Določanje vsebnosti v blatu nekaterih kratkodlakih maščobnih kislin, ki so presnovni produkti mikroorganizmov, ki živijo v črevesju, katerih razmerje se spreminja s kršitvami kvalitativne in kvantitativne sestave črevesne mikroflore, ki jo povzročajo različne funkcionalne in imunsko-vnetne bolezni prebavil.
Ruski sinonimi
Biokemijska analiza blata za dysbacteriosis, biokemijska študija črevesne mikroflore.
Angleški sinonimi
Fekalne maščobne kisline s kratko verigo (SCFA).
Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?
Kako se pripraviti na študijo?
- Izključite uporabo laksativov, uvedbo rektalnih svečk, olj, omejite (ob posvetovanju z zdravnikom) jemanje zdravil, ki vplivajo na gibljivost črevesja (belladonna, pilokarpin itd.), In zdravila, ki vplivajo na barvo blata (železo, bizmut, barijev sulfat), v 72 urah pred zbiranjem blata.
Splošne informacije o študiji
Veliko število mikroorganizmov naseljuje različne dele človeškega telesa, več kot polovica jih naseljuje različne dele prebavnega trakta. Približno 90% črevesne mikrobiote so trajno naseljene vrste bakterij, malo manj kot 10% - dodatnih ali neobveznih mikroorganizmov, manj kot 1% pa so prehodni - po nesreči vstopijo v črevesje. Eden od glavnih vidikov "obojestransko koristnega" sožitja človeka in bakterij, ki živijo v njegovem črevesju, je njihovo sodelovanje v procesih prebave. Predvsem v procesu predelave spojin, ki vsebujejo sladkor, so nekatere vrste bakterij, ki kolonizirajo debelo črevo, sposobne proizvajati tako imenovane kratkodlakovne maščobne kisline. To je generično ime za organske spojine, ki vsebujejo relativno majhno število atomov ogljika, in veljajo za biokemične označevalce simbioze človeškega telesa in mikroflore, ki naseljuje črevesje. Večina kratkolančastih maščobnih kislin, ki se tvorijo v črevesju, se absorbira, pri čemer se iztrebki izločijo približno 5% njihove celotne količine.
V tej študiji je določena vsebnost fekalij kratkodlakih maščobnih kislin, ki jih proizvaja predvsem anaerobna mikroflora, ki vključujejo:
ocetna kislina - C2 (oznaka označuje, da sta v molekuli kisline dva ogljikova atoma);
propionska - C3;
olje - C4;
isobutyric - iC4 (izomeri so označeni z enako atomsko sestavo, vendar se razlikujejo po svoji prostorski strukturi in posledično določenih fizikalnih in kemijskih lastnostih);
izovalerni - iC5;
izokapron - iC6.
Tako kot izračunani kazalniki:
isoCn / Cn je razmerje med celotno vsebnostjo razvejanih kislin (izomerov) in nerazvejanih kislin;
AI - anaerobni indeks - razmerje med vsoto propionske in maslene kisline do ocetne kisline.
Glede na rezultate številnih študij je bilo potrjeno, da s sodelovanjem presnovnih produktov črevesne mikroflore, zlasti kratkolančnih maščobnih kislin, v različnih bioloških procesih človeškega telesa, opravlja številne pomembne funkcije, vključno s presnovo in energijo, spodbujanjem imunskega sistema in blokiranjem aktivacije patogene flore, regulacijo črevesne motorične aktivnosti.
Različne vrste mikroorganizmov imajo sposobnost, da prednostno sintetizirajo eno ali drugo maščobno kislino s kratkim verigom. Patološke spremembe, ki se pojavljajo v prebavnem traktu, in glede na rezultate nekaterih opazovanj, tudi patologija, ki ni povezana z gastrointestinalnim traktom, vodi v spremembo kvalitativne in kvantitativne sestave črevesne mikroflore, kar se kaže tudi s spremembo koncentracije nekaterih kislin. Vendar pa nastale motnje v črevesni mikrobioti prispevajo k nadaljnjemu ohranjanju in napredovanju patoloških sprememb.
Nedavno so v diagnostično prakso vse pogosteje vključene posredne diagnostične študije o sestavi črevesne mikroflore z določanjem vsebnosti v blatu različnih kratkolančnih maščobnih kislin. Na podlagi številnih kliničnih opazovanj so bile predlagane vrste sprememb v sestavi SCFA, ki so parametri za izbiro farmakoloških korektivnih sredstev. Ta tehnika nam je omogočila individualizirati pristop k zdravljenju in posledično povečati njegovo učinkovitost. Poleg tega se na podlagi dinamike sprememb v sestavi SCFA spremlja učinkovitost zdravljenja - z učinkovitim zdravljenjem se normalizira kvantitativna in kvalitativna sestava kratkodlakih maščobnih kislin.
Za kaj se uporabljajo raziskave?
Za oceno stanja črevesne mikroflore;
presejanje in diferencialna diagnostika črevesnih bolezni, tudi kot pojasnilni test za funkcionalne motnje prebavil;
diagnozo aktivnosti in razširjenosti patološkega procesa pri vnetnih črevesnih boleznih;
izbor individualne obravnave bolnikov s patologijo prebavil in kasnejša ocena njene učinkovitosti;
diagnozo insuficience eksokrine funkcije trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.
Kdaj je predvidena študija?
- S simptomi funkcionalnih motenj prebavil, pa tudi manifestacije vnetnih črevesnih bolezni (na primer poslabšanje ulceroznega kolitisa): driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, napenjanje itd.
Kaj pomenijo rezultati?
Absolutna ocetna kislina (C2)
Analiza blata za disbakteriozo: interpretacija rezultatov
V črevesju odrasle osebe je povprečno med 2,5 in 3,5 kg različnih bakterij. Kombinacija teh mikroorganizmov se imenuje mikroflora, naše zdravje in dobro počutje pa sta neposredno odvisni od razmerja med posameznimi predstavniki. Neravnovesje črevesne mikroflore ali preprosto dysbacteriosis je zelo pogosta težava v sodobnem svetu, vendar je narobe, če jo smatramo za samostojno bolezen. Z vidika medicinske skupnosti je dysbacteriosis le stanje (najpogosteje začasno), proti kateremu lahko pride do bolezni. Da bi to preprečili, se ob prvih značilnih znakih težav v črevesju priporoča, da se opravi analiza iztrebkov za dysbacteriosis, dešifriranje rezultatov, ki bo zdravniku omogočil, da se odloči za nadaljnjo diagnostiko in taktiko zdravljenja.
Uspeh je v veliki meri odvisen od tega, kako skrbno je bolnik pripravljen na analizo blata in ali je material pravilno zbral. Pri diagnosticiranju črevesne disbioze pri dojenčkih in majhnih otrocih je treba razpravljati o nekaterih razlikah. Danes vam bomo povedali, kateri znaki in simptomi delujejo kot indikacije za izvedbo takšne študije, ki prikazuje analizo blata za dysbacteriosis (razlaga rezultatov in normativov v tabeli), kako se ugotovi neravnovesje črevesne mikroflore, zakaj se pojavijo in kakšne posledice lahko povzročijo..
