Gastroduodenitis je precej zapletena bolezen prebavil, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Ker ta motnja prebavnega sistema vpliva na številne funkcije v telesu, je treba proces zdravljenja izvesti v kompleksu. Za popolno ozdravitev bolezni je treba upoštevati vse njene vidike.

Značilnosti bolezni

Gastroduodenitis je kršitev prebavnega trakta, v katerem vnetni proces vpliva na dvanajsternik in sosednji del želodca.

Med razvojem bolezni postane sluznica prebavil tanjša in degenerirana. Na njem se lahko pojavijo poškodovane formacije - erozija in razjede. Lahko se pojavi atrofija sluznice. V tem primeru bodo posledice bolezni zelo težke in nepopustljive.

Gastroduodenitis je lahko akuten ali kroničen. Akutna motnja se kaže v močni bolečini. V kronični obliki bolezni je bolečina umazana, potekajo pa obdobja remisije in poslabšanja. Kronična bolezen je lahko zelo dolga, do 10 let. Glede na vrsto lezije obstaja žariščna (lokalizirana) in razpršena vrsta bolezni, ki sega do celotnega prebavnega organa.

Ker vnetni proces pogosto spremlja zmanjšana aktivnost želodčne sekrecijske žleze, se lahko pojavi gastroduodenitis z odstopanjem v kislem indeksu. To se zgodi:

• z visoko kislostjo;
• z nizko kislim okoljem;
• z normalnim izločanjem.

Glede na ta indikator je predpisano različno zdravljenje.

Pogosto se pri tej bolezni moti gibljivost črevesja in želodca, lahko se pojavi motnja sfinkterja (krožna mišica, ki potiska hrano v črevesje). Tudi v vnetnem procesu so vpleteni žolčevi kanali, zato se pojavijo kršitve žolčnika. Simptomi, ki spremljajo to bolezen, so precej neprijetni. To so pogoste bolečine v trebuhu različne intenzivnosti, slabost, bruhanje, zgaga, kot tudi zaprtje, napenjanje in driska. Splošno stanje bolnika je oslabljeno, ima omotico, glavobol, vročino itd.

Za popolno obnovo telesa in končno zdravljenje bolezni je potrebno celovito zdravljenje. Za popolno obnovitev potrebujete:

• odpraviti vzroke vnetja;
• obnovitev dela prebavnih organov;
• ozdravi sluznico;
• povečanje zaščitnih funkcij telesa.

V ta namen se uporablja večstopenjsko zdravljenje z različnimi vrstami zdravil.

Kako zdraviti

Na podlagi pregleda bolnika zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Vrsta terapije je odvisna od resnosti bolezni, njene faze in vzrokov. Precej pogost vzrok za pojav vnetnega procesa v človeškem telesu je bakterija Helicobacter pylori. V primeru, da testi potrjujejo njegovo prisotnost v sluznici, se gastroduodenitis zdravi z antibiotiki.

Če je ta motnja posledica prisotnosti parazitov v dvanajstniku, so predpisana antibakterijska sredstva. Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja telesa zdravnik predpiše več vrst zdravil.

Te vključujejo:

• zdravila antacidne skupine (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox itd.);
• antibiotiki (metronidazol, amoksicilin, klaritromicin, alfa normiks itd.);
• encimi in snovi, ki spodbujajo sekretorno funkcijo;
• antispazmodične in anestetične (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin itd.);
• zdravila, ki obnovijo sluznico (De-nol, Sucralfat);
• zdravila, ki nevtralizirajo delovanje žolčnih kislin na prebavni trakt (Ursosan itd.);
• sredstva za krepitev in vitaminski kompleksi.

Akcijske droge

Odvisno od tega, ali se kislo okolje zniža ali poveča, moti gibljivost črevesja in želodca in koliko je prizadeta sluznica, zdravnik predpiše vrsto zdravil in doziranje. Ne morete samostojno zdraviti gastroduodenitis z uporabo samo ene vrste zdravil. Na telo je treba narediti kompleksen učinek, sicer se vnetni proces ne bo zdravil in pojavijo se zapleti.

Če je povzročitelj bolezni postal bakterija Helicobacter, so predpisane 2-3 vrste antibiotikov. To so lahko metronidazol, amoksicilin, Alpha Normix itd. To so zdravila širokega spektra, ki učinkovito uničujejo številne vrste bakterij, vključno s Helicobacter pylori.

Poleg tega zdravila v tej skupini zmanjšujejo tveganje ponovne okužbe ljudi s temi bakterijami. V primeru, da se Helicobacter v telesu ne zazna in da so Giardia ali drugi paraziti povzročitelji okužbe, se Alpha Normix in drugi antibiotiki ne uporabljajo.

Antacidni pripravki se uspešno uporabljajo pri zdravljenju gastroduodenitisa z visoko kislostjo. Znižujejo raven kislega okolja v želodcu in ga normalizirajo. Prav tako prispevajo k obnovi sluznice.

Učinkoviti pripravki te skupine so Omez, Omeprazol, Nolpaz. Pogosto uporabljamo tudi Maalox, Phosphalugel, Almagel in druge, antacide pa jemljemo peroralno eno uro po obroku. V tem času je prebavni proces v želodcu zaključen. Pri zdravljenju površinskega gastroduodenitisa z obešeno sekretorno funkcijo, fosfalugel, Nolpaz, se Omez predpisuje dvakrat na dan.

Če ima bolnik to motnjo prebavnega trakta, za katero je značilna nizka kislost, mu predpisujejo encimske pripravke (Proserin, kalcijev glukonat, Betacid, Ethimizol itd.). Spodbujajo proizvodnjo kisline in povečujejo to vrednost na normalno raven.

Ker je za gastroduodenitis značilna poškodba sluznice v prebavnih organih, je potrebno obnoviti njeno delovanje. V ta namen se uporabljajo sredstva, kot so De-nol, Sucralfot in drugi, ki ščitijo zgornjo plast sluznice pred poškodbami in korozijo kisline.

De-nol je učinkovito zdravilo za zdravljenje erozivnega gastroduodenitisa. Popolnoma zdravi poškodovano sluznico. Poleg tega De-nol zavira delovanje Helicobacterja, zato se pogosto uporablja v kombinaciji z antibiotiki.

V primeru, da bolnik, ki trpi zaradi gastroduodenitis, je kršitev žolčnika, lahko zdravnik predpiše zdravilo Ursosan. Ursosan nevtralizira delovanje žolčnih kislin na želodec in črevesje.

Ursosan je nova generacija zdravil, ki so zelo učinkovita. Aktivne snovi v njegovi sestavi stabilizirajo duodenalno mikrofloro, kar pozitivno vpliva na proces zdravljenja.

Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki in spazmolitiki. Zdravnik lahko predpiše No-shpu, Drotaverin, Duspatalin, itd. Duspatalin učinkovito deluje na mišično tkivo črevesja in odpravlja krče. V tem primeru motilnost prebavil ni motena.

Duspatalin ima tudi pozitiven učinek na delovanje žolčnih vodov, kar ima za posledico izboljšan odtok žolčnih kislin. Zdravilo deluje selektivno na mišice in na določenih področjih lajša bolečine. Tako se črevesni ton ne zmanjša, kar je plus.

Načini zdravljenja

Pri zdravljenju te bolezni, katere povzročitelj je Helicobacter, je bila najprej izvedena prva izpostavljenost zdravilu. Omez, nolpaza, omeprazol ali fosfolugel se lahko uporabljajo v kombinaciji z amoksicilinom in klaritromicinom.

Vzemite tablete približno teden dni, potem pa zdravnik opravi pregled. Če je bakterija prisotna v telesu, t.j. to neuspešno zdravljenje, se začne terapija druge linije. Droge se v tem primeru zamenjajo z drugimi.

De-nol se lahko daje v kombinaciji z antibiotiki, kot so metronidazol, tetraciklin ali Alpha Normix. Alpha Normix se običajno uporablja v shemah drugega reda, če je bil prvi neuspešen. Približen režim zdravljenja je lahko naslednji.

Zdravilo De-nol je treba piti trikrat na dan, metronidazol dvakrat, zdravilo Adfa normix je treba piti dvakrat na dan. Odmerek navede zdravnik. Terapijo lahko izvedemo v dveh tednih, dokler ni popolnoma ozdravljena.

Učinke zdravila na telo je treba vedno kombinirati z dieto. Prehrana s hrano pomaga hitro obnoviti želodčno sluznico, kar vpliva na celotno telo. Tega dejavnika ne smemo zanemariti, sicer se lahko zdravljenje odloži.

Pri zdravljenju gastroduodenitisa, ne pozabite, da ga je treba izvesti le celovito, z uporabo vseh ukrepov. Ne zanemarite prehrane in prehrane. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika za hitro okrevanje.

Pripravki za zdravljenje gastroduodenitisa

Zdravljenje gastroduodenitisa pri odraslih z zdravili je potrebno za lajšanje neprijetnih simptomov in lajšanje bolnikovega stanja. Skupaj z zdravili se drži pravilne prehrane. Zdravila so namenjena normalizaciji prebavne funkcije, celjenju sluznice, odpravljanju bolečin. Tečaj zdravljenja vključuje jemanje tablet, kapsul, zdravil v tekoči obliki in prahu.

Da bi se izognili neželenim učinkom in zapletom gastroduodenitisa, zdravljenje z zdravili, ki ga predpisuje izključno zdravnik.

Kdaj so predpisana zdravila?

Za gastroduodenitis je značilna poškodba sluznice dvanajstnika 12, ki poteka z vnetno reakcijo. Priporočljivo je zdravljenje z zdravili v primeru kroničnega poteka površinske bolezni ali v fazi poslabšanja. Zdravljenje z zdravili predpiše zdravnik in je odvisno od resnosti gastroduodenitisa in njegovega trajanja. Bolnikom z nizko in visoko kislostjo se predpisujejo različna zdravila, ki normalizirajo pH in obnavljajo organ. Indikacije za zdravila so naslednji simptomi:

• stalna zgaga in pekoč občutek v želodcu;
• bolečino in težo v trebuhu;
• neprijeten vonj in belching;
• splošno slabo počutje;
• zdrobljen stol;
• visoka vročina;
• krč.

