Kronični duodenitis: vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih, prehrana

Zaradi patologij prebavnega trakta se lahko razvije kronični duodenitis. Njen pojav je lahko povezan s slabimi navadami, nezdravo prehrano. Zdi se tudi z napačnim pristopom pri zdravljenju razjed želodca, razjed dvanajstnika in gastritisa. Kronični duodenitis se v nasprotju s slednjim razteza čez meje želodca in se razširi na sluznico črevesnega odseka, ki je ob njem.

Etiologija bolezni

Kronična duodenitis se pojavi zaradi neučinkovitega zdravljenja bolezni prebavil. Najpogosteje se pojavlja pri moških. Lokalizira se lahko v dvanajstniku v obliki papilita in divertikulitisa (lokalnega), pa tudi v celotni črevesni regiji. V slednjem primeru govorimo o skupnem duodenitisu. Duodenum je povezan s celotnim prebavnim traktom človeka. Zaradi tega se bolezen širi skozi prebavni trakt in prizadene bližnje organe.

Razvrstitev

Obstajajo naslednje vrste kroničnega duodenitisa: t

• Hiperplastiko opazimo pri velikem lezijskem območju.
• Erozivna - z videzom majhnih ran na črevesnih stenah.
• Intersticijska oblika - lezija doseže globoke plasti telesa.
• Atrofični se odkrije v nasprotju s sekrecijsko aktivnostjo želodčnega soka s tanjšanjem sten dvanajstnika.
• Površinski duodenitis se kaže, ko je poškodovana sluznica zgornjih delov dvanajstnika.

Variabilnost te bolezni je razdeljena na naslednje vrste:

• Z duodenostasis - je kompleksna oblika, zdravljenje katere se izvaja, ko je bolnik hospitaliziran.
• Kombinacija enteritisa, kroničnega duodenitisa in gastritisa je kompleksno in dolgoročno zdravljenje.
• Bulbits so manjši duodenitis atopipetičnega izvora z jasno lokalizacijo.
• Papillitis - razvija na majhnem območju, ki se kaže predvsem kot okolososenkovy diverticulitis.

Znaki

Simptomi kroničnega duodenitisa sovpadajo s simptomi mnogih drugih želodčnih bolezni. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

• slabost in bruhanje;
• zaprtje in driska;
• trebušna distanca in ropanje v črevesju;
• ne-intenzivne bolečine pri palpaciji;
• izguba telesne teže s stalnim ali povečanim apetitom;
• motnje spanja;
• utrujenost;
• neugodje v popku;
• beli cvet na jeziku z občutkom grenkobe ali kovinskega okusa;
• razdražljivost;
• bolečine v trebušni slinavki.

Značilen simptom je videz zgage. Z poslabšanjem kroničnega duodenitisa se pojavi bolečinski bolečinski sindrom, lokaliziran v želodcu, ki se poveča s tešče in po jedi. Tudi bolečino lahko občutimo ponoči.

Bolezen lahko prispeva k poslabšanju naslednjih bolezni: t

• motnje presnove;
• živčno in vegetativno izčrpanost;
• bolezni prebavil.

Z lokalno naravo bolezni se poslabša:

• disfunkcija žolčevoda;
• holecistitis;
• pankreatitis.

Zato lahko duodenitis zamenjamo s temi boleznimi. Njegovi zunanji znaki so porumenelost epitela in subikterična bledica. Simptomi kroničnega duodenitisa in zdravljenje morajo biti med seboj povezani.

Intenzivnost bolečine je odvisna od motenih motoričnih in sekrecijskih funkcij. Če je slednje povišano ali normalno, so bolečinski sindromi stalno prisotni. Enakovreden simptom kroničnega duodenitisa pri odraslih je hitra nasičenost hrane.

Svetlejši znaki so značilni za površinski tip patologije. V tem primeru je zdravljenje simptomov kroničnega duodenitisa usmerjeno v normalizacijo procesov prebave in odpravo dražilnih učinkovin. Pri tem tipu niso označeni atrofični pojavi.

Najbolj boleči so znaki erozivnega duodenitisa. Žarišča vnetja so številna in se nahajajo v črevesju in želodcu. Obstajajo tudi majhne razjede, imenovane erozija. Hkrati je v bruhanju prisotna kri in sluz.

Simptomatologija je odvisna od variacije patologije

Razlikujejo se naslednje klinične oblike duodenitisa:

• latentna;
• nevro-vegetativni;
• gastritis;
• podoben pankreatitisu;
• holecistoj;
• ulkusne;
• mešani

Asimptomatski potek bolezni je značilen za latentno obliko.

Pri nevro-vegetativnem pojavu so naslednji znaki:

• glavoboli;
• splošna šibkost;
• hipereksitabilnost;
• utrujenost.

Pri gastriticnem duodenitisu so značilni naslednji simptomi:

• razčlenitev;
• anoreksija;
• izguba apetita;
• slabost;
• bruhanje z občutkom grenkobe;
• občutek teže;
• napihnjenost;
• boleče boleče bolečine.

V obliki, podobni pankreatitisu, so opaženi naslednji simptomi:

• bruhanje, včasih z žolčem;
• jezik ima rumeno cvetenje;
• bruhanje z grenkobo;
• obkrožajo bolečine, ki segajo nazaj.

Za bolezen jajčeca se kažejo naslednji simptomi:

• driska izmenično z zaprtjem;
• slabost;
• grenkoba v ustih;
• bolečinski sindromi v vsakem hipohondru, poslabšani po jemanju jajc ali maščobnih živil;
• lačne in nočne bolečine, ki se umirijo po jedi.

Za obliko, podobno ulkusu, so značilne naslednje značilnosti:

• šibkost, ki se pojavi 2-3 ure po jedi;
• glavoboli;
• vegetovaskularne motnje;
• motnje apetita, pri katerih njegovo odsotnost nadomeščajo obdobja njegove hipervete;
• bolečine v prsnem košu, ki jih lahko spremlja kršitev požiranja;
• slabost in bruhanje;
• zgaga;
• zaprtje;
• zavijanje kislega;
• nočne bolečine v epigastrični regiji;
• krče, lačne ali boleče bolečine.

Pri mešani duodenitisu opazimo različne simptome različnih oblik te bolezni.

Diagnostika

Za zdravljenje kroničnega duodenitisa pri odraslih se simptomi zaznajo z uporabo naslednjih študij: t

• fibrogastroduodenoskopija in biopsija, ki se ne izvaja s flegmonosnim duodenitisom;
• analiza iztrebkov;
• Ultrazvok;
• merjenje pH;
• duodenografijo s sondo.

