Diagnostika

Zdravimo jetra

V primeru izrazite maščobne distrofije jeter zelo slabo prenaša okužbe, operacijo, anestezijo.

- Maščobna hepatoza - potencialni vzrok za razvoj hepatitisa (vnetje jetrnih celic), ciroze (zamenjava celic z veznim tkivom) in raka. Mnogi strokovnjaki menijo, da je pri bolnikih s steatohepatitisom tveganje za cirozo približno enako kot pri bolnikih z virusnim hepatitisom C. Pri maščobni hepatozi se povečuje tveganje za sladkorno bolezen, hipertenzijo in koronarno arterijsko bolezen. Pogosto z jetrno steatozo, kršitve žolčevodov opazili, kot rezultat - kronični holecistitis, diskinezija žolčnika, holelitiaza. Prekomerno kopičenje maščobe "okuži" z istim procesom trebušne slinavke - njegova prebavna funkcija je motena.

Hepatociti (jetrne celice) so vključeni v vse presnovne procese: ogljikove hidrate, maščobe, beljakovine, vodo, mineral, pigment, vitamin, hormon. Sintetizirajo holesterol in maščobne kisline, beljakovine in faktorje strjevanja krvi.

V nevarnosti je pas

Poleg tega obstajajo sorodne bolezni, o katerih oseba morda ne ve, ki povečujejo občutljivost jetrnih celic na alkohol (npr. Virusni hepatitis).

Biokemijska analiza krvi zagotavlja dragocene diagnostične informacije o prisotnosti in naravi vnetja jetrnih celic, okvarjenemu metabolizmu žolča in funkcionalnih rezervah organa. Bodite prepričani, da boste raziskali prisotnost virusov hepatitisa: ti so najpogostejši vzrok za poškodbe jeter, virus hepatitisa C pa lahko moti presnovo maščob v jetrih. Za posebne indikacije je predpisan dodatni pregled (določitev imunoloških parametrov, CT in biopsija jeter).

Večina bolnikov, vključno s tistimi s steatohepatitisom, nima nobenih simptomov.

- Kljub dejstvu, da ima velike notranje rezerve in neverjetno regenerativno sposobnost (samo 1/7 telesne mase je dovolj za ohranitev vitalnih funkcij), mora oseba skrbeti za to najmanj kot o srcu in možganih. Vendar se izkaže, da je za mnoge ta skrb v ozadju. Na mizi za večerjo, če pomislimo, kako vzeti želodec in piti, skoraj nikoli ne skrbimo za jetra. Nenazadnje pa se mora spopasti s prekomernimi maščobami in ogljikovimi hidrati, konzervansi, barvami, izboljševalnimi okusi in drugimi dodatki, seveda pa lahko jetra delujejo dolgo časa v pogojih povečanega stresa, saj se hepatociti lahko okrevajo, vendar njihove regenerativne možnosti niso neomejene..

- To je patološko stanje, ki ga označujejo izrazi "maščobna degeneracija jeter", "maščobna hepatoza", "jetrna steatoza". Kličemo drugače - pojav je eden in isti: prekomerno odlaganje maščob (lipidov) v hepatocitih. Običajno je vsebnost lipidov okoli 5%, z maščobno infiltracijo doseže 50% mase jeter, maščobna degeneracija jeter je reverzibilno stanje.

- Jetra zaščitite pred toksini, predvsem iz alkohola. Če izgubite težo, če je povišana, in postopoma - izgubite težo za približno 400–500 g na teden. Ostra izguba kilogramov lahko poslabša potek bolezni zaradi pospešene mobilizacije maščobe iz skladišča in odlaganja v jetrih. Obstajajo živila, bogata z vlakni. Naravna prehranska vlakna so koristna za vsakogar in imajo dvakratno maščobno hepatozo: znižanje holesterola in maščob v krvi (če se držite prehrane z nizko vsebnostjo maščob), naredite hrano bolj voluminozno, ustvarite občutek polnosti.Vadite, hodite ali plavajte vsaj 30 minut 5 –7-krat na teden.

- Ljudje verjamejo, da alkohol razgrajuje maščobe. Pravzaprav se je izkazalo, da bo vodka vodila do maščobnih jeter?

Trpi za mastnim mesom (svinjsko in jagnječje meso), gosjim in račjim mesom, bogatimi juhami, vsemi margarinami in majonezo, žganimi pijačami (ne glede na to, ali je to francosko žganje ali šumenje), močna kava brez mleka. Sveže pripravljena hrana brez konzervansov, kuhane jedi, ne mastna. Vsak dan morate jesti zelenjavo in zelenjavo, zlasti korenje, zelje, pesa, koruza, paradižnik, kumare, bučke, buče, peteršilj, koper.

Kako se maščobe hepatociti

- Kako prepoznati mastno hepatozo?

3AKA IGRAJO NA URADNI SPLETNI STRANI TRGOVINE

- Mašična distrofija jeter se pojavi v vseh starostnih skupinah, vendar pogosteje po 45 letih. Statistični podatki so naslednji: 65% ljudi s povečano telesno maso razvije maščobno degeneracijo jeter, 30% ima steatohepatitis, 5% pa cirozo. Najnevarnejši tako imenovani. abdominalno debelost, kadar se nepotrebna kopičenja odlagajo predvsem v trebuh. Preprosta oznaka za to je povečanje obsega pasu pri moških, večjih od 102 cm, pri ženskah - več kot 88 cm. Presežki maščob v jetrih se lahko pojavijo pri redkih ljudeh z neuravnoteženo prehrano (na primer, če je v prehrani malo beljakovin), prekomerno dieto in hujšanje.. Znan je Auschwitzov sindrom: zaporniki - koža in kosti - so imeli visoko notranjo maščobo.

Kot je dobro znano, razvoj sladkorne bolezni tipa 2 temelji na pojavu rezistence na insulin: občutljivost celic v telesu (predvsem hepatocitov in celic maščobnega tkiva) na delovanje insulina se zmanjša. Ena od funkcij insulina je transport glukoze v celice iz krvi in tkivne tekočine. Pri insulinski rezistenci jetrne celice kljub visokim koncentracijam sladkorja v krvi ne prejmejo vitalne glukoze in umrejo, zato lahko sledimo dvojni vezi: maščobna hepatoza prispeva k razvoju sladkorne bolezni in to neizogibno poslabša distrofijo maščobnih jeter.

- Ni posebne prehrane. Najresnejši sovražnik jeter je prenajedanje. Jetra "ne marajo" kisle, dimljene, začinjene, izdelki, ki vsebujejo konzervanse in stabilizatorje, jedi s začimbami. Radish, redkev, česen, mast so škodljive za njo.

Ne zatekajte k samozdravljenju, ne jemljite prehranskih dopolnil in zeliščnih izvlečkov, da bi "očistili" jetra. Če imate sladkorno bolezen, strogo kontrolirajte raven sladkorja v krvi (bolje, da dobite merilnik glukoze v krvi). Preverite raven holesterola (vsaj enkrat na šest mesecev).

