Zdravljenje želodčnih razjed

Zdravljenje želodčnih razjed vključuje uporabo določenih skupin zdravil. Nekateri so predpisani v obliki tablet, drugi kot injekcije. Cilj uporabe drog je vrniti bolezen v trajno remisijo. Pri zdravljenju želodčnih razjed samo priljubljeni recepti verjetno ne bodo dosegli pričakovanega rezultata, poleg tega obstaja tveganje poslabšanja bolnikovega splošnega stanja. Za zdravljenje bolezni z uporabo številnih farmakoloških zdravil. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Učinkovitost zdravljenja z zdravili

Kronično obliko bolezni je treba zdraviti z uporabo drog. S serijo farmacevtskih pripravkov je mogoče doseči hitro okrevanje peptične ulkusne bolezni, odpraviti vnetje bolečine in druge nelagodje.

V procesu jemanja biopsije lahko makropreparacija pokaže stopnjo okrevanja epitelijskih celic.

Da bi dosegli izboljšanje dobrega počutja, lahko prilagodite meni in uporabite tradicionalno medicino. Učinkovitost po takšni terapiji lahko pride čez čas, vendar je za pridobitev rezultata pogosto potrebno veliko časa. Z uporabo sodobnih zdravil, s pravilno uporabo, je pozitivna sprememba opazna po enem tednu. Za potrditev rezultatov diagnoze vzamemo tkivo za biopsijo, pripravimo makro pripravo. Med zdravili, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, ni analogov. Na primer sintetični analgetiki za razjedo želodca (Omez, Ranitidin).

Da bi zagotovili, da zdravljenje z zdravili doseže pravilne rezultate in brez poseganja v zdravje, jo imenuje splošni zdravnik ali gastroenterolog. Samozdravljenje lahko povzroči neželene zaplete za bolnika. Občasno izvajajo endoskopsko diagnostiko, opravijo biopsijo tkiv za makropreparacijo.

Nekatera zdravila lahko sprožijo poslabšanje. Sem spadajo aspirin, paracetamol. Če je aspirin kaotičen na prazen želodec, se bo v najkrajšem času pojavila želodčna razjeda.

Indikacije za zdravljenje z zdravili

Indikacije za zdravljenje z zdravili so:

1. Huda akutna oblika peptične razjede.
2. Pomanjkanje izboljšav med dolgim ​​in strogim upoštevanjem posebne diureze proti razjedam, uporaba drog, kot je Festal.
3. Očiten napredek kliničnih simptomov pri želodčnih razjedah.
4. Če je vzrok bolezni virus. Antibakterijska zdravila, na primer Trichopol med razjedo.
5. Nastajanje močne bolečine, ki se ne ustavi pri uporabi folk zdravil. Maalox, ranitidin ali omeprazol, ki jih vzamemo pred spanjem, lahko odpravijo akutno bolečino.
6. Med prisotnostjo klinične slike znakov krvavitve.
7. Ko je dosežena trajna remisija, se z zdravili izvajajo preventivni ukrepi razjede.

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravili

Poleg neposrednih indikacij ima večina zdravil kontraindikacije za uporabo:

1. Intenzivna krvavitev med akutno razjedo želodca.
2. Eksplicitna alergija ali predhodna alergijska reakcija na predlagano zdravilo.
3. Osebna dovzetnost za določeno zdravilo ali mikroelement. Če se pojavijo znaki intolerance, morate takoj prenehati uporabljati zdravilo in vzeti aktivno oglje. Na antibiotike se pogosto pojavijo alergije.
4. Nekatera zdravila so kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.
5. Prisotnost nekaterih kompleksnih bolezni (odpoved ledvic in jeter, okužba s HIV).
6. Razmeroma nedavno cepivo proti nalezljivim boleznim.
7. Starost otrok.
8. Sistemske virusne bolezni.

Glavne podskupine

Zdravila za razjede želodca so običajno razdeljena v nekatere podskupine. Razlikujejo se po načelu vpliva in končnem rezultatu.

Gastroenterologi priporočajo uporabo teh podskupin zdravil pri zdravljenju razjed želodca:

1. Antibakterijska sredstva - klaritromicin, Amoksiklav z boleznijo, Trichopol, Metronidazol.
2. Antacid zdravila - znižanje kislosti želodčnega soka, ki ščitijo stene želodca - Maalox. Deloma ima ta funkcija aktivno oglje in polisorb.
3. Zdravila, ki blokirajo konec histaminskih receptorjev.
4. Zdravila, ki zavirajo protonsko črpalko - Omeprazol v procesu želodčnih razjed.
5. Zdravila, ki sodelujejo pri popravilu tkiv - na primer Actovegin, Solcoseryl.
6. Sredstva, ki pripomorejo k lajšanju vnetja in bolečine v želodcu - gastroprotektorji.
7. Miotropni antispazmodiki, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin, pravi analgetiki.
8. Droge, ki zmanjšajo izločanje v želodcu, so holinoblokerji in ganglioblokatorji.
9. Zdravila za preprečevanje bruhanja.
10. Trojni krog in quad vezje.
11. Druga zdravila so Polysorb, aktivno oglje, vodikov peroksid, Festal.

Antibakterijska sredstva

Protimikrobna sredstva so namenjena odpravi bakterije helicobacter pylori, povzročitelja razjede želodca v želodcu. Večinoma je mikroorganizem odgovoren za nastanek bolezni.

Pogosto je predpisano zdravljenje, ki vključuje antibiotike. Sredstva so predpisana v obliki tablet in injekcij. Med njimi so klaritromicin, eritromicin, tetraciklin.

Poleg navedenih zdravil lahko shema vsebuje tudi zdravilo Trichopol med boleznijo. Značilnost antimikrobnih in antiprotozojskih učinkov.

Antibiotiki, na primer klaritromicin, so predpisani za zdravljenje želodčnih razjed in za profilaktične namene. Potrebno je skrbno pristopiti k uporabi sredstev te podskupine, saj lahko to povzroči dysbacteriosis in drisko. Zdravila se predpisujejo pod nadzorom specialista s stalnim testiranjem.

Antacidna zdravila

Podskupina zdravil se uporablja kot antiseptik, ki obdaja in absorbira droge. Sluznico ščitijo pred agresivnimi dejavniki, pospešujejo odstranjevanje strupenih snovi, zmanjšujejo aktivnost klorovodikove kisline in encimov, ki povzročajo, da sluznica želodca razjeda in podpira vnetne procese. Bolj smiselno jih je uporabiti kot aktivno oglje ali polisorb.

Ta podskupina vključuje tablete za peptični razjed - Gastal ali natrijev bikarbonat. Phosphalugel, Maalox, Almagel so predpisani kot suspenzije. Takšna zdravila dajejo pomožni učinek pri zdravljenju bolezni. Festal se uporablja za izboljšanje absorpcije.

Blokatorji histaminskih receptorjev

Ta podskupina se uporablja za blokiranje prekomernega izločanja žlez v stenah želodca. Sredstva so vključena v onesposobitev parietalnih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo klorovodikove kisline in encimov želodčnega soka. Agresivni učinki samega želodčnega soka so zmanjšani, vnetje je razbremenjeno.

Priprave te podskupine vključujejo več generacij. Prva je Cimetidin. Do danes takšno zdravilo ni dejansko uporabljeno proti bolezni. Druga generacija ranitidina, Nizatidina, Famotidina in drugih tablet pri zdravljenju bolezni. Pri uporabi paracetamola in aspirina je bolezen trajni škodljiv učinek. Zato je ranitidin pogosto predpisan za profilakso.

Gastroprotektivna skupina

Zdravila za zdravljenje razjed dvanajstnika in želodca vključujejo bizmut in nekatere kemikalije. Za njih je značilen izrazit protivnetni učinek, zmanjšajo boleče občutke te bolezni. Ne priporočamo uporabe anestetika ali paracetamola za te namene, prispeva k poslabšanju zdravja. Gastroprotektorji imajo rahel antibakterijski učinek, manjši kot, na primer, klaritromicin. Podskupina zdravil se uporablja za zdravljenje eksacerbacij bolezni, pa tudi kot profilaktično, med zdravljenjem gastritisa.

Pri akutnih ali kroničnih oblikah gastritisa se izvajajo preventivni ukrepi peptične ulkusne bolezni z zgoraj navedenimi zdravili. Najbolj priljubljena zdravila v tej podskupini so Venter, De-Nol v času razjed, Solcoseryl, Misoprostol. Zdravilo De-Nol je sredstvo izbire, v primeru, ko so druge metode neučinkovite pri zdravljenju razjed dvanajstnika.

Zaviralci protonske črpalke

Omeprazol velja za skupnega predstavnika te podskupine pri razjedi želodca. Tudi indikacija za uporabo zdravila je zdravljenje razjede na dvanajstniku. Za profilaktične namene se priporoča uporaba paracetamola v procesu zdravljenja. Za to bolezen je dovoljeno uporabljati omeprazol kot profilaktično sredstvo. Občasno morate opraviti biopsijo in oceniti makropreparacijo.

Druge podskupine zdravil

Atropin z boleznijo se uporablja kot spazmolitik in kot zdravilo, ki znižuje sekretorno aktivnost parietalnih celic želodca. Zdravilo skupaj z natrijevim bikarbonatom vključuje bikarbono pri zdravljenju bolezni. Učinek zdravila je podoben učinku zdravila Ranitidine. Da bi izboljšali prebavne procese v obdobju poslabšanja, so dodeljeni encimi - Festal, Mezim, Maalox.

