Abdominalna kila

Želodčna kila je zelo pogosta bolezen. Pojavi se lahko pri vsaki osebi, ne glede na starost ali spol. Ta patologija se pri mnogih sesalcih razvije zaradi oslabitve mišičnega in vezivnega tkiva trebušne stene. Torej, tisti, ki imajo hišne ljubljenčke, lahko vidijo kilo na trebuhu mačk ali psa. Zakaj se pojavi kila in kako jo zdraviti?

Razlogi

Trebušna stena je kompleksna anatomska struktura, ki jo tvorijo predvsem vezivno in mišično tkivo. Njegova funkcija je podpora notranjim organom v trebušni votlini. Med intraabdominalnim tlakom in odpornostjo trebušne stene se razvije določeno ravnovesje. Včasih je to ravnotežje moteno, in notranji organi začnejo zapustiti trebušno votlino skozi šibke točke pod kožo, nastane želodčna kila, katere fotografija ali videz zgovorno govori o prisotnosti bolezni. Zamenjati jo z drugo patologijo je skoraj nemogoče.

Vzroki za kile so:

• dedna ali pridobljena slabost trebušne stene;
• bolezni vezivnega tkiva;
• spremembe starosti;
• dolgotrajni post;
• debelost;
• ascites;
• nosečnost;
• fizična prenapetost;
• poskusi poroda;
• kronični kašelj;
• zaprtje;
• dviganje uteži.

Poškodbe in pooperativne brazgotine lahko prispevajo tudi k razvoju kile. Kila se lahko pojavi kot posledica kirurškega posega z napakami pri šivanju kirurške rane. Zato so pogosto postoperativni učinki, še posebej če so gnojne narave, dejavniki, ki vplivajo na razvoj tvorbe kile. Vzrok notranje kile so anomalije embrionalnega razvoja in kroničnega perivisceritisa.

Vrste trebušnih hernic

Odvisno od tega, kako slaba je hernijalna točka, ne da bi utrpela intraabdominalni pritisk, so notranji organi lahko presegli trebušno steno, obstajajo naslednje vrste trebušnih hernic:

• Dimeljska kila - patološka izboklina organov pod kožo skozi šibke mišice v dimljah. Najpogosteje najdemo v medicinski praksi. Praviloma so moški 40 let nagnjeni k tej vrsti kile. V tem primeru lahko moški preseže semenčico ali črevesno zanko, pri ženskah - maternica, jajčnik ali mehur.
• Perineal - nahaja se v medeničnem dnu s podplutkom pod kožo. Kila, ki prehaja skozi mišično tkivo, se lahko nabrekne v prednjo steno rektuma ali vagine, v presrednico ali v spodnji del zunanjih sramnih ustnic. Ta vrsta kile se najpogosteje diagnosticira pri ženskah.
• Kila bele linije trebuha - izhod iz omentuma in drugih notranjih organov trebušne votline preko meja skozi odprtino, ki se oblikuje v sredi trebu. Patologija izvira iz pubisa in prehaja skozi popek do prsnega koša. Bolezen je redko asimptomatska.
• Femoralne - pojavijo se pri ženskah od 30 let. Takšna kila doseže impresivno velikost, čeprav je manj pogosto izpostavljena kršitvam. V večini primerov so njena vsebina epiplo ali zanke črevesja. Izzivalni dejavniki femoralne kile so prekomerna vadba, nosečnost in kronična zaprtost.
• Pupičasti - pojavijo se, ko notranji organi zapustijo trebušno votlino onstran popkovnega obroča. Razlog za to je zmanjšanje tona trebušnih mišic. Popkovna kila je precej redka in večinoma pri ženskah, pogosteje - pri porodu.
• Lateralna - se lahko pojavi na področju vagine in v primeru poškodbe - kjerkoli. Vzrok njihovega pojava je debelost, motnje mišične inervacije, vnetni procesi. Maščoba, ki prodira v odprtine posode, prispeva k njihovi razširitvi, kar omogoča ustvarjanje odličnih pogojev za razvoj hernijske tvorbe.
• Spinal - so prirojene nepravilnosti. V tem primeru se vretenca ne morejo zapreti na mestu zrnatih procesov, s čimer tvorijo vrzel. To je v njem in prodira v hrbtenjačo s svojimi lupinami. Če je preveč neokvirjenih vretenc, bo bolezen resna.

Znaki trebušne kile

Klinika kile na trebuhu ni specifična, vendar je zelo prepoznavna. Pri ugotavljanju trebušne kile je najbolj očiten simptom bolezni bolečinski sindrom, ki ga spremlja občutek porušitve. Prav tako lahko opazimo krče, ki se razlikujejo po resnosti in pogostosti.

Bolečina se lahko pojavi samo med fizičnim naporom, potem pa se nekoliko zmanjša. Zaprtje, slabost in bruhanje sta pogosto zaskrbljujoča. Pojavljena kila je bolniku jasno vidna in lahko najprej izgine, ko telo prevzame vodoravni položaj.

Najbolj očitni simptomi in znaki bolezni so bolečina vlečenja in izbočenje. Zato vprašanje, kako določiti trebušno kilo, ni posebej težko. Pogosto bolniki sami postavljajo to diagnozo.

Patološko otekanje v zgodnjih fazah trpi zaradi napetosti, kašljanja, kihanja in v mirovanju lahko izgine. Kasneje, ko se hernijalni obroč dodatno razširi, se kila znatno poveča, zato obstaja nevarnost, da se ji omeji in razvijejo različni zapleti. Zato se vsaka kila šteje za nevarno in zahteva zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na kilo, je zelo pomembna podrobna diagnoza, ki jo lahko dosežete le s celovitim pregledom telesa. V takem primeru bo potreben rentgenski pregled mehurja, prsnega koša, prebavil in jeter. Postopek se izvede z uporabo barija, ki vam omogoča, da vidite položaj kile na sliki.

Če je prišlo do premika tankega črevesa, potem ta znak kaže na razvoj kile. Poleg tega je mogoče predpisati diferencialno diagnozo ali irrigoskopijo.

Ultrazvok je tudi učinkovita metoda pregleda. Uporablja se za razlikovanje nereducibilnih izboklin od benignih in bezgavk v dimeljski regiji. Ultrazvok vam omogoča, da preučite anatomijo votline, v kateri se nahaja kila, in načrtujete ustrezen način, da jo odstranite.

Računalniška tomografija omogoča, da se z veliko natančnostjo prepozna narava in velikost napake.

Možni zapleti kile

Glavna nevarnost, ki jo predstavlja trebušna kila, je kršitev. To stanje se lahko pojavi, ko črevesna zanka vstopi v hernijalno vrečko. Proces kršitve je povezan s krčenjem trebušnih mišic, kar pomaga zmanjšati hernialni obroč. Navsezadnje pride do poslabšanja krvnega obtoka, proti kateremu lahko nastane črevesna nekroza - smrt tkiv. Če je kila poškodovana, so možni naslednji zapleti:

• huda telesna toksičnost;
• črevesna obstrukcija;
• peritonitis - vnetje trebušne votline;
• kršitev ledvic in jeter.

Kako zdraviti kilo

V zelo redkih primerih je kila primerna za konzervativno zdravljenje in korekcijo s pomočjo fizikalne terapije in masaže. Pogosteje je potrebna operacija. In če je že prišlo do kršitve vitalnih notranjih organov, se operacija izvede v nujnih primerih.

Izbira kirurških metod za odstranjevanje kile danes je precej široka. Glede na vrsto kile in tehnično zapletenost operacije lahko zdravnik priporoči odprto ali laparoskopsko hernioplastiko z metodo napenjanja ali vsaditve mrežnega vsadka, da se zapre vrata kile.

Obstajajo kategorije bolnikov, pri katerih je operacija kontraindicirana ali je predpisana le v nujnih primerih, ko tveganje, povezano z zapletom zaradi kile, znatno presega tveganje za operacijo. Med te bolnike spadajo otroci, mlajši od 1 leta, nosečnice, osebe s kroničnimi ali nalezljivimi boleznimi, bolezni, povezane z motnjami presnove, na primer sladkorna bolezen.

Pogosto, če je razvoj kile na trebuhu povezan s splošnim oslabljenim stanjem veznega ali mišičnega tkiva, operacija ne zagotavlja, potem pa se čez nekaj časa kila ponovno pojavi, vendar na drugem področju. Zato se za vse bolnike priporočajo preventivni ukrepi za krepitev trebuha, prilagoditev prehrane in življenjskega sloga.

Operacija kile

Čeprav se zdi, da se zdi, da je kila preprosta, je edini način za reševanje tega problema operacija. Take patologije same po sebi ne izginejo. Sčasoma se količina izbočenja poveča in ustvari nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Še posebej, če je kila v telesu predolgo, pride do deformacije sosednjih tkiv. To pa lahko neposredno vpliva na rezultat tudi po operaciji. Tudi posebna povoj in ponovna vzpostavitev ne moreta rešiti težav s kilo. Nositi vzdrževalno povoj ne zmanjšuje verjetnosti kršitve.

Obstaja samo ena vrsta kile, ki lahko izgine sama od sebe - popkovna kila pri otroku, mlajšem od pet let. V drugih primerih noben kirurški poseg ne more storiti.

Po prvem sumu na kilo naj se takoj obrnete na strokovnjaka. Čim prej je bolnik operiran, tem večja je možnost enostavnega okrevanja brez zapletov. Ko bo diagnoza potrjena, bo bolnik moral opraviti dodatni pregled, vključno s testiranjem. Ti ukrepi so potrebni za oceno splošnega stanja zdravja ljudi. Podrobna analiza vseh kazalcev pacienta in prisotnost povezanih bolezni omogoča kirurgu, da določi ustrezno možnost zdravljenja, prilagojeno značilnostim organizma določene osebe.

Preoperativni pregled vključuje:

• krvni testi (biokemični in klinični);
• kri na RW;
• Test na HIV;
• analiza za odkrivanje hepatitisa;
• krvna skupina;
• analiza urina;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• EKG;
• pregled pri ginekologu ali andrologu;
• zaključek terapevta.

Sodobne možnosti medicine so preprosto neverjetne. Operacija kile danes poteka z nizkim vplivom s pomočjo laparoskopije. Na ustreznem delu telesa kirurg naredi majhne zareze, v katere se vstavi laparoskopija skupaj s potrebnimi instrumenti. Ta naprava omogoča zdravniku, da spremlja vsako dejanje na monitorju, prisotnost miniaturnih kirurških instrumentov pa vam omogoča, da odstranite kilo brez poškodb bližnjih tkiv.

Med kirurškim posegom se postavi poseben obliž, ki je narejen iz mrežastega materiala. Nato bo prerasla v tkivo, kar bo dodatno preprečilo nastanek kile. Odstotek ponovljenih kile je v tem primeru minimalen.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Vse je odvisno od resnosti bolezni in stanja bolnika. Toda kirurgi sprejmejo intravensko anestezijo, ker so v tem primeru vse mišice pacienta sproščene. Tako lahko zdravnik lažje opravi potrebne manipulacije. V lokalni anesteziji je bolnik v napetosti, ki le poslabša kirurški proces, kar lahko negativno vpliva na izid po operaciji.

