Za začetek je treba opozoriti, da je citrobakter posebna vrsta proteobakterij, ki spadajo v razred gama-proteobakterij, vrst enterobakterij in spadajo v družino enterobakterij. Rod trotrobacter vključuje več različnih vrst bakterij, ki so nevarne za ljudi. Bakterije te vrste lahko okužijo organizme ljudi in živali.
Vsebina:
Poraz citrobacter
Citrobacter lahko povzroči okužbo urinarnega trakta, pogosto povzroča tudi okužbe z bolnišničnimi antigeni. Bakterije te vrste so zelo nevarne za ljudi, saj lahko povzročijo izbruh:
- gastroenteritis,
- bolnišnične okužbe
- toksikoinfekcija,
- meningitis
- bolezni, t
- abscesi v možganih,
- gnojnih okužb
- tako pri odraslih kot pri otrocih.
V zadnjem času smo pogosto slišali za množične zastrupitve ljudi, tudi v predšolskih ustanovah in šolah, ki jih povzročajo odstopanja od tehnologije kuhanja. Neposredni krivec teh zastrupitev je citrobakter.
Kako pride do okužbe?
Glavni viri okužbe so živali in ljudje. Okužba se prenaša s fekalno-oralno uporabo. V večini primerov se prenos uporablja v hrani
- mleko
- različnih mlečnih izdelkov
- maslo,
- slaščice,
- meso živali in ptic.
Okužba majhnih otrok, zlasti tistih, katerih imuniteta je zelo šibka, se lahko pojavi skozi predmete oskrbe, roke ljudi, ki služijo otrokom, skozi igrače in druge kontaktne vsakodnevne načine.
Kako deluje citobakterioza
Bolezen lahko pušča kot gastritis, hudo zastrupitev s hrano, enteritis, gastroenteritis. Njegova inkubacijska doba je zelo kratka - od 2 do 5 ur.
Gastritis se začne z nastopom bolečine v epigastrični regiji, ponavljajočim bruhanjem in občasnim povečevanjem slabosti. Telesna temperatura se lahko dvigne na 38,5 stopinj. Preostali simptomi zastrupitve so lahko zamegljeni. Akutno stanje traja 1-2 dni.
Na samem začetku bolezni opozarja na pojav naslednjih simptomov:
- slabost
- pogosto bruhanje,
- tekočina, z nečistočami sluzi iz blata, ki se lahko ponovi do 10-krat čez dan.
Bolečine na samem začetku bolezni so lahko izrazito izrazite, njihova lokalizacija se pojavi v epigastrični regiji. Bolečina na palpaciji se poveča v območju prehoda tankega črevesa. Prva manifestacija zastrupitve je razburjen želodec. Povečano telesno temperaturo lahko opazimo pri pacientu 5 dni. Napoved bolezni je ugodna, lahko traja od 4 do 6 dni.
Zdravnik ugotovi diagnozo "Cytobacteriosis" po izvedbi ustreznih laboratorijskih testov.
Bolezni, ki jih povzroča ciklobakter ali njihova povezanost z drugimi patogeni, se lahko pojavijo pri ribah, domačih živalih, divjih živalih, čebelah. Obstajajo podatki, da so bili v sestavi tovarniške metode izdelave hrane za hišne živali odkriti ciklobakteri.
Za nevtralizacijo patogenih bakterij je potrebna toplotna obdelava krme vsaj 1 uro pri temperaturi, ki ni nižja od 100 ° C.
Cyclobacter je omenjen tudi v dokumentih WHO, in sicer v priročniku o razkuževanju hrane za turiste in Rospotrebnadzor, v poglavju o preprečevanju nalezljivih bolezni in zastrupitvi s hrano zaradi onesnažene hrane.
Analiza disbakterioze in zdravljenja
Pri analizi disbakterioze je prisotnost citrobaktera v materialu obravnavana skupaj z drugimi patogeni mikroorganizmi, vključno s tistimi, ki pripadajo družini enterobakterij. Njihova prisotnost v normalni črevesni mikroflori je dovoljena pri popolnoma zdravi osebi, vendar v strogo omejeni količini, katere presežek daje razlog za pogovor o začetku disbioze.
Če je prevelika količina citrobaktera, se probiotiki uporabljajo kot zdravila za zdravljenje z zdravili ali antibiotiki in bakteriofagi, ki ustrezajo inokuliranemu sevu citrobaktera. Med aktivnimi sredstvi proti citrobakteru lahko imenujemo ciprofloksacin in nifuroksizad. Pri zdravilu citrobacter koseri in freundii je levofloksacin učinkovit.
Zdravljenje bolezni prebavnega trakta je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, zato tudi najbolj dragih in kakovostnih zdravil ni priporočljivo uporabljati samostojno - zdravilo za samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
Citrobacter: Kaj so te bakterije?
Citrobacter je sam po sebi majhna premična palica, ki v svoji življenjski dejavnosti razgrajuje citrate in uporablja svoje razpadne produkte kot vir potrebnega ogljika. Vse bakterije te vrste so odporne na razkužila in so podobne strukturi kot salmonele.
Epidemiologija
Citrobacter freundii (kot izgleda trivialno ime bakterije) je prisoten v tleh, vodi in blatu ljudi in živali, zato se okužba praviloma prenaša s fekalno-oralno uporabo. Okužba človeka se lahko pojavi zaradi prehranjevanja premalo pasteriziranega mleka, mlečnih izdelkov in masla, ki ga proizvajajo nepreizkušeni proizvajalci, ter zaradi slabe kuhinje perutnine in živalskega mesa.
Otroci, zlasti tisti, ki imajo oslabljeno imuniteto, se lahko okužijo z umazanimi rokami, igračami, v stiku z odraslimi, ki so nosilci teh bakterij in drugimi metodami stika z gospodinjstvom.
Različni sevi
Citrobacter freundi
V vseh delih človeškega debelega črevesa se nahaja sev citrobacter freundi. Kljub temu lahko zapusti svoje meje, ko pride do neravnovesja mikroflore, zaradi česar se začnejo razvijati različne patologije, ki prizadenejo urogenitalni sistem, prebavni trakt, žolč in tako naprej.
Citobakterije v črevesju najbolj aktivno začnejo delovati, ko jih dojenček zaužije. Najdemo jih pri otrocih, mlajših od 1 leta. V teh primerih je mogoče njene manifestacije odkriti že 2 uri po zaužitju. Če je otrok starejši od enega leta, bo razvojni proces trajal več ur.
