Zapleti

Encimi v črevesju

Obstaja več kot 50 tisoč črevesnih encimov, od katerih je znanost znanih le 3 tisoč. Vsak encim ima specifično funkcijo, ki sproži specifični biološki odziv. V vsakem encimu, v njegovi sestavi, vsebuje aminokisline, ki pospešujejo procese, ki se pojavljajo v črevesju, zlasti v prebavi. Pri pomanjkanju teh snovi pride do motenj v delovanju, npr. Začne se razpad beljakovin v črevesju. To povzroča težave s prebavo, kar vodi do pomanjkanja stanja, napihnjenosti in zaprtja.

Vloga v telesu črevesnih prebavnih encimov

Črevesni encimi opravljajo številne funkcije:

prebavni;
prevoz;
biološki;
izločitev.

S pomočjo teh koristnih snovi se izvajajo naslednji ukrepi: t

poteka fermentacija (fermentacija);
energija se proizvaja;
kisik se absorbira;
povečuje zaščito pred okužbami;
celjenje ran je pospešeno;
vnetni procesi so zatirani;
hranila se dobavljajo in absorbirajo v celicah;
toksini se odstranijo;
maščobe, deljene (emulgirane);
regulirana raven holesterola;
krvni strdki se raztopijo;
izločanje hormonov je regulirano;
procesi staranja upočasnjujejo.

Vloga encimov v človeškem telesu.

Toda za izvajanje teh funkcij potrebujejo encimi pomočnike - koencime. Obstajajo zunaj celične strukture, vendar jih je mogoče izločiti in absorbirati, da bi obnovili rezerve telesa s koristnimi elementi v sledovih. Glavni del črevesnih katalizatorjev za bioreakcije se proizvaja v trebušni slinavki.

Načelo delovanja

Učinkovitost encimov se ohranja v določenem temperaturnem območju, v povprečju, pri 37 ° C. Vplivajo na različne snovi, spreminjajo substrat. Pod vplivom koencimov pride do pospeševanja nekaterih kemičnih vezi v molekuli z ustvarjanjem drugih in njihovo pripravo za sproščanje in absorpcijo celic telesa, komponent krvi.

V ugodnih pogojih se encimi ne obrabijo, zato po opravljeni nalogi nadaljujejo z naslednjim. Teoretično se lahko sodelovanje v presnovnih procesih pojavlja neomejeno. Glavna področja, na katerih delujejo encimi:

anabolizem ali sinteza kompleksnih spojin iz preprostih snovi z ustvarjanjem novih tkiv;
katabolizem ali obratni proces, ki povzroča razgradnjo kompleksnih substratov na enostavnejše snovi.

Najpomembnejša funkcija encimov je zagotoviti stabilno prebavo, zaradi katere se sestavine hrane razgradijo, pripravijo za fermentacijo, izločanje in absorpcijo. Postopek poteka v več fazah:

Prebava se sproži v ustni votlini, kjer so encimi sline (alimazy), ki delijo ogljikove hidrate.
Po vstopu v želodec se proteaza sproži, da uniči beljakovine.
Pri premikanju hrane v tanko črevo se lipaza pridruži procesu razgradnje maščob. Hkrati amilaza končno pretvori ogljikove hidrate.

Zato 90% celotnega prebavnega procesa poteka v črevesju, kjer telo absorbira dragocene sestavine, ki vstopajo v krvni obtok skozi milijone vrelcev tankih čreves.

Obstaja 6 mednarodnih razredov encimov:

oksidoreduktaze - pospešujejo oksidacijske reakcije;
transferaze - nosijo dragocene sestavine;
hidrolaze - pospešijo reakcijo raztrganja kompleksnih vezi, ki vključujejo molekule vode;
lijaze - pospešijo proces uničenja nevodnih spojin;
izomeraza - odgovorna za reakcijo interkonverzije v eni molekuli;
ligaze - uravnavajo reakcijo spojine dveh različnih molekul.

Vsak razred encimov ima podrazrede in tri skupine:

Prebavni, ki delujejo v prebavnem traktu in uravnavajo obdelavo hranil z nadaljnjo absorpcijo v sistemski krvni obtok. Encim, ki se izloča in emulgira v tankem črevesu in trebušni slinavki, se imenuje pankreas.
Hrana ali zelenjava, ki prihaja iz hrane.
Metabolični, ki so odgovorni za pospeševanje procesov znotrajcelične presnove.

Črevesni encimi so skupina, ki je razdeljena na 8 kategorij:

Alimazy, vsebovana v slini, trebušni slinavki in črevesju. Encim razgrajuje ogljikove hidrate v preproste sladkorje, da olajša absorpcijo v kri.
Proteaze, ki jih proizvajajo trebušna slinavka in želodčna sluznica. Polnijo skrivnosti želodca in črevesja. Naloga je prebava beljakovin, stabilizacija gastrointestinalne mikroflore.
Lipaze, ki jih proizvaja trebušna slinavka, vendar so v želodčnem izločanju. Naloga hidrolitskih encimov je razgradnja in absorpcija maščob.
Celulaza je material, ki razdeli vlakna.
Maltaza - pretvorba kompleksnih molekul sladkorja v glukozo, ki se bolje absorbira.
Laktaza - uničenje laktoze.
Fitaza je univerzalna prebavna pomoč, zlasti pri sintezi vitaminov skupine B.
Suharaz - razdelitev sladkorja.

Nazaj na kazalo

Pomanjkljivost

Kadar pride do motenj v okolju, na primer zaradi povečanja ali zmanjšanja temperature, pride do uničenja encimskih snovi, moti pa se njihova emulgiranje z drugimi sestavinami hrane. Zaradi tega hrana ni dovolj prebavljiva, kar povzroča motnje v delovanju prebavil. Zato je treba razviti:

bolezni jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
dispeptične motnje v obliki bruhanja, zgage, povečane tvorbe plina in vetrovi;
hudi glavoboli;
nepravilnosti blata, vključno s kroničnim zaprtjem;
povečana dovzetnost za morebitne okužbe;
endokrina insuficienca;
debelost, ker se maščoba ne razgradi.