- Obstajata dve bistveno različni stopnji: prva je maščobna hepatoza, ko se maščobo nabira v jetrih, vendar funkcije njenih celic še niso bistveno okrnjene. Če oseba nima spremljajočih bolezni, lahko pride do benignega obolenja maščobnih jeter, v neugodnih pogojih pa se vnamejo hepatociti, ki preplavijo maščobo. Druga faza bolezni je razvoj maščobnega hepatitisa ali steatohepatitisa (debelost jeter z vnetno reakcijo tipa hepatitisa). To je bolj izrazita in nevarna faza: celice umirajo in so zamenjane z vlaknastim veznim tkivom.

- Zakaj se pri jemanju drog maščobna kislina nabira v jetrnih celicah?

Narava ne zagotavlja tako ogromne toksične obremenitve, ki jo ljudje postavljajo danes. Zato močno povečanje števila bolezni jeter.

Glavni dejavniki tveganja so: pesticidi v zelenjavi, gospodinjski izdelki, industrijske emisije. Pogosto so jetra zaradi polipragmasije, iracionalnega vnosa drog, pomanjkanje kisika pri boleznih pljuč, bronhijev, kardiovaskularnega sistema lahko povzroči hepatozo, nagnjenost k "pomladitvi" maščobnih bolezni jeter, povezanih z mladostniškim alkoholom in narkotičnimi snovmi (opisano v zadnjih letih). kokaina, opiatov, ekstazija itd.) in energijskih pijač.

V zdravniškem biltenu bi rad prebral mnenje kompetentnega strokovnjaka o maščobni hepatozi, da bi izvedel več o preventivi in zdravljenju. Gennady N., Minsk.

Posledično je zmanjšana odstranitev predelanih proizvodov iz še vedno delujočih jetrnih celic, motena je oskrba s krvjo in jim je zato zagotovljen kisik. Naslednja stopnja bolezni se razvija - hepatitis, tj. Vnetje jeter. Napredovanje tega stanja vodi do smrti hepatocitov, njihove zamenjave z "neuporabnim" veznim tkivom, sčasoma do ciroze in razvoja odpovedi jeter.

- Diagnostika je kompleksna. Bolnik mora najprej pregledati gastroenterolog, da določi dejavnike tveganja za razvoj maščobnih bolezni jeter, da prepozna zunanje znake poškodb, kot tudi druge organe prebavil, da določi velikost jeter in vranice. In šele po tem se začne faza laboratorijskih in instrumentalnih metod. Ultrazvok lahko zazna indirektne znake odlaganja maščob v jetrih, ugotovi njegovo natančno velikost in včasih vidi spremembe, značilne za cirozo.

- Kdo je bolj verjetno imel jetrno debelost?

- Možnost pojava distrofije maščobnih jeter je povezana z dejstvom, da ima ta organ vodilno vlogo pri presnovi maščob. Lipidi vstopajo v hepatocite iz črevesja in maščobnega tkiva trebušne votline. Lahko se sintetizirajo v jetrih. Hepatociti zajamejo maščobe iz krvi in jih vključijo v presnovo. V celicah jeter se pojavi intenzivna razcepitev maščob, sintetizirajo in oksidirajo višje maščobne kisline, nastane holesterol, običajno maščobne kisline tvorijo energetski potencial jeter, kar zagotavlja njegovo delovanje.

Algoritem diagnostike in "neprijetnosti"

Zbira se vse več toksinov in žlindre - plasti takšnega maščobnega »sarkofaga« nenehno rastejo. Ta pojav vodi v prekomerno kopičenje maščob v jetrnih celicah.

Korenje je treba jesti vsaj 150 gramov z dodatkom rastlinskega olja ali v obliki soka. Zelje je bolje uporabiti belo in cvetačo, kuhamo za par. Lahko naredite sok iz pese (razredčeno na pol z vodo), solato, boršč; uporabite kot prilogo. Banane, jabolka, datumi, suhe slive zdravijo jetra. Iz beljakovinskih izdelkov so zaželene vitke ribe in skuta.

Zaprti "maščobni" krog

- Zakaj jetra, predelavo skoraj vse, ne morejo znebiti odvečne maščobe?

- Ali obstajajo posebna priporočila glede prehrane?

- Kako je bolezen maščobnih jeter?

- debelost jeter in sladkorna bolezen - ali so povezane?

Lyubov Voronina, izredna profesorica na Oddelku za gerontologijo in geriatrijo, BelMAPO, Candidate Med. znanosti

- Je mogoče zdraviti maščobne jeter?

Ne zlorabljajo alkohola, vendar vsi vedo, da je kozarec dobrega konjaka nepogrešljiv atribut sprejemov in predstavitev, sredstvo za lajšanje stresa po (in včasih tudi v času) delovnega dne. Ko se ugotovijo patološke spremembe jeter, so ljudje zelo presenečeni, ker se ne štejejo za pivce. Pri ženskah se alkoholna maščobna degeneracija jeter razvije v krajšem obdobju, saj porabi manj pijač; bolezen je hujša. Trdno moramo vedeti, da varni odmerki alkohola načeloma ne obstajajo. Odziv na "stopnjo" za vsakega posameznika.

Pri moških, med vzroki maščobne hepatoze na prvem mestu - učinki alkohola. Obstaja neposredna povezava med strastjo do alkohola in to boleznijo. Ljubitelji pijejo in jedo hrano, v kateri veliko maščob, beljakovin, začimb, še bolj ogroža. Statistično je maščobna hepatoza pogostejša pri ljudeh, ki so dobro zdravi od tistih, ki živijo skromno in ne uživajo dobrote, zmerno izrazita maščobna hepatoza pa je povezana z mnogimi boleznimi. Pri skoraj vseh bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 so opazili odlaganje prekomerne maščobe v jetrnih celicah.

Z odpravo vzrokov je mogoče obnoviti normalno strukturo telesa ali ohraniti stopnjo razvoja patološkega procesa, ko jetra še vedno lahko v celoti opravljajo svoje funkcije.

Kadar je razmerje med količino maščobe, ki prodira v hepatocite, in zmožnostjo slednjega izkoristiti, je moteno, se razvije maščobna degeneracija jeter. Povečan vnos lipidov v telesu (iz različnih razlogov, tudi zaradi napak v prehrani) vodi do dejstva, da so majhne kapljice maščobe odložene v jetrne celice. Na začetku lahko hepatociti aktivno obdelujejo in odstranjujejo maščobe. Vendar pa sčasoma, sami "dobili maščobe", kopičenje lipidov, ne več obvladovati svoje naloge. Kapljice maščobe postopoma raztezajo jetrne celice in uničijo njene notranje strukture.

- Lyubov Petrovna, pravijo, da je jetra delavec, ki ne pozna počitka...

- Vse glukoze, ki pridejo s hrano, skupaj s krvnim tokom se pošlje iz črevesja skozi portalno veno v jetra, kjer se spremeni v rezervno obliko - glikogen. Običajno lahko telo odda 90 g glikogena, če dobava sladkorjev v jetrih več kot 90 g, je napolnjena z glikogenom in maščobami. Kadar se takšen način življenja izvaja dolgo časa, za hepatocite preprosto ni prostora, da bi postavili še en odmerek glukoze. Da bi nekako naredili prostor za nove dele sladkorja, so jetra prisiljena hitro pretvoriti glukozo v maščobe in obnoviti skladišče maščob.

