Simptomi in zdravljenje peptičnega ezofagitisa

Prevalenca bolezni, imenovana peptični ezofagitis, je precej velika - prizadene do 50% odrasle populacije planeta. Med endoskopskimi preiskavami se ugotavlja pri približno 12-16% bolnikov. Kot glavni simptomi se šteje zgaga in pekoče bolečine v območju retrosternalnega prostora. Bolezen je mogoče zdraviti - in najpogosteje popolnoma ozdravljena, le včasih zahteva ponavljajoče se zdravljenje.

Peptični ezofagitis

Bolezen se nanaša na kronični ezofagitis, ki predstavlja dramatičen pretok (refluks) vsebine želodca v požiralnik, v nekaterih primerih - žolča. Hkrati se ne opažajo znaki slabosti ali bruhanja, ki so značilni za podobne bolezni. Stalen vpliv kisline v želodčnem soku povzroči poraz sluznice požiralnika in razvoj aseptičnih opeklin. Zaradi tega se pH v spodnjem delu požiralnika zmanjša s 6 na 4 in bolnik trpi zaradi zgage.

Vsi bolniki z gastroezofagealnim refluksom ne razvijejo peptičnega ezofagitisa. Emisije vsebine želodca lahko opazimo tudi pri zdravih ljudeh med ali po jedi. Vendar pa je povečanje refluksa in njegov videz kadar koli pripisano patologijam.

Razvrstitev bolezni

Prvi način razvrščanja peptičnega ezofagitisa je delitev patologije na dve obliki:

• akutna, razvija se nepričakovano in hitro. Bolnik se počuti slabo, požiranje je težko, zgaga je skoraj neopazna. Sčasoma se odkrita bolezen odpravi s terapijo v enem mesecu;
• kronična, ki se pojavlja v daljšem časovnem obdobju s periodičnimi poslabšanji in izboljšavami zdravja. Običajno spremljajo gastritis, kolcanje, pekoč občutek v epigastričnem delu, težko dihanje in bruhanje. Pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do hudih zapletov.

Bolezen je razdeljena na dve stopnji:

1. v kataralni fazi ni nobenih destruktivnih procesov, vendar bolnik trpi zaradi bolečine in grudice v grlu;
2. v erozivni fazi se na stenah požiralnika pojavi večkratna erozija. Klinična slika se poslabša, bolnik pa ima nenehno nelagodje - tudi po zaužitju in jemanju določenih zdravil.

Po resnosti je refluks razdeljen na 4 stopinje (ali celo 5, če predpostavimo, da je nič):

• 0th ali začetno, katerega manifestacija je zgaga in belching. V tej fazi se vidne spremembe v stenah požiralnika praviloma ne pojavijo;
• Prvič, znaki katerih so svetlo rdeča žarišča vnetja, odebelitev sluznice in povečana proizvodnja sluzi. Ta stopnja približno ustreza kataralni fazi bolezni;
• 2., v katerem se združuje fokalno vnetje in pojav erozije. Sluznica se začne kolapsirati;
• 3. zaznamuje uničenje sten požiralnika in se nahaja v krogu erozije;
• 4. spremlja prehod v kronični proces in zaplete, kot so krvavitve, razjede in krči. Področje poškodb požiralnika doseže 75 odstotkov.

Zadnjo stopnjo peptičnega ezofagitisa pogosto spremljajo slabe kakovosti. Včasih se celo razvije v rak požiralnika (verjetnost onkoloških bolezni se poveča na skoraj 40%). Bolezen, ki je prešla v to stopnjo, je praktično neurejena.

Vzroki

Glavni razlogi za razvoj refluksa so prisotnost takšnih bolezni pri bolniku:

• hiperacidni gastritis;
• duodenalne ali želodčne razjede;
• diafragmatska kila odpiranja požiralnika (HH), ki jo spremlja zaprtje funkcije zapiralke.

Med dejavniki, ki lahko izzovejo ali poslabšajo razvoj bolezni, oddajajo redno prenajedanje, povečujejo volumen želodca in povečujejo pritisk, kar vodi do refluksa. Poleg tega je posledica pretiranega fizičnega napora in vseh dejanj, ki vodijo v upogibanje telesa, prepogosto uporabo gaziranih pijač in slabih navad, kot so alkoholizem in kajenje. Povečajte verjetnost za razvoj refluksnega ezofagitisa in tesnih tesnih oblačil ter zoženih pasov, ki povečajo pritisk v trebušni votlini.

Glavni simptomi

V začetnih fazah so lahko znaki refluksnega ezofagitisa nevidni celo samemu bolniku, ki se ne zaveda razvoja bolezni. Vsebina želodca se izliva v požiralnik redko in v majhnih količinah. Vendar pa postopoma progresivna bolezen in naraščajoči simptomi povzročijo, da bolnik odide v bolnišnico. Te vključujejo:

1. bolečine po obroku, katerih moč se povečuje z razvojem esofagitisa;
2. simptom "vezanja vezalk", ki povečuje nelagodje med nagibom;
3. bruhanje in zgaga;
4. suh kašelj, ki ga povzroči zaužitje želodčne vsebine v dihalnem traktu.

V procesu razvoja sekundarnega peptičnega ezofagitisa (ki se pojavi po zdravljenju začetne bolezni) se lahko pri bolniku pojavijo simptomi začetnih bolezni. Na primer, gastritis, HHV ali razjede. Včasih prevladajo simptomi osnovne bolezni.

Diagnoza bolezni

Bolezen določi specialist, ki najprej analizira bolnikove pritožbe in mu nato dodeli študije, ki lahko potrdijo začetne ugotovitve:

• esophagoscopy, da se prepričate, da so spremembe v sluznici;
• biopsija, rezultati katere lahko ocenijo resnost bolezni z njenimi znaki;
• pH-metrija - metoda določanja kislosti v požiralniku z meritvami v 24 urah. Zmanjšanje kislosti na 4 ali celo nižje vrednosti se lahko šteje za dokaz refluksa.

Kot dodatno študijo se lahko bolnikom dodeli rentgenski žarki s kontrastom. Z njegovo pomočjo je lažje popraviti refluks. S pomočjo iste tehnike je diagnosticirana kila in striktura požiralnika.

Metode zdravljenja

Da se znebite peptičnega ezofagitisa z uporabo različnih tehnik. Zdravljenje se začne z vnosom zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, čeprav je mogoče s tradicionalno medicino poskušati odpraviti nekatere simptome. Če ni učinka zdravljenja z zdravili ali pojava zapletov, se priporoča kirurški poseg. V procesu zdravljenja bodite pozorni na določeno prehrano.

Nekirurška terapija

Običajno, ki ne zahteva operacije, je zdravljenje običajno sestavljeno iz naslednjih zdravil:

1. prokinetiki, ki povečajo pretok spodnjega želodčnega sfinkterja - "Genaton", "Motilaka" ali "Motilium". Z njihovo pomočjo se prepreči zaužitje hleba v požiralniku. Čas vnosa prokinetike je nekaj minut pred obroki ali, če se simptomi opažajo ponoči, pred spanjem;
2. antacidi, ki odpravljajo simptome, kot so bruhanje, zgaga in občutek grenkobe. Zdravila za ovijanje želodca se vzamejo pred obroki, da se zmanjša visoka kislost;
3. antisekretna zdravila, ki proizvajajo želodčno kislino, kot so "Famotidine" in "Omeprazol". Pogostost in odmerjanje se prilagodita glede na stopnjo ezofagitisa in rezultate raziskave.