Nazaj na kazalo

Razlogi

Redna in pravilna prehrana osebe je ključ do normalnega delovanja telesa.

Prenajedanje in snacking "na poti" lahko povzroči kršitev proizvodnje encimov.

Poleg ohranjanja normalnih pogojev v črevesju toplotno pravilno predelana hrana spodbuja vstop koencimov v GIT, kar poveča aktivnost lastnih encimov. Do kršitev lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

nezadostna ali pretirana predelava hrane;
redno prenajedanje, prigrizek “na poti”, nezadostno žvečenje hrane;
prisotnost vnetja v prebavnem traktu;
presnovne bolezni;
zloraba prehransko neuravnoteženih živil;
dolgotrajna uporaba zdravil, ki škodljivo vplivajo na črevesno mikrofloro;
nosečnost;
prisotnost prirojenih škodljivih dejavnikov;
okužba telesa s zajedavci, bakterijami, virusi;
zastrupitev, zastrupitev;
zloraba tople in / ali hladne hrane.

Nazaj na kazalo

Kakšna je nevarnost?

V neugodnih razmerah se encimi uničijo, njihova struktura se spremeni, zmožnost opravljanja funkcij je oslabljena. Vsak emulgirani encim je občutljiv na povišane temperature in nihanja pH. Ker oseba stara, se encimska komponenta proizvede za 13% manj vsakih deset let.

Pomanjkanje encimov vodi v okvarjeno funkcijo prebave, absorpcijo potrebnih snovi, kar se kaže v teh simptomih:

zaprtje;
napihnjenost, napenjanje;
bolečine v trebuhu;
podiranje;
pekoč občutek z razvojem refluksa kisline;
pomanjkanje drugih organov in sistemov.

Če pomanjkljivo stanje postane kronično, se zaradi pomanjkanja materiala za ohranjanje stabilnega delovanja organov in sistemov razvijejo številne resne bolezni.

Načini dokončanja

Predlagani 5 pristopi za optimizacijo sinteze encimov v telesu:

Prevladovanje v prehrani surove hrane, to je brez predelave.
Temeljito žvečenje. Prebavilno funkcijo sproži žvečenje in proizvodnja sline. Žvečilni gumi se ne šteje, saj trebušna slinavka proizvaja dvojni odmerek encimov, ki nimajo ničesar razcepljenega.
Zmanjšana kalorična hrana. To bo prihranilo energijo za proizvodnjo encimov.
Odstranite učinke stresa.
Sprejem posebnih prehranskih dopolnil in encimov, ki nadomestijo pomanjkanje lastnih.

Nazaj na kazalo

Priljubljene droge

Obstaja več vrst sredstev za nadomestitev pomanjkanja lastnih encimov, ki morajo imenovati zdravnika na podlagi predhodne analize in ocene črevesja človeka. Zdravljenje poteka z zdravili, ki temeljijo na:

Pancreatin - Mezim Forte, Creon, Pankreon, Penzital;
Pancreatin, celuloza, sestavine žolča - "Festal", "Pankral", "Digestal";
Pankreatin z rastlinskimi encimi - "Mercenim", "Wobenzym";
preprosti encimi - "Betaine", "Abomin".

Nazaj na kazalo

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba encimskih pripravkov vodi do:

zaviranje sinteze lastnih encimov;
pomanjkanje železa;
razvoj alergijskih reakcij z intoleranco na sestavo;
zaostrovanje z nepravilno prehrano med zdravljenjem.

Kaj so encimi in njihova vloga v prebavi

Prebava se pojavi v prebavnem sistemu, ki vključuje posebne žleze, ki proizvajajo encime. Encimi so biološko aktivne snovi, ki lahko pospešijo biokemične reakcije.

Encimi izvajajo vlogo biokatalizatorjev. Prebavni encimi izvajajo razgradnjo sestavin hrane v prebavnem kanalu.

Encimi se tvorijo v celicah prebavnih žlez: slinavke, želodca, trebušne slinavke, črevesne stene. Iz teh žlez izstopajo v sestavi sline in prebavnih sokov:

Encimske funkcije

Vsak od encimov ima lastnost, da opravlja določeno funkcijo in ne vpliva na druge, t.j. ima specifičnost.

Zato encimi, ki razgrajujejo beljakovine, delujejo samo na njih. Ta skupina encimov se imenuje proteaze. Sem spadajo pepsini, želatinaza, želodčna kislina, tripsin in kimotripsin trebušne slinavke, enterokinaza iz žlez črevesnih sten.

Encimi, ki razgrajujejo maščobe, se imenujejo lipaze. Najbolj aktivne lipaze izločajo v pankreasnem soku.

Tretja skupina prebavnih encimov je amilaza (karbohidrat). Razgradijo ogljikove hidrate. Sem spadajo ptyalin in maltaza slina, amilaza, maltaza in laktaza pankreasa.

Tu so poimenovani samo glavni encimi. Pravzaprav jih je več. Z vso raznolikostjo imajo urejeno zaporedje delovanja na snovi. Tako se začetne faze cepljenja ogljikovih hidratov pojavijo v ustni votlini, naslednje - v želodcu, nato pa - v črevesju. Razgradnja beljakovin se začne v želodcu pod vplivom pepsina in se nadaljuje v črevesju pod vplivom drugih proteaz.

Encimi delujejo le pod določenimi okoljskimi pogoji: pH, temperatura, prisotnost številnih snovi itd.

Torej, encim želodčnega soka - pepsin - deluje v zelo kislem okolju, njegov optimalni pri pH = 1,5-2,5. Delovanje lipaz je učinkovitejše, če so maščobe emulgirane. Vloga emulgatorja opravlja žolč. Za delovanje encimov v črevesju je potrebno alkalno okolje. Prednostna temperatura za njihovo normalno delovanje je + 36-37 ° C.

