Akutne bolečine v trebuhu pri otroku: glavni vzroki in znaki

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

“Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede, tako da jih jemljete vsak dan.

Neprijetno nelagodje v trebuhu je najpogostejši znak bolezni pri otrocih. Razlogi za pojav bolečine v trebuhu so številni in le usposobljen zdravnik bo lahko natančno določil njihovo naravo.

Akutna bolečina, ki se pojavi v želodcu otroka, lahko kaže na razvoj nekaterih resnih bolezni in zato zahteva pozornost. Včasih je življenje otroka odvisno od pravočasne diagnoze.

Značilna bolečina

Težave v trebušni votlini lahko sprožijo različne bolezni. Da bi ugotovili, kaj je povzročilo bolečino, morate ugotoviti njeno naravo, intenzivnost, lokalizacijo. Otroci, praviloma s hudo bolečino, ležijo v neudobnih položajih. Vzpenjajo se ali se obračajo zelo počasi in previdno. Da bi ugotovili vzrok neugodja v želodcu, je treba ugotoviti, kje se nahaja njihov epicenter.

Če ima otrok bolečine v trebuhu, se temperatura dvigne, morate poklicati zdravnika, ki lahko ugotovi vzrok otrokovega neugodja. In če poleg zgoraj navedenih znakov v bruhanju ali blatu obstajajo tudi nečistoče v krvi, morate takoj poklicati reševalno brigado.

Glavni znaki bolezni

Upoštevajte simptome, ki kažejo na razvoj resne patologije v telesu otrok:

• akutna bolečina;
• ne blažitev bruhanja;
• peritonejska napetost mišic;
• omedlevica;
• krvavitev v bruhanju ali blatu;
• podaljšano drisko ali podaljšano zaprtje.

Če se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, je treba poklicati nujno oskrbo. Skupino je treba obvestiti, ali je bila operacija izvedena, ali otrok trpi zaradi kroničnih bolezni.

Glavni vzroki akutne bolečine

Bolečine v trebuhu lahko kažejo na razvoj različnih bolezni.
Včasih je hitrost oskrbe odvisna od zdravja otroka in njegovega življenja. Katere bolezni povzročajo bolečine v trebuhu in zahtevajo nujno medicinsko pomoč?

Akutni apendicitis

Precej pogosta bolezen, ki se pojavi pri otrocih. Ko se pojavijo prvi znaki slepiča, je treba opraviti pregled s kirurgom, da se izognemo zapletom.

Znaki apendicitisa pri mlajših otrocih:

• bolečine v popkovni ali epigastrični coni;
• ponavljajoče bruhanje;
• kratka sapa;
• povišana temperatura;
• driska, po možnosti z mešanjem sluzi;
• pojavijo se kataralni simptomi.

Pri starejših otrocih se bolečine premaknejo v desno zgornji del sklepov, pride do napetosti v trebuhu. Pri podobnih znakih se pojavi divertikulitis.

Gastroenteritis in gastroenterokolitis

Te bolezni se pojavijo pri otrocih vseh starosti. Pri dojenčkih se lahko gastroenteritis hitro razvije in izzove sepso.

Simptomi bolezni:

1. Bolečine v trebuhu.
2. Povečanje temperature.
3. Slabost in bruhanje.
4. Težave z apetitom.

Stanje otroka se slabša. Hude bolezni se pojavijo v mlajših letih in imajo nevarne posledice. Če se pojavijo znaki, se posvetujte s strokovnjakom.

Invaginacija črevesja

Tako imenovana inverzija črevesja se pojavi v vseh starostnih obdobjih, pogosteje pri dojenčkih in zaradi nalezljivih bolezni. Za to bolezen je značilen akuten začetek in valovit tok. Obstajajo periodični krči bolečine v trebuhu, neodvisno od uporabe hrane. Po 6 urah se lahko pojavijo iztrebki s primesmi krvi ali sluzi.

Pomembno je, da pravočasno poiščete pomoč, da se izognete operaciji.

Akutni pankreatitis

Opažena je akutna bolečina v zgornjem delu trebušne votline ali v popkovni regiji, kot tudi zmanjšanje tlaka. Pri otrocih mlajše starosti se lahko pojavi acetonemični sindrom. Bolezen je nevarna z zapletom, zato je priporočljivo opraviti zdravniško posvetovanje in pregled.

Stenoza pilorice

Ta bolezen izzove obstrukcijo hrane in se običajno diagnosticira pri 4-6 tednih življenja.

Otrok je opazil:

• napadi bolečine;
• po vsakem hranjenju šiklja bruhanje.

Če se pojavijo simptomi, se posvetujte s kirurgom. Zdravljenje te patologije je le kirurško.

Perforacija peptične razjede

Za to stanje je značilna akutna bolečina, koža postane bleda, utrip se hitreje in hladen znoj prekriva otroka. V nekaterih primerih lahko dojenček izgubi zavest.

Treba je poklicati reševalno brigado. Dokler zdravniki ne pridejo, je treba otroka položiti in noge rahlo dvigniti. Prepričajte se, da spremljate srčni utrip in hitrost dihanja.

Peritonitis

To je najbolj nevarna bolezen, ki povzroča akutne bolečine v peritoneumu. Ponavadi se hitro razvije in če potrebno zdravljenje ni zagotovljeno, se lahko konča s smrtjo.

Peritonitis je pogosto zaplet katerekoli od zgoraj navedenih bolezni in se nadaljuje z naslednjimi simptomi:

• Nenadne bolečine v trebuhu, ki se nenehno povečujejo.
• Močna napetost mišične stiskalnice.
• Povečan pulz, zmanjšan pritisk.
• Hitro naraščajoča vročina.
• Slabost in bruhanje.

Za peritonitis je značilen razvoj dehidracije in sepse.

Seveda to niso vsi vzroki za pojav bolečine v želodcu otroka. V vseh primerih pa je potrebno pravočasno diagnosticirati točen vzrok njihovega pojava, da bi se izognili resnim zapletom.

Otrok ima bolečino v želodcu: možne vzroke in kako dati prvo pomoč. Ko morate nujno poklicati zdravnika. Video posvetovanje

"Mama, moj želodec boli!" Je ena izmed najpogostejših pritožb otrok v vsaki starosti. Otroci, ki še niso obvladali govornih veščin, izražajo bolečino tako, da jočejo, cviležejo in kolena segajo v prsni koš. Na žalost matere pogosto ne razumejo vzrokov bolezni, otroka pa napolnijo z analgetiki in spazmolitiki.

Nelagodje in bolečine v trebuhu so resen signal krhkemu otroškemu organizmu, da potrebuje pomoč. Bolečine lahko povzroči najenostavnejša prebava, ali pa je lahko eden od znakov hude bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Zato je pomembno, da lahko pravočasno opravimo začetno diagnozo in olajšamo (namesto škode!) Otrokovo stanje pred prihodom zdravnikov.

Ne pozabite, da je huda bolečina v trebuhu razlog za nujno zdravljenje pri zdravniku!

