Zaviralci proteaze za pankreatitis

Z konzervativnim zdravljenjem pankreatitisa je uporaba zaviralcev metoda anti-encimske terapije, ki jo predpisujemo bolnikom, ki trpijo za poslabšanjem bolezni.

Inhibitorji proteaz pri pankreatitisu vplivajo na pacientovo telo, kot sledi: t

• Upočasnite delovanje proteolitičnih encimov.
• Preprečiti sproščanje učinkovin na biološki ravni.
• Preprečite povečanje edema med izbruhom bolezni
• Zmanjšajte bolečino.
• Izboljšajte splošno počutje pacienta.
• Preprečite pojav šoka.

Zaviralci proteaz vključujejo zdravila, kot so Contrycal, Gordox, Trasilol.

Zaviralci protonske črpalke za pankreatitis

Pankreatitis, kot večina drugih bolezni prebavil, je bolezen, povezana s kislino. Zato uporaba zaviralcev protonske črpalke pri zdravljenju bolezni omogoča blokiranje faze vodikovega kalijevega adenozin trifosfata v parietalnih celicah, s čimer se zmanjša produkcija klorovodikove kisline v trebušni slinavki in se zato napreduje bolezen.

Inhibitorji protonske črpalke so Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Panteprazol in drugi, ki jih zdravnik izbere posamezno glede na bolnikove značilnosti in stopnjo razvoja bolezni.

Pred uporabo kakršnihkoli zaviralcev pri zdravljenju pankreatitisa je pomembno upoštevati, da lahko njihove glavne ali pomožne sestavine povzročijo neželene učinke (ali alergije pri nekaterih bolnikih). Da bi se izognili morebitnim posledicam in alergijski reakciji, se posvetujte s svojim zdravnikom in jemljite antihistaminik.

Kaj piti s pankreatitisom

Objavil universal_poster dne 11/02/2019

Hude bolečine v zgornjem delu trebuha, bruhanje žolča, slabost lahko kažejo na pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Pri tej bolezni prebavni encimi, ki jih proizvaja telo, namesto da gredo v dvanajstnik, ostanejo v žlezi in začnejo prebavljati. To vodi do sproščanja toksinov, ki se sproščajo v kri, dosežejo ledvice, srce, pljuča, možgane in uničijo njihova tkiva. Pravočasno zdravljenje za pankreatitis bo pomagalo preprečiti takšne učinke, normalizirati trebušno slinavko.

Iz članka se boste naučili

Težka oblika

Pred začetkom zdravljenja patologije bo zdravnik pripravil režim zdravljenja, ki bo odvisen od resnosti pankreatitisa in bolnikovega počutja. Treba je razumeti, da pri vnetju trebušne slinavke ni klasičnih ukrepov. Zdravila za pankreatitis so izbrana posamezno.

zdravljenje tablet za pankreatitis

Prvič, v akutnem obdobju pankreatitisa je potreben počitek v postelji. Torej, če je huda oblika akutnega poteka bolezni, potem zdravljenje pankreatitisa poteka samo v bolnišnici. To je predpogoj, saj lahko vnetne spremembe v žlezi povzročijo motnje pomembnih funkcij, ki so potrebne za življenje.

V 3 dneh morate piti samo tekočino, da preprečite dehidracijo telesa, kot tudi odstraniti strupene snovi iz telesa.

Za lajšanje stanja neznosne bolečine je predpisano zdravilo. Kaj je bolje uporabiti droge, da se znebite problema, ki ga je predpisal zdravnik. Vse bo odvisno od zdravstvenega stanja pacienta, fizioloških lastnosti in stopnje poškodb notranjih organov.

zdravljenje pankreatitisa

Zdravljenje pankreatitisa je nujno zapleteno. Eno zdravilo ne odpravlja vnetja in ne obnavlja delovanja pankreasa.

Anti-encimski pripravki, zdravila proti bolečinam in lajša krče, antibiotiki se razlikujejo od zdravil pri akutnem pankreatitisu. In zdravila za encime, tablete in injekcije, ki lajšajo krče, protivnetna zdravila pomagajo pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa. Poleg tega je obvezna uporaba sredstev, ki imajo choleretic, enveloping učinek, kot tudi potrebo po terapiji z vitamini.

Zdrave in škodljive pijače

Za bolnike s kroničnim pankreatitisom je dovoljeno piti ustekleničeno mineralno vodo za terapevtske in profilaktične namene po izpustu plinov iz nje. Trajanje zdravljenja in natančen volumen tekočine se določata posamično.

Treba je razumeti, da nobena mineralna voda ne ustreza bolniku, zato je škodljivo predpisati določeno vrsto vode sama. Najbolj pogosto priporočljivo piti Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya in Arkhyz.

Za izboljšanje dobrega počutja bo pomagala uporaba tinkture in decoctions iz črne kumine, orodje je značilna močan choleretic učinek, sposobnost za učinkovito odstranjevanje stoječega žolča. Zdravljenje je pomembno le med remisijo, v akutni fazi pa je prepovedana uporaba recepta.

Je škodljivo za pitje limonade, sladkih gaziranih pijač in alkoholne komponente.

Cimet lahko pomaga pacientu, začimba bo očistila celoten žolčnik, prilagodila proces prebave hrane, pomagala zmanjšati vnetje. V kroniki se lahko cimet uporabi kot začimba za hrano, iz nje tinkturira.

Pripravite lahko zdravo pijačo iz:

V odsotnosti alergijskih reakcij in individualnih kontraindikacij vsak dan, pred spanjem, pijte ekstrakt šipka, čaj rakitovca. Pijače ubijajo patogene, odstranijo akumulacijo žolča iz vodov.

Dobro je piti buče in jabolčni sok, pijače nasičajo telo z vitamini, minimalno draži sluznice prebavnega trakta. Glavni pogoj je, da pijača ni preveč koncentrirana in ne vsebuje aromatičnih sestavin in sintetičnih barvil.

Pitna mineralna voda mora biti v obliki toplote, lajša žolčevod in kanale telesa od prevelike ponudbe:

Potrebno je piti vodo približno 30 minut pred obrokom, zdravljenje začeti z vodo s tretjino kozarca.

V odsotnosti neželenih reakcij prebavnega sistema se količina vode poveča na polovico stekla in kmalu na tri četrtine volumna. Ko se manifestacije vnetnega procesa popolnoma iztečejo, lahko naenkrat popijete kozarec mineralne vode.

V kronični obliki bolezni bolnikom ne bo škodovalo, da se bodo zdravili v sanatoriju in spa. V bolnišnici bodo zdravniki izbrali optimalno vrsto vode in delež, v katerem ga je potrebno uporabiti.

Za terapevtski učinek je priporočljivo piti mesne juhe in zeliščne pripravke, lekarniška kamilica, immortelle / suhocvetnica in koper. Kadar je lahko nekontrolirano sprejemanje sredstev nasprotje telesu, je pomembno poznati ukrep.

V času nosečnosti se je treba z zdravnikom dogovoriti o vseh metodah zdravljenja.