Koliko ljudi živi s hepatozo 3 stopnje

Znaki maščobnih jeter (maščobnih jeter), zdravljenje in prehrana

Za zdravljenje jeter so naši bralci uspešno uporabljali Leviron Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Nepravilna prehrana prej ali slej vodi v motnje v prebavnem traktu. Ponavadi se patološki procesi začnejo z razvojem gastritisa. V prihodnosti obstajajo resnejše bolezni, ki vključujejo maščobno hepatozo jeter (steatoza).

Za reverzibilno kronično patologijo je značilna degeneracija funkcionalnih celic v maščobne celice. Med napredovanjem lahko povzroči fibrozo in cirozo jeter.

Bistvo patoloških procesov

Za bolezen je značilno povečanje števila trigliceridov, ki so glavni energetski viri telesa. V hepatocitih (jetrne celice) se odlagajo kapljice maščobe, ki povzročajo njihovo transformacijo in smrt. Končni rezultat je maščobna degeneracija celic, ki jih nadomeščajo vlaknasta tkiva.

Postopek prispeva k:

prekomerni vnos hrane z visoko vsebnostjo prostih maščobnih kislin (FFA);
prekomerna proizvodnja FLC in njihova vezava v črevesju;
upočasnitev oksidacijskih procesov v hepatocitih;
zmanjšanje proizvodnje lipoproteinov.

Zaradi odpovedi organov, ki so posledica funkcionalnih motenj, lahko nastane vrsta maščobne plasti v jetrih.

Razvrstitev bolezni

V skladu z lokalizacijo in resnostjo maščobnih oblog so štiri stopnje maščobne steatoze:

0 - usedline majhnih maščobnih kapljic na površini majhnih skupin celic;
1 - tvorba večjih žarišč hepatocitov s srednjimi in velikimi površinskimi maščobnimi tvorbami;
2 - infiltracija jeter (prodiranje maščob v celice in njegovo kopičenje);
3 - difuzne organske lezije z velikimi kapljicami maščob, akumulacijo zunaj celic, nastajanje cističnih formacij.

Masna degeneracija jeter, ki ni povezana z zlorabo alkoholnih pijač, se imenuje "brezalkoholna hepatoza". Patologija je lahko primarna in sekundarna.

Vzroki za kršitve

Pogosto je težko ugotoviti vzrok napredovanja maščobne hepatoze.

Toda ponavadi je primarna patologija povzročena:

nizka občutljivost hepatocitov na insulin;
diabetes, ki ni odvisen od insulina;
prekomerna telesna teža;
visoka koncentracija lipidov v krvi;
pretirano izločanje in absorpcija maščob v črevesju.

Prekomerna telesna teža (lipoze) so med glavnimi vzroki za pojavnost patologije.

Razvoj sekundarnih manifestacij bolezni prispeva k:

dolgotrajna uporaba določenih zdravil (estrogen, pomirjevala, nekateri antibiotiki);
kemična zastrupitev (droge, alkohol, energija, pesticidi, gospodinjske kemikalije);
kronične bolezni (avtoimunske patologije vezivnega tkiva, pankreatitis, srčno in pljučno insuficienco);
hipotiroidizem (patologija skorje nadledvične žleze);
virusni hepatitis;
močno zmanjšanje telesne teže;
nepravilna, neuravnotežena prehrana.

Med vzroki za razvoj patologije v moškem telesu vodi zloraba alkohola. Pri ženskah je napredovanje bolezni včasih posledica nosečnosti.

Alkoholna hepatoza

Bolezen ne povzroča sam alkohol, ampak aldehid, ki nastane pri prvi razgradnji etanola. Imunski sistem telesa se na ta proces odzove ne povsem zadostno, saj se ukvarja z bojem proti nerazumljivim poškodbam jeter, ki se dojemajo kot okužba. "Neurjenost" zdravih celic organa je lahko asimptomatska.

Poleg tega je za alkoholno hepatozo značilna hipoksija. Pomanjkanje kisika v jetrih ne omogoča pridobivanja energije iz maščob, slaba prepustnost membrane pa preprečuje njihovo odstranjevanje iz telesa. Znatno poveča število encimov, potrebnih za delitev alkohola.

Za patologijo je značilna hepatomegalija - patološko povečanje velikosti prizadetega organa. Brez ustrezne terapije in izogibanja alkoholu se lahko ta oblika maščobne hepatoze hitro razvije v kronični hepatitis in cirozo.

Hepatoza v ozadju nosečnosti

Maščobna hepatoza med nosečnostjo povzroča hormonske motnje, ki so značilne za stanje. Eden od razlogov za razvoj patologije je izboljšana prehrana. Najbolj nevarno obdobje med 29 in 38 tedni nosečnosti. Z rastjo zarodka raste obremenitev jeter: potrebuje predelavo odpadkov nosečnice in nerojenega otroka.

Pri hepatozi nosečnic je treba izvajati stalen zdravstveni nadzor. Huda bolezen zahteva hospitalizacijo. Nosečnice z mastno steatozo odlikuje visoka občutljivost za proizvodnjo estrogena. Povečanje njegove količine povzroči holestazo - kršitev nastanka in odtoka žolča.

Bolezen bistveno poveča tveganje za smrt ploda. Začela maščobna hepatoza med nosečnostjo včasih povzroči obilno krvavitev. Med drugimi zapleti patologije so odpoved jeter in ledvic.

Pomembno je! E-aditivi (aroma, barvilo, tehnološki), ki jih vsebujejo prehrambeni izdelki, preobremenijo jetra in povzročijo razvoj negativnih procesov.

Simptomi patologije

Bolezen se dolgo časa razvija asimptomatsko.

Pogosto prvi znaki maščobne hepatoze ostanejo brez pozornosti:

slabost;
težo v hipohondru;
visoka proizvodnja plina;
izpadanje las;
zmanjšanje delovne sposobnosti;
težave z usklajevanjem gibov.

Postopoma se povečuje resnost obstoječih simptomov, dodajajo se:

zaprtje;
napenjanje;
visoka utrujenost;
alergijske reakcije;
kožni izpuščaji;
zmanjšana ostrina vida;
težave s toleranco do maščobnih živil.

Če se hepatoza ne zdravi, se pojavijo znaki odpovedi jeter in ciroze:

spremenjeno vedenje in govor;
huda slabost;
rumenkost kože;
odpor do hrane;
vodenica trebuha (ascites).

Sprva se jetra povečajo, sčasoma pa se njegova velikost v maščobni hepatozi zmanjša, palpacija telesa je skoraj nemogoča.

Diagnostični ukrepi

Klinični simptomi maščobne hepatoze niso specifični, prisotnost patologije je predlagana po posvetovanju z gastroenterologom, ki določa tudi diagnostične taktike.

Če sumite na steatozo, opravite laboratorijske teste:

kri (ocena vsebnosti levkocitov, organskih spojin in jetrnih encimov);
koagulogrami (določanje parametrov strjevanja krvi);
urina in blata (odkrivanje žolčnih pigmentov).

Instrumentalne metode omogočajo vizualno oceno stanja organa in njegovih morfoloških sprememb.

Pri indikaciji maščobne hepatoze:

Ultrazvok (zbira odmevne znake sprememb, odraža velikost telesa, spremembe njegove geometrije in strukture);
CT (ocenjuje majhne maščobne obloge);
MRI (vizualizira natančno lokacijo in vzroke kršitev);
biopsija jeter (zagotavlja visoko natančnost).

