Najpogostejša tema vprašanj na tej "ravni črti" je postala zgaga. Zgaga, grenkoba v ustih, bolečine v jeziku so glavni simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa. In v zadnjih letih je postalo vedno bolj razširjeno - do 20 odstotkov prebivalcev naše države trpi zaradi patologije in njenih posledic. Ameriško gastroenterološko združenje ugotavlja, da se število bolnikov z gastroezofagealno refluksno boleznijo povečuje po vsem svetu za 2 odstotka na leto. Glavna stvar, ki prispeva k razvoju te patologije, je prekomerna telesna teža, debelost (s tem se povečuje pritisk v želodcu), zloraba gaziranih pijač (celo gazirane mineralne vode), kava. Pomembno vlogo ima dedni dejavnik, kot tudi anemija zaradi pomanjkanja železa, pogosta uporaba spazmolitičnih zdravil (no-shpa, duspatalin in drugi).
Ezofagusni refluks vrža v požiralnik tisto, kar je že v želodcu. Drugi refluks je duodenogastralen, ko se tisto, kar je bilo že v dvanajstniku, vrne v želodec. To se zgodi zato, ker med požiralnikom in želodcem, želodcem in dvanajstnikom obstajajo sfinkterji, ki so običajno v zaprtem stanju in odprti le, ko se hrana premakne v spodnje dele prebavnega trakta. In s to boleznijo sfinkter ne more, kot je bilo pričakovano, zapreti vsebino želodca in se vrne "nazaj", natančneje, navzgor. Pacient ne neopazno preide. Navsezadnje je vsebina želodca kisla (kar je potrebno za normalno prebavo), vendar to ni tisto, kar potrebuje požiralnik, katerega epitel je trpel zaradi kisline. V primeru dvanajstnika je vsebina alkalna in tudi žolč, ki vstopa v črevo iz žolčnika. Vsebnost dvanajstnika pa zelo draži želodčno sluznico. Zgodi se, da pride do odpovedi dveh sfinkterjev naenkrat - gastroezofagealnega in duodenogastričnega. Vendar pa je prva možnost najpogostejša. Znano je, da postopno uničevanje sluznice požiralnika tvori erozijo, razjede in kasneje predrakavost - Barrettov požiralnik.
In podrobneje o refluksu in drugih boleznih prebavnega trakta so povedali izredni profesorji 2. oddelka za notranje bolezni Beloruske državne medicinske univerze, kandidati medicinskih znanosti, gastroenterologi najvišje kategorije kvalifikacij Nikolay Kapralov in Irina Sholomitskaya.
Gastritis
- Olga, Minsk. Zaskrbljeni zaradi težkih težav v želodcu, slabosti, bruhanja, vetrovanja. Diagnoza - kronični gastritis želodčnega telesa z atrofijo izrazite stopnje aktivnosti. V dvomih - 2 mm polip žolčnika. Po predpisanem zdravljenju, pa tudi s strogo prehrano, se počutim bolje, včasih pa je v levem in desnem hipohondru, v ustih kislega okusa. Kaj mi lahko svetuješ? Kako pogosto se opravi fibrogastroduodenoskopija? Pri kakšni velikosti polipa je priporočljivo odstraniti žolčnik?
- Kisel okus in bruhanje sta lahko povezana z boleznijo gastroezofagealnega refluksa, ki se lahko kombinira z gastritisom. Potrebno je nadaljevati zdravljenje s predpisanimi antisekretnimi zdravili. Kontrolne študije je treba ponoviti le, če obstajajo neprijetni boleči simptomi. Redne študije so pomembnejše, če obstajajo morfološke spremembe - erozija in razjede. Nadaljujte s terapijo, še posebej z učinkom. Refluksno zdravljenje lahko običajno traja tri do štiri mesece ali več. Polipi žolčnika nad 7 mm je treba odstraniti.
- Marina, Kletsk. Ali je možno ozdraviti gastritis? Kakšen bo način življenja, prehrana otroka, ki je dobil takšno diagnozo nekje v petih letih?
- Gastritis nima kliničnih znakov, je le opazen med gastroskopijo. Ta pregled vam omogoča, da vzamete biopsijo sluznice, da ugotovite prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, ki podpira vnetni proces sluznice. Če takšna študija ni bila izvedena, potem je nemogoče govoriti o takšni diagnozi. Morda je to vprašanje funkcionalne dispepsije? Potem se boste morali držati diete.
Zgaga
- Nikolay Nikolayevich, Korelichsky okraj. 64 let. Trpijo zaradi zgage. Obstajajo gastritis, holecistitis in za dolgo časa. Sprejemam omeprazol, mezim in alohol. Ne držim se prehrane, jedem vse, ker ne jedo mesa in maščobe kot v vasi, kjer je toliko težkega fizičnega dela? Morda v mojem primeru morate piti kakšno drugo zdravilo? Kako ublažiti simptome zgage?
- Imate klasičen simptom gastroezofagealne refluksne bolezni - zgago. Bolezen je zelo pogosta pri odraslih. Za zdravljenje je potrebno uporabljati posebne droge - zaviralce protonske črpalke. Vključujejo zdravilo, ki ga jemljete - omeprazol. Njegov povprečni terapevtski odmerek je 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 30-40 minut pred obroki. Ampak jaz bi priporočal, da si aktivno prizadevajo nezdravstvene metode zdravljenja bolezni - jejte le majhne porcije, ne prežvečite. Po jedi se morate premakniti, hoditi 30-40 minut, dokler hrana ne pade pod želodec. Spati morate z dvignjeno glavo, kar prav tako pomaga preprečiti, da bi kisla vsebina želodca bila vržena v požiralnik. Ni priporočljivo jemati antispazmodikov, kot so shpy, papaverin, duspatalin, ki dodatno zmanjšajo tonus spodnjega esophageal sphincterja. Vse to bi moralo olajšati. Upoštevati morate dejstvo, da težko fizično delo prispeva tudi k neprijetnim simptomom - zaradi povečanja intraabdominalnega pritiska.
Da bi se izognili zgago, moramo storiti vse zgoraj navedeno. Če se pojavi, se lahko antacidni pripravek, ki spada v skupino hitrodelujočih zdravil, uporabi za lajšanje simptomov: gefal, almagel, phosphalugel. V nobenem primeru jih ne more zlorabiti. V njihovi sestavi - soli težkih kovin, in so strupene za notranje organe. Zato je uporaba teh zdravil 3-5 dni. Tuji strokovnjaki kažejo, da jih ni mogoče vzeti več kot 2 tedna na leto! V nasprotnem primeru se lahko razvijejo druga resna stanja, vključno z osteoporozo.
- Galina Feliksovna, Minsk. 76 let. Skoraj vse življenje - erozivni gastritis, nizka kislost. Že eno leto trpim zaradi zgage - moja usta in jezik sta bila zelo vroča. Zdravnik se je obrnil tudi na zobozdravnika. Sprejemam smilje, zdi se mi, da malo pomaga, vendar ga ne moreš vedno piti. Kako se znebiti grenkobe?