Nazaj na kazalo

Načela zdravljenja z drogami

Erozivni gastroduodenitis in druge oblike bolezni zahtevajo integriran terapevtski pristop. Ko vnetje dvanajstnika ni dovolj, da vzamete "Trimedat" in druga zdravila, je pomembno, da prilagodite prehrano. V obrok je treba vključiti več maščobnih kislin omega-3 in drugih koristnih elementov v sledovih. Kronični gastroduodenitis z normalno ali povišano koncentracijo kisline zahteva upoštevanje tabele št. 1. Če je kislost nizka, se drži dieta št. Celovito zdravljenje z zdravili z različno vsebnostjo pH vključuje uporabo zdravil z antisekretnim tipom. Pri zdravljenju gastroduodenitisa upoštevajte naslednja pravila:

• Popolnoma opravite zdravilni tečaj, strogo upoštevajte odmerjanje zdravil, ki ga je predpisal zdravnik.
• Nadaljevati terapevtske posege po olajšanju. Pri nepopolni terapiji se lahko pojavijo notranje krvavitve in drugi zapleti.
• Zdravljenje poteka doma, v primeru akutnega poteka pa se predlaga zdravljenje v bolnišnici.
• Vse droge se uporabljajo po obroku, da ne poškodujejo sluznice.

Nazaj na kazalo

Sorte

Kdaj so predpisani antibiotiki?

Zdravila z antibakterijskimi učinki je treba piti le, če patologijo povzroča bakterija Helicobacter pylori. V nasprotnem primeru zdravilo negativno vpliva na stanje sluznice. Antibiotiki za gastroduodenitis, ki jih predpiše zdravnik na individualni osnovi. Pri patologiji se uporabljajo naslednji antibiotiki, ki so predstavljeni v tabeli:

Kako se zdravijo tablete gastroduodenitisa?

Gastroduodenitis je v svojem poteku podoben gastritisu. Zato je pomembna pravilna diagnoza. Vnetje sega do želodca in dvanajstnika.

Malo o znakih in vzrokih bolezni

Glavni simptomi in njihovi znaki:

1. Bolečine v trebuhu se lahko pojavijo ne glede na obrok. Bolniki imajo občutek napihnjenega želodca in trebuha.
2. Slabost zaradi akutnega vnetja.
3. Bruhanje brez olajšave.
4. Rahljanje po jedi.
5. Pomanjkanje apetita med eksacerbacijami.
6. Napenjanje.

Zakaj prihaja bolezen? Vzroki so lahko stres, nezdrava prehrana, okužba, bakterija Helicobacter pylori.

Telo mora proizvajati določeno količino želodčnega soka. Ne vpliva na sluznico. Toda ko se pojavijo nekateri stranski dejavniki, sluznica ne more prenesti kisline in se vname.

Njegova absorpcijska funkcija je oslabljena. Pojavijo se prvi znaki bolezni.

Zdravljenje z drogami

Gastroenterolog določi obliko bolnikove bolezni, spremljajočo patologijo in predpisuje zdravila. Odvisno od resnosti je lahko ambulantno ali bolnišnično. V akutni obliki je potrebno počivati.

Za odpravo kortikovisceralnih motenj se uporabljajo adaptogeni in sedativi.

Stimulanti se predpisujejo za normalizacijo kislinskega ravnovesja v želodcu.

Najpogosteje zdravniki pripisujejo zdravila kot so De-Nol, Omez, Creon, Nolpaz, Trimedat, Omeprazol, pa tudi antibiotiki.

Zdravila so predpisana glede na stanje bolnika in anamnezo bolezni. Razdelimo jih lahko v skupine:

1. Antacidi.
2. Zaviralci H2 - histamina.
3. Zaviralci protonske črpalke.
4. Citoprotektorji.
5. Prokinetiki.
6. Terapija proti helikobakteru.

Antacidi se vzamejo z visoko kislostjo. Lajšajo bolečine, se spopadajo z zgago. Na primer, Almagel, Maalox, Simethicone. Ta zdravila jemljejo dva tedna v akutnem obdobju.

Za površinski gastroduodenitis se uporabljajo blokatorji histamina. Običajno je povezana s povečanjem želodčne kisline. Pri tej obliki bolezni so predpisani ranitidin in famotidin. Otroci, starejši od 12 let - Famotidine 20 mg dvakrat na dan. Ranitidin - 300 mg na sprejem dvakrat.

Zdravljenje tablete gastroduodenitisa se izvaja dolgo časa. Droge ne morete nenadoma preklicati. Odmerek je treba zmanjševati postopoma.

S povečano kislostjo z uporabo zdravil različnih skupin. Creon in Nolpaza v začetni fazi bolezni pomagata lajšati bolečine. Dodelite prehrano, antibiotike in vitamine.

Bolnikom se pripisujejo zaviralci histamina - Omez, Omeprazol. Zmanjšujejo izločanje kisline. Nolpaza blokira sintezo klorovodikove kisline.

Pri erozivnem gastroduodenitisu se uporablja kombinirano zdravilo Sucralfate. Po zaužitju na želodčni sluznici bolnika se tvori film, ki organ ščiti pred kislimi sestavinami. Trajanje izpostavljenosti - 6 ur.

Citoprotektanti zavirajo vitalno aktivnost bakterije Helicobacter pylori: De-Nol, koloidni bizmut, Venter in druge. Njihov sprejem poteka po tečajih.

Če gastroduodenitis spremlja refluks (refluks vsebine) iz želodca in dvanajstnika, krči, motnje motilnosti, potem uporabite druga zdravila.

Metoklopramid (reged) pomaga pri prebavljanju hrane hitreje. Odmerek 0,1 mg na kg teže. Domperidon (Motilium) pomaga pri obvladovanju refluksa. Na voljo je v obliki tablet ali suspenzij. Uporablja se v količini 0,25 mg na kg tri do štirikrat na dan.

Gastroduodenitis - kronična bolezen, popolno ozdravitev je nemogoče. Pri bolnikih z zdravilom Helicobacter so opazili svetlejšo klinično sliko. Uporabite antibakterijska zdravila.

1. De-Nol v odmerku od 120 do 240 mg se jemlje 3-krat na dan, Furazolidon v količini od 0,05 do 0,1 g jemlje 4-krat na dan, Amoksicilin v odmerku od 250 do 500 mg se vzame 2-krat.
2. De-nol in furazolidon v enakem odmerku 4-krat na dan, klaritromicin ali eritromicin v odmerku 250 mg - 2-krat.
3. De-Nol v odmerku od 120 do 240 mg se jemlje 3-krat na dan, Metronidazol od 250 do 500 mg - 2-krat na dan, amoksicilin v količini od 250 do 500 mg - 2-krat.

Redko, vendar obstaja akutni gastroduodenitis, ki ga povzroča salmonela, šigela, staphylococcus, E. coli.

Poleg bakterij najenostavnejši mikroorganizmi vodijo v razvoj vnetja sluznice dvanajstnika. To so lahko Giardia, paraziti (okrogle črvi, mačji kost, patuljak itd.).

V takih primerih se uporabljajo antibiotiki. Veliko jih ima negativen učinek na človeško telo. Na primer, tetraciklina se med nosečnostjo ne sme piti. Metronidazol je kontraindiciran za poškodbe osrednjega živčnega sistema, odpoved jeter. Če imate nalezljivo bolezen, je ni mogoče zdraviti z Amoksicilinom.

Zato je treba uporabljati antibiotike odgovorno. Zdravnik lahko predpiše probiotike za obnovitev črevesne mikroflore.

Če se želite hitreje okrevati, potem morate skupaj z zdravljenjem z zdravili uporabljati fizioterapevtske metode. Na primer, elektroforeza, stimulacija toka, valovna terapija, magnetna terapija itd.

To je dobro, da uporabite folk pravna sredstva kot dodatno zdravljenje: rastlinski sokovi, zeliščni čaji, različne kompozicije.

Zapleti bolezni

Bolezen je treba takoj zdraviti. Tekoča oblika lahko privede do razjede želodca, peritonitisa in številnih drugih zapletov.

Ljudje, ki so podhranjeni, zlorabljajo alkohol in kajenje, vodijo sedeči način življenja in so ogroženi.

Druge bolezni prebavnega sistema lahko vodijo tudi v razvoj gastroduodenitisa. Če ne začnete zdravljenja ali ne začnete narobe, se bo bolezen razvila v kronično obliko. V tej fazi se lahko pojavijo obdobja izboljšanja in poslabšanja.

Znaki kronične bolezni se bodo pojavili glede na kislost želodca, stopnjo vnetja. Najbolj presenetljive manifestacije so bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost in bruhanje, bledica kože, bele lise na jeziku in zgaga.

V hudih primerih se lahko razvije erozivni gastroduodenitis. Simptom je pogosto mešanica krvi v blatu. To obliko je treba zdraviti samo v bolnišnici, lahko pa pride do črevesne krvavitve. Zapleti so pogostejši pri ljudeh, starejših od 40 let.

Celovita obravnava vključuje počitek v postelji, zdravila, pravilno prehrano. V akutni fazi bolezni se priporoča stroga prehrana. S povečano kislostjo, predpisati tabelo številka 1 ali številka 16. Na atrofični obliki - prehrana številka 2.

Zdravila se jemljejo v skladu z želeno shemo. To je lahko cel kompleks zdravil. Po akutnem obdobju priporočamo zdravljenje v zdravilišču in fizioterapevtske postopke.

Ugodna prognoza bo le v primeru, ko bo oseba izpolnila vsa priporočila zdravnika in bo vodila zdrav način življenja. Samo na ta način se lahko doseže dolgo odpuščanje.

Kako zdraviti gastroduodenitis z zdravili

Zdravljenje gastroduodenitisa mora temeljiti na načelih individualnega pristopa do vsakega bolnika, tj. izbira bolnišničnega ali ambulantnega zdravljenja in zdravljenja (počitek v postelji, polpenzion, oddelek). Velik pomen je namenjen pravilni prehrani, ustreznemu in razumnemu predpisovanju zdravil. Pri diagnozi gastroduodenitisa je treba zdravljenje izvesti v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.

Bolniki z intenzivnim bolečinskim sindromom ali če so med erozivnim gastroduodenitisom simptomi krvavitve prebavil, so običajno hospitalizirani. Za otroke je pomemben razlog za hospitalizacijo neugodno domače okolje, različne stresne situacije.

Poslabšanje bolezni zahteva strogo mirovanje za 3 do 5 dni. Kadar bolečine in dispeptični sindromi izginejo, se režim lahko razširi. Zdravljenje bolezni prebavnega sistema je nemogoče brez diete. Dieto predpiše zdravnik glede na obliko gastroduodenitisa in indekse kislosti želodčnega soka. Torej, za bolnike z diagnozo gastroduodenitisa z visoko kislostjo, priporočamo prehrano št. 1a in št. 1b. Za bolnike s kroničnim gastroduodenitis v meniju so izdelki s sokogonnym učinek. To je tabela številka 2. Ta navodila za pravilen način in sestavo menija je treba upoštevati in po izpraznitvi in ​​spuščanju postopka za nadaljnjih 3-6-12 mesecev. Ob koncu mandata se lahko meni razširi, vendar so kot prej še vedno prepovedani prekajeni izdelki, konzervirani izdelki, mastno meso in ribe.

