Mikroflora prebavil je zbirka mikroorganizmov v lumnu prebavil. Debelo črevo z mikrofloro je debelo črevo. V vsakem delu gastrointestinalnega trakta ima mikroflora drugačno kvantitativno in kvalitativno sestavo. Večina koristne flore se nahaja v spodnjem črevesju. Mikroflora je lahko koristna in povzroča bolezni, kar je pomembno za zdravje ljudi, ker potrebno je ravnovesje, ker je koristna mikroflora predvsem odgovorna za dobro človeško imunost.

Koristna flora je bifidobakterija in laktobacili, ki so odgovorni za normalno delovanje črevesja. Prav tako te koristne bakterije ščitijo človeško telo pred penetracijo patogenih tujih mikroorganizmov in toksinov in tako prispevajo k absorpciji vitaminov, prebavnih procesov in krepijo imunski sistem.

Če gastrointestinalni trakt deluje normalno, ima črevesna mikroflora ravnovesje patogenih in koristnih mikroorganizmov in bakterij. V človeškem želodcu ni veliko bakterij, saj ima kislo okolje, njihovo število je 103 vrst, največje število bakterij je v debelem črevesu, njihovo število pa je približno 1013 vrst. Če je ravnotežje koristnih in patogenih bakterij moteno, to vodi do disbioze in drugih bolezni.

Vloga mikroflore pri ljudeh

Mikroflora prebavnega trakta igra pomembno vlogo v telesu, ne le pri ljudeh, ampak tudi v živalih. Na primer, živali imajo tudi mikrofloro, katere neravnovesje vodi do bolezni prebavil.

Mikrobi so najštevilnejši predstavniki našega planeta, polnijo ves prostor, ki jim je na voljo. V procesu evolucije so mikroorganizmi prilagojeni, da obstajajo v določenih pogojih, tako imenovani ekonishah, in človek je eden izmed njih. Mikroorganizmi so se naučili soobstajati z osebo, ne le obstajajo, ampak prinašajo tudi koristi - tako sebi kot lastniku. Evolucija je vplivala na dejstvo, da nekatere vrste mikroorganizmov ne morejo živeti samo v človeškem črevesju, ampak tudi skrbijo za njegov imunski sistem, prav tako pa so pomemben in nepogrešljiv element v delovanju prebavnega sistema.

Dejavniki, ki prispevajo k prekomerni rasti črevesne flore:

• prisotnost fistul v črevesju;
• operacije;
• atrofični gastritis;
• uporaba drog, zlasti antibiotikov, ki ubijajo patogeno in koristno mikrofloro;
• kršitev črevesne gibljivosti;
• črevesno obstrukcijo in še veliko več.

Mikroflora prebavnega trakta je razdeljena na luminalno in parietalno floro, njihova sestava je drugačna. Sestava parietalne flore je bolj stabilna in jo predstavljajo predvsem laktobacili in bifidobakterije, ki ščitijo črevesje pred patogeno bakterijo. Sestava luminalne flore, poleg lakto-in bifidobakterij, vključuje številne druge prebivalce črevesja.

Normalna človeška flora je enoten in dosledno delujoč mehanizem, občutljiv indikator stanja človeškega telesa, ko je izpostavljen različnim dejavnikom.

Funkcije mikroflore

1. Zaščitna. Normalna flora zavira patogene in tuje, vstopa v naše telo z vodo in hrano. To zagotavljajo takšni mehanizmi:
   • Normalna flora aktivira sintezo protiteles v sluznici prebavil, ki imajo vezavno sposobnost proti tujim antigenom;
   • Mikroflora proizvaja snovi, ki lahko zavirajo pogojno patogeno in patogeno floro;
   • Flora tvori mlečno kislino, lizocim, vodikov peroksid in druge snovi z antibiotično aktivnostjo;
2. Encimatsko. Normalna flora prebavi ogljikove hidrate in beljakovine, proizvaja pa tudi hemicelulazo, ki je odgovorna za prebavo vlaken. Po drugi strani pa prebavljiva vlakna pri interakciji z normalno floro tvorijo glukozo in organske kisline, ki spodbujajo gibljivost črevesja in tvorijo blato;
3. Sinteza vitaminov. Večinoma se izvajajo v cekumu, ker se tam absorbirajo. Mikroflora zagotavlja sintezo vitamina B, nikotinske kisline in drugih vitaminov. Na primer, bifidobakterije zagotavljajo sintezo vitamina K, pantotenske in folne kisline;
4. Sinteza proteinov in aminokislin. Zlasti v primerih njihove pomanjkljivosti;
5. Izmenjava elementov v sledovih. Mikroflora prispeva k povečanim absorpcijskim procesom skozi črevo železa, kalcijevih ionov, vitamina D;
6. Nevtralizacija ali razstrupljanje ksenobiotikov (strupene snovi). Ta funkcija je pomemben proces črevesne mikroflore, ki nastane zaradi biokemične aktivnosti;
7. Imunsko. Normalna flora spodbuja nastajanje protiteles, pri otrocih prispeva k nastanku in zorenju imunskega sistema. Bifidobakterije uravnavajo celično in hormonsko imunost, preprečujejo uničevanje imunoglobulina, proizvajajo lizocim in spodbujajo tvorbo interferona. Laktobacili povečajo fagocitno aktivnost makrofagov, nevtrofilcev, tvorbo interferonov, sintezo imunoglobulinov in interlevkin-1.

[cev] [cev] t

Večnamenskost normalne mikroflore je pomembna sestavina ohranjanja njene sestave. Na kakovostno in količinsko sestavo mikroflore vplivajo številni različni dejavniki: okoljski pogoji (higiena, poklicna, kemijska, sevalna itd.), Podnebne in geografske razmere, kakovost in narava hrane, različne imunske motnje, fizična neaktivnost, stres itd. ; sestava flore je motena tudi pri različnih boleznih prebavil.

GIT MICROFLORA

MIKROFLORA GASTROINTESTINALNIH TRAKOV

GLAVNE FUNKCIJE MIKROFLORA NORMALNEGA ČLOVEŠKEGA TRAKA

Normalna mikroflora (normalna flora) prebavil je nujen pogoj za življenje organizma. Mikroflora prebavnega trakta v sodobnem smislu velja za človeški mikrobiom.

Normalna flora (mikroflora v normalnem stanju) ali normalno stanje mikroflore (eubioza) je kvalitativno in kvantitativno razmerje različnih mikrobnih populacij posameznih organov in sistemov, ki ohranjajo biokemično, presnovno in imunološko ravnovesje, ki je potrebno za vzdrževanje zdravja ljudi. Najpomembnejša funkcija mikroflore je udeležba pri oblikovanju odpornosti organizma na različne bolezni in preprečevanje kolonizacije človeškega telesa s strani tujih mikroorganizmov.