- Očitno imate gastroezofagealno refluksno bolezen, ki jo spremljajo podobni simptomi. Gastritis z erozijo zahteva njegovo zdravljenje - zdravila in precej dolgo. Zeliščna terapija nima učinka. Obstaja več skupin gastriticnih zdravil, ena izmed njih so zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) in morajo biti osnovni pri zdravljenju. Trajanje tečaja predpiše zdravnik po ezofagogastroduodenoskopiji. Terapija mora biti individualna in večmesečna.
- Maria Stepanovna, Logoisk. Sin ima 52 let. Pogosto ima zgago. Lani so na preiskavi rekli, da ima premajhen želodec, vendar ni odkril nobene patologije. Jej slabo. Od zgage potrebuje pecilni soda. In vendar: kako jih pregledati, če črevo ne deluje dobro, obstaja zaprtje.
- Najverjetneje ima vaš sin gastroezofagealno refluksno bolezen. Ena od njegovih kliničnih manifestacij je zgaga. Zdravljenje s soda je nezaželeno, ker ima lahko njegova enkratna uporaba še nekakšen učinek, vendar ponovni vnos alkalij še poveča kislost želodčnega soka. Soda znižuje kislost, vendar je v našem želodcu kisla in njene žleze začnejo ponovno tvoriti kislino. Končno bo kislost postopoma postala še višja. Poleg tega, ko se soda raztopi v želodcu, nastane velika količina ogljikove kisline, ki poveča oteklino želodca in poveča refluks. Zahteva dolgotrajno zdravljenje s posebnimi zdravili - zaviralci protonske črpalke. Ta zdravila bodo v nekaj mesecih ustvarila fiziološko atrofijo žlez, ki proizvajajo kisline. Zgaga, mimogrede, najpogosteje se zgodi pri visoki kislosti želodčnega soka, visoka kislost pa pogosto povzroči zaprtje.
- Svetlana Nikolaevna, regija Grodno. 52 let. V žolčniku v preteklem letu je našel kamen 16 mm. Ali je mogoče tak kamen raztopiti, če uporabljate sok iz sladkorne pese? In tudi: obstajajo znaki gastritisa, imam zgago in zato jemljem omeprazol. Kako dolgo ga lahko vzamemo? Kaj bi lahko bila zgaga?
- Imate bolezen gastroezofagealnega refluksa - zelo pogosto, kot vidimo tudi pri vprašanjih naše "ravne črte". To stanje je povezano z refluksom želodčne vsebine v požiralnik. Žvečilna bolezen lahko povzroči tudi razvoj in vzdrževanje refluksne bolezni. Zdravljenje žolčnih kamnov je treba zdraviti, zdravljenje pa je le kirurško.
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
Kakšni so simptomi GERB?
Zgaga, kisli okus v ustih, kislo zavijanje, bolečine v požiralniku, jezik, neprijeten vonj v ustih. Zgaga in belching intenzivirata, če takoj po obroku zavzame vodoravno lego.
Napadi kašlja in dušenja se pojavijo z GERB
Ker je žrela anatomsko povezana z žrelom in sapnikom, lahko vsebine, ki se vržejo iz požiralnika, dosežejo bronhopulmonalni sistem. In v želodčnih vsebinah mnogih bakterij, ki lahko povzročijo kronično obstruktivno pljučno bolezen ali celo bronhialno astmo. Simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa se v tem primeru spreminjajo - pacient doživlja ne samo zgago, temveč tudi napade astme, kašelj, ima sputum. Če so v proces vključene tudi glasnice, bo glas postal hrapav.
Diagnoza bolezni je izvedba instrumentalnih študij. S pomočjo esofagogastroduodenoskopije pregledamo požiralnik, želodec in dvanajstnik. Endoskopist vidi, da je spodnji esophageal sphincter sproščen, ne zapre.
Samo refluksat je raziskan tudi z uporabo intra-esophageal ali intragastric dnevno pH-metrijo. Tanka želodčna cev s tremi kapsulami, ki lahko zaznavajo koncentracijo vodikovih ionov, ki označujejo kislost medija, se injicira skozi nos v požiralnik in želodec. Sonda je pritrjena za ušesom in na pasu je posebna merilna naprava. Ta metoda vam omogoča, da določite začetek refluksa, njegovo trajanje, trajanje delovanja, povezavo refluksa z vnosom hrane, ležečim položajem itd.
Inhibitorji protonske črpalke, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, blokirajo proizvodnjo kisline v želodcu. To je večmesečno zdravljenje pod nadzorom zdravnika. Poleg tega je potrebno:
- ohranjanje optimalne teže;
- ne preobremenjujte, jejte 4-5 krat na dan v majhnih porcijah;
- uživa 600-800 g dnevno (odvisno od teže) sadja in zelenjave;
- po jedi ne ležite, temveč hodite 30-40 minut;
- zavrnejo gazirane pijače in kavo;
- spanje z dvignjeno glavo na 30 cm;
- ne kadite;
- Ne uporabljajte nenadzorovanih antispazmodikov.
Zdravimo jetra
Zdravljenje, simptomi, zdravila
Duspatalin z refluksom
Najpogostejša tema vprašanj na tej "ravni črti" je postala zgaga. Zgaga, grenkoba v ustih, bolečine v jeziku so glavni simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa. In v zadnjih letih je postalo vedno bolj razširjeno - do 20 odstotkov prebivalcev naše države trpi zaradi patologije in njenih posledic. Ameriško gastroenterološko združenje ugotavlja, da se število bolnikov z gastroezofagealno refluksno boleznijo povečuje po vsem svetu za 2 odstotka na leto. Glavna stvar, ki prispeva k razvoju te patologije, je prekomerna telesna teža, debelost (s tem se povečuje pritisk v želodcu), zloraba gaziranih pijač (celo gazirane mineralne vode), kava. Pomembno vlogo ima dedni dejavnik, kot tudi anemija zaradi pomanjkanja železa, pogosta uporaba spazmolitičnih zdravil (no-shpa, duspatalin in drugi).
Ezofagusni refluks vrža v požiralnik tisto, kar je že v želodcu. Drugi refluks je duodenogastralen, ko se tisto, kar je bilo že v dvanajstniku, vrne v želodec. To se zgodi zato, ker med požiralnikom in želodcem, želodcem in dvanajstnikom obstajajo sfinkterji, ki so običajno v zaprtem stanju in odprti le, ko se hrana premakne v spodnje dele prebavnega trakta. In s to boleznijo sfinkter ne more, kot je bilo pričakovano, zapreti vsebino želodca in se vrne "nazaj", natančneje, navzgor. Pacient ne neopazno preide. Navsezadnje je vsebina želodca kisla (kar je potrebno za normalno prebavo), vendar to ni tisto, kar potrebuje požiralnik, katerega epitel je trpel zaradi kisline. V primeru dvanajstnika je vsebina alkalna in tudi žolč, ki vstopa v črevo iz žolčnika. Vsebnost dvanajstnika pa zelo draži želodčno sluznico. Zgodi se, da pride do odpovedi dveh sfinkterjev naenkrat - gastroezofagealnega in duodenogastričnega. Vendar pa je prva možnost najpogostejša. Znano je, da postopno uničevanje sluznice požiralnika tvori erozijo, razjede in kasneje predrakavost - Barrettov požiralnik.