Steatoza maščob v jetrih se razlikuje od hepatitisa, ciroze. Ob preučevanju zgodovine, dednosti bolnika in raziskovalnih podatkov ugotovite, kakšna je oblika in vrsta bolezni.

Pomembno je! Posledice hepatomegalije so lahko žalostne. Pogosto je moteno delo organov, ki jih stisne povečana jetra - prebavila, pljuča, srce.

Osnovna načela terapije

Osnova zdravljenja maščobne hepatoze so štiri temeljna načela:

Oslabitev ali popolna odstranitev dejavnikov, ki škodljivo vplivajo na hepatocite;
Organizacija racionalne prehrane;
Zagotavljanje ustrezne telesne dejavnosti;
Uporaba tradicionalne medicine.

Velik pomen ima obnovitev presnovnih procesov, izboljšanje regeneracije jeter in razstrupljanje organov.

Zdravljenje z drogami

Pri konzervativni terapiji maščobne hepatoze se uporabljajo antioksidanti in membranski stabilizatorji. Kaj je to?

Priporočena zdravila so razdeljena v določene skupine:

ki vsebujejo esencialne fosfolipide (glavne zagovornike jetrnih celic) - Essliver forte, Essentiale;
ki vsebujejo izvlečke iz rastlin - Liv 52, Kars;
sulfo amino kisline - Heptral, metionin.

Pripravki s tavrinom pomagajo odpraviti vzroke za patologijo, prispevajo k obnovi hepatocitov in odstranitvi maščobnih kislin iz telesa. Pretok žolča spodbuja uporabo Holos in Allohola. Za razstrupljanje jeter se nikotinska kislina uporablja v kombinaciji z vitamini PP in B2. Hepatoza 0 in 1 stopnja ima več kot ugodne napovedi.

S pravočasnim zdravljenjem v tej fazi je možna popolna regeneracija jetrnih celic.

Alternativna terapija

Sodobne realnosti pogosto prispevajo k pojavu prekomerne teže. Ena od njegovih posledic je maščobna jetra, katere zdravljenje vključuje uporabo tradicionalnih medicinskih metod. Poleg zdravilnega učinka zeliščni čaji in poparki prispevajo k spremembi življenjskega sloga pacienta in njegovemu okusu.

Torej, kako zdraviti mastno distrofijo doma? Za normalizacijo delovanja jeter so koristni:

cimet (znižuje apetit in kopičenje maščob v jetrih);
mlečni čičer (ima choleretic učinek, odpravlja krč žolčnika, spodbuja regeneracijo hepatocitov);
artičoke (delujejo kot antioksidanti, prispevajo k normalizaciji hormonske sinteze in sproščanju tavrina);
rose boki (aktivira postopek odstranjevanja maščob iz hepatocitov);
serija (ima choleretic učinek, aktivira delovanje ledvic in jeter);
kurkuma (poveča izločanje žolča in njegovo fluidnost, normalizira žolčne kanale);
zeleni (obnavlja funkcionalnost hepatocitov, aktivira izločanje maščob).

Zdravljenje z začimbami in zelišči se izvaja v kombinaciji z zdravili.

Priporočena prehrana

Pri maščobni hepatozi celovito ali delno okrevanje jeter spodbuja sprememba življenjskega sloga in organizacija pravilne prehrane. Najboljše zdravilo je terapevtska dieta št. 5, ki temelji na pogostih delnih obrokih (vsaj petkrat na dan). Pod absolutno prepovedjo posta in prenajedanja.

Osnovna načela oskrbe z mastno steatozo

Treba je zapustiti ocvrto hrano in alkoholne pijače. Vsebina kalorij se izbere posamično.

Za zdravljenje jeter so naši bralci uspešno uporabljali Leviron Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Pomembno je! Dieta daje največji učinek v zgodnjih fazah razvoja patologije, ko jetrne celice še niso postale skladišče maščob.

Fizična aktivnost

Dozirana vadba je pomemben del terapije in preprečevanja steatoze maščobnih jeter. Športne vaje je treba izvajati vsaj pol ure najmanj štirikrat na teden. Koristno je plavati in hoditi vsak dan v gozdnem prostoru. Pri debelosti tek ni priporočljiv. Bodyplex (niz statičnih vaj) in joga sta primerna za debele bolnike.

Preventivni ukrepi

Prvič bolniki, ki se soočajo s problemom jetrne distrofije, se najprej zanima: koliko ljudi živi s hepatozo? Dobra kakovost dolgo življenjsko dobo je mogoča tudi z majhnim deležem zdravih jeter. Ampak za to morate skrbno zdraviti telo in se prepričajte, da sledite priporočilom o preprečevanju distrofije jeter.

Precej preprosta so:

jesti pogosto in delno v majhnih porcijah;
zmanjšanje porabe živalskih maščob;
odreči se slabim navadam;
posvetite čas športnim dejavnostim;
nadzor telesne teže.

Potrebno je redno preverjati sestavo krvi in sprejemati ukrepe za preprečevanje hormonskih motenj.

Za maščobno hepatozo je značilno veliko tveganje za nadaljnji razvoj ciroze. Revizija običajnega načina življenja, uravnotežena prehrana in ustrezno zdravljenje pod nadzorom zdravnika povečata možnosti za popolno okrevanje prizadetega organa.

STABILIN je posebna suspenzija, ki se uporablja za uravnavanje presnovnih procesov in obnavljanje regeneracije ter delovanja jetrnih celic...

Kaj je steatohepatoza? Vrste in metode zdravljenja
Znaki in metode zdravljenja maščobne infiltracije jeter
Holestatična in akutna maščobna hepatoza pri nosečnicah - kakšne so posledice za otroka?
Difuzna in žariščna jetrna steatoza - kaj je to? Simptomi in zdravljenje bolezni

Ledifos - nov krog zdravljenja hepatitisa C

Sodobna medicina Ledifos Hetero je strukturni analog prvotnega antivirusnega zdravila Harvoni. To kombinirano zdravilo je bilo ustvarjeno za učinkovito pomoč ljudem, ki so okuženi z virusnim hepatitisom C. Pred začetkom serijske proizvodnje tablet Ledifos so proizvajalci izvedli številne klinične študije, ki so zagotovile, da so bile učinkovite in mogoče uporabiti kot alternativo svojemu prototipu.

Značilnosti, sestava in oblika sproščanja

Ta uradni generik zdravila Harmony je zaviralec specifičnih proteaz, ki sodelujejo v biokemičnem procesu podvajanja virusne RNA. Tak farmakološki učinek je posledica vsebnosti sofosbuvirja v odmerku 400 mg in ledipasvirja v odmerku 90 mg.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Vsaka tableta generično prevlečena z bleščečo lupino in je označena z Nl18, ki vam omogoča razlikovanje ponaredkov od visoko kakovostnih zdravil. Pakiranje zdravila Ledifos vsebuje 28 aktivnih tablet.

Proizvajalec tega generičnega je podjetje Hetero, ki se nahaja v Indiji. Danes je ta država vodilna v proizvodnji cenejših in učinkovitih zdravil za boj proti različnim genotipom virusa hepatitisa C.