V vsaki mikrobiocenozi, vključno s črevesno, so vedno prisotne vrste mikroorganizmov - 90% pripadnikov ti. obvezna mikroflora (sinonimi: glavna, avtohtona, avtohtona, rezidenčna, obvezna mikroflora), ki ima vodilno vlogo pri ohranjanju simbiotičnih odnosov med makroorganizmom in njegovo mikrobioto, kot tudi pri uravnavanju intermikrobnih odnosov, obstajajo pa dodatni (povezani ali neobvezni mikroorganizmi) 10% in prehodna (naključna vrsta, alohtona, preostala mikroflora) - 0,01%

Tj celotna črevesna mikroflora se deli na:

• obvezna glavna ali obvezna mikroflora, približno 90% skupnega števila mikroorganizmov. Obvezna mikroflora vključuje predvsem anaerobne saharolitske bakterije: bifidobakterije (Bifidobacterium), bakterije propionske kisline (Propionibacterium), bacteroide (Bacteroides), laktobakterije (Lactobacillus);
• neobvezna spremljajoča ali dodatna mikroflora, je približno 10% skupnega števila mikroorganizmov. Neobvezni predstavniki biocenoze: Escherichia (E. coli - Escherichia), enterokoki (Enterococcus), Fusobacterium (Fusobacterium), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Clostridium (Clostridium), Eubacterium (Eubacterium); organizma kot celote. Njihov prevladujoči del pa predstavljajo pogojno patogene vrste, ki lahko s patološkim povečanjem populacij povzročijo resne nalezljive zaplete.
• preostala - prehodna mikroflora ali naključni mikroorganizmi, manj kot 1% skupnega števila mikroorganizmov. Preostala mikroflora predstavljajo različni saprofiti (stafilokoki, bacili, glivice) in drugi oportunistični predstavniki enterobakterij, ki vključujejo črevesno: Klebsiella, Proteus, citrobacter, enterobacter, itd. Prehodna mikroflora (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, kvas in glivice podobne kvasovkam itd.) Večinoma sestavljajo vzorci od zunaj. Med njimi so možnosti z visokim agresivnim potencialom, ki ob slabšanju zaščitnih funkcij obvezne mikroflore lahko povečajo populacijo in povzročijo razvoj patoloških procesov.

V mikroflori želodca je malo, veliko manj v tankem črevesu, zlasti v debelem črevesu. Treba je omeniti, da se absorpcija snovi, topnih v maščobah, najpomembnejših vitaminov in elementov v sledovih pojavlja predvsem v jejunumu. Zato sistematično vključevanje probiotičnih izdelkov in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo mikroorganizme, ki uravnavajo procese črevesne absorpcije, v prehrano postane zelo učinkovito orodje pri preprečevanju in zdravljenju prehranskih bolezni.

Črevesna absorpcija je proces vstopa različnih spojin skozi celično plast v kri in limfo, zaradi česar telo prejme vse snovi, ki jih potrebuje.

Najbolj intenzivna absorpcija se pojavi v tankem črevesu. Ker majhne arterije, ki se raztezajo v kapilare, prodrejo v vsako črevesno vilus, absorbirane hranilne snovi enostavno prodrejo v telesne tekočine. Glukoza in beljakovine, razcepljene z aminokislinami, se absorbirajo neposredno v kri. Kri, ki prenaša glukozo in aminokisline, gre v jetra, kjer se odlagajo ogljikovi hidrati. Maščobne kisline in glicerin - produkt predelave maščob pod vplivom žolča - se absorbirajo v limfo in od tam vstopijo v obtočni sistem.

Na sliki levo (shema strukture viljic tankega črevesa): 1 - cilindrični epitelij, 2 - centralna limfna žila, 3 - kapilarna mreža, 4 - sluznica, 5 - submukoza, 6 - mišična plošča sluznice, 7 - črevesna žleza, 8 - Limfni kanal.

Ena od vrednosti mikroflore kolona je, da sodeluje pri končni razgradnji neprebavljenih ostankov hrane. V debelem črevesu se prebava zaključi s hidrolizo nekuhanih ostankov hrane. Med hidrolizo v debelem črevesu so vključeni encimi, ki prihajajo iz tankega črevesa, in encimi črevesnih bakterij. Obstaja absorpcija vode, mineralnih soli (elektroliti), cepljenje rastlinskih vlaken, nastanek fekalnih mas.

Mikroflora ima pomembno (!) Vlogo pri peristaltiki, izločanju, absorpciji in celični sestavi črevesja. Mikroflora sodeluje pri razgradnji encimov in drugih biološko aktivnih snovi. Normalna mikroflora zagotavlja kolonizacijsko odpornost - zaščito črevesne sluznice pred patogene bakterije, ki zavira patogene mikroorganizme in preprečuje začetek organizma. Bakterijski encimi razgrajujejo neprebavljena vlakna v tankem črevesu. Črevesna flora sintetizira vitamine vitamina K in B, številne esencialne aminokisline in encime, potrebne za telo. S sodelovanjem mikroflore v telesu poteka izmenjava beljakovin, maščob, ogljika, žolča in maščobnih kislin, holesterola, prokarcinogenih snovi (snovi, ki lahko povzročijo raka), izkoriščanje presežne hrane in nastajanje fekalnih mas. Vloga normalne flore je izredno pomembna za gostiteljski organizem, zato njegova kršitev (dysbacteriosis) in razvoj dysbiosis na splošno, povzroča resne presnovne in imunološke bolezni.

Sestava mikroorganizmov v določenih delih črevesja je odvisna od številnih dejavnikov: načina življenja, prehrane, virusnih in bakterijskih okužb ter zdravljenja z zdravili, zlasti antibiotikov. Številne bolezni prebavnega trakta, vključno z vnetnimi, lahko motijo ​​tudi črevesni ekosistem. Posledica tega neravnovesja so pogoste prebavne težave: napihnjenost, dispepsija, zaprtje ali driska itd.

Črevesna mikroflora (črevesni mikrobiom) je nenavadno kompleksen ekosistem. Ena oseba ima vsaj 17 družin bakterij, 50 rodov, 400-500 vrst in nedoločeno število podvrst. Črevesna mikroflora je razdeljena na obvezne (mikroorganizmi, ki so stalno del normalne flore in igrajo pomembno vlogo pri presnovi in ​​zaščiti proti infekcijam) in fakultativni (mikroorganizmi, ki se pogosto pojavljajo pri zdravih ljudeh, vendar so pogojno patogeni, kar pomeni, da lahko povzročijo bolezen, če odpornost mikroorganizma). Prevladujoči predstavniki obvezne mikroflore so bifidobakterije.