In podrobneje o refluksu in drugih boleznih prebavnega trakta so povedali izredni profesorji 2. oddelka za notranje bolezni Beloruske državne medicinske univerze, kandidati medicinskih znanosti, gastroenterologi najvišje kategorije kvalifikacij Nikolay Kapralov in Irina Sholomitskaya.
Gastritis
- Olga, Minsk. Motnje v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje... Diagnoza - kronični gastritis želodčnega telesa z atrofijo izrazite stopnje aktivnosti. V dvomih - 2 mm polip žolčnika. Po predpisanem zdravljenju, pa tudi s strogo prehrano, se počutim bolje, včasih pa je v levem in desnem hipohondru, v ustih kislega okusa. Kaj mi lahko svetuješ? Kako pogosto se opravi fibrogastroduodenoskopija? Pri kakšni velikosti polipa je priporočljivo odstraniti žolčnik?
- Kisel okus in bruhanje sta lahko povezana z boleznijo gastroezofagealnega refluksa, ki se lahko kombinira z gastritisom. Potrebno je nadaljevati zdravljenje s predpisanimi antisekretnimi zdravili. Kontrolne študije je treba ponoviti le, če obstajajo neprijetni boleči simptomi. Redne študije so pomembnejše, če obstajajo morfološke spremembe - erozija in razjede. Nadaljujte s terapijo, še posebej z učinkom. Refluksno zdravljenje lahko običajno traja tri do štiri mesece ali več. Polipi žolčnika nad 7 mm je treba odstraniti.
- Marina, Kletsk. Ali je možno ozdraviti gastritis? Kakšen bo način življenja, prehrana otroka, ki je dobil takšno diagnozo nekje v petih letih?
- Gastritis nima kliničnih znakov, je le opazen med gastroskopijo. Ta pregled vam omogoča, da vzamete biopsijo sluznice, da ugotovite prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, ki podpira vnetni proces sluznice. Če takšna študija ni bila izvedena, potem je nemogoče govoriti o takšni diagnozi. Morda je to vprašanje funkcionalne dispepsije? Potem se boste morali držati diete.
Zgaga
- Nikolay Nikolayevich, Korelichsky okraj. 64 let. Trpijo zaradi zgage. Obstajajo gastritis, holecistitis in za dolgo časa. Sprejemam omeprazol, mezim in alohol. Ne držim se prehrane, jedem vse, ker ne jedo mesa in maščobe kot v vasi, kjer je toliko težkega fizičnega dela? Morda v mojem primeru morate piti kakšno drugo zdravilo? Kako ublažiti simptome zgage?
- Imate klasičen simptom gastroezofagealne refluksne bolezni - zgago. Bolezen je zelo pogosta pri odraslih. Za zdravljenje je potrebno uporabljati posebne droge - zaviralce protonske črpalke. Vključujejo zdravilo, ki ga jemljete - omeprazol. Njegov povprečni terapevtski odmerek je 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 30-40 minut pred obroki. Ampak jaz bi priporočal, da si aktivno prizadevajo nezdravstvene metode zdravljenja bolezni - jejte le majhne porcije, ne prežvečite. Po jedi se morate premakniti, hoditi 30-40 minut, dokler hrana ne pade pod želodec. Spati morate z dvignjeno glavo, kar prav tako pomaga preprečiti, da bi kisla vsebina želodca bila vržena v požiralnik. Ni priporočljivo jemati antispazmodikov, kot so shpy, papaverin, duspatalin, ki dodatno zmanjšajo tonus spodnjega esophageal sphincterja. Vse to bi moralo olajšati. Upoštevati morate dejstvo, da težko fizično delo prispeva tudi k neprijetnim simptomom - zaradi povečanja intraabdominalnega pritiska.
Da bi se izognili zgago, moramo storiti vse zgoraj navedeno. Če se pojavi, se lahko antacidni pripravek, ki spada v skupino hitrodelujočih zdravil, uporabi za lajšanje simptomov: gefal, almagel, phosphalugel. V nobenem primeru jih ne more zlorabiti. V njihovi sestavi - soli težkih kovin, in so strupene za notranje organe. Zato je uporaba teh zdravil 3-5 dni. Tuji strokovnjaki kažejo, da jih ni mogoče vzeti več kot 2 tedna na leto! V nasprotnem primeru se lahko razvijejo druga resna stanja, vključno z osteoporozo.
- Galina Feliksovna, Minsk. 76 let. Skoraj vse življenje - erozivni gastritis, nizka kislost. Zadnje leto sem trpela zaradi zgage - moja usta so zelo nežna, jezik... Zdravnik me je napotil tudi k zobozdravniku. Sprejemam smilje, zdi se mi, da malo pomaga, vendar ga ne moreš vedno piti. Kako se znebiti grenkobe?
- Očitno imate gastroezofagealno refluksno bolezen, ki jo spremljajo podobni simptomi. Gastritis z erozijo zahteva njegovo zdravljenje - zdravila in precej dolgo. Zeliščna terapija nima učinka. Obstaja več skupin gastriticnih zdravil, ena izmed njih so zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) in morajo biti osnovni pri zdravljenju. Trajanje tečaja predpiše zdravnik po ezofagogastroduodenoskopiji. Terapija mora biti individualna in večmesečna.
- Maria Stepanovna, Logoisk. Sin ima 52 let. Pogosto ima zgago. Lani so na preiskavi rekli, da ima premajhen želodec, vendar ni odkril nobene patologije. Jej slabo. Od zgage potrebuje pecilni soda. In vendar: kako jih pregledati, če črevo ne deluje dobro, obstaja zaprtje...
- Najverjetneje ima vaš sin gastroezofagealno refluksno bolezen. Ena od njegovih kliničnih manifestacij je zgaga. Zdravljenje s soda je nezaželeno, ker ima lahko njegova enkratna uporaba še nekakšen učinek, vendar ponovni vnos alkalij še poveča kislost želodčnega soka. Soda znižuje kislost, vendar je v našem želodcu kisla in njene žleze začnejo ponovno tvoriti kislino. Končno bo kislost postopoma postala še višja. Poleg tega, ko se soda raztopi v želodcu, nastane velika količina ogljikove kisline, ki poveča oteklino želodca in poveča refluks. Zahteva dolgotrajno zdravljenje s posebnimi zdravili - zaviralci protonske črpalke. Ta zdravila bodo v nekaj mesecih ustvarila fiziološko atrofijo žlez, ki proizvajajo kisline. Zgaga, mimogrede, najpogosteje se zgodi pri visoki kislosti želodčnega soka, visoka kislost pa pogosto povzroči zaprtje.
