Na sl. 1 prikazuje pancreas acinus (Ats) ali pankreatični acinus, podolgovato, pogosto razvejano strukturo, ki ima obliko murve. Vsaka acina je obdana z osnovno membrano (BM), ki se razteza od bazalne membrane pod epitelijem sistema izločanja.
Ščitnice trebušne slinavke so sestavljene iz dveh vrst celic: pankreatičnih (AK) in centroacinarnih (CK). Medtem ko celice trebušne slinavke tvorijo osnovo acinusa, centroakinarne celice ne tvorijo v celoti stene njegove votline. Izločevalni produkt slednjega teče skozi vrzeli med centroakinarnimi celicami. Centroakinarne celice, ki se nahajajo v votli votlini, v kombinaciji tvorijo vmesni kanal (VP). Ta kanal se na začetku oblikuje s sploščenimi celicami, ki postopoma postanejo nizke kubične in kubične celice.
CENTROACINARNE CELICE
Na sl. 2, lahko vidimo centroakinarne celice. Centroakinarne celice (CK) so majhne stelatne sploščene celice z relativno masivnim jedrom, več mitohondriji, majhnim Golgijevim kompleksom in redkimi cisternami zrnatega endoplazmatskega retikuluma. S sosednjimi centroakinarnimi in acinarnimi celicami tvorita vezne komplekse. Centroakinarne celice imajo jasno, pregledno citoplazmo, tako kot celice interkaliranih kanalov, ki jih tvorijo.
AKINARNE CELICE
Sl. Slika 3 prikazuje acinarne celice. Akinarne celice trebušne slinavke (AK) so bazofilne, od kubičnih do nizko prizmatičnih celic, ki tvorijo glavno maso pankreasnih acinov. Njihove štrleče apikalne polovice so med seboj ločene z globokimi intracelularnimi tubulami (MK), ki pogosto dosežejo bazalno membrano. Slednja je delno odstranjena na sliki, da se pokažejo kupolasti bazalni poli acinarnih celic in njihova valovita površina.
Akinarne celice pankreasa (AK) imajo sferično jedro z eno ali dvema velikima nukleoloma (I). Bazofilna citoplazma vsebuje velike paličasto mitohondrije, Golgijev kompleks (G) in ergastoplazmo (EP), koncentrirane v perinuklearnih in bazalnih delih celice.
Vakuole, obdane z enoplastno membrano z vsebnostjo osmiofila, izhajajo iz kompleksa Golgi; zorijo in preoblikujejo v zimogene granule (SG), katerih vsebina se sprosti z eksocitozo v votlino acinijev.
Svetlobna površina acinarnih celic je prekrita s kratkimi in nepravilnimi mikrovili. Sosednje celice so med seboj povezane s povezovanjem kompleksov (SC) in lateralnimi interdigitacijami. Vse acinarne celice so v stiku z bazalno membrano (BM).
Akinične celice pankreasa sintetizirajo tripsinogen, kimotripsinogen, karboksipeptidazo, nekatere pankreatične amilaze, lipazo, fosfolipazo in deoksiribonukleazo, ki so shranjeni v neaktivni obliki v zimogenih granulah. Aktivacija encimov poteka v dvanajstniku.
Akinarne strukture so
Nespecificiran adenokarcinom (sin.: Nerazvrščen adenokarcinom, »mešani« adenokarcinom) je rak, katerega parenhim je zgrajen iz žleznih in / ali duktalnih struktur, ki nimajo posebnih znakov histološke diferenciacije, ki so del drugih adenokarcinomov žlez slinavk. To je drugi najpogostejši maligni tumor sialocitov po mukoepidermoidnem raku. Ženske so pogosteje prizadete kot moški. Pri 60% bolnikov se posebni adenokarcinom pojavlja v velikih žlezah slinavk, predvsem v parotidnih žlezah, v 40% pri majhnih. Ne povzroča nobenih značilnih simptomov. Vozlišče s premerom od 2 mm do 8 cm ima lahko precej jasne meje, v odseku pa so področja nekroze in krvavitev. Pri 26% bolnikov lahko tumor daje metastaze, vključno z oddaljenimi, zlasti v pljuča.
Pod mikroskopom rakasti epitelij tvori gnezda, anastomozira tjaž, tubule in trdna polja, ločena z razvito, v redkih primerih, lufrozno stromo. Najpogostejši simptom pri vseh variantah nespecifičnega adenokarcinoma je prisotnost žleznih struktur in cevi, ki so podobne kanalom žleze slinavke, kot tudi sposobnost invazivne rasti. Vdor v začetni fazi poteka v perivaskularnih in perineuralnih prostorih. Strukture rakastega parenhima so zgrajene iz kubičnih ali zaokroženih epitelijskih celic z jasnimi mejami razvite citoplazme in nagnjenostjo k oblikovanju majhnih svežnjev. Pri tumorjih nizke stopnje te celice oblikujejo duktalne in cevaste strukture, v katerih je celična atipizem in število številk mitoze minimalno. Z visoko stopnjo malignosti določimo; jedrski polimorfizem in hiperkromatoza; številne figure mitoze, pogosto atipične; področja nekroze in krvavitve. Mucine lahko najdemo v žlezah žlez in znotraj celic.