Operacija traja 1,5-2 ure. Poleg tega, po operaciji, bolnik ne izgubi sposobnost, da se premaknete samostojno, in v enem dnevu lahko že gre domov.

Preprečevanje kile

Glavni vzrok za kile v trebuhu je šibkost vezivnega tkiva. Podoben zaplet se pojavi po operaciji, še posebej, če je oseba debela. Ljudje, ki so morali opraviti abdominalno operacijo v trebušni votlini, morajo upoštevati naslednja priporočila: 2 meseca po operaciji morate nositi elastični povoj za trebušno kilo, izogibati se ostrim zavojem in nagibom telesa, ne dvigovati teže nad 8 kg.

Do določene točke se oseba morda celo ne zaveda prisotnosti kile v njegovem telesu. Toda prej ali slej bodo izbokline postale vidne, ko bo uporabljena mišična napetost ali pritisk. Tudi tiha kila lahko povzroči zaplete, če se zgodi, da se krši, kar je posledica stiskanja krvnih žil. Le nekaj ur slabega krvnega obtoka lahko povzroči razvoj gangrene. Edina rešitev v tem primeru je le operacija. Da bi odpravili tako resne zdravstvene težave, razmislite o preprečevanju bolezni. Glavna stvar je, da se izognemo neznosnim obremenitvam z dviganjem uteži. Zelo pomembno je normalizirati blato, saj zaprtost pogosto povzroča nastanek kile. Če pride do kršitev v prebavnem traktu, bo posebna prehrana, bogata z vlakninami, pomagala obnoviti njeno delovanje. Hkrati je nujno, da spremljate svojo težo in ohranjate telesno zmogljivost v sprejemljivih mejah.

Ne pozabite na telesno vzgojo. Raztegnjena in oslabljena trebušna stena je pogost vzrok trebušne kile. Lahko pa okrepite mišice s pomočjo posebnih vaj, zlasti - tiska in vadbe "kolesa". Dnevni tečaji 7-10 minut bodo prinesli dobre rezultate in povečali mišični tonus trebuha. Prav tako morate storiti za krepitev mišičnega tkiva medeničnega dna. Če želite to narediti, morate izmenično sprostiti in nato napeti mišice analnega prehoda.

Da bi preprečili nastanek kile, je treba nemudoma zdraviti bolezni, ki sprožijo povečanje tlaka v trebuhu:

• hladno, s kašljem;
• težave s pljuči;
• kronično zaprtje;
• urološka bolezen z zmanjšanim uriniranjem.

Pri prenašanju otroka mora ženska jesti pravilno, da se prepreči zaprtje. Ne posegajte v razrede fitnesa. To bo pomagalo izboljšati mišični tonus in izboljšati pretok krvi.

Da bi zmanjšali videz kile pri novorojenčku, je treba v prvih dneh njegovega življenja zagotoviti ustrezno oskrbo območja popka in vezave kablov. Nahranite otroka režimu, brez možnosti prenajedanja. V prisotnosti zaprtja, se prepričajte, da pregledate drobtine hrane in naredite določene prilagoditve. Priporočljivo je, da dojenčki 3-krat na dan na trebuh, ki vam omogoča, da okrepijo trebušne mišice. Nezaželeno je, da se dojenček tesno in pogosto premetava.

Kako prepoznati kilo na trebuhu

Izhod pod kožo dimelj, stegna, hrbta ali trebuha, v skrotum ali v prsni votlini notranjih organov trebušne votline se imenuje trebušna kila. Vizualno izgleda trebušna kila kot tumor z gladkimi konturami in nepoškodovano kožo.

Razloge, zaradi katerih je kila trebuha, lahko razdelimo na dve vrsti:

• Prirojene Govorimo o anatomskih anomalijah, ki olajšajo izstop notranjih organov iz peritonealne regije.
• Pridobljeno. Bolezen se lahko razvije zaradi poškodb, operacij in drugih učinkov, ki kršijo integriteto trebušne votline tudi pri osebi, ki ni nagnjena k nastanku kile na trebuhu. Pridobljene uteži, debelost, porod in nosečnost so tudi med pridobljenimi vzroki.

Vrste trebušne kile

Bolezen je običajno razvrščena glede na različne anatomske in klinične dejavnike:

• Po poreklu. V tem primeru obstaja tudi delitev na pridobljene in prirojene trebušne hernije.
• Glede na klinično sliko. V pooperativnem obdobju se lahko pojavi komplikacija, ki je ponavljajoča se ali primarna bolezen.
• Glede na stopnjo razvoja. Polne kile - vsebina hernijalne vreče gre pod kožo, znotraj hernialnega kanala in začetnih (vsebine se ne iztisnejo).

Kile so lahko zunanje in notranje. V prvem primeru se hernijska vsebina izteka skozi luknje v trebušni votlini. V drugem zapolnjuje različne žepe trebušne stene in ne gre pod kožo.

Tudi kile se delijo na strangulirane in nezapletene. Prvi je resen zaplet, ki zahteva operacijo. S slednjo obstaja možnost, da se spopade, kila se lahko postavi desno brez kirurškega zdravljenja.

Znaki trebušne kile

Obstaja več glavnih simptomov, ki pomagajo pri prepoznavanju kile:

• Iztiskanje od hernijalne vreče, velikosti od graha do povprečne lubenice.
• Bolečine. Območje pojava patologije je izrazito oteklo.

Boleče občutke so značilne za začetno fazo pojava bolezni. Bolečina ima akutno obliko in postane močnejša, ko se bolnik premakne: globoko vdihne, kašlja. Hkrati se po hernialnem obroču pojavlja izbočena hernijalna vrečka. V tem času na sprednji steni vidni črevesni elementi niso vidni. V začetnih fazah se kila kaže kot subkutana konsolidacija, podobna tumorju.

Običajno je izboklina na palpaciji neboleča. V nekaterih primerih samostojno izgine ali se zmanjša, ko oseba sprejme vodoravno držo telesa.

Različne vrste trebušne kile imajo lahko svoje specifične znake. V tem primeru bodo simptomi odvisni od tega, kateri peritonealni organ ali del hernijalne vreče se oblikuje:

• V primeru črevesnih zank lahko vidite simptome druge bolezni - »črevesno obstrukcijo«. Bolnik bo imel zaprtje, slabost, akutno bolečino, temperatura se bo dvignila.
• V primeru mehurja lahko opazite nepravilnosti v procesu in pogostost uriniranja.
• Za kilo bele črte trebuha je značilna izbočenost, ko je sprednja trebušna stena napeta (ko je oseba „napihnjena“) in bolečine v epigastričnem območju.
• Popkovna kila se kaže v slabosti in bolečini, ki jo bo oseba doživela, ko bo občutila hernijo v območju popka;
• Za dimeljsko kilo je značilna naraščajoča bolečina v predelu prepone in spodnjega dela trebuha. Pacient bo našel značilno izboklino v območju dimeljskega kanala, občutil bo šibke mišice.
• Femoralne kile imajo podobne simptome. Toda njegova lokacija je drugačna. Značilni znaki - naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha s popolno izravnavo telesa in motnje uriniranja.

Da bi natančno razvrstili tip kile, je treba opraviti diferencialno diagnozo. Zanesite se samo na simptome in znake ne morete.

Nasvidenje obiskovalec!

Hvala, ker ste nas obiskali!

Manifestacije in diagnostika trebušnih hernic

Glavni simptom trebušne kile je napaka volumna na mestu patologije. Na dotik je mehka, zaobljena oblika, lahko se samostojno nastavi v trebušno votlino. Velikost kile se razlikuje glede na organ in kraj lokalizacije: od nekaj do deset centimetrov (ti velikanske kile). Kila v trebuhu sprva ne povzroča nelagodja, so neboleče in skoraj neopazne, toda pod vplivom visoke obremenitve ali v ozadju drugih bolezni trebušne votline začnejo pokazati izrazite simptome. Tipična lokalizacija izbokline je področje dimelj, popkovni obroč, srednja stran trebuha, postoperativne brazgotine in femoralni kanal.

Znaki abdominalne kile pri različnih starostih so podobni pri ženskah in pri moških, povezani so s kršitvijo anatomskega položaja in zaradi okvare. Dodelite notranje in zunanje izbokline trebušne votline. Pri zunanji kili je okvara dobro vidna, v primeru notranje kile pa jo lahko odkrije le z rentgenskimi žarki ali z ultrazvokom.

Vrste trebušne kile in njihovi znaki

Abdominalna kila je prirojena ali pridobljena, pojavi se na mestu šibke mišične vezi. Divergenca mišic zaradi poškodbe ali atrofije vodi do povečanja anatomskih lukenj, ki običajno dobro obdržijo organe, ne da bi jih prenesli v druge votline. V primeru popkovne patologije se pojavi ekspanzija popkovnega obroča, ki se pogosto pojavi pri novorojenčkih zaradi fetalnih motenj. Ko se ingvinalna izboklina odpre, se ligament med trebušno votlino in dimeljskim kanalom razteza čez črevesno zanko, omentum ali mehur. Pomanjkanje bele črte se pogosto pojavi na ozadju poškodbe ali ostremu povečanju intrauterinskega pritiska.

Kronični kašelj lahko povzroči pojav trebušne kile, ki se upošteva pri diagnozi bolezni. Prenos abdominalne travme, tanjšanje tkiva v ozadju staranja, prirojene anomalije mišičnega tkiva - vse to povzroči patološki proces in vpliva na pojav različnih znakov.

Zunanje okvare kažejo bolj izrazite simptome, izboklina boli in povzroča neugodje pri pritisku. Notranje napake se oblikujejo v nadevni vrečki ali v predelu prepone, najdemo jih lahko le pri strokovnem pregledu.

Glavni znaki abdominalnih izboklin:

1. V začetni fazi nastanka napake na mestu patologije, oseba čuti pekoč občutek ali celo srbenje, območje ne boli, vendar obstajajo neprijetne občutke;
2. Dimeljska kila pri moških prispeva k kršenju spolne funkcije, v zgodnji fazi nastanka bolezni pa se bolnik sooča z zmanjšanjem moči in bolečine med spolnim odnosom;
3. Popkovno napako pogosto spremljajo prebavne motnje, zaprtje ali pronos. Del črevesja, ki se nahaja v hernijalni vrečki, lahko odloži fekalno maso, kar nadalje vodi do črevesne obstrukcije ali perforacije. Pri novorojenčkih bolečo ima izboklina popka, ker otroci pogosto delujejo navzgor;
4. Bolečine v trebuhu niso prisotne pri vseh bolnikih, lahko pa so posledica podhranjenosti. Ta simptom je nevaren, ker napenjanje poslabša kilo in povzroči povečanje okvare;
5. Psihološko nelagodje: hernije vplivajo ne le na fizično stanje, ampak tudi na psiho pacienta. Stalno nelagodje in skrb za njihovo zdravje vodi k razdražljivosti, depresiji, apatiji, izgubi zanimanja za delo.