- Svetlana Nikolaevna, regija Grodno. 52 let. V žolčniku v preteklem letu je našel kamen 16 mm. Ali je mogoče tak kamen raztopiti, če uporabljate sok iz sladkorne pese? In tudi: obstajajo znaki gastritisa, imam zgago in zato jemljem omeprazol. Kako dolgo ga lahko vzamemo? Kaj bi lahko bila zgaga?
- Imate bolezen gastroezofagealnega refluksa - zelo pogosto, kot vidimo tudi pri vprašanjih naše "ravne črte". To stanje je povezano z refluksom želodčne vsebine v požiralnik. Žvečilna bolezen lahko povzroči tudi razvoj in vzdrževanje refluksne bolezni. Zdravljenje žolčnih kamnov je treba zdraviti, zdravljenje pa je le kirurško.
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
Kakšni so simptomi GERB?
Zgaga, kisli okus v ustih, kislo zavijanje, bolečine v požiralniku, jezik, neprijeten vonj v ustih. Zgaga in belching intenzivirata, če takoj po obroku zavzame vodoravno lego.
Napadi kašlja in dušenja se pojavijo z GERB
Ker je žrela anatomsko povezana z žrelom in sapnikom, lahko vsebine, ki se vržejo iz požiralnika, dosežejo bronhopulmonalni sistem. In v želodčnih vsebinah mnogih bakterij, ki lahko povzročijo kronično obstruktivno pljučno bolezen ali celo bronhialno astmo. Simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa se v tem primeru spreminjajo - pacient doživlja ne samo zgago, temveč tudi napade astme, kašelj, ima sputum. Če so v proces vključene tudi glasnice, bo glas postal hrapav.
Diagnoza bolezni je izvedba instrumentalnih študij. S pomočjo esofagogastroduodenoskopije pregledamo požiralnik, želodec in dvanajstnik. Endoskopist vidi, da je spodnji esophageal sphincter sproščen, ne zapre.
Samo refluksat je raziskan tudi z uporabo intra-esophageal ali intragastric dnevno pH-metrijo. Tanka želodčna cev s tremi kapsulami, ki lahko zaznavajo koncentracijo vodikovih ionov, ki označujejo kislost medija, se injicira skozi nos v požiralnik in želodec. Sonda je pritrjena za ušesom in na pasu je posebna merilna naprava. Ta metoda vam omogoča, da določite začetek refluksa, njegovo trajanje, trajanje delovanja, povezavo refluksa z vnosom hrane, ležečim položajem itd.
Inhibitorji protonske črpalke, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, blokirajo proizvodnjo kisline v želodcu. To je večmesečno zdravljenje pod nadzorom zdravnika. Poleg tega je potrebno:
- ohranjanje optimalne teže;
- ne preobremenjujte, jejte 4-5 krat na dan v majhnih porcijah;
- uživa 600-800 g dnevno (odvisno od teže) sadja in zelenjave;
- po jedi ne ležite, temveč hodite 30-40 minut;
- zavrnejo gazirane pijače in kavo;
- spanje z dvignjeno glavo na 30 cm;
- ne kadite;
- Ne uporabljajte nenadzorovanih antispazmodikov.
Svetlana Borisenko. Foto: Alexander Shablyuk.
25. marec 2015. Vir: časopis Zvyazda, preveden: http://zviazda.by/2015/03/76646.html
Nadaljevanje: Gastroenterolog odgovarja: bolezni jeter in črevesja, pregledi.
Glej tudi: prehrana z GERD, razjede in gastritis z poslabšanjem in remisijo.
Gastroezofagealna refluksna bolezen
Star sem 57 let. Izdelano EGD z naslednjim zaključkom: GERD z erozivnim esofagitisom, žolčnimi refluksi, gastritisom. Kronični bakterijski holangitis. Kronični pankreatitis. Simptomi bolezni: bolečina v želodcu, pekoč občutek v želodcu, v prsih in med lopaticami. Predal žolč na pridelke, so ugotovili, mikrob. Kaj je potrebno, da se prepreči vstop žolča v želodec in požiralnik? Želim prejemati priporočila za zdravljenje.
GERD - gastroezofagealna refluksna bolezen. Stanje, v katerem žolč ne vstopi v tanko črevo, ampak v želodec, nato pa vsebina želodca vstopi v požiralnik. Vzroki so lahko zelo raznoliki: gastritis, pankreatitis, holangitis, žolčni kamen, sindrom prekomerne bakterijske rasti v črevesju (dysbacteriosis). Obstaja cela veriga dogodkov, ki povzročajo boleče stanje. Pojavi se podriguje zrak ali hrana, grenak okus v ustih, zgaga, težka ali pekoča v epigastriju, bolečina pod lopatico. Simptomi se lahko poslabšajo po jemanju mastnih, ocvrte hrane, pečenju, pri čemer igra vlogo zaužita hrana. Treba je opozoriti: če po zaužitju oseba začne aktivno delati fizično ali, nasprotno, pade, se stanje znatno poslabša. Naraščanje simptomov se ponoči.
Našli ste bakterijski holangitis (vnetje žolčnih poti, ki ga povzroča določena vrsta bakterij) in vnetje trebušne slinavke - pankreatitis. Ti dve bolezni lahko povzročita gastroezofagealno refluksno bolezen.
Zdravljenje je kompleksno. Prvi korak je normalizacija prehrane. Jedo je treba izvajati v rednih presledkih, do 5-krat na dan. Prekajene, maščobne, ocvrte hrane, kava, kakav, čokolada, agrumi, svež kruh, čebula, svež česen, gobe, brezalkoholne pijače, močne juhe bi morali izključiti iz prehrane. Poskusite, da ne nosite oblačil s tesnimi pasovi, ne jedite po obroku in se ne nagnite. Lahko hodite, stojite, sedite in se naslonite nazaj. Take omejitve je treba upoštevati približno 20 do 30 minut.
Zdravljenje z zdravili vključuje več skupin zdravil.
Prvič, antibiotiki, kot jih je ugotovila bakterijska okužba žolča. Izbira antibiotika bo odvisna od tega, kateri patogen se zazna v žolču in od česa je občutljiv. Običajno so v shemo zdravljenja vključeni tsiprolet, ciprofloksacin ali makropen.
Naslednja skupina zdravil je blokator protonske črpalke: omez, lo-sec, nolpaza, pariet, itd. Če učinek delovanja zdravil iz te skupine ni dovolj, se zdravilu dodajo antacidi: maalox, gastal, almagel, renny.
Prokinetiki - zdravila, ki obnavljajo pravilno gibanje želodčne vsebine, žolč - odstranijo refluks: motilac, domači peridon, ganaton.