Za zdravljenje želodčne razjede in odstranjevanje strupenih snovi v določenih situacijah uporabite aktivno oglje ali polisorb. Po zaužitju premoga poteka celoten potek zdravljenja preko enega od režimov. Ne priporočamo, da pijete paracetamol, aspirin, diklofenak, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Znaki ozdravitve so odpravljanje kliničnih simptomov in makropreparacije, na kateri so odkriti regenerativni procesi.

Preventivni ukrepi

Razjeda na želodcu zahteva periodično preventivno terapijo in dinamično spremljanje splošnega stanja sluznice želodca.

Preventivni ukrepi so naslednji: t

1. Sledite prehrani, ki jo imenuje specialist.
2. Opustitev odvisnosti (kajenje in alkohol).
3. Hrana mora biti topla. Vroče in hladno je prepovedano uporabljati.
4. Prilagodite način počitka in spanja, da se izognete stresu.
5. Dvakrat letno izvajamo rutinsko diagnostiko s strokovnjaki. Opravite priporočene teste, fibrogastroskopijo, rentgenske žarke.
6. Za 5 let po poslabšanju uživanja drog, ki jih predpiše zdravnik.

Za bolezni prebavnega trakta je značilna nagnjenost k kroničnosti. Zato bo pomembno, da se opravi celoten potek zdravljenja in prepreči ponovni pojav bolezni. Ampak najboljše bi bilo - ne dovolite, da razvijejo erozijo želodca ali dvanajstnika 12.

Osnova sodobne terapije razjed na želodcu in dvanajstniku so zdravila. Treba je povedati, da ni nobenih razlik v zdravljenju zdravil za razjede zgornjih organov.

Pred pridobitvijo (in tudi pred uporabo) kakršnih koli sredstev je potrebno natančno prebrati navodila, pri čemer se ne osredotočamo le na indikacije in odmerek, temveč tudi na kontraindikacije in možne neželene učinke. Ko je navedeno zdravilo kontraindicirano, morate po posvetovanju s strokovnjakom kupiti drugo zdravilo. Poznavanje neželenih učinkov bo priložnost za prepoznavanje nastanka novih občutkov in njihovo ustrezno zdravljenje.

4 antibiotiki za želodčne razjede

Pomembno je! Zdravilo za zgago, gastritis in razjede, ki je pomagalo velikemu številu naših bralcev. Preberite več >>>

Vse bolezni prebavnega sistema kršijo polno absorpcijo hranil, povzročajo motnje v metabolizmu vseh sistemov človeškega telesa. Če jemljemo antibiotike za želodčne razjede, lahko bolnik računa na pospešitev procesa zdravljenja, da se prepreči nastanek zapletov.

Peptični ulkus in antibiotiki - kadar je to upravičeno.

Študije dejavnikov, ki izzovejo nastanek in razvoj peptične ulkusne bolezni, so pokazali, da je v več kot 80% primerov vzrok te bolezni aktivnost bakterije Helicobacter pylori. Da bi se izognili posledicam delovanja te bakterije in ozdravili ulcerozne lezije želodca, so razvili različne sheme antibakterijske terapije, v katerih imajo antibiotiki vodilno vlogo.

Ta zdravila imajo naravni ali polsintetični izvor, zavirajo vitalno aktivnost celic določene vrste, kar vam omogoča, da namensko uničite patogene mikroorganizme. Uporabljajo se previdno, skrbno analizirajo neželene učinke in upoštevajo kontraindikacije za uporabo zdravil.

Celovito zdravljenje želodčnih razjed - skupina zdravil

Razjede želodca ne moremo pozdraviti le z antibiotiki, saj je to kompleksna lezija, ki vpliva na najbolj zapletene mehanizme prebavnega procesa. Za kompleksno zdravljenje se uporabljajo zdravila iz različnih farmakoloških skupin:

• Blokatorji histaminskih receptorjev - uporabljajo za zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. To so Quatemala, Cimetidin, Famotidin, Ranitidin, Roxatidine.
• Zaviralci protonske črpalke - zdravila te skupine se uporabljajo v kompleksni terapiji kislinskih motenj želodca z blokiranjem protonske črpalke, ki proizvaja kislino, ki deluje agresivno na sluznico. Omeprazol, Nolpaza, Esomeprazol, Omez bodo odličen dodatek k zdravljenju razjed z antibiotiki.
• Gastroprotektorji so veziva in premazna sredstva za zaščito notranje obloge želodca pred destruktivnim delovanjem klorovodikove kisline. Ta skupina vključuje Sukrafalt, Keal, Suksras, Venter. Posledica gastroprotekcije je zaščita sluznice v pogojih oslabljenega kislinsko-baznega ravnovesja.
• Holinoblokatory - blokirati vpliv živčnega sistema na delovanje mišic, ki so odgovorne za krčenje želodca. Gastrozepin, Gastroceptin, Pirenzipin, Telenzelin. Zaradi delovanja te skupine zdravil se tonus prečnih mišic želodca poveča, zmanjša se proizvodnja prekomerno aktivnega želodčnega soka.
• Antacidi - za nevtralizacijo klorovodikove kisline. Maalox, Almagel, Phosphalugel bo razbremenil bolečine in pekoč občutek, odpravil negativne simptome.
• Ganglioblokatorji - ki se uporabljajo za zaviranje prenosa živčnih impulzov, ki povzročajo kontrakcijo in izločanje;
• Antispazmodiki - za lajšanje mišičnih krčev, anestezijo želodca, izboljšanje krvnega obtoka v stenah.
• Zdravila, ki vsebujejo bizmut - za zmanjšanje aktivnosti bakterije Helicobacter pylori, ki obdaja zaščitno plast vnetnih področij sluznice, nevtralizirajočih encimov. De-nol, Vicain, Vikair, Vis-nol lajšajo simptome bolezni.
• Prokinetics - za racionalizacijo presnove in spodbujanje popolne prebave. Motilium, Ganaton, Metoclopramid, Motilak preprečujejo neprijetne simptome (bruhanje, slabost, zgago), učinkovitost prokinetikov pa se v kombinaciji z antiseptiki podvoji.

Poleg navedenih sredstev se uporabljajo vitaminski kompleksi, obogateni z mikroelementi. Optimalna uporaba teh zdravil v času rehabilitacije, pomagajo obnoviti prizadeto sluznico, povečajo presnovo.

Antibiotiki - 4 učinkovita zdravila

Pri zdravljenju te patologije prebavil se uporablja več kot 500 antibiotičnih imen. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

Klaritromicin

Zdravilo iz iste linije, v katero spada tudi eritromicin, je uspešno uporabilo več kot ena generacija bolnikov. V primerjavi z njim je klaritromicin veliko bolj odporen na učinke klorovodikove kisline, se hitro absorbira in ima dolgo obdobje izpostavljenosti človeškemu telesu. V odsotnosti kontraindikacij za uporabo je primarno sredstvo farmakološke skupine zdravil za zdravljenje razjed želodca.

Amoksicilin

Antibiotik iz skupine penicilinov. Amoksicilin je za razliko od svojega predhodnika bolj odporen na destruktivno delovanje želodčnih encimov, ima dolgo razpolovno dobo iz telesa, absorbira se za več kot 90%. Te lastnosti omogočajo redko uporabo zdravila - dvakrat na dan.

Metronidazol

Uporablja se za zdravljenje peptične razjede, ki jo povzroča Helicobacter pylori že več let zaradi njene zanesljivosti in učinkovitosti. Metronidazol spada v isto skupino kot naravni antibiotik Azomycin, ki ga proizvajajo posebne bakterije streptomicete. Delovanje metronidazola temelji na uničenju mikroorganizmov s svojimi komponentami DNA.

Tetraciklin

Delovanje zdravila temelji na kršitvi proteinske sinteze bakterijskih celic, kar vodi do smrti mikroorganizmov. Učinkovitost tetraciklina sega na širok spekter mikroorganizmov, vključno z enterično bakterijo Helicobacter pylori.

Osnovni načini zdravljenja

Za učinkovito zdravljenje želodčnih razjed se uporablja shema v dveh korakih, ki jo sestavlja več korakov:

1. V prvi fazi uporabljamo dva antibiotika v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke. Najpogosteje se uporabljajo klaritromicin in metronidazol. Njihov odmerek izračuna lečeči zdravnik glede na posamezne značilnosti poteka bolezni. Pri pojavu stranskih učinkov sestavin te sheme se uporabljajo njihovi analogi. Napovedani rezultat takega zdravljenja - Helicobacter pylori, skoraj popolnoma preneha obstajati v pacientovem telesu.
2. Po vmesni diagnozi se izvede druga faza. Preostale bakterije in posledice njihove življenjske dejavnosti se izločajo s kombinacijo metronidazola in tetraciklina. Celovito zdravljenje dopolnjuje pripravke bizmuta, inhibitorjev protonske črpalke (omeprazol), blokatorjev histaminskih receptorjev (ranitidin).

Obstaja še en pristop k zdravljenju te bolezni, ki je postavljena kot triterapija:

• 2 antibiotika
• antiseptik ali zaviralec protonske črpalke.

Antibiotiki v tej shemi se medsebojno dopolnjujejo, odmerjanje zdravil se izračuna zelo natančno, ob upoštevanju individualnih značilnosti (starost, teža bolnika, sočasne bolezni).