Tabela 1 prikazuje najbolj znane funkcije črevesne mikroflore (mikrobiota), medtem ko je njena funkcionalnost precej širša in se še proučuje.

Imunologija in biokemija

Gastrointestinalna mikroflora

V človeškem črevesju so trilijoni bakterij, ki sestavljajo kompleksen mikrobiološki sistem, znan kot črevesni mikrobiom, in igrajo ključno vlogo pri zdravju črevesja. Motnje mikroflore lahko povzročijo različne bolezni, vključno s sladkorno boleznijo, debelostjo, kronično ledvično boleznijo, sindromom razdražljivega črevesa, boleznimi sklepov, vključno z ankilozirajočim spondilitisom.

Mikroflora (mikrobiota) človeškega prebavnega trakta vsebuje 10 14 živih mikroorganizmov. To je 10-kratno število celic v človeškem telesu! Črevesno mikrofloro tvorijo več kot 1000 različnih vrst bakterij, ki so vzpostavile vzajemno koristne simbiotične odnose. Simbioza mikroorganizmov prebavnega trakta je pomemben, vendar nezadostno ovrednoten človeški mikrobni organ, ki tehta 1–1,5 kg in tekmuje z jetri v številnih biokemičnih reakcijah. Najpomembnejša komponenta simbioze je mikroflora debelega črevesa. Tu vsebnost bakterij daleč presega koncentracije, najdene drugje (sl.).

Kaj je koristna črevesna mikroflora?

• Prilagodi (modulira) imunski sistem telesa
• Zagotavlja odpornost proti kolonizaciji škodljivih bakterij.
• Ščiti pred razvojem alergij
• Tvori kratkotranske maščobne kisline (maslena, propionska itd.)
• Krepi nespecifično imunost in proizvodnjo IgA
• Oblikuje poliamine (spermidin, spermin, putrescin)
• Ohranja normalno črevesno perestaltiko
• Nadzoruje težo
• Izboljša prehransko stanje:

- Sinteza vitaminov skupine B

- Minerali Absorpcija - Ca, Mg, Zn?

• Vozi razpoloženje
• Pomaga nam živeti dlje (preprečuje staranje, podpira delovanje možganov)
• Osvobaja energijo kot toploto za notranje organe.
• Presnova ksenobiotikov (zdravila, pesticidi, herbicidi itd.).

Mikroflora enterosorpcijske funkcije zhk

V debelini sluznice želodca najdemo anaerobe veilonle, bacteroide in peptokoke.

V študiji zdravih otrok, starih 8–15 let, so v sluznici želodca odkrili stafilokoke, streptokoke, enterokoke, korinobakterije, peptokoke, laktobacile in propionibakterije. Mikrobiološka preiskava vsebine želodca poteka razmeroma redko.

Število in sestava mikrobov v tankem črevesu je odvisna od črevesnega odseka. Skupno število mikrobov v tankem črevesu ni več kot 10 4 –10 5 CFU / ml vsebine. Nizko koncentracijo mikrobov povzroča delovanje žolča, prisotnost encimov trebušne slinavke in intestinalna peristaltika, ki zagotavlja hitro odstranjevanje mikrobov v distalnem črevesju; produkcija imunoglobulinov s pomočjo sluznic, stanje črevesnega epitela in sluzi, ki jo izločajo črevesne vrčaste celice, ki vsebujejo inhibitorje mikrobiološke rasti. Mikroflora tankega črevesa večinoma predstavljajo gram-pozitivne fakultativno-anaerobne in anaerobne bakterije (enterokoki, laktobakterije, bifidobakterije), glivične glivice, redkeje bakterioide in veilonele, zelo redko enterobakterije. Po jedi se lahko število mikrobov v tankem črevesu znatno poveča, nato pa se v kratkem času hitro vrne na prvotno raven. V spodnjih delih tankega črevesa (v ileumu) se poveča število mikrobov in lahko doseže 10 7 CFU / ml vsebine.

V debelem črevesu se gram-pozitivna flora spremeni v gram-negativno. Število obveznih anaerobov začne presegati število fakultativnih anaerobov. Pojavijo se predstavniki mikrobov, značilnih za debelo črevo.

Rast in razvoj mikrobov v debelem črevesu spodbujata odsotnost prebavnih encimov, prisotnost velike količine hranil, dolgotrajna prisotnost hrane, strukturne značilnosti sluznice in zlasti sluzastih prekrivnosti debelega črevesa. Povzročajo organropropizem nekaterih vrst anaerobnih bakterij, ki zaradi svoje vitalne dejavnosti tvorijo proizvode, ki jih uporablja fakultativna anaerobna flora, kar ustvarja pogoje za življenje obveznih anaerobov.

V človeškem debelem črevesju je več kot 400 vrst različnih mikrobov, pri čemer je število anaerobov 100–1000-krat večje od števila fakultativnih anaerobov. Obligacijski anaerobi predstavljajo 90-95% celotne sestave. Predstavljene so z bifidobakterijami, laktobacili, bacteroidi, veilneli, peptostreptokokk, klostridijami in fusobakterijami (slika 1).

Delež drugih mikroorganizmov predstavlja 0,1–0,01% preostale mikroflore: enterobakterije (protea, Klebsiella, serration), enterokoke, stafilokoke, streptokoke, bacile, kvasne glivice (slika 3). Pogojno patogeni amoebi, trihomonade, nekatere vrste črevesnih virusov lahko živijo v črevesju.

V človeškem debelem črevesu je izolirana mikroflora M-sluznice - mikrobi, ki živijo v debelini sluznice. Število mikrobov v debelini sluznice je 10 8 CFU na gram črevesnega tkiva. Nekateri avtorji imenujejo sluznico mikroflora - »bakterijska trava«.

Mikrobi, ki živijo v človeškem črevesnem lumnu, se imenujejo P-mikroflora (prosojna ali abdominalna). Število mikrobov v človeškem blatu doseže 10 12 CFU / g. delež fekalnih anaerobov predstavlja 5-10% mikroflore debelega črevesa. Njegova sestava vključuje: E. coli in enterokoke (slika 2)

Slika 2. E. coli

Slika 3. Kvasne gobe

Obvezna konstantna mikroflora človeškega črevesa je v glavnem predstavljena z bifidobakterijami, laktobakterijami, črevesnimi bacili in enterokoki, fakultativna flora je manj pogosta, predstavljajo jo druge anaerobne in neobvezne anaerobne bakterije.