Nespecifični adenokarcinomi se razlikujejo od adenoidno-cističnega raka, acinarnega celičnega raka in epitelialno-mioepitelijskega raka.
Ainarni celični adenokarcinom
Ainarni celični adenokarcinom (sin.: Acinarni celični tumor, acinarni celični adenokarcinom, acinarni celični karcinom) je rak s histološko diferenciacijo celic v smeri acinarnih epitelijskih celic seroznih in mukoznih tipov. Glede na pogostost najdb (okoli 10%) - je to tretji tumor žlez slinavk po dveh predhodnih oblikah. Pri približno 83% bolnikov se ta adenokarcinom pojavlja v parotidni sliniji, pri 4% v submaksilarni žlezi, sledijo pa ji druge lokalizacije. V 3% opažanj je postopek dvostranski. Ženske so pogosteje prizadete kot moški. Bolečine in otekline na prizadetem območju občasno dopolnjujejo šibkost v mišicah obraza. Mehak ali gost, lobularni, včasih multinodularni tumor s premerom 0,5-13 cm je lahko nejasen ali jasno razmejen, včasih celo kapsuliran. Njegovo tkivo, rjavkasto ali rdečkasto v rezu, je pogosto prepolno z majhnimi cistami.
Težko je določiti biološko aktivnost te neoplazme, čeprav je prisotnost invazije, pa tudi trdna in papilarna cistična arhitektura tumorja prognostično neugodna. Na splošno so 5- in 10-letne stopnje preživetja bolnikov tukaj boljše kot pri osebah z mukoepidermoidom in adenumsko-cističnim rakom. Metastaze prizadenejo bezgavke na vratu in manj pogosto pljuča, kot tudi druge notranje organe.
Pod mikroskopom pri več kot 40% bolnikov je parenhim acinarno-celičnega adenokarcinoma predstavljen z vrvmi velikih poligonalnih acinarnih celic (serozni tip) z zrnato, rahlo bazofilno citoplazmo in monomorfnimi zaokroženimi, ekscentrično ležečimi jedri. Vendar je spekter arhitektonije tega raka zelo širok, njegov parenhim pa je sposoben tvoriti trdne mikrocistične, papilarne cistične in folikularne strukture. Tudi ti tipi celic se razlikujejo in vključujejo acinar, "vstavljen" duktalni, vakuolacijski, čisti celični in nespecifični žlezni elementi.
Za serozni acinarni celični tip acinarnega celičnega adenokarcinoma je značilna prisotnost zimogeno podobnih izločilnih granul v razviti šibko bazofilni citoplazmi rakavih epitelijskih celic. Poligonalne acinarne celice se običajno zberejo v snope ali na trdna polja, na katerih so, blizu in tvorijo organoidne komplekse, podobne normalni lobularni konfiguraciji, vendar še vedno ne tvorijo niti lobulam niti progastih kanalov. Te celice imajo drugačen volumen, njihova jedra so lahko močno bazofilna in vezikularna. V mnogih izmed njih se citoplazmatske granule ne razlikujejo, citoplazma pa izgleda mehko mrežasto ali penasto. Zrna, odporna na diastazo, so dokazano z reakcijo LiIMK (PAS), barvanje z mukicaminom pa pomaga razlikovati zimogenom podobne granule od zrnc sluzi v sluznicah. Celice acinarnega tipa so pozitivne na citokeratine, transferin, laktoferin, a-1-antitripsin, a-1-antikemotripsin, IgA, rak-embrionalni antigen, amilazo in Leu-Ml antigen.
"Vstavljen" duktalni tip acinarno-celičnega adenokarcinoma histološke diferenciacije je do neke mere podoben normi. Ugotovljeno je v 1/3 vseh opažanj karcinoma acinoznih celic. Celice tega tipa so manjše od prejšnjih, a njihove centralno locirane jedra ohranjajo enak volumen. Zato je tu jedrsko-citoplazemsko razmerje višje. Te celice obkrožajo prostor, katerega velikost se razlikuje od kalibra majhnih kanalov do velikosti cističnih votlin. Strukture, ki so podobne kanalom žlez slinavk, so pogosto "nazaj".