Vrste bolezni

Specialist je več vrst pankreatitisa, odvisno od stopnje in narave bolezni:

Za akutni pankreatitis je značilno vnetje dela organa ali celotna trebušna slinavka. Spremlja ga gnojenje in razpadanje celic, včasih - krvavitev.

Reaktivni pankreatitis je posledica akutne oblike bolezni. Pojavi se zaradi poslabšanja bolezni dvanajstnika, želodca, žolčnika ali jeter.

Kronični pankreatitis je precej počasen, vendar ima lahko tudi resne posledice, če ni ustreznega zdravljenja. Z ustreznimi ukrepi se bolezen umakne, a najmanjša motnja v prehrani in stresu jo lahko ponovno aktivira.

Kaj je dovoljeno za akutno vnetje

Za priporočila navedite sladkor ali izberite spol.

V akutnem poteku pankreatitisa je dokazano, da uživa dovolj beljakovin in vitaminov, vsaj živalskih maščob in ogljikovih hidratov. Hrana zagotavlja omejeno količino soli, vsakodnevno uporabo dveh litrov prečiščene ali mineralne vode brez plina. Zaradi vode je zagotovljeno ustrezno delovanje vseh notranjih organov in sistemov.

Seznam dovoljenih izdelkov vključuje pekarske izdelke, in sicer krekerje, včerajšnji kruh, krekerje, pite z nizko vsebnostjo maščob. Koristno je jesti mlečne izdelke, strokovnjaki za prehrano svetujejo kefir, jogurt, mleko, skuto, ryazhenka, jogurt z zmanjšano količino maščob in maslo, vendar v strogo omejeni količini (ne več kot 15 gramov). Mleko pred pitjem je treba razredčiti z vrelo vodo v razmerju ena proti ena.

Prehrana vključuje ribe z nizko vsebnostjo maščob: polek, ščuka, oslič, koprc, smuč. Ribje jedi morajo biti kuhane na pari. Nezaželeno je peči ribe, saj ta hrana povzroča povečano proizvodnjo encimov trebušne slinavke.

Uporaba viskoznih in tekočih kaša ne bo prinesla nič manj koristi:

Pripravite kašo v vodi ali razredčenem posnetem mleku. Z kašo jedo piščančja in prepelična jajca, jih lahko kuhamo, uporabimo za omlet. Največ na teden je dovoljeno jesti 4 jajca, prednost je bolje, da jajca prepelice.

Kaj lahko jeste s pankreatitisom iz mesnih izdelkov? Izberite meso brez žil in kože, goveje meso, govejega jezika, piščanca, zajca, teletino, purana, dobro za prehransko prehrano. Za boljšo asimilacijo je treba meso v nadevu pobiti ali narezati na majhne kocke. Pogosto bolniki pripravijo piščančje prsi brez kože.

Motnja trebušne slinavke zahteva uporabo zelenjavnih, piščančjih, ribjih in mlečnih juh z dodatkom majhne količine vermicellija ali žit. Dodajo rastlinsko olje:

Olja vključujejo v prehrani v majhni količini, živalske maščobe je strogo prepovedano, razen za maslo.

V prehrani mora biti sveže in toplotno obdelano sadje, poleg kislih sort. Jedo jabolka rumene ali zelene barve, zelenjavo pa kuhamo, kuhamo na pari ali pečemo. Seznam dovoljene zelenjave vključuje bučke, buče, pesa, krompir, korenje, kumare in paradižnik.

V primeru akutnega vnetnega procesa je dovoljena uporaba nizko vsebnosti maščob sira, suhega šipka, sadnih sokov, pene, šibkega črnega in zelenega čaja.

Zdravniki dovolijo vključitev sladkarij v prehrano:

Obroki s poslabšanjem pankreatitisa jedo dušeno, kuhano in kuhano v dvojnem kotlu. Za boljšo prebavo je treba hrano predhodno zdrobiti do pire krompirja. Nekaterim bolnikom pomaga ločena prehrana.

Simptomi pankreatitisa

Trebušna slinavka sintetizira prebavne encime in hormone, ki uravnavajo beljakovine, maščobe, izmenjave ogljikovih hidratov - insulin, glukagon, somatostatin. Organ ima podolgovato obliko in se nahaja v zgornjem delu trebuha, za želodcem, v tesnem stiku z dvanajstnikom. Železo tehta približno 70 g, dolžina variira od 14 do 22 cm, širina - od 3 do 9 cm, debelina - 2-3 cm.

Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah, katerih klinične manifestacije so različne. Akutni pankreatitis je smrtonosen, saj toksini lahko povzročijo nekrozo tkiv žleze in drugih organov, okužbo in gnojne procese. Tudi s pravočasnim zdravljenjem s sodobnimi sredstvi je smrtnost 15%.

Pri akutnem pankreatitisu ni jasno izražene klinične slike, zato so za natančno diagnozo potrebni dodatni pregledi. V akutni obliki bolezni se v trebušni slinavki pogosto oblikujejo lažne ciste, ki povzročajo bolečine v drugih organih in motijo ​​pretok hrane skozi želodec in črevesje. Poleg tega se patologija manifestira z naslednjimi simptomi:

• akutna bolečina na vrhu trebuha, ki sega do leve strani, nazaj;
• slabost;
• bruhanje z žolčem, ki ne prinaša olajšave;
• napihnjenost;
• dehidracija;
• lahko se razvije zlatenica, ki jo spremlja porumenelost kože, temen urin, lahki blato;
• v nekaterih primerih se modri madeži pojavijo v bližini popka ali na levi strani trebuha, včasih z rumenim odtenkom.

Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke se pojavijo nepovratne spremembe. Skrči se, kanali se zožijo, celice zamenjajo vezivno tkivo, zaradi česar telo preneha opravljati svoje funkcije, zmanjšuje se sinteza prebavnih encimov in hormonov. Za kronični pankreatitis je značilna izčrpana klinična slika, njene simptome pa je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi prebavnega sistema.

Bolezen se razvija postopoma in se dolgo ne čuti. Patologija se kaže kot stalna ali občasna bolečina v trebuhu, v bližini levega hipohondrija, ki se lahko da v spodnji del hrbta. Bolezen spremljajo slabost, bruhanje, bruhanje, zgaga, neprijeten kisli okus v ustih. Driska se lahko izmenjuje z zaprtjem, skupaj z iztrebki pustijo neprebavljene delce hrane. Ostra izguba teže, videz žilnih madežev. Ker trebušna slinavka sintetizira insulin, kronični pankreatitis pogosto spremlja sladkorna bolezen.

Z močno bolečino

Ko je žleza vneta, ima bolnik hude bolečine z leve strani pod rebri, v zgornjem delu trebuha. Nelagodje je tako neznosno, da je nemogoče stati, sedeti, govoriti, dihati. Zgodi se, da bolečina prizadene hrbet, med lopaticami, spodnji del hrbta. Ta območja označujejo, kateri del organa je prizadet.

Za odpravo bolečinskega sindroma se ta zdravila uporabljajo za pankreatitis:

• nesteroidna skupina - paracetamol, ibuprofen;
• analgetiki močnega delovanja - Baralgin, Analgin.