Disbakterioza (dysbiosis, dysmicrobiocenosis) črevesa so kvalitativne in kvantitativne spremembe mikroflore. Disbakteriozo spremlja zmanjšanje obvezne anaerobne flore (bifidobakterije in laktobacili) in povečanje pogojno patogene mikroflore, ki je običajno odsotna ali najdena v majhnem številu (stafilokoki, psevdomonade, glivice, kvasovke, proteas itd.). Pojav disbakterioze lahko povzroči imunološke motnje z možnim razvojem gastrointestinalnih motenj.

Razvoj dysbacteriosis pri ljudeh spodbujajo eksogeni in endogeni dejavniki: nalezljive bolezni prebavnega sistema, bolezni prebavil, jeter, patologija raka, alergijske bolezni. Spremembe v mikroflori spodbujamo z jemanjem antibiotikov, hormonov, imunosupresivov, citotoksičnih zdravil, psihotropnih, laksativ in kontracepcijskih zdravil, učinkov na telo industrijskih strupov in pesticidov. Letni čas, prehrana ljudi, stres, kajenje, zasvojenost z drogami in alkoholizem imajo velik vpliv na sestavo mikroflore.

Pojav disbakterioze pri novorojenčkih je lahko posledica bakterijske vaginoze in mastitisa v materi, oživljanja, pozne vezanosti na dojke, podaljšanega bivanja v porodnišnici, nezrelosti motoričnih funkcij črevesja, intolerance na materino mleko, sindroma maladsorpcije.

V otroštvu spodbujajo disbakteriozo: zgodnje umetno hranjenje, pogoste akutne virusne okužbe dihal, rahitis, anemijo, podhranjenost, alergijske in psiho-nevrološke bolezni.

Črevesna mikroflora in pomen prebiotikov za njeno delovanje

Človeška črevesna mikroflora je sestavni del človeškega telesa in opravlja številne vitalne funkcije. Skupno število mikroorganizmov, ki živijo v različnih delih mikroorganizma, je približno dva reda velikosti višje kot

Človeška črevesna mikroflora je sestavni del človeškega telesa in opravlja številne vitalne funkcije. Skupno število mikroorganizmov, ki živijo v različnih delih mikroorganizma, je približno za dva reda velikosti višje od števila lastnih celic in je približno 10-14-15. Skupna teža mikroorganizmov v človeškem telesu je približno 3-4 kg. Največ mikroorganizmov predstavlja prebavni trakt (GIT), vključno z orofarinksom (75–78%), preostali pa v urinarnem traktu (do 2-3% pri moških in do 9-12% pri ženskah) in koži.

Pri zdravih posameznikih v črevesju je več kot 500 vrst mikroorganizmov. Skupna masa črevesne mikroflore je od 1 do 3 kg. V različnih delih prebavil je število bakterij različno, večina mikroorganizmov je lokalizirana v debelem črevesu (približno 10–10–12 CFU / ml, kar je 35–50% vsebine). Sestava črevesne mikroflore je precej individualna in se oblikuje od prvih dni otrokovega življenja, do konca prvega do drugega leta življenja se približuje vrednotam odrasle osebe, pri čemer se v starosti spremenijo nekatere spremembe (tabela 1). Pri zdravem otroku gram-negativne bacteroide in fuzobakterije.

Porazdelitev mikroorganizmov v gastrointestinalnem traktu ima dokaj stroge zakonitosti in je tesno povezana s stanjem prebavnega sistema (tabela 2). Večina mikroorganizmov (okoli 90%) je stalno prisotna v različnih oddelkih in so glavna (rezidenčna) mikroflora; približno 10% je neobvezna (ali dodatna, povezana mikroflora); in 0,01–0,02% predstavljajo naključni (ali prehodni, preostali) mikroorganizmi. Običajno se domneva, da je glavna mikroflora debelega črevesa predstavljena z anaerobnimi bakterijami, medtem ko aerobne bakterije tvorijo spremljajočo mikrofloro. Staphylococcus, Clostridia, Proteus in glivice pripadajo preostali mikroflori. Poleg tega je v debelem črevesu odkrito približno 10 intestinalnih virusov in nekaj nepatogenih protozoov. Obligacijski in fakultativni anaerobi v debelem črevesu so vedno višji od aerobov, pri strogih anaerobih, ki so neposredno povezani z epitelnimi celicami, zgoraj so fakultativni anaerobi, nato aerobni mikroorganizmi. Tako so anaerobne bakterije (predvsem bifidobakterije in bakterioidi, katerih skupni delež je približno 60% skupnega števila anaerobnih bakterij) najbolj stalna in številna skupina črevesne mikroflore, ki opravlja osnovne funkcije.

Celoten nabor mikroorganizmov in makroorganizma tvorita nekakšno simbiozo, kjer vsak koristi svojemu obstoju in vpliva na svojega partnerja. Funkcije črevesne mikroflore v odnosu do makroorganizma se izvajajo tako lokalno kot na ravni sistema, pri čemer k temu vplivajo različne vrste bakterij. Mikroflora prebavnega trakta opravlja naslednje funkcije.

• Morfokinetični in energetski učinki (energetska oskrba epitela, uravnavanje črevesne gibljivosti, toplotno vzdrževanje telesa, uravnavanje diferenciacije in regeneracije epitelijskih tkiv).
• Oblikovanje zaščitne pregrade črevesne sluznice, zatiranje rasti patogene mikroflore.
• Imunogena vloga (stimulacija imunskega sistema, stimulacija lokalne imunosti, vključno s proizvodnjo imunoglobulinov).
• Modulacija funkcij citokromov P450 v jetrih in proizvodnja citokromov podobnih P450.
• Razstrupljanje eksogenih in endogenih strupenih snovi in ​​spojin.
• Proizvodnja različnih biološko aktivnih spojin, aktivacija določenih zdravil.
• Mutagena / antimutagena aktivnost (povečana odpornost epitelijskih celic na mutagene (karcinogene), uničenje mutagenov).
• Regulacija sestave plina v votlinah.
• Ureditev vedenjskih reakcij.
• Regulacija replikacije in genske ekspresije prokariontskih in evkariontskih celic.
• Regulacija programirane smrti evkariontskih celic (apoptoza).
• Shranjevanje mikrobnega genskega materiala.
• Sodelovanje pri etiopatogenezi bolezni.
• Sodelovanje v metabolizmu vode in soli, vzdrževanje ionske homeostaze telesa.
• Oblikovanje imunološke tolerance do hrane in mikrobnih antigenov.
• Sodelovanje pri kolonizacijskem uporu.
• Zagotavljanje homeostaze simbiotičnih odnosov prokariontskih in evkariontskih celic.
• Sodelovanje v presnovi: presnova beljakovin, maščob (dobava lipogenetskih substratov) in ogljikovih hidratov (dobava substratov za glukoneogenezo), regulacija žolčnih kislin, steroidov in drugih makromolekul.

