Zdravilo Zolopent, država izvora - Ukrajina, je sredstvo za zmanjšanje izločanja želodca. Aktivna sestavina, pantoprazol, blokira protonske črpalke parietalnih celic in tako zavira nastajanje klorovodikove kisline v želodčni votlini. Zdravilo Zolopent je predpisano za adenome trebušne slinavke, refluksni ezofagitis, druga hipersekrecijska patološka stanja in eradikacijo Helicobacter pylori pri peptični razjedi. Kontraindicirana pri alergijah na pantoprazol, derivate benzimidazola, pomožne sestavine. Več v celoti preberite.
Navodila za uporabo Zolopenta
Sestava
Pantoprazol 40 mg
Indikacije
Indikacije za uporabo zdravila Zolopent so: srednji in hudi refluksni ezofagitis, eradikacija Helicobacter pylori pri bolnikih s peptičnimi razjedami, ki jih povzroča ta mikroorganizem v kombinaciji z ustreznimi antibiotiki, razjedo na dvanajstniku, želodčni razjed, z Zollinger-Elisonovim sindromom in drugimi patološkimi vzorci..
Kontraindikacije
Zdravila Zolopent se ne sme uporabljati za kombinirano zdravljenje, katerega namen je izkoreninjenje H. pylori pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično ali jetrno insuficienco.
Pantoprazol je, tako kot drugi zaviralci protonske črpalke, kontraindiciran za uporabo z atazanavirjem.
Prav tako so kontraindikacije za uporabo zdravila Zolopent:
- Preobčutljivost za sestavine zdravila
- Hepatitis in ciroza jeter, ki jih spremlja huda jetrna odpoved
- Gestacijsko obdobje in obdobje laktacije
- Starost otrok.
Odmerjanje in uporaba
Zdravljenje zmernega in hudega refluksnega ezofagitisa z zdravilom Zolopent.
Priporočeni odmerek za otroke, starejše od 12 let, in odrasle je 1 tableta Zolopenta 40 mg enkrat na dan. V nekaterih primerih se lahko odmerek podvoji (2 tableti zdravila Zolopenta 40 mg na dan), zlasti ob odsotnosti učinka uporabe drugih zdravil.
Pri odraslih bolnikih z razjedami želodca in dvanajstnika ter s pozitivnim rezultatom za zdravilo Helicobacter pylori je treba doseči eradikacijo mikroorganizma s kombinirano terapijo. Glede na občutljivost mikroorganizmov se za izkoreninjenje H. pylori pri odraslih lahko uporabijo naslednje terapevtske kombinacije:
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
Če kombinirano zdravljenje ni indicirano, na primer pri bolnikih z negativnim rezultatom na zdravilu Helicobacter pylori, pri monoterapiji razjed želodca in dvanajstnika z zdravilom Zolopent, je priporočeni odmerek 1 tableta Zolopenta 40 mg enkrat na dan. V nekaterih primerih se odmerek lahko podvoji (2 tableti zdravila Zolopent 40 mg na dan.), Še posebej, če ne učinkujejo z uporabo drugih zdravil.
Za dolgotrajno zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih patoloških hipersekrecijskih stanj je začetni dnevni odmerek 80 mg (2 tableti Zolopenta po 40 mg). Če je potrebno, se odmerek nadalje titrira, poveča ali zmanjša, odvisno od indeksov izločanja želodca. Odmerek, ki presega 80 mg na dan, je treba razdeliti v dva odmerka. Možno je začasno preveliko odmerjanje več kot 160 mg pantoprazola, vendar le za čas, ki je potreben za ustrezen nadzor izločanja kisline.
Trajanje zdravljenja z Zollinger-Ellisonovim sindromom in drugimi patološkimi hipersekrecijskimi stanji je odvisno samo od klinične potrebe.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter se lahko odmerek zmanjša na 1 tableto Zolopenta 40 mg enkrat na 2 dni. Poleg tega je pri takšnih bolnikih potrebno nadzorovati raven jetrnih encimov. V primeru njegovega povečanja je treba zdravljenje z zdravilom Zolopent prekiniti.
Starejšim bolnikom in bolnikom z okvarjeno ledvično funkcijo ni priporočljivo preseči dnevnega odmerka 40 mg pantoprazola. Izjema je kombinirana terapija, katere namen je izkoreninjenje H. pylori, ko starejši bolniki prejmejo običajni dnevni odmerek pantoprazola (1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krat na dan) za 1 teden.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Zolopen: hipoaktivnost, ataksija in tremor.
Pri sumu na preveliko odmerjanje priporočamo simptomatsko zdravljenje. Dializa ni prikazana.
Neželeni učinki
Škodljivi učinki so razvrščeni po pogostnosti po naslednjih kategorijah: pogosto (> 1/100 in 1/1000 in 1/10000 in
Internetni ambulantni medicinski portal
O ugotovljenih pomanjkljivostih na naslovu [email protected].
Statistika
Med dnevom je bilo dodanih 14 vprašanj, napisanih je bilo 38 odgovorov, od tega 14 od 7 strokovnjakov v 0 konferenci.
Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511.756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj.