Zdravljenje gastroduodenitisa je predpisano glede na obliko bolezni, stopnjo kislosti, starost bolnika, prisotnost patoloških sprememb, zlasti na delu prebavnega trakta.

Zdravila na recept morajo biti skladna s cilji terapije.

1. Za normalizacijo kortikovisceralnih bolezni predpisujejo adaptogene in sedative.
2. Normalizacija sinteze klorovodikove kisline:
   • v primeru hipoacidnega gastroduodenitisa se stimulansi za izločanje želodca uporabljajo 3-4 tedne;
   • gastroduodenitis s povečano kislostjo lahko zdravimo s pomočjo več skupin zdravil: M-antiholinergikov, zaviralcev H2-histamina, zaviralcev protonske črpalke, osnovnih antacidov.
3. Zdravljenje motnje evakuacije s pomočjo prokinetikov.
4. Ponovna vzpostavitev ravnovesja med dejavniki zaščite in agresije. Uporabite
   citoprotektivna zdravila in sintetični prostaglandini.
5. Zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa, ki ga povzroča helikobakter
   okužbe. Za to uporabite antibakterijska zdravila.

Pri povečani kislosti želodčnega soka se uporablja več skupin zdravil. Najbolj priljubljena je skupina antacidov. Zmanjšujejo stopnjo kislosti v želodcu, pospešujejo sintezo prostaglandinov, kar posredno povečuje zaščitne lastnosti sluznice stene telesa. Maksimalni terapevtski učinek je opažen pri pripravkih na osnovi aluminija in magnezijevega hidroksida. Hitro odpravljajo simptome, imajo dober okus. Najbolj slavni predstavnik Maaloxa. Njegova sestava vsebuje optimalno koncentracijo magnezija in aluminija, ki pozitivno vpliva na gibljivost želodca. Nanesite 1 merico trikrat na dan. Tečaj je 2-3 tedne. Alternativno zdravilo je simetikon. Doziranje je podobno.

Antacidi trajajo eno uro po obroku. Od takrat v tem času se puferski učinek hrane ustavi in ​​3 ure po obroku ponovno vzpostavi ekvivalent kisline.

Površinski gastroduodenitis pogosto spremlja povečanje stopnje kislosti želodčnega soka. Gastroduodenitis z visoko kislostjo zahteva previdno akcijo pri izbiri antisekretnih sredstev. Razdeljeni so v skupine: M-holinolitiki, blokatorji H2-histamina, zaviralci protonske črpalke. Pri otrocih je priporočljivo uporabljati M-holinolitike in zaviralce H2-histamina. Sprejemanje M-holinolitikov pogosto spremljajo neželeni učinki, njihov antisekretični učinek pa je nekoliko nižji kot pri H2-blokatorjih.

Od zdravil iz skupine blokatorjev H2-histamina s povečano kislostjo se daje prednost sredstvom 2 in 3 generacij. Predstavniki: ranitidin in famotidin.

1. Famotidin se uporablja pri otrocih po 12 letih. Odmerek 40 mg. na dan. Razdelite v dva koraka.
2. Ranitidin se predpisuje dolgo časa (od 1,5 do 2 meseca). Odmerek 300 mg. dvakrat na dan.

Zdravljenje z zdravili iz te skupine mora biti dolgo, zmanjšati odmerek in prekiniti zdravilo je treba postopoma. V nasprotnem primeru je možen razvoj odtegnitvenega sindroma. Zanj je značilno močno povečanje kislosti v želodcu in takojšen razvoj recidiva gastroduodenitisa.
Možno je zdravljenje eksacerbacije gastroduodenitisa s povečano kislostjo z uporabo druge skupine zaviralcev protonske črpalke. Vsi člani skupine so neaktivni predzdravili selektivnega delovanja. V aktivnih dozirnih oblikah preidejo v sekretorne tubule želodca. Pri otrocih bo odmerek 1 mg. na 1 kg. teže. Pri otrocih mlajše starostne skupine (do 5 let) se lahko uporabijo topne oblike pripravkov esomeprazola in omeprazola.

1. Omeprazol je predpisan v odmerku 20 mg. dvakrat na dan. Možno je zamenjati dve sprejemi z enim večerjem. Nato bo odmerek 40 mg.
2. Rabeprazol in esomeprazol sta priporočljiva za otroke po 12 letih. Rabeprazol že po 5 minutah kaže njegov zaviralni učinek.

Glavna indikacija za imenovanje zaviralcev protonske črpalke in blokatorjev histaminskih receptorjev je gastroduodenitis z visoko kislostjo, ki je bistveno višji od norme.

Erozivni gastroduodenitis je treba zdraviti z uporabo citoprotektivnih zdravil. Ti vključujejo sukralfat in koloidne bizmutove pripravke.

1. Sukralfat je kombinirano zdravilo (disaharid in aluminijev hidroksid). Površino sluznice ščiti 6 ur. Za erozivni gastroduodenitis so značilne površinske pomanjkljivosti sluznice. Sukralfat medsebojno deluje s poškodovano površino in tvori film, ki ima zaščitni učinek proti kislinski vsebini želodca. Dnevni odmerek 2-4 g, razdeljen na 4 odmerke. Nanesite pol ure pred obroki in ponoči.
2. De-nol (koloidni bizmut). Mehanizem delovanja je blizu zgoraj navedenega. Poleg tega ima De-nol zaviralni učinek na bakterije iz rodu Helicobacter.

Gastroduodenitis pogosto spremlja motena motorična funkcija črevesja in želodca, refluks iz dvanajstnika in iz želodca, krči, gastro-in duodenostasis. Zdravljenje teh stanj je možno z uporabo prokinetičnih sredstev. To so blokatorji dopaminskih receptorjev, dovoljeni so tudi pri otrocih.

1. Metoklopramid. Trgovsko ime TSerukal. Izboljšuje antipilorično gibljivost, vsebina želodca se hitro premika v votlino dvanajstnika. Ton spodnjega esophageal sphincterja se poveča. odmerek 0,1 mg. na 1 kg. teže. Pri imenovanju pri otrocih bodite previdni in sledite spremembam otrokovega stanja, kot je npr zdravilo včasih povzroči ekstrapiramidne motnje.
2. Domperidon. Izrazit antirefluksni učinek. Trgovsko ime Motilium. Otroke lahko zdravimo s suspenzijo ali tabletami. Doziranje je enako 0, 25 mg. na 1 kg. teže. Pijte pred obroki in pred spanjem. Čez dan morate zdravilo jemati od 3 do 4 krat.

Načini zdravljenja

Od gastrododenitisa je popolnoma nemogoče ozdraviti To je kronična bolezen. Poleg tega se gastroduodenitis stalno razvija. Klinična slika je izrazita pri bolnikih, pri katerih je gastroduodenitis povezan z bakterijami iz rodu Helicobacter. Nosološka oblika je v mnogih primerih površinski gastroduodenitis.

Zdravljenje te oblike bolezni je nemogoče brez uporabe antibakterijskih zdravil.

1. De-nol v odmerku 4 mg. na 1 kg teže.
2. Amoksicilin v odmerku 25 do 30 mg. na 1 kg. teže. Predstavnik družbe Flemoxin solyutab.
3. Klaritromicin se odmeri po 7,5 mg. na kg vendar ne sme preseči dnevnega odmerka 500 mg. Predstavniki Klacid in Fromilid.
4. Roksitromicin se odmeri v odmerku 5-8 mg. na 1 kg. teže. na dan ne presega 300 mg. Predstavniška vlada.
5. Azitromicin. Dnevni odmerek ne presega 1 grama. Enkraten izračunan 10 mg. na 1 kg. teže. Predstavnik Sumameda.
6. Nifuratel. Enkratni odmerek 15 mg. na 1 kg. teže. Predstavnik McMirior.
7. Furazolidon izračunamo na 20 mg. na 1 kg. teže.
8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. teže.

Približni načini zdravljenja za gastroduodenitis, povezane z okužbo s Helicobacter pylori.

• De-nol (od 120 do 240 mg) trikrat na dan + furazolidon (0,05-0,1 g, vzet 4-krat na dan) + amoksicilin v količini od 250 do 500 mg. dvakrat na dan.
• De-nol (od 120 do 240 mg) trikrat na dan + furazolidon (0,05-0,1 g, vzet 4-krat na dan) + klaritromicin ali eritromicin v odmerku 250 mg. dvakrat na dan.
• De-nol (od 120 do 240 mg) Trikrat na dan + metronidazol v odmerku od 250 do 500 mg. dvakrat na dan + amoksicilin 250 do 500 mg dvakrat na dan.

Hitrejše zdravljenje gastroduodenitisa bo pripomoglo k kombinirani terapiji z uporabo fizioterapevtskih metod.

1. Pri bolnikih z nizko kislostjo se galvanizacija uporablja na epigastriju, kalcijevi elektroforezi, diadinamskih tokovih za stimulacijo.
2. Zdravljenje sekretornih in motoričnih funkcij želodca in črevesja je možno s takimi metodami: diadinometrijo, visokofrekvenčno in mikrovalovno valovno terapijo, induktotermijo.
3. Lažje bo zdravljenje gastroduodenitisa z uporabo fizioterapevtskih metod tudi v obdobju nepopolne remisije: elektrostatično sprostitev, hidroterapija, magnetna terapija in toplotna obdelava.

Zdravljenje bolnikov z diagnozo kroničnega površinskega gastroduodenitisa v akutni fazi bo učinkovitejše z uporabo refleksne terapije, zeliščnih zdravil in homeopatije.

Zdravljenje simptomov in vzrokov gastroduodenitisa pri odraslih z zdravili

Gastroduodenitis je vnetni proces sluznice želodca in dvanajstnika. Spremlja se atrofija sekretornih žlez, oslabljena gibljivost.

Bolezen se pri otrocih začne v skoraj 40-60% bolnikov. Pri zdravljenju s kroničnimi zdravili za gastroduodenitis pri odraslih je potrebna ne le simptomatska terapija. Upoštevati je treba nevroendokrine spremembe, imunske procese, prehrano in pretekle okužbe, tudi v otroštvu.