Pogost je tudi vakuoliziran tip rakavih epitelijskih celic acinarnega celicnega adenokarcinoma, pri približno 9% bolnikov z acinarnim celičnim karcinomom pa lahko prevladuje celo tumorski parenhim. V mnogih od teh celic, različnih velikosti, lahke ali optično prazne vakuole zavzemajo večino citoplazme in niso obarvane niti s hematoksilinom niti z eosifilinom ali mucicarminom ali s CHIC reakcijo. Res je, da nekateri od njih lahko vsebujejo zgoraj opisane zimogene granule. Tisti del citoplazme, ki ga ne zasedajo vykulyami in granule, je eozinofilen in amfofilen. Svetlobne celice so interpretirane kot nadaljnja stopnja diferenciacije prejšnjega tipa, ker so nekatere celice raztegnjene z eno veliko vakuolo. Drugi del celic, ki ležijo v majhnih skupinah ali vrvicah, imajo konkurenco med acinarnimi ali nespecificiranimi žleznimi elementi z edino razliko, da njihova citoplazma ni obarvana z običajnimi nosilci in lahko vsebuje glikogen. Nespecifični žlezni elementi imajo okroglo ali poligonalno, amfofilno ali oksifilno citoplazmo. So manjše od acinarnih celic, nimajo zrnc, ampak so po obliki podobne tem celicam. Bolj kot drugi tipi celic zavirajo jedrski polimorfizem in bolj izrazito mitotsko aktivnost. Pri 15% bolnikov z acinarnim celičnim acenokarcinomom ta vrsta celic prevladuje v rakastem parenhimu. Tumor, ki ne doseže 2 cm v premeru, ima fibrozno kapsulo, ki je ne sme zavajati glede biokemičnih moči te neoplazme. Večja vozlišča se infiltrirajo v okoliška tkiva. Rak s papilarno cistično arhitektonijo pogosto vključuje krvavitev in hemosiderozo.
Acinarni celični karcinom se razlikuje od skleroznega adenitisa, sklerozirajoče policistične adenoze, cistadenokarcinoma, mukopidermoidnega karcinoma, adenokaricoma nizke stopnje, epitelialno-epitelnega karcinoma, jasnega celičnega adenokarcinoma in oncocytoma.
Priročnik za kemiko 21
Kemija in kemijska tehnologija
Acinarne celice
Majhna veja akinarnih celic izločilnega kanala [c.198]
Acinarna celica (acinusna celica) [p.347]
Sekretorni vezikli se kopičijo v apikalnem delu acinarne celice (t.j. v delu, ki je obrnjen v kanalski sistem) med [c.11]
Secretin - peptid, sestavljen iz 27 aminokislin, se sintetizira v duodenalnem ulkusu. V skladu z mehanizmom, posredovanim z membrano, ta hormon deluje na acinarne celice trebušne slinavke in stimulira izločanje prostata encima tripsinogena, kimotripsinogena in prokarboksipeptidaze, neaktivnih predhodnikov črevesnih endoproteaz, v črevo. [c.171]
Karboksipetidazo A tvorijo celične celice pankreasa v obliki neaktivnega proenzima. Molekulska molekula peptidnega peptidnega peptidnega peptida je okoli 87.000 [10] in je sestavljena iz treh podenot, od katerih je ena z molekulsko maso 40.000–42.000 in je neposredni predhodnik CPA [11]. Aktivno CPS lahko dobimo s katero koli od naslednjih treh metod 1) s frakcioniranjem avtolizata zamrznjenih žlez pankreasa (Anson [12]).
Funkcija aparata Golgi je prevoz snovi in kemična modifikacija celičnih izdelkov, ki vstopajo vanj. Ta funkcija je še posebej pomembna v sekrecijskih celicah, dober primer katerih so celične celice trebušne slinavke. Te celice izločajo prebavne encime pankreasnega soka v izredno mecotično žlezo, skozi katero vstopajo v dvanajstnik. Na sl. 5.29, Predstavljen je elektronski mikrograf te celice in na sl. 5.29, B je diagram prej omenjene sekrecijske poti. [c.196]
Specializirane sekrecijske celice, kot so acinarne celice trebušne slinavke, vsebujejo velike količine proteinske sekrecije, zaprte v sekretornih veziklih (veziklih). Ko se celica stimulira z zunanjim signalom, se vsebina teh veziklov hitro izloči v zunajcelični prostor z eksocitozo. Ta proces je znan kot regulirana sekrecija. Razlikujemo ga od konstitutivnega izločanja, ki je še ena oblika eksocitoze, ki se pojavlja neprekinjeno, v odsotnosti stimulacijskega signala.Akinarne celice trebušne slinavke izločajo različne prebavne encime (amilaze, lipaze, deoksiribonukleaze in ribonukleaze) in prekurzorje encimov, tako imenovane zimogene (npr. Tripsinogena). in kemotriizinogena). Ti prekurzorji se aktivirajo kot posledica njihovega specifičnega cepitve s proteazami. [c.10]
Glede na to, da je skupina proteinov, sintetiziranih v acinarnih celicah trebušne slinavke, namenjena za izločanje, lahko presodimo pot njihovega gibanja od kraja sinteze do kraja sproščanja. To pot lahko izsledimo z združevanjem ralioautografije z elektronsko mikroskopijo. Shema ustreznega eksperimenta je prikazana na sl. 8-5. Če so celice na kratko inkubirane z [H] -aminskimi kislinami (impulzno označevanje) in nato gojene v različnih časih v neradioaktivnem mediju, bodo nove sintetizirane beljakovine prvi [c.10]