Lahko se razišče tudi sekretorna sekrecija želodčnega soka. Pri visoki kislosti lahko sumimo na prisotnost acidopeptičnega duodenitisa. Če ga spremljajo gastritis in enteritis, bo kislost želodčnih sokov nizka. Za oceno stanja trebušne slinavke in jeter se izvajajo biokemične krvne preiskave. Natančna diagnoza se izvaja s širokim orodjem.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Izvaja se enako kot v zvezi z gastritisom:

• Da bi zmanjšali kislost, bolnikom predpisujemo zaviralce H2 histaminskih receptorjev ("ranitidin").
• Zdravila se lahko uporabljajo za uravnavanje motoričnih funkcij ("Motilium").
• Trikomponentna terapija za en teden ali desetletje za zatiranje aktivnosti Helicobacter pylori (omeprazol, klaritromicin, amoksicilin).
• V prvih dneh poslabšanja predpisujejo prehrano št. 1, nato se premaknejo na peto mizo, z remisijo pa je prikazana popolna in uravnotežena prehrana.
• Če se med tednom poslabša, se lahko predpiše počitek v postelji.

Zdravljenje z zdravili in operacija

Kako zdraviti kronično duodenitis? Da bi to ugotovili, morate ugotoviti razloge za to. Zdravljenje kroničnega gastritisa in duodenitisa na več načinov sovpada:

• antibiotiki za boj proti Helicobacter pylori;
• sredstva, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline v prebavnem traktu ("Ranisan");
• antacidi za zniževanje kislosti ("Maalox");
• kemoterapija za infekcije s helminti;
• encimi ("Festal");
• premazov.

Pri atrofiji sluznice so predpisani preparati bizmuta ("De-Nol"). Morda bo potrebna normalizacija živčnega sistema. V ta namen, predpisane pomirjevala, kot tudi zeliščna zdravila. V sekundarni obliki bolezni, ki se pojavi na ozadju sočasnih bolezni, so zdravila izbrana glede na bolezen, ki je povzročila patologijo dvanajstnika.

Pri povečani gibljivosti zadnjih žolčnih kanalov in žolčnika se pri bolnikih pojavijo pogoste tekoče blato in hudi bolečinski sindromi. Hrana je slabo prebavljena. Lahko se pojavi bruhanje. Za odpravo bolečinskih sindromov se uporabljajo injekcije analgetikov:

Za zmerne bolečine so predpisani antispazmodiki.

Vzrok za povečano gibljivost je krč gladkih mišic kanalov in črevesja. Za njegovo odstranitev se dajejo intramuskularne injekcije:

Da bi izboljšali absorpcijo hrane, so predpisana antiemetična zdravila in encimi (“bimural”, “zerukal”).

V primeru zmanjšane gibljivosti črevesja in žolčevodov se pojavlja stagnacija vsebine prebavnega organa in žolča. V tem primeru pride do motenj absorpcije hrane in prenosa v tanko črevo. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju stagnacije in izboljšanju kontraktilne funkcije prebavil.

Predpisana so naslednja zdravila:

• za zaprtje - odvajala;
• mineralne vode in pripravki salicilne kisline za povečanje tekočega dela žolča;
• "Holenzim" in "Allah" za choleretic action;
• encimi;
• "Motilium" - za izboljšanje evakuacije hrane;
• "Duspatalin" - za selektivno odstranitev spazma gladkih mišic kanalov in črevesja brez zmanjšanja kontraktilne aktivnosti.

Trajanje zdravljenja je 1 mesec.

Če obstajajo različne ovire, ki povzročajo oviro (mehanske ovire, adhezije), ki niso primerne za zdravljenje, se simptomi kroničnega duodenitisa odpravijo s kirurškim posegom. V tem primeru lahko pride do zapletov, ki se kažejo v obliki črevesne krvavitve, redčenje sten tega organa prebave, akutni pankreatitis. Rehabilitacija vključuje sanatorijsko zdravljenje bolnikov.

Ljudska pravna sredstva

Uporabljajo se v kombinaciji z zdravili. Uporabite lahko naslednje metode zdravljenja:

• decoctions iz rmana in kamilice - trava se vlije z vročo vodo in vztraja 30 minut, vzemite 100 ml 30 minut pred obroki;
• stisnjenega soka iztisnemo iz zdrobljenega svežega lista aloe, ga jemljemo vsako uro 1 uro pred obroki za 1/2 žličke;
• v istem odmerku in hkrati jemljejo med;
• za zmanjšanje viskoznosti žolča in spodbujanje praznjenja žolčnika se pripravi decoction iz koruzne svile, ki se pripravi na enak način kot prva decoction.

Prehrana za kronični duodenitis

Z ustrezno prehrano zmanjšajte vnetje. Hkrati pa mora biti uživanje hrane čez dan delno (5-6 obrokov), treba ga je sesekljati. Prehrana za kronični duodenitis pri odraslih je odvisna od komorbiditet in oblike duodenitisa.

Izključiti je treba naslednje izdelke:

• močan čaj, kava, pregreta in hladna pijača;
• česen in čebula;
• gorčica, poper in druge začimbe ostre smeri;
• alkohol;
• sladoled;
• prekajeno meso;
• konzervirane hrane.

Prehrana vključuje naslednje jedi:

• decoction pasme;
• sadni in zelenjavni sokovi;
• čaj z mlekom;
• kuhane ribe in piščanci;
• pusto meso;
• sir, mleko, skuta, kisla smetana;
• plodovi, ki ne vsebujejo veliko kisline, jih je bolje uporabiti v pečeni obliki;
• rastlinski pire iz pese, korenja, bučk, krompirja, buč;
• so v obliki juh, kuhanih v juhi iz puste ribe ali mesa;
• mlečne juhe.

V primeru ulcerozne oblike ali kombinacije duodenitisa s kroničnim enteritisom je predpisana prehrana št. 1, če je glavna bolezen spremljala gastritis s sekrecijsko insuficienco - prehrana št. 2, s sočasno patologijo žolčevodov in jeter - prehrana št.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili bolezen, je treba redno in popolno jesti, pravočasno zaznati parazitske bolezni, jih zdraviti, tako kot tiste v zvezi s prebavnimi organi, da bi omejili zaužitje dražljive in začinjene hrane.

