Začetniki rojstva v prvotnih in bolj izkušenih mamah: kaj so in kakšna je razlika?

Čim daljše je obdobje nosečnosti, tem več ženska ni samozavestna v sebi, se bolj boji rojstva otroka in poleg tega ne more čakati, da bi se čim prej srečala z otrokom. Mnoge ženske ohranjajo pričakovani datum dostave kot varčevanje s slamo. Vendar, v resnici, je preprosto nemogoče izračunati ali napovedati točen datum dostave, lahko samo ugibati.

Že na 38. tednu se nosečnost šteje za polnočasno in začnejo govoriti o odlogu v 42. tednu. Iz tega sledi, da se lahko porod rodi kadarkoli za približno 4 tedne. Vendar to ne pomeni, da se ženska sploh ne bo mogla pripraviti. Pred porodom telo doživlja ogromno sprememb, kar lahko nakazuje, da se bo otrok kmalu rodil.

Začetniki poroda

Te spremembe se imenujejo napovedovalci poroda. Za predhodne sestavine so taki znaki:

  • spuščanje trebuha;
  • napačne kontrakcije;
  • stabilizacijo ali zmanjšanje telesne teže matere;
  • praznjenje čepa sluzi;
  • nihanje razpoloženja in nagon za gnezdenje;
  • pogosto uriniranje in gibanje črevesja.

Izjemno redko se pojavijo vsi ti znaki pri eni ženski, pogosteje se pojavi situacija, ko ima ženska 2-3 tedne pred rojstvom 2-3 znakov. V nekaterih primerih, zlasti v primiparah, ni nobenih predhodnikov rojstva, ali pa jih ženska preprosto ne prepozna.

Kdaj se začnejo znanstveniki poroda in kako dolgo trajajo?

Vse je zelo individualno, nekatere ženske vzamejo 3-4 tedne za porod, druge pa nekaj dni. Pravzaprav se že pri 35-36 tednih nosečnosti čutijo predhodniki poroda. Veliko je odvisno od tega, ali ženska prvič rodi. V drugem in tretjem rodu so znanilci ponavadi bolj izraziti in jih opazujemo bližje začetku dela, kljub temu, da so znanstveniki začetka dela popolnoma neobvezni, jih je še vedno treba podrobneje opisati, da so ženske pripravljene na njih in da vedo za njih. kaj pravi ta ali tisti znak.

Spuščanje trebuha

Ne le, da se ženska pripravlja na njeno rojstvo, ampak tudi njen otrok se mudi, da se rodi. 10-20 dni pred nastopom poroda lahko plod radikalno spremeni svoj položaj - približajte se medenici. Skupaj z njim dno maternice in zato tudi trebuh ženske tudi potone. Premika se spodaj, spreminja obliko. Po tem se zmanjša pritisk na želodec in diafragmo. Ženska postane lažje dihati in jesti, zdaj pa je težje hoditi in sedeti. Podobno kot številni drugi predhodniki poroda v večrodnem obdobju se spuščanje trebuha zgodi pozneje, včasih dobesedno na predvečer rojstva. Približno spuščanje trebuha, kot predhodnika poroda pri primipiru, se pojavi v 37. tednu in v ponavljajočih se tednih od 39. do 40. tedna.

Pogosto uriniranje in gibanje črevesja

Maternica se spušča na mehur, zaradi česar se pogosteje prazni. Poleg tega hormonske spremembe vplivajo na črevesje in hitrost odstranjevanja tekočine iz telesa. Vse to vodi do dejstva, da grejo na stranišče nosečnic pogosteje.

Ker je ta pojav neposredno povezan s spuščanjem trebuha, je ta predhodnik poroda v primiparasih običajno opazen pri 37-38 tednih.

Stabilizacija ali zmanjšanje teže

Še en predhodnik bližajočega se rojstva lahko stabilizira težo nosečnice. Kot smo že omenili, se tekočina iz telesa ženske pred porodom prikaže hitreje, medtem ko se zmanjša apetit, včasih pa sploh ne želite jesti.

To vodi do dejstva, da se teža nosečnice ustavi pri eni vrednosti, včasih pa se zmanjša za 1-2 kg. Vendar to opazijo le ženske, ki redno tehtajo.

Nestabilnost čustvenega stanja

Nihanje razpoloženja je lahko tudi začetnik začetka dela. Ženska postane anksiozna, apatija se lahko nenadoma nadomesti z žejo za nasilno dejavnostjo.

Pogosto v tem obdobju začne nosečnica čiščenje stanovanja, razvrščanje otroških stvari, v posebej akutnih primerih pa se tudi začne popravljati. Nasprotno, poskuša se upokojiti, skriti pred vsemi.

Vse to se imenuje gnezditveni nagon. Tako se ženska nagonsko pripravlja na videz otroka, želi biti pripravljena na njegovo rojstvo, ne samo ona, ampak tudi "gnezdo", to je stanovanje.

Lažne kontrakcije

Mnoge ženske se soočajo s pojavom napačnih ali treningov. Maternica se pripravlja na proces rojstva. Za to telo je povezano z dolgim ​​in intenzivnim stresom.

Pod vplivom hormona oksitocina, 2-3 tedne pred porodom, se maternica od časa do časa začne krčiti. Zdi se, da so kosi kot krči. Mnoge ženske se prestrašijo in se takoj začnejo zbirati v bolnišnici.

Zagotoviti moramo, da govorimo o generičnih dejavnostih in ne o predhodnih sestavinah pred porodom. To je hkrati preprosto in težko.

Najbolje je, da se najprej pomirite in poskusite sprostiti. Lahko ležite v topli kopeli, lažni krči takšnega postopka običajno bodisi popolnoma izginejo ali postanejo manj občutljivi.

Obstaja še ena pomembna razlika: kontrakcije treninga, za razliko od resničnih, niso redne, poleg tega pa se vrzel med njimi ne zmanjšuje. Potrebno je izračunati prekinitve med kontrakcijami in njihovo trajanje.

Vtič za sluz

Najzanesljivejši predhodnik neizbežnega dela je morda izhod iz sluznice. To se ponavadi pojavi 1-2 dni pred začetkom poroda. Zamašek lahko takoj izstopi - debela, sluzasta gruda, rjavkasta ali v obliki madežev. Ta predhodnica poroda lahko 40–41 tednov osreči tako primipare kot večkratne.

Začetniki predčasnih porodov

Govoriti o predhodnikih predčasnih porodov ne bi bilo povsem res. Vendar pa obstaja nekaj znakov, ki so lahko simptomi prezgodnjega poroda:

  • vlečne bolečine in teža v spodnjem delu trebuha;
  • krvavitev iz nožnice;
  • boleče kolike;
  • bistra tekočina.

Ne bodite preveč resni glede izračunov, podanih tukaj, saj je telo vsake ženske drugačno. Glavna stvar je, da poslušate svoja čustva in v zadnjih tednih bodite pripravljeni na potovanje v porodnišnico, ne da bi se povsem zanašali na znanstvenike poroda.

Sindrom razdražljivega črevesja med nosečnostjo

Sindrom razdražljivega črevesa velja za funkcionalno bolezen, ki ima glavne manifestacije v obliki bolečin v trebuhu, vetrovanja in merjenja blata. Hkrati ta patologija ni povezana z infekcijskimi lezijami, virusnimi ali mikrobiološkimi, kot tudi paraziti. Pri sindromu ni sprememb v strukturi črevesnih sten, vendar so spremembe v gibljivosti in evakuaciji črevesne vsebine. Osnova bolezni so bolečine v trebuhu različnih vrst, ropanje znotraj črevesja in napihnjenost ter nenormalno blato in občutki nezadostnega olajšanja. S to boleznijo je narava blata lahko od driske do zaprtja, kar bo določilo taktiko zdravljenja. Oblika sindroma ima lahko več sort:

  • razširjenost v kliniki napenjanja in bolečine
  • predvsem zaprtje
  • osnova bolezni je driska.

Razlogi

Sindrom razdražljivega črevesa med nosečnostjo je funkcionalna bolezen, pri kateri so v trebuhu bolečine drugačne narave, zlasti debelega črevesa in popka, ki jih spremljajo motnje blata in defekacije, trebušna napetost in motnje apetita. Hkrati črevesje nima nobenih motenj v strukturi, ni nobenih znakov okužbe. Med nosečnostjo je sindrom, ki je običajno valovit in kroničen, nagnjen k poslabšanjem, kar poslabša potek nosečnosti. Ko maternica raste, so črevesne zanke stisnjene, kar vodi do motenj in poslabša proces.