Ugotovljena je bila prisotnost šestih različnih razredov receptorjev na celičnih celicah pankreasa (sl. 52.1). To so receptorji za 1) muskarinol [str. 269]
Od 13. dne dalje se v bodočih celičnih celicah oblikuje veliko število ribosomov in oblikuje se granularni endoplazmatski retikulum (sl. 11-6). Endoplazmatski retikulum se vedno bolj razvija, obstajajo razvejani kanali, ki verjetno komunicirajo z zunanjim okoljem in so namenjeni odstranjevanju prebavnih encimov iz celice. Na 15. dan se pojavijo prozimske granule, do 16. dne pa se spremenijo v zimogene. To so pakirani prebavni encimi, namenjeni za odstranitev. [c.201]
Na sl. 11-7 prikazuje spremembo koncentracije prebavnih encimov v acinarnih celicah na različnih stopnjah razvoja zarodkov. Na sl. 11-8 kaže podobne podatke za sintezo insulina v celicah otočkov. Iz teh podatkov sledi pomemben zaključek, da lahko specifične produkte, sintetizirane v celicah trebušne slinavke, odkrijemo do 11. dne, to je, preden pankreasni kalček postane morfološko ločen in dolgo preden celice dobijo vidne znake diferenciacije. Sinteza teh beljakovin se torej začne zgodaj, vendar se nadaljuje na zelo nizki ravni. Sledi obdobje bolj intenzivne sinteze, ki traja približno dva dni. Kasneje se hitrost sinteze dramatično poveča. Ustrezno se poveča koncentracija insulina in prebavnih encimov, nato pa doseže plato (ker se do takrat začnejo insulin in prebavni encimi odstraniti iz celice po enaki hitrosti kot se proizvajajo). V odraslem organizmu je raven sinteze v [c.201]
Mlada žival z živčnimi celicami, hondrociti, eritrociti, acinarnimi celicami, gametami itd. Se po fragmentaciji in gastrulaciji razvije iz oplojenega jajca. Ali to povzroča nepopravljive spremembe v genomu? Ali so potrebne? Postavili smo ista vprašanja, ko smo obravnavali razvoj miksomicet.. Tam je bil odgovor povsem jasen. Iz katere koli izolirane celice Myxomycete, ne glede na to, ali naj bi postala spora, stebla ali bazalna plošča, se pojavi klon celic, ki lahko tvorijo normalno sadno telo s spori, pecljem in bazalno ploščo. Enako velja za vse zrele spore in za vsako nezrelo celico, steblo, ki še ni povsem potopljeno v celulozno matrico in je zato v trenutku izolacije živo. Seveda lahko nepopravljivo spremembo uničite v jedru, vendar je to preveč preprosta varianta diferenciacije. Odsotnost nepovratnih sprememb v genomu med diferenciacijo celic miksomiceta zagotavlja diferencialno aktivnost genov. [str.225]
Najbolj uporabna za analizo modifikacij v strukturi gena je zamenjava enega nukleotida ali skupine nukleotidov, delecija ali vstavitev več nukleotidov ali podaljšanih delov DNA in preureditev znotraj gena. V nadaljevanju bomo razložili, kako se te modifikacije uporabljajo za identifikacijo regulativnih sekvenc, ki zagotavljajo pravilno izražanje gena in so odgovorne za njeno tkivno specifično in časovno odvisno regulacijo. Poleg tega preučevanje novih genov, ki jih tvori fuzija delov različnih genov, močno olajša identifikacijo sekvenc, ki so odgovorne za pravilen izraz. Na primer, fuzija SV40 promotorja in njegovih različnih derivatov s sekvencami, ki kodirajo lahko prepoznavne bakterijske ali evkariontske celične proteine, nam omogoča, da ugotovimo, katere promotorske sekvence zagotavljajo pravilno iniciacijo, učinkovitost in regulacijo transkripcije gena SV40. Podobni himerni geni, ki vsebujejo na primer insulinske ali elastazne promotorje, fuzionirane na regijo, ki kodira SV40 T antigen, omogočajo identifikacijo elementov, ki omejujejo ekspresijo insulinskih ali elastaznih genov izključno na P-celice Langerhansovih oz. Za uporabo metod povratne genetike je potrebno, da obstaja ena ali več različnih metod za določanje fenotipske manifestacije spremenjenega gena. Ustrezni sistemi brez celic, ki se lahko uporabljajo za določanje učinkovitosti transkripcije normalnih in modificiranih genov, kakor tudi preučevanje obdelave ali prevajanja RNA, so odlična priložnost za analizo delovanja genov in učinkov posameznih sprememb v njih. Transfekcija normalnih in modificiranih genov z [c.20]