Kvadroterapija vključuje uporabo takšnih zdravilnih skupin:

• 2 antibiotika
• Pripravki bizmuta, t
• zaviralci protonske črpalke.

Ta tehnika se uporablja, če je sev Helicobacter pylori, ki je prisoten pri pacientu, izjemno odporen na delovanje antibakterijskih zdravil, kot tudi v primeru nezadovoljivih rezultatov predhodnega zdravljenja.

Da bi pospešili okrevanje v vseh fazah, zdravnik priporoča spazmolitike, antiemetične, regenerativne, analgetike. Poleg tega lahko uporabite vitamin kompleksov, recepti tradicionalne medicine v obliki decoctions in zeliščni poparki po posvetovanju z zdravnikom.

Tabela prikazuje učinkovitost izločanja Helicobacter pylori, odvisno od izbranega režima zdravljenja. Podane sheme so približne, natančen izbor zdravil mora opraviti lečeči zdravnik. Trajanje zdravljenja je od 14 do 30 dni.

Če je odmerjanje zdravila nepravilno izračunano ali če je kršen režim odmerjanja, se lahko pojavijo neželeni stranski učinki:

• Glavobol;
• Palpitacije srca;
• Slabost in pretirano znojenje;
• Splošno poslabšanje zdravja;
• Driska izmenično z zaprtjem;
• Urinska inkontinenca.

O morebitni negativni manifestaciji je treba obvestiti zdravnika za prilagoditev odmerka, spremembe režima zdravljenja.

Kontraindikacije za zdravljenje razjed z antibiotiki

Seznam kontraindikacij za uporabo antibakterijskih zdravil je omejen na naslednje elemente:

• Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• Alergijska reakcija;
• Nosečnost in dojenje;
• Okvara ledvic;
• Jetrna insuficienca.

Poleg tega ima vsak antibiotik posebne kontraindikacije, ki so značilne samo za to zdravilo:

• Amoksicilin - limfocitna levkemija, mononukleoza, patologija prebavnega sistema v zgodovini.
• Clariromycin - porphyria.
• Metronidazol - senzibilizacija telesa, ki povzroča napade astme.

Skrbna izbira gastroenterologa zdravljenja, dopolnjena z različnimi zdravili za odpravo simptomov bolezni, bo v najkrajšem možnem času omogočila obnovitev poškodovane želodčne sluznice, lajšanje bolečin in negativnih manifestacij bolezni.

Popoln seznam zdravil za želodčne razjede

Mehanizem nastopa in razvoja razjed želodca danes še ni povsem razumljen. Po eni strani je dokazano, da je vzrok za okužbo poseben patogen, Helicobacter pylori. Po drugi strani pa močna imuniteta, zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in stabilen nevro-psihološki status osebe ne bi dopustili, da bi se Helicobacter pylori vzredila in povzročila želodčni razjed. Zato mora biti pristop k zdravljenju te bolezni celovit.

Pismeno zdravljenje razjed želodca vključuje:

Sprejem več vrst zdravil po posebni ureditvi;

Skladnost s priporočenim režimom prehrane in obrokov;

Popravek psiho-emocionalne sfere in zavračanje slabih navad;

Kirurški poseg (če je potrebno).

Zdravljenje razjed na želodcu poteka z uporabo treh glavnih skupin zdravil:

Blokatorji histaminskih receptorjev;

Zaviralci protonske črpalke (IPP).

Pomožna terapija se izvaja z več vrstami zdravil:

Zdravljenje želodčnega ulkusa

Najbolj učinkovito se šteje za dvostopenjsko zdravljenje peptične razjede:

Faza I traja 7 dni. V tem obdobju je bolniku predpisan kompleks dveh antibiotikov, običajno metronidazola in klaritromicina, kot tudi zaviralec protonske črpalke, na primer lansoprazol. Zdravila se lahko zamenjajo z analogi po odločitvi zdravnika, odmerek pa tudi individualno. Cilj prve faze zdravljenja je popolno uničenje bakterije Helicobacter pylori, v 95% primerov pa je mogoče opraviti to nalogo;

Faza II traja 14 dni in je potrebna le, če se po prvi fazi v želodcu še vedno odkrije Helicobacter pylori. Antibiotiki metronidazol + tetraciklin se uporabljajo proti bakterijam, zdravljenje pa dopolnjuje eden od bizmutovih pripravkov, pa tudi IPP (omeprazol, rabeprazol) in blokator histaminskih receptorjev (ranitidin, famotidin).

Zdravljenje je nujno podprto s protivnetnim, analgetskim, spazmolitičnim, celjenjem ran, antiemetiki in drugimi zdravili, ki lajšajo neprijetne simptome razjede želodca in pospešujejo proces zdravljenja. Zelo koristno folk pravna sredstva (zeliščni čaji in poparki), vitamini, naravni ekstrakti, na primer aloe vera. Vendar se morate posvetovati s gastroenterologom o vseh zdravilih.

Peptični ulkus je zelo individualen, za njega so značilni različni kazalci kislosti in ga pogosto spremljajo zapleti drugih organov. Poleg tega antibiotična terapija skoraj vedno povzroči neželene učinke v obliki prebavnih motenj in bolečin. Zdravljenje akutnih razjed želodca priporočamo v bolnišnici pod stalnim nadzorom usposobljenih strokovnjakov.

Popoln seznam zdravil za želodčne razjede

Antibiotiki:

Klaritromicin. Polsintetični makrolidni antibiotik. Neposredni potomec eritromicina se razlikuje stokrat odpornejši na zobne raztopine klorovodikove kisline, popolnejšo in hitrejšo prebavljivost, dobro porazdelitev v tkivih in dolgo razpolovno dobo. Zaradi tega klaritromicin koristi eritromicin in se priporoča kot glavni antibiotik za zdravljenje želodčnih razjed;

Amoksicilin. Semisintetični antibiotik iz skupine penicilinov. Za razliko od penicilina je odporna na korozivni učinek želodčnega soka, absorbira se skoraj v celoti (za 93%), hitreje se širi skozi tkiva in tekočine, bolj pokriva telo in traja dlje, kar omogoča, da amoksicilin predpišete dvakrat, ne pa štirikrat. dan;

Metronidazol. Antimikrobno in antiprotozojsko zdravilo zelo širokega spektra delovanja. Eden najstarejših, najbolj zanesljivih in učinkovitih antibiotikov je vključen v skupino reševalnih zdravil. Metronidazol je sintetični analog azomicina, naravnega antibiotika, ki ga proizvajajo bakterije iz rodu Streptomycetes. Zlonamerni mikroorganizmi in protozoe interakcijo z metronidazolom, zaradi česar je njegova 5-nitro skupina obnovljena. Po drugi strani pa uniči DNK parazitov in mikrobov;

Tetraciklin. Antibiotik iz skupine tetraciklinov. Ima bakteriostatično delovanje, to pomeni, da posega v interakcijo med ribosomi in transportno RNA, zaradi česar se sinteza beljakovin s celicami bakterij ustavi in ​​umre. Tetraciklin je aktiven proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom kot tudi proti večini enterobakterij, vključno s Helicobacter pylori.

Zaviralci histaminskih receptorjev:

Ranitidin. Zdravilo je druga generacija blokatorjev histamina. Zmanjšuje aktivnost pepsina (prebavnega encima, ki je odgovoren za razgradnjo beljakovin). Normalizira pH v želodcu, zavira sintezo klorovodikove kisline. Odvisno od odmerka ščiti sluznico pred uničujočimi učinki prekomerne kisline za 12-24 ur;

Nizatidin. Druga generacija receptorjev blokatorjev histamina III. Zavira tako lastno sintezo klorovodikove kisline v stenah želodca kot tudi prekomerno sintezo, ki jo sprožijo acetilholin, histamin in gastrin - encimi in mediatorji. Znatno zmanjša hiperaktivnost pepsina in ohranja pH v fiziološki normi v 12 urah po dajanju;

Roxatidine. Druga generacija blokatorjev histaminskih H2 receptorjev. Zavira aktivnost pepsina, normalizira kislinsko-bazično ravnovesje želodca, zmanjša izločanje klorovodikove kisline zaradi hrane, gastrina, histamina, acetilholina in tudi zavira bazalno sintezo želodčnega soka. Hitro se absorbira in deluje v roku ene ure po dajanju. Učinek traja od 12 ur do enega dne, odvisno od odmerka;

Famotidin. Je tudi zdravilo druge generacije blokatorjev histaminskih H2 receptorjev. Oba bazalna in stimulirana z zunanjimi dražljaji zavirata izločanje klorovodikove kisline v celicah želodčne sluznice. Tako ščiti bolnikovo telo pred neželenimi učinki pepsina, histamina, gastrina in acetilholina;

Cimetidin. Zdravilo je prva generacija zaviralcev receptorjev histamina III, vendar še vedno ni izgubila pomena. Prav tako dobro uravnava pH v želodcu, zavira sintezo klorovodikove kisline in zavira aktivnost encima pepsina. Je cenejši od zgoraj omenjenih sodobnih analogov, vendar je zaradi krajšega neprekinjenega delovanja (6-8 ur) manj učinkovit.