Torej bifidobakterije zaradi fermentacije oligo- in polisaharidov proizvajajo mlečno kislino in acetat, ki zagotavljajo baktericidno okolje, izločajo snovi, ki zavirajo rast patogenih bakterij, kar poveča odpornost otrokovega telesa na črevesne okužbe. Modulacije otrokovega imunskega odziva z bifidobakterijami so izražene tudi z zmanjšanjem tveganja za razvoj alergij na živila.

Laktobacili zmanjšajo aktivnost peroksidaze, zagotavljajo antioksidativni učinek, imajo protitumorsko delovanje, spodbujajo proizvodnjo imunoglobulina A (IgA), zavirajo rast patogene mikroflore in spodbujajo rast lakto-in bifidoflore, imajo protivirusni učinek.

Med predstavniki enterobakterij je najpomembnejši Escherichia coli M17, ki proizvaja kolicin B in tako zavira rast šigele, salmonele, klebsiele, serracije, enterobaktera in ima majhen učinek na rast stafilokokov in gliv. Tudi E. coli prispeva k normalizaciji mikroflore po antibiotični terapiji ter vnetnih in infekcijskih boleznih.

Enterokoki (Enterococcus avium, faecalis, faecium) stimulirajo lokalno imunost z aktiviranjem B-limfocitov in povečanjem sinteze IgA, pri čemer se sproščajo interlevkini-1β in -6, y-interferon; imajo protialergijsko in protimikotično delovanje.

E. coli, bifidobakterije in laktobacili opravljajo funkcijo tvorbe vitamina (sodelujejo pri sintezi in absorpciji vitaminov K, skupine B, folne in nikotinske kisline). S sposobnostjo sintetiziranja vitaminov E. coli presega vse druge bakterije črevesne mikroflore, sintetizira tiamin, riboflavin, nikotinsko in pantotensko kislino, piridoksin, biotin, folno kislino, cianokobalamin in vitamin K., izboljša absorpcijo železa (zaradi ustvarjanja kislega okolja).

Prebavni proces lahko razdelimo na lastno (oddaljeno, abdominalno, avtolitično in membransko), ki ga izvajajo encimi telesa, in simbiotično prebavo, ki se pojavi s pomočjo mikroflore. Črevesna mikroflora človeka sodeluje pri fermentaciji prej neprebavljenih sestavin hrane, predvsem ogljikovih hidratov, kot so škrob, oligo- in polisaharidi (vključno s celulozo), pa tudi beljakovine in maščobe.

Ni absorbira v tankem črevesu beljakovin in ogljikovih hidratov v cecum so podvrženi globlje bakterijske cepitve - predvsem Escherichia coli in anaerobes. Končni proizvodi, ki nastanejo v procesu bakterijske fermentacije, imajo različen vpliv na zdravje ljudi. Na primer, butirat je potreben za normalen obstoj in delovanje kolonocitov, je pomemben regulator njihove proliferacije in diferenciacije, kakor tudi absorpcija vode, natrija, klora, kalcija in magnezija. Skupaj z drugimi hlapnimi maščobnimi kislinami vpliva na gibljivost debelega črevesa, v nekaterih primerih ga pospešuje, v drugih - upočasnjuje. Pri cepitvi polisaharidov in glikoproteinov z zunajceličnimi mikrobnimi glikozidazami nastajajo med drugim tudi monosaharidi (glukoza, galaktoza itd.), Pri katerih se vsaj 60% njihove proste energije sprosti v okolje.

Med najpomembnejšimi sistemskimi funkcijami mikroflore so oskrba s substrati za glukoneogenezo, lipogenezo, pa tudi sodelovanje pri presnovi beljakovin in recikliranje žolčnih kislin, steroidov in drugih makromolekul. Pretvorba holesterola v koprostanol, ki se ne absorbira v debelo črevo, in pretvorba bilirubina v stercobilin in urobilin je možna le ob sodelovanju bakterij v črevesju.

Zaščitna vloga saprofitske flore se izvaja tako na lokalni kot na sistemski ravni. Ustvarjanje kislega okolja, zaradi nastajanja organskih kislin in zniževanja pH kolona na 5,3–5,8, simbiotično mikrofloro varuje osebo pred kolonizacijo s pomočjo eksogenih patogenih mikroorganizmov in zavira rast patogenih, gnojnih mikroorganizmov, ki so že prisotni v črevesju. Mehanizem tega pojava je konkurenca mikroflore hranil in vezavnih mest, kot tudi razvoj normalne mikroflore nekaterih snovi, ki zavirajo rast patogenov z baktericidno in bakteriostatično aktivnostjo, vključno z antibiotiki. Opazen bakteriostatski učinek imajo nizko molekularni metaboliti mikroflore saharolize, predvsem hlapnih maščobnih kislin, laktata in drugih. Sposobni so zavirati rast salmonele, dizenterijske šigele, številnih glivic.

Tudi črevesna mikroflora povečuje lokalno intestinalno imunološko pregrado. Znano je, da pri sterilnih živalih v lamini propria obstaja zelo majhno število limfocitov, poleg tega je pri teh živalih imunska pomanjkljivost. Obnova normalne mikroflore hitro vodi do povečanja števila limfocitov v črevesni sluznici in izginotja imunske pomanjkljivosti. V določeni meri imajo saprofitske bakterije zmožnost modulirati stopnjo fagocitne aktivnosti, jo zmanjšati pri ljudeh z alergijami in obratno povečati jo pri zdravih posameznikih.

Tako gastrointestinalna mikroflora ne le oblikuje lokalno imunost, ampak igra tudi pomembno vlogo pri oblikovanju in razvoju otrokovega imunskega sistema, prav tako pa podpira njegovo aktivnost pri odraslih. Rezidenčna flora, zlasti nekateri mikroorganizmi, imajo dovolj visoke imunogene lastnosti, ki spodbujajo razvoj limfoidnega aparata v črevesju in lokalno imunost (predvsem zaradi povečane proizvodnje ključnega dela lokalnega imunskega sistema, sekretornega IgA) in vodijo tudi k sistemskemu povečanju tonusa imunskega sistema, z aktivacijo celične in humoralne imunosti. Sistemska stimulacija imunosti je ena najpomembnejših funkcij mikroflore. Znano je, da se pri ne-mikrobnih laboratorijskih živalih zatira ne le imunost, temveč tudi prisotnost imunsko-kompetentnih organov. Torej, v primerih motenj črevesne mikroekologije, pomanjkanja bifidoflore in laktobacilov, ki jih ne ovira bakterijska kolonizacija črevesja in debelega črevesa, nastajajo pogoji za zmanjšanje ne le lokalne zaščite, temveč tudi odpornosti organizma kot celote.