Za lajšanje bolečin s svojimi neznosnimi manifestacijami predpisujte narkotične analgetike, ki se dajejo intramuskularno:

Analgetske tablete so prepovedane za stalno uporabo, tudi v odsotnosti narkotičnih snovi v njih in ne povzročajo navade.

Antispazmodiki za lajšanje bolečin se uporabljajo, kadar je potrebno odstraniti krče in olajšati encimsko izločanje:

zdravila za bolečine za pankreatitis

Ta zdravila imajo v primeru bolezni naslednje učinke: t

• olajšati bolnikovo stanje z odpravljanjem bolečin;
• zmanjšanje obremenitve telesa, kar pripomore k izboljšanju učinka prebave.

Sredstva, ki preprečujejo ali oslabijo učinek acetilholina, holinomimetičnih sredstev, bodo pomagala premagati bolezen.

Zdravila preprečujejo patološke impulze v živčnih vozlih in možganih.

Delovni udar prebavnega trakta se vrne v normalno stanje:

Kaj zavrniti med poslabšanjem

V akutnem poteku bolezni je pankreatitis prepovedan iz maščobnih, začinjenih, slanih in ocvrte hrane, saj vedno povzročajo povečanje vnetnega procesa v oslabljenem organu.

Seznam prepovedanih živil vključuje jagnje, svinjino, gosje meso. Ne smete jesti kebab, prekajeno, suho in ocvrto meso, konzervirano hrano. Zdravniki ne dovolijo svežih peciv, kumaric in masla, polnozrnati kruh, proseno juho.

Seznam junk hrane še naprej lovi maščobne pasme, kot so losos, postrv, skuša, jeseter, som. In ime ribe je nezaželeno v kakršni koli obliki, tako ocvrte, dimljene in posušene, in kuhano. Prav tako ne morejo ribje olje.

• bogate mesne juhe;
• boršč;
• pshenka;
• juha;
• mlečne juhe.

Ko akutna faza pankreatitisa izključuje pijače z dodatkom ledu, vročega čaja, kave, sode, alkohola in pijač z njim, vina, piva.

Škoda bo povzročila stročnice, in sicer fižol, leča, grah, zeleni grah v pločevinkah. Bolje je zavrniti klobase, belo zelje, gobe, sladko sadje: grozdje, banane, fige. Je škodljivo jesti jagode, breskve, češnje, lubenice in melone.

Majoneza, druge začinjene in začinjene omake, kondenzirano in polnomastno mleko, kislo in maščobno skuto ne smejo biti vključeni v prehrano. Dopolnite seznam nezaželenih izdelkov: čokolado in slaščice, alkoholne pijače, pšenico, ječmen, ječmenovo kašo, česen, cmoke.

V prehranski prehrani je pogosto priporočljivo jesti špinačo, narediti zelene solate, dodati juhe, vendar ne jejte špinače pri akutnem pankreatitisu, škoduje telesu. Poleg vitaminov, špinača ima veliko trdnih vlaken, oksalne kisline, snovi znatno otežijo prebavo hrane, poslabšajo vnetje.

Pogosto se skupaj s pankreatitisom diagnosticira diabetes mellitus in holecistitis. Predlagana pravila prehrane so primerna za te bolezni.

Zdravilo za zaščito celic

Za obnovo jetrnih celic se uporabljajo tablete iz pankreatitisa kot: Essentiale Forte. Zdravilo se uporablja vzporedno z imenovanjem antibiotikov.

Predpisano zdravilo 1 kapsula 3-krat na dan med obrokom. Fosfolipide, ki so prisotni v sestavku, usmerimo na obnavljanje in zaščito celic. Dober učinek na presnovo, ima nekaj stranskih učinkov. Preveliko odmerjanje ne ogroža zdravja.

Razrežite profesionalca, Essliver Forte. za zaščito celic

Zdravila za pankreatitis pri odraslih imajo naslednje analoge:

Hrana za kronične bolezni

Kadar je obdobje trajne remisije, lahko bolniki s kroničnim pankreatitisom privoščijo nekaj olajšave v prehrani. Na tej točki se seznam dovoljenih izdelkov znatno širi.

Za odpravo simptomov bolezni in za doseganje protivnetnega učinka je indicirana uporaba semena in lanenega olja. Rastlina bo postala preventiva proti zaprtju, večina bolnikov trpi zaradi te kršitve. Olje in decoction semen porabijo med obroki.

Ko je kronika v remisiji, se zaužije več plodov, možno je dovoliti maline, češnje, granatno jabolko, marelični sok, suho sadje, naravni med, hruške in lingonije. Za zdravljenje in odstranjevanje strupov jejte suhe slive. Iz morskih sadežev izberite školjke, lignje, kozice.

Kaj lahko jeste s pankreatitisom trebušne slinavke, če je vnetje že minilo? V meniju naj bi se pojavila vzklila pšenica, žele iz nje, koper, peteršilj, zelena. V zmerni uporabi:

1. kakav;
2. Kava;
3. kisla smetana;
4. arašidi;
5. orehi;
6. toplotno obdelana čebula, jajčevci.

Mineralna voda za pankreatitis se lahko pije. Priporočljivo je, da uporabite vodo brez plina, saj lahko ogljikov dioksid poškoduje oslabljene organe prebavnega sistema.

Kot lahko vidimo, ima pravilna prehrana ključno vlogo pri zdravljenju akutnega in kroničnega pankreatitisa. Pomembno je jesti zdravo hrano in ne pozabiti na priporočene metode toplotne obdelave. Na dan, ko morate piti ustrezno količino tekočine, o možnostih spremembe prehrane, se posvetujte z zdravnikom ali strokovnjakom za prehrano.

Zdravnik bo pacientu dal tabelo z dovoljenimi in zamenljivimi izdelki, recepti za kuhanje.

Zdravila za zdravljenje

Zdravila za zdravljenje odraslih predpisuje endokrinolog, gastroenterolog, kirurg ali terapevt. Hkrati so predpisana zdravila za zdravljenje povezanih bolezni in odpravo simptomov bolezni.

Zeercal

Bolniki s pankreatitisom hitro izčrpajo moč zaradi bruhanja in slabosti. Antiemetično zdravilo Cerucale se je izkazalo kot zdravilo za pankreatični pankreatitis. Zdravilo sprostite v obliki raztopine za injiciranje v 2 ml ampulah. Največji dnevni odmerek, ki ga uvajamo intravensko in intramuskularno, je 80 mg.

Omeprazol

Pankreatitis, razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku, vnetje požiralnika se zdravijo s tem zdravilom. Zdravilo zmanjša kislost želodca, zmanjša nastajanje želodčnega soka, zaradi česar se vnetje umiri, bolečina izgine. Odmerek predpiše zdravnik.

Ranitidin

To orodje še zdaleč ni novo. Pogosto se predpisuje za zmanjšanje kislosti želodca v primeru pankreatitisa, razjed dvanajstnika in želodca, vnetje požiralnika in refluksne bolezni. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje 2 ml v ampule in tablete po 150 in 300 mg.