Opozarjamo vas, da so posredovane informacije zgolj informativne narave in ne odpravljajo potrebe po pridobitvi kvalificirane medicinske pomoči. Disbakterioza je resno patološko stanje, ki ima škodljiv učinek na prebavo, presnovo, imunski status in številne druge vidike zdravja ljudi in zato zahteva obisk zdravnika!
Zakaj je treba opraviti test na blatu za disbakteriozo?
Trilijoni bakterij, ki prebivajo v našem telesu, so v simbiotični interakciji z nami, to pomeni, da dobijo korist od gostitelja, medtem ko mu koristijo. Toda ta trditev velja v razmerju do vseh mikroorganizmov v različni meri: nekateri so za osebo bolj dobrodošli gostje, nekateri so manj, nekateri pa so »persona non grata«. Analiza iztrebkov za dysbacteriosis se izvede samo zato, da se ugotovi numerično razmerje med kolonijami bakterij, ki prebivajo v črevesju.
Indikacije za namen študija:
Težava, nelagodje, napihnjenost, bolečina v trebuhu;
Sum na črevesno okužbo;
Ostra izguba teže brez očitnega razloga;
Nestrpnost do posameznih živil;
Alergijske reakcije, kožni izpuščaji;
Vidne patološke nečistoče v blatu (sluz, kri, gnoj).
Zelo zaželeno je, da se po dolgotrajnem zdravljenju z antibakterijskimi ali hormonskimi zdravili opravi test blata za dysbacteriosis - dešifriranje rezultatov študije vam bo omogočilo ugotoviti, koliko je zdravljenje vplivalo na sestavo črevesne mikroflore, ali je potreben njen popravek.
Za to se uporabljajo tri metode:
Koproskopiya - neke vrste "splošna analiza iztrebkov", prvi korak pri diagnozi motenj črevesja. Rezultat študije je koprogram - oblika s kazalniki, vključno z barvo, obliko, teksturo in vonjem blata, podatki o prisotnosti ali odsotnosti skrite krvi, gnoja, sluzi, parazitov in njihovih jajc, neprebavljenih ostankov hrane, atipičnih celic in fragmentov tkiva. Če je rezultat zaskrbljujoč, zdravnik predpiše dodatne diagnostične postopke;
Bakteriološka analiza iztrebkov - z drugimi besedami, setev v hranilnem mediju. Po 4-5 dneh se bodo bakterije pomnožile, laboratorijski tehnik pa bo lahko ugotovil število glavnih predstavnikov črevesne mikroflore v 1 gramu materiala (CFU / g). Danes govorimo o tej študiji - je enostavna in dostopna, izvaja se v kateri koli bolnišnici in še vedno služi kot vodilna metoda za ugotavljanje disbioze pri otrocih in odraslih. Vendar pa taka analiza zahteva zelo strogo upoštevanje pravil priprave in zbiranja materiala, prav tako pa traja preveč časa, zato je izumljena alternativna metoda;
Biokemijska analiza iztrebkov - sodoben diagnostični postopek, ki temelji na plinsko-tekočinski kromatografiji maščobnih kislin v spektru. Dešifriranje rezultatov študije postane možno po nekaj urah, med drugim odraža ravnovesje črevesne mikroflore. Biokemija iztrebkov je bolj občutljiva in natančna metoda, tudi včerajšnji vzorec je primeren za to, saj maščobne kisline, ki jih bakterije izločajo v procesu njihove življenjske dejavnosti, ostanejo dolgo nespremenjene. Biokemična analiza blata za dysbiosis lahko celo vzpostavi poseben del črevesja, v katerem je prišlo do okvare. Pomanjkljivost metode je le ena - prisotnost ni v vsakem laboratoriju.
V tabeli so predstavljene norme biokemijske analize iztrebkov:
Absolutna vrednost (mg / g)
Relativna vrednost (enote)
Ocetna kislina (C2) t
Propionska kislina (C3)
Maslena kislina (C4)
Skupna kislina
od -0,686 do -0,466
od -0,576 do -0,578
Priprava na raziskave in zbiranje gradiva
Zelo pomembno je ne le zbiranje blata za analizo za dysbacteriosis, temveč tudi pravočasna dostava vzorca in opazovanje vseh podrobnosti priprave.
Začnimo po vrstnem redu:
Če ste bili zdravljeni z antibiotiki, ne pozabite, da je test pri blatu za ugotavljanje neravnovesja črevesne mikroflore smiseln šele dva tedna po koncu zdravljenja;
Tri dni pred pregledom je treba opustiti uporabo laksativov, antidiarih in anthelmintikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, pro-in prebiotikov, ricinusovega olja in vazelina, barijevih in bizmutovih pripravkov;
Vnaprej je treba kupiti v lekarni ali nabaviti sterilno plastično posodo z žlico in tesno prilegajočim se pokrovom, ki je posebej zasnovana za zbiranje in transport iztrebkov za analizo;
Defekacija mora potekati na naraven način, brez uporabe klistirja ali drugih pripomočkov;
Ne morete zbrati vzorca za analizo iz stranišča. V te namene je treba pripraviti vsako primerno posodo, ki jo je treba temeljito očistiti, sprati z vrelo vodo, posušiti in v njej narediti gibanje črevesa;
Preden začnete postopek, morate urinirati, nato sprati in posušiti. V nobenem primeru ne smete zbirati urina ali izločkov iz genitalnega trakta. Če ima ženska menstruacijo, uporabite tampon;
Ko je prišlo do iztrebljanja, je treba odpreti pripravljeno posodo, vzeti žlico in malo po malo snov iz različnih delov iztrebkov: od sredine, od površine. Če opazite sumljivo območje, ki vsebuje sluz ali kri, ki je drugačna po konsistenci ali barvi iz okoliških blata, jo postavite v posodo! Skupaj za analizo bo potrebnih 6-8 žlic iztrebkov;
Posodo tesno zaprite in vzemite vzorec v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju.
Večina bakterij, ki tvorijo črevesno mikrofloro, so anaerobne, zato pod vplivom odprtega zraka postopoma umirajo. Zato je tako pomembno pravočasno opraviti analizo iztrebkov za dysbacteriosis - šele potem bo dekodiranje rezultatov zanesljivo.
Če ste na biokemični študiji, nujnost ni tako pomembna - vzorec lahko celo zamrznete in ga naslednji dan pripeljete v laboratorij. To je še posebej primerno za starše dojenčkov in majhnih otrok, ker ni znano, ali bo mogoče zjutraj zbrati iztrebke otroka za analizo - morda preprosto ne želi iti na stranišče.