Vse te manifestacije zahtevajo natančen pregled pri zdravniku, saj lahko taki simptomi govorijo tudi o drugih resnih boleznih prebavil in sečil. Pozno zaznavanje kile v trebuhu se konča s stiskanjem organa, ki se lahko pojavi od trenutka, ko se patologija pojavi ali po nekaj letih, odvisno od aktivnosti osebe.

Pri moških športnikih se pogosteje pojavijo zapleti v trebušni kili.

Zapletena kila

Stiskanje se kaže v ostri bolečini, povečanju konveksnosti, zvišani telesni temperaturi, tahikardiji. To stanje lahko traja več ur, potem pa je predpisana nujna operacija. Brez zdravljenja, stisnjena kila vodi do notranjih krvavitev, vnetja, peritonitisa, saj je prej postavljena diagnoza, boljša je prognoza.

Zapleti in njihovi znaki:

1. Zajezitev z nekrozo, vnetje notranjih organov: zastrupitev, slabost, bruhanje, vročina, pojavijo se hladno znojenje, koža postane bleda, želodec postane trden;
2. Težak prehod iztrebkov skozi črevesje ali popolna obstrukcija: kirurški zaplet, ki zahteva odstranitev blata z rezanjem črevesja. Pojavi se z povečanjem volumna trebuha, odsotnostjo blata nekaj dni pod pogojem normalne prehrane;
3. Celulitis v stisnjenem organu: zgodi se gnojni proces, zastrupitev telesa, širjenje okužbe, lahko povzroči sepso;

Moški ingvinalni kili je zapleten zaradi varikokele, med operacijo pa obstaja tveganje za poškodbo semenčice, ki vodi do neplodnosti.

Diagnostika

Za diagnosticiranje nekaterih vrst izboklin se lahko izvede pregled in palpacija: popkovna, dimeljska. V primeru zapletenih ali notranjih izboklin so potrebne dodatne raziskave za določitev stopnje, lokalizacije in obsega patologije.

Instrumentalna in laboratorijska diagnoza trebušne kile vključuje:

1. Rentgenska slika: v posnetku trebuha lahko vidite organ v hernijalni vrečki. Diagnoza se opravi z uporabo kontrastnega sredstva;
2. Ultrazvočni pregled: v primeru dimeljske, popkovne, kile bele linije trebuha;
3. Splošna analiza krvi in ​​urina pomaga identificirati vnetni proces, zastrupitev telesa v primeru zapletov.

Pri diagnozi je zelo pomembna zgodovina bolnikovega življenja. Bolniki, katerih aktivnost je povezana s težkim fizičnim delom, so bolj dovzetni za ponovni pojav bolezni in zapletov. Po zdravljenju se takšni ljudje ne bi smeli vračati k takšnemu poklicu in športu. Pomembno je opredeliti druge vzroke izobraževanja za njihovo odpravo.

Kako določiti kilo v trebušni votlini

Zakaj se razvija in kako se izraža trebušna kila pri odraslih in otrocih

Domov »Kila» Zakaj se razvije in kako se pri odraslih in otrocih pojavi kila trebuha

Izkušeni kirurgi vedo, kako odstraniti trebušno kilo. To je patološko stanje, pri katerem notranji organi (najpogosteje želodčne in črevesne zanke) gredo pod kožo. Vzroki - šibkost vezi in napaka v mišicah, ki obdajajo organ. Ta patologija je diagnosticirana predvsem pri odraslih in zahteva operacijo.

Povzetek članka

Vzroki abdominalne kile

Naslednji pogoji so lahko vzrok za pojav hernije prednje trebušne stene:

• prirojene nepravilnosti, nepopolno zaprtje popkovnega obroča ali dimeljski kanal;
• kronična poškodba sprednje trebušne stene;
• visok intrauterinski tlak;
• nosečnost in porod;
• akutne abdominalne poškodbe, ki kršijo integriteto mehkih tkiv.

Odvisno od vzroka nastanka ima kila sprednje trebušne stene specifične manifestacije, ki se pogosto pojavljajo le v času zapleta bolezni, zaradi česar ni mogoče pravočasno postaviti diagnoze.

To vodi do potrebe po takojšnjem kirurškem zdravljenju in namestitvi podporne mreže za vrnitev organov na njihovo mesto. V zvezi s tem, zdravniki delajo vse, kar je potrebno za možnost pravočasne diagnoze in ne-kirurško odstranitev okvare trebuha.

Glavni razlog za razvoj te patologije lahko z gotovostjo imenujemo oslabitev trebušne stene zaradi anatomskih značilnosti. Prav tako je treba omeniti pomanjkljivosti, povezane s poškodbami ali operacijo trebušne votline.

Poleg tega se razvoj kile praviloma izvaja neopaženo s strani ljudi. Vendar pa obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo takšne učinke. Te morajo vsekakor vključevati:

• težka vaja;
• zaprtje;
• težave z utežmi;
• težave pri uriniranju;
• daljši kašelj (v prisotnosti kronične pljučne bolezni);
• napenjanje (prekomerna tvorba plina v črevesnem traktu).

Pri tem ni treba prezreti dednega faktorja, starostnih sprememb, drastične izgube teže zaradi stradanja in raztezanja sten trebušne votline med nosečnostjo.

Razlogi za slabitev trebušne stene:

• Posebna struktura karoserije
• Dedne bolezni (Flatfoot, varikoza, miopatija, skolioza)
• Prekomerna teža
• Poškodba trebušne stene
• Nosečnost

Vzroki za povečanje pritiska v trebuhu:

• Dolga zaprtost
• Težko in dolgotrajno delo
• Bolezni dihal, ki jih spremlja kašelj
• Delo, ki vključuje telesno dejavnost in dvigovanje uteži.

Ventralne abdominalne patologije

Kila na trebuhu je izboklina notranjih organov iz trebušne votline skupaj s peritonealnim parietalnim listom, ki jih prekrivajo skozi "šibke" kraje trebušne stene pod kožo ali v različne žepke in vrečke. Posebnost abdominalne kile je ohranitev ovojnih membran (peritoneum).

Abdominalna kila je najpogostejša patologija, ki zahteva kirurški poseg. Do 50 ljudi na 10.000 prebivalcev trpi zaradi te bolezni. Abdominalne kile so opažene pri vsaki starosti, najpogosteje pa pri otrocih predšolske starosti in pri osebah, starejših od 50 let.

Pri moških se kila trebuha oblikuje pogosteje kot pri ženskah. Najpogosteje nastajajo dimeljske (75-80%), nato pa pooperativne (8-10%) in popkovne (3-8%).

Koncept in klasifikacija

Po poreklu so prirojene ali pridobljene peritonealne hernije izolirane. Glede na lokacijo izbokline so zunanji in notranji. Tudi kile so razdeljene glede na lokacijo lezije. Najpogosteje diagnosticirajo prirojeno kilo pri otrocih, dimeljsko kilo pri moških in izbočenje struktur trebušne votline med nosečnostjo.

Zaradi posebnosti strukture moškega telesa se pri mladih fantih in moških pogosteje pojavijo dimeljska kila, pri ženskah pa popkovna kila.

Posledice

Poslabšanje bolezni se pojavi v času krčenja mišic trebušne stene in zmanjšanja odpiranja.

Nevarna zapletena kila lahko povzroči naslednje resne bolezni:

• akutna ali kronična obstrukcija črevesja;
• organizem zastrupitve, sepsa;
• notranje krvavitve;
• odpoved ledvic ali jeter;
• peritonitis.

Izbočenje peritoneja lahko povzroči smrtonosno, če ne takoj zdravljeno, s kirurškim posegom za odstranitev mrtvih tkiv in popravilo organov.

Obstaja več vrst kile. Potrebno je podrobneje preučiti, kaj so kile in kakšne so njihove lastnosti. Klasifikacija se izvaja glede na kraj razvoja patologije, zato obstajajo kile:

• dimeljska, femoralna, popkovna;
• pooperativna;
• bela linija trebuha;
• notranji.

Kaj so kile? Nič manj redki so naslednji tipi patologije:

1. Kila bele linije trebuha. V tem primeru pride do poškodbe vzdolž vzdolžne osi trebušne stene na kateremkoli nadstropju. Simptomi bodo v obliki značilne izbokline, ki se najpogosteje pojavlja v zgornjem delu, pojavlja se slabost, ki se pogosto konča z bruhanjem, hudimi bolečinami, mišice se razprostirajo vzdolž vzdolžne osi trebuha.
2. Pupčana kila. Če se razvije popkovna kila, se bodo simptomi pojavili kot izboklina v ustreznem predelu trebuha. Ko je oseba v vodoravnem položaju, formacija izgine. Pri moških je ta patologija veliko pogostejša. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine, bruhanje in širjenje obroča iz popkovine. Zdravljenje se izvaja le s kirurškim posegom, pri čemer se uporabljajo metode nenapetostne plastike (konvencionalne in laparoskopske).
3. Lateralne kile so označene z izbočenjem skozi napako trebušne votline, ki je nastala na bočni površini trebuha.
4. Kila spigelijske črte se nahaja vzdolž zunanjega roba trebušne mišice.
5. Kila odpiranja požiralnika trebušne prepone (POD). Hernia POD - kaj je to? To vprašanje je mogoče slišati od mnogih. V tem primeru se zaslonka diafragme razširi, kar vodi v dvig celotnega želodca ali njegovega dela v prsno votlino. Kot rezultat, želodčni sok iz želodca in dvanajstnika vstopi v požiralnik, kar vodi v razvoj gastroezofagealne refluksne bolezni. V takih primerih oseba trpi zaradi zgage, po zaužitju se pojavi bolečina v prsih.

Simptomi in znaki kile

Če oseba ve, kakšni so prvi znaki trebušne kile, se bo lahko pravočasno posvetoval z zdravnikom in z njim sprejel potrebne ukrepe za zdravljenje te patologije. Kljub temu, da obstajajo različne vrste te bolezni, bodo njeni simptomi v vseh primerih skoraj enaki.

V nekaterih primerih se lahko takoj pojavijo znaki razvoja bolezni, včasih pa se pojavijo postopoma.

Simptomi trebušne kile

Specifični simptomi trebušne kile so podobni in se pojavijo v trenutku povečane obremenitve. V trebušnem predelu se pojavi izbočina, ki izgine v trenutku sprostitve ali pritiska. Simptomi bolečine v večini primerov niso prisotni zaradi nadaljevanja normalnega delovanja prolapiranih organov.

V začetni fazi bolezni so edini pravi simptomi izbočenost in rahlo nelagodje v trebuhu.