Duphalac

Zdravilo lajša zaprtje, ki se pojavi na ozadju zdravljenja z zdravili. Orodje z nizko absorpcijo ne oslabi mišičnega tonusa debelega črevesa. Na voljo v sirupu.

Novocain

Novocain ima anestetik, protivnetno in protitoksično delovanje na bolnika. Poleg tega zdravilo zmanjšuje proizvodnjo soka trebušne slinavke in lajša spazme gladkih mišic.

100 ml 0,25% raztopine dajemo intravensko dvakrat na dan.

Ibuprofen

Zdravilo iz skupine NSAR. Učinkovito lajšanje bolečin. Ponavadi ne povzroča neželenih učinkov, vendar se ne priporoča bolnikom s peptično razjedo.

Sandostatin

Zdravljenje pankreatitisa v akutnem in pooperativnem obdobju se izvaja s somatostatini - zdravili Sandostatin, oktreotidom.

Sandostatin takoj zmanjša izločanje trebušne slinavke, zdravljenje z zdravili poteka od prvih dni bolezni. Subkutano se injicira 100 μg 3-krat na dan 5 ali več dni. Zdravilo lajša in lajša vnetje.

Pomembno je! Da bi se izognili takšnim boleznim, kot je zdravilni pankreatitis, se ne moremo sami zdraviti!

Creon

Encimski pripravek, nadomestek pankreasnega soka. Nanaša se na dvojni tip lupine. Prednost tega zdravila je, da se zdravilna učinkovina odda v dvanajstnik. Ko je pankreatitis predpisan za kompenzacijo encimske insuficience trebušne slinavke.

Pentoksil

Zaviralec tripsina (encim pankreasa). Sodeluje v krvi, poveča obrambo telesa. Po zajtrku vzemite 1-2 tableti trikrat na dan. Trajanje tečaja pri akutnem pankreatitisu je dva tedna, kronično eno in pol do dva meseca.

Pokajati

Zdravljenje kroničnega in akutnega pankreatitisa vključuje uporabo anti-encimskih zdravil. Z boleznijo trebušne slinavke pride do ostrega sproščanja soka trebušne slinavke. Contryk zavira delovanje živilskih encimov in preprečuje samouničenje telesa. Zdravilo vnesite intravensko v bolnišnico.

Allohol

Zdravilo ima choleretic učinek, preprečuje nastanek kamnov, spodbuja proizvodnjo žolča, zato je predpisan za vnetje trebušne slinavke in jeter v remisiji. Vzemite 2 tableti 3-krat na dan.

Uporabljene droge

Ko se pojavijo simptomi bolezni, zdravljenje pri odraslih najprej opravi terapevt s serijo testov. Pred uporabo zdravila za pankreatitis obiščite gastroenterologa, ki vam bo predpisal potek zdravljenja, ki bo ustrezal bolniku v vseh pogledih. Zdravljenje z drogami bo pripomoglo k izboljšanju dobrega počutja, vendar ne bo pomagalo odpraviti bolezni. Zahvaljujoč strokovnjaku za prehrano bodo določeni prehrana in prehrana.

Uporabite takšne skupine zdravil za zdravljenje pankreatitisa:

struktura pankreasa

1. Zdravila v tabletah, injekcijah, ki lajšajo krčev in imajo analgetičen učinek.
2. Antacidi.
3. Encimska in antienzimska sredstva.
4. H2-blokatorji histaminskih receptorjev.
5. Skupine pomirjevalnih učinkov zdravil.

Posebna zdravila, količina in odmerek, določi zdravnik. To je posledica dejstva, da je pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa prepovedano jemati več zdravil.

Če so med lezijo žleze vkljucene celice, ki so odgovorne za proizvodnjo hormona insulina, je treba insulin vkljuciti v standardni paket zdravil. Optimalna zdravila izbere endokrinolog.

endokrinologa med boleznijo

Takšno zdravljenje lahko povzroči nepredvidljive učinke. Ko se žleza vname, je ni mogoče ozdraviti samo z zdravili. Zahteva prehranjevalno hrano, drži se pravilnega načina življenja.

Bodite prepričani, da sledite priporočilom zdravnika, ker če akutno obliko pankreatitisa zdravite nepravilno, se bo to spremenilo v kronični potek.

Pri jemanju zdravil je pomembno, da upoštevate navodila, ki so predpisana v navodilih za uporabo.

Encimi

Če želite spremeniti indeks kislosti v želodcu in ugotoviti delovanje žleze, lahko uporabite encimske in antienzimske pripravke. Zdravila, njihov odmerek izbere izključno zdravnik.

V tem primeru je pomembno, da se izmenično uporabljajo različni načini izpostavljenosti.

Enzimska terapija vpliva na telo:

pankreasnih encimov pri pankreatitisu

• pomaga razgraditi beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate;
• napenjanje, napenjanje in krči v želodcu;
• spodbuja absorpcijo in prebavljivost koristnih elementov iz uporabljenih proizvodov;
• sprosti žlezo in izboljša bolnikovo stanje.

Encimi so učinkoviti, če je zdravljenje s pankreatitisom podaljšano. Zdravnik spremlja učinkovitost prejetih sredstev, tako da ga pozneje sprejme ali nadomesti.

Pomembno je, da jemljete encimska zdravila za pankreatitis trebušne slinavke med obrokom ali takoj po obroku. Če tablete odstranite na prazen želodec, morda še bolj vnetje organa.

zdravnik med boleznijo

V visokokakovostnih in dobrih encimskih pripravkih vsebuje izvleček iz žleze goveda, ki je identičen snovi, ki jo proizvaja človeška žleza - pankreatin. Pomaga razgraditi izdelke do tistih molekul, ki jih črevo in želodec absorbirata in asimilirajo.

Če boste dobili pankreatin v zadostnih količinah, bo telo nadomestilo pomanjkanje trebušne slinavke. Vsi predmeti, ki prihajajo s hrano, imajo dobro prebavljivost in bolnik se ne sooča s problemom izčrpavanja in pomanjkanjem vitaminov.

Predpisana pri zdravljenju takih tablet s pankreatitisom:

tablete za pankreatitis

Ta zdravila so encimska. Imajo različne mehanizme vpliva in kompozicije, tako da bo specialist nakazal, kateri je boljši za zdravljenje pankreatitisa v določeni situaciji:

• stopnja vnetja žleze;
• spremembe v delovanju drugih organov - žolčnika, črevesja, jeter.

Pri uporabi antienzimskih sredstev za zdravljenje:

• zmanjšana telesna toksičnost;
• zmanjšana bolečina;
• izboljšuje bolnikovo dobro počutje;
• zmanjšuje tveganje za smrt;
• je edem in nekroza tkiva blokirana.

anti-encimskih zdravil po napadu

V tej skupini so naslednja zdravila:

Anti-encimska zdravila se injicirajo v bolnišnico znotraj mišic ali v veno prvi dan po napadu bolezni. Takšna zdravila so potrebna za zaustavitev še večjega vnetja tkiva, ki je posledica sproščanja izločkov trebušne slinavke.