Analiza blata pri disbiozi pri dojenčkih
Norme za bakteriološko preiskavo iztrebkov pri novorojenčkih, dojenčkih in starejših otrocih se pri odraslih nekoliko razlikujejo od tistih, ki so bili pri otrocih mlajši, bolj izrazite pa so te razlike. Povezane so s postopno kolonizacijo otrokovega telesa z bakterijami. Ta proces pa se dogaja drugače pri dojenčkih, ki so naravno ali umetno hranjeni. O tem bomo podrobneje razpravljali pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za disbakteriozo v tabeli.
Sestava črevesne mikroflore dojenčkov se lahko spremeni zaradi neželenih sprememb zaradi okužbe z bolnišničnimi okužbami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasovke in tako naprej. V najboljšem primeru bo to privedlo do začasnih in manjših zdravstvenih težav, v najslabšem primeru pa do hude bolezni. Zato morajo starši pozorno opazovati obnašanje in dobro počutje otroka, stanje njegove kože in sluznice, pogostost in pojav gibanja črevesja, še posebej, če ste pred kratkim imeli možnost zdravljenja v bolnišnici.
Za dojenčka je treba opraviti analizo blata za disbakteriozo z naslednjimi simptomi:
Pogoste in hude izkohte po hranjenju, bolj kot bruhanje;
Bloating in želodčne krče, napenjanje;
Težave z uvedbo dopolnilnih živil;
Znaki nestrpnosti do posameznih proizvodov;
Izpuščaj, madeži na koži in / ali sluznicah;
Nedavno izvedena antibakterijska ali hormonska terapija;
Vse težave z blatom - motnje frekvence, nenormalen videz ali vonj po blatu, prisotnost patoloških nečistoč (kri, sluz, gnoj).
Za dešifriranje rezultatov študije je dal objektivne rezultate, je treba ustrezno pripraviti za analizo:
Zavrnite uvedbo novih živil vsaj 3-4 dni pred obiskom laboratorija;
Na predvečer, ne dajte otroku zelenjave ali sadja, ki lahko spremenijo barvo iztrebkov (pire iz korenja, rdeče in črne jagode, sok pese in tako naprej);
Dopolnite katerokoli zdravilo nekaj dni pred začetkom testa, vključno s odvajali in vitamini. Antibiotska terapija je po možnosti zaključena 2 tedna pred študijo. Bolje je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih je vzel otrok, in se posvetujete s časom analize iztrebkov za dysbiosis;
Kupite sterilno plastično posodo z žlico. Dovoljeno je vzeti vzorec otroškega črevesa s površine plenice, vendar le, če polnilo ni gel. Bolje je, da uporabite čisto bombažno plenico, preden jo likate z vročim likalnikom. Za izvedbo študije je dovolj, da zberemo 2 žlici materiala
Tabela normativov bakteriološke analize iztrebkov
Otroci, starejši od 1 leta
Staphylococcus saprofitni in epidermalni
Druge oportunistične bakterije
Interpretacija rezultatov raziskav
Celotno črevesno mikrofloro lahko razdelimo v tri skupine:
Koristne bakterije - igrajo izjemno pozitivno vlogo v vitalni dejavnosti človeškega telesa, zato je zelo pomembno, da jih je dovolj. Govorimo o bifidobakterijah in laktobacilih;
Pogojno patogene bakterije - nekatere od njih, ki so v ravnovesju z drugimi člani mikroflore, celo prinesejo nekaj koristi. Ampak vredno je, da se njihove kolonije preveč množijo, kolonije antagonistov - da iztisnemo od pogojnih sovražnikov, te bakterije postanejo pravi sovražniki. Še posebej pogosto se to dogaja v ozadju zmanjšane imunske zaščite. Ti vključujejo, na primer, kandido, enterokoke ali klostridije;
Patogene bakterije - ne smejo biti v telesu zdrave osebe. Od njih ni koristi, samo en problem. Če se imunski sistem ne bo spopadel z napadom takih mikroorganizmov, bo to privedlo do razvoja resne bolezni. Gre za Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella in druge "nezaželene goste" iz črevesja.
Zdaj podrobneje preberite glavne predstavnike črevesne mikroflore. V obliki rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis so lahko nekatere od spodaj naštetih bakterij odsotne - laboratoriji imajo različna pravila, zlasti za zasebne. Zato je bolje, da dekodiranje kazalnikov zaupamo kvalificiranemu zdravniku, tukaj pa podajamo že uveljavljene standarde in opozarjamo na vzroke za možna odstopanja.
Bifidobakterije
Ime tega mikroorganizma prihaja iz latinskih besed "bakterija" in "bifidus", kar pomeni "razdeljeno na dva dela". Pravzaprav ima bifidobakterija obliko ukrivljene palice dolžine 2-5 mikronov, ki je na koncih razcepljena. Spada v razred gram pozitivnih anaerobov. Približno 95% črevesne mikroflore zdrave osebe je sestavljena iz bifidobakterij. Norme za dojenčke do enega leta so 10 do 10 ali CFU / g, za starejše otroke in odrasle pa 10 do devete ali desete stopnje CFU / g.
Pomanjkanje teh koristnih bakterij je glavni razlog za odhod k zdravniku s pritožbami glede črevesnih težav in napotitev na analizo blata za dysbacteriosis - interpretacija rezultatov skoraj vedno kaže na zmanjšanje njihovega števila. Brez zadostne količine bifidobakterij se zmanjša absorpcija vitaminov in mikroelementov, ogroža presnova ogljikovih hidratov, zmanjša lokalna imunost, poveča se strupena obremenitev, jetra in ledvice. Precej enostavno je popraviti črevesno mikrofloro in zapolniti pomanjkanje bifidobakterij - za to obstaja veliko specializiranih pripravkov.
Bifidobakterije v blatu zmanjšane - vzroki:
Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, hormoni, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, laksativi, antihelmitiki;
Neracionalna prehrana - presežek ogljikovih hidratov ali maščob v prehrani, post, trde mono prehrane;
Umetno hranjenje dojenčkov, prezgodnja uvedba dopolnilnih živil;
Kongenitalne fermentopatije - intoleranca za laktozo, fruktozo, gluten in druge sestavine hrane;
Stanja imunske pomanjkljivosti, alergije;
Črevesne okužbe - dizenterija, salmoneloza, jersinioza;
Parazitske invazije - ascariasis, enterobioza, Giardiasis;
Kronične bolezni prebavnega trakta - enterokolitis, holecistitis, gastritis, pankreatitis, želodčna razjeda;
Ostre podnebne spremembe.
Lactobacillus
Ime teh koristnih članov črevesne mikroflore izvira iz latinske besede „lak“, kar pomeni „mleko“. Obstajajo številne vrste, ki živijo, vključno z in drugimi notranjimi organi, na primer ženski spol. Laktobacili so gram-pozitivni fakultativni anaerobni mikroorganizmi, ki so videti kot tanke palice in predstavljajo približno 3% celotne mase vseh bakterij v črevesju. Glede na dekodirno analizo blata za dysbacteriosis je stopnja njihovega vzdrževanja pri dojenčkih 10 v šesti ali sedmi stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih pa je 10 v sedmi ali osmi CFU / g.