Ocena pritožb
- Krvni test1455
- Nosečnost1368
- Rak786
- Analiza urina644
- Diabetes590
- Liver533
- Iron529
- Gastritis481
- Cortisol474
- Diabetes Sugar 446
- Psihiater445
- Tumor432
- Ferritin418
- Alergija 403
- Sladkor v krvi395
- Anxiety388
- Izpuščaj 387
- Onkologija379
- Hepatitis364
- Slime350
Ocena zdravil
- Paracetamol382
- Eutiroks202
- L-tiroksin 186
- Duphaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Glukoza-E160
- Glukoza160
- L-Ven155
- Glycine150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxone142
- Mezaton139
- Dopamine137
- Mexidol136
- Kofein natrijev benzoat135
- Natrijev benzoat135
zolopent
Najdeno (15 objav)
. FGDS. Zaključek: neuspeh kardije. Refluksni ezofagitis. Gastroduodenitis. Helicobacter zanika. Saw za 1-3 mesece. letno Zolopent, encimi, probiotiki. Zdaj zgaga ni posebej zaskrbljena, predvsem povečana plinska tvorba, konstantno otekanje. za odpiranje
Pozdravljeni, povejte mi, prosim, tablete domrid sr, zolopent in meverin lahko pijete vse tri naenkrat? Predpisana 2-krat na dan tabletke. za odpiranje
. pred kratkim, vendar mi ga zdravnik ni predpisal). Istočasno so diagnosticirali refluksni gastritis. In zdravila so predpisovali: Zolopent, Gaviscon, Festal, Domrid Sr. Toda koliko dni jemanja zdravil ni nakazano, zdaj pa je zdravnik odšel na počitnice in jaz. za odpiranje
. spodnja stena polipa na široki podlagi do 0,2 cm, brez ostrega vnetja. Potek zdravljenja: Moterix M. Veverin, Zolopent, Ursolized, Cefasel, Vis-Nol, Lactial Zdravljenje ni prineslo nobenih rezultatov, kot da bi jih nadalje zdravili, trpeli so že 5 mesecev. za odpiranje
. Prihranim toliko, kolikor sem lahko, opombe prenehajo jemati zdravila, refluks kisline v požiralnik in suha usta se nadaljuje. Zolopent pomaga, prosim, povejte mi, kako dolgo lahko vzamete to zdravilo, ali pa obstaja nekaj za dolgoročno uporabo.. za odpiranje
. Gastroezofagealna refluksna bolezen, gastroenterolog je na počitnicah, terapevtka ima le predpisano zdravilo Motilium, Almagel, le odstranijo simptome, vendar ne ozdravijo, kajne? Še vedno De-Nol in Zolopent, vendar ni ničesar pojasnila, in to je stanje pred razjedo, ne? za odpiranje
. mehurja), na drugem (na kanalih) - se nekaj zlomi s sfinkterjem. Predpisovanje: Duspatalin, festal, cefix, galstena, zolopent in prehrana številka 5. Po besedah, ne skrbite. dejstvo pa je, da je postalo malo lažje, le občasna slabost je ostala.. za odpiranje
. in obrnil na drugega zdravnika, še enkrat naredil ultrazvok, tokrat je pokazala, da imam samo antral gastritis in duodenitis, so mi pripisali zolopent, denol, duspatalin za 5 dni, mehsyn retard in almagel za 5 dni. Trajalo je 15 dni, samo še huje, vendar zdravnik. za odpiranje
. kolitis, akutna faza z diskinetskim sindromom, črevesna disbioza (Klebsiella). Pila motilij, mosid, creon, de-nol, zolopent, pentasa, duspatalin, intrix, laktiv ratiopharm. 3 dni po odpustu so se začeli napadi bolečine. Rezi na vrhu. za odpiranje
. slaba temperatura naraste na 37-37,4. Pogoltnila je dežnik, je dejal ERYTEMATOSIS GASTROPATHY in REFLUX ZHELCHI: Propil tečaj USOHOLA, HOFITOLA, ZLATNEGA RASTA, žolčnih trakov, nič ne pomaga OZD vseh organov je normalen, jetrni testi, amilaza krvi in urin so prav tako normalni. za odpiranje
Pregledi zlatih ribic
Pregledi zlatih ribic
ZLATO Oblikovanje cen v lekarnah
Zlati analogi
De nol
Navodila za uporabo
od 32 UAH
350324 ogledov
NOLPASE
Navodila za uporabo
od 28 UAH
147734 ogledov
Navodila za uporabo
od 55 UAH
129444 ogledov
EZOLONG
Navodila za uporabo
od 117 UAH
120653 ogledov
Ranitidin
Navodila za uporabo
od 8 UAH
114814 ogledov
Zdravilo za zdravljenje prebavil Kusum Farm Zolopent - pregled
Pomagal bo pri gastrointestinalnih težavah
Pozdravljeni vsi! Vsaka oseba ima včasih napako v prebavnem traktu - pomanjkanje apetita, teža ali bolečina v želodcu, jetrih, trebušni slinavki... Torej, ko sem odšel k zdravniku s takšnim problemom, mi je predpisal 40 mg tablete Zolopent - piti enkrat na dan - zjutraj - uro pred obroki.
Zolopent je zdravilo za zdravljenje bolezni, povezanih s kislino. Zdravilna učinkovina je pantoprazol.
Zolopentne - rumenkaste, bikonveksne, ovalne oblike, majhne tablete, ki jih je mogoče pogoltniti, piti veliko vode.
Pretisni omot z 10 tabletami po 40 mg stane 38 grivna. Nisem opazila nobenih stranskih učinkov. Videl sem jih 10 dni, vendar je bila kompleksna terapija (Trimspa in Hermital). Vsi simptomi bolezni so prešli na sedmi dan.
Navodila za uporabo zdravila Zolopent
Zolopent je antiulzijsko sredstvo, ki zmanjšuje kislost želodca, zaviralec protonske črpalke.
Zdravilo je odobreno za uporabo na ozemlju Ukrajine in Kazahstana. Ni registrirano v Rusiji.
Pregledi tega zdravila so na koncu članka.
1. Navodila za uporabo
Indikacije za uporabo
Zdravilo Zolopent se lahko predpiše bolnikom, ki trpijo za:
- Zollinger-Ellisonov sindrom, druga patološka hipersekrecijska stanja;
- razjeda dvanajstnika;
- želodčna razjeda;
- refluksni ezofagitis huda ali zmerna;
- peptične razjede, ki jih povzroča prisotnost Helicobacter pylori (uničenje mikroorganizma poteka s pomočjo zolopenta in antibiotikov).
Način uporabe
Proizvajalec tablet priporoča jemanje zdravila eno uro pred obroki. Tableto vzamemo iz embalaže, pogoltnemo in izperemo z vodo. Žvečenje ali mletje Zolopent ni priporočljiv.
Če ima bolnik refluksni ezofagitis, je standardni odmerek za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od 12 let, 1 tableta (40 mg) enkrat na dan. Če uporaba drugih zdravil ne prinese pričakovanega rezultata, se odmerek poveča na 2 tableti.
Če ima odrasla oseba z razjedo na želodcu in dvanajstniku razjedo pozitivno za Helicobacter pylori, je cilj terapije izkoreniniti mikroorganizem.
Zolopent se jemlje skupaj z antibiotiki, ki se izberejo individualno (glede na občutljivost mikroorganizmov).
Možne kombinacije vključujejo:
- kombinacijo Zolopenta (40 mg), amoksicilina (1000 mg) in klaritromicina (500 mg);
- jemanje zdravila Zolopenta (40 mg) v kombinaciji z metronidazolom (500 mg) in klaritromicinom (500 mg);
- sočasna uporaba Zolopenta (40 mg), amoksicilina (1000 mg), metronidazola (500 mg).
Pomembno: vsako od zgoraj navedenih zdravil se jemlje dvakrat na dan.
Če je potrebno, v kombiniranem zdravljenju ni (z negativnim rezultatom na Helicobacter pylori).
Zolopent jemlje svoje, brez antibiotikov. V tem primeru je dnevni odmerek zdravila 40 mg. V nekaterih primerih se zdravnik odloči podvojiti odmerek.
Z dolgotrajnim zdravljenjem Zollinger-Ellisonovega sindroma ali drugih patoloških hipersekrecijskih stanj.
Zdravljenje se začne z odmerkom 80 mg. V prihodnosti se lahko uporabi titracija odmerka. Če želite to narediti, se zmanjša ali poveča, pri čemer se ravnajo po podatkih o kazalcih želodčnega izločanja. Če je odmerek večji od 80 mg, je razdeljen na 2 sprejema. Presežni odmerki nad 160 mg so možni, vendar le za kratek čas. Trajanje zdravljenja je odvisno od klinične potrebe.
Pri predpisovanju zdravila ljudem s hudimi jetrnimi boleznimi.
Zdravnik se odloči zmanjšati odmerek na 40 mg enkrat na dva dni. Med zdravljenjem je treba spremljati raven jetrnih encimov. Če se dvigne, prenehajo jemati zdravilo Zolopent.