Zaviralci protonske črpalke (PPI):

Lansoprazol. Inhibitor H + -K + -ATP-ase - encim, odgovoren za pospeševanje izmenjave vodikovih ionov. Ne glede na razloge za hipersekrecijo klorovodikove kisline, lansoprazol zavira njegovo proizvodnjo v končni fazi, to je neposredno pred izpustom v želodčno votlino;

Omeprazol. Zavira tudi delovanje protonske črpalke z zaviranjem aktivnosti encima H + -K + -ATP-ase. Vodikovi ioni med membranami celic želodčne sluznice prodrejo slabše, kar ovira proizvodnjo želodčnega soka. Poleg tega ni pomembno, kaj točno povzroča hipersekrecijo klorovodikove kisline - vnos hrane ali delovanje encimov in mediatorjev;

Rabeprazol. Več je znano pod blagovno znamko "parite". To zdravilo ne le zavira izločanje klorovodikove kisline, blokira učinek H + -K + -ATP-ase, ampak tudi uničuje Helicobacter pylori, ki je krivec želodčne razjede. Rabeprazol začne delovati v eni uri po dajanju in ščiti sluznico do dva dni zapored;

Esomeprazol. Zdravilo, ki je desno predenje izomer omeprazola, in ima podoben učinek. Zavira tudi sintezo klorovodikove kisline v zadnji fazi zaradi poslabšanja izmenjave vodika med membranami celic želodčne sluznice. Ker je esomeprazol šibka baza, se aktivira v kislem okolju parietalnih tubul in zavira delovanje protonske črpalke.

Gastroprotektorji, anabolni in reparanti:

Sukralfat. Zdravilo ima anti-razjeda, adsorbirajoče, ovojne, antacidne in zaščitne ukrepe. Zdrava sluznica praktično nima učinka, v pogojih povečane kislosti obolelega želodca pa se razgradi v saharozni sulfat in aluminij, kar omogoča vezavo sluznih beljakovin in tvorbo močnega zaščitnega filma v mestih ulkusov. Po zaužitju sukralfata stene želodca za 6 ur zaščitijo od prevelike količine klorovodikove kisline, pepsina, odpadnih produktov škodljivih bakterij in žolča, izločenih iz trebušne slinavke;

Solcoseryl. Močan reparant in citoprotektor. Obnovi želodčno sluznico, pospešuje celjenje razjed, izboljša celično presnovo. Proizvaja se iz krvi mlečnih telet in je hemodializa z molekulsko maso 5000 D. Potencial solkozerila še ni bil v celoti raziskan, vendar pa uporaba tega zdravila na stopnji zdravljenja želodčne razjede, ki je po aktivni protimikrobni fazi, daje zelo dobre rezultate;

Enprostil in misoprostol sta sintetična analoga prostaglandina E2 oziroma E1. Te snovi so podobne hormonom in se proizvajajo v skoraj vseh tkivih človeškega telesa. Prostaglandini posredujejo alergije in vnetja, uravnavajo krvni tlak, normalizirajo mišični tonus, zmanjšajo kislost želodca in zavirajo izločanje želodčnega soka;

Biogastron. Zdravilna učinkovina tega zdravila je karbenoksolon, sintetični analog glicirizinske kisline. Znanstveniki ekstrahirajo ta dragocen material iz korena sladkega korena. Biogastron ima izrazit protivnetni učinek in se uporablja za zdravljenje razjed na sluznici ust, požiralnika in želodca. Droga je v tujini dobro znana in se v Rusiji redko uporablja, čeprav ima velik potencial;

Actovegin. Učinkovito popravilo in antihipoksant. Tako kot solkozeril je izdelan iz krvi in ​​je hemodializat z molekulsko maso 5000 daltonov. Ultrafiltracija omogoča, da Actovegin prodre skozi celične membrane, izboljša absorpcijo kisika in glukoze ter zagotovi hitro regeneracijo poškodovanih in vnetih tkiv;

Bizmut tri-kalijev dicitrat. Najbolj optimalno zdravilo bizmut za zdravljenje razjed želodca. V pogojih visoke kislosti hitro tvori zaščitno folijo, ki pokriva poškodovana območja sluznice. Poleg tega bizmut tri-kalijev dicitrat krepi proizvodnjo prostaglandina E2 in zavira aktivnost Helicobacter pylori, ki povzročajo peptični ulkus;

Amigluracil. Učinkovito anabolično in popravilo. Pospešuje sintezo beljakovin in aminokislin, pospešuje celjenje razjed in povrsin, povecuje imunost in pomaga telesu pri obvladovanju okužb z obogatitvijo krvi z imunskimi celicami. Uspešno se uporablja v končni fazi okrevanja po razjedah želodca in dvanajstnika;

Metiluracil Prav tako priljubljen imunostimulant, anabolični in reparant. Spodbuja sintezo levkocitov, pospešuje metabolizem nukleinskih kislin, pospešuje hitro regeneracijo in epitelizacijo poškodovanih tkiv in sluznic. Protivnetni učinek metiluracila zaradi zaviralnega učinka na proteolitične encime. V zadnji fazi zdravljenja razjede na želodcu zdravilo pomaga brazgotinam in obnovi celic;

Natrijev oksifir karbon. Sredstvo proti vnetjem, analgetik in zdravilo za zdravljenje rane na osnovi železa z dodatkom natrijevih soli in aloksanojske kisline. Uporablja se za zdravljenje razjed na želodcu, razjedah malih in dvanajstnika ter razjede na želodcu;

Romazulan. Fitopreparacija na osnovi kamilice, ki ima kompleksen učinek: lajša krče, lajša bolečine, ubija klice in spodbuja celjenje ran in razjed. Raztopino romazulana uporabljamo tako navzven, v primeru kožnih lezij, bolezni ustne votline in urogenitalne krogle kot tudi v notranjosti, razredčene z vodo, za zdravljenje peptične razjede in gastritisa;

Histidin hidroklorid. Zdravilo je aminokislina, ki pri vstopu v telo preide v dekarboksilacijsko reakcijo, zaradi česar nastane mediamin histamin, ki ima večstranski učinek na telo. Histamin stimulira proizvodnjo adrenalina, spodbuja gladke mišice, poveča prepustnost sten krvnih žil, poveča srčni utrip in povzroči, da želodec proizvede več želodčnega soka, pri nekaterih vrstah želodčne razjede pa je potrebno.

Holinoblokatory:

Gastrotsepin. Zdravilna učinkovina, pirenzepin, spada v skupino blokatorjev M1-holinergičnih receptorjev, vendar za razliko od atropina, najbolj znanega predstavnika te skupine, ne zavira aktivnosti holinergičnih receptorjev srca, oči, žlez slinavk in drugih organov ter prizadene samo želodčno sluznico, pri tem pa izzveni. proizvajajo manj klorovodikove kisline in pepsinogena;

Buscopan Zdravilo ima blokirni učinek na M-holinergične receptorje želodca, ledvic, žolčnikov in deluje tudi kot spazmolitik. Buscopan lajša krče gladkih mišic in rahlo zmanjšuje izločanje želodčnega soka, kar omogoča simptomatsko lajšanje stanja bolnikov z razjedo želodca;

Platifilin. Blokira M-holinergične receptorje notranjih organov in oči približno 8-krat šibkejše od atropina in tudi do neke mere blokira H-holinergične receptorje. Dobiček v atropinu zaradi dejstva, da manj pogosto povzroča tahikardijo. Platifilin deluje spazmolitično na stene želodca in črevesja, širi krvne žile in znižuje krvni tlak;

Metacin. Velja tudi za mehkejše od atropina, blokatorjev M-holinergičnih receptorjev. No zmanjšuje ton žolčnika in mehurja, lajša krče in odpravlja bolečine v želodcu, zavira izločanje želodčnega soka, znoj, slina, normalizira krvni tlak. Manj pogosto kot atropin povzroča neželene skoke srčnega ritma, razširitev zenice in povečan očesni tlak;

Etpenal. Oba tipa blokatorja holinergičnih receptorjev - "H" in "M". Učinkovit lokalni anestetik, ki ima dober učinek na centralni in periferni živčni sistem. Zdravilo Etpenal se uporablja za simptomatsko zdravljenje razjed želodca, bronhialne astme in Parkinsonove bolezni, saj lajša krče in zmanjšuje tremor.

Antacidi:

Almagel. Adsorbent, ovojno in analgetično zdravilo, ki je dobro znano vsem razjedam. Almagel ščiti sluznico želodca pred škodljivimi učinki presežne klorovodikove kisline in pepsina, absorbira strupene odpadne produkte bakterij in ovira absorpcijo fosfatov. Tako ne zdravi želodčne razjede, ampak pomaga pri lajšanju bolečih simptomov in zmanjšuje škodo, ki jo povzroča vnetni proces na celotnem bolnikovem telesu;

Maalox. Antacidni pripravek na osnovi magnezijevih in aluminijevih hidroksidov. Maalox reagira s klorovodikovo kislino in nevtralizira njegov presežek, zato se ne pojavi kompenzacijsko izločanje. To zdravilo normalizira raven pH in ščiti želodčno sluznico, vendar, tako kot almagel, ne odpravlja samega vzroka peptične razjede;

Gastal. Naprednejši kombiniran antacid, ki poleg magnezijevih in aluminijevih hidroksidov vsebuje tudi magnezijev karbonat. Takoj po zaužitju omogoča umetno vzdrževanje fiziološko normalne pH vrednosti 3,5 v želodcu za dve uri zaradi nevtralizacije odvečne klorovodikove kisline. Razjeda v želodcu ne ozdravi, ampak prihrani bolečine in zgago;

Phosphalugel. Antacidni pripravek na osnovi aluminijevega fosfata. Ima izrazitejše in podaljšano delovanje kot zgoraj navedena zdravila istega tipa. Fosfolugel ne samo nevtralizira odvečno klorovodikovo kislino, temveč tudi zavira aktivnost encima pepsina. Zanesljivo obdaja stene želodca in ustvarja zaščitno oviro za dražljaje, vendar nima destruktivnega učinka na Helicobacterium, zato se lahko uporablja le za simptomatsko lajšanje stanja bolnikov z peptično razjedo;

Natrijev bikarbonat. Pecilni soda je najlažji in najcenejši antacid. Soda raztopina pomaga lajšati zgago in bolečine v želodcu med gastritisom in razjedami, uporablja pa se tudi za boj proti acidozi, ki jo povzroča splošna zastrupitev telesa ali diabetes.