O vzrokih gastroduodenitisa

Glede na razširjenost gastritisa in peptične razjede se postavlja vprašanje, kaj je gastroduodenitis. Kombinirana patologija združuje simptome duodenitisa in gastritisa. V čisti obliki se primarni duodenitis pojavlja pri mladih v 26% primerov. Sekundarna - razvija se v ozadju vnetja želodca, želodčne razjede, pankreatitisa ali patologije žolčevodov in alergij.

Ker se bolezen prvič pojavi v otroštvu, je težko ugotoviti vzroke za gastroduodenitis pri odraslih. Zunanji patološki dejavniki vključujejo:

• motnje hranjenja;
• zastrupitev s hrano;
• »Hrana« na poti;
• slabo žvečenje hrane;
• kajenje in pitje;
• jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• stres;
• bakterije helicobacter pylori.

Gastritis in duodenitis so kislinsko odvisna stanja, ki se razvijejo z neravnovesjem zaščitnih in agresivnih dejavnikov, ki vplivajo na sluznico. Eden od njih je Helicobacter. Ko okužba razvije gastritis z razjedami.

Endogeni predpogoji za gastroduodenitis so:

• okužbe;
• črvi in ​​parazitske invazije;
• patologije drugih prebavnih organov;
• dednost.

V otroštvu je eden od vzrokov duodenitisa Giardia v črevesju. Povzročajo vnetje dvanajstnika, diskinezijo žolčno-izločajočega sistema, distonijo in alergije.

Pri zdravljenju z zdravili je pomembno upoštevati ne le simptome patologije, ampak tudi povezane dejavnike. Vegetativni ton (prevlada parasimpatičnega ali simpatičnega sistema), stanje hrbtenice, oskrba organov s krvjo, vse vpliva na motorične in sekretorne funkcije prebavnega sistema.

Zdravila za zdravljenje gastroduodenitisa

Študije so pokazale, da zdravljenje gastroduodenitisa proti H. pylori pri mlajših odraslih z drogo zmanjšuje simptome dispepsije. Bodite prepričani, da izvaja sejanje na občutljivost kultur na zdravilo, saj je odpornost na metronidazol narašča. Antibiotiki za gastroduodenitis morajo biti predpisani za izrazite spremembe v sluznici in peptični ulkusi med remisijo.

Glavno zdravilo iz skupine zaviralcev protonske črpalke, ki je predpisano za gastroduodenitis, je omeprazol. Snov zavira sekrecijsko funkcijo za 70-80%, spreminjanje pH želodca pa ustvarja pogoje za smrt patogena. Uporabljajo se trije načini zdravljenja za gastroduodenitis:

1. 40 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina dvakrat na dan, 1000 mg amoksicilina dvakrat na dan 7 dni;
2. 20 mg omeprazola dvakrat na dan, 500 mg klaritromicina dvakrat na dan, 500 mg metronidazola dvakrat na dan 7 dni;
3. 40 mg omeprazola, 500 mg metronidazola dvakrat na dan, 1000 mg amoksicilina (Amoxiclav) dvakrat na dan 7 dni.

Prvi režim zdravljenja ima 98% ucinkovitost, drugi odpravlja bakterijo v 90%, tretja pa v 80% primerov. Zaviralce protonske črpalke, kot je Omez, Helol, je treba jemati še dva tedna po zdravljenju z antibiotiki. Te tablete iz gastroduodenitisa preprečujejo metaplazijo - spremembe v celicah v želodcu in dvanajstniku.

En tedensko terapijo dopolnjujejo pripravki bizmutov tri-kalijev dicitrat. Zdravilo De-Nol se predpisuje bolnikom z odpornostjo na antibiotike in predhodnimi neuspešnimi poskusi zdravljenja.

Poleg antibiotikov gastroenterolog uporablja več vrst zdravil za izboljšanje delovanja prebavil:

• zmanjšanje kislosti v želodcu;
• obnovitev motorja;
• izboljšanje funkcije sluznice;
• normalizacija vegetativnega statusa;
• zdravljenje komorbiditet.

Pri sekundarnem gastroduodenitisu in patologijah, ki so se začele v otroštvu, je potrebno zdravljenje vseh povezav s patologijo - prepoznavanje vzrokov vnetja.

Za zmanjšanje aktivnosti kislinsko-peptičnega faktorja

Uporabljata se dve vrsti izdelkov - antacidi in antisekretna zdravila. Glede na povezane patologije gastroenterolog izbere, katera zdravila naj popijejo.

Antacide, kot je fosforugel, je treba jemati z zgago takoj po obroku ali čez noč. Pomagajo pri vezavi klorovodikove kisline, ker obnavljajo pH v dvanajstniku, lajšajo krč gornikov.

Pri zdravljenju antacidov je treba upoštevati naravo patologije:

• eno uro po obroku med maksimalno proizvodnjo klorovodikove kisline;
• eno uro pred obroki - za ponovno vzpostavitev kislinsko-baznega ravnovesja zaradi praznjenja želodca;
• ponoči povečana kislost za lajšanje bolečin.

Nolpaza iz te skupine zdravil zmanjšuje tveganje za nastanek želodčne razjede, medtem ko jemlje nesteroidna protivnetna zdravila in zmanjšuje zgago.

Za normalizacijo gibljivosti prebavil

Prokinetiki zdravila izboljšajo interakcijo med želodcem in dvanajstnikom. Antagonisti dopaminskih receptorjev jih blokirajo, kar povečuje gibljivost prebavnega trakta. Uporabljajo se pri gastroduodenitisu, peptični ulkusi, žolčni diskineziji. Ena izmed priljubljenih zdravil je Motilium (domperidon).

Zeliščni pripravek Iberogast se uporablja za zdravljenje funkcionalne dispepsije, proti krčevom v ozadju kroničnega gastroduodenitisa. Orodje je dovoljeno za otroke s kolikami. Zelišča, ki so del zdravila, zmanjšujejo preobčutljivost želodčnih receptorjev, proizvodnjo klorovodikove kisline in vnetja.

Zdravilo Trimedat izboljša peristaltiko prebavnega sistema, izboljša delovanje požiralnika, preprečuje zgago in refluks. Praznjenje želodca pospešuje, ker je sluznica manj poškodovana. Antispazmodiki Duspatalin in No-shpa blažita bolečine, vendar ne vplivajo na motiliteto črevesja. Predpisani so za lajšanje krčev in kolitisa, ki so možni v ozadju antibiotične terapije.

Za obnovo sluznice

Citoprotektorji so sredstva, ki ščitijo celice sluznice pred vnetjem in okužbami. Učinek temelji na več dejavnikih:

• povečana cirkulacija krvi v sluznici;
• supresija proteolitičnih encimov;
• povečano proizvodnjo zaščitne sluzi.

Zdravilo De-Nol dodatno blokira vstop Helicobacter v celice sluznice, nevtralizira aktivnost žolča. Gastroenterolog določi, koliko dni piti De-Nol, odvisno od antibiotične terapije in stanja sluznice. Glavni namen je ulkusni gastroduodenitis in povečana funkcija tvorbe kisline.

Za povečanje krvnega obtoka v sluznici se priporoča magnetna terapija z zdravili Almag-01 ali Almag Plus, ki so na voljo za domačo uporabo. Manj pogosto se sintetični prostaglandini uporabljajo za zaščito sluznice. Folna kislina, vitamini A, E in skupina B imajo zaščitni učinek.

V prisotnosti povezanih patologij

Gastroduodenitis na podlagi pankreatitisa je povezan s pomanjkanjem prebavnih encimov. Zato je pri zdravljenju osnovne bolezni Festal predpisan za razkladanje prebavnega trakta. Akutna epigastrična bolečina je povezana tudi z eksokrino insuficienco trebušne slinavke, ki je odpravljena z Creon.

Gluododenitis z nizko kislino se razvije zaradi atrofije sluznice ali refluksa žolča iz dvanajstnika. Z nizko kislostjo, zaznano s pH-metrijo, je zdravilo predpisano Hilak-forte. Pri kislem pH laktobacili povečajo poškodbe sluznice. Zato dispeptičnih pojavov, povezanih z disbakteriozo in vetrovi, ne moremo samostojno obravnavati brez pregleda specialista.

Gastroduodenitis na ozadju infekcijskih lezij jeter, Giardie in Ascarisa povzroča nezadostno sintezo peptidnih hormonov. Diagnozo žolčevodov povzročajo diagnozo žolčnika. Zdravnik priporoča jemanje zeliščnega zdravila z izvlečkom artičoke - Hofitol, ter zdravljenje proti gastroduodenitisu. Fitopreparati, kot je Tykveol, so izbrani za podporo delovanja jeter.

Neželeni učinki

Pred zdravljenjem gastroduodenitisa pri odraslih morate razumeti, katera zdravila jemljejo v tem trenutku. Panangin, kot na videz varno kombinacijo kalija in magnezija, lahko povzroči pekoč občutek v želodcu - poslabšanje gastroduodenitisa.

Sprejem aspirina, nesteroidnih protivnetnih zdravil vodi do gastritisa tipa C, ki je posledica izpostavljenosti kemikalijam. Probiotik Vetom 3, oglaševan na spletu, lahko povzroči poslabšanje kroničnih okužb, napihnjenosti in driske.

Antibiotska terapija zavira črevesno mikrofloro. Glavni neželeni učinki so driska, bolečine v trebuhu in slabost. Zdravnik vam lahko predpiše probiotike. Linex, Bifidumbakterin odpravlja disbakteriozo, povezano z veliko izpostavljenostjo drogam.

De-Nol, predpisan za zgago, se dobro prenaša, včasih povzroči kopičenje bizmuta, razbarvanje blata in jezika.

Oslabljeno stanje bolnika pred in med zdravljenjem kaže na atrofični gastritis ali nizko kislost. Hkrati se zaradi pomanjkanja B12 razvije anemija.

Bledica, izguba teže, pomanjkanje apetita - indikacije za endoskopski pregled pred predpisovanjem antibiotikov ali drugih sredstev. Ulcerozni pogoji so najpogostejša poslabšanja gastroduodenitisa, ki jih je treba upoštevati pri izbiri režima zdravljenja.

Zdravljenje gastroduodenitisa z zdravili pri odraslih

Nevarna patologija lahko močno poslabša kakovost življenja. Kronični gastroduodenitis se diagnosticira, ko patološko stanje traja 6 mesecev, medtem ko bolezen zahteva kompleksno zdravljenje, vključno s posebno prehrano. Bolezen, praviloma prizadene ljudi, ki so že doživeli bolezni prebavil, od banalne disbioze, ki se konča s kolitisom ali gastritisom.