Velik T-antigen sintetiziramo izključno v mišjih P-celicah trebušne slinavke, karcinogenost pa se kaže v nastajanju tumorjev P-celic z insulinom. To izkušnjo potrjujejo rezultati poskusov in vitro, ki dokazujejo vlogo regulativnih signalov insulinskih genov v njihovi tkivno specifični ekspresiji. V drugem primeru je bil ta onkogen povezan z regijo, ki regulira zapis elastaznega gena, ki se običajno izraža v eksokrinih celičnih celicah trebušne slinavke, pri čemer so opazili razvoj pankreasnih adenomov. ne insulina. Ti modeli omogočajo edinstveno priložnost za preučevanje onkogeneze in ustvarjanje občutljivih orodij za gensko terapijo. [c.364]
Kimotripsin je prebavni encim, ki hidrolizira beljakovine v tankem črevesu. Podobno kot številni drugi profermenti in prebavni encimi se sintetizira v trebušni slinavki v obliki neaktivnega predhodnika, chymotrypsi-nogena. Na splošno je trebušna slinavka eden od organov, ki najbolj aktivno sintetizirajo beljakovine. Encimi in njihovi prekurzorji se sintetizirajo v acinarnih celicah trebušne slinavke (sl. 8.1). V teh celicah se nove sintetizirane beljakovine transportirajo iz endoplazmatskega retikuluma v Golgijev aparat, kjer so obdane z beljakovinsko-lipidno membrano in tako tvorijo zimogene granule, ki v elektronskem mikroskopu izgledajo kot zelo gosto telo. Visoka elektronska gostota zimogenih granul je posledica visoke vsebnosti beljakovin (sl. 8.2). Zimogene granule se kopičijo v apeksnih celicah in nato pod vplivom hormona ali [c.152]
V evkariontskih celicah nekateri ribosomi prosto plavajo v citosolu, medtem ko so drugi povezani z obsežnim membranskim sistemom, endoplazmatskim retikulumom (ER). Področja ER, ki so povezana z ribosomi, se imenujejo grobe ER, ker je pri elektronskih mikrofotografijah pokrita s tuberkulami (sl. 29.39), za razliko od gladke ER, ki ne vsebuje ribosomov. Celice, ki izločajo veliko količino beljakovin, kot so acinarne celice trebušne slinavke, imajo visoko razvito črno ER. Na splošno so vsi znani sekretorni proteini sintetizirani z ER-vezanimi ribosomi. Poleg tega ribosomi, povezani s tem membranskim sistemom, sintetizirajo številne beljakovine celične membrane in organele, kot je lizosom. [c.156]
Oglejte si strani, na katerih je omenjen izraz „celične celice“: [c.347] [c.101] [c.120] [c.124] [c.125] [c.269] [c.271] [c.29] [c.29].269] [str.271] [c.201] [c.373] [c.35] [str.36] [c.410] [c.11] [c.12] molekularna biologija celice Vol5 (1987) - [c.154, c.179, c.180]
celične celice
Veliki medicinski slovar. 2000
Oglejte si, kaj "acinarne celice" v drugih slovarjih:
RAK PRAH - med. Pljučni rak je glavni vzrok smrti zaradi raka pri moških, pri ženskah pa je ta bolezen drugačna od raka dojke. Pogostost • 175.000 novih primerov na leto • 70 primerov na 100.000 prebivalcev • Prevladujoča starost 50 70... Vodnik za bolezni
Tesni stiki -... Wikipedija
Paratiroidni adenom - Paratiroidni adenom... Wikipedija
Acinarne celice
Trenutno se proučujejo procesi sinteze proteinske sekrecije v trebušni slinavki in parotidni slini. Spremembe v sekretornih celicah se začnejo v nukleolusih jeder, ki se povečajo v velikosti in se začnejo intenzivno odzivati na RNA.
Ta ribosomska RNA (rRNA) se veže na beljakovino in vstopi v citoplazmo kot ribosom.
DNA molekule jedra se sintetizirajo z RNA (mRNA) in transportno RNA (tRNA) ribonukleinskih kislin, ki nosijo genetske informacije o primarni strukturi proteina v ribosomih in ribosomih granularnega endoplazmatskega retikuma.
IRRNA je primerna za ribosome, združuje jih v komplekse - polisome, pride do sinteze strukturnih proteinov iz aminokislin.
V celičnih celicah se sintetizirata dve vrsti proteinov - strukturni, ki se uporabljata za izgradnjo celičnih komponent, in sekrecijsko, izločeno iz celice kot granule.
Jedro celice sodeluje pri oblikovanju skrivnosti, najprej se v jedru (skenirano) oblikuje primarni sekrecijski produkt, katerega končna tvorba poteka v citoplazmi, drugič, kot središče genetske informacije celice se sintetizirajo snovi, brez katerih ni mogoče sintetizirati. v citoplazmi.
Sinteza, transport in tvorba mukoznih izločkov (mukopolisaharidi, glikoproteini) v celicah prebavnih žlez potekajo v Golgijevem kompleksu. Predlagano je bilo, da se številni polisaharidi sintetizirajo v različnih strukturnih komponentah celice. Vendar pa se ogljikohidratna komponenta glikoproteinov jetrnih celic, kot so mukopolisaharidi, oblikuje v Golgijevem kompleksu.
"Fiziologija prebave", S.S.Poltyrev
Acinarni rak prostate - podrobnosti njegovega zdravljenja
Acinarni rak prostate je eden od vrst malignih tumorjev, najpogostejši je približno 95% -97% vseh primerov.
Izraz "acinar" pomeni, da je takšen adenokarcinom značilen, brez kakršnih koli tipoloških križišč.
Acinarni rak sodi med tumorje nizke stopnje.
Razdeljen je v dve obliki:
- mali acinar;
- visoko-acinar.