Antiemetiki:

Motilium. Zdravilna učinkovina - domperidon - nasprotje dopamina. Zdravilo blokira delovanje dopaminskih receptorjev in poveča tonus spodnjega požiralnika, pospešuje gibanje hrane skozi prebavni trakt, spodbuja gibljivost želodca in črevesja. Motilium nima učinka na izločanje želodčnega soka, preprosto razbremeni slabost in bruhanje med gastritisom in razjedo želodca;

Zeercal. Zdravilo, ki preprečuje prenos živčnih impulzov skozi visceralne kanale iz dopaminskih receptorjev v center za bruhanje v možganih, ter stimulira črevesno gibljivost, poveča tonus spodnjega ezofagealnega sfinkterja in pospešuje napredovanje hrane skozi prebavni trakt. Torej, tudi če obstajajo objektivni razlogi za bruhanje, se lahko temu izognemo;

Metoklopramid. Zdravilo blokira dopaminske in serotoninske receptorje, zaradi česar je mogoče ne samo ustaviti napade bruhanja, ampak tudi ustaviti kolcanje in se izogniti driski, kar je lahko stranski učinek prehitre prehrane, ki se premika iz želodca v danko. Metoklopramid nima vpliva na sekretorne funkcije, vendar še ni dovolj zdravo mnenje, da to zdravilo spodbuja celjenje razjede želodca.

Antispazmodiki:

Halidor Aktivna sestavina - Bensiclare - miootropni spazmolitik, blokator kalcijevih kanalčkov, serotoninski receptorji in simpatični gangliji. Popolnoma razbremeni krče žil in gladke mišice, poveča elastičnost rdečih krvnih celic, znižuje krvni tlak, lahko pa nekoliko poveča srčni utrip. Halidor v visokih odmerkih velja za pomirjevalo. V primeru razjede na želodcu je indicirana kot analgetik;

Dibazol. Myotropic antispazmodic, benzimidazol derivat. Ima glajen učinek na mišičje notranjih organov, žil in kapilar, normalizira krvni tlak, širi možganske žile in pospešuje prenos živčnih impulzov med sinapsami. Popolnoma lajša glavobole in bolečine v mišicah, vendar deluje za kratek čas, zato se pri zdravljenju želodčnih razjed običajno predpisujejo naprednejši in sodobnejši antispazmodiki;

Papaverin. Blokator kalcijevih kanalčkov, miotropno antispazmodično mehko delovanje. Razširi krvne žile in kapilare, znižuje krvni tlak in gladkost mišic, dobro lajša bolečine v območju notranjih organov, ki jih povzroča mišični krč, vendar ne traja dolgo in ne vpliva dovolj na parasimpatični živčni sistem, da bi rešil pred hudimi bolečinami med želodčno razjedo. Zato se papaverin trenutno ne obravnava kot zanesljiv anestetik;

Toda Shpa. Najbolj priljubljen antispazmodik. Aktivna sestavina, drotaverin, je po strukturi in farmakološkem delovanju zelo podobna papaverinu, deluje pa bolj izrazito in stalno. But-Shpa preprečuje vstop molekul kalcija v gladke mišične celice, s čimer se odstranijo bolečine pri migreni, ponavljajočih se ženskih boleznih in peptični razjedi. Obseg uporabe No-Shpyja je zelo širok in prav ta miotropni antispazmodik je predpisan v primerih, ko so holinoblokerji kontraindicirani iz kakršnega koli razloga - zdravil, ki bolje lajšajo bolečine, vendar niso primerni za vsakogar.

Ganglioblokerji:

Benzogeksony. Zavira prevajanje impulzov med gangliji (veliki živčni gangliji) simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema in zavira tudi delovanje vseh žlez z notranjim izločanjem, vključno s sluznico želodca, nadledvične skorje in trebušne slinavke. Benzoheksonij se uporablja za simptomatsko zdravljenje želodčnih razjed, holecistitisa, astme, žolčnih kamnov in mnogih drugih bolezni;

Dimecolin. Bolj popoln analog benzogeksoniya. Ima izrazit antispazmodični učinek na žile, mišice in notranje organe zaradi blokiranja živčnih impulzov med gangliji, zato se uspešno uporablja za lajšanje akutnih napadov bolečine pri peptični razjedi, pankreatitisu, hepatitisu, cirozi, holecistitisu, žolčnih kamnih. Včasih se dimekolin predpisuje bolnikom s trajno hipertenzijo;

Camfony Kvartarna amonijeva spojina. Dobro zmanjšuje pritisk, zmanjšuje tonus koronarnih arterij in perifernih krvnih žil, gladi mišice notranjih organov. Camophony, tako kot vsi ganglio blokatorji, se uporablja za simptomatsko lajšanje stanja bolnikov z razjedami želodca, poleg tega pa je zdravilo včasih predpisano tudi za hipertenzivne bolnike in bolnike z obliterirajočim endarteritisom.

Quateron. Monokvartarna amonijeva spojina. Bolje je zavirati prevajanje živčnih impulzov med gangliji parasimpatičnega živčnega sistema kot simpatičnega, zato se uporablja za lajšanje bolečin v razjedah in bolnikih s specifičnim kolitisom. Quateron rahlo razširi koronarne arterije, zato je le redko predpisan kot antihipertenzivno zdravilo;

Temekhin. To ovira prenos živčnih impulzov iz preganglionskih do postganglionskih vegetativnih vlaken, zato učinkovito lajša mišične krče in širi krvne žile. Temekhin ugodno vpliva na arteriole, zato je pomemben v primeru dolgotrajne arterijske hipertenzije in angine pektoris, pri bolnikih z želodčno razjedo pa je predpisan za zmanjšanje hipersekrecije želodčnega soka in zmanjšanje bolečin, ki jih povzročajo spastični pojavi.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Medicina" je bila sprejeta na Ruski državni medicinski univerzi. N. Pirogov (2005). Podiplomska šola "Gastroenterology" - izobraževalni in znanstveni zdravstveni center.

Zdravljenje drog na želodčnih ulkusih

Želodčni ulkus je ena najpogostejših bolezni v gastroenterologiji. Patologija se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Različni dejavniki lahko vodijo v nastanek razjed: slaba prehrana, kemične opekline, razvoj patogenov, genetska predispozicija. Po kontaktu s specialistom in diagnosticiranjem želodčne razjede se zdravljenje z zdravili izvede z imenovanjem določenih skupin zdravil. Glavna naloga zdravil je vrnitev bolezni v fazo stabilne remisije.

Zdravljenje drog na želodčnih ulkusih

Učinkovitost zdravljenja razjede v želodcu

Da bi dosegli pozitivne rezultate zdravljenja in ne škodili zdravju, ga imenuje gastroenterolog ali splošni zdravnik.

Pozor! Zdravila za zdravljenje razjed izbere specialist strogo individualno, pri čemer se upoštevajo starostne posebnosti telesa, dobro počutje, prejšnje bolezni in obstoječe bolezni, možna manifestacija alergij in stopnja poškodb želodčne sluznice.

Sredstva so predpisana celovito, saj je z njihovo uporabo potrebno doseči več ciljev:

1. Uničite odkrite bakterije.
2. Zmanjšajte ali povečajte kislost želodčnega soka.
3. Zaščitite sluznico.
4. Obnovi poškodovano tkivo.
5. Obnovi delo prebave.
6. Normalizirajte peristaltiko.
7. Odstranite neprijetne škodljive simptome bolezni - slabost, bruhanje.

Razvoj razjed želodca

Zdravljenje z zdravili se izvaja s pomočjo treh skupin zdravil:

1. Antibiotiki.
2. Blokatorji histaminskih receptorjev.
3. Zaviralci protonske črpalke.

Zdravljenje z zdravili je indicirano, če: t

• izrazit akutni potek patologije;
• po dolgotrajni in strogi prehrani, po zaužitju sredstev, kot je Festal, ni izboljšav;
• jasno napredovanje kliničnih znakov;
• patologija, ki jo povzroča virus;
• obstajajo intenzivne bolečine, ki se ne ustavijo po uporabi tradicionalnih metod zdravljenja;
• doseže stabilno remisijo, se izvajajo ukrepi za preprečevanje razjed z zdravili.

Video - Želodčna razjeda

Terapevtski načrt za peptično razjedo

Ko patologijo izzove helicobacterpylori, se proces celjenja pogosto odvija v dveh fazah.

1. stopnja

Trajanje tečaja traja en teden. V tem obdobju je bolniku predpisan kompleks treh najbolj učinkovitih sredstev, katerih učinkovitost je potrjena z laboratorijskimi testi.

