Bolečina na desni strani: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Na desni strani se bolečina pojavi kot simptom težav v telesu. Odvisno od prizadetega organa lahko bolnik čuti bolečino v desnem hipohondru ali bolečino na desni strani spodnjega dela trebuha, na sami strani, na strani hrbta. Sindrom bolečine se lahko razširi daleč onkraj mesta največje bolečine in se da v eno ali drugo smer. V vsakem primeru lokacija in narava bolečine daje veliko informacij o patologiji, ki jo je povzročila.

Bolečina v desnem hipohondriju

Na tej točki se lahko pojavi bolečina zaradi:

  • bolezni notranjih organov;
  • poškodbe;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • nevrološke bolezni.

Bolezni notranjih organov kot možen vzrok bolečine na desni strani

Med boleznimi notranjih organov patologija žolčnika povzroča najhujše bolečine. Akutni in kronični holecistitis, holelitiaza in njen zaplet - žolčne kolike, žolčne diskinezije, tumorji bradavice Vaterja in akutni pankreatitis - pri vseh teh boleznih je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju.

Pri akutnem holecistitisu, skupaj s tem simptomom, pride do povišanja temperature, v ustih se pojavi grenak okus, slabost z bruhanjem, ki ne izboljša bolnikovega počutja. V nasprotju s splošnim mnenjem zlatenica ni značilna za to bolezen.

Kronični holecistitis se ne kaže brez poslabšanja. Ob poslabšanju je simptomatsko na splošno in zlasti bolečina je zelo podobna akutnemu vnetju:

  • lokaliziran v desnem hipohondriju;
  • so najprej paroksizmalne in nato trajne;
  • na vrhuncu vnetja se poveča z vsakim dejanjem, ki poveča intraabdominalni pritisk - kašljanje, kihanje, napenjanje in celo dihanje.

Bolečina v desnem hipohondriju pri holelitiazi ni tako pogosta. Žolčni kamni se morda ne kažejo več let. Zelo pogosto se odkrijejo naključno med rutinskim ultrazvočnim pregledom ali pregledom bolnika za druge bolezni.

Toda vse se spremeni, če kamen blokira izhod iz žolčnika.

V tem trenutku se pod desnim obalnim lokom rezalnega, prebadajočega, solzljivega narave pojavi intenzivna paroksizmalna bolečina. Pogosto dajejo v spodnjem delu hrbta, pod desno lopatico, v roki in včasih v območju srca. Oseba na vrhuncu žolčnih kolik se strinja z vsem, samo da bi se znebila bolečine, so tako močni.

Hkrati z bolečino se pojavi slabost s ponavljajočim bruhanjem, bolnik hiti na posteljo, ker bolečina ne izgine v nobenem položaju.

Podobno se pojavijo tumorji papile Vater, mesta, kjer poti žolčnih izločkov vstopajo v dvanajstnik. Sam po sebi ne povzroča bolečine. Če pa je prisoten, se neizogibno pojavi holangitis - vnetje žolčevodov, v katerem je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju. Skupaj z njimi ima bolnik vročino, mrzlico, hudo zlatenico.

Pri žolčni diskineziji je bolečina na desni strani precej raznolika in je odvisna od vrste njenega pretoka.

Pri hipkineticni vrsti diskinezije je bolecina v obmocju jeter akutna, ostra, paroksizmalna. V primeru hipokinetičnega tipa je nasprotno konstantno, dolgočasno, boleče, včasih popolnoma odsotno. Možno je in diskinezija vrste žolčnih kolik, pri kateri je bolečina visoka intenzivnost, neznosna, se pojavi nenadoma in jo spremljajo prekinitve v srcu, občutek strahu. V slednjem primeru lahko zdravniki včasih naredijo napako pri diagnozi in postavijo napačno predhodno diagnozo miokardnega infarkta. Vendar pa podatki iz laboratorijskih testov in dekodiranje EKG omogočajo izključitev bolezni srca.

Bolečine v akutnem pankreatitisu so pogosteje lokalizirane v zgornjem delu trebuha in imajo okoliški značaj, ki zajame obe strani in celo hrbet.

Ta kirurška patologija se najpogosteje pojavlja v ozadju zlorabe močnega alkohola, ki ga spremlja bogat vnos maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane. Brez zdravljenja lahko ta bolezen hitro privede do smrti.

Bolečina na desni strani zaradi poškodb

Blažena ali zlomljena rebra lahko povzročijo tudi bolečine v zgornjem delu trebuha ali bolečino na desni strani pod rebri. Povečuje se njihovo dihanje, gibi telesa, kašljanje, kihanje. V prvih urah po poškodbi se bolečina razširi na območju udarca, po nekaj urah pa je natančno lokalizirana na mestu poškodbe. Z uporabo radiografije odkrijete zlom reber, ultrazvok notranjih organov pa omogoča ločevanje poškodb od patologije jeter ali žolčnika.

Skodle so možen vzrok bolečine na desni strani

Ta patologija, ki jo povzroča virus herpesa, je zelo podobna simptomom akutnega pankreatitisa. Na začetku bolezni, hude bolečine v levi in ​​redkeje v desni polovici trebuha, ostre, ostre, trajne. Lahko se pojavi slabost in celo bruhanje, ki je značilno za pankreatitis. Ta kompleks simptomov je lahko zavajajoč tudi pri izkušenih zdravnikih, ki začenjajo zdraviti vnetje trebušne slinavke. Na srečo se po nekaj dneh pojavi značilni vezikularni izpuščaj v obliki traku (ker se bolezen imenuje "skodle"). Od tega trenutka postane diagnoza očitna in bolniku je predpisana pravilna terapija, če tega še ni storila.

Bolečine v desnem trebuhu

Zanke tankega črevesa in naraščajočega dela debelega črevesa se nahajajo na srednjem delu desne polovice trebuha.

Na desni strani trebuha lahko bolečino povzroči le lezija teh organov. Ponavadi so trajne, dokaj močne, niso povezane z uživanjem hrane in jih spremljajo drugi simptomi:

  • motnje blata;
  • primesi sluzi in / ali krvi v blatu;
  • trebušne distenzije;
  • anoreksija;
  • progresivna izguba teže;
  • slabost in bruhanje.

Bolečina spodnjega dela trebuha desno

Na tem področju trebuha lahko bolečino sprožijo različne bolezni. Njihova klinična slika je včasih zelo podobna med seboj in je odvisna od prizadetega organa.

Bolezni, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha

Akutna apendicitis je najpogostejša kirurška patologija.

Bolečina se običajno pojavi v zgornjem nadstropju trebuha ali v bližini popka, po nekaj urah gibanja v desno aliakalno območje (nad dimom). Hkrati pa so možni tudi drugi pojavi dispepsije v obliki enkratne driske, slabosti in občasno bruhanja, izgube apetita in rahlega dviga temperature.

Akutni apendicitis ima številne značilne simptome, ki jih določi kirurg med palpacijo trebuha.

Poleg apendicitisa lahko Crohnova bolezen povzroči bolečino na desni strani trebuha.

Pri terminalnem ileitisu, ki je varianta razvoja Crohnove bolezni, je bolečina lokalizirana v desnem zglobu in zelo močno spominja na "apendicitis". Preostali simptomi so pogosto podobni sliki apendicitisa, zato so diagnostične napake pogoste, ko se na operaciji najde »zdravi« dodatek, vnetje pa se zazna v končnem delu tankega črevesa.

Ginekološke bolezni kot vzroki bolečine na desni strani spodnjega dela trebuha pri ženskah

V suprapubični regiji ali desni in levi dimlini se lahko bolečina pojavi zaradi patologij maternice:

Pri teh boleznih je bolečina pogosto trajna, spremlja pa jo tudi vrsta izločkov iz genitalnega trakta - od krvavih do gnojnih, včasih s povišano telesno temperaturo, pogosto zelo visoke.

Vsaka od navedenih bolezni je zelo nevarna, ker, če se ne zdravi, vodi do razvoja hudih zapletov:

Pomembno: če se pri nosečnicah pojavi bolečina na desni strani trebuha, morajo ženske nemudoma stopiti v stik z ginekologom.

Zdravljenje bolečine na desni strani

Ker je bolečina simptom, ni bolezen, ki jo je treba zdraviti, ampak bolezen, ki jo je povzročila. Kako pogosto jemljemo analgetike ali spazmolitike v vsaki situaciji! In kako pogosto takrat kirurgi ali ginekologi bolijo bolnike zaradi dejstva, da se niso takoj obrnili po pomoč. Toda vsaka bolezen je lažje zdraviti na samem začetku in ne v fazi razvoja resnih zapletov.

Pri zdravljenju opisanih bolezni se uporabljajo vse metode, ki so na voljo zdravilu: t

  1. Dietna terapija:
    • zavrnitev mastne, ocvrte, začinjene - pri boleznih žolčnika;
    • izključitev grobih vlaken, začimb - z črevesnimi boleznimi;
    • večkratna lakota - z akutnim pankreatitisom;
  2. Zdravljenje z drogami:
    • antibiotiki za vnetje na katerem koli področju;
    • v primeru onkoloških bolezni - sevanje, kemoterapija in radioterapija;
    • s skodle - protivirusna zdravila, edina učinkovita pri tej patologiji;
    • antispazmodiki in analgetiki - samo kot element kompleksnega zdravljenja;
  3. Kirurški poseg - kot skrajni in včasih edini učinkovit ukrep za boj proti patologiji:
    • apendicitis;
    • torzija tumorja jajčnikov;
    • njegova apopleksija;
    • zunajmaternična nosečnost;
    • žolčnih kamnov;
    • nekatere oblike Crohnove bolezni;
    • tumorji bradavice Vater.

