Parenhim mlečne žleze

Ženske prsi niso samo stvar njenega ponosa in stalne nege. Je tudi zelo kompleksen organ v strukturi, ki je v veliki meri odvisen od hormonskega ravnovesja telesa. V življenju tkiva dojke (MF) se spreminjajo glede na prevlado hormona (estrogen, progesteron). V večini primerov je to norma, včasih pa lahko sprememba v tkivih dojke kaže na razvoj patoloških procesov.

Malo o strukturi prsi

Mlečna žleza pri ženskah se nahaja na sprednji površini prsnega koša od 2-3 rebra do 6. Na počitek, to je sistem slepo konča kanali, alveole se aktivirajo le v obdobju rodenja, atrofirajo po dojenju.

Parenhim

Glavna sestavina ženskih prsi je funkcionalno žlezno epitelno tkivo (parenhim). Sestavljen je iz številnih okroglih lobul - alveole, lobeli pa so povezani s stožčastim režnjem (jih je 20 v parenhimu). Alveolarno-lobularni kompleksi so obdani z gosto mrežo živčnih končičev, krvnih in limfnih žil ter potopljeni v stromo vezivnega tkiva.

Maščobna in vezna tkiva se nahajajo med alveolami. Obstajajo tudi Cooperjevi ligamenti, ki so odgovorni za obliko prsi, njeno oporo, pritrditev prsi na kožo. Strukture vezivnega tkiva mlečnih žlez predstavljajo kapsula in fibrilarno tkivo, ki se nahaja med žleznimi strukturami, ki tvorijo stene mlečnih kanalov.

Če podrobneje preučimo, kaj je parenhim, potem je treba omeniti, da je to žlezno tkivo dojk v svoji strukturi zelo kompleksno. Galactoftor 1 reda s premerom do 1 mm (mlečni kanal), galactoftor 2 reda s premerom 2 mm (intralobar duct), galactoftor 3 reda s premerom 3 mm (brez aksilarnega kanala) mlečni vodi v notranjosti bradavice segajo iz vsake ferulule lobule, tvorijo vrečko 5 mm premer. Parenhim se nahaja v veznem primeru, okrog njega pa je maščobno tkivo.

Fat plašč

Maščobna plast je nujen sestavni del ženskih prsi. Maščoba ščiti mlečne žleze pred poškodbami, ohranja toploto, ki je bistvena za normalno proizvodnjo materinega mleka. Količina maščobe vpliva na velikost ženskih prsi.

Adipozno tkivo prekriva telo dojke in oblikuje retromamerno (posteriorno) in premamarno (anteriorno) plast. Preammar je prostor razsvetljenja med žleznim tkivom in kožo, ki nastane zaradi prisotnosti maščobnega tkiva. Lipidna plast v tem prostoru ima debelino 3-30 mm. Ta parameter se razlikuje glede na postavo, starost, hormonski status ženske.

Dodatna tkanina

Nekatere ženske imajo dodatno MF tkivo. Ponavadi se nahaja v pazduhah in še manj na hrbtu, obrazu. Lahko se oblikuje inkrementalno tkivo, ima areolo in bradavico, v tem primeru se imenuje dodatna žleza. Če tkivo nima vodov, je to dodaten delež. Extra bradavice so zelo podobne madežem, vendar pred menstruacijo ali med nosečnostjo postanejo temnejše, nabreknejo in iz njih se lahko sprosti mleko. Na tem področju se lahko pojavijo tumorji, cistične, vlaknaste rasti.

Mlečni kanali, bradavičke

Mlečni kanali gredo od vrhov rež na bradavičke. Na dotik so podobni tuberkulam in vezi. Na koncu mlečnih kanalov so mlečne pore, skozi katere pride do laktacije. Bradavica je majhno stožčasto tesnilo. Ima približno 18 lukenj, potrebnih za izločanje mleka. Bradavico obdaja areola, ki se imenuje izola. Na areoli je veliko udarcev, ki preprečujejo izsušitev.

Kako je razmerje med tkivom dojke in starostjo

Razmerje med številom tkiv v dojki (adipozno, glandularno, vezivno) je odvisno od starosti ženske in prevladujočih hormonov v določenem obdobju njenega življenja. V mladosti prevladuje glandularno tkivo, pri starejših - maščobno tkivo. Do adolescence so kanali in elementi žleznega sistema dojke nerazviti. V začetku pubertete se pravične lobularne enote mlečne žleze aktivno oblikujejo v lepem spolu, kanali so podaljšani.

Do 14 let so prsi deklic podobne kot pri odrasli ženski. Do 25. leta starosti v tem telesu ni večjih sprememb. V obdobju od 25 do 40 let je struktura žlez zelo raznolika. Po 40 letih se delež maščobnega tkiva poveča, žlezasta plast postane tanjša. Do 60-70 let prevladuje maščobno tkivo v mlečnih žlezah, na ozadju katerih so težke strukture (razredčeno žlezno tkivo).

Razvrstitev ženskega tkiva dojk

Različne strukture ženskih prsi so razvrščene glede na morfotipe, pri isti ženski pa se med življenjem spreminja glede na stanje hormonskega ozadja.

Razlikujemo naslednje morfotipe dojk:

• Mladoletnik.

Prsi so majhni, struktura je drobnozrnata. V bližini bradavice pod kožo je visoko ehogena žlezna plast.

Opazovane hipoheološke površine z mrežasto mrežico, retromamarna celuloza ni prisotna, premamarna celuloza je prisotna v fragmentih.

Opažamo povečanje števila in velikosti hipoehojskih regij, vidimo mrežast vzorec, retromamernih vlaken, premamarni pa opazujemo v neprekinjeni plasti.

Običajno prevladuje žlezno tkivo dojk, v njem nastajajo maščobni segmenti, velikosti 1-2 cm, z neprekinjenim slojem retromamernih vlaken.

Parenhim se skoraj popolnoma nadomesti z maščobnim tkivom, ni plastne strukture, mrežni vzorec ni opazen, maščobno tkivo je predstavljeno v obliki homogenega traku, predhranska vlakna imajo veliko pregrad.

Prsni koš je v celoti sestavljen iz vezivnega tkiva in maščobe. V mlečnih žlezah je malo žleznega tkiva (opazimo le zaokrožene otočke velikosti približno 3-5 mm).

• Lactational.

MF sestoji iz žleznega tkiva. Poleg kanalov za bradavice se razširijo.