1. Dva antibiotika.
2. Zaviralec protonske črpalke.

Iz antibakterijskih zdravil oddajajo:

Zdravljenje želodčnega ulkusa

Za zmanjšanje kislosti in zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline je predpisan: t

Če pacient ne more jemati zaviralcev, se zamenjajo za takšne učinke. To so blokatorji receptorjev H2-histamina.

Potreben odmerek zdravila predpiše le zdravnik v vsaki posamezni situaciji.

Pozor! Naloga zdravljenja v začetni fazi je odstranjevanje patogenih mikroorganizmov. V 90% primerov je terapija uspešna.

2. faza

Trajanje tečaja traja 2 tedna. Potreben je, če je Helicobacter po začetnem tedenskem zdravljenju še vedno prisoten v želodcu. Da bi jih premagali, se uporabljajo antibakterijska sredstva, IPP, gastroprotektor (Metronidazol tetraciklin, iz IPP - Omeprazol, Rabeprazol in zdravila, ki vsebujejo bizmut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair za peroralno uporabo

Zaradi teh zdravil se ovijejo stene želodca, ustvari zaščitna folija, ki omogoča ne samo zmanjšanje agresivnega vpliva negativnih dejavnikov, ampak tudi zmanjšanje bolečine. Poleg tega imajo sredstva protivnetne učinke.

V obeh fazah zdravljenja so predpisani probiotiki, ki prispevajo k obnovi črevesne mikroflore, saj je z antibakterijsko terapijo možno neravnovesje.

Učinkoviti probiotiki vključujejo:

Zdravilo Linex za normalizacijo črevesne mikroflore

V procesu zdravljenja razjede so agenti predpisani za lajšanje vnetja, krči, ki anestezirajo, zdravijo rane, imajo antiemetični učinek, pa tudi zdravila, ki lahko odpravijo neprijetne simptome in pospešijo proces zdravljenja.

Ulcerozna patologija je precej individualna, ima različne indikatorje kislosti in pogosto povzroča zaplete drugih organov. Poleg tega antibiotično zdravljenje skoraj vedno spremljajo neželeni učinki v obliki bolečin in prebavnih motenj. Zato je pomembno, če je mogoče, zdraviti bolezen v stacionarnih pogojih, pod nadzorom zdravnikov.

Video - Folk sredstva za zdravljenje želodčnih razjed

Glavne skupine zdravil

Zdravila za razjede želodca so razdeljena v ločene skupine, ki se razlikujejo po načelu delovanja.

Preglednica skupin učinkovitih orodij, ki jih priporočajo strokovnjaki za zdravljenje razjed.

Zdravila za zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika

Glej tudi amigluracil, benzoheksonij, halidor, histidin hidroklorid, dibazol, aceklopramid, metronidazol, natrijev bikarbonat, oksiferiskat natrij, levamisol, metakin, acetokramid, metronidazol, natrijev bikarbonat, oksiferikarbonat, platyfiline hydrotartrate.

BLOKATORJI RECEPTORJEV H2-HISTAMINA

NIZATIDIN (Nizatidin)

Sinonimi: Axid.

Farmakološko delovanje. Pripada drugi generaciji blokatorjev receptorjev H-histamina. Zavira proizvodnjo klorovodikove kisline, kot bazalne (lastne) in stimulirane s histaminom, gastrinom in acetilholinom. Hkrati z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline in povečanjem pH (zmanjšanje kislosti) se zmanjša aktivnost pepsina (encima, ki razgrajuje beljakovine).

Indikacije za uporabo. Duodenalni ulkus v akutni fazi, benigne želodčne razjede v akutni fazi, preprečevanje ponovitve razjede želodca in dvanajstnika, reflyuksezofagite (vnetje požiralnika, ki ga želodcu metanje gor v požiralnik povzročene), morbidnosti želodca in dvanajstnika, akutni gastro-intestinalnega krvavitev, akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

Odmerjanje in uporaba. V primeru benigne razjede želodca in dvanajstnika v akutni fazi se predpiše 0,15 g 2-krat na dan zjutraj in zvečer, ali 0,3 g 1-krat na dan.

Za preprečevanje poslabšanja razjede želodca in dvanajstnika, 0,15 g je predpisano 1-krat na dan zjutraj.

Za intravensko kapalno infuzijo 300 mg (12 ml) zdravila damo v 150 ml intravenske raztopine in raztopino infundiramo s hitrostjo, potrebno za dosego odmerka 10 mg / uro.

Za intravensko injiciranje razredčite 100 mg (4 ml) zdravila v 50 ml raztopine za intravensko dajanje in vlijte 15 minut 3-krat na dan.

Dnevni odmerek nizatidina ne sme preseči 480 mg. Za vzdrževanje pH vrednosti v želodcu (kazalnik kislinsko-bazičnega stanja) več kot 4 je priporočena kapalna intravenska infuzija s hitrostjo 10 mg / h.

Za pripravo raztopine nizatidina za intravensko dajanje lahko uporabite 0,9% raztopino natrijevega klorida za injiciranje, 5% raztopino glukoze za injiciranje, Ringerjevo raztopino z laktatom ali 5% raztopino natrijevega bikarbonata.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic odmerjanje prilagajamo glede na vrednosti očistka kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta presnove dušika - kreatinina).

Neželeni učinki Slabost je možna, redko - poškodba jetrnega tkiva; zaspanost, znojenje, urtikarija, eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev v krvi), razvoj anafilaksije (takojšnja alergijska reakcija), bronhospazem (ostro zoženje lumna bronhijev), edem grla; anemija (zmanjšanje hemoglobina v krvi), redko - trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), tahikardija (hitro bitje srca), ginekomastija (povečane mlečne žleze pri moških), hiperurikemija (zvišana sečna kislina v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo.

Objava obrazca. Kapsule po 0,15 in 0,3 g v pakiranjih po 30; koncentrat za infundiranje v steklenicah s 4, 6 in 12 ml (1 ml vsebuje 0,025 g nizatidina).

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Ranitidin (Ranitidin)

Sinonimi: Alcibloc, Apo-Ranitidin, Neoseptin-R, Zoran, Mentak, Ptinolin, Raniburl, Ranital, Rantak, Rintid, Gistak, Pentoran, Ranigast, Ranisan, Ulkuran, Acidex, Acilok E, Anstalal, Danitin, in sredi figure, figura, figura, figura, moški, moški, ženska, ženska Ranidil, Raniplex, Renks, Ulsal, Userul, Ulkoren, Taural, Zantak, Ranitard, Ranitin, Ulkodin, Yazitin, Ranibal, Duoran, Novo-Ranidin, Ranitab, Gertokalm itd.

Farmakološko delovanje. Ranitidin spada v II generacijo blokatorjev, ki zavirajo bazalno (lastno) in stimulirano s proizvodnjo histamina, gastrina in acetilholina iz klorovodikove kisline. Hkrati z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline in povečanjem pH (zmanjšanje kislosti) se zmanjša aktivnost pepsina (encima, ki razgrajuje beljakovine). Trajanje zdravila v enem odmerku - 12h.

Indikacije za uporabo. Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi; preprečevanje poslabšanja peptične razjede; simptomatske razjede (hitro razvijajoče se razjede želodca in dvanajstnika zaradi stresa na telo, jemanje zdravil ali bolezni drugih notranjih organov); erozivni ezofagitis (vnetje požiralnika s kršitvijo integritete sluznice) in refluksni ezofagitis (vnetje požiralnika zaradi vračanja želodčne vsebine v požiralnik); Zollinger-Ellisonov sindrom

(kombinacija želodčnih razjed in benignih tumorjev trebušne slinavke); preprečevanje lezij zgornjega dela prebavil in v pooperativnem obdobju; preprečevanje aspiracije želodčnega soka (želodčnega soka v dihalnem traktu) pri bolnikih, ki se operirajo v splošni anesteziji.

Odmerjanje in uporaba. Doze, določene individualno. Običajno se odraslim predpisuje 0,15 g 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) ali 0,3 g pred spanjem. Trajanje zdravljenja je 4-8 tednov. Za preprečevanje poslabšanja želodčne razjede se pred spanjem za do 12 mesecev predpiše 0,15 g s stalno endoskopsko kontrolo (pregled želodčne sluznice s posebno cevasto optično napravo, namenjeno za vizualni / vizualni / raziskovalni vid) vsakih 4 mesece. V Zollinger-Ellisonovem sindromu je predpisan 0,15 g 3-krat na dan; po potrebi se lahko odmerek poveča na 0,6-0,9 g na dan. Za preprečevanje krvavitev in stresnih razjed se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno po 0,05-0,1 g vsakih 6-8 ur, mladostniki, stari od 14 do 18 let, pa se predpisujejo 0,15 g 2-krat na dan. Bolnikom z ledvično insuficienco na ravni kreatinina (končni produkt presnove dušika) v serumu več kot 3,3 mg / 100 ml je treba predpisati 0,075 g 2-krat na dan.

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti možnost prisotnosti maligne bolezni požiralnika, želodca ali dvanajstnika. Nezaželeno je nenadoma prekiniti zdravilo zaradi tveganja ponovitve (ponavljanja) peptične razjede. Učinkovitost preventivnega zdravljenja peptične razjede je večja pri jemanju zdravila v programih 45 dni v pomladanskem in jesenskem obdobju kot pri redni uporabi. Z dolgotrajnim zdravljenjem z drogami pri izčrpanih bolnikih pod stresom so možne bakterijske poškodbe želodca, ki jim sledi širjenje okužbe. V primerih, ko se zdravilo uporablja v kombinaciji z antacidi (pomeni zmanjšanje kislosti želodca), mora biti interval med jemanjem antacidov in ranitidina vsaj 1-2 uri (antacidi lahko povzročijo kršitev absorpcije ranitidina).