Vzroki za bolečine v trebuhu in z njimi povezani simptomi

Bolečine v trebuhu so lahko kratkotrajne in dolge, ostre in šibke, v predelu želodca ali po vsem želodcu, toda glavno pravilo v tem primeru je, da je nemogoče počakati, da bolečina postane neznosna, in če to ni obremenitev zaradi preveč večerje., morate takoj poklicati zdravnika.

Najpogostejši vzroki bolečine v trebuhu otroka:

Ponavadi imajo dojenčke do 3-4 mesece. Drobtina stisne noge, pride v kriku, zavojih in napetostih. Bolečina razbremeni segreta plenica na želodcu ali uporaba koperne vode. Lahko poskusite nositi kolono za drobtine. Za posebej boleče bolečine, ko otrok ne ponoči, pediater predpiše posebno zdravilo. Na primer, Espumizan, Bobotik, Plantex. (kako pomagati otroku s kolikami)

V tem primeru se kolike povezujejo tudi s črevesno napetostjo. Običajno je brez klistirja (kako narediti klistir za novorojenčka) ali posebne sveče (glicerin ali morska krhlika) nepogrešljiva. (zaprtje pri novorojenčku - kako pomagati)

• Mišična napetost

Pojavijo se v obliki ostre in ostre bolečine med hojo ali ko poskušate sedeti naravnost. Je posledica hudega fizičnega napora, ki se včasih kaže po bruhanju ali hudem kašlju. Poleg bolečine, otrok ne moti, ima normalen apetit in normalno stanje.

• Črevesna obstrukcija

Značilno za dojenčke, stare od 5 do 9 mesecev. Zahteva nujno zdravljenje kirurga. Spremljajoči simptomi so slabost, bruhanje, kri v blatu.

• Napenjanje (napihnjenost) in kopičenje plina

Otrok postane mučen in živčen, ne spi dobro. Med hranjenjem lahko otrok pohlepno zgrabi prsi ali bradavico, nato pa ga ostro izpljune. Po hranjenju se lahko pojavi burping in belching. Pogosto je napenjanje znak drugih resnejših razmer.

To je ponavadi oblak. Bolečina ni tako ostra kot pri koliki ali zaprtju, vendar se pojavlja redno. Dodatni simptomi - glavoboli, vetrovi, srbenje v anusu. Napačno je domnevati, da so zobje skrival v sanjah povezane s črvi v telesu.

• Nestrpnost do katerega koli izdelka

Neprenašanje laktoze (mleko in mlečni izdelki) je najpogostejše pri otrocih. Nesmiselnost se začne 30 - 40 minut po zaužitju izdelka. Poleg bolečin otrok trpi zaradi napihnjenosti, driske in včasih bruhanja. Bolečine so kolikaste ali krče.

Bolezen je precej resna in nalezljiva. Hude bolečine so lokalizirane na področju jeter. Pri otroku bledica oči postane rumena, urin postane temen. Bolezen zahteva nujno pritožbo pri zdravniku. (zlatenica pri novorojenčkih)

• Vnetje testisa

Običajno otrok čuti bolečino v spodnjem delu trebuha s trzanjem iz mošnje. Vnetje lahko sproži torzija mod, kila ali normalna kontuzija. Pomembno je zagotoviti kvalificirano medicinsko pomoč.

Ta bolezen je značilna za dekleta. Akutne in precej hude bolečine se nahajajo v spodnjem delu hrbta, na strani spodnjega dela trebuha. Ponavadi jih spremlja zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost, povečano znojenje, mrzlica, slabost in bruhanje. Bolezen je zelo resna, povzroča jo vnetje ledvične medenice. Razlog je lahko vdor bakterij v urinarni sistem ali oslabljen odtok urina iz ledvic. Bolezen je primerna za zdravljenje odvisnosti od drog, vendar v posebej težkih razmerah ni druge možnosti kot operacija.

• Gastroenteritis

Za bolezen so značilni vnetje sluznice želodca in tankega črevesa, ki ga povzročajo virusi, paraziti ali bakterije. Bolečina paroksizmalna, dolgočasna. Dodatni simptomi vključujejo tresenje v trebuhu, drisko, slabost, bruhanje, zvišano telesno temperaturo. Na najmanjši sum gastroenteritisa, nujna potreba, da se obrnete na pediatra.

Apendicitis je vnetje procesa slepiča, ki se imenuje dodatek. Ponavadi se pojavi na prvem od šestih otrok. In do dveh let, kot pravilo, ne stopnjevati. Najpogosteje bolezen prizadene otroke, stare od 8 do 14 let. Prvič, pojav dolgočasnih bolečih bolečin na desnem ali spodnjem delu trebuha, izguba apetita, šibkost, bruhanje, vročina. Poleg tega se pojavijo ostre rezalne bolečine in hitro se razvije perforacija stene slepiča. Vsa njena vsebina prehaja v peritoneum, kar predstavlja resno tveganje za življenje otroka. Brez nujnih operacij ne more storiti. (slepiča)

Simptomi v sili pokličejo rešilca

1. Otrok, mlajši od 5 let, bolečina ne mine več kot 3 ure. Otrok je mučen in živčen.
2. Bolečine v trebuhu spremlja izpuščaj na koži otroka ali vnetje sklepov.
3. Za bolečine v trebuhu, sočasno drisko, zvišano telesno temperaturo, hudo slabost ali vztrajno bruhanje.
4. Bolečina je lokalizirana v coni popkovine.
5. Otrok zavrača hrano in vodo na podlagi bolečin v trebuhu.
6. Hude bolečine v trebuhu po padcu ali udarcu v želodec.
7. Bolečino spremlja šibkost, bledica, izguba zavesti.
8. Bolečina se pojavi ponoči.
9. Bolečine v trebuhu in pomanjkanje blata.
10. Redna bolečina, ki traja več kot 2 tedna.
11. Pogoste bolečine v trebuhu in hujšanje (ali razvojna zamuda).
12. Pogoste bolečine, ki se redno ponavljajo več tednov / mesecev (tudi če ni drugih simptomov).

Dr. Komarovsky pove, kdaj je zdravnik nujno potreben za bolečino v trebuhu:

Bolečina v želodcu - prva pomoč

Dobra novica je, da bolečino pogosto povzroča slaba prebava ali nezdrava prehrana, ki je varna in hitro izgine, potem ko so vzroki odpravljeni. Če je bolečina močnejša in so ji dodane druge znake, značilne za določene bolezni, je nemogoče odložiti zdravniški klic.

Prva pomoč pred prihodom zdravnika

• Če niste zdravnik, sposoben za prvo diagnozo, ne dajajte otroku nobenih zdravil. Lahko poškodujejo ali zameglijo sliko bolezni, kar bo zdravnika zapletlo diagnozo;
• Otroka ne hranite, temveč zagotovite veliko pijače, zlasti z bruhanjem in drisko. Lahko pijete Regidron, samo-pripravljeno vodno-solno raztopino ali negazirano vodo (limonada, sok in mleko so prepovedani!);
• Nadzor temperature. Če se dvigne nad 38 ° C, je treba otroku dati antipiretik;
• Zelo pomembno je, da na vaš trebuh ne postavite grelne blazinice ali ogrevalnega stiskalnika. Segrevanje sproži vnetje in stanje otroka se lahko dramatično poslabša;
• Če ste prepričani, da je vzrok za bolečino napihnjen, dajte bolniku zdravilo na osnovi simetikona;
• Poskrbite, da vaš otrok nima zaprtja. Ne glede na rezultat je nemogoče narediti klistir, preden zdravnik opravi poklicno diagnozo;
• Če se zboli trebuh, temperatura skoči, začne se bruhanje ali vodna / žaljiva driska - pripravite se na zdravljenje črevesne okužbe (najpogosteje je skrita pod temi simptomi).