Učinek zdravila

Ko ledipasvir in sofosbuvir vstopita v notranje okolje človeškega telesa, se sproži postopek blokiranja encimskih sistemov, ki uravnavajo proces delitve in širjenja virusnih patogenov v zdrave celice jetrnega tkiva. Da bi ocenili učinkovitost zdravila, so proizvajalci izvedli klinični poskus, v katerem je imelo 93% prostovoljcev po 8 tednih zdravljenja trajen virološki odziv.

Prav tako je bilo mogoče doseči pozitiven rezultat pri tistih bolnikih, ki imajo kompenzirano obliko ciroze. Za dosego tega cilja je trajalo največ 12 tednov.

Indikacije

Zdravilo Ledifos Hetero je že pripravljena delovna kombinacija, ki vam omogoča učinkovito spopadanje s patogeni kroničnega virusnega hepatitisa C, ki imajo 1-4 genotipa. Harmonična kombinacija učinkovin vam omogoča, da se izognete uporabi alfa peginterferona in ribavirina.

Če je bolnik predhodno zdravljen s hepatitisom C po drugi shemi, potem je zdravilo Ledifos iz Indije priporočljivo uporabljati kot učinkovitejšo alternativo.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Kljub nizki toksičnosti in varnosti generičnega Ledifosa, tega orodja ni mogoče uporabiti v terapevtske namene ob prisotnosti takšnih kontraindikacij:

starost bolnika je mlajša od 18 let;
intoleranco za sofosbuvir in ledipasvir, kot tudi dodatne sestavine zdravila;
hkratna uporaba z zdravili za hepatitis, ki vsebujejo sofosbuvir;
dojenje in nosečnost.

Poleg tega zdravilo Ledifos ni združljivo z zdravili, kot so Emtricitabin, Elvitegravir in Tenofovir. Hkrati z jemanjem generičnih zdravil z zdravili, kot so rifampicin, karbamazepin, rosuvastatin in ekstrakt hiperikuma, se lahko pojavijo neželeni učinki, saj je združljivost teh sestavin izključena. Posebno pozornost je treba posvetiti opazovanju ljudi, ki imajo težave z delom urinarnega sistema.

V obdobju zdravljenja z generično žensko se ženskam v rodni dobi priporoča uporaba kontracepcije, saj lahko ob začetku nosečnosti med zdravljenjem hepatitisa C nastanejo nepravilnosti in malformacije ploda.

Kako uporabljati Ledifos

Predstavljeno generično zdravilo Harvoni je sprejeto po podobni shemi s svojim prototipom. Navodila za uporabo kažejo, da se Ledifos uporablja 1 tableta enkrat na dan. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete z običajno pitno vodo, ne da bi za to uporabili kavo, čaj ali sadni sok. Da bi bila porazdelitev aktivnih snovi v telesu enotna, je priporočljivo, da uporabite tablete hkrati, ki jih je treba predhodno določiti.

Če ni znakov maščobne hepatoze ali jetrne fibroze, traja zdravljenje 12 tednov. Če govorimo o zdravljenju bolnikov s kompenzirano cirozo jeter, jim priporočamo 24-tedensko zdravljenje z Ledifosom. Podobna priporočila veljajo za ljudi, ki imajo virusni hepatitis C, ki je povezan z okužbo s HIV.

Neželeni učinki

V veliki večini primerov je generično zdravilo Ledifos ugodno zaznano s strani človeškega telesa, ne da bi povzročalo kakršne koli nepravilnosti v dobrem počutju pri ljudeh, ki se zdravijo. Kljub temu se lahko z verjetnostjo 15–20% pojavijo takšni neželeni učinki: t

povečana utrujenost in slabo počutje;
omotica in glavobol;
apatija;
kožne alergijske reakcije, ki spominjajo na urtikarijo.

Da bi ocenili možnost nadaljnje uporabe generičnega zdravila z namenom zdravljenja hepatitisa C, je priporočljivo, da vsak bolnik natančno spremlja odziv svojega telesa na začetni vnos zdravila. Če ni simptomov, kot so zasoplost, otekanje obraza in srbenje kože, se lahko zdravljenje z Ledifosom nadaljuje brez strahu za vaše stanje.

Analogi

Generic Ledifos ima majhen seznam analogov, ki imajo podoben mehanizem delovanja s tem orodjem. Tako zdravilo oddaja:

Hepcinate LP;
Heterosexter;
Virobac Plus;
Alfa Peginterferon.

Najbolj priljubljen analog Ledifosa je LP Hepcinate, ki je strukturno generično prvotno protivirusno zdravilo Harvoni. Obstajajo določene podobnosti med generičnimi Ledifosom in Hepcinatom, med katerimi so:

Aktivne sestavine teh generičnih zdravil so sofosbuvir in ledipasvir v predhodno navedenem odmerku.
Oba generična zdravila imata formalno licenco za Gilead, kar kaže na možnost njihove uporabe kot enakovredne alternative Harvoniju.
Med mehanizmom delovanja, stopnjo varnosti in učinkovitosti ni razlik med hepcinatom in ledifosom.

Zaradi takšnih podobnosti je nemogoče izbrati Hepcinat LP ali Ledifos kot vodilni generik.

Kot razlikovalne strani med dvema generikoma je mogoče ugotoviti, da sta v njihovo proizvodnjo vključeni dve različni farmacevtski družbi. Generic Ledifos proizvaja indijska farmacevtska družba Hetero Labs, serijsko proizvodnjo Hepcinate pa izvaja tak farmacevtski velikan, kot je Natco Pharma Limited. Visoka kakovost teh generičnih zdravil je posledica dejstva, da proizvodna podjetja uporabljajo ne samo rafinirane surovine, ampak tudi certificirano opremo.

Cena zdravila

Za razliko od originalnega zdravila Harvoni, ki stane 22.500 dolarjev na paket, indijski generični Ledifos ceni od 430 do 550 dolarjev za 28 tablet. Takšna impresivna cena povzroča hitro povečanje povpraševanja po strukturnih analogih protivirusnih zdravil za zdravljenje virusnega hepatitisa C.

Nakup v Rusiji, to orodje ni težko, saj obstaja veliko uradnih posrednikov, ki prodajajo blago prek spletnih trgovin in lekarn. Z nakupom indijskega analognega Harvonija se vsaki osebi priporoča, da da prednost tistim izvajalcem, ki imajo ustrezno dovoljenje.

Pregledi bolnikov in zdravnikov

Od začetka serijske proizvodnje se je Ledifos iz Indije uveljavil kot močno protivirusno sredstvo, ki omogoča odpravo hepatitisa C. Visoka učinkovitost, pravijo pregledi bolnikov, ki se zdravijo.

Inna Sokolovskaya, stara 29 let:

»Največji strah za mene ni bil sam hepatitis, temveč zapleti, ki jih vodi skozi čas. Po diagnosticiranju te bolezni sem imel dolgotrajno zdravljenje z interferonom in ribavirinom. Kot je pokazala analiza - brez uspeha. Naslednji korak je bil zdravljenje z Ledifosom. Te tablete so mi pomagale okrevati, za kar sem hvaležen proizvajalcem. "

Mikhail Lyubavin, 51.