Gastroduodenitis ima ugodno prognozo, ob upoštevanju priporočil gastroenterologa o uporabi določene diete in vzdrževanju zdravega načina življenja. Če celoten potek zdravljenja ne uspe in se prehrana ne upošteva, se lahko kronični gastroduodenitis spremeni v želodčno razjedo. V tem primeru bodo zabeleženi resnejši zapleti in poslabšanje bolnikovega stanja.

Za zaključek

Kronični duodenitis je bolezen, ki se pojavi v ozadju gastrointestinalnih patologij, ki se ne zdravijo, ali je lahko povezana z nezdravo prehrano in slabimi navadami. Ima svoje oblike, od katerih ima vsaka svojo značilnost. Bolezen se lahko nepravilno diagnosticira zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi prebavil, vendar pa je zdravljenje z zdravili v mnogih pogledih podobno tistemu v povezavi z gastritisom. V tem primeru lahko kombinirate konzervativno zdravljenje z ljudskimi zdravili. Prav tako morate upoštevati prehrano, katere število določi zdravnik. Pri ulceroznem duodenitisu se uporablja najstrožja prva dieta. V bistvu velja peto število.

Simptomi in zdravljenje kroničnega duodenitisa

Kronični duodenitis je bolezen dvanajstnika, v kateri je vnetje in degeneracija sluznice, ki jo kasneje otežuje atrofija.

Ta bolezen ima polietiološko naravo in glede na razloge, ki jo povzročajo, zdravniki oddajajo dve vrsti kroničnega duodenitisa:

• primarni tip - neodvisna bolezen;
• sekundarni tip je bolezen, ki se pojavi kot zaplet drugih bolezni prebavil, predvsem gastritisa.

Po medicinski statistiki se najpogosteje pojavlja duodenitis pri odraslih moških.

Vzroki primarnega duodenitisa

Najprej morate vedeti, da je ta oblika duodenitisa izjemno redka. Razlogi za njegov videz so lahko:

• urnik nepravilnih obrokov;
• zloraba začinjenih, mastnih živil, bogatih z vlakni;
• presežek ogljikovih hidratov in maščob v prehrani;
• škodljive prehrambene navade: kajenje, alkoholizem, redni vnos kave in močan zeleni čaj.

Mnogi zdravniki ne priznavajo, da bi lahko zgoraj navedeni razlogi povzročili razvoj kroničnega duodenitisa. Menijo, da so to le dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Eden od verjetnih vzrokov kroničnega primarnega vnetja dvanajstnika je nezdravljen akutni duodenitis, ki ga je bolnik že prej imel.

Najbolj priljubljena različica razvoja te bolezni je neravnovesje med dejavniki zaščite in agresije. Ko dejavnik agresije, to je prekomerno izločanje pepsina in klorovodikove kisline, prevladajo nad zaščitnimi faktorji - enotno celično regeneracijo tkiv črevesne sluznice, nastanejo vsi pogoji za razvoj duodenitisa.

Vzroki za razvoj sekundarnega duodenitisa

Levji delež vseh klinično dokumentiranih primerov kroničnega duodenitisa je v sekundarnem tipu bolezni. Glavni razlogi za njen nastanek:

• razjeda dvanajstnika;
• razvoj patogene mikroflore, in sicer bakterije Helicobacter pylori;
• kronični gastritis, pankreatitis, kolitis, enteritis ali hepatitis;
• kronične bolezni žolčnih vodov;
• parazitske infestacije;
• alergija;
• kronična ledvična odpoved (pri odpovedi ledvic se toksini in odpadki presnove sproščajo skozi sluznice črevesja, kar povzroča razvoj duodenitisa);
• bolezni srca in ožilja, ki izzovejo tkivno hipoksijo.

Okužba s Helicobacter pylori ima izjemno pomembno vlogo pri razvoju sekundarnega duodenitisa. Večina bolnikov s to boleznijo hkrati trpi za kronično obliko gastritisa Helicobacter.

To je Helicobacter pylori, ki je prej izzval vnetni proces sluznice želodca, "zaseda" metaplastične cone epitelija dvanajstnika. Zaradi izpostavljenosti klorovodikovi kislini iz vsebnosti želodca se na teh območjih razvije vnetje in erozija.

Kronični pankreatitis in hepatitis ustvarjajo izjemno plodno podlago za razvoj duodenitisa:

• Izločanje bikarbonatnega soka trebušne slinavke se zmanjša, vsebine dvanajstnika postanejo koncentrirane in kisle, želodčni sok pa je bolj agresiven na sluznice organov.
• Encimi trebušne slinavke se absorbirajo prehitro.
• Odpornost črevesne sluznice je neaktivna, kar omogoča, da se paraziti in okužbe prosto razvijajo na njej.

Poleg tega je razvoj te bolezni neposredno odvisen od stanja črevesne mikroflore. Pri želodčnem Ahilu se disbakterioza razvija in bakterijska patogena flora »seje« tanko črevo in dvanajstnik.

Simptomi bolezni

Bolečina je najbolj značilen simptom kroničnega duodenitisa. Lokalizacija - sklep reber pod prsnico, ali pa območje "pod žlico". Bolečina pri gastroduodenitisu je podobna bolečinam pri peptični razjedi ali bulbitu.

Intenzivnost bolečine se spreminja (od šibke, boleče, ostre, močne). Običajno se bolečina pojavi nekaj ur po jedi in izgine po uživanju ali jemanju posebnih zdravil proti kislinam.

Pri distalnem duodenitisu se bolečina osredotoči na desno in se razpusti pod desno lopatico. Tako kot bolečine se po zaužitju prepraženih in nasičenih živil, ki pogosto zmede simptome, prisili, da verjamemo, da ima bolnik kolecistitis. Bolečina je povezana z žolčnimi diskinezijami.

Bolečina je lahko lokalizirana v zgornjem epigastričnem območju (podobno kot bolečina pri gastritisu) ali v hrbtu in pod levim rebrom. Če so bolečine skodle, to pomeni, da ima bolnik poleg duodenitisa tudi papilitis (bolezen, povezana z oslabljenim odtokom soka trebušne slinavke in žolča iz dvanajstnika).

Ne manj pomembni simptomi bolezni so različne vrste dispeptičnih motenj: t

• ruptura in težava v epigastrični regiji;
• slabost in zgaga;
• jezik je debelo obložen;
• grenkoba v ustih, grenko erukcija - dokaz, da ima bolnik gastroduodenalni refluks;
• bruhanje (pojavi se pri poslabšanju kroničnega duodenitisa).