Če se zaradi določenih razlogov spremenijo pogoji v prebavnem kanalu, encimi zmanjšajo svojo aktivnost, kar vodi do slabe prebave in bolezni.

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Fiziologija prebave

Prebava je kompleksen fiziološki proces, pri katerem se hrana, ki vstopa v telo, podvrže fizičnim in kemičnim spremembam, hranila pa se absorbirajo v kri in limfo.

Fizične spremembe v hrani obsegajo drobljenje, otekanje in raztapljanje; kemično - v encimskem razcepu beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov do končnih produktov, ki se absorbirajo. Najpomembnejša vloga pri tem so skrivnosti hidrolitičnih encimov prebavnih žlez in striatnega roba tankega črevesa.

Funkcije prebavnega sistema:

motorično (mehansko) - mehansko mletje hrane (žvečenje), premikanje hrane vzdolž prebavnega trakta (požiranje, gibljivost, mešanje živilske gnojevke s prebavnim sokom), sproščanje neprebavljene hrane (iztrebljanje);
sekretorna (kemična) - proizvodnja encimov prebavnih sokov (želodca, črevesja, trebušne slinavke), sline in žolča;
sesanje - absorpcija produktov prebave beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov ter vode, mineralnih soli in vitaminov;
endokrini - izločanje številnih hormonov, ki uravnavajo prebavo (gastrin, enterogastrin, sekretin, holecistokinin, villikinin itd.) in vplivajo na živčni in obtočni sistem (snov P, bombezin, endorfini itd.).

Vrste prebave

Glede na izvor hidroliznih encimov je prebava razdeljena na tri vrste:

lastno prebavo - izvajajo encimi, ki jih sintetizira ta organizem, njegove žleze, epitelne celice, - encimi sline, želodčnega in pankreasnega soka, epitelij tankega črevesa;
simbiotična prebava - hidroliza hranil skozi encime, ki jih sintetizirajo simbionti telesa - bakterije in protozoe, ki so v prebavnem traktu. Človeška simbiotična prebava poteka v debelem črevesu. Zaradi te prebave se pojavi cepitev vlaken, v kateri sodelujejo bakterije debelega črevesa;
avtolitično prebavo - je posledica eksogenih hidrolaz, ki vstopajo v telo kot del vnosa hrane. Vloga prebave je bistvena v primeru nezadostno razvite lastne prebave. Pri novorojenčkih lastna prebava še ni razvita, zato je njena kombinacija z avtolitično razgradnjo, tj. Hranila materinega mleka prebavljamo z encimi, ki vstopajo v prebavni trakt otroka kot del materinega mleka.

Glede na lokalizacijo procesa hidrolize hranil, je prebava razdeljena na več tipov:

intracelularna digestija - sestoji iz dejstva, da snovi, ki vstopajo v celico s fagocitozo in pinocitozo (endocitoza), hidrolizirajo celični (lizosomski) encimi bodisi v citoplazmi bodisi v prebavnem vakuumu. Endocitoza igra pomembno vlogo pri prebavi črevesja v obdobju zgodnjega postnatalnega razvoja sesalcev. Ta vrsta prebave je pogosta v protozoah in primitivnih večceličnih (spužve, ravne črve itd.). Pri višjih živalih in moških opravlja zaščitne funkcije (fagocitoza);
ekstracelularna prebava - je razdeljena na oddaljene, kavitarne in parietalne ali membranske. Digestija na daljavo poteka v okolju, oddaljenem od mesta sinteze encimov. To je učinek hranil v votlini encimov prebavnega trakta sline, želodčnega soka in pankreasnega soka. Pristenochny, ali membrane, prebava odprta v 50-ih. XX stoletja. A.M. Premog. Takšna prebava se pojavi v tankem črevesu na kolosalni površini, ki jo tvorijo gubice, vilice in mikrovile epitelijskih celic sluznice. Hidroliza nastopi s pomočjo encimov, ki so vgrajeni v membrane mikrovilov. Sluzo, bogato z encimi, izloča sluznica tankega črevesa, območje progastih platišč, ki jih tvorijo mikrovilije in mukopolisaharidni filamenti, je gl in kakao x. V sluzi in glikokaliksu so encimi trebušne slinavke, ki so prešli iz votline tankega črevesa, in sami črevesni encimi, ki so nastali kot posledica neprekinjenih procesov črevesnega izločanja in zavračanja enterocitov.

Posledično se parietalna digestija v širšem smislu izvaja v sluzni plasti, glikokaliksni coni in na površini mikrovilcev z udeležbo velikega števila encimov črevesja in trebušne slinavke.

Trenutno se prebavni proces obravnava kot tristopenjski proces: abdominalna prebava → parietalna digestija → absorpcija. Abdominalna razgradnja je sestavljena iz začetne hidrolize polimerov v oligomerno fazo; parietal zagotavlja nadaljnje encimsko cepitev oligomerov na monomere, ki se nato absorbirajo, tako imenovani prebavni transportni transporter.

Izločanje prebavil

Proces izločanja prebavnih žlez je povezan s pretokom izvornega materiala iz krvi (voda, aminokisline, monosaharidi, maščobne kisline); sinteza primarnega sekrecijskega produkta in njegov transport za izločanje in izločanje ter aktiviranje tajne. Ureditev tega procesa se izvaja na račun črevesnih hormonov, kot tudi živcev iz centralnega živčnega sistema. Vse vrste predpisov temeljijo na informacijah, ki prihajajo iz receptorjev prebavnega kanala. Mehanski, kemični, temperaturni in osmoreceptorji živčnemu sistemu dajejo informacije o prostornini hrane, njeni konsistenci, stopnji polnjenja organov, tlaku, kislosti, osmotskem tlaku, temperaturi, koncentraciji vmesnih in končnih produktov hidrolize, koncentraciji določenih encimov. Ureditev se izvaja zaradi neposrednega učinka na izločene celice in posrednega vpliva, na primer s spreminjanjem pretoka krvi, produkcijo lokalnih črevesnih hormonov, delovanje živčnega sistema.