Natančni vzroki sindroma danes niso pojasnjeni, pri čemer ima vlogo prisotnost predisponirajočih dejavnikov. Pogost stres, uporaba začinjene ali mastne hrane, slabosti in soda, prehranske pomanjkljivosti vlaknin, prenajedanje, še posebej vplivajo na razvoj IBS. Ugotovili smo vpliv neugodne dednosti, spremembe v hormonskem ozadju in patologijo prebavnega sistema. V ozadju nosečnosti se lahko IBS poslabša zaradi kompresije črevesnih zank in motenj motilnosti ter zaradi sprememb v hormonskem ravnovesju.

Simptomi

Manifestacije IBS med nosečnostjo nimajo specifičnosti, obstaja sum, da obstajajo znaki, da je bila ženska prej imela ta sindrom. To je ponavadi bolečina v spodnjem delu trebuha, vzdolž debelega črevesa, ki poteka po črevesju ali plinski razelektritvi. Lahko pride do spremembe driske zaprtja, ki se pojavi isti dan ali večkrat na teden. Stol z IBS se lahko na začetku zategne na začetku črevesja in postane bolj tekoč, voden, ko se izprazni. Blato se lahko pojavi večkrat na dan v obliki driske ali večdnevnega zaprtja. Pri zaprtju je blato debelo, z ovčjimi kroglicami ali razdrobljenimi ali z debelim, suhim valjem. Transfuzijo in tresenje trebuha, vrelišče in glasne zvoke lahko nenehno čutimo, po črevesju pa se pojavi občutek nepopolnega praznjenja blata s pogostimi nagnjenji k gibanju črevesja. Po jedi se lahko pojavi nelagodje v želodcu, napihnjenost in pogoste napihnjenosti, ki niso povezane z vnosom izdelkov, ki tvorijo plin.

Med nosečnostjo se lahko te manifestacije združijo s kršitvijo splošnega stanja, povečanjem utrujenosti z napadi tesnobe brez vzroka, glavoboli, neugodjem med uriniranjem in spolom, okusom v ustih, motnjami spanja in prekinitvami v srcu. V prisotnosti IBS ni izgube teže, nečistoč v blatu v obliki krvi, zelenja in sluzi, anemije in otekanja trebuha.

Diagnoza sindroma razdražljivega črevesa

Podlaga za diagnozo IBS v nosečnosti je dokaz, da obstajajo sorodniki s tem sindromom ali da je sama ženska že prej trpela. Pregled lahko pomaga pri diagnozi - testi krvi in ​​urina brez patologije, koprogram, analiza fekalij za parazite, kultura črevesne skupine in flore ter kolonoskopija. X-ray intestinalne nosečnice ne porabijo. V hudih primerih je indiciran dodaten pregled gastroenterologa in proktologa.

Zapleti

Hude bolečine v trebuhu in zaprtje izzovejo tonus maternice, povzročajo nelagodje in z močno resnostjo procesa lahko povzročijo nevarnost splava. V poznejših obdobjih lahko huda bolečina v kombinaciji z drisko ali zaprtjem povzroči prezgodnje porod.

Zdravljenje

Kaj lahko storite?

Najprej boste morali spremljati prehrano, jesti do 6-krat na dan v majhnih porcijah, odreči se sladkarijam, hrani za gaziranje, mastni in začinjeni hrani. Iz prehrane je treba izključiti čokolado in polnomastno mleko, kavo in sladila, izdelke, ki povzročajo nelagodje v želodcu. Pomembno je, da se zaščitite pred stresom, da ste bolj na svežem zraku in aktivno živite. Potrebna je popolna telesna aktivnost, pri čemer je treba upoštevati trajanje nosečnosti, plavanje, hojo in hojo. Potrebujemo strogo zavračanje gaziranih pijač. Žvečilni gumi in cevi za pitje - povečujejo količino črevesnega plina.

Kaj počne zdravnik

Zdravila za zdravljenje se uporabljajo samo v hujših in nujnih primerih, uporabljajo antispazmodična zdravila, antidepresive in zdravila za drisko, blage odvajala za zaprtje. V bistvu je zdravljenje namenjeno normalizaciji procesa prebave - encimov, karminativnih rastlinskih pripravkov. Vsa zdravila, ki so predpisana za določeno obdobje nosečnosti in kratka obdobja.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje IBS pri nosečnicah je popolna in zdrava prehrana, z izjemo napihovanja živil, sode in sladkarij. Pomembno je zaščititi pred stresom in občutki, sprehajanjem in športom, pogostim počitkom in spanjem. Morate slediti rednim blatom, zaužiti dovolj vlaknin in svežega sadja. V prisotnosti IBS pred nosečnostjo je pomembno, da se pravočasno registrirate in žensko obdržite skupaj z gastroenterologom.

Tenezmy: vzroki, diagnoza in terapija

Tenesmus je patološko stanje, za katerega je značilno, da ima željo po izpraznitvi črevesa, vendar se dejanje iztrebljanja ne pojavi. Takšne težave lahko opazimo pri različnih boleznih. Zelo pomembno je, da jih pravočasno prepoznamo, da bi rešili težavo in se izognili resnim zapletom.

Načelo tenesma

Pri povečani inervaciji mišičnega tkiva črevesja, mišicah, ki ga obdajajo, se pojavijo lažni nagon k iztrebljanju. Zaradi prekomerne razdražljivosti avtonomnega živčnega sistema se razvije spazem gladkih mišic. V ta proces sodelujejo mišice črevesja, majhne medenice in presredka.

Tenesmus rektuma spremlja huda bolečina. Z vsakim novim napadom se povečajo, zmanjšajo po praznjenju črevesja.

Simptomatologija

Klinična slika je v veliki meri odvisna od vzroka za nujno potrebo po stranišču, večinoma brez praznjenja črevesja. To boli spodnji del trebuha. Bolečina traja dolgo časa.

Možne so tudi naslednje negativne spremembe:

  • občutek polnega želodca;
  • prekomerno nastajanje plina;
  • ropanje v želodcu;
  • dvig temperature;
  • migrena;
  • omotica;
  • slabost;
  • emetični nagon;
  • nenadna sprememba zaprtja driska;
  • splošno naraščajočo slabost;
  • izguba apetita;
  • iztrebke z gnojem in kri.

Možno je tudi nastajanje razpok, erozija v anusu. Istočasno je opaziti nepomembno rektalno krvavitev.

Vzroki za patologijo

Zaradi povečane razdražljivosti živčnega sistema se pojavi potreba po praznjenju brez blata.

Vzroki za te težave so številni:

  • nalezljive bolezni;
  • proktološka patologija;
  • vnetni proces v črevesju;
  • pogoste prebavne zastrupitve;
  • bolezni živčnega sistema;
  • izpostavljenost stresu;
  • prekomerno psiho-čustveno preobremenitev;
  • prisotnost tumorjev na medeničnem področju;
  • sedeči način življenja.

Patologija pri različnih boleznih

Ta neprijeten simptom pogosto kaže na razvoj hudih bolezni. Podobne težave se pojavljajo pri hemoroidih, disbakteriozah, sindromu razdražljivega črevesa in številnih drugih boleznih.

Hemoroidi

Pri tej patologiji je rektum prizadet. Razvoj problema je posledica krčnih žil in njihovega izbruha v črevesni lumen.

Pri hemoroidih ni vedno opaziti lažnega nagnjenja k stranišču. Njihov pojav je posledica pristopa sekundarne okužbe.

Sindrom razdražljivega črevesa

Ko IBS bolečine v trebuhu. Možna je tudi kršitev stolu. Pogosto obstajajo boleče tenesme. Pojav takšnih težav pogosto povzroča stalni stres, slabo prehrano, hormonsko neravnovesje.

Disbakterioza

Pri dysbacteriosis se pogosto opazi črevesni tenezmus. Razvoj patologije je posledica prodiranja patogenov v prebavni trakt.

Zabeležene so naslednje spremembe:

  • bolečine v trebuhu;
  • kronična driska;
  • prisotnost prog, krvnih strdkov v blatu.

Avtoimunske bolezni

Med avtoimunskimi boleznimi, ki lahko izzovejo pojav tenesmov, sta izolirana Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.

Vnetni proces se razvije zaradi nezadostnega delovanja imunskega sistema. Obstaja ostra izguba teže, pomanjkanje železa, vitaminov, mikroelementov v telesu.