Možno je sumiti, da so otroke prizadele te bakterije z naslednjimi simptomi - hitro naraščajoča slabost, migrenska bolečina, strmo dviganje temperature, bruhanje in povečanje procesa iztrebljanja v povprečju do 1 na uro.
Citrobacter diversus
Citrobacter diversus je eden najbolj nevarnih sevov teh bakterij za zdravje ljudi. Dejstvo je, da te bolezni, ki jih lahko povzročijo, povzročajo resne zaplete in lahko povzročijo invalidnost. V nekaterih primerih je to mogoče in usodno. Te bakterije vplivajo na tkiva centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem), povzročajo razvoj disfunkcije dihal, endokarditisa, bacteremije.
Najnevarnejša diagnoza, ki jo lahko zaslišimo v primeru preusmerjanja cyberbacteriuma, je citrobacterium meningitis. Dejstvo je, da je med njegovimi neizogibnimi fazami nastajanje abscesov v možganih - žarišča akumulacije gnojnih mas, ki imajo uničujoč učinek na vsa tkiva, s katerimi so v stiku.
Hkrati je izjemno pomembno, da se v prvih fazah razvoja bolezni opravi MRI skeniranje možganov, da bi ocenili dinamiko razvoja bolezni in stopnjo učinkovitosti uporabljene terapije (poleg minimalno potrebnih analiz). Pomagala bo tudi v primeru nujne odločitve o kirurškem posegu.
Kakšno je tveganje za okužbo s citrobakterom
Citrobakter najpogosteje prizadene urinarni in žolčni in dihalni trakt. Pogosto se pojavljajo tudi okužbe z bolnišničnimi antigeni. Zaraščene kolonije teh bakterij so zelo nevarne za zdravje ljudi, ker lahko povzročijo razvoj bolezni, kot so:
- gastroenteritis;
- meningitis;
- toksikoinfekcija;
- absces možganov;
- urološke bolezni;
- gnojne okužbe;
- sepsa.
Pomembno: v zadnjih letih so bili v predšolskih ustanovah in v šolah pogosti primeri množičnih zastrupitev. Njihov vzrok je odstopanje od uveljavljenih norm in tehnologij kuhanja. Toda neposredni krivec je citrobacter freundi, katerega obravnava se mora začeti takoj.
Citobakterioza: kako napreduje in kaj je treba narediti
Citobakterioza se lahko pojavi kot vsaka bolezen prebavnega trakta. To je lahko enteritis, gastritis, gastroenteritis ali huda zastrupitev s hrano. Inkubacijska doba teh bakterij je zelo majhna - le 2-5 ur.
Bolezen se začne razvijati z bolečino v epigastrični regiji. Ob tem se pojavita slabost in bruhanje, ki se postopoma povečuje. Telesna temperatura se znatno poveča in doseže 38,5 stopinje. Akutna faza lahko traja 1-2 dni. Vsi drugi simptomi citobakterioze so precej zamegljeni in so lahko tudi primerni za znake druge bolezni.
Prvi znaki bolezni so:
- ohlapne blato in pogoste nanj;
- pogosto bruhanje (refleksne kontrakcije se pojavijo tudi, ko v želodcu ni hrane, zaradi česar začne izstopati klorovodikova kislina).
Poleg teh simptomov se začne pojavljati bolečina. Postopoma postaja vse bolj izrazita in prizadene celotno trebušno votlino. Pri palpaciji se poveča in daje v tanko črevo.
Pomembno je, da lahko citobakteriozo od katerekoli druge bolezni razloči le specialist, potem ko so opravljeni vsi potrebni pregledi in testi, ter predpisati ustrezno zdravljenje.
Cytobacter pri dojenčkih se razlikuje po tem, da se zaporedje in intenzivnost manifestacij razlikujejo, in imajo lahko nekatere značilnosti:
- prvič, citobakterioza skoraj takoj postane resna. Hkrati se telesna temperatura močno dvigne (do 40 stopinj), začne bruhanje, otrok postane počasen, neaktiven. Slabo ali sploh ne reagira na različne zunanje dražljaje. To kaže na nujno hospitalizacijo;
- iztrebki postanejo tekoči in redki, v njegovi sestavi je mogoče najti zeleno sluz. Ko bolezen napreduje, postane bolj vodena in obilna. V tej fazi je možna kri, ki je posledica razvoja hemoklitisa.
Poleg zgoraj navedenih simptomov se bo začelo draženje kože in sluznice, pojavil se bo alergijski sindrom, ki ga bodo spremljale obilne izpuščaje po celotni površini telesa.
Pomembno: ko se pojavijo ti znaki, se morate čim prej pojaviti pri specialistu.
Citrobacter: kako ga zaznati
V vsakem človeškem telesu je citrobakter, njegova norma ne presega 10.000 kolonij na gram iztrebkov. Če je ta indikator presežen, zdravnik takoj odkrije citobakteriozo.
Pri majhnih otrocih se večkrat analizira blato in primerja število kolonij. Če vztrajno narašča, morate čim prej ukrepati.
Diagnosticiranje citobakterioze na podlagi ene fekalne analize ne bo delovalo. Strokovnjak bo moral opraviti niz študij, ki bodo pomagale:
- za ugotavljanje prisotnosti patogenih mikroorganizmov, ki poslabšajo potek bolezni;
- za preprečitev možnih negativnih posledic in predpisovanje ustreznega zdravljenja določite sev citrobacter v blatu (freundii ali diversus).
Citrobacter: kako ravnati
Če se znebite bakterij, ne boste imeli nobenih posebnih težav, če boste postavili diagnozo pravočasno. Med zdravljenjem je zelo pomembno ne le zdraviti bolnika, temveč tudi zagotoviti, da se citobakterioza v prihodnosti ne začne razvijati.
Dodeljena za prehrano, v kateri bi morali popolnoma odpraviti ocvrte, poper, maščobnih živil, izdelkov, ki povečujejo gnitje fermentacijo in nastajanje plinov v črevesju. V prehrano je treba dodati kislo mleko, svežo zelenjavo in sadje.
Zdravljenje z zdravili zajema jemanje zdravil - to so Nifuroxazide in Ciprofloksacin. Če je citrobacter pri otroku, je Levofloxacin optimalen. Po potrebi se lahko imenuje Aztreonam.
Da bi izključili razvoj bolezni, so spet predpisani probiotiki - Laktobakterin, Bifikol, Bifidumbakterin. Da bi olajšali delo prebavnega sistema, so dodeljeni pankreatin, Abomin, Festal.