Klasifikacija Wulf (Wulf)

Obstaja več klasifikacij gostote mlečnih žlez, a prva kvalitativna se šteje za delitev mamografije po Wulfu, po kateri se razlikujejo 4 vrste gostote, odvisno od tega, ali prevladuje tkivo v žlezi - maščobno ali žlezno.

V skladu s to klasifikacijo se razlikujejo naslednje vrste:

• N1. V žlezi prevladuje maščobno tkivo. Tveganje za razvoj raka dojke je skoraj nič.
• P1. Žlezo sestavljajo maščobno tkivo in razširjeni vodi, ki zavzemajo 25%. Onkologija te vrste se pojavlja zelo redko.

• P2. Število razširjenih kanalov zavzema več kot 25% prsi. Ženske s to vrsto tveganja za raka dojk so povečane.

• Dy. Močno zbijanje tkiva dojk. Spada v kategorijo, ki najverjetneje razvije onkologijo.
• Qdy. MF z gosto gobasto strukturo zaradi maščobnih vključkov.

Boydova klasifikacija

Leta 1980 je Boyd predlagal drugo metodo klasifikacije, ki temelji na razmerju gostote prsnih struktur v odstotkih.

V skladu s tem obstaja 6 kategorij gostote dojk:

Razvrstitev gostote BI-RADS

BI-RADS se nanaša na kvantitativne metode za razvrščanje gostote strukture mlečnih žlez. V jedru je sprememba delitve mamografije po Wulfu.

Razvrstitev BI-RADS je obravnavana v tabeli.

Razvrstitev po tabarjih

Ta klasifikacija gostote tkiva dojk temelji na razmerju med dojkami in histološkimi podatki. Glede na njegovo ločitev obstaja 5 osnovnih tipov:

Obstaja uravnoteženo razmerje tkiv, je majhna fibroza tkiva dojk.

Obstaja velika količina maščobnega tkiva.

Prevladuje maščobno tkivo, vendar obstaja tudi retro-aolarno-vlaknasto tkivo.

Pretežno nodularna gostota.

Glavno tkivo je vlaknasto.

Po Tabarjevi klasifikaciji imajo prve tri vrste nizko verjetnost za nastanek raka dojke, 4 in 5 pa sta visoka.

Spremembe tkiva

Ženske dojke so, žal, podvržene številnim boleznim. Zato morajo vsi predstavniki poštenega spola po 40 letih in ne glede na starost (od 18. leta starosti) za tiste, ki so imeli bolezen dojk v ženski liniji, enkrat na leto opraviti mamografijo, da bi pravočasno prepoznali naslednje spremembe prsi (če se so na voljo):

Razpršeno vlaknasto

Za ta patološki proces je značilen pojav večkratnih ali posameznih cističnih tumorjev in epitelijskih celic v prsih. To pomeni, da difuzno tkivo dojk vsebuje več obližev tkiva z drugačno celično strukturo.

Včasih obstaja displazija lobularne strukture žlez. Ni izključena vezivna fibroza, pri kateri se oblikujejo brusne spremembe v tkivih. V razpršeni obliki opazimo povečano občutljivost dojk, zlasti med palpacijo. Med palpacijo prsi se zlahka definirajo elastična izobraževanja. Po menstruaciji skoraj izginejo, toda neugodje še naprej moti žensko.

Involutivna vlaknasta

Ta oblika se pogosto odkrije pri ženskah, ki so vstopile v obdobje menopavze. Involutivne fibrotične spremembe so neposredno povezane s hormonskim statusom žensk. Takoj ko telo zmanjša proizvodnjo normalne količine estrogena, se začnejo spremembe v tkivih mlečnih žlez. Prsni koš postane manj elastičen, izgubi svojo obliko, ob občutku se pojavi bolečina. Pri ženskah v menopavzi je ta pojav povsem normalen. Če se opazi v mlajši starosti, je potrebna raziskava, da se ugotovi vzrok.

Fibrocistično

Za to patološko stanje, za katero je značilna povečana proliferacija parenhimskega tkiva (hiperplazija žleznega tkiva mlečne žleze) in aktivno tvorjenje tjulnjev z jasnimi mejami. Spremembe so značilne za ženske srednjih let.

Bolezen se pojavi v ozadju menstrualnih motenj, ovulacije, reproduktivne funkcije. Pojavijo se boleče občutke v prsih zaradi fibroze vezivnega tkiva in pritiska razširjenih kanalov. Pri palpaciji lahko otipamo zrnato, zgoščeno tkivo dojk (če opazimo vlaknasto obliko) ali elastične formacije, ki imajo jasne konture (s cistično obliko) velikosti 2 ali več milimetrov. Sčasoma tumorji rastejo in povzročajo nelagodje.

Za identifikacijo bolezni se izvede ultrazvok mlečnih žlez, ki kaže povečanje fibroglandularnega tkiva, razširitev mlečnih kanalov, nedoslednost v količini in stanju žleznega tkiva v starosti bolnika.

Ženske dojke so zelo kompleksen organ v strukturi, katerih struktura je v veliki meri odvisna od hormonskega stanja ženske. Vsaka kršitev ravni hormonov lahko privede do različnih sprememb v tkivih mlečnih žlez. Včasih so patološki in zahtevajo zdravljenje. Da bi preprečili razvoj patoloških procesov, se je potrebno naučiti, kako samostojno opraviti palpacijo prsi zaradi prisotnosti sprememb v tkivih in enkrat letno zaupati ta proces mamografu.

Parenhim mlečne žleze

Strukture, ki sestavljajo parenhim dojke, so običajno bolj homogene v primerjavi z maščobnimi lobulami. Vendar pa se v parenhimski coni lahko določijo hipoehojske regije, ki ustrezajo maščobnemu tkivu. Podoba žleznega tkiva je običajno kombinirana s sliko majhnih hipoehojskih področij duktalnega sistema mlečne žleze.

Obstajajo štiri glavne vrste slik parenhima dojke: mladostni, predmenopavzi, postmenopavza, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Mlada žleza izgleda hiperekozno in vsebuje majhno količino maščobnega tkiva. V premenopauznih mlečnih žlezah so pogosto opredeljena področja parenhima, ki jih nadomestijo maščobe, kar je odraz začetnih sprememb, ki se začnejo. Lahko se poveča tudi prostornina podkožnega in retromamernega maščobnega tkiva. V obdobju po menopavzi v mlečnih žlezah je mogoče določiti zmanjšanje povezanosti gostote odmeva na ozadju splošnega zmanjšanja ehogenosti.