V primeru zapletov trebušne kile se pridružijo naslednji simptomi:

• dispeptične motnje: slabost, bruhanje, driska, napihnjenost;
• dolgočasno ali občasno ostro bolečino na področju izbokline;
• anoreksija, belching, zgaga;
• poslabšanje splošnega počutja.

Ko je hernija zadavljena (kompresija hernialnega obroča), se stanje bolnika močno poslabša, pojavijo se simptomi zastrupitve: slabost, glavobol, zvišana telesna temperatura, ostra bolečina v trebuhu, bleda koža, hladen znoj in zamegljenost zavesti.

Ko se stisnejo notranje strukture, se vsi simptomi okrepijo in izbočenost ne zavzame mesta. Nevarnost je ustaviti normalno prekrvavitev stisnjenega tkiva, ki ji sledi nekroza.

V tem stanju je nujno takojšnje kirurško zdravljenje s ponovno vzpostavitvijo delovanja organov ali delno resekcijo (odstranitev prizadetega dela organa).

Glavni simptom trebušne kile je prisotnost izbokline. Oblika teh kile je okrogla, dolga, včasih nepravilna ali hruškasta, površina je gladka.

Tresenje, slabost, bruhanje, splošno poslabšanje, zaprtje in bolečine se pojavljajo manj pogosto.

Bolečine so ponavadi blage, dolgočasne, boleče v naravi. Pogosto se bolečina odraža in se počuti slabo v epigastrični regiji, spodnjem delu hrbta, v skrotumu itd. Včasih je bolečina odsotna, bolnik pa niti ne sumi na obstoj kile.

Ena najpogostejših kirurških bolezni - trebušna kila, ki se oblikuje na sprednji steni trebuha.

Metode za diagnozo trebušne kile

Kila trebušne stene, ki jo odkrijemo v zgodnjih fazah razvoja, lahko odstranimo brez kirurškega posega. Če bolnik sumi na to bolezen, se napoti na vrsto pregledov, vključno z rentgenskim pregledom mehurja, prebavil, jeter in prsnega koša.

Glavni simptom, ki kaže na prisotnost težave, je izrazito premikanje tankega črevesa. Običajno se nahaja v celotnem spodnjem delu trebuha. Istočasno se jejunum nahaja na levi strani, ileum pa na desni.

V tem primeru se lahko izvede tudi diferencialna diagnostika. Študija poteka v različnih položajih telesa. Ne preide diagnoze brez ultrazvoka.

Če se hernija pojavlja na običajnih mestih za kilo (dimeljska, femoralna, popkovna regija), potem je kila enostavno prepoznati. Pojav takšnega tumorja v presredku, v ishiidni regiji ali v območju odprtine za obturator, najprej, narekuje razmišljanje o njegovih možnostih.

Drugi značilen simptom kile je »potisni kašelj«. Če položite roko na tumor in pustite, da bolnik kašlja, potem roka jasno čuti potiskanje. Tapping, palpacija hernial tumorja, kot tudi digitalni pregled hernial obroč določiti diagnozo.

Metode zdravljenja

Zdravljenje protruzije organov peritonejske votline je preprečevanje zapletov in povratnih struktur anatomskega mesta. Pri okvarah sprednje trebušne stene se daje prednost kirurškim metodam: odstranjevanje kile z vračanjem organov in njihovo fiksiranje.

Izrastki trebuha nimajo nasprotnega razvoja, ker je treba zdravljenje opraviti korenito, sledi pa mu konservativna predelava.

Uspešna operacija zagotavlja popolno odpravo bolezni z minimalnim tveganjem ponovitve bolezni. Bolnik po zdravljenju mora nekaj časa omejiti fizične napore, slediti dieti.

Ko se šivi zacelijo, se kaže, da gimnastika krepi mišice peritoneuma, bazen in meditacijo. Obstajajo kile, ki se lahko pojavijo brez operacije z uporabo gimnastike in podporne povojne plošče.

Popkovna kila pri otrocih pogosto izgine sama od sebe, če na trebušni steni nosite anti-hernijski povoj in vadite fizično terapijo z otrokom.

Kako deluje kirurška operacija?

1. Ustvarjanje dostopa do hernijalne vrečke z več punkcijami v trebuhu;
2. Uvajanje orodij in fotoaparatov s preboji;
3. Ocena notranjih organov;
4. Namestitev na mesto posebne hernije, ki raste skupaj s tkivi in ​​drži notranje organe;
5. Šivanje.

Po operaciji pacient počiva več ur, nato pa se lahko premakne in se naslednji dan izprazni. Postoperativna oživitev traja približno mesec dni, potem pa se oseba vrne v običajno življenje, vendar se izogne ​​stresu in spremlja prehrano.

Preprečevanje

Da bi preprečili zdravniki priporočajo, da se vključijo v krepitev trebušne mišice, redno vadbo. Ženske med nosečnostjo morajo vedno nositi podporni povoj, hrana pa mora izključevati zaprtje in druge prebavne motnje.

Ljudje z večjo telesno težo in pomanjkanjem stresa bi morali ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, saj so v nevarnosti, da razvijejo kilo prednje trebušne stene.

Obstajajo različne vrste bolezni, vendar je zdravljenje trebušne kile običajno povezano z operacijo. Ne smemo pozabiti, da se s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja te patologije ni mogoče znebiti.

Če je bolniku diagnosticirana kila trebušne votline, zdravljenje običajno vključuje operacijo. Ta patologija se ne more umakniti ali izginiti pod vplivom drog. Še več, izboklina postaja vse bolj resna in se povečuje.

Zdravljenje ventralne, v stegnih in dimljah, kila je enako. Kirurgija - edini način za odpravo bolezni.

Uporaba steznik, povoj, pilot bandažo ne more znebiti patologije za dobro, ampak le za nekaj časa upočasni njen razvoj. Oseba, ki jo odrasla oseba nosi s odraslim, se šteje za prisilno ali začasno sredstvo.

Povoj je smiselno uporabiti v primeru, da v bližnji prihodnosti ni mogoče izvesti operacije. Dolgotrajno nošenje steznika prispeva k nadaljnjemu oslabljenju trebušnih mišic, medtem ko se bošolsko izobraževanje začne hitreje razvijati.

Operacija ima kontraindikacije:

• Starostni faktor
• Prisotnost raka
• Nosečnost

Zdravljenje pri odraslih

Preprečevanje bolezni

Sodobna medicina še ne more zagotoviti zajamčene metode za preprečevanje in preprečevanje ponovitve trebušne kile. Potrebno je ohraniti vaše zdravje in fizično kondicijo v normi, zato da bi zmanjšali verjetnost za razvoj te patologije, morate upoštevati nekatera pravila:

1. Hrana mora biti zdrava in uravnotežena. To bo preprečilo razvoj zaprtja in ohranilo zdravje mišic.
2. V prisotnosti prekomerne telesne teže nadzirajte svojo težo in sprejmite ukrepe, da se stanje vrne v normalno stanje. To bo pomagalo zmanjšati pritisk na trebušne mišice.
3. Nenehno izvajajte telesne vaje nizke intenzivnosti za krepitev in vzdrževanje trebušnih mišic.
4. Ne dvigajte prevelikih obremenitev, če morate nositi težo, potem to storite pravilno.
5. Prenehati s kajenjem, ker kronični kašelj ne samo, da lahko privede do razvoja kile, ampak je tudi dejavnik, ki pogosto izzove njegovo ponovitev.

Ko boste prebrali osnovna priporočila, boste lahko pri odgovoru na vprašanje, kako zdraviti kilo, vsi pozitivno odgovoriti. Da bi odpravili patologijo, da bi bila učinkovita, je treba spremljati vaše zdravje in se posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Samo strokovnjak bo lahko pravilno diagnosticiral, določil vrsto kile in zdravljenje. Ne morete se vključiti v samo-terapijo, saj lahko to poslabša stanje in povzroči razvoj resnih zapletov, včasih pa tudi nevarnost za življenje.

Kako preveriti, ali imate kilo

Kila se pojavi, ko je določeno področje v mišičnem tkivu, membrani ali tkivu, ki zadrži notranje organe, oslabljeno. Takoj ko oslabljeno območje postane dovolj veliko, začne del notranjega organa skozi njo utripati. Na srečo obstaja več načinov, kako preveriti prisotnost kile in ugotoviti, kakšna je.

Koraki Urejanje

Metoda 1 od 2:
Vrste kile Uredi

Metoda 2 od 2:
Simptomi Uredi

Vedeti, kako prepoznati možne simptome ali znake kile. Hernije lahko povzročijo različni dejavniki. Če se pojavijo, jih lahko spremljajo bolečine in ne smejo spremljati. Bodite pozorni na naslednje simptome, zlasti za kile, ki se nahajajo v trebušnih ali dimeljskih območjih:

Boleče območje oteklo. Otekanje se običajno pojavi na površini področij, kot so boki, trebuh ali dimlje.

Vedite, kateri ljudje so zelo ogroženi zaradi kile. Zakaj so kile prizadele več kot pet milijonov Američanov? [13] Hernije se lahko pojavijo iz več razlogov. To so le nekateri od dejavnikov, ki ljudi postavljajo v visoko tveganje: [14]

Genetska predispozicija: če ima eden od vaših staršev kilo, je verjetno, da se bo razvila tudi v vas.

Kako določiti kilo v trebušni votlini

Abdominalna kila - zdravljenje, simptomi, vzroki in operacija odstranjevanja trebušne kile

Kila na trebuhu je izboklina notranjih organov iz trebušne votline skupaj s peritonealnim parietalnim listom, ki jih prekrivajo skozi "šibke" kraje trebušne stene pod kožo ali v različne žepke in vrečke. Posebnost abdominalne kile je ohranitev ovojnih membran (peritoneum).

Abdominalna kila je najpogostejša patologija, ki zahteva kirurški poseg. Do 50 ljudi na 10.000 prebivalcev trpi zaradi te bolezni. Abdominalne kile so opažene pri vsaki starosti, najpogosteje pa pri otrocih predšolske starosti in pri osebah, starejših od 50 let.

Pri moških se kila trebuha oblikuje pogosteje kot pri ženskah. Najpogosteje nastajajo dimeljske (75-80%), nato pa pooperativne (8-10%) in popkovne (3-8%).

Navzven izgleda kila na trebuhu kot izbočena. Občutite to območje in začutite močno izobrazbo, zato se pojavi bolečina.

Če pride do kompresije, lahko abdominalno kilo spremlja stiskanje. V takih primerih pride do motnje krvnega obtoka v stisnjenih, stranguliranih organih v hernijski vreči, do nekroze teh organov, ki predstavlja nevarnost za bolnikovo življenje, zato so kile operirane.

Poskusiti, da bi pravilno kila ne bi smela biti, ker To lahko vodi do hudih zapletov. V 2-3 urah po kršitvi nastopi smrt kršenega območja. Zato je pomembno, da pacienta čim prej dostavite na kirurški oddelek. Na področju kile lahko postavite mehurček z ledom, ki nekoliko ublaži trpljenje pacienta.

