Pankreatitis, holecistitis - vnetje trebušne slinavke in žolčnika. V celotni strukturi patologij prebavnega trakta so to daleč od redkih patologij pri odraslih in otrocih. Zaradi nekaterih posebnosti se ti dve bolezni pogosteje beležita pri odraslih. MedAboutMe opozarja, da bo rezultat, prisotnost zapletov in seveda zdravljenje samih patologij odvisno od tega, kako hitro so bili sprejeti ukrepi za odpravo in zdravljenje.
Včasih se izkaže, da je prvi zobozdravnik prvi specialist, ki je opazil prve znake pankreatitisa ali holecistitisa, in usmerja raziskovanje in posvetovanje s specialistom.
Vloga zobozdravnika pri diagnozi pankreatitisa in holecistitisa
Prebavni trakt je eden največjih organskih sistemov, ki se razlikujejo po morfološki enotnosti. Zato se v primeru okvare katerega koli organa pojavijo v ustni votlini. Pravzaprav je vredno omeniti, da je vse v telesu medsebojno povezano, in med nastankom katerekoli bolezni, bo njegov odsev vplival tudi na ustno votlino, če pa je bolezen prebavnega trakta, se lahko pojavijo prvi simptomi v ustih. Izkušenim zobozdravnikom ni težko predlagati pankreatitisa ali holecistitisa za specifične simptome in celo bolezni. Tudi vztrajno vnetje dlesni, njegove značilnosti in lastnosti so lahko simptom pankreatitisa ali drugih bolezni. Zato ne smemo prezreti priporočil zdravnika in še vedno opraviti dodatne raziskave.
Kaj je pankreatitis?
Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, katerega glavna naloga je proizvajati encime in prebavne sokove. Toda s pankreatitisom, železo preprosto ne more opravljati svojih funkcij in pravilno prenašati sokov. Ostanejo v njem in začne se proces samouničenja telesa, lahko rečemo, da se sam razgrajuje.
Vnetje trebušne slinavke ima različne vzroke in pogosto celo njihovo kompleksnost. Najpogosteje vključuje vnetne in destruktivne patologije, različne nalezljive bolezni, alergijske reakcije, zlasti na hrano.
Zdravniki govorijo o posebnem pomenu vira okužbe v telesu za nastanek pankreatitisa. In to žarišče okužbe je lahko vnetje dlesni, karies, kronično se pojavljajo ENT patologije. Izkazalo se je, da imajo pankreatitis in ustno votlino krožno razmerje: patologija se kaže v ustni votlini, karies, vnetje dlesni, izguba zob pa vpliva na potek.
Vnetje dlesni in druge manifestacije pankreatitisa v ustni votlini
Simptomi pankreatitisa so lahko bolečine v trebuhu z različnimi značilnostmi. Najpogosteje je zabodajoč karakter, dolgočasno, boleče. Pogosto nastanejo dispepsija - bruhanje, slabost, driska. Pankreatitis je povezan z refluksom, ko vsebina želodca vstopi v ustno votlino. Zaradi tega se kislinsko-bazno ravnovesje ustne votline spremeni na kislo stran in to je ugodno okolje za rast in razvoj patogene flore. Tako nastane izrazito in trajno vnetje dlesni.
Lijevanje želodčnega soka in njegova agresivnost prispevata k kemičnemu taljenju skorje - kisle nekroze. Na začetku je težko opaziti kakršne koli spremembe, vendar lahko bolniki rečejo, da se zobje držijo skupaj. Takšen agresiven učinek in oslabitev sklenine lahko otežita karies.
Dispeptične motnje v obliki slabosti in bruhanja negativno vplivajo na stanje sluznice. Poleg vztrajnega vnetja dlesni se bolnikom pogosto diagnosticira glivična narava stomatitisa (drozga) ali posebnega tipa - aftozni stomatitis. V kotih ust se lahko oblikujejo žemljice.
Bolniki se lahko pritožujejo zaradi prekomerne proizvodnje sline, vendar s spremenjenimi fizikalnimi lastnostmi. Je tekoča in ne more v celoti obvladati svojih funkcij - oprati zobne obloge in ostanke hrane, da uravnava pH. Ti dejavniki pojasnjujejo nastanek več kariesa, za katerega je značilen hiter pretok in prehod v zaplete. Karies s pankreatitisom ima svoje značilnosti: manj pogosto se pojavlja v tako imenovanih imunskih območjih - v območju hribov, ekvatorja zoba. Ta območja so anatomsko zaščitena, zato se patogeni težko utrjujejo in parazitirajo na njih.