Na splošno se v obdobju po menopavzi večino mlečne žleze nadomesti maščobno tkivo. V maščobnem tkivu so vidni Cooperjevi ligamenti, pa tudi vezivno tkivo fascij in predelnih sten. Med nosečnostjo in dojenjem se poveča volumen žleznega tkiva in razširitev duktalnega sistema dojke; večino podkožne maščobe in retromamernih vlaken nadomesti razširjeni parenhim.

Ultrazvok prsnega dela bradavice

Sonografi običajno opazujejo akustični deset za areolar. Oblikuje ga predvsem gosto vezno tkivo bradavice in vezivno tkivo pritličnih mlečnih kanalov. Koža areolarne regije je manj ehogena kot obdajajoča koža prsi. Mlečni kanali iz področja bradavice se premikajo v radialni smeri. Ko se kanali približajo bradavici, se povečajo in tvorijo mlečne sinuse.

Kanali so vizualizirani kot brezmejne cevaste strukture s premerom 1-8 mm, postopno se zmanjšujejo in postanejo nevidne v perifernem delu mlečne žleze.

Sonografi definirajo globok list površinske fascije v obliki tanke hiperehoične linije, ki se nahaja nad retromamarno vlakno in prsno mišico.

Retromamarna vlakna zapolnijo prostor za žleznim tkivom pred prsno mišico. Dimenzije tega prostora so različne in odvisne od volumna maščobe. Ker je v ležečem položaju, ki ga je bolnik med ultrazvokom prejel, se zmanjša anteroposteriorna velikost tega prostora, na sonogramih pa je lahko manjša kot na mamogramih.

Parenhim mlečne žleze

Ultrazvok dojk (predavanje o diagnostiki) - Diagnostični

Prsni koš se nahaja na sprednji površini prsnega koša na ravni od tretjega do šestega rebra. Parenhim žleze je zaprt v ovojnici vezivnega tkiva. Intralobularni septum se spredaj nadaljuje v globlje plasti kože in posteriorno pred fascijo prsne mišice v obliki niza veznih vlaken, Cooperjevih vezi. Cooperjevi ligamenti podpirajo obliko prsi. Med posteriorno površino žleze in fascijo glavne mišice pektorisa je retromamerna celuloza, ki zagotavlja mobilnost žleze.

Mlečne žleze imajo kompleksno obliko.

Parenhim mlečne žleze je sestavljen iz mnogih mehurčkov (alveolov), ki se nahajajo okoli izločevalnega kanala in komunicirajo z njegovim lumnom. Taka žarišča žleznega tkiva so združena in tvorijo velike individualne lobule.

Med rezinami je vlaknasto vezno tkivo, v katerem ležijo elastična vlakna in maščoba.

Število lobul v mlečni žlezi doseže 15-20; vsaka lobula ima izločilni kanal, ki prejme skrivnost od vseh majhnih kanalov, povezanih z alveoli. Kanal vsake lobule pride samostojno na površino bradavice, ne da bi se združil z drugimi; Na površini bradavice (glede na število kanalov lobul) se oblikujejo 15-20 lukenj - mlečne pore.

Vsak mlečni kanal pred razširitvijo na površino bradavice pod obodnim krogom tvori podaljšek (vrečko za mleko). Epitel žleze ima sekretorno funkcijo. Na konveksni površini žleze se nahaja bradavica (papilla mammae), prekrita z občutljivo, nagubano, pigmentirano kožo. Bradavičke imajo valjasto in stožčasto obliko, njihova velikost je drugačna. So ravne in se celo umaknejo, zaradi česar je težko dojiti. Koža okoli bradavice je pigmentirana (areola, areola); tukaj se nahajajo montgomerne žleze, ki so osnovna mlečna žleza. Bradavice in areola vsebujejo gladka mišična vlakna, ki se nahajajo v bližini kože, in veliko število živčnih receptorjev. [Učbeniška ginekologija V.I. Bodyazhina, K.N. Zhmakin, 1958]

Kliknite na slike za povečavo.

Ultrazvok dojk

Za ultrazvok dojk je najprimernejši linearni senzor 8-15 MHz. 5-10 MHz senzor je lahko koristen pri pregledovanju velikih prsi in za boljšo vizualizacijo globokih struktur.

Položaj bolnika z ultrazvokom dojk

• Pri pregledu srednjih delov prsnega koša pacient leži na hrbtu, z roko za glavo.
• Ko ga gledamo s strani prsnega koša, leži na nasprotni strani, z roko za glavo.
• Ko ga gledamo od spodnjih delov dojke, bolnik leži na hrbtu, če je potrebno, se njegova prsi dvignejo.
• Včasih se pri sedenju bolje vidijo površinska področja dojk.

Kako narediti ultrazvok prsi

Lokalizacija lezije v mlečni žlezi

Normalne mlečne žleze na ultrazvoku

Je pomembno. Ko ultrazvok mlečnih žlez za standardno vzeti podkožno maščobo. Preostale strukture so ocenjene kot hiper-, izo- ali hipoehojske glede na podkožno maščobo.

Koža: Osrednji hiper- ali izeheološki trak na vrhu in na dnu je omejen s še bolj hiper-ehogenimi linijami. Praviloma je širina tega triplastnega kompleksa manjša ali enaka 2 mm, rahlo debelejša od areole.

Podkožna in retromamarna celuloza: maščoba okrog mlečnih žlez je hipoehojska v primerjavi z maščobo na katerem koli drugem področju in ima krilasto strukturo, vsaka lobula je obdana z zelo tankim hiperehoičnim filmom.

Parenhim mlečne žleze: hiperehoična plast med podkožno in retromamarno maščobo. Parenhim je lahko homogen ali heterogen. Padli mlečni kanali so tanke hiperehoične linije, obdane s hipoehojskim ohlapnim stromalnim tkivom. Najpogosteje se vidi samo hipoehojsko stromalno tkivo.

Mlečni kanali: Velikost kanalov se giblje od 1 mm v lobuli do 5-8 mm v bližini bradavice; največja velikost segmentov je v povprečju 3 mm. 50% žensk, mlajših od 50 let, ima razširjene vode. Ko se tekočina kopiči v kanalu na ultrazvoku, lahko vidimo gluhe cevi s premerom do 5 mm, lahko pride do izcedka iz bradavice. Gosta tvorba v lumnu kanala je sumljiva na intraduktalni papiloma ali rak.