Kaj je kronični gastroduodenitis

Ta bolezen je diagnosticirana pri odraslih in otrocih, njena značilnost pa je kombinacija poraza nastopa tankega črevesa in želodčne sluznice, ki povzroča hud potek in zdravljenje patologije. Klinična slika kroničnega gastroduodenitisa se praktično ne razlikuje od simptomov gastritisa, kar otežuje diagnozo bolezni. Vendar pa je posebnost gastroduodenitisa poraz sluznice dvanajstnika, kar vodi do motnje v območju hepatobilija in trebušne slinavke.

Ali se v vojsko ukvarjajo s kroničnim gastroduodenitisom? V vsakem posameznem primeru zdravnik odloči o primernosti mladoletnika za služenje vojaškega roka, zato se izvajajo diagnostični ukrepi, zbira se anamneza bolnika. Če je bolezen redka obdobja poslabšanja, je mladenič priznan kot delno sposoben za služenje. Če kronični gastroduodenitis pogosto napreduje in bolnik potrebuje sistematično hospitalizacijo, se lahko v celoti izpusti iz vojaške službe.

Kodeks ICD-10

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni se kronični gastroduodenitis šteje kot šifra K29.9. Značilna značilnost bolezni je, da poteka težje kot navaden duodenitis ali gastritis. Posebnost kronične oblike patologije je v motnji delovanja trebušne slinavke in različnih avtonomnih motenj. Zdravljenje gastroduodenitisa skupaj z drugimi zdravili pomeni obvezen vnos vitamina B. t

Simptomi

Kronična bolezen je ciklična in resnost klinične slike je odvisna od območja in globine vnetja tkiv notranjih organov (želodca in dvanajstnika). Poleg tega intenzivnost simptomov vpliva na splošno zdravje osebe in stopnjo kislosti želodčnega soka. V obdobjih mirne patologije so simptomi gastroduodenitisa:

• bolečine v trebuhu, zgaga pred jedjo (1-2 uri), ki kasneje preide;
• občutek teže, prenatrpanost v peritoneumu;
• slabost nekaj ur po obroku (izgine po stimulaciji bruhanja);
• visoka razdražljivost, utrujenost;
• drastična izguba teže brez izgube apetita;
• motnje spanja;
• dispeptični simptomi;
• nočne bolečine žvečilnega značaja v želodcu;
• belkasta ploščica na jeziku;
• grenkoba, kovinski okus v ustih;
• prebavne motnje (zaprtje, driska z zmanjšano sekrecijsko funkcijo).

V akutni fazi

Za bolezen v akutni obliki so značilni drugi simptomi, ki niso podobni znakom latentnega gastroduodenitisa. Na poslabšanje patologije kaže:

• pomanjkanje apetita;
• napihnjenost;
• grenko, kislo zavijanje;
• slabost / bruhanje;
• hude bolečine v popkovni ali epigastrični regiji.

Intenzivnost bolečine pri gastroduodenitisu je odvisna od vrste motenega motoričnega in sekrecijskega delovanja. Če je ta normalna ali povišana, je za kronično patologijo značilna trajna bolečina. Pojavijo se lahko pred jedjo (na prazen želodec) ali po več kot eni uri po jedi, občasno ponoči. Nekateri bolniki imajo občutek hitre sitosti namesto bolečine.

Za kronični površinski gastroduodenitis so značilni manj izraziti simptomi. Zdravljenje takšne patologije je namenjeno odpravljanju dražilcev in vzpostavljanju prebave. Ko se to zgodi, vnetje notranje stene organov, ki se lahko zgostijo, vendar se v takšnih primerih atrofični procesi ne zgodi. Kronični erozivni gastroduodenitis ima najbolj neprijetne simptome, ta oblika bolezni zahteva takojšnje zdravljenje. Zanj je značilno:

• ulcerozne lezije tankega črevesa in želodca;
• pokrivanje organov s številnimi žarišči vnetja;
• slabost, bruhanje s krvavimi strdki ali sluz.

Razlogi

Pojav kronične patologije je povezan z nepravilno, neuravnoteženo prehrano, stresom, uživanjem alkohola, jemanjem določenih zdravil, črevesnimi okužbami in drugimi dejavniki. Ti dejavniki vodijo do povečane ali zmanjšane koncentracije želodčnega slanega soka, ki vpliva na hitrost, kakovost prebave in poškoduje zaščitno sluznico prebavil.

Zmanjšanje zaščitnih lastnosti povzroči nenadzorovano razmnoževanje patogenih bakterij (predvsem helicobacter pylori), zaradi česar se začne vnetni proces, ki se postopoma širi od želodca do dvanajstnika. Vnetje v začetnem delu tankega črevesa se lahko razvije nenadoma (to se imenuje akutni gastroduodenitis), vendar je praviloma organ prizadet počasi in bolezen se pojavi v kronični obliki.

Poslabšanje kroničnega gastroduodenitisa se začne v pomladnem in jesenskem obdobju, potem ko bolezen preide v fazo remisije. Zdravnik ugotovi resnost poslabšane patologije glede na resnost simptomov in splošno stanje bolnika. Po nekaj mesecih gastroduodenitis preide v obliko nepopolne ali popolne remisije (v slednjem primeru klinične manifestacije patologije popolnoma izginejo).

Pri otrocih

Če ima otrok že kakšno bolezen v prebavnem traktu, se lahko njegov gastroduodenitis razvije kot zaplet primarne patologije (holecistitis, gastritis, kronični disbakterioza, enterokolitis itd.). Poleg tega lahko druge bolezni postanejo vzrok za gastroduodenitis, vključno s kariesom, helmintazo, zastrupitvijo s hrano, vnetjem dlesni itd. Po raziskavah na pojav patologije pri otrocih vplivajo naslednji dejavniki:

• pogost stres;
• genetska predispozicija;
• avtizem, fobije, nevroze in druge psihosomatske bolezni;
• alergije na hrano;
• infiltracija primarnega žarišča vnetja;
• zdravljenje z zdravili, ki poslabšuje stanje sluznice prebavil;
• neuravnotežena prehrana.

Diagnostika

Po razgovoru z bolnikom zdravnik predpiše laboratorijski in instrumentalni pregled. Uporabljajo se naslednje metode:

• endoskopski pregled, pri katerem se v želodec vstavi fleksibilna cev s kamero na koncu, s katero zdravnik oceni stanje sluznice prebavil, določi prisotnost erozij;
• intragastrična ph-metrija, ki omogoča določanje kislosti želodca z uporabo posebne sonde;
• klinični krvni test, s katerim se ugotovi vnetje v telesu bolnika;
• Ultrazvok - metoda, ki pomaga vizualizirati morebitne razjede;
• Rentgenski pregled s kontrastom (ki se izvaja z barijevo snovjo) je alternativa ultrazvoku in pomaga videti razjedo.

Zdravljenje

Kako zdraviti gastroduodenitis za vedno? Samo usposobljen zdravnik lahko izbere ustrezen sklop terapevtskih ukrepov za bolnika, s katerim lahko dolgo časa pozabite na neprijetne simptome bolezni. Najpomembnejši z razvojem patologije predpisan počitek v postelji in posebno prehrano. Poleg tega zdravljenje kroničnega gastroduodenitisa v akutni fazi vključuje obvezen vnos zdravil.

S pomočjo drog

Posebna značilnost zdravljenja bolezni je potreba po tečajih za pitje posebnih zdravil, zato je pomembno, da strogo upoštevate priporočila zdravnika. Ta pristop zmanjšuje verjetnost zapletov in postavlja kronično bolezen v remisijo. Zdravljenje gastroduodenitisa pri odraslih z zdravili vključuje:

• sredstva za oblaganje (De-Nol);
• antisekretorna zdravila (famotidin, cimetidin, omeprazol);
• encimi (Acidinine-pepsin, Betacid);
• spazmolitiki;
• antibiotiki (metronidazol itd.);
• antacidi (Almagel, Phosphalugel itd.).

Prehrana z gastroduodenitisom

Ne glede na resnost simptomov gastroduodenitisa je obvezna sestavina kompleksnega zdravljenja patologije prehrana, saj lahko nekateri izdelki zelo negativno vplivajo na sluznico prebavil, kar poslabša stanje bolnika. Ob prisotnosti kronične bolezni zdravniki svetujejo, da jedo pogosto in v manjših količinah, vsako jed pa temeljito žvečimo. Ti ukrepi močno olajšajo proces prebave hrane, tako da želodec postopoma preneha boleti.

Prehrana bolnika s kroničnim gastroduodenitisom mora biti različna. Če simptomi kažejo, da se je razvila eritematozna gastroduodenopatija, mora zdravljenje vključevati obvezno uporabo sredstev proti bolečinam. V tem primeru uporabljamo terapevtsko dieto št. 1, ki pomeni omejitev kislega, ocvrtega, mastnega živila ter zavrnitev uživanja alkohola in kave. Vse možnosti za hrano so na pari in morajo imeti kašasto konsistenco.

Zdravljenje kroničnih gastroduodenitis folk pravna sredstva

Za normalizacijo indikatorjev kislosti in zmanjšanje intenzivnosti simptomov kronične patologije se uporabljajo metode alternativne medicine. Gnodroduodenitis je mogoče zdraviti s takimi sredstvi:

1. Kalina proti kroničnim boleznim prebavnega trakta. Pol skodelice jagod bi morali naliti 3 litre vrele vode. Po nekaj urah v mešanico dodamo 0,5 l čaja. Ko se tekočina ohladi, jo zasladite z medom (1/5 žlice.) In dodajte 100 ml soka aloe. Zmes za zdravljenje gastroduodenitisa je treba vzeti v enem tednu za ½ tbsp. pred obroki.
2. Propolis pri kroničnih boleznih želodca. V enakih količinah se pomešajo meta, komarček, sladki koren in lip. 2 žlici. l zelišča se kuhajo v 600 ml vode, kuhajo 20 minut, vztrajajo po 3 urah. Ko se tekočina zmeša s tinkturo propolisa in medu (3 žlice). Če želite vzeti zdravilo za kronični gastroduodenitis, je treba ½ skodelice pred obroki, začenši z zajtrkom.

Prognoza in preprečevanje

Simptomi gastroduodenitisa so resen razlog za takojšen začetek zdravljenja patologije, ki jo lahko predpiše izključno usposobljen zdravnik. Terapija kroničnih bolezni je dolgotrajen proces, ki zahteva potrpljenje. Preprečevanje gastroduodenitisa je v skladu z osnovami zdravega prehranjevanja, izogibanjem stresnim situacijam, opuščanjem slabih navad in rednim postom / prenajedanjem. Poleg tega je za preprečevanje kronične patologije pomembno zmanjšati vnos zdravil, zlasti antibiotikov.