Prebavni encimi imajo pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni: pankreatin, mezim, pan-creoflat, creon, microzyme, enzistal.
Antispazmodiki pomagajo zmanjšati bolečine, izboljšajo peristaltiko. Dyspatalin, Ditsetel, Trimedat so predpisani najpogosteje.
In morda je zadnja skupina zdravil, ki obnavljajo mikrofloro v črevesju, pro- in pre-biotike: duphalac, mucofalk, eubicor, bactistatin, linex, bifiform.
Napisal sem približno zdravljenje. Bolezen vsake osebe je s svojimi lastnostmi. Vseh drog ni treba predpisati naenkrat, morda teh šest skupin zdravil morda ne bo dovolj, morate dodati antidepresive ali analgetike.
Ena želja: potrpežljivost, ne obupajte. Zdravljenje te bolezni zahteva določen čas. Vaš prispevek k temu procesu je pravočasno hranjenje in jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Moti me presihajoče spanje zaradi povečane kislosti želodca. Kaj morate piti ponoči in po nenadnem prebujanju sredi noči, da bi zmanjšali kislost?
Vaša domneva zahteva pojasnilo. Nočne epizode zgage ali občutek kisline ali grenkobe v ustih imajo lahko (in verjetno imajo) druge vzroke. Predlagam prisotnost refluksa (refluksa) vsebine želodca ali dvanajstnika v požiralniku. Renny, Omez Insta, Almagel A, Gastal se uporabljajo za hitro nevtralizacijo simptomov. Če želite preprečiti podobno situacijo, poskusite večerjo in pijačo Maalox (2 tableti ali 2 žlički za desert) pravočasno. Najbolje je, da stopite v stik s strokovnjakom, da ugotovite vzrok vaše bolezni.
REFLUX ESOPHAGITIS
Ob sredah je na delovnem mestu Vladimir Ivanovič. Na vprašanja boste odgovorili z zamudo 2-3 dni.
Uprava mesta zbira vašo pozornost! Dragi bolniki! Ne pozabite se registrirati na spletnem mestu! Če je potrebno osebno odgovoriti na bolnika, neregistrirani uporabniki ne bodo prejeli takšnega odgovora. Za ponavljajoče se zahteve v celoti ponovite celotno prejšnjo korespondenco (napišite datum in število vprašanj). V nasprotnem primeru vas svetovalci ne bodo prepoznali. Vprašanja ali odgovore na vprašanja svetovalcev lahko dopolnite v "Sporočilih" v okviru svojega vprašanja. Poslali jih bomo svetovalcem.
Ko ste prejeli odgovor, ne pozabite oceniti ("ocenite odgovor"). Zahvaljujem se vsem, ki so ugotovili, da je možno in potrebno - oceniti odgovor!
Ne pozabite, da za odgovor (posvetovanje), ki vam je všeč, lahko uporabite posebno možnost spletnega mesta »Povej hvala«, kjer lahko izrazite svojo hvaležnost svetovalcu tako, da mu kupite nekaj bonusov na naši spletni strani. Upamo, da vam predlagani bonusi ne bodo povzročili nič drugega kot nasmeh, njegovo neresnost.
Refluks. Gastrodeudenitis
Sorodna in priporočena vprašanja
14 odgovorov
Poiščite spletno mesto
Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?
Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.
Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovorimo na 95,62% vprašanj.
Duodenalno-želodčni refluks
Natalia, piše 10. november 2015, 14:06
Moskva
Spol: Ženska
Obvezno: gastroenterolog
Zdravo, doktor!
Pritožil se je okrožnemu gastroenterologu s tako težavo kot grenkoba v ustih in zelena pljunek po spanju. Vse to se je začelo šele med nosečnostjo pred 6.6 leti in se je nadaljevalo po porodu. Izdelano EGDS. Našel sem zbirko žolča v želodcu in požiralniku. Ultrazvočni pregled trebušne votline je v redu. In še prej (leta 2006) so pisali o zavoju žolčnika. Rekli so, da je verjetno prirojena. Gastroenterolog je diagnosticiral: hr. gastroduodenitis, priporočeno dieto št. 2 in zapisal sled. zdravila: domperidon 1t x 3 rvd 1 mesec, gaviscon 1.l. x 3 teden 2 tedna, Khopenzim 1t x 3rvd 2 tedna. Čeprav se po jedi nikoli ne počutim slabo in vedno dober apetit. Rekel je, da bo žolč izginila. Toda med in po jemanju teh zdravil ni prišlo do sprememb in vse je ostalo enako. Prosim, da mi svetujete, kako se lahko znebim nabiranja žolča v telesu in refluksa po spanju.
Iskreno, Natalia.
Duspatalin z refluksnim ezofagitisom
Gastritis + ALL Zdravniki ne morejo pomagati.
Refluksni ezofagitis je zelo neprijetna bolezen. Glavni simptomi refluksa požiralnika so neprijetni in pogosto podobni drugim boleznim, zato je diagnoza težka.
Resnično hočeš pomoč, pridi mi preko agenta.
Kot te razumem. Imam skoraj isto stvar. plus kronični holecistitis, žolčne diskinezije. Živim s skoraj nenehnimi dolgočasnimi bolečinami, ki so pogosto poslabšane. že več let. Zdravniki imajo isto zgodbo, še slabše.
Smiselno se je obrniti na babico, ki se ukvarja z alternativno medicino.
Izvedite krvni test za Helico Bacter Pylori. Seveda!
Zdravili so me z gastritis tabletami. in ugh, hvala Bogu, da se mu ne vrnem.
Zdravljenje refluksnega ezofagitisa je treba izvesti ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika. To bo omogočilo doseči stabilno remisijo in zmanjšalo vse neprijetnosti, ki jih povzroča bolezen, na minimum.
Kaj naj storim, če me boli želodec?
Pijte decoction iz kamilice farmacevtske!
Glavni simptomi refluksnega ezofagitisa. Sprva se oseba začne motiti zaradi zgage, potem pa po zaužitju močneje zgori v prsnem delu prsnega koša, še posebej, če oseba spremeni položaj telesa.
Bolečine lahko utišate s Festalom. Toda samo etiologija bolečine je drugačna...
Prepričajte se, da ste postavili diagnozo - to je vaše zdravje!
Obstaja zdravilo omeprazols Ne bodite bolni!
Aktivni ogljik 1t. na 1 kg teže.
Sok surovega krompirja na prazen želodec.
Pivo kamilice in vzemite čez dan 2-3 žlice. l
Ugotovite, kaj točno imate s želodcem.
Najboljše zdravilo je Nexium.