Kljub zadostni imunogenosti saprofitni mikroorganizmi ne povzročajo reakcij imunskega sistema. Morda je to zato, ker je saprofitska mikroflora vrsta shranjevanja mikrobnih plazmidov in kromosomskih genov, ki izmenjujejo genski material z gostiteljskimi celicami. Intracelularne interakcije se izvajajo z endocitozo, fagocitozo itd. Pri intracelularnih interakcijah se doseže učinek izmenjave celičnega materiala. Posledično predstavniki mikroflore pridobijo receptorje in druge antigene, ki so del gostitelja. Zaradi tega so "lastne" za imunski sistem mikroorganizma. Zaradi te izmenjave epitelna tkiva pridobijo bakterijske antigene.

Obravnava se vprašanje ključne udeležbe mikroflore pri zagotavljanju protivirusne zaščite gostiteljev. Zaradi fenomena molekularne mimikrije in prisotnosti receptorjev, pridobljenih iz epitelija gostitelja, postane mikroflora sposobna prestrezanja in izločanja virusov, ki imajo ustrezne ligande.

Tako je poleg nizkega pH želodčnega soka, motoričnega in sekrecijskega delovanja tankega črevesa mikroflora prebavil eden od nespecifičnih obrambnih dejavnikov telesa.

Pomembna funkcija mikroflore je sinteza številnih vitaminov. Človeško telo prejme vitamine predvsem od zunaj - s hrano rastlinskega ali živalskega izvora. Vhodni vitamini se običajno absorbirajo v tankem črevesu in delno izkoriščajo črevesna mikroflora. Mikroorganizmi, ki živijo v črevesju ljudi in živali, proizvajajo in uporabljajo veliko vitaminov. Pomembno je omeniti, da imajo mikrobi v tankem črevesu najpomembnejšo vlogo pri ljudeh v teh procesih, saj se vitamini, ki jih proizvajajo, lahko učinkovito absorbirajo in vstopijo v krvni obtok, medtem ko se vitamini, ki so sintetizirani v debelem črevesu, ljudem praktično ne absorbirajo in niso dostopni. Zatiranje mikroflore (na primer antibiotiki) zmanjšuje sintezo vitaminov. Nasprotno, ustvarjanje ugodnih pogojev za mikroorganizme, na primer pri uživanju dovolj prebiotikov, povečuje razpoložljivost vitaminov za makroorganizem.

Najbolj preučeni vidiki so povezani s sintezo črevesne mikroflore folne kisline, vitamina B₁₂ in vitamin K.

Folna kislina (vitamin b₉), ki deluje s hrano, se učinkovito absorbira v tankem črevesu. Folati, ki jih sintetizirajo predstavniki normalne črevesne mikroflore v kolonu, so izključno za lastne potrebe in jih makroorganizem ne uporablja. Sinteza folatov v debelem črevesu pa je lahko pomembna za normalno stanje DNK kolonocitov.

Črevesni mikroorganizmi, ki sintetizirajo vitamin B₁₂, prebivajo tako v debelem črevesu kot tudi v tankem črevesju. Med temi mikroorganizmi so najbolj dejavni predstavniki Pseudomonas in Klebsiella sp. Vendar pa možnosti mikroflore v celoti nadomestijo hipovitaminozo B₁₂ ni dovolj.

Vsebnost v lumenu debelega črevesnega folata in kobalamina, pridobljenih iz hrane ali sintetizirane z mikrofloro, je povezana s sposobnostjo črevesnega epitela, da se upre karcinogenezi. Predvideva se, da je eden od razlogov za večjo pogostnost tumorjev kolona v primerjavi s tanko, pomanjkanje citoprotektivnih sestavin, ki se večinoma absorbirajo v srednjem GI traktu. Med njimi - vitamin B₁₂ in folno kislino, ki skupaj določata stabilnost celične DNA, zlasti DNA epitelijskih celic kolona. Tudi rahla pomanjkljivost teh vitaminov, ki ne povzroča anemije ali drugih resnih posledic, kljub temu vodi do pomembnih aberacij v molekulah DNA kolonocitov, ki lahko postanejo osnova za rakotvornost. Znano je, da nezadosten vnos vitaminov B v kolonocite₆, V₁₂ in folna kislina je povezana s povečano pojavnostjo raka debelega črevesa v populaciji. Pomanjkanje vitaminov povzroča motnje v procesih metilacije DNA, mutacije in posledično raka debelega črevesa. Tveganje karcinogeneze debelega črevesa se povečuje z nizko porabo prehranskih vlaknin in zelenjave, kar zagotavlja normalno delovanje črevesne mikroflore, sintetizira trofične in zaščitne proti faktorjem debelega črevesa.

Vitamin K obstaja v več sortah in je potreben, da človeško telo sintetizira različne beljakovine, ki vežejo kalcij. Vir vitamina k₁, fitokinon, so proizvodi rastlinskega izvora in vitamin K₂, skupina spojin menahinonov, sintetiziranih v tankem črevesu človeka. Mikrobna sinteza vitamina K₂ stimuliran s pomanjkanjem filokinona v prehrani in ga je v celoti sposoben nadomestiti. Hkrati pa pomanjkanje vitamina K₂ z zmanjšano aktivnostjo, mikroflora slabo uravnavajo prehranski ukrepi. Tako so sintetični procesi v črevesju prednostni za zagotavljanje tega makroorganizma s tem vitaminom. Vitamin K se sintetizira v debelem črevesu, vendar se uporablja predvsem za potrebe mikroflore in kolonocitov.

Črevesna mikroflora sodeluje pri razstrupljanju eksogenih in endogenih substratov in metabolitov (aminov, merkaptanov, fenolov, mutagenih steroidov itd.) In je po eni strani masivni sorbent, ki iz telesa odstrani strupene produkte s črevesno vsebino, na drugi strani pa uporablja njihove presnovne reakcije za njihove potrebe. Poleg tega predstavniki saprofitske mikroflore proizvajajo estrogenske snovi na osnovi konjugatov žolčnih kislin, ki vplivajo na diferenciacijo in proliferacijo epitelijskih in nekaterih drugih tkiv s spremembo izražanja genov ali narave njihovega delovanja.

Torej je razmerje med mikro in makroorganizmom kompleksno, izvaja se na presnovni, regulativni, znotrajcelični in genetski ravni. Vendar je normalno delovanje mikroflore možno le z dobrim fiziološkim stanjem telesa in predvsem z normalno prehrano.

Prehrana mikroorganizmov, ki prebivajo v črevesju, je zagotovljena s hranili iz nadrejenih prebavil, ki jih lastni encimski sistemi ne prebavijo in se ne absorbirajo v tanko črevo. Te snovi so potrebne za zagotavljanje energetskih in plastičnih potreb mikroorganizmov. Sposobnost uporabe hranil za preživetje je odvisna od encimskih sistemov različnih bakterij.