Pojav vnetja žolčnika v ustih
Holecistitis - vnetje žolčnika, je eden najpogostejših zapletov holelitiaze. Vzroki vnetja žolčnika najpogosteje postajajo kršitev iztoka žolča in prisotnost patogene flore v lumnu mehurja. Po analogiji z vnetjem trebušne slinavke, z holecistitisom, kariesom, patološkimi obolenji, itd. Lahko postanejo vir okužbe.
Glavne pritožbe zaradi holecistitisa so zmanjšane na bolečine v desnem hipohondriju, dispeptične motnje. Bruhanje je redko. Značilno je boleče bruhanje, refluks. Obstajajo tudi splošni, nespecifični simptomi - poslabšanje splošnega stanja, anoreksija itd.
Glavna pritožba, pri kateri pride bolnik k zobozdravniku, je večkratna oblika kariesa, za katero je značilen hiter potek in zapleti v obliki pulpitisa, parodontitisa. Refluks - metanje vsebine želodca v ustno votlino je vzrok za taljenje sklenine. Postane krhka in bolj ranljiva za napad patogene flore in učinke agresivnih dejavnikov. Kršitev fizikalnih lastnosti sline, prebava bo zagotovila njeno nezadostno mineralizacijo. Nenadzorovano razmnoževanje patogene flore, refluks in stalno kislo okolje povzročajo nastanek kariesa zunaj imunskega območja zob. Večkratni karies, njegov hiter potek lahko povzroči hitro propadanje in izgubo zob. Njihova odsotnost bo prispevala k kršitvi procesov žvečenja hrane in kasnejše prebave, kar lahko oteži potek holecistitisa.
Ti isti negativni dejavniki prispevajo k vnetju dlesni, ki je odporna. Ob pregledu opazna rdeča, edematozna sluznica, povečanje žilnega vzorca. Pri holecistitisu ima vnetje dlesni poseben značaj - gingivalne papile, ki prekrivajo do 1/3 krošnje zob, se razširijo. Prisotnost zobnih oblog, plaka bo prispevala k poslabšanju in napredovanju vnetja, kar posledično vpliva na potek kariesa.
Pri holecistitisu so opazne spremembe jezika - zastrte, cvetenje popolnoma različnih odtenkov rumeno-rjave lestvice. Edem jezika in njegovo vnetje se včasih izrazita do te mere, da je proces prehranjevanja težaven.
Kronični pankreatitis
Kaj je kronični pankreatitis?
Kronični pankreatitis je vnetno-distrofična bolezen žleznega tkiva trebušne slinavke, ki traja več kot 6 mesecev. Pankreas v procesu vnetja je podvržen distrofičnim spremembam v strukturi tkiv, motena je njegova sekretorna funkcija in prehodnost njenih kanalov.
Vzroki kroničnega pankreatitisa
Alkohol je najpogostejši vzrok kroničnega pankreatitisa. S sistematično uporabo alkohola postanejo vnetje toka trebušne slinavke, njihova struktura se spreminja, zaradi česar postane izločanje pankreasa viskozno. V njej nastanejo kapice, nasičene z beljakovinami in kalcijem.
Trebušna slinavka je bolj občutljiva na alkohol kot jetra. Alkohol (kot tudi začinjena hrana) povečuje sekretorno aktivnost trebušne slinavke, kar spodbuja širitev njenih kanalov. Izločanje trebušne slinavke gre v okoliško intersticijsko tkivo - edem pankreasa se razvija z nadaljnjo spremembo njegove strukture.
Kronični pankreatitis se lahko pojavi tudi kot posledica iracionalne prehrane - dolge in prekomerne porabe mastne hrane. Posledično je žolč prezasičen s holesterolom, v pankreasu pa nastanejo mikroliti (pesek), nato nastanejo konkrementi (kamni). Pri dolgotrajnem draženju peska na območju bradavice Vater se pojavi krč - vzrok povečanega pritiska v kanalih trebušne slinavke. Vnetje trebušne slinavke podpira vrsta patoloških procesov.
Drugi vzroki za kronični pankreatitis
- bolezni žolčevodov: diskinezija žolčnika, žolčnate bolezni, kronični holecistitis itd.,
- bolezni velike duodenalne papile;
- dedne presnovne motnje;
- prehrana z ostrim omejevanjem vnosa beljakovin in maščob;
- hiperlipidemija;
- zdravljenje z zdravili (redko);
- virusne bolezni
Kronični pankreatitis je lahko tudi posledica akutnega pankreatitisa. Kronični pankreatitis se pojavi v seriji napadov akutnega pankreatitisa v veliki večini primerov.