Ne glede na bolečino na desni strani - konstantno ali paroksizmalno, vbodno, boleče ali zatiralsko - je simptom težav v vsakem organu. Neupoštevanje nje, samouporaba analgetikov in spazmodikov - to je prava pot do bolnišnične postelje in celo na mizo kirurgu. Včasih oseba pride do zdravnikov prepozno in potem so vsa njihova prizadevanja zaman. Zato pri vsakem napadu bolečine, tudi če je minilo, ne bodite leni - kontaktirajte vsaj lokalnega zdravnika. Bolje je, da mrmra, da ste prišli k njemu za nič, namesto kirurga ali patologa, ki bi vam ga odprli.

Bozbey Gennady, medicinski komentator, zdravnik za nujne primere

114,545 Skupaj ogledov, 5 ogledov danes

Prvi zdravnik

Bolečina v desnem hipohondriju, ko se pritisne

Bolečina na desni strani pod rebri je lahko simptom številnih bolezni, saj ta kvadrant trebuha vsebuje veliko število vitalnih organov: jetra, ledvice, žolčnik, dvanajsternik in trebušno slinavko.
V nekaterih primerih lahko čutite bolečino na desni strani trebušne prepone ali tankega črevesa. Ker je hipohondrij prežet z množico živčnih končičev in mišičnih vlaken, so za občutke bolečine značilna intenzivnost in ostrina. Za natančno diagnozo je potrebno čim bolj podrobno opisati simptome in navesti natančno lokacijo bolečine.

Lokalizacija in narava bolečine

Pri prvem pregledu terapevt ugotovi možno bolezen z dvoročno palpacijo trebuha. Glede na lokalizacijo in naravo bolečine lahko zdravnik navede, kateri notranji organ je poškodovan in zahteva dodatno diagnostiko. Da bi to naredil, mora bolnik navesti kraj najbolj intenzivne bolečine: spredaj, stran ali zadaj.

Spredaj in stran pod rebri

Bolezni jeter

Patologije jeter so najpogosteje vzrok za bolečino na desni strani, saj ta organ zavzema skoraj celotno votlino v desnem hipohondriju. Jetra so vitalni organ, ki deluje kot filter, ki čisti telo škodljivih snovi. Najpogostejše bolezni jeter, za katere je značilna bolečina na desni strani, so naslednje bolezni:

Hepatitis

Infekcijske bolezni jeter, ki jih povzročajo virusi hepatitisa A, B, C, D. Okužba poteka parenteralno (skozi krvni obtok), predvsem pri uporabi brizg z okuženimi iglami. Hepatitis se prenaša tudi med porodom od matere do otroka in med spolnim odnosom.

Ta patologija se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki. Bolečine hepatitisa imajo dolgočasno, boleče, zatiralsko naravo in so lokalizirane pred desno stranjo pod rebri. Krepi z ostrim izdihom, nagiba naprej ali pritiska na želodec.

Poleg bolečine ima hepatitis številne značilne simptome:

Rumena koža, stalna slabost, splošna slabost in omotica, pomanjkanje apetita.

Za ugotavljanje prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu lahko uporabite krvni test. Hepatologi (za kronično obliko) in strokovnjaki za nalezljive bolezni (za akutni potek bolezni) sodelujejo pri zdravljenju jeter. Zdravljenje hepatitisa mora biti namenjeno uničevanju virusa in popravljanju jetrnega tkiva (preprečevanju ciroze). Protivirusno zdravljenje se izvaja s pomočjo pripravkov na osnovi nukleozidov in interferonov. Dolgotrajno zanemarjanje simptomov in pomanjkanje zdravljenja lahko povzročita napredujočo cirozo in posledično potrebo po presaditvi jeter.

Bolezni jeter se zdravijo le pod nadzorom specialista.

Ciroza

Vnetna bolezen jeter kronične narave, pri kateri pride do nepopravljive spremembe v epitelu organa, kar je posledica zamenjave parenhimskega tkiva z veznimi vlakni (brazgotinami). Količina zdravega tkiva se zmanjša in jetra prenehajo normalno delovati.

Vzroki za cirozo so:

virusni hepatitis, dolgotrajna uporaba alkohola, Budd-Chiari sindrom, hude kemične zastrupitve, zapostavljene patologije žolčnih vodov.

Bolečina pri cirozi je resna in ima utripajoč, oster značaj. Okrepljen s telesnimi vajami, globokimi vdihi in spreminjanjem položaja telesa. Poleg bolečine na desni strani je za cirozo značilen občutek grenkobe v ustih, rumenkost kože, močno zmanjšanje telesne teže, kršitev stola (driska in napenjanje).

Diagnosticiranje ciroze jeter, lahko uporabite celovito raziskavo, ki vključuje:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, biopsija tkiva, koagulogram, CT.

Zdravljenje predpiše hepatolog in vključuje odstranitev vzroka bolezni po strogi prehrani in izogibanje alkoholu. Izpuščene faze ciroze zahtevajo nujno presaditev organa darovalca, sicer bodo jetra popolnoma izgubila delovno zmogljivost in prišlo bo do smrtnega izida.

Če se zdravljenje ciroze začne pravočasno, se verjetnost ugodnega izida večkrat poveča.

Bolezen žolčnika

Žolčnik je majhen organ prebavnega sistema, ki se nahaja pod jetri. Glavna funkcija tega organa je kopičenje in izločanje žolča (tekočina, ki pospešuje absorpcijo maščob in spodbujanje hrane skozi prebavni trakt). Bolezni žolčnika, za katere je značilna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, vključujejo:

Diskinezija žolčnika

Bolezen žolčnika, pri kateri se zmanjša kontraktibilnost sten telesa in motijo ​​procesi žolčnih motenj. Rezultat je kopičenje žolča v telesu.

Vzroki za diskinezije so:

nepravilna prehrana (prevladujoča mastna / ocvrta hrana, rumenjaki), kronične bolezni prebavil, stres, menopavza pri ženskah, hormonska neuspeh.

Obstajata dve obliki te bolezni:

Hiperkinetično (povečanje pogostosti krčenja organa) hipokinetično (zmanjšanje pogostosti krčenja organa).

Bolečine v diskineziji žolčnika so kratkotrajne in pulzirajoče. Povečana po uživanju maščobnih ali začinjenih živil. Poleg hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu je diskinezija značilna po pojavu grenkega okusa v ustih, slabosti, izčrpanosti, driske in vetrovi.

Za diagnosticiranje diskinezije žolčnika lahko uporabite:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, duodenalna intubacija.

Zdravljenje predpiše gastroenterolog in vključuje prehrano z uporabo choleretic, antispazmodikov in fizioterapevtskih postopkov. Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti, vključno s težavami. vodi do odstranitve organa.

Žolčeva bolezen

Bolezen, pri kateri nastajajo kamni v žolčniku in žolčah. Glavni vzroki za holelitiazo so podaljšano kopičenje žolča v votlini telesa in povečanje koncentracije mineralnih soli v sestavi žolča zaradi oslabljenih presnovnih procesov v telesu. Kamni nastanejo iz velikih delcev žolča, ki ne morejo sami zapustiti žolčnika.

Bolečine v holelitiazi so značilne za občasne napade kolike, ki jih spremlja ostra bolečina na desnem trebuhu. Poveča se po uživanju maščobne ali začinjene hrane, stiskanju, nagibanju naprej in vstran. Poleg hude bolečine v sprednjem desnem hipohondriju se bolezen žolčnih kamnov kaže v slabosti, driski, prebavilih in meteorizmu.

Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, kolecistokolangiografija.

Zdravljenje predpiše gastroenterolog in sestoji iz odstranjevanja ali uničevanja kamnov po strogi prehrani in jemanju protivnetnih zdravil. Kamne lahko odstranite z litotripsijo, raztapljanjem kamnov in operacijo. Pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do povečane bolečine in vnetja žolčnika, čemur sledi odstranitev organa.

Akutni holecistitis

Akutna bolezen žolčnika, ki se hitro razvije v stene organa. Glavni vzroki akutnega holecistitisa so blokiranje žolčnih poti s kamni in okužbo, ki povzroča vnetje (streptokokno, črevesno, stafilokokno).

Huda bolečina z holecistitisom se pojavi v desnem hipohondriju in ima stalni, pritisni značaj. Krepi z ostrim izdihom in po uživanju ocvrte ali mastne hrane, jajčne rumenjake.

Poleg značilne bolečine, so poleg holestitisa:

slabost, slabost blata (driska ali zaprtje), napenjanje, bruhanje, grenak okus v ustih, povišana telesna temperatura.