Cooperjevi (podporni) vezi: tanke hiperehoične pasove se raztezajo od parenhima skozi maščobno tkivo do globokih plasti kože spredaj in do fascije prsne mišice.

Razmerje med parenhimom in maščobo v prsih je odvisno od sestave, starosti, nosečnosti in dojenja. V starosti je parenhim predstavljen s tankim hiperehoičnim trakom, med laktacijo pa je bogat in skoraj izoehogen. Mlade, dolgočasne ženske s kanali in obkrožena hipoehojska stroma kažejo zapletene slike.

Fokalne lezije mlečnih žlez na ultrazvoku

Z ultrazvokom v parenhimu mlečnih žlez je mogoče zaznati preproste in kompleksne ciste, pa tudi gosto formacijo. Za diagnozo, ki nas zanima:

1. Velikost in oblika: izmerite dolžino, širino in višino; določite, da center raste ali se zmanjšuje, njegov položaj glede na kanale;
2. Površina: gladka, neenakomerna, število vključenih delcev, koničasti robovi ali izrastki lovk, prisotnost kapsule;
3. Notranja struktura: izo-, hiper- ali hipoehojska, homogena ali heterogena, kompleksna, kalcifikacija, nivo tekočine;
4. Okoliška tkiva: hiperehoična bezel, veje, ki se odmikajo od središča, obkroža tkiva, usmerjena proti žarišču, akustično ojačanje ali oslabitev signala;
5. Mobilnost: ocenite mobilnost v zvezi z okoliškimi tkivi in ​​mišicami;
6. Dopler: pretok krvi ne pomaga pri razlikovanju benignih in malignih procesov, čeprav imajo benigne lezije slabši pretok krvi. DDC je lahko koristen pri biopsiji za določanje smeri igle, mimo velikih plovil.

Enostavna cista na ultrazvoku prsi

Preprosta cista na ultrazvoku ima tanke gladke stene, vsebina lumna je brezmejna, v lumnu ni pregrad in gostih vozlišč, okrepitev akustičnega signala zadaj. Včasih lahko pride do suspenzije v lumnu ciste. Enostavne ciste so vedno benigne. Asimptomatske preproste ciste ne zahtevajo biopsije, priporočajo redno mamografijo in opazovanje.

Zapletene ciste na ultrazvokih dojk

V kompleksnih cistah so lahko prisotne predelne stene in gosta komponenta s pretokom krvi. Za določitev izvora teh cist se opravi biopsija, ki ji sledi citologija.

Gosto izobraževanje na ultrazvokih dojk

Gosto izobraževanje v mlečnih žlezah, ocenjeno po tabeli. Če je prisoten vsaj en maligni simptom, je potrebna biopsija.

Skratka, potrebno je določiti kategorijo izobraževanja po lestvici BIRADS.

Klasifikacijski sistem BIRADS-US

Pazite, vaš diagnostik!

Parenhima: kaj je to

Parenhima - celice, ki napolnijo žlezne organe, imajo drugačno strukturo. Sestavina različnih organov je zelo različna. Okoli parenhima oblikuje "vrečko" vezivnega tkiva - stroma. Skupaj tvorijo celoto, telo.

Prevedeni iz grškega parenhima (kar je znotraj), imajo različni organi svojo sestavo. Žleze so napolnjene z epitelijem. Živčni vozlišča - živčni končiči (nevroni). Difuzne spremembe v parenhimu različnih organov. Kaj to pomeni? To je naš članek.

Struktura parenhima trebušne slinavke

V človeškem telesu obstajajo parenhimski organi, ki so sestavljeni iz notranjega polnjenja (parenhima) in vezivnega tkiva (stroma). Njegova osnova so žleze, ki jih vezivno tkivo deli na delce. Vse to je v posebni "vrečki".

1. V trebušni slinavki se proizvajajo snovi (encimi) za prebavni sistem (sok pankreasa).
2. Nastajajo hormoni (insulin), ki vstopajo v krvni obtok in sodelujejo v vseh telesnih procesih.

Difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke

V svoji sestavi je monotono. Vnetja, okužbe spreminjajo njeno strukturo, vezivno, maščobno tkivo se pojavi.

Vzrok za difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke je lahko:

1. Povišan krvni sladkor.
2. Vnetje žleze.
3. Bolezni v bližini ležečih organov (jetra, žolč).
4. Različne novotvorbe in tumorji.
5. Nenadzorovana uporaba alkohola in nikotina, neuravnotežena prehrana.
6. Stresne situacije, preobremenjenost, utrujenost.
7. Genetske motnje. Starost

Normalni kazalniki ehogenosti pankreasa

• Normalni parenhim z ultrazvočnim pregledom homogenega stanja.
• V njem ne sme biti nobenih formacij.
• Bistra oblika z gladko konturo.
• Velikost mora biti 35/30/25 mm.
• Dolžina kanala je približno 2 mm.

Če pride do povečanja volumna, neenakomernih robov žleze, potem lahko govorimo o nekakovostnem tumorju. Parenhim pankreasa s povečano ehogenostjo je povečanje kanala (kronični pankreatitis).

Povečuje se ehogenost parenhima trebušne slinavke

Z zvišanjem indeksov se zdi, da se organ stisne, iz njega izhaja vlaga, v tkivih se pojavijo različne strukture - fibromi, lipomi, tumorji. Zmerne difuzne spremembe, nižja številka, kažejo na vnetni proces ali otekanje tkiva.

Načelo ehogenosti je odraz ultrazvočnih valov. Njegova količina je odvisna od količine tekočine.

Difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke se lahko kažejo v njegovi homogenosti. Povečan organ, zamegljeni robovi in ​​heterogenost so znaki hudega vnetja trebušne slinavke.

Vnetje povzroča difuzno induracijo, nastajanje cist, napolnjenih s krvjo, ali odmiranje celic. Njihova velikost ni konstantna, spreminja se, odvisno od edema. Med vnetjem so gnojne ciste parenhima, rakasti tumorji.

Pojav reaktivnih sprememb v trebušni slinavki

Pankreas, jetra in žolč imajo en sam kanal. Parenhim jeter in trebušne slinavke je tesno povezan, ko se vnetje pojavi v jetrih ali v žolču - povzroča alergijsko reakcijo, reaktivne spremembe pa v parenhimu pankreasa.