Laktobacili proizvajajo organske kisline, s čimer se ohranja pravilen pH v črevesju. Poleg tega sodelujejo pri prebavi membrane, in sicer razgrajujejo mlečni sladkor, preprečujejo nastanek pomanjkanja laktaze. Normalna absorpcija mleka je v bistvu nemogoča brez zadostne količine laktobacilov. Prav tako so potrebni kot stimulatorji lokalne imunosti, saj so tujci, ki spodbujajo delovanje imunokompetentnih celic, ki prebivajo v parietalnem območju črevesja. Laktobacili so prav tako vključeni v presnovo žolčnih kislin, prispevajo k normalni peristaltiki, ne dovoljujejo, da bi fekalne mase postale pretežke in zato posredno preprečujejo razvoj zaprtja.
Laktobacili v blatu so zmanjšani - vzroki:
Dolgotrajno antibakterijsko zdravljenje brez podpore pre- in probiotikov, nenadzorovan vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativov ali antihelmintskih zdravil;
Neuravnotežena prehrana, post, mono prehrana;
Umetno hranjenje ali prezgodnja uvedba dopolnilne hrane pri dojenčkih;
Akutne črevesne okužbe;
Kronične bolezni prebavnega trakta;
Peptostreptokokki
Te bakterije spadajo v pogojno patogeno floro, so majhne celice okrogle oblike, ki se trkajo v kratke verige in se lahko premikajo s pomočjo organelov gibanja - cilij. Peptostreptokokki so gram-pozitivni nesporoobrazujučni anaerobi, živijo v ustni votlini, vagini, črevesju in na koži, medtem ko do 18% vseh gram-pozitivnih anaerobnih kokov živi v človeškem telesu. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis, stopnja peptostreptokokk pri otrocih, mlajših od enega leta - največ 10 v peti stopnji CFU / g, in pri odraslih - največ 10 v šesti stopnji CFU / g.
Peptostreptokokki igrajo skromno vlogo pri presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, prav tako pa proizvajajo vodik, ki je potreben za vzdrževanje zdrave kislinsko-bazične uravnoteženosti v črevesju. Vendar pa mora biti njihovo število strogo nadzorovano z imuniteto in drugimi člani mikroflore. Prekomerno razmnožene kolonije petostreptokokka lahko povzročijo mešane abdominalne okužbe v povezavi z drugimi oportunističnimi in patogenimi sevi bakterij. Na primer, peptostreptokokki se pojavijo v 20% primerov peritonitisa. Sejejo se in ginekološke vnetne bolezni, kot tudi gnojni abscesi v ustih.
Peptostreptokokki v blatu so se povečali - razlogi:
Akutna črevesna okužba;
Kronične bolezni prebavnega trakta;
Presežek sladkorjev v prehrani.
Tipična Escherichia
E. coli (tipična Escherichia coli, Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija, ki tvori spore in je večina sevov pogojno patogenih in deluje kot naravni udeleženec v mikroflori notranjih organov. Že v prvih štiridesetih urah po rojstvu so čreva otroka naseljevala Escherichia. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je stopnja E. coli pri dojenčkih 10 v šesti ali sedmi stopnji CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih pa 10 v sedmi ali osmi CFU / g. V primerjavi z drugimi mikroorganizmi E. coli tvori do 1% vseh bakterij, ki živijo v črevesju.
Tipična Escherichia prinaša koristi osebi: sodeluje pri sintezi vitaminov B in K, v presnovi holesterola, bilirubina in holina, v procesu asimilacije železa in kalcija. E. coli proizvaja vrsto esencialnih kislin (ocetno, mlečno, jantarno, mravljično), kolicinov, ki so škodljivi za patogene bakterije, in odvzema presežek kisika iz črevesja, kar je škodljivo za laktobacile in bifidobakterije. Zato je kljub pogojno patogeni status E. coli njegova pomanjkljivost zelo nezaželena.
Escherichia v izmetu znižana - razlogi:
Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;
Akutna črevesna okužba;
Umetno hranjenje dojenčkov.
Escherichia laktoza negativna
Prisotnost tega seva pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je povsem sprejemljiva. Norma vsebnosti laktoze negativne Escherichia coli v črevesju pri otrocih in odraslih ni večja od 10 v peti stopnji CFU / g. Presežek tega kazalnika je zaskrbljujoč znak, zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem polnopravne eserihije. Lactosonegativen sev ne opravlja funkcij, ki so bile dodeljene E. coli, ampak le neuspešno. Zaradi zmanjšane imunosti se bakterija E. coli, "parazit", sooči s škodljivimi bakterijami in poslabša vnetni proces, če se začne. Pri majhnih otrocih povišana vsebnost laktoze negativne eserihije v blatu indirektno kaže na helmintsko invazijo, zato podoben rezultat analize zahteva nadaljnje vrednotenje.
Fuzobakterii
Pripadajo gram-negativnim anaerobom, so polimorfni, vendar nimajo organelov gibanja, ne tvorijo spore in kapsul. Zdi se, da so fuzobakterije tanke palice dolžine 2-3 mikronov s koničastim koncem. To so naravni člani mikroflore ustne votline, zgornjih dihal, prebavil in spolnih organov. V skladu z normami analize iztrebkov za dysbacteriosis je v črevesju dojenčkov dovoljena vsebnost fuzobakterij do 10 v šesti stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih - do 10 v osmih stopnjah CFU / g.
Fuzobakterije so pogojno patogene in ne opravljajo nobene koristne funkcije v človeškem telesu, razen če vstopijo v konkurenčno interakcijo z drugimi, bolj potencialno nevarnimi mikroorganizmi. Nekatere vrste fuzobakterij v pogojih imunske pomanjkljivosti lahko povzročijo gnojno-septično vnetje. Oslabljen otrok in starejši ljudje s hudo bolečino v grlu lahko razvijejo zapleten zaplet - fusospirohetozo. To je nekrotični proces, ki prizadene sluznico ust in grla.
Bacteroids
To so pogojno patogeni gram-negativni paličasti anaerobi. Po bifidobakterijah so drugi največji udeleženci v naravni črevesni mikroflori. Dešifriranje rezultatov analize blata na dysbacteriosis pomeni naslednje norme za bacteroide: pri otrocih, mlajših od enega leta - 10 v sedmi ali osmi stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih - 10 v devetem ali 10 v deseti stopnji CFU / g. Pomembno je omeniti, da pri dojenčkih, starih do 6–8 mesecev, te bakterije niso sejene, še posebej, če je otrok dojen in ne prejema zgodaj dopolnilnih živil.
Bacteroids v normalnih koncentracijah so koristne - sodelujejo pri presnovi maščob. Če pa se pretirano množijo, bodo za kisik začeli tekmovati z E. coli, kar ogroža prebavne motnje, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, zmanjšano lokalno imunost in druge težave (povedali smo o koristni vlogi tipične eserihije zgoraj). Njihovi neposredni antagonisti, laktobacili in bifidobakterije, omejujejo rast populacije bacteroidov. Torej, če rezultati analize iztrebkov za dysbacteriosis kažejo presežek koncentracije bacteroids v črevesju, je priporočljivo, da porabijo potek ustreznih zdravil za obnovo zdrave mikroflore.