Za diagnosticiranje te bolezni je mogoče s pomočjo biokemične analize krvi, ultrazvok žolčnika in kanali. Zdravljenje predpiše gastroenterolog in vsebuje odstranjevanje vnetja, čiščenje želodca in črevesja, jemanje spazmodikov in strogo prehrano. V nekaterih primerih se izvede postopek holecistektomije (igla se vstavi v žolčnik, skozi katerega se odstrani zastoj žolča).

Tekoči kolecistitis lahko povzroči povečano bolečino in kasnejšo odstranitev organa.

Bolezen membrane

Diafragma je mišični septum, ki ločuje trebušne organe od prsnega koša. Diafragma se nahaja pod rebri (pod pljuči) in sodeluje pri procesu dihanja, med inhaliranjem se širi. Naslednja patologija trebušne prepone lahko povzroči bolečino na desni strani hipohondrija:

Kila diafragme

Bolezen, pri kateri notranji organi prodrejo iz prsnega koša v trebušno votlino in obratno. Vzroki kile so prirojena ali pridobljena okvara notranjih organov: kratek požiralnik, šibkost mišic trebušne prepone. Ko kila doseže veliko velikost (do 5 cm), se pojavijo bolečine v območju sončnega pleksusa, ki se dajo v desno hipohondrijo. Bolečina ima periodični, pritisni značaj. Krepi se z ostrim vzdihom, upogne se naprej in pritisne na področje pod rebri.

Poleg bolečin se lahko v desnem hipohondru pojavi:

težko dihanje, težka po jedi, napihnjenost, pomanjkanje kisika.

Z ultrazvokom in MRI diagnosticirajte kilo diafragme. Kirurg se ukvarja z zdravljenjem te bolezni. Odstranite okvaro lahko le kirurško.

Če se bolezen ne zdravi, bo kila dosegla velikost in bo vplivala na delovanje sosednjih organov.

Diaphragmatite

Bolezen, pri kateri je vnetje zunanje membrane membrane, je pleura. Vir vnetja so abdominalni absces, peritonitis ali druge vnetne bolezni prebavil. Bolečina pri diaphragmatitisu se pojavi pri dihanju (vdih / izdihu) in ima boleč karakter. Poveča se, ko se položaj telesa spremeni (obrne na stran).

Poleg bolečinskega sindroma so lahko prisotni tudi naslednji simptomi:

zvišana telesna temperatura, pljučni edem, napihnjenost, oteženo dihanje (nemogoče je vdihniti s polnim prsnim košem).

Zdravljenje predpiše kirurg in vsebuje protivnetno zdravljenje in odstranitev edema. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči zadušitev.

Bolezni duodenuma

Duodenum se nahaja med želodcem in tankim črevesom. V votlini črevesja je razdelitev hrane na beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate z uporabo encimov, ki jih izloča trebušna slinavka. Bolečine v desnem hipohondriju spredaj lahko povzročijo naslednje bolezni:

Bolezen, pri kateri se v črevesnih stenah pojavijo razjede ali razjede. Krivca za slabitev zaščitnih funkcij dvanajstnika so mikrobi Helicobacter pylori, ki uničujejo sluznico in tvorijo razjede. Ta mikroorganizem lahko najdemo v vsakem drugem prebivalcu planeta, vendar bolezen peptičnega ulkusa vpliva daleč od vseh.

Vzroki mikrobne aktivacije vključujejo:

nepravilna prehrana, stres, zloraba alkohola, mastna / ocvrta hrana, dedna predispozicija.

Huda bolečina pri peptični razjedi je lokalizirana v hipohondriju in ima konstanten in boleč karakter. Krepi se pod pritiskom in po pitju.

Poleg hude bolečine v desnem hipohondriju povzroča razjeda:

slabost, izguba teka, izguba telesne mase, težave z blatom.

Zdravljenje razjede predpiše gastroenterolog in obsega obnovo črevesnih sten, uničevanje bakterij in vzdrževanje prehrane. Če se razjeda ne zdravi, obstaja nevarnost perforacije in perforacije.

Kronični duodenitis

Bolezen, pri kateri je vnetje dvanajstnika. Duodenitis se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki. Vzroki za to bolezen so podhranjenost (presežek ocvrte in mastne hrane) in zloraba alkohola. Bolečina pri duodenitisu je lokalizirana v predelu desnega hipohondrija spredaj in ima hrapavi, paroksizmalni značaj. Okrepi pri obračanju in upogibanju telesa na stran.

Poleg značilnih bolečin v hipohondriju povzroča duodenitis:

vztrajna slabost, slaba prebava, oslabljeno blato (driska in napenjanje).

Zdravljenje duodenitisa predpiše gastroenterolog in vključuje strogo prehrano, obnavljanje črevesne mikroflore in normalizacijo prebavnega procesa. Če se duodenitis ne zdravi, se lahko pojavi razjeda.

Bolezni trebušne slinavke

Trebušna slinavka je organ v prebavnem traktu, ki sodeluje pri proizvodnji prebavnih encimov, ki pomagajo prebaviti telo. Poleg tega, da aktivno sodeluje v procesih prebave, proizvaja hormon insulin, od katerega je odvisen nivo sladkorja v krvi.

Pankreatitis

Bolezen, pri kateri je vnetje trebušne slinavke. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki.

Vzroki za nastanek pankreatitisa so:

bolezni dvanajstnika, abdominalna travma, helmintske invazije, hepatitis, mumps, dedna predispozicija.

Bolečina pankreatitisa je lokalizirana v levem hipohondriju, razen pri vnetju glave trebušne slinavke, saj v tem primeru bolečina daje v desno.

Bolečina ima okrogel in oster značaj. Tudi pankreatitis spremljajo:

slabost, driska, bruhanje, splošna šibkost, omotica.

Diagnozo opravimo z ultrazvokom, dvoročno palpacijo, krvnim testom in blatom. Zdravljenje pankreatitisa predpiše gastroenterolog in obsega odpravo primarne bolezni, prehrane, obnovo črevesne mikroflore in normalizacijo prebavnega sistema.

Če se pankreatitis ne zdravi, se bo pojavil holecistitis, ulkus ali peritonitis.

Bolečine v helmintu

Ascariasis

Bolezen, pri kateri črevo prizadenejo največji ascaris helmintov. Največja dolžina teh črvov lahko doseže 15 cm, živijo v tankem črevesu, ne povzročajo simptomov v anusu. Okužba se pojavi, ko se zaužijejo ličinke ali jajca Ascarisa.

Glavni vzroki za nastanek ascariasis so uživanje neopranih zelenjave in sadja, ki so bili v stiku z živalskim blatom.

Bolečina pri tej bolezni je lokalizirana v desnem hipohondriju spredaj in ima konstanten, boleč karakter.

Za bolečino je značilna tudi:

povečan apetit, izguba telesne mase, slabost, driska.

Diagnosticiran z analizo blata in biokemičnimi krvnimi preiskavami. Zdravljenje poteka z zdravili. Če se ascariasis ne zdravi, bodo helminti prodrli v organe in motili njihovo delo.

Giardiasis

Ta bolezen se pojavi, ko je organizem okužen s paraziti Giardia. Najpogosteje prizadene tanko črevo in jetra. Okužba se pojavi v zunanjem okolju: umazane roke, neoprano zelenjavo in sadje.

Bolečina pri giardiasis je lokalizirana v zgornjem delu trebuha, daje v desnem hipohondriju. Bolečev sindrom se poveča z vnetjem in akutno ligardijo.

Tudi to bolezen spremljajo:

bruhanje, slabost, kožni izpuščaj, ostra izguba teže.

Giardiasis diagnosticiramo z analizo blata. Zdravljenje je sestavljeno iz sledenja dieti, uporabi zdravil, obnavljanju črevesne mikroflore. Zakaj se je Giardia naselila v tanko črevo, lahko le zdravnik po pregledu odgovori.

Pod rebri

Bolezni tankega črevesa

V tankem črevesu poteka postopek ločevanja kompleksnih snovi na enostavnejše in njihovo kasnejšo absorpcijo v kri. Stene tankega črevesja absorbirajo koristne minerale, vitamine in soli, ki so glavni gradbeni material za človeško telo.

Kronični enteritis

Vnetna bolezen tankega črevesa, v kateri je kršena funkcija prebave. Glavni vzrok vnetja so povzročitelji nalezljivih bolezni črevesja (rotavirusi, dizenterija, Yersinia, Salmonella).

Kronični proces se razvije po akutni okužbi, ko je patogen porazen. Bolečina pri kroničnem enteritisu se pojavi v območju desne strani pod rebri in ima utripajoč, zatiralski značaj. Krepi dih in po uporabi maščobe / ocvrte hrane.

Poleg značilne bolečine enteritis spremljajo:

napetost v trebuhu, težave z blatom (driska, zaprtje, napenjanje), drastična izguba teže, poslabšanje moči pri moških.

Diagnosticiranje kroničnega enteritisa z uporabo:

koprogrami, absorpcijski testi, bakteriološka analiza blata, biokemijska analiza krvi, endoskopski pregled.

Zdravljenje predpiše gastroenterolog in obsega odpravo okužbe, ponovno vzpostavitev črevesne funkcije (zdravljenje disbioze) in dieto.