Najboljši način, da se znebite peptičnega ezofagitisa, je kompleksno zdravljenje, ki vključuje jemanje zdravil iz dveh različnih skupin. Čas sprejema je 1–1,5 meseca. Hude stopnje bolezni se lahko zdravijo dlje.

Operativno posredovanje

Med zdravljenjem v takih primerih ne bo možno opraviti operacije: t

• sprejem zdravil in folk pravna sredstva, ki jih je predpisal zdravnik, niso imela pričakovanega učinka na telo in ni remisije;
• Glavnim simptomom peptičnega ezofagitisa se doda krvavitev ali aspiracijska pljučnica;
• bolniku diagnosticiramo ne le s to boleznijo, ampak tudi s HH.

Naloga kirurškega posega je normalizacija glavne funkcije sfinkterja s povečanjem tlaka v spodnjem območju požiralnika do trikrat iste vrednosti kot želodec. Najpogostejše metode vključujejo Nissenovo fundoplikacijo, včasih tudi uporabo hitoplastike, fundopeksije in gastropeksije. V nekaterih primerih nastane silikonska protirefluksna proteza.

Ljudska medicina

Ljudska zdravila za zdravljenje peptičnega ezofagitisa se ne uporabljajo za popolno odpravo bolezni, ampak za boj proti njenim simptomom. Nekatera od teh zdravil, o katerih se morate posvetovati s svojim zdravnikom, vam pomagajo odpraviti zgago in bolečine v prsih. Priljubljena sredstva so zeliščne pristojbine, recept za enega od katerih je naslednji:

1. vzamejo se enaki (volumski) deleži korenin planinskega kača, melise, origana, cvetov ognjiča, ozkega listavca in janeža;
2. za vsak članek l mešane komponente dodali 1 žlica. vrele vode;
3. zbiranje infundiramo 3 ure in filtriramo;
4. nastala infuzija se sprejme z 2 žlici. l 4–5-krat na dan.

Drugi recept je uporaba cvetov, ki cvetijo regrat. 1 liter pridobljenih sestavin je napolnjen z 1 žličko. sladkorja in segrevajte, dokler ne pustijo soka. H. L. Mešanica je napolnjena s 100 ml vode in pred obroki.

Lahko se uporablja za zdravljenje peptičnega ezofagitisa in navadnega krompirja. Več gomoljev napolnimo z vodo v razmerju 1 do 2 in kuhamo približno eno uro. Tekočina, v kateri je kuhal krompir, se pred obrokom vzame v 100 ml. Druga uporaba krompirja je pridobivanje svežega soka iz njega, ki ga je treba jemati 3-krat na dan.

Pacientova prehrana

Bolniku z ezofagitisom je prepovedano uporabljati naslednje izdelke:

• začinjene, mastne in ocvrte hrane, vključno z omakami in bogatimi juhami;
• stročnice, zelje in črni kruh;
• dimljeni in vloženi;
• Slaščice, močan čaj in kava;
• agrumi in žvečilni gumi.

Pacientov meni naj bo sestavljen iz žitaric, mlečnih kislinskih proizvodov in parnega perutninskega mesa. Dovoljena je tudi uporaba neokuženih kruhov in krekerjev. Pravilen meni vam omogoča, da izboljšate svoje zdravje in izboljšate učinkovitost zdravljenja.

Možni zapleti napovedi

Če bolezni ne odpravite pravočasno, je možno, da se pojavijo zapleti, kot je zmanjšanje lumna požiralnika, brazgotinjenje na istem organu ali krvavitev iz njega. S pravočasno začetkom zdravljenja je napoved v večini primerov ugodna. Verjetnost zdravljenja akutnega peptičnega ezofagitisa je blizu 85%, relapsa ni več kot 5%.

Pravilno izbran potek zdravljenja poveča možnosti za zdravljenje kronične oblike bolezni do 64–92 odstotkov. Čeprav je v slednjem primeru v enem letu možna ponovitev bolezni. Preprečuje mu preventivne preglede bolnika.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili ponovitvi peptičnega ezofagitisa, je treba vsaj 2-krat opraviti dodatno zdravljenje. Poleg tega je priporočljivo upoštevati naslednja priporočila:

• nadaljevati z enako prehrano;
• odreči se slabim navadam;
• redno se posvetujte z zdravnikom.

Izogibajte se tudi situacijam, ki povečujejo intraabdominalni pritisk - na primer, upogibanje, nihanje tiska in večino drugih telesnih dejavnosti. Jesti morate vsaj 5-krat na dan in jesti v majhnih količinah. Časovni interval med zadnjim obrokom in spanjem mora biti vsaj 4 ure.

Za zdravljenje peptični esophagitis je lahko več načinov - vključno z uporabo ljudskih receptov. Kljub temu, da takšna terapija odpravlja le simptome, postane za pacienta lažja, kar pomeni, da je del naloge odpravljanja bolezni zaključen. Za zdravljenje se uporabljajo recepti, katerih glavne sestavine so meta, pelin in kamilica, včasih uporabite krompir in zeleno.

Peptični ezofagitis: oblike, faze in zdravljenje

Želodčni sok deluje kot močan zaščitni dejavnik, ki se bori proti negativnim bakterijam. V nekaterih primerih pa lahko nekatere njegove lastnosti negativno vplivajo na zdravje ljudi.

Med tistimi, ki spadajo pod škodljive učinke glavnih organov, je požiralnik. Pri daljšem stiku s želodčnim sokom se lahko pojavi peptični ezofagitis.

Kaj je ta bolezen

Da bi dobili idejo o patologiji, je pomembno vedeti, da je to oblika kroničnega ezofagitisa. Imenuje se tudi refluksni ezofagitis. Razvoj bolezni se pojavi zaradi stalnih učinkov na požiralnik želodčnega soka.

Peptični ezofagitis je vnetni proces.

Opozoriti je treba, da ta pojav ni vedno nenavaden. V nekaterih primerih, tudi pri zdravi osebi, lahko opazujete odvajanje vsebine želodca v požiralnik.

Oblike in stopnje bolezni

V večini primerov se učinek vsebine želodca pojavlja predvsem na spodnjem požiralniku. Nastala bolezen se imenuje distalni peptični ezofagitis. Ta tip najdemo veliko pogosteje kot druge.

Poleg tega je lahko vnetni proces akuten in kroničen. Prvi se kaže pod vplivom zunanjih dražljajev in želodčne tekočine. Z dolgotrajnim razvojem bolezni se oblikuje kronična oblika.

Glede na spremembe v sluznici želodca, obstajajo štiri stopnje razvoja ezofagitisa:

• Nič, v kateri požiralnik nima skoraj nobenih patoloških znakov, rožnate barve sluzi in brez napak. Z bolj poglobljeno študijo odkrili kršitve v sfinkter.
• 1 stopnja. Morda nekaj žarišč vnetnega procesa v požiralniku. Na lupini se pojavijo zgoščevanje.
• 2 stopinj. Nastane erozija.
• Tretjič. Erozivni proces se začne širiti v krogu in zaseda velika območja.
• Četrti. Poškodbe pridobijo kronično obliko, ki vodi v razvoj zapletov.