Konzervativno zdravljenje poteka s popkovno hernijo pri otrocih. Sestavljen je iz apretiranja s pilotom, ki preprečuje nastanek notranjih organov. Pri odraslih se uporabljajo različne vrste povoja.

Kirurško zdravljenje je glavni način preprečevanja tako hudih zapletov kile, kot so njegovo stiskanje, vnetje itd.

Fotografija: izgleda kot kila

• zunanji (preko meja trebušne stene pod kožo);
• notranji (organi se premaknejo na povečane odprtine mezenterija črevesja ali na trebušno votlino).

• ingvinalno - poševno in ravno v smislu položaja glede na semensko vrvico;
• popka, ki se nahaja neposredno v popku;
• paraumbilični, ki se nahaja v bližini popkovnega obroča;
• pooperativna, pogostejša pri ženskah po operaciji;
• epigastrična kila, ki se nahaja v srednjem delu peritoneja;
• ventralno, ki se nahaja v spodnjem delu prednje trebušne stene;
• femoralna
• spihelium hernia;
• ledveno;
• hernijo odprtine prepone za prehrano;
• obturatorska kila.

• za popolno kilo je značilno, da se hernijalna vreča skupaj z vsebino nahaja izven meja trebušne stene;
• Pri nepopolnih trebušnih hernijah hernijalna vrečka zapusti trebušno votlino, ne pa meje trebušne stene.

• prirojene (zaradi razvojnih nepravilnosti);
• drsna, vsebuje organe, ki niso prekriti s peritoneumom;
• hernija Littre (vsebuje diverticulum jejunuma v hernijalni vreči).

• obstruktivno (fekalno) se pojavi, ko je črevesje upognjeno in prehod blata poteka skozi črevesje;
• davljenje (elastičnost) - pri stiskanju žil v mezenteriju z nadaljnjo nekrozo črevesja;
• marginalno (Richterjeva kila) - s kršitvijo ne celotne zanke, temveč le majhen del črevesne stene z nekrozo in perforacijo na tem mestu.

Vzroki abdominalne kile

Kila nastane zaradi dednih ali pridobljenih vzrokov.

Prirojena kila se pogosteje pojavlja pri otrocih zaradi nenormalnega razvoja trebušne stene. Predlaganje za nastanek kile se lahko podeduje, vendar se to ne zgodi vedno, ampak če obstajajo dodatni dejavniki za življenje, starost, težo in splošno telesno zgradbo.

Ali ste vedeli, da ima 89% prebivalcev Rusije in držav SND hipertenzijo? In večina ljudi tega niti ne sumi. Po statističnih podatkih dve tretjini bolnikov umre v prvih petih letih bolezni.

Če imate pogosto visok krvni tlak, glavobol, čutite kronično utrujenost in praktično ste navajeni, da se počutite bolni, ne hitite s požiranjem tablet in ležite na operacijski mizi. Najverjetneje lahko pomagate preprosto čiščenje plovil.

V okviru zveznega programa lahko vsakdo, ki prebiva v Ruski federaciji in CIS, pri predložitvi vloge pred (vključno) vsak dan brezplačno očisti svoja plovila. Preberite podrobnosti v uradnem viru.

• težko fizično delo;
• nezdrava prehrana;
• hud kašelj;
• tuberkuloza;
• podaljšano zaprtje;
• debelost;
• pomanjkanje beljakovin;
• težave pri uriniranju;
• nekontroliran krik ali smeh;
• nagnjenost k nastanku kile, pri kateri se bolezen lahko kombinira s krčnimi žilami v nogah in hemoroidi.

Simptomi trebušne kile

Glavni simptom trebušne kile je prisotnost izbokline. Oblika teh kile je okrogla, dolga, včasih nepravilna ali hruškasta, površina je gladka.

Tresenje, slabost, bruhanje, splošno poslabšanje, zaprtje in bolečine se pojavljajo manj pogosto.

Bolečine so ponavadi blage, dolgočasne, boleče v naravi. Pogosto se bolečina odraža in se počuti slabo v epigastrični regiji, spodnjem delu hrbta, v skrotumu itd. Včasih je bolečina odsotna, bolnik pa niti ne sumi na obstoj kile.

V ležečem položaju lahko ta izboklina izgine. Če hernijska vsebina v ležečem položaju ne izgine in je ni mogoče poravnati z roko, potem govorijo o nespremenljivi kili. Pri nanašanju dlani na izboklino in kašljanje se kašelj prenese na dlan. Pri tolkanju lahko opazimo timpanični (črevesne zanke) ali dolg (omentum) zvok. Pri notranjih kilah je za klinično sliko značilna predvsem črevesna obstrukcija.

Vendar pa se v naprednih razmerah pojavi značilen sindrom bolečine, ki ga je zelo težko zamenjati z nečim drugim, bolečina postane ostra in nenadna, pojavijo se slabost in ponavljajoče bruhanje. Takoj morate poklicati rešilca ​​in se obrniti na kirurško bolnišnico.

Metode za diagnozo trebušne kile

Če se hernija pojavlja na običajnih mestih za kilo (dimeljska, femoralna, popkovna regija), potem je kila enostavno prepoznati. Pojav takšnega tumorja v presredku, v ishiidni regiji ali v območju odprtine za obturator, najprej, narekuje razmišljanje o njegovih možnostih.

Drugi značilen simptom kile je »potisni kašelj«. Če položite roko na tumor in pustite, da bolnik kašlja, potem roka jasno čuti potiskanje. Tapping, palpacija hernial tumorja, kot tudi digitalni pregled hernial obroč določiti diagnozo.

Poleg tega se za hernije bele linije trebuha lahko uporabijo dodatne diagnostične metode:

• radiografija želodca in dvanajstnika;
• gastroskopija (endoskopija, ezofagogastroduodenoskopija);
• herniografija je rentološka metoda, ki je sestavljena iz vnosa v trebušno votlino posebnega kontrastnega sredstva za raziskovanje kile;
• Ultrazvočna hernijska izboklina.

Metode zdravljenja trebušne kile

Zdravljenje pri odraslih

Operacija odstranitve

Kila trebušne votline pri odraslih se zdravi izključno s kirurškim posegom. Uporaba povojev je paliativni dogodek. Prikazana je samo v primerih, ko zaradi enega ali drugega razloga operacije ni mogoče izvesti (starost, bolezen).

Bodite previdni!

Preden preberem, vas želim opozoriti. Večina "kirurških" kile, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je popolna ločitev. Sprva se zdi, da krema in mazilo pomagata, v resnici pa odstranita le simptome bolezni.

S preprostimi besedami kupite običajni anestetik in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Skupna kila je lahko simptom hujših bolezni:

• Mišična distrofija v predelu zadnjice, stegna in spodnjih nog;
• Kršitev ishiadičnega živca;
• Seps - zastrupitev s krvjo;
• Okvarjen tonus mišičnih sten krvnih žil spodnjih okončin;
• Sindrom preslice, ki pogosto povzroči paralizo spodnjih okončin.

Kako biti? - vprašaš.

Preučevali smo veliko količino materialov in najpomembnejše preverili v praksi večino kirurških posegov. Izkazalo se je, da je ARTRAID edino zdravilo, ki ne odpravlja simptomov, ampak resnično zdravi kilo.

To zdravilo se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in internetu, po zveznem programu pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme embalažo ARTRAID po znižani ceni!

Da ne bi pomislili, da vas bo vtisnila naslednja "čudežna krema", ne bom opisal, kakšno učinkovito zdravilo je. Če vas zanima, preberite vse informacije o ARTRAID-u sami. Tukaj je povezava do članka.

Pred načrtovano operacijo bolnik opravi ambulantni pregled. V bolnišnici pred večerjo in zjutraj se opravi čiščenje klistirja. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Osnovno načelo kirurškega zdravljenja kile je individualen, diferenciran pristop k izbiri metode popravila kile. Pri reševanju tega problema je treba upoštevati obliko kile, njeno patogenezo, stanje tkiv trebušne stene in velikost hernijske okvare.

Pri obsežnih vretenskih kilah pred operacijo, 2 tedna, se izvaja tesno zavijanje trebušne votline, da se prepreči močno povečanje intraabdominalnega pritiska, fizikalne terapije in treninga prsnega dihanja.

Pri zadržani herniji trebušne votline bolnika je nujno hospitalizirana v kirurškem oddelku za nujno operacijo. Uvedba sredstev proti bolečinam in spazmolitikov je nesprejemljiva, saj lahko pride do samoupravljanja. Priprava za operacijo se izvaja ne več kot 1,5 ure. Začnite operacijo v lokalni anesteziji.

Po operaciji je bolniku predpisan počitek za 2 dni. 2 dni po operaciji, ki je minila brez zapletov, jim je dovoljeno piti in jemati tekočo hrano.

2. dan preidejo na skupno mizo. Po vstajanju iz postelje je priporočljivo, da nosite tesen pas okoli trebuha za 1-2 tedna in omejite fizični napor za 3-4 tedne.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje abdominalne kile, ki se uporablja za preprečevanje rasti, zapletov in lajšanje simptomov pri bolnikih, ki jim je prepovedana operacija (starost, huda bolezen) ali ki so začasno kontraindicirani pri operaciji (nosečnosti):

• odstranitev dejavnikov, ki povečujejo intraabdominalni tlak;
• Gimnastika;
• masaža;
• obleko;
• prehrana
• drog).

Zdravljenje pri otrocih

Popkovna kila pri otrocih lahko doseže 3–4 centimetra v premeru, vendar je njena kršitev izjemno redka, saj v predelu popkovnega obroča ni mišic, ki bi lahko ob krčenju poslabšale hernialno izboklino.

Naši bralci pišejo

Pozdravljeni! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim izraziti vašo naklonjenost do vas in vaše strani.

Končno sem se lahko znebila kile. Vodim aktivni življenjski slog, živim in uživam v vsakem trenutku!

Pri 45 letih sem dobil kilo. Ko sem dopolnil 58 let, so se zapleti začeli, skoraj nisem mogel hoditi, in te strašne bolečine, si ne morete predstavljati, kako sem bil v bolečini, vse je bilo zelo slabo. Kaj ni poskusil, bolnišnice, klinike, postopki, draga mazilo. nič ni pomagalo.

Vse se je spremenilo, ko mi je moja hči na internetu poslala en članek. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno dvignil iz postelje. Ne verjemite, ampak v samo dveh tednih sem popolnoma pozdravil kilo. Zadnjih nekaj let se je začelo precej premikati, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, z možem vodimo aktivni življenjski slog, veliko potujemo. Vsi so presenečeni, kako mi uspe vse, od česar prihaja toliko moči in energije, da ne bodo nikoli verjeli, da sem star 62 let.

Kdo želi živeti dolgo in energično življenje brez kile, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Kako zdraviti kilo pri otrocih, se odločite individualno. Da bi okrepili in razvili trebušne mišice 8-10-krat na dan, otroka položimo na želodec 2-3 minute, mu damo dnevno masažo in redno vadimo.