Spolne značilnosti patologije

Pri moških se ta simptom pogosto kaže v hemoroidih. Pri ženskah pogosto ne povzročajo črevesne bolezni, temveč težave na ginekološkem področju, patologije urogenitalnega sistema (uretritis, cistitis). To je posledica anatomskih značilnosti ženskega telesa.

Tenesmus pri otroku

Prebavni sistem pri otrocih še ni dovolj oblikovan. Pri akutnih boleznih spodnjega dela prebavil se pogosto opazi tenzum.

Poleg namišljenega nagnjenja k iztrebljanju se pojavijo izrazite krče. Stolček je pogosto popolnoma odsoten, če pa je prisoten, lahko spremeni doslednost. Vsebuje nečistoče sluzi in krvi.

V zgodnji starosti ima otrok naslednje spremembe:

  • glasen jok;
  • rdečina kože zaradi napetosti, ko poskušate izprazniti črevo.

Tenesmus med nosečnostjo

Med nosečnostjo maternica pritiska na črevesje, zaradi česar je pogosto lažna želja po izpraznitvi črevesja. Podobni simptomi so pogosto opaženi ob nastopu poroda.

Diagnostične metode

Da bi ugotovili vzroke za tenezme, je treba poiskati pomoč pri gastroenterologu.

Morda se boste morali posvetovati z drugimi ozkimi strokovnjaki:

Zdravnik opravi pregled, ugotovi naslednje točke:

  • ko se pojavijo simptomi, njegova pogostost, trajanje;
  • način življenja, pacientova prehrana;
  • zgodovino gastroenteroloških, proktoloških patologij, motenj v delovanju centralnega živčnega sistema.

Izvajajo se naslednji diagnostični ukrepi:

  • splošne analize blata, urina, krvi;
  • analiza blata za prisotnost skrite krvi;
  • biokemijski podrobni krvni test;
  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • kolonoskopija;
  • anoskopija.

Metode zdravljenja

Zdravljenje vključuje jemanje zdravil, dieto. Učinkoviti so recepti tradicionalne medicine.

Zdravljenje z drogami

Lahko se znebite neprijetnih simptomov s pomočjo zdravil.

Izbira zdravila je odvisna od vzroka, ki je izzval pojav telesme:

  1. Črevesne okužbe. Predpisana zdravila z antibakterijskim delovanjem. Najpogosteje se uporablja nifuroksazid, skupina enterosorbentov (Enterosgel, Sorbex).
  2. Proktitis, kolitis. Uporabite sulfonamidna sredstva.
  3. Hemoroidi, analne razpoke. Uporabljajo se protivnetno, celjenje ran, pomirjevalna mazila, svečke (Methyluracil, Ultraprokt, Proktozan), zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok (Detralex).
  4. Driska Loperamid je predpisan, Imodium.
  5. Napenjanje. Nanesite Espumizan.
  6. Zaprtje Za pomoč pri reševanju problema laksativov blagega delovanja: Lactulose, Duphalac.

Rabljeni sedativi Alora, Novo-Passit, Valerijana tinktura.

Če želite odstraniti nagon in odpraviti bolečino, vam bodo pomagali naslednji načini:

Topla rastlinska olja se uporablja za mikroklizme.

Diet

Da bi odstranili tenzume, je pomembno organizirati hrano S krastiči, dimljenim mesom, začimbami in ocvrtimi, vročimi, hladnimi in pikantnimi jedmi so izključeni iz menija. Pari ali kuhani.

V obdobju zdravljenja priporočamo delno prehrano. Morate jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto.

Te proizvode je treba zavrniti:

  • mastno meso;
  • zelje;
  • pečenje;
  • stročnice;
  • konzervirana hrana;
  • Slaščice;
  • alkoholne pijače.

Z nagnjenjem k zaprtju je treba dati prednost:

  • buče;
  • rdeča pesa;
  • sveži sokovi;
  • decoctions na osnovi suhega sadja;
  • kruh z otrobi;
  • fermentiranih mlečnih izdelkov.

V jedilnik je dovoljeno vključiti juhe, kaše, pusto meso v kuhani, dušeni obliki, ribe.

Tradicionalna medicina

Dober učinek ima sedentarno kopel s hladno infuzijo žajblja, ognjiča, kamilice. Pozitivni učinek imajo mikroklizavke z odkoščkom šentjanževke, kamilice, olja iz morske krhlika. Z njihovo pomočjo lahko odpravimo vnetje, draženje.

Zeliščni čaji se priporočajo za lajšanje krčev.

Za njihovo pripravo se uporabljajo naslednje rastline: t

Infuzija kamilice ima pomirjujoč tonični učinek. Za njegovo pripravo 1 žlica. surovine vlijemo kozarec vrele vode, vztrajajo eno uro. Nato filtrirajte tekočino, pijte trikrat na dan, 75 ml.

Možni zapleti

Posledice telesma so v veliki meri odvisne od vzroka njihovega pojava. Če se pojavijo težave zaradi nastajanja tumorjev, polipov, je treba zdravljenje začeti nemudoma. V tem primeru obstaja resna grožnja ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju.

Pogosto napenjanje zaradi napačnih želja pogosto vodi do prolapsa danke.

Preventivni ukrepi

Boleči simptomi se pojavijo zaradi nepravilne organizacije hrane, ohranjanja nezdravega načina življenja. Lažje je preprečiti pojav tenesmov kot obravnavati njihove manifestacije.

V ta namen se morate držati naslednjih priporočil:

  • zmanjšanje psiho-emocionalnih prevratov;
  • preprečevanje prekomerne stimulacije;
  • pravilno prehrano;
  • vnesejo v meni zadostno količino živil, bogatih z vlakni;
  • jesti v majhnih porcijah, vendar pogosteje;
  • jesti hrano v obliki toplote;
  • prenehajte uporabljati alkoholne pijače, droge, kajenje;
  • za izvajanje, mora biti obremenitev zmerna;
  • pravočasno zdravljenje katere koli bolezni.

Zaključek

Vzroki za nastanek tenesa. Pogosto so resna grožnja. Neupoštevanje neprijetnih simptomov ne more.

Pomembno je identificirati problem in začeti zdravljenje. Samo v tem primeru se bo mogoče izogniti zapletom, normalizirati stanje in se vrniti na običajen način življenja.

Kaj storiti z zaprtjem, ki se je razvilo med nosečnostjo?

Zaprtje med nosečnostjo je tipičen gestacijski sindrom. Zanj je značilno patološko zmanjšanje črevesne gibljivosti, kršitev nastajanja in evakuacije iztrebkov. Po statističnih podatkih se 80% žensk v obdobju gestacije razvije zaradi značilnosti fizičnega in biokemičnega rodu. Začetni znaki črevesnih atoničnih struktur so bili zabeleženi pri 95 bodočih materah od 100.

Značilnosti obravnave bolnikov v obdobju brejosti so potreba po rednih pregledih s strani gastroenterologa in zgodnji ukrepi za odpravo težave. V obratnem primeru je povezano z možnostjo sprememb v prebavnem traktu v spodnjih delih živčnega, cirkulacijskega sistema. To je nevarno za mater in otroka.

Kdaj pride do okvarjenega praznjenja pri nosečnicah?

Med nosečnostjo se lahko zmanjša pogostnost črevesja. Toda kršitev tega ali poslabšanje naravnih fizioloških značilnosti telesa - ni znano. Patologijo je mogoče identificirati po merilih, ki jih je določil rimski konsenz

  1. Trije obiski stranišča na teden ali manj.
  2. Znatna gostota iztrebkov, do nastanka fekalnih kamnov, sami ne odstopajo.
  3. Nezadovoljstvo z rezultati procesa. Občutek nepopolnega črevesnega gibanja.
  4. Občutek pritiska v danki med poskusi.
  5. Potreba po pritisku na gibanje črevesja.
  6. Da bi odstranili preostale fekalne mase, je treba uporabiti razširitev anusa in ekstrakcijo z ročnimi metodami.

Tudi v praksi, oblika Bristol lestvice iztrebkov. V skladu s to značilnostjo kepaste in ovčje blato ustrezajo motnji pri nosečnicah. Z dolgim ​​trenutnim procesom, v drugem trimesečju, je možna izmenjava zaprtja in driske. To je napačna reakcija telesa, ne olajšanje.