Pozor!

Levji delež najnevarnejših bolezni, ki se skriva pod hudimi bolečinami v trebuhu in praviloma zahteva intervencijo kirurga, ne spremlja nizko-temperaturna temperatura! Povišana temperatura je običajno "spremljevalec" okužb.

Če imate kakršne koli dvome, pokličite zdravnika - ne vlecite s kvalificirano pomočjo. Kaj ne bi pričakovali "primera", kot da otrok ni bil strah zdravnikov, poklical rešilca, brez obotavljanja! Bolje varen kot žal.

Funkcionalne bolečine - kako pomagati otroku?

Pri otrocih, starih od 7 do 15 let, so pogosto imenovane funkcionalne bolečine - pravzaprav ni jasno, kaj povzročajo, podobne naravi migreni. Ponavadi se imenujejo bolečina, ki ni povsem povezana z operacijo ali okužbo. Tudi globoka preiskava ne najde vzroka bolečine, v nasprotju s tem pa niso plod otroške domišljije, da ne bi šla v šolo ali ne bi odstranjevala igrač. Otroci resnično trpijo zaradi njih.

Funkcionalne bolečine lahko povzročijo:

• Prekomerno delo;
• Stres ali živčna napetost;
• Funkcionalna dispepsija (želodčna motnja, boleča prebava);
• Sindrom razdražljivega črevesja (kršitev prebavil brez organskih vzrokov);
• Abdominalna migrena (trebušni krči, ki jih spremlja glavobol, bledica, slabost in bruhanje) - ko otrok dozori, se bolezen spremeni v migrenske glavobole.

Funkcionalne bolečine niso nevarne in ne ogrožajo zdravja, vendar sčasoma prenehajo (niso potrebne posebne obdelave). Kljub temu je za otroke, ki trpijo zaradi takšnih bolečin, zelo pomembna ustrezna oskrba. Osvobodite otrokovo stanje:

• Miren in skrb za ljubljene. Ustvarite za otroka prijetno in prijetno vzdušje dobrote in varnosti. Ne dovolite si negativnih čustev;
• Diet Znanstveno je dokazano, da bo uvod v dnevni meni žit, zelenjave, svežega sadja in suhega sadja pripomogel k lajšanju simptomov;
• Zdravila Pri hudi bolečini otroku ni treba prisiliti, da prenese nelagodje. Lahko dajete lahke analgetike: ibuprofen ali paracetamol;
• Dnevnik bolezni. Fiksiranje opazovanj bo koristno za zgodovino in razumevanje »od kod izrastejo noge«. Potrebno je določiti obdobje bolečine (kako dolgo traja), sredstva za njeno lajšanje (to, kar fotografirate) in situacije, v katerih se pojavi bolečina.

Strokovno posvetovanje: Kaj storiti, če ima otrok bolečino v trebuhu

Dudchenko Polina. Družinski zdravnik, neonatolog, svetovalec za dojenje:

Otrok ima bolečino v trebuhu - Šola doktorja Komarovskega

Bolečine v trebuhu prej ali slej, pogosto ali redko, vendar se pojavijo pri vsakem otroku. Starši imajo vprašanje: ali je nevarno ali ne, kaj storiti z njim; ko morate takoj poiskati zdravnika in kdaj ste lahko potrpežljivi? TV voditeljica Yanina Sokolova ni izjema, prav tako je zelo zaskrbljena zaradi teh vprašanj in prišla je k dr. Komarovskemu, da reši to temo:

Pozdravljeni dekleta! Danes vam bom povedal, kako sem se uspel oblikovati, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti grozljivih kompleksov debelih ljudi. Upam, da vam bodo informacije koristne!

Želite najprej prebrati naše materiale? Naročite se na naš telegramski kanal

Bolečine v trebuhu pri otroku

Bolečine v trebuhu lahko povzročijo bolezen:

Bolečine v trebuhu so najpogostejši tip pritožbe. Vzroki so lahko zelo različni, od bolezni prebavnega trakta, črvov, slepiča do pljučnice, ledvic in mehurja, tonzilitisa in akutnih okužb dihal. Pritožbe zaradi bolečin v trebuhu so lahko v "šolski nevrozi", ko otrok zaradi konflikta z učiteljem ali sošolci ne želi hoditi v šolo.

Najprej je treba ugotoviti intenzivnost bolečine in po možnosti njihovo lokalizacijo. Ob hudi bolečini otrok raje laže, včasih v neprijetnem, prisilnem položaju. Previdno se obrne. Bolečina je lahko prebadanje (bodalo) v obliki kolike ali dolgočasno bolečino. Glede na lokalizacijo se lahko razlije ali se večinoma koncentrira okoli popka ali "pod žlico". Pomembno je, da ugotovimo razmerje med bolečino in vnosom hrane.

Bolečine v trebuhu so nevarni simptomi. To je lahko manifestacija katastrofe v trebušni votlini - akutni slepič ali peritonitis (vnetje peritoneuma). Z nožnimi bolečinami je nujno nujno poklicati rešilca! Pred prihodom otroku ne dajte nobenih zdravil. Na želodec lahko skozi tkanino položite plastično vrečko z ledom.

Akutna akutna bolečina v trebuhu

Znaki, kot so trdovratna bolečina v trebuhu, ki ne izgine 2 uri, bolečine v trebuhu pri dotiku, spoštovanje bruhanja, driska, povišana telesna temperatura, morajo resno opozoriti starše. Naslednje bolezni zahtevajo nujno medicinsko oskrbo.

Akutni apendicitis

nujno poklicati "nujno pomoč".

Akutni pankreatitis

(vnetje trebušne slinavke): simptomi spominjajo na akutni slepič, a bolečina je lahko huda. V tipičnem primeru se otrok pritožuje zaradi stalne bolečine v epigastrični regiji, ki v nasprotju z akutnim apendicitisom vrača ramena, lopatice in ima okoliški značaj. Bolečine spremlja slabost in bruhanje. Otrok ponavadi leži nepomičen na svoji strani. Želodec je otekel in napet. Morda pristop zlatenice. V hujših primerih lahko pride do šoka. Pogosto se akutni pankreatitis razvije kot zaplet mumpsa (glejte poglavje "Nalezljive bolezni"). V tem primeru se bolezen pojavi na tretji ali četrti dan po otekanju žlez pri parotidni slini.

nujno poklicati "nujno pomoč".

Akutni gastritis

(vnetje želodca): za to bolezen je značilna bolečina in občutek teže v epigastričnem trebuhu ("pod žlico") po jedi. Drugi simptomi so slabost, bruhanje, izguba apetita in bruhanje.

Z nenadnim razvojem teh simptomov morate poklicati zdravnika doma.