Oblike kroničnega pankreatitisa
Kronični pankreatitis se deli na primarno in sekundarno. Primarni pankreatitis se pojavi kot samostojna patologija. Sekundarni kronični pankreatitis se razvija kot posledica drugih bolezni, praviloma prebavnega sistema: holecistitis, holelitiaza, peptični ulkus itd.
Oblike kroničnega pankreatitisa:
- Kronični holecistopancreatitis
- Kronični ponavljajoči se pankreatitis
- Kronični indurativni pankreatitis
- Pseudotumorni pankreatitis
- Kronični pankreatitis
- Kronični psevdocistični pankreatitis
Simptomi kroničnega pankreatitisa
Bolečine v trebuhu so glavni simptom kroničnega pankreatitisa. Bolečina je lahko drugačne narave: pekoča, dolgočasna, stiskalna. Bolečina se v ležečem položaju poveča in se zmanjša, če sedite in nagnite trup naprej.
Bolečina se pojavi po težkem obroku, še posebej mastni, ocvrti. Bolečine se lahko pojavijo tudi na prazen želodec ali nekaj ur po jedi. Praviloma se v prvi polovici dneva bolečina počuti šibkejšo in se po kosilu poveča (ali se pojavi); intenzivnost bolečine se poveča zvečer.
Dispeptični pojavi: hipersalivacija (obilno slinjenje), napihnjenost trebuha, eruktacija po zraku ali uživanje hrane, odpor do maščobnih živil, slabost, bruhanje.
Izguba teže zaradi abstinence pred prehranjevanjem (s pojavom bolečine v postu), kot tudi eksokrino insuficienco trebušne slinavke, ki se kaže v pankreatogeni driski.
V nekaterih primerih se pojavi rdeče madeže na koži trebuha prsnega koša in hrbta - simptom "rdečih kapljic" ali atrofija podkožnega maščobnega tkiva v predelu pankreasa - znak Grotto.
Diagnoza kroničnega pankreatitisa
Diferencialna diagnoza z ulkusom dvanajstnika.
Diagnoza kroničnega pankreatitisa poteka v treh fazah.
I. Klinični pregled: zaznane so značilne boleče točke in območja med trebušno palpacijo. Coprogram: omogoča presojo stopnje izgube funkcije izločanja trebušne slinavke. Z rentgenskim pregledom trebušnih organov lahko določimo formacije, ki v poznejših fazah povzročajo obstrukcijo.
Včasih: ezofagogastroduodenoskopija, rentgenski pregled želodca in dvanajstnika, endoskopski ultrazvok - te metode pomagajo določiti verjetne zaplete pankreatitisa, napovedujejo.
Ii. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija, zlati standard za diagnosticiranje pankreatitisa, omogoča oceno stanja duodenuma, duodenalnih papil, žolčevodov in kanala pankreasa. Ultrazvok je učinkovit pri diagnosticiranju debelih bolnikov. Računalniška tomografija - lahko določite pesek, kamne, ciste, žarišča nekroze, ki jih ultrazvok ne zazna.
Za ovrednotenje funkcije trebušne slinavke opravimo kompleks testov.
- Posredni (neinvazivni) test PABA; radionuklidne metode - testi z "oznakami"
- Neposredno, ki zahteva zaznavanje - Lundov test, test iz sekretin-holecistokinina
- Test elastaze - kvantitativna ocena vsebnosti encimov trebušne slinavke v blatu
III. Endoskopska ultrasonografija - omogoča identifikacijo degenerativnih sprememb v tkivih in kanalih trebušne slinavke v zgodnji fazi bolezni.
Zdravljenje kroničnega pankreatitisa
Popolna odstranitev alkohola, razkosanih obrokov in prehrane z nizko vsebnostjo maščob. Pri poslabšanjih, ki jih spremlja pogosto bruhanje, je prikazana korekcija vodnega in elektrolitskega ravnovesja z intravenskim dajanjem Ringerjeve raztopine, glukoze itd.
Prav tako je priporočljivo, da postite 1-3-5 dni. Nato v prehrani vključujejo pureed zelenjavne juhe, kissels, pire krompir in korenje, in tekoče kašo. Ko dispeptični pojavi izginejo, se v prehrano vnesejo beli krekerji, nizko vsebnost maščob, skuto, kuhano meso ali kuhane puste ribe.