Vzroki razvoja

Dejavniki nastanka patološkega procesa so odvisni od stopnje gestacije. Zaprtost v zgodnjih fazah nosečnosti je značilna biokemični dejavniki, v poznih - kombinacija biokemičnih in mehanskih. Med dejavniki razvoja države:

  • Psihološka nestabilnost. Oblikovan je 35-37 tednov in kasneje, ko se dostava približuje. Bolnik se boji obremenjevanja, strah pred možnostjo izboljšanja tonusa maternice in začetka poroda. To je napačen strah, ki skoraj nikoli nima razumne podlage. Bistvo zdravnika je, da to pojasni bolniku. Prav tako morate izbrati optimalno prehrano za odpravo potrebe po pritisku.
  • V 38-39 tednih nosečnosti in malo prej (3 trimesečje), ko plod doseže precejšnjo velikost, se črevesne strukture stisnejo z zaraščeno maternico. Masni učinek moti gibanje fekalnih mas okoli votlega organa. V primeru večplodne nosečnosti ali velikih količin ploda je možna akutna črevesna obstrukcija. To je nujno stanje, ki zahteva kirurško korekcijo.
  • Hipodinamija. Ženska sama ali na priporočilo zdravnika preneha aktivno premikati. Tu je racionalno zrnje, toda fizične aktivnosti ni mogoče popolnoma izključiti. To povečuje tveganje skoraj trikrat. Treba je dati prednost sprehajalcem za pešce (1-2 uri na dan, je mogoče več).
  • Spreminjanje narave prehrane. Poraba velikih količin živalskih beljakovin in nezadostne količine grobih vlaken. Bolnik je lahko tako že jedel pred začetkom nosečnosti, vendar država postavlja svoje omejitve. Spreminja naravo proizvodnje encimov, žolčnih kislin. Zato oslabitev prebavne dejavnosti.
  • Majhna količina tekočine. Po nasvetu istega zdravnika lahko bodoča ženska pri delu omeji količino vode na dan. To vodi do nezadostne hidracije fekalij. Najti moramo ravnovesje. Prekomerna tekočina pri nosečnicah vodi do edema, pomanjkanja zaprtja.
  • Zloraba vitaminsko-mineralnih kompleksov. Hipervitaminoza se odzove na kršitve procesa iztrebljanja v 35-40% primerov, kar je posledica kršitve prebavnega procesa. Povedali smo o pravilih, pogojih in primernosti njihovega sprejema.
  • Spremembe v pretoku krvi v črevesju. Postane rezultat masnega učinka, ki ga ustvari maternica. Rezultat - atonične spremembe črevesja, dolgoročno se končajo z atrofijo.
  • Neracionalna uporaba laksativnih zdravil. Morda je bodoča ženska pri porodu že imela zaprtje pred nosečnostjo. Zaradi osebnih razlogov in omejitev se ljudje redko obračajo na gastroenterologa s podobnim problemom. Uporaba laksativov, zlasti sintetičnega izvora, vodi do atrofije gladkih mišic, razvoja pojava "leni črevesja". Obnovitev peristaltike lahko traja leta.
  • Holestaza. Kršitev sinteze in izločanja žolča. Zaprtje pri ženskah s to diagnozo se pojavi v 15% primerov. Patologija je prednostno izključena kot najbolj nevarna.
  • Hemoroidi (zakaj se pojavijo, metode njegovega zdravljenja pri nosečnicah - o tem s sklicevanjem), razpoke v rektalni regiji.
  • Endokrina patologija. Hipotiroidizem, diabetes, drugi.
  • Parkinsonizem, multipla skleroza, motnje nevrološkega deficita.
  • Sistemske avtoimunske bolezni (eritematozni lupus, artritis).
  • Disbakterioza. Pojavi se pri 80% žensk.

Dejavnike je treba obravnavati sistematično. Oceno izvede pristojni strokovnjak z uporabo vprašalnika v okviru diagnoze in diferencialne diagnoze.

Klasifikacija procesov

Postopek lahko opredelimo s tremi merili: resnostjo in intenzivnostjo klinične slike, etiologijo in značilnimi anatomskimi in fiziološkimi spremembami.

Na podlagi resnosti simptomov je izolirana akutna in kronična zaprtost. Prva je določena s polnim "nizom" manifestacij, druga je počasna, nestalna in ne dopušča, da bi se prepoznali brez posebne diagnoze.

Po poreklu se razlikujejo primarni in sekundarni procesi. Sekundarno je posledica drugih patologij, primarni pa je posledica motenj samega črevesa. V odsotnosti vidnih dejavnikov razvoja govorijo o idiopatski obliki (klinika je očitna, vzroki za črevesne motnje niso jasni).

Na podlagi fizioloških lastnosti, imenovanih atonična zaprtost in spastična raznolikost. Prvi je značilna kršitev ton gladkih mišic in oslabitev gibljivosti, drugi - s pretirano napetostjo mišic. Obravnavani so različno. V prvih tednih nosečnosti prevladuje spastična oblika, v drugem - atonična.

Simptomi

Klinična slika kršitve procesa iztrebljanja je značilna za vse bolnike. Sočasne manifestacije so posledica zastrupitve telesa.

Ni potrebe po praznjenju črevesja. Dokazi v prid nezadostne stimulacije (draženje) črevesnih sten. Pogosto je to posledica podhranjenosti z nizko vsebnostjo grobih vlaken, atonija.

V drugih primerih je prisoten nagon, vendar je nemogoče narediti črevesno gibanje, ker je premer iztrebkov prevelik. Možna možnost tudi z lažnim nagonom (tenesmus). To je značilna značilnost spastične zaprtosti.

Bolečine v trebuhu. Lokaliziran na levi, nedaleč od epigastrija. Imajo razpršen, razpršen značaj, ki se nenehno izmika. Pojavlja se v projekciji debelega črevesa. Ker se proces poslabša (če odsotnost poteka 7 dni ali več), se v želodcu pojavi občutek kamna. Težka, napihnjenost, tresenje - triada, ki je značilna za vsakršno zaprtje.

Dispeptični simptomi so posledica splošnih prebavnih težav. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, bruhanja, kislega prebavljanja, slabe prebave (hrana je "vredna", zavračanje premikanja po poti). Objektivno prepoznavanje encimske odpovedi, oslabljeno izločanje žolča. Ker se proces prebave resnično upočasni vsaj nekaj ur.

Simptomi zastrupitve so značilni za dolgo in trajno zaprtje. V prvem trimesečju nosečnosti se pojavi zastrupitve telesa z razgradnjo beljakovin na učinke toksikoze, kjer se začne, kjer je težko ugotoviti drugo. Ugotovljeno: slabost, glavobol, omotica, pomanjkanje apetita, alergijske reakcije (kožni izpuščaj na vrsto ekcema ali dermatitisa).

Morda obdobje imaginarnega dobrega počutja s sprostitvijo stolu in drisko. Iztrebki hkrati postanejo zeleni, z ostrim vonjem. To je značilen znak držanja disbioze.

Možni zapleti zaprtja, ki se razvije med nosečnostjo

Dolgotrajne motnje iztrebljanja negativno vplivajo na stanje matere in ploda. Kaj je nevarna zaprtost? Opažena je korelacija med trajanjem in verjetnostjo zapletov.

Čeprav je verjetnost takšnega izida nizka, lahko poskusi privedejo do prezgodnjih porodov, sprostitve plodovnice.

Druga verjetna posledica je zastrupitev ploda zaradi sproščanja produktov razgradnje beljakovin skozi placento. V zgodnjih fazah je takšen odziv posledica slabega telesnega in duševnega razvoja, v kasnejših obdobjih pa verjetnost prezgodnjega poroda.

Placentna insuficienca in hipoksija (kisikova strah) otroka sta možna zaradi vnetnih procesov reproduktivnega sistema. Kakšno - izvedeti zdravnike. V pogojih dolgotrajne stagnacije blata opazimo aktivno razmnoževanje patogene flore in premik v ravnotežju proti povečanju. Disbakterioza je polna septičnih procesov fetalne membrane in samega materinega telesa.

Poleg poškodbe otroka so možni tudi drugi zapleti:

  • hemoroidi zaradi nenehnega napenjanja;
  • anorektalne razpoke z možnostjo okužbe tkiva;
  • dolgotrajno fekalno inkontinenco (posledica pretiranega raztezanja danke in sfinkterja).

Preprečevanje nevarnih posledic je ena od nalog zgodnjega zdravljenja.