»Moji poskusi, da bi našli Ledifos v prodaji, niso bili uspešni. Na srečo je moral moj kolega z ženo kmalu oditi v Indijo, zato sem ga moral prositi, naj prinese to generično besedilo. Skupno sem bil zdravljen 12 tednov. Pri jemanju tablet, ki se soočajo z dnevno utrujenostjo in apatijo. Šele zdaj razumem, da je bil končni rezultat vreden mojega trdega dela in potrpljenja. Poleg učinka me je presenetila tudi cena zdravila, saj je večkrat nižja od cene originalnega Harvonija. "

Za oceno dinamike funkcionalnega stanja jeter je priporočljivo opraviti ustrezne laboratorijske teste v razmakih 1 na 2 tedna.

Znaki genotipa 3 hepatitisa C in kako je zdravljenje?

Virus hepatitisa C je bil odkrit leta 1989. Med drugimi hepatitisi se je odlikoval s počasnim potekom in popolno poškodbo jeter, ki se je najpogosteje pojavljala neopaženo. Za to je prejel tiho ime "ljubeči morilec". Hepatitis ima razvejeno strukturo in nešteto genetskih sprememb. Laboratorijske študije o virusu so pokazale 6 genetskih variant bolezni, od katerih ima vsaka podvrsta, ki so nato razdeljene na kvazi-vrste.

Vsak od sevov hepatitisa se razlikuje od druge geografske razširjenosti, odziva na zdravljenje in virusne obremenitve. Ena od skupnih genetskih variant je hepatitis 3. Kakšna je posebnost genotipa 3 pri drugih spremembah virusa?

Genotip 3, posamezne značilnosti

Vsak od genotipov hepatitisa ima različne značilnosti, ki vplivajo na potek zdravljenja. Virus hepatitisa z rna 3 je eno od vodilnih mest v razširjenosti v Rusiji in nekdanjih sovjetskih republikah. Obstajata dva podtipa 3 genotipov - a in b, ki sta navedena v zgodovini bolezni. Imajo nekaj razlik.

Okužba s hepatitisom 3 se lahko pojavi na različne načine:

Pri transfuziji kontaminirane krvi darovalca;
Za invazivne posege z nesterilnimi medicinskimi instrumenti za večkratno uporabo, vključno z brizgami;
Med skupno injiciranje drog;
Spolno;
Ob obisku nepoklicnih salonov, kjer potekajo postopki tattoo, piercinga in manikure.

Med posameznimi značilnostmi hepatitisa 3. stopnje je mogoče ugotoviti:

Starost okuženih (do 30) let. Zdravniki menijo, da je razlog za to pogosta zamenjava partnerjev in zanemarjanje kontracepcijskih metod.
Moški in ženske so prav tako ogroženi.
Za hepatitis 3 je značilen pospešen razvoj fibroze jeter.
Hepatitis z rna 3 v prevladujočih primerih spremlja steatoza - kopičenje maščob v jetrih, kar negativno vpliva na njegovo delo.
Zaradi povečanega virusnega bremena obstaja tveganje za razvoj malignih tumorjev.
Genotip 3 je poln krioglobulinemije - procesa, v katerem so prizadeti notranji organi. Vzrok te anomalije je nastanek patoloških imunoglobulinov, ki se oborijo z naraščajočo telesno temperaturo.

Hepatitis C genotip 3a - kaj je to?

HCV ima večkratno variabilnost, zaradi česar je težko izumiti cepivo zanj. Eden od podtipov hepatitisa C z RNA 3 je hepatitis 3a, ki se od drugih variant razlikuje po pozitivni dinamiki zdravljenja in dobrem odzivu na protivirusno zdravljenje. 3 varianta hepatitisa je razširjena po vsem svetu, v večini primerov jo diagnosticirajo odvisniki.

Simptomi in znaki

Inkubacijska doba bolezni se začne od trenutka, ko virus vstopi v kri in traja od nekaj mesecev do več let. Po preteku tega časa lahko pacient opazuje

Slabost, izguba apetita, izguba telesne mase;
Omotica, glavobol, splošno slabo počutje;
Spremenite barvo blata in urina. Iztrebki se obarvajo in urin postane temnejši.
Pri bolniku se lahko telesna temperatura dolgo časa dvigne na 37,7 °.
Obstajajo bolečine v desnem hipohondriju, ki jih povzroča povečana jetra.
V nekaterih primerih se pojavi pruritus.

Znakov prisotnosti virusa hepatitisa v krvi ni mogoče imenovati specifičnega, zato jih bolniki lahko zamenjajo z drugimi boleznimi s podobnimi simptomi.

Simptomi genotipa 2 hepatitisa C in genotipa 1b najdete v posameznih člankih na spletni strani.

Metode zdravljenja

Standardni režim zdravljenja za hepatitis C vključuje dvojno zdravljenje z interferonom in ribavirinom. Nova metoda zdravljenja je uporaba zdravil z neposrednim delovanjem (PPD). Pri izbiri individualnega načrta zdravljenja zdravnik upošteva spol bolnika, njegovo starost in telesno težo.

Če je bolnik starejši in večja je njegova telesna teža, manj verjetno je, da bo bolezen ugodna. Ženske bolje prenašajo antivirusno terapijo kot moški. Virusna obremenitev in stopnja poškodbe jeter vplivata na izid zdravljenja.

Pomembno vlogo pri določanju metode zdravljenja ima postopek genotipizacije, ki vam omogoča, da dobite popolne informacije o virusu, njegovem genotipu in virusni obremenitvi. Droge nove generacije, ki vključujejo sofosbuvir, so dokazale svojo učinkovitost.

Zdravljenje s hepatitisom 3 s sofosbuvirjem in ribavirinom odpravlja potrebo po peginterferonu, ki ima neželene učinke. Daklatasvir in sofosbuvir - zaviralci nove generacije, ki so učinkoviti pri zdravljenju hepatitisa C, zdravijo bolje kot starejše z podobnim učinkom.

Toda stroški zdravljenja s temi zdravili preprečujejo razširjen dostop do njih. Cena za to je približno 7.000 tisoč, in stroški celotnega tečaja lahko doseže nekaj sto tisoč rubljev.

Koliko jih živi s 3 genotipi?

Za tiste, ki se soočajo z diagnozo hepatitisa C, se pojavi naravno vprašanje: kako dolgo živijo s takšno boleznijo? HCV je ozdravljiva bolezen. S kakovostnim in pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna: pacient lahko brez hepatitisa C živi dolgo in kakovostno življenje.

Pričakovana življenjska doba je odvisna od stopnje poškodbe jeter in virusne obremenitve. Trajni virološki odziv (SVR) 6 mesecev omogoča sklepanje o prehodu bolezni v remisijo.

Priporočila za glavno zdravljenje

Zdravljenje z protivirusnimi zdravili mora spremljati prehrana. Obremenitev jeter mora biti minimalna, zato je priporočljivo iz prehrane izključiti mastno, ocvrto, prekajeno in začinjeno hrano. Pitje alkohola je strogo prepovedano. Bolniku je predpisana tabela številka 5.

Glavno mesto pri preprečevanju hepatitisa C imajo letni preventivni pregledi, ki pomagajo odkriti bolezen v zgodnjih fazah. Bolniku s kroničnim hepatitisom ni potrebno bolnišnično zdravljenje in ni nevarno za druge, razen v primerih neposrednega stika z okuženo kri.

Debelost jeter. Kaj je nevarno steatohepatoza in kako živeti s to diagnozo?