Za veliko-acinarno obliko je značilna prisotnost velikih tvorb žleznega tkiva. To je precej redko. Jedra bazalnega dela celic imajo podaljšano hiperkromno jedro. Jedra so velika, intenzivnost obarvanja je visoka. Zaznano je majhno število številk mitoze. Zmerno polimorfizem.
Za majhen acinar je značilna majhna tubuloalveolarna struktura elipsoidne ali sferične oblike, ki sta si blizu.
Celice so pretežno hiperkroze velikih okroglih jeder, redko - piknotične. Jedra so velika in intenzivno obarvana. Mitoze so navadno odsotne ali na voljo v majhnih količinah.
Prostatitis bo izginil in moč se bo izboljšala.
Glavni simptom PROSTATITISA je pogosto uriniranje. V 100% primerov ta bolezen vodi do impotence. V napredovalnih primerih se razvije rak. Izkazalo se je (!) Da se zaščitite pred onkologijo in se popolnoma znebite prostatitisa doma, je dovolj, da popijete kozarec enkrat na dan. Preberite več »
Ainarni celični karcinom prostate: zdravljenje, vzroki, simptomi, diagnoza
Članek na temo: "acinarni celični karcinom v prostati: zdravljenje, vzroki, simptomi, diagnoza". Več o zdravljenju bolezni.
Acinarni rak prostate je maligna bolezen epitelijskega tipa, za katero je značilna še posebej visoka smrtnost. Vse vrste adenomov, kjer so med raziskavo ugotovili maligne elemente, imenujemo adenokarcinomi. V večini primerov se ta vrsta raka razvije iz benigne oblike, ki se je pred tem začela razvijati iz žleznega tkiva prostate.
Etiološki vidiki
Na nastanek in potek onkološkega procesa prostate v človeškem telesu vplivajo naslednji dejavniki:
- Starostne spremembe, ki jih podpirajo disfunkcionalni hormoni.
- Poslabšana genetska zgodovina (dedna predispozicija).
- Neuravnoteženost hranil.
- Intoksikacija telesa s kadmijem (delavci pri delu in rudarji trpijo).
- XMRV virus.
Predkancerozni pogoji pri moških
Rak celic celic se razvija na podlagi enega od predrakavih stanj prostate. Obstajajo naslednje vrste:
- Atipična hiperplazija atipičnega tipa, ki se v izjemnih primerih spremeni v maligno obliko.
- Intraepitelna neoplazija, ki velja za obveznega predhodnika karcinoma.
Predkancerozna stanja so odlična za vse vrste zdravljenja. Pravočasna diagnoza prostate bo bolnika popolnoma ozdravila.
Razlikujte med malim acinarnim (90% vseh primerov) in velikimi acinarnimi karcinomi. Druge bolj redke vrste: papilarni, grimizni, endometrijski, sluznični, žlezobranski, tumorji z nizko in visoko stopnjo diferenciacije.
Stopnja raka acinaronske celice
Obstajajo naslednje stopnje bolezni:
- V začetni fazi so spremembe v tkivih organa minimalne. Laboratorijski testi lahko pokažejo le manjše spremembe ali jih sploh ne popravijo. Samo biopsija se šteje za informativno;
- Na drugi stopnji so posamezni fragmenti žleze prizadeti zaradi onkološkega postopka, trpi organska membrana. Spremembe v strukturah so že očitne, zato bo večina diagnostičnih ukrepov jasno pokazala klinično sliko bolezni;
- Za tretjo stopnjo je značilna hitra rast tumorja, nenormalne celice se aktivno delijo. Rak prostate napreduje in vpliva na organske vezikule. Trenutno so ogrožena sosednja tkiva in organi;
- V zadnjem, četrtem stadiju se v sečilih in prebavnih sistemih ugotovi rak semen s hčerinskimi celicami. Celice raka so se naselile v bezgavkah, na steni trebušne votline, se aktivno pomnožile in tvorile sekundarne žarišča tumorja. V zelo hudih primerih so absolutno vsi organi in sistemi človeškega telesa izpostavljeni sejanju.
Podobna uprizoritev je značilna za skoraj vse oblike raka. Vendar ima oblika raka na ravni akinarne celice eno značilnost: če se v kasnejših fazah lahko pozdravijo druge oblike raka, potem je acinarni adenokarcinom izjemno težko zdraviti s katero koli obliko terapevtskega učinka.
Značilnosti in klinična slika adenokarcinoma
Pogosto so simptomi acinarnega celičnega raka in adenoma prostate zelo podobni. Če je pred rakom prišlo do vnetnih težav s prostato, je onkologijo mogoče prepoznati na precej poznih stopnjah, saj se simptomi raka zamenjujejo s samim adenomom.
Vsi simptomi so pogojno razdeljeni v dve kategoriji. Prvi je tako imenovani dražilni simptomi. Glavne pritožbe so povezane z disfunkcijo mehurja in bolečimi občutki v dimljah. Tudi rak prostate je obremenjen s simptomi obstrukcije.
Značilni simptomi
Atinarski celični karcinom ima naslednje simptome:
- Pogosto pozivanje na stranišče.