Pomembno je vedeti, da je neodvisno diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja s citrobakterom prepovedano - to je posebna pravica strokovnjaka. Ta članek je zgolj informativne narave.
Tsitrobakter v blatu: ali je potrebno zdraviti okužbo?
Citobakter (v obliki rezultatov laboratorijskih preiskav blata je označen kot C. amalonaticus, C. freundii, C. koseri) - spada v skupino oportunističnih bakterij, ki prebivajo v črevesju in blatu človeka. Z ustrezno delovanje imunskega sistema ni nevarno za zdravje in življenje. O bolezni, ki jo povzroča citrobakter, lahko govorimo le v primeru, ko se zmanjša imunost, število normalnih predstavnikov črevesne mikroflore pa je znatno pod normo.
Vrste mikroorganizmov
V telesu zdravega človeka lahko najdemo več vrst citrobakterov. Na primer:
- Citrobacter koseri (citrobacter coser);
- Citrobacter freundii (citrobacter freundi);
- Citrobacter diverticus (citrobacter diversus);
- Citrobacter brakiii (citrobacter bracacia);
- Citrobacter amalonaticus (citrobacter amalonaticus).
Vsi so člani družine enterobakterij. Razlike so le v mikrobioloških značilnostih (biokemijske lastnosti).
Pri opisu različnih vrst citrobakterov ni praktičnega pomena.
Vsak tip citrobaktera se nahaja v črevesju zdrave osebe, kar ni znak patologije in osnova za diagnozo. Manj pogosto se ta bakterija seje iz sečil.
Različne vrste citrobakterov so zelo razširjene v okolju. Ugotovljeno v vodi, zemlji, gospodinjskih predmetih. Pojavljajo se v vseh klimatskih conah.
Kaj je nevarni patogen?
V zdravem človeškem telesu je več deset predstavnikov tako imenovane oportunistične flore. Ti mikroorganizmi prispevajo k vzdrževanju ravnovesja v organih, saj zasedajo določeno območje in ne puščajo prostora za kolonizacijo patogenih mikroorganizmov. Takoj ko se njihovo število bistveno zmanjša, obstaja tveganje za prodor in razmnoževanje patogenov nalezljivih bolezni. Zato je neprimerno in celo nevarno uničiti oportunistične patogene.
Citrobacter lahko postane nevarna bakterija za osebo samo v pogojih imunske pomanjkljivosti. Zmanjšanje funkcionalnosti imunskega sistema je lahko prirojeno (genetska okvara) ali pridobljeno. V tem primeru se citrobakter začne aktivno razmnoževati, sproščati v krvi strupene produkte vitalne dejavnosti, kolonizirati ne le površino črevesne sluznice, temveč tudi druge votline.
Oportunistična okužba, ki jo povzroča citrobakter, se kaže v naslednjih kliničnih oblikah:
- meningitis in meningoencefalitis;
- vnetje dihalnih poti;
- poškodbe urogenitalnega trakta;
- splošna okužba krvi (sepsa).
Še posebej nevarna huda oportunistična okužba, ki jo povzroča citrobakter, je za otroke prvih 3 let življenja. Če ni ustreznega zdravljenja in pozne medicinske oskrbe, se lahko takšen proces konča s smrtjo otroka.
Načini prenosa in rasti bakterij
Ni povsem pravilno govoriti o prenosnih poteh citrobaktera, saj se ta mikroorganizem stalno nahaja znotraj črevesja in prodiranje novega bazena ne vodi do razvoja bolezni. Kolonizacija črevesja z različnimi mikroorganizmi se začne v prvih urah življenja. To se zgodi, ko komuniciramo z drugimi ljudmi, uporabljamo gospodinjske predmete (posode, igrače, higienske izdelke), kot tudi v procesu dojenja.
Najbolj nevarno je tako imenovani umetni (ali umetni) način prenosa. Za organizem v stanju imunske pomanjkljivosti citrobakter postane bolnišnična okužba. Njegov vir je medicinsko osebje. Prenos se izvaja v takih primerih:
- neposreden stik z medicinskim osebjem;
- uporaba medicinskih instrumentov za večkratno uporabo;
- opravljanje različnih medicinskih manipulacij (injekcij, intubacije itd.).
Za osebo z nedotaknjenim imunskim sistemom ni smiselno strah pred citrobakterom od vstopa v telo, skoraj nemogoče se je izogniti okužbi. Rast in razmnoževanje bakterij prispevata natančno k stanju imunske pomanjkljivosti. Za omejitev razmnoževanja te bakterije ni posebnih omejitev.
Vsebnost kalorij
Citobakter v človeških iztrebkih je lahko ali pa tudi ne.
- Negativni odziv - citrobakter ni bil identificiran - pomeni, da ta bakterija ni v človeškem telesu. V nekaterih primerih je tak odziv posledica premalo skrbnega dela delavca laboratorija, ki je opravil raziskavo.
- Pozitiven odgovor - citrobacter najdemo v človeških iztrebkih - ponavadi ne samo dejstvo detekcije, ampak tudi število celic. Ta indikator ima diagnostično vrednost v kombinaciji s kliniko.
Zdravljenje
Zdravljenje osebe, ki je bila diagnosticirana s citrobakterom, se daje le, če se pojavijo težave in simptomi prebavil. Če oseba opazi črevesno disfunkcijo, je to morda možen vzrok za kršitev. Če ne pride do neugodja na prebavnem kanalu, odkrivanje citobaktera nima diagnostične vrednosti in ni razlog za predpisovanje terapije.
Posebna terapija trenutno ni razvita. V kompleksu terapevtskih ukrepov uporabljamo:
- antibiotiki s prevladujočim učinkom na gram-negativno mikrobno floro (metronidazol, tetraciklini);
- probiotiki in prebiotiki;
- vitaminski kompleksi;
- pankreasnih encimov za izboljšanje prebave.
Odločitev o imenovanju terapije vodi zdravnik o rezultatih pregleda in celovitem pregledu.
Napoved
Ugodna, kadar gre za črevesno disfunkcijo. Oportunistična okužba, ki jo povzroči citrobakter, lahko privede do smrti pacienta, če je pozneje zaprosil za zdravniško pomoč.
Preprečevanje
Priporočljivo je, da ne govorimo o preprečevanju okužbe s citrobakterijami, temveč o tem, kaj je treba storiti, da se ohrani ravnotežje normalne črevesne mikroflore. Večina ljudi mora:
- zmanjšanje števila polizdelkov, konzervansov, ojačevalcev okusa in drugih stvari;
- opazovanje vodne bilance;
- redno uporabljajo sezonsko zelenjavo in sadje ter mlečne izdelke.