Akutno infekcijsko in alergijsko vnetje ledvic

(akutni nefritis): pri tej bolezni, poleg bolečin v trebuhu, razvije tudi bolečino pri rahlem dotikanju telesa od hrbta v ledvenem delu, otekanju okrog oči, redkemu uriniranju in temnem urinu, rahlemu povišanju temperature. Za več informacij o žadu glejte poglavje "Kri v urinu".

Nenadne bolečine v trebuhu lahko povzroči tudi akutno vnetje žleznega limfnega vozla (tonzile) in drugih okužb dihalnega trakta, kot tudi številne vrste zastrupitev z zdravili (antibiotiki, hormoni in sedativi), jod, železo, svinec (glej razdelek o bruhanju) ).

PONOVLJIVI bolečine v trebuhu

Bolezni želodca in dvanajstnika:

vnetje sluznice želodca in dvanajst dvanajstnika neposredno iz njega se imenuje gastroduodenitis. Ta bolezen je dolgotrajna. Nato se izostri, nato se umiri. Zanj so značilne ponavljajoče se bolečine, ki se razlikujejo po moči in trajanju, ki so lokalizirane "pod žlico" in okoli popka. Pojavijo se po jedi. Pridružuje se jim občutek polnosti in teže v zgornjem delu trebuha. Rahlo kislo, redko gnilo.

Pri peptičnem ulkusu se bolečina pojavi na prazen želodec in po zaužitju se zmanjša. Dogodijo se ponoči. Poleg tega se lahko otrok pritožuje zaradi zgage, bruhanja in grenkega okusa v ustih. Pogosto bolan, zlasti zjutraj. Po jedi lahko pride do bruhanja, ki olajša. Iz ust je neprijeten vonj, jezik prevlečen z belim cvetom. Obstaja nagnjenost k zaprtju in nastajanju plina v želodcu, zaradi česar se otrok pritožuje zaradi občutka napetosti.

Pomoč: če ni bruhanja, driske, povišane telesne temperature, hišni klic ni potreben. Na kliniki se je mogoče posvetovati z otrokom. Ko se bolezen poslabša, se priporoča bolnišnično zdravljenje. Glavni pomen je prehranska terapija. Morate jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Izključena so pražena in groba zelenjavna hrana, vse začinjene začimbe, bogate kreme, pecivo, konzervirana hrana, prekajena živila, kisla jagodičja (ribez, kosmulje) in sadje. V prvih 1-2 tednih dajo sluznice, mlečne izdelke, pire kašo, žele, mehko kuhana jajca. Ostro omejite vsebnost soli v hrani. Postopoma se prehrana širi. S povečano kislostjo želodčnega soka zaradi kuhanega mesa, rib, pire naribane surove zelenjave in sadja, beli kruh, piškoti, skuto, žita z maslom, zelenjavni in sadni sokovi, marmelada. Lahko dajete brezkislinsko sadje: jabolka, hruške, slive itd. Ta prehrana se hrani 2-3 mesece, nato pa preidejo na običajno prehrano, z izjemo pikantnih jedi. Črnega kruha, kumaric, kislega zelja, kislih jagod, pomaranč, gaziranih pijač, mastnih peciv ne priporočamo. Med poslabšanjem lahko otroku na prazen želodec dajte 2-3 krat na dan za 1 / 1-1 skodelice toplega čaja iz kamilice ali medenice (priprava takih čajev je opisana v poglavju "Bolečina pri uriniranju"). Z nizko kislostjo želodčnega soka se lahko otrokom od drugega tedna poslabšanja kroničnega gastritisa dajo mesne in zelenjavne juhe, kava, čaj, kefir, pirevana zelenjava, mesne in ribje klobase, omake, sled, šunka, mehki sir, jajca, maslo, skuta, sir. Izključite svež kruh, testo, grobo rastlinsko vlakno, mastno meso.

Vnetje žolčnika in žolčevodov:

vnetje žolčnika (holecistitis) ali žolčevodov (angioholitis), kot tudi kršitev njihove funkcije (diskinezija) pogosto povzročajo bolečine v trebuhu, bolj v desnem hipohondriju. Bolezen se običajno razvija postopoma. Otrok postane bled, pritožuje se na glavobol, nelagodje in kasneje na resnost in dolgočasno bolečino v jetrih (desni hipohondrij). Pri otrocih, nagnjeni k tej bolezni, poslabšanje povzroči nezdravo prehrano, kršitve režima, negativna čustva. Bolečina se pojavi pri uživanju mastne, prekuhane hrane, mastnih sladkarij - halva, čokolade, sladoleda itd. Otroci trpijo bruhanje, suho in grenkobo v ustih, slabost. Včasih lahko pride do bruhanja. Apetit se običajno zmanjša. Bolečine, ki se občasno ponavljajo, so močne in dajejo na desno ramo. Najpogosteje jih povzročajo konvulzivne kontrakcije žolčnika in žolčevodov. Obstajajo driska ali zaprtje. V tem primeru ima stol značilno barvo svetle gline. Včasih je bolečina v trebuhu povezana s počasno krčenjem žolčnika. Nato v zgornjem delu trebuha, v popku, prevladuje dolgočasna bolečina. Otrok se pritožuje zaradi občutka teže v želodcu, slabosti, pomanjkanja apetita.

Če stanje otroka ne povzroči resne tesnobe (brez bruhanja, driske, trebušne distrakcije, vročine), ni treba poklicati zdravnika v hišo. Otroka je treba pokazati okrožnemu pediatru. Pri tej bolezni je prehrana pomembna. Glavni cilj zdravljenja je doseči povečano izločanje žolča. V primeru hujšega poslabšanja se lahko počitek predpiše 1 teden. V prvih dneh prehrane mora biti mlečno-zelenjavna: pire juhe, zelenjavni pire, mlečna kaša, žele. Poleg tega je prehrana lahko bolj raznolika. Slane prigrizke, prekajena živila, začimbe, pikantne začimbe, gobe, ocvrta živila, čokolada, pecivo, smetana, sladoled, kislica, naravna kava morajo biti popolnoma izključeni. Uporabno surovo sadje in jagode, pusto meso (boljše perutninske prsi), puste ribe, skuta, kefir, korenje, buče. Lahko dajte piti topel deco bokov pred jedjo 2-krat na dan, 2 žlici predšolskih otrok ali 1/4 šolske otroke. Za pripravo decoction, 1 žlico pounded suho sadje se vlije s kozarcem vrele vode, kuhamo 10 minut v sklenino skledo, infundira 24 ur, nato filtrira skozi gaza. Mineralne vode dobro pomagajo: Slavyanovskaya, Borjomi, Essentuki N 17 in N 4, Truskavets. Lahko se pijejo, segrejejo do 40 ° C, dnevno, 3-krat dnevno 40 minut pred obroki, eno steklo za 3-4 tedne. Priporočljivo je tudi dajanje infuzij zelišč s choleretic akcijo. Ena od teh zelišč je zmrznjeno peščeno (Cmin). To se prodaja v obliki suhega ekstrakta ali zrnc, kot tudi del Zbirke choleretic N2 in choleretic pripravka Flamin. Jemljejo se 3-4 tedne v prvem tečaju in nato 2 tedna na 2 meseca. V lekarni lahko naročite šolnine.