Med obdobjem eksacerbacije so značilne tudi naslednje vegetativne motnje:

• obilno potenje;
• palpitacije srca;
• šibkost in tremor zgornjih okončin;
• nenaden občutek lakote;
• pogostega nagnjenja k iztrebljanju (ponavadi tekoče blato).

Takšne motnje se najpogosteje pojavljajo pri mladih.

Ob objektivnem osebnem pregledu pacienta, zdravnik zabeleži bolečino srednje intenzivnosti med palpacijo epigastrija, napetostjo mišic trebušne stene.

Preizkus bolnikov

Program pregleda pacienta vključuje naslednje obvezne ukrepe:

• jemanje anamneze in pregled bolnika;
• testi krvi, blata in urina;
• BAK: določanje kloridov, glukoze, kalija, beljakovin, a-amilaze, sečnine, kreatinina, natrijevih in amino transferaz;
• duodenalna intubacija;
• fibrogastroduodenoskopija in izbor duodenalnega biopsijskega materiala;
• biopsijska analiza za Helicobacter pylori;
• fluoroskopijo in ultrazvok.

FEGD je izjemno informativen način za oceno stanja mikroreljefa površinske sluznice, lociranje in vrednotenje atrofičnih sprememb v erozivno-vnetnih žariščih. To je metoda št. 1, ki omogoča diagnosticiranje kroničnega duodenitisa skoraj nedvoumno in takoj začne zdravljenje.

Če zaradi obstrukcije ali edema ciljnega območja bolniku ni dovoljeno opravljati FGDS, mu je dodeljena fluoroskopija. Potrditev bolezni bo kaotična peristaltika (včasih obrnjena), krči in sindrom razdražljivega dvanajstnika, ki ga zazna fluoroskopija.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje kroničnega duodenitisa je treba nujno izvesti celovito, to je z neposredno vključitvijo sosednjih organov v proces zdravljenja. V celotnem obdobju zdravljenja je pacientu predpisan počitek in počitek. Bodite prepričani, da se držijo posebne terapevtske diete.

V obdobju zdravljenja in okrevanja po bolezni je bolniku prepovedano jesti začinjeno, ocvrto, mastno hrano in izdelke, sveže, bogato z abrazivnimi vlakninami, gaziranimi in alkoholnimi pijačami, cigaretami, kavo in močnim zelenim čajem. Prva dva dneva prehrane je prednostno terapevtsko post. Naslednji 2-3 tedne jesti frakcijsko: 5-6 krat na dan, v majhnih porcijah. Hrana mora biti mleta ali tekoča: juhe, tekoča kaša, žele. V prehrani ne sme biti nobenih produktov, ki mehansko ali kemično dražijo sluznico: groba vlakna iz sveže zelenjave, svež kruh, čokolada, melasa in sladkorji iz maščobe itd.

Zdravilna sredstva so potrebna za celovito lajšanje bolnikovega stanja, odpravo vseh vzrokov vnetja mukozitisa in njegovo nadaljnje okrevanje. Kompleks mora vključevati:

• zdravila z učinkom ovijanja;
• antibakterijska zdravila;
• antispazmodični in holagogeni;
• encimi, ki normalizirajo funkcijo prebave;
• vitamini, ki imajo ojačan učinek na telo in povečujejo njegovo imunsko zaščito.

Preden začnete zdraviti duodenitis drog, je tudi vredno razpravljati s svojim zdravnikom možnost prejemanja pomoči iz arzenala tradicionalne medicine. Včasih se lahko zdravljenje z površinsko obliko bolezni omeji na dieto in zdravilne zeliščne decoctions:

• Infuzija vrha, nageljnov, regratov in pelina. Za vsako zelišče se vzame 10–15 gramov, vlije se 500 ml vrele vode in 3 dni postavi na temno mesto. Pripravljen infuzija se uporablja pred obroki, ena čajna žlička.
• Oatmeal kissel - najboljši folk zdravljenje. Zaradi svoje lastnosti, ki ga obdaja, lajša dražilni učinek hrane na žarišča vnetja sluznice, kar prispeva k hitremu celjenju. Za pripravo tega želeja potrebujete 2 žlici visokokakovostne ovsene kaše, kozarec vrele vode in žličko škroba. Nalijte vrele vodne kosmiče, pustite jih nabrekniti. Po 8–10 urah raztopino filtriramo skozi sito in po dodajanju škroba zavremo. Morate piti žele v komaj toplo obliki, pol kozarca pred obroki.

Najboljši učinek terapije je mogoče doseči z jemanjem zdravil, ki jih predpiše zdravnik, in po strogi terapevtski prehrani, ki jo dopolnjujejo in krepijo z mehkimi narodnimi sredstvi za zdravljenje bolezni.

Duodenitis - kaj je to? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Duodenitis - vnetje sluznice (notranje) membrane dvanajstnika. Duodenum sledi takoj za želodcem - pylorus jih loči - in je začetni del človeškega tankega črevesa.

Mehanizmi razvoja duodenitisa niso popolnoma razumljivi. Praviloma se vnetni proces v dvanajstniku razvije kot posledica učinkov na telo dejavnikov, ki imajo dražilen in škodljiv učinek na sluznico prebavnega trakta ali motijo ​​odnos med dejavniki agresije in dejavniki, ki ščitijo gastroduodenalno cono.

Po kliničnem poteku se razlikujejo akutne in kronične oblike duodenitisa. Tudi simptomi in zdravljenje se bodo razlikovali glede na obliko bolezni.

Razlogi

Zakaj se razvije duodenitis in kaj je to? Po duodenitisu pomeni sistemsko vnetno bolezen sluznice dvanajstnika ali samega organa.

Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu akutnega duodenitisa v dvanajstniku:

• zloraba hrane in pijače, draženje sluznice prebavil - prekajene, začinjene, ocvrte, maščobne, kave, alkohola;
• zastrupitev s hrano;
• poškodbe sluznice zaradi tujkov, na primer zaužitje neprebavljivih delcev hrane;
• zaužitje okužb v dvanajstniku - stafilokoki, Helicobacter pylori, klostridije, enterokoke.

Kronični duodenitis je lahko primarni in sekundarni. Primarni kronični duodenitis se pojavi z nepravilno prehrano (uporaba akutne, dražilne, vroče hrane, alkohola), kajenje.