Če se enteritis ne zdravi, se bo pojavila črevesna obstrukcija in peritonitis.

Enteropatija brez glutena (celiakija)

Prirojena bolezen, pri kateri ni dovolj proizvodnje encima peptidaze, ki sodeluje pri razgradnji glutena. Kot posledica te bolezni se izkaže, da so toksični učinki nečiščenih encimov na stenah tankega črevesa, sluznica črevesja postane tanjša in poškodovana, kar moti prebavne procese.

Bolečina s celiakalno enteropatijo se pojavi na desni strani pod rebri in je boleča, trajna. Okrepijo se z ostrim dihom, upogibajo se naprej in pojejo živila, ki vsebujejo gluten (testenine, pekarne in drugi proizvodi, ki vsebujejo žita v sestavi). Poleg značilne bolečine enteropatijo spremljajo tudi stalna slabost in huda driska.

Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:

Ultrazvok, biokemijska analiza krvi, absorpcijski testi.

Zdravljenje predpiše gastroenterolog in obsega obnovitev črevesne funkcije in strogo prehrano, ki izključuje gluten. Če se bolezen ne zdravi, se razvije peritonitis.

Apendicitis

Kronična slepiča

Bolezen, pri kateri dodatek redno ogroža, kadar je izpostavljen zunanjim ali notranjim dejavnikom.

Vzroki kroničnega slepiča so:

počasna okužba, adhezije in brazgotine na telesnih stenah, podhranjenost, alkohol in kajenje.

Bolečina je boleča, stisnjena in lokalizirana v območju desne strani pod rebri, ki se podaja v hipohondriju. Po vadbi se bolečina poveča, nagiba levo / desno.

Diagnozo opravimo z rentgenskim, ultrazvočnim, krvnim testom. Zdravljenje izvajajo gastroenterolog in kirurg. Praviloma se v dolgotrajnem kroničnem procesu odstranjuje dodatek.

Akutni apendicitis

Bolezen, pri kateri se pojavi akutno vnetje slepiča. Bolečina ima rezalni, paroksizmalni značaj in je lokalizirana v spodnjem delu trebuha na desni, ki daje hipohondriju. Poleg bolečin v zgornjem kvadrantu akutni slepiči spremljajo:

povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, driska, izguba zavesti.

Diagnozo opravimo z dvobarvno palpacijo, krvnim testom in ultrazvokom. Akutni apendicitis se zdravi le z odstranitvijo vnetega dodatka. Zakaj je dodatek vnet, lahko le povedate zdravnika po pregledu.

Pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe lahko vodi do peritonitisa, notranjih krvavitev in smrti.

Ženske in moške bolezni

Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo zaradi ginekoloških težav pri ženskah in uroloških pri moških. Bolezni ženskega genitalnega trakta, ki povzročajo ta simptom, so cista jajčnikov, zunajmaternična nosečnost, adneksalni tumorji. Bolezni moškega genitalnega trakta vključujejo adenom prostate, prostatitis, vnetje ali raztrganje testisa. Praviloma so bolečine pri teh boleznih lokalizirane v spodnjem delu trebuha, vendar se lahko širijo po trebuhu, dajojo se v desni hipohondrij.

Če obstajajo sumi o boleznih spolne sfere, se morajo ženske posvetovati z ginekologom, moški pa se morajo posvetovati z urologom.

Behind

Bolečina na desni strani hrbta je tudi dovolj pogost gost, ki jo lahko povzročijo bolezni pljuč, mišično-skeletnega sistema, ledvic in urinarnega sistema. Za bolečine v desnem hipohondru pri patologiji pljuč (tuberkuloza, bronhitis, vnetje) je značilna vrnitev v prsni koš. Povečanje bolečine je mogoče opaziti z napadi kašlja in globokim dihanjem. Bolečina pri osteohondrozi se pojavi, ko se ovinki in zavoji telesa. Povečano bolečino lahko opazimo tako, da stiskamo vretenco ali živčni del, ki se konča v predelu desnega rebra. S patologijo ledvic (pielonefritis) ima bolečina okoliško značilnost in daje trtičnemu področju.

V tem članku se obravnava le majhen del bolezni, pri katerem se bolečina pojavi na desni strani pod rebrom, a tudi ta majhen seznam kaže, da se s temi signali iz telesa ne bi smeli šaliti. Za vse podobne simptome se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko zamuda povzroči nepopravljive posledice, kot je potreba po odstranitvi organa in posledično močno poslabšanje kakovosti življenja, invalidnosti in obvezne uporabe zdravil do konca življenja.

Se vam zdi, da je zdravljenje želodca in črevesja težko?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil ni na vaši strani...

Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, ker je želodec zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost, bruhanje, slabost, oslabljeno blato... Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Tukaj je zgodba o Galini Savina, o tem, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov... Preberite članek >>>

Vsaka bolečina, ki se pojavi v hipohondru na desni strani, je razlog za to, da se temu posvetimo in opazujemo njeno pogostost in intenzivnost. Ignoriranje bolečine v trebuhu pod desnim robom in zaustavljanje za kratek čas s pomočjo analgetikov vodi do nadaljnjega razvoja možnih resnih patoloških stanj in izgube časa za začetek zdravljenja.

Prvo mesto med možnimi vzroki bolečine na desni strani pod rebri spredaj zavzemajo žolčnate bolezni in težave žolčevodov, drugi - patološki procesi v jetrih in edemi v odsotnosti prekrvitve tega organa.

V medicini vključujejo poškodbe, prelome v ledvicah, žolčnik, jetra, debelo črevo. Bolečina je pogosto nevzdržna.

Dodatni simptomi v teh primerih:

začetna palpitacija srca in nadaljnja bradikardija; obilen znoj; hladna koža okončin; močan padec krvnega tlaka do nastopa bolečinskega šoka; motnje delovanja organov.

Če se oseba umakne, potem s cirozo ali poškodbo tkiv jeter, postane bolečina močnejša.

Akutno gnojno vnetje žolčnika, slepiča, akutni pankreatitis, penetracija črevesja pogosto povzročijo intenzivne, nevzdržne bolečine, ki sevajo v epigastrično regijo ali v regijo desne lopatice.

pretirano znojenje; refleksna napetost mišic peritoneuma v obliki zaščitne reakcije; mrzlica s povišano telesno temperaturo; pogosto bruhanje, ne da bi bolnika razbremenili; močnega draženja bolečine.

Bolečine so spazmodične z visoko intenzivnostjo.

dolgotrajna omedlevica; zasoplost, močan padec krvnega tlaka, omotica, bledica kože in sluznice, šibkost, hitri utrip; kopičenje eksudata v trebuhu, pridobivanje rumene kože, bele kože in sluznice.

Za žilno žilno trombozo je značilna nevzdržna bolečina z odbojem v območju lopatice.

Pri tej obliki infarkta so opazne pekoče, kompresivne bolečine v epigastričnem in desnem delu pod rebri, ki se širijo na lopatico ali regijo prsnega koša. Pogosto se zamenjujejo z bolečinami v želodcu. So valovita z zmanjšanjem in ostrim povečanjem.

huda bledica; aritmija, tahikardija ali bradikardija; padec tlaka pred izgubo zavesti; možen šok; povečanje jeter, otekanje v trebuhu, gležnje, prisotnost eksudata v peritonealni votlini.

Narava bolečine: ostra nevzdržna, otežena zaradi raztezanja črevesja. Če se začne draženje peritoneuma, povzročajo boleč šok. Raztegnite se po vsej desni strani do področja popkovine in dimelj.

Bolečine v prvi fazi so skoncentrirane pod desnim robom spredaj, postopoma se spuščajo v ilikalno območje.

dvig temperature; možno slabost in bruhanje.

Če je vnetje akutno, intenzivno vbodno, so najverjetneje rezalne bolečine pod rebri na desni strani fronte. Lahko povzročijo premikajoči se kamen, ki težko prehaja skozi lumen kanala ali patogenih bakterij.

Značilnosti: bolečina je krče v naravi z obsevanjem mišic desne rame. Spremlja ga bruhanje z žolčem, grenkobo v ustih, podrigivanje zraka. Možen porast temperature do subfebrilnega.

V primeru kalcijevega (kamnitega) holecistitisa se pogosto pojavi zlatenica, ki koži daje rumenkasto-zeleno barvo.

Za kronični holecistitis katerekoli geneze je značilna dolgočasna bolečina. Lahko segrejejo do lopatice.

Dodatni simptomi: zjutraj, neprijetna grenkoba v ustih, blaga slabost in napihnjenost želodca in črevesja. V tem primeru imajo koža in belje oči običajno rahlo rumenkast odtenek in bolnik ne zazna maščobnih ali ocvrte hrane. Po jedi se pojavijo šivi.

Narava bolečine: dolgotrajno luknjanje ali neumno, ki ga spremlja teža zaradi otekanja in polnjenja s krvjo v jetrih.

Značilnosti klinične slike: bolečina spremlja zastrupitev telesa in dispeptične manifestacije v obliki bruhanja. Koža, sluznice in očesna beločnica postanejo rumenkaste barve z odtenkom limone. Urin postane temnejši, blato obarva in spominja na rumeno ali svetlo glino. Po jesti iz jeter se pojavi boleča bolečina.