Pri predpisovanju zdravila starejšim osebam in osebam z okvarjenim delovanjem ledvic.
Nezaželeno je preseči dnevni odmerek pantoprazola, t.j. 40 mg. Izjema je kombinirana terapija, ki se izvaja za uničenje H. Rylori. V tem primeru se zdravljenje izvede na naslednji način: 40 mg Zolopenta dvakrat na dan. med tednom.
Video na temo: Terapevtska prehrana (TABELA) št. 1 (razjeda in razjeda dvanajstnika)
Oblika sproščanja, sestava
Tablete Zolopenta so ovalne, bikonveksne, rumene barve.
Tableta vsebuje pantoprazol-natrijev seskvihidrat in neaktivnih sestavin - krospovidon, kalcijev stearat, trietilcitrat, titanov dioksid, rumeni železov oksid, Opadry 03F58750 bel, brezvodni natrijev karbonat, manitol, hidroksipropil celulozo, oydragit L30D55, natrijev lavril sulfat, smukec.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pantoprazol vpliva na absorpcijo drugih zdravil, zlasti če je njihova biološka uporabnost odvisna od kislosti v želodcu (to vključuje številna protiglivična zdravila, kot so posakonazol, itrakonazol, ketokonazol in druga zdravila, kot je erlotinib).
Uporaba pantoprazola skupaj z atazanavirjem in drugimi zdravili proti virusu HIV (če je absorpcija teh sredstev odvisna od kislosti) lahko vodi do zmanjšanja biološke uporabnosti in učinkovitosti teh zdravil. Zato kombinirane uporabe atazanavirja z IPP ni priporočljivo.
Kombinacija IPP z visokimi odmerki metotreksata prispeva k povečanju ravni metotreksata v krvi (ta učinek so opazili pri nekaterih bolnikih). Če oseba, ki trpi za psoriazo ali rak, jemlje metotreksat v velikih količinah, je treba jemati pantoprazol začasno opustiti.
Če bolnik jemlje indirektne antikoagulante, je treba nadzorovati prisotnost PID / PV, kadar se pantoprazol jemlje nepravilno, po prekinitvi zdravljenja ali začetku zdravljenja.
2. Neželeni učinki
Škodljivi učinki so razvrščeni po pogostnosti po naslednjih kategorijah: pogosto (> 1/100 in 1/1000 in 1/10000 in
Zolopent
Podobno:
To zdravilo je predpisano za nekatere bolezni prebavil. Povečana kislost, refluksni ezofagitis, razjede dvanajstnika in razjede želodca so lahko indikacija za uporabo zlata v prahu. Zdravilna učinkovina pantoprazol.
Želim deliti rezultate uporabe visoke kislosti in zgage, kroničnega gastritisa. To so možje težave, povezane s kršitvijo režima in kakovostjo prehrane, prekomerno telesno težo. Stanje je bilo akutno, zgaga se je začela s skoraj vsako hrano ali vadbo.
Opravil tri tečaj zdravljenja, za en mesec, s prekinitvijo. Simptomi so se na začetku prvega tečaja zelo hitro odpravili. Toda teden dni po njegovem zaključku se je začelo postopoma ponovno pojavljati. Po drugem tečaju je normalno stanje trajalo dlje. Po tretjem poslabšanju je že pet mesecev. Glede na to, da prehrana ne sedi.
Izkušnje z uporabo učinkovine, ki je podobna dejanskemu, z drugo zdravilno učinkovino. Zolopent v primerjavi s tem bistveno poveča učinkovitost.
Dolgotrajno uporabo priporočamo pod nadzorom zdravnika, saj ima katero koli zdravilo svoje značilnosti.
Zolopent
Proizvajalec: Kusum Farm LLC Ukrajina
Oznaka ATC: A02BC02
Oblika proizvoda: Trdne farmacevtske oblike. Tablete
Splošne značilnosti. Sestava:
Aktivna sestavina: pantoprazol; 1 tableta vsebuje natrijev pantoprazol seskvihidrat, kar ustreza 40 mg pantoprazola.
Pomožne snovi: brezvodni natrijev karbonat, manitati (E 421), krospovidon, hidroksipropil celuloza, kalcijev stearat, aydragit L30D55, trietil citrat, natrijev lavril sulfat, titanov dioksid (E 171), rumeni železov oksid (E 172), smukec, Opadry 03F58750750750
Farmakološke lastnosti:
Farmakodinamika. Pantoprazol je zaviralec želodčnega izločanja, zavira aktivnost H + / K + -ATPaze v parietalnih celicah želodca in tako blokira končno fazo izločanja klorovodikove kisline. To vodi do zmanjšanja ravni bazalnega izločanja, ne glede na naravo stimulacije. Ima antibakterijsko aktivnost v primerjavi s Helicobacter pylori in prispeva k manifestaciji antihelikobakterskega učinka drugih zdravil. Terapevtski učinek po enkratnem odmerku pride hitro in traja 24 ur.
Farmakokinetika. Po zaužitju se hitro in popolnoma absorbira. Absolutna biološka uporabnost je 77%. Najvišja koncentracija je dosežena v 2-4 urah. Vezava na plazemske beljakovine je 98%. Razpolovna doba je približno 1 ura. Zelo šibko prodre v krvno-možgansko pregrado. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v glavnem z urinom (82%) v obliki presnovkov, v majhni količini pa se opazi v blatu. Ni kumulirana. Razpolovna doba pri bolnikih z jetrno cirozo se poveča na 7–9 ur, pri jetrni insuficienci pa se rahlo poveča, vendar razpolovni čas glavnega presnovka doseže 2–3 ure.
Indikacije za uporabo:
-Refluksni ezofagitis zmerno in hudo. Izkoreninjenje Helicobacter pylori pri bolnikih s peptičnimi razjedami, ki jih povzroča ta mikroorganizem, v kombinaciji z ustreznimi antibiotiki.
-Duodenalni ulkus.
-Razjeda na želodcu.
-V Zollinger-Ellisonovem sindromu in drugih patoloških hipersekrecijskih stanjih.
Odmerjanje in uporaba: t
Zdravljenje refluksnega ezofagitisa zmerno in hudo.
Priporočeni odmerek za otroke, starejše od 12 let, in odrasle je 1 tableta Zolopenta 40 mg enkrat na dan. V nekaterih primerih se lahko odmerek podvoji (2 tableti zdravila Zolopenta 40 mg na dan), zlasti ob odsotnosti učinka uporabe drugih zdravil.
Pri odraslih bolnikih z razjedami želodca in dvanajstnika ter s pozitivnim rezultatom za zdravilo Helicobacter pylori je treba doseči eradikacijo mikroorganizma s kombinirano terapijo. Glede na občutljivost mikroorganizmov se za izkoreninjenje H. pylori pri odraslih lahko uporabijo naslednje terapevtske kombinacije:
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
Če kombinirano zdravljenje ni indicirano, na primer pri bolnikih z negativnim rezultatom na zdravilu Helicobacter pylori, pri monoterapiji razjed želodca in dvanajstnika z zdravilom Zolopent, je priporočeni odmerek 1 tableta Zolopenta 40 mg enkrat na dan. V nekaterih primerih se odmerek lahko podvoji (2 tableti zdravila Zolopent 40 mg na dan.), Še posebej, če ne učinkujejo z uporabo drugih zdravil.