Sekundarni kronični duodenitis je pogostejši - razvija se v ozadju že obstoječih vnetnih bolezni, kot so kronični gastritis, razjeda na dvanajstniku, nepravilno zdravljenje akutnega duodenitisa.

Duodenostasis ima pomembno vlogo pri razvoju sekundarnega duodenitisa - nezadostna dvanajstna gibljivost zaradi obstrukcije ali slabe gibljivosti.

Razvrstitev

Splošno sprejeta klasifikacija kroničnega duodenitisa ni prisotna. Ob upoštevanju posebnosti razvoja in prednostne lokalizacije procesa se razlikujejo 4 možnosti:

• kronična, pretežno bulbitna, acidopeptična geneza;
• kronična, kombinirana z atrofičnim gastritisom ali enteritisom;
• kronična, razvita na ozadju duodenostasis;
• lokalni duodenitis (papilitis, okolosocochkovy divertikulitis).

Glede na razširjenost procesa so lahko duodenitis naslednjih vrst:

• difuzno - vnetje sluznice celotnega dvanajstnika;
• žarišče - vnetje je omejeno na majhno območje;
• proksimalno - vneto območje dvanajstnika, ki meji na želodec (čebula);
• distalno - vnetje se razvija v prehodu v tanko črevo.

Poleg tega, glede na endoskopsko sliko, obstajajo:

• površinski kronični;
• atrofična kronična;
• kronični intersticij;
• erozivni in ulcerozni kronični.

Glede na trajanje postopka se razlikujejo:

• akutno - časovno obdobje ni daljše od enega meseca;
• kronična - trajanje bolezni je več kot šest mesecev, obdobja izboljšanja (remisije) se nadomestijo z poslabšanjem (relapsom).

V skladu s tem se, odvisno od oblike duodenitisa, simptomi in metode zdravljenja razlikujejo. Vzpostavite natančno diagnozo, ki bo pomagala pri kvalificirani diagnozi.

Simptomi duodenitisa

Za vnetje dvanajstnika je značilna bolečina v želodcu, bruhanje, slabost, slabost v celotnem telesu, bolečine pri palpaciji epigastričnega območja. Po potrebi se za pojasnitev diagnoze predpisuje duodenofibroskopija, s katero se odkrijejo vnetni procesi v črevesju.

Z zelo redko flegmono duodenitisom se mišice trebušne stene napnejo, splošno stanje bolnika se dramatično poslabša, opazi se zvišana telesna temperatura, povišana ESR in nevtrofilna levkocitoza. V tem primeru sta duodenofibroskopija in duodenalno sondiranje kontraindicirana.

Klinično sliko kroničnega duodenitisa odlikujejo raznolikost in nespecifičnost simptomov pri odraslih ter pomembna podobnost simptomov z drugimi boleznimi prebavil. Kronični duodenitis se običajno kombinira z peptično razjedo, kroničnim gastritisom, enteritisom, pankreatitisom in kroničnimi boleznimi žolčevodov.

Resnost in narava drugih sorodnih bolezni prebavil v veliki meri določata klinične simptome kroničnega duodenitisa. Odvisno od kliničnih manifestacij se odlikuje več glavnih oblik kroničnega duodenitisa: ulcerozno podobne, gastritu podobne, holeciste podobne, pankreatine in nevro-vegetativne oblike.

Diagnostika

Diagnozo duodenitisa lahko postavimo v skladu z rezultati endoskopske slike po gastroskopiji. Pogosto se uporabljajo in druge dodatne diagnostične metode za pravilno določitev oblike bolezni:

• rentgenski duodenum in želodec;
• duodenalna intubacija;
• koprogram;
• biokemijska analiza želodčnega soka in določanje pH;
• biokemični test krvi.

Pri sekundarni duodenitis posameznih pacientov lahko dodatno je imenovana nadstropje manometrom, retrogradna holangiopankreatografija, CT ali MRI postopkov, testi biokemičnih krvnih coprogram, vrednotenje odpade elastaza-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-urni nadzor želodčni pH metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiogram, renografija, ultrazvok srca in druge metode.

Zdravljenje duodenitisa

Pri duodenitisu se zdravljenje začne z odstranitvijo vzroka vnetja dvanajstnika.

Prvič, pri akutnem duodenitisu gre za dieto in strog stacionarni režim. V prvih dveh dneh zdravniki priporočajo umivanje želodca z raztopino kalijevega pergamenta, po katerem se na prazen želodec vzame približno trideset gramov magnezijevega sulfata, razredčenega v 300 ml čiste vode.

Od drugega dne je smiselno jemati zdravila, ki obdajajo telo, in nevtralizirati bolečine - antispazmodiki v obliki papaverina in drotaverina. Flegmonalni duodenitis običajno zahteva zdravljenje z antibiotiki, hospitalizacijo in včasih operacijo.

Pri kroničnem poteku duodenitisa so predpisani antacidni, antispazmodični, adstringentni, antiholinergični in ganglioblokirujučni zdravili. Bolezen je mogoče zdraviti s pomočjo vitaminske terapije, ki vključuje obnavljanje telesa s takimi elementi: A, B6, B12. Še vedno lahko apliciramo kapljične infuzije beljakovinskih hidrolizatov intravenozno.

Če se pri gastritisu diagnosticira sekundarni duodenitis, ga je treba zdraviti skupaj z zdravljenjem glavne bolezni. Bolniki s kronično obliko patologije morajo biti vedno pod nadzorom zdravnika in morajo izvajati tudi zdravljenje proti relapsu.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti duodenitis? Poleg prehrane pri akutnem duodenitisu ali v obdobju poslabšanja kronične oblike bolnika se bolniku lahko predpišejo zdravila:

• spazmolitiki (za lajšanje bolečin) - Platyphyllin, Drotaverine, No-Spa;
• sredstva za oblaganje (za zaščito sluznice) - De-nol, Vis-nol;
• antacidi (zdravila, ki zmanjšujejo povečano kislost želodčnega soka) - Omeprazol, Pantoprazol, Almagel;
• antibiotikov pri zaznavi Helicobacter pylori;
• v primeru parazitskih bolezni, njihova kemoterapija (Metronidazol, Wormil);
• pri duodenostasis - sredstvih, ki povečajo gibljivost prebavnega trakta (Domperidon).

Fizioterapevtski postopki bodo učinkovito dopolnjevali zdravljenje z zdravili: elektroforezo, blatno terapijo, mikrovalovno terapijo in zdravljenje v sanatoriju.