Glede na to pogojno, se bakterije izolirajo s pretežno saharolizno aktivnostjo, katere glavni energetski substrat so ogljikovi hidrati (značilni predvsem za saprofitsko floro), s prevladujočo proteolitično aktivnostjo, ki uporablja beljakovine za energetske namene (značilne za večino predstavnikov patogene in pogojno patogene flore), in mešane dejavnosti. Zato bo razširjenost nekaterih hranil v hrani, kršitev njihove prebave spodbudila rast različnih mikroorganizmov.

Ogljikohidratna hranila so še posebej potrebna za normalno delovanje črevesne mikroflore. Prej so se te sestavine hrane imenovale "balast", kar kaže na to, da nimajo nobenega pomembnega pomena za makroorganizem, vendar je bil zaradi preučevanja mikrobiološkega metabolizma njihov pomen očiten ne samo za rast črevesne mikroflore, temveč za zdravje ljudi na splošno. Po sodobni definiciji se prebiotiki imenujejo delno ali popolnoma neprebavljive prehrambene sestavine, ki selektivno stimulirajo rast in / ali presnovo ene ali več skupin mikroorganizmov, ki živijo v debelem črevesu, kar zagotavlja normalno sestavo črevesne mikrobiocenoze. Mikroorganizmi debelega črevesa zagotavljajo svoje energetske potrebe z anaerobno fosforilacijo substrata, katerega ključni metabolit je piruvična kislina (PVC). PVC nastane iz glukoze med glikolizo. Nadalje se zaradi redukcije PVC oblikuje od ene do štiri molekule adenozin trifosfata (ATP). Zadnja faza zgoraj navedenih procesov se imenuje fermentacija, ki lahko poteka po različnih poteh in tvori različne metabolite.

Za homofermentativno mlečno fermentacijo je značilna prevladujoča tvorba mlečne kisline (do 90%) in je značilna za laktobacile in streptokoke debelega črevesa. Pri bifidobakterijah je značilna tudi heterofermativna mlečnokislinska fermentacija, v kateri nastajajo drugi presnovki (vključno z ocetno kislino). Alkoholna fermentacija, ki vodi do nastanka ogljikovega dioksida in etanola, je stranski metabolični učinek pri nekaterih predstavnikih Lactobacillusa in Clostridiuma. Nekatere vrste enterobakterij (E. coli) in klostridije dobivajo energijo zaradi mravljinčne, propionske, maslene, aceton-butilne ali homoacetatne fermentacije.

Presnova mikrobov v debelem črevesu proizvaja maščobne kisline s kratko mlečno kislino (C₂ - ocetni; S₃ - propionska; S₄ - oljna / izobutirna; S₅ - valerik / isovaleric; S₆ - najlon / izokapronik), ogljikov dioksid, vodik, voda. Ogljikov dioksid se večinoma pretvori v acetat, vodik se absorbira in odstranjuje skozi pljuča, organske kisline (predvsem maščobne kratke verige) pa uporablja makroorganizem. Normalna mikroflora debelega črevesa s predelavo ogljikovih hidratov, ki se ne prebavijo v tankem črevesu, proizvaja kratkocelične maščobne kisline z minimalnim številom njihovih izooblik. Istočasno, ko je mikrobiocenoza motena in se poveča delež proteolitične mikroflore, se te maščobne kisline začnejo sintetizirati iz beljakovin predvsem v obliki izooblik, ki negativno vplivajo na debelo črevo na eni strani in so lahko diagnostični marker na drugi strani.

Poleg tega imajo različni predstavniki saprofitske flore svoje potrebe v določenih hranilih zaradi značilnosti njihove presnove. Torej bifidobakterije razgrajujejo mono-, di-, oligo- in polisaharide, ki jih uporabljajo kot energetski in plastični substrat. Lahko pa fermentirajo beljakovine, tudi za energetske namene; ne zahtevajo vnosa večine vitaminov s hrano, vendar potrebujejo pantotenate.

Laktobacili uporabljajo tudi različne ogljikove hidrate za energetske in plastične namene, vendar slabo razgrajujejo beljakovine in maščobe, zato jih je treba oskrbeti z aminokislinami, maščobnimi kislinami in vitamini od zunaj.

Enterobakterije razgradijo ogljikove hidrate, da nastanejo ogljikov dioksid, vodik in organske kisline. Hkrati so prisotni tudi laktozno negativni in laktozno pozitivni sevi. Uporabljajo lahko tudi beljakovine in maščobe, zato imajo malo potrebe po zunanjem vnosu aminokislin, maščobnih kislin in večine vitaminov.

Očitno je, da je prehrana saprofitske mikroflore in njeno normalno delovanje temeljno odvisna od vnosa energetsko neporabljenih ogljikovih hidratov (di-, oligo- in polisaharidov), pa tudi beljakovin, aminokislin, purinov in pirimidinov, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov. za izmenjavo plastike. Obrok za prehrano mikroorganizmov in normalen potek prebavnih procesov sta ključna za pridobivanje potrebnih hranil za bakterije.

Čeprav lahko mikroorganizmi debelega črevesa zlahka uporabljajo monosaharide, niso razvrščeni kot prebiotiki.

V normalnih pogojih črevesna mikroflora ne uživa monosaharidov, ki se morajo popolnoma absorbirati v tanko črevo. Prebiotiki vključujejo nekaj disaharidov, oligosaharidov, polisaharidov in precej heterogene skupine spojin, v katerih sta prisotna tako poli- kot oligosaharidi, ki so označeni kot prehranska vlakna. Od prebiotikov sta laktoza in oligosaharidi prisotni v materinem mleku.

Laktoza (mlečni sladkor) je disaharid, sestavljen iz galaktoze in glukoze. Običajno se laktoza razgradi z laktazo tankega črevesa na monomere, ki se skoraj v celoti absorbirajo v tankem črevesu. Le majhna količina neprebavljene laktoze pri otrocih v prvih mesecih življenja vstopa v debelo črevo, kjer jo uporablja mikroflora, kar zagotavlja njeno tvorbo. Hkrati pomanjkanje laktaze vodi do prevelike količine laktoze v debelem črevesu in znatne motnje v sestavi črevesne mikroflore in osmotske diareje.