- Deli urina so majhni.
- Tok urina je oslabljen, v poznih fazah - občasno.
- Bolečine v presredku, majhni medenici, ki sevajo v sramno območje ali prečno območje.
- Pekoč urin.
- Splošno nelagodje na področju genitalij.
- Sledi krvi v urinu.
- Od časa do časa uhajanje urina.
- Impotenca.
- Spolna disfunkcija, ki se kaže v pomanjkanju ejakulacije.
- Prostata je hipertrofirana in boleča na palpaciji.
- Okvarjen imunski odziv.
- Izguba teže, poslabšanje celotnega tonusa telesa.
- Med napredovanjem rak prostate povzroča še bolj neprijetne in boleče občutke.
- Proces uriniranja postane težji, vse do popolne obstrukcije urinarnega kanala.
Med rastjo tumorja bolniki začnejo motiti bolečine v anusu, občutek konstantnega pritiska na perinealno območje. Obstajajo bolečine v prečnih delih grebena, hudo otekanje spodnjih okončin.
Značilnosti razvoja raka
Ainarna rast celic se lahko razvije, kot sledi:
- Tumorski konglomerat se nahaja v samem adenomu, ne presega kapsule;
- Tumor je razširjen v prostati in vpliva na benigni vozlič;
- Rakasti element se nahaja v adenomatoznem vozlišču.
Vse o diagnozi tipa raka akinarne celice
Bolnika, ki ima predhodno diagnozo karcinoma, je treba testirati na naslednje teste: t
- Krvni test iz žile za identifikacijo specifičnega antigena.
- Biopsija prostate.
- MRI
- Rentgenska slika medenice.
- Palpacija.
- Ultrazvočni pregled trebušne votline.
- Ehografija se izvaja s transrektalno metodo.
- CT
- Uroflowmetry.
- Študija z uporabo radioizotopov.
Zdravljenje raka je odvisno od vrste bolezni, stopenj, značilnosti bolnika. Pred začetkom kompleksne terapije zdravniki skrbno pregledajo bolnika in analizirajo rezultate raziskave.
Za vsako stopnjo je značilna narava poteka maligne neoplazme ter prisotnost in napredovanje metastaz. Za čim natančnejšo in hitrejšo diagnozo uporabite TNM sistem in Gleasonovo lestvico.
Kar zadeva diferenciacijo, so karcinomi razdeljeni v dve široki kategoriji:
- Rak prostate nizke stopnje ima posebno razširitev. Tumor hitro raste in vedno razširja tkivo z metastazami. Ta vrsta onkopatologije je izjemno težka. Običajno se pri bolnikih pojavijo ponovitve bolezni.
- Adenokarcinom z majhnimi odmerki aken je bolj skladen s terapevtskim učinkom. Običajno tumor raste počasneje in v poznejših fazah se pojavijo metastaze.
V procesu diagnosticiranja karcinoma strokovnjaki uporabljajo tri temeljna merila glede patologije bolezni:
- Strukturna atipizma.
- Popolna odsotnost bazalnih celic.
- Celična atipija.
Terapevtske dejavnosti
Prvi dve stopnji karcinoma se lahko uspešno zdravita. Rezultat je ponavadi ugoden. Odsotnost metastaz, ohranjanje sosednjih tkiv, diferenciacija rakavih celic v začetni fazi, splošno pozitivno stanje telesa: vse te nianse so predpogoj za uspešno sproščanje iz onkologije.
Za zaščito telesa pred rakom prostate se izvede radikalna operacija. Prostatektomija vključuje popolno odstranitev prostate, skupaj s tumorskim konglomeratom, kot tudi semenskimi mehurčki.
Poleg tega zdravniki uporabljajo naslednje možnosti zdravljenja raka prostate:
- Radioterapija. Tumor se uniči z ionizirajočim sevanjem, če je kirurški poseg nemogoč. Obsevajo se sam tumor in sosednja tkiva ter bezgavke.
- Hormonska terapija. Deluje kot učinkovito "orodje" v kompleksni terapiji.
- Brahiterapija je najsodobnejša inovativna metoda soočanja z rakavimi boleznimi. Številne radioaktivne droge se injicirajo v tumor. Tehnika je veliko varnejša in učinkovitejša od radioterapije.
- Krioterapija - zamrzovalne celice. Nevtralizirajte tumorski konglomerat s krioablacijo in devitalizacijo karcinoma.
- Ablacija karcinoma - izločanje rakavih celic z ultrazvokom.
- Kemoterapija - učinki na tumor s snovmi z visoko citolitično aktivnostjo. Metoda se uporablja le v poznejših fazah razvoja rakavih procesov in je v glavnem usmerjena v boj proti metastazam. Učinkovitost določa kakovost uporabljenih zdravil.
Acinarni rak prostate je eden od vrst malignih tumorjev, najpogostejši je približno 95% -97% vseh primerov.
Izraz "acinar" pomeni, da je takšen adenokarcinom značilen, brez kakršnih koli tipoloških križišč.
Acinarni rak sodi med tumorje nizke stopnje.