Pri hudih bolečinah in slabem pretoku žolča lahko izpustite dvanajstnik brez sonde (cevke), kot sledi: pacientu je treba piti na prazen želodec 2 (otroci do 7 let) ali 4 (starejši otroci) žličke 25% raztopine magnezijevega sulfata (za pripravo 1). žlica grenke soli se raztopi v 1/2 skodelice vrele vode) ali 1 (otroci do 7 let) ali 2 (starejši otroci) žlice 40% raztopine glukoze (3 čajne žličke z vrha suhe snovi se raztopijo v 1/2 skodelice vrele vode). Nato se otroka postavi na desno stran blazine iz blazin. V tem položaju mora otrok ležati 1,5 ure. Takšno drenažo je mogoče storiti z poslabšanjem dnevnih 7-14 dni zapored za 1-3 mesece.

INFEKCIJA S ČRNIM PARAZITOM

Črvi so pogost vzrok za občasne bolečine pri majhnih otrocih. Spremljajo ga slabost, slabo ali, nasprotno, povečan apetit, spremembe v pravilnosti stola, hujšanje. Otrok nemirno spi, v sanjah je jokal, stiskal zobe. Včasih se v blatu pojavijo črvi.

Ascaris:

okrogle črvi, parazitske v tankem črevesu ljudi. Ženski askaris ima obliko vrvice, dolge 25-40 cm, vretenaste, bele ali rožnate barve. Jajca Ascarisa se izločajo z blatom in okužijo zemljo. Pri sobni temperaturi 21-30 ° C

Z zorenjem jajčec prehaja v 2 tednih. Potem, z umazanimi rokami ali neoprano zelenjavo in sadjem, jajca ascaris ponovno vstopijo v črevo, se spremenijo v ličinko in začnejo zorenje. Ličinka prebije črevesno steno, prodre v sistem krvnega obtoka in se prenese v pljuča. Od tam, z izpljunkom, vstopi v usta, pogoltne in je spet v črevesju. Ličinke lahko večkrat potujejo po gostiteljskem organizmu. Končno se s pomočjo kavljev na glavi fiksira v tanko črevo in preraste v odraslo osebo. Otrok, ki je okužen z askarisom, ima slabost, slabost, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, izgubo apetita in povečano utrujenost. Med sproščanjem ličink iz pljuč se lahko pojavi kašelj.

Če sumite na okužbo s črvi, je treba v kliniki opraviti analizo blata in se posvetovati z zdravnikom. Tradicionalna medicina ponuja naslednji recept za odpravo ascaris: zmešajte 1 čajno žličko "citriranega semena" (cvetni brsti polena) z medom in jejte na prazen želodec. Po 2 urah jejte isto serijo zdravil, vendar med njimi ne jejte ničesar. Nato dajte otroku laksativ (npr. Glauberjeva sol v višini 1 g za 1 leto življenja otroka ali grenko sol, 1 g za 1 leto življenja).

Tapeworms:

Najnevarnejše so svinjska in goveja veriga, ki dosežeta dolžino 1,5–2 m oziroma 4–10 m. Verige imajo vmesnega gostitelja, prašiča ali kravo, v mišičnem tkivu, katerega ličinke so Finci. Pri zaužitju mesa okuženih živali pride do okužbe ljudi. Ličinka se pogoltne in se v tankem črevesu človeka razvije v odraslo obliko. V tem primeru se pri otroku pojavijo skupni simptomi zastrupitve: šibkost, bolečine v trebuhu, slaba prebava, izčrpanost, povečana živčna razdražljivost. Priznavanje verižne okužbe je možno zaradi videza v blatu segmentov - segmentov njegovega telesa, ki so videti kot rumenkasto beli pravokotniki z dimenzijami 10-12 x 5-6 mm pri prašičih in 20-30 x 12 mm pri goveji trakulji. Segmenti goveje trakulje se lahko izločijo iz anusa zunaj dekapacije.

posvetujte se z otrokom pri zdravniku za imenovanje zdravljenja zaradi drog. Tradicionalna medicina ponuja naslednje recepte:

Jejte približno 100 g suhih, olupljenih bučnih semen na prazen želodec. Po 1 uri v majhnih požirkih popijte kozarec mleka, v katerem se kuha glava česna. Nato po 30 minutah popijte močan odvajalnik (Glauberjeva sol ali grenka sol, 1 g za 1 leto življenja otroka) in po 1,5-2 ure postavite klistir iz tople vode, v kateri je bila kuhana glava česna;

Vzemite približno 60 gramov suhih olupljenih bučnih semen v prahu, enako količino kakavovega prahu, nekaj sladkorja. Zmešamo in dodamo nekaj kapljic vrele vode. Vse komponente se zmeljejo do oblikovanja testa, iz katerega naredimo 20 pastil. Na vrh lahko jih posipamo s sladkorjem. Prvi dan zdravljenja morate stradati in poskusiti ne piti ničesar. Drugi dan zjutraj pijte 1,5-2 žlice kastorke in začnite jesti torte, vsakih 10 minut. Po pojavu mlatilke v stolu je treba zagotoviti, da je njena glava izšla. Če se ne pojavi, je treba zdravljenje ponoviti po 2 do 3 mesecih.

Med zdravljenjem je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje bruhanja, tako da jajca trakulje ne padejo v želodec. Otroku je treba zagotoviti počitek. Na epigastrični del želodca lahko postavite toplo ogrevalno blazino. Parazite in njihove delce, sproščene med obdelavo, je treba nevtralizirati, napolniti z vrelo vodo v zaprti posodi.

Psihogena bolečina v trebuhu:

Včasih se otrok, ki se je med vikendom dobro počutil, pritožuje na bolečino v trebuhu v ponedeljek dopoldne. Razlog za to je lahko njegova nepripravljenost, da bi šel v šolo. Zgodi se, da se pritožbe zaradi bolečine uporabljajo kot sredstvo za pritegnitev pozornosti drugih. Za otroka je zadovoljstvo, da si starši in vsa gospodinjstva prizadevajo, da bi mu ugodili, da bi ublažili njegovo trpljenje. Otroci, katerih starši pogosto govorijo o svojih boleznih, iz solidarnosti ali posnemanju, se prav tako pritožujejo zaradi bolečin.

Nekateri otroci imajo želodčne krče, slabost, bruhanje, migrenski glavobol, drisko ali zaprtje, bledico ali, nasprotno, zardevanje obraza; povišana ali povišana. Možna je katera koli kombinacija teh simptomov. Temu se lahko pridružijo znaki prizadetosti vida, slušne halucinacije in čudnosti vedenja. Vendar je treba omeniti, da se otrok dobro počuti med napadi. Praviloma so takšni otroci čustveni. Za njih je značilna obsedenost, želja po primarnosti. Starši imajo pred njimi prevelike zahteve in od njih preveč pričakujejo. Vprašanje družine ali neuspeh pri testiranju lahko sproži napad.

v prvem primeru je treba ugotoviti, kakšen odnos ima otrok z učitelji in sošolci. Ali ima razlog, da ne želi hoditi v šolo? Če otrok posnema bolečino, je koristno, če se resnost izvaja. V zadnjem primeru bolezni je treba, nasprotno, zmanjšati zahteve, da bi se otrok malo sprostil. Če vas moti obnašanje otroka, se posvetujte z otrokovim psihiatrom.