Citrobacter je praviloma naključna najdba pri opravljanju celovitega pregleda osebe. To ni resna nevarnost in zelo redko zahteva zdravniški poseg.
Tsitrobakter: lastnosti, patogenost, simptomi, diagnoza, kako zdraviti
Citrobacter je član družine Enterobacteriaceae rodu Citrobacter, ki prebiva v človeškem telesu in zagotavlja normalno delovanje. Pod vplivom endogenih in eksogenih dejavnikov se razvije disbioza črevesne mikroflore. Istočasno začnejo pogojno patogeni mikrobi zapustiti črevesne meje in pri vstopanju v druge biocenoze povzročiti razvoj različnih bolezni. Pogosto nalezljiva patologija prizadene urinarni trakt, žolčnik in kanale, osrednji živčni sistem. Ko količina citrobaktera v črevesju preseže dovoljeno raven, se razvije citobakterioza - akutni vnetni proces, lokaliziran predvsem v prebavnem traktu.
Izraz "citrobakter" v prevodu iz starega grškega jezika dobesedno pomeni "limone, majhne palice". Ime bakterije je posledica njihovega splošnega značaja - uporabe citrata kot energetskega substrata.
Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri in citrobacter freundii so pomembnejši v človeški patologiji, kar povzroča razvoj različnih vnetnih procesov. Vse druge vrste v rodu Citrobacter nimajo patogenega učinka na človeško telo.
Tsitrobakter - povzročitelj vnetnih procesov v žolčniku, sečilih, slušnih analizatorjih, kosteh, endokardiju, dihalih in možganskih ovojnicah. Bolezni pri dojenčkih se razvijejo tako pogosto kot pri starejših.
Splošne značilnosti mikrobov
Citrobacter spp je mobilna majhna bakterija v obliki palice, ki je rdeče obarvana po Gramu in se nahaja sam ali v parih v razmazu. Ta skupina mikroorganizmov nima sposobnosti spore in kapsulizacije. Citrobacter je neobvezen anaerobni, katerega energetski in reproduktivni cikli se lahko pojavijo tako v prisotnosti kisika kot tudi brez njega.
Bakterije imajo O, H in K antigene. S svojo antigensko strukturo so zelo podobne drugim enterobakterijam. Patogenost in virulentnost citrobaktera je posledica prisotnosti pili, mikrovilije, adhezina, endotoksina, kolicina, enterotoksina. Bakterije pri zaužitju v velikih količinah v habitatu, ki je zanje neobičajen, povzročajo razvoj bolezni, zlasti pri osebah z zmanjšano imuniteto. Citrobacter je odporen na večino antibiotikov in razkužil.
Citobakter raste na navadnih univerzalnih hranilnih medijih Endo, Ploskirev, bizmutov sulfitni agar pri temperaturi 35-36 stopinj z nastankom na njihovi površini velikih homogenih kolonij srednje velikosti, gladkih, konveksnih, sijočih. Ko gojijo v Hottingerjevem bujonu, bakterija povzroči enakomerno motnost zaradi padavin. Rast citrobakterskih kolonij na hranilnih medijih spremlja pojav neprijetnega vonja. Citobakter fermentira glukozo v kislino in plin, reducira nitrate v nitrite in ima aktivnost katalaze.
Epidemiologija
Tsitrobakter se je razširil povsod. Živi v okolju - v tleh, odpadni vodi, pa tudi v telesu zdravih ljudi in oseb z akutnimi črevesnimi okužbami (AII). Ti mikroorganizmi so predstavniki normocenoze. So del neobvezne mikroflore črevesnega trakta skupaj z Klebsiella, enterobacter, Proteus, Staphylococcus in glivami. Večina mikroorganizmov rodu Citrobacter ni patogena za človeka.
Vir okužbe je bolna oseba, pa tudi živali, ribe in čebele, v čigar organizmu mikroorganizem še vedno obstaja. Skupaj z iztrebki bolne osebe ali živali, citrobacter vstopi v okolje. V tem primeru postanejo iztrebki vir okužbe. Vhodna vrata okužbe so prebavni trakt. Okužba je zelo aktivna in se lahko prenaša z ustno uporabo.
Mehanizem širjenja okužbe:
- Fekalno-oralno, prodaja s prehranskimi sredstvi - uporaba okuženega mleka, masla, mesa;
- Kontakt, ki ga izvaja kontaktno gospodinjstvo - stik z umazanimi igračami, slabo obdelanimi gospodinjskimi predmeti in rokami medicinskega osebja.
Citrobacter je povzročitelj sporadičnih bolezni in množičnih zastrupitev. Izbruhi okužbe se običajno pojavijo v prostorih za prehrano, vrtcih in šolah. Povzročajo jih odstopanja od tehnologije kuhanja, neupoštevanja higienskih standardov in sanitarnih pravil.
Patogeneza ni dobro razumljena. Zaradi interakcije patogena in ustreznih struktur makroorganizma se razvije infekcijski proces, ki je sestavljen iz adhezije, invazije, kolonizacije, nastajanja toksina.
Citrobacter ima tropizem za črevesne epitelne celice. Adhezija se izvaja zaradi pristopa mikrobov, kot tudi interakcije njegovih viljalov z epitelnimi receptorji. Bakterije prodrejo v celico in se začnejo aktivno razmnoževati. Procesi kolonizacije in nastajanja toksinov določajo resnost in raznolikost kliničnih manifestacij okužbe.
Simptomatologija
Citrobacter je vzrok hudih bolezni z dolgim obdobjem rehabilitacije in velikim tveganjem za nastanek zapletov.
Ta mikrob lahko povzroči:
- Oka,
- Toksikoinfekcija hrane,
- Nosokomialna okužba,
- Poraz sečil z razvojem uretritisa, cistitisa,
- Vnetje hepatobilijarnega območja,
- Vnetje možganskih ovojnic, nastajanje abscesa možganskega tkiva in druge motnje cerebrospinalne tekočine,
- Gnojne okužbe,
- Osteomijelitis
- Otitis,
- Poškodbe pljuč, bronhijev, nazofarinksa, žrela,
- Hematogene motnje - bacteremija, sepsa.
Klinični znaki citobakterioze so odvisni od lokalizacije patološkega procesa, individualne občutljivosti bolnikov za patogene bakterije in stopnje senzibilizacije.
Citobakterioza se najpogosteje pojavlja v obliki bolezni prebavil - vnetja tankega črevesa, želodca ali hude zastrupitve s hrano. Inkubacijska doba je kratka, od dveh do petih ur.