Značilnosti: v primeru ciroze, bolečine v trebuhu v desnem hipohondriju so obstojne in trajne. Obstaja jasna oteklina jeter, vranica, pojavlja se intenzivna srbenje holestaze, ikterična barva kože, dlani postanejo rdeče.

To je proliferacija cist, ki povzroča črv-ehinokok. Zgoščevanje ciste ogroža razvoj destruktivnega abscesa jeter. Hkrati se povečuje bolečina, huda mrzlica, znatno povečanje srčnega utripa, močno povečanje jeter.

Intenzivna, ostra bolečina, ki povzroča šok. Bledica, znojenje, pogosto uriniranje.

Pojavi se nenadna rezalna bolečina, ki jo oseba poskuša ublažiti s pritiskanjem nog na trebuh.

Dodatni simptomi pri peptični razjedi:

slabost, bruhanje; pekoč občutek v epigastriji, belching kislo vsebino.

Bolj pogosto krči bolečina, ki jo spremlja zaprtje, driska, napihnjenost, napenjanje. Po jedi - krči. Z Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, bolečina bolnika boli ne le na desni strani, ampak tudi v spodnjem delu trebuha, ki jo spremlja napihnjenost.

Tumorji nadledvičnih žlez povzročajo stalne naporne bolečine.

Takšne bolečine lahko spremljajo vnetni proces v pljučih.

Pri infekcijskih lezijah desnega pljuča zaradi pljučnice in plevritisa se lahko na desni pojavi vbodna bolečina. Ko vdihavate, se smejate ali kašljate, postane močnejši.

To ponavadi spremljajo:

zvišanje temperature; huda splošna šibkost; suhi ali mokri kašelj (celo redki); zmanjšanje nelagodja v ležečem položaju na desni strani.

Če bolnik trpi zaradi ulceroznih lezij želodca na desni strani, se praviloma bolečina osredotoči na desno, prijemanje hrbta in ledvenega dela. Ko pritisnete na boleče območje, se bolečina rahlo zmanjša, zato se oseba, ki čepi ali leži na trebuhu, počuti bolje.

Pri holecistitisu, hepatitisu, ko se jetra povečajo, ko ga pritisnete, se bo bolečina pod rebri na desni strani sprednje strani povečala in postala bolj intenzivna in akutna.

Boleče občutke na desni strani od zgoraj so lahko znak ne le za patološka stanja, ampak se pojavljajo tudi iz naravnih razlogov.

Mnogi se pritožujejo, da se v desnem hipohondriju pri vožnji ali hitri hoji pojavijo ubadajoče bolečine. Če se taki simptomi pojavljajo redko, je podobna fiziološki napetosti jetrnih vezi med vadbo in tresenjem. Pri pogostih ponovitvah takšnih bolečin je treba preučiti možen razvoj holelitiaze.

Med nosečnostjo imajo lahko zdrave mlade ženske tudi boleče občutke na desni strani jeter. To je posledica hitro rastoče maternice, ki pritiska na vse okoliške organe, pritiska na žolčnik.

Če to ne pride do slabosti, grenkobe v ustih, napihnjenosti, resnosti, potem je ta pojav mehanski v naravi in ​​varen. Toda nenehno pojavljanje takšnih simptomov lahko kaže na kršitev funkcije žolčne sekrecije.

Prvič, ko se pojavi akutna bolečina, je potrebno:

takoj pokličite reševalno brigado; ne poskušajte se spopasti z bolečino z jemanjem antispazmodičnih zdravil ali analgetikov, ki gladijo klinično sliko stanja, ki zahtevajo takojšnjo kirurško oskrbo ali intenzivno nego v bolnišnici; v vsakem primeru ne uporabljajte ogrevalnih oblog in grelcev, ki lahko vodijo do notranjih krvavitev ali pretrganja abscesnega apscesa (na primer z apendicitisom),

Če ni nobenih indikacij za takojšnjo hospitalizacijo bolnika, bo zdravnik rešilca ​​preprosto prestavil bolnika v nadzor zdravnika poliklinike, da bi diagnosticiral in izbral režim zdravljenja.

Da bi razumeli, zakaj obstajajo bolečine v desnem hipohondriju, moramo opazovati njihov značaj, dinamiko in mesto koncentracije. Glavna stvar je, da si pravočasno pomagamo, se posvetujemo s terapevtom in opravimo vse potrebne preglede.

Kaj lahko boli v desnem hipohondriju, se naučite iz videoposnetka:

Bolečina na desni strani. Bolezni, ki jih spremlja bolečina na desni strani drugačne narave

Eden od pogostih vzrokov anksioznosti in iskanju zdravniške pomoči med bolniki je bolečina na desni strani ali nazaj. Ta simptom spremlja razvoj številnih bolezni različnih organov. Nekateri so zelo nevarni in lahko vodijo v smrt. Zato je treba v primeru bolečine na strani na desni poiskati zdravnika, da ugotovite vzroke.

Bolečina, lokalizirana na desni strani, z različnimi boleznimi se razlikuje po naravi in ​​lokalizaciji.

Narava bolečine na desni strani

V nekaterih primerih lokalizacija bolečine ustreza lokaciji prizadetega organa. Bole so drugačne narave: dolgočasno in boleče, ostre in ostre, konstantne ali periodične. Takšna bolečina se pojavi pri porazu trebušne slinavke (pankreatitis).

Včasih se bolečina pojavi, če je vnetni proces vpleten. Hkrati je njegova lokacija dobro opredeljena. Pogosto ga opisujejo kot pekoč, oster ali preboden. Intenzivnost se povečuje s spreminjanjem položaja, med tekom, hojo, dviganjem rok.

Če čutite takšno bolečino na desni strani, je treba izključiti kirurške bolezni:

  • apendicitis;
  • perforacija ulkusa ali razjeda dvanajstnika;
  • invaginacijo in inverzija črevesja.

Če se bolečina pojavi s porazom diafragme (vzrok je lahko kila), potem se poveča z dihanjem in kašljanjem, daje roki (v predelu ramen).

Ena od manifestacij bolečine na desni strani je lahko popka. To se manifestira kot ostra, presihajoča, krčljiva bolečina, ki jo povzroča povečana peristaltika ali napetost črevesja. Pogosteje se pojavi med ali po obroku. Čutijo se na območju v bližini popka, s slabostjo, bledico, bruhanjem. Kolitis in enterokolitis spremlja pojav popkovne kolike. Dolgotrajne in hude bolečine vrste kolike v desnem hipohondru signalizirajo bolezni jeter in žolčevodov (hepatitis, holecistitis, žolčne diskinezije).

V ločeni kategoriji je treba dodeliti "odbite" bolečine. To je bolečina notranjih organov, ki se izvaja na določenih predelih kože. Pri boleznih jeter in žolčnika se lahko da luskavici, pri boleznih trebušne slinavke in dvanajstnika pa hrbet in spodnji del hrbta ter se čuti tudi pod rebri na desni in levi strani.

Lokalizacija bolečine na desni strani

Kdaj se pojavi boleča bolečina na desni strani trebuha?

Če imate bolečino na desni strani trebuha, je bolečina boleča, dolgočasna, potem bi morali sumiti na nekatere bolezni.
Pri ženskah so lahko naslednje bolezni:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • apendicitis;
  • desni adneksitis;
  • cista jajčnikov;
  • žolčne diskinezije hipotoničnega tipa;
  • žolčnih kamnov.

Tudi bolečina na desni strani dna lahko kaže trenutek ovulacije jajčeca iz jajčnikov.

Pri moških, najpogosteje v spodnjem delu trebuha na desni, se pojavijo bolečine pri naslednjih boleznih:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • apendicitis;
  • žolčnih kamnov;
  • urolitiaza;
  • žolčne diskinezije hipotoničnega tipa.

Toda pri moških lahko vzrok takšne bolečine pogosto služi kot dimeljska kila.

Bolezni, ki jih spremlja bolečina na desni strani

Bolezni želodca in dvanajstnika

Gastritis. Zanjo je značilno, da se na desni strani pod rebri in prsnico pojavijo umirjene šibke periodične bolečine, ki se pojavljajo pogosteje dve uri po jedi ali na prazen želodec zjutraj. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, bruhanja kislega zraka, zaprtja ali driske.

Duodenitis spremlja boleča bolečina na desni strani pod rebri dve uri po jedi. Bolečina lahko izžareva (da) v desno lopatico, nazaj, lahko se obkroža. Prav tako lahko bolnike motijo ​​bruhanje, zgaga, burkasto grenko, šibkost, potenje, driska.

Duodenalni ulkus. Glavni simptom je bolečina na desni strani trebuha od zgoraj. Lahko je boleča, krči, seka, včasih šibka, dolgočasna. Za razjede, za katere je značilna ponavljajoča se bolečina, ki se pojavi v obdobju relativnega počitka. Sorodni simptomi: zgaga, bruhanje, slabost in bruhanje, zaprtje.