Bolečina epilepsije:

med napadom epilepsije se pojavijo bolečine v trebuhu, ki trajajo nekaj minut, po katerih se spi. Epilepsija je podrobno opisana v poglavju "Konvulzije".

Alergije na hrano in intoleranca na mlečni sladkor:

nekateri otroci imajo dedno intoleranco za mlečni sladkor (laktozo), ki je del mleka. Alergije na mleko lahko kažejo bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje.

iz prehrane izključijo mlečne izdelke, ki povzročajo alergijsko reakcijo.

Ulcerozni kolitis:

To je kronična peptična ulkusna bolezen, ki se kaže v sluznici debelega črevesa in cekuma. Njeni razlogi niso povsem jasni. Bolečine v trebuhu s to slabo počutje imajo značaj spazmodičnih napadov, povezanih z gibanjem črevesja. Poleg tega obstaja izguba telesne teže, izguba apetita, mehko blato v mešanici s krvjo, anemija, bolečine v sklepih.

ulcerozni kolitis ne zahteva nujne medicinske pomoči, če pa ima otrok drisko s krvjo, pokličite zdravnika v hiši.

Akutne bolečine v trebuhu pri otrocih, vzroki, simptomi, zdravljenje, znaki

Akutni apendicitis je vnetje slepiča zaradi prisotnosti bakterijske flore, helmintov, gostih sestavin (majhni fekalni kamni) v črevesju.

Pogosteje se razvija pri otrocih, starih od 5 do 10 let, in mladostnikih.

Simptomi in znaki akutnega slepiča pri otrocih

Pri otrocih šolske starosti se bolezen začne postopoma. Prvi znak je stalna (boleča) bolečina, najprej v epigastrični regiji, nato pa prekrita celoten trebuh in se v nekaj urah določi v desni aliakalni regiji. Bruhanje na začetku bolezni je enkratno, s povečanjem zastrupitve postane večkratno. Zavrnitev jesti. Možna zamuda na stolu. Telesna temperatura je normalna ali subfebrilna. Pogosto pride do neskladja med hitrim pulzom in nizko telesno temperaturo. Otrok prevzame prisilno pozicijo na desni strani, pri čemer se ukrivljene noge vstavijo v želodec. Razkrivajo se pozitivni simptomi Rovsinga, Sitkovskega, Shchetkin-Blumberga.

Pri majhnih otrocih se slika akutnega slepiča hitro razvije. Obstajajo splošna anksioznost, ponavljajoče bruhanje, pogoste blage blato, mešano s sluzi, krvoločne proge. Uriniranje postane pogosto. Telesna temperatura se dvigne na 38-40 ° C. Lokalizacijo bolečine je težko ugotoviti, čeprav je na koncu prvega dne možno določiti lokalno napetost mišic sprednje trebušne stene. Simptomi "akutnega trebuha" pri akutnem apendicitisu pri majhnih otrocih so pogosto negativni, pred razvojem "katastrofe" v trebušni votlini pa pogosto diagnosticirajo akutno črevesno okužbo (AII). Akutni apendicitis diagnosticiramo na podlagi anamneze bolezni, razhajanja pulzov in telesne temperature, lokalne bolečine, napetosti mišic, simptomov peritonealnega draženja, bolečine in infiltracije desne rektalne stene pri rektalnem pregledu. Odkrita je levkocitoza (15,0–16,0 • 109 / L in več).

Ko ultrazvok trebuha razkrije povečano prilogo, periapendikularni edem, konglomerate črevesnih zank.

Pri gangrenoznem apendicitisu se bolečine v trebuhu umirijo, začne se obdobje imaginarnega počutja - pred nastopom simptomov akutnega difuznega peritonitisa. Ostanejo samo tahikardija in zunanji znaki zastrupitve in dehidracije.

Pri nepravilnem položaju dodatka se pojavijo precejšnje težave. S svojo lokacijo v medenični votlini se lokalizira bolečina v desni strani dimeljskega sklepa, nad pubisom. Izražene disurične motnje. Z retrocekalno lokacijo procesa se akutna bolečina izžareva v spodnji del hrbta. Levo stran obrisa je redka.

Akutni apendicitis se razlikuje od akutnega nespecifičnega mezadenitisa, akutne pljučnice, ledvične kolike, koprostaze, akutnega holecistitisa, pri dojenčkih in majhnih otrocih s črevesnimi okužbami.

Težave pri diferencialni diagnozi se pojavljajo tudi pri mladostnikih z rupturo ali torzijo cist jajčnikov. Ehografija trebuha in druge študije nam omogočajo, da določimo diagnozo.

Zdravljenje akutnega slepiča pri otrocih

Zdravljenje je operativno in čim prej se začne, bolj so njegovi rezultati ugodnejši. Rehidracijska terapija pred operacijo vključuje intravensko dajanje 5% raztopine glukoze v izotonični raztopini natrijevega klorida s hitrostjo 20 ml / kg telesne mase. Infuzijsko zdravljenje je treba nadaljevati med in po operaciji, da bi nadomestili izgubo vode in elektrolitov. Ko perforacija črevesja, znaki peritonitisa so predpisani antibiotiki - ampicilin, gentamicin, klindamicin.

Konzervativna terapija apendikularne infiltracije, drenaža abscesa se izvaja pod ultrazvočno kontrolo, ki otroku omogoča pripravo na načrtovano apendektomijo. Preoperativno konzervativno zdravljenje akutnega slepiča dramatično zmanjša pojavnost zapletov.

Mekkelov vnetni divertikul (akutni divertikulitis) pri otrocih

Klinične manifestacije ilealnega divertikula so zelo podobne akutnemu apendicitisu, vendar so simptomi izrazitejši.

Simptomi in znaki vnetje Mekkelovega divertikuluma pri otrocih

Bolezen se prične s hudimi bolečinami v popku, bodisi rahlo v desno ali pod njim. Napetost mišic sprednje trebušne stene, simptom Shchetkin-Blumberg je jasno opredeljen. CT pregled trebušne votline omogoča potrditev diagnoze.

Zdravljenje vnetih Mekkelovih divertikul pri otrocih

Nujna operacija.

Inverzija črevesja pri otrocih

Inverzija črevesja je ena od oblik obstrukcije, pri kateri se del zank v tankem ali debelem črevesu skupaj z mezenterijo vrti okoli vzdolžne osi. Vzroki napihnjenosti so malformacije tankega črevesa ali debelega črevesa (nepopolna rotacija, dolichosigmoid, megadolichocolon, Hirschsprungova bolezen). Nekroza črevesnih zank in peritonitis se hitro razvijajo.