Celovita terapija z zdravili
Analgetiki - narkotični in narkotični: paracetamol, analgin, baralgin; tramadol, zasnovan za zaustavitev bolečine.
Kombinacija narkotičnih analgetikov z antispazmodiki - atropin, drotaverin, indometacin - bolj učinkovito.
Myotropic antispasmodics - drotaverin, benziklan - ne samo odpraviti bolečine sindrom, ampak tudi pravilno motnje žolčnika. Mebeverin zmanjšuje kontraktilno aktivnost žolčnika, kot tudi tonus (napetost) trebušne slinavke in žolčevodnega sfinkterja, medtem ko ne moti črevesne gibljivosti.
Prokinetike - sulpirid, cisaprid, domperidon - predpisujemo v primeru zmanjšanja tona žolčnika (hipomotorne motnje).
Choleretic zdravila gimekromone (Odeston, holonerton) imajo selektivno antispazmodično (lajšanje spazma) učinek na žolčnem traktu.
H2-blokator terbutalin povzroči sproščanje sfindra Oddija, katerega krčenje preprečuje odtekanje. Če je odtekanje žolča oslabljeno zaradi vnetja bakterijske narave, so predpisani antibiotiki: penicilini, tetraciklini, makrolidi, cefalosporini.
Derivati somatostatina - sandostatin, oktreotid - zmanjšujejo nastajanje encimov.
Zdravila - zaviralci protonske črpalke - omeprazol, rabeprazol, lansoprazol - zavirajo izločanje klorovodikove kisline in posledično tvorijo encime pankreasa.
Zdravila, ki zavirajo proizvodnjo encimov, gordox, contrycal, trasilol - upočasni vnetne in destruktivne procese v trebušni slinavki, odpravi zastrupitev.
Nadomestna encimska terapija - Creon, mezim forte itd. Se predpiše v primeru progresivne izgube teže. Tečaj je 6-12 mesecev. Merila za učinkovitost encimske nadomestne terapije - zmanjšanje simptomov dispepsije in stabilizacije telesne teže.
Pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline pri pankreatitisu, so kontraindicirani; ki vsebujejo hemicelulozo, ni zaželena.
Kaj je nevarni pankreatitis
Kronični pankreatitis lahko povzroči zaplete:
- Nalezljivi - vnetni infiltrati, gnojni holangitis, peritonitis, septični pogoji
- Obstrukcija dvanajstnika
- Holestaza
- Krvavitev - erozivni ezofagitis, razjede gastroduodenuma
- Subhepatična portalna hipertenzija
- Tromboza portalne in vranične vene
- Hipoglikemične krize
- Rak trebušne slinavke
- Ascites pankreasa
- Abdominalni ishemični sindrom
Salivacija pri pankreatitisu
GI ali prebavni sistem? Po mojem ozko razumnem razumu, trebušna slinavka ni prebavni trakt, temveč prebavni sistem, ki je sestavljen iz prebavnega trakta in prebavnih žlez.
-
tu, po mojem mnenju, tudi zaradi podhranjenosti, tudi takoj po jedi, se zgodi, ko poskušam manj jesti in vstati iz mize z rahlim občutkom lakote.
Zanimivo je, da ne vpliva na trebušno slinavko? v tem smislu se v teh trenutkih ne pojavijo destruktivni procesi.
Kronični pankreatitis: simptomi in znaki poslabšanja pri odraslih
Kronični pankreatitis je razvojni proces vnetja, ki se pojavi v trebušni slinavki. Vnetje traja tudi po odstranitvi žarišč in vira. To prispeva k sistematični zamenjavi žleze s tkivom, zaradi česar organ ne more v celoti izpolniti svojih glavnih funkcij.
V svetu se je v zadnjih tridesetih letih število ljudi s kroničnim pankreatitisom podvojilo. V Rusiji je število bolnih v zadnjih desetih letih postalo trikrat več. Poleg tega je vnetje trebušne slinavke bistveno "mlajše". Sedaj se je povprečna starost diagnoze bolezni zmanjšala s 50 na 39 let.
Pri mladostnikih se je pankreatitis začel odkrivati štirikrat pogosteje, število žensk s to boleznijo pa se je povečalo za 30%. Prav tako se je povečal odstotek (od 40 do 75%) vnetja trebušne slinavke na ozadju rednega uživanja alkohola. Vsaka bolnišnica danes beleži veliko primerov zdravljenja s xp pankreatitisom.