Hiatalna kila

Bolezni jeter in žolčevodov

Hepatitis - akutno ali kronično vnetje jeter zaradi virusov, zlorabe alkohola, avtoimunskih bolezni, toksinov. Za vsak hepatitis je značilna bledica, šibkost, rahlo povečanje telesne temperature, hujšanje, slab apetit, rumena koža, srbenje, bolečina na desni strani pod rebri.

Železna bolezen - bolezen, za katero je značilno nastajanje kamnov v žolčniku in kanalih. Bolečine holelitiaze so pogosto dolgočasne, boleče, dajejo desno ramo in ramo. Obstaja povečanje bolečine med stresom, prehrana, tresenje, nenadna sprememba vremena. Z napredovanjem bolezni se pojavi intenzivna, rezalna bolečina na desni strani od zgoraj, ki sega v območje desne lopatice, rame. Takšen boleč napad se imenuje žolčne kolike. Med napadom so bolniki nemirni, raztrgani, kričijo ali stokajo. Lahko se pojavi bruhanje, slabost.

Cholecystitis (brez kamna) - vnetje žolčnika. Glavni simptom holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju. Poveča se uporaba bogate pikantne, mastne hrane, alkohola, gazirane vode. Lahko daje v desno ramo, lopatica. Pri večini bolnikov spremljajo bruhanje, slabost, bruhanje, grenak, srbenje.

Biliarna diskinezija (DZHVP) - kršitev žolča v črevesju. Pri hipotenziji žolčnika so bolečine na desni strani običajno boleče, konstantne, včasih pa se kažejo v občutku teže pod rebri na desni. Pojavijo se v eni uri po jedi. Bolniki lahko občutijo slabost in slabost. Pri hipertenziji žolčnika so opažene bolečine na desni strani pod rebri in v bližini popka, močne karakteristike, paroksizmalne, rezanje, podobno žolčnemu koliku. Pojdi pol ure po jedi. DZHVP najpogosteje spremlja holecistitis.

Bolezni trebušne slinavke

Bolezen črevesja

Apendicitis se začne z pojavom akutne bolečine, ponavadi na desni strani pod rebri. Postopoma se bolečina spušča do popka in nato navzdol v ilikalno območje. Hkrati se temperatura dvigne, lahko pride do slabosti in bruhanja, slabosti in izgube apetita.

Enteritis - vnetje sluznice tankega črevesa. Bolečina na desni strani dna (v desni črevesni regiji) se pojavi, ko je ileum poškodovan. Pri enteritisu je bolečina lahko konstantna ali paroksizmalna. V spremstvu hrupa v želodcu, napenjanje, driska.

Inguinalno kilo na desni spremlja prehodna akutna bolečina na desni strani in dimelj, ki se po fizičnem naporu in dvigovanju uteži pojavi na nogi. Poleg tega se pri napadu bolečine na desni strani od spodaj pojavlja izboklina, ki izginja v ležečem položaju.

Bolezni ledvic in mehurja

Pielonefritis je nalezljivo vnetje ledvic. Na eni strani pogosteje pride do bolečine v pijelonefritisu. Če je prizadeta desna ledvica, potem je bolečina na desni strani zadaj, v hrbtu je boleča huda bolečina, ki jo lahko poškoduje na desni strani trebuha od spodaj. Glavne manifestacije pielonefritisa: povečana telesna temperatura zvečer, boleče uriniranje, stalna žeja, bledica s temnimi krogi pod očmi, jutranje otekanje na obrazu, glavobol, bruhanje. Urin se izloča z neprijetnim vonjem, moten.

Glomerulonefritis je vnetje ledvic imunskega izvora. Otroci in mladostniki se pogosteje zbolijo. Ko glomerulonefritis bolečino čutijo na desni in levi strani, v spodnjem delu hrbta, ki ga spremlja vročina, sproščanje rdečega urina. Bolniki se pritožujejo zaradi kratkega sapa, zvišanega krvnega tlaka, videza edema na obrazu zjutraj. Če ni edema, se lahko telesna teža poveča zaradi zadrževanja tekočine v telesu.

Pri pielonefritisu se razvije vezikoureteralni refluks. Za vezikoureteralni refluks je značilna pojava bolečine na desni strani dna ali v spodnjem delu hrbta pri uriniranju, kar je posledica vračanja urina iz sečevoda nazaj v ledvice.

Urolitiaza se kaže v bolečih bolečinah v ledvenem delu, pogostem uriniranju, krvnem dodatku v urinu, še posebej po vadbi. Prehod kamna iz ledvic skozi sečevod spremlja huda akutna bolečina, ki se širi na spodnji del hrbta - bolnik je nemiran, raztrgan. To povzroča ledvične kolike.

Bolezni dihal

Pljučnica je vnetje pljuč. Pri porazu spodnjega režnja je značilna bolečina na desni strani, tako na vrhu kot povsod. Pojavi se akutna vročina in kašelj, težko dihanje, šibkost, potenje. Bolj pogosti pri otrocih.

Pleuritis je vnetje plevralnih listov, ki obdajajo pljuča. Bolečine v predelu trebušne prepone dajejo desno stran, ki jo spremlja bolečina pri požiranju in boleče kolcanje. Značilen je prisilni položaj pacienta - sedenje s nagibom naprej.

Ginekološke bolezni

Adneksitis je vnetje jajčnikov in jajcevodov. Pri tej bolezni se pojavi napad akutne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni ali na levi in ​​se lahko da v spodnji del hrbta. Napad je zelo podoben ledvični koliki. Kronična adneksitis lahko med spolnim odnosom povzroči bolečino na desni strani.

Cista jajčnikov (endometroid) se kaže v pojavu boleče nenehne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se povečuje med menstruacijo. Ko pride do razpoke, zvijanja ali gnojne reakcije ciste, se pri bolnikih pojavi ostra bolečina.

Apopleksija (ruptura) jajčnikov vodi v ostro bolečino v spodnjem delu trebuha, ki jo lahko spremljajo slabost in bruhanje, izguba zavesti. Apopleksija jajčnikov se pojavi zelo pogosto sredi menstrualnega ciklusa (med ovulacijo). Izzivanje vrzeli lahko povzroči spolni odnos ali telesna dejavnost.

V zunajmaternični nosečnosti se pojavi nestalna bolečina v spodnjem delu trebuha, na ozadju katere se lahko pojavi krvav iztok iz genitalnega trakta. Dlje ko se nosečnost razvije, bolj postane bolečina, začenja se dajati lopatici in rektumu. Če cev razpade, jo spremlja zelo ostra bolečina in notranje krvavitve, ki pogosto povzročijo izgubo zavesti.

Abdominalni miokardni infarkt

Raztezanje mišic trebušne stene

Raztezanje mišic trebušne stene na desno zaradi obremenitve nedreniranih mišic vodi do poznejšega pojava bolečine na desni strani med gibanjem.

Miozitis ali vnetje v mišičnem tkivu je vzrok za povečanje bolečine v območju prizadete mišice. Ta bolečina se povečuje s pritiskom in gibanjem.

Skodle

Bolečina na desni strani otroka

Pri majhnih otrocih je težko ugotoviti, kje boli in kako boli. Osumljena bolečina je lahko, če se otrok nemirno obnaša, zavrača dojke in kriči. Značilna je drža z nogami v trebuhu. Otrok je naprezanje, skupaj s tem lahko regurgitation, napetost trebušne mišice. Če so izključene akutne kirurške bolezni, se to stanje imenuje dojenčka kolika.

Otroci pogosteje z bolečino v trebuhu na kateri koli lokaciji označujejo območje v bližini popka. Starejši otroci lahko jasno opredelijo, kje imajo bolečino.

Pogost vzrok bolečine na desni strani otroka je lahko apendicitis. V tem primeru se bolečina najprej počuti na vrhu ali v bližini popka, nato se spusti. Lahko se pojavijo slabost in bruhanje, rahlo povišanje telesne temperature, driska. Otroci najpogosteje ne želijo jesti. Ko slepiča, otrok ne more ležati na levi strani.

Biliarna diskinezija pri otrocih je precej pogost vzrok bolečine na desni strani. Ne pozabite na pyelonefritis in glomerulonefritis, kot tudi gastritis in razjedo na želodcu, ki so postali precej pogoste bolezni v otroštvu, in jih spremlja pojav bolečine na desni strani.

Eden od problemov otroštva (in ne samo) - helminthiasis. Omeniti je treba, da so tako znane bolezni, kot so ascariasis (poškodbe ascaris) in enterobioza (poškodbe pinworms) v določenih fazah razvoja, prav tako spremljane z bolečinami v trebuhu, zlasti na desni strani.

Bolečina na desni strani med nosečnostjo

O nosečnicah je treba reči ločeno. Vsaka bolečina v tem obdobju zahteva posebno pozornost tako ženske kot zdravnika. Med nosečnostjo je žensko telo podvrženo nastanku novih bolezni in poslabšanju kroničnega. Bolečina na desni strani v tem obdobju lahko kaže na razvoj hepatitisa, žolčne diskinezije, pielonefritisa, slepiča in drugih bolezni, ki so lahko nevarne za življenje ženske in ploda. Urolitiaza pri nosečnicah se kaže v pogostejšem uriniranju in napadih akutne bolečine. V zgodnji nosečnosti lahko bolečina na desni strani dna kaže na razvoj zunajmaternične nosečnosti.