- Znaki astenije - pomanjkanje apetita, šibkost, letargija, izguba teže, žeja, nespečnost, zmanjšana učinkovitost;
- Intoksikacija - vročina, mrzlica, bolečine v celotnem telesu;
- Dispepsija - slabost in bruhanje;
- Epigastrična bolečina se razteza vzdolž tankega črevesa;
- Simptomi spastičnega kolitisa so zaprtje in napenjanje;
- Diarealni sindrom - pogosti blato, iztrebki s sluzi, gnoj, kri, lažni nagon za iztrebljanje;
- Alergijski sindrom - pojav izpuščaja na pordeli in razdraženi koži.
Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča citrobakter, so: dehidracija, toksični šok, odpoved ledvic, pljučnica.
Pri porazu sečil se pri bolnikih pojavi disurija, bolečina na koncu uriniranja; žolčnik - bolečina in krči v desnem hipohondru; meninge - meningealni znaki; Srca - tahikardija, kardialgija, zasoplost.
Pri otrocih je citobakterioza vedno težka. Bolezen se začne s povišano telesno temperaturo, tresenjem, hudim bruhanjem, šibkostjo, šibkostjo. Otrok joka, je mučen, ne jede in ne spi dobro. Bolečine v trebuhu se najprej koncentrirajo v epigastriju, nato pa se razširijo na celotno trebušno votlino. Občutek trebuha prinaša bolnikom veliko trpljenje. V blatu otroka najdemo zelenkasto sluz s krvnimi vključki. Za citobakteriozo pri dojenčkih je značilna sprememba v vrstnem redu in intenzivnosti kliničnih manifestacij. Če se ti simptomi združijo s pomanjkanjem odziva na zunanje dražljaje, je otrok hospitaliziran. Črevesna disfunkcija pri otrocih traja veliko dlje kot pri odraslih. Dojenčki hitreje razvijejo zaplete: izpuščaj in srbenje kože, eksikoz, sepsa.
Ko blato motnje ne spremlja povišana telesna temperatura, in mikrobiološka analiza blata je določena s prekomerno rastjo citrobacter, pri otrocih in odraslih sum na črevesno dysbiosis in izvajanje dodatnih diagnostičnih testov.
Citrobacter freundii povzroča razvoj patologije predvsem pri otrocih, mlajših od enega leta. Prvi znaki vnetja se pojavijo po dveh urah od trenutka okužbe. Pri dojenčkih se temperatura močno dvigne na 39 ° C, v blatu se pojavi sluz, črevesa se pogosteje, bruhanje se odpre. Zdravljenje citrobacter freundi ni problematično, antibiotik Levofloxacin je še posebej učinkovit.
Citrobacter diversus je nevarna vrsta, ki povzroča nastanek bolezni, ki pogosto vodijo v invalidnost bolnikov in celo smrt. Ta mikrob vpliva na osrednji živčni sistem, povzroča bakterijemijo, endokarditis, krši proces dihanja. Pri novorojenčkih in dojenčkih se razvija meningitis, ki ga hitro otežuje absces možganov. Citrobacter diversus je odporen na večino antibiotikov in ga je težje zdraviti.
Diagnostika
Diagnoza citobakterioze vključuje:
- Zbiranje epidamn in poslušanje pritožb bolnikov.
- Študija glavnih kliničnih simptomov - akutni začetek, driska, zastrupitev, sluz v blatu.
- Mikroskopski pregled - barvanje po bratu po Gramu in identifikacija majhnih rdečih ravnih paličk v njem, ki se nahajajo ena za drugo ali v parih.
- V bakteriološkem laboratoriju se opravi mikrobiološki pregled blata ali rektalnega brisa za prisotnost citrobaktera in določi se obseg lezije. V normalnih razmerah znaša 1 gram iztrebkov 10.000 enot, ki tvorijo kolonije te vrste bakterij. Presežek tega indikatorja je znak patologije. Biološki material pacienta je posajen na preprosto ploščo - Endo, Ploskirev, Levin. Skodelice s pridelki v termostatu za en dan. Drugi dan se preučuje rast bakterij. Sumljive kolonije se subkulturirajo na akumulacijskem mediju - trikotni agar Olkenitskega. Identifikacija izolirane kulture vključuje preučevanje njenih biokemičnih lastnosti. Citrobacter dobro raste v Simmonsovem okolju. Kolonije vsake vrste se odstranijo z iglo na Olkenitskyjevem mediju in so popolnoma identificirane. Simmonsova skodelica omogoča izolacijo najpogostejših oportunističnih enterobakterij. Citrobacter uporablja natrijev citrat in spremeni barvo medija v modro.
- Serološka identifikacija je natančnejša diagnostična metoda. V laboratoriju izvedemo aglutinacijsko reakcijo s polivalentnim O-antiserumom, CiOA, CiOD in CiOF. S pozitivnim rezultatom smo določili aglutinacijsko reakcijo s serumi na O-antigene, ki so bili del polivalentnega antiseruma.
- Bakposev srednji del jutranjega urina kvantitativno omogoča določitev etiološke vloge citrobaktera pri razvoju bolezni sečil.
- Patogene lastnosti citrobaktera so določene v biološkem testu na belih miših. Vbrizgamo jih intraperitonealno z suspenzijo mikrobnih celic, pridobljenih iz kulture bakterij, ki smo jo izolirali iz blata živali, ki jih je ta okužba ubila. Smrt okuženih miši v 2-3 dneh po nastavitvi poskusa je znak patogenosti kulture.
- Metoda pospešene identifikacije mikroorganizmov - fagotipizacija.
- Splošni klinični krvni test.
- Ultrazvok žolčnika, trebušne slinavke, ledvic.
- Endoskopski pregled želodca in črevesja.
Zdravljenje
Po temeljiti diagnozi in dokončni diagnozi začnejo zdravljenje okužbe. Terapevtski ukrepi vključujejo strogo upoštevanje prehrane, izvajanje etiotropne antimikrobne terapije, pa tudi ukrepe, ki odpravljajo glavne simptome bolezni in izboljšujejo splošno dobro počutje pacientov. Po odpravi akutnih učinkov bolezni je treba normalizirati mikrofloro prebavil.