Pogosto bolniki uporabljajo tradicionalne metode za zdravljenje bolezni, ker so naravni in nimajo stranskih učinkov in rešujejo problem. Vendar pa sprejem ni mogoč brez odobritve zdravnika.

Ena od ljudskih sredstev je chaga. Uporablja se lahko za zdravljenje bolezni prebavil, trebušne slinavke šele po diagnozi in po priporočilih zdravnika.

chaga mushroom in njene koristi za pankreatitis

Pankreatitis je mogoče zdraviti z chagoy, ko se konča akutna faza bolezni, saj lahko poslabšanje poslabša izločanje žleze.

Chaga za žleze se pogosto predpisuje kot čaj. Zahvaljujoč temu orodju lahko:

• odpraviti znake bolezni - slabost, omotico;
• obnovitev sluznice;
• odstraniti toksine iz telesa;
• povečanje hemoglobina;
• preprečevanje rasti patogenih bakterij.

chaga s pankreatitisom

Lekarniške verige prodajajo zdravila na podlagi glivic v obliki tablet ali koncentriranega ekstrakta. Chaga najdemo v sestavi posameznih sredstev za zdravljenje pankreatitisa homeopatskega spektra, Badach. Vendar je bolj učinkovita naravna infuzija.

Da bi infuzijo oprali chaga in poslali v vrelo vodo. Torej je goba nekaj ur. Nato se zmečka in z ogrevano ogrevano vodo se gob ponovno vlije. Orodje naj bo največ 4 dni. Pijača za zdravljenje se izvaja v 3 odmerkih po 200 gramov na dan.

Če jemljete zdravilo med poslabšanjem, se pojavijo zapleti. Chagu ni dovoljeno prejemati pri pankreatitisu, če je v črevesju čir, želodec.

Inovacije v domačih farmacevtskih izdelkih

Pri poslabšanju patologije pankreatitisa je potrebno začasno zavirati nastajanje želodčnega soka. Ta postopek je začasen, potem ga boste morali stimulirati za normalno delovanje prebavnega sistema.

Zdravila za poslabšanje pankreatitisa:

zdravila za poslabšanje pankreatitisa

V primeru akutnega vnetnega procesa bo potrebna skupina protivnetnih zdravil. Toda za jemanje takšnih tablet za pankreatitis je nezaželeno, saj je mogoče zamuditi pravo dinamiko bolezni.

Poleg tega imajo sredstva stranske učinke in niso predpisani več kot 10 dni:

Za absorpcijo in odstranjevanje škodljivih elementov iz telesa se v boju proti črevesni patogeni mikroflori daje zdravilo širokega spektra učinkov Polyphepan. Medicina na naravni osnovi. Njegov analog je Enterosgel. Pogosto se uporablja za zdravljenje pankreatitisa. Zdravilo se pije skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje bolezni, ki so povezana s zastrupitvijo.

Z porazom črevesja, dysbacteriosis, alergijske manifestacije bo pomagal Atsipol. Vrnil bo črevesje nazaj v normalno stanje.

Zdravilo Iberogast je predpisano za izboljšanje prebavnega procesa. Zdravilo tudi tonira in ima choleretic učinek.

Flamin je eno od zdravil na rastlinski osnovi, ki zdravi žolčnik. To zdravilo je holekinetično, lajša krče in vnetje, pomaga razviti potrebno količino žolča. Iz podobnih zdravil oddajajo:

Preden začnete zdravljenje, morate razumeti, kakšne tablete za pankreatitis pitijo, zakaj pomagajo, vedeti o možnih neželenih učinkih, kontraindikacijah. Zato je pomembno, da se o tem posvetujete z zdravnikom.

Koristna decoction

Da bi podprli delo žleze pri kroničnem razvoju pankreatitisa, se uporabljajo ljudska sredstva, vključno s temi zelišči in decoctions. Pijte decoction od smilje, grenki pelin. Koristen učinek na izločanje želodčnega soka - peteršilj, njegov koren.

Broe so kompleksne, vključujejo več vrst zelišč. Glavna stvar pri zdravljenju je slediti odmerku in formulaciji.

decoction za pankreatitis

V obdobju okrevanja se pripravi decoction iz zelene čebule s peteršiljem, lovcem in meto. Pri akutnem vnetju se meta uporablja z rmanom, suhim sokom.

Choleretic zdravila s pankreatitisom se nadomesti z zelišči, ki imajo blažji učinek. Zelišča so izbrane posamezno.

tradicionalna medicina

1. Koren repinca, cikorija.
2. Rdeči boki.
3. Kurkuma
4. Koruzna svila.
5. Aloe.

Uporaba zelišč ali nadomestil je odpravila alergije na njih.

Ko se uporabljajo antibiotiki

Za zdravljenje pankreatitisa so antibiotiki predpisani zelo redko in šele po tem, ko so na voljo rezultati popolnega pregleda.

V bolnišnicah se antibiotična terapija uporablja v obliki injekcij, če zdravnik vidi, da je stanje kritično in da bolnik potrebuje nujno pomoč. Antibiotiki za akutni pankreatitis so predpisani za lajšanje vnetja, telesu čim bolj lajšajo:

Zdravljenje kroničnih bolezni, morda zaužitje antibiotikov: t

Pomembno je vedeti, da zdravila jemljete le po imenovanju zdravnika.

Nasveti

Vsi številni nasveti zdravnikov se skrivajo na eno stvar: vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Potrebno je preprečevanje bolezni.

Priporočeno:

• pravočasno zdravljenje bolezni jeter in želodca;
• opazujte režim dneva - jesti ob določenem času, zadosti spati;
• temeljito prežvečite hrano, ne hitite jesti;
• jesti majhne obroke;
• odpovedati se slabim navadam.

Najboljša zdravila ne bodo pomagala, če bolnik ne upošteva prehrane in zlorablja alkohola. Ti preprosti ukrepi so popolnoma sposobni preprečiti vnetje trebušne slinavke.

Kaj storiti s pankreatitisom

Kaj piti pri akutnem pankreatitisu ali njegovi kronični obliki, lahko natančno določi le usposobljen specialist. Samozdravljenje v tem primeru je popolnoma kontraindicirano. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila.

Papaverin za pankreatitis je predpisal zdravnik že vrsto let. To zdravilo je klasično zdravljenje te bolezni. Ima izrazit spazmodični učinek. V tem primeru odpravlja krč sfinkterja. Prav tako normalizira normalni odtok soka trebušne slinavke in zmanjšuje pritisk znotraj organa. Vrednost papaverina je v tem, da močno poveča učinek drugih spazmolitikov.

Famotidin za pankreatitis je predpisan predvsem za lajšanje bolečin. Zdravilo ima naslednje učinke:

• zmanjšanje sekretorne funkcije;
• zaviranje tvorbe kisline v želodcu.

Številne študije in poskusi so pokazali, da kompleksno zdravljenje, vključno z jemanjem zdravila, pripomore k izboljšanju splošnega stanja pacienta in celo popolnoma normalizira delovanje ščitnice.