Reaktivna reakcija se kaže v pankreatitisu, kršitvi proizvodnje encimov, bolečin, diabetičnih manifestacij (povečan sladkor).

Difuzne spremembe prispevajo k pojavu reaktivnih sprememb po vsem telesu, ne da bi se pojavile formacije ali kamni. To je ena najpogostejših pojavov bolezni trebušne slinavke.

Znaki razpršenih sprememb v parenhimu jeter

Parenhimska jetra, kaj je to? Kaj ogroža difuzne spremembe v parenhimu jeter? Najprej morate vedeti, da so jetra hematopoetski organ, ki ga sestavljajo številne majhne kapilare, napolnjene s krvjo. Skozi prehaja žolčevodov, ki prinašajo žolč.

Patologijo organa lahko določimo z znaki odmeva. V določenem časovnem obdobju so podvržene spremembam - to je stalen proces, če je organ prizadet pod vplivom neugodnih razmer, njegove celice (hepatociti) spremenijo svojo strukturo.

Začne se kopičiti maščobno vezivno tkivo. Sestava sprememb v jetrih, umiranje celic, drugi dejavniki lahko tvorijo različne ciste, hemangiome. Obstajajo znaki hematomegalije (povečanje obsega jeter).

Difuzne spremembe so lahko izrazite in šibke. Manjše difuzne spremembe se pojavijo po prehladu, nalezljivih boleznih.

Znaki in simptomi:

1. Neprijetna boleča bolečina v jetrih po jedi.
2. Podaljšanje jeter pod rebrom, povečanje njegove velikosti.
3. Grizen v ustih.
4. Kožni izpuščaj na telesu, porumenelost kože.
5. Splošna šibkost, razdražljivost.

Ti znaki so razlog za posvetovanje z zdravnikom. Spremembe v strukturi organa lahko povzročijo hude bolezni:

• Razvoj hepatitisa vseh vrst.
• Izobraževanje različne etiologije tumorjev.
• Parazitske invazije.
• Vnetje žolčevoda (angioholitis).
• Ciroza.
• Steatoza - maščobna jetra.

Vzroki za difuzne spremembe

• Slabe navade. Alkohol, nikotin.
• Neuravnotežena prehrana. Zloraba ocvrte, prekajene, slane hrane.
• Sladkorna bolezen tipa 2. Hormonska okvara v telesu.
• Trajna uporaba zdravil.

Naše jetra lahko očistijo telo škodljivih snovi, ko dosežejo sprejemljivo hitrost. Ko se strupene sestavine nenehno zaužijejo, npr. Alkohol, ali se zaužijejo v obremenitvenem odmerku (zastrupitev z gobami), se ne more spopasti.

Nato trebušna slinavka in jetra delata v "nujnem načinu", kar povzroča difuzne spremembe teh organov.

Osrednje spremembe v parenhimu jeter

Obstaja več vrst osrednjih jetrnih lezij:

1. Ciste - različnih etiologij.
2. Različni tumorji (benigni, rakasti).
3. Mehanske poškodbe.

Ultrazvok parenhima organa se določi z ultrazvokom. Kaj je to? Kaj storiti, če se poveča ehogenost jetrnega parenhima.

Povečana ehogenost je patologija, za katero je značilna mastna distrofija. Krvni obtok je v jetrih moten, manjka hranilnih snovi, maščobna tkiva začnejo rasti, prostornina pa se povečuje.

Vzroki za to stanje so številni. Lahko je:

1. Škoda zaradi alkohola.
2. Diabetične usedline.
3. Sprejem nekaterih zdravil.
4. Ta patologija zahteva zdravila, prehrano, spremembe življenjskega sloga.

Obstajajo tri vrste poškodb:

• Steatoza - ko se jetra povečajo zaradi odlaganja maščobnega tkiva.
• Fibroza - nastanek brazgotin, nenormalne funkcije jeter.
• Ciroza je uničenje vseh tkiv jeter.

Če čas ne začne z zdravljenjem, bo kmalu prišla tretja faza.

Vranica je še en krvotvorni organ. Stroma je sestavljena iz mišičnega tkiva, ki tvori majhne zanke. Te zanke so napolnjene s krvnimi celicami (levkociti, rdeče krvne celice, makrofagi).

Ta del vranice se imenuje rdeča pulpa, zaseda večino organa. Bela kaša je bela krvna celica, ki proizvaja protitelesa. Obe vrsti pulpe sta parenhima vranice.

Ščitnica

Tako kot vsi organi notranjega izločanja ščitnice proizvajajo hormone, ki so potrebni za vzdrževanje dela vseh organov. Žleza ima veliko število krvnih žil.

To je potrebno, da hormoni hitro vstopijo v kri. Sestavljen je iz dveh rež, ščitnični parenhim pa vsebuje tirocite. Proizvajajo hormon, brez katerega so v telesu prisotne hude kršitve.

Difuzne spremembe v parenhimu ščitnice so odkrite z ultrazvočnim pregledom. Njena ehogenost se spreminja, spreminja se tudi odsev valov iz organa. Kar se zgodi v frakcijah, se vzpostavi s pomočjo dodatnih analiz.

Vzroki razpršenih sprememb:

1. Pomanjkanje joda.
2. Napačna proizvodnja hormona (povečanje, zmanjšanje).
3. Vpliv na okolje (povečano sevanje ozadja).
4. Vnetni procesi v žlezi.

Spremembe v strukturi žleze povzročajo različne vrste golšavosti (endemične, mešane, razpršene). Kakšni so simptomi?

Simptomi bolezni ščitnice:

• Spremembe v strukturi, povečanje volumna, pojav lezij v žlezi.
• Poslabšanje splošnega zdravja (šibkost, zaspanost, razdražljivost).
• Suha koža in lase.
• Raztresena pozornost, nezmožnost koncentracije.

Pljuča

Pljučni parenhim tvorijo številne alveole, vaskularno omrežje. Alveoli (celice) so napolnjene z zrakom, sodelujejo pri plinski izmenjavi pljuč. Bolezni parenhima vključujejo:

1. Pljučnica.
2. Pljučni edem.
3. Obstrukcija dihalnih poti.
4. Neoplazma.

Vnetni procesi, kajenje, škodljivi delovni pogoji vodijo do razpršenih sprememb v telesu.