Nepravilno ali nepravočasno zdravljenje kronične patologije bo povzročilo ponovitev akutnih stanj. V času razvoja gastroduodenitisa bo bolnik poslabšal kakovost življenja, povečal splošno utrujenost. Pogosto se kronična patologija poslabša zaradi neupoštevanja pravilnosti zdravljenja s predpisanimi zdravili, kar lahko v prihodnosti povzroči zaplete, vključno s peptično razjedo.

Video

Gastroduodenitis je bolezen, ki se pojavi pri velikem številu ljudi. Bolniki z vnetjem v dvanajstniku in želodcu.

Ta dva organa najpogosteje trpita istočasno, zato je bolezen združila eno ime. Ta bolezen se ne pojavi samo pri odraslih, tudi otroci in mladostniki trpijo zaradi te bolezni.

Simptomi bolezni se zdijo svetli, zato lahko bolezen diagnosticirate že na samem začetku razvoja.

Vzroki bolezni in njeni razvojni mehanizmi

Bolezen je lahko akutna ali kronična. Vsako obliko bolezni lahko povzročijo različni razlogi.

Akutna oblika nastane zaradi naslednjih razlogov:

• zastrupitev s hrano ali kemikalijami;
• sprejem zelo začinjenih jedi ali izdelkov, ki vsebujejo pesticide;
• uporaba izdelkov, ki vsebujejo bakterije, ki škodljivo vplivajo na prebavni trakt;
• napajanje je prekinjeno;
• pogoste stresne situacije.

Približno 70 odstotkov primerov kroničnega gastroduodenitisa se pojavi zaradi takšnih vzrokov:

• okužba z bakterijo Helicobacter pylori;
• bolnik je imel akutno obliko bolezni;
• dednost;
• oseba nenehno doživlja nevro-psihološki stres;
• pacient ne prejema ustrezne prehrane, v njegovi prehrani je nezadostna količina železa in beljakovin;
• bolnik trpi za kroničnimi boleznimi prebavnega trakta;
• motnje endokrinih ali avtoimunskih sistemov;
• bolezni krvi;
• zloraba alkohola, kajenje;
• bolnik jemlje protivnetna zdravila dolgo časa.

Vzroki za gastroduodenitis so različni za vsakogar, vendar morajo biti ukrepi bolnih podobni - nujno se posvetujte z zdravnikom in jih pregledajte.

Leta 1983 so odkrili bakterijo Helicobacter pylori, zaradi katere so strokovnjaki pregledali vzroke za gastroduodenitis, razvoj bolezni, predpisovanje zdravil.

Te bakterije poškodujejo sloj sluznice zaradi svoje sposobnosti, da izločajo encime, ki razgrajujejo beljakovine. Bolnik takoj začne vnetni proces.

Vloga Helicobacter pylori medicinske stroke še ne razume v celoti, vendar se ocenjuje, da je v približno 70 odstotkih vzrok za gastroduodenitis.

Za mnoge je ta bakterija v telesu, vendar le s pojavom določenih dejavnikov začne imeti škodljiv učinek.

Destruktivni mehanizem bakterij je naslednji:

1. izločanje sluzi, ki ščiti želodčne stene pred agresivno kislino. S tem se poveča kislost;
2. hormonsko in živčno regulacijo organov prebavnega trakta;
3. sluznica se zelo počasi regenerira.

Oblike bolezni

Obstaja več oblik gastroduodenitisa, odvisno od tega, kako izrazit je vnetni proces.

Za površinski gastroduodenitis so značilni vnetni procesi, ki se pojavljajo le na sluznici dvanajstnika in želodcu.

V tem obdobju ima sluznica rahlo pordelost in oteklino. Sluz se oblikuje v povečani količini. Žleze želodca niso prizadete, zato je kislost pogosto normalna.

Vsa tkiva, razen sluznice prebavil, delujejo normalno. Ta bolezen je lahko začetek bolj kompleksne stopnje gastroduodenitisa, lahko pa deluje tudi kot samostojna bolezen.

Erozivna oblika bolezni je podobna površinski, vendar se razlikuje od prisotnosti razjed na sluznici na sluznici.

Podobno so odrgninam, ki se pojavljajo na koži, njihova velikost lahko doseže 8 mm. Med remisijo, okvare na sluznici zaceli, poslabšanje je značilno pojav razjed na novih mestih.

Simptomi gastroduodenitisa se pojavijo samo med poslabšanjem. Ko se remisija občasno pojavi neprijeten občutek v želodcu, moteno prebavo, zgaga zgodi.

Hipertrofna oblika se od erozivnega razlikuje po tem, da vnetni proces poteka z odebelitvijo sluznice. Lahko nastanejo ciste in rastline.

Med to obliko pride do bruhanja, bolečine med gastroduodenitisom je zelo ostra. Najpogosteje so odsotni drugi simptomi gastroduodenitisa.

Takšen potek bolezni je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje lahko vodi do raka na želodcu.

Hemoragični gastroduodenitis velja za vrsto erozivne oblike. Razlika je v tem, da razjede izlivajo kri.

Zaradi tega pojava lahko pride do bruhanja v temno obarvanem stanju, iztrebki pa postanejo črni. Priprave za zdravljenje te oblike gastroduodenitisa mora izbrati le zdravnik.

V atrofični obliki postane sluznica želodca zelo tanka in dovzetna za poškodbe.

Žleze, ki proizvajajo želodčni sok, izumrejo, zato postane kislost nizka. Ta oblika najpogosteje prizadene starejše. Izbira zdravil mora nositi specialist.

Pri mešanem gastroduodenitisu se na sluznici dvanajstnika in želodca pojavijo znaki drugih oblik te bolezni. Najpogosteje se mešana oblika razvije kot posledica izpostavljenosti bakteriji Helicobacter pylori.

V času bolezni gripe, ošpic, škrlatinke, difterije, pljučnice, okužbe z drugimi okužbami se lahko razvije kataralni gastroduodenitis.

Ta oblika bolezni je zelo svetla. Bolnik čuti močne bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in neprijeten okus v ustih.

Poleg tega obstajajo drugi simptomi, ki so del te bolezni. Kataralni gastroduodenitis je treba zdraviti samo v bolnišnici, da bi se izognili zapletom.

Simptomi bolezni

Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti bolezni: ulcerozni in gastritodenitis, podoben gastritisu.

Simptomi prve vrste so podobni peptični razjedi:

• pacient čuti bolečino na levi in ​​v zgornjem delu trebuha. Najpogosteje je neumen, postane močnejši, ko je oseba lačna. Pacient lahko navede natančno lokacijo občutka bolečine;
• zgaga kot se poveča gibljivost želodca;
• slabost se pojavi kot posledica motenj v delovanju prebavnega trakta
• lahko bruhanje, vendar po njem pacient čuti bolečino v trebuhu;
• pacientov apetit se ne zmanjša;
• Nelagodje v trebuhu je povezano s splošno slabostjo, omotico in telesno temperaturo.

Za gastritis podoben tip bolezni so značilni naslednji simptomi, podobni znakom gastritisa:

1. v predelu želodca pacient čuti bolečine žvečljivega značaja. Najpogosteje se po jedi pojavi nelagodje, bolnik ne more z gotovostjo reči, kateri del peritoneja je lokaliziran;
2. po jesti se bolnik počuti težko;
3. apetit je odsoten, kar ima za posledico zmanjšano težo;
4. pacient pogosto popade;
5. lahko pride do slabosti, telesne temperature se dvigne.

Pri odraslih bolnikih so najpogosteje opaženi simptomi tipa podobne ulkusne bolezni, v mlajših starostnih skupinah pa podobni gastritis.

Strokovnjaki so ugotovili, da pri bolnikih z gastroduodenitisom v večini primerov opazimo simptome kronične erozivne oblike.

Druga diagnostična metoda je ultrazvok. Pred postopkom mora bolnik piti vodo. Naprava bo pomagala odkriti prisotnost razjede.

Intragastrična pH-metrija omogoča vrednotenje sekretornih funkcij želodca. V bolnikovem požiralniku se vstavi posebna sonda, na koncu katere so vstavljene elektrode.

Podatki, pridobljeni s takšno napravo, omogočajo zdravniku, da oceni motorično in kislinsko funkcijo želodca.

Strokovnjak bo lahko izbral potrebne terapevtske ukrepe v primeru bolezni, povezanih s kislino prebavil.

Pri otrocih z gastroduodenitisom so kazalci kislosti najpogosteje povišani ali normalni. Če se številke zmanjšajo, ima bolnik lahko atrofično obliko gastritisa.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje gastroduodenitisa pri odraslih lahko poteka v dveh smereh: zdravljenje in nefarmakološko zdravljenje. Zdravnik lahko predpiše kombinacijo metod, odvisno od narave poteka bolezni.

Najprej mora zdravnik opraviti pregled, ugotoviti diagnozo. Zdravljenje in zdravila, ki jih predpiše zdravnik, niso namenjeni le odpravljanju simptomov bolezni, ampak tudi prepoznavanju in odpravljanju vzroka bolezni.

Neodvisno jemanje tablet za zdravljenje gastroduodenitisa, strokovnjaki ne priporočajo, da se prepreči poslabšanje zdravja.

Za zdravljenje gastroduodenitisa lahko zdravnik predpiše naslednje vrste zdravljenja:

1. Zdravljenje brez zdravil vključuje prehod fizioterapije, zdraviliškega zdravljenja, vadbene terapije. Bolnik mora slediti strogi prehrani. Takšne aktivnosti se lahko odvijajo le v odsotnosti močne bolečine;
2. Če ima bolnik poslabšanje bolezni, se pojavijo močne boleče občutke, začne se bruhanje, zdravnik bo bolniku predpisal zavrnitev hrane za en dan. Po dnevu gladovne stavke v prvih nekaj dneh je treba jedilnik sestavljati le tekoče kaše in sluznice. Nekaj ​​tednov kasneje začne bolnik slediti običajni prehrani, razen pečenih, pikantnih, mastnih živil. Za zmanjšanje bolečine lahko zdravnik predpiše magnetno terapijo, galvanske postopke, UHF;
3. Če je odkrit Helicobacter pylori, je možen recept. Bolnika lahko zdravimo z antibiotiki. Če ima telo ulcerozni proces, mora bolnik piti zdravila, na primer De-Nol. Sestava teh zdravil vsebuje bizmut. Tablete stenejo bakterijo, ne smejo vplivati ​​na sluznico. Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki bodo zmanjšala kislost;
4. Pri zapletih bolezni je mogoče predpisati hemostatično ali antispazmodično zdravilo. V prisotnosti atrofičnih procesov vam bo zdravnik svetoval, da jemljete encimska zdravila, vitamine;
5. Za zdravljenje gastroduodenitisa pri odraslih se včasih uporabljajo ljudske metode. Za zdravilne namene uporabljajo olje iz šipka, morske krhlika, medvede in jazberove maščobe. Vzeti jih je treba zjutraj na prazen želodec, približno 20 ml.