Diet

Pri zdravljenju duodenitisa ima zelo pomembno vlogo pravilna prehrana, saj je delo prebavnega sistema neposredno odvisno od tega, kaj oseba poje. Terapevtska dieta v tem primeru vključuje zavrnitev naslednjih proizvodov:

• mastna, težka živila;
• prekajeno meso;
• začinjene začimbe;
• Kumarice;
• gazirane pijače;
• alkohol;
• kava in močan čaj;
• kisla sadja - jabolka, oranžna itd.

Najboljša je stroga prehrana v mesecu, po kateri lahko obrok obogatite z različnimi klobasami, klobasami, žitaricami, zelenjavnimi solatami, surovim sadjem in zelenjavo ter z umešanimi jajci. Med zdravljenjem duodenitisa je pomembno izključiti tudi živila, ki so pri tej bolezni strogo prepovedana. Ti vključujejo zgoraj navedene izdelke.

Preprečevanje

Da bi preprečili ne le razvoj vnetja dvanajstnika, temveč tudi njegovo poslabšanje, je treba skrbno slediti uravnoteženi prehrani. Treba se je izogibati pogostemu uživanju pikantnih, ocvrtih, pikantnih jedi, hrane suhe ribe. Ne zlorabljajte alkohola, močne kave in čaja. Prehrana mora vsebovati ne samo ogljikove hidrate in maščobe, temveč tudi zadostno količino beljakovin.

Kronični duodenitis

Kronični duodenitis je bolezen dvanajstnika, v kateri je motena struktura organa in zgornja plast je izčrpana. Pogosto se kažejo zaradi drugih vnetnih procesov v prebavnem traktu ali pa so posledica nepravilne prehrane. Ker je motnja kronična, se izmenjuje z obdobji poslabšanj in umirjanjem simptomov. Zato je potrebno dolgotrajno zdravljenje in spoštovanje posebne prehrane skozi vse življenje.

V medicini obstaja več teorij o tem, ali je treba pri zdravljenju uporabljati folk zdravila, zato se ne smete zatekati k samo-terapiji, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.

Glavni simptomi bolezni so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, povečano znojenje, tresenje prstov zgornjih okončin. Kljub dejstvu, da je to ena najpogostejših bolezni dvanajstnika, saj je samostojna bolezen precej redka - zelo pogosto kronični duodenitis spremlja kronični gastritis. Pri moških je ta motnja pogostejša kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da je takšna bolezen pogosto prvi znak pojava razjed v želodcu, ki zelo pogosto prizadene moško populacijo srednjih let.

Etiologija

Ker je pojav kroničnega duodenitisa tesno povezan z drugimi patološkimi procesi organov prebavnega trakta, obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se lahko pojavi. Te vključujejo:

• zaprtje, zlasti kronične narave;
• otežena mobilnost medeničnih organov;
• nezmožnost zadrževanja urina med močnimi željami;
• kronični gastritis - visoka vsebnost kisline povzroči, da poškoduje črevesno steno. To vodi do tanjšanja sluznice;
• kronične motnje delovanja organov, kot so trebušna slinavka, jetra in žolčnik;
• helikobakterijske okužbe.

Poleg tega obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k izražanju te bolezni:

• dolgotrajen vpliv stresnih situacij;
• spoštovanje strogih diet;
• alergijske reakcije na nekatera živila;
• hormonsko neravnovesje;
• zloraba nikotina in alkoholnih pijač;
• ogromna zdravila brez potrebe ali imenovanja zdravnika;
• absorpcijo velikega števila pikantnih jedi.

Ti predispozicijski faktorji, ki so izpostavljeni daljšemu obdobju, vodijo v moteno oskrbo s krvjo v organih, ki sodelujejo v prebavnem procesu. Zaradi tega se zmanjša njihova odpornost na vnetne procese.

Sorte

Kronični duodenitis se lahko pojavi v več oblikah:

• površinsko - manjše, ne več kot tri mesece, vnetje sluznice dvanajstnika;
• atrofično - v katerem je redčenje membrane, zaradi česar je izločanje tega organa moteno;
• erozivni - pojav erozij in majhnih razjed na sluznici.

Kronični duodenitis je lahko odvisen od širjenja vnetja:

• skupaj - vpliva na celotno dvanajstnik;
• omejeni - patološki proces poteka le pri nekaterih organih organa.

Na fazah toka:

• poslabšanje;
• remisije ali umika simptomov.

Odvisno od znakov, ki prevladujejo, ločite bolezen:

• gastritis;
• ulkusne;
• holecistoj;
• pankreatitis;
• mešani
• skrito, v katerem oseba ne sme sumiti, da je nosilec take bolezni.

Simptomi

Potek kroničnega duodenitisa je veliko lažji od njegove druge oblike. Bolečina v takih primerih je stalna, vendar ne izrazita. Drugi simptomi kronične bolezni so:

• napadi slabosti, ki se končajo z bruhanjem;
• akutna bolečina v zgornjem delu trebuha (povečana po jedi);
• znatno zmanjšanje apetita, ki pogosto vodi do zmanjšanja telesne teže, včasih tudi do kritičnih točk;
• v nekaterih primerih se lahko bolečina iz epigastrične regije premakne nazaj;
• huda omotica;
• migrena;
• splošna šibkost telesa;
• rahlo povišanje telesne temperature;
• pojav belching;
• Intigumenti in belje oči postanejo rumenkaste;
• tresenje v prstih zgornjih okončin;
• motnje živčnega sistema;
• povečano znojenje;
• povečanje srčnega utripa;
• videz belega razcveta na jeziku;
• driska;
• zgago, ne glede na porabljeno hrano.

Bolezen se najpogosteje kaže v večih zgoraj navedenih simptomih.

Diagnostika

Da bi zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje, je potrebno diagnosticirati. Zdravnikom ni težko ugotoviti prisotnosti te motnje, vendar ker ima številne oblike in nima specifičnih simptomov, je treba opraviti dodatne preglede:

• preučevanje požiralnika, želodca in dvanajstnika s pomočjo gastroskopije;
• biopsija, pri kateri se manjši del prizadetega tkiva zbere za nadaljnje laboratorijske teste;
• Ultrazvok - za ugotavljanje stanja notranjih organov;
• preučevanje želodčnega soka;
• pregled zgornjega prebavnega trakta;
• sondiranje;
• respiratorni test, ki bo pomagal določiti prisotnost bakterij, kot je Helicobacter pylori v telesu;
• Študija PCR bo pomagala ugotoviti naravo te bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje kroničnega duodenitisa, podobno diagnozi, je sestavljeno iz vrste ukrepov: t

• odpravljanje simptomov z različnimi zdravili;
• obogatitev telesa z vitamini in beljakovinami;
• predpisovanje antidepresivov (za dolgotrajne eksacerbacije);
• upoštevanje posebne prehrane;
• zdravljenje s pomočjo narodnih zdravil je možno šele po odobritvi zdravnika o njihovi sprejemljivosti.