Diagnostični ukrepi

Za vzdrževanje nosečnic z zaprtjem sta odgovorna dva zdravnika: gastroenterolog in ginekolog. Približen načrt raziskave je naslednji:

  1. Ustna ocena pritožb bolnikov. Najpogostejši so nezmožnost popolnega praznjenja črevesja, lažnih želja (tenesmus), bolečine, dolgotrajnejše odsotnosti črevesja.
  2. Zbiranje zgodovine. Določitev komorbiditet, ki lahko vodijo do zaprtja med nosečnostjo, družinske anamneze, narave procesa (enkratnega ali postopnega), trajanja tečaja, anamneze zdravila (katera zdravila je bolnik vzel, kako dolgo je predpisal zdravnik ali njena odločitev).
  3. Fizične raziskave. Palpacija je mogoča le v 1-2 trimesečjih. Sprednja trebušna stena trda, boleča, če je izpostavljena.
  4. Rektalni pregled prstov. Imenovan za ocenjevanje organskih vzrokov motnje (hemoroidi, analne razpoke).
  5. Irrigoskopija z izboljšanjem kontrasta. Ugotavlja organske dejavnike poškodbe debelega črevesa, pridobljene anatomske malformacije.
  6. Coprografija. Študija lastnosti iztrebkov.

Radiografija trebušnih organov med nosečnostjo je kontraindicirana. Magnetna resonanca je zaželena, če ginekolog ugotovi, da je to mogoče.

V odsotnosti podatkov za objektivno organsko patologijo je prikazana ocena psihiatričnega stanja. Nosečnice z zaprtostjo potrebujejo nasvet psihoterapevta, da izključijo psihosomatske dejavnike. Možne diagnoze vključujejo anksiozno motnjo, depresijo, somatotropno motnjo.

Med diagnozo se izvaja testna terapija z laksativi. Če ni ustreznega odziva, so prikazane dodatne instrumentalne in laboratorijske preiskave.

Številne metode klasične diagnostike se ne izvajajo zaradi možnosti poškodovanja zarodka.

Kako zdraviti zaprtje?

Terapevtski koncept je razvit na koncu diagnoze. Uporabljene medicinske metode, predpisana dietna hrana. Uporabljena zdravila več farmacevtskih skupin. Majhni so laksativi za zaprtje, dovoljeni med nosečnostjo. Tudi oni zahtevajo zdravniško imenovanje, potem ko ocenijo splošno stanje porodnice.

Osmotski pripravki na osnovi laktuloze. Prelax, Duphalac. Po aplikaciji se tlak v črevesju poveča zaradi povečanja volumna blata.

Eden od redkih laksativov za zaprtje pri nosečnicah je dovoljen za uporabo (ki ga mora zdravnik predpisati)

Emolijensi. Oljčno olje, sončnično olje, vazelin. Uporablja se v kombinaciji, ni primerna za monoterapijo zaradi majhnega terapevtskega učinka. Uporabljajo se tudi vazelinski supozitoriji, ki oslabijo odpornost blata med napenjanjem.

Katera zdravila se ne smejo uporabljati:

  1. Antispazmodiki. Povzroči sprostitev mišic, vključno z zmanjšanjem tona mišic maternice. V zgodnjih fazah je možen spontani splav (spontani splav), v poznejših fazah - prezgodnji porod. Podobno ni mogoče zdraviti zaprtja.
  2. Krmilniki motorjev. To bo vplivalo na mišice maternice. Konča vse enako.
  3. Pomeni, da draži receptorje črevesja in okrepi peristaltiko.

Pri 40 tednih nosečnosti je uporaba drog popolnoma prepovedana. Do dostave.

Zdravniki so omejeni pri zdravljenju zaprtja pri nosečnicah. Predpišejo se mikroklizeri, vendar nimajo široke uporabe, ker je v klinično težkih primerih nemogoče pomagati.

Enema je možna v prvem trimesečju, tudi sredi nosečnosti. To je stara, vendar še vedno pomembna nujnost. Ima pomemben minus - popolno neravnovesje črevesne flore, ki bo povzročilo poslabšanje stanja in nemožnost stabilnega črevesnega gibanja v prihodnosti za več tednov.

Med nosečnostjo se z manj radikalnimi metodami odpravi kršitev procesa iztrebljanja. Zdravljenje vključuje popravek prehrane in življenjskega sloga. Predpisana tabela zdravljenja št.

Glavni proizvodi za zaprtje:

  • sveža zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin (korenje, zelje, repa, krompir zaradi visoke koncentracije škroba, je bolje omejiti);
  • sadje z enakimi lastnostmi: jabolka, hruške, slive (mehko sadje ne vsebuje vlaknin, lahko pa seveda poveča peristaltiko);
  • polnozrnat kruh;
  • žita, žita na osnovi njih (proso, ovsena kaša, razen riža in mane);
  • beljakovine, dietetično meso z nizko vsebnostjo maščob: piščanec, puran;
  • fermentirani mlečni izdelki naravnega izvora (kefir, mleko, nesladkani jogurt, skuta).

Kaj še pomaga pri zaprtju? Suho sadje (suhe slive, suhe marelice, fige) surovo in kuhano (v obliki decoctions, kompoti).

Izdelki, ki imajo poseben učinek na nosečnico

  • mastno meso;
  • kavo, čaj je bolje nadomestiti z granuliranim cikorijem;
  • Kumarice;
  • polizdelki;
  • prekajeno meso, ocvrte jedi;
  • konzervirana hrana;
  • gorčica, začimbe in začimbe, omake, razen jagodičja;
  • pečenje;
  • testenine;
  • pečenje;
  • žele;
  • živila, bogata s sladkorjem;
  • jajca;
  • črni poper;
  • čokolada, marmelada, marmelada, masleni piškoti;
  • kisla smetana.

Osnovne prehranske smernice vključujejo posebna prehranska priporočila. Morate jesti frakcijsko, 4-5 krat na dan. Zajtrk mora biti bogat, z veliko grobih vlaken. Dovoljeno je ustvariti kontrastni učinek (popiti kozarec hladne vode, pojesti toplo jed, uporabiti nekaj ohlajenega). Načini kuhanja - kuhanje, kuhanje s paro. Jarring je kontraindiciran.

Delež beljakovin - 55%, maščobe - 15%, kompleksni ogljikovi hidrati - 30%. Količina soli - ne več kot 6-7 gramov na dan. Popolna zavrnitev natrijevih spojin ni dovoljena.

Poraba pšeničnih otrobi kot prehransko dopolnilo pomaga pri zaprtju. Zahtevajo dolgo obdelavo, zato je ne smete zlorabiti.

Preprečevanje

Težko se je izogniti zaprtju med nosečnostjo zaradi fizioloških sprememb v telesu nosečnice. Toda tveganje lahko zmanjšate, pri tem pa upoštevate pravila posebnega preprečevanja. Priporočila vključujejo opustitev kajenja, pitje alkohola. Etanol, kadmij, nikelj in druge škodljive spojine izzovejo stenozo krvnih žil, poslabšajo pretok krvi in ​​kratkoročno vodijo v atonično prekinitev procesa praznjenja črevesja.

Normalizacija pitne ureditve. Običajno morate zaužiti 2 litra vode na dan. Volumen je prilagojen bolnikovemu izločevalnemu sistemu.

Hipodinamija je izključena. Motorna aktivnost je minimalna (hoja za 1-3 ure čez dan, je bolje, da "odmerek" obremenitev čez dan: uro zjutraj, uro popoldne, isto v večernih urah).

Samozdravljenje ni dovoljeno. To velja zlasti za vitaminsko-mineralne komplekse, protivnetno nesteroidno poreklo, antipsihotična zdravila. Prikazana je normalizacija načina iztrebljanja: ob prvi naglici morate obiskati straniščno sobo. Zapoznelo gibanje črevesja vodi do nastanka spastične zaprtosti in fekalne inkontinence. Če je mogoče, se izogibajte stresnim situacijam, psiho-emocionalnemu stresu. Sprejemljiva uporaba lahkih sedativov rastlinskega izvora (baldrijana, maternice, v obliki tablet, vendar ne alkoholnih tinktur).

Priporočamo: nosečnost sem! Katere spremembe se dogajajo v mojem telesu? Odgovor na to vprašanje na tej strani.

Vzroki za napačno ravnanje. Kakšne nevarne patologije pokažejo tenesme?

Kršitev procesa gibanja črevesja se lahko razvije zaradi razvoja različnih bolezni. Na to ne vplivajo le proktološke bolezni, napake se lahko sprožijo z napredovanjem živčnih, endokrinih ali rakavih bolezni. Da bi razumeli, zakaj je nujna potreba po praznem - tenesmus, je treba opraviti temeljit pregled bolnika.