V vsakem primeru morajo vsi ti pogoji zahtevati takojšnjo zdravniško pomoč.

Kateremu zdravniku za zdravljenje bolečine na desni strani?

Ker je bolečina na desni strani lahko simptom različnih bolezni, je potrebno zaprositi za njeno prisotnost pri zdravnikih različnih specialitet, odvisno od nameravane bolezni. V skladu s tem je opredelitev medicinskega specialista, ki jo je treba obravnavati v primeru bolečine na desni strani, odvisna od narave bolečinskega sindroma in povezanih simptomov.

Spodaj je naveden seznam zdravnikov, ki jih je treba zdraviti zaradi bolečin na desni strani, odvisno od njegove narave in spremljajočih simptomov:

  • Če je bolečina na desni strani povezana s povišano telesno temperaturo, močnim poslabšanjem počutja v daljšem časovnem obdobju, je to razlog za takojšen klic v sili, saj kaže na hudo bolezen, ki zahteva nujno zdravljenje.
  • Z jasno lokalizacijo bolečine na določeni točki na desni strani, njeno ojačanje pri spreminjanju drže, hoje, tekanja ali dviganja rok, kot tudi pekoč, oster, prebadajoči lik, se je potrebno posvetovati s kirurgom (za registracijo), in na podlagi nujnosti, bolečine takšne narave so lahko znak hude patologije (akutni apendicitis, perforacija razjed želodca ali dvanajstnika, volvulus, pankreatitis itd.), ki zahtevajo takojšnje zdravljenje in ustrezno klicanje rešilca.
  • Bolečina v zgornjem delu desne strani, ki je dolgočasnega značaja, otežena zaradi kašlja, dihanja, težkega obroka, ležanja, zmanjšanja po podrigovanju, globokega dihanja, bruhanja in dajanja v desno, zahteva tudi kirurga ( izbirnega reda), saj je najpogosteje simptom kile, ki se kirurško zdravi.
  • Slabo, boleče, ne preveč hude bolečine na desni strani pod rebri in prsnico, ki se pojavljajo 1 do 2 uri po zaužitju ali na prazen želodec, v kombinaciji z bruhanjem, zgago, kislim ali grenkim izkrivljanjem, izgubo apetita, drisko ali zaprtost zahtevajo zdravljenje gastroenterologa. (vpis) ali terapevta (vpis), ker ti simptomi kažejo na prisotnost gastritisa ali duodenitisa.
  • Občasno se pojavljajo večkrat na dan, bolečine na desni strani kakršne koli narave (bolečine, krči, vbodi, rezanje, dolgočasno, itd.), Samozaposlene in v kombinaciji z zgago, bruhanje, slabost, bruhanje, zaprtje, zahteva pritožbo na terapevta ali gastroenterologa., ker ti simptomi običajno spremljajo želodčni ulkus ali razjedo na dvanajstniku.
  • Če je bolečina na desni strani ostra, krči, se pojavlja občasno, pogosteje po ali med obrokom, daje popku in se lahko kombinira z slabostjo, bruhanjem, ropotanjem v trebuhu, trebušno distanco in bledico kože, se posvetujte s gastroenterologom ali terapevta, ker te simptome ponavadi izzovejo kolitis in enterokolitis.
  • Bolečina na desni strani pod rebri, vztrajna ali občasno, v kombinaciji s pruritusom, zmanjšanim apetitom, šibkostjo in rahlim povišanjem telesne temperature, zahteva kontaktiranje z zdravnikom za infekcijske bolezni (vpisom) ali hepatologom (vpisom), kot kažejo ti simptomi. hepatitis.
  • Slabo, boleče bolečine v zgornjem delu desne strani, ki se razteza v ramo in ramo, poslabša ali popolnoma zabode pod stresom, spremeni vreme ali tresenje, skupaj s slabostjo ali bruhanjem, zahteva pritožbo na kirurga, splošnega zdravnika ali gastroenterologa, ker podobni simptomi kažejo na holelitiazo. Hkrati pa morate vedeti, da če želite prejeti konzervativno zdravljenje, se obrnite na splošnega zdravnika ali gastroenterologa, in če želi bolnik odstraniti žolčnik ali kamne s kirurgijo, potem morate iti k kirurgu.
  • Zatemnjena boleča bolečina v desnem hipohondriju, ki skozi čas ni mimo, otežena zaradi uživanja maščobnih in bogatih živil, alkohola, gaziranih pijač, ki segajo v desno ramo in ramo, v kombinaciji z občutkom teže v hipohondru, z bruhanjem, slabostjo, grenkom bruhanja, zahteva obisk splošnega zdravnika ali gastroenterologa, saj ti simptomi kažejo na holecistitis ali na žolčne diskinezije.
  • V primeru močne akutne, rezalne, nožne bolečine na desni strani, v kombinaciji s temnejšim urinom, srbenjem kože in lahkimi blatom, se posvetujte s kirurgom ali gastroenterologom, saj taki simptomi kažejo na pankreatitis.
  • Ponavljajoča se akutna bolečina na desni strani, ki se razteza v dimelj in nogo, ki jo povzroči fizični napor, zahteva pritožbo na kirurga, saj taki simptomi kažejo na dimeljsko kilo.
  • Bolečina na desni strani hrbta, ki se lahko kombinira z bolečino v hrbtu, bolečino pri uriniranju, otekanju na obrazu, glavobolu, zvišani telesni temperaturi, krvi v urinu, zahteva zdravljenje nefrologa (vpisa) ali urologa (vpis), podobni simptomi kažejo na bolezen ledvic. Če iz katerega koli razloga ne morete priti do nefrologa ali urologa, se lahko obrnete na terapevta ali kirurga.
  • Če je bolečina lokalizirana v zgornjem delu desne strani ali daje na desno stran, in to v kombinaciji z visoko vročino, kašljem, zasoplostjo, pretiranim potenjem, bolečim kolcanjem ali bolečinami v prsih pri zaužitju, se morate obrniti na zdravnika ali pulmologa (za registracijo)., ker podobni simptomi kažejo na pljučno bolezen.
  • Če se bolečina na desni strani pojavlja pri ženski med spolnim odnosom in zunaj intimnega seksa obstajajo različne bolečine v trebuhu, v kombinaciji s krvavimi ali vnetnimi izcedki iz nožnice, poslabšane med menstruacijo, vadbo ali spolnim odnosom, se posvetujte z ginekologom ( vpisati), saj podobni simptomi kažejo na bolezni spolnih organov.
  • Bolečina na desni strani, ki se s časom povečuje, otežuje pa jo pritisk in gibanje, ki ni v kombinaciji z drugimi vidnimi simptomi, zahteva pritožbo pri splošnem zdravniku ali travmatologu-ortopedu (vpis), saj kaže na razvoj miozitisa.
  • Zelo huda bolečina na desni strani, ki ne poteka s časom, ki je stalno prisotna in kombinirana z mehurčki na področju reber, zahteva pritožbo pri splošnem zdravniku, specialistu za nalezljive bolezni ali dermatologu (za registracijo). Poleg tega lahko terapevt, specialist za nalezljive bolezni ali dermatolog predpiše posvetovanje z alergologom-imunologom (register).
  • Periodično pojavljajoče se bolečine na desni strani so lahko tudi znaki okužbe s helminti (ascariasis ali enterobioza), v takih primerih pa se posvetujte s strokovnjakom za infekcijske bolezni, parazitologom (vpisom) ali helmintologom.
Nosečnice v primerih bolečine na desni strani naj se obrnejo na iste zdravnike, ki niso noseči. Otroke je treba sprejeti na sestanek z istimi zdravniki kot odrasli, samo za otroke (na primer pediatrični gastroenterolog, pediatrični kirurg, pediatrični infektiolog, pediater (vpis) itd.).

Katere teste lahko zdravnik predpiše za bolečino na desni strani?

Ker so bolečine na desni strani lahko posledica različnih bolezni, je seznam pregledov za ta simptom zelo raznolik in je v vsaki specifični situaciji odvisen od narave bolečine in s tem povezanih simptomov, ki kažejo na poškodbo organa. Spodaj je seznam pregledov in testov, ki jih zdravnik lahko predpiše z drugačno naravo bolečine na desni strani in s tem povezanimi simptomi.

Torej, v primeru hude pekoče, ostre, prodorne bolečine, občutene v določeni točki desne strani, ki se povečuje s spremembo drže, hoje, tekanja ali dviganja rok, bo zdravnik nujno predpisal popolno krvno sliko, biokemični krvni test (aktivnost amilaze, alkalna fosfataza), AST, AlAT, lipaza, sečnina, kreatinin, bilirubin v krvi), analiza urina, ultrazvok v trebuhu (vpis), EKG (vpis) in včasih rentgenski pregled trebušne votline (zabeležen) s kontrastom.