Dejavniki, ki vplivajo na razvoj kroničnega pankreatitisa
Glavni krivci za napredovanje bolezni - holelitiaza in alkoholne pijače. Vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolezni:
- Alkohol Pankreatitis, ki ga povzroča alkohol, je običajno pri moških in se pojavlja v 25-60% primerov.
- Bolezni žolčnika. Pankreatitis, ki ga povzročajo težave z žolčnikom, se pojavlja v 25-40% primerov. To najbolj prizadene ženske.
- Bolezni duodenuma.
- Okužbe. Virus mumpsa (mumps), hepatitis C in B.
- Različne poškodbe.
- Diabetes. Še posebej, če je ta bolezen spremlja pomanjkanje v prehrani vitaminov in beljakovin.
- Uporaba strupenih zdravil.
- Helminti
- Visoka krvna maščoba.
- Kronična zastrupitev. Arzen, svinec, fosfor, zastrupitev z živim srebrom itd.
- Dednost.
Simptomi kroničnega pankreatitisa
Bolečine v levem in desnem hipohondriju v epigastrični regiji. Bolečina se koncentrira v epigastriju z lokalizacijo vnetja v glavi trebušne slinavke, ko telo začne sodelovati v procesu, na levi strani, z vnetjem repa - neposredno pod rebri.
- Bolečina v hrbtu. Pogosto je bolečina podana v hrbtu, imajo skodle.
- Bolečina v srcu. Včasih bolečina pride do srca, kar ustvarja imitacijo angine.
- Ocenjena ali sistematična bolečina v levem hipohondriju. Pojavi se po zaužitju preveč začinjene ali mastne hrane.
- Simptom Mayo - Robson. To so boleči občutki, ki se pojavijo na točki, ki se nahaja v predelu vretenca na levi strani.
- Simptom Kacha. Občasno ima bolnik bolečino na področju inervacije 8-11 prsnega vretenca.
Prebavne motnje. Pri vnetju trebušne slinavke se ti simptomi pojavljajo redno. Včasih bolnik nima apetita in ima tudi odpor do maščobnih živil.
Toda, če oseba poleg pankreatitisa trpi za sladkorno boleznijo, se lahko simptomi obrnejo - občutek močne žeje ali lakote. Pogosto pankreatitis spremlja obilno slinjenje, bruhanje, bruhanje, slabost, napihnjenost in tresenje v želodcu. Pri blažjih oblikah bolezni je blato normalno, v hudih oblikah pa opazimo menjavo prebavne motnje in zaprtje.
Značilni znaki kroničnega pankreatitisa so driska, pri kateri imajo iztrebki masten sijaj, neprijeten vonj in kašasto konsistenco. Tudi pri opravljanju koroloških analiz se odkrijejo citarinoreja (povečanje količine vlaknin v blatu), steatorrhea (s fekalnimi masami, veliko maščob) in kreatorija (iztrebki vsebujejo veliko neprebavljenih mišičnih vlaken).
Poleg tega trpi kri, tukaj morate paziti na:
- hipokromna anemija (raven hemoglobina se zmanjša pri rdečih krvnih celicah);
- ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) se pojavi v primeru poslabšanja pankreatitisa;
- nevtrofilna levkemija (redka kronična bolezen);
- disproteinemija (kršitev razmerja med količino beljakovin v krvi);
- hipoproteinemija (zelo nizke ravni beljakovin v krvi).
V prisotnosti diabetesa mellitusa lahko ugotovimo glukozo v urinu, kot tudi visoko raven glukoze v krvi. V hujših primerih obstaja neravnovesje v metabolizmu elektrolitov, tj. vsebnost natrija v krvi je nižja od uveljavljene norme. Tudi med poslabšanjem vnetja trebušne slinavke se poveča vsebnost v krvi tripsina, lipaze, antitripsina, amilaze. Drugi indikator se poveča v primerih ovir za iztok soka trebušne slinavke.
Potek bolezni
Preiskave pankreatitisa:
- Duodenorengenografija - kaže prisotnost deformacij v notranjem delu dvanajstnika in kaže tudi vdolbine, ki so nastale kot posledica rasti žlezaste glave;
- Skeniranje radioaktivnih izotopov in ehografija - kažejo intenzivnost senc in velikost trebušne slinavke;
- Pancreatoangio radiografija;
- Računalniška tomografija - izvaja se v težkih diagnostičnih situacijah.