Značilnosti bolezni

Zavajajoča želja po odhodu na stranišče se pojavlja zaradi krčev v črevesnih mišicah in jih spremljajo boleča občutenja v medenici, ki se počutijo, kot da so čreva polna. Hkrati lahko oseba ima premajhen volumen blata ali celo blato brez blata. Pri driski lahko opazimo pogoste napade na blato.

Tak neprijeten simptom lahko govori o manjših okužbah v črevesju, pa tudi o nevarnih boleznih. Vendar v bistvu lažni pozivi niso edini znak bolezni. Zato mora bolnik vedeti, kaj je tenesmus, kako se zdravijo in kaj je treba storiti, da bi jih preprečili. Če traja tenesmus več kot tri dni in se v fekalnih usedlinah pojavi kri, sluz ali gnoj, morate takoj oditi v bolnišnico.

Bolečina v tenesmah

Lažna želja po praznjenju: vzroki

Ko je oseba zdrava, njegova želja po izpraznitvi črevesja nakazuje, da so fekalne mase pritisnjene na črevesne stene. Če je želja po odhodu na stranišče napačna, to pomeni, da črevesno sluznico razdražuje nekaj drugega. Infekcijska črevesna lezija ali tumorska novotvorba lahko deluje kot stimulans-stimulus. Na žalost se lahko neupravičeni nagoni pojavijo tudi v poznejših fazah raka neposrednega dela črevesja.

Imaginarne želje, ki jih je treba izprazniti, morda niso edini simptom bolezni, pacienti se včasih pritožujejo zaradi hude bolečine v trebuhu med dekompatiacijo.

V prvih fazah je zelo težko diagnosticirati tumor na črevesju, zato se, če se pojavijo tudi manjše nenamerne kontrakcije črevesnih mišic - tenesmus, potem je treba posvetovati z zdravnikom. Ti simptomi kažejo, da že obstaja določena patologija, zato ne odlašajte s posvetovanjem.

Med glavnimi dejavniki, ki vodijo do tenesa, oddajajo:

  • Različne okužbe želodca, črevesja, ki jih lahko povzročijo amebe, Salmonella, Coca bacilli, Vibrio cholerae in drugi patogeni;
  • Hemoroidi;
  • Prisotnost razpok v anusu;
  • Prisotnost fistul, polipoze, črevesne stenoze;
  • Proktiti in paraproktitis;
  • Crohnova bolezen;
  • Nosečnost in porod;
  • Sindrom iritacije kolona;
  • Sigmoidna bolezen - sigmoiditis;
  • Posledice nekaterih operacij;
  • Nenadzorovana uporaba laksativov.

Če ni bilo mogoče takoj ugotoviti vzroka telesma, zdravnik kliče idiopatsko namišljeno črevesno oskrbo. Pogosto se lahko kontrakcije črevesa, ki jih spremlja bolečina, razvijejo v ozadju živčnih šokov, stresa, pogoste anksioznosti. To je pogosto posledica prisotnosti tumorjev v medeničnih organih. Pri ženskah se včasih zgodi, da se v telesu pojavijo motnje v parih reproduktivnih organih. In za moške so lahko vzroki za tenesmus težave z živčnim sistemom.

Ta problem se lahko sooča z občutljivimi ljudmi, ki pogosto doživljajo stres, čustvene izbruhe.

Diagnostične funkcije

Določitev glavne diagnoze mora opraviti proktolog. Včasih se odrasli bolniki s tenzumom napotijo ​​na nevropatologe in gastroenterologe. Med pregledom zdravnik opravi pogovor s pacientom, predpiše teste in instrumentalne metode pregleda.

Za laboratorijsko diagnozo tenesmov so takšne analize dodeljene:

  • Splošni in klinični krvni testi za oceno hemoglobina in rdečih krvnih celic, kot tudi ESR in belih krvnih celic, za spoznavanje prisotnosti vnetnega procesa;
  • Coprogram je potreben za preučevanje iztrebkov, za identifikacijo ostankov nekuhane hrane, neobičajne snovi, na primer gnoj;
  • Bakteriološka kultura iztrebkov, da se pojasni, ali v njem ni patogenih bakterij.

Pregled s proktologom se opravi s prstnim pregledom črevesja skozi anus. Zdravnik oceni mišični tonus rektuma s tenesmah, določi, kako je mobilna in nepoškodovana sluznica in ali ima hemoroide. V primeru nezadostnih podatkov po palpaciji je lahko indicirana kolonoskopija ali rektonomanoskopija.

Vizualni pregled črevesne sluznice se izvaja z sigmoidoskopom, aparatom, opremljenim z lečami in iluminatorjem. Kolonoskopijo izvajamo s posebno tanko sondo. Med postopkom lahko zdravnik čim natančneje pregleda področja tankega črevesa, ugotovi prisotnost tumorjev, polipov, tumorjev ali razjed.

Poleg opisanih diagnostičnih metod je bolniku predpisan ultrazvok prebavnega trakta.

Značilnosti zdravljenja telesma

Za zdravljenje črevesnega tenesma je treba obvladati vzroke, ki so sprožili nastanek tega simptoma. Poleg tega zagotavlja simptomatsko zdravljenje, s katerim je možno ublažiti stanje bolnikov s tenzumom.

Če se želite znebiti bolezni, ki so privedle do tenzuma, lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja in kirurške metode. Včasih je operacija edini način za zdravljenje pacienta, na primer v prisotnosti polipov, hemoroidov, tumorskih bolezni črevesja.

Simptomatske metode zdravljenja obsegajo uporabo zdravil za lajšanje krčev v mišicah črevesnega sistema. Takšna zdravila so lahko No-Spa, antispazmodični, Drotaverin. V primeru hudih bolečin, zdravniki priporočajo dajanje injekcij no-shpa, ki bodo pomagali pri lajšanju telesma.

Zdravimo lahko tenesme in ljudska zdravila, vendar bodo le pomagali odpraviti simptome. Priporočamo pomirjevalne klice z zeliščnimi decoctions na osnovi kamilice, evkaliptusa in šentjanževke. Če je sluznica razdražena z tenesmo, je krvni izcedek, nato pa v tem primeru opere astringentno infuzijo na hrastovem lubju - injicira se skupaj z klistirjem.

Ne pozabite na pravilno prehrano z tenesmusom. Takoj, ko se pojavijo kakršnekoli težave s črevesjem, postane prehrana glavna sestavina kompleksne terapije. Izbira primernih izdelkov je v tem primeru odvisna samo od vzroka glavne patologije, ki jo spremlja tenesmus.

Preprečevanje tenzuma mora biti zagotovljeno z zmanjšanjem tveganja za črevesne bolezni. V ta namen se morate držati zdrave prehrane, pozabiti na slabe navade, spremljati vaš dnevni stol, se premikati, opraviti preventivne preglede v bolnišnici.

Zaprtje med nosečnostjo

Vnesite običajni ritem

Pogosto mlada ženska, ki pričakuje, da bo otrok rojen, statično prenaša kakršnekoli težave v telesu, povezane z nosečnostjo: zgago, zaprtje, slabost, edem itd.

Alexey Maximov
Kirurg 1. kategorije, Moskva

Običajno se pojavi potreba po praznjenju (izpraznitev črevesja), ko se napolni ampula (končni del) danke. Vsaka oseba ima svoj črevesni bioritem. Normalna pogostost črevesja je različna - od 3-krat na teden do 2-krat na dan. Zaprtost se običajno imenuje ovira ali sistematično nepopolno praznjenje črevesja ali pomanjkanje zdravila za 3 dni ali več.

Znaki zaprtja so:

  • povečanje intervalov med dejanskim izločanjem v primerjavi s posamezno fiziološko "normo";
  • prisilno naprezanje;
  • periodični ali stalni nezadostni gibi črevesja, občutek "nepopolnega praznjenja črevesja";
  • izločanje majhne količine fekalij z večjo gostoto (ob ustrezni prehrani).

Zaprtost prizadene več kot 20% prebivalstva, med nosečnostjo in po njem pa se tveganje za pojav povečuje. Ta problem ima ne samo fiziološke, temveč tudi psihološke vidike. Strokovnjaki vedo, da na prvi pogled težave z evakuacijo vsebine črevesja iz telesa pogosto postanejo vir številnih težav.

Malo fiziologije

Kaj pomaga osebi pravočasno izprazniti črevo? Ugotovljeno je, da je dejanje iztrebljanja odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • Črevesna mikroflora. Temelji na zaščitnih mikroorganizmih, ki jih predstavljajo ti bifidobakterije in laktobacili, ki tvorijo zaščitni biofilm na površini sluznice in tudi E. coli. Običajna količina zaščitne mikroflore zagotavlja razgradnjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, nukleinskih kislin, uravnava absorpcijo vode in hranil ter tudi motorično aktivnost prebavil.
  • Motor (motorična aktivnost prebavnega trakta. Prav zaradi te funkcije so črevesne vsebine brez odlašanja nemoteno gibljive po prebavnem traktu.