Brain

Možganski parenhim je ločen od žilnega dela s posebno oviro za BBB. Ta ovira zagotavlja izmenjavo med možgani in krvjo. Pri poškodbah, tumorjih, vnetju je poškodovana pregrada, kar vodi do resnih posledic.

Kršitev parenhima, ki ga sestavljajo nevroni (živčne celice), lahko vodi do izgube vida, sluha, duševnih motenj, hudih glavobolov.

Možgani so organ, ki ni popolnoma razumljen. Njen notranji del velja za najbolj nepredvidljiv in ni povsem razumljen.

Mlečne žleze

Parenhim mlečne žleze se lahko rahlo razlikuje glede na stanje ženskega telesa (nosečnost, dojenje, starost). Njegov glavni del so alveole in maščobne celice.

Kaj vodi v spremembo parenhima organov

Sestava parenhima organov prihaja iz grške besede "polnilna masa". Njena kakovostna sestava pri zdravi osebi se praktično ne spremeni. Obstajajo številni vzroki za difuzne spremembe v organu. Isti razlogi obstajajo za vse organe: t

1. Nepravilna prehrana.
2. Slabe navade.
3. Slaba ekologija.
4. Živčne obremenitve, stres.
5. Hormonske motnje.
6. Mehanske poškodbe.

Delo organov je medsebojno povezano. Spremembe v enem lahko povzročijo razpršene spremembe v drugem telesu.

Difuzne spremembe parenhima dojk po tipu fibrocističnega mastopatije

Pozdravljeni Po pregledu pri ginekologu so ugotovili mastopatijo. Svetovali so mi, da se podvržem ultrazvoku dojke, rezultat: desna dojka, povečana je ehogenost parenhima. Ehostruktura je zmerno celična, ni homogena zaradi množične tvorbe, povečane ehogenosti in hipoehojskih vključkov, ki se nahajajo na spodnjem zunanjem trgu, z jasnimi konturami, velikosti do 28,5 x 11,3 mm. Mlečni kanali ustrezajo fazi MC, muhasto, tyazhy. Območje bradavice in areole b / o. Retromamarna vlakna b / o. Periferne bezgavke niso povečane. Petrifikacija se ne nahaja. Osrednje izobraževanje se ne vizualizira. Leva mlečna žleza Povečana je ehogenost parenhima. Ehostruktura je zmerno celična, ni homogena zaradi hipoehojske vključitve v zgornji notranji kvadrat, velikosti do 7,1 * 3,9 mm z jasnimi konturami in ciste s p-rumom do 3,6 * 2,1 mm, v ver / nar kvadratu. Mlečni kanali ustrezajo fazi MC, muhasto, tyazhy. Območje bradavice in areole b / o. Retromamarna vlakna b / o. Periferne bezgavke niso povečane. Petrifikacija se ne nahaja. Osrednje izobraževanje ni vizualizirano. Aksilarne bezgavke niso povečane DESNO in LEVO. Zaključek: Difuzne spremembe v parenhimu mlečnih žlez po tipu fibrocističnega mastopatije. Lipomi desni mlečni geli. Fibroadenoma (?) In cista leve dojke. Glede na rezultate, so poslali zdravniku mammolog, ampak vprašanje je, da je v našem mestu je 1 mammolog za celo mesto, in je mogoče priti do njega le v 2 mesecih. Povej mi, kaj naj delam in kako se obnašam. Je mogoče vse to ozdraviti. Nosečnost, porod, splav ni bilo. V ginekologiji je po nasvetu ginekologa erozija materničnega vratu, opazim pa, da se ne poveča ali zmanjša. Citološki tip 1. Ni nelagodja. Bolečina ne moti. Bolečina ni velika le dan pred nastopom menstruacije.

AGE X-RAY ANATOMIJA MAMMARY GLAND

Poglavje 10 RADARSKA ANATOMIJA SESALNIH ŽLA

NORMALNA ANATOMIJA DOJKE

Mlečna žleza je parni organ mehkega tkiva, ki sestoji iz žleznega, vezivnega in maščobnega tkiva, ki se nahaja na sprednji steni prsnega koša od stičišča prsnice in rebra do srednje aksilarne linije, od II do VI rebra. Pojav žleznega tkiva ločeno od glavne mase žleze se imenuje dodaten lobe. Dodatni lobi mlečne žleze se lahko nahaja v aksilarnih, subklavijskih in pred prsnico. Telo žleze se nahaja pod kožo v fascialnem primeru, ki ga tvorijo razcepljeni listi površinske fascije. Adipozno tkivo tesno prekriva telo dojke, tako da tvorita sprednji (premamarni) in zadnji (retromamerni) sloj. S tem

v bradavici in areoli je odsotna plast podkožne maščobe.

Strukture vezivnega tkiva mlečne žleze so predstavljene z lastno kapsulo (sprednji in zadnji lističi razcepljene fascije), Cooperjevim ligamentom, ki izhajajo iz njega, v obliki Cooperjevih ligamentov in občutljivo fibrilarno tkivo, ki se nahaja med žleznimi elementi in strukturami, ki tvorijo stene kanalov.

V sprednjih delih ligamenta Cooper povezuje telo mlečne žleze z globokimi plasti kože, v posteriornih delih pa se vežejo na fascialni plašč prsnih mišic (sl. 10.1).

Sl.10.1. Shematski prikaz anatomske strukture prsi.

1 - koža; 2 - premammarno maščobo; 3 - Cooperjevi svežnji; 4 - bradavico; 5 - parenhim; 6 - posteriorni listič razcepljene fascije; 7 - fascija prsne mišice; 8 - retromamerno maščobno tkivo; 9 - prsna mišica.

Sl. 10.2. Diagram strukture parenhima dojk.

I - podpiranje vezivnega tkiva; 2 - delež; 3 - mlečni kanal; 4 - areola; 5 - bradavica; 6 - glavni mlečni kanali; 7 - maščobno tkivo; 8 - lobule.

V skladu s sodobnimi koncepti je mlečna žleza del ženskega reproduktivnega sistema, tarča delovanja jajčnih steroidnih hormonov, hormonov hipofize in posredno - hormonov drugih endokrinih žlez telesa. Spremembe v reproduktivnem sistemu neposredno vplivajo na stanje mlečnih žlez.

Parenhim mlečne žleze predstavljajo kompleksni alveolarno-lobularni kompleksi, ki so potopljeni v stromo vezivnega tkiva in obdani z gosto mrežo mioepitelijskih elementov, krvnih in limfnih žil ter živčnih končičev.