Glede na stopnjo patologije bomo izbrali posebno zdravljenje.

Vzroki razvoja

Najpogostejši vzroki za patologijo so:

• prekomerna prehrana;
• alkoholne in gazirane pijače;
• navzdol;
• zategovanje oblačil.

Simptomi

Prve stopnje bolezni pogosto ne kažejo nikakršnih simptomov. Obstajajo lahko pritožbe zaradi občutka kome v grlu. Z izrazitejšimi poškodbami v prizadetem organu so možni naslednji simptomi:

• Ob prehranjevanju je močna bolečina za prsni koš in vzdolž požiralnika. Pogosto lahko bolečino damo v levo ali pod lopatico. Tako živčni sistem prizadetega območja kaže reakcijo in se počuti.
• Občutek zgage. Simptomi se lahko poslabšajo, če je telo po jedi izpostavljeno fizičnemu naporu ali je nagnjen naprej. Takšen pojav pojasnjuje dejstvo, da se hrana vrže v požiralnik.
• Zatemnitev zobne sklenine, pojav suhega kašlja in bolečega grla.
• Pri zaužitju je težko, pogosto je treba vreščanje, ki ga lahko spremlja slabost.

Pogosto pri posameznikih s to boleznijo lahko opazimo aerofagijo. Ta patologija je posledica prisotnosti hiatalne kile v diafragmi.

Diagnostika

Za zdravljenje peptičnega ezofagitisa je potrebno rešiti dva problema:

• odpravo vzroka za sluznice;
• razkriti gastroezofagealni refluks ali njegovo kombinacijo z duodenogastriko.

Obstajajo tri skupine testov, ki so namenjeni odkrivanju peptičnega ezofagitisa:

1. Ugotavljanje vzroka patologije: kila ali hipotenzija spodnjega požiralnika.
2. Identifikacija kroničnih vnetnih procesov, za katere se opravlja ezofagogastroduodenoskopija, rentgenski žarki požiralnika.
3. Odkrivanje gastroezofagealnega refluksa.

Natančnejša metoda je merjenje pH, ki se izvaja več ur. Takšna študija ne omogoča le odkriti prisotnost bolezni, ampak tudi določiti njeno trajanje in pogostost ponovitev.

Opraviti ga je treba samo na prazen želodec in brez posebne priprave bolnika.

Posebna sonda z več senzorji je nameščena v požiralnik. Namestite ga na raven kardije. Hitrost pH se giblje med 7,0 in 8,0. S to metodo lahko določite trajanje valovanja.

Še bolj natančne informacije vam omogočajo, da dobite merilnik pH-metrije, katerega rezultati se obdelujejo z računalnikom. S to metodo ocenimo pogostost, dnevno dinamiko in trajanje ulitka.

Poleg tega uporabite to metodo pregleda, kot zaznavanje. Vzorec se vzame na prazen želodec, bolnik pa mora biti v vodoravnem položaju.

Sonda se namesti v želodec in doda barvilo. Potem se sonda potegne do nivoja kardije, vsebina požiralnika se iztisne z brizgo. Zato je diagnoza refluksa odvisna od prisotnosti modre tekočine.

Medicinski dogodki

Zdravljenje peptičnega ezofagitisa je kompleksno. Da bi dosegli pozitivne rezultate, morate pregledati svoj življenjski slog in se odreči slabim navadam, kot tudi izgubiti težo, če obstaja. Ti dejavniki lahko izzovejo tudi bolezni prebavil, vključno z refluksnim ezofagitisom.

Uporaba telesnih vaj, povezanih s trupom in napetostjo stiskalnice, ni priporočljiva. To je posledica dejstva, da se lahko vsebina želodca vrže v požiralnik.

Zdravilni

Antacidna zdravila lahko predpiše zdravnik, ki lahko zmanjša negativni učinek želodčnega soka na sluznico. Ta sredstva se uporabljajo na tečaju. Prav tako zahteva uporabo emulzij, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju kislosti.

Strokovnjaki so lahko dodeljeni za prejemanje antisekretornih zdravil. Zmanjšujejo izločanje. Omeprazol in Famotidine sta zelo priljubljena. Potek zdravljenja je pet tednov.

Pomembno vlogo pri zdravljenju imajo prokinetiki. Njihovo delovanje je namenjeno povečanju tonusa spodnjega dela želodca. To prispeva k hitrejši absorpciji hrane, kar jim omogoča, da zapustijo želodec brez dolgotrajnega zadrževanja. Med temi zdravili izločajo Motilium in Motilak. Vzeti jih je treba pred spanjem in jedo.

Kirurško zdravljenje

Če zdravilo ne vodi v pozitivne rezultate, je potrebna operacija. Opravi se endoskopska kirurgija, v kateri se erozijo.

Praviloma se operacija uporablja le, če je bolezen že zadnja.

Z nepravilno in pozno zdravljenje, nastanek malignih tumorjev.

Ljudska pravna sredstva

Ne smemo pozabiti, da v nekaterih fazah peroralnega ezofagitisa ni mogoče ozdraviti z ljudskimi zdravili. Vendar pa je dovoljeno uporabljati nekaj receptov, ki omogočajo zmanjšanje bolečine, ki se pojavi v obdobju bolezni.

Recept številka 1

1. Potreba po 2 žlici. lekarna kamilica in laneno seme, 1 čajna žlička maternice, listi limonine melise in koren sladkega korena. Vse je zmleto in pomešano.
2. Nato 2 žlici. žlice zmesi vlije 500 ml vrele vode. Infuzijo ohladimo in filtriramo.
3. Treba je piti 1/3 skodelice do štirikrat na dan.

Recept številka 2

Polovico krompirja vlijemo z dvema deloma vode in kuhamo eno uro. Potem se juho polije in odvzame na pol-shake 6-krat na dan.

Prehrana za peptični ezofagitis

Pomembno vlogo igra prehrana. Obroke je treba razdeliti do šestkrat na dan. Po obroku približno eno uro ne morete zavzeti ležečega položaja. V tem času bo hrana imela čas, da gre v tanko črevo, kar bo omogočilo, da se izognemo njenemu vračanju v požiralnik.

Poleg tega je pomembno, da se iz prehranske hrane izvzamejo živila, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina:

Prav tako ni priporočljivo uporabljati:

• alkohol;
• gazirane pijače;
• agrumi;
• paradižniki;
• kavo

Da bi povečali ton sfinktra, je pomemben vnos živil z visoko vsebnostjo beljakovin.

Prav tako je vredno upoštevati nekaj pravil:

• Pred jedjo popijte kozarec tople vode.
• Nočeš jesti ponoči.
• V prehrani so mlečni izdelki.
• Zjutraj je kaša.
• Na prazen želodec je dovoljeno jesti sadje.

Pri odkrivanju prvih znakov bolezni je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč. Zgodnje zdravljenje patologije bo preprečilo kirurški poseg.