Mehanska obdelava hrane poteka v ustni votlini in prebava se začne zaradi encimov sline. Čez dan se izloči 0,5-2 litra sline. Zunaj obroka pride do izločanja, ki navlaži ustno votlino (0,24 ml / min), pri žvečenju pa se proizvodnja sline poveča več kot 10-krat in je 3-3,5 ml / min. Slina vsebuje mucin, lizocin, različne hidrolaze, in ko je reakcija nevtralna ali blizu nje, lahko začnejo hidrolizo ogljikovih hidratov. Žleze slinavke proizvajajo hormone in biološko aktivne snovi splošnega delovanja, kot je hormonski del, ki uravnava biosintezo beljakovin, raven sladkorja v krvi, poveča spermatogenezo (zorenje spermijev), spodbuja zorenje krvnih celic in poveča prepustnost celičnih krvnih ovir. V žlezah slinavke nastajajo živčni rastni faktor, epidermalni rastni faktor, rastni faktor epitelija: pod njihovim vplivom se poveča rast mlečnih žlez, pojavi se rast epitelij kožnih žil, ledvic, mišic, odebelitev kože. Lizozim sline je močan zaščitni faktor proti mikroorganizmom. Salivacija lahko povzroči draženje ustne sluznice, kot tudi signale iz organov vida, vonja.

Središče salivacije je kompleksen nabor nevronov v centralnem živčnem sistemu. Glavna sestavina centra slinjenja se nahaja v medulla oblongata (parasimpatična delitev), katere aktivacija povečuje nastajanje sline. Z močnim čustvom, stresom, nevarnimi situacijami se aktivira simpatični del možganov in prepreči nastajanje sline - »izsuši v ustih«. Slina se izloča tudi zaradi drugačne narave dražilne snovi, na primer veliko tekoče sline se oddaja za kislino z nizko vsebnostjo prebavnih encimov za izpiranje odvečne kisline.

Na sluznici želodca na 1 mm 2 je približno 100 želodčnih jam, od katerih se vsaka odpre od 3 do 7 vrzeli želodčnih žlez. Po svoji strukturi in naravi izločanja obstajajo glavne celice, ki proizvajajo prebavne encime, obdelavo, proizvodnjo klorovodikove kisline in dodatne, ki proizvajajo sluz. Na mestu sotočja požiralnika (kardmalnega oddelka) so želodčne žleze v glavnem sestavljene iz celic, ki proizvajajo sluz, v delu pyloric pa so sestavljene iz glavnih celic, ki proizvajajo pepsinogene (encime). Običajno ima želodčni sok kislo reakcijo (pH = 1,5-1,8), ki je posledica klorovodikove kisline. Klorovodikova kislina aktivira encime in pretvarja pepsinogene v pepsine. Nastajanje klorovodikove kisline poteka s sodelovanjem kisika, zato se pri hipoksiji (pomanjkanju kisika) izločanje klorovodikove kisline zmanjša in posledično prebava hrane. Klorovodikova kislina zagotavlja uničenje mikroorganizmov, zaužitih s hrano. Sluz dodatnih celic organizira sluzno pregrado in preprečuje uničenje sluznice pod vplivom klorovodikove kisline in pepsina.

V črevesju se dnevno izloča približno 2,5 litra črevesnega soka. Reakcija črevesnega soka je alkalna (pH = 7,2-8,6). Vsebuje več kot 20 različnih vrst encimov (proteaze, amilaze, maltaze, invertaze, lipaze itd.).

V tabeli so predstavljeni glavni encimi črevesnega trakta in njihovo delovanje.

V žlezah slinavke, želodcu in črevesju poteka proces izločanja (izločanja) metabolitov: sečnina, sečna kislina, kreaginin, strupi in mnoga zdravila. Če je delovanje ledvic okrnjeno, se ta proces poveča.

Glavni encimi človeškega prebavnega trakta in njihovo delovanje

O prebavnih encimih, njihovih vrstah in funkcijah

Prebavni encimi so beljakovinske snovi, ki se proizvajajo v prebavnem traktu. Zagotavljajo proces prebave hrane in spodbujajo njeno absorpcijo.

Encimske funkcije

Glavna funkcija prebavnih encimov je razgradnja kompleksnih snovi v enostavnejše, ki jih človeško črevo zlahka absorbira.

Delovanje beljakovinskih molekul je usmerjeno v naslednje skupine snovi:

proteini in peptidi;
oligo- in polisaharidi;
maščobe, lipidi;
nukleotidov.

Vrste encimov

Pepsin. Encim je snov, ki se proizvaja v želodcu. Vpliva na beljakovinske molekule v sestavi hrane in jih razgradi v elementne sestavine - aminokisline.
Tripsin in kimotripsin. Te snovi spadajo v skupino encimov trebušne slinavke, ki jih proizvaja trebušna slinavka in se dostavljajo v dvanajstnik. Tukaj delujejo tudi na proteinske molekule.
Amilaze. Encim se nanaša na snovi, ki razgrajujejo sladkorje (ogljikove hidrate). Amilaza nastaja v ustni votlini in v tankem črevesu. Razgradi enega od glavnih polisaharidov - škroba. Rezultat je majhen ogljikov hidrat - maltoza.
Maltaza Encim vpliva tudi na ogljikove hidrate. Njegov poseben substrat je maltoza. Razgradi se na 2 molekuli glukoze, ki jih absorbira črevesna stena.
Saharaz. Beljakovine delujejo na drug običajen disaharid, saharozo, ki jo najdemo v hrani z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Ogljikovi hidrati se razgradijo v fruktozo in glukozo, ki jih telo enostavno absorbira.
Laktaza. Specifični encim, ki deluje na ogljikove hidrate iz mleka, je laktoza. Ko se razgradi, dobimo druge proizvode - glukozo in galaktozo.
Nukleaze Encimi iz te skupine vplivajo na nukleinske kisline - DNA in RNA, ki jih vsebujejo živila. Po njihovem vplivu se snovi razdelijo na ločene komponente - nukleotide.
Nukleotidaza. Druga skupina encimov, ki deluje na nukleinske kisline, se imenuje nukleotidaza. Razgradijo nukleotide, da proizvajajo manjše komponente - nukleozide.
Karboksipeptidaza. Encim deluje na majhne proteinske molekule - peptide. Kot rezultat tega postopka dobimo posamezne aminokisline.
Lipaza. Snov razgrajuje maščobe in lipide, ki vstopajo v prebavni sistem. Obenem se oblikujejo njihovi sestavni deli - alkohol, glicerin in maščobne kisline.