Ne zadnja vloga pri zdravljenju prehranskih iger, ki določa:

• zavračanje začinjenih in mastnih živil;
• jesti v majhnih obrokih pet do šestkrat na dan. Hrana ne sme biti prevroča ali hladna;
• sprejem vseh količin pustega mesa in rib;
• prvi obroki iz riža, ajde ali zdroba;
• omejena poraba jajc. Lahko jedo samo kuhana jajca ali omlete, narejene izključno iz beljakovin;
• mlečni izdelki in skuta;
• jedo kruh samo v obliki posušenih hlebcev ali krekerjev;
• pijte velike količine šibkih čajev ali svežih sokov.

Prehrana je prepovedana:

• prekajene klobase;
• Kumarice;
• Pekarski izdelki;
• mastno meso in mesne juhe iz njega;
• kisla smetana in smetana;
• Sladke gazirane pijače;
• zelje, redkev, redkev, čebula, česen;
• sladoled;
• grozdje.

Poleg prehrane lahko uporabite tudi tradicionalna zdravila, ki vključujejo recepte iz:

• mešanice listov aloe, rdečega vina in medu;
• propolis in alkohol;
• sok zelene;
• krompirjeve juhe in sokovi;
• olje krhlika;
• čaj iz kamilice in regrata;
• valerijana, sadje janeža in koren kalupa;
• decoction cvetov ognjiča;
• ovsena kaša.

Ampak ne pozabite, da folk pravna sredstva za zdravljenje kroničnega duodenitisa se lahko uporablja samo po posvetovanju s specialistom.

Kirurške metode zdravljenja se zdravijo zelo redko in samo v tistih primerih, ko vse zgoraj omenjene metode zdravljenja niso pomagale.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pri kroničnem duodenitisu so izjemno pomembni, saj bodo pomagali preprečiti pogosto ponovitev poslabšanja simptomov. Za to potrebujete:

• voditi zdrav način življenja. Alkohol in kajenje sta prepovedana celo v majhnih količinah;
• opustili začinjene in mastne hrane ter se držali šibke, a učinkovite prehrane;
• pravočasno zdravljenje bolezni prebavnega trakta;
• večkrat letno opravijo rutinski pregled;
• uporabljajte tradicionalna zdravila (po odobritvi zdravnika).

Kronični duodenitis

Kronični duodenitis je trdovratna polietiološka distrofična lezija epitelija dvanajstnika, za katero so značilni vnetje, transformacija, metaplazija in atrofija črevesnih žlez. Simptomi bolezni niso specifični: bolečine v zgornjem delu trebuha, dispeptični simptomi, vegetativni simptomi (šibkost, tresenje prstov, potenje, nenaden srčni utrip itd.). Diagnozo ugotavljamo na podlagi rentgenskega pregleda želodca in dvanajstnika, endoskopije endoskopije, duodenalnega sondiranja, antroduodenalne manometrije. Zdravljenje vključuje etiotropično zdravljenje, prehrano in dnevni režim zdravljenja; glede na indikacije - operacija (z obstrukcijo dvanajstnika).

Kronični duodenitis

Kronični duodenitis je dolgotrajna bolezen, katere patološka osnova so vnetni, degenerativno-distrofični in regenerativni procesi v epitelu sluznice dvanajstnika; njihov rezultat je polimorfen glede na prevalenco in resnost reorganizacije epitelija in dvanajstnika. To je najpogostejša patologija dvanajstnika, čeprav je v izolirani obliki redka. V veliki večini primerov je vztrajno vnetje dvanajstnika povezano s patologijo želodca in črevesja (GAL, kronični gastritis ali enteritis) in drugimi notranjimi organi. Pri moških se ta patologija pojavlja trikrat pogosteje kot pri ženskah. Pomen študije te bolezni je v tem, da je kronični duodenitis najpogosteje pre-akutno stanje, ki se oblikuje pri mladih moških. Bolniki s to patologijo se ukvarjajo s splošnimi zdravniki, gastroenterologi.

Razvrstitev kroničnega duodenitisa

Vsi kronični gastroduodenitis je razdeljen na več razlogov: etiologijo, lokalizacijo, klinično različico, morfološko sliko in fazo bolezni. Po etiologiji je kronični duodenitis primarni ali sekundarni (razvija se na ozadju druge patologije prebavnega trakta).

Glede na prevalenco je patologija razdeljena na celotno (prizadeto je celotno dvanajstnik) in omejeno (vnetje papile, začetni ali končni del črevesja). Poraz proksimalnega dela dvanajstnika se ponavadi pojavi pri peptični razjedi 12p. v črevesju, distalnem delu in duodenalni papili - pri patologiji jeter, žolčnih kamnov in trebušne slinavke.

Odvisno od prevalence nekaterih simptomov se razlikujejo naslednje klinične različice kroničnega duodenitisa: gastritis in podoben ulkus, kolecistozni, pankreatoidni, mešani, skriti. Med endoskopskim pregledom lahko ugotovimo naslednje vrste morfoloških sprememb v sluznici: površinska, razpršena, erozivna, atrofična. Med potekom bolezni se razlikujejo faze poslabšanja in remisije.

Vzroki kroničnega duodenitisa

Vzroki za nastanek patologije v njeni primarni ali sekundarni genezi so različni. Primarni proces se razvija na podlagi motenj hranjenja, zlorabe začinjene in začinjene hrane, prekajenega mesa in praženega, močnega čaja, kave in alkohola; v prehrani s presežkom lipidov in ogljikovih hidratov; s stalno kajenjem. Ti dejavniki vodijo v povečanje izločanja želodca, zaviranje proizvodnje bikarbonata v trebušni slinavki in upočasnitev gibalne aktivnosti želodca in dvanajstnika. Kronično vnetje se lahko razvije kot samostojna bolezen, redkeje po akutnem duodenitisu, ki je bil predhodno prenesen. Prav tako ni izključen vpliv dednosti.