Glede na mehanizem pojavljanja obstajata dve vrsti motenj črevesja.

Prva vrsta je atonična, v kateri se zmanjša ton mišične stene črevesja. Peristaltika postane letargična, neproduktivna. Atonična zaprtost se pogosto pojavi zaradi slabosti mišic, po operaciji carskega reza. To je pogosta črevesna reakcija na katerokoli operacijo v trebušni votlini. Pojavi se lahko tudi zaradi prehranskih napak.

Atonično zaprtje lahko spremlja nagnjenje, bolečine v trebuhu, občutek polnosti v črevesju, povečana tvorba plina, pomanjkanje apetita, slabost, letargija, apatija, depresivno razpoloženje. Pri pojavu iztrebljanja fekalnih mas je veliko, začetni del je oblikovan, gost, večji premer od normalnega, končni del je voden. Poraba iztrebljanja je boleča, lahko se pojavijo solze sluznice rektuma in anusa, nato pa na površini iztrebka ostanejo madeži krvi in ​​/ ali sluzi.

Druga vrsta je spastična zaprtost, ko se poveča intestinalni tonus in peristaltika postane neproduktivna zaradi "vpetega" stanja črevesja. Za to vrsto psiholoških vzrokov so bolj značilne.

V spastični obliki bolečine, paroksizmalno, pogosto v levem trebuhu. Lahko pride do vetrovanja (tresenje v želodcu), pomanjkanja apetita, utrujenosti, živčnosti, razdražljivosti, slabosti, fekalnih mas v obliki tako imenovanih „ovčjih iztrebkov“ - blato je zelo gosto v majhnih, zaokroženih delih. Že po nekaj dneh na dan lahko pride do potrebe po praznjenju, vendar je praznjenje črevesa nepopolno, težko, v majhnih količinah.

Zaprtje v poporodnem obdobju je običajno povezano z več razlogi:

  1. Spremenite raven hormonov. Med nosečnostjo imajo hormoni, ki mehčajo vezi, sproščujoč učinek tudi na črevesne mišice, zaradi česar se težje znebijo svoje vsebine.
  2. Oslabitev in raztezanje trebušnih mišic in presredka. Trbušne mišice, ki se med nosečnostjo raztegnejo, ne podpirajo dovolj črevesja in notranjosti.
  3. Spreminjanje položaja črevesja v trebušni votlini, njen postopen premik na običajno mesto.
  4. Kršitev peristaltike - motorična aktivnost črevesja, zaradi katere se gibajo množice hrane.
  5. Strah pred napetostjo zaradi prisotnosti šivov (v primeru carskega reza, šivov na presredku) in hemoroidov.
  6. Neracionalna prehrana doječe matere.
  7. Psihološki stres, povezan z varstvom otrok in novim zakonskim stanjem.
  8. Prirojene črevesne nepravilnosti, na primer podolgovati odseki.

Poleg tega je treba povedati o jemanju različnih zdravil. Za preprečevanje in zdravljenje anemije (pomanjkanje hemoglobina) predpisana zdravila, ki vsebujejo železo, ki tako ali drugače prispevajo k nastanku zaprtja. Zaprtje oteži uporaba antispazmodičnih zdravil (kot je NO-SHPA). Konstipacija je lahko tudi posledica jemanja tablet proti bolečinam, ki so predpisane v poporodnem obdobju za anestezijo pooperativnih šivov ali bolečih poporodnih kontrakcij.

Diagnozo določi zdravnik na podlagi splošnega pregleda, zgodovine razvoja bolezni in rezultatov bakteriološkega pregleda iztrebkov.

Reševanje problemov

Zdravljenje zaprtja je treba izvesti strogo individualno, po skrbnem pregledu in pod nadzorom zdravnika.

Diet Da bi rešili problem zaprtja, mora mlada mama v vsakem primeru izbrati pravo prehrano za dojenje in morebitne alergijske reakcije.

Za odpravo dysbacteriosis iz prehrane je treba popolnoma izključiti izdelke, ki vsebujejo eterična olja, bogata s holesterolom, kot tudi maščobe delitev izdelkov, ki nastanejo med cvrtje, in izdelke, ki povzročajo fermentacijo v črevesju. Hrana je kuhana na pari ali kuhana.

Približni dnevni obrok mora biti vsaj 100 g. beljakovine, 90-100 g maščobe, 400 g. ogljikovih hidratov. 6-8 g soli, 100 mg. askorbinska kislina, 0,8 g kalcija, 0,5 g magnezija, 30 mg. nikotinske kisline.

  • Rženi rženi kruh ali pšenična moka, polnozrnato pecivo.
  • Juhe na slabem mesu, zelenjavna juha z ječmenom.
  • Meso, perutnina, ribe z nizko vsebnostjo maščob v kuhani obliki in pečene v enem kosu.
  • Drobljenec v obliki drobljivih por in jedi iz ajde, pšenice, prosa, ječmenovih drobljencev.
  • Zelenjava - pesa, korenje, solata, kumare, bučke, buče, morda majhna količina paradižnika.
  • Solate iz sveže zelenjave, vinaigrettes.
  • Posušeno sadje (suhe marelice, suhe slive) v namočeni obliki

Uporabni so muesli, ajda, proso in biser ječmen, ovseni otrobi, črni kruh, rastlinska olja, zelenjava in sadje, sveže in kuhano. Na primer korenje, pesa, squash, squash, špinača, solata, brokoli, zelje, kompoti iz suhega sadja, melone, jabolka, marelice, češnje in mlečni izdelki.

Lahko se decoction jagode jagode (žlico jagod, vlijemo kozarec vode in kuhamo 10 minut, nato sev). Vzemite ga v četrt skodelice 4-krat na dan, če je potrebno - lahko dodate sladkor. Pri varjenju čaja lahko dodate rezine posušenih jabolk ali češnjeve jagode. V primeru atonične oblike zaprtja se črevesje stimulira s kozarcem hladne vode, ki se popije zjutraj na prazen želodec.

Ko zaprtje ne more jesti močan čaj, sluznice juhe, zdrob, beli kruh, pšenični otrobi, polirani riž, borovnice, kutine, hruške, ribez, jagode. Trdi siri lahko tudi upočasnijo peristaltiko.

Če se odkrije disbakterioza, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile.

Laksativi.

Pri dojenju ni kontraindiciran vnos odvajal - FORLAX in FORTRANS.

Od dokončanih laksativov za dojenje ne morejo vzeti: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOCTOR THAISS-SWEDISH HORO.

Pripravki na osnovi senne (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) povečajo tonus mišične stene črevesja, zato jih ni mogoče jemati za spastične oblike zaprtja. Pri dojenju jih morate vzeti zelo previdno, saj lahko povzročijo kolikaste bolečine pri otroku.

Pozor! S pogostim in dolgotrajnim (večkrat na teden za 1-2 mesecev) uporabo skoraj vseh laksativov (zdravilnih in zeliščnih) se lahko razvije odvisnost, ki zahteva povečanje odmerka odvajala. Učinek njegove uporabe je oslabljen, problem zaprtja pa se poslabša.

Zeliščna zdravila Da bi rešili težave z zaprtjem, zeliščna medicina ponuja recepte za solate, ki bodo pomagale izboljšati črevesje. Na primer: sveže korenje, lingonberries, fige, suhe marelice, zelenice. Ali: sveža pesa, korenje, suhe slive, rozine, zelenice. Število sestavin je odvisno od vašega okusa; Dobra obleka za vse solate je rastlinsko (boljše - oljčno) olje.

Laksativni učinek ima svež (en odstotek) kefir, jogurt, ryazhenka. Zjutraj lahko popijete kozarec hladne vode z žlico sladkorja ali pojeste banano, nekaj jabolk.

Nič manj učinkovit za zdravljenje zaprtja in infuzijo sliv z figami. Pripravimo jo takole: 10 suhih sliv in fig se sperejo in nalijejo s kozarcem vrele vode, pokrijejo s pokrovom in ostanejo do jutra. Tekoči napitek na prazen želodec; 5 zajtrkov pojejo 5 sliv in fige, ostalo pa zvečer. Tukaj je še nekaj receptov.