Bacteroidi v blatu so se povečali - razlogi:
Prekomerni vnos maščob;
Pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov.
Bacteroids v blatu zmanjša - povzroča:
Dolgotrajna antibiotična terapija;
Akutna črevesna okužba;
Eubacteria
Gram-pozitivni anaerobi, podobni debelim kratkim palicam ali sploščenim kroglicam, imajo trdne celične stene, ne tvorijo spore. Eubakterije so predstavniki naravne črevesne mikroflore, vendar so pogojno patogene, saj lahko nekateri njihovi sevi povzročijo vnetje ustne votline, dihal, genitalije, sklepov, srca, možganov in lahko povzročijo tudi pooperativne zaplete. Norme o vsebnosti eubakterij v črevesju pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis so naslednje: za dojenčke - 10 do šeste ali sedme stopnje CFU / g, za starejše otroke, odrasle in starejše - 10 za deveto ali deseto stopnjo CFU / g.
Iz teh podatkov je razvidno, da so eubakterije precej številni predstavniki črevesne mikroflore. Pomembno je omeniti, da so pri dojenčkih, ki so dojenčki mlajši od enega leta, te bakterije posejane zelo redko, pri otrocih umetnih otrok pa so skoraj vedno prisotne. Eubacteria v pravi koncentraciji so koristne za telo - sodelujejo pri presnovi holesterola in hormonskem metabolizmu, sintetizirajo pomembne organske kisline, fermentirajo ogljikove hidrate, proizvajajo vitamine, razgrajujejo celulozo. Vendar pa lahko prekomerna količina, zlasti v pogojih zmanjšane imunske zaščite, ogrozi zdravje.
Presežek eubakterij v blatu je poseben marker prisotnosti polipov v debelem črevesu in zato nujno zahteva dodatne preglede (rektonomanoskopija, kolonoskopija).
Enterokoki
Gram-pozitivne fakultativne anaerobne koke, običajno povezane v parih ali verige, ki ne tvorijo spore. Enterokoki so pogojno patogena flora, prisotni so v črevesju ljudi vseh starosti in predstavljajo 25% vseh oblik kokov, ki tam živijo. Normalni kazalniki enterokokov pri dešifriranju analize stolice za dysbacteriosis: pri dojenčkih - od 10 v 5. stopnji do 10 v sedmi stopnji CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih bolnikih - od 10 v peti stopnji do 10 v osmi stopnji CFU / g.
Enterokoki opravljajo nekatere koristne funkcije: sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov, sintezi vitaminov in ohranjanju lokalne imunosti. Vendar populacija enterokokov ne bi smela presegati števila E. coli, sicer se bodo začeli umirati v konkurenčnem spopadu. Mnenje zdravnikov o varnosti enterokokov v zadnjih letih izgublja pomen. Pojavili so se mutirani sevi, odporni na delovanje najmočnejših antibiotikov: beta-laktamski penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi in celo vankomicin. Obstajajo primeri bolnišničnih okužb, pooperativnih zapletov in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo enterokoki, vključno z meningitisom in endokarditisom.
Enterokoki v blatu so se povečali - razlogi:
Dolgotrajna antibiotična terapija;
Staphylococcus saprofitni in epidermalni
Gram-pozitivne fakultativne anaerobne koke s premerom do 1,2 μm, ki ne tvorijo spore, so nepremične in se združujejo v skupine, kot je grozdje. Saprofitni stafilokoki živi predvsem v urogenitalnem traktu, epidermalni stafilokoki pa, kot že ime pove, leži na površini kože in sluznic. Obe vrsti sta pogojno patogeni mikroflori in sta lahko navadno prisotni pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo: do 10 na četrtino CFU / g pri otrocih in odraslih.
Dokler so ti stafilokoki pod nadzorom imunskega sistema, ne morejo povzročiti večje škode za zdravje ljudi. Toda od njih tudi ni koristi. Kolonije saprofitskega stafilokoka v črevesju lahko povzročijo akutni cistitis ali uretritis, če se po uporabi stranišča ne obrišejo pravilno, in epidermalno, npr. Konjunktivitis kot posledica drgnjenja oči z umazanimi rokami. Presežek vsebine teh vrst stafilokokov v blatu je vsekakor neugoden znak in če je pomemben, lahko bolnik zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Vailonellas
Gram-negativne anaerobne koke, zelo majhne, nepremične in ne tvorijo spore, običajno združene z nepravilnimi točkami. Valonele spadajo v pogojno patogene mikroorganizme in mirno živijo z ljudmi, toda nekateri njihovi sevi lahko povzročijo gnojno-septične vnetne procese. Pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo se uporabljajo naslednji standardi: za otroke, mlajše od enega leta - manj ali enako 10 v peti stopnji CFU / g, za starejše otroke in odrasle - 10 v peti ali šesti CFU / g. Omeniti je treba, da je pod pogojem naravne prehrane ceylon posejan v manj kot polovici dojenčkov.
Te bakterije imajo koristno funkcijo - razgrajujejo mlečno kislino. Poleg tega obstajajo ugotovitve o raziskavah, ki kažejo na posreden odnos med pomanjkanjem veilonalne kosti in tveganjem za razvoj astme pri otrocih. Vendar pa obstajajo vrste teh bakterij, ki imajo izrazite paradogene lastnosti - mikrobi se kopičijo v zobnih oblogah, kar povzroča vnetje dlesni in izgubo zob. In na primer, Veillonella parvula v človeku povzroča kolitis. Poleg tega celo koristni sevi veylonella v pogojih presežka v črevesju povzročijo povečano tvorbo plina, dispepsijo in drisko.
Clostridia
Gram-pozitivne obvezno-anaerobne bakterije v obliki palice, ki se lahko razmnožujejo v endosporah. Ime "Clostridia" prihaja iz grške besede "vreteno" in to ni naključno: v središču spora ima praviloma večji premer kot sama celica, zaradi katere nabrekne in postane podobna vretenu. Rod klostridij je zelo velik - med njimi sta oba predstavnika pogojno patogene flore in povzročiteljev nevarnih bolezni (tetanus, botulizem, plinska gangrena). Stopnja vsebnosti klostridije v blatu pri dešifriranju analize za dysbacteriosis je naslednja: pri dojenčkih - ne več kot 10 v CFU / g tretje stopnje, pri odraslih - ne več kot 10 v CFU / g četrte stopnje.
Clostridia opravljajo koristno funkcijo - sodelujejo pri presnovi beljakovin. Izdelki metabolizma so snovi, imenovane indol in skatol. Dejansko so to strupi, vendar v majhnih količinah spodbujajo peristaltiko, spodbujajo fekalne mase in preprečujejo razvoj zaprtja. Če je koncentracija klostridije v črevesju previsoka, bo povzročila razpadajočo dispepsijo, katere živahni simptomi so vodena driska z gnilom, slabost, napihnjenost, vetrovi, kolike in včasih zvišana telesna temperatura. Na podlagi oslabljene imunosti in v povezavi z drugimi patogenimi bakterijami lahko Clostridia povzroči nekrotični enterokolitis, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis in številne druge vnetne bolezni.