Prav tako je pomembno, da strogo upoštevate režim in skrbite za pravilno prehrano otroka, tako da jok ali motnje v delovanju črevesja ne povzročajo neželene mišične napetosti.

Če poskrbite za vse to, se lahko 3-5-letni popkovni obroč zmanjša, kila na trebuhu pa izgine. Kasneje (po šestih letih) se ni treba zanašati na samozdravljenje, nato pa se zatekajo k operaciji.

Optimalni čas za opravljanje abdominalne kile je 5–6 let, v 30% primerov je popkovna kila napadena brez operacije.

Značilnosti popkovne kile pri otroku

Simptomi pred odstranitvijo kile pri otroku

• brez kirurškega posega se lahko izboklino zdravi pri otrocih, mlajših od 6 mesecev;
• velika kila, ki ne izgine pet let, zahteva operacijo;
• kirurški poseg se lahko izvede za izboljšanje estetike, kadar ni tveganja za zdravje;
• sama popkovna kila ne predstavlja nevarnosti za otroka, zaplete pa povzročajo spremljajoče bolezni, okužba, poraščenost črevesja, ki se zgodi v petih letih zelo redko.

• trebušna distanca in povečanje popkovnega obroča, ki ga lahko spremlja sprememba barve okvare;
• bruhanje krvi, zakasnjena črevesna gibanja, videz krvi z blatom;
• nezmožnost zmanjšanja kile na mestu;
• močan jok otrok, ki kaže na sindrom hude bolečine;
• nenadno ali postopno povečanje popkovne kile;
• koža popka postane bolj občutljiva, groba, nabrekne.

Preprečevanje trebušne kile

Najboljši način za preprečevanje kile je krepitev mišic trebušne stene. Za to je najboljša redna telesna vzgoja. Ugotovljeno je bilo, da se športniki in ljudje, ki vodijo aktivno kilo v življenju, pojavljajo veliko manj pogosto. Poleg tega je treba odpraviti vpliv neželenih dejavnikov, ki lahko vodijo v pojav bolezni:

• nezdrava prehrana
• prekomerne teže
• prekomerne obremenitve
• zaprtje.

Zapleti trebušne kile

Pri kasnejših pritožbah na zdravniško pomoč in pozno diagnozo pride do zapletov kile trebuha: t

Zgodbe naših bralcev

Zdravljenje kile doma. Minilo je 2 meseca, odkar sem pozabila na svojo kilo. Oh, kako sem trpela, bila je strašna bolečina, zadnje čase res nisem mogla pravilno hoditi. Kolikokrat sem hodila na klinike, vendar so bile predpisane le drage tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobene uporabe. In zdaj je šel sedmi teden, ker me kila ne moti, jaz grem v državo vsak drugi dan, da grem na dacho, in imam 3 km, da grem iz avtobusa, tako da na splošno grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima kilo, bodite pozorni!

Preberite celoten članek >>>

• obstruktivna črevesna obstrukcija se pojavi, ko črevesna zanka pride skozi napako v trebušno steno s pojavom mehanske ovire za prehod črevesne vsebine zaradi kompresije ali upogibanja črevesja (tako imenovana fekalna okvara);
• zadavljena črevesna obstrukcija z nekrozo in perforacijo črevesja se razvije kot posledica kompresije žil mezenterija z zmanjšanim pretokom krvi v steni zadavljenega črevesa (tako imenovana elastična kršitev);
• izolirana nekroza s perforacijo strangularnega dela črevesne stene v času Richterjeve kile.

Vprašanja in odgovori o "Kilah trebuha"

Vprašanje: Pozdravljeni. Po prvi nosečnosti se je pojavila linija kile v trebuhu. Če boste imeli operacijo pred drugo nosečnostjo, ali se po porodu pojavi relaps? Če nimate operacije pred nosečnostjo, je to nevarno? Imam 30 let, otrok je star dve leti.

Odgovor: Dober dan! Morda kronična linija trebuha in ne preprečuje nosečnosti in lahko moti. Brez nasveta o pregledu je težko dati.

Vprašanje: Zdravo, ali mi lahko poveste, če ima otrok 4,5 leta kile na trebušni liniji, ali so določili operacijo?

Odgovor: Pozdravljeni. 4,5 leta je normalna starost za izvedbo operacije za kilo v trebušni liniji.

Vprašanje: Pozdravljeni! Moja hči je bila rojena s kilo trebušne linije. Supra pupčana. Velikost prepelice je jajce. Odšli smo na sestanek s kirurgom, povedali so nam, da bomo prišli, ko bo otrok star 3 mesece, dobili bomo garancijo za teste in operacijo. Ali se je mogoče izogniti operaciji? Škoda je za takega otroka in deluje.

Odgovor: Zdravo, kila trebušne linije je indikacija za načrtovano operacijo. Drug način zdravljenja ni. Vendar, če obstaja težnja po zmanjšanju velikosti, se lahko operacija preloži na starejše.

Postavite vprašanje o "Kilah trebuha"

Abdominalna kila

Simptomi trebušne kile

Glavni znak trebušne kile je prisotnost volumetrične tvorbe (za zunanje kile). Je zaokrožena, s konsistenco, ki je podobna testu, lahko pa se vstavi v trebušno votlino ali pa tudi ne.

Po nastavitvi na palpacijo trebušne stene lahko zaznate okvaro okrogle ali razpokane oblike - hernialnega obroča, skozi katerega poteka kila pod kožo.

Velikost hernijske izbokline se lahko giblje od dveh do nekaj deset centimetrov (velikanska kila).

Tipična lokalizacija ("šibke točke" trebuha):

• dimne plasti;
• obroč popka (popka);
• femoralni kanal (na sprednji strani stegna);
• trebušna bela črta (srednja navpična črta na sredini prednje trebušne stene);
• pooperacijsko območje brazgotine.

Hernialna izboklina je ponavadi neboleča, zmanjša ali izgine v vodoravnem položaju telesa, pri čemer se fizični napor poveča. Drugi simptomi nezapletene kile so praviloma odsotni.

V klinični praksi so posebno ogrožene motene kile (ščepec je nenadna ali postopna kompresija hernijske vsebine v hernialnem obroču, ki jo spremlja kršitev oskrbe s krvjo in z dolgotrajnim ščipanjem, nekrozo (nekroza) hernijske vsebine).

Zavezano kilo je nujno potrebna takojšnja hospitalizacija in operacija. Njegovi simptomi so:

• pojav nenadne akutne bolečine na področju kile. Pojavijo se lahko po dviganju uteži, iztrebljanju (praznjenju danke), fizičnem naporu ali brez očitnega razloga;
• hernijska izboklina postane napeta, boleča, preneha se zmanjševati (prosto premikati nazaj) v trebušno votlino.

Po poreklu so kile razdeljene v več oblik.

• Prirojene (pojavijo se v otroštvu zaradi napak v razvoju sten trebuha).
• Pridobljeni (pojavijo se pod vplivom različnih dejavnikov):
  • "Od napora" - s pretiranim fizičnim naporom;
  • "Od šibkosti" - zaradi šibkosti prednje trebušne stene;
  • pooperativna;
  • travmatična (razlog za njihov pojav je trebušna travma).

Glede na lokalizacijo (lokacijo) je lahko kila zunanja in notranja.

• Na prostem:
  • v dimljah (ravna, poševna dimeljska kila);
  • na sprednji trebušni steni (popkovna, bočna, epigastrična, supraluklearna);
  • v medenični regiji (obturator, ishiadični, perinealni);
  • v ledvenem delu;
  • na sprednji strani stegna (femoralna kila);
  • na področju pooperativnih brazgotin (pooperativna kila).

• Notranje kile se nahajajo:
  • v trebušni votlini (intraabdominalno: vreče za polnjenje kile itd.);
  • v diafragmi (membransko).

Po kliničnem poteku se razlikuje od zapletene, zapletene in ponavljajoče se kile.

• Nezapletena (ponovno) kila.
• Zapletena kila. Zapletitev je lahko:
  • nespremenljivost;
  • kršitev;
  • črevesna obstrukcija;
  • vnetje, gnojenje.

• Ponavljajoča (ponavljajoča se po operaciji) kila.

Dejavniki, ki vodijo v razvoj kile, so razdeljeni na predispozicijo (ustvarjanje pogojev za nastanek kile) in proizvodnjo (ki so "potisni" za pojav kile).

Predisponirajoči dejavniki so:

• prirojene napake trebušne stene;
• razširitev naravnih odprtin trebušne stene (popka, dimeljskega obroča, stegneničnega obroča);
• redčenje in izguba elastičnosti tkiva glede na staranje, izčrpanost;
• poškodbe (zlasti pooperativne). Pretok pooperativne rane poveča tveganje za kilo.

Faktor, ki ustvarja kilo, je povečanje intraabdominalnega tlaka. To omogočajo:

• težko fizično delo;
• kašelj (za kronične pljučne bolezni);
• težave pri uriniranju;
• zaprtje;
• ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
• napenjanje (prekomerno kopičenje plinov v črevesju);
• debelost.

LookMedBook spominja: čim prej poiščete pomoč strokovnjaka, več možnosti imate, da ostanete zdravi in ​​zmanjšate tveganje zapletov:

Kirurg bo pomagal pri zdravljenju bolezni.

Diagnostika

Diagnoza kile je narejena na podlagi:

• analizo anamneze bolezni in reklamacij (ko so se pojavili simptomi kile, s katerimi bolnik povezuje njihov pojav);
• zgodovina življenja (bolezen, kirurgija).

V nekaterih primerih boste morda potrebovali tudi:

• ultrazvok (US) trebušnih organov;
• herniografija je rentgenska metoda, ki obsega uvedbo kontrastnega sredstva v trebušno votlino, da se razišče kila;
• ultrazvok hernijske izbokline - dodatna metoda raziskovanja.

Zdravljenje abdominalne kile

Kirurško zdravljenje kile.

Konzervativno zdravljenje v obliki nošenja povoja se priporoča samo za nezapleteno kilo pri starejših in bolnih ljudeh, za katere je tveganje za operacijo veliko.

Stiskanje (nenadna ali postopna kompresija katerega koli organa v trebušni votlini v hernialnem obroču) hernija je absolutna indikacija za nujno operacijo.

Operacije, povezane z odstranitvijo nezapletene kile, se izvedejo na načrtovan način po ustrezni pripravi. Vse operacije lahko razdelimo na:

• plastična kirurgija z lastnimi tkivi (ko se hernialni obroč (okvara trebušne stene) izloči s šivanjem lastnih tkiv trebušne stene z različnimi tehnikami);
• plastični umetni materiali - z uporabo posebnih mrež.

V pooperativnem obdobju je potrebno:

• dieto;
• obleko;
• omejevanje telesne dejavnosti.