Odrasli pogosto trpijo za gastroduodenitisom. Ta bolezen prinaša veliko težav.

Če pride do poslabšanja bolezni, ni priporočljivo samozdraviti in jemati zdravila.

Takoj morate iti v bolnišnico in pregledati. Da bi preprečili nastanek gastroduodenitisa, je pomembno, da se držite prehrane že v zgodnjem otroštvu.

Gastroduodenitis je bolezen, ki jo spremlja vnetje želodca in dvanajstnika. Kronična oblika se pri odraslih pogosto razvije v ulkus. Načela zdravljenja bolezni so podobna. Pri gastroduodenitis dieti je zgrajena, kot v vnetje dvanajstnika. Pogosto bolniki trpijo za povečanim izločanjem želodčnega soka (nizek pH).

Ko je bolezen nastala kršitev motornih, sekretornih in evakuacijo prebavil. Etiologija bolezni se zmanjša na okužbo s Helicobacter pylori. Bakterijski sev pretvori sečnino (zaužito zaradi potenja kapilar) do amoniaka in ogljikovega dioksida. Ustvari se alkalno okolje, v katerem pasme Helicobacter.

Napačni vzroki bolezni

Pred tem so zdravniki verjeli, da je gastroduodenitis posledica naslednjih dejavnikov:

1. neredni obroki;
2. začinjena in mastna živila;
3. alkoholne pijače;
4. Kava;
5. zloraba prehranskih dopolnil in drog;
6. pomanjkanje vitaminov in beljakovin;
7. bolezni prebavil.

Pravi vzrok bolezni

Gastroduodenitis se pojavi zaradi okužbe s Helicobacter, nepravilna prehrana in vodka pa poslabšata bolezen. Obstaja slabost, bolečine v desnem hipohondru, šibkost. Simptomi niso specifični, oseba morda ne sumi, da je bolan. Zdravniki po instrumentalnih preiskavah diagnosticirajo.

Zgodovina nevarnih bakterij

Sluznica želodca vsebuje kompleks spojin za boj proti okužbam. To so klorovodikova kislina, lizocim in imunoglobulini, neškodljivi za bakterije. Spiralni mikrobi v želodcu bolnikov so bili opaženi v 1875. m. Znanstveniki so menili, da se ta flora proizvaja v prebavnem traktu in ji ni dala nobenega pomena.

Leta 1954 je E.D. Palmer je raziskoval rezultate biopsije 1040 mukoznih membran zdravih mest. Predlagal je idejo, da bakterije vstopijo skozi usta. Znanstvenik jih ni obravnaval kot vzrok bolezni. 50 let se Helicobacter nikomur ni zanimalo. Leta 1975 je začel uporabljati želene biopsije (celični vzorec) iz želodca. V prebavnem traktu so našli spiralne mikrobe, vendar zdravniki niso mogli odstraniti in širiti seva v umetnih pogojih za identifikacijo.

Samo leta 1983 so avstralski znanstveniki Barry J. Marshall in J.R. Warren kultivirane bakterije na prizadeti sluznici. Nastali mikrob ni znan znanost. Znanstveniki so odkrili sposobnost organizmov za sintezo encima ureaze, ki razcepi sečnino. Bakterija je izpolnila merila Koch, kar je omogočilo prepoznavanje vzroka bolezni.

1. prisotnost bakterij na prizadetem območju;
2. uspešno gojenje in vitro;
3. sposobnost povzročanja znakov bolezni.

Da bi dokazal teorijo, je Marshall zaužil na stotine bakterij. Teden dni kasneje je razvil dispepsijo. Tri dni kasneje je endoskopija potrdila guttsuodenitis. Tako je leta 1985 svetovni klasifikator bakterij dobil nov sev, ki ni mogel najti imena. Najprej je bil campylobacter pyloridis, nato campylobacter pylori. Vendar ime "Campylobacter" ni ustrezalo lastnostim novega seva, zato se je imenovalo "Helicobacter" (v latinščini spiralne bakterije).

Leta 1994 je bilo ugotovljeno, da je Helicobacter rakotvorna snov razreda I in lahko povzroči raka. Bakterija se usede na stene želodca in razvije simptome vnetja. Zaščitna funkcija sluznice je zmanjšana.

Metode okužbe in statistika

Bakterije se običajno okužijo skozi usta. Prenaša se lahko tudi z vodo, manj hrane. Bakterije prehajajo med poljubljanjem ali v bolnišnici prek nečistih instrumentov, vključno z endoskopi. V državah v razvoju je med 30 in 90% otrok nosilcev Helicobacterja, med odraslimi pa 100%. V razvitih državah ta številka dosega 40% med odraslimi.

Napredek in klinična slika

Zmerno goriščni gastritis migrira. Bolezen izzove duodenitis. Otroci so bolj nagnjeni k temu kot odrasli. V majhni starosti do 50% primerov obstaja mešana vrsta vnetja. Metaplazija sluznice dvanajstnika povzroča erozivni proces v želodcu. Prebavni trakt začne prebavljati lastne celice.

Duodenum je reaktor: aktivira encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Če prebavljena hrana vstopi v želodec, jo ščiti sluz, vendar se to ne dogaja v mestih vnetja. To je nevarna diagnoza.

Biokemične spremembe

Motnje v proizvodnji hormonov in aktivnih snovi poslabšajo gibljivost prebavnega trakta. Zmanjšan pH zaradi povečane proizvodnje želodčnega soka. Aktivnost žolča uravnavajo naslednji hormoni:

Pri kroničnem duodenitisu se razvije pankreatitis. Z zmanjšanjem pH v dvanajstniku so atrofični procesi sluznice. Isti proces se pojavi v prizadetem delu želodca. Položaj se še poslabša zaradi obilice proizvodnje limfocitov, mastocitov, fibroblastov in eozinofilcev, ki razvijajo vnetje.

Klinični znaki

Simptomi gastroduodenitisa so nejasni. V telesu so številni vnetni procesi. Zdravniki po simptomih delijo gastroduodenitis na 5 glavnih vrst:

1. gastritis;
2. ulkusne;
3. podoben holecistitisu;
4. psevdoapendikularna;
5. podobno trebušni slinavki.

Iz imen je jasno, kateri znaki se uporabljajo za diagnozo. V primeru ulcerozno-podobnega gastroduodenitisa napad med poslabšanjem spremljajo krči, ki se izlivajo v levi ali desni hipohondrij ali popku. Zabeležili so tudi znake dispepsije:

Duodenalni refluks od bolečine v dvanajstniku, ki ga spremlja bruhanje, včasih pride do bruhanja z žolčem. Zunanji znaki:

1. bleda koža;
2. v jeziku bele ali rumene ploščice z odtisi zob na stranski površini;
3. zgostitev;
4. bolečina pri palpaciji v trebuhu;
5. nespečnost, nihanje razpoloženja, utrujenost;
6. šibkost, potenje.

Hkrati se pojavlja le del znakov. Akutni napad je značilen izven sezone in traja do 2 meseca. Zdravniki vidijo razlog v fizičnih in duševnih preobremenitvah, slabo zasnovan način dneva. V obdobju med napadi so rahle spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika. Diferencialno diagnostiko zapletajo klinični znaki, zato so predpisani dodatni pregledi.

Sindromi

Pri gastroduodenitisu sta dva tipa: bolečina in dispeptik.

Sindrom bolečine

Neprijetni občutki se pojavijo po jedi. Bolečina lokalizirana v trebuhu, na strani, v hipohondriju.

Dispeptični sindrom

Slaba GI delo.

Razvrstitev

O udeležbi Helicobacterja v razvoju bolezni je bilo omenjeno zgoraj, vendar obstaja vzročna razvrstitev.

• Iz razlogov, ki so povzročili bolezen:

1. Primarni. Nalezljive (Helicobacter in druge flore, virusi) in strupene (zastrupitev zaradi sevanja, alkohola, drog, cigaret).
2. Sekundarno. Alimentarna. Kot zaplet bolezni prebavil (Crohnova bolezen, celiakija, sarkoidoza, alergije).

• Po naravi sluznice.

1. Endoskopska: hemoragična, erozijska, nodularna, atrofična, eritematska.
2. Morfološko. V globino - razpršena in površinska. Po značaju - s stopnjo (vnetje, aktivnost, metaplazija, atrofija), brez stopnje (specifična, subatrofna, nespecifična).

• Po količini želodčnega soka:

1. povečana kislost;
2. nizka kislost;
3. normalna kislost.

Za bolezen je dodeljena koda K29.9 ICD10.

Diagnostika

Glede na klinične manifestacije gastroduodenitis ni mogoče identificirati. Potrebni so dodatni ukrepi. Zdravnik se osredotoča na rezultate instrumentalnih študij.

Helicobacter Research

Za identifikacijo patogena je bilo uporabljenih več metod, vključno z biopsijo. Material se postavi v hranilni medij in goji pri temperaturi 37 stopinj Celzija. Po preizkusu občutljivosti na antibiotike flore.

Histološka metoda

Zaradi majhnih časovnih stroškov je najprimernejša histološka metoda.

Vzorec biopsije se fiksira s formalinom, doda se parafin in kvantificira z barvili: t

1. 0 - ni okužbe.
2. Do 20 mikrobov - šibka okužba.
3. Do 50 mikrobov - zmerna stopnja.
4. Več kot 50 mikrobov - izrazita okužba.

Citološka metoda

Raziskave pod mikroskopom z iskanjem obarvanih bakterij v vzorcu.

Biokemijska metoda

Vzorec se postavi v okolje, bogato z sečnino, z dodatkom indikatorja. Amonijak se sprosti zaradi ureaze. To spremeni barvo indikatorja. Metoda je poceni in hitra (od 5 minut do dneva).