Simptomi in znaki črevesnega volvulusa pri otrocih

Bolezen se začne nenadoma. Hude bolečine pri krčevih so lokalizirane blizu popka ali v epigastrični regiji. Izpusti in plini ne odstopajo. Kmalu se pojavijo pogoste bruhanje z dodatkom žolča. Trebuh je enakomerno otečen, s palpacijo je napetost mišic. Nevihtna črevesna peristaltika (z auskultacijo trebuha) se hitro ugasne. Puls pogosto, šibko polnjenje, je odvisno od neskladja v pulzu in telesni temperaturi. Rentgenski pregled trebušne votline razkriva tipično Kloyberjevo zaporo črevesja. Razlikujte z drugimi oblikami črevesne obstrukcije.

Zdravljenje - hitro.

Invaginacija črevesja pri otrocih

Invaginacija črevesja - uvedba enega dela črevesja v lumen drugega.

Včasih se zgodi, da se popolnoma zdrav otrok nenadoma počuti slabo. Njegova slabost in napadi bolečine so ga potegnili za trebuh. Včasih v sliki bolezni prevladujejo bruhanje in včasih bolečina. Bruhanje hkrati bolj izdatno in pogosto, kot običajno regurgitacijo pri otroku. Krči se pojavijo nenadoma in so običajno zelo močni. Včasih med njima poteka le nekaj minut.

Vmes se lahko otrok počuti popolnoma normalno in celo spi. Po nekaj urah (med katerim ima lahko otrok normalno ali rahlo blato) se pojavi sluz v otroški blatu s krvjo. So podobne železovega železa ali slivovega soka v konsistenci in barvi.

To stanje je posledica črevesne obstrukcije, ki izhaja iz dejstva, da je majhen segment črevesja vstavljen v lumen, ki ga tvori drugo črevo. Ta bolezen se pojavi pri otrocih, starih od 4 mesecev do 6 let. Če se zdravljenje začne pravočasno, je bolezen mogoče upravljati precej enostavno, če pa je črevesje poškodovano med potekom bolezni, bo morda potrebna operacija.

Druge oblike črevesne obstrukcije so prav tako redke, vendar zaradi tega niso manj nevarne. Nekateri del črevesja se lahko na primer ujame v dimeljsko kilo. Običajno je opaziti bruhanje in hude boleče krče v črevesju.

Simptomi in znaki črevesne intussusception pri otrocih

Bruhanje najprej prehranske mase, nato žolč, iztrebki. Pri popolni zapori iztrebkov in plinov se ne smejo izločati iztrebki, ki so lahko sluzi in kri. Krčeče razpršene bolečine v trebuhu. Pri majhnih otrocih se zelo hitro razvijejo toksikoza in eksikoza (dehidracija telesa).

Diagnoza invaginacije se ugotovi s pomočjo irrigoskopije. Izvedite diferencialno diagnozo z akutno dizenterijo.

Zdravljenje črevesne intussusception pri otrocih

V prvih 12–18 urah po prekrakalni blokadi je možna konzervativna ekspanzija invaginata. Znaki peritonitisa in obstrukcije črevesja (na radiografijah Kloyberjeve sklede) so absolutna kontraindikacija za konzervativno glajenje invaginata. Pri pozni diagnozi (12-18 h) je potrebno kirurško zdravljenje. Pred operacijo in po njem se izvaja parenteralna rehidracijska terapija. Po operaciji je predpisano parenteralno in nato frakcijsko enteralno hranjenje. Če sumite na intestinalno intussusception, je otrok nujno hospitaliziran v kirurškem oddelku.

Obstruktivno ali dinamično črevesno obstrukcijo (ileus) pri otrocih s helminitiji

Obstruktivna ali dinamična zapora črevesa (ileus) z okužbami s helminti se pojavi zaradi blokade črevesnega lumna s kroglo ascarisa ali drugih helmintov.

Simptomi in znaki obstruktivne ali dinamične črevesne obstrukcije pri otrocih s helmitizi

Popolna ali delna črevesna obstrukcija se začne z ostro bolečino v trebuhu, bruhanjem in oslabljenim izločanjem blata, plina. Ascaris pogosto najdemo v bruhanju ali v blatu. Skupno resno stanje otroka je posledica zastrupitve, ki jo povzroča črevesna obstrukcija in helmintska invazija.

Zdravljenje obstruktivne ali dinamične črevesne obstrukcije pri otrocih s helminti

Za diagnostične in terapevtske namene je predpisan sifonski klistir, predakralna blokada se izvede z 0,25-odstotno novokainsko raztopino, 0,1% raztopino atropina podkožno dajemo v odmerku 0,1 mg / leto življenja z 1% raztopino promedola (otroci, starejši od 2 let) v odmerku 0,003 -0,0075 g. S pomočjo teh ukrepov se odstrani krč črevesne zanke. Če se postavi diagnoza v naslednjih 2-3 urah, je potrebno s hipertonično raztopino natrijevega klorida odstraniti ascaris z 2-4 čistilnimi kremami.

Levamisol se predpisuje peroralno v odmerku 5 mg / (kg / dan). Zdravilo izbire je vermox. Otroci, starejši od enega leta od predpisanega. 100 mg 2-krat na 1 dan (zjutraj in zvečer) 3 dni. Z neuspehom konzervativnih ukrepov je indiciran kirurški poseg.

Pankreatitis je akuten pri otrocih

Vzroki: virusne okužbe (mumps, virusni hepatitis, enterovirusna infekcija Coxsackieja B, infekcijska mononukleoza, rdečkice, kozice itd.) Ali bakterijske okužbe (salmonela, šigeloza itd.), Topla poškodba trebušne slinavke, povečanje tlaka v kanalih trebušne slinavke ( z anatomskimi anomalijami - obročasta ali lobedna trebušna slinavka, cista žolčevodov, sprememba v žolčem, bradavica Vater, s patologijo dvanajstnika, infekcije s helminti, kronični holecistitis, hiper kaltsiemii, toksične in farmakološke lezije, itd).

Simptomi in znaki akutnega pankreatitisa pri otrocih

Nenadoma pride do kolike ali stalne bolečine v epigastriju, ki sega v levi hipohondrij, hrbet, levo ramo, s slabostjo in bruhanjem. Bolečina je včasih obkrožena, spremlja jo občutek teže, napetost v zgornjem delu trebuha. Položaj otroka je pogosto prisiljen: leži na levi strani. Telesna temperatura je normalna ali nizka. Nekateri bolniki razvijejo vaskularni kolaps, dihalno odpoved. Morda napetost mišic trebušne stene v epigastrični regiji.

V začetnem obdobju bolezni v krvi in ​​urinu se aktivnost amilaze poveča, kasneje pa se zmanjša. Visoka aktivnost imunoreaktivnega tripsina v krvi (tripsinogen) je bolj stabilna. Opažena je ostra hiperglikemija in glikozurija. Ultrazvok trebušnih organov vam omogoča, da ugotovite povečano trebušno slinavko, zmanjšanje njene gostote. Ko so vprašljivi podatki CT ultrazvoka trebuha.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri otrocih

V prvih 1-3 dneh bolezni je predpisana lakota. Za dovajanje tekočine in odsesavanje vsebine želodca se namesti trajna tsogogastralna cev. V prihodnosti omejite vsebnost maščobe v hrani.