Indikacije: erozivni refluksni ezofagitis; dolgoročno vzdrževalno zdravljenje za preprečevanje ponovitve pri bolnikih z zdravilnim esofagitisom; simptomatsko zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni; izkoreninjenje Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibiotično terapijo); zdravljenje razjed dvanajstnika, povezanih s Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibakterijsko terapijo); preprečevanje ponovitve peptične razjede pri bolnikih s peptično razjedo, povezano s Helicobacter pylori
Odvisno je od tega, kaj. Tukaj ena metoda ne ubije vseh zajcev. Medicinska zgodovina v studiu - potem diagnoza z receptom. V nasprotnem primeru - z nožem (rez), resnica je, da bo mesto "operacije" bolelo. Toda ne želodec. :)
Prehrana z refluksnim ezofagitisom. Če pred jedjo popijete kozarec hladne kuhane vode, se bo koncentracija želodčne kisline zmanjšala in požiralnik bo do neke mere zaščiten.
Najverjetneje je to gastritis. Če je doma laneno seme, naredite pivo (2 žlici semen nalijte kozarec vrele vode, stresajte 15 minut). Za obrambo, zjutraj na prazen želodec in vsakič pred obroki za 2 žlici. l juha. Sedite na varčno hrano: ovsena kaša z mlekom, juhe v vodi z zelenjavo, različne žitarice (vse), kuhana zelenjava, mehko kuhano jajce, žele vse, razen kislega, parnega krompirja, mesnih kroglic, pečenega krompirja, pire krompirja, zelenjavnega krompirja, pire krompirja, zelenjave. Iz maščobe - samo sončnično olje. Ne jejte začinjene, slane, ocvrte, kisle, maščobne.
Pivajte in pijte rajske, in če veliko boli, nato OMEZ.
Toda tudi če gre bolečina, še vedno morate iti k gastroenterologu.
Ne priporočam samozdravljenja! Več kot enkrat uporabljam odlično spletno naročanje za sestanek s strokovnjakom, ki ga potrebujem. Ni čakalne vrste v določenem času. Zelo priročno, brez čakalne vrste po dogovoru. http://docdoc.ru/?pid=5299
Doma, samo prehrana (za dolgo časa, ne le danes prehrana, in jutri jesti vse), no, še vedno lahko imeli decoction iz kamilice pred jedjo (to oslabi dopolnitev).
Kot kirurg bom rekel: Duspatalin, za bolečino. in vse! (seveda je bolje, da takoj odidete k zdravniku.) Vprašanje je bilo to, toda tu nekateri nori ljudje pišejo na poti! Zdravljenje in nekaj drugega, to je drugo vprašanje! premog-z zastrupitvijo! Škrobna živila, kot je krompir (zlasti sok), na splošno izključujejo!
In esofagitis, ki se je razvil kot posledica gastroezofagealnega refluksa, se imenuje refluks - ezofagitis. Pravzaprav je posledica hernije odpiranja požiralnika trebušne prepone.
Noč na dvorišču in želodec je zelo boleče, kaj lahko zmanjšate bolečino?
Imam bolečine v želodcu
Kakšna je razlika z gastroduodenitisom?
Pravzaprav je treba zdraviti s tem, kar je zdravnik predpisal.
Možnost 2: pijača "Pilobact-neo" za dva tedna v skladu z navodili za zdravilo, nato "De-Nol" in "Ekstralakt" za naslednja dva tedna. Seveda tudi prehrana.
Za zdravljenje zgage z refluksnim ezofagitisom uporabite sok aloe. To orodje zmanjšuje kislost želodčne vsebine in ima pomirjevalni učinek na prebavni trakt.
Imam tudi gastritis.. ((
prehrana tabela številka 5 (glej na internetu) pravilna prehrana - glavna stvar.
Izberite:
Dompiridon - Indikacije
Pri odraslih:
a) Kompleks dispeptičnih simptomov, ki so pogosto povezani z zapoznelim praznjenjem želodca, gastroezofagealnim refluksom, ezofagitisom:
občutek polnosti v epigastriju, občutek napihnjenosti, bolečine v zgornjem delu trebuha;
belching, flatulence; slabost, bruhanje; zgaga, bruhanje.
b) Slabost in bruhanje funkcionalnega, organskega, kužnega izvora, ki jih povzroča radioterapija, zdravljenje z zdravili ali motnje v prehrani.
Duspatalin - Indikacije za uporabo
Pri odraslih
Spazem prebavnega trakta (vključno z organsko boleznijo), črevesne kolike, žolčne kolike, sindrom razdražljivega črevesa.
Kataralni refluksni ezofagitis in duodenogastrični refluks
Ker antibiotik ni bil predpisan. in nisem videl zdravil za koordinacijo gibljivosti prebavil.. tako da žolč v želodec ni šel celo v požiralnik. Zakaj ne? in brez encimov? in brez antiemetika. fuck klinika
Klacid in flemoxin 500 mg 2-krat na dan je treba piti, mezim 2 tableti med obroki, motilium pred obroki, de nol eno uro pred obroki zjutraj in ponoči.
Haloperidol za noč na 1/4 tableti je lahko pomirjujoča zbirka.
Refluksni ezofagitis je kronična bolezen, za katero je značilen patološki refluks vsebine želodca v požiralnik. Glede na številne študije, izvedene v Evropi, ZDA, Rusiji.
Potrebno je slediti režimu in prehrani, po jedi v vašem primeru je nemogoče celo ležati približno uro in pol, poskusite motilak, magnerot, poglejte tečaj za označevanje, če je prisotna Almage bolečina, če ni alergije na anestetične snovi, kot so lidokain ali benzokain, jejte majhne porcije, neuspešno. od kajenja in alkohola, grobe hrane ne more biti, lahko tudi kislinsko oblikovanje, je nemogoče začimbe, čokolada, čaj, kava, citrusi, lahko punktirate aktovegin, pijete histaminske receptorje H2 blokatorje, solkoseril, noshpu, zdravilo tečaj 10 dni, prehrana, režim eplenie imuniteta, ohranjanju zdravega načina življenja, ki jih lahko uporabljajo tradicionalne metode nenehno
No, ne bi pila antibiotikov brez testa za Helicobacter, zlasti haloperidol. Ponoči ne jejte, višji vzglavnik in pijte, kar ste nazadnje pili + motilium ali metoklopramid
Ali sledi dieti? Kaj poje, kaj pijače? Na internetu je dovolj informacij o teh boleznih. Bolje je videti, kot poslušati nasvete mimoidočih. Antibiotikov, kot je svetoval anketiranec zgoraj, ne bi vzel. Na prvem mestu je vedno prehrana + ranitidin za noč. Mezim ali pankreatin s prenajedanjem in težko hrano. Almagel z bolečino. Ponoči, mleko :)) ali nekaj alkalizacijskega. No, zjutraj namesto čaja skuhajte kamilico. Druga ideja je prišla: pivo iste kamilice ali šentjanževke v termosu in pijačo na delovnem mestu :))
Refluksni ezofagitis: zdravljenje z zdravili
Ko pride do refluksnega ezofagitisa, tkiva spodnjega požiralnika poškodujejo kisle vsebine iz želodca. To je tisto, kar pojasnjuje neprijetne občutke, ki motijo človeka - nelagodje, bruhanje kislega, kašelj. Podobni simptomi, povezani z refluksom, lahko povzročijo veliko razlogov. Zato mora le specialist predpisati optimalno taktiko zdravljenja - katera zdravila, njihovi odmerki, trajanje zdravljenja. Samozdravljenje je nesprejemljivo.