Morda bo treba opraviti tudi diskriminatorno diagnozo kroničnega pankreatitisa s holelitiazo, dvanajstnimi boleznimi, želodčnimi boleznimi, kroničnim enteritisom in drugimi boleznimi, ki se pojavijo v prebavnem sistemu.
Podaljšan potek bolezni
Po naravi pretoka:
- ponavljajoči se kronični pankreatitis;
- psevdotumorski boleči pankreatitis;
- latentni pankreatitis (redka oblika).
- absces;
- vnetje brazgotin duodenalne papile in kanala trebušne slinavke;
- kalcifikacije (odlaganje kalcijevih soli) in cista v trebušni slinavki;
- tromboza vranične vene;
- huda sladkorna bolezen;
- mehanska subhepatična zlatenica (pojavi se pri skleroznem pankreatitisu);
- sekundarni rak trebušne slinavke (pojavlja se na ozadju dolgega poteka bolezni).
Posledice kroničnega pankreatitisa
Najpogostejši zapleti so:
- nastajanje infekcijskih pečatov v žlezi;
- gnojno vnetje žleze in žolčevodov;
- pojav erozij v požiralniku (včasih jih spremlja krvavitev);
- videz črevesja in želodčnih razjed;
- rak trebušne slinavke;
- obstrukcija duodenalnega črevesa;
- močno znižanje ravni glukoze v plazmi;
- sepsa (zastrupitev krvi);
- pojav proste tekočine v prsih in trebuhu;
- nastajanje kroničnih cist;
- obstrukcija žil (to preprečuje naravno kroženje krvi v jetrih in vranici);
- nastajanje fistul, ki segajo v trebušno votlino;
- vnetne in infekcijske procese (pojavijo se v želodcu, ki jih spremlja vročina, kopičenje tekočine v trebušni votlini, slabo počutje);
- pojav hude krvavitve, ki je zaradi erozije in razjed na požiralniku in želodcu zaradi visokega krvnega tlaka v žilah organov;
- obstrukcija hrane (dolgotrajni potek kroničnega pankreatitisa lahko celo spremeni obliko trebušne slinavke, zaradi katere je zdrobljen);
- duševne in živčne motnje (motnje duševnih in intelektualnih procesov).
Kaj storiti, če se pojavijo simptomi kroničnega pankreatitisa?
Prva stvar, ki jo potrebujete za sestanek z gastroenterologom, ki bo določil obsežen pregled za določitev diagnoze. Opozoriti je treba, da je v začetni fazi bolezni (od dveh do treh let) lahko veliko instrumentalnih podatkov in laboratorijskih rezultatov normalnih. Poleg tega so klinične značilnosti neobičajne le za eno bolezen.
Načini za diagnosticiranje pankreatitisa:
- Biokemijska analiza krvi. Izvedeni so bili za oceno delovanja organov, kot so jetra, trebušna slinavka, kot tudi za analizo pigmenta in presnove maščob.
- Klinična analiza krvi. Izvedeni so bili za identifikacijo vnetnih procesov in oceno njihove stopnje.
- Coprogram. Prikazuje prebavni potencial prebavnega trakta in kaže na prisotnost neustrezne prebave ogljikovih hidratov, maščob ali beljakovin. Takšni pojavi so značilni za bolnike s patologijo jeter, žolčnikov in žlez.
- Imunološke analize in tumorski markerji. Študije se izvajajo v primeru suma na maligni tumor v trebušni slinavki.
- Ultrazvok. Jetra, trebušne slinavke, žolčevodov, žolčnika - vsi ti organi potrebujejo ultrazvok. Ultrazvok je glavni način za diagnosticiranje patoloških procesov, ki se pojavljajo v žolčniku in trebušni slinavki.
- Fibrocolonoskopija (FCC), Fibroesofagogastroduodenoskopija (FGDS). Raziskave potekajo, da bi ugotovili prisotnost sočasnih bolezni ali izvedli diferencialno sklepanje.
- Analizira definicijo v fekalnih masah parazitov (Giardia).
- Računalniška tomografija celotne trebušne votline. Potrebna za analizo jeter, retroperitonealne regije in, seveda, trebušne slinavke.
- Bakteriološka analiza iztrebkov. Setev za določanje disbioze. Disbakterioza je bolezen, pri kateri pride do sprememb v sestavi naravne črevesne mikroflore. Bolezen običajno napreduje vzporedno z boleznimi prebavnega sistema.
- Če je potreben celovit pregled, se opravi PCR diagnostika, virološki in imunološki krvni testi, laboratorijski in instrumentalni pregled.