Priporočljivo je, da uvedbo 0,1% raztopine atropina 0,1-0,2 ml subkutano 2-krat v 1 dan, dalargin 1 mg 2-krat v 1 dan intramuskularno. Antacidi - almagel, maalox dajejo 1 žlico 3-krat na dan. V hudih oblikah so prikazani blokatorji histamina N.₂-ranitidina v odmerku 2-4 mg / (kg • dan) v 2 odmerkih. Za zatiranje funkcij trebušne slinavke, oktreotid (sandostatin) se uporablja v odmerku 25-100 mcg, odvisno od starosti, subkutano ali intravensko 5-7 dni, lahko uporabite proti-500-1000 U / (kg • dan) ali gordox (aprotinin) - 2500-5000 U / (kg • dan) intravenozno počasi na izotonični raztopini natrijevega klorida. Za preprečevanje gnojnih zapletov pri hudih oblikah pankreatitisa so predpisani antibiotiki širokega spektra (cefalosporini, aminoglikozidi). Z razvojem gnojnega pankreatitisa in pojavom cist je indiciran kirurški poseg.

Peritonitis pri otrocih

Peritonitis se razvije primarno ali postane posledica perforacije črevesne stene z obstrukcijo različnega izvora.

Simptomi in znaki peritonitisa pri otrocih

Bolečine po vsem želodcu, slabše, če poskušate globoko dihati ali kašljati; splošno hiperestezijo kože trebuha. V trebušni steni ni diha. Na trebuhu se postopoma nabrekne zaradi napihnjenosti zaradi pareze peristaltike, iztekanje plina in iztrebkov se ustavi. Pomembna značilnost - vztrajno bruhanje z dodatkom žolča. Impulzni pospešek, nitasta.

Zdravljenje je hitro.

Perforirane razjede želodca in dvanajstnika pri otrocih

Perforirane razjede želodca in dvanajstnika - preboj (perforacija) stene telesa z vstopom vsebine gastro-duodenala v trebušno votlino. Vzroki: razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku.

Pred perforacijo razjeda sledi napredovanje kroničnega destruktivno-vnetnega procesa v ulkusu. Vznemirljivi trenutki so: prenajedanje, fizični stres, ki povečuje intraabdominalni pritisk, nevropsihiatrične poškodbe itd. Perforacije so pogostejše v jeseni in spomladi, kar je povezano s poslabšanjem peptične razjede v teh obdobjih, beriberijem in drugimi dejavniki.

Simptomi in znaki perforiranih razjed želodca in dvanajstnika pri otrocih

V kliničnem poteku so obdobja nenadne ostre bolečine ali šoka (trajajo 6-7 ur), namišljeno dobro počutje (trajanje 7-12 ur) in progresivni peritonitis (12 ur po perforaciji).

Zdravljenje perforiranih razjed želodca in dvanajstnika pri otrocih

Nujna hospitalizacija za kirurško zdravljenje. Prevoz na nosilih. Izogibajte se predpisovanju narkotičnih analgetikov, dokler se ne vzpostavi natančna diagnoza.

Strupeno megacolon pri otrocih

Toksično megacolon je pridobljeno (v nasprotju s prirojeno Hirschsprungovo boleznijo) širjenje debelega črevesa, običajno prečno debelo črevo. Razvija se s kroničnimi nespecifičnimi vnetnimi spremembami - kroničnim ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo, pa tudi po dolgih potekah anti-biotske terapije, kortikosteroidnega zdravljenja teh ali drugih bolezni.

Simptomi in znaki strupenega megacolona pri otrocih

Bolečine v trebuhu, napetost mišic v trebušni steni, zvišana telesna temperatura, tahikardija, zastrupitev. Visoko tveganje za črevesne krvavitve, črevesno perforacijo.

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, rentgenske kontrastne študije debelega črevesa, prisotnosti krvi v blatu.

Zdravljenje strupenega megacolona pri otrocih

Vankomicin 40 mg / (kg-dan) nanesite v 4 odmerkih ali cefaleksin v obliki suspenzije do 100 mg / (kg • dan). Prikaz kortikosteroidov - deksametazon s hitrostjo 0,1-0,5 mg / kg telesne mase (intramuskularno). Znotraj - enterosorbenti: mikrosorb-P (0,5-1 g / kg), smektas, itd. Detoksifikacijsko terapijo izvajamo z intravenskim kapljanjem raztopin plazme in glukoze-soli.

Zaprta abdominalna travma pri otrocih

Zaprta trebušna travma je ena najhujših vrst poškodb, pogosto smrtno nevarna. Vzroki: padec z velike višine, prometna nesreča, stiskanje trebuha, okončin in drugih delov telesa, hudi udarci.

Simptomi in znaki zaprte poškodbe trebuha otrok

Poškodbe trebušnih organov spremljajo akutne bolečine v trebuhu, notranje krvavitve, peritonitis. Akutna bolečina v trebuhu se pojavi zaradi preloma vranice, poškodbe trebušne slinavke in drugih organov trebušne votline. Bolečina v trebuhu ali v njenem spodnjem delu, otežena zaradi dihanja, je značilna za poškodbe vranice in v epigastrični regiji, ki se oddaja levo, je značilno za poškodbe trebušne slinavke. Bolečine v zgornjem delu trebuha, desno od popka, lahko kažejo na rupturo retroperitonealnega dvanajstnika. Hude bolečine v trebuhu spremlja travmatični šok s padcem krvnega tlaka, tahikardijo.

Zdravljenje zaprtih poškodb trebuha otrok

Takojšnja hospitalizacija otroka v kirurškem oddelku s prevozom na ščit v ležečem položaju. Diagnozo pojasnimo z ultrazvokom, CT trebušne votline, skeniranjem radionuklidov.

Holekistitis in holecistokolangitis akutni pri otrocih

Holecistitis in akutni holecistokolangitis so pogosteje nalezljive narave (E. coli, strepto-in staphylococcus, anaerobes).

Simptomi in znaki holecistitisa in holecistokolangitisa pri otrocih

Bolezen se začne s povišanjem telesne temperature do febrilnih in pojavom krčnih bolečin na desni strani trebuha, ki izžarevajo v desno ramo, ključnico, lopatico. Opažena slabost in bruhanje. Bolečina se povečuje na desni strani. Možna je zlatenica. Želodec mu je otekel, zgornji del pri dihanju zaostaja. Palpacija razkriva togost mišic sprednje trebušne stene na desni, bolj v zgornjih delih in hipohondriju. Določeni so pozitivni simptomi Mendela, Ortnerja, Murphyja in Kerra. Levkocitoza s stabnim premikom, povečana stopnja ESR. Bolezen se razlikuje od akutnega slepiča, ledvične kolike.

Zdravljenje holecistitisa in holecistokolangitisa pri otrocih

Postelja, lakota, obilna pijača, v nadaljevanju tabela št. 5, počitek, antibiotiki intramuskularno - ampioks 100 mg / (kg • dan), cefuroksim, claforan v odmerku 100 mg / (kg • dan) itd., Antispazmodično ( platifilin, atropin, no-shpa, metacin, buscopan v svečah) in analgetična zdravila, infuzijsko zdravljenje. Pri sumu na gnojni, flegmonalni ali gangrenozni holecistitis, pa tudi na prelomu stene operacije žolčnika je prikazano.