Za dolgotrajno zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih patoloških hipersekrecijskih stanj je začetni dnevni odmerek 80 mg (2 tableti Zolopenta po 40 mg). Če je potrebno, se odmerek nadalje titrira, poveča ali zmanjša, odvisno od indeksov izločanja želodca. Odmerek, ki presega 80 mg na dan, je treba razdeliti v dva odmerka. Možno je začasno preveliko odmerjanje več kot 160 mg pantoprazola, vendar le za čas, ki je potreben za ustrezen nadzor izločanja kisline.
Trajanje zdravljenja z Zollinger-Ellisonovim sindromom in drugimi patološkimi hipersekrecijskimi stanji je odvisno samo od klinične potrebe.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter se lahko odmerek zmanjša na 1 tableto Zolopenta 40 mg enkrat na 2 dni. Poleg tega je pri takšnih bolnikih potrebno nadzorovati raven jetrnih encimov. V primeru njegovega povečanja je treba zdravljenje z zdravilom Zolopent prekiniti.
Starejšim bolnikom in bolnikom z okvarjeno ledvično funkcijo ni priporočljivo preseči dnevnega odmerka 40 mg pantoprazola. Izjema je kombinirana terapija, katere namen je izkoreninjenje H. pylori, ko starejši bolniki prejmejo običajni dnevni odmerek pantoprazola (1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krat na dan) za 1 teden.
Splošne smeri.
Zolopent tablete, odporne proti želodčnemu soku, za 1 uro pred zajtrkom, cele, ne žvečene in ne drobljene, pitne vode. V kombinirani terapiji, katere cilj je izkoreninjenje H. pylori, se druga tableta Zolopenta vzame pred večerjo. Kombinirano zdravljenje se običajno izvaja 7 dni, lahko pa se podaljša na 2 tedna. Če je za zdravljenje indicirano nadaljnje zdravljenje s pantoprazolom, je treba razmisliti o odmerjanju za razjede želodca in dvanajstnika.
Razjede dvanajstnika se običajno zdravijo v 2 tednih. Če dvotedensko obdobje ni dovolj, lahko zdravilo pričakujemo v naslednjih dveh tednih.
Za zdravljenje želodčnih razjed in refluksnega ezofagitisa je običajno potrebno 4 tedne. Če to ni dovolj, lahko pričakujemo zdravilo v naslednjih 4 tednih.
Funkcije aplikacije:
Pred zdravljenjem in po njem je treba izključiti maligne bolezni požiralnika in želodca, saj lahko zdravljenje prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo. Diagnozo refluksne bolezni je treba potrditi endoskopsko. Zdravilo Zolopent ni priporočljivo za bolnike z dispepsijo brez razjed. Pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ni priporočljivo preseči odmerka 40 mg / dan. Pri hudi ledvični odpovedi je treba prilagoditi režim odmerjanja - 1 tableto vsak drugi dan, pod nadzorom ravni jetrnih encimov (če se zviša, je treba zdravilo takoj prekiniti).
Če obstajajo zaskrbljujoči simptomi (pomembna izguba telesne teže, bruhanje, displazija, bruhanje s krvjo, anemija, melena), je treba izločiti želodčno razjedo, ker lahko zdravljenje s pantoprazolom prikrije simptome malignega ulkusa in zadrži diagnozo.
Nadaljnje raziskave morajo biti pogojne, če simptomi obstajajo z ustreznim zdravljenjem.
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji motornega prevoza ali drugih mehanizmov.
Nekateri bolniki lahko med zdravljenjem doživijo neželene učinke živčnega sistema, zato morate biti pri vožnji ali delu s kompleksnimi mehanizmi previdni.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.
Izkušenj z uporabo zdravila Zolopent med nosečnostjo in dojenjem ni, zato se v teh obdobjih ne sme predpisati.
Če morate med zdravljenjem z dojenjem uporabljati zdravilo Zolopent, morate dojenje prekiniti.
Otroci Ne uporabljajte.
Neželeni učinki:
Škodljivi učinki so razvrščeni po pogostnosti po naslednjih kategorijah: pogosto (> 1/100 in 1/1000 in 1/10000 in
Zolopent pregledi zdravnikov
učinkovina: pantorrazol;
1 tableta vsebuje natrijev pantoprazol seskvihidrat, ki ustreza 20 mg pantoprazola
Pomožne snovi: brezvodni natrijev karbonat, manitati (E 421), krospovidon, hidroksipropilceluloza, kalcijev stearat, aydragit L30D55, trietil citrat, natrijev lavril sulfat, titanov dioksid (E 171), rumeni železov oksid (E172), smukec, Opadry 03F58750;
* Opadry 03F58750 bel: hipromeloza, titanov dioksid (E 171), polietilen glikol, smukec.
Oblika odmerka
Obložene tablete.
Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: ovalne bikonveksne tablete, rumene barve.
Farmakološka skupina
Zdravila za zdravljenje bolezni, povezanih s kislino. Zaviralec protonske črpalke.
Oznaka ATC A02B C02.
Farmakološke lastnosti
Pantoprazol - substituiran benzimidazol, ki zavira izločanje klorovodikove kisline v želodcu s pomočjo posebne blokade parietalnih celic protonske črpalke. Pantoprazol se pretvori v aktivno obliko v kislem mediju parietalnih celic, kjer zavira encim H + -K + -ATP-azo, kar pomeni, da zavira končno fazo proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu. Inhibicija je odvisna od odmerka in zavira bazalno in stimulirano izločanje kisline. Pri večini bolnikov so simptomi opuščeni 2 tedna. Uporaba pantoprazola, kot tudi drugih zaviralcev protonske črpalke (IPP) in inhibitorjev receptorjev H 2, zmanjšuje kislost v želodcu in s tem povečuje izločanje gastrina sorazmerno z zmanjšanjem kislosti. Povečanje izločanja gastrina je reverzibilno. Ker pantoprazol veže encim distalno na celični receptor, lahko zavira izločanje klorovodikove kisline, ne glede na stimulacijo z drugimi snovmi (acetilholin, histamin, gastrin). Učinek na peroralno in intravensko dajanje je enak.
Če uporabljate pantoprazol, se raven gastrina na prazen želodec poveča. Pri kratkotrajni uporabi raven gastrina v večini primerov ne presega zgornje meje normalnih vrednosti. Pri dolgotrajnem zdravljenju je raven gastrina v večini primerov podvojena. Prekomerno povečanje pa se pojavi le v redkih primerih. Posledica tega je včasih z dolgotrajnim zdravljenjem rahlo ali zmerno povečanje specifičnih endokrinih (ECL) celic v želodcu (kot je adenomatoidna hiperplazija). Vendar pa do danes ni podatkov o nastanku progenitornih celic nevroendokrinih tumorjev (atipična hiperplazija) ali nevroendokrinih tumorjev želodca pri ljudeh. Glede na objavljene podatke učinka podaljšanega (več kot enega leta) zdravljenja s pantoprazolom na endokrine parametre ščitnice ni mogoče popolnoma izključiti.