Pomanjkanje prebavnih encimov

Nezadostna proizvodnja prebavnih encimov je resen problem, ki zahteva medicinsko intervencijo. Z majhno količino endogenih encimov se hrana v človeškem črevesu običajno ne prebavi.

Če se snovi ne prebavijo, jih ni mogoče absorbirati v črevesju. Prebavni sistem je sposoben asimilirati le majhne fragmente organskih molekul. Velike komponente, ki sestavljajo hrano, ne morejo koristiti osebi. Posledično lahko telo razvije pomanjkanje nekaterih snovi.

Pomanjkanje ogljikovih hidratov ali maščob bo privedlo do tega, da bo telo izgubilo "gorivo" za živahno dejavnost. Pomanjkanje beljakovin prikrajša človeško telo gradbenega materiala, ki je aminokisline. Poleg tega kršitev prebave povzroči spremembo narave blata, ki lahko negativno vpliva na naravo črevesne peristaltike.

Razlogi

vnetni procesi v črevesju in želodcu;
motnje hranjenja (prenajedanje, nezadostna toplotna obdelava);
presnovne bolezni;
pankreatitis in druge bolezni trebušne slinavke;
poškodbe jeter in žolčevodov;
prirojene nepravilnosti encimskega sistema;
pooperativni učinki (pomanjkanje encimov zaradi odstranitve dela prebavnega sistema);
zdravilni učinki na želodec in črevesje;
nosečnost;
disbakterioza.

Simptomi

teža ali bolečina v trebuhu;
napenjanje, napihnjenost;
slabost in bruhanje;
občutek mehurčkov v želodcu;
driska, spreminjajoče se blato;
zgaga;
belching.

Dolgotrajno ohranjanje pomanjkanja prebavil spremlja pojav pogostih simptomov, povezanih z zmanjšanim vnosom hranil v telo. Ta skupina vključuje naslednje klinične znake: t

splošna šibkost;
zmanjšana uspešnost;
glavoboli;
motnje spanja;
razdražljivost;
v hudih primerih simptome anemije zaradi nezadostne absorpcije železa.

Presežek prebavnih encimov

Presežek prebavnih encimov se najpogosteje opazi pri bolezni, kot je pankreatitis. Stanje je povezano s hiperprodukcijo teh snovi s celicami trebušne slinavke in s kršitvijo njihovega izločanja v črevesje. V zvezi s tem se v organskem organu razvije aktivno vnetje, ki je posledica delovanja encimov.

Znaki pankreatitisa so lahko:

hude bolečine v trebuhu;
slabost;
otekanje;
kršitev narave predsedovanja.

Pogosto se razvije splošno poslabšanje bolnika. Pojavi se splošna šibkost, razdražljivost, zmanjša se telesna masa, moti normalno spanje.

Kako prepoznati kršitve pri sintezi prebavnih encimov?

Študija blata. Odkrivanje neprebavljenih ostankov hrane v blatu kaže na kršitev delovanja encimskega sistema črevesja. Glede na naravo sprememb lahko sklepamo, da obstaja pomanjkanje encima.
Biokemijska analiza krvi. Študija omogoča, da ocenimo stanje pacientove presnove, ki je neposredno odvisna od aktivnosti prebave.
Študija želodčnega soka. Metoda omogoča oceno vsebnosti encimov v votlini želodca, kar kaže na aktivnost prebave.
Preiskava encimov trebušne slinavke. Analiza omogoča podrobno preučevanje količine tajnih organov, tako da lahko ugotovite vzrok kršitev.
Genetske raziskave. Nekatere fermentopatije so lahko dedne. Diagnosticirajo jih z analizo človeške DNK, v kateri najdemo gene, ki ustrezajo določeni bolezni.

Osnovna načela zdravljenja encimskih motenj

Spremembe v proizvodnji prebavnih encimov so razlog za iskanje zdravniške pomoči. Po celovitem pregledu bo zdravnik določil vzrok pojava motnje in predpisal ustrezno zdravljenje. Ne priporočamo, da se sami spopadate s patologijo.

Pomembna sestavina zdravljenja je pravilna prehrana. Pacientu je dodeljena ustrezna prehrana, katere namen je olajšati prebavo hrane. Treba se je izogibati prenajedanju, saj povzroča črevesne motnje. Bolnikom se predpisuje zdravljenje z zdravili, vključno z nadomestnim zdravljenjem z encimskimi pripravki.

Posebna sredstva in njihove odmerke izbere zdravnik.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka

Prebavni encimi soka žleze imajo pomembno vlogo pri prebavi hrane. Od pravilnega delovanja in normalne eksokrine funkcije trebušne slinavke je odvisno od dela prebavnega trakta. Maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati v njihovi prvotni obliki, v katero vstopajo v telo, se ne morejo takoj absorbirati in sodelovati v nadaljnjih biokemičnih reakcijah. V procesu prebave se sestavine hrane razdelijo na njihove sestavine, ki kasneje sodelujejo v glavnem presnovnem procesu. To je posledica vsebnosti pankreasnega soka. Tako se podpira delovanje vseh organov in sistemov, uravnotežen obstoj organizma.

Katere encime proizvaja trebušna slinavka?

