spusti - ražnjik. 4 čajne žličke te zbirke vlijemo 800 ml vrele vode, 15 minut postavimo orodje v vodno kopel in pustimo sredstva za hlajenje in infuzijo 50 minut, nato filtriramo infuzijo in vzamemo dil skodelico razredčeno v skodelicah tople vode, 3-krat na dan, 15 minut pred obroki. Potrebo za infundiranje shranjujte v hladilniku, vendar ne več kot 5 dni.

Zbirka zelišč 2. V enakih razmerjih zmešajte naslednje rastline - šentjanževko, popkovino in poprovo meto. 2 žlici. žlice zmesi, nalijemo 500 ml vrele vode in pustimo 45 minut, da se napolni in ohladi. Izdelek odcedite in po 3-krat na dan vzemite ¾ skodelice pred obroki.

Preprečevanje pankreatitisa

Preprečevanje pankreatitisa vključuje upoštevanje naslednjih priporočil:

- V celoti opustite alkohol in kadite!

- Kadar se pojavijo simptomi akutnega pankreatitisa, se posvetujte z zdravnikom, ne pustite tega vprašanja za pozneje, da se bolezen, če obstaja, ne spremeni v kronično obliko;

- Ne dovolite, da se različne bolezni, zlasti prebavnih organov, prenašajo, tako da ne postanejo kronične in postanejo stalni spremljevalci vašega življenja;

- Športni ste? Odlično pa ne pretiravajte, ker prekomerna vadba poslabša pankreatitis;

- Če se v žolčnem traktu nahaja pesek, ga odstranite iz telesa, tako da ne doseže tvorbe kamnov v telesu;

- Jejte pravilno, delno, v majhnih porcijah, izogibajte se združevanju beljakovin in ogljikovih hidratov v enem obroku;

- Poskusite v prehrani, da se osredotoči na živila, obogatena z vitamini in mikroelementi, in je bolje opustiti neuporabna in škodljiva živila, ali vsaj omejiti njihovo število;

- Omejite se na uživanje mastne, ocvrte, pikantne, slane, prekajene in začinjene hrane, ali še bolje, jo zavrzite. Kuhanje je boljše na pari, kuhano ali pečeno.

- Omejite se na porabo kave - ne več kot 1 skodelico kave na dan in samo naravno, netopno.

Opazovanje zgornjih priporočil prehranskih strokovnjakov, vaše trebušne slinavke in drugih prebavnih organov, in celo celotnega telesa, vam bo zagotovo povedalo - hvala!