Neželeni učinki Ranitidin se relativno dobro prenaša, neželeni učinki so manj pogosti kot pri cimetidinu. Redko - glavobol, omotica, utrujenost, kožni izpuščaj, trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), rahlo povečanje serumskega kreatinina na začetku zdravljenja; zelo redko - izpadanje las. Pri hudo bolnih bolnikih so možne zmede, halucinacije (blodnje, vizije, pridobivanje značaja resničnosti). Podaljšani visoki odmerki lahko vodijo do povečanja prolaktina (hipofiznega hormona), ginekomastije (povečanje mlečnih žlez pri moških), amenoreje (prenehanje menstruacije), impotence (spolne slabosti), zmanjšanega libida (spolne privlačnosti), levkopenije (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi). ). Opisanih je bilo več primerov razvoja hepatitisa (vnetje jetrnega tkiva).

Kontraindikacije. Nosečnost, dojenje. Preobčutljivost za zdravilo. Ne imenuj otrok, mlajših od 14 let. Previdno je zdravilo predpisano bolnikom z okvarjeno ledvično funkcijo.

Objava obrazca. Tablete po 0,15 in 0,3 g. Raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml (1 ml - 0,025 g).

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

Roxatidine (Roxatidine)

Sinonimi: Roxane.

Farmakološko delovanje. Blokatorji receptorjev Sh-histamina. Zavira nastajanje klorovodikove kisline v želodčnih sekretornih celicah.

Indikacije za uporabo. Peptični ulkus želodca in dvanajstnika, preprečevanje poslabšanja razjede želodca in dvanajstnika, erozivni ezofagitis (vnetje požiralnika s celovito sluznico) in refluks požiralnika (vnetje požiralnika, ki ga povzroči vdiranje želodčne vsebine v požiralnik).

Odmerjanje in uporaba. Za zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika, predpisanega ne glede na sprejem, napišite 0,075 g zdravila zjutraj in zvečer ali 0,15 g zdravila zvečer. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta presnove dušika - kreatinin) od 20 do 50 ml / min Zdravilo se predpisuje v odmerku 0,075 g enkrat na dan zvečer, manj kot 20 ml / min - 0,075 g zdravila. enkrat na 2 dni zvečer. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Zdravilo se lahko uporablja v povezavi z antacidi (zmanjšanje kislosti želodca) zdravil. Za preprečevanje peptične razjede se imenuje 0,075 g zvečer.

Neželeni učinki Zaprtje, driska (driska), napenjanje (kopičenje plina v črevesju), slabost, bruhanje, prehodno (prehodno) povečanje ravni transaminaz (encimov) v krvi, glavobol, utrujenost, zaspanost, depresija (depresija), parestezija (občutek omrtvičenosti) v okončinah), nevtropenija (zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), kožni izpuščaj, mialgija (bolečine v mišicah).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo, nosečnost, dojenje.

Objava obrazca. Tablete, ki vsebujejo roksatidin acetat hidroklorid 0,075 g in 0,15 g, v pakiranjih po 14 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Famotidin (Famotidine)

Sinonimi: Antodin, Atsipep, Blockacid, Gastorogen, Gastrosidin, Kvamatel, Lecedil, Nevofam, Pepsidin, Topcid, Ulfamid, Ultseran, Famogard, Famodin, Famonite, Famosan, Famocid itd.

Farmakološko delovanje. Antagonist histaminskih H2 receptorjev. Zavira (zavira) izločanje (izločanje) klorovodikove kisline, tako bazalno (samo) kot tudi po stimulaciji s histaminom, gastrinom ali acetilholinom. Zmanjšuje aktivnost pepsina (encima, ki razgrajuje beljakovine). Začetek učinka je opazen 1 uro po enkratnem odmerku zdravila. Trajanje delovanja je odvisno od odmerka in je od 12 do 24 ur.

Indikacije za uporabo. Ulkus razjed in dvanajstnika, refluksni ezofagitis (vnetje požiralnika zaradi vstavitve želodčne vsebine v požiralnik), Zollinger Ellisonov sindrom (kombinacija razjed na želodcu in benigni tumorji trebušne slinavke), preprečevanje razvoja želodčnih razjed in črevesja v dvanajstniku, v primeru dolgotrajnega zdravljenja t sintetičnih dvojnikov) ali nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Odmerjanje in uporaba. Odmerke zdravila izberemo individualno. Običajno, v primeru akutnih razjed želodca ali dvanajstnika, je zdravilo predpisano v odmerku 0,04 g enkrat na dan pred spanjem, ali 0,02 g 2-krat na dan zjutraj in zvečer. Trajanje zdravljenja je 4-8 tednov. V primeru celjenja razjeda se zdravilo ustavi postopoma. Za preprečevanje poslabšanja peptične razjede se famotidin predpisuje v odmerku 0,02 g enkrat na dan pred spanjem.

Z refluksnim ezofagitisom in Zollinger-Ellisonovim sindromom je zdravilo predpisano 0,02 g 4-krat na dan.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se dnevni odmerek zdravila zmanjša ob upoštevanju vrednosti očistka kreatinina (hitrost čiščenja krvi iz končnega produkta presnove dušika - kreatinina).

S povečanim izločanjem klorovodikove kisline se zdravilo predpiše v odmerku 0,02-0,04 g enkrat na dan pred spanjem.

Odstranitev zdravila je treba izvajati postopoma.

V primeru kombinacije zdravila z neapsorbirajočimi antacidi (zdravili, ki zmanjšajo kislost želodca) je treba med jemanjem zdravila upoštevati interval 1-2 ur.

Neželeni učinki Dispeptični simptomi (prebavne motnje), redko - pomanjkanje apetita, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (encimov) v krvi, holestatska zlatenica (porumenelost kože in sluznice zrkla zaradi stagnacije žolča v žolčnem traktu); glavobol, omotica, utrujenost, v nekaterih primerih - tinitus, motnje okusa, duševne motnje; redko - mialgija (bolečine v mišicah), artralgija (bolečine v sklepih), kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura (naglo povečanje telesne temperature), levkopenija (zmanjšanje števila belih krvnih celic), agranulocitoza (močno zmanjšanje vsebnosti granulocitov v krvi), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) v krvi), srčne aritmije, bronhospazem (ostro zoženje lumnov bronhijev), gnezditvena alopecija, akne. V nekaterih primerih pancitopenija (nizka vsebnost vseh oblikovanih elementov v krvi), srbenje.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo, nosečnost, dojenje.

Objava obrazca. Tablete po 0,02 g v pakiranju po 20 kosov; tablete po 0,04 g na pakiranje po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

CIMETHIDIN (Cimetidin)

Sinonimi: Apo-zimetidin, Jenametidin, Tsinamet, Tagamet, Hisodil, Belomet, Primamet, Acilok, Altramet, Tsimetiget, Benomet, Bezidin, Cymedal, Cimet, Gastromet, Simetidin, Supramet, Tametin, Tampere, Ulcedon, Ulceratur, Umeratur, Zaagrol, Neutronorm, Simezan, Ulkometin, Tsimegeksal itd.

Farmakološko delovanje. Cimetidin spada v prvo generacijo receptorjev blokatorjev histamina III. Zavira nastajanje klorovodikove kisline, tako bazalne (samo) kot stimulirane s pisanjem, histaminom, gastrinom in v manjši meri acetilholinom. Hkrati z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline in povečanjem pH (zmanjšanje kislosti) zmanjša aktivnost pepsina (encima, ki razgrajuje beljakovine). Zavira mikrosomske jetrne encime.

Indikacije za uporabo. Peptični ulkus in razjed dvanajstnika v akutni fazi; preprečevanje poslabšanja peptične razjede; simptomatske razjede (hitro razvijajoče se razjede želodca in dvanajstnika zaradi stresa na telo, jemanje zdravil ali bolezni drugih notranjih organov); erozivni ezofagitis (vnetje požiralnika s kršitvijo integritete sluznice) in refluksni ezofagitis (vnetje požiralnika, ki ga povzroča opustitev želodca)

vsebnost v požiralnik); Zollinger-Ellisonov sindrom (kombinacija razjede želodca in benignega tumorja trebušne slinavke); preprečevanje poškodb v zgornjem delu prebavil, ki jih povzroča stres; preprečevanje ponovitve krvavitev iz zgornjih prebavil in v pooperativnem obdobju.

Odmerjanje in uporaba. Doze, določene individualno. Običajno se pri akutni razjedi na želodcu in dvanajstniku pojavijo 0,2 g 3-krat na dan in 0,4 g pred spanjem. Zdravilo se jemlje pred obroki ali med obroki. Največji dnevni odmerek je 2 g. V obliki sirupa je zdravilo predpisano v 5 ml 3-krat na dan in 10 ml na noč. Trajanje zdravljenja je 4-6 tednov. Za preprečevanje poslabšanja peptične razjede pred spanjem predpisujemo 0,2 g (ali 10 ml sirupa) do 12 mesecev s sistematičnim endoskopskim pregledom (pregled želodčne sluznice s posebno cevasto optično napravo, namenjeno vizualni / vizualni / raziskovalni) vsake 4 mesece. Z Zollinger-Ellisonovim sindromom se predpisuje 0,4 g 4-krat na dan in 0,6-0,8 g na noč. Pri akutnih krvavitvah je priporočena intramuskularna injekcija 0,2 g na 4–6 ur, če je potrebno, se zdravilo daje intravensko v toku ali kaplja s hitrostjo 0,075–0,1 g / h. Največji dnevni odmerek za intravensko dajanje - 1,5 g.