Lobule so skupina alveolov (150–200) s skupnim izločitvenim (intralobularnim) kanalom (slika 10.2).

Intralobularni kanali so združeni v interlobularne. Slednje povzročajo intraloborne izločajoče kanale, ki, ki presegajo delež, postanejo interlobarni. Interlobarni kanali, ki se združujejo, tvorijo sistem velikih zbiralnih kanalov, ki se v distalnem delu razširjajo vretenasto in tvorijo mlečni sinus (sl. 10.3).

Rezine so nato združene v večje formacije - delnice. Vsaka mlečna žleza je v povprečju sestavljena iz 15-20 rež.

Rezine in krpice nimajo zunanje kapsule in niso toliko anatomske kot funkcionalna enota mlečne žleze.

Krvavitev mlečnih žlez poteka predvsem z notranjimi prsnimi in lateralnimi prsnimi arterijami.

Sl. 10.3. Diagram strukture sistema mlečnih kanalov

1 - lobule; 2 - intralobularni (terminalni) mlečni kanal; 3 - intralobularni (segmentni) mlečnovodni kanal; 4 - mlečni sinus; 5 - izločilni kanal; 6 - bradavica.

Sl. 10.4. Postavitev intraorganskega limfnega sistema dojke.

1 - mreža limfatičnih žil v interlobularnem veznem tkivu; 2 - subareolarno omrežje limfnih žil; 3 - preusmerjanje limfnih žil; 4 - sprednje aksilarne bezgavke; 5 - nadklavikularne bezgavke; 6 - parasternalne bezgavke; 7,8 - limfne žile, ki gredo v trebušno votlino; 9 - površinska limfna vozla; 10 - meddektorske bezgavke.

Veje notranje prsne arterije, ki prihajajo z medialne strani, oskrbujejo kri z žlezami žleze, areole, bradavico in kožo z medialne strani. Veje bočne prsne arterije hranijo iste strukture s stranske strani. Zadnjo površino žleze oskrbujejo veje medrebrnih arterij. Vse te arterije tvorijo dve anatomski mreži: površinsko in globoko.

Globoke vene spremljajo arterije, površinske - tvorijo podkožno mrežo, povezano z aksilarno veno.

Limfni sistem mlečne žleze se deli na intraorganne in ekstraorganske. Sistem intraorgan je sestavljen iz mreže kapilar, ki obdajajo vsak segment. Vključuje tudi limfno mrežo kože in podkožnega maščobnega tkiva (slika 10.4). Ekstranorganski sistem nastane s preusmerjanjem limfnih žil in regionalnih bezgavk, ki vključujejo aksilarne, subklavične, supraklavikularne, parasternalne in med-vektorske vozlišča (slika 10.5).

Obstaja več načinov limfne drenaže iz prsi:

- Aksilarni trakt (običajno se izvaja 97% limfnega pretoka). Aksilarne limfne debla se začnejo s subarealno-limfnim pleksusom in padejo v aksilarne bezgavke.

Sl. 10.5. Postavitev regionalnih območij limfne drenaže.

1 - paramamarni limfni vozli;

2 - centralne aksilarne bezgavke; 3 - subklavične bezgavke; 4 - meddektorske bezgavke; 5 - parasternalne bezgavke.

- Subclavian način. Na njej je odtok limfe iz zgornje in zadnje mlečne žleze v podklavične bezgavke.

- Parasternal način. Izvaja odliv limfe iz medialnih predelov mlečnih žlez v parasternalne bezgavke.

- Retrosternalna pot. V skladu s tem se limfa iz osrednjih in medialnih delov mlečne žleze skozi posode, ki prebijajo prsno steno, pretaka v mediastinalni in nato v bronho-pljučne bezgavke.

- Medrebrna pot. Izvaja odliv limfe iz posteriornih in zunanjih delov mlečne žleze v medrebrne limfne žile, nato pa delno v parasternalna vozlišča in delno v paravertebralne bezgavke.

- Prehodna pot. Izvaja se v kožnih in podkožnih limfatičnih žilah, ki potekajo po srednji črti.

- Pot Gerota. Izvaja odliv limfe pri blokadi tumorskih embolov glavnih iztočnih traktov. Skozi limfne žile, ki se nahajajo v epigastrični regiji in preluknjajo obe listi vagine rektumske trebušne mišice, limfa vstopi v predperitonealno tkivo in od tam v mediastinum in skozi koronarno vezi do jeter. Del limfe skozi žile podkožnega maščobnega tkiva poteka iz epigastričnega področja v dimeljske bezgavke iste strani.

Prvi dve od navedenih poti limfne drenaže sta pomembni.

Inervacija mlečnih žlez poteka iz cervikalnega pleksusa skozi supraklavikularne živce in iz brachialnega pleksusa skozi sprednje prsne živce in iz 4-6. Medrebrnih živcev.

Rentgenska slika mlečne žleze je individualna in je odvisna od starosti, hormonskega statusa, faze menstrualnega ciklusa in individualnih značilnosti ženske.

Rentgenska slika mlečne žleze je sestavljena iz podobe kože, podkožne maščobe, žleznega tkiva, stromi vezivnega tkiva, krvnih žil (slika 10.6).

Koža je vidna kot senčni trak debeline 0,5-2,0 mm. Debelina kože je približno enaka po vsem, razen za prednji del, kjer se poveča in se spremeni v diskasto zatemnitev, ki ustreza areoli. Zunanji obris areole, kot zunanji obris kože, je enakomeren in jasen, vendar je včasih lahko nekoliko nazobčan zaradi

Sl. 10.6. Rentgenska anatomija dojk.

1 - koža; 2 - bradavico; 3 - premammarno maščobo; 4 - Cooperjevi svežnji; 5 - fibro-glandularno tkivo.

fino zlaganje, ki ga povzroča krčenje gladkih mišic v predelu bližnjega predela. Iz notranjega obrisa kože odstranite pramene, ki ustrezajo Cooperjevemu ligamentu. Notranja kontura kože je lahko neenakomerna in občasno na mestih, kjer se mlečni kanali prilegajo bradavici. Bradavica se nahaja na sprednji površini areole in deluje kot enotna senca stožčaste ali valjaste oblike z jasnimi ravnimi ali valovitimi konturami.