Načela taktike zdravljenja
Medicinske študije so prepričljivo pokazale, da se spopadajo z refluksnim ezofagitisom, zdravljenje z zdravili je treba kombinirati z drugimi aktivnostmi - dietno terapijo, korekcijo bolnikovega življenjskega sloga. Odstranite samo prave vzroke bolezni, lahko dosežete svoj cilj - preprečiti ponovitev bolezni, odpraviti neprijetne občutke.
Načela zdravljenja refluksnega ezofagitisa:
- znižanje kislosti vsebine želodca na sprejemljive parametre s predpisovanjem ustreznih zdravil;
- optimalna stimulacija gibljivosti struktur prebavnega trakta - povečanje njihove evakuacijske aktivnosti;
- obnova in zaščita sluznice požiralnika s pomočjo zdravil.
Vzroki in zdravljenje bolezni so med seboj tesno povezani - tako da je prva odstranjena z vplivom drugega, bolnik izboljša lastno dobro počutje. Vendar pa ni priporočljivo samostojno nakupovati v lekarniški mreži in vzeti enega ali drugega sredstva za refluksno motnjo. Ne da bi vedel mehanizem nastanka patologije in točko uporabe farmakološkega delovanja zdravila, je mogoče doseči nasprotni rezultat - pojav resnih zapletov.
Faza zdravljenja
Način zdravljenja refluksne bolezni vključuje jemanje zdravil v dveh fazah: t
- zdravljenje obstoječih okvar sluznice, lajšanje vnetnih procesov;
- obnovitev polne aktivnosti ezofagealne cevi in njenih naravnih sfinkterjev.
Prva faza zahteva jemanje zdravil iz protivnetnih in proti-razjedalnih podskupin vsaj 6-8 tednov. Trajanje farmakoterapije je odvisno od resnosti simptomov in obsega poškodbe tkiva.
V drugi fazi bolnik vzame vzdrževalne odmerke zdravil, da bi preprečil morebitno ponovitev in čim bolj okrepil zdravje organa. V hujših primerih lahko oseba zahteva celoletno vzdrževalno zdravljenje.
Do danes so strokovnjaki razvili več shem zdravljenja z zdravili refluksnega ezofagitisa, ki vključujejo zdravila z različnimi mehanizmi delovanja in trajanje nastopa želenega učinka.
Antacidi in alginati
Namen uporabe predstavnikov te podskupine farmacevtskih izdelkov je hitra nevtralizacija klorovodikove kisline v predelu želodca. Poleg tega se v ozadju njihove uporabe proizvaja v večjem volumnu bikarbonatov, naravnih zagovornikov sluznice prebavnih struktur. Prav tako vežejo žolčne pigmente in inaktivirajo pepsin.
Strokovnjaki v večini primerov dajejo prednost nesistemskim zdravilom, ki vključujejo aluminij ali magnezij. Sodobni antacidi:
Njihov sprejem v tekoči obliki je optimalen, kar omogoča, da se kakovostno razporedi po vsej površini sluznice.
Antacidi so zasnovani posebej za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. Seznam kontraindikacij zanje je minimalen, na primer individualna nestrpnost do aktivnih ali pomožnih komponent.
Zaviralci protonske črpalke
Za proizvodnjo klorovodikove kisline so odgovorne posebne celice prebavnega trakta. Da bi zmanjšali njihovo hiperaktivnost, ki je glavni vzrok simptomov kislega erukcije, je treba jemati zdravila iz podskupine zaviralcev protonske črpalke.
Za to podskupino so značilni naslednji farmakološki učinki: Omez, Rabeprazol, Pantoprozol:
- znatno zmanjšanje ravni bazalnih in stimuliranih sproščanj klorovodikove kisline;
- obnavljanje fiziološke aktivnosti celic želodčne sluznice in požiralnika.
Brez dvoma prednosti teh zdravil, vključno z Omez, strokovnjaki poudarjajo:
- hitri začetek želenega učinka;
- ne vpojnost v sistemskem obtoku;
- seznam neželenih učinkov na telo bolnika.
Značilnosti strukture zdravila Omez vam omogočajo, da ga uporabljate dolgo časa v drugi fazi farmakoterapije. Simptomi grenkobe v ustih in neugodja v epigastrični regiji, značilni za refluks želodca, se zaradi tega pojavljajo veliko manj pogosto.
Blokatorji H2-histaminskih receptorjev
Učinkoviti zdravili za ezofagitis, ki so se že izkazali na najboljši strani tako pri strokovnjakih kot pri bolnikih, so blokatorji receptorjev H2-histamina. Pomembni predstavniki podskupine so Ranitidin, Famotidin, Cimetidin, Roxatidine.
Njihova uporaba ima isti cilj kot blokatorji protonske črpalke - da učinkovito zmanjša koncentracijo kisline v prebavnem soku. Neposredno vplivajo na receptorje H2-histamin, vplivajo na njihovo živahno aktivnost, zaradi česar se proizvodnja klorovodikove kisline bistveno zmanjša.
Najbolj učinkoviti predstavniki te podskupine zdravil so Famotidine in Roxatidine. Pri uporabi zdravila obstaja manjša verjetnost odtegnitvenega sindroma.
Nedvomne koristi zdravil vključujejo:
- hitro zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu;
- znatno upočasnitev izločanja pepsina;
- možnost uporabe minimalnih odmerkov za doseganje terapevtskega učinka;
- stimulacija lastnih zaščitnih sil sluznice želodca;
- izboljšanje lokalne oskrbe s tkivi in pospešitev njihove epitelizacije.
Pri odraslih s esofagitisom se pogosto uporabljajo blokatorji receptorjev H2-histamin. Optimalni odmerek in trajanje dajanja zdravila mora predpisati le zdravnik.
Prokinetična podskupina
Tablete z refluksom, katerih glavni namen je okrepiti antroporično motorično funkcijo - predstavniki prokinetične podskupine. Zaradi pospeševanja evakuacije ezofagealnega bolusa iz želodca pride do oslabitve ulitka v ezofagealno cevko. Obstaja tudi izrazita stimulacija tona spodnje kardije - mišičnega obroča, ki običajno blokira vhod v želodec. Prav tako je nastal začetek ezofagalnega samočiščenja.
Pomoč pri zdravljenju refluksa:
- Reglan, Raglan - ima sposobnost, da poveča gibljivost in tonične strukture prebavil, pa tudi sfinkterjev.