Candida
Kvasovke glivice deuteromicete, enocelični mikroorganizmi okrogle ali ovalne oblike, ki tvorijo psevdomicelij, tj. Dolge tanke filamente. Najpogostejše vrste Candida albicans in Candida tropicalis. V prvem letu življenja prebivajo v človeškem telesu, živijo na sluznicah ustne votline in spolnih organov ter v črevesju. Candida je svetel predstavnik oportunistične flore. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je običajno, da se upoštevajo naslednje norme: ne več kot 10 v CFU / g četrte stopnje za bolnike vseh starosti.
Candida sodeluje pri uravnavanju pH, tako da, če je njihovo število v sprejemljivih mejah, prinaša osebam koristi. Če pa se glive, ki so podobne kvasovkam, preveč razmnožujejo, se bo razvila lokalna ali celo sistemska kandidiaza. Glive vplivajo na ustno votlino (kandidalni stomatitis), rektum (kandidalni proktitis), nožnico (drozge) in tako naprej. Vse te bolezni, poleg dejstva, da so izjemno neprijetne, spremljajo srbenje, bolečine in izločki, prav tako pa jih je težko zdraviti. Navsezadnje so glive, podobne kvasu, eden najbolj trajnih in hitro razmnoževalnih mikroorganizmov.
Kandidati v blatu so se povečali - razlogi:
Zloraba ogljikovih hidratov, ljubezen do sladkarij;
Dolgotrajno antibiotično zdravljenje brez protiglivične podpore;
Uporaba hormonskih kontraceptivov;
Biokemijske študije iztrebkov
Biokemijska analiza iztrebkov poteka z namenom, da se oceni stanje prebavil, njegova aktivnost, ugotovijo vnetni procesi, latentne krvavitve, dysbiosis in druge patologije. Izmet je glavni produkt dela organov prebavnega sistema, zato odraža kakršne koli kršitve in spremembe.
Kaj vključuje ta študija?
Med biokemijsko analizo blata lahko tehnik določi:
- Stopnja kislosti iztrebkov.
- Prisotnost beljakovin, maščob, prebavnih encimov, mineralov in njihove koncentracije.
- Prisotnost in količina žolčnih pigmentov.
- Prisotnost in koncentracija organskih kislin.
Posebno raziskovalno smer določi lečeči zdravnik - praviloma na podlagi bolnikovega simptoma bolezni.
Indikacije za študijo
Biokemijska analiza iztrebkov poteka z:
- Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika.
- Akutne in kronične bolezni jeter, žolčevodov, trebušne slinavke.
- Osumljen ulcerozni kolitis in po njegovem odkrivanju - za spremljanje dinamike procesa.
- Infekcijske in parazitske bolezni prebavil (okužba z rotavirusi, dizenterija, tifus, vnetja helmintov).
- Osumljen razvoj v gastrointestinalnem traktu tumorskih procesov.
- Pregled bolnika s pritožbami na nestabilno blato, drisko ali zaprtje, plin in bolečine v trebuhu.
- Sum možganskih ali črevesnih krvavitev.
- Pri kožnih izpuščajih neznanega izvora.
Priporočljivo je tudi preiskavo blata po jemanju protibakterijskih zdravil in dolgotrajni uporabi nekaterih drugih (zlasti nesteroidnih protivnetnih) zdravil.
Priprava materiala za ograjo
Izmet za biokemične raziskave se po naravnem črevesju odvzame v čisto, suho, vlago odporno posodo. Sprejemanje laksativov je treba prekiniti najpozneje tri dni pred dostavo materiala. Določanje čistilnih klistir pred izmetom ni dovoljeno. Če se študija izvede za oceno stanja črevesne flore, je priporočljivo vzeti blato ne prej kot dva tedna po zaključku antibakterijskih zdravil. Zdravnika morate obvestiti o jemanju drugih zdravil.
Pred analizo za skrito kri je vnos zdravil, ki vsebujejo železo, ukinjen za en teden in pol, in živila, bogata z železom, so nekaj dni pred odvzemom snovi izključena iz prehrane.
Vzorci se odvzamejo iz različnih delov iztrebkov, skupna prostornina vzorcev mora biti vsaj 10 ml. Optimalni čas za dostavo v biokemijski laboratorij je dva do tri ure od trenutka, ko je bil material odvzet.
Vrednotenje rezultatov raziskav
Ponavadi je kislost iztrebkov od 6 do 8 pH, med zaznavnimi organskimi kislinami je lahko prisotna:
- ocetna kislina - od 5,35 do 6,41 mg / g;
- propionska kislina - od 1,63 do 1,95 mg / g;
- olje - od 1,6 do 1,9 mg / g.
Povečanje kislosti lahko kaže na okvaro tankega črevesa, zmanjšanje lahko kaže na okvaro debelega črevesa.
Skrita kri je običajno odsotna. Bilirubina manjka v žolčnih pigmentih, najdemo samo strekobilin, katerega normalna koncentracija je odvisna od metode detekcije.
Iz prebavnih encimov najdemo:
- enetrokinaza - do 200 ie / g;
- tripsin - do 670 ie / g;
- lipaza - do 200 ie / g;
- amilaza - do 600 IU / g;
- saharoza - do 300 IU / g;
- alkalna fosfataza - do 200 ie / g.
Normalna količina mikroelementov je določena tudi s preskusno metodo in uporabljenimi reagenti.
Zdravje in zdrav način življenja
Spletna stran je namenjena zdravju in zdravemu načinu življenja brez zdravil
Biokemijska analiza iztrebkov
Diferencialna diagnostika funkcionalnih in organskih bolezni prebavil pri otrocih in odraslih s posamezno priporočeno terapijo
Biokemijska analiza iztrebkov za dysbacteriosis je laboratorijska študija, ki temelji na določanju ravni biokemičnih parametrov, in sicer presnovkov hlapnih maščobnih kislin (ocetne, propionske, butirne), ki jih proizvajajo mikroorganizmi, ki živijo v prebavnem traktu. Pri različnih boleznih želodca, majhnega in velikega črevesja, jetrna sprememba mikroflore in s tem biokemijskih parametrov. Z določitvijo območja hlapnih maščobnih kislin lahko ocenimo lokalizacijo in bolezen prebavnega trakta.
Za preučevanje metabolitov mikroflore se uporablja nova metoda plinsko-tekočinske kromatografske analize, ki omogoča ustrezno oceno stanja mikrobiocenoze črevesja, pa tudi ustne votline. Dysbacteriosis je sprememba tako kvalitativne kot kvantitativne sestave črevesne bakterijske flore, ki se pojavlja pod vplivom različnih dejavnikov: narave prehrane, vnetnih procesov v telesu in zdravljenja z antibiotiki, fizičnega in duševnega stresa, operacije, imunske pomanjkljivosti, življenja v neznačilnem območju (višavje, Arktika).