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti možnost prisotnosti maligne bolezni požiralnika, želodca ali dvanajstnika. Nezaželeno je nenadoma prekiniti zdravilo zaradi tveganja ponovitve (ponavljanja) peptične razjede.

Pri dolgotrajni uporabi cimetidina je potrebno stalno spremljanje funkcionalnega stanja jeter in vzorca periferne krvi.

Neželeni učinki Glavobol, strah, zaspanost; zaprtje, driska (driska), napenjanje (kopičenje plina v črevesju), slabost, bruhanje; mialgija (bolečine v mišicah); kožni izpuščaj. Manj pogosto, prehodno (prehodno) povečanje ravni jetrnih encimov - transaminaz in kreatinina (končni produkt presnove dušika) v krvnem serumu; nevtropenija (zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), hemolitična anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi zaradi povečane razgradnje rdečih krvnih celic); parestezije (odrevenelost v udih), depresija (stanje depresije). V nekaterih primerih je možna hiperprolaktinemija (povišana raven hormona prolaktina, ki ga izločajo hipofiza), ginekomastija (povečanje mlečnih žlez pri moških), galaktoreja (mlečni tok iz mlečnih žlez po obdobju dojenja), impotenca (impotenca).

Kontraindikacije. Nosečnost, obdobje laktacije, izrazite motnje jeter in ledvic. Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 14 let. Previdnost je predpisana pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo. Sočasno imenovanje cimetidina in zdravil, ki zavirajo tvorjenje krvi, ni priporočljivo.

Objava obrazca. Tablete cimetidina po 0,2 g in 0,4 g; 0,2 g kapsule; retard tablete 0,35 g; sirup (1 žlička - 0,2 g) v steklenicah; raztopino za injiciranje (0,2 g) v ampulah.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Pri sobni temperaturi.

LANSOPRAZOL (lansoprazol)

Sinonimi: Lanzap.

Farmakološko delovanje. Sredstvo proti nenasilju. Specifični inhibitor H + -K + -ATP-ase (zavira aktivnost encima, ki pospešuje izmenjavo vodikovih ionov). Delovanje v končni fazi izločanja (sproščanje) klorovodikove kisline v želodec, zdravilo zmanjšuje proizvodnjo kisline, ne glede na naravo stimulativnega faktorja.

Indikacije za uporabo. Razjeda dvanajstnika v akutni fazi, refluksni ezofagitis (vnetje požiralnika, ki ga povzroči vdiranje želodčne vsebine v požiralnik).

Odmerjanje in uporaba. Dnevni odmerek - 30 mg v enem koraku. Potek zdravljenja je 4 tedne. Če je potrebno, se lahko nadaljuje 2-4 tedne.

Antacide (zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodca), ki vsebujejo aluminijeve in magnezijeve hidrokside, je treba jemati 2 uri po zaužitju lansoprazola.

Bolniki, ki prejemajo teofilin, lansoprazil predpisujejo previdno in pod strogim nadzorom zdravnika.

Neželeni učinki Redko - driska, zaprtje, v redkih primerih - kožni izpuščaj. Zdravilo lahko povzroči indukcijo (aktivacijo) različnih encimskih sistemov citokroma P-450.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo. Nosečnost (I obdobje), dojenje.

Objava obrazca. Kapsule, ki vsebujejo 30 mg lansoprazola, v pakiranju po 30 mg.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Omeprazol (omeprazol)

Sinonimi: Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Orthanol, Osid, Promesol.

Farmakološko delovanje. On zavira izločanje klorovodikove kisline v želodec, saj je inhibitor (zavira funkcijo) "protonske črpalke" (proces izmenjave vodikovih ionov). Mehanizem antisekretornega delovanja je povezan z zaviranjem (supresijo aktivnosti) encima HK-ATPaze (encima, ki pospešuje izmenjavo vodikovih ionov) v celičnih membran sluznice želodca, kar vodi v blokiranje končne faze tvorbe klorovodikove kisline. Posledično se zmanjša raven bazalnega (samo) in stimuliranega izločanja (izločanje prebavnih sokov), ne glede na naravo dražljaja. Delovanje zdravila prihaja hitro in je odvisno od odmerka. Po enkratnem odmerku 0,02 g omeprazola učinek traja 24 ur.

Indikacije za uporabo. Peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku, peptični ulkus (želodčni ulkus, črevesja ali požiralnika, ki se je razvil zaradi uničujočega delovanja želodčnega soka na sluznico) s Helicobacter pylori povzroča (mikroorganizmi, ki pod določenimi pogoji lahko povzročijo gastritis ali relaps / periodično ponavljanje / ulkus) reflyuksezofagite (vnetje požiralnika zaradi vžiga želodčne vsebine v požiralnik), Zollinger-Ellisonov sindrom (kombinacija razjede želodca in benignega tumorja trebušne slinavke) t Elez).

Odmerjanje in uporaba. Pri poslabšanju peptične razjede in refluksnega ezofagitisa se zdravilo predpisuje v odmerku 0,02 g enkrat zjutraj (pred zajtrkom). Kapsule je treba pogoltniti cele, z majhno količino tekočine.

Običajno traja zdravljenje razjed dvanajstnika

2 tedna. Pri tistih bolnikih, ki niso končali zdravljenja po 2-tedenskem zdravljenju, se zdravljenje ponavadi pojavi v naslednjem 2-tedenskem obdobju zdravljenja.

Bolnikom s slabim celjenjem razjed dvanajstnika je priporočljivo, da omeprazol v odmerku 0,04 g enkrat na dan imenujejo, kar omogoča, da dosežete celjenje 4 tedne.

Za preprečevanje ponovitve (ponovna pojavitev znakov bolezni) razjede na dvanajstniku se 0,01 g zdravila predpiše enkrat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,02-0,04 g enkrat na dan.

Za preprečevanje ponovitve razjede želodca pri bolnikih s slabim zdravljenjem je priporočljivo predpisati 0,02 g zdravila enkrat na dan.

Zdravljenje razjed želodca je običajno 4 tedne. V primeru nepopolnih brazgotin se izvaja dodatna 4-tedenska terapija. Pri bolnikih s slabim celjenjem razjed na želodcu se priporoča, da se omeprazol imenuje 0,04 g na dan, kar bo zagotovilo cicatrizacijo 8 tednov.

V primeru peptične razjede, povezane z zdravilom Helicobacterpylori, se omeprazol predpisuje v dnevnem odmerku 0,04-0,08 g v kombinaciji z amoksicilinom - 1,5-3 g v več odmerkih v 2 tednih. Če po 2-tedenskem tečaju ni popolnega brazgotinjenja razjed, se zdravljenje podaljša še za 2 tedna.

Pri refluksnem ezofagitisu se omeprazol predpisuje v dnevnem odmerku 0,02 g. V hudih primerih refluksnega ezofagitisa se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na 0,04 g, potek zdravljenja pa podaljša na 8 tednov. Za dolgotrajno zdravljenje bolnikov z refluksseofagitisom je priporočljivo uporabiti odmerek 0,01 g enkrat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,02-0,04 g enkrat na dan.

Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je priporočeni začetni odmerek 0,06 g na dan v enem odmerku. Če je potrebno, se odmerek poveča na 0,08-0,12 g na dan, v tem primeru je razdeljen na 2 odmerka. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom je treba izključiti prisotnost malignega procesa, zlasti pri bolnikih z razjedo na želodcu, saj lahko zdravljenje z omeprazolom prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo.

Neželeni učinki Redko - omotica, glavobol, vznemirjenost, zaspanost, motnje spanja, parestezije (odrevenelost v okončinah), v nekaterih primerih - depresija (depresija) in halucinacije (blodnje, vizije, pridobivanje narave realnosti). Redko, suha usta, motnje okusa, driska (zaprtje), gastrointestinalna kandidijaza (bolezen želodca in tankega črevesa, ki jo povzroča glivice tipa kvasovk), stomatitis (vnetje ustne sluznice), bolečine v trebuhu. Povečana aktivnost jetrnih encimov, odpoved jeter, hepatitis z ali brez zlatenice, encefalopatija pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter. Redko, bronhospazem (ostro zoženje lumna bronhijev), levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi). Artralgija (bolečine v sklepih), mišična oslabelost, mialgija (bolečine v mišicah), kožni izpuščaj, urtikarija in / ali srbenje, multiformni eritem (infekcijsko-alergijska bolezen, za katero je značilno rdečina simetričnih kožnih predelov in povišanje temperature), povečano znojenje, alopecija (polno ali delno izpadanje las; zamegljen vid, periferni edem, zvišana telesna temperatura (oster porast telesne temperature). V nekaterih primerih je intersticijski nefritis (vnetje ledvic s primarno lezijo vezivnega tkiva).

Kontraindikacije. Nosečnost, dojenje.

Objava obrazca. Kapsule po 0,01 g. Seznam B. Na suhem, temnem mestu.