Ohlapno trebušno slinavko - kaj to pomeni

Pankreas je pomemben element našega telesa, brez katerega je njegovo normalno, polnopravno delovanje nemogoče. Glavno delo žleze je proizvodnja encimov za prebavo hrane in hormonov za uravnavanje predelave ogljikovih hidratov v energijo.

V normalnem stanju ima organ rožnat odtenek površine, vsa odstopanja spreminjajo odtenek do rjave barve, obstajajo griči in krhkost. Kaj torej pomeni - ohlapna trebušna slinavka?

Osnovne informacije

Ohlapna žleza je glavni znak, da je prišlo do okvare v organu. Razlog za ta učinek je lahko nezdrava prehrana, pretirano uživanje alkohola, droge in tako naprej. Vse to vodi do zasičenosti encimov za prebavo žlez in se začne začuditi in vneti.

Pomembno je! Da bi se izognili resnim motnjam v delovanju organa, je to mogoče s pomočjo rednih pregledov na ultrazvočnem aparatu.

Prisotnost izboklin in ohlapnosti na površini trebušne slinavke je lahko neposreden pokazatelj razvoja nevarnih in resnih bolezni - na primer pankreatitisa ali holecistitisa, pa tudi diabetesa. Treba je razumeti, da so simptomi patologije med seboj precej podobni, zato je mogoče natančno določiti vzrok bolečine, otekline, slabosti, samo s pomočjo kvalificiranega pregleda pri specialistu.

V nekaterih primerih izgled gomil ni odstopanje. Vendar je tak pojav precej izjema in praviloma kljub temu kaže na očiten patološki proces v začetni ali naprednejši fazi. Pozno zdravljenje lahko privede do številnih resnih odstopanj, v skrajnih primerih pa do smrti. Pomembno je, da se pravočasno obrnete na strokovnjaka, ki bo predpisal kvalificirano zdravljenje in pregled.

Najpogosteje se sproščenost na površini žleze pojavi zaradi dejstva, da je telo preveč napolnjeno z encimi in se začne prebavljati. To postane pogost vzrok nekrotičnih poškodb v tkivih tega organa, ki se lahko sčasoma prenesejo na druge organe in sisteme.

Glavni vzroki za

Razdrobljenost in heterogenost površine organa ponavadi povzročijo nekatere bolezni. Pogoji za njihov razvoj so nepravilen življenjski slog, debelost, junk food, alkohol, zastrupitev z drogami, dednost, hormonske motnje itd. Vsi ti vzroki povzročajo številne bolezni, ki se kažejo kot ohlapnost tkiva. Te vključujejo:

  • pankreatitis subakutni tip. Ta patološki proces kaže na največjo verjetnost razvoja akutne oblike patologije ali poslabšanja kronične. Ta bolezen pogosto traja dolgo časa. Treba je omeniti, da v tem primeru pride do minimalnih strukturnih sprememb. Bolezen se pojavi kot slabost, napihnjenost, bolečina manjše resnosti. Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo, da se držite stroge prehrane, ki popolnoma izključuje začinjene, mastne, ocvrte, kisle in močno slane;
  • kronični pankreatitis. Bolezen ima dve obliki: lahka in težka. Prva je dokaj redka, druga se pojavlja pogosteje, spremljajo jo hude boleče občutke in ostra izguba teže. Zrahljanost površine telesa se kaže le v obdobju poslabšanja;
  • cista. Takšne strukturne spremembe se lahko pojavijo zaradi cist, ki rastejo na površini organa. Takšne votline so napolnjene s tekočino, zaznane z ultrazvočnim pregledom;
  • tumorji benigne in maligne narave. Pogosto se odkrije tudi med prehodom ultrazvočnega pregleda. Treba je opozoriti, da onkologija vpliva na strukturo telesa že na samem začetku njegovega nastanka.

Pomembno je! Glavni simptomi, ki kažejo na nepravilnosti v opisanem organu, so slabost, težka želodca, bruhanje, kronično zaprtje, driska, izguba apetita.

Kako prepoznati heterogenost in cevastost

Najpogosteje se odkrivanje tega odstopanja pojavi med diagnozo na ultrazvoku. Sam postopek ne povzroča veliko težav, je preprost in ne daje bolečih občutkov. Z uporabo ultrazvočnih valov dobimo sliko, v kateri je struktura opazovanega organa jasno vidna. Že, po rezultatih, dobljenih na ta način, lahko predpišemo dodatne preglede:

  • endoskopija;
  • biokemični krvni test;
  • histološke študije za določanje kazalcev pankreasnega soka;
  • CT, MRI. Njihov namen je obvezen v primeru suma na nastanek tumorskih novotvorb.

Pomembno je! Potrebno je slediti navodilom specialista, obvezno pa je treba opraviti vse potrebne teste in preglede, saj bodo pomagali odpraviti vse nevarne bolezni in zaplete.

Žleza srčnega napada

Spremembe v strukturi trebušne slinavke lahko povzročijo tudi nekrotične tvorbe na njeni površini. Takšna smrt celic in tkiv se začne zaradi izpostavljenosti kakršnim koli škodljivim dejavnikom. Praviloma se takšna poškodba začne z ostrim vnetnim procesom. Zato nikakor ne smemo odlašati z diagnozo in zdravljenjem bolezni.

Včasih se lahko v prisotnosti številnih dejavnikov, kot tudi med starejšimi, izsledi močna zamašitev krvnih žil, ki povzroči trombozo ali srčni napad v trebušni slinavki. Takšna trombotična blokada krvnih žil se popravi izključno v kirurški bolnišnici.

Poleg tega je treba opozoriti, da lahko diabetes mellitus povzroči tudi neenakomernost in gomoljnost trebušne slinavke. Pomembno je, da redno spremljate svoje zdravje, izvajate teste za krvni sladkor, izvajate druge diagnostike.

Pomembno je! Redno se pregledujte in skrbite za svoje zdravje. Najmanjša odstopanja lahko privedejo do resnih odstopanj.

Ohlapno trebušno slinavko, kaj pomeni zdravljenje

Vzroki za spremembe v parenhimu organa

Trebušna slinavka je vitalni organ, ki izvaja eksogene (prebavne encime) in endogeno (inzulin in glukagon) funkcijo.

Telo ima kompleksno strukturo in je sestavljeno iz alveolarnih žlez. Eksokrini del predstavlja velika mreža izločalnih kanalov, ki prenašajo prebavne encime (amilazo, proteazo, lipazo) v dvanajstnik. Endokrini organ predstavljajo Langerhansovi otočki, ki proizvajajo insulin, glukagon, somatostatin, grelin in pankreasni polipeptid.

Makroskopska struktura telesa je sestavljena iz glave, telesa in repa. V repu je veliko število otokov, ki proizvajajo hormone trebušne slinavke.

Strukturno neravnovesje v velikosti žleze, povečanje organa kot celote ali njegovih posameznih delov lahko kaže na prisotnost motenj v tkivih in razvoj bolezni. Povečanje velikosti celotnega organa je skupno. V primeru povečanja velikosti posameznih delov trebušne slinavke se imenuje lokalna.

Organi v prebavnem traktu in endokrinem sistemu so tesno povezani, zato najmanjše motnje v delovanju žleze povzročijo težave pri delu prebavnega in endokrinih sistemov.

Obstaja cela vrsta destruktivnih procesov, ki pričajo o procesih, ki se pojavljajo v trebušni slinavki in izzovejo razvoj bolezni.

To stanje je lahko fiziološko, razvija se kot posledica naravnih procesov staranja organizma. Spremlja hude izčrpavajoče bolezni (kahektična oblika). Tudi atrofija je posledica vseh oblik kroničnega pankreatitisa, pri čemer pomemben delež strome nadomešča fibrozno tkivo, ki ga spremlja napredovanje endokrinih in eksokrinih insuficienc.

Posebno mesto zavzema atrofija trebušne slinavke pri sladkorni bolezni. To patologijo spremlja znatno zmanjšanje velikosti žleze - do 20-18 g, konsistenca je močno stisnjena, površina organa je nodularna, kapsula je spojena z okoliškim maščobnim tkivom, pa tudi sosednji organi.

Na mikroskopski ravni je za lezijo značilna difuzna proliferacija vlaknastega tkiva (intraakinusna skleroza), smrt celic žleznega parenhima.