Uporaba zelišč

Ne prezrite sredstev tradicionalne medicine. Čeprav pri poslabšanju pankreatitisa zdravilna zelišča niso uporabljena, vendar pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa, bodo prinesla nedvomno korist. Običajno je priporočljivo piti zeliščne čaje pol ure pred obroki. Vodje zdravilnih zelišč pri zdravljenju pankreatitisa so kamilica, smilje, ognjič, šipka.

Pankreatitis prehrana trebušne slinavke

Prehrana za pankreatitis trebušne slinavke med poslabšanjem je ena od obveznih metod zdravljenja pankreatitisa. V tem primeru bolnik prejme naslednja priporočila:

• kuhanje s paro;
• vnos hrane v majhnih porcijah 5-6-krat na dan;
• zavrnitev toplih in hladnih jedi mora biti toplo;
• v akutnem stadiju bolezni je dovoljena le velika količina pitja, voda ali odklon zdravilnih zelišč;
• hrana mora biti le v naribani obliki;
• kaše kuhamo samo na vodi z minimalno ali brez soli in olja;
• izključitev ostrih, kislih in slanih živil.

Zaviralci protonske črpalke

V zadnjem času so zaviralci receptorjev H2-histamina začeli izločati učinkovitejše in varnejše droge - zaviralce protonske črpalke (PPI). Njihovo delovanje je usmerjeno v blokiranje delovanja encimov, znanih kot "protonska črpalka", ki so neposredno vključeni v sintezo klorovodikove kisline. Prednost IPP je v tem, da po odvzemu ni odvisnosti od njih, ne morejo povzročiti razvoja pankreatitisa, povzročiti majhno število neželenih učinkov.

Vsi zaviralci protonske črpalke so derivati ​​benzimidazola, zato so označeni z enakim mehanizmom delovanja. Aktivna snov zdravil se selektivno nabira v sekrecijskih tubulih, kjer se pod vplivom visoke kislosti spremeni in aktivira, kar blokira delovanje encima. IPP je sposoben nadzorovati sintezo klorovodikove kisline ves dan, ne glede na to, kaj spodbuja njegovo sproščanje.

Najbolj preučevano sredstvo v tej skupini je omeprozol, katerega enkratni odmerek omogoča hitro zaviranje sinteze klorovodikove kisline. Pri akutnem vnetju trebušne slinavke je zdravilo predpisano v odmerku 20 mg enkrat na dan, s ponavljajočim - 40 mg / dan, kronično - 60 mg / dan. Po uporabi omeprozola se proizvodnja klorovodikove kisline zmanjša za 50%. Zmanjšanje kislosti se začne po 2 urah, največji učinek opazimo četrti dan.

Pantoprazol je učinkovito zdravilo za pankreatitis, ki se prodaja pod imeni Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Zdravilo je učinkovito ne glede na obrok, vendar je bolje vzeti 10 minut pred obrokom. Največjo koncentracijo zdravila v krvi opazimo po 2, 5 urah, učinek traja en dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Za zdravljenje pankreatitisa se Rabeprazol uporablja kot kompleksna terapija (analogi - Pariet, Razo, Hairabesol). IPP začne zatirati proizvodnjo klorovodikove kisline za eno uro po zaužitju zdravila. Največje znižanje stopnje kislosti v želodcu se določi dva do štiri ure po prvem odmerku, stabilen učinek po 3 dneh zdravljenja. Prvi dan se indeks kislosti zmanjša za 61%, na osmi dan zdravljenja - za 88% začetnih številk.

Ljudska sredstva za pankreatitis trebušne slinavke

Naslednja tradicionalna zdravila se lahko uporabljajo kot metode kompleksnega zdravljenja:

• decoction of oves;
• infuzija lucerne;
• krompirjev sok;
• propolis;
• pes

Vsi bi morali razumeti, da je pankreatitis dovolj resna bolezen, ki zahteva postopno zdravljenje, ki ga predpiše specialist.

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Antisekretorna terapija za akutni in kronični pankreatitis

L.I. Zinchuk, I.T. Vetlugaeva, V.V. Bedin, L.V. Sorokina, L.I. Fedosova, LD Kalimulina, V.I. Kaspersky
Kemerova državna medicinska akademija

Eno od načel patogenetske terapije akutnega in kroničnega pankreatitisa je zatiranje izločanja trebušne slinavke zaradi blokade kislinskega delovanja želodca. Najmočnejši inhibitorji klorovodikove kisline so inhibitorji protonske črpalke.

Namen te študije je raziskati klinično učinkovitost lanzoprazola (lanzap iz laboratorijev dr. Reddy's, Indija) pri akutnem kroničnem pankreatitisu in njegovem poslabšanju. Opazovalo se je 40 bolnikov, 6 jih je bilo akutnih in 34 kroničnega pankreatitisa. Diagnozo smo postavili na podlagi kliničnega pregleda, rezultatov biokemičnih raziskav in sprememb v ultrazvočni sliki. Učinkovitost zdravljenja smo ocenili tudi z uporabo teh metod. Lanzap je bil predpisan vsem bolnikom po 30 mg 2-krat dnevno kot del kompleksne terapije. Kot posledica zdravljenja so se vsi simptomi akutnega pankreatitisa ustavili pri 100% bolnikov, poslabšanje kroničnega pankreatitisa - v 94,1%.

Ključne besede: pankreatitis, lanzap, zdravljenje.

Inhibicija izločanja trebušne slinavke je eno od osnovnih načel patogenetske terapije akutnega in kroničnega pankreatitisa [1]. Ustvarjanje počitka za trebušno slinavko, zlasti v zgodnjem obdobju bolezni, preprečuje nadaljnji razvoj bolezni. V fazi izrazitih kliničnih manifestacij, funkcionalni počitek skupaj z antispazmodično zdravljenje zmanjšuje vnetni proces v žlezi in njeno hitro okrevanje. Antisekretorna terapija je predpisana predvsem za zatiranje kislinsko funkcijo želodca, saj je klorovodikova kislina glavni spodbujevalec sinteze sekretina, ki uravnava izločanje bikarbonatov in vode z epitelijem kanalov trebušne slinavke. Inhibicija kislinskega delovanja želodca vodi do zmanjšanja izločanja trebušne slinavke z zmanjšanjem volumna in bikarbonatov [2, 3, 4]. Znano je, da sekretin skupaj z holecistokininom izzove pojav "evazije" encimov v krvi. Blokada sekretina zmanjša ne samo izločanje soka trebušne slinavke, temveč tudi povečanje encimov v kri [5].

Funkcionalni počitek trebušne slinavke je zagotovljen z imenovanjem encimov, ki po načelu povratnih informacij zmanjšujejo stimulacijo organa. Učinkovitost encimske terapije se bistveno poveča pri predpisovanju antisekretornih sredstev, saj se encimi hitro inaktivirajo v kislem okolju in začnejo aktivno delovati pri pH> 5,0 [1, 6].