Preammar je prostor razsvetljenja med kožo in žleznim tkivom zaradi prisotnosti maščobnega tkiva. Debelina maščobne plasti premamarne cone je odvisna od starosti, ustave, hormonskega statusa ženske in je 3-30 mm. Debelina premamernega prostora se povečuje od areole do podlage žleze. S povečevanjem involutivnih sprememb se poveča debelina premamarne plasti, z izrazito maščobno involucijo in izginotjem žleznega trikotnika pa se združi s preostalim tkivom žleze. Na ozadju maščobnega tkiva premamernega prostora so vidne trikotne ali linearne sence, ki segajo od globokih plasti kože do žleznega tkiva - Cooperjevih vezi.

V stranskih in poševnih projekcijah na ozadju maščobnega tkiva, predvsem nad bradavico, so vidne sinuozne veneve senc, in ko se na stenah nalaga apno, so vidne arterije. Z dobro označenimi žilami in arterijami mora biti njihova lokacija v obeh mlečnih žlezah relativno simetrična, kalibar pa mora biti enak.

Glandularni trikotnik ali telo mlečne žleze ima obliko trikotnika ali pol-ovalne oblike, ki se nahaja med premammarno celulozo in retromamernim prostorom. Zgornji del trikotnika je usmerjen na bradavico, baza - na prsni koš (sl. 10.7).

Morfološka osnova žleznega trikotnika je kompleks žleznega veznega tkiva. Senca žleznega trikotnika je precej gosta, nehomogena. Intenzivnost senc je odvisna od količine maščob, starosti, hormonskega statusa ženske. Heterogenost sence žleznega trikotnika je posledica vključitve mlečnih vodov, žil in lobul, ki ustvarjajo senco različnih velikosti, oblik in položajev.

Mlečni kanali. Vsak žlezni segment se konča s terminalnim mlečnim kanalom. Pri sotočju več terminalnih mlečnih kanalov, večjih, lobarnih, se oblikujejo glavni kanali, ki se odprejo z 8-12 luknjicami v bradavici. Širina glavnih mlečnih kanalov ne presega 2,5-3,0 mm. Na ne-kontrastnih mamografijah v bližini bradavic so vidni distalni deli mlečnih kanalov. Imajo obliko vzporednih linearnih struktur, ki imajo enako širino lumna. Veje mlečnih kanalov dobijo prikaz le, če so umetno kontrastirane - duktografija (sl. 10.8).

Sl. 10.7. Rentgenska anatomija dojk.

1 - maščobno tkivo; 2 - žlezni trikotnik; 3 - retromamerno maščobno tkivo.

Sl. 10.8. Duktogram v poševni srednji stranski projekciji.

Bolnik A., star 67 let. Centralno nameščen sistem mlečnih vodov. Kanali niso razširjeni, atrofični, premera do 1 mm.

Razvejanje glavnega voda je zelo različno. Glede na naravo in lokacijo vej podružnic obstajajo 4 vrste vej:

1) vrsta debla (21%) - sekundarne veje odstopajo od močnega dolgega debla;

2) prosti tip (67,1%) - več sekundarnih odcepov odstopa od relativno kratkega glavnega debla približno na isti ravni;

3) razcepljeni tip (7%) - glavne vilice za izločanje v bližini odprtine na nastavku, sekundarne veje pa odstopajo kot v primeru glavne vrste razvejanosti;

4) zanka z zanko (4,9%) - glavna veja debla je bodisi zelo kratka ali skoraj odsotna in obstaja neprekinjeno veliko ali majhno listno cevno omrežje.

Retromamarni prostor zaradi prisotnosti maščobe

tkivo se vizualizira kot trak razsvetljenja, ki se nahaja za žleznim trikotnikom in ločuje telo mlečne žleze od glavne prsne mišice.

Prsna mišica daje intenzivno senco za široko 2-3 cm. Vedno ima jasne in gladke obrise. V zgornjem delu žleze je bolje izsleden v poševni projekciji.

AGE X-RAY ANATOMIJA MAMMARY GLAND

Skozi življenje ženske nenehno potekajo spremembe v strukturi mlečnih žlez, kar se kaže na rentgenskih mamografijah.

Pri mladostnikih pred menarjo je mlečna žleza predstavljena z maščobnim tkivom z majhnim deležem fibroze in popkom prihodnjega žleznega tkiva na periferiji.

Pri mladostnikih po nastopu menstruacije skoraj celotno mlečno žlezo zaseda gosta homogena intenzivna senca zaradi fibroglandularnega tkiva žleznega trikotnika. Spredaj je omejen s temnim trakom kože in za njim z ozkim svetlim robom retromamarne maščobe. Bradavica in areola sta slabo diferencirana. Na ozadju žleznega tkiva ni adipoznega tkiva. Povezovalno tkivo se ne razlikuje. Strukturnega vzorca ni. Mlečna žleza ima videz "motnega stekla".

V reproduktivnem obdobju se konča tvorba mlečne žleze.

Rentgenska slika normalne dojke je zelo spremenljiva in je odvisna od starosti, konstitucije, stanja endokrinega sistema, faze menstrualnega ciklusa.

Na mamografiji ima mlečna žleza stožčasto ali polkrogasto obliko, bradavica je dobro razvita in jasno definirana. Diferenciacija poteka v parenhimu in sistemu, premamarni prostor se širi, pojavljajo se majhne sence venskih žil in Cooperjevih vezi. Senca žleznega trikotnika postane neenakomerna, z valovitim zunanjim obrisom zaradi povečanja velikosti žleznih segmentov. Za bradavicami se pojavijo tesne formacije - slike mlečnih kanalov. Več žensk je dobivalo od ženske, širši in bolj vidni so mlečni kanali.

Glede na razmerje med žleznim, vlaknastim in maščobnim tkivom v reproduktivnem obdobju so tri vrste radioloških struktur mlečnih žlez:

1) fibroglandularni tip strukture - glandularno tkivo je dobro razvito v mlečnih žlezah, fibrozno tkivo se izraža v predelih in kanalih, količina maščobnega tkiva pa je minimalna (slika 10.9);

2) strukturo vlaknasto-maščobnega tkiva - žlezno tkivo je izraženo zmerno, razmerje med žleznim in maščobnim tkivom je približno enako, kanali so vidni v ozadju maščobnega tkiva (slika 10.10);

Sl. 10.9. Mamogram

V poševnih mediolaterih

Bolnik K., star 31 let. Mlečna žleza z dobro razvitim žleznim tkivom. Fibroglandularni tip strukture prsi.