Pantoprazol se hitro absorbira in največja koncentracija v plazmi doseže po enkratnem odmerku 20 mg. V povprečju po 2-2,5 urah po dajanju dosežemo maksimalno koncentracijo v serumu na ravni približno 1-1,5 µg / ml, koncentracija pa ostane konstantna po večkratnem dajanju. Farmakokinetične lastnosti se po enkratnem ali ponavljajočem se odmerku ne spreminjajo. V razponu odmerkov od 10 do 80 mg farmakokinetika pantoprazola v plazmi ostaja linearna tako s peroralnim dajanjem kot intravenskim dajanjem. Ugotovljeno je, da je biološka uporabnost tablet približno 77%. Sočasno uživanje hrane ne vpliva na AUC (območje pod krivuljo plazemske koncentracije-čas) ali na najvišjo serumsko koncentracijo in s tem na biološko uporabnost. Hkrati pa uživanje hrane povečuje le variabilnost latentnega obdobja.
Vezava pantoprazola na beljakovine v plazmi je približno 98%. Volumen porazdelitve je približno 0,15 l / kg.
Presnova. Snov se skoraj izključno presnavlja v jetrih. Glavna presnovna pot je demetilacija z uporabo CYP2C19, čemur sledi žveplova konjugacija; v drugih presnovnih poteh pripada oksidaciji s CYP3A4.
Zaključek. Končni razpolovni čas je približno 1:00, očistek pa 0,1 l / h / kg. Bilo je več primerov zamude pri umiku. Zaradi specifične vezave pantoprazola na protonsko črpalko parietalnih celic razpolovni čas izločanja ne ustreza daljšemu trajanju delovanja (zaviranje izločanja kisline).
Glavni del presnovkov pantoprazola se izloči z urinom (približno 80%), preostanek pa se izloči v blatu. Glavni presnovek v serumu in urinu je desmetil pantoprazol, konjugiran s sulfatom. Razpolovna doba glavnega presnovka (približno 1,5 ure) nekoliko presega razpolovni čas pantoprazola.
Posebne skupine bolnikov.
Počasni metabolizatorji. Pri približno 3% Evropejcev obstaja potreba po funkcionalno aktivnem encimu CYP2C19; imenovani so počasni metabolizatorji. Pri teh osebah presnovo pantoprazola verjetno večinoma katalizira CYP3A4. Po jemanju enkratnega odmerka 40 mg pantoprazola je bila povprečna površina, ki jo omejuje farmakokinetična krivulja "plazemska koncentracija - čas", približno 6-krat večja v počasnih metabolizatorjih kot pri funkcionalno aktivnem encimu CYP2C19 (hitri metabolizatorji). Največja koncentracija v plazmi se je povečala za približno 60%. Ti rezultati ne vplivajo na odmerjanje pantoprazola.
Okvarjeno delovanje ledvic. Priporočila za zmanjšanje odmerka pantoprazola pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (vključno z bolniki na dializi) št. Tako kot zdravi ljudje imajo tudi kratki razpolovni čas pantoprazola. Dializa je zelo majhna količina pantoprazola. Kljub temu, da ima glavni presnovek zmerno dolgo razpolovno dobo (2-3 ure), je umik še vedno hiter, zato se kumulacija ne pojavi.
Motnje delovanja jeter. Čeprav je pri bolnikih s cirozo jeter (stopnje A in B po lestvici Child-Pugh), se razpolovni čas poveča na 3-6 ur, AUC pa se poveča 3-5 krat, največja koncentracija v serumu pa se le malo poveča - 1,5-krat v primerjavi z z zdravimi prostovoljci.
Starejši bolniki. Rahlo povečanje AUC in C max pri starejših bolnikih v primerjavi z mlajšimi bolniki ni klinično pomembno.
Po enkratnem odmerku 20 ali 40 mg pantoprazola peroralno, sta bili AUC in C max od 5 do 16 let v razponu ustreznih vrednosti pri odraslih.
pričanje
Odrasli in otroci, starejši od 12 let.
Simptomatsko zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni.
Dolgotrajno zdravljenje in preprečevanje ponovitve refluksnega ezofagitisa.
Preprečevanje razjede želodca in dvanajstnika, ki je posledica uporabe neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) pri bolnikih s tveganjem, je treba uporabljati dolgo časa.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za zdravilno učinkovino, derivate benzimidazola ali katerokoli sestavino zdravila.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij
Učinek pantoprazola na absorpcijo drugih zdravil. Pantoprazol lahko zmanjša absorpcijo zdravil, katerih biološka uporabnost je odvisna od pH želodčnega soka (npr. Nekatera protiglivična zdravila, kot so ketokonazol, itrakonazol, posakonazol ali druga zdravila, kot je erlotinib).
Zdravila proti HIV (atazanavir). Kombinirana uporaba IPČ z atazanavirjem in drugimi zdravili proti HIV, katerih adsorpcija je odvisna od pH, lahko vodi do znatnega zmanjšanja biološke uporabnosti slednjih in vpliva na njihovo učinkovitost. Zato kombinirane uporabe PPI z atazanavirjem ni priporočljivo.
Posredni antikoagulanti (fenprokumon in varfarin). Čeprav ni dovolj podatkov o interakciji s sočasnim imenovanjem pantoprazola s fenprokumonom in varfarinom, je priporočljivo, da bolniki, ki uporabljajo posredne antikoagulante, spremljajo PF / PIM (mednarodni normalizacijski indeks) po začetku, prekinitvi ali jemanju nerednega pantoprazola.
Metotreksat. Poročali so, da sočasna uporaba visokih odmerkov metotreksata (na primer 300 mg) in zaviralcev protonske črpalke pri nekaterih bolnikih zvišuje koncentracijo metotreksata v krvi. Bolnikom, ki jemljejo visoke odmerke metotreksata, kot so bolniki z rakom ali luskavico, svetujemo, da začasno ukinejo zdravljenje s pantoprazolom.
Druge interakcije. Pantoprazol se v jetrih v veliki meri presnavlja preko encimskega sistema citokroma P450. Glavna presnovna pot je demetilacija z uporabo 2C19 in drugih presnovnih poti, vključno z oksidacijo encima CYPRA4. Ni dokazov o klinično pomembnih interakcijah med pantoprazolom in zdravili, ki se prav tako presnavljajo s temi načini (karbamazepin, diazepam, glibenklamid, nifedipin, fenprokumon, peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo levonorgestrel in etinilestradiol). Znano je, da pantoprazol ne vpliva na presnovo zdravilnih učinkovin, ki se presnavljajo s CYP1A2 (kot so kofein, teofilin), CYP2S9 (npr. Piroksikam, diklofenak, naproksen), CYP2D6 (kot je metoprolol), CYP2E1 (kot je etanol). Tudi pantoprazol ne vpliva na p-glikoprotein, ki zagotavlja absorpcijo digoksina.