Zapleti in posledice

• Kršitev kile z nekrozo (nekroza) hernijske vsebine (trebušni organi znotraj kile) in razvoj peritonitisa (vnetje vseh organov trebuha).
• Črevesna obstrukcija (težave ali pomanjkanje prehrane skozi črevesje).
• Regionalna kršitev s perforacijo (poškodba stene) črevesja in razvoj fekalnega peritonitisa (hudo vnetje vseh organov trebuha).
• Suppiracija (celulitis).
• Postopno povečanje vsebine kile in razvoj "majhnega trebuha sindrom" po operaciji (stanje, v katerem vsebina kile preneha prilegati v trebušno votlino).

Nezapletena kila ni nujno stanje, lahko pa povzroči nelagodje. Vendar ne pozabite na stalno tveganje poškodbe kile. Zato se ob pojavu prvih simptomov posvetujte z zdravnikom.

Če se pojavijo znaki kršitve, je potrebna takojšnja hospitalizacija in operacija, saj to stanje resnično ogroža življenje bolnika.

Preprečevanje trebušne kile

• Zmerna vadba za vzdrževanje tonusa mišic sprednje trebušne stene (izogibanje pretirani vadbi). Če je bila opravljena operacija, je treba upoštevati zdravnikova priporočila za telesno dejavnost.
• Racionalna in uravnotežena prehrana (uživanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin (zelenjava, sadje), izogibanje pikantnim, mastnim, pečenim, slanim živilom, odpravljanje prenajedanja).
• Hitro gibanje črevesja.

Kaj storiti z trebušno hernijo?

• Izberite ustreznega kirurškega zdravnika
• Preskusi prehoda
• Poiščite zdravniško pomoč
• Upoštevajte vsa priporočila

Abdominalna kila: simptomi, zdravljenje, operacija

Ena najpogostejših kirurških bolezni - trebušna kila, ki se oblikuje na sprednji steni trebuha.

Kila je izboklina dela notranjega organa iz zaprtega prostora, na primer iz trebušne votline. Trebušna oblika te tvorbe običajno vključuje segment majhnega ali debelega črevesa. Lahko vsebuje omentum - maščobni predpasnik, ki odstopa od horizontalnega dela debelega črevesa in visi navznoter, prekriva notranjo stran trebušne stene. V trebušno steno so peritoneum, več plasti mišic in koža. Lahko oblikuje oslabljena področja, skozi katera štrlijo trebušni organi.

Trebušna stena je sestavljena iz mišic, ki se nahajajo na obeh straneh sredinske črte. To so neposredne trebušne mišice, kot tudi prečne, notranje in zunanje poševne. Povezujejo se v sredini tvorbe kite - membrane ali bele črte, katere oslabitev vodi v diastazo (divergenco) mišičnih skupin in nastanek kile. V tej formaciji tetive so luknje v obliki rež, skozi katere prodrejo živčni in žilni snopi. Tu se pogosteje pojavijo hernijske formacije, ponavadi v zgornji tretjini, manj pogosto v bližini popka ali v spodnjem delu trebuha.

Lokacija hernijske vrečke ločuje takšne hernijske formacije:

Epigastrična kila se najpogosteje oblikuje pri dojenčkih s slabšanjem zgornje srednje črte. Na tem mestu sta obe neposredni mišici povezani z spodnjim delom prsnice - procesom xiphoide. Včasih se ta hernijalna tvorba razvije v odrasli dobi in se kaže v protruziji v zgornjem delu trebušne stene.

Popkovna kila pri odrasli osebi

Pupka je mesto popkovnice, ki povezuje plod in materinski organizem v obdobju prenatalnega razvoja. Po rojstvu otroka popkovnica izgine, na tem mestu pa ostane možnost kila vrečke. Kilo tega področja spremlja izboklina popka. Pogosto se pojavlja pri dojenčkih in pogosto ne zahteva zdravljenja. Potreba po operaciji se pojavi šele, ko se pojavijo neželeni simptomi. V prihodnosti se kirurško zdravljenje izvede s povečanjem velikosti kile.

Obstaja več vrst popkovne kile:

• zarodkov;
• izvira iz otroka;
• najprej oblikovan pri odraslem.

Zarodno obliko imenujemo razvojne anomalije, ki se pojavijo, ko je prekinjena trebušna votlina zarodka. Njegova zunanja stena obsega plodovnico plodu popkovine in nerazvit list peritoneuma.

Pri otrocih nastane popkovna kila kot posledica nenormalnega razvoja trebušnih mišic. Pogosteje se pojavlja pri dojenčkih v prvih mesecih življenja, predvsem pri dekletih. Ob povečanem intraabdominalnem tlaku (konstanten jok, zaprtje, napenjanje) se obroč okoli popka razširi, del črevesa sega. Take kile so običajno majhne.

V odrasli dobi takšne tvorbe znašajo 5% kile. Pojavljajo se pri ljudeh, starejših od 50 let, bistveno pogosteje pri ženskah, po številnih rojstvih in zaradi debelosti. Pogosto ob istem času pride do spuščanja trebuha zaradi slabosti trebušnih mišic.

Po operacijskem posegu na trebušnih organih se pojavi kirurška ali pooperativna kila, če zdravnik po zarezi ni dovolj povezal tkiva. Toda tudi z dobrim zaprtjem tkiva postane mesto rezanja šibkejše od najbližjih mišic in ima potencial, da postane odprtina za hernijsko vsebino. Po laparotomiji se pri tretjini bolnikov pojavi hernija. Vzroki so lahko vnetje pooperativne rane, drenaža trebušne votline in dolgotrajna uporaba tamponade.

Spiegelova kila je redka tvorba, ki se pojavi na robu prednje trebušne mišice.

V skladu s časom pojava je kila trebuha prirojena in pridobljena. Prirojena oblika se pojavi takoj po rojstvu otroka, pridobljena pa se sčasoma pojavi v oslabljenem delu trebušne stene. Vzrok te bolezni je visok tlak v trebušni votlini.

V takih primerih se pojavi visok intraabdominalni tlak: t

• vztrajni kašelj, na primer pri pljučnih boleznih;
• nastajanje odvečne tekočine v trebuhu (ascites), ki je posledica odpovedi tumorja, srca, jeter ali ledvic;
• postopek peritonealne dialize, ki se uporablja za zdravljenje odpovedi ledvic in tumorjev notranjih organov;
• hitro hujšanje;
• kronično zaprtje ali trajne težave pri uriniranju;
• abdominalna travma;
• nosečnost;
• debelost.

Nastavljiva kila: a - pod kožo, b, c - dopolnitev skupaj z hernialno vrečko

Vsa ta stanja povečujejo tveganje za pridobitev trebušne kile. Obstaja genska predispozicija za to bolezen.

Oblike trebušne kile:

• nastavljiv: izgleda kot "udarec" na kožo, neboleč, ko je pritisnjen, povečuje v navpičnem položaju, se lahko nastavi v trebušno votlino;
• neupravljano: vsebine izbokline ni mogoče postaviti navznoter, ali pa jo spremlja bolečina.

Zapletena kila - zadavljena. Spremlja ga prodiranje dela črevesja izven trebušne stene in stiskanje krvnih žil črevesja. Posledično tkiva odmrejo in se uničijo, kar vodi v bolečino, zastrupitev, črevesno obstrukcijo in peritonitis. Kršitev komplicira potek bolezni pri 20% bolnikov.

Drugi zapleti bolezni:

• vnetje;
• zakasnjene fekalne mase - koprostaza;
• poškodbe (poškodbe);
• maligna neoplazma črevesja.

Prva manifestacija trebušne kile je zaobljena izboklina pod kožo trebušne stene. Je mehka, neboleča in sprva zlahka premaknjena, ko jo pritisnete z dlanjo. Včasih se pojavi občutek polnosti, neugodje na območju kile. Pri dviganju uteži se včasih pojavi kratka ostra bolečina. Ob začasnem povečanju pritiska v trebuhu, na primer, ko imate gibanje črevesa ali kašelj, se tvorba poveča. Bolečina postane močnejša po jedi ali naporu, pogosto pride do zaprtja.

Če vstopi v hernialno protruzijo črevesnega odseka ali omentuma, se lahko pojavijo znaki zapletov. Organ je zadržan na mestu kile, krvne žile pa se stisnejo. To je mogoče z ostrim povečanjem tlaka v trebušni votlini. Obstaja huda bolečina na področju kile, bolnik ima slabost in pogosto bruhanje - znaki zastrupitve. Črevesna obstrukcija se razvije. Spremlja jo trebušna distanca, pomanjkanje blata in plina. Temperatura telesa se dvigne.

Nenadna ostra bolečina na vrhu trebuha - eden prvih simptomov trebušne kile

Če bolnik ni operiran pravočasno s takšnim zapletom, so hernijske vsebine nekrotizirane in razvil se bo peritonitis - resno stanje, smrtno nevarno.

Pri nekaterih bolnikih je prizadet le del črevesne stene. Fenomen črevesne obstrukcije, medtem ko je odsoten, izboklina na trebuhu se ne poveča, vendar je oseba zaskrbljena zaradi naraščajočih bolečin in znakov zastrupitve.

Posebnost umbilikalne kile je ozka vrata s premerom ne več kot 10 cm, vendar je velikost formacije lahko zelo velika. Tveganje kršitve, stagnacija fekalnih mas, kronična obstrukcija črevesja se povečuje.

V začetnih fazah kile bele črte, ko skozi njene razpoke prodre le maščoba, je prvi simptom bolezni nenadna ostra bolečina v zgornjem delu trebuha, ki spominja na napad kolecistitisa ali peptične razjede.

Diagnostika

Prepoznavanje kile sprednje trebušne stene ponavadi ni težko. Opazen je pri zunanjem pregledu in palpaciji trebuha.

Zavezana kila je življenjsko nevarna, zato je potrebno nujno posvetovanje s kirurgom. Za diagnozo črevesne obstrukcije z anketno radiografijo trebuha ali računalniške tomografije.

Zdravljenje abdominalne kile

Izbočina, ki se je pojavila na sprednji steni trebuha, je razlog za pritožbo na kirurga. Del črevesja, ki leži v hernijalni vrečki, se lahko nenadoma ujame in to bo zahtevalo zapleteno operacijo v sili. Nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom v primerih bolečine, z nenadnim povečanjem protruzije, nezmožnostjo zmanjšanja, zvišano telesno temperaturo, slabostjo in bruhanjem.

Abdominalne kile so kirurško odstranjene. Hkrati se ponovno vzpostavi celovitost trebušnih mišic. Pogosto se uporablja za te sintetične materiale, varno zapiranje napake. Namen takega zdravljenja je preprečiti kršitev kile in nastanek nevarnih zapletov.

Če je kila majhna, kirurško zdravljenje ni potrebno. Poleg tega operacija ni izvedena z velikim tveganjem za njene zaplete pri oslabljenih in starejših bolnikih, kot tudi pri bolnikih s hudimi obolenji - hudimi motnjami ritma, hudo srčno ali respiratorno odpovedjo, maligno hipertenzijo ali dekompenzirano sladkorno boleznijo. Kontraindikacije so tudi maligni tumorji, akutne nalezljive bolezni, poslabšanje vnetnih procesov (pielonefritis, bronhitis, tonzilitis itd.), Pustularne kožne bolezni.