Dietna terapija je izključiti iz prehrane alkohol, mastne, ocvrte, pikantne, slane, začinjene jedi, slaščice, pekarske izdelke, zelenjavo in sadje, ki vsebujejo veliko vlaknin in povečajo nastanek plina v črevesju. Priporočeni mlečni izdelki, lahko prebavljive jedi in mleti pire krompir, ne draži sluznice prebavil. Kuhanje je treba kuhati na pari. Pacientom se na vsake 2-3 ure prikažejo delni obroki v majhnih količinah. Stroga prehrana je predpogoj za obdobje zdravljenja in okrevanja. Skladnost z načeli dobre prehranske terapije bo telesu omogočila rehabilitacijo po bolezni v 2-3 dneh.
Bruhanje in driska - vzrok za izgubo telesnih tekočin in mineralov. Za hitro odstranitev toksinov je potrebno, da bolniki zagotovijo pravilen režim pitja. V tem primeru je zaželeno, da ne pijete samo vode, ampak tudi rešitve, ki obnovijo mineralno ravnovesje.
Zdravljenje citobakterioze:
- Antibiotiki - cefazolin, ceftriakson, ceftazidim in druga zdravila iz skupine cefalosporinov, na katere je izolirana mikrob občutljiva, pa tudi ciprofloksacin, levofloksacin, nifuroksazid, amikacin, gentamicin;
- Pre- in probiotiki - “Bifiform”, “Atsipol”, “Hilak Forte”;
- Enterosorbenti - Aktivni ogljik, Polysorb;
- Peroralna rehidracija - “Regidron”, “Hydrovit”, “Normogidron”;
- Encimski pripravki - Kreon-D, Mezim, Panzinorm;
- Antispazmodiki - »No-shpa«, »Duspatalin«;
- Zdravila za slabost in bruhanje - "Motilium", "TSerukal";
- Zdravila za napenjanje - "Espumizan", "Redugas";
- Vitaminski kompleksi;
- Imunomodulatorji.
V hudih primerih so bolniki hospitalizirani na oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici, kjer se izvaja infuzijska detoksikacijska terapija. Bolnike intravensko injiciramo z raztopinami glukoze-fiziološke raztopine - »Hemodez«, »Reogluman«, Ringerjevo raztopino. Nekateri bolniki zahtevajo vnos krvnih nadomestkov in uporabo metod izsuševanja krvi - plazmaferezo, hemosorpcijo, hemodializo, ultravijolično in lasersko obsevanje.
Pravočasno in ustrezno zdravljenje je ugodno za napoved bolezni. Težave s blatom in splošno počutje lahko dolgo ostanejo pri starejših, majhnih otrocih in tistih z oslabljenim imunskim sistemom.
Preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje razvoja citrobakterije: t
- Skladnost s posameznimi higienskimi postopki - umivanje rok pred jedjo in po obisku na javnih mestih.
- Jejte samo čiste sadje in zelenjavo, termično predelane proizvode živalskega izvora - mleko, meso.
- Pravilna in skrbna nega novorojenčkov in dojenčkov - ravnanje z steklenicami in drugimi jedmi, kopanje v čisti vodi, hranjenje s kakovostno mešanico.
- Upoštevanje pravil asepse in antisepseznosti v zdravstvenih ustanovah.
- Izvajanje doma mokrega čiščenja, periodično pranje igrač in posameznih gospodinjskih predmetov.
- Ohranjanje doma in okolice.
- Upoštevanje sanitarnih in higienskih predpisov in pravil v gostinskih obratih.
- Ohranjanje imunitete na optimalni ravni - utrjevanje, pravilna prehrana, telesna dejavnost, dobro spanje, brez stresa, boj proti slabim navadam.
- Kadar se pojavijo znaki črevesne motnje in bolečine v trebuhu, je indicirano profilaktično dajanje pre- in probiotikov, vitaminov in mineralov.
Citrobacter
Citrobacter je ime peritrichia bakterij v obliki paličastih bakterij, ki spadajo v razred gama proteobakterij, rod gram-negativnih, sporogenih fakultativnih anaerobov. Citobakter je reprezentativen za pogojno patogeno popolnoma normalno črevesno mikrofloro zdravega človeka, vendar obstajajo stroge omejitve glede števila predstavnikov, kadar presežek tega indikatorja daje razlog za sum na razvoj disbakterioze ali tako imenovane citobakterioze.
Citobakterioza je akutni bakterijsko povezan proces s pretežno ranljivo lokalizacijo v želodcu in črevesju, vendar lahko z napredovanjem patološkega procesa ali specifičnostjo patogena, patogena, sečil, žolčnika z žolčnimi kanali in osrednjega živčnega sistema. V normalnih količinah citobakterije zagotavljajo normalno delovanje črevesja.
Ime "citrobacter" (citrus - limona, bakterija - majhne palice) je nastalo zaradi izkoristka bakterije citrobakter za uporabo citrata kot edinega lastnega vira ogljika za ohranjanje njegove vitalne aktivnosti.
Bakterija citrobacter ima svoje specifične lastnosti: pri gojenju celotnih kolonij na hranilnih gostih medijih pridobi neprijeten vonj, kot je smrad iz kanalizacije; ima svoje dejavnike virulence: pili flagele, mikrovile, površinski adhezijski protein, endotoksin, kolicine, enterotoksin; zelo odporna na številna protibakterijska sredstva. Rod obsega več kot deset vrst, od katerih večina ne predstavlja absolutno nobenega pomena v človeškem življenju, ne da bi pokazala patogene učinke na zdravje. Najbolj nevarni, nagnjeni k povzročanju patoloških procesov in najpogosteje izolirani z laboratorijskimi sevi, so C. amalonaticus, S. diversus, C. freundii, S. koseri.
Citrobacter sam je povsod prisoten, glavni načini razširjanja so: fekalno-oralni ali prehrambeni (pri uživanju mleka in njegovih derivatov, masla, slaščic, mesnih izdelkov) in gospodinjskih kontaktov, otroci v zgodnji starosti so najbolj dovzetni za ta mehanizem penetracije infekcijskega povzročitelja. z oslabljenimi zaščitnimi mehanizmi imunskega sistema (okužba prek stika z igračami, izdelki za nego na domu za otroka, okužene roke osebja, tsitrob TER pri dojenčkih zaradi uživanja slabo kuhanega hranjenje in nespoštovanja higienskih postopkov starši). Sezonskost za to bolezen ni značilna. Glavni in primarni vir okužbe je oseba sama, bakterija citrobacter, v povezavi ali samostojno, lahko vztraja tudi pri živalih, nekaterih vrstah rib in celo v čebelah. Zabeleženi so primeri okužbe tovarniške krme. Krma, onesnažena na tak način ali celo ob najmanjšem sumu na to, je treba nujno umakniti iz uporabe in opraviti temeljito toplotno obdelavo, če je potrebno, odstraniti.