Ugotovljenih ni bilo nobenih interakcij s sočasno uporabljenimi antacidi.
Ni dokazov o klinično pomembnih interakcijah med pantoprazolom in sočasno predpisanimi posebnimi antibiotiki (klaritromicin, metronidazol, amoksicilin).
funkcije aplikacije
Motnje delovanja jeter. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem jeter morajo redno spremljati raven jetrnih encimov. V primeru zvišanih ravni jetrnih encimov je treba zdravljenje prekiniti.
Kombinirana terapija. Pri kombiniranem zdravljenju morate upoštevati navodila za uporabo ustreznih zdravil.
Kombinirana uporaba z NSAID.
Dolgotrajno uporabo 20 mg tablete Zolopent® za preprečevanje razjed želodca in dvanajstnika, ki jih povzroča jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, je treba omejiti na bolnike, ki so nagnjeni k pogostim poslabšanjem razjed želodca in dvanajstnika.
Ocena tveganja se izvede ob upoštevanju posameznih dejavnikov tveganja, vključno s starostjo (> 65 let), razjedo želodca ali dvanajstnika ter krvavitvijo iz prebavil.
Obstajajo moteči simptomi. Če obstajajo zaskrbljujoči simptomi (na primer v primeru znatne izgube telesne teže, ponavljajočega bruhanja, disfagije, bruhanja krvi, anemije, melene), kot tudi suma ali prisotnosti razjede na želodcu, je treba izključiti malignost, saj lahko zdravljenje s pantoprazolom prikrije simptome malignih razjed ugotoviti diagnozo. Če simptomi ne izginejo z ustreznim zdravljenjem, je treba raziskave nadaljevati.
Kombinirana uporaba z atazanavirjem. Zaviralcev protonske črpalke ni priporočljivo uporabljati skupaj z atazanavirjem (glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij"). Če je potrebna kombinacija zdravila Zolopent® z atazanavirjem, je treba skrbno klinično spremljanje (na primer merjenje virusne obremenitve) v kombinaciji z zvišanjem odmerka atazanavirja na 400 mg z uporabo 100 mg ritonavirja. Odmerka 20 mg pantoprazola na dan ne smete preseči.
Absorpcija vitamina B12. Pri bolnikih s hipersekrecijskimi patološkimi stanji, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, lahko pantoprazol, tako kot vsa druga zdravila, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline, zmanjša absorpcijo vitamina B 12 (cianokobalamin) zaradi pojavljanja hipo- in aklorhidrije. To je treba upoštevati pri bolnikih s prenizko telesno maso ali v prisotnosti dejavnikov tveganja za zmanjšanje vnosa vitamina B12 med dolgotrajnim zdravljenjem ali ob prisotnosti ustreznih kliničnih simptomov.
Dolgotrajno zdravljenje. Z dolgotrajnim zdravljenjem, zlasti več kot eno leto, morajo biti bolniki pod stalnim zdravniškim nadzorom.
Okužbe prebavil, ki jih povzročajo bakterije. Pantoprazol lahko, tako kot drugi zaviralci protonske črpalke, poveča število bakterij, ki so navadno prisotne v zgornjem delu prebavil. Zdravljenje z zdravili lahko nekoliko poveča tveganje za okužbe prebavil, ki jih povzročajo bakterije, kot so Salmonella in Campylobacter ali C. Difficile.
Hypomagnesemia. Pri bolnikih, ki so prejemali IPP, kot je pantoprazol, so opazili primere hude hipomagnezijemije vsaj tri mesece in v večini primerov v enem letu. Naslednje resne klinične manifestacije hipomagneziemije se lahko pojavijo in se neopazno razvijejo: utrujenost, tetanija, delirij, konvulzije, omotica in ventrikularna aritmija. V primeru hipomagneziemije se je stanje bolnikov v večini primerov izboljšalo po nadomestni korektivni terapiji z pripravki magnezija in prekinitvi zdravljenja z IPP.
Bolniki, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, ali bolniki, ki jemljejo IPP v kombinaciji z digoksinom ali zdravili, ki lahko povzročijo hipomagnezemijo (na primer diuretiki), morajo pred začetkom zdravljenja z IPP določiti raven magnezija in občasno med zdravljenjem.
Zlomi kosti. Dolgotrajno zdravljenje (več kot 1 leto) z visokimi odmerki zaviralcev protonske črpalke lahko nekoliko poveča tveganje za zlome kolka, zapestja in hrbtenice, predvsem pri starejših osebah ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja. Znano je, da lahko uporaba zaviralcev protonske črpalke poveča splošno tveganje za zlome za 10-40%. Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za osteoporozo, je treba zdraviti v skladu z veljavnimi kliničnimi smernicami in uživati zadostne količine vitamina D in kalcija.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.
Nosečnost Izkušnje s pantoprazolom pri nosečnicah so omejene. Pantoprazol ima znake embriotoksičnosti. Možno tveganje za ljudi ni znano. Zdravila se med nosečnostjo ne sme uporabljati, razen če je nujno potrebno.
Dojenje Pantoprazol se izloča v materino mleko. Odločitev o prenehanju dojenja ali prenehanju zdravljenja z zdravilom Zolopent® je treba upoštevati ob upoštevanju koristi dojenja za otroka in koristi zdravljenja z zdravilom Zolopent ® za ženske.
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov.
Upoštevati je treba možen razvoj neželenih učinkov, kot so omotica in motnje vida. V takih primerih ne smete voziti ali delati z drugimi mehanizmi.
Odmerjanje in uporaba
Zdravilo Zolopent ® 20 mg je treba vzeti 1 uro pred obrokom, ne žvečiti, vendar ne sesati, pitne vode.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let.
Simptomatsko zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni.
Priporočeni odmerek je 20 mg (1 tableta) zdravila Zolopent® na dan. Simptomi zgage običajno izginejo v 2 do 4 tednih. Če to obdobje ni dovolj, se zdravljenje nadaljuje v naslednjih 4 tednih. Po tem, ko simptomi izginejo, je mogoče njene relapse nadzorovati z uporabo 20 mg, odvisno od potrebe.
Dolgotrajno zdravljenje in preprečevanje ponovitve refluksnega ezofagitisa.
Za dolgotrajno zdravljenje je vzdrževalni odmerek 20 mg (1 tableta) zdravila Zolopent® na dan, z poslabšanjem bolezni pa se lahko odmerek poveča na 40 mg na dan. V tem primeru je priporočen vnos tablet Zolopent® 40 mg. Po odpravi ponovitve se lahko odmerek znova zmanjša na 20 mg na dan.
Preprečevanje razjede želodca in dvanajstnika, ki je posledica uporabe neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) pri pacientih v nevarnosti, bi morala dolgoročno jemati NSAID.
Priporočeni odmerek je 20 mg (1 tableta) zdravila Zolopent® na dan.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem jeter ne smejo preseči odmerka 20 mg (1 tableta) na dan.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic ni treba prilagajati odmerka.
Starejši bolniki ne potrebujejo prilagoditve odmerka.
Otroci Zdravilo ni priporočljivo uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, saj so podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila za to starostno skupino omejeni.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja niso znani.