Relativne kontraindikacije, za katere je operacija še vedno možna, vključujejo:

• nosečnost;
• sočasne bolezni v fazi kompenzacije in subkompenzacije (npr. stabilna angina, hipertenzija z zmernim povišanjem tlaka, sladkorna bolezen z normalno ravnjo sladkorja in glikiranega hemoglobina);
• adenoma prostate.

Takšnim bolnikom so na voljo konzervativne metode zdravljenja: povoji in stezniki. So samo začasni način za preprečevanje zapletov in lahko povzročijo okužbe kože zaradi stalnega trenja. Povoji se lahko uporabljajo samo z reducirajočo kilo. Njena stalna uporaba oslabi trebušne mišice in vodi do napredovanja bolezni.

Pri 99% otrok s popkovno kilo ne presega 1,5 cm v premeru in izgine, ko otrok raste. Operacija za popkovno kilo pri otrocih se izvede v 3-4 letih, če do takrat napaka ni izginila. Z veliko velikostjo kile se operacija opravi od prvega leta otrokovega življenja. Z majhno količino izobraževanja je možno samo-zdravljenje v starosti 3 - 6 let. Vendar pa je operacija ali končno opustitev potrebna, preden otrok vstopi v šolo. Po tem se elastičnost tkiv začne zmanjševati, kila sama ne izgine, velikost popkovnega obroča pa se bo še naprej povečevala.

Preprečevanje

Prirojene kile ni mogoče preprečiti. Vendar je treba upoštevati nekatera pravila, da se prepreči njihova kršitev. Ti ukrepi veljajo tudi za zdrave ljudi za preprečevanje pridobljenih bolezni: t

• vzdrževanje normalne teže;
• zdrava prehrana in redna vadba za preprečevanje zaprtja;
• sposobnost dvigovanja težkih predmetov brez pretirane napetosti v trebušnih mišicah, ki se ne upognejo, temveč se skrivaj za njimi;
• prenehanje kajenja;
• pravočasno zdravljenje z zdravnikom in elektivna operacija.

Zdrava prehrana in redni obroki dobro preprečujejo zaprtje

Operacija trebušne kile

Kirurško zdravljenje abdominalne kile se izvaja pod splošno anestezijo, z majhno količino protruzije spinalne anestezije. Posebno usposabljanje je potrebno v primeru drugih kroničnih bolezni in vključuje normalizacijo pritiska, ravni sladkorja v krvi itd. Prav tako se je treba posvetovati s specialističnim specialistom in ugotovitvijo o varnosti kirurškega posega.

Predoperativna priprava je potrebna tudi za veliko izobraževanje. Med operacijo lahko premikanje kile v trebušno votlino povzroči nenadno povečanje intraabdominalnega tlaka, kar povzroči moteno dihanje in krvni obtok. Zato se pred posegom uporabljajo tehnike za postopno povečanje tlaka v trebuhu, na primer, povijanje ali povoj.

• zaporedno razrez tkiva nad izobrazbo;
• izločanje hernijalne vrečke, ki jo tvori peritonealna stena;
• gibanje črevesa in omentuma v trebušno votlino;
• vezavo hernijalne tvorbe v vratu in njeno odstranjevanje;
• zaprtje okvare (hernioplastika).

Plastična napaka vodi lastna tkiva ali sintetični material. Trajanje posega je približno ena ura.

Glavne metode kirurškega zdravljenja:

• po Lekserju: uporablja se pri majhnih otrocih. Luknja, ki se ustvari po odstranitvi kile, se zašije s šivom za zaporko, kar pomeni, da se zategne;
• Sapezhko: naredite vzdolžni rez, odstranite kilo in nato robove aponeuroze tetive in mišice vsilite drug drugemu, kar ustvarja dvojni sloj (podvajanje) in šivanje;
• v Mayo: izdelan je horizontalni rez in popka je odstranjena skupaj s kilo (o tem je potrebno predhodno opozoriti bolnika); robovi se prekrivajo in šivajo.

Če hernijo spremlja diastaza (divergenca) rektusnih mišic, na primer pri debelih ženskah, se Napalkov opravi: po odstranitvi robnika tetive se tetiva šiva, nato se razdeli rektusna mišica in njihove aponevroze se združijo preko bele črte, ki krepi trebušno steno in povzroči nastanek bele linije, ki krepi trebušno steno in povzroča nastanek bele linije, ki krepi trebušno steno in povzroča nastanek. za zmanjšanje njegove prostornine.

V sodobnih bolnišnicah se uporablja laparoskopska kirurgija. V tem primeru se vse manipulacije izvajajo s pomočjo miniaturnih instrumentov, vstavljenih v trebušno votlino bolnika z majhnimi zarezami. Prednosti laparoskopske metode:

• nizka invazivnost;
• praktično odsotnost pooperativnih zapletov;
• brez šivov, brazgotin in brazgotin;
• hitro okrevanje po operaciji;
• nebolečnost v pooperativnem obdobju;
• Vrnitev v normalno življenje je možna v 5 do 7 dneh po posegu.

Najboljši učinek delovanja je dosežen pri uporabi vsaj polipropilenske mreže iz drugih sintetičnih materialov. Nanesite lahke kompozitne mreže, skozi katere se kalcija prenaša, ustvarja močno, vendar elastično tkanino, primerljivo z naravno aponevrozo. Vendar pa zdravniki menijo, da je uporaba mrež nujen ukrep. Ta tehnika zahteva, da kirurg pozna značilnosti teh materialov in dobro obvladuje tehniko operacije.

Vprašanje, kako zapreti napako v trebušni steni, je rešeno v vsakem primeru posebej, odvisno od velikosti kile in značilnosti organizma.

Postoperativni zapleti se pojavijo pri 7% bolnikov:

• ponovitev bolezni (najpogostejši zaplet);
• zastajanje urina;
• pooperativna okužba rane.

V sodobnih klinikah je zdravljenje kile običajno v »enodnevni bolnišnici«. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji, nato pa se bolnik izpusti domov, pod rednim zdravniškim nadzorom.

Po operaciji

Popolno okrevanje telesa po operaciji kile se pojavi šele nekaj mesecev po operaciji. V tem času je pomembno, da gredo skozi zaporedne faze rehabilitacije, da se izognete zapletom in ponovitvi bolezni.

Takoj po posegu mora bolnik uporabiti povoj. Na površino pooperativne rane je treba namazati sterilno gazo, da se prepreči trenje in okužba kože. Dan po operaciji lahko vstaneš in počasi hodiš. Predpišejo se antibiotiki in zdravila proti bolečinam.

Pacient se po nekaj dneh odpusti domov, ko je zdravnik zadovoljen z normalnim procesom zdravljenja. Doma je potrebno preliti 2-krat na teden. Robčki iz sterilne gaze, ki so pritrjeni na kožo z lepilnim trakom. Robove rane lahko zdravimo z raztopino briljantno zelene barve.

Povoj bolnik uporablja takoj po operaciji.

Če so bili šivi narejeni iz vpojnih šivov, jih ni treba odstraniti. Če so niti normalne, odstranitev šivov poteka deseti dan v kliniki. Če se rana dobro zaceli, se lahko tuširate 2 tedna po posegu. V tem času je predpisana fizioterapija, ki pospešuje proces okrevanja.

Za najmanj 2 meseca je nemogoče dvigniti predmete, ki tehtajo več kot 2 kg, in narediti ostre gibe, vključno s napenjanjem trebušnih mišic. Vaja in šport ne smeta biti v 3 mesecih po popravilu kile. V 2 mesecih morate nositi pooperativni povoj, položiti gazo na površino šiva.

Prehrana bolnika po odstranitvi kile mora biti nežna, da se prepreči zaprtje:

• lahke juhe, ovsena kaša, proso, ajdova kaša;
• meso, ribe, jajca;
• fermentirani mlečni izdelki;
• sadje in zelenjava, sokovi, žele;
• morski sadeži.

Potrebno je zavreči začinjeno, slano, konzervirano hrano, alkohol, sveže pecivo. Potrebujete 5-krat na dan. Kuhanje je treba opraviti z oljčnim oljem, pečenim ali kuhanim. Fry hrana je nemogoča.

Pri večini bolnikov je operacija zelo učinkovita. Ponovitev kile se razvije pri 10% operiranih. Dejavniki tveganja za ponovitev bolezni:

• starost;
• velikost okvare trebušne stene;
• gnojenje rane po operaciji;
• kasnejših pomembnih obremenitev in drugih vzrokov za povečan intraabdominalni tlak.

Z razvojem kršitve je prognoza odvisna od obsega nekrotičnega črevesa in resnosti zastrupitve. V tem primeru se del črevesja odstrani, kar nadalje vodi do prebavne motnje. Zato je bolje izvesti načrtovano operacijo z nizkim tveganjem za pooperativne zaplete.

Kila trebuha se razvije z izbočenjem trebušnih organov preko njenih meja skozi napake v steni. Je epigastrična, popkovna ali pooperativna. Simptomi bolezni so izbočenje na trebušni steni, občutek polnosti in bolečine. V primeru kršitve se pojavijo simptomi "akutnega trebuha". Kirurško zdravljenje bolezni. Za plastiko okvare mišic in kit, se uporabljajo lastna tkiva ali sintetični mrežni vsadki. Pri opazovanju tehnike kirurškega posega in obdobja okrevanja je napoved bolezni ugodna.

Viri: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-369.html, http://lookmedbook.ru/disease/gryzha-zhivota, http://sustavu.ru/gryzha/bryushnaya-gryzha. html

Izvedite zaključke

Opravili smo preiskavo, pregledali kup materialov in, kar je najpomembneje, preverili smo večino postopkov kile. Razsodba je:

Vsa zdravila so dala le začasen rezultat, takoj ko je bilo zdravljenje ustavljeno - bolečina se je takoj vrnila.

Ne pozabite! NI NOBENEGA SREDSTEV, KI NE LAHKO LIJEČAJO Kile, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrane, režima, fizičnega napora itd.

Sodobna sredstva kile, ki je polna celotnega interneta, tudi niso prinesla rezultatov. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija tržnikov, ki zaslužijo ogromen denar na dejstvo, da vas vodi njihovo oglaševanje.

Edina droga, ki je dala pomembne
rezultat je ARTRAID

Vprašate se, zakaj ga ni vsakdo, ki trpi zaradi kile, v trenutku izgubil?

Odgovor je preprost, ARTRAID se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to FAKE.

Obstaja dobra novica, šli smo k proizvajalcem in delili z vami povezavo do uradnega spletnega mesta ARTRAID. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo dobiček od ljudi z boleče sklepe, za promocijo, vsak prebivalec Ruske federacije in CIS lahko prejmete en paket zdravila po znižani ceni!