Laktuloza, disaharid, sestavljen iz galaktoze in fruktoze, ni prisoten v mleku (ženska ali goveja), vendar se lahko v majhnih količinah po segrevanju mleka do njegovega vrelišča. Laktuloza se ne prebavlja z encimi GIT, fermentira z lakto-in bifidobakterijami in služi kot substrat za energetsko in plastično presnovo ter tako prispeva k njihovi rasti in normalizaciji sestave mikroflore, povečuje količino biomase v črevesni vsebini, kar določa njegov laksativni učinek. Poleg tega so pokazali anti-Candidino aktivnost laktuloze in njen inhibitorni učinek na salmonelo. Sintetično proizvedena laktuloza (duphalac) se pogosto uporablja kot učinkovito odvajalo s prebiotičnimi lastnostmi. Kot prebiotik se otrokom v majhnih odmerkih, ki nimajo laksativnega učinka (1,5–2,5 ml 2-krat na dan v obdobju 3–6 tednov), predpisuje zdravilo duphalac.

Oligosaharidi so linearni polimeri glukoze in drugih monosaharidov s skupno dolžino verige ne več kot 10. Galakto-, frukto-, fukosil-oligosaharidi itd. Se razlikujejo po kemijski strukturi, koncentracija oligosaharidov v materinem mleku pa je razmeroma majhna, ne več kot 12–14 g / l, vendar je njihov prebiotični učinek zelo pomemben. Oligosaharidi so danes glavni prebiotiki človeškega mleka, ki zagotavljajo razvoj normalne črevesne mikroflore otroka in njegovo vzdrževanje v prihodnosti. Pomembno je dejstvo, da so oligosaharidi prisotni v pomembnih koncentracijah le v materinem mleku in so odsotni zlasti v kravjem mleku. Zato je treba prebiotikom (galakto-in fruktozaharidom) dodati sestavo prilagojenih mlečnih formul za umetno hranjenje zdravih otrok.

Polisaharidi so ogljikovi hidrati z dolgo verigo, večinoma rastlinskega izvora. Inulin, ki vsebuje fruktozo, je v velikih količinah prisoten v artičokah, gomoljih in dalijah ter koreninah regratov; bifidobakterij in laktobacilov, spodbuja njihovo rast. Poleg tega inulin poveča absorpcijo kalcija in vpliva na presnovo lipidov, kar zmanjša tveganje za aterosklerozo.

Prehranska vlakna so velika heterogena skupina polisaharidov, od katerih so najbolj znani celuloza in hemiceluloza. Celuloza je nerazvejani polimer glukoze, hemiceluloza pa je polimer glukoze, arabinoze, glukuronske kisline in njenega metilnega estra. Poleg funkcije substrata za prehrano lakto- in bifidoflore ter posredno dobavitelja kratkolančnih maščobnih kislin za kolonocite, imajo prehranska vlakna tudi druge pomembne učinke. Imajo visoko adsorpcijsko sposobnost in zadržujejo vodo, kar vodi v povečanje osmotskega tlaka v črevesni votlini, povečanje volumna fekalij in pospešitev prehoda skozi črevo, kar povzroča laksativni učinek.

V srednjih količinah (1–1,9 g / 100 g proizvoda) so prehranska vlakna v korenju, sladki papriki, peteršilju (v korenu in zelenicah), redki, repi, buči, meloni, suhih slivah, agrumih, lončnicah, fižolu, ajdi, biser ječmen, "Hercules", rženi kruh.

Visoka vsebnost (2-3 g / 100 g proizvoda) prehranskih vlaknin je značilna za česen, brusnice, rdeči in črni ribez, črna aronija, robidnica, ovsena kaša, kruh iz beljakovinske moke.

Največ jih je (več kot 3 g / 100 g) vsebuje koper, suhe marelice, jagode, maline, čaj (4,5 g / 100 g), ovsena kaša (7,7 g / 100 g), pšenični otrobi (8, 2 g / 100 g), sušena vrtnica (10 g / 100 g), pražena zrna kave (12,8 g / 100 g), ovseni otrobi (14 g / 100 g). V rafiniranih proizvodih ni prehranskih vlaknin.

Kljub očitnemu pomenu prebiotika za prehrano mikroflore, dobrobit prebavnega trakta in celotnega organizma, v sodobnih pogojih primanjkuje prebiotikov v prehrani v vseh starostnih skupinah. Še posebej mora odrasla oseba na dan jesti približno 20–35 g prehranskih vlaknin, medtem ko v resničnem življenju evropski porabi največ 13 g na dan. Zmanjšanje deleža dojenja pri otrocih prvega leta življenja vodi do pomanjkanja prebiotikov v materinem mleku.

Tako prebiotiki zagotavljajo dobro počutje mikroflore debelega črevesa, zdravje debelega črevesa in so nujni dejavnik za zdravje ljudi zaradi njihovih pomembnih presnovnih učinkov. Premagovanje pomanjkanja prebiotikov v sodobnih razmerah je povezano z zagotavljanjem racionalne prehrane za ljudi vseh starostnih kategorij, od novorojenčkov do ljudi v starosti.

Literatura

1. Ardatskaya MD, Minushkin O. N., Ikonnikov N. S. Črevesna dysbacteriosis: koncept, diagnostični pristopi in načini korekcije. Priložnosti in prednosti biokemičnih raziskav iztrebkov: priročnik za zdravnike. M., 2004. 57 str.
2. Belmer S. V., Gasilina T. V. Racionalna prehrana in sestava črevesne mikroflore // Vprašanja pediatrične prehrane. 2003. V. 1. št. 5. P. 17–20.
3. Doronin A. F., Shenderov B. A. Funkcionalna prehrana. M: GRANT, 2002. 296 str.
4. Konya I. Ya ogljikovi hidrati: novi pogledi na njihove fiziološke funkcije in vloga v prehrani // Vprašanja otroške prehrane. 2005. Vol 3. No 1. P. 18–25.
5. Boehm G., Fanaro S., Jelinek J., Stahl B., Marini A. Prebiotski koncept za prehrano dojenčkov // Acta Paediatr Suppl. 2003; 91: 441: 64-67.
6. Choi S. W., Friso S., Ghandour H., Bagley P. J., Selhub J., Mason J. B. Pomanjkanje vitamina B12 inducira anomalije osnovnega epitela // J. Nutr. 2004; 134 (4): 750–755.
7. Edwards C. A., Parrett A. M. Črevesna flora v prvih mesecih življenja: nove perspektive // ​​Br. J. Nutr. 2002; 1: 11-18.
8. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinalna mikroflora v zgodnjem otroštvu: sestava in razvoj // Acta Paediatr. 2003; 91: 48–55.
9. Hill M. J. Intestinalna flora in endogena sinteza vitamina // Eur. J. Cancer. Prejšnja 1997; 1: 43–45.
10. Midtvedt A.C., Midtvedt T. Pridobivanje kratkolančnih maščobnih kislin v prvih dveh letih človeškega življenja // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1992; 15: 4: 395–403.

S.V. Belmer, dr
A.V. Malcoch, kandidat za medicinske vede
Ruska državna medicinska univerza, Moskva