Odmerki do 240 mg pri intravenski aplikaciji 2 minuti so dobro prenašali. Pantoprazol se v veliki meri veže na beljakovine in se z dializo popolnoma ne izloči.
V primeru prevelikega odmerjanja s kliničnimi znaki zastrupitve se uporablja simptomatsko in podporno zdravljenje. Za specifično zdravljenje ni priporočil.
neželeni učinki
S strani krvi in limfnega sistema: agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija.
Bolezni imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije (vključno z anafilaktičnimi reakcijami, anafilaktičnim šokom).
Presnovne in presnovne motnje: hiperlipidemija in povečane vrednosti lipidov (trigliceridi, holesterol), spremembe telesne mase, hiponatremija, hipomagneziemija.
Mentalno: motnje spanja, depresija (vključno z eksacerbacijami), zmedenost (vključno z eksacerbacijami), halucinacije, zmedenost (zlasti pri bolnikih s predispozicijo za te motnje, pa tudi poslabšanje teh simptomov v primeru njihovega predhodnega obstoja).
Iz živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, motnje okusa, parestezije.
Vidni organi: slabovidnost / zamegljen vid.
Na delu prebavnega trakta: driska, slabost, bruhanje, napihnjenost trebuha, zaprtje, suha usta, bolečine v trebuhu in nelagodje.
Na strani prebavnega sistema: povečane ravni jetrnih encimov (transaminaze, g-GT), zvišanje ravni bilirubina, lezije hepatocitov, zlatenica, hepatocelularna insuficienca.
Na strani kože in podkožnega tkiva: kožni izpuščaj, izpuščaj, pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, multiformni eritem, fotosenzibilizacija.
Iz mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: zlom kolka, zapestja ali hrbtenice, artralgija, mialgija, mišični krči.
Na strani ledvic in sečil: intersticijski nefritis (z možnim razvojem ledvične odpovedi).
Reproduktivni sistem in mlečne žleze: ginekomastija.
Splošne težave: astenija, utrujenost, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, periferni edemi.
rok uporabnosti
pogoji shranjevanja
Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
pakiranje
Na 14 tablet v pretisnem omotu. 1 pretisni omot v škatli.
Kategorija počitnic
Proizvajalec
Lokacija proizvajalca in naslov kraja poslovanja
Ukrajina, 40020, Metro Sumy, st. Skrjabin, 54.
Za ločevanje oznak uporabite presledke. Za stavke uporabite enojne narekovaje (').
Zolopent: navodila za uporabo
Oblika odmerka
Enterične obložene tablete 40 mg
Sestava
Ena tableta vsebuje
učinkovina - pantoprazol natrijev seskvihidrat 45,113 mg
(ekvivalentno 40,0 mg pantoprazola), t
pomožne snovi: natrijev karbonat, brezvodni, manitol, krospovidon, hidroksipropilceluloza, kalcijev stearat,
sestava lupine: Eudragit L30D55, trietil citrat, natrijev lavril sulfat, titanov dioksid (E171), rumeni železov oksid (E172), smukec, bela Opadry 03F58750.
Opis
Tablete so ovalne oblike, z bikonveksno površino, prekrite z enterično prevleko rumene barve.
Farmakoterapevtska skupina
Pripravki za zdravljenje bolezni, povezanih z oslabljeno kislostjo. Zdravila proti raku in zdravila za zdravljenje gastroezofagealnega refluksa. Zaviralci protonske črpalke. Pantoprazol.
Oznaka ATC A02BC02
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Pantoprazol se po zaužitju hitro in popolnoma absorbira. Absolutna biološka uporabnost je 77%. Najvišja koncentracija je dosežena v 2-4 urah. Vezava na plazemske beljakovine je 98%. Razpolovna doba je približno 1 ura. Zelo šibko prodre v krvno-možgansko pregrado. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v glavnem z urinom (82%) v obliki presnovkov, v majhni količini pa se opazi v blatu. Ni kumulirana. Razpolovna doba pri bolnikih z jetrno cirozo se poveča na 7–9 ur, pri jetrni insuficienci pa se rahlo poveča, vendar razpolovni čas glavnega presnovka doseže 2–3 ure.
Farmakodinamika
Pantoprazol je zaviralec želodčnega izločanja, zavira aktivnost H + / K + -ATPaze v parietalnih celicah želodca in tako blokira končno fazo izločanja klorovodikove kisline. To vodi do zmanjšanja ravni bazalnega izločanja, ne glede na naravo stimulacije. Ima antibakterijsko aktivnost v primerjavi s Helicobacter pylori in prispeva k manifestaciji antihelikobakterskega učinka drugih zdravil. Terapevtski učinek po enkratnem odmerku pride hitro in traja 24 ur.
Indikacije za uporabo
- zmerno do hudo refluksno ezofagitis
- Helicobacter pylori v kombinaciji z ustreznimi anti- t
- peptični ulkus in razjeda dvanajstnika
- Zollinger-Ellisonov sindrom in druga patološka hipersekrecijska stanja
Odmerjanje in uporaba
Zdravljenje refluksnega ezofagitisa zmerno in hudo.
Priporočeni odmerek za otroke, starejše od 12 let, in odrasle je
1 tableta Zolopent 40 mg 1-krat na dan. V nekaterih primerih se lahko odmerek podvoji (2 tableti zdravila Zolopent 40 mg na dan).
Pri odraslih bolnikih z razjedami želodca in dvanajstnika ter s pozitivnim rezultatom za zdravilo Helicobacter pylori je treba doseči eradikacijo mikroorganizma s kombinirano terapijo. Odvisno od občutljivosti mikroorganizmov za namene izkoreninjenja
H. pylori pri odraslih lahko uporabimo takšne terapevtske kombinacije:
a) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan;
b) 1 tableta Zolopent 40 mg 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
+ 500 mg klaritromicina 2-krat na dan
c) 1 tableta Zolopenta 40 mg 2-krat na dan
+ 1000 mg amoksicilina 2-krat na dan
+ 500 mg metronidazola 2-krat na dan
Če kombinirano zdravljenje ni indicirano, na primer pri bolnikih z negativnim rezultatom na zdravilu Helicobacter pylori, pri monoterapiji razjed želodca in dvanajstnika z zdravilom Zolopent, je priporočeni odmerek 1 tableta Zolopenta 40 mg enkrat na dan. V
v nekaterih primerih se lahko odmerek podvoji (2 tableti Zolopente 40 mg na dan).
Za dolgotrajno zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih patoloških hipersekrecijskih stanj je začetni dnevni odmerek 80 mg (2 tableti Zolopenta po 40 mg). Če je potrebno, se odmerek nadalje titrira, poveča ali zmanjša, odvisno od indeksov izločanja želodca. Odmerek, ki presega 80 mg na dan, je treba razdeliti v dva odmerka. Možno je začasno preveliko odmerjanje več kot 160 mg pantoprazola, vendar le za čas, ki je potreben za ustrezen nadzor izločanja kisline.