Intervju z gastroenterologom, hepatologom, doktorjem medicinskih znanosti, profesorjem Sasom Evgenijem Ivanovičem

Evgeny Ivanovich, začnimo pogovor z jasno definicijo diagnoze. Ali obstajajo imena "maščobna hepatoza", "maščobna jetra", "brezalkoholna maščobna bolezen jeter" (NZhBP), "steatohepatoza" - vsi ti izrazi pomenijo isto bolezen ali drugačno?

- In ja in ne. Na prvi pogled (pogosto slišimo v publikacijah) so to različna imena za eno bolezen. Recimo, da imamo bolnika z diabetesom mellitusom ali debelostjo - diagnoza »brezalkoholna maščobna obolenja« (NGBP) bo zvenela bolj resnično, kar kaže, da je pri razvoju patologije najpomembnejša presnovna motnja. Če vzrok še ni znan (zdravilna, strupena ali alkoholna lezija), uporabljamo izraze „maščobna hepatoza“, „maščobna jetrna degeneracija“ ali „steatohepatoza“.

Kakšni so simptomi in znaki maščobne hepatoze? Kako dolgo se bolezen lahko razvije asimptomatično, ker, kot veste, jetra so eden najbolj »tihih« organov, ne obvesti o »disfunkcionalnem« stanju do začetka zelo resnega stanja...

- Simptomi maščobne hepatoze resnično niso specifični. To je povečana utrujenost, dnevna zaspanost, nespečnost ponoči in tako naprej. Mnogi so se že prepoznali (še posebej na predvečer počitnic). Vendar pa so ti simptomi lahko posledica preproste utrujenosti in signala mnogih drugih bolezni. Edina pravilna varianta »obnašanja« za maščobno hepatozo (ki je bila v naši državi že dolga leta) je preventivni pregled z biokemičnim krvnim testom in ultrazvočni pregled trebušnih organov - neke vrste »telesna inšpekcija«.

Kaj se zgodi v jetrih pri maščobni hepatozi? Ali pravilno razumem, da so funkcionalne celice - hepatociti nadomeščene z maščobnim tkivom? Ali je nevarno, in če je tako, kakšna je nevarnost?

- Predstavljajte si knjižničarja (lahko vsako drugo osebo), ki je pridobil težo 30-50 kg. Zjutraj pride na delo in izpolni svoje uradne dolžnosti: vodi kartoteko, išče zahtevane knjige (včasih za njimi stopi), uredi vrnjene knjige... Že ob kosilu postane jasno, da je treba izvesti vsak dodatni kilogram in da ni nobene moči. Pri jetrih se približno enako dogaja: celice so napolnjene z maščobo, težko delajo, vendar ni načina, da bi dosegli lastnika.

Kateri dejavniki prispevajo k pojavu maščobne hepatoze? Kateri od njih je odvisen samo od bolnika in ga lahko prilagodi?

- Najprej morate govoriti o napačnem življenjskem slogu. Prekomerno uživanje sladkih in mastnih živil, sedeči način življenja. Ločeno pa bi rad govoril o prekomerni porabi "zdravih" izdelkov. Med poletnimi počitnicami mnogi poskušajo dohiteti »zamujene« in začnejo v velikih količinah zaužiti sveže sadje (ali aktivno hraniti otroke z njimi), kar nam pogosto manjka. En kilogram grozdja, banane, persimoni, datumi, nekatere sorte jabolk itd. vsebujejo ogljikove hidrate in ustrezno število kalorij, ki jih ne moremo preživeti čez dan. To je pravi korak pri debelosti in maščobni hepatozi. Ločeno, želel bi se zadržati na telesni dejavnosti: nedavne študije so pokazale, da imajo skeletne mišice hormonsko aktivnost, zato telesna vzgoja ne bo le prispevala k normalizaciji presnove, ampak tudi zmanjšala aktivnost vnetnega procesa v jetrih in trebušni slinavki.

Kako je postavljena diagnoza? Katere teste morate opraviti in katere študije je treba opraviti? Kaj naj na splošno služi kot zaskrbljujoč signal za osebo, da se sestane s hepatologom? Ali je potrebno redno preverjati stanje jeter, tudi če vas nič ne moti?

- Do hepatologa-zdravnika je težko priti, potreba po obisku pa se pojavi, ko ne moremo ugotoviti vzroka za nastanek maščobne hepatoze ali če vsi poskusi zdravljenja ne prinesejo uspeha. Diagnozo praviloma postavi zdravnik »prvi stik« - terapevt. Za to je potrebno opraviti biokemični krvni test in ultrazvočni pregled trebušnih organov. Toda, še enkrat ponavljam, glede na pomen tega, kar je bilo povedano, vodilni pomen pri diagnozi maščobne hepatoze daje letni poglobljen zdravstveni pregled.

Ali je pravilno govoriti o preprečevanju v zvezi z mastno hepatozo? Ali je mogoče preprečiti nastanek in razvoj te bolezni?

- Maščobna hepatoza je samo tista bolezen, za katero je zelo primerno uporabiti koncept preprečevanja. Uporaba zadostne količine prehranskih vlaknin (žita, zelenjava), zmanjšanje porabe predvsem sladke, nato maščobne, telesne dejavnosti, poraba ribjega olja (ne v obliki kuhane maščobne ribe, iz katere dodamo nekaj dodatnih centimetrov v pasu, ampak v obliki prehranskih dopolnil) je ustrezno preprečevanje maščobne hepatoze.

Če je diagnoza že ugotovljena, katere spremembe v pacientovem življenju naj nastopijo? Na primer, ali morate prilagoditi prehrano in kako težko naj bi bile takšne spremembe v prehrani?

- Hrana mora biti raznolika in zadostna. V naši prehrani obstaja ogromna količina izdelkov z nizko vsebnostjo kalorij in hkrati koristna za jetra (nizko vsebnost maščob, skuta, puran, zajec, jagode, maline itd.), Ki bolniku omogoča, da se ne počuti »prikrajšanega«. Poskušam se izogniti besedi »prehrana«, ki veliko bolnikov prestraši, ali se pogovarjati o določenem obdobju spoštovanja prehrane. To je zdrav način življenja, ki ga je treba upoštevati od otroštva. Praviloma vse eksotične prehrane v ozadju uporabe »čudežnega« izdelka ali metode temeljijo na osnovnih načelih zdravega načina življenja. Potrebno je le opozoriti naše bralce, da lahko ostro omejevanje vsebnosti kalorij in hitro zmanjšanje telesne teže spremljata povečanje hepatoze v prvi fazi in povečanje litogenosti žolča (nagnjenost k nastajanju kamnov). Zato je treba v tej fazi bolnika »spremljati« z zdravnikom in pravočasno popraviti te spremembe s pripravki ursodeoksiholne kisline (Ursosan).

Kako zdraviti bolezen? Kako pogosto obiskati zdravnika? Ali je treba bolnika z mastno hepatozo registrirati pri hepatologu in redno spremljati dinamiko bolezni?