Pokazali, da v trebušni slinavki proizvaja prebavni sok, ki vsebuje več kot 20 encimov. Količina encimskega izločanja trebušne slinavke in njena aktivnost je odvisna od kakovosti in količine zaužite hrane. Žolčne kisline lahko stimulirajo njeno izločanje. Vsi sintetizirani encimi so združeni v 3 skupine:

lipaza - deluje na maščobe, razcepi jih na maščobne kisline, ki se absorbirajo v črevesju;
proteaza - lomi vezi v molekulah beljakovin pred nastankom njihovih sestavnih aminokislin;
amilaza - razgrajuje polisaharide (škrob, glikogen) na glukozo, ki se absorbira v kri.

Vmesni produkt razgradnje ogljikovih hidratov so oligosaharidi (deli velike molekule) - nastanejo pod vplivom amilaze. Nadaljnje preoblikovanje nastane zaradi drugih encimov iz njegove skupine: maltaze, laktaze, invertaze.

Ti encimi razbijejo vezi v molekulah oligosaharidov pred nastankom glukoze, glavnega vira energije, ki že vstopa v kri.

Vsak encim iz skupine amilaze opravlja svoje funkcije: laktaza je na primer namenjena razgradnji mlečnega sladkorja - laktoze.

Lipaza prizadene maščobe, ki v izvirni obliki ne vstopajo v krvne žile. Pretvori jih v glicerin in maščobne kisline. Skupina encimov, ki delujejo na lipide, vključuje tudi holesterazo.

Proteaze v svojih učinkih so hidrolaze: razgrajujejo peptidne vezi v molekulah beljakovin. Njihove hidrolitične funkcije so enake v eksoproteazah, ki jih proizvaja sama pankreasa (karboksipetidaza), in cepitev zunanjih peptidnih vezi v beljakovinah in endoproteazah:

Tripsin spremeni protein v peptide.
Karboksipeptidaza cepi peptide do aminokislin.
Elastaza vpliva na beljakovine in elastin.

Vsi encimi, ki jih vsebuje sok pankreasa, so neaktivni. Samo v tankem črevesu, kjer pridejo skozi glavni kanal žleze, se njihova aktivacija pojavi pod vplivom enterokinaze (encima tankega črevesa). Ta encim se nato aktivira samo v prisotnosti žolča v črevesnem lumnu: tripsinogen se spremeni v tripsin. Ima glavno vlogo pri nadaljnjem procesu prebave: s svojo udeležbo se aktivirajo drugi encimi.

Vse žleze začnejo tvoriti vsi encimi, takoj ko hlebček doseže dvanajstnik. Ta postopek traja 12 ur. Kakovostna in količinska sestava encimov je odvisna od zaužite hrane. Na dan se izloči več litra soka trebušne slinavke.

Simptomi pomanjkanja in prekomerne proizvodnje encimov

Za normalno prebavo hrane je potrebno imeti dovolj encimov v proizvedenem soku trebušne slinavke. Opredeljenih je bilo več patologij, povezanih z nezadostno sintezo encimov. Glede na mehanizem razvoja spadajo v nestrpnost s hrano.

Pomanjkanje encimov se lahko pojavi ob rojstvu ali se pridobi. Prva varianta se razvije kot posledica razpadov genov, v drugem primeru se pojavlja razvoj patologije v ozadju sprememb v parenhimu trebušne slinavke.

Razlogi za pridobitev pomanjkljivosti v proizvodnji encimov so lahko različni, včasih ne glede na stanje žleze, vendar so povezani z zunanjimi vplivi ali spremembami v notranjih organih. Na prvem mestu je katera koli patologija trebušne slinavke, toda dejavnik kršitev je lahko:

vse hude bolezni človeških organov in sistemov;
neugodno ekološko stanje;
pomanjkanje hipovitaminoze in mikrohranil ter pomanjkanje beljakovin v prehrani;
zastrupitev z drogami;
nalezljive bolezni;
kršitev črevesne mikroflore.

Vsi različni razlogi, ki včasih povzročajo hude spremembe v encimski aktivnosti, imajo skupne klinične manifestacije. Stopnja njihove resnosti je odvisna od resnosti osnovne bolezni ali od intenzivnosti dejavnika vpliva:

zmanjšan apetit;
driska;
napenjanje (napihnjenost) različnih stopenj, zračno podrtje;
slabost in bruhanje, v hujših primerih - ponavljajoče se, ne dajo olajšave;
drastična izguba teže - včasih v ozadju običajne prehrane;
otroci zamujajo s fizičnim razvojem.

Takšni simptomi so značilni za prirojeno in pridobljeno pomanjkanje encimov. V primeru genske patologije se to lahko kaže že od prvih dni rojstva in je prepoznavno po skupnih simptomih: letargija, otrplost dojenčkov, tesnoba, regurgitacija po jedi, pogosta smrdljiva ohlapna blata do 8 ali večkrat na dan. Značilna je vrsta blata: penjen, bogat, z ostrim kislim vonjem. To ponavadi kaže na kršitev presnove ogljikovih hidratov in z njimi povezanih encimov.

Stanje in klinične manifestacije spominjajo na črevesno okužbo, zato se opravijo številni diagnostični testi, da se pojasni diagnoza. Raziskava razkriva, da pomanjkanje določenega encima doživlja telo.

Danes smo preučevali več patologij, povezanih z majhno količino sintetiziranih encimov trebušne slinavke:

Pomanjkanje laktaze.
Celiakija je kršitev cepljenja glutena.
Fenilketonurija je pomanjkanje aminokislin.

Nezadostna proizvodnja laktaze

Pomanjkanje proizvodnje laktaze - encima, ki razgrajuje mlečni sladkor (laktozo), se kaže od prvih dni otrokovega življenja. Železo ne more izločati laktaze. Popolna odsotnost tega encima ali ostro zmanjšanje njegovega sproščanja v votlino tankega črevesa lahko blokira razgradnjo laktoze. Ne absorbira se v svoji prvotni obliki in ga telo ne absorbira. To se kaže v povečanem apetitu. Toda otrok ostaja lačen zaradi pomanjkanja zasičenosti: laktoza se ne prebavi, ne razgradi v črevesju in se ne absorbira.