- Motilium, Domperidone - prednosti kažejo na odsotnost sistemske izpostavljenosti
- Ganaton - najnovejša generacija prokinetikov, pomaga pospešiti epitelizacijo erozije, je učinkovita tudi pri močnem vnetju.
Kako jemati prokinetiko, njihov odmerek in trajanje farmakoterapije mora določiti le specialist. Z blagim potekom bolezni je popolnoma možno popolnoma ozdraviti.
Podskupina gastroprotektorjev
Učinkovita zdravila za zdravljenje refluksa so seveda gastroprotektorji. Zaradi pravočasne uporabe aplikacije blagodejno vplivajo na tkiva požiralnika, saj lahko izboljšajo zaščitne funkcije prebavne sluzi.
Simptomi bolezni izginejo mnogo hitreje, če kompleksna farmakoterapija vsebuje:
Priporočljivo je, da se zdravila iz te podskupine odvzamejo ločeno od alginatov. Antacidi in gastroprotektorji se med seboj slabo kombinirajo.
Simptomatsko zdravljenje
Včasih pride do poslabšanja bolezni zaradi živčnih šokov, psiho-čustvene preobremenitve. V tem primeru je nemogoče rešiti problem le s pomočjo zgoraj navedenih zdravil. Za zdravljenje refluksa je potrebna specializirana psihoterapevtska pomoč.
Če so simptomi refluksa bolusne hrane kombinirani s spastičnimi impulzi, je dovolj, da vzamete antispazmodik, na primer Duspatalin. Po odpravi hiperspazma gladkih mišic črevesnih zank se izboljša počutje.
Če oseba raje homeopatijo, je treba opozoriti, da je mogoče upravljati s svojo pomočjo le od začetne faze bolezni. Pri hudem refluksu je potrebna večkomponentna farmakoterapija.
Gastroezofagealna refluksna bolezen
Dober dan, dragi obiskovalci tega foruma!
Prosim vas, da delite svoje izkušnje in znanje o naslednjem vprašanju:
Torej se je zgodovina bolezni - pred šestimi meseci - začela motiti zaradi bolečin v desnem hipohondriju (bližje sončnemu pleksusu), ki se je pojavila tudi z rahlim fizičnim naporom (vsaj) in stalnim odtrganjem po jedi (z okusom zaužite hrane). Potem so bolečine postale trajne, belching je bil mučen in obrnil sem se na gastroenterologa. Predpisani so bili ultrazvok in krvni test, po ultrazvočnem pregledu je bil diagnosticiran kamen v žolčniku (4 mm), rahlo povečanje bilirubina v krvi, vse ostalo je normalno. Diagnosticirana je bila - poslabšanje gastroduodenitisa, kronična poglobitev holecistitisa, kamen v žolčniku. Predpisano zdravljenje je prehrana, ursosan, nolpaz, duspatalin, maalox, ganaton. Po 3 tednih, po koncu celotnega poteka zdravljenja, je bolečina minila (ni oprijemanja). Gastroenterolog je vztrajal pri nadaljnjem jemanju ursosana v dvojnem odmerku 2 meseca. (2 pokrovček x 2 p / d), da poskusite raztopiti kamen v žolčniku. Približno 2 tedna po koncu uporabe Ursosana je bila bolečina vrnjena, pojavil se je občutek, da je pod rebri na desno in levo nekaj moteno, opiranje vse tokrat ni minilo. Gastroenterolog je svetoval, da nadaljuje Ursosan (suma stagnacije žolča) in duspatalin. Po 2 tednih se je bolečina resno povečala, v območju sončnega pleksusa in pod rebri je prišlo do pekočega občutka, ki je do večera postal preprosto neznosen. Sprejemna zdravila so se ustavila. Od takrat zdravnik, ki je v tem času začel zdravljenje, se je odpovedal, se obrnil na drugo ambulanto. Opravljene so bile raziskave - ultrazvok, FGDS. Diagnosticiran z ultrazvokom - žolčnično disfomijo, polipozno holisterozo (4 mm polip, samo polip in ne kamen). EGD - pojava refluksnega ezofagitisa, fokalni gastroduodenitis, duodenogastrični refluks. Diagnosticiran z GERD - distalni ezofagitis, insuficienca srca, disfomija, diskinezija žolčnika, NDC z asteničnim sindromom. Predpisana terapija - 1 linija (2 tedna) - prehrana, motilium, odeston, Gaviscon, homeostress; 2. vrstica - meteospasmil, trichopol. Po zaužitju zdravil prve izbire se je zgorelo v območju sončnega pleksusa in pod rebri. Na začetku dajanja drog 2 vrstici se je močno podžganje začelo le pod rebri, pa tudi v spodnjem delu trebuha. Po telefonskem pogovoru z zdravnikom so droge preklicali, nadaljeval je s pijačami iz ene linije za nadaljnjih 7 dni, po tem pa je zdravnik priporočil, da ne jemlje več zdravil in pazi na njegovo stanje. Stanje se je začelo slabšati, moral sem iti k drugemu zdravniku. Na podlagi inšpekcijskih pregledov in predhodno opravljenih analiz in študij (dodatno narejenih samo koprogram - vse je normalno), je diagnoza potrjena - GERB, kronični posterozivni gastroduodenitis, kila AML, pomanjkanje kardije, refluksni ezofagitis, hron. Holecistitis v akutni fazi. Zdravljenje je bilo predpisano - prehrana, neksij (40 mg x 2p / d), motilij, mezim in maalox. Zdravilo jemljem 10 dni - pekoč občutek skoraj ne moti (redko in rahlo), bolečina v levi - desno od sončnega pleksusa, konstantno belgiranje, boleče bolečine v desnem in levem hipohondriju (občasno se pojavijo predvsem zvečer). Stol je bil ves ta čas normalen - zjutraj normalne doslednosti. Pred štirimi dnevi je prišlo do nekakšnega neuspeha - po jutranjem obisku v stranišču so se pojavljali stalni nagoni, zaradi česar sem pol dneva sedel na stranišču, trebuh je bil zelo napet (bruhali so se zaradi pogostih krčev), pojavila se je šibkost, topla kopel in kurac nosnic. Do večera se je vse nekoliko umirilo, vzelo smekt in enterofuril. Naslednji dan je minil brez incidenta, vendar se je včeraj vse ponovilo. Zdravnik je predlagal okužbo in priporočil nadaljevanje jemanja vseh zdravil + smekta in enterofurila (5 dni). Imam vprašanje za vsakogar, ki je doživel nekaj podobnega in za zdravnike, ki imajo izkušnje z zdravljenjem teh stanj - po vašem mnenju, kako pravilno zdravljenje z zdravili priporočamo, je potrebno opraviti še kakšne druge preglede in teste.
Kakovost življenja močno trpi, delam samo v družini (družina z mnogimi otroki) in ne morem zapustiti službe ali oditi v bolnišnico, čeprav je vedno manj možnosti za delo.
Prosim za nasvet in pomoč. Hvala vnaprej, da ste se vsi odzvali.