Ko dolgočasna bolečina v zgornjem delu desne strani, poslabšana zaradi kašlja, dihanja, po težkem obroku, ležanju, umiranju po burpingu, globokem vdihu, bruhanju in dajanju v desno, lahko zdravnik predpiše popolno krvno sliko in urinski test, ultrazvok organov trebušne in rentgenske slike s kontrastom trebušnih organov. Če je na voljo, je mogoče dodeliti (vključiti) računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Ko je boleča boleča bolečina na desni strani pod rebri in prsnico, ki se lahko pojavi 1 do 2 uri po jedi ali na prazen želodec, v kombinaciji z bruhanjem, zgago, bruhanjem kislega ali grenkega, izgubo apetita, drisko ali zaprtjem, zdravnik predpiše naslednje preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (vpis);
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
  • Odkrivanje Helicobacter Pylori v materialu, zbranem med FGDS;
  • Prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Raven pepsinogena in gastrina v serumu;
  • Prisotnost protiteles proti parietalnim celicam želodca (skupni IgG, IgA, IgM) v krvi.
Zgoraj navedene študije in analize so predpisane za bolečine na desni strani, ki se pojavijo večkrat na dan, samogasilne, ki imajo kakršenkoli značaj (bolečine, krče, ubadanje, rezanje, dolgočasno) itd. slabost, bruhanje, zaprtje.

V praksi v večini primerov zdravnik predpiše popolno krvno sliko, krvni test za prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori in fibrogastroduodenoskopijo, saj lahko ti pregledi natančno diagnosticirajo gastritis in duodenitis. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje lahko imenujemo namesto fibrogastroduodenoskopije ob prisotnosti tehnične izvedljivosti, če oseba ne more prestati FGDS. Analiza nivoja pepsinogena in gastrina v krvi je običajno predpisana kot alternativa EGD, kadar jo je mogoče izvesti, vendar se v praksi ta študija ne uporablja zelo pogosto, saj je skoraj vedno potrebno to storiti v zasebnem laboratoriju za plačilo. Toda test protiteles za parietalne celice želodca je predpisan le, če obstaja sum atrofičnega gastritisa in pogosto namesto FGDS, kadar ga oseba ne more prestati.

Z ostrimi grčevitimi bolečinami na desni strani, ki se pojavljajo z bolečino v popku, ki se pojavlja občasno po ali med obrokom, v kombinaciji z slabostjo, bruhanjem, ropotanjem v trebuhu, trebušno distanco in bledo kožo, zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Analiza blata na jajcih črva;
  • Analiza iztrebkov za koprologijo in disbakteriozo;
  • Sejanje iztrebkov na Clostridia;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti klostridiji;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Kolonoskopija (vpis) ali rektonomanoskopija (vpis);
  • Irrigoskopija (rentgensko črevesje s kontrastnim sredstvom) (vpis);
  • Krvna preiskava za prisotnost protineutrofilnih citoplazemskih protiteles in protiteles proti saccharomycetes.
Najprej zdravnik predpiše splošni krvni test, iztrebke za jajca, črv in koprologijo, ultrazvok trebušnih organov in kolonoskopijo. Te študije praviloma omogočajo diagnozo in začetek zdravljenja. Vendar lahko v primeru dvoma dodatno predpisate irigoskopijo. Če sumite, da je bolečina na desni strani povezana z jemanjem antibiotikov, je predpisana kultura blata za klostridijo in krvni test za prisotnost protiteles proti klostridiji. Če iz kakršnegakoli razloga ni mogoče opraviti irigoskopije, kolonoskopije ali rektomunokopije in če pri bolniku obstaja sum na ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, je indicirana krvna preiskava za prisotnost antineutrofilnih citoplazemskih protiteles in protiteles proti saharomicetam.

Ko bolečina na desni strani, v kombinaciji s srbenjem in porumenitvijo kože, zmanjšanim apetitom, šibkostjo in rahlim povečanjem telesne temperature, zahteva zdravljenje z zdravnikom za infekcijske bolezni ali hepatologom, saj ti simptomi kažejo na visoko tveganje za nastanek hepatitisa. Zdravnik mora najprej predpisati krvne teste za odkrivanje hepatitisa, kot so:

  • Krvni test za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) z ELISA;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C (Anti-HAV-IgM) z ELISA testom;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa D (Anti-HAD) s testom ELISA;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) z ELISA.
Poleg tega so potrebni biokemični krvni test (bilirubin, AsAT, AlAT, alkalna fosfataza, skupni protein, albumin) in koagulogram (APTT, TB, PTI, fibrinogen).

Če so v krvi odkrili protitelesa proti virusom hepatitisa C ali B, zdravnik predpiše krvni test za ugotavljanje prisotnosti virusa s PCR, kar bo omogočilo ovrednotenje aktivnosti procesa in izbiro zdravljenja.

Ko je boleča bolečina v zgornjem delu desne strani, sega do ramena in lopatice, kar se povečuje s stresom, spreminjajočim se vremenom, jemanjem maščobnih in izdatnih živil, alkoholom, gaziranimi pijačami ali tresenjem, postajajo prebadanje in rezanje ter je v kombinaciji s slabostjo, bruhanjem ali zdravi grenak, zdravnik predpiše popolno krvno sliko, analizo urina, ultrazvok trebušnih organov, retrogradno holangiopankreatografijo in biokemične krvne preiskave (bilirubin, alkalna fosfataza, elastaza, lipaza, AST, AlAT). Če je na voljo, je dodeljeno tudi računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Pri močni akutni, rezalni, podobni bodeži na desni strani, ki je kombinirana s temnejšim urinom, srbenjem kože in lahkimi blatom, mora zdravnik predpisati splošno analizo krvi in ​​urina, biokemično analizo blata (amilaza v krvi in ​​urinu, pankreatična elastaza, lipaza, trigliceridi, kalcija), koprologija, ultrazvok trebušnih organov, če je na voljo, in MRI. Te študije vam omogočajo diagnosticiranje pankreatitisa.

Ko občasne bolečine na desni strani in hkrati v dimljah, ki segajo do noge, izzovejo fizični napori, zdravnik predpiše popolno krvno sliko, ultrazvok trebušnih organov, opravi pa tudi zunanji pregled, v nekaterih primerih pa s kontrastom ustvari rentgen črevesja in sečil.

Ko so bolečine na desni strani lokalizirane v hrbtu, v kombinaciji z bolečinami v hrbtu, bolečine med uriniranjem, oteklino na obrazu, glavobol, povišana telesna temperatura, kri v urinu, mora zdravnik predpisati ultrazvok ledvic (zabeleženo), analizo urina, določitev skupne količine ledvic. koncentracije beljakovin in albumin v dnevnem urinu, analiza urina po Nechiporenku (vpis), Zimnitsky test (vpis) in biokemična analiza krvi (sečnina, kreatinin). Poleg tega lahko zdravnik predpiše bakteriološko kulturo urina ali strganje iz sečnice, da prepozna patogeni povzročitelj vnetnega procesa, kot tudi določitev s PCR ali ELISA mikroorganizmov v strganju iz sečnice. Če sumite na glomerulonefritis, lahko zdravnik predpiše tudi naslednje teste:

  • Protitelesa na osnovno membrano glomerulov ledvic IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilna citoplazemska protitelesa, ANCA Ig G (pANCA in cANCA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Protitelesa proti receptorju fosfolipaze A2 (PLA2R), skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa na faktor komplementa C1q;
  • Protitelesa proti endoteliju na celicah HUVEC, skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa proti proteinazi 3 (PR3);
  • Protitelesa na mieloperoksidazo (MPO).
Ko je bolečina lokalizirana na vrhu desne strani, v kombinaciji z visoko vročino, kašljem, zasoplostjo, obilnim znojenjem, bolečimi koleni ali bolečinami v prsih pri zaužitju, bo zdravnik najprej predpisal popolno krvno sliko, analizo urina, rentgensko slikanje prsnega koša (posnetek) in mikroskopijo. izkašljenega izpljunka. Če je bolezen slabo obdelana, lahko zdravnik predpiše krvne preiskave, sputum in brise iz bronhija zaradi prisotnosti klamidije, streptokokov, mikoplazem in gliv Candida, da bi razumel, kakšen mikroorganizem je povzročil infekcijsko-vnetni proces.

Za bolečine na desni strani med spolnim odnosom z žensko bo zdravnik predpisal naslednje teste in preglede:

  • Ultrazvok medeničnih organov (za prijavo);
  • Analiza urina;
  • Popolna krvna slika;
  • Vaginalni bris na flori (prijavi se);
  • Genitalne okužbe (vpis) (gonoreja (vpis), sifilis (vpis), ureaplasmoza (vpis), mikoplazmoza (vpis), kandidiaza, trihomonijaza, klamidija (vpis), gardnerellezis, fekalne bakterioide itd.), ki prehajajo izcedek iz nožnice, strgajo sečnico ali kri;
  • Kolposkopija (vpis).
Z zelo močno bolečino na desni strani, ki je kombinirana z mehurčki v rebrih, lahko zdravnik predpiše krvni test za protitelesa proti virusom herpesne družine. Vendar pa pri tej patologiji (herpes zoster) testi običajno niso določeni, saj je za diagnozo zadostna vidna slika in bolnikove pritožbe.

Poleg tega lahko zdravnik za občasno pojavljajoče se in samouničujoče bolečine na desni strani, ne glede na spremljajoče simptome, predpiše blato ali krvni test za ugotavljanje helmintov (ascaris ali pinworms).