Lipomatoza trebušne slinavke je tudi njena atrofija. Kljub temu, da je za to stanje značilno ohranjanje ali celo povečanje velikosti organa (psevdo-hipertrofija), ga večina nadomesti maščobno tkivo, v katerem so ločena žlezna področja.

V večini primerov lipomatoza ohranja aparate otočkov in endokrino funkcijo organa. Gastroenterologija se nanaša na redkejše primere atrofije žleze v primeru jetrne ciroze, sistemske sklerodermije, pritiska tumorjev, blokiranja izločajočih kanalov z kamni.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Pogosto se patologija dolgo ne manifestira. Vendar pa obstajajo primeri, ko se celo majhno odstopanje od normalnih parametrov hitro pojavi.

Če ima oseba vsaj en simptom, ki kaže na spremembo velikosti trebušne slinavke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravnik predpiše posebne študije, ki bodo natančno določile stanje žleze.

Glavni razlog za razvoj akutnega pankreatitisa je kršitev iztoka soka trebušne slinavke in sprememba njegove kemične sestave. Progresivni dejavniki so progresivne anomalije jeter, poškodbe organov.

Pogosto se z vprašanjem, kako zdraviti trebušno slinavko zdravniku, obrniti na ljudi, ki imajo težave z alkoholom.

Pogosti simptomi so:

  • pojav sindroma bolečine v zostru;
  • slabost, bruhanje;
  • vročičasto stanje;
  • povišanje temperature do 39 stopinj;
  • driska;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • nejasna omotica.

Ko ste prejeli odgovor na vprašanje, kako zdraviti trebušno slinavko, katere simptomi so precej boleči, se lahko zaščitite pred resnimi posledicami. Zelo pomembno je, da strogo upoštevate nasvet zdravnika.

Najbolj očiten simptom vnetja trebušne slinavke je zelo huda bolečina v levem hipohondriju ali v zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina daje v hrbet in je skodle. Pri sedenju ali rahlem nagibanju naprej se bolečina postopoma umirja in postane nepomembna.

Klinično sliko bolezni določajo vzroki njenega razvoja (sladkorna bolezen, kronični pankreatitis in drugi). Vendar pa so v vsakem primeru značilni simptomi eksokrina in endokrina insuficienca.

Za eksokrino (eksokrino) insuficienco žleze je značilna manjša proizvodnja prebavnih encimov, bikarbonatov in drugih elektrolitov, ki nevtralizirajo vsebino želodca in zagotavljajo ugodno okolje za encime trebušne slinavke.

Značilni simptomi so oslabitev blata, izguba apetita, izguba telesne mase.

Zaradi kršitve izločanja trebušne slinavke in smrti tkiva (detritus) se pojavi patološka votlina ali mehur, ki se imenuje tudi cist pankreasa. Vzrok tega neoplazme je lahko:

  • neobdelane oblike kroničnega in / ali akutnega pankreatitisa;
  • travmatične poškodbe trebušne slinavke mehanskih lastnosti;
  • krvavitev v parenhimu.

Glede na svojo etiologijo so lahko takšne novotvorbe prirojene in pridobljene. Poškodovana trebušna slinavka, simptomi in zdravljenje so odvisni od stopnje nastanka cistnih formacij, stanja kanala in prisotnosti kliničnih zapletov. Pri nastajanju cist pankreasa obstaja več obdobij ali stopenj nastajanja:

  • 1. faza - od začetka pankreatitisa v 4-6 tednih se oblikujejo začetne tvorbe cistične votline;
  • Faza II - kapsularna tvorba traja 2-3 mesece po diagnozi pankreatitisa;
  • Faza III - po šestmesečni tvorbi kapsul stene neoplazme (ciste) pridobijo gosto vlaknasto tkivno strukturo;
  • Stopnja IV - cista postane ločena, to je oblikovana in ima določene stopnje mobilnosti.

Zaradi kršitve izločanja trebušne slinavke in smrti tkiva (detritusa) se pojavi patološka votlina ali mehur.

Trebušna slinavka, simptomi bolezni, za zdravljenje katerih je nujno kirurški poseg: t

    1. Pri ljudeh obstaja mehanska zlatenica, ki kaže na obstrukcijo žolčnih vodov.
    2. Zgoščenost telesa in prevladujočega dela trebušne slinavke.
    3. Razpoka ciste in njen preboj v peritonealno in / ali plevralno votlino, pa tudi v sosednje organe.
    4. Krvavitev v trebuhu.

Vse to v 30% je posledica zamude pri zdravljenju z drogami v zgodnjih fazah nastajanja cist pankreasa.

Znano je, da je železo odgovorno za hormonsko podporo prebavil v telesu. Dejanski problem v medicini danes ostaja povišana raven v krvi pomembne kategorije državljanov ne samo v Rusiji, ampak tudi v drugih državah. To je morda problem številka 2 po AIDS-u.

Ta endokrina bolezen trebušne slinavke, simptomi in zdravljenje (dieta), ki so povezani s ponovno vzpostavitvijo hormonske ravni insulina v krvi, se imenuje diabetes. Ta vrsta endokrine bolezni je povezana s kroničnimi motnjami trebušne slinavke pri presnovnih procesih: t

  • fiziološka raztopina soli;
  • ogljikovi hidrati;
  • maščobne;
  • beljakovin in mineralov.

dieto

Glede na etiološko razvrstitev se lahko sladkorna bolezen razvije po štirih značilnih znakih in ima potek bolezni od blage do hude oblike, zdravljenje z insulinom v odmerku takih bolnikov doseže 70 OD in več.

Simptomatični znaki različnih stopenj bolezni imajo različne simptome, ki se določijo strogo individualno v stenah zdravstvenih ustanov, glede na to pa je določen ustrezen učinek zdravil.

Pomemben pogoj za zdravljenje je potreba po strogi prehrani. Vsa priporočila glede prehrane imajo svoje značilnosti glede na stopnjo bolezni, spol in starost bolnika.

Zato je popolno posvetovanje o prehrani, ki temelji na fiziologiji pacienta, mogoče dobiti pri zdravniku in / ali strokovnjaku za prehrano v kraju stalnega prebivališča.

Diagnoza atrofije trebušne slinavke

Če ima oseba bolečino trebušne slinavke, je zdravljenje predpisano šele po diagnozi. Po določitvi diagnoze bo zdravnik lahko natančno odgovoril na vprašanje, kako zdraviti trebušno slinavko.

Diagnozo pankreatitisa izvajajo:

  1. Biokemijska in klinična analiza krvi.
  2. Rentgen.
  3. Gastroskopija.
  4. CT
  5. Ultrazvočni pregled trebušne votline.

Ko se pankreatitis poslabša, se mora oseba posvetovati z gastroenterologom. Pogosto lahko kardiolog ali hepatolog odgovori na vprašanje, kako zdraviti trebušno slinavko. Prehrana je priporočljiva za razpravo s strokovnjakom za prehrano.

Če se sumi na vnetje trebušne slinavke, lahko pri diagnosticiranju te bolezni sodelujejo naslednji zdravniki: terapevt, kirurg, družinski zdravnik, gastroenterolog. Opravljen je vizualni pregled, določena je krvna preiskava, ki lahko kaže na prisotnost blokade kanalov ali okužbe.

Potem so predpisani tudi drugi testi, vključno z ultrazvokom, ki je najpogostejši brezbolni diagnostični postopek.

Pregled je določen s pomanjkanjem telesne teže. Koža je suha, luskasta.

Pri zmanjšanju velikosti žleze ga ni mogoče palpirati. Če je vzrok za bolezen pankreatitis, je pri sondiranju možna bolečina.

Pri izvajanju biokemičnih krvnih preiskav, določenih z zmanjšanjem aktivnosti encimov trebušne slinavke. Značilni simptomi so steatorrhea (odkrita v blatu več kot 9% dnevne uporabe maščobe) in creatorrhea (visoka vsebnost mišičnih vlaken v blatu).

Pogosto se diagnosticirajo zvišane ravni glukoze v krvi, kar je razlog za posvetovanje z endokrinologom ali diabetologom.

Ko ultrazvok trebušne slinavke je določena z zmanjšanjem njene velikosti, zbijanje strukture, povečano echogenicity, neenakomerne konture. Za podrobnejšo vizualizacijo telesa, za določitev vzroka atrofije, se izvede MRI trebušne slinavke.

Da bi ocenili stanje duktalnega sistema, katerega spremembe so značilne za kronični pankreatitis, je pokazano, da je ERP endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (rentgenska kontrastna študija).