Citrobacter - kaj je to okužba?
Poraz človeškega telesa z okužbo cyrobacterja ali cyrobacteriosis lahko povzroči veliko resnih bolezni, z dolgim potekom rehabilitacije in razvojem resnih zapletov.
Tsitrobakter lahko izzove Flash akutnih črevesnih infekcij, hrana okužbe strupene, bolnišnične okužbe okužbo ledvičnega sistema in žolčevodov, razvoj holecistitis, meningitis, uroloških nenormalnosti, možganov absces, različne gnojen okužbe, septični manifestacije, osteomielitis, otitis (zlasti pri imunsko oslabelih osebah in novorojenčki), bakterijeremija, poškodbe dihalnega sistema. Bakterija vpliva na vse starostne skupine na enak način - citrobakter pri dojenčkih se pojavlja z enako pogostnostjo kot pri starejših.
Glede na pogostost škodljivih učinkov in resnost bolezni so razvrščeni:
- Hematogene motnje - bakterijemija, spremembe tekočin - meningitis, motnje sečil - uretritis, cistitis.
- Poraz spodnjih delov dihalnega sistema - pljuča, bronhijev, gnojnih poškodb telesa in pristopa patoloških eksudativnih procesov.
- Zgornji dihalni - nazofarinks, orofaringeks.
V zadnjem času so se pogosto pojavili primeri množičnega zastrupitve. Takšne izbruhe lahko opazimo v restavracijah ter v vrtcih in šolah. Njihov vzrok je neposredno odstopanje od tehnologije, skladnost s higienskimi normami (citobakterijska okužba iz rok kuharjev) pri kuhanju.
V diagnostični povezavi določajo epidemiološko zgodovino, akutni vzrok brez vzroka, driska pred sindromom zastrupitve, temperaturni indeks naraste do subfebrilnega. Pri novorojenčkih se citrobacter pojavlja z več akutnimi simptomi, ki so podobni pojavu enteritisa ali enterokolitisa, takoj pa se pri otrocih pojavijo spremembe v blatu - postane bolj pogosta in razredčena, sledi dodajanje prekomerne količine sluznice ali sprememba barve - postane temno zelena.
Opredelitev etiopatogenetskega faktorja pa pride na prvo mesto z izvajanjem laboratorijskih raziskovalnih tehnik. Zato je pri diagnozi bolezni pomembna pravilna ograja preučevanega materiala in upoštevanje pravil prevoza. Posedovanje tehnik odvzema vzorcev, kot so iztok iz grla, nosu, nazofarinksa, vse to se zbira s sterilno bombažno blazinico pred jedjo in je zelo pomembna točka, v nobenem primeru ne dotikaj se površine jezika in neba; izpirke iz bronhijev se lahko jemljejo z bronhoskopijo ali aspiracijo s katetrom preko obstoječe traheostomije; preden vzamete izpljunek, je potrebno umiti zobe in nato temeljito sprati usta, material vstaviti v posodo in ga dostaviti v raziskovalni laboratorij v dveh urah; študija prsne točke z infiltracijo ali pljučnim abscesom. V razmazih se nahajajo majhne ravne Gram-negativne palice, ki so razporejene posamezno ali v parih.
Obstajajo določene zahteve za analizo: potrebna je mikroskopska preiskava naravnega materiala, pri čemer je treba poiskati gramnegativne bakterije in levkocite, ki jih je treba nujno identificirati, saj so to dejavniki vnetja dihalnih poti; razmerje levkocitov - epitelijske celice 2: 1, v odsotnosti takšnega kazalnika, je mogoče presoditi o kršitvi tehnike vnosa snovi - v vzorcu je veliko sline; Setev je treba izvajati le s kvantitativno metodo in oceniti spremljajočo rast drugih vrst mikroorganizmov.
Bakterija citrobakter v analizi blata je glavni laboratorijski indikator za motnje črevesne mikroflore. Treba je izključiti le primere malignih novotvorb črevesja, v imunsko pomanjkljivem stanju, pri bolnikih v oddelkih ICU in ORAIT, nato pa se bo kvantitativna koncentracija v vsakem primeru povečala zaradi nesolventnosti telesa, da se bo spopadla z bakterijsko obremenitvijo, kazalnik je enak ali večji od 10.000 kolonij na 1 ml materiala. Običajno je število kolonizacijskih enot na 1 gram iztrebkov manjše od 10.000, če citrobakter v analizi iztrebkov presega kazalnik - to je znak citrobakterioze.
Pri otrocih, mlajših od 2 let, so značilne patogene bakterije tankega črevesa. Citobakterija pri dojenčkih je določena z obilico rasti dveh testov od treh, vzetih iz treh obrokov otrokovega blata v vrsti.
Diagnoza citobakterioze ne sme biti omejena na določanje števila bakterij, potrebna je celovita študija z identifikacijo drugih sočasnih, oteževalnih patogenih mikrobov citobakterioze.
Pomembno je tudi, da se srednji del jutranjega urina seji na kvantitativni način. Bakteriološki testi se uporabljajo za usmerjanje ostankov domnevno okuženih, emetičnih mas bolnika in blata.
Simptomi Cytobacterja
Kompleks kliničnih simptomov je zelo različen, odvisno od narave sprememb, ki jih povzroča citobakter v mikroflori človeškega telesa, individualne občutljivosti vsake osebe na patogene bakterije, stopnje občutljivosti. Upoštevati je treba tudi dejavnike, kot so starost, trajanje predhodno uporabljenih zdravil, ki lahko ustvarijo pogoje za razvoj citobakterioze, podvrste obstojnega mikrobov.
Predhodne skupne manifestacije so:
- Zmanjšan apetit, utrujenost, izguba telesne mase, znaki hipovitaminoze, anemija.
- Obdobje manifestacije ne presega meje 5 ur.
- Citobakterioza, ki se pojavlja kot zastrupitev s hrano, je razvrščena na naslednji način: obilno vodeno blato brez nečistoč - enteritis, tekočina s primesjo - enterokolitis, s pojavom gnoja, sluzi in krvnih sledi - kolitis, s spazmom debelega črevesa in obratno.
- Ni epidemičnih sledi - stik z bakterijo.
- Akutni začetek in hiter zaključek postopka s popolno odstranitvijo patogena.
- Telesna temperatura se giblje od 37,2 do 38,6 ° C, traja pa do 5 dni.
- Periodično navzeo in bruhanje, bolečina lokalizirana v supraventrikularni regiji, palpacijska bolečina vzdolž tankega črevesa. V prvih dneh se bolečina izrazito izrazi, odvisna je od globine lezije.
- predsednik s pogostostjo več kot desetkrat na dan. Pojav sindroma diareje je pogosto pred simptomi zastrupitve celega telesa nekaj ur naprej, vendar veliko manj pogosto bruhanje in slabost.
- Pri porazu organskih sistemov se za vsakega od njih pojavijo posebni simptomi: urinarni trakt (bolečine pri uriniranju, pogoste nagnjenja), žolčevod (bolečina v desnem hipohondru, spazmodična narava, poslabšana glede na naravo zaužite hrane), meningitis (vsi klasični znaki meningitisa) in značilne patološke reflekse) s strani srca (zasoplost, palpitacije).
V otroštvu se intenzivnost in zaporedje manifestacij razlikujejo, njihove značilnosti so naslednje:
- V prvih mesecih se citobakterioza odvija prav v hudih oblikah. Začne se z ostro hipertermijo do 40,0 ° C, bruhanjem, kratkotrajnimi ponavljajočimi se epizodami kapricnosti, ki lahko zavede starše, kar vodi do nepravočasnega obiska pri zdravniku. Možna je huda adinamija, otrok je počasen in se ne odziva na zunanje dražljaje - nujna hospitalizacija.
- Iztrebki so skromni in precej pogosti, tekoči, s sluzjo in zelenico, nato sprememba v obilno in vodeno, z možno mešanico krvnih madežev - hemokolitis. Disfunkcija traja dlje kot v starejši starostni skupini.
- Za otroke obstaja alergijski sindrom z izpuščaji, srbenje kože in sluznice, ki so skupne telesu.
- Eksikoz je izražen zmerno in pogosto kratkoročno.
- Dojenčki lahko razvijejo septične oblike.
Citrobacter freundi
Sev Citrobacter freundii je lokaliziran v človeškem debelem črevesu. Ampak, ko prodre v organske sisteme, ko pripisuje neuravnoteženost mikroflore, izzove črevesne patologije, sisteme uriniranja, žolčnika in poškodbe srednjega ušesa.
Freundi citrobacter je najbolj tropsko za otrokovo telo, še posebej pogosto pri dojenčkih, starih do enega leta, zato predstavlja posebno grožnjo med drugimi sevi.
Pri dojenčkih se freundi-citrobakterioza po dveh urah pred penetracijo in začetkom vztrajnosti povzročitelja infekcije, pri starejših otrocih - po nekaj urah.
Citrobacter Freundi lahko sumimo na naslednje simptome: progresivna slabost; migrena bolečina; oster skok temperature na 39 ° C; nelagodje v supraventrikularni regiji; komponenta sluznice v blatu in pospeševanje pogostosti gibanja črevesja (pri dojenčkih - vsako uro); bruhanje.
Zdravljenje ni problematično, antibiotik Levofloxacin je še posebej učinkovit.
Citrobacter diversus
Cytobacter dabsus je eden od najbolj nevarnih sevov za življenje posameznika, saj bolezni, ki jih povzroča, povzročajo resne resne zaplete, ki kasneje povzročijo smrt. Citrobacter diversus je nagnjen k poškodbi tkiv centralnega živčnega sistema, povzročanju bakterijemije, endokarditisa, okvarjene dihalne funkcije.
Med neonatalnim obdobjem je najnevarnejša diagnoza določanje citrobacterium meningitisa, saj je v večini primerov naslednji korak nastajanje abscesov v možganih. Za diagnostično potrditev je potrebno izvesti CT ali celo MRI na najbolj primarnih stopnjah. Tudi tomogrami so pomembni za dinamično vrednotenje učinkovitosti uporabljene antibiotične terapije, prav tako so zelo pomembni pri odločitvi o nujnih primerih kirurškega posega.
Citrobacter diversus je slabši od drugih vrst zdravljenja, zato je treba spomniti, da so bakterije citrobacter sablje odporne na številna protimikrobna sredstva: penicilin, tetraciklin, kloramfenikol, linkomicin, eritromicin, ampicilin.
Citrobacter: zdravljenje
Zdravljenje ne otežuje pravočasne diagnoze in temeljitih diagnostičnih študij. Pomembno je, da se v prihodnosti ne izvajajo le medicinski postopki, ampak tudi prepreči razvoj citobakterioze, saj je to obvezni mikroorganizem črevesne mikroflore.
Terapevtski ukrepi se začnejo z imenovanjem prehrane in, kar je pomembno, prehrana se podaljša na več mesecev, ne glede na to, ali je bil patogen določen v analizah po zdravljenju z zdravili. To je storjeno za utrditev rezultatov prehranske terapije in normalizacije flore prebavil.
Prepovedano je uživanje alkoholnih pijač, zato je treba izključiti jedi, ki so mastne, ocvrte, pikantne, slane, poper, sladkarije in pekarski izdelki, izdelki, ki povečujejo pljučenje in gnitje v črevesju, grobo vlakno in travmatično sluznico. V hrani naj prevladujejo kislo mlečni izdelki, sadje, zelenjava, ki se dobro absorbirajo in zavirajo procese gnitja: marelice, borovnice, buče, jajčevci.
Zdravilo etiotropic zdravljenje citrobacter je razdeljen na zdravila, ki se uporabljajo v otroštvu: aminoglikozidi, cefalosporini, ureidopenicilini. V hujših primerih se otrokom dajejo fluorokinoloni in karbapenemi. In antibakterijska sredstva, ki se uporabljajo pri odraslih - Ciprofloksacin in Nifuroksazid. Pri C. koseri in C. freundii so najpogostejši sevi pri dojenčkih predpisani ob upoštevanju njihove občutljivosti - Levofloksacin. Glede na indikacije dodamo monobaktam - Aztreonam.
- Druga faza je izvedba patogenetskega in simptomatskega zdravljenja citrobaktera. Kompleks uporabljenih ukrepov je odvisen od bolnikove starosti, resnosti in zanemarjanja bolezni. Uporabljajo se bakterijski probiotični pripravki: Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Trajanje tečaja je 2 meseca. Tudi povezati za normalno delovanje, odstranitev obremenitve iz organov prebavnega sistema, encimskih pripravkov - Festal, Pancreatin, Creon, Abomin.
Simptomično možno imenovanje vitaminskih kompleksov in imunomodulatorjev.
S pravočasnim zdravljenjem specializirane zdravstvene oskrbe je napoved citobakterioze ugodna.