Mikroorganizmi so vključeni v procese prebave z nastankom metabolitov - hlapnih maščobnih kislin (ocetne, propionske, butirne). Rezultati študije hlapnih maščobnih kislin v blatu so pokazali, da zmanjšanje ali povečanje koncentracij kislin korelira z določeno patologijo prebavil.
Možnosti te analize so obsežne, omogoča ocenjevanje stanja črevesne mikroflore, izvajanje diagnostične diagnostike črevesnih bolezni (sindrom razdražljivega črevesja, ulcerozni kolitis, rak debelega črevesa). Ocenite funkcijo razstrupljanja jeter pri boleznih jeter (kronični hepatitis, ciroza jeter), diagnozo cirkulacije holesterola žolčne kisline in insuficienco trebušne slinavke.
Na podlagi pridobljenih podatkov se izvede individualna izbira zdravljenja zgoraj navedenih bolezni, v primeru učinkovitega zdravljenja pa se normalizira kvantitativna in kvalitativna sestava maščobnih kislin v blatu.
Vrednost te študije je, da nam omogoča razumevanje narave sprememb v črevesni mikrobiocenozi in prepoznavanje glavne patologije, ki je privedla do njenega razvoja. V laboratoriju Gemotest se lahko testira tudi na črevesno disbiozo (z običajno. Respect. A / b) (oznaka na obrazcu 22.2.).
Biološki material: Cal (sterilna posoda)
Raziskovalna metoda: "Plinsko-tekočinska kromatografija"
Laboratorijska oprema: "Chromos GH-1000". Sodobni plinski kromatograf z digitalno kontrolo parametrov in obdelavo podatkov.
Metode občutljivosti 96 + 2%. Ponovljivost rezultatov 98 + 2%. Napaka ne presega 2-4%.
Kako se pripraviti na izvedbo biokemične analize blata:
- Fekalije je treba pridobiti brez uporabe klistir in odvajal. Biomaterial se zbira pod pogojem samo-praznjenja črevesja.
- Izogibajte se stiku z urinom, genitalijami, izdelki za osebno higieno in vodo.
- Biomaterial se zbira iz čiste in nevpojne površine. To je lahko čista vreča iz polietilena, oljne krpe. Ni priporočljivo zbirati iz plenic, plenic (pampers).
- Uporaba plovila ali lonca je dovoljena. Rezervoar dobro speremo z milom, večkrat speremo z vodo in nato zalijemo z vrelo vodo in ohladimo.
- V posebno posodo vzemite 2-4 g (1 čajna žlička) fekalij in ga dostavite v laboratorij v 3 urah.
- Bodite prepričani, da označite vrsto blata (driska, zaprtje, brez lastnosti, blato z odvajali).
Določanje vsebnosti v blatu nekaterih kratkodlakih maščobnih kislin, ki so presnovni produkti mikroorganizmov, ki živijo v črevesju, katerih razmerje se spreminja s kršitvami kvalitativne in kvantitativne sestave črevesne mikroflore, ki jo povzročajo različne funkcionalne in imunsko-vnetne bolezni prebavil.
Ruski sinonimi
Biokemijska analiza blata za dysbacteriosis, biokemijska študija črevesne mikroflore.
Angleški sinonimi
Fekalne maščobne kisline s kratko verigo (SCFA).
Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?
Kako se pripraviti na študijo?
- Izključite uporabo laksativov, uvedbo rektalnih svečk, olj, omejite (ob posvetovanju z zdravnikom) jemanje zdravil, ki vplivajo na gibljivost črevesja (belladonna, pilokarpin itd.), In zdravila, ki vplivajo na barvo blata (železo, bizmut, barijev sulfat), v 72 urah pred zbiranjem blata.
Splošne informacije o študiji
Veliko število mikroorganizmov naseljuje različne dele človeškega telesa, več kot polovica jih naseljuje različne dele prebavnega trakta. Približno 90% črevesne mikrobiote so trajno naseljene vrste bakterij, malo manj kot 10% - dodatnih ali neobveznih mikroorganizmov, manj kot 1% pa so prehodni - po nesreči vstopijo v črevesje. Eden od glavnih vidikov "obojestransko koristnega" sožitja človeka in bakterij, ki živijo v njegovem črevesju, je njihovo sodelovanje v procesih prebave. Predvsem v procesu predelave spojin, ki vsebujejo sladkor, so nekatere vrste bakterij, ki kolonizirajo debelo črevo, sposobne proizvajati tako imenovane kratkodlakovne maščobne kisline. To je generično ime za organske spojine, ki vsebujejo relativno majhno število atomov ogljika, in veljajo za biokemične označevalce simbioze človeškega telesa in mikroflore, ki naseljuje črevesje. Večina kratkolančastih maščobnih kislin, ki se tvorijo v črevesju, se absorbira, pri čemer se iztrebki izločijo približno 5% njihove celotne količine.
V tej študiji je določena vsebnost fekalij kratkodlakih maščobnih kislin, ki jih proizvaja predvsem anaerobna mikroflora, ki vključujejo:
ocetna kislina - C2 (oznaka označuje, da sta v molekuli kisline dva ogljikova atoma);
propionska - C3;
olje - C4;
isobutyric - iC4 (izomeri so označeni z enako atomsko sestavo, vendar se razlikujejo po svoji prostorski strukturi in posledično določenih fizikalnih in kemijskih lastnostih);
izovalerni - iC5;
izokapron - iC6.
Tako kot izračunani kazalniki:
isoCn / Cn je razmerje med celotno vsebnostjo razvejanih kislin (izomerov) in nerazvejanih kislin;
AI - anaerobni indeks - razmerje med vsoto propionske in maslene kisline do ocetne kisline.
Glede na rezultate številnih študij je bilo potrjeno, da s sodelovanjem presnovnih produktov črevesne mikroflore, zlasti kratkolančnih maščobnih kislin, v različnih bioloških procesih človeškega telesa, opravlja številne pomembne funkcije, vključno s presnovo in energijo, spodbujanjem imunskega sistema in blokiranjem aktivacije patogene flore, regulacijo črevesne motorične aktivnosti.
Različne vrste mikroorganizmov imajo sposobnost, da prednostno sintetizirajo eno ali drugo maščobno kislino s kratkim verigom. Patološke spremembe, ki se pojavljajo v prebavnem traktu, in glede na rezultate nekaterih opazovanj, tudi patologija, ki ni povezana z gastrointestinalnim traktom, vodi v spremembo kvalitativne in kvantitativne sestave črevesne mikroflore, kar se kaže tudi s spremembo koncentracije nekaterih kislin. Vendar pa nastale motnje v črevesni mikrobioti prispevajo k nadaljnjemu ohranjanju in napredovanju patoloških sprememb.