Mnogi raziskovalci s področja gastroenterologije menijo, da zgoraj navedeni razlogi niso povezani z etiologijo duodenitisa, ampak predispozicijo za njegov razvoj. Ti strokovnjaki opozarjajo na splošno patogenezo nastanka kroničnega duodenitisa in gastritisa: neravnovesje dejavnikov agresije (H. pylori, povečanje pepsina in klorovodikove kisline, travmatiziranje sluznice) in zaščita (ustrezna oskrba s krvjo in popravilo stene dvanajstnika).

Sekundarni kronični duodenitis se pogosteje diagnosticira in se razvije kot posledica drugih bolezni prebavnega sistema (invazija Helicobacterja, kronični gastritis, hepatitis, pankreatitis, holecistitis, holangitis, enteritis in kolitis, alergija, parazitna okužba itd.), Dihalni in kardiovaskularni sistem (sprožitev hipoksijo), ledvice (uremija povzroči poškodbe sluznice).

Mehanizem nastanka te bolezni pri želodčni razjedi je povezan z degeneracijo črevesnega epitela v želodcu, poškodbo metaplastičnih področij s klorovodikovo kislino in nastankom erozije, postopnim širjenjem peptične razjede in dvanajstnika. Pri kroničnem pankreatitisu in hepatitisu je povečana absorpcija encimov na sluznici; inhibicija izločanja bikarbonata; zmanjšanje odpornosti sluznice dvanajstnika na škodljive dejavnike. Med vnetjem žolčevodov vstopa v dvanajsternik floro, ki je tujcu v teh delih prebavnega trakta, kar povzroči uničenje njenega epitelija, zlasti z zmanjšano kislino želodčnega soka.

Simptomi kroničnega duodenitisa

Ta bolezen se izraža s številnimi simptomi: epigastrična bolečina, dispepsija, avtonomna disfunkcija. Pri kronični obliki duodenitisa, ki je podobno debelemu in ulkusu, je bolečina praviloma boleča, zmerna, redko močna in krči. Bolečina se običajno zmanjša ali izgine po jedi, jemlje antacide. Kolecistitis podoben kronični duodenitis se kaže v bolečini v desnem hipohondriju, ki sega v desno polovico hrbta, lopatico. Pojav bolečine sproži vnos maščobnih in ocvrte hrane. V primeru pankreatične variacije se bolečina obkroža, premakne na levo polovico trebuha, prav tako se oddaja v hrbet. Najpogosteje se razvije z vnetjem velike duodenalne papile. Za kronični duodenitis, podoben gastritisu, je značilna zatiralska bolečina v predelu želodca in občutek polnosti.

Kronični duodenitis ima naslednje dispeptične manifestacije: slabost, občutek teže in napetosti v želodcu, grenak okus v ustih, bruhanje. Bruhanje in zgaga sta manj pogosta.

Za kronični duodenitis je značilna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, ki se kaže v šibkosti, prekomernem potenju, palpitacijah, tresenju prstov, tenesmusu z drisko. Ti pojavi se običajno pojavijo v nekaj urah po obroku, predvsem pri mladih bolnikih. V fazi poslabšanja kroničnega duodenitisa med pregledom lahko zdravnik razkrije, da je jezik obložen z belim cvetom, rahlo bolečino in rahlo napetostjo trebušnih mišic v predelu pyloric.

Diagnoza kroničnega duodenitisa

Rentgenska slika v tej patologiji je opisana kot »razdražen dvanajsternik«: nepravilna hiperaktivna peristaltika, periodični spazmi črevesja z epizodami retrogradne peristaltike, pospešitev prehoda kontrastnega sredstva skozi tanko črevo, zmanjšanje ali povečanje kalibra črevesnih gub (odebelitev z izrazitim vnetjem, redčenje atrofije). Zaradi povečanega tonusa dvanajstnika lahko povzroči zastoj, duodeno-želodčni refluks. Za oceno gibljivosti začetnih odsekov črevesja se izvaja tudi antroduodenalna manometrija.

EGD ne omogoča popolne ocene motorične funkcije dvanajstnika, vendar omogoča vizualizacijo morfoloških sprememb epitela (vnetje, erozija, ulceracija, atrofija itd.). Med gastroduodenoskopijo opravimo endoskopsko biopsijo sluznice, zberemo vsebino želodca in dvanajstnika, da preučimo izločanje prebavnih sokov. Za odkrivanje sočasnega pankreatitisa se izvajajo hepatitis ali holecistitis, duodenalna intubacija in ultrazvok trebuha.

Pri diagnozi kroničnega duodenitisa je zelo pomembna identifikacija okužbe s Helicobacter pylori (ELISA, PCR, respiratorni test, morfološka študija sluznice). Kronični duodenitis je treba razlikovati z razjedo na želodcu in dvanajstniku, spazmom Oddijevega sfinkterja, holecistitisom, pankreatitisom, rakom duodenalne papile, hernije odpiranja požiralnika diafragme.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Glavno zdravljenje sekundarnega kroničnega duodenitisa je zdravljenje osnovne bolezni. Če se odkrije Helicobacter pylori ali parazitska okužba, je predpisano etiotropno zdravljenje.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa v obdobju poslabšanja se izvaja v oddelku za gastroenterologijo. Imenovana medicinska lakota s postopnim prehodom na tabelo številka 1. Simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vključuje uporabo spazmolitikov, antacidov, adstringentov; pomanjkanje vitaminov in beljakovin. Pri dolgotrajnem zdravljenju s hudim dispeptičnim sindromom so lahko potrebni antidepresivi.

Kirurško zdravljenje kroničnega duodenitisa je potrebno pri odkrivanju njegove flegmonalne variacije; hitro izčrpanost v kombinaciji s hudo bolečino in dispepsijo; odkrivanje obstrukcije dvanajstnika.

Prognoza in preprečevanje kroničnega duodenitisa

Prognoza za kronični duodenitis je ugodna, brez izrazitih atrofičnih in displastičnih procesov. Pri približno 10% bolnikov je bolezen zapletena s krvavitvami, obstajajo pa primeri transformacije procesa v rak duodenalne papile. Bolniki s kroničnim duodenitisom zahtevajo dolgotrajni zdravstveni pregled, redno zdravljenje proti relapsom, pri odkrivanju atrofije in epitelijske displazije - načrtovane biopsije med endoskopijo. Preprečevanje kroničnega duodenitisa je v skladu z zdravim načinom življenja in prehranjevanjem, pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem s tem povezanih bolezni prebavil, nalezljive in parazitske patologije.