Dolgo časa so bile kot antisekretorna zdravila uporabljene injekcijske oblike blokatorjev receptorjev H2-histaminskih receptorjev. Uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI) je bila ovira zaradi odsotnosti oblik zdravil za injiciranje ali njihove visoke cene. Istočasno so IPP trenutno najbolj močni zaviralci klorovodikove kisline [6, 7, 8], uporaba teh zdravil za pankreatitis pa bi lahko dosegla učinek v krajšem obdobju zdravljenja. Dobili smo podatke o imunomodulatorni aktivnosti IPP, zlasti lanzoprazola, ki je sestavljen iz zatiranja citotoksičnega učinka in kemotaksije naravnih celic ubijalk in polimorfonuklearnih levkocitov, kar kaže na dodatni zaščitni učinek PPI pri pankreatitisu [9]. V zadnjih letih so poročali o uspešni uporabi tablet IPI ne le pri kroničnem, ampak tudi pri akutnem pankreatitisu [2, 3].

Tabela 1. Značilnosti bolečinskega sindroma pri bolnikih z akutno in kronično kapjo

Ta študija je namenjena proučevanju klinične učinkovitosti lanzoprazola (Lanzap, laboratoriji dr. Reddyja) pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom v akutni fazi. Kot je vzpostavljeno ON Minushkin et al., Lanzoprazol v primerjavi z omeprazolom v večji meri stimulira proizvodnjo gastrina, kar kaže na pomemben učinek zdravila na kislino. Poleg tega lanzoprazol zmanjšuje ton Oddinovega sfinktra; to je zelo pomembno pri odpravljanju duktalne hipertenzije [3, 4]. Podobna opažanja poročajo tuji avtorji [10, 11].

Tako lanzoprazol, ki zmanjšuje duktalno hipertenzijo in posredno zmanjšuje izločanje trebušne slinavke, zagotavlja izvajanje dveh glavnih patogenetskih načel pri zdravljenju akutnega in kroničnega pankreatitisa.

Materiali in metode

Opazovalo se je 40 bolnikov (21 moških in 19 žensk), starih od 20 do 78 let, povprečna starost pa je bila 50 let. Pri 6 bolnikih so odkrili akutni edematozni pankreatitis. Vzrok pankreatitisa pri 3 bolnikih je bila uporaba alkohola, pri 2 - holelitiazi (GCB), pri 1 bolniku so odkrili adilom adenola. Trajanje bolezni je trajalo od 1 dneva do 3 tednov, povprečno 4,6 ± 0,4 dni.

Kronični pankreatitis je bil ugotovljen pri 34 bolnikih, pri 6 od njih (17,6%) - pri alkoholnih, pri 15 (44,1%) - z žolčem, pri 4 (11,8%) - v kombinaciji (alkoholni + bilary-dependant), pri 9 ( 26,5%) - idiopatska. Trajanje bolezni - od 3 mesecev do 20 let, povprečno - 7,4 ± 1,6 leta.

Klinični pregled, biokemična analiza krvi in ​​urina, ultrazvok (USI) je bil opravljen pri vseh bolnikih pred in po zdravljenju.

Analiza klinične slike akutnega pankreatitisa kaže na prisotnost bolečin in dispeptičnih sindromov pri vseh bolnikih. Herpske bolečine so bile opažene pri 83,3% bolnikov, zmerne in hude - v 100%, podaljšane - v 100% (preglednica 1). Dispeptični sindrom, izražen pri 100% bolnikov, se je pokazal s slabostjo pri vseh bolnikih, bruhanjem hrane, ki jo jemljemo pred 16,7%, zgago pri 16,7% in občutkom hitre nasičenosti pri 16,7% bolnikov (preglednica 2).

Tabela 2. Značilnosti dispeptičnega sindroma pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom

Med spremljajočimi boleznimi so bile opažene: JCB - pri 2 (33,3%), adilom iz papile - pri 1 (16,7%), razjeda dvanajstnika - pri 1 bolniku (16,7%).

Klinično sliko kroničnega pankreatitisa pri vseh bolnikih je zaznamovala kombinacija bolečin in dispeptičnih sindromov. Bolečine so bile pogosteje značilne za pol-pasove: epigastrium in desni hipohondrij - pri 12 (35,3%), epigastričnem in levem hipohondriju - pri 11 (32,3%) bolnikih. Pri 7 (20,6%) bolnikih so bile opažene herpesne bolečine, kar kaže na prizadetost vseh delov trebušne slinavke. Čas nastopa bolečine je bil drugačen, pri 41,2% bolnikov so se pojavili takoj po jedi. Slabo intenzivnost bolečinskega sindroma so opazili pri 1 (2,9%) bolnikih, pri preostalih bolnikih pa je bila bolečina zmerna ali huda. Trajanje bolečine več kot 4 ure so opazili v 41,2% primerov.

Tabela 3. Dinamika bolečine po zdravljenju pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom

Znake dispepsije so odkrili pri vseh 34 bolnikih s kroničnim pankreatitisom (glej tabelo 2); najpogosteje so opazili slabost, bruhanje, napenjanje, steatorrhea. Sočasne bolezni prebavil so bile ugotovljene pri 33 (97,1%) bolnikih: kronični gastritis (21 oseb), erozivni bulbit (17 oseb), JCB (9 oseb), peptična ulkusna bolezen črevesja dvanajstnika (5 oseb).

Tabela 4. Dinamika dispeptičnega sindroma po zdravljenju pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom

Vsi bolniki so prejemali kompleksno zdravljenje, vključno s spazmolitikom, detoksifikacijsko terapijo, analgetiki, encimskimi pripravki. Lanzap je bil vsem bolnikom predpisan v odmerku 30 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja pri akutnem pankreatitisu je bilo v povprečju 13 dni (od 6 do 21 dni), pri kroničnem pankreatitisu pa povprečno 11 dni (od 5 do 20 dni). Poudariti je treba, da peroralno dajanje zdravila na podlagi popolne lakote ni povzročilo povečanja dispeptičnih simptomov ali drugih neželenih učinkov pri akutnem in kroničnem pankreatitisu. Antibakterijsko zdravljenje (amoksicilin pri 2 g / dan ali gentamicin pri 240 mg / dan) so dajali 15 bolnikom (2 z akutnim in 13 s kroničnim pankreatitisom). Sandostatin je bil vključen v kompleksno zdravljenje 4 bolnikov s kroničnim pankreatitisom s hudo poslabšanjem. Pri akutnem pankreatitisu je bila pri 5 bolnikih izvedena enkratna dekompresija želodca. Na 7. dan smo bolniku z adenoma papilo postavili diagnozo RCPG in EPT za 7 mm.

Rezultati zdravljenja bolnikov z akutnim pankreatitisom

Pri akutnem pankreatitisu so bile pri vseh bolnikih obrezane bolečine in dispeptični sindromi: 4 v prvem tednu zdravljenja in 2 bolnika v drugem tednu. Večina dispeptičnih simptomov je izginila do konca prvega tedna, le pri dveh bolnikih je navzea v drugem tednu zdravljenja prenehala.