Nedavno so v diagnostično prakso vse pogosteje vključene posredne diagnostične študije o sestavi črevesne mikroflore z določanjem vsebnosti v blatu različnih kratkolančnih maščobnih kislin. Na podlagi številnih kliničnih opazovanj so bile predlagane vrste sprememb v sestavi SCFA, ki so parametri za izbiro farmakoloških korektivnih sredstev. Ta tehnika nam je omogočila individualizirati pristop k zdravljenju in posledično povečati njegovo učinkovitost. Poleg tega se na podlagi dinamike sprememb v sestavi SCFA spremlja učinkovitost zdravljenja - z učinkovitim zdravljenjem se normalizira kvantitativna in kvalitativna sestava kratkodlakih maščobnih kislin.
Za kaj se uporabljajo raziskave?
Za oceno stanja črevesne mikroflore;
presejanje in diferencialna diagnostika črevesnih bolezni, tudi kot pojasnilni test za funkcionalne motnje prebavil;
diagnozo aktivnosti in razširjenosti patološkega procesa pri vnetnih črevesnih boleznih;
izbor individualne obravnave bolnikov s patologijo prebavil in kasnejša ocena njene učinkovitosti;
diagnozo insuficience eksokrine funkcije trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.
Kdaj je predvidena študija?
- S simptomi funkcionalnih motenj prebavil, pa tudi manifestacije vnetnih črevesnih bolezni (na primer poslabšanje ulceroznega kolitisa): driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, napenjanje itd.
Kaj pomenijo rezultati?
Absolutna ocetna kislina (C2)
Biokemična analiza blata: kaj je in kako se izvaja
Človeško črevo vsebuje »koristne« bakterije - bifidobakterije in laktobacile, ki so odgovorne za normalno prebavo in nevtralizacijo škodljivih snovi. Poleg koristnih mikroorganizmov se lahko v črevesju naselijo "škodljive" bakterije - povzročajo prebavne težave in druge neprijetne patologije.
Patogeni mikroorganizmi so vedno prisotni v črevesju - v majhnih količinah, če pa se njihovo število poveča večkrat, se razvije disbakterioza.
Da bi jo identificirali z uporabo laboratorijske študije, ki kaže, kakšne vrste bakterij prevladujejo v črevesju človeka.
Skupaj sta 2 vrsti fekalnih masnih raziskav - bakteriološki in biokemični. Predpisani so za enake neprijetne simptome prebavnega trakta.
Bakteriološka analiza iztrebkov se izvaja za določitev vrst patogenih bakterij, ki okužijo črevesje - to so lahko stafilokoki, streptokoki, klostridije, glive itd.
Bakteriološki pregled se izvede z mikroskopijo in preveri količina patogenih mikroorganizmov na 1 gram zbranega vzorca. Rezultati so prikazani v CFU.
Biokemijska analiza iztrebkov - vrsta laboratorijske diagnoze, katere namen je določiti biokemične parametre.
S tem postopkom lahko določite naslednje patologije:
- Sindrom razdražljivega črevesja.
- Kolitis
- Intestinalni tumorji.
- Nenormalno delovanje jeter.
- Motnje v trebušni slinavki.
Ta vrsta raziskav ima svoje pozitivne vidike: t
- Hitrost - rezultati študije so znani v eni uri po dostavi.
- Natančnost rezultatov je odvisna od natančne diagnoze in uspešnega zdravljenja.
- Preprostost - vzorce fekalij lahko vzamemo v laboratorij tudi naslednji dan - to ne bo vplivalo na rezultate študije. Vzorce lahko tudi zamrznemo.
Ta študija se lahko predpiše za naslednje indikacije: t
- Dolgotrajno menjavanje driske in zaprtja.
- Bolečine v trebuhu.
- Napihovanje, napenjanje.
- Kožni izpuščaj, izpuščaj na telesu.
- Z gastroenterološkimi boleznimi.
- Po zdravljenju antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila ali hormoni.
Da bi bili rezultati študije čim bolj točni, je treba pred predložitvijo predložiti potrebne pogoje:
- Vzorce je treba namestiti v sterilno posodo s tesno prilegajočim pokrovom. Lahko kupite tako posodo v lekarni, če pa iz nekega razloga ni bilo mogoče najti posebne posode, lahko uporabite običajno majhno stekleno posodo, predhodno oprano in poparjeno z vrelo vodo.
- Za objektivne raziskave je potrebno zbežati material iz različnih delov fekalij s pomočjo žlice, ki je pritrjena na posodo.
- Za raziskave zadostuje ena žlica materiala iz vsakega oddelka.
- Urina, menstrualni tok in druge snovi ne smejo priti v blato.
- Če so v blatu prisotne sluz, kri in drugi izločki, je treba zbirati iztrebke iz teh območij.
- Črevo je treba izprazniti naravno, uporaba klistir in odvajalnikov je nesprejemljiva.
- 3-4 dni pred začetkom testov je treba prenehati jemati antibiotike, antidiarične in antihelmintske droge, probiotike, zdravila, ki vsebujejo barij in bizmut (ponavadi spreminjajo barvo blata), nesteroidna protivnetna zdravila. Prav tako ne morete uporabljati nobenih rektalnih svečk, vazelina in vseh vrst olj.
- Analizo je treba določiti ne prej kot 2 tedna po odpovedi antibiotikov.
- 3-4 dni pred porodom je priporočljivo upoštevati dieto: izključite vse vrste stročnic, mlečnih izdelkov, bonbonov in moke. Potrebno je dodati prehransko hrano, bogato z vlakninami - zelenjavo, sadje, žita.
Na posodo z iztrebki morate priložiti list papirja s pisnimi podatki: ime in datum rojstva. Tak kos papirja lahko dobite pri lokalnem zdravniku.
Normalna analiza blata pomeni negativne rezultate za prisotnost naslednjih elementov:
- Skrita kri - se pojavi pri raku različnih črevesnih odsekov, skritih krvavitev, črvov, vnetij.
- Bilirubin - se kaže v motnjah jeter, gastroenteritisu, akutni zastrupitvi s hrano.
- Jodofilna flora - se pojavlja kot posledica prevladujočih patogenih mikroorganizmov v črevesju (dysbacteriosis), patologije trebuha in trebušne slinavke.
- Škrob - možna patologija tankega črevesa.
- Beljakovine - pojavijo se pri gastritisu in pankreatitisu.
- Amoniak - vsebnost amoniaka se poveča z gnitnimi procesi v črevesju in z vnetjem.
Vsebnost ocetne kisline v normi naj bo 5,88 mg / g. Veljavne vrednosti so od 5,35 do 6,41 mg / g.
Običajno mora biti propionska kislina 1,79 mg / g, dovoljena vrednost se lahko giblje med 1,63 in 1,95 mg / g.
Butrična kislina mora običajno znašati 1,75 mg / g. Veljavne vrednosti lahko znašajo od 1,6 do 1,90 mg / g.
Skupna vsebnost monokarboksilnih maščobnih kislin ne sme presegati 10,51 mg / g.