Z spastičnimi oblikami:

  • Sveže pripravljeni krompirjev sok, razredčen v vodi 1: 1, vzemite četrtino kozarca pol ure pred obrokom, 2-3 krat na dan.
  • Decoction fige v mleku ali vodi v višini 2 žlici surovin na 1 skodelico vrele vode; pustite, da se ohladi pri sobni temperaturi in vzemite 1 žlico 2-4 krat dnevno.
  • Zmešamo v enakih delih plodove janeža, trave koprive, korenike zdravilnih baldrijana, liste divje jagode, cvetove kamilice, liste poprove mete. Žlico zbiranja skuhamo kozarec vrele vode v termosu in pustimo 1,5 ure, nato seva. Po obroku vzemite pol kozarca zjutraj in zvečer.

Z atoničnimi oblikami:

  • V enakih delih zmešamo sadje anisa, kumine in komarčka. Pivo 2 čajne žličke mešanice s kozarcem vrele vode, pustite 15-20 minut, sev, pijte tretjino kozarca 3-krat na dan pol ure pred obroki. Upoštevajte, da je treba za to zbirko zoriti seme.
  • V enakih delih vzemite origano travo, plodove pepela, liste robidnice sive, travo koprive in plodove komarčka. Žlico zbiranja pivo 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 1,5 ure v termos, sev, vzemite tretjino kozarca 3-krat na dan po obrokih.

Pozor! Uporaba pripravkov iz divjih kostanjev (prehranskih dopolnil, zeliščnih pripravkov, krem ​​za zdravljenje krčnih žil in hemoroidov) lahko bistveno zmanjša ali ustavi dojenje.

Vaja.

To je najvarnejši in najučinkovitejši način za odpravo zaprtja po porodu. Raztegnjene trebušne mišice ne dajejo popolne podpore trebušnim organom, obstaja tveganje za nastanek kile bele črte (sredina trebuha), maternica upočasni. Mlitava koža in trebušne mišice ne krasijo figure, kar poslabšuje čustveno neugodje. Raztegnjene mišice presredka ne morejo postati zanesljiva opora za medenične organe - obstaja nevarnost, da se maternica potopi v nožnico, pride do prolapsa ali prolapsa maternice.

Redno vadite, se lahko znebite dodatnih kilogramov, ki ste jih pridobili med nosečnostjo, izboljšate zdravje, povečate samozavest, izboljšate čustveno ozadje, pridobite moč. Plačati je treba 5–10 minut na dan (po možnosti večkrat na dan).

V predlaganem načinu lahko ta kompleks izvedejo ženske, ki niso imele carskega reza ali globoke vrzeli. Če ste imeli operacijo ali zapletene raztrganine presredka, materničnega vratu ali drugih zapletov, se posvetujte z zdravnikom, preden opravite fizične vaje.

1. - 2. dan po rojstvu:

I. str. - ležite na hrbtu, roke ohlapno vzdolž telesa, noge rahlo upognjene v kolenih, globoko vdihnite in nabreknejo v želodec, malo zadržite dih in izdihnite skozi usta s silo, hkrati pa poskušajte čim bolj potegniti želodec. Ponovite 5 ali večkrat.

3. dan po rojstvu:

  1. I. str. Enako, kolena medsebojno stisnjena. Hkrati z običajno inhalacijo močno obremenite mišice medeničnega dna (da preprečite iztrebljanje), nekoliko zadržite dih, izdihnite in se sprostite. Ponovite večkrat.
  2. I. str. Hkrati z vdihom dvignite desno nogo in levo roko, izdihnite - nižje. Nato naredite vajo z levo nogo in desno roko. Ponovite vsaj 5-krat.
  3. I. str - stoje, noge so v širini ramena, roke razširjene naprej. Ne da bi dvignili noge, obrnite trup na desno in maksimalno podaljšajte desno roko nazaj (vdihnite). Vrnite se v prvotni položaj (izdihnite). Vajo opravite v drugo smer. Ponovite večkrat.

4. - 14. dan:

  1. Začetni položaj - kot pri vadbi številka 4. Prsti se zaprejo v ključavnici pred vami. Z obračanjem telesa poskušajte roke premakniti čim dlje. Ponovite večkrat.
  2. I. str. - ležite na hrbtu, roke ležijo ohlapno vzdolž telesa, noge, ki so kolena, med vdihom, dvignite medenico in jo zadržite nekaj sekund, izdihnite navzdol. Ponovi.
  3. I. str - stoji na vseh štirih. Pri vdihavanju vdihnite trebuh in presredek, zadržite dih za nekaj sekund, z izdihom se sprostite. Ponovi.

2 tedna po dostavi:

  1. I. n. - stoji. Dvignite roke na ramena, položite komolce naprej. Upognite desno nogo pri kolenu in jo dvignite, poskusite se dotakniti levega komolca s kolenom. Večkrat ponovite v obeh smereh.
  2. Za zapletanje vadbe št. 6, rahlo širjenje nog na stranice in ob dvigovanju medenice, da se napnejo mišice presredka, kot pri vadbi št. Ponovite večkrat.
  3. Ležanje na hrbtu, izmenično vodi do želodca, ki je nagnjen v kolenskem in kolčnem sklepu noge.

Intestinalna samomasaža.

Pri stalnem ali ležečem položaju z lahkimi gibi katere koli dlani mora biti oseba "mimo" iz desne, nato držite dlan nad popkom in se spustite na levo dimelj. Od časa do časa je treba pospešiti gibanje in jim dati videz svetlobnih vibracij in valovitosti. Masaža traja 10 - 15 minut. Bolje je, da se ujema s časom, ko obstaja želja, da se črevesje izprazni, da se razvije pogojni refleks do iztrebljanja. V pomoč v anusu sveče z glicerinom. Po 20 minutah po tem postopku je potrebno iti na stranišče, tudi če ni potrebe po gibanju črevesja.

Sedite v stranišče dokler ne dosežete želenega učinka ali vsaj 10-15 minut s skrbno napenjanjem in poskusom izpraznitve črevesja. Ko se refleks ponovno vzpostavi (potreba po praznjenju se bo pojavljala redno, vsak dan ob istem času), se sveče prekličejo.

Za atonično zaprtje zjutraj, preden vstaneš iz postelje, lahko kožo okoli popka močno drgneš s prsti obeh rok in levo proti dimeljskemu območju. Noge so nekoliko nagnjene v kolena. Masažo je treba opraviti v 4-5 minutah.

S spastično zaprtjem pa nasprotno pomaga mehko, rahlo pritiskanje celotnega trebuha vzdolž urne roke.

Za preprečevanje in zdravljenje hemoroidov, po vsakem dežurnem iztrebljanju, anus očistite s hladno prho. Za lajšanje draženja lahko uporabite mikroklizme z infuzijo lanenega semena (vlijte žlico s kozarcem vrele vode in pustite, da sedi 3 ure; v brizgo nalijte 50 ml rahlo segrete infuzije; po potrebi lahko postopek ponovite večkrat na dan).

Za zaključek bi rad poudaril, da problem, ki je postal predmet našega pogovora, ni prijeten, temveč popolnoma rešljiv. In če boste sledili vsem priporočilom zdravnika, se boste kmalu spoprijeli z njim.

Ta zahrbtna disbakterioza...

Človeško črevo je sestavljeno iz tankih in debelih odsekov. Mikroflora debelega črevesa je sestavljena iz 90% mikrobov, za katere ne potrebujejo zraka (anaerobov) in 10% aerobov. Tanka čreva je praktično sterilna. Sprememba kvantitativne in kvalitativne sestave normalne mikroflore se imenuje »dysbacteriosis« ali »dysbiosis«. Črevesna disbioza je lahko vzrok in posledica zaprtja.

Vzroki za disbiozo so:

  • Neracionalna uporaba antibiotikov, ki vodijo v smrt ne le patogenov (patogenov), ampak tudi koristnih mikroorganizmov našega telesa.
  • Neracionalna hrana.
  • Zakasnjeni iztrebki v debelem črevesu.
  • Kršitve splošne in lokalne imunitete.
  • Pomanjkanje prebavnega encima.

Disbakterioza v začetni fazi je asimptomatska. Nato se z razvojem bolezni pojavijo napihnjenost, napenjanje, motnje blata (zaprtje ali driska), lahko se razvijejo različne alergijske reakcije na hrano. To je posledica dejstva, da se proces prebave pojavlja nepravilno in da nastajajo različne strupene snovi, ki se absorbirajo v kri in imajo škodljiv učinek na vse človeške organe in tkiva.