Pri pregledu se ugotovi izrazita distanca v trebuhu, bolečine pri palpaciji, pogosto vreščanje z zrakom, regurgitacija z mlekom po hranjenju. Pogosto zelena blata z neprijetnim vonjem se lahko nadaljujejo vsakih 2-3 ure. Izraženo stalen jok, zmedenost, slab spanec.

Celiakija

To se manifestira pri otroku, ko se hranjenje začne s kašo. Razvoj patologije je povezan z nezmožnostjo trebušne slinavke, da bi proizvedla proteolitični encim, ki razgrajuje protein gliadin. Najdemo ga v vseh zrnih, razen riža, koruze, ajde. Želodec in črevesje ne prebavita beljakovin.

Pozna diagnoza in pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko povzročita smrt bolnika. Pod vplivom gliadina pri takšnih ljudeh nastopi atrofija celic črevesne sluznice z zmanjšano absorpcijo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov, mineralov. Razviti hude motnje vode in elektrolitov ter hipotrofijo. To spremlja polifekalija, napenjanje, zapoznel psihomotorični razvoj.

Fenilketonurija

Fenilketonurija je manifestacija pomanjkanja encima trebušne slinavke, ki cepi fenilalanin (eno od aminokislin proteina) in ga spremeni v tirozin. Slednji preprečuje odlaganje maščobe, zmanjšuje apetit, izboljšuje delovanje drugih endokrinih aparatov - hipofize, ščitnice, nadledvične žleze. Akumuliranje produktov hidrolize fenilalanina, ki se nabira v telesu, strupene za celice živčnega sistema. Od prvih dni življenja se nepoškodovano bruhanje pojavi takoj po hranjenju. Podobno je pilorospazmu ali stenozi žarnice dvanajstnika. Posebno povečano znojenje z mišjim vonjem znoja in urina, prav tako zadeva:

stalna šibkost;
zaspanost;
razdražljivost;
napadi;
zmanjšanje velikosti glave;
spremembe kože.

V prihodnje se stanje poslabša: v telesnem in duševnem razvoju je zaostanek - otrok začne pozno sedeti, hoditi in govoriti (60% otrok s takšno patologijo od 3 do 4 leta razvije idiotizem - popolno pomanjkanje mišljenja in govora).

Glavna in edina metoda za zdravljenje teh kongenitalnih motenj trebušne slinavke v tem trenutku je prehrana. Včasih (v primeru pomanjkanja laktaze) je predpisan vnos laktaze.

Prevelika ponudba encimov

Prekomerna produkcija encimov se pojavi med pankreatitisom. Klinične manifestacije so podobne simptomom nezadostnega izločanja trebušne slinavke: bolečine v trebuhu, pogosta ohlapna blata, slabost, ponavljajoče bruhanje brez olajšave, napenjanje. Resnost vsakega simptoma je odvisna od obsega poškodbe parenhima trebušne slinavke. V hujših primerih je okrnjena ne samo eksokrina funkcija žleze, temveč tudi endokrina: vnetni proces vpliva na Langerhansove otočke - strukture, ki sintetizirajo hormone. Če beta celice, ki proizvajajo insulin, umrejo, proces presnove ogljikovih hidratov zavira razvoj sladkorne bolezni.

Patološke diagnostične metode

Za diagnosticiranje funkcionalnega stanja trebušne slinavke uporabljamo biokemične in instrumentalne metode raziskovanja.

Poleg tega so določene jetrne funkcije - bilirubin, transaminaze, skupne beljakovine in njegove frakcije, glukoza v krvi.

V urinu odkrijemo prisotnost aminokislin.

Za identifikacijo fenilketonurija - prirojene patologije trebušne slinavke - se uporablja definicija fenilalanina v krvi. Ti preizkusi se izvajajo v porodniških domovih za vse novorojenčke od 4. do 5. dneva življenja. V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije je patologija vključena v seznam dednih bolezni, priporočenih za zgodnjo diagnozo.

Celiakija se odkrije z metodami serološke diagnostike z določitvijo protiteles in antigenov s preobčutljivostjo na gluten.

Pomanjkanje laktaze potrjujejo rezultati krvnih preiskav in analize krivulje laktoze: stimulira se laktoza - bolnik dobiva laktozo v majhnih odmerkih, nato pa pregleduje kri. In tudi določiti raven laktoze v urinu, kjer gre v majhnih količinah.

Instrumentalne raziskovalne metode se uporabljajo za diagnosticiranje in izključevanje organskih poškodb tkiva trebušne slinavke ali prisotnost kamenca, cist, vnetnih procesov. Potekajo:

Katere teste je treba opraviti za določitev encimov?

Raziskujemo kri in urin za delovanje glavnih encimov:

Koprogram v prisotnosti neprebavljenih mišičnih vlaken, maščob, škrobnih delcev kaže na nezadostno vsebnost encimov.

Glavni kazalnik v študiji analize iztrebkov - elastaze. Njegovo zmanjšanje lahko pomaga pri zdravljenju bolezni in povzroči normalno delovanje prebavil.

Zdravljenje patologij

Pri kroničnem pankreatitisu, ko je proces posledica nezadostnega vnosa encimov (v nasprotju z akutnim, z razvojem nekroze trebušne slinavke), je glavna metoda zdravljenja encimska nadomestna terapija. Predpisan je encimski pripravek, ki normalizira delovanje notranjih organov. Hkrati pa je potrebna prehrana, ki jo je treba upoštevati dolgo časa, včasih celo življenje, odvisno od stopnje pomanjkanja encimov.

Popravek eksokrine insuficience se izvaja na ravni lipaze - nepogrešljivega encima, ki ga v celoti proizvaja pankreas. Zato se aktivnost zdravila, ki je izbrana za nadomestno zdravljenje, izračuna v lipaznih enotah - LU. V opombi k kateri koli izmed njih so navedeni podatki - količina lipaze v LU. Seznam encimov za korekcijo prebave je obsežen. Odmerek, pogostost in trajanje zdravljenja predpiše in spremlja zdravnik in je odvisen od stopnje pomanjkanja.