Amilazna kri pri sprejemu je bila povečana pri 3 bolnikih od 6; Pri 1 bolniku so opazili znake zmerne citolize in holestaze. Do konca zdravljenja so se vsi kazalniki normalizirali.

Povečanje velikosti trebušne slinavke z ultrazvokom je bilo ugotovljeno pri 2 (33,3%) bolnikih, razširitev Wirsungovega kanala na 4 mm pri 1 (16,7%) in infiltracija v projekcijo pankreasa pri 1 (16,7%) bolnikih. Do konca zdravljenja je bila ultrazvočna slika normalna pri vseh bolnikih.

Rezultati zdravljenja bolnikov s kroničnim pankreatitisom

Pri kroničnem pankreatitisu je bil konec prvega tedna zdravljenja bolečinski sindrom aretiran pri 14 (41,2%) in do konca drugega tedna pri 12 (35,3%) bolnikih. Zmanjšanje bolečine do dolgočasne bolečine, ki se pojavlja predvsem po obrokih, so opazili pri 6 (17,6%) bolnikih. Pri 2 bolnikih, ki so trpeli zaradi boleče oblike pankreatitisa, ki traja več kot 10 let, je bolezenski sindrom iste intenzivnosti ostal.

Do konca prvega ali drugega tedna zdravljenja so dispeptični simptomi, kot so navzea, izginili pri 29 (85,3%) bolnikih, bruhanje, bruhanje in zgaga pri vseh bolnikih, občutek hitre sitosti pri 11 (32,3%), napenjanje - pri 19 (55,9%) ljudi. Pri 3 (8,8%) bolnikih in po zdravljenju, po jedi, pritožbah zaradi slabosti, občutku hitre sitosti, so se po prehranjevanju občasno pojavili napihnjenost. Pri 26 bolnikih (76,5%), se je blato popolnoma normaliziralo, pri dveh bolnikih so bile težave z blatom po zdravljenju, en bolnik je imel nestabilen stol in en bolnik je imel občasno drisko. Vsi bolniki z dispeptičnim sindromom imajo pozitiven učinek zdravljenja.

Spremembe v rezultatih biokemičnih študij so opazili pri 23 bolnikih (67,7%): amilazemiji - pri 19 (55,9%) in amilazuriji - pri 14 (41,2%). Zmerno citolizo so odkrili pri 16 (47,1) bolnikih, holestaza - pri 4 (11,8%), povišanem holesterolu - pri 3 (8,8%) in povišanem ESR in levkocitozi - pri 4 (11,8%) bolnikih. Hiperglikemija je bila ugotovljena pri 1 bolniku, zmanjšanje PET in skupnih beljakovin pri 2 bolnikih. To so bili bolniki s komorbiditetami (diabetes tipa 2, kronični hepatitis).

Po zdravljenju so 2 (5,9%) bolniki ohranili povišano raven holesterola, ki pa se je po navadi zmanjševala. Pri preostalih bolnikih so bile vse biokemijske spremembe normalizirane do konca zdravljenja.

Glede na ultrazvok se je velikost trebušne slinavke povečala pri 9 (26,5%) bolnikih, širitev kanala Wirsung na povprečno 3 mm premera - v 2 (5,9%). Ciste v glavi in ​​telesu trebušne slinavke so našli pri 4 (11,8%) bolnikih; v telesu in repu - v 2 samskih (75 in 36 mm v premeru) in pri 2 bolnikih - večkratnih. Pri 32 (94,1%) bolnikih so opazili difuzne spremembe v obliki heterogene strukture, mehkih kontur, povečane ali zmanjšane ehogenosti.

S kontrolnim ultrazvokom se je do konca zdravljenja velikost trebušne slinavke normalizirala pri 8 od 9 bolnikov, pri vseh bolnikih je bil Wirsungov kanal.

Študija je pokazala visoko klinično učinkovitost lansupa kot dela kompleksne terapije pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom v akutni fazi. Neželeni učinki pri imenovanju zdravila niso registrirani, kar kaže na njegovo dobro prenašanje v tej kategoriji bolnikov.

Ob upoštevanju rezultatov naših raziskav in podatkov iz literature je mogoče priporočiti zdravilo Lanzap v odmerku 60 mg / dan za akutno in poslabšanje kroničnega pankreatitisa kot patogenetsko terapijo.

1. Okhlobystin A.V. Algoritmi za zdravljenje bolnikov z akutnim in kroničnim pankreatitisom // Ruski med. časopisov - 1999. - V. 7, št.

2. Maev I.V., Vyuchnova E.S., Dicheva D.T., Ovsyannikova E.V. Učinkovitost inhibitorja protonske črpalke omeprazola (Losek MAPS) pri kroničnem pankreatitisu v akutni fazi // Ross. časopisov gastroenterol., hepatol., koloproktol. - 2001. T. 11, № 6. - str.

3. Minuškin ON, Shchegolev A.A., Maslovsky L.V., Sergeev A.V. Rezultati uporabe zdravila Lanzap pri bolnikih z akutnim in kroničnim pankreatitisom // Praktik. doctor, - 2002. - № 1. - str 42-46.

4. Minushkin O. Kronični pankreatitis: nekateri vidiki patogeneze, diagnostike in zdravljenja // Consilium Medicum.- 2002 - v. 4, № 1.

5. Geller L.I. Osnove klinične endokrinologije prebavnega sistema. - Vladivostok: založba Daljnega vzhoda. Univerza, 1988. - str.

6. Starostin B.D. Zaviralci protonske črpalke v gastroenterologiji // Ruski med. časopisov - 1998. - vol. 6, št. 19. P. 1271-1280.

7. Lapina T.L. Hiperacidna stanja // Consilium Medicum, 2001. - 3, št.

8. Lopina O. Mehanizem delovanja zaviralcev protonske črpalke // Ros. časopisov gastroenterol., hepatol., koloproktol. 2002. - V. 12, št. 2. - P. 38-44.

9. Capodicasa E., De Bellis F., Rey, MA Vpliv lansoprazola na človeško levkocitno funkcijo // Immunopharmacol. imunotoksikol. - 1999. - N 2. - R. 357-377.

10. Ianczewska I., Sagar M., Stostedt S. et al. Primerjava učinka lansoprazola in omeprazola na intragastrično kislost in gastroezofagealni refluks pri bolnikih z boleznijo gastroezofagealnega refluksa // Scand. J. Gastroenterol. - 1998. - N 12, R.1239-1243.

11. Thoring M., Hedenstrom N., Friksson I..S. Hitri učinek lansoprasola na intragastrični pH: Crossover primerjava z omeprazolom / Scand. J. Gastroenterol, 1999. - N 4. - R. 341-345.

Antisekretorna terapija za akutni in kronični pankreatitis.
L.I. Zinchuk, I.T. Vetlugaeva, V.V. Bedin, L.V. Sorokina, L.I. Fedosova, LD Kalimulina, V.I. Kaspersky.
Oddelek za bolnišnično terapijo in klinično farmakologijo, Kemerova državna medicinska akademija.
Klinični vidiki gastroenterologije, hepatologije. 2003. № 6, str. 24-28.