- V središču terapije je sprememba načina življenja: uporaba izdelkov z nizkim glikemičnim indeksom, povečanje aerobne vadbe (hoja, tek, plavanje itd.), Obvezna korekcija črevesne mikroflore in uporaba zdravila, ki imata hepatotropni učinek (obnavljanje delovanja jeter). Ločeno je treba se dotakniti korekcije presnovnih motenj: za bolnike s sladkorno boleznijo - nadzor ravni sladkorja; pri bolnikih z motnjami v presnovi lipidov - normalizacija ravni holesterola. V zvezi s tem zdravnik individualno določi pogostost in pogostost obiskov bolnika.

Kakšne so projekcije maščobne hepatoze? Ali se lahko popolnoma pozdravi? Spremembe te bolezni z jetri so reverzibilne ali ireverzibilne? Ali lahko steatohepatoza povzroči resne posledice za jetra - na primer, ciroza, rak?

- Maščobna hepatoza je reverzibilna, zato si morate prizadevati za njeno zdravljenje. Vendar pa se z dolgotrajnim obstojem bolezni pojavi vnetni proces, ki vodi v fibrotične spremembe (ki so že nepovratne) v jetrih, s kasnejšo možno cirotično in onkološko transformacijo, ki določa potrebo po zgodnji diagnozi in zdravljenju te bolezni.

Na vprašanja je odgovarjal Sas Evgenij Ivanovič - gastroenterolog, hepatolog, doktor medicinskih znanosti, profesor, vodilni raziskovalec na raziskovalnem središču na Državni pediatrični medicinski univerzi v Sankt Peterburgu.

LiveInternetLiveInternet

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Koliko jih živi z mastno hepatozo jeter

Jetra so glavni organ, ki lahko zniža raven holesterola v krvi in ga prenese skozi žolčnik v črevesje. Sodeluje pri proizvodnji skoraj polovice limfe, ki jo proizvaja telo. Ne samo ustvarja, ampak tudi prihrani energijske vire. V svojih celicah "shranjeni" glikogen - oskrba telesa z energijo, sintetizirana iz glukoze.

- Kakšna nevarnost ogroža osebo, če ima debele jeter?

Bolnike s sladkorno boleznijo in hiperlipidemijo mora upoštevati tudi endokrinolog in kardiolog, ki bosta koordinirala proces zdravljenja.

Povečanje ravni holesterola in trigliceridov v krvi je tudi pokazatelj kršitve presnove maščob v jetrih. Kronični virusni hepatitis, zlasti hepatitis C, običajno spremlja mastna distrofija. Približno ena tretjina bolnikov s kroničnim pankreatitisom ima tudi mastno hepatozo, včasih se maščobna degeneracija jeter razvije pod vplivom strupenih kemikalij (ne glede na način njihovega vstopa v telo - s hrano, vodo ali zrakom).

- Če je oseba prisiljena vzeti nekaj lekreparaty (steroidnih hormonov, antipsihotikov, antidepresivov, tetraciklinov, nesteroidnih protivnetnih, citostatikov) za dolgo časa, je postopno izčrpavanje mehanizmov razstrupljanja jetrnih celic. Toksini in žlindre niso popolnoma nevtralizirani in se kopičijo. V boju za preživetje se jetrne celice običajno izolirajo od njih, da povečajo zaščitno plast maščobe.

Samo zapolni prazen prostor, ne opravlja funkcij jetrnih celic. Posledica steatohepatitisa je ciroza in rak jeter, maščobna bolezen se odkrije večinoma po naključju, pogosteje z ultrazvokom. Povečana jetra, kršitev njene gostote - faza I (steatoza); spremembe v jetrnih parametrih - faza II (steatohepatitis).

- Ko je že postavljena diagnoza »maščobne hepatoze«, kaj naj oseba počne?

Potencialno strupene spojine Jetra razkužijo, nevtralizirajo, spremenijo v vodotopne oblike, - izločajo se z žolčem in urinom. Organske celice preoblikujejo vse droge, kemične konzervanse, barve, arome, alkohol, toksine in žlindre. Ta edinstven laboratorij zagotavlja normalno sestavo plazme, jo očisti od neželenih spojin.

Pazi na delo. Na rezerve

- Res je. Opravlja približno 500 funkcij. Vsako minuto se v njenih celicah pojavi skoraj 20 milijonov kemijskih reakcij; umetno niso mogli razmnoževati. To kaže na edinstvenost in nepogrešljivost organa, brez katerega človek ne more živeti, jetra filtrirajo in razlikujejo vse, kar prihaja s krvjo in limfo (približno 1,5 litra krvi prehaja v eni minuti). Obdeluje hranila za boljšo absorpcijo, nato napolni svoje zaloge ali pa se razširi skozi jetra skozi telo.

Kaj je mastna jetra?

- Najprej je treba odpraviti ali zmanjšati učinek dejavnika, ki je povzročil odlaganje maščobe v jetrih. To je skoraj vedno mogoče v zvezi z alkoholom (če je odvisnost, je potrebna pomoč narkologa). Sledite dieti z nizko vsebnostjo maščob, vsak dan imate dovolj telesne aktivnosti. Ko ti ukrepi niso dovolj, zdravnik predpiše posebna zdravila, ki vplivajo na presnovo maščob v jetrih.

- Alkohol je najpogostejši vzrok maščobnih jeter (v dveh od treh primerov). Delitev maščobnih jeter je povzročila celo dve veliki skupini: alkoholna in brezalkoholna, dejstvo pa je, da se celoten cikel kemičnih transformacij alkohola pojavi s sodelovanjem celičnih jetrnih encimov. Njegovi razkrojni produkti, ki nastanejo med oksidacijo, poškodujejo ovojnice jetrnih celic in zmanjšajo delovanje encimov, ki sodelujejo pri transportu in oksidaciji maščob. To vodi v motnje njihovega normalnega metabolizma in kopičenja v celicah. Ni naključje, da so maščobne jeter postale pogosta diagnoza politikov, poslovnežev in vodij pisarn.

Ta funkcija hepatocitov začne prevladovati, postanejo neke vrste maščobni generator, v jetrih pa se kmalu vse celice napolnijo z njim. V teh razmerah se pojavi katerikoli, celo normalni (!) Vnos glukoze iz hrane, kar vodi do tega, da se raven sladkorja v krvi dvigne. Poveča se, ker jetra ne morejo dati glukoze, mesto, ki ga v hepatocitih zaslužijo maščobe. Dolgoročno povečanje krvnega sladkorja, tj. Maščobna degeneracija jeter, prispeva k razvoju diabetesa. Toda sama sladkorna bolezen neizogibno vodi do maščobne degeneracije jeter.

- Zakaj je tako pogosto bolezen jeter?

Ne pozabite, da je edinstvena lastnost jeter njegova visoka sposobnost za okrevanje. Dajte jetra možnost, da se znebite odvečne maščobe, če pacient ne stori ničesar, je to šala: »Knock-knock«. - "Kdo je tam?" - "Vaša priložnost." - "Lažeš." - »Zakaj?« - »Možnost ne potrka dvakrat.«

Voda je treba piti samo prečistiti skozi filter. Essentuki št. 5, pa tudi Slavyanovskaya, Narzan, Morshinskaya so najbolj koristni minerali za jetra.

Uporablja se, kadar morate hitro zapolniti pomanjkanje sladkorja v krvi (npr. Med obroki). Nato se glukoza, ki se nabira v jetrih, nujno predeluje v glukozo - in telo dobi potrebno prehrano.