Razdeljen je v dve obliki:
Za veliko-acinarno obliko je značilna prisotnost velikih tvorb žleznega tkiva. To je precej redko. Jedra bazalnega dela celic imajo podaljšano hiperkromno jedro. Jedra so velika, intenzivnost obarvanja je visoka. Zaznano je majhno število številk mitoze. Zmerno polimorfizem.
Za majhen acinar je značilna majhna tubuloalveolarna struktura elipsoidne ali sferične oblike, ki sta si blizu.
Celice so pretežno hiperkroze velikih okroglih jeder, redko - piknotične. Jedra so velika in intenzivno obarvana. Mitoze so navadno odsotne ali na voljo v majhnih količinah.
Simptomatologija
V zgodnjih fazah je adenokarcinom asimptomatsko in se ponavadi zazna le med gledanjem ali s palpacijo prstov (zelo redko, ker se tumor, ki je v tej študiji manjši od enega in pol centimetra, najpogosteje ne čuti), ko se zdravi v povezavi z drugo boleznijo.
Za kasnejše faze so značilne težave z uriniranjem (tanek, neintenzivni jet, povečan nagon po uriniranju, pomanjkanje občutka praznjenja mehurja po uriniranju).
Še kasneje so bolečine v križu in spodnjem delu hrbta, nogah, v anusu, v presredku - občutek pritiska.
Diagnosticiranje
Za diagnosticiranje uporabite:
- biopsija prostate;
- krvni test za PSA;
- transrektalna ehografija;
- uroflowmetry;
- raziskave radioizotopov;
- MRI;
- radiografija;
- osteoscintigrafijo in scintigrafijo kosti okostja, kar omogoča odkrivanje prisotnosti metastaz.
Zdravljenje
Acinarni adenokarcinom zahteva aktivno terapevtsko zdravljenje - radiološko (zunanje ali notranje sevanje) ali ultrazvočno zdravljenje (običajno v kombinaciji s hormonsko terapijo). V obeh primerih je zdravljenje precej dolgo.
Glejte tudi:
Adenokarcinom prostate je ena najpogostejših variant za nastanek malignega epitelija. Nanaša se na onkološke bolezni. Pojavlja se v 90% primerov pri bolnikih z rakom prostate. Druge vrste raka so manj pogoste. Zgodnja simptomatologija je praktično odsotna, kar otežuje samo-diagnozo bolezni.
Ainarni adenokarcinom prostate
Kaj je adenokarcinom prostate? To je histološka značilnost raka prostate, najpogostejši je adenokarcinom. Razdeljen je na veliko akacijo, majhno akacijo.
Mala akacija - najpogostejša vrsta adenokarcinoma. Pojavi se v 95% primerov raka prostate. Veliki acinarni adenokarcinom ima atipično strukturo, kot tudi visoko maligniteto tumorja. Napovedi s takšno diagnozo so navadno razočarane.
Acinarni adenokarcinom se v večini primerov diagnosticira pri moških, starejših od 50 let. Bolezen najprej prizadene acinarni epitelij periferne cone prostate. Ponavadi skrajša življenje bolnika za 10 let.
Zdravljenje acinarnega adenokarcinoma prostate v tretji in četrti fazi bolezni ovira hitra rast tumorja.
Vzroki, faze, simptomi adenokarcinoma
Pred adenokarcinomom so naslednji pogoji: t
- atipična hiperplazija, pri kateri se pojavlja razmnoževanje tkiva in sprememba njegove strukture;
- intraepitelijska neoplazija, v kateri nastajajo nove patološke celice in tkiva.
Stopnje patologije
Prvo fazo je težko diagnosticirati, strukturne spremembe so minimalne in se odkrijejo le med biopsijo. Analize na tej stopnji običajno niso informativne narave.
V drugi fazi so prizadeti nekateri deli žleze in membran. Detektabilen v procesu raziskovanja zaradi pojava tumorskih označevalcev v krvi, urina.
Za tretjo stopnjo je značilna aktivna rast tumorja. Celice raka vplivajo na vezikule prostate in lahko vplivajo na sosednje organe.
Metastaze se razširijo na sosednje organe genitourinarnega in prebavnega sistema, ki včasih prizadenejo skoraj vse organe.
Vzroki bolezni
Na razvoj adenokarcinoma vplivajo številni dejavniki. Najpogostejši:
- senilne spremembe telesa;
- genetska predispozicija;
- kronično zastrupitev s kadmijem;
- prekomerna telesna teža;
- XMRV virus;
- hormonske motnje;
- kronične vnetne bolezni.
Simptomi
Patologija lahko kaže:
- pogosto uriniranje;
- nelagodje, bolečine v predelu prepone;
- po uriniranju obstaja občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
- težave s pretokom urina;
- kri v urinu, seme;
- pogoste okužbe sečil;
- povečana prostata;
- uriniranje se izvaja šele po močnem sevu trebušnih mišic.
V zadnjih fazah razvoja bolezni so značilne bolečine v anusu, noge med hojo, občutek teže v medenici. To kaže na rast tumorja izven prostate