Refluks peptičnega ezofagitisa

Če pride do trajnih motenj v požiralniku in če želodčni sok vstopi v telo, zdravniki diagnosticirajo peptični ezofagitis.

Ta patologija ima kronično obliko uhajanja. Lahko jo dojemamo kot aseptično različico opekline, ki lahko vodi v močno zmanjšanje kakovosti življenja bolne osebe.

Približno 5-10 odstotkov ljudi trpi za to boleznijo. Patologija je ozdravljiva, vendar podvržena pravočasni diagnozi.

Če oseba ne zazna popolne nevarnosti bolezni in zavrne ustrezno zdravljenje, ki ga je razvil zdravnik, se bo soočil s številnimi zapleti iz lastnih izkušenj. Med njimi je rak in epitelijsko-cilindrična metaplazija.

Zdravniku za pomoč!

Če čutite močne bolečine v območju za prsnico, pekoč občutek v ustih in kislo belching, ne oklevajte obiskati zdravnika. Najverjetneje se oseba sooča s tako neprijetno boleznijo, kot je refluksni ezofagitis.

Priporočljivo je zaprositi za pomoč terapevta ali neposredno gastroenterologu. Prav tako bo pomagalo pri obvladovanju bolezni kirurga.

Med prvim sprejemom bo zdravnik bolnika podrobno pregledal in nato izvedel raziskavo o pritožbi.

Iz zdravnikovega usta bo bolnik slišal vrsto vprašanj, odgovori na njih bodo strokovnjaku omogočili, da pojasni bolnikovo stanje.

Med njimi so vprašanja, kot so: ali obstajajo kakšne težave s stolom, ali obstajajo kronične patologije, ali so še kakšne pritožbe, kako dolgo se pojavijo simptomi bolezni in kako pogosto se pojavljajo?

Zahvaljujoč bolnikovemu iskrenemu odgovoru se bo zdravnik lahko približal razsodbi, ki je dejansko prispevala k razvoju patologije.

Podatki so pomembni tudi zato, ker jih zdravnik uporablja za načrtovanje pacientovega zdravljenja.

Tečaj se razvija individualno, saj upošteva vse značilnosti poteka bolezni in stanje človeškega telesa.

Več o patologiji

Distalni peptični ezofagitis je močno izločanje prebavnega soka v spodnji požiralnik. Izvlecite skrivnost iz želodca.

To je posledica dejstva, da se sfinkter ne popolnoma ujema z dodeljenimi funkcijami.

Ko pride do vnosa želodčnega soka, sluznica požiralnika vpliva na proces draženja pod vplivom klorovodikove kisline.

V primeru kombinacije bolezni z gastroezofagealnim refluksom je možno sproščanje soka trebušne slinavke in žolča v votlino požiralnika.

To stanje prinaša osebi veliko neprijetnih simptomov in povzroča številne težave, povezane z zapletom zdravja.

Glede regulativnih podatkov je treba omeniti, da mora biti v normalnem okolju lumena požiralnika nevtralen. Njen pH mora biti celo 6,0.

V primerih vnosa želodčnih izločkov je nemogoče govoriti o normah, saj medij spremeni svoje kazalnike na 4,0 ali manj.

Ob podobnem stanju se razvije vnetje sluznice požiralnika, kar je povezano s številnimi posledicami.

Klasifikacijski oddelek

Danes zdravniki opravljajo razvrstitev bolezni po klasifikaciji. V teh pogojih je vredno omeniti fiziološki in patološki nenormalni peptični refluks.

V nadaljevanju je predlagano, da se pojasni, kaj je vsaka od klasifikacijskih vrst bolezni.

Zunanje neugodne dejavnike povzroča fiziološki refluks. Pogosto je to stanje neločljivo povezano z zdravimi ljudmi.

Po jedi se pojavi bolezen, ostro upogibanje telesa naprej in celo med uživanjem hrane. Izmet vsebine želodca v votlino požiralnika je možen tudi do 30-krat v enem dnevu.

To stanje je posledica dejstva, da je refluks povezan z gibljivostjo želodca in mehanizmom požiranja hrane.

Če je medij nakisan, traja do 5 minut. Treba je omeniti, da ta vrsta bolezni ni povezana z manifestacijo hudih simptomov.

Povzroča ga patološki refluks. V tem primeru, morda, zmanjšanje zaščitnih mehanizmov požiralnika sam.

Patološka sprememba je posledica dejstva, da se bodo spremembe v sestavi sluzi spremenile. Posledica je izguba lastnosti zaščite požiralnika pred vplivom kislega soka in grobe hrane.

Na tej podlagi sfinkter izgubi svojo funkcionalnost. Ni več sposoben ustaviti refluksa soka v požiralnik, kar je neprimeren proces za zdravo človeško telo.

Patološki refluksni ezofagitis spremlja tudi dejstvo, da je krvni obtok v požiralniku moten, zato tkiva izgubijo sposobnost regeneracije.

In še vedno je treba razumeti tretjo vrsto refluksa. Prejel je ime nepravilnega. Povezano je z dejstvom, da bo proces zakisljevanja opazen več kot 10 minut.

To negativno vpliva na sluznico. Telo se sooča z znatnim morfološkim uničenjem in vnetjem.

To stanje se imenuje peptični ezofagitis. Simptomi in zdravljenje bolezni bodo neposredno povezani.

Zdravnik mora zdravljenje opraviti tako, da začne proces obnavljanja organov in odpravi neprijetne manifestacije patologije.

Zapleti

Peptični ezofagitis (simptomi in zdravljenje, ki so predstavljeni v tem članku) je povezan z ugodnim potekom.

Praviloma je akutno obliko patologije mogoče odpraviti brez uporabe zdravil. V tem primeru bo prilagoditev moči ustrezna.

Obstaja tudi druga vrsta - kronični peptični ezofagitis. Simptomi in zdravljenje sta med seboj povezani.

Na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik pripravil potek zdravljenja, ki ga je treba popolnoma upoštevati.

V primeru kronične patologije je potrebno uporabiti radialne ukrepe in povezati anti-recidivno metodo.

V primeru zavrnitve zdravnikovega imenovanja bo bolezen dobila nov zagon in bo potekala erozivno.

To obliko patologije spremlja več zapletov hude narave. Ti vključujejo skrajšanje lumna požiralnika, strikturo, nastanek ulceroznih žarišč, povezanih s perforacijo sten organ.

S hudo boleznijo je možna zamenjava sluznice organa z valjastim epitelom, razvoj metaplazije.

To stanje je nagnjeno k malignom in prehodu k raku. V 5-15% primerov zdravniki določijo diagnozo - adenokarcinom.

Razumeti je treba, kaj je zavrnitev zdravljenja, ki jo je predpisal zdravnik, preobremenjena, tako da kasneje ne boste morali obžalovati svoje odločitve - da se zanašate na čudež ali lastne metode zdravljenja.

Vzroki za patologijo

Enako pomembna točka prispevka bo pokritost z gradivom v zvezi z dejstvom, da dejansko izzove razvoj bolezni, tako akutnih kot kroničnih oblik.

Patologija je lahko posledica kroničnih učinkov želodčnih izločkov na votlino organa v požiralniku.

Takšna napaka je posledica pomanjkanja tona sfinkterja, ki ločuje požiralnik in želodec. Veliko je razlogov za napake v njegovi funkcionalnosti.

Spodaj so najpogostejše v praksi:

• stalno prenajedanje;
• navada nošenja pretežkih oblačil, steznikov in pasov;
• redno uživanje sode in alkohola;
• odločitev, da se uležejo po obroku;
• upogibanje naprej po obroku;
• prisotnost takih bolezni, kot so gastritis, rak želodca, gastroektomija, skleroderma, stenoza pilorusa, mišična distrofija.

Klinična manifestacija

Refluksni ezofagitis je povezan s pojavom zgage v ustni votlini pri ljudeh. Prav tako se lahko bolnik pritoži zaradi prisotnosti pekočega občutka v epigastrični regiji, za prsno votlino, kot tudi v območju celotne ezofagealne cevi. Po teh simptomih se običajno pojavi bolečina.

Poveča njihovo intenzivnost, ko se telo nagne naprej, bogat obrok. Na primer, ko se oseba nagne navzdol za vezanje čevlja, sežge ali želodčni sok začne vplivati ​​na sluznico požiralnika, ki se lahko že v tem trenutku sooči z vnetnim procesom.

Boleč napad bo povezan s stanjem ezofagizma. Spremlja ga močno spastično krčenje organa. To stanje se lahko potrdi z rentgenskim in ezofagotono-kimografskim pregledom.

Bolniški sindrom lahko spremeni lokacijo. Lahko se giblje med lopaticami, hrbtom, čeljustjo, vratom ali pa se dvigne po ezofagealni cevi, pometanje prsnega koša na levi strani. Praviloma je opaziti regurgitacijo.

Ponoči se bolezen krepi. Opazimo lahko aspiracijo mase hrane in izločanje želodca v votlino dihalnega trakta.

V spremstvu tega stanja z regurgitacijo in močnim kašljem. Dejstvo je, da mehanizem zaklepanja fiziološke kardije deluje v neustreznem načinu, zato so nastali vsi pogoji, ki prispevajo k vračanju tekočine iz želodca v požiralnik.

Pogosto se pacienti pritožujejo zaradi praznega opiranja. Sčasoma se oseba sooča z disfagijo, ki je povezana z disfunkcijo in edemom vnetne narave v votlini sluznice. Pojavijo se brazgotine v požiralniku.

Zoženje požiralnika lahko povzroči regurgitacijo, bolečine, vendar se znaki pečenja v ustih umaknejo.

Ko se bolezen razvije na ozadju ulkusa, kile, holecistitisa, lahko pride do simptomov, ki so del osnovne bolezni.

Treba je razumeti, da če se ne obrnete na zdravnika za pomoč, obstaja verjetnost aktivnega napredovanja patologije.

To vodi do takšnih znakov zapletov, kot so napadi bruhanja s krvjo, nastanek hiatalne kile v območju prepone.

Peptični ezofagitis se razlikuje po tem, da perforacija sten požiralnika praviloma ni opažena. Kot že omenjeno, je najbolj osnovni simptom zgaga.

Dopolnjuje jo bolečina pri požiranju hrane. Lahko zamegli sklenino zob. Bolnik je v glasu opazil hripavost, ponoči pa ga bo mučil kašelj.

V spremstvu močnega belgiranja s peptičnim ezofagitisom. V ustih je kiselkast ali grenak okus. Napadi bruhanja ali slabosti niso izključeni.

Diagnosticiranje

Peptični ezofagitis lahko zdravnik določi, ali bo bolnik opravil vrsto diagnostičnih preiskav.

Prikazan je rentgenski pregled, ki omogoča določanje gastro-ezofagealnega refluksa, zlasti pri študiji bolnikov, ki zasedajo ležeče mesto.

S pomočjo esophagoscopy, zdravnik določi obseg bolezni. V stopnji 0 ostane sluznica požiralnika normalna.

V prvi stopnji se lahko odkrijejo samotne in nevlomljive okvare, na 2. stopnji pa se lahko odkrijejo nekrožne, a konfluentne lezije.

3. stopnjo spremljajo krožni defekti v sluznici požiralnika in 4 - z zapleti refluksa. To mora vključevati metaplazijo, strikturo, razjedo, skrajšanje požiralnika.

Morda je potrebna tudi ezofagotonimna študija. Zahvaljujoč tej tehniki lahko zdravnik ugotovi, kolikšen je ton sfinktra, ali je prišlo do okvare periltatnega, itd.

pH-metry omogoča razumevanje, kako se je spremenila kislost medija. Prevzema običajno dnevno analizo. Zahvaljujoč študiji zdravnik ugotovi prisotnost refluksa, trajanje patologije, pogostost pojavljanja in pogostost.

Vsi zgoraj navedeni testi in raziskave so zelo pomembni pri določanju pravilnega načina zdravljenja bolnika pri zdravniku.

Terapevtska terapija

Po ugotovitvi razloga za vračanje želodčne vsebine zdravnik izbere način zdravljenja za bolnika.

Če je druga patologija prizadela okvaro, na primer duodenalni proces ali gastritis, predvsem pri zdravljenju, je poudarek na odpravljanju vzrokov in zdravljenju organov.

Če je to bakterijska narava bolezni, bo bolnik moral opraviti protibakterijsko zdravljenje in nato nadaljevati s celovitim zdravljenjem z zdravili, tradicionalno medicino, dietno terapijo. V hujših primerih je lahko indicirana operacija.

Konzervativna terapija

Peptična oblika refluksnega ezofagitisa zagotavlja takšna splošna načela zdravljenja:

• opustitev navade nošenja tesnih oblačil, steznikov in pasov;
• prehranske prilagoditve. Treba je izključiti hrano, ki poveča izločanje skrivnosti želodca. Ti vključujejo: alkohol, kislo, ocvrto, pikantno, sladkarije in soda, kava;
• prehod na možnost delnega napajanja;
• razvijanje navade spanja, tako da je glava postelje dvignjena.

Zdravniška spremljava pacienta

Tečaj bo temeljil na zdravilih, ki lahko zmanjšajo kislost, ustavijo bolečine, obnovijo prebavni trakt in razvijejo zaščitno funkcijo.

Veziva so predpisana tudi za kronično obliko peptidnega refluksnega ezofagitisa, sedativne droge, ki so sposobne vzdrževati pacientovo telo za dolgo obdobje bolezni.

Optimalna možnost zdravljenja peptičnega ezofagitisa je kompleksen ukrep, uporaba zdravil dveh različnih skupin, kot vam je predpisal zdravnik.

Tečaj lahko traja od 1 do 1,5 meseca. V hudih fazah patologije je lahko trajanje zdravljenja daljše.

Kirurški poseg

Kadar učinek okrevanja po uporabi zdravljenja z zdravili ne pride, je indicirana operacija.

Glavna naloga kirurga je izvedba posega, ki omogoča normalizacijo glavne funkcije sfinkterja s povečanjem tlaka v spodnjem delu požiralnika.

Kirurge praviloma vodijo Nissenova fundoplikacija, hitoplastika, fundopeksija in gastropeksija. Včasih je treba uporabiti silikonsko enoto za protirefluksno protezo.

Ljudska zdravila za zdravljenje peptičnega ezofagitisa

Recepti neformalne medicine lahko odpravijo simptome peptičnega ezofagitisa, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti osebe. Preden vzamete sredstva, se morate posvetovati z zdravnikom.

Recept 1

Potreba, da 1 žlica. kačji gorski koren, origano, melisa, cvetovi ognjiča, sadje janeža in ozki listnati vat.

Mešajte sestavo in nalijte 1 žlica. vrelo vodo. Zbirko pustimo 3 ure in jo šele nato prelijemo.

Vzemite infuzijo 2 žlici. 5-krat na dan, ne glede na čas začetka ali konca obroka.

Recept 2

Moramo vzeti 1 liter cvetenja regratov in zmešati z 1 žličko. sladkorja Mešanico je treba mešati, da se dopolni sok.

Po tem se vzame 1 žlička. vmešamo v 100 ml vode. Pred začetkom obroka je treba sprejeti sredstva po 100 ml 3-krat na dan.

Peptični ezofagitis

Želodčni sok je močan zaščitni in protibakterijski dejavnik, vendar pod določenimi pogoji njegove zaščitne lastnosti ne delujejo le, ampak lahko škodujejo tudi zdravju ljudi. Eden prvih organov na nevarnem območju je požiralnik. Daljši stik z želodčno vsebino povzroči nastanek peptičnega ezofagitisa.

Kako se pojavi peptični ezofagitis in kaj ogroža njegovo dolgotrajno zdravljenje? Kako začeti zdravljenje bolezni in kako dolgo bo trajalo jemanje zdravil? Vse to je malo nižje.

Kaj se začne vnetje v požiralniku

Udobne pogoje za delo vsakega organa v prebavnem sistemu določajo ravni pH. Za požiralnik in želodec se te številke bistveno razlikujejo. Normalne vrednosti pH teh organov so 6,0 oziroma 4,0. To pomeni, da se prevede v preprost jezik, zgornji del prebavnega sistema deluje v alkalnem okolju, v želodcu pa se hrana predeluje v kislem stanju. Da bi razumeli, kaj je peptični ezofagitis, je treba podrobno predstaviti mehanizem vnetja.

Peptični ulkus, GERD, vnetje želodca in dvanajstnika pogosto spremlja povečanje kislosti, pri čemer postane okolje preveč agresivno tudi za te organe. V kombinaciji z okvaro spodnjega esophageal sphincterja, velika količina klorovodikove kisline vodi do motenj v požiralniku.

Kot posledica šibkosti požiralnika s povečanjem pritiska v trebušni votlini ali po gostem obroku del želodčnega soka vstopi v požiralnik. Če se takšni odlitki pojavljajo redno, je delo zaščitnega sistema tega telesa moteno. Klorovodikova kislina draži sluznico, kar vodi do vnetja. Peptični refluksni ezofagitis se razvije - vnetje sten požiralnika zaradi stalnih odlitkov agresivnega okolja želodca. Kateri dejavniki vodijo do opustitve hrane?

1. Presežna prehrana.
2. Torzo po jedi.
3. Pogoste uporabe gaziranih pijač, sladkih jedi, alkohola.
4. Nosečnost s preveč tesnimi oblačili, pasovi in ​​pasovi prispeva k povečanju intraabdominalnega pritiska.

Vrste peptičnega vnetja

Najpogosteje želodčna vsebina deluje na spodnji požiralnik, tisti, ki je na meji s želodcem. Ta proces se imenuje distalni peptični ezofagitis. Ta vrsta esofagitisa se najpogosteje pojavlja.

Poleg tega je vnetje požiralnika akutno in kronično. Akutni proces je posledica hkratnega delovanja zunanjega dražilnega faktorja in vsebine želodca (lahko je klorovodikova kislina ali, v redkih primerih, žolč). Če se je bolezen razvila že dolgo časa, so v času zdravljenja prisotna obdobja poslabšanja in remisije - v tem primeru govorimo o kronični peptični ezofagitis.

Druga razvrstitev ezofagitisa temelji na spremembah v sluznici, ki so odkrite med endoskopskim pregledom.

1. Stopnja 0. Na pregledu, zidovi požiralnika izgledajo praktično brez patologije, rožnata sluznica nima napak. S skrbno raziskavo lahko ugotovite kršitev sfinkterja. V tej fazi se bolezen pogosteje ukvarja le klinično.
2. Razred 1. Ugotovljeno je eno ali več svetlo rdečih žarišč vnetja požiralnika, ki se ne spajajo, sluznica je zgoščena, hiperemična z obilico sluzi. Zaradi spremembe barve in gostote tkiva se imenuje kataralni peptični ezofagitis.
3. Razred 2. Mesta, ki se že združijo, se na ezofagusu pojavijo erozije (območja s poškodovano sluzasto plastjo).
4. Stopnja 3. Spremembe v širjenju požiralnika: hiperemija in erozivni proces se nahaja v krogu, ki zavzema veliko površino.
5. 4. Kronična poškodba sluznice povzroči zaplete (Barrettov požiralnik, razjede, krvavitve, zoženje).

Zdravljenje peptičnega ezofagitisa je odvisno od stopnje bolezni.

Simptomi peptičnega ezofagitisa

V zgodnjih fazah bolezni se oseba morda celo ne zaveda razvoja svoje bolezni. Esophagitis se ne manifestira, včasih se oseba pritožuje zaradi neprijetnega občutka bolečine v grlu ali prisotnosti kome. Ko se na najbolj prizadetem organu pojavijo izrazitejše spremembe, se simptomi peptičnega ezofagitisa spremenijo.

1. Med obrokom se pojavijo hude bolečine vzdolž požiralnika, za prsnico. Pogosto dajo v levo roko, čeljust ali pod lopatico. Torej, živčni sistem prizadetega organa reagira - pogosto na trda in dražilna živila.
2. Eden od glavnih simptomov je stalen občutek zgage, močno pekoč občutek za prsnico po jedi. Zgaga se po telesnem naporu poveča po obroku ali ob sprednjem upogibanju telesa, kar je posledica vračanja hrane v požiralnik.
3. Zaradi pogostega vdora klorovodikove kisline v zgornji prebavni sistem se zobna sklenina lahko zatemni, pojavi se suh kašelj in vneto grlo.
4. Vnetje sluznice požiralnika povzroča težave pri požiranju, podrigovanju in redko spremlja slabost.

Zdravljenje peptičnega ezofagitisa

Ne morete se znebiti vnetnega procesa brez zdravljenja osnovne bolezni, kar povzroča težave.

Če je bolezen povzročena z gastritisom ali razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku, se najprej zdravijo ti oddelki prebavnega trakta. Če je potrebno, predpisati antibiotike, če so vzrok vnetja bakterije.

V nadaljnjem zdravljenju esofagitisa se izvaja v skladu s splošnimi načeli.

1. Ko peptični ezofagitis imenuje varčna prehrana. Izključuje izdelke, ki povečajo kislost želodčnega soka: začimbe, ocvrte in pikantne jedi, alkohol, kisla živila, morajo opustiti sladkarije za celotno obdobje zdravljenja; čista kava, gazirane in alkoholne pijače.
2. Zdravniki priporočajo, da se po jedi ne ukvarjate s športom, ne nosite tesno prilegajočih se oblačil, pasov in steznikov.
3. Da bi zmanjšali kislost, se antacidi in alginati uporabljajo v majhnih tečajih.
4. Če je izražena bolečina, predpiše antispazmodiki.
5. Z dolgim ​​potekom se vsaj dva meseca uporabljajo blokatorji protonske črpalke in zaviralci receptorja H2-histamin.
6. Pri kroničnem ezofagitisu so adstrigenti koristni.
7. Dolgotrajni peptični ezofagitis se zdravi s sedativi.

Ko nekateri sistemi v telesu ne uspejo, lahko preide neopaženo in lahko privede do neprijetnega kroničnega procesa. Peptični ezofagitis je posledica izpostavljenosti odvečne želodčne klorovodikove kisline na požiralniku. Da bi popravili takšen nepravilen učinek, je treba pregledati pri prvih manifestacijah in slediti priporočilom zdravnikov.

Značilnosti peptičnega ezofagitisa

Peptični ezofagitis je vnetna bolezen požiralnika. Njegova glavna značilnost je, da se razvije kot posledica rednega ponavljajočega patološkega refluksa vsebine želodca v požiralnik.

Ta proces atipičnega vračanja hrane imenujemo gastroezofagealni refluks. In esofagitis, ki izhaja iz tega razloga, se imenuje refluksni ezofagitis, peptični ezofagitis. Vržena vsebina lahko prodre neposredno iz želodca ali iz dvanajstnika skozi želodec.

Na kratko o procesu prebave

Običajno hrana, ki jo zaužijemo in žvečijo v ustih, prehaja skozi požiralnik skozi njene peristaltične valove in naravno gravitacijo. V distalnem delu se odpre mišični sfinkter, ki povezuje lumen požiralnika do vhoda v želodec in omogoča prehrano skozi. Nato se zapre sfinkter. Pri tem se konča vloga požiralnika v prebavi.

Hrana, zaužita iz požiralnika, je izpostavljena želodčnim encimom (klorovodikova kislina, pepsin). Imajo izrazito agresivnost, ki je fiziološko utemeljena. Dejansko njihove funkcije vključujejo ne le delitev vse hrane, ki se zaužije v homogeno kašo, ampak tudi uničenje vseh mikroorganizmov, ki prodrejo s hrano v črevesje. Stene želodca in črevesja so opremljene z določenimi zaščitnimi mehanizmi, zaradi česar se ne poškodujejo z lastnimi encimi.

Izpostavljeni želodčnemu soku, hrana, spet s pomočjo peristaltike, sprosti želodec. Po tem, prehrambena kaša vstopi v dvanajstnik, kjer je izpostavljen nič manj agresivnemu pankreasnemu soku in žolču. Njihovi encimi razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate do snovi, ki se absorbirajo skozi črevesno steno. Preostala hrana še naprej napreduje skozi črevesje.

Vzroki za patologijo

Tveganje za peptični ezofagitis se s starostjo povečuje

Zakaj prebavni sistem, ki je dobro znan po naravi, ne uspe in razvije peptični ezofagitis?

Glavni dejavniki, ki vodijo do peptičnega ezofagitisa, so:

1. Patološki refluks vsebine želodca in dvanajstnika v požiralnik (njegova pogostost in trajanje sta še posebej pomembna).
2. Visoka agresivnost te vsebine, ki vodi v opekline sluznice požiralnika.
3. Zmanjšanje zaščitne funkcije požiralnika.

Osnova patološkega refluksa je neuspeh sfinktra, ki povezuje požiralnik in želodec. Zato se hrana, ki je že mešana z želodčnim sokom, vrne v požiralnik. Resnost poškodbe požiralnika je odvisna od količine vhodne klorovodikove kisline, pepsina in pogostnosti primerov refluksa.

Če pride do občasnega refluksa, se peptični ezofagitis ne oblikuje. Predvideva se tudi, da se pri zdravi osebi odlitje lahko pojavi dvakrat na dan. Običajno je povezana z gibanjem požiranja. Skupaj traja največ 5 minut. Pojavi se ob obroku ali takoj po njem. Toda ne ponoči, ko je pogostost požiranja minimalna. Če je trajanje refluksa več kot 10 minut, potem govorijo o izraženem patološkem refluksu. V tem primeru se ponavljajoča opeklina sten požiralnika. Vneta so. Klorovodikova kislina opekline sluznice požiralnika in pepsin deluje razpokane.

Zaščitni mehanizem požiralnika za podobno situacijo je. Vendar ni namenjen za pogost in reden pretok želodčne vsebine v požiralnik. Sestoji iz izboljšanja gibljivosti samega požiralnika za hitro odstranjevanje snovi, ki jo poškodujejo, in alkalizira kislino s pomočjo povečane sline in sluzi. Inhibicija tega zaščitnega mehanizma se pojavlja pri nikotinu, alkoholu, vnosu preveč moteče vroče, začinjene, trdne hrane.

Dejavniki, ki sprožijo razvoj peptičnega ezofagitisa

K refluksu prispevajo naslednji dejavniki:

• prelivanje želodca zaradi upočasnjenega praznjenja v nasprotju s črevesno gibljivostjo;
• povečanje intraabdominalnega tlaka (ascites s cirozo jeter ali srčnega popuščanja, tumorji, ciste trebušne votline);
• prenajedanje;
• nekateri neželeni učinki imajo oslabljen mišični sfinkter;
• zasvojen s čokolado, citrusi, paradižnikom;
• zloraba alkohola, kajenje;
• neposredno mišična vlakna sfinkterja poškodujejo želodčni sok sam, pranje z refluksom.

Bolezni, ki vodijo v nastanek peptičnega ezofagitisa

• Kila odprtine požiralnika trebušne prepone. Ta patologija je otežena zaradi refluksa v približno 70-90% primerov.

Zelo pomemben za doslednost zaklepanje funkcijo sfinkter spada v njegovo interakcijo z nogami trebušne prepone. Pokrivajo ga v luknji, skozi katero prehaja požiralnik skozi diafragmo in prispevajo k uporu pritiska na sfinkter iz želodčne votline. Kila moti anatomsko lokacijo sfinkterja požiralnika in diafragme v razmerju med seboj in njihove fiziološko potrebne interakcije se ustavijo.

Kršitev anatomskega položaja želodca s kilo povzroči spremembo kota, ki ga želodec in požiralnik tvorita na mestu sfinkterja, kar prispeva tudi k nastanku njegove nesolventnosti.

Intraabdominalna lokacija želodca prispeva k določenemu trebušnemu pritisku, kar prispeva k obturatornemu mehanizmu sfinkterja. Ko želodec zdrsne skozi diafragmatično okno, ki je patološko raztegnjena kila, je v prsni votlini s svojim negativnim pritiskom, kar povzroča sproščanje sfinkterja.

• Peptični ulkus ali 12 razjed dvanajstnika. Pri skoraj 60% povzroči nastanek refluksa z lokalizacijo v dvanajstniku in v 40% v želodcu.

• Kronični pankreatitis. Ta patologija trebušne slinavke povzroča refluksno bolezen v 26% primerov.
• Kronični holecistitis - v 2-3%.
• Operacije želodca v 11%.
• Genetska predispozicija. Dokazana je bila tudi vloga dednosti pri razvoju refluksa.
• V kombinaciji z gastroezofagealnimi in duodenogastričnimi refluksi žolč prodre v požiralnik z encimi trebušne slinavke. To se zgodi med gastrektomijo, gastrektomijo, piloroduodenitisom, arteriomezenterično kompresijo). Žolč povzroča tako imenovani žolč ali "alkalni" refluksni ezofagitis.

Manifestacije

Peptični refluksni ezofagitis ima naslednje simptome:

• Zgaga. Občutek pečenja, ki ga določi bolnik za prsnico in v zgornjem delu trebuha. Ta simptom vodi. Povzroča jo opekline in vnetje.
• Bolečina v prsnem košu. Ta simptom je na drugem najpogostejšem mestu med vsemi primeri patologije. Povzročata jo vnetne spremembe v steni požiralnika in refleksni krči mišic med stimulacijo vhodnih agresivnih snovi. Mišični spazam požiralnika se odziva refleksno kot odziv na isto bolečino. Lahko je drugačne intenzivnosti. Področju med lopaticami dajejo včasih vrat, levo stran prsnega koša, spodnjo čeljust. Včasih je potrebno razlikovati med peptičnim esofagitisom in bolečino v srcu.
• Burp. Vrtanje se lahko razlikuje po resnosti. Podrigivanje ima lahko kisel, grenak okus. Nenavadnost tega pojava je tudi neprijetna, še posebej v mestih s prenatrpanostjo, kar vodi do bolnikovega socialnega neugodja. Takšna regurgitacija ponoči je nevarna. Ko oseba spi in je požiralnik postavljen vodoravno, obstaja vse večja možnost, da lahko refluksne snovi prodrejo v bronhije in dihalni sistem, kar povzroča aspiracijo in pljučnico.

• Aerophagia. Nekateri bolniki opažajo posebno nelagodje in bolečine v požiralniku in želodcu. To je mogoče razložiti z dejstvom, da ko govorimo, jesti nekaj zraka v želodec. Stanje se normalizira po spontanem ali nasilnem izločanju zraka v obliki bruhanja.
• Poleg teh pojavov bolniki poročajo tudi o pritožbah, ki so neposredno povezane s primarnimi boleznimi prebavnega trakta: peptično razjedo, diafragmatsko kilo, holecistitis, pankreatitis.

Diagnostika

Zelo pomembna je zbirka zgodovine bolezni in pogovor z bolnikom. Nekateri pravijo, da se zgaga in bolečina pojavita v določenem položaju telesa. Pacient lahko pove, da se ob uporabi mleka, sode in vode zmanjšajo manifestacije. To kaže na peptično naravo esofagitisa. Pojav "alkalnega" refluksa se ustavi z uporabo limoninega sadnega soka.

Za diagnozo je pomembno ugotoviti primarne patologije, ki vodijo do refluksa požiralnika.

Uporabljajo se instrumentalne metode:

1. Manometrija požiralnika. Omogoča vam, da presodite spremembo tlaka v sfinkterju, lumnu požiralnika.
2. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija) z biopsijo.
3. Rentgenski pregled s kontrastom. Možno je odkriti vrnitev barija v požiralnik, spremembe v konturah sten požiralnika.
4. PH požiralnika. Omogoča neposredno ugotavljanje refluksa, njegovih značilnosti.
5. Scintigrafija požiralnika.

Zdravljenje

Terapija kompleksa peptičnega ezofagitisa

Zdravljenje je odvisno od resnosti patologije. Uporabljajo se konzervativna terapija in kirurški posegi.

Glavne smernice zdravljenja so:

1. Izločanje primarne bolezni, ki povzroča požiralni refluks, ali njegovo nadomestilo.
2. Zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. V ta namen se zdravila uporabljajo za zaviranje tvorbe klorovodikove kisline in zmanjšanje kislosti že nastalih (blokatorjev receptorjev H2-histamin, antacidov).
3. Uporaba zdravil s protivnetno funkcijo in prispevanje k obnovi poškodovane sluznice.
4. Optimizacija peristaltike želodca in črevesja.

Praviloma zdravila, ki zmanjšujejo agresivnost želodčnega soka, optimizirajo peristaltiko, lajšajo vnetja in pomagajo obnoviti poškodovano notranjo steno požiralnika, so del zdravljenja mnogih primarnih patologij prebavnega trakta.

1. Priporočljivo je izključiti situacije, ki vodijo do povečanega intraabdominalnega tlaka: prenajedanje, dvigovanje uteži, vadba s prednjim ovinkom, vaje za trebuh, napete pasove.
2. Prehrana v majhnih porcijah 5-6-krat na dan. Zadnji obrok se konča 3-4 ure pred spanjem.
3. Diet V središču njegove porabe hrane je mehka, tekoča, ne vroča in ne mrzla. Prehrana mora ustrezati tudi primarni patologiji.
4. Priporočljivo je, da se preuči vprašanje kirurškega zdravljenja z neučinkovito zdravljenje z zdravili, zapleti (krvavitev, aspiracijska pljučnica).

Narodni recepti

Skupaj z zdravili lahko uporabite recepte tradicionalne medicine.

Ljudsko zdravljenje je priporočljivo uporabiti vzporedno s tradicionalnimi zdravili ali kot neodvisno, vendar zunaj akutnega obdobja patologije.

Zelenjavna žetev. Naslednje rastline bodo potrebne v enakih količinah: korenine planinskega kača, sadje janeža, boleberry, origano, melisa, cvetovi ognjiča. 2 žlici. l zmes vlijemo s pol litra vrele vode, zapremo, zavijemo in pustimo infundirati 3 ure. Filtrirajte. Vzemite par žlic vsakih dveh ur čez dan.

Dandelion Potrebno bo zbrati cvetoče cvetove regratov in jih napolniti s kozarcem. Pokrijte jih s kozarcem sladkorja. Pomešajte jih ali razbijte v malto, dokler ne dajo soka. Čajno žličko razredčite s pol kozarca vode in vzemite pred obroki.

Krompir Nekaj ​​krompirja je treba napolniti z vodo v razmerju 1: 2 in kuhati eno uro. Ko se vrela voda doda na primarno raven. Vzemite vodo, v kateri je krompir zavaril kot decoction, pred kozarcem pol kozarca. Svež sok krompirja je tudi priporočljivo uporabiti nekaj žlic trikrat na dan pred obroki.

Svež krompirjev sok zmanjša kislost želodca

Zapleti

Če se bolezen ne zdravi takoj, so možni naslednji zapleti:

• nastajanje brazgotin;
• zmanjšanje notranjega lumna požiralnika (stenoza);
• krvavitev iz požiralnika.

Če ni zapletov in pravočasnega zdravljenja peptičnega ezofagitisa, je napoved ugodna. Bolezen je popolnoma ozdravljena. Predpogoj pa je zdravljenje ali vsaj izenačevanje primarne patologije, ki vodi do peptičnega refluksnega ezofagitisa.