Trajanje zdravljenja z Zollinger-Ellisonovim sindromom in drugimi patološkimi hipersekrecijskimi stanji je odvisno samo od klinične potrebe.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba dnevni odmerek zmanjšati na 1 tableto zdravila Zolopent 40 mg enkrat na 2 dni. Poleg tega je pri takšnih bolnikih potrebno nadzorovati raven jetrnih encimov. V primeru njegovega povečanja je treba zdravljenje z zdravilom Zolopent prekiniti.
Zdravila Zolopent se ne sme uporabljati v kombinirani terapiji za izkoreninjenje Helicobacter pylori pri bolnikih z zmerno in hudo okvaro jeter.
Zdravila Zolopent se ne sme uporabljati v kombinirani terapiji za izkoreninjenje Helicobacter pylori pri bolnikih z odpovedjo ledvic.
Pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.
Zolopent tablete, odporne proti želodčnemu soku, za 1 uro pred zajtrkom, cele, ne žvečene in ne drobljene, pitne vode. V kombinirani terapiji se pred večerjo vzame druga tableta zdravila Zolopen. Kombinirano zdravljenje se običajno izvaja 7 dni, lahko pa se podaljša na 2 tedna.
Potek zdravljenja razjeda dvanajstnika 2 tedna. Če obdobje dveh tednov ni dovolj, lahko zdravljenje podaljšate v naslednjih dveh tednih.
Za zdravljenje želodčne razjede in refluksnega ezofagitisa je praviloma potrebno 4 tedne. Če to ni dovolj, lahko zdravljenje podaljšate v naslednjih 4 tednih.
Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki so jih opazili s pogostnostjo njihovega pojava: zelo pogosto (³ 1/10); pogosto (od ³ 1/00 do
Kontraindikacije
- preobčutljivost na sestavine zdravila, druge substituirane benzimidazole
- Zdravilo se ne sme uporabljati za kombinirano zdravljenje, katerega namen je izkoreninjenje H. pylori pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično ali jetrno insuficienco.
- kombinirane uporabe pantoprazola z atazanavirjem
- nosečnost in dojenje
- otroštvo in mladost do 18 let
Interakcije z zdravili
Zdravilo Zolopent lahko zmanjša absorpcijo zdravil, biološka razpoložljivost je odvisna od pH želodca (npr. Ketokonazol).
Pantoprazol se presnavlja v jetrih s encimskim sistemom citokrom P450. Interakcija pantoprazola z drugimi zdravili, ki se presnavljajo v istem sistemu, ni izključena. Posebne študije večini teh orodij pokazala nobenih klinično pomembnih interakcij (kot so karbamazepin, kofein, diazepam, diklofenak, etanol, glibenklamid, metoprolola, naproksen, nifedipina, fen-prokumonom, fenitoin, piroksikam, teofilin, varfarin in
Interakcij z antacidi, ki so jih dajali hkrati, niso odkrili.
V kombinaciji s fenprokumonom ali varfarinom je bilo ugotovljenih več posameznih primerov sprememb v razmerju mednarodne normalizacije (INR ali INR). Zato je pri bolnikih, ki se zdravijo s kumarinskimi antikoagulanti (npr. Fenprokumonom ali varfarinom), priporočljivo spremljati protrombinski čas / INR po začetku, koncu ali med nepravilno uporabo zdravila Zolopent.
Opravljene so bile študije o medsebojnem delovanju pantoprazola z nekaterimi predpisanimi antibiotiki hkrati (klaritromicin, metronidazol, amoksicilin). Med temi zdravili ni bilo klinično pomembnih interakcij.
Pokazalo se je, da atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg z omeprazolom (40 mg enkrat na dan) ali 400 mg atazanavirja z lansoprazolom (60 mg za enkratno uporabo) pri zdravih prostovoljcih znatno zmanjša biološko uporabnost atazanavirja. Absorpcija atazanavirja je odvisna od pH. Zato se zaviralcev protonske črpalke, vključno s pantoprazolom, ne sme uporabljati sočasno z atazanavirjem.
Posebna navodila
Pred zdravljenjem in po njem je treba izključiti maligne bolezni požiralnika in želodca, saj lahko zdravljenje prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo. Diagnozo refluksne bolezni je treba potrditi endoskopsko.
Zdravilo Zolopent ni priporočljivo za bolnike z dispepsijo brez razjed.
Pri bolnikih s hudo okvaro jeter je treba zdravljenje izvajati pod rednim spremljanjem ravni jetrnih encimov (če se zviša, je treba zdravilo takoj prekiniti).
Če obstajajo zaskrbljujoči simptomi (pomembna izguba telesne teže, bruhanje, displazija, bruhanje s krvjo, anemija, melena), je treba izločiti želodčno razjedo, ker lahko zdravljenje s pantoprazolom prikrije simptome malignega ulkusa in zadrži diagnozo. Nadaljnje raziskave morajo biti pogojne, če simptomi obstajajo z ustreznim zdravljenjem. Pri bolnikih z Zollinger-Ellisonovim sindromom in drugimi patološkimi hipersekrecijskimi boleznimi, katerih zdravljenje zahteva daljšo uporabo zdravila Zolopent kot zdravila, ki zavira izločanje želodčne kisline, je mogoče zmanjšati absorpcijo vitamina B12 (cianokobalamin) zaradi hipo- ali aklorhidrije. To je treba upoštevati, če obstajajo pomembni klinični simptomi.
Pri dolgotrajnem jemanju zdravila, zlasti v obdobju enega leta, je treba bolnike redno opazovati.
Zmanjšanje kislosti želodca poveča število želodčnih bakterij, ki so navadno prisotne v prebavnem traktu. Zdravljenje z zdravili, ki znižujejo kislost, povečuje tveganje za razvoj okužb prebavil, ki jih povzročajo mikroorganizmi, kot je Salmonella, Campylobacter.
Pediatrična uporaba
Zaradi nezadostne količine podatkov o varnosti in učinkovitosti uporaba zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.
Nosečnost in dojenje
Ni zadostnih podatkov o uporabi pantoprazola med nosečnostjo. Študije na živalih kažejo na reproduktivno toksičnost zdravila. Možno tveganje za ljudi ni znano. Zdravila Zolopent ne smete uporabljati med nosečnostjo, če ni očitne potrebe.
Dojenje v obdobju zdravljenja z drogami se ustavi.
Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev.
Vzdržati se morate vožnje in drugih mehanizmov, ki zahtevajo večjo pozornost zaradi verjetnosti omotice in slabovidnosti.
Preveliko odmerjanje
Zdravljenje: Pri sumu na preveliko odmerjanje priporočamo podporno in simptomatsko zdravljenje. Zdravilo se ne izloča s hemodializo.
Oblika in embalaža za sprostitev
Na 14 tablet postavite v embalažo pretisnih omotov.
Na eni embalaži pretisnih omotov skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku postavite v kartonsko škatlo.
10 tablet v blister embalaži.
V kartonsko škatlo so nameščene 3 embalaže za pretisne omote skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ruskem jeziku.
Pogoji skladiščenja
Hraniti na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ºС. Hranite izven dosega otrok!
Rok trajanja
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.