Serološki pregled

Biokemijska metoda analize krvi razkriva prisotnost protiteles proti Helicobacterju. Priročno za množične raziskave, vendar lahko ponudi napačno sliko. To je posledica dolgotrajnega ohranjanja protiteles (do 3 leta po izginotju Helicobacterja). Zaznana protitelesa spadajo v razred imunoglobulinov A in G.

Preskus dihanja

Urea je označena z izotopi ogljika 13 in 14, pacient pa dobi raztopino za pitje. Ko se produkt razgradi z ureazo, izdihani zrak vsebuje označen ogljikov dioksid. Vsebino določimo z metodami masne spektrometrije. Če količina preseže 1%, se diagnoza potrdi.

PCR diagnostika

Plus metoda - brez potrebe po biopsiji. Zadostujejo analize iztrebkov ali sline. To je najbolj informativna metoda, saj se segmenti DNA takoj začnejo kopirati. In jemanje vzorcev sline je enostavno. Tehnika je dobra po uporabi antibiotikov, ko ima Helicobacter obliko koke, druge študije pa lahko dajo napačno pozitivno prognozo.

Rentgen

Suspenzija barija pomaga poudariti področja erozije (vnetja).

Seznam bolezni, določenih z metodo: t

• peptična ulkusna bolezen;
• hipertrofični gastritis (za odebelitev želodčnih sten);
• zapora duodenuma (z zakasnitvijo kontrastne mase);
• gastroduodenalni refluks (želodčni duodenal).

Esophagogastroduodenoscopy

Pregled sluznice z možnostjo biopsije. Tako je bila odkrita vloga Helicobacterja v etiologiji gastroduodenitisa. S pomočjo raziskav je mogoče ugotoviti točen vzrok bolezni. Videz sluznice veliko govori izkušenemu zdravniku. Tipični primeri so naslednji.

Kemični reaktivni gastroduodenitis

Sluznica nabrekne, skozi odprt vratar vstopi želodec.

Hipertrofični velikanski gastritis

Na sluznici so različne gube, ki so podobne možganski skorji. Prekomerna sluz. Na sluznici je krvavitev in erozija.

Atrofični avtoimunski gastroduodenitis

Barva prizadetega območja je bledo siva (na nekaterih mestih cianid), plovila se pokažejo skozi, površina je gladka, brez gub.

Neatrofični površinski gastroduodenitis

Edem se razvije z bleščečo površino, tekstura je podobna tlaku. Včasih z dotikom fibrina. Antrum je prekrit z krvavitvijo, erozijo. Želodec vsebuje blatno sluz.

Študija sekretorne funkcije želodca

Študija uvaja posredne podatke, kadar stopnja sekrecijske funkcije želodca ni pojasnjena. Izvaja se v primeru, ko se sprejme odločitev o ukrepih za zdravljenje gastroduodenitisa.

V delni študiji se histamin daje kot stimulans za ločevanje soka. Ima redke neželene učinke:

• dispepsija;
• omotica;
• vročina
• palpitacije srca;
• nizek krvni tlak;
• rdečina kože.

Če simptomi ne dajo testa, je študija odložena in naslednjič intramuskularno dajemo 2% raztopino kloropiramina. Namesto histamina se lahko daje pentagastrin.

Študija pH-faktorja želodca se proizvaja z večkanalno sondo. Metoda vam omogoča, da hitro oceni vpliv zdravil, sprejetih na raven proizvodnje klorovodikove kisline.

Zdravljenje

Kronični gastroduodenitis se zdravi ambulantno. Bolnišnično z identifikacijo zapletov. Simptomi in zdravljenje nista povezani.

Diet

Pravilna prehrana pospešuje rehabilitacijo po napadih. Znana dejstva o upravljanju motilitete prebavil vam omogočajo premišljeno prehrano.

Prehranska vlakna in dražilni izdelki iz sluznice so izključeni. Hrana je vroča. Prehrana vključuje živila, ki povečujejo dejavnost proizvodnje prebavnih sokov: mesne juhe, sadni in zelenjavni nektarji, varčne omake, kumarice in lahka praženja.

Izven akutne faze se kaže, da bolniki pijejo mineralno vodo. Običajno etiketa opisuje namen pijače. S povečanim izločanjem:

• mineralne vode z hidrokarbonati nizke in srednje mineralizacije (НСО3);
• Morate piti vodo dve uri pred obrokom, v topli obliki, v kratkih požirkih.

Z zmanjšanim izločanjem:

• klorid;
• bikarbonatni klorid;
• natrija;
• piti pred počasnim uživanjem.

Povečano izločanje

S povečanim izločanjem želodčnega soka je osnova prehrane mlečne jedi. Možnosti:

• Prvi zajtrk Mehka jajca, tekoča kaša z nesoljenim maslom, mleko z belimi krekerji.
• Drugi zajtrk Mleko ali umešana jajca.
• Kosilo Najprej: mlečna ali lahka juha iz juhe. Drugič: piščančje kocke s pire krompirjem ali tanko kašo. Tretji: sadni pire ali žele.
• Čaj Mleko ali žele. Piškotki.
• Večerja Sir, mleko.
• Spanje. Mleko ali žele.

Pri dieti lahko opazimo prebavne motnje: številčnost laktoze izzove karminativni učinek. Za nevtralizacijo učinkov priporočamo uporabo bifidobakterij in laktobacilov. Obroke je treba razdeliti v 6 tehnik, da ne bi raztegnili želodca in ne poškodovali sluznice. Zdravniki upoštevajo dejstvo, da se z gastroduodenitisom gibljivost GI odkloni v smeri krepitve in slabitve.

Z zmanjšanim ali normalnim izločanjem

Meni vključuje zelenjavo, sadje, čaj, pusto ribo. Mleko zmanjša izločanje, zato je izključeno. Masti se pridobivajo iz nafte in rib. Možnosti:

1. Prvi zajtrk Čaj, kava, sendvič s klobasami.
2. Drugi zajtrk Piškotki, kefir.
3. Kosilo Prvič: juha s kockami. Drugič: Kotlet s pire krompirjem. Sladica: naribano jabolko.
4. Čaj Piškoti, čaj.
5. Večerja Sled, zelenjava.
6. Spanje. Mandarine.

Splošna priporočila

Pri pripravi prehrane se prepričajte, da so kalorije dovolj kalorične. Upoštevajte terapevtske diete št. 1 (z remisijo), 1a (v akutnih obdobjih do 1 tedna) in 1b (po 1a). Izključi:

Prehrana 1a

Prehranska vlakna so izključena. Zmanjšana hranilna vrednost, zato prehrana ne traja več kot en teden. Prehrana je bogata z mlekom in skuto. Vse je kuhano na pari, kuhano, podrto in postreženo v tekoči ali mehki obliki. Izključeno:

1. fermentirani mlečni napitki;
2. soda;
3. kruh;
4. zelenjava;
5. sadje (brez kuhanja);
6. jagode (brez kuhanja);
7. čokolada;
8. kakav;
9. Kava;
10. matice;
11. začimbe;
12. Kumarice;
13. prekajeno meso;
14. meso;
15. ribe;
16. juhe;
17. praženje;
18. ognjevarne živalske maščobe.

Prehrana 1b

Prehrana je večja kot pri 1a, zato je prehrana do dva tedna. Uporabite lahko:

1. krekerji za pšenico;
2. rastlinski in sadni pireji;
3. sokovi, razredčeni z vodo;
4. mleto ribo in meso na pari.

Hrana se obriše in zdrobi na 5-6 sprejemov.

Prehrana 1

Kalorija ustreza dnevnemu tečaju. Izračun se opravi na podlagi dnevne dnevne izmenjave in množenja s koeficientom aktivnosti. Za bolnike, ki vodijo sedeči življenjski slog, je norma 1400 kalorij. Priporočljivo je dodati še 10% specifičnemu dinamičnemu učinku hrane. Dovoljeno za uporabo:

1. kuhana zelenjava, razen stročnic, zelje, redkev, repa;
2. sadje;
3. sušen kruh in nekaj peciva.

Zdravila

Helicobacter je uničen z antibiotiki. Zdravljenje poteka v več smereh. Prva faza je normalizacija izločanja želodčnega soka. Količina proizvedene klorovodikove kisline se lahko zmanjša: t

1. hormonske spremembe;
2. kemična nevtralizacija.

Antacidi

Zagotoviti nevtralizacijo želodčnega soka, adsorbirati žolčne kisline in pepsin, zaščititi sluznico s povečanjem mucinskih glikoproteinov. Skupina vključuje:

Sprejem nekaj ur po obroku za dva do tri tedne.

M-holinolitiki

Delujejo tako, da zavirajo receptorje, ki spodbujajo izločanje in zmanjšajo gibljivost GI. V kombinaciji z antacidi podaljša njihov koristen učinek. Zaužijejo se 15-20 minut pred obrokom, da bi preprečili izločanje sokov v želodec in trebušno slinavko. Zaradi posebnih ukrepov so dodeljeni kot zdravila proti bolečinam.

Obstajajo neželeni učinki:

1. suha usta;
2. palpitacije srca;
3. povečan intraokularni tlak;
4. zaprtje

M-holinoblokator

Blokirajte receptorje živčnega pleksusa želodca in tako zmanjšajte izločanje soka. Zaradi selektivnosti ne vpliva na delovanje gladkih mišic. Pri intravenskem dajanju nekatera zdravila zmanjšajo izločanje do 90%. Ko gastroduodenitis pogosto predpisana pirenzepina.

Blokatorji receptorjev histamina

Kot je navedeno zgoraj, se histamin uporablja za povečanje izločanja želodca pri jemanju vzorcev soka. Ta zdravila delujejo tako, da zavirajo receptorje. Histamin telo ne zazna, proizvodnja želodčnega soka pa se ne poveča. Nekatere vrste zdravil zavirajo rast Helicobacterja.

Druga zdravila

Od bolečin uporabljajo antispazmoliki, kot je duspatalin. Lajša krč. Težje je najti zdravila proti bolečinam za nosečnice. Veliko zdravil je kontraindicirano, vključno z duspatalinom. Dovoljeni so No-shpa in Drotaverin ob upoštevanju pravilnega izračuna odmerka.

Po koncu zdravljenja se izvaja preventiva. V debelem črevesu živijo sevi, ki med zdravljenjem povzročajo poškodbe telesa, zlasti če so uporabljali antibiotike. Zdravnik predpiše zdravila, ki obnavljajo črevesno mikrofloro. To je potrebno, tako kot pri pretiranem razmnoževanju bakterije Candida v krvni obtok, hiperplastična, eritematozna in psevdomembranska kandidiaza.