Danes je najbolj učinkovit CREON - zdravilo z dvema lupinama. V njegovi proizvodnji se uporabljajo inovativne tehnologije: ena kapsula vsebuje veliko število enteričnih mikrosfer, ki vsebujejo encim. To izboljša absorpcijo encima: ni dovzetna za uničenje klorovodikove kisline v želodcu, saj ne deluje na kapsulo. Izhod encima iz mikrosfer in njihova prebava hrane se pojavlja v lumnu dvanajstnika. Njegova uporaba je primerna v treh obstoječih odmerkih: 10.000, 25.000 in 40.000 ie lipaze.

Zdravilo se lahko predpiše otroku in odraslemu bolniku s hudim pankreatitisom, kadar so potrebni visoki odmerki zdravila.

Hkrati je predpisano simptomatsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja spazmolitikov, zdravil proti bolečinam, zdravil, ki zmanjšujejo izločanje želodčne klorovodikove kisline v želodec, in tvorbe plina v črevesju. Terapijo lahko izvajamo ambulantno doma, vendar pod nadzorom specialista.

Tako prebavo?
a) predobdelava hrane; b) mehanska obdelava hrane;

c) mehanska in kemična predelava hrane.

Kakšna je vrednost hrane za telo?
a) gradbena funkcija; b) energetska funkcija; c) gradbena in energetska funkcija.

Od kod prihaja žolč?
a) v jetrih; b) v trebušni slinavki; c) v želodcu.

Med infekcijsko črevesno boleznijo so?
a) cirozo jeter; b) gastritis; c) grižo.

Kje se začne prebava?
a) v črevesju; b) v ustni votlini; c) v želodcu.

Kakšen je mehki del v središču zoba?
a) emajl; b) pulpa; c) dentin.

Kje je center za požiranje?
a) v podolgovati medliki; b) v velikih polobah; c) v vmesnih možganih.

Prebavni sistem je sestavljen iz:
a) iz organov, ki tvorijo prebavni kanal; b) iz organov, ki tvorijo prebavni kanal in prebavne žleze; c) iz organov za prebavo in izločanje.

Znanstvenik, ki je preučil delo prebavnega sistema:
a) I.P. Pavlov; b) I.M. Sechenov; c) I.I. Mečevalci.

10. Vir bolezni črva je lahko: t

a) slabo kuhanih rib, slabo pražen; b) ribe slabe kakovosti; c) zastarele izdelke.

11. Kje je razčlenitev nekaterih beljakovin in mlečne maščobe?

a) v želodcu; b) v tankem črevesu; c) pri 12 - razjedi dvanajstnika.

12. Kje je dekontaminacijska snov - lizocim?

a) v žlezah slinavke; b) v želodčnih žlezah; c) v črevesnih žlezah.

13. Funkcija encimov žlez slinavk je: t

a) delitev kompleksnih ogljikovih hidratov; b) delitev maščob; c) proteinska cepitev.

14. Kje se razgradnja hranil konča?

a) v želodcu; b) v tankem črevesu; c) v debelem črevesu.

15. Kakšna je funkcija encimov črevesnih žlez?

a) razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov; b) drobljenje maščobe v kapljice;

c) absorpcijo produktov razkrajanja.

16. Kje se pojavi absorpcija vode?

a) v želodcu; b) v tankem črevesu; c) v debelem črevesu.

17. Delovanje živčnega tkiva v črevesnih stenah: t

a) valovito krčenje mišic; b) proizvaja encime; c) vodi hrano.

18. Kaj je vzrok za slinjenje?

a) refleks; b) mletje hrane; c) razpoložljivost hrane.

19. Kateri pogoji so potrebni za razgradnjo beljakovin v želodcu?

a) kislo okolje, prisotnost encimov, t = 370; b) alkalni medij, encimi, t = 370

c) šibko alkalno okolje, prisotnost encimov, t = 370.

20. V katerem delu prebavnega trakta se absorbira alkohol?

a) v tankem črevesu; b) v debelem črevesu; c) v želodcu.

21. Zakaj se rane v ustih hitro zacelijo?

a) zaradi šibkega alkalnega okolja; b) zaradi lizocimskega encima; c) zaradi sline.

22. Kaj povzroča absorpcijo snovi v tankem črevesu?

a) dolgo; b) dlakavi tanko črevo; c) veliko encimov v tankem črevesu.

23. Zakaj jetrni fiziologi kličejo hrano?

a) žolč se proizvaja in shranjuje; b) uravnava presnovo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov; c) glukoza se pretvori v glikogen in shrani.

24. Kateri je encim želodčnega soka in katere snovi se razgrajuje?

a) amiloza, razgradi beljakovine in ogljikove hidrate; b) pepsin, razgradi beljakovine in mlečno maščobo; c) maltoza, razgrajuje maščobe in ogljikove hidrate.

25. Zakaj ne prebavite sten želodca?

a) gosto mišično plast; b) debela sluznica; c) veliko obilo sluzi.

26. Ločitev želodčnega soka od delovanja hrane v ustih je: t

a) refleks, ki ločuje sok; b) pogojeni refleks;

c) humoralna regulacija.

27. Kjer bakterija E. coli prebiva, jo poimenujte.

a) v tankem črevesu pomaga pri razgradnji ogljikovih hidratov; b) v kolonu, razcepi celulozo; c) v cekumu povzroča apendicitis.

28. Zakaj fiziologi figurativno imenujejo jetra "kemijski laboratorij"?

a) škodljive snovi se nevtralizirajo; b) nastane žolč; c) nastajajo encimi.

29. Kakšen je pomen žolča v prebavnem procesu?

a) se delijo beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati; b) nevtralizira strupene snovi;

c) drobljenje maščobe v kapljice.

30. Kakšna je skladnost strukture požiralnika z njegovo funkcijo?

a) stene so mišične, mehke in sluzaste; b) stene so gosto, hrustančaste;

c) so stene gosta, prisotnost vezivnega tkiva znotraj sluznice.