Lahko se uporablja za ugotavljanje zožitve glavnega kanala trebušne slinavke, hrapavost sten, tortuoznost. Izključimo neoplazme trebušne slinavke.

Pomembna diagnostična metoda je biopsija pankreasa. V študiji biopsije se ocenjujejo stopnja fibroze in uničenje parenhima, stopnja poškodbe žleznih elementov, Langerhansovi otočki (območja, ki proizvajajo insulin). V primeru lipomatoze najdemo maščobno degeneracijo organa. Biopsija vam omogoča oceno prognoze bolezni.

Obravnava heterogene strukture

Da bi preprečili nadaljnje spremembe v strukturi trebušne slinavke, morate opraviti potrebne raziskave in začeti učinkovito zdravljenje. Glavne sestavine zdravljenja so posebna prehrana in vnos zdravil.

Praviloma je dodeljena prehrani številka 5, ki izključuje izdelke, ki poslabšajo proces prebave. Obroki morajo biti delni: optimalno število obrokov je 5-6-krat. Obroke je treba kuhati v pečeni, kuhani ali paro. Hrana ne sme biti prehladna ali vroča.

Iz prehrane morate izključiti ocvrto in mastno hrano, kumarice in konzerviranje, čokolado in druge sladkarije, pekovske in moke, jajca in alkohol.

V obdobju poslabšanja pankreatitisa je predpisano zdravljenje s postom. Trajanje takega zdravljenja je 3-4 dni. V tem obdobju lahko vzamete samo toplo alkalno vodo, na primer Borjomi.

Preden uporabite zdravila sintetičnega izvora.

Dober terapevtski učinek na stanje trebušne slinavke ima prehrana. V ta namen je treba opustiti uporabo začinjenih, dimljenih in mastnih jedi.

Možno je, da se žleza v odraslem stanju prenese v normalno stanje z uporabo celega kompleksa zdravil.

Najpogosteje so tablete dodeljene določenim skupinam zdravil.

Zdravljenje akutnega ali alkoholnega pankreatitisa se lahko izvaja doma.

V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • zaviralci protonske črpalke;
  • hormonska sredstva;
  • blokatorji histaminskih receptorjev;
  • sredstva z encimi trebušne slinavke v njihovi sestavi.

Poleg tega je mogoče uporabiti antipiretična, antiemetična in analgetična zdravila. Ibuprofen ali Ketorol tableta hitro lajša bolečine. Paracetamol ali Citramon lahko uporabite za znižanje temperature. Ta zdravila je treba uporabljati zelo previdno, če se zdravljenje izvaja z žensko, ki je v postopku prenašanja otroka.

Učinkovita antiemetična zdravila med zdravljenjem so zdravila, kot so: t

Pri domačem zdravljenju bolezni mora spremljati skladnost z dieto.

Osnova prehrane so različna žita in pusto meso. Prepovedano je uporabljati v prehrani tiste izdelke, ki zahtevajo okrepljeno izločanje soka trebušne slinavke. Prepovedano je piti alkohol.

S pravočasnim zdravljenjem se je mogoče izogniti pojavu resnih zapletov v telesu.

V otroštvu je mogoče določiti patološko stanje žleze, ki je posledica dedne predispozicije. Pri zdravljenju povečane trebušne slinavke pri mladostnikih se lahko uporabi tako konzervativno kot kirurško zdravljenje. Izbira metode zdravljenja izvaja zdravnik ob upoštevanju značilnosti organizma.

Informacije o boleznih trebušne slinavke so navedene v videu v tem članku.

Kako ozdraviti trebušno slinavko? Za zdravljenje akutne oblike bolezni je mogoče le v bolnišnici. Če pride do zapletov, je oseba na intenzivni negi. Odgovor na vprašanje, kako zdraviti trebušno slinavko v kronični obliki, je možen, saj so simptomi aktivni. Glavni cilj zdravljenja je odpraviti bolečine in obnoviti zdravje telesa.

Boleče občutke se ustavijo z zdravili. Vzemite zdravilo mora biti v skladu s priporočili zdravnika. Pogosto strokovnjak predpiše uporabo:

Ko kronična oblika bolezni postane bolj akutna, zdravnik na vprašanje, kako zdraviti trebušno slinavko, predpiše protimikrobno terapijo. Bolniku je predpisana uporaba zdravila Claforan, Kefzola, ampicilina.

Večina bolnikov želi vedeti, kako zdraviti trebušno slinavko doma. Obstaja veliko receptov, ki pomagajo razbremeniti simptome in izboljšati kakovost življenja bolnika. Zdravljenje folk pravna sredstva izvaja pod strogim nadzorom zdravnika.

Kaj za zdravljenje trebušne slinavke z zmernim bolečinskim sindromom? Bolnik je dobro pomagal decoctions od: t

Osnovni recepti

Za pripravo decoction od ognjiča morajo pivo v 200 mil. vrelo vodo eno žlico zelišč. Vztrajati pomeni, da je potrebno štiri do osem ur. Potrebno je sprejemati sredstva trikrat na dan, 35 minut pred hrano. Zdravljenje traja 1,5-2 meseca.

Kako zdraviti osebo, če je trebušna slinavka boleča? Tla na zemlji pride na pomoč. Najprej zavrite 150 gramov pšenice v dveh litrih vode, nato zmešajte z dvema gramoma glavne sestavine. Dodamo sol, oljčno olje in premešamo. Zdravilo je treba jemati v 21 dneh.

Najpogosteje se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Bolniku je predpisano zdravilo proti bolečinam, zato se razvija poseben režim zdravljenja za odpravo vnetja.

Pri pankreatitisu se v želodcu včasih kopičijo zrak in tekočina, kar lahko povzroči hude bruhanje. Da bi odpravili ta simptom, se v želodec skozi nos vstavi epruveta, ki odvaja tekočino in zrak navzven.

Izbira terapije za pankreatitis bo odvisna od narave bolezni: akutnega napada ali kroničnega poteka. Začetno zdravljenje akutnega pankreatitisa je treba izvesti v bolnišničnem okolju.

Pacientu so predpisane intravenske tekočine za obnovo izgube tekočine in normalizacijo krvnega tlaka. Za odpravo vnetja se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila.

V tem obdobju se vzdržuje stroga prehrana od treh dni do tedna.

V prisotnosti žolčnih kamnov, ki povzročajo napade vnetja trebušne slinavke, se predpiše ERCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija), da jih odstranimo iz žolčevoda. Po odstranitvi vnetnih procesov se včasih kirurško odstrani žolčnik.

Pri kroničnem poteku bolezni, ko se pojavijo akutni napadi pankreatitisa, je predpisano podobno zdravljenje. Če je potrebno, širitev kanalov trebušne slinavke, odstranitev kamnov ali ciste, je treba uporabiti kirurški poseg.

Po tem postopku mora oseba, ki je približno šest mesecev, stalno spremljati zdravnik, da bi se izognili zapletom. Doma morate neprestano slediti ustrezni prehrani, izogibati se prenajedanju in alkoholnim pijačam.

Zdravila za zdravljenje kroničnega vnetja trebušne slinavke

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa, zdravila proti bolečinam so predpisani encimi, ki izboljšajo prebavo hrane, in po potrebi zdravila, ki vsebujejo insulin.

Glavne vrste zdravil za zdravljenje pankreatitisa:

Sredstva za lajšanje bolečin Če so napadi bolečine sprejemljivi, jih je mogoče ustaviti z ibuprofenom ali acetaminofenom. Z intenzivnejšimi in ostrimi bolečinami, ki jih predpiše zdravnik, uporabite močnejša zdravila proti bolečinam;

Insulin Če vnetje povzroči smrt celic trebušne slinavke, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina, se bolniku za celo življenje dajo injekcije inzulina;

Encimi Pri hudih vnetnih procesih trebušne slinavke lahko ta organ ustavi proizvodnjo prebavnih encimov, ki so ključni za prebavo in pravilno absorpcijo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. V tem primeru je bolniku predpisana uporaba encimov. Z vstopom v telo pomagajo, da se hrana popolnoma prebavi.

Komentarji zdravnika o prvi pomoči

Če je oseba zaskrbljena zaradi zdravljenja trebušne slinavke, mora biti takoj. 24 ur mora oseba izključiti uživanje hrane. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev telesa.

Na boleče mesto je treba namestiti hladno oblogo. Uporaba ledu pomaga upočasniti razvoj edema v tkivih organov.

Bolnik mora piti čim več. Voda mora biti zelo kakovostna.

Oseba mora piti vsaj dva litra v 24 urah. Ljudje, ki so seznanjeni z boleznijo, vedo, kako umiriti trebušno slinavko.

Namesto vode pijejo alkalno mineralno vodo. Izboljša se odliv soka trebušne slinavke in žolča.

Morda uporaba antispazmodikov. Za lajšanje spazma sphinctra glavnega kanala se ta zdravila dajejo intramuskularno. Potem morate poklicati rešilca. Prihodnji strokovnjaki bodo zdravljenje trebušne slinavke temeljili na resnosti simptomov.

Preprečevanje vnetja trebušne slinavke

Zagotovljeno je, da preprečuje vnetje trebušne slinavke, kot vse druge bolezni, je nemogoče.

Prehrana je glavni terapevtski in preventivni ukrep v primeru poslabšanja trebušne slinavke. Vendar pa lahko doma opravljate druge preventivne ukrepe z uporabo različnih vrst hrane:

  • Zdravljenje kopra. Semena rastline (10 g) se vlije z vrelo vodo (200 ml) in infundira eno uro. Potem je treba takšno zeleno vodo popiti na prazen želodec.
  • Zdravljenje s česnom, limono in peteršiljem. Vzemite 300 g česna in peteršilja in zmešajte s kilogramom limonov, zmleti v mlin za meso. Nato vsak dan pred obroki uporabite 20 g.
  • Zdravljenje z kefirjem in ajdo. Kuhajte ajdovo kašo (brez soli), ohladite in nato prelijte nemasten kefir. Po želji lahko jeste vsak dan.
  • Zdravljenje zlatega brka. Mletite nekaj stebel te rastline in nalijte 500 ml vode. Kuhamo 30-40 minut, vztrajamo in vzamemo decoction, 2-krat na dan zjutraj in zvečer pred spanjem.

Trebušna slinavka: simptomi in zdravljenje (dieta) za sladkorno bolezen

Izboljšanje stanja prispeva k zdravljenju trebušne slinavke zaradi lakote. Prvi dan bolniku svetujemo, da popolnoma zavrne jesti. Pijte le kakovostno mineralno vodo. Mineralna voda "Narzan" in "Borjomi" najbolje pomaga.

Ko se bolezen poslabša, mora bolnik piti vsaj eno in pol litra mineralne vode. Odmerjanje se zmanjšuje, ko se bolečina umika.

Kako zdraviti bolezen, če je trebušna slinavka še vedno motena, mora strokovnjak pozvati. Glede na terapijo mora oseba slediti strogi prehrani. Na drugi dan jedilnika je treba popestriti s piškoti, krekerji in krofi. Bolje je piti črni čaj. Potem je dovoljeno jesti nizkokalorično hrano.

Kako se zdravi trebušna slinavka med dieto? Bolniku so predpisana zdravila, ki pomagajo izboljšati prebavo.

Simptomi bolezni trebušne slinavke

Obstaja veliko bolezni trebušne slinavke. Preprečevanje vseh bolezni trebušne slinavke je uravnotežena prehrana!

Trebušna slinavka je ena najpomembnejših žlez v telesu, ki ima dve glavni funkciji. Proizvaja prebavne encime (encime) in jih izloča v dvanajstnik. Encimi, ki vstopajo v prebavni trakt, razgrajujejo ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine. Druga funkcija je tako imenovana endokrina funkcija, tj. Funkcija endokrinih žlez. Izvaja se z beta celicami Langerhansovih otočkov, ki proizvajajo hormon insulin. Inzulin deluje, ko je hiperglikemija, ko je vsebnost sladkorja v krvi visoka, glukagon, ki ga proizvajajo alfa celice, deluje drugače - odpravlja hipoglikemijo ali pomanjkanje sladkorja v krvi. Insulin služi v telesu predvsem zato, da se zagotovi penetracija glukoze v celice in igra ključno vlogo pri presnovi ne samo ogljikovih hidratov, temveč tudi maščob in beljakovin.

Hormoni trebušne slinavke spodbujajo razgradnjo maščobnih kislin, ki jih kot energijski material uporabljajo srce in druge mišice, jetra, ledvice. Kršitev endokrine funkcije trebušne slinavke povzroča diabetes. Obe funkciji sta neodvisni drug od drugega. Bolniki s sladkorno boleznijo morda nimajo slabe prebave in bolniki po hudem vnetju trebušne slinavke nimajo nujno sladkorne bolezni. Vsaka patologija trebušne slinavke se odraža v presnovi ogljikovih hidratov, maščob in energije.

Vnetje trebušne slinavke se pojavi kot posledica delovanja encimov, ki se aktivirajo v tkivu žleze in kanalih trebušne slinavke, s težavo pri izločanju teh encimov in se imenuje pankreatitis. Pankreatitis je akuten in kroničen. Kako ravnati z ljudskimi zdravili to bolezen, glej tukaj.

Izločanje encimov skozi skupni kanal lahko prepreči edem pankreasa, blokado kanala s kamnom ali stiskanje od zunaj s tumorjem. V tem primeru se izločanje encimov ustavi in ​​začnejo prebavljati tkivo same žleze, kar povzroča akutno vnetje - akutni pankreatitis, ki, če se nepravilno zdravi, postane kroničen. Vzroki za pankreatitis so lahko tudi nalezljive bolezni, holecistitis, holelitiaza, operativna travma, okužbe z helminti, alkoholizem, toksične zastrupitve, bolezni ščitnice, nosečnost itd.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis - degenerativno-vnetna lezija trebušne slinavke - povzročajo različni razlogi. Temelji na samoregulaciji tkiva trebušne slinavke zaradi izpostavljenosti lastnim aktiviranim encimom - to je encimsko-kemijski proces, ki se lahko okužba pridruži že drugič.
Akutni pankreatitis nastopi predvsem pri ljudeh, ki prej niso trpeli. Po ustreznem zdravljenju je stanje običajno popolnoma normalizirano.
Akutni pankreatitis se lahko manifestira bodisi samo z vnetjem z otekanjem ene ali druge žleze ali z nekrozo z gnojem in nastankom številnih abscesov v tkivu in krvavitvami, kar vodi do zelo resnega stanja pacienta in pogosto smrti, tudi z aktivnim zdravljenjem.

Glavni vzroki akutnega pankreatitisa:
tvorbo kamnov ali "peska" v kanalu žleze;
akutni holecistitis;
izpostavljenost alkoholu;
bolezen žolčnika;
postcholecystectomy sindrom (stanje, ki se pojavi po odstranitvi žolčnika);
vnetje papile, skozi katero pankreatični kanal vstopa v lumen duodenuma;
pomembne obremenitve s hrano (zlasti mastne in pikantne jedi), prazniki z alkoholom;
alergija na zdravila.
Pri starejših se dodajajo motnje cirkulacije trebušne slinavke: tromboza, embolija, aterosklerotični proces v žilah.

Pri tej bolezni aktivirani encimi trebušne slinavke prodrejo v tkivo same žleze, kar povečuje prepustnost krvnih žil, pojavi se otekanje organa. Z drugimi besedami, pod vplivom različnih dejavnikov je izločanje prebavnih sokov iz trebušne slinavke moteno. Posledica tega je, da ti sokovi, namesto da prebavijo hrano, začnejo prebavljati organ, iz katerega so izhajali. Akutni pankreatitis se kaže v ostrih bolečinah v zgornjem delu trebuha (epigastrična regija, desni ali levi hipohondrij), pogosto v obliki skodle. Pogosto so označeni bruhanje, oslabljeno blato, kolaps. Kolaps je ena od oblik akutne vaskularne insuficience, za katero je značilen izrazit padec žilnega tonusa ali hitro zmanjšanje mase krožeče krvi, kar vodi do zmanjšanja venskega dotoka v srce, padca arterijskega in venskega tlaka, hipoksije možganov in zaviranja vitalnih funkcij telesa. Dodajanje okužbe povzroči infekcijsko vnetje trebušne slinavke.

Odvisno od resnosti motnje lahko akutni pankreatitis povzroči tudi smrt celic trebušne slinavke, kar vodi do pojava številnih strupenih snovi, ki se sproščajo v telo, kar ogroža bolnika s hujšim potekom bolezni. Ko bolezen napreduje, se lahko poškodujejo drugi organi, kar preprečuje njihovo normalno delovanje. Vsi bolniki z diagnozo akutnega pankreatitisa zahtevajo intenzivno medicinsko oskrbo v najzgodnejših fazah bolezni.

Najpogostejši vzroki akutnega pankreatitisa so žolčni kamni in alkohol. Če kamen iz žolčnika vstopi v glavni žolčni vod, lahko blokira kanal trebušne slinavke, ki se povezuje s skupnim žolčnikom pred dvanajstnikom, kar lahko povzroči tudi akutni pankreatitis. Produkti metabolizma alkohola lahko neposredno poškodujejo tkivo trebušne slinavke. Vendar lahko včasih zmerno ali redko uživanje alkoholnih pijač pri ljudeh s preobčutljivostjo na alkohol povzroči bolezen. Hkrati pa veliko ljudi, ki uživajo prekomerne količine alkohola, nikoli ne doživijo vnetja trebušne slinavke. Kakorkoli že, vsi bolniki, ki so doživeli akutni pankreatitis, morajo vsaj začasno zavrniti uživanje alkohola.

Poleg teh glavnih vzrokov za pankreatitis so redkejši, kot so okužbe, različna zdravila, pa tudi prirojene okvare kanala trebušne slinavke.

Motnje trebušne slinavke po akutnem pankreatitisu lahko povzročijo prebavne motnje zaradi pomanjkanja encimov, za katere je odgovorna trebušna slinavka, in razvoja sladkorne bolezni zaradi nezadostne količine insulina. Vendar pa se te težave odpravijo z jemanjem encimskih pripravkov ali dopolnitvijo insulina.

Encimske pripravke je treba jemati strogo ob vsakem obroku. Odmerek zdravila se spreminja glede na vrsto hrane in simptome bolezni. Večji volumen hrane je višji odmerek zdravila. Hkrati izgine občutek slabosti, driske in občutka grenkobe v ustih, ki je možno s pomanjkanjem encimov. Zdravila, ki nadomeščajo naravne encime, se v telesu zlahka absorbirajo in praviloma ne povzročajo neželenih učinkov in le v zelo redkih primerih so možne alergijske reakcije.

Če se zaradi okvare trebušne slinavke ali kirurškega posega ugotovi visoka raven sladkorja v krvi, to zahteva tudi popravke z nekaterimi zdravili. Če raven sladkorja ni preveč odmaknjena od norme, jo lahko prilagodimo s prehrano in zdravili, ki vplivajo na raven glukoze v krvi. Pri visoki koncentraciji glukoze v krvi lahko pride do zdravljenja neposredno z insulinom.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis se najpogosteje pojavi po akutnem pankreatitisu, pri boleznih jeter, aterosklerozi, boleznih ščitnice, hemokromatozi, ulceroznem kolitisu. Pri kroničnem pankreatitisu se normalno tkivo trebušne slinavke postopoma nadomesti z brazgotino. Tako kot pri akutnem pankreatitisu je treba zdraviti kronični pankreatitis in bolezni se ne sme dovoliti.

Glavni simptom kroničnega pankreatitisa je akutna bolečina v zgornji trebušni votlini. Vztrajni in dolgotrajni vnetni procesi v trebušni slinavki lahko vodijo do uničenja zdravih celic. Posledično celice postanejo brazgotine, ki zavirajo naravno delovanje trebušne slinavke. To negativno vpliva na proizvodnjo prebavnih encimov, ki so odgovorni za razgradnjo hrane in njeno nadaljnjo absorpcijo v telesu. Obstajajo driska (pogosto žaljiva), izguba teže, pomanjkanje vitaminov. Zaradi uničenja celic trebušne slinavke se sprosti omejena količina insulina, presnovni procesi, ki vplivajo na raven sladkorja v krvi, so moteni, kar vodi do sladkorne bolezni.

Pancreatonecrosis

Za pravilno diagnozo in uspešnejše zdravljenje je potrebno sodelovanje strokovnjakov za ehotomografijo in endoskopijo.

Običajno so bolniki z nekrozo trebušne slinavke sprejeti v bolnišnico v fazi toksemije. Če je raven amilaze povišana v krvi in ​​urinu bolnika, se žleza blokira z zdravili (izločanje trebušne slinavke). Običajno se za to intraarterijsko zdravilo uvede 5-fluorouracil.

Da bi zmanjšali izločanje trebušne slinavke, zmanjšajte kislost želodčnega soka. V ta namen uporabimo npr. Cimetidin in atropin.

Nato zdravniki sprejmejo ukrepe za obnovitev motenega izločanja izločkov trebušne slinavke. V ta namen se izvede poseben kirurški poseg, ko se izreže sfinkter papile (endoskopska papilosfinkterotomija). Po tem se raven encimov v krvi in ​​urinu zmanjša, izboljša pa se tudi dobro počutje pacienta.

Pri nekrozi trebušne slinavke se izvaja tudi razstrupljanje, to pomeni, da se iz telesa odstranijo odvečni encimi in citotoksini. To se doseže z uporabo prisilne diureze: intravensko ali intraarterijsko injiciranje posebnih zdravil, ki povzročajo obilno in pogosto izločanje urina. Trajanje prisilne diureze lahko doseže teden dni.

Če bolnik z nekrozo trebušne slinavke v trebušni votlini zazna tekočino, ki je pomešana s krvjo, je indicirana laparoskopska dializa. Izvaja se s pomočjo odtokov, skozi katere se izčrpa tekočina, in injicira raztopina, ki vsebuje novokain, natrijev klorid in antibiotike. Takoj ko tekočina, ki teče iz trebušne votline, postane prosojna in se raven amilaze v njem zmanjša, se postopek ustavi. V primeru naraščajoče zastrupitve in akutnega pankreatitisa, oteženega z zlatenico, se izvaja hemosorpcija ali čiščenje krvi.

S pravim zdravljenjem se toksemijska faza nekroze trebušne slinavke konča z okrevanjem bolnika. Vendar pa se zgodi tudi, da se razvije stopnja infiltracije in gnojni zapleti. Nato bolniki dobijo antibiotike širokega spektra, ki jih dajemo skozi femoralne arterije. Ponavadi po tem infiltratu razrešimo.

Če ne pride do pozitivnega učinka medicinskih posegov, je bolnik pripravljen na operacijo, med katero se odstranijo mrtva tkiva pankreasa.

Prognoza bolezni je odvisna od tega, kako močno je prizadeta trebušna slinavka in ali se zdravljenje začne takoj.

Ko je vzrok disfunkcionalnega žolčnika (holecistopatskega kreatitisa)

Še ena nevarnost je lahko čakanje na trebušno slinavko od najbližjega "soseda" - žolčnika, če so v njem kamni, lahko povzroči velike težave. Hkratna kombinacija bolezni ekstrahepatskega žolčevoda (predvsem žolčnika) in trebušne slinavke lahko vodi do razvoja holecistopancreatitisa.

Pankreatitis, ki se pojavlja v ozadju disfunkcionalnega žolčnika, predstavlja več kot polovico vseh primerov vnetnih bolezni trebušne slinavke. Pogosteje holecistopankreatitis izbere ženske kot cilj. Opozoriti je treba, da je naš bralec še vedno imel srečo, ker se je v tem primeru holekistopancreatitis razglasil za zelo občutljivo. Poglejmo, kaj povzroča to bolezen in kako jo zdravimo.

Glavni vzrok za holecistopankreatitis so žolčni kamni. In če pravite, da je kamenje časovna bomba v našem telesu, pripravljena eksplodirati v vsakem trenutku, to verjetno ne bo tako veliko pretiravanje.

Seveda je kamen drugačen, toda če lahko velike formacije povzročijo preležanine, preboj žolčnika, potem so majhni kamni prepredeni na svoj način. Lahko se selijo in prodrejo v žolčevod. Potepanje po njih, kamni dosežejo raven sotočja dvanajstnika in se zataknejo tam. Zaradi kršitve iztoka žolča se začne pigmentni bilirubin kopičiti v krvi, pojavlja pa se tudi mehanska zlatenica. Poleg tega se lahko hitro razvije močan napad holecistokanitisa. V tem primeru ni časa za razmislek o tem, ali je treba odstraniti žolčnika.

In če se ne želite ločiti od žolčnika, potem vejte, da če se kamen pojavi v žolčniku, se ne bo nikoli popolnoma raztopil. Prisotnost celo najmanjših kamenčkov kaže, da je delo žolčnika zlomljeno - žolč začne oboriti. In če se bo ta trend pojavil, se bo le razvil.

Simptomi

Običajno klinično akutni holecistopancreatitis se začne s tipičnim napadom akutnega holecistitisa. Po napaki v prehrani ljubiteljev hrane "fatter in pozazharistey" bolečine v desnem hipohondriju, ki daje desno ramo in desno ramo. Pogosto pride do bruhanja žolča, temperatura se dvigne. V tej fazi se v krvi odkrije levkocitoza s premikom levkocitne formule na levo. Ultrazvok razkriva žolčne kamne, otekline.

Potem so prisotni znaki akutnega pankreatitisa, ki so vam že dobro znani: bolečine postanejo hujše, jemljejo se skodle, boleče bruhanje, pojavijo se dinamični črevesni obstrukciji. V urinu se poveča vsebnost diastaze.

Zdravljenje holecistopankreatitisa vključuje kompleks terapevtskih ukrepov, ki se uporabljajo pri akutnem holecistitisu in pankreatitisu. Po temeljitem pregledu bo zdravnik izbral potrebna zdravila in predpisal postopek.

Posebna pozornost je namenjena prehranski terapiji. V času poslabšanja kroničnega holecistopankreatitisa za 1-2 dni je bolje, da ne jedo na vseh. Dovoljeno je le piti mineralno vodo "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya" (sobna temperatura, brez plina) v 1 / 2-1 stekla 6-krat na dan, šibko in nesladkano čaj, šipka decoction. Od tretjega dne začetka poslabšanja, z dovoljenjem zdravnika, lahko postopoma v prehrano vključite sluznice, tekoče naribane kaše na vodi, zelenjavne pireje in sadni sok. Po 5-7 dneh, če ni zapletov, je priporočljivo, da gredo na polnopravno prehrano, vendar mehansko in kemično nežen. Bolnik mora upoštevati to dieto v celotnem obdobju poslabšanja. V 1,5-2 mesecih bo mogoče jesti in ne drgniti jedi.

Za pomoč vaši trebušni slinavki, ne hitite med obrokom, žvečite dobro hrano - sesekljano, bolje je pomešano s prebavnimi sokovi, zato se bolje prebavi in ​​absorbira. Jejte 5-6 krat na dan v majhnih porcijah v strogo določenih urah. Istočasno se žolč in sok trebušne slinavke izločata pri vsakem obroku, tudi v majhnih porcijah, kar pomeni, da jetra in trebušna slinavka delujejo zmerno.

Če le redko sedite za mizo, hkrati pa na plošči nalagate hrano "s toboganom", bo to zahtevalo večjo ločitev prebavnih sokov. V pogojih zapletenega iztoka lahko povzroči boleč napad. In dolgi odmori v hrani prispevajo k stagnaciji žolča in soka trebušne slinavke ter s tem podpirajo vnetje žolčnika in trebušne slinavke. Poskusite večerjo najkasneje 2 do 2,5 ure pred spanjem, ker se med spanjem hrana slabše absorbira.

Ker je prehrana, ki jo morate spremljati že več let, in celo življenje, mora biti popolna. Za več informacij o tem, kako jesti s holecistopankreatitisom, je opisano v četrtem poglavju naše knjige.

Če nosite kamne v žolčniku, vas želimo opozoriti, dragi bralci, da hodite po zelo nevarni poti. Vsaj pojdite skozi pregled, ne prekinite prehrane, pazite se na sebe v tistih situacijah, ko se žolčnik počuti. Ker je veliko lažje obvladati holecistitis kot zdraviti holecistopancreatitis ali pankreatonekrozo, morate to razumeti.

Zato v hladnem obdobju (brez poslabšanja) žolčnih kamnov kirurgi priporočajo kirurško zdravljenje na načrtovan način. Mimogrede, danes lahko taka operacija je nizek vpliv, ne zahteva trebušne disekcije. V velikih klinikah in bolnišnicah se odstranjevanje žolčnika izvaja z laparoskopijo, ko se operacija opravi s tremi ali štirimi vbodi v trebušno steno. Po kratkem obdobju prilagoditve lahko bolnik pozabi na holelitiazo.

Diabetes

Kot že veste, trebušna slinavka nosi hormonsko vzdrževanje prebavnega procesa. In to je ločena tema za podrobno razpravo. Če se naša knjiga osredotoča na vnetne bolezni trebušne slinavke, obravnavamo tiste, za katere so pomembni problemi zdravljenja sladkorne bolezni.

Kako se obnašati, da bi se izognili tej bolezni.

Diabetes mellitus je bolezen endokrinega sistema, ki jo povzroča absolutna ali relativna pomanjkljivost hormona trebušne slinavke (insulina) v telesu. Verjetno ste že slišali za obstoj dveh različnih vrst sladkorne bolezni. In v resnici, in v drugem primeru, bistvo bolezni je, da se koncentracija glukoze v krvi poveča. Vendar pa mehanizmi pojavljanja teh dveh vrst nimajo nič skupnega, poleg tega pa se obravnavajo različno.

Prva vrsta sladkorne bolezni je povezana s pomanjkanjem hormona trebušne slinavke - insulina. Zato se imenuje odvisna od insulina. Ta vrsta je razmeroma redka in se pogosteje pojavlja pri mladih in otrocih. Pri drugi vrsti sladkorne bolezni, insulin proizvaja zadostno količino. Lahko je celo več kot normalno. Vendar je hormon skoraj neuporaben, ker tkiva v telesu izgubijo občutljivost za to. Najpogosteje se ta oblika bolezni pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo.

Glavni simptomi. Tipične manifestacije sladkorne bolezni so nenasiten apetit in sproščanje velikih količin urina. Včasih oseba izgubi do 6-8 litrov tekočine na dan. Zato vas ne sme presenetiti žeja, ki jo nenehno mučijo diabetiki. Povečanje glukoze v krvi daje še en značilen znak sladkorne bolezni - srbeča koža. Včasih je tako boleče, da je pacient skopan z nezdravimi glavniki. Mehanske poškodbe se pogosto povezujejo z gnojno okužbo, ker se mikrobi takoj razmnožujejo v sladkem okolju.

Diagnoza Za ljudi brez sladkorne bolezni je koncentracija sladkorja v krvi na tešče 3,3–5,5 mmol / l, po zaužitju pa se poveča na 7,8 mmol / l (vendar ne več). Torej, krvni test za glukozo (praviloma se odvzame s prstom na prazen želodec), ima za zdravnika pomembne informacije. Za potrditev diagnoze se lahko določijo tudi testi tolerance glukoze, analiza urina teles glukoze in ketona ter druge posebne študije.

Zdravljenje. Mnogim se zdi: dobro, krvni sladkor je nekoliko povišan, kaj? Vendar pa tako "rahlo" povečanje sladkorja brez ustreznega zdravljenja prej ali slej vodi do miokardnega infarkta, kapi, slepote, gangrene in kronične odpovedi ledvic. Vsi ti zapleti sladkorne bolezni so povezani z invalidnostjo, da ne omenjamo dejstva, da skrajšajo življenje. Zakaj tako začeti bolezen? Bolje je, da se pregleda čim prej in začne zdravljenje.

Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1 uravnavajo raven sladkorja v krvi z injekcijami insulina. V primeru diabetesa druge vrste zdravnik običajno predpisuje zdravila za zniževanje glukoze v tabletah - to pomeni, da je ena majhna tabletka dovolj za zagotovitev normalne ravni sladkorja v krvi čez dan.

Prognoza in preprečevanje. Kako ne zboleti za sladkorno boleznijo? Nobenega jamstva ni, vendar je povsem mogoče znatno zmanjšati tveganje za bolezen. Zato je prvo pravilo preprečevanja - ne zlorabljajte sladkega. Vsak »injekcija« v telo sladkorja povzroča, da celice trebušne slinavke vročično proizvajajo nevtralizirajoči insulin. Če se to dogaja iz leta v leto pet do šestkrat na dan, Langerhansovi otočki morda ne bodo mogli obvladati tovora. Še posebej morate spremljati količino sladkorja, medu, belega kruha, krompirja in škroba v prehrani tistih, ki imajo dedno predispozicijo za sladkorno bolezen. Še en dejavnik, ki lahko zbudi sladkorno bolezen, je lahko pretirana vadba. Torej v boju za idealno sliko ne smemo pozabiti na zdrav razum.

Tumorji trebušne slinavke

Med tumorji trebušne slinavke izločajo benigne in maligne neoplazme. Benigne vključujejo adenom, cistadenom, fibromo, lipome, nevromo in nekatere druge. Hormonsko-aktivni tumorji insularnega aparata, insuloma in gastrinoma, ki sproščajo hormone, so ločeni. Njihov potek je v večini primerov tudi benigen, zdravljenje pa vključuje hitro odstranitev tumorja s pomočjo luščenja.

Od malignih tumorjev trebušne slinavke je najpogostejši rak, ki najpogosteje vodi do smrti po raku pljuč, kolona in dojk.

Natančen vzrok raka trebušne slinavke še ni pojasnjen, vendar so znani dejavniki tveganja, ki lahko prispevajo k njegovemu razvoju. Imate priložnost analizirati: ali ima kateri od spodaj naštetih dejavnikov z vami osebni odnos?

10 dejavnikov tveganja za rak trebušne slinavke

Starost Tveganje za rak trebušne slinavke se s starostjo povečuje. Skoraj vsi bolniki z rakom trebušne slinavke so starejši od 50 let.

Paul Moški zbolijo 1,5-2 krat pogosteje kot ženske.

Race Afriški Američani pogosteje trpijo zaradi raka trebušne slinavke v primerjavi z belo populacijo.

Kraj bivanja. Rak trebušne slinavke je pogostejši pri mestnih, kot pri podeželskih, ne glede na njihov socialni status.

Slabe navade (kajenje in alkoholizem). Tretjina vseh vrst raka trebušne slinavke naj bi bila posledica kajenja. Možno je, da je večja pojavnost raka trebušne slinavke pri moških povezana s kajenjem. In alkohol spodbuja sekretorno funkcijo trebušne slinavke, ustvarja pogoje za razvoj bolezni.

Prehrana bogata z mesnimi izdelki in maščobami. Obstajajo dokazi, da pogostost tumorjev narašča s povečanjem vnosa maščob. Manj verjetno je, da so tisti, ki sledijo prehrani, bogati s sadjem in zelenjavo, ki vsebuje retinoide in vitamine.

Diabetes Rak trebušne slinavke se pogosteje diagnosticira pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Incidenca je očitno povezana z razvojem sladkorne bolezni 2 leti ali več pred pojavom tumorja.

Kronični pankreatitis (dolgotrajno vnetje trebušne slinavke) je povezan s povečanim tveganjem za nastanek raka na tem mestu.

Nevarnost pri delu. Nekatere kemikalije, ki se uporabljajo v rafiniranju nafte, celuloze in papirja, azbestne industrije lahko povzročijo rak trebušne slinavke.

Družinska zgodovina. V nekaterih družinah se rak trebušne slinavke pojavi pri več ljudi. Spremembe v DNA lahko vodijo do povečanega tveganja za različne vrste raka.

Simptomi

Katere spremembe v zdravstvenem stanju morajo biti pozorne, če ste v nevarnosti? Zadeva je zapletena zaradi dejstva, da se v zgodnji fazi ta bolezen skorajda ne manifestira na kakršenkoli način, zato ljudje ne iščejo zdravniške pomoči. V nekaterih primerih obstaja občutek teže po jedi, zgaga, motnje črevesne funkcije: razvija se meteorizem, zaprtje in občasno driska. Pogosto se pojavlja odpor do maščobne ali mesne hrane.

Prvi opozorilni simptom bolezni najpogosteje je bolečina, ki se pojavi pri 70-85% bolnikov. Nekateri bolniki jo opisujejo kot občutek pritiska, pokanja ali dolgotrajne boleče bolečine, drugi pa se pritožujejo zaradi akutne bolečine v desnem hipohondriju ali epigastriju.

Včasih, v ozadju dolgočasne stalne bolečine, so napadi izjemno močne, neznosne bolečine, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Oseba se prisilno postavi, nasloni se na naslon stolca ali se nagne nad blazino, ki jo pritisne na želodec. Ta pozira v obliki kljuke je značilna za bolnike z napredovalim rakom trebušne slinavke. Opozoriti je treba, da se bolečina pogosto pojavi ali poveča zvečer ali ponoči, ko oseba leži na hrbtu, kot tudi po obilnih mastnih živilih in alkoholu.

Nato razvijete zlatenico, ki nenehno narašča. Na začetku ima koža svetlo rumeno barvo z rdečkastim odtenkom zaradi kopičenja bilirubina. Nadalje, ko se oksidira bilirubin, zlatenica pridobi zelenkast odtenek. Zlatenico spremlja sprememba barve urina in blata. Običajno zaradi prekrivanja skupnega žolčevoda s tumorjem, blato postane lahka, ima videz bele gline. Če se z njo pomeša kri, fekalne mase pridobijo srebrn odtenek. Nasprotno, urin postane temen, rjav in spominja na pivo po barvi.

Večina bolnikov je nemirna in ima hudo srbečico, ki povzroča nespečnost in razdražljivost, kar pogosto povzroča številne praske, katerih sledi so vidne na koži.

Če obstaja sum na rak trebušne slinavke, se opravi poseben pregled. Računalniška tomografija (CT) pomaga temeljito pregledati notranje organe, odkriti tumor in pojasniti obseg njegovega širjenja. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) vam omogoča, da določite vrsto nastanka tumorja v žlezi.

Z endoskopsko retrogradno holangiopanokretografijo preiskovamo kanale, ki vodijo do trebušne slinavke, s tanko fleksibilno cevjo. Kontrastno sredstvo, ki se vnaša v te kanale, vam omogoča, da opazite zoženje ali blokiranje rentgenskih žarkov, ki lahko kažejo na rak. Edina natančna metoda za diagnozo raka trebušne slinavke je biopsija, ko se za pregled pregleda tkiva, ki je sumljivo na tumor. Biopsija se opravi med operacijo in punkcijo s tanko iglo.

Edini način za zdravljenje radikalnega raka trebušne slinavke je operacija. Praviloma so te operacije zapletene in jih je težko prenašati. Pri raku telesa in repu trebušne slinavke ga odstranimo in odstranimo vranico. V nekaterih primerih se izvaja dodatna sevalna terapija in kemoterapija.

Pri nezdravljenem raku trebušne slinavke je napoved slaba. Vendar pa z ustreznim zdravljenjem bolniki živijo 5 let ali več po tem, ko odkrijejo to vrsto raka. Trenutno ni jasnih smernic za preprečevanje te bolezni. Vendar je smiselno izogniti se kajenju, jesti več sadja in zelenjave, živalske maščobe pa je treba omejiti.

Druge bolezni

Zaradi pojavnosti pankreatitisa in sladkorne bolezni se pogosto ne diagnosticirajo ciste in fistule trebušne slinavke. Oblikovanje kamna v trebušni slinavki je prav tako redka bolezen. Kljub temu pa te bolezni, če niso priznane pravočasno, resno otežujejo življenje in znatno poslabšajo zdravje.

Ciste

Ciste trebušne slinavke je težko prepoznati. To se zgodi, da jih zamenjujejo ciste ledvic, nadledvičnih žlez in jeter. Običajno se bolnik s cistami trebušne slinavke pritožuje zaradi bolečine v desni ali levi hipohondriji in epigastrični regiji, ki je lahko paroksizmalna ali trajna, motna ali ostra. Včasih bolečina ima naravo skodle in je podana v hrbtu.

Ciste trebušne slinavke so polne zapletov. Če cista stisne kateri koli del prebavnega trakta, trpi želodec, žolčnik in nastane črevesna obstrukcija. Ko cista stisne skupni žolčnik, se pojavi zlatenica, če je poškodovana portalna vena, se razvije ascites (kopičenje tekočine v trebuhu). Kot pri drugih boleznih trebušne slinavke, z nastankom ciste, bolnik začne izgubljati težo, hitro se utrudi, se pritožuje zaradi črevesnih motenj.

Ciste so prirojene in pridobljene. Pridobljene ciste so posledica vnetja ali poškodbe trebušne slinavke, imajo tumor ali parazitsko (okužbo z ehinokokami) naravo.

Takšne ciste se delijo na resnične in lažne. Resnične ciste so posledica blokade pankreatičnih kanalov s tumorjem ali kamnom ali so posledica kroničnega pankreatitisa. Običajno "pobirajo" glavo ali telo trebušne slinavke in so napolnjene z bistro tekočino, v kateri lahko najdemo encime trebušne slinavke. Njihova notranja površina je obložena z epitelijem.

Lažne ciste niso povezane s kanali, njihove stene pa ne tvorijo epitelij, temveč vezivno tkivo. Napolnjene so tudi s tekočo vsebino, vendar z mešanico krvi, ne z encimi. Najpogosteje se oblikujejo po akutnem pankreatitisu in lahko dosežejo precej velike velikosti. Vzrok njihovega pojava je lahko poškodba trebušne slinavke. Vse ciste so preobremenjene z nevarnostjo zgostitve in razpoke v primeru poškodbe.

Če je cista velika, potem zdravnik med pregledom čuti pečat v zgornji polovici trebuha. Najbolj natančne študije, ki lahko določijo, da ima bolnik cist pankreasa, so ultrazvok in računalniška tomografija. Z njihovo pomočjo zdravniki natančno določijo odsek žleze, kjer je cista skrita, določijo njeno obliko, velikost in ugotovite, kako je polnjena.

Ciste odstranimo kirurško. Če je operacija opravljena pravočasno, se bolnik hitro okreva.

Fistula

Fistula trebušne slinavke je kanal neenakomernega premera, katerega stene tvorijo vlaknasta tkiva. V toku fistule se pogosto zožuje ali širi lumen. Podlaga fistule komunicira z enim od glavnih kanalov trebušne slinavke.

Obstajajo zunanje fistule, ko se usta fistule odprejo na koži, in notranja, ko fistula komunicira z votlim organom (želodcem, malim ali debelim črevesom). Zunanja fistula trebušne slinavke se najpogosteje pojavi po odprti poškodbi trebuha ali po operaciji na žlezi, skupaj z odprtjem njenih kanalov. Notranje fistule so ponavadi posledica akutnega pankreatitisa ali perforacije ciste trebušne slinavke.

Za zunanjo fistulo trebušne slinavke je značilno sproščanje soka trebušne slinavke skozi zunanjo odprtino fistule. Količina izcedka je odvisna od vrste fistule. S polno fistulo (redko) se na dan sprosti od 1 do 1,5 litra soka, pri čemer je nepopolna - pogosto le nekaj kapljic. Odvisno od vpliva trebušne slinavke se izloča čisti pankreasni sok ali pankreatični sok, ki vsebuje kri in gnoj.

Znatna izguba soka pankreasnega soka. do hudega poslabšanja stanja bolnika. Dehidracija, izčrpanost, šibkost in v hujših primerih se razvije koma. Izpuščen okužen sok trebušne slinavke povzroča hudo draženje kože okoli fistule.

Prepoznavanje zunanjih fistul ponavadi ni težko! Končna diagnoza je potrjena s preučevanjem vsebnosti encimov trebušne slinavke v izločanju fistule. Da bi pojasnili diagnozo uporabili posebno študijo - fistulografija. Če med kontrastom fistulografije zapolni kanale trebušne slinavke, je diagnoza nedvomna.

Nepopolne fistule so običajno zaprte pod vplivom konzervativnega zdravljenja, ki vključuje ukrepe za izboljšanje splošnega stanja, boj proti izčrpanosti in dehidracijo. Za zmanjšanje sekretorne aktivnosti žleze so predpisani atropin, efedrin, pankreatin, vikalin, pentoksil, dvanajstnikovo namakanje s klorovodikovo kislino, kortizonom in drugimi. V zadnjih letih je bil uporabljen tripsin inaktivator - trasiolol. Jodni pripravki (jodipol) se vnesejo v fistulni potek, uporabijo se lahko radioterapija in izpostavljenost sevanju.

Lokalno zdravljenje obsega skrbno nego kože okoli fistule, da se prepreči vnetje. Drenažo se vnese tudi v lumen fistule, skozi katero se vsebina izčrpa in fistula izpere s šibko raztopino mlečne kisline.

Da se nepopolna fistula hitreje zapre, zdravniki priporočajo tudi, da upoštevate posebno dieto, bogato z beljakovinami in slabo ogljikovimi hidrati. S to dieto je omejena na izbiro pankreasnega soka.

Za popolne fistule je indicirano kirurško zdravljenje. Najpogostejše vrste operacij so: izrez fistule, vstavitev oblikovane fistule v želodec ali tanko črevo, izrez fistule s sočasno odstranitvijo obolelih distalnih trebušne slinavke.

Kamni

Včasih po trpljenju pankreatitisa v trebušni slinavki, in sicer v kanalih trebušne slinavke, se tvorijo kamni ali kamni, tako imenovani kamni. Običajno raste eden ali dva kamna, včasih pa se na rentgenskem žarišču najde celo cepivo. Ti svetlo sivi ali svetlo rumeni kamni so sestavljeni pretežno iz kalcija, njihov obseg pa sega od peska do lešnika. Če čas ne ukrepa, lahko kamni zamašijo kanale trebušne slinavke, kar povzroči vnetje, sklerozo in povzroči atrofijo organa.

Običajno se pacient, ki trpi zaradi kamnov v trebušni slinavki, pritožuje zaradi paroksizmalnih bolečin v zgornjem delu trebuha ali levega hipohondrija. Lahko so skodle, dajejo nazaj in levo lopatico, skupaj s slabostjo in bruhanjem. Včasih bolečine ni mogoče ublažiti niti s pomočjo narkotičnih sredstev proti bolečinam. Trebušne mišice so napete, pregled postane boleč.

Kamni v trebušni slinavki (pankreolitijaza) so nevarni, ker lahko povzročijo okvaro trebušne slinavke in celo razvoj sladkorne bolezni. Včasih nastane zlatenica, nastanejo ciste in abscesi trebušne slinavke. V nekaterih primerih hudi boleči napadi z bruhanjem in zvišano telesno temperaturo povzročijo sproščanje kamna v črevesju.

Diagnozo te bolezni je težko narediti. Običajno so kamni vidni na rentgenskem pregledu. Ampak včasih se izkaže, da ni kontrast z rentgenskimi žarki, potem pa se odkrijejo s pomočjo retrogradne holangiografije. Da bi natančno pojasnili, kje so kamni, je bolniku predpisan ultrazvok in računalniška tomografija. V redkih primerih zdravnik poišče diagnostično laparotomijo.

Če se boleči napadi pogosteje pojavijo, se pojavijo zapleti, kamenje je treba odstraniti kirurško, včasih tudi z delom trebušne slinavke.

Poškodbe

Poškodba trebušne slinavke v času miru je relativno redka. To se lahko pojavi med kompresijo trupa ali z močnimi udarci s topim predmetom v epigastrični regiji, pa tudi med operacijami na želodcu, dvanajstniku in jetrih. V tem primeru lahko nastane kopičenje krvi (hematom) med kapsulo žleze in sam organ, včasih so kapsula ali veliki kanali poškodovani in pride do rupture organov.

Praviloma je pri manjši zaprti poškodbi v žlezi rahlo krvavitev in stanje žrtev ne vzbuja skrbi. Operacija v tem primeru ni potrebna. Vendar pa obstajajo zaprte poškodbe, v katerih se kapsula ali celo samo železo raztrga. Lahko razbije organ. Istočasno se začnejo notranje krvavitve, lahko se razvije peritonitis (vnetje peritoneuma). Bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine v trebuhu, hiti v postelji. Hitrost impulza je do 120 utripov na minuto (pri 60-80 utripih), krvni tlak pade, temperatura naraste, jezik postane suh. Trebušne mišice so napete, plini prenehajo.

Odprta poškodba trebušne slinavke se praviloma pojavi zaradi noža ali strelnih ran. V tem primeru lahko sok pankreasa povzroči nekrozo žleze in okoliških organov.

Če je poškodba pokrita, je težko ugotoviti, da je poškodovana trebušna slinavka. Vendar pa različni testi omogočajo pravilno diagnozo. Ko se vsebnost sladkorja v krvi dvigne, aktivnost encima amilaze v krvi in ​​urinu kaže na nenormalno funkcijo trebušne slinavke. Včasih se za pojasnitev diagnoze opravi laparoskopija. Pri hudih, odprtih in zaprtih poškodbah trebušne slinavke, je nujna operacija - šivanje kapsule žleze, prenehanje krvavitve in drenaža trebušne votline.