Reglan je antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje.

Pri uporabi Zerakul ima blag antiemetičen učinek in pomaga normalizirati delovanje organov prebavnega trakta. Aktivna sestavina zdravila selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, s čimer se zmanjša prehod impulzov skozi receptorje v možganih in zmanjša občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika neposredno v center za bruhanje, ki se nahaja v medulli.

Na voljo v obliki enterično obloženih tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Klinično-farmakološka skupina

Antiemetično zdravilo centralnega delovanja, ki zavira dopaminske receptorje.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stozn tablet v lekarnah? Povprečna cena je 125 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Reglan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• tablete: ploske, okrogle, bele barve, s tveganjem na eni strani (50 tablet v rjavi steklenici, 1 steklenička v škatli);
• raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (2 ml raztopine v ampuli prozornega stekla, 5 ampul v odprtem celičnem pakiranju, 2 obriski v kartonski škatli).

Sestavine 1 tableta:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
• Pomožne komponente: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.

Sestava 1 ml raztopine:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
• Pomožne sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?

Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.

Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.

V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.

V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.

Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.

Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.

Farmakološki učinek

Reglan - antiemetika, ki pomaga zmanjšati slabost, kolcanje; stimulira gastrointestinalno peristaltiko. Antiemetični učinek je posledica blokade receptorjev D2 dopamina in povišanja praga kemoreceptorja točke sprožitve. Metoklopramid zavira sproščanje gladkih mišic želodca in tako izboljša holinergične reakcije gladkih mišic prebavnega trakta.

Prispeva k pospeševanju praznjenja želodca, preprečuje sproščanje želodčnega telesa in povečuje aktivnost antruma in zgornjih delov tankega črevesa. Z zniževanjem refluksa do požiralnika poveča pritisk sostanka požiralnika v mirovanju in poveča očistek kisline iz požiralnika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za sprejem Cerucal:

1. Napenjanje, refluksni ezofagitis, žolčne diskinezije, funkcionalna stenoza pilorusa.
2. Vodenje duodenalne intubacije (da se pospeši praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo).
3. Povečana peristaltika pri opravljanju radiološke študije prebavnega trakta.
4. Napadi slabosti in bruhanja, kolcanje različnega izvora.
5. Hipotenzija in atonija črevesja in želodca (zlasti pooperativne).
6. Diabetična gastropareza.
7. Pareza želodca pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
8. Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika (kot del kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

V zelo redkih primerih se lahko zdravilo Reglan predpiše nosečnici, vendar le ob jemanju ne ogroža ploda in same nosečnice.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete Tsurakal zaužil 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo:

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:

• iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
• na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
• na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
• na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Simptomi prevelikega odmerka

Izjave družbe Cerucale kažejo, da preveliko odmerjanje povzroča zmedenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardijo, hiperkinezo, ekstrapiramidne motnje, arterijsko hipotenzijo ali hipertenzijo. Simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
2. Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
3. Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
4. Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
2. Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
3. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
4. Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
5. Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
6. Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
7. Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
8. Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
9. Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Zeercal:

1. Anna Zelo strašljiva droga! V nobenem primeru ne dajte otrokom! Je zelo težko pravilno razdeliti tabletke! Preveliko odmerjanje povzroča krče, izgubo zavesti, zasoplost! Ambulanta ne ve, kaj naj da kot protistrup.
2. Ivan Zame osebno kalibar sploh ne pomaga. Res ne vem, s čim je povezana. Izkazalo se je, da ko je zdravnik predpisal to zdravilo za zastrupitev, sem na splošno malo popil. Po intramuskularnem injiciranju se nisem počutil bolje, rekli so, da počakati pol ure. Ni bilo nobenega učinka, samo je bila vbrizgavanje zaman. Mami, ravno nasprotno, razen cerkusa, nič ne pomaga pri bruhanju. Očitno je tudi individualna značilnost. Zato je nemogoče presojati preveč strogo, vsi ljudje celo univerzalna zdravila zaznavajo na različne načine.
3. Nikolai. Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imel sem slabost, bruhanje in glavobol. S prvima dvema simptoma se je Tsirukal uspešno spopadel, čeprav mu je glava še bolj prizadela, vendar sem ga toleriral. Naredil sem kapalke z raztopino zdravila - ponovil vsake 2-3 ure.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Apo-metoklop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoklopramid akre;
• Viala z metoklopramidom;
• Metoklopramid Promed;
• Metoklopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje.

Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.

Za kaj je zdravilo Zeercal predpisano?

Slabost in bruhanje pri nalezljivih boleznih ter številne druge bolezni ne omogočajo življenja v miru. Lahko vzamete tableto zdravila Reglan - in taki simptomi se bodo čim prej umirili.

Zerukal - opis, dejanje

Zdravilo Reglan je na voljo v obliki raztopine za injekcije in v obliki tablet. To orodje spada v skupino blokatorjev receptorjev dopaminskih receptorjev proti emetici. Tablete so bele, ploske, z nevarnostjo delitve, robovi so prirezani. Cena za 50 tablet - 130 rubljev.

Glavna zdravilna snov je metoklopramid v obliki hidroklorid monohidrata (10 mg), dodatne sestavine tablet:

• laktoza;
• škrob;
• želatina;
• silicijev dioksid;
• magnezijev stearat.

Raztopina se prodaja v ampulah z odmerkom 1 in 2 ml (5,10 mg glavne snovi). Dodatne sestavine - voda, slanica, natrijev sulfit.

Zdravilo ima osrednje delovanje - blokira posebne dopaminske receptorje v možganih, kar povzroča sproščanje gladkih mišic v prebavnem traktu (žolčni spazem se pojavi, ko nastane dopamin). Pri jemanju tablet ali dajanju raztopine Zerakul daje naslednje učinke: t

• pospešuje sproščanje želodca, tankega črevesa (zgornji del) s spodbujanjem peristaltike;
• zmanjšuje slabost, opozarja na kolcanje;
• ne omogoča refluksa vsebine želodca v požiralnik.

Kot stranski učinek, ki je prehoden, je opaziti povečanje proizvodnje prolaktina in aldosterona - to lahko povzroči začasno zadrževanje vode v telesu. Zdravilna učinkovina se izloča preko ledvic, razpolovna doba je 6 ur.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Cerucal je predpisano za razreševanje različnih stanj, ki jih povzročajo patološke spremembe v motiliteti prebavil. Takšne patologije spremljajo lov, huda slabost, bruhanje in kolcanje različnega izvora.

Reglan ne pomaga le z slabostjo - njegovo pričevanje vključuje zgago, težo v želodcu, občutek pritiska, bolečino, prenatrpanost.

Zdravilo bo zaradi svojega osrednjega delovanja učinkovito proti slabosti zaradi:

• jemanje določenih zdravil (slabost se kaže kot neželeni učinek);
• napad migrene;
• kemoterapija, radioterapija;
• poškodbe možganov različne stopnje;

Tudi indikacije za uporabo zdravila Cerukal so zmanjšanje motilitete črevesja, popolna atonija, vključno v zgodnjih fazah po operaciji prebavil. V kompleksnem zdravljenju se zdravilo predpisuje otrokom in odraslim z gastroezofagealnim refluksom, napetostjo v trebuhu, vnetjem želodčnih sten in duodenitisom. Zdravilo pomaga pri poslabšanju razjed, erozije prebavil. Indikacije za uporabo vključujejo tudi potrebo po povečanju peristaltike pred diagnostičnimi študijami debelega črevesa in uspešnostjo sondiranja.

Navodila za uporabo

Bolje je, da jemljete zdravilo, kot vam je predpisal zdravnik, še posebej, če imate slabost, bruhanje in druge simptome kronični potek. Kot eno samo terapevtsko merilo je zdravilo sprejemljivo brez imenovanja specialista, vendar ob upoštevanju kontraindikacij. Sprejem je treba opraviti s hrano (za pol ure), če je potrebno - kadarkoli.

Zdravilo je dovoljeno otrokom od leta. Enkratni odmerek zdravila Cerukal za otroke z bruhanjem je izračunan kot 0,1 mg / kg telesne teže, dovoljena so tri zdravila na dan. Največji odmerek / dan ne sme preseči 0,5 mg / kg telesne mase bolnika. Običajno je povprečni odmerek na odmerek za otroke od 6. leta starosti 5 mg do 3-krat na dan.

Odraslim in otrokom po operacijah v splošni anesteziji je zdravilo predpisano v minimalnem terapevtskem odmerku kot preventivno zdravilo za 2 dni.

Vrstni red zdravljenja z zdravilom Cerucul pri odraslih je naslednji:

• odmerek - 5-10 mg na dan;
• število sprejemov - do 4 / dan;

Z močnim bruhanjem, slabostjo se zdravilo daje intramuskularno, intravensko, ta način uporabe je sprejemljiv pri otrocih, starih od 14 let, pri odraslih. Uporabite 10 mg zdravila 3-4 krat / dan. V ozadju kemoterapije zdravilo dajemo po kapljicah s fiziološko raztopino ali glukozo 15 minut (2 mg / kg telesne teže) pred zdravljenjem, potem pa po 2,4,6,9 ure po kemoterapiji.

Neželeni učinki, kontraindikacije

Obstajajo pogoji, pri katerih lahko jemanje zdravil škoduje. To vključuje črevesno obstrukcijo, perforacijo želodca, črevesje, kot tudi: t

• vse vrste krvavitev iz prebavnega sistema;
• tumorji nadledvičnih žlez, hipofiza, hipotalamus;
• epilepsija;
• glavkom;
• preobčutljivost, alergije;

Med neželenimi učinki so opazili zaprtje, drisko, povečana suha usta, glavobole, omotico, depresivna stanja. Otroci imajo pogosto hiperkinezo, krče mišic obraza, ki so prehodne narave. Starejši bolniki s predolgim ​​zdravljenjem imajo tveganje za parkinsonizem. Zelo redki ginekomastija, galaktoreja, okvare menstrualnega ciklusa.

Analogi in druge informacije

Med analogi terapevtskega učinka v lekarnah se izvajajo takšna zdravila.

Reglank: navodila za uporabo in priporočila

Zdravilo je antiemetično zdravilo. Povzroča normalno delovanje prebavnega sistema in tudi zavira signale, ki so odgovorni za refleks gag. Vpelje zgornji prebavni trakt in odpravi tonus želodčnih sten. Uravnava proces izločanja žolča in odpravlja črevesne krče. Normalizira prebavo, lajša zgago in stenozo. Odpravlja slabost in preprečuje bruhanje. Reglan med nosečnostjo pomaga med toksikozo.

Preden začnete jemati zdravilo Zeercal, morate preučiti navodila za uporabo in jih pregledati specialist, prav tako pa zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Farmakološka sredstva

Delovanje zdravila je namenjeno zatiranju slabosti, bruhanja in normalizacije gastrointestinalnega trakta (prebavil).

Glavna sestavina zdravila Cerucula je metoklopramid. Blokira možganske receptorje, ki so odgovorni za slabost in refleks gag. Zahvaljujoč temu, TSerukal uravnovesi delo organov prebavnega sistema.

Zdravilo ne razbremeni slabosti z motnjami v vestibularnem aparatu in z nevrološkimi motnjami.

Zdravilo je zelo topno in prodre skozi zaščitne ovire v telesu. Nevtralizira se v jetrih in izloča skozi ledvice.

Sestavine Cerucule

Tablete

Vsebina sestavin v 1 tableti:

• metoklopromid hidroklorid monohidrat - 10,51 mg;
• metoklopromid hidroklorid - 9,9-10 mg;
• krompirjev škrob;
• laktoza monohidrat;
• želatina;
• magnezijev stearat;
• silicijev dioksid;

Rešitev

Vsebnost medicinskih sestavin v eni ampuli: t

• Metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,30 mg in 10,51 mg;
• metoklopromid hidroklorid - 5 mg in 10,1 mg;
• natrijev sulfid;
• dinatrijev edanat;
• natrijev klorid;
• voda za injekcije;

Indikacije za uporabo

Zdravilo je priporočljivo jemati med:

• slaba prebavna funkcija;
• slabost in bruhanje;
• fluoroskopija prebavnih organov;
• pareza želodca pri sladkorni bolezni;
• slaba zmogljivost črevesja;
• zgaga;
• z zmanjšanjem želodca zaradi tona sten;
• refluksna bolezen;
• med povečanim napihnjenjem črevesja;

Med zdravljenjem zdravilo Zerukal lajša simptome in zdravi vzrok bolezni. Indikacije za uporabo veljajo za vse starostne kategorije.

Uporaba drog

Za otroke

Po treh letih starosti je odmerek tablete odvisen od telesne mase. 0,1 mg zdravila na kilogram telesne teže. Če je potrebno, lahko zdravnik poveča odmerek z 0,1 mg na 0,5 mg na kilogram. Pri otrocih v adolescenci je odmerek 10 mg na kilogram telesne mase.

Za odrasle

Za odrasle je zdravilo predpisano v odmerku 10 mg tablet na kilogram teže. Zdravnik lahko prilagodi odmerek posameznika.

Vzemite ga 30 minut pred obrokom in popijte potrebno količino tekočine. Potek zdravljenja je približno en mesec ali dva.

Če ima bolnik motnje v delovanju ledvic, zdravnik prilagodi zdravilo glede na resnost motnje.

Če se zdravilo daje intramuskularno (injekcija), potem je od treh let odmerek 0,1-0,5 mg na otrokovo težo. Injekcije predpiše zdravnik, ki je predhodno izračunal odmerek.

Pri otrocih v adolescenci in odrasli dobi je odmerek za injiciranje 2 ml in ga je mogoče prilagoditi med zdravljenjem. Zdravnik predpisuje število sestankov individualno.

Za intravensko dajanje zdravila uporabljamo dve shemi: kratki in dolgi.

1. Med kratkim režimom jemanje zdravila traja 15 minut v odmerku 1,5 mg. Zdravnik individualno izračuna odmerek.
2. Med dolgotrajnim zdravljenjem se zdravilo daje eno uro pri odmerku 0,5 mg.

Navodila za uporabo Tserukala preprosto, enostavno slediti priporočilom.

Neželeni učinki

Med sprejemom Cerukula obstaja možnost neželenih učinkov.

Te vključujejo:

• glavobol;
• omotica;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• zvoki v ušesih;
• pomanjkanje usklajevanja;
• okvara srčnega ritma;
• okvare krvnega tlaka;
• motnje okusa;
• suha usta;
• sprememba menstrualne funkcije;
• izpuščaj in srbenje;

Pri otrocih in starejših ter pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic obstaja veliko tveganje za neželene učinke.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo Reglan je treba jemati previdno in pod nadzorom zdravnika za nekatere bolezni telesa:

• Črevesna disfunkcija, zaprtje in nepravilno blato;
• Prenesene krvavitve v prebavnem sistemu;
• Perforacija prebavnega trakta;
• Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• Nosečnost v prvem trimesečju;
• Dojenje;
• Nevrološki napadi in epilepsija;
• Starost otrok do treh let;
• Formacije in tumorji, ki vplivajo na tvorbo prolaktina;

V redkih primerih je sprejem Cercule prepovedan.

Sprejem med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je prepovedano jemati v prvih treh mesecih nosečnosti in med dojenjem. Reglan med nosečnostjo od drugega trimesečja je sprejet le, če grožnja za življenje matere. Če je zdravilo med dojenjem potrebno, ga je treba prekiniti pred koncem zdravljenja.

Za otroke

Otrokom, starim od 14 let, je dovoljeno uporabljati v odmerkih za odrasle. Zdravnik mora redno spremljati sprejem. Če se pri otrocih pojavijo neželeni učinki, o tem obvestite strokovnjaka, zmanjša odmerek ali prekliče zdravilo.

Otroci od treh let lahko jemljejo tablete in dajejo injekcije. Ne prekoračite odmerka, kar lahko povzroči poslabšanje zdravja.

Ne pozabite, nižja starost otrok, večja je verjetnost neželenih učinkov. Skrbno spremljajte odziv telesa na zdravljenje in otrokovo dobro počutje. Ob prvem sumu na poslabšanje se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja

Reglan je treba skladiščiti na suhem in temnem mestu, pri katerem temperatura ne presega 15-30 stopinj nad ničlo. Raztopina za injiciranje je shranjena 24 ur po pripravi. Rok uporabnosti zdravila je 5 let.

Sprostitev zdravil

Zdravilo se sprosti le v smeri zdravnika.

Reglan pomaga odpraviti slabost, bruhanje in druge motnje v prebavnem traktu. Otroci in odrasli ga lahko jemljejo strogo v skladu z odmerkom, ki ga je predpisal zdravnik. Ne morete jemati zdravila brez imenovanja specialista. Pred uporabo natančno preberite navodila. Tablete in posnetki se lahko uporabljajo za otroke od tretjega leta starosti. Previdno preučite indikacije za uporabo zdravila Cerucal in kako to vpliva na telo, preden ga vzamete. Zdravilo se dobro sooča z boleznimi, ki jih ne moremo reči za podobne droge.

Reglan - navodila za uporabo v tabletah in ampulah, oblika sproščanja, indikacije, stranski učinki in cena

Da bi odpravili vestibularne motnje možganov, zdravniki predpisujejo zdravilo Zeercal - navodila za njegovo uporabo vsebuje podatke o mehanizmu dela in sestave. Zdravilo pripada antiemetic, razlikuje osrednje ukrepanje. Zaradi aktivne snovi zavira receptorje, ki so odgovorni za motnjo v gibanju, preprečuje nagnjenje k bruhanju pri otrocih in odraslih.

Zdravila Cerucal

V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo je Cerucul antiemetično zdravilo, ki deluje centralno in zavira receptorje dopamina. To vam omogoča, da povečate prag draženja črevesnega centra in preprečite slabost, odpravite diskinezijo. Ta učinek se doseže z delom učinkovine zdravila - metoklopramid hidroklorid monohidrat.

Sestava in oblika sproščanja

Znane so dve obliki sproščanja zdravila Cerucal - tablete za peroralno dajanje in raztopina za parenteralno dajanje: t

Bela okrogla ploščad s tveganjem

Bistra brezbarvna tekočina

Koncentracija metoklopramid hidroklorida, mg

5 na 1 ml (10 na 1 ampulo)

Magnezijev stearat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, laktoza monohidrat

Voda, natrijev sulfit, natrijev klorid, dinatrijev edetat

Steklenice po 50 kosov.

5 ampul po 2 ml

Farmakološke lastnosti

Zdravilo je specifično sredstvo z učinkom receptorjev dopamina in receptorjev serotonina, odpravlja slabost. Načelo delovanja je povezano s centralnimi in perifernimi učinki metoklopramida. Zaradi blokade dopaminskih receptorjev v možganih povzroča anti-emetični učinek zdravila, poveča prag draženja v središču bruhanja, odpravlja slabost in bruhanje.

Zdravilo ne povzroča driske. Prav tako lahko odpravi simptome diskinezije žolčnika, stimulira izločanje prolaktina. Tablete začnejo delovati po pol ure, rešitev - hitreje. Biološka uporabnost CERUCAL v plazmi je 70%, presnova v jetrih, izločanje skozi ledvice v 6 do 10 urah. Zdravilo znižuje motorično aktivnost požiralnika, zvišuje tono spodnjega esophageal sfinkterja, pospešuje praznjenje želodca in pospešuje prehrano skozi tanko črevo.

Indikacije za uporabo

V navodilih za uporabo se glavna indikacija uporabe imenuje Zeercal za slabost. Drugi dejavniki, ki zahtevajo sprejem sredstev, so:

• bruhanje, kolcanje, slabost;
• atonija, hipotonija želodca, črevesja, prebavnega trakta;
• diabetična gastropareza;
• pozna žolčna diskinezija, refluksni ezofagitis;
• povečan želodčni ton;
• povečana peristaltika prebavnega trakta pri izvajanju rentgenskih kontrastnih študij;
• pareza želodca proti sladkorni bolezni;
• lajšanje duodenalnega sondiranja (pospeševanje gibljivosti črevesja).

Kako jemati zdravilo Zerukal

V vsakem pakiranju s tabletami ali ampulami raztopine so priložena navodila za uporabo zdravila Cerucal. Glede na obliko sproščanja se metoda uporabe razlikuje. Tablete se jemljejo peroralno in raztopina se uporablja za intramuskularno ali intravensko dajanje. Potek uporabe, način in trajanje zdravljenja, ki ga je predpisal specialist, je odvisen od bolnikove starosti in resnosti bolezni trakta.

V tabletah

V skladu z navodili se tablete zdravila Zerakal vzamejo pol ure pred obroki, izperejo z vodo. Pri odraslih je priporočeni odmerek 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 krat / dan, za osebe, starejše od 14 let, 0,5–1 kos. 2-3 krat / dan. Največji enkratni odmerek se šteje za dve tableti, največja pa za šest. Zdravljenje traja približno 4-6 tednov, včasih pa lahko traja tudi do šest mesecev.

V ampulah

Injekcije Reglana se v skladu z navodili injicirajo intramuskularno ali počasi intravensko. Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let, prejmejo eno vialo injekcij 3-4 krat / dan. Otroci, stari 3-14 let, dajo 0,1 mg odmerka metoklopramida / kg telesne mase. Največ na dan se lahko zaužije 0,5 mg zdravilne učinkovine. Pri težavah v jetrih in ledvicah se odmerek zmanjša večkrat.

Za uporabo Cerucula bruhanje in slabost zaradi uporabe citotoksičnih zdravil obstajata dve shemi zdravljenja:

1. Kratkotrajno kapalno infuzijo izvajamo 15 minut. Odmerek je 2 mg / kg pol ure pred jemanjem citotoksičnih zdravil. Postopek se ponovi po 1,5, 3,5, 5,5 in 8,5 ure po zaužitju zdravila. Prej je zdravilo razredčeno v 50 ml raztopine za infundiranje. To odpravlja diskinezijo.
2. Dolgotrajni infuzijski odmerek 0,5-1 mg / kg telesne mase na uro. Postopek se izvede dve uri pred jemanjem citostatikov, nato pa se v naslednjih dneh uporabi 0,25–05 mg / kg telesne mase na uro. Zdravilo lahko razredčite z raztopino natrijevega klorida ali raztopine glukoze. Potek zdravljenja z injekcijami se nadaljuje ves čas zdravljenja s citostatiki.

Posebna navodila

Zdravniki predpisujejo Zerukal otrokom z bruhanjem in odraslim s slabostjo. V navodilih za uporabo je koristno preučiti posebna navodila:

• zdravilo zmanjšuje koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij, kar zahteva vzdrževanje vožnje avtomobilov in nevarnih strojev;
• zdravilo je neučinkovito v primeru bruhanja vestibularne geneze;
• v injekcijah in tabletah ni združljiv z alkoholom, med zdravljenjem je treba vzdržati jemanja etanola;
• za hudo okvaro delovanja ledvic je verjetnost za pojav neželenih učinkov velika, enako velja za mladostnike;
• med zdravljenjem z metoklopramidom so izkrivljeni rezultati testov za kazalnike delovanja jeter.

Med nosečnostjo

Navodila za uporabo Cerukala opozarja, da je zdravilo kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti. To je posledica penetracije aktivne snovi skozi placento in povečanega tveganja za razvojne napake. Če obstajajo bistvene indikacije, se lahko zdravilo uporablja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Med dojenjem je prepovedano, ker prodre v materino mleko.

Tablete Reglan: navodila za uporabo

Tablete Reglan spadajo v skupino antiemetičnih zdravil s centralnim delovanjem, katerih terapevtski učinek temelji na blokiranju receptorjev dopamina.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Cerucal je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Tablete so namenjene za zaužitje, na voljo so v temnih steklenicah v kartonski škatli, pripravku je priloženo podrobno navodilo z opisom.

Vsaka tableta zdravila vsebuje 10 mg metoklopramid hidroklorida kot tudi več pomožnih sestavin. Tablete so bele, brez vonja.

Indikacije za uporabo

Tablete Reglan so namenjene za peroralno dajanje, glavne indikacije za uporabo zdravila so:

• slabost in bruhanje različnega izvora - posledica zastrupitve s hrano, želodčnih bolezni, trebušne slinavke;
• slabost in bruhanje, ki ju povzroča kemoterapija;
• pooperativna hipotonija želodca, ki povzroči občutek teže, slabost in nelagodje;
• diabetična gastropareza.

Kontraindikacije

Preden začnete jemati zdravilo, natančno preberite priložena navodila. Tablete Tserukal so kontraindicirane za peroralno uporabo v naslednjih primerih:

• individualna intoleranca na sestavine tablete;
• stenoza pilorusa;
• feokromocitom;
• črevesna obstrukcija;
• tumor, odvisen od prolaktina;
• ekstrapiramidne motnje;
• epilepsija;
• starost do 14 let;
• nosečnost 1 trimester.

Tablete Reglan imajo številne relativne kontraindikacije (kadar je zdravilo mogoče predpisati le v skrajnih primerih, v prisotnosti vitalnih indikacij):

• nosečnosti 2 in 3 trimeseče;
• arterijska hipertenzija;
• bronhialna astma;
• bolezni ledvic in jeter;
• Parkinsonova bolezen;
• starost bolnika nad 65 let.

Doziranje in administracija

Tablete Tserukal peroralno za pol ure pred obroki, takoj pogoltnite, stisnite dovolj vode. Odmerek zdravila določi zdravnik posebej za vsakega bolnika. Po navodilih odraslim osebam dajemo 1 tableto zdravila Tserukal 3-krat na dan, mladoletnikom, starejšim od 14 let, pa ½ tablete 3-krat na dan. V hudih primerih lahko odrasli z dovoljenjem zdravnika vzamejo 2 tableti naenkrat, vendar ne več kot 6 tablet na dan.

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog je 1-6 mesecev.

Bolniki z boleznimi jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organov, odmerek zdravila izberemo individualno.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju je tableta Reglan kontraindicirana. V tej fazi intrauterinega razvoja so položeni vsi organi in sistemi nerojenega otroka, vendar raziskave o učinku zdravila na ta občutljiv proces niso bile izvedene in varnost zdravila ni raziskana.

Uporaba v 2. in 3. trimesečju nosečnosti je možna le, če obstajajo resni znaki. Zdravljenje z zdravilom Cerucal se izvaja le, če pričakovana korist za mater presega možna tveganja za otroka. Med zdravljenjem z zdravilom zdravniki skrbno spremljajo stanje bodoče matere in ploda, ko se pojavijo kakršnekoli nepravilnosti, se tablete takoj ustavijo.

Med dojenjem lahko zdravilo jemlje le z dovoljenjem zdravnika in pod njegovim nadzorom. Študije o zmožnosti zdravila, da izstopajo z materinim mlekom, niso bile izvedene in njegova varnost za dojenčka ni bila ugotovljena.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:

• na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
• na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
• iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
• na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Če bolnik namerno preseže priporočeni odmerek ali nenamerno zaužije veliko tablet, se pri bolniku pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki so klinično izraženi z zgoraj opisanimi povečanimi stranskimi učinki, epileptičnimi napadi, visokim krvnim tlakom, motnjami srčnega ritma, bradikardijo.

Če na tej stopnji jemanje zdravila takoj preneha, potem običajno vsi negativni simptomi izginejo čez en dan. Ves ta čas mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov, ki bodo spremljali delovanje vitalnih organov.

V primeru izrazitega zastrupitve z zdravilom se bolniku da izpiranje želodca in predpiše simptomatsko zdravljenje. Ni antidota, hemodializa ne bo učinkovita.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilna učinkovina zdravila izboljša absorpcijo antibiotikov iz skupine penicilinov oziroma tetraciklinov, terapevtski učinek antibakterijskih zdravil je lahko bolj izrazit.

Pod vplivom zdravila Cerucal poveča terapevtski učinek paracetamola in drugih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, kar poveča tveganje za strupene poškodbe jeter.

Metoklopramid krepi terapevtski učinek zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, kar poveča tveganje zaspanosti, apatije in omotice.

Z istočasnim imenovanjem zdravila z nevroleptiki povečuje tveganje za ekstrapiramidne motnje - tremor okončin, parestezija, oslabljeno usklajevanje gibov.

S sočasnim imenovanjem zdravila s hepatotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za poškodbe jetrnega tkiva in disfunkcijo organa.

S sočasnim imenovanjem zdravila Tsirukal z Bromokriptinom poveča koncentracijo slednjega v krvni plazmi.

Posebna navodila

Zdravilo Zerukal v obliki tablet se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od 14 let, ker ni kliničnih izkušenj z uporabo in varnost ni bila dokazana. Če je potrebno, je zdravljenje z zdravilom Zerukal predpisano v obliki raztopine za injekcije, vendar za otroke, starejše od 2 let.

V obdobju zdravljenja z zdravilom Cerucal se morajo bolniki vzdržati jemanja alkoholnih pijač, saj alkohol poveča tveganje za strupeno poškodbo jeter in zaviralne učinke na centralni živčni sistem.

Med zdravljenjem z zdravili se je treba vzdržati vožnje avtomobila in kompleksne opreme, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. To je posledica dejstva, da lahko bolniki med jemanjem tabletk pogosto doživijo hudo omotico in zaspanost.

Analogi tablet

Analogi zdravila Tsirukal so:

• Metamol tablete;
• Metoklopramidne tablete;
• Vero-metoklopramidne tablete.

Če morate zdravilo zamenjati z enim od analogov, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in natančno preberite priložena navodila.

Pogoji za počitek in shranjevanje

Tablete Reglan so zdravila skupine B, izločajo se le na recept. Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje. Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.

Klicana cena

Povprečna cena zdravila Cerucal v obliki tablet v lekarnah v Moskvi je 125 rubljev.

Reglank, navodila za uporabo

Ime zdravila: Reglan (tablete), Regill (raztopina za injiciranje). Aktivna sestavina: metoklopramid hidroklorid.

Vrstni red počitnic v lekarnah. V lekarnah se izdajajo na recept.

Sestava zdravila.

Skupina snovi ali indikacij za uporabo. Prokainamidni derivat. Sredstvo za povečanje gibljivosti želodca in črevesja, antiemetika.
Aktivne sestavine, oblika in količina zdravila Regrut (tablete): ena tableta vsebuje 10,54 mg metoklopramid hidroklorida, kar ustreza 10 mg brezvodnega metoklopramid hidroklorida. Reglan (raztopina za injiciranje): ena ampula vsebuje 10, 54 ml metoklopramid hidroklorida v 2 ml raztopine za injiciranje, kar ustreza 10 mg brezvodnega metoklopramid hidroklorida. V skladu z nemško farmakopejo (DAB) je treba metoklopramid razumeti kot metoklopramid hidroklorid monohidrat.
Druge pomembne sestavine (pomožne snovi) Reglan (tablete): želatina, krompirjev škrob, laktoza 1 1420, magnezijev stearat, oborjeni silicijev dioksid. Reglan (raztopina za injiciranje): O, 25 mg brezvodnega natrijevega sulfita, natrijev klorid, 2 H20 dinatrijeva sol, etilen diamin tetraocetna kislina, voda za injekcije, ogljikov dioksid.

Kontraindikacije. Zdravilo Reglan je kontraindicirano za uporabo pri: - znani preobčutljivosti na to zdravilo, - feokromocitomu, - mehanski blokadi črevesnega lumna, - perforaciji črevesa in krvavitvah v prebavilih, - tumorjih, ki so odvisni od prolaktina, - pri bolnikih z epilepsijo in z ekstrapiramidnimi motoričnimi motnjami, v prvih 3 mesecih nosečnosti in dojenja, pri novorojenčkih in majhnih otrocih do 2 let. Le pod strogimi življenjskimi pogoji se zdravilo uporablja: - pri otrocih, starih od 3 do 14 let, - v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic Reglan se predpisuje v zmanjšanih odmerkih (glejte poglavje "Odmerjanje") Zaradi vsebnosti natrijevega sulfita se raztopine za injiciranje zdravila Cerucal ne sme dajati bolnikom z bronhialno astmo s preobčutljivostjo na sulfit.

Neželeni učinki. Včasih se lahko pri večjih odmerkih metoklopramida pojavijo utrujenost, glavobol, omotica, strah, tesnoba in driska. V nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nenamerno trzanje mišic obraza, vratu in ramen). Po prekinitvi zdravljenja se ti pojavi po nekaj urah umirijo; možna je njihova takojšnja odstranitev z intravenskim dajanjem biperidina (upoštevati je treba priporočila proizvajalca).

Diazepam se lahko uporablja tudi za pomiritev bolnika. Po daljši uporabi zdravila se v redkih primerih zaradi stimulacije izločanja prolaktina lahko pojavi ginekomastija, galaktoreja ali menstrualne motnje; z razvojem teh pojavov je Zerukal preklican. Po dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Cerucul so se pri nekaterih starejših bolnikih razvil parkinsonizem (tremor, togost, akinezija) in pozne diskinezije. Pri mladostnikih in bolnikih s hudo odpovedjo ledvic, pri katerih je izločanje metoklopramida iz telesa zakasnjeno, še posebej sledite razvoju neželenih učinkov; v primeru njihovega pojava se zdravilo takoj prekliče. V povezavi z vsebnostjo natrijevega sulfita v injekcijski raztopini natrijevega sulfita, v nekaterih primerih - predvsem pri bolnikih z bronhialno astmo - se lahko pojavijo preobčutljivostne reakcije na zdravilo, ki se kažejo v slabosti, driski, zasoplosti, akutnem napadu astme, oslabitvi zavesti ali šoku.

Te reakcije se lahko pojavijo posamično drugače, pri nekaterih bolnikih lahko povzročijo celo smrtno nevarna stanja. Promet in reaktivnost pacientov: Tudi ob pravilni uporabi po navodilih zdravnika lahko to zdravilo prizadene bolnike tako, da izgubijo sposobnost hitrega reagiranja, na primer pri vožnji vozil ali servisiranju avtomobilov. Ta pojav je posebej izrazit s hkratno uporabo alkohola.

Interakcije z drugimi zdravili. Učinek metoklopramida lahko oslabi antiholinergike. Zaradi učinka na motiliteto želodca in črevesa lahko metoklopramid spremeni proces absorpcije drugih zdravil. Po eni strani lahko pride do upočasnitve absorpcije digoksina in cimetidina, po drugi strani pa do pospeševanja absorpcije antibiotikov, paracetamola in alkohola. Poleg tega lahko metoklopramid okrepi učinke alkohola in sedativnih zdravil.

Da bi se izognili možnemu ojačanju ekstrapiramidnih motenj, hkrati z metoklopramidom ne smemo predpisati antipsihotičnih zdravil. Metoklopramid lahko vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) in simpatikomimetikov. Zaradi vsebnosti injekcijske raztopine lahko natrijev sulfit tiamin (vitamin B1), vzet hkrati s Ceruculom, hitro razpade v telesu.

Previdnostni ukrepi. Ne

Najpomembnejše nezdružljivosti. Raztopine za injiciranje Cerucala se ne sme mešati z alkalnimi raztopinami za infundiranje.

Odmerjanje, enkratni in dnevni odmerki. Pri odraslih in mladostnikih, starejših od 14 let, je priporočeni enkratni odmerek 10 mg metoklopramida, dnevni odmerek pa 30-40 mg metoklopramida. Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let, dobijo 1 tableto zdravila Cerucal 3–4-krat na dan peroralno ali pa se dajejo intramuskularno ali intravensko v 1 ampuli Cerukala 3–4-krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 14 let, je priporočeni enkratni odmerek 0,1 mg metoklopramida / kg telesne mase, največji dnevni odmerek je 0,5 mg metoklopramida / kg telesne mase. Pri odpovedi ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost motnje delovanja ledvic. Očistek kreatinina Odmerek metoklopramida do 10 ml / min 10 mg 1-krat na dan od 11 do 60 ml / min 10 mg 1-krat na dan in 5 mg -krat na dan. Določitev metoklopramida v velikih odmerkih s slabostjo in bruhanjem, ki so ga povzročila citotoksična sredstva:

Način odmerjanja 1: s kratko kapalno infuzijo (v 15 minutah) se zerukal vlije v odmerku 2 mg / kg pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatikom in tudi 1 1/2, 31/2, 51/2 in 81/2 ure po uporabi citostatičnega sredstva.

Način odmerjanja 2: Z dolgotrajno infuzijo kapljic se zdravilo Reglan infundira v odmerku 1 (0, 5) mg / kg na uro, ki se začne 2 uri pred uporabo citotoksičnega zdravila, nato v odmerku 0, 5 (0, 25) mg / kg na uro na 24 ur po nanosu citostatičnega sredstva.

Metoda in trajanje uporabe. Reglan (tablete): Tablete Ceruskal se zaužijejo približno 30 minut pred obroki. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Na splošno je en cikel zdravljenja dovolj za 4 do 6 tednov. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje nadaljuje do 6 mesecev. Reglan (raztopina za injiciranje): raztopina za injiciranje zdravila Cerucul se daje intramuskularno ali intravensko (počasi).

Pri zdravljenju s citostatiki se raztopina za injiciranje zdravila Cerukal uporablja v obliki kratkotrajne ali dolgotrajne infuzije kapljic: potek zdravljenja z zdravili se nadaljuje skozi celotno obdobje zdravljenja s citostatičnim zdravilom. Vsaka kratka kapalna infuzija se izvede 15 minut po predhodnem razredčenju odmerka Cerukala v 50 ml raztopine za infundiranje. Raztopino za injiciranje zdravila Cerucal lahko razredčite z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze (glejte poglavje "Najpomembnejše nezdružljivosti").

Zastrupitve in nadzorni ukrepi proti njim. Simptomi zastrupitve. Klinično sliko zastrupitve izražajo zaspanost, zmedenost, razdražljivost, anksioznost, epileptični napadi, ekstrapiramidne motnje gibanja, okvarjeno delovanje srčno-žilnega sistema z bradikardijo in zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka. Zastrupitve s smrtjo še vedno niso znane.
Zdravljenje zastrupitve. Pri blažjih oblikah zastrupitve simptomi izginejo približno 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost slike zastrupitve je priporočljivo spremljati bolnikove vitalne funkcije, dokler simptomi ne izginejo popolnoma. Ekstrapiramidne motnje se lahko hitro odpravijo s počasnim intravenskim dajanjem biperidena (odmerki za odrasle so 2,5-5 mg, za otroke 0,04 mg / kg telesne mase, upoštevajte priporočila proizvajalca). Diazepam se lahko uporablja za pomiritev bolnika.

• Farmakološko delovanje
• Farmakokinetika
• Neželeni učinki
• Interakcije z drugimi zdravili

Farmakološke in toksikološke lastnosti. Farmakokinetika in biološka uporabnost za tiste primere, ko so ti podatki potrebni za terapevtsko uporabo

Farmakološke lastnosti. Metoklopramid ima antiemetični učinek na navzeo in bruhanje različnega izvora. To delovanje je povezano z blokado dopaminskih receptorjev v možganih, kar povzroča povečanje praga draženja v središču bruhanja. Poleg tega metoklopramid spodbuja motorično aktivnost zgornjega dela prebavil z neposrednim vplivom na mišice črevesja in s povečanjem sproščanja acetilholina iz postganglionskih živčnih končičev.

Toksikološke lastnosti. Akutna toksičnost metoklopramida LD50 za podgane z intravensko infuzijo je 63 mg / kg telesne mase, za miši pa 106 mg / kg telesne mase. Kronična toksičnost Pri preučevanju subkronične in kronične toksičnosti pri peroralni in intravenski aplikaciji metoklopramida v ustreznih odmerkih pri vseh živalih so bili opaženi naslednji vzorci zastrupitve: pri psu in kuncu se je zmanjšala količina zaužite hrane, zmanjšanje povečanja telesne mase živali, driska, levkocitoza in anemija, povečanje laktat dehidrogenaze in alkalne fosfataze serum, sedacija, anoreksija; podganah, povečanje HSCT in GPT, kot tudi celotnega serumskega bilirubina. Najnižji toksični odmerek metoklopramida za podgane in pse s kroničnim peroralnim dajanjem je bil od 11 do 35 mg / kg telesne mase; Smrtonosna doza je bila od 35 do 115 mg / kg telesne teže.

Najnižji toksični odmerek metoklopramida pri psih, ko je bil apliciran intravensko, je bil od 6 do 18 mg / kg telesne teže, pri kuncu pa od 2 do 10 mg / kg telesne teže. Mutageni in kancerogeni potencial V študijah metoklopramida na mutagene lastnosti (test EMESA, 3 različni sevi salmonele) niso našli nobenih znakov mutagenih lastnosti zdravilne učinkovine. V študijah metoklopramida o rakotvornih lastnostih na podganah (peroralno dajanje približno 1 1/2 let v odmerkih 40-krat večjih od terapevtskih odmerkov za ljudi), razen povečanja ravni prolaktina v krvi, niso bile ugotovljene nobene druge značilnosti.

Tudi v kliničnih in epidemioloških študijah doslej še ni dokazana povezava med uporabo snovi, ki spodbujajo prolaktin, in pojavom raka dojke. Toksikologija reprodukcije. Študija reproduktivne funkcije z uporabo metoklopramida je bila izvedena na 3 vrstah živali (miši, podganah in kuncih). Tudi z dajanjem metoklopramida v raziskanih najvišjih odmerkih (116,2 ali 200 mg / kg telesne teže peroralno) ni bila podana nobena indikacija za teratogene ali embriotoksične lastnosti zdravila.

Pri ljudeh so se izkušnje z metoklopramidom med nosečnostjo nakopičile pri približno 200 ženskah: približno 130 jih je bilo izpostavljenih zdravilu v prvih treh mesecih nosečnosti. Negativni učinki na novorojenčke niso bili opisani. Res je, da doslej pridobljeni rezultati še niso dovolj za izključitev teh učinkov s popolno gotovostjo. Reproduktivno toksikološke študije metoklopramida med zdravljenjem s citostatikom niso bile izvedene.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se metoklopramid hitro absorbira v prebavnem traktu. Sistemska biološka uporabnost peroralno uporabljenega metoklopramida je od 60 do 80%. Največja koncentracija metoklopramida v serumu po peroralnem dajanju je bistveno odvisna od posamezne presnove pri prvem prehodu zdravila skozi jetra (prvi prehod). Volumen porazdelitve je v razponu od 3 do 6 l / kg. Metoklopramid prodre v krvno-možgansko pregrado in preide v materino mleko. 80% enkratnega peroralnega odmerka metoklopramida se izloči z urinom v 24 urah v prosti in konjugirani obliki ter tudi v obliki presnovkov.

Razpolovna doba je pri zdravih probandih od 3 do 5 ur, pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic pa približno 14 ur.

Biološka uporabnost. Reglan (tablete): V študijah metoklopramida o bioekvivalenci, opravljenih leta 1983, so bili pridobljeni naslednji farmakokinetični parametri (en odmerek zdravilne učinkovine peroralno v odmerku 30 mg vsakega od 8 probandov): Primerjava primerjave za primerjavo t max (ura) 0,76 ± 0,18 0,97 ± 0,09 С max (ng / ml) 117 ± 34 111 ± 9 AUC (ng * h / ml) 777 ± 65 781 ± 93

Podatki so povprečne vrednosti in širine sipanja. t max: čas za dosego največje plazemske koncentracije, C max: največja plazemska koncentracija, AUC: površina pod farmakokinetično krivuljo. Relativna biološka uporabnost zdravila Cerucal je 99,5%. Priprave je treba obravnavati kot bioekvivalentne.

Druge navedbe. Ne

Datum izteka. 5 let. Po preteku roka uporabe zdravila se ne uporablja več.

Pogoji skladiščenja Zdravilo je shranjeno na temnem mestu. Končno raztopino za infundiranje lahko shranite pri sobni temperaturi 24 ur.

Oblike sprostitve. Reglan (tablete): pakiranja po 50 tablet. Reglan (raztopina za injiciranje): pakiranja po 10 ampul po 2 ml.

Uporaba zdravila cerrucal samo kot ga je predpisal zdravnik, navodila za referenco!