Polipi v črevesju: simptomi in zdravljenje

Polipi so benigne tvorbe, ki predstavljajo "mesnato" rast tkiv, ki štrlijo nad sluznico organov. Po mnenju mnogih kirurgov se polipi v črevesju lahko diagnosticirajo na vsakih 10 ljudi v naši državi, ki so starejši od 40 let, ob upoštevanju popolnega pregleda te starostne skupine.

Vzroki polipov v črevesju

Ni enotne teorije, ki bi pojasnila pojav polipov v črevesju. Nekateri znanstveniki verjamejo, da se ti tumorji pojavljajo kot posledica prekinitve regeneracijskih procesov v krajih poškodbe črevesne stene. Drugi menijo, da je vzrok nastanka polipa nenormalen med razvojem zarodka. Obstaja veliko drugih mnenj o naravi te bolezni.

Vendar se ugotavljajo dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost nastanka polipov v črevesju:

  • moški spol (pri moških se bolezen odkrije pogosteje kot pri ženskah);
  • genetska predispozicija;
  • neaktivni življenjski slog in debelost;
  • razširjenost v prehrani ogljikovih hidratov in maščobnih živil;
  • obstojna zaprtost in dysbiosis;
  • divertikuloza in rak črevesja.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov se polipi v črevesju ne manifestirajo, še posebej majhni, zato patologije ne diagnosticiramo pravočasno in je ne moremo ozdraviti.

Če so v debelem črevesu polipi, lahko bolnik naredi naslednje:

  • bolečine v trebuhu;
  • izmenično zaprtje in driska;
  • napačna želja po praznjenju (tenesmus);
  • nelagodje med črevesnim gibanjem;
  • videz krvi in ​​sluzi na blatu in med obdobji iztrebljanja.

Polipi drobnice in dvanajstnika se redko tvorijo, simptomi se pojavijo, ko dosežejo velike velikosti. In to je posledica dejstva, da tumorji zožijo črevesni lumen, kar ima za posledico naslednje:

  • občutek polnosti v želodcu;
  • epigastrična bolečina;
  • zgaga;
  • podiranje;
  • slabost, včasih celo bruhanje.

Če se bolezen ne diagnosticira in ne zdravi, je lahko njen rezultat visoka črevesna obstrukcija.

Diagnoza polipov v črevesju

Brez posebnih diagnostičnih postopkov je nemogoče ugotoviti diagnozo, zdravnik lahko na podlagi pritožb in laboratorijskih rezultatov domneva le prisotnost novotvorb v črevesju. Pri diagnozi te bolezni se ukvarjajo proktologi in endoskopisti.

Digitalni rektalni pregled

To je prva obvezna študija, ki se izvaja na bolniku s sumom na tvorbe v črevesju. Zdravnik čuti najbližje dele danke, med študijo lahko ugotovimo različne patologije, ki so lahko "krivci" za pojav simptomov.

Rentgenske metode

Irrigoskopija je študija debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva, ki se daje retrogradno, to je s pomočjo klistirja skozi rektum. Ta metoda vam omogoča vizualizacijo značilnosti strukture debelega črevesa in prepoznavanje različnih formacij v njem (napake pri polnjenju). Pri tem testu pogosto ni mogoče odkriti majhnih polipov.

Če sumite na prisotnost polipov ali drugih okvar v višjih oddelkih, se preuči prehod barija skozi črevo. Bolnik pred pregledom mora piti raztopino s kontrastnim sredstvom. Nekaj ​​ur kasneje se vzamejo rentgenski žarki, pri katerih se različni deli črevesja vizualizirajo, ko prehaja kontrastno sredstvo.

Endoskopske metode

Rektoromanoskopija je diagnostična metoda, ki omogoča pregled rektumskega in distalnega dela sigmoidnega kolona, ​​ki je od anusa približno 20-25 cm navzgor. S pomočjo naprave lahko zdravnik:

  • vizualno oceni stanje črevesne sluznice;
  • pregledati morebitne tumorje;
  • vzamete material za kasnejšo biopsijo.

Kolonoskopija je »zlati standard« pri diagnosticiranju bolezni kolona. Ta metoda vam omogoča, da pregledate črevesje skoraj po celotni dolžini (do 1,5 m). S pomočjo kolonoskopa lahko zdravnik:

  • pregledati sluznico in razkriti najmanjše polipe velikosti le nekaj mm;
  • vzeti material za biopsijo;
  • odstraniti izobraževanje.

Zdravljenje črevesnih polipov

Radikalno zdravljenje te bolezni je možno le s kirurškim posegom. Nemogoče je znebiti se polipov s pomočjo drog.

Endoskopsko odstranjevanje polipov na stenah debelega črevesa poteka s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Najpogosteje se operacija izvaja v splošni anesteziji.

  1. Ko se v rektumu odkrijejo polipi, se opravi transanalna ekscizija, večina teh operacij se izvede s pomočjo lokalne anestezije. Izobraževanje v tem delu črevesja je priporočljivo odstraniti, čeprav so majhne in benigne narave, saj so pogosto poškodovane, kar pacientu povzroča neprijetne simptome.
  2. Če endoskopske tvorbe ni mogoče odstraniti, se odstranitev izvede z zarezo v steni črevesja, taka operacija se imenuje kolotomija.
  3. Pri polipozi, ko je več kot sto polipov in so koncentrirani v enem delu črevesja, se prizadeto območje odstrani, anastomoza pa se uporabi med konci črevesja.

Črevesni polipi - je rak ali ne?

To vprašanje se pojavlja pri mnogih bolnikih, pri katerih so v črevesju najdeni polipi.

Polipi so benigni tumorji, niso rak, vendar se lahko nekatere njihove vrste sčasoma malignirajo (postanejo maligne).

Ko se med kolonoskopijo odkrijejo polipi, se odvzame biopsijski material. Laboratorijske raziskave omogočajo ugotavljanje vrste novotvorb, kar omogoča sklepanje o možnosti malignosti.

Adenomatozni polipi

Verjetnost malignosti te vrste polipov je zelo visoka, v 85% primerov 5–15 let po odkritju kolorektalnega raka pri bolnikih. Večja kot je velikost takšnih polipov in večje je njihovo število, večja je verjetnost neugodnega poteka bolezni, zato se adenomatozni polipi pogosto imenujejo predrak.

Bolniki, ki imajo adenomatozni tip polipov, so nameščeni na podlagi rezultatov biopsije, zato jih je treba odstraniti z naknadno letno kontrolno kolonoskopijo. Obstajajo dokazi, da so ljudje, katerih starši so bili "lastniki" takšnih vrst polipov (tudi če niso prišli do raka debelega črevesa), tveganje za to patologijo povečalo za 50%.

Prav tako histološko izločajo hiperplastični, vnetni in hamartomatski polipi, ki se zelo redko degenerirajo v rak. Majhni, enovrstni polipi z majhno verjetnostjo malignosti, ki ne povzročajo nobenih simptomov, se običajno ne odstranijo in bolnikom priporočamo redne preglede.

Priporočila Svetovne zdravstvene organizacije

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča, da se diagnostična kolonoskopija opravi na vseh osebah, starih vsaj 55 let, in nato vsakih 10 let (če ni pritožb in simptomov, značilnih za polipi v črevesju). To priporočilo je povezano z dejstvom, da je v več kot 85% primerov rak debelega črevesa odkrit pri bolnikih, starejših od 60 let.

Starostna meja za prvo študijo je skrajšana na 45 let, če je bila v družini sorodnikov v prvi vrsti (mati, očeta, brata in sestra) odkrita polipoza ali črevesni rak, še posebej pred 45. letom starosti.

Različne države imajo svoje standarde za vključitev tega postopka v javnozdravstveni načrt. V mnogih evropskih državah se kolonoskopija priporoča, da se opravi letno vsem osebam, starejšim od 45 let, v načrtu za pregled pa je vključen tudi test okultne krvi (Gregersenova reakcija).

Če obstajajo kakršne koli pritožbe, ki bi lahko nakazovale prisotnost te bolezni, se kolonoskopija opravi po navodilih zdravnika, ne glede na starost bolnika. Pogosti primeri odkrivanja benignih polipov pri otrocih.

Takšna priporočila narekujejo razočarani statistični podatki. V zadnjih 30 letih je rak debelega črevesa in danke, katerega vodnik so pogosto polipi v črevesju, v razvitih državah na drugem mestu med vzroki smrti zaradi raka. Poleg tega je v veliki večini primerov bolezen diagnosticirana že v fazi III ali IV, ko je radikalno zdravljenje nemogoče ali neučinkovito. Zato je vključitev kolonoskopije v anketni načrt za osebe, starejše od 45 let, eden od najučinkovitejših ukrepov za preprečevanje raka črevesja.

Strokovnjak govori o polipih debelega črevesa:

O črevesnih polipih v programu "O najpomembnejših":

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa so benigne tumorsko podobne formacije, ki izvirajo iz žleznega epitela sluznice debelega črevesa. Razširjena, nagnjena k asimptomatskemu poteku. Lahko povzroči motnje v blatu, bolečine v trebuhu, sluz in kri v blatu. V nekaterih primerih lahko postanejo maligni ali izzovejo razvoj črevesne obstrukcije. Diagnosticiran s pritožbami, podatki fizičnega pregleda, rektalni pregled, rentgenske in endoskopske tehnike. Zdravljenje - endoskopska ali kirurška odstranitev polipa, resekcija prizadetega dela črevesja.

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa so benigni izdanci žleznega epitela velike črevesne sluznice v obliki vozlišč na široki ali tanki stebli. Po mnenju nekaterih raziskovalcev so podobne gastrointestinalne tvorbe odkrite pri 10-20% svetovnih prebivalcev. Drugi znanstveniki kažejo nižje število, kar kaže, da se polipi debelega črevesa pojavijo pri 2,5-7,5% prebivalstva. Ta razlika v podatkih je posledica nezmožnosti natančnega določanja prevalence bolezni zaradi težnje polipov do asimptomatskega toka.

Polipi debelega črevesa se pojavijo pri bolnikih vseh starosti, vendar pogosteje (z izjemo juvenilnih polipov) najdemo pri ljudeh zrele starosti. Tveganje za razvoj tumorjev se poveča po 50 letih. Polipi pogosto postanejo občasna ugotovitev pri opravljanju gastrointestinalnih študij iz drugih razlogov. Pogosto se diagnosticira šele po nastanku zapletov ali maligne transformacije. Obstajajo posamezne in večkratne. Obstajajo bolezni, pri katerih lahko število polipov debelega črevesa doseže več sto ali tisoč kosov. Običajno so takšne bolezni dedne. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja klinične proktologije, abdominalne kirurgije in onkologije.

Razlogi

Obstaja več hipotez, ki pojasnjujejo pojavljanje polipov kolona. Najpogostejša je teorija, da se na osnovi kroničnih vnetnih sprememb v črevesni sluznici oblikujejo neoplazije. Strokovnjaki ugotavljajo, da se takšne spremembe pogosto pojavljajo zaradi neuravnotežene nepravilne prehrane, prehranjevanja s hitro hrano, velikih količin lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, maščobnih, pečenih, slanih, začinjenih in začinjenih živil s pomanjkanjem sveže zelenjave in sadja.

Takšna prehrana pomaga zmanjšati peristaltično delovanje črevesja in poveča količino škodljivih sestavin v črevesni vsebini. Zaradi motenj gibljivosti se vsebina premika skozi črevo počasneje, škodljive snovi pa so dolgo časa v stiku s črevesno steno. Ta okoliščina se še poslabša zaradi povečanja gostote fekalnih mas zaradi absorpcije tekočine iz prepočasne gibljive črevesne vsebine. Trdne fekalne mase med gibanjem poškodujejo črevesno steno. Vse to povzroča kronično vnetje črevesne sluznice.

Skupaj s teorijo vnetnih sprememb, obstaja teorija kršitev embriogeneze, ki pojasnjuje nastanek polipov debelega črevesa z motnjami v procesu intrauterinega razvoja črevesne stene. Nekateri sindromi, ki vključujejo nastanek polipov, so dedne narave. Polipi debelega črevesa se pogosto kombinirajo z drugimi boleznimi prebavnega sistema. Poleg teh dejavnikov tveganja in možnih vzrokov za razvoj polipov, znanstveniki opozarjajo na negativen vpliv slabih navad (kajenje, zloraba alkohola), fizično neaktivnost in neugodne okoljske razmere.

Razvrstitev

V klinični praksi se uporablja več sistematizacije polipov kolona. Ob upoštevanju oblike polipi izgledajo kot goba z ozko ali široko nogo; formacije, ki so podobne gobam; polipi v obliki grozda in v obliki gostega vozla. Glede na število razlikovalnih:

  • Samotni polipi
  • Večkratni polipi - skupine vozlišč, lokaliziranih v istem ali različnih delih debelega črevesa
  • Difuzna družinska polipoza je dedna bolezen, ki jo spremlja nastanek več sto ali celo tisoč polipov debelega črevesa, ki so običajno razmeroma enakomerno porazdeljeni po črevesju.

Ob upoštevanju morfološke strukture so:

  • Polipi žleznega (adenomatoznega) kolona. So najpogostejši tip polipov, ki jih najdemo pri polovici bolnikov. Gre za gosto rožnate ali rdečkaste hiperplastične izrastke žleznega epitela, ki so ponavadi gobaste, manj pogosto razvejane in se razprostirajo vzdolž sluznice. Povprečni premer adenomatoznih polipov je 2-3 cm, formacije pa niso nagnjene k razjedam in krvavitvam. Lahko malignejo.
  • Polipi debelega črevesa in žleznega vili (adenopapilar). Diagnosticiran pri 20% bolnikov. Predstavljajo prehodno obliko med žleznimi in viloznimi formacijami. Lahko je maligna.
  • Villous (papilarni) polipi kolona. Odkrili so jih pri 14% bolnikov. To so vozli ali plazilne formacije, ki imajo zaradi velikega števila krvnih žil bogato rdečo barvo. Lahko dosežejo 3-5 cm ali več.Velasti polipi se pogosto ulcerirajo in krvavijo, lahko nastane nekroza. Imajo visoko nagnjenost k malignomu.
  • Hiperplastični (metaplastični) polipi kolona. Odkrili so jih 75% bolnikov. So mehka vozlišča, ki se rahlo dvigajo nad sluznico. Premer formacij navadno ne presega 5 mm. Ni nagnjeno k malignomu.
  • Cistični polipi debelega črevesa. So povezani z razvojnimi anomalijami. Diagnosticiran v otroštvu in adolescenci. Pogosto posameznik, običajno ima nogo, lahko doseže velike velikosti. Ni nagnjeno k malignomu.

Pri enem bolniku je mogoče najti več vrst polipov. Obstajajo tudi psevdopolipi - rasti sluznice, ki so podobni črevesnim polipom. Nastane pri kroničnem vnetju. Ne nagibajte se k malignosti.

Simptomi polipov

Pri večini bolnikov klinični simptomi niso prisotni, polipi debelega črevesa so naključno odkriti med instrumentalnimi preiskavami. Nekateri bolniki imajo bolečine v bolečinah v sprednjem in spodnjem delu trebuha, izginjajo ali slabijo po dekapaciji. Motnje pri blatu se lahko odkrijejo v obliki driske, zaprtja ali menjavanja. Pri viličnih kolonskih polipih, ki se nahajajo v spodnjem črevesnem traktu, lahko bolniki poročajo o sluzi in krvi v fekalnih masah.

Pri drugih vrstah polipov se ta simptom običajno ne odkrije zaradi pomanjkanja nagnjenosti k krvavitvam in nastanka sluzi. Visoko ležeči vilični polipi v debelem črevesu lahko krvavijo in izločajo sluzi, toda ko prehajajo skozi črevo, so nečistoče delno predelane, deloma pomešane z iztrebki, zato praviloma niso vidno vidne. Obseg izgube krvi zaradi krvavitve iz polipov je zanemarljiv, vendar lahko pogosto ponavljanje krvavitve povzroči anemijo.

Zapleti

V nekaterih primerih veliki polipi debelega črevesa blokirajo črevesni lumen in povzročijo nastanek črevesne obstrukcije, ki se kaže v močnih krčevitih bolečinah, slabosti, bruhanju, napetosti v trebuhu, pomanjkanju blata in plina. Takšna stanja zahtevajo nujno kirurško intervencijo. Možna je malignost polipov debelega črevesa z razvojem kolorektalnega raka, kaljenjem sosednjih organov, nastankom limfogenih in hematogenih metastaz.

Diagnostika

Diagnoza polipov kolona temelji na kliničnih znakih, fizičnem pregledu, rektalnem pregledu, laboratorijskih in instrumentalnih tehnikah. Pri palpaciji trebuha so se pojavile bolečine na prizadetem območju. Rezultat analize okultne krvi v blatu je lahko pozitivna in negativna. Irrigoskopija nakazuje prisotnost enojnih ali večkratnih napak pri polnjenju, vendar je ta tehnika zelo učinkovita le pri polipih, večjih od 1 cm, rektalni digitalni pregled pa je informativen šele, ko so polipi debelega črevesa nizki.

Za pregled rektuma in nadrejenih črevesnih odsekov z endoskopskimi metodami - sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo. Postopki omogočajo vizualizacijo polipov vseh velikosti, določitev njihovega števila, oblike, premera in lokalizacije, identifikacijo krvavitev, ulceriranih in nekrotičnih tvorb ter pridobitev vzorcev tkiva za histološko preiskavo. V nekaterih primerih, ko se sumi polipi debelega črevesa, se uporablja tudi CT za razjasnitev diagnoze, ki omogoča pridobitev tridimenzionalnih slik debelega črevesa, napolnjenega s kontrastnim sredstvom.

Zdravljenje polipov kolona

Edino zdravljenje je kirurška odstranitev polipov. Pri majhnih oblikah brez znakov malignosti je možna uporaba nežnih endoskopskih tehnik. Operacija se izvede med kolonoskopijo. Endoskop se vstavi v črevesje s posebno zanko, zanko se vrže na polip debelega črevesa, prenese na njegovo bazo in se vozlišče odstrani, hkrati pa se izvede elektro koagulacija krvavitvene baze. Intervencija dobro prenaša in ne zahteva hospitalizacije. Invalidnost se ponovno vzpostavi v 1-2 dneh.

Velike polipe debelega črevesa se včasih odstranijo tudi z endoskopsko metodo, vendar pa takšne operacije povečajo tveganje zapletov (krvavitev, perforacije debelega črevesa), zato naj takšne posege izvajajo samo izkušeni endoskopski kirurgi s sodobno opremo. Možna je tudi resekcija velikih polipov debelega črevesa s klasično kirurško tehniko. Po laparotomiji kirurg odpre debelo črevo v območju polipa, nabira tvorbo in nato šivi črevo. Takšne operacije se izvajajo v bolnišnici.

Pri večkratnih polipih debelega črevesa, formacijah z znaki malignosti in polipi, ki so oteženi zaradi črevesne obstrukcije in nekroze črevesne stene, bo morda potrebna resekcija prizadetega dela črevesja. Količina resekcije je odvisna od vrste in obsega patološkega procesa. Dedna družinska polipoza, ki spada v kategorijo obvezujočih predikerjev, je indikacija za subtotalno kolektomijo z nastankom kolostomije. Po operaciji bolniki opravijo zavijanje, analgetiki in predpisani antibiotiki.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza za nezapletene polipi kolona brez znakov malignosti je ugodna. V drugih primerih je rezultat zdravljenja odvisen od bolnikovega stanja in resnosti patologije. Po odstranitvi polipov je treba bolnika redno pregledovati s proktologom. Prikazani so redni endoskopski pregledi za pravočasno odkrivanje ponovitev. Trajanje opazovanja in pogostnost kolonoskopije sta odvisna od vrste polipov kolona.

Značilnosti hiperplastičnih in adenomatoznih polipov debelega črevesa

Polipi debelega črevesa so tumorji, ki so benigne narave in nastajajo iz črevesne sluznice. Lahko imajo različne velikosti, izgledajo drugače in se pritrdijo na debelo ali široko nogo sluznice.

Čeprav so polipi v črevesju benigni tumorji, zdravniki menijo, da so nevarni in so razvrščeni kot predrakavice. Ne tako dolgo nazaj je veljalo, da se polipi lahko dolgo opazujejo v benigni obliki, vendar je v skladu z nedavnimi raziskavami postalo znano, da se polipoza debelega črevesa v 10 letih preoblikuje v maligni tumor.

Razvrstitev

Po številu tumorjev delimo na:

  1. Ena. Takšni polipi so nagnjeni k aktivni rasti in pogosto dosežejo velike velikosti.
  2. Večkratno (število žariščnih lezij je veliko, rast se zbira v skupinah).
  3. Razpršeno. Skoraj celotna površina organa je prizadeta s polipoznimi formacijami.

Neoplazme debelega črevesa so lahko:

  1. Adenomatozno. Ta skupina po svoji strukturi spominja na neoplazem žleznega tkiva - adenom. Adenomatni polip debelega črevesa ima povečano tveganje za nastanek raka. Takšne rasti lahko dosežejo 1 cm, število vseh polipoznih tumorjev v črevesju pa je 10%. Glandularni polip je lahko cevasti, vilični ali cevasti. Cevaste neoplazme so gosto, njihova površina je ravna in niso pogosto malignizirane. Villous polipi so svetli, rdeči in na njihovi površini lahko opazimo prisotnost resic. Tveganje za ponovno rojstvo je precej visoko. Mešana skupina ima elemente tako tubularnega kot flisnega tumorja.
  2. Hiperplastika. To je najpogostejša skupina polipov debelega črevesa. Hiperplastični polip kolona se redko spremeni v maligni tumor, vendar ta možnost ni izključena. To skupino novotvorb ne spremljajo simptomi in jo najpogosteje diagnosticiramo po naključju.
  3. Gamarty. To so rastline, ki imajo v svoji sestavi več različnih tkivnih vključkov, katerih celice so izgubile svoje naravne lastnosti.
  4. Vnetna. Proces nastajanja takšnih polipov v debelem črevesu je povezan z akutnimi ali kroničnimi procesi, ki se pojavljajo v organih prebavnega trakta.

Vzroki

Vzroki za nastanek polipov v debelem črevesju niso povsem razumljivi, znanstveniki pa se zavedajo dejavnikov, ki lahko sprožijo to patologijo. Te vključujejo:

  1. Pomanjkanje uravnotežene prehrane. Če je v prehrani osebe preveč maščobne in začinjene hrane, se poveča tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu. Toda vitamini, vlakna in elementi v sledovih ovirajo nastanek te patologije.
  2. Prisotnost bolezni prebavil v kronični obliki. Zdravniki menijo, da se tudi na zdravih tkivih ne razvijejo benigni tumorji. Najpogosteje se ta pojav opazi pri vnetnih procesih.
  3. Kronična zaprtost.
  4. Nepooblaščena uporaba zdravil, ki odpravljajo črevesne motnje. Zato se lahko v želodcu razvijejo tudi polipi.
  5. Slabe navade - kajenje in pitje.
  6. Fizična neaktivnost, na podlagi katere se razvijajo bolezni prebavnega trakta.
  7. Starost po 50 letih.
  8. Dednost.

Simptomatologija

Vzroki za nastanek in tip tkivnih vozlov ne vplivajo na klinično sliko. Pogosti simptomi polipov kolona so:

  1. Draženje kože v anusu. To je posledica dejstva, da tvorba izloča sluznico, ki draži endotelij. Zato se bolnik pritožuje zaradi stalnega srbenja, rdečice in otekanja sluznice na območju izpusta. Če se pojavi rektalni polip, se lahko pojavijo isti simptomi.
  2. Krvavitev Krv lahko opazimo v iztrebkih in spodnjem perilu. Prisotnost te funkcije je zelo dober razlog za pomoč strokovnjaka.
  3. Motnje v procesu spodbujanja živil. Če se polipi v debelem črevesu močno razširijo, je težko premikati himus. V tem primeru obstajajo zaprtje, povečana tvorba plina in druge kršitve. Te simptome spremlja veliko število bolezni prebavil, zato je zapletena diagnostika tako pomembna.
  4. Bolečine med praznjenjem črevesja. Patološke rasti vodijo v zoženje debelega črevesa, kar vodi v nastanek bolečin.
  5. Šibkost, vročica. Še posebej pogosto so taki znaki opaženi pri malignih tumorjih.

Možni zapleti

Zapleti in posledice te patologije so lahko naslednji:

  1. Krvavitev, ki je možna s kršitvijo celovitosti tumorja.
  2. Malignost.
  3. Perforacija stene kolona (lahko se pojavi med kirurško odstranitvijo polipa), kar povzroča peritonitis.
  4. Črevesna obstrukcija. Kršitev promocije hrane v komi v črevesju nastane zaradi prisotnosti ovir v obliki velikih tumorjev.
  5. Akutni enterokolitis. Vnetni proces v črevesni steni se lahko razvije, če polipozni tumorji niso podvrženi ustreznemu zdravljenju. Ta patologija poteka hitro in lahko povzroči smrt bolnika.
  6. Nastajanje fekalnih kamnov. Če se zaprtje nadaljuje dlje časa, iztrebki postanejo trdi in jih ni mogoče naravno odstraniti iz telesa.
  7. Anemija Z znižanjem hemoglobina v krvi se razvije anemični sindrom.

Po zdravljenju polipov debelega črevesa se lahko pojavijo ponovitve bolezni. Zato je treba pri bolnikih, pri katerih je bila ugotovljena patološka rast ali so bile zdravljene, enkrat na leto opraviti kontrolni pregled.

Nagnjenost teh neoplazem k degeneraciji v rak je neposredno odvisna od velikosti vozlišča in količine. Večkratne rasti, kot tudi velike strukture, se ponovno rodijo pogosteje kot posamezne.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je gastroenterolog ali proktolog. Kolonoskopija je primarna metoda za diagnozo. Ta postopek je sestavljen iz pregleda črevesja s pomočjo posebne opreme. Hkrati je možno vizualizirati črevesni števec, začenši z anusom. Popolnoma vsaka oseba po 50. letu starosti mora nujno opraviti to študijo, in če obstajajo primeri raka črevesja v družinski anamnezi, je treba ta postopek izvajati redno od mlajših let.

Pred kolonoskopijo lahko zdravnik predpiše:

  • analiza iztrebkov;
  • Irrigoskopija - rentgenski pregled prizadetega organa;
  • sigmoidoskopija.

V Evropi je prakticiral poceni, a precej informativen način - hemocult test. Z njegovo pomočjo je mogoče določiti tudi majhne količine krvi v blatu, ki jih ni mogoče identificirati z drugimi testi. Tako lahko določite prisotnost polipov v debelem črevesu pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi značilnih simptomov.

Metode zdravljenja

Zdravljenje polipov kolona poteka kirurško. Odstranitev patoloških izrastkov z uporabo naslednjih metod:

  1. Polipektomija. To je klasična operacija, ki jo izvaja elektrokavter. V tem primeru se površina rane zažge z elektrodami in laserjem. Postopek odstranitve se izvede s kolonoskopom ali rektoroskopom.
  2. Transanalna ekscizija. Ta poseg odpravlja žarišča neoplazem, ki se nahajajo v srednjem ali spodnjem delu debelega črevesa. Operacijo izvajamo tudi s kolonoskopom ali rektoskopom. V tem primeru se tkivni vozel ovije okoli posebne zanke, stisne in tumor odstrani. Da bi preprečili možno krvavitev, se rana zažge z elektriko.
  3. Laparoskopsko odstranjevanje. Ta metoda odstranjevanja se uporablja v prisotnosti žarišč bolezni v krajih, ki so težko dostopni za druge metode. V tem primeru poteka zareze v trebušni votlini, skozi katero se odpre dostop do problematičnega področja.
  4. Resection To je radikalna metoda odstranjevanja polipov, ki vključuje delno ali popolno odstranitev danke. Izvaja se v malignih procesih.

Po odstranitvi neoplazme je predpisan rehabilitacijski tečaj, ki obsega korekcijo prehrane, uporabo tradicionalne medicine in zdravljenje s fizioterapijo in zdravili.

Po operaciji je bolniku predpisana naslednja zdravila:

  1. Antibakterijska sredstva, ki preprečujejo razvoj nalezljivih procesov (azitromicin, ceftriakson).
  2. Da bi sprostili mišice črevesja, predpisati papaverin, no-shpu in druge spazmolitike.
  3. Če pride do bolečih občutkov, je treba jemati zdravila proti bolečinam (ketoprofen, nurofen, ibuprofen).
  4. Priporočene blage odvajalne snovi (Duphalac).
  5. Ko notranje krvavitve predpišejo dodatke železa.

Če je bila opravljena resekcija, hormonsko zdravljenje, encimsko nadomestno zdravljenje, bo potreben dolg potek antibiotikov. Pogosto zdravniki predpišejo klistiranje s Furacilinom, Klorheksidinom, Miramistinom.

Konzervativna sredstva in tradicionalne metode zdravljenja polipov debelega črevesa ne morejo zaustaviti rasti vozlišča in njegovega poznejšega preoblikovanja v rak, zato je kirurška odstranitev tumorja edini način za zmanjšanje teh tveganj in podaljšanje življenja bolnika.

V pooperativnem obdobju morate pravilno jesti:

  • zmanjšanje vnosa vlaken;
  • zmelje vse jedi v poltekočo stanje;
  • uživa več vitaminov, vnaša v prehrano kuhano in pečeno sadje in zelenjavo (vendar ne surovo);
  • zmanjšanje porabe živalskih proizvodov;
  • poveča količino žit in rastlinske hrane.

Preprečevanje

Polipi v debelem črevesu se lahko oblikujejo v katerikoli osebi, vendar pa lahko upoštevanje preventivnih ukrepov bistveno zmanjša to tveganje. Priporočeno:

  1. Jej dobro. Prehrana mora vsebovati čim več zdrave hrane (zelenice, sadje in zelenjavo). Pomembno je omejiti uživanje maščobnih, začinjenih živil, gaziranih pijač, slaščic in pekarskih izdelkov.
  2. Obroke je treba izvesti v majhnih količinah in se izogibati prenajedanju.
  3. Na dan bi morali piti predpisano količino vode.
  4. Spremljajte težo in se izogibajte nastajanju holesterola v žilah.
  5. Takoj odpravite zaprtje.
  6. Čas je za diagnosticiranje in pravilno zdravljenje bolezni prebavnega trakta.
  7. Znebite se slabih navad (kajenje in alkohol).
  8. Vodite aktivni življenjski slog, naredite kar lahko za vadbo.
  9. Starejši ljudje morajo redno prenašati okultno kri, vsakih šest mesecev, da jih pregleda specialist.
  10. Ob pojavu značilnih znakov bolezni se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Vsaka oseba, ki razmišlja o svojem zdravju, mora razumeti, da izrastki v debelem črevesju niso le neprijetna, ampak včasih boleča in zelo nevarna patologija. Adenomatozni polipi so še posebej nevarni, vendar je za napredovanje pred vrsto neoplazme potrebno diagnozo in posvet z zdravnikom. Samo s pravočasno odpravo vozlišč tkiva, ste lahko prepričani, da je nevarnost minila. Nemogoče je odlašati, čeprav ni svetle klinične slike, saj so polipi precej nepredvidljive formacije in lahko kadarkoli začnejo aktivno rasti ali se spreminjajo v maligni tumor.

Polipi debelega črevesa: klasifikacija, metode odstranjevanja

Benigni tumorji - polipi debelega črevesa - se razvijejo kot posledica sprememb v žleznem epiteliju. Nastanejo pri mnogih bolnikih in pogosto brez simptomov, kar pomeni, da so prisotni le z močno rastjo.

Nekatere oblike novotvorb se spremenijo v maligne tumorje, ki lahko povzročijo akutno črevesno obstrukcijo. Zdravljenje polipov kolona je pogosteje operativno - z uporabo kirurških ali endoskopskih tehnik.

Razvrstitev po številu in velikosti

V obliki kolona polipi so majhne in velike: z nogo, kot gob, ravno, kot goba, in tudi v obliki grozdov ali gosto vozel.

Pomembno je! Polipi so samotni, večkratni (pojavljajo se v različnih delih črevesja). Prav tako najdemo družinsko polipozo kolona.

Večkratni polipi so označeni s skupinami vozlišč, običajno pa jih je malo. Pri družinski polipozi debelega črevesa je na stotine, v nekaterih primerih na tisoče neoplazem. So enakomerno porazdeljeni po celotnem segmentu črevesja.

Razvrstitev po vrsti

Enotna in večkratna družinska polipoza kolona ima lahko drugačno strukturo in naravo izvora:

  • Železov (adenomatozen). V večini primerov se pojavijo diagnoze polipov debelega črevesa. Značilna je rdeča ali roza barva proliferacije epitela želodca. Imajo gosto teksturo, obliko gob. Včasih so razvejane vrste, ki se širijo vzdolž sluznice, vendar praktično ne zasedajo prostora črevesnega prehoda. Povprečna velikost polipa je 2-3 cm, redkeje so prekrite z ulkusi, praktično niso nagnjene k krvavitvam, zaradi česar imajo najnižje tveganje za preobrazbo v maligni tumor.
  • Glandularni vilični polipi debelega črevesa, ki jih najdemo v 20% primerov, imajo prehodno obliko, ki združuje znake žleznih in vlažnih neoplazem. Zaradi narave strukture in razvoja so nagnjeni k degeneraciji v maligne tumorje.
  • Fleecy polyps v debelem črevesu. Najdeno je le pri 14-15% bolnikov, ponavadi je predstavljeno z nodularno obliko, ki plaze vzdolž črevesne sluznice. Barva je nasičena, rdeča, saj je sestavljena iz plovil. Ko dosežejo premer 3-5 cm, začnejo krvaveti, prekriti z razjedami ali izumreti, kar vodi do nekroze.
  • Hiperplastične novotvorbe. Diagnostizirajo se v skoraj 70% primerov, imajo strukturo mehkih vozlov in se rahlo dvignejo nad sluznico. V velikosti - najmanjša. Redko presegajo 5 mm, ne degenerirajo v maligne neoplazme.
  • Cistični (juvenilni) tumorji. Nenormalna oblika polipov debelega črevesa, najdemo predvsem pri otrocih ali mladostnikih. Najpogosteje tvorijo 1-2 koščki v različnih delih črevesja.

Vzroki rasti v črevesju

Polipoza debelega črevesa se oblikuje kot posledica več dejavnikov, ki so najpogosteje odvisni od človeških navad in vedenja:

  • Motnje hranjenja. Nove rasti se pogosto razvijejo pri ljudeh, ki so nagnjeni k rafinirani hrani in živalskim maščobam. Tisti, ki imajo vlakna, veliko sadja in zelenjave, kot tudi ribe in rastlinska olja, so tveganja bistveno nižja.
  • Večletna zaprtost. Zaradi zakasnitve v prehranskih masah se razvijejo bakterije, nastopijo travmatični dejavniki, ki vodijo v nastanek polipov v debelem črevesu.
  • Kronične bolezni prebavnega trakta. Medicina meni, da tumorji nastanejo samo na poškodovani sluznici. Njihov vzrok je vnetje: diskinezija, kolitis, Crohnova bolezen.
  • Slabe navade. Prenajedanje, kajenje in alkohol lahko sprožijo nastanek polipov v debelem črevesu.
  • Dednost. Tudi otroci imajo včasih neoplazme, kljub popolnemu zdravju. Najpogosteje je to posledica genetskega dejavnika.
  • Hipodinamija. Zmanjšana telesna aktivnost povzroča gastrointestinalne bolezni, ki vodijo v nastanek rasti na sluznici.
  • Starost Pri ljudeh, starejših od 50 let, se polipi v debelem črevesu pojavijo zaradi najmanjše poškodbe sluznice. Tveganje je še posebej visoko, če oseba pije alkohol, kadi, ima prekomerno telesno težo.

Čeprav polipi kolona pogosto ne kažejo nobenih simptomov, lahko povzročijo nelagodje. Vendar se pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi.

Simptomi rasti v debelem črevesu

Lahko se domneva, da polipi debelega črevesa nastanejo zaradi hudega srbenja v anusu. To je posledica delovanja sluzi, ki jo tvori neoplazma. Nekatere oblike tumorjev povzročajo krvavitev, ki se pojavlja v blatu in blatu.

Pri polipih debelega črevesa je prepustnost hrane otežena, saj zaraščeni tumorji ovirajo njeno gibanje. Obstaja napenjanje, zaprtje, pogosto pacient misli, da ima gastritis ali pankreatitis.

Pomembno je! Bolečina v procesu iztrebljanja - pogost simptom polipov v debelem črevesu.

Sekundarni simptomi: anemija, šibkost in vročina v zadnji fazi bolezni. Če se novotvorba ponovno rodi kot maligni tumor, se pojavijo huda letargija, bruhanje in drugi znaki raka.

Lahko se pojavi bolezen s pogostim omotičnostjo, bolečinami v stranskih stenah peritoneuma. Včasih se pojavijo simptomi gastritisa: slabost, kislo bruhanje, zgaga. Zaradi zastrupitve s polipi debelega črevesa se po ustih debelega črevesa pojavi neprijeten vonj. Temperatura se pojavi v obdobjih poslabšanja ali rasti tumorjev.

Diagnoza bolezni

Za diagnozo polipov debelega črevesa uporabite več metod. Včasih je dovolj 1 rentgenska slika ali MRI v kombinaciji s testom krvi ali blata, v nekaterih primerih pa je potrebna kombinacija več tehnik:

  • MRI in CT. Podajajo popolno sliko stanja epitela v debelem in debelem črevesu. Polipi se zaznajo z velikostjo 1 mm.
  • Rektoromanoskopija. Sodobna metoda diagnostike prebavnega sistema. S pomočjo naprave, opremljene s prilagodljivo cevjo, prodre skozi anus. Žarnica na koncu naprave dobro osvetljuje sluznico in informacije prenaša na monitor. Manipulator pomaga vzeti biomaterial za raziskave.
  • Kolonoskopija. Boleč, a informativen način odkrivanja polipa kolona.
  • Splošni krvni test. Uporablja se za potrditev diagnoze. Če ima oseba novotvorbo, se bo raven hemoglobina znatno zmanjšala. Govori tudi o skritih krvavitvah. Če se stanje levkocitov spremeni, se v telesu pojavi vnetni proces.
  • Irrigoskopija. V črevesju sprožite raztopino barija, ki ne prenaša rentgenskih žarkov. Po tem, se slika: polipi debelega črevesa so jasno vidni, lahko ocenite njihov položaj in velikost.

Ko se odkrijejo novotvorbe, je predpisana operacija. Preden pa včasih opravi konzervativno zdravljenje.

Tehnike odstranitve rasti

Polipi debelega črevesa pred odstranitvijo poskušajo zmanjšati stopnjo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Študije so pokazale, da raztopijo majhne tumorje in znatno zmanjšajo premer velikih rasti.

Pomembno je! Aspirin se uporablja, če se zdravi polipoza debelega črevesa, vendar upošteva tveganje krvavitev v želodcu in hemoragične kapi.

Ko je zaznan en sam polip debelega črevesa, se za odstranitev uporablja metoda polipektomije. Običajno se operacija izvede takoj s kolonoskopijo v bolnišnici, ko bolnik pride do diagnoze. Eno leto po operaciji je potreben postopek ponovitve, saj se polip debelega črevesa lahko ponovno pojavi.

Intestinalna resekcija - odstranitev polipov debelega črevesa s klasično kirurško metodo. Namenjen je za žariščne lezije sluznice, kot tudi za tveganje za displazijo in prisotnost ulceroznega kolitisa.

Pomembno je! Določite resekcijo pri odkrivanju velikih, vraslih neoplazem, ki jih ni mogoče odstraniti z ohranjenimi metodami ali pa se ponovno oblikujejo.

Vse kirurške možnosti, endoskopija in polipektomija se obravnavajo z bolnikom.

Prognoza in zapleti

Če je polip kolona odkrit in odstranjen pravočasno, je napoved ugodna. Ni vse rastline ponovno rojene v maligni tumor. Kirurški poseg z endoskopsko metodo je preprost in varen postopek. Priporoča se vsem bolnikom, ko se odkrije rast, saj operacija izniči tveganje degeneracije polipa v maligni tumor.

Pomembno je! Uravnotežena prehrana se opazuje ne glede na potek bolezni, tudi po popolni odstranitvi novotvorb.

V prehrani s tumorji je treba vključiti obroke s kalcijem in folno kislino. Zdravniki lahko predpišejo dopolnila s temi snovmi in dodatnimi antioksidanti, vitamini.

Zapleti

Ko se polipi debelega črevesa razvijejo zapleti, če ne zdravite bolezni:

  • več krvavitev, ki vodijo v anemijo;
  • degeneracija v maligne celice;
  • akutna črevesna obstrukcija zaradi črevesne blokade z velikimi rastmi;
  • vnetje črevesnega trakta - akutni enterokolitis, ki lahko povzroči perforacijo črevesja in smrt;
  • tvorba fekalnih kamnov, ki povzročajo apendicitis in druge resne posledice, se pojavijo kot posledica zaprtja.

Preprečevanje novotvorb

Da bi se izognili videz polipov v debelo črevo lahko, če sledite nekaterim pravilom. Vendar pa enotni standardi preprečevanja ne obstajajo, tumorji se lahko pojavijo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh, ki vodijo aktivni življenjski slog in pravilno jedo.

Tu so glavne točke, ki zmanjšujejo tveganje za razvoj bolezni:

  • korekcija prehrane - morate se držati pravilne prehrane;
  • uvajanje več vlaknin v jedilnik - izboljša čiščenje črevesja, preprečuje nastanek fekalnih mas;
  • zavračanje slabih navad - nizka aktivnost na podlagi stalnega prenajedanja, kajenja in alkohola;
  • pri prvih simptomih - zlasti v primerih krvavih izcedkov. Po 50 letih je endoskopski pregled potreben za vse bolnike;
  • odstranite polipe takoj po njihovem odkrivanju, da preprečite nastanek malignih celic.

Posebna pozornost je namenjena prehrani za preprečevanje polipov kolona.

Pravilna prehrana za zaščito pred novotvorbami

Če čas za spremembo prehrane, se znebite obilja živalskih maščob, gaziranih pijač in rafiniranih izdelkov z ogljikovimi hidrati, lahko izboljšate svoje zdravje. Ne samo v smislu rasti.

Pomembno je! Pravilna prehrana spodbuja telesno aktivnost, med prehodom pa obstajajo določene težave. Pustite prvi mesec in začutili boste, kako se je razpoloženje izboljšalo, izgled in količina moči je postala s pravilno prehrano.

Zeliščni izdelki z vlakni - osnova menija s pravilno prehrano. To pomeni, da mora vsak dan jesti veliko zelenjave, malo manj žit in še manj - sadja. Živalske maščobe se nadomestijo z nerafiniranim oljčnim, sončničnim in bučnim oljem.

Uporabno za čiščenje telesa: jabolka, buče, pesa, korenje, zelje in koruza s bučkami. Morate jesti majhne obroke na dan - 5-6 obrokov. Ne smemo pozabiti na pusto meso in mlečne izdelke, ki pozitivno vplivajo na črevesno mikrofloro.

Simptomi polipa kolona

Polipozni dodatki v črevesju so ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema. Polipi so večinoma lokalizirani v debelem črevesu in rektumu. Dolgotrajno rastejo brez simptomov in se pogosto odkrijejo naključno, med prehodom endoskopskega pregleda. Zaradi velike nevarnosti ozlokachestvleniya, polipi v črevesju se priporoča, da se odstranijo z operacijo.

Kateri polipi so tam?

Glede na morfološko strukturo črevesnih polipov so lahko naslednje vrste:

  • železov (adenomatozen);
  • hiperplastični;
  • viloz (papilarni);
  • mladoletnik;
  • glandularno-vlažen (adenopapilar).

Glandularni polipi so pogostejši v debelem črevesu. Identificirajo jih strokovnjaki pri večini bolnikov s polipoznimi procesi. Adenomatni polip je sposoben mobilizacije (malignosti). Navzven spominja na rast gob, ki se nahajajo vzdolž sluznice. Običajno glandularni adenomatozni polip ne krvavi in ​​to je razlog za odložen začetek zdravljenja.

Hiperplastični polip ni nagnjen k malignom. To je mehak vozel, ki se rahlo dvigne na sluznico. Hkrati je črevo zaradi majhnosti tumorja praktično nespremenjeno (hiperplastični polipi v premeru ne presegajo 3-5 mm).

Fleecy polipi so lahko v obliki vozlišč ali plazečih formacij nasičene rdeče barve. Lokaliziran v danki, ima veliko žil, tako pogosto krvavi in ​​daje obilno izločanje sluznice. Pripadajo benignim tumorjem, vendar so predmet kirurškega zdravljenja.

Juvenilni polipozni procesi lahko dosežejo velike velikosti. Imajo nogo in se odkrijejo predvsem pri otrocih in mladostnikih. Z malignomi ni nagnjeno. Nahaja se sam.

Vmesna oblika med papilarnimi in adenomatoznimi tvorbami sta adenopapilarni polipi v črevesju. Spremlja jih zmerno onkogeno tveganje.

Zakaj se pojavljajo polipi?

Točnih vzrokov polipov v črevesju ni mogoče določiti. Strokovnjaki predpostavljajo le z analizo zgodovine bolnikov v zadnjih desetletjih. Zdravniki so podali več hipotez, ki pojasnjujejo, zakaj se polipozni izdanci lahko pojavijo na črevesnih stenah. Eden od glavnih razlogov je kronični vnetni proces na področju sluznice, povezan z nepravilno prehrano, nalezljivimi boleznimi, slabimi navadami, nizko vsebnostjo v prehrani vlaknin.

Formacije z visokim onkogenim tveganjem se pojavijo zaradi visoke vsebnosti v prehrani živalskih maščob, ocvrte hrane, ki vsebuje rakotvorne snovi. Zaradi pomanjkanja svežega sadja in zelenjave se zmanjša črevesna peristaltika, njena vsebina je v dolgem stiku s črevesnimi stenami. Karcinogeni iz predelanih živil se absorbirajo v epitel, kar povzroča hiperplastične procese v žleznih celicah.

Skupina tveganja za nastanek polipov vključuje ljudi, ki:

  • pogosto uživajo pijače in živila, ki dražijo sluznico prebavnega trakta;
  • trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
  • so utrpeli travmatične diagnostične ali operativne posege na črevesju;
  • zloraba alkoholnih pijač;
  • imajo kronične bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti infektivno-vnetno;
  • težko fizično delo;
  • vodijo sedeči način življenja;
  • jesti hitro prehrano, mastno meso, izdelke hitre prehrane, ki vsebujejo rakotvorne in konzervansne snovi;
  • dobite malo vlaken skupaj s hrano.

Možni zapleti

Kakršnega koli izobraževanja v črevesju, zlasti polipov, ki so nagnjeni k malignom, ni mogoče prezreti. Pogosto se oblikujejo brez dodatnih znakov, oseba pa več let ne ve za njihovo prisotnost, dokler ne opravi pregleda ali če obstajajo očitne klinične manifestacije bolezni. Toda kaj so tako nevarni polipi v črevesju? Zakaj jih je treba pravočasno obravnavati?

Glavna nevarnost polipov je prebava. To je nevarnost ponovnega rojstva v raku, ki je večina strokovnjakov za alarmiranje. Še posebej nevaren adenomatozni polipi debelega črevesa. Ni nagnjena k razjedam, pacient pa desetletja ne ve, da trpi zaradi predrakavih patologij. Povprečna stopnja degeneracije žleznega polipa v raka je 7–10 let. Toda strokovnjaki raje ne tvegajo in izvajajo operacijo takoj po odkritju polipoznih procesov.

Z dolgim ​​potekom in aktivno rastjo lahko polipi povzročijo naslednje zaplete:

  • kronično zaprtje;
  • krvavitev;
  • črevesna obstrukcija;
  • dolgotrajno napenjanje;
  • anemija;
  • zaprtje, driska;
  • inverzija črevesja;
  • perforacija črevesne stene;
  • kronično vnetje črevesnih sten zaradi poškodbe sten neoplazme.

Da bi se izognili zapletom, je potrebno, ko se v črevesju pojavijo prvi simptomi polipov, takoj se obrnite na strokovnjake za dodatni pregled.

Ljudje z anamnezo vnetnih bolezni prebavil, neugodna dednost, so priporočeni redni preventivni pregledi strokovnjakov. To bo omogočilo začetek zgodnjega zdravljenja in odpravo polipov na manj travmatičnih načinih.

Klinična slika polipov

Pri večini bolnikov so znaki polipov dalj časa odsotni, dokler formacija ne doseže največje velikosti. Neoplazme rastejo, stiskajo okoliško tkivo in povzročajo lokalno ishemijo. Vplivajo na spodbujanje fekalnih mas, kar povzroča zaprtje, krvavitve, bolečine in druge znake črevesnih polipov.

Duodenalni polipi rastejo asimptomatski. Bolečine se pojavijo sredi bolezni, lokalizirane v trebuhu, ki jo spremljajo težka bolečina v želodcu, slabost, pogosto vlečenje. Pri aktivni rasti lahko polip zapre lumen duodenuma, zaradi česar je hrana v želodcu že dolgo časa. V tem stanju bolečina postane akutna in spominja na črevesno obstrukcijo.

Polipi v tankem črevesju prav tako rastejo dolgo časa brez svetlih simptomov. Bolniki se pritožujejo zaradi rednega vetrovanja, bolečine v trebuhu, stalne slabosti. Če je tumor lokaliziran na začetku tankega črevesa, se pogosto pojavijo napadi bruhanja. Veliki polipi vodijo v črevesno zavijanje, črevesno obstrukcijo, povzročajo krvavitev in druge akutne simptome, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Polip v debelem črevesu pacienta dolgo ne razume. Lahko se oblikuje zaradi druge patologije prebavnega trakta. Polipi v črevesju te lokalizacije v večini primerov spremlja sproščanje sluzi in krvi iz anusa. Nekaj ​​mesecev pred pojavom značilnih kliničnih manifestacij, pacienti opazijo nelagodje v črevesnem območju, prebavne motnje se lahko pojavijo v obliki izmenične driske in zaprtja.

Kako odkriti črevesne polipe?

Za odkrivanje polipoznih izdankov na črevesnih stenah strokovnjaki uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • kolonoskopija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • irrigoskopija;
  • rectonomanoscopy;
  • histološki pregled.

Za natančno diagnozo, določitev števila in lokacije lokalizacije novotvorb, je potrebna več kot ena študija, vendar več naenkrat. Če strokovnjaki še ne predpišejo operacije in izberejo taktiko čakanja, se izvajajo redne endoskopske preiskave črevesnega lumna, med katerimi lahko ocenite stanje sluznice in kakovost zdravljenja.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje polipov v črevesju čim prej. Konzervativno zdravljenje se uporablja v predoperativni fazi, da se zmanjša velikost tumorjev. V večini primerov je potrebna operacija. Konzervativno zdravljenje se uporablja tudi v prisotnosti večkratnih polipov, ki pokrivajo sluznico celotnega prebavnega trakta. Pri starejših bolnikih, ki imajo kontraindikacije za kirurški poseg, se uporabljajo tudi taktične možnosti.

Med splošnimi metodami kirurškega zdravljenja so:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalna ablacija;
  • odstranitev polipa med kolotomijo;
  • resekcija dela ali celotnega črevesa.

Polipi rektuma se odstranijo z endoskopijo. Mikrohirurški instrumenti so vstavljeni skozi naravne odprtine in pod nadzorom optike, specialist opravi ekscizo tumorjev. Zbrana gradiva so nadalje predmet podrobne študije. Če strokovnjaki odkrijejo maligne celice, se zdravljenje dopolni s kemoterapijo.

Endoskopska operacija se pogosto kombinira z elektro koagulacijo baze polipa. Ker se operacija izvaja brez velikih poškodb, se rehabilitacijsko obdobje skrajša. Bolniki dobro prenašajo endoskopsko odstranitev polipov, medtem ko je tveganje za ponovitev patologije ob upoštevanju zdravniških priporočil in prehrane minimalno.

Transanalno odstranjevanje tumorjev poteka s posebnimi škarjami ali skalpelom, po katerem se šivajo sluznice. Takšne operacije se uporabljajo, če je potrebno, da se polipi odstranijo blizu anusa. Ekscizija se izvaja v lokalni anesteziji. Za udobje kirurga je analni kanal razširjen z rektalnim spekulom.

Kolonoskopija se uporablja v prisotnosti širokih polipov ali polipov, lociranih v sigmoidnem kolonu. Neoplazme se izrezujejo skupaj s sosednjimi sluznicami in nato šivajo. Pri družinski in difuzni polipozi je pogosto treba resecirati celotno debelo črevo. Strokovnjaki med operacijo povezujejo konec ileuma z anusom.

Da bi zagotovili odsotnost ponovitve po odstranitvi polipa ne more noben specialist. Vsa odstranjena tkiva so podvržena histološki preiskavi, v prvih letih po kirurškem zdravljenju pa bolniki redno opravljajo profilaktično diagnostiko.

To se kaže ne le pri bolnikih z anamnezo polipov, ampak tudi pri vseh ljudeh, ki so dopolnili starost 40 let.

Razpršena polipoza

Difuzni polipozo je dedna patologija, ki jo spremljajo večkratne lezije polipov celotnega debelega črevesa in sosednjih delov prebavnega trakta. Bolezen je najpogostejša pri sorodnikih bolnikov z isto patologijo. Polipoza povzroča razvoj kolorektalnega raka. Razvijanja bolezni je skoraj nemogoče izogniti, saj se pojavi kot posledica mutacije v določenem genu, odgovornem za širjenje sluznice prebavnega kanala. Posledica te napake je hitro rast epitelnega tkiva z nastankom večkratnih polipov.

Bolniki najpogosteje spoznajo prisotnost razpršenih polipoz v adolescenci, ko se pojavijo bolečine v trebuhu, krvava driska in druge značilne znake bolezni. Takšni bolniki slabo pridobivajo na teži, pogosto so videti izčrpani. Zaradi kronične izgube krvi se razvije anemija, koža postane bleda. Proctologist uspe pri odkrivanju številnih polipov tudi med rednim rektalnim pregledom.

Povečanje polipoznih oblik se pojavi pri večini bolnikov. Zdravljenje je vedno pravočasno in hitreje, ko si pacienti poiščejo pomoč, manjše je tveganje za raka črevesja. V zgodnji fazi je možna resekcija rektuma in sigmoidnega kolona. V tem primeru se sfinkter lahko ohrani. Pri široki distribuciji polipoze je potrebna uporaba anastomoze. Če se odkrije rak, se izvede popolna kolektomija z odstranitvijo sfinkterja in nastankom stome v trebušni steni.

Dieta polipov

Narava hrane neposredno vpliva na pogostost polipov. Če je v prehrani malo vlaken in veliko hrane, ki je bogata z rakotvornimi snovmi, se ustvarjajo ugodni pogoji za hiperplazijo sluznice, napredovanje zaprtja in poškodbe epitelija s fekalnimi masami z nadaljnjo rastjo. Ne vmešajte se v stročnice, kumarice in prekajeno meso. Ti izdelki so sposobni izzvati vnetni proces v prebavnem traktu.

Stroga prehrana za polipi v črevesju se ne izvaja. Priporočljivo je opustiti alkohol, pikantne jedi, ki dražijo sluz. Prehrana mora biti naravna vlakna. Dobite ga lahko iz zelenjave, sadja, žit. Celulozna gobica očisti črevo in pospeši fekalne mase, preprečuje pojav zaprtja. Hrana mora biti pri udobni temperaturi - topla, vendar ne vroča ali mrzla.

Ljudem s črevesnimi polipi priporočamo uporabo naslednjih jedi:

  • pražena kaša;
  • juhe na mesu brez maščobe;
  • brezkislinsko sadje, kuhana zelenjava;
  • morski sadeži;
  • mlečne kislinske pijače, skuta.

Alkohol je kontraindiciran v kakršni koli obliki. Sprejem alkohola lahko povzroči krvavitev in povzroči nastanek črevesne obstrukcije pri velikih polipih. Priporočljivo je tudi prenehati s kajenjem, ker nikotin in katran vsebujeta rakotvorne snovi, ki lahko povzročijo degeneracijo tkiv.

Preprečevanje

Kakovostno preprečevanje črevesnih polipov bi se moralo začeti že pred njihovim odkrivanjem. Nihče ni imun na razvoj te bolezni in tveganja za njihov pojav ni mogoče popolnoma izključiti. Vendar pa je po naslednjih priporočilih mogoče zmanjšati verjetnost rasti polipoznih tvorb na minimum:

  • upoštevati pravila dobre prehrane, jesti čim manj ocvrte hrane, ki vsebuje rakotvorne snovi;
  • povečanje količine rastlinskih vlaken v hrani, fermentiranih mlečnih pijač, ki podpirajo zdravo črevesno mikrofloro;
  • zavrniti močne alkoholne pijače, kajenje;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, boj proti kroničnemu zaprtju;
  • voditi aktivni življenjski slog, nadzorovati svojo težo;
  • Ne zanemarite preventivnih preiskav, potem ko dosežete 40 let, redno opravite diagnostiko črevesja z uporabo sodobnih tehnik.

Ko so polipi v črevesju hrana pogosti. Jejte majhne obroke, vendar vsaj vsake 2-3 ure. V tem primeru predelana hrana dolgo časa ne bo stagnirala v črevesnih zankah. Posebno pozornost pri preprečevanju polipoze je treba nameniti ljudem, ki imajo dedno predispozicijo za pojav polipov.

Ali bo tradicionalna medicina pomagala?

Veliko ljudi zanima, ali tradicionalna medicina pomaga pri polipih v črevesju? Takoj je treba opozoriti, da so polipozni izdanci resne novotvorbe, ki jih pogosto otežujejo kolorektalni rak. Če se adenomatozni polip ali adenopapilarne oblike ne odstranijo pravočasno, se tkiva lahko povečajo že nekaj let. Zato je treba ljudska zdravila obravnavati le kot dodatek k kirurškim metodam odstranjevanja črevesnih novotvorb. Tudi če zdaj polip nima znakov ozlokachestvleniya, se lahko pojavijo v nekaj mesecih ali letih.

Kar zadeva učinkovitost tradicionalne medicine za polipozo, še vedno obstajajo spori v znanstvenem svetu. Mnogi zdravniki menijo, da se tradicionalne metode lahko uporabljajo le za preventivne namene, polipi pa je treba takoj odstraniti, preden postanejo maligni. Ali je uporaba tradicionalnih metod zdravljenja odvisna od vas?

Eden od znanih načinov ravnanja s polipi je uporaba posebne mešanice na osnovi bučnih semen, piščančjih rumenjakov in rastlinskega olja. Morate vzeti 12 desertnih žlic bučnih semen, jih zmeljemo v moko, zmešamo s 7 kuhanimi piščančimi rumenjaki in 2 skodelicama rastlinskega olja. Nastali sestavek je treba temeljito premešati in držati 15 minut v vodni kopeli. Po tem lahko začnete zdravljenje. Sredstva se jemljejo zjutraj, pred obroki, med tednom. Enkratni odmerek - 1 čajna žlička.

Polipi anusa se odstranijo z mešanico suhega prahu rusa in borovega vazelina. Tamponi s to sestavo se vstavijo v anus večkrat na dan. Zdravite polipe in decoction hmelja storžkov. Orodje se uporablja en teden, nato pa naredite kratek premor. Ko polipoze koristni čebelji izdelki. Redno jemljite naravni med, cvetni prah, matični mleček. Vsi ti izdelki imajo povečano biološko aktivnost, sposobnost aktiviranja notranjih rezerv telesa in prilagoditev za okrevanje.

Polipi debelega črevesa so benigne tumorsko podobne formacije, ki izvirajo iz žleznega epitela sluznice debelega črevesa. Razširjena, nagnjena k asimptomatskemu poteku. Lahko povzroči motnje v blatu, bolečine v trebuhu, sluz in kri v blatu. V nekaterih primerih lahko polipi debelega črevesa ozlokachestvlyatsya ali povzroči razvoj črevesne obstrukcije. Diagnosticiran s pritožbami, podatki fizičnega pregleda, rektalni pregled, rentgenske in endoskopske tehnike. Zdravljenje - endoskopska ali kirurška odstranitev polipa, resekcija prizadetega dela črevesja.

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa so benigni izdanci žleznega epitela velike črevesne sluznice v obliki vozlišč na široki ali tanki stebli. Po mnenju nekaterih raziskovalcev so podobne gastrointestinalne tvorbe odkrite pri 10-20% svetovnih prebivalcev. Drugi znanstveniki kažejo nižje število, kar kaže, da se polipi debelega črevesa pojavijo pri 2,5-7,5% prebivalstva. Ta razlika v podatkih je posledica nezmožnosti natančnega določanja prevalence bolezni zaradi težnje polipov do asimptomatskega toka.

Polipi debelega črevesa se pojavijo pri bolnikih vseh starosti, vendar pogosteje (z izjemo juvenilnih polipov) najdemo pri ljudeh zrele starosti. Tveganje za razvoj tumorjev se poveča po 50 letih. Polipi pogosto postanejo občasna ugotovitev pri opravljanju gastrointestinalnih študij iz drugih razlogov. Pogosto se diagnosticira šele po nastanku zapletov ali maligne transformacije. Obstajajo posamezne in večkratne. Obstajajo bolezni, pri katerih lahko število polipov debelega črevesa doseže več sto ali tisoč kosov. Običajno so takšne bolezni dedne. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja proktologije, abdominalne kirurgije in onkologije.

Vzroki polipov debelega črevesa

Obstaja več hipotez, ki pojasnjujejo pojav polipov v tej anatomski regiji. Najpogostejša je teorija, da se polipi debelega črevesa oblikujejo v ozadju kroničnih vnetnih sprememb v črevesni sluznici. Strokovnjaki ugotavljajo, da se takšne spremembe pogosto pojavljajo zaradi neuravnotežene nepravilne prehrane, prehranjevanja s hitro hrano, velikih količin lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, maščobnih, pečenih, slanih, začinjenih in začinjenih živil s pomanjkanjem sveže zelenjave in sadja.

Takšna prehrana pomaga zmanjšati peristaltično delovanje črevesja in poveča količino škodljivih sestavin v črevesni vsebini. Zaradi motenj gibljivosti se vsebina premika skozi črevo počasneje, škodljive snovi pa so dolgo časa v stiku s črevesno steno. Ta okoliščina se še poslabša zaradi povečanja gostote fekalnih mas zaradi absorpcije tekočine iz prepočasne gibljive črevesne vsebine. Trdne fekalne mase med gibanjem poškodujejo črevesno steno. Vse to povzroča kronično vnetje črevesne sluznice.

Skupaj s teorijo vnetnih sprememb, obstaja teorija kršitev embriogeneze, ki pojasnjuje nastanek polipov debelega črevesa z motnjami v procesu intrauterinega razvoja črevesne stene. Nekateri sindromi, ki vključujejo nastanek polipov, so dedne narave. Polipi debelega črevesa se pogosto kombinirajo z drugimi boleznimi prebavnega sistema. Poleg teh dejavnikov tveganja in možnih vzrokov za razvoj polipov, znanstveniki opozarjajo na negativen vpliv slabih navad (kajenje, zloraba alkohola), fizično neaktivnost in neugodne okoljske razmere.

Razvrstitev polipov debelega črevesa

Obstaja več razvrstitev polipov v tej anatomski regiji. Glede na obliko polipi debelega črevesa spominjajo na gobo, z ozko ali široko nogo, ki so izolirani; formacije, ki so podobne gobam; polipi v obliki grozda in v obliki gostega vozla.

Glede na število razlikovalnih:

  • Samotni polipi
  • Večkratni polipi - skupine vozlišč, lokaliziranih v istem ali različnih delih debelega črevesa
  • Difuzna družinska polipoza je dedna bolezen, ki jo spremlja nastanek več sto ali celo tisoč polipov debelega črevesa, ki so običajno razmeroma enakomerno porazdeljeni po črevesju.

Ob upoštevanju morfološke strukture so:

  • Polipi žleznega (adenomatoznega) kolona. So najpogostejši tip polipov, ki jih najdemo pri polovici bolnikov. Gre za gosto rožnate ali rdečkaste hiperplastične izrastke žleznega epitela, ki so ponavadi gobaste, manj pogosto razvejane in se razprostirajo vzdolž sluznice. Povprečni premer adenomatoznih polipov je 2-3 cm, formacije pa niso nagnjene k razjedam in krvavitvam. Lahko malignejo.
  • Polipi debelega črevesa in žleznega vili (adenopapilar). Diagnosticiran pri 20% bolnikov. Predstavljajo prehodno obliko med žleznimi in viloznimi formacijami. Lahko je maligna.
  • Villous (papilarni) polipi kolona. Odkrili so jih pri 14% bolnikov. To so vozli ali plazilne formacije, ki imajo zaradi velikega števila krvnih žil bogato rdečo barvo. Lahko dosežejo 3-5 cm ali več.Velasti polipi se pogosto ulcerirajo in krvavijo, lahko nastane nekroza. Imajo visoko nagnjenost k malignomu.
  • Hiperplastični (metaplastični) polipi kolona. Odkrili so jih 75% bolnikov. So mehka vozlišča, ki se rahlo dvigajo nad sluznico. Premer formacij navadno ne presega 5 mm. Ni nagnjeno k malignomu.
  • Cistični polipi debelega črevesa. So povezani z razvojnimi anomalijami. Diagnosticiran v otroštvu in adolescenci. Pogosto posameznik, običajno ima nogo, lahko doseže velike velikosti. Ni nagnjeno k malignomu.

Pri enem bolniku je mogoče najti več vrst polipov. Obstajajo tudi psevdopolipi - rasti sluznice, ki so podobni črevesnim polipom. Nastane pri kroničnem vnetju. Ne nagibajte se k malignosti.

Simptomi polipov debelega črevesa

Pri večini bolnikov klinični simptomi niso prisotni, polipi so naključno odkriti med instrumentalnimi preiskavami debelega črevesa. Nekateri bolniki s polipi debelega črevesa imajo bolečine v bolečinah, luknje ali krče v bočnem in spodnjem delu trebuha, ki izginjajo ali se umirjajo po dekapaciji. Motnje pri blatu se lahko odkrijejo v obliki driske, zaprtja ali menjavanja. Pri viličnih kolonskih polipih, ki se nahajajo v spodnjem črevesnem traktu, lahko bolniki poročajo o sluzi in krvi v fekalnih masah.

Pri drugih vrstah polipov se ta simptom običajno ne odkrije zaradi pomanjkanja nagnjenosti k krvavitvam in nastanka sluzi. Visoko ležeči vilični polipi v debelem črevesu lahko krvavijo in izločajo sluzi, toda ko prehajajo skozi črevo, so nečistoče delno predelane, deloma pomešane z iztrebki, zato praviloma niso vidno vidne. Obseg izgube krvi zaradi krvavitve iz polipov je zanemarljiv, vendar lahko pogosto ponavljanje krvavitve povzroči anemijo.

V nekaterih primerih veliki polipi debelega črevesa blokirajo črevesni lumen in povzročijo nastanek črevesne obstrukcije, ki se kaže v močnih krčevitih bolečinah, slabosti, bruhanju, napetosti v trebuhu, pomanjkanju blata in plina. Takšna stanja zahtevajo nujno kirurško intervencijo. Možna je malignost polipov debelega črevesa z razvojem kolorektalnega raka, kaljenjem sosednjih organov, nastankom limfogenih in hematogenih metastaz.

Diagnoza polipov debelega črevesa

Diagnozo postavimo glede na klinične znake, fizični pregled, rektalni pregled, laboratorijske in instrumentalne tehnike. Pri palpaciji trebuha so se pojavile bolečine na prizadetem območju. Rezultati analize iztrebkov za okultno kri v polipih kolona so lahko pozitivni in negativni. Irrigoskopija nakazuje prisotnost enojnih ali večkratnih napak pri polnjenju, vendar je ta tehnika zelo učinkovita le pri polipih, večjih od 1 cm, rektalni digitalni pregled pa je informativen šele, ko so polipi debelega črevesa nizki.

Za pregled rektuma in nadrejenih črevesnih odsekov z endoskopskimi metodami - sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo. Postopki omogočajo vizualizacijo polipov vseh velikosti, določitev njihovega števila, oblike, premera in lokalizacije, identifikacijo krvavitev, ulceriranih in nekrotičnih tvorb ter pridobitev vzorcev tkiva za histološko preiskavo. V nekaterih primerih, ko se sumi polipi debelega črevesa, se uporablja tudi CT za razjasnitev diagnoze, ki omogoča pridobitev tridimenzionalnih slik debelega črevesa, napolnjenega s kontrastnim sredstvom.

Zdravljenje polipov kolona

Edino zdravljenje je kirurška odstranitev polipov. Pri majhnih oblikah brez znakov malignosti je možna uporaba nežnih endoskopskih tehnik. Operacija se izvede med kolonoskopijo. Endoskop se vstavi v črevesje s posebno zanko, zanko se vrže na polip debelega črevesa, prenese na njegovo bazo in se vozlišče odstrani, hkrati pa se izvede elektro koagulacija krvavitvene baze. Intervencija dobro prenaša in ne zahteva hospitalizacije. Invalidnost se ponovno vzpostavi v 1-2 dneh.

Velike polipe debelega črevesa se včasih odstranijo tudi z endoskopsko metodo, vendar pa takšne operacije povečajo tveganje zapletov (krvavitev, perforacije debelega črevesa), zato naj takšne posege izvajajo samo izkušeni endoskopski kirurgi s sodobno opremo. Možna je tudi resekcija velikih polipov debelega črevesa s klasično kirurško tehniko. Po laparotomiji kirurg odpre debelo črevo v območju polipa, nabira tvorbo in nato šivi črevo. Takšne operacije se izvajajo v bolnišnici.

Pri večkratnih polipih debelega črevesa, formacijah z znaki malignosti in polipi, ki so oteženi zaradi črevesne obstrukcije in nekroze črevesne stene, bo morda potrebna resekcija prizadetega dela črevesja. Količina resekcije je odvisna od vrste in obsega patološkega procesa. Dedna družinska polipoza, ki spada v kategorijo obvezujočih predikerjev, je indikacija za subtotalno kolektomijo z nastankom kolostomije. Po operaciji bolniki opravijo zavijanje, analgetiki in predpisani antibiotiki.

Prognoza za nezapletene polipi kolona brez znakov malignosti je ugodna. V drugih primerih je rezultat zdravljenja odvisen od bolnikovega stanja in resnosti patologije. Po odstranitvi polipov morajo bolnike nadzorovati gastroenterolog, proktolog ali onkolog. Prikazani so redni endoskopski pregledi za pravočasno odkrivanje ponovitev. Trajanje opazovanja in pogostnost kolonoskopije sta odvisna od vrste polipov kolona.

Človeško telo se nenehno posodablja, pogosto se pojavijo tumorji, ki nimajo neposredne škode, vendar niso fizični z vidika fiziologije. Benigne rasti lahko ovirajo normalno življenje.

Kaj so polipi v črevesju?

Polipi so benigna patologija, ki prizadene črevesni lumen ali druge votle organe. Predstavljajo nekakšen tumor (skupek celic) majhne velikosti, ki je pritrjen z nogo ali široko bazo na tkiva in izboklino v črevesno votlino. Ta tvorba je značilna za vse starosti, zlasti pri bolnikih, ki dedujejo črevesne polipoze.

Kaj povzročajo polipi v črevesju?

Polipoza (oznaka ICD 10 - D12) se nanaša na bolezni z neodkrito etiologijo (pojav). To pomeni, da sodobna medicina še vedno ne more določiti vzroka za nastanek tumorjev v črevesju. Obstajajo tri teorije, ki pojasnjujejo pojav tumorjev, vendar nobena od njih ni dokazana. Vsaka od njih ima znanstveno utemeljitev, vendar meni, da je le eden od ključnih dejavnikov polipoze:

  1. Vnetna teorija. Formacije so vmesna stopnja med rakom in lokalnim vnetnim procesom organa, medtem ko so benigna masa.
  2. Teorija disregeneracije navaja, da je bolezen kršitev ali prepogosto nenamerno aktiviranje procesa regeneracije poškodovanih celic, kar vodi do povečanja rasti v tem mestu.
  3. Embrionalna teorija. Trdi, da patološki embrionalni razvoj sluznice zaradi poškodbe ali vnetja sodeluje pri nastanku tumorjev.

Drugačen pristop k temeljnemu vzroku ni v nasprotju z dejstvom, da so razlogi za nastanek polipov v črevesju naslednji (s katerimi se strinja večina strokovnjakov):

  • genetska predispozicija (dedni faktor);
  • nepravilna prehrana s prevlado živalskih maščob, ogljikovih hidratov;
  • sedeči način življenja;
  • refluksna bolezen;
  • patologija črevesja.

Simptomi polipov v črevesju pri odraslih

Polip rektuma, tako kot polip debelega črevesa, v večini kliničnih primerov ni opredeljen, nima posebnih simptomov. Zdravljenje je zelo težko začeti pravočasno. Pogosto se terapija začne z razvito obliko. Simptomi polipov v črevesju v kompleksu lahko povzročijo razmislek o odhodu k zdravniku. S splošnimi manifestacijami možne bolezni se morate posvetovati s strokovnjakom. Znaki bolezni so naslednji: t

  • neugodje v trebuhu z izrazito bolečino;
  • problematična, neprijetna iztrebljanja;
  • prisotnost krvi, sluzi v blatu;
  • pogoste napade na stranišče;
  • občasne nesistematične blato;
  • izmenjava zaprtja, obstrukcije, driske;
  • bolečine v trebuhu, bruhanje, srbenje, pekoč občutek v analnem kanalu, videz sluzi na blatu (značilen za polipozo debelega črevesa).

Simptomi polipov v črevesju pri otrocih

Otrok sam ne more sam ugotoviti prisotnosti bolezni, zato morajo starši spremljati zdravje dojenčkov. Glavni znaki polipov v črevesju pri otrocih so enaki kot pri odraslih bolnikih. Z problematičnim blatom ali pojavom krvnih tvorb v fekalnih masah dojenčka je treba zdravniku pokazati. Manjši izobraževalni bolniki imajo več vrst:

  1. Mladi polipi. Oblikovan v 3-6 letih, najbolj samozadosten brez posledic.
  2. Limfoidna polipoza. Razvoj bolezni se pojavi v obdobju od šestih mesecev do pubertete. Primarni procesi se oblikujejo pri starosti 1-3 let. Ta oblika je predmet obveznega zdravljenja zaradi tveganja za patologije, krvavitve, trajno nelagodje, težave z iztrebljanjem.
  3. Peitz-Jeghersov sindrom. Bolezen je pretežno dedna. Formacije so lokalizirane v tankem črevesu ali v danki. Dolgoročni razvoj, pozitivna perspektiva ne odpravlja obveznega zdravljenja.
  4. Adenomatozna polipoza (družinska polipoza debelega črevesa). Masna rast tvorb do 3000 enot neenakih volumnov, ki se ponavadi maligirajo.
  5. Gardnerjev sindrom. Multipla polipoza v lokalizaciji tumorjev ne le v črevesju, ampak tudi v želodcu (hiperplastična tvorba), ščitnica.

Vrste polipov v črevesju

Glede na lokalizacijo v telesu, sodobna endoskopska klasifikacija polipov identificira naslednje tipe:

  1. Mladoletnik. Pediatrična oblika bolezni, ki prizadene mukozno tkivo danke. Izgleda kot grozd grozdja z gladko površino (polip noge). Takšne tvorbe se ne razvijejo v maligne oblike.
  2. Hiperplastika. Stožčaste oblike majhne velikosti (2-4 mm). Tudi z velikim številom se manifestira kot odebelitev črevesne sluznice. Zelo redko gre za rak.
  3. Ferruginous. Najpogostejša oblika bolezni, drugo ime je adenomatozni polipi. Nastane okrogla oblika, z velikim povečanjem za več kot 2 cm v 50%, se pojavi malignost.
  4. Villous - oba z istim imenom in žlezasto-vlažna.Ti hiperplastični polipi imajo preprogo ali nodularno obliko, razporejeno na široki podlagi. Lokaliziran v rektumu in sigmoidnem kolonu. V 90% primerov gre v onkološko obliko.

Ali se lahko polip razvije v rak?

To vprašanje zastavlja skoraj vsak bolnik, ki se sooča z odkrivanjem polipov. Čeprav je izobraževanje samo po sebi benigno, se nagiba k degeneraciji: vse je odvisno od bolnikove starosti, spola, lokalizacije formacij. Zgoraj so bile podane približne skupine tveganja z verjetnostjo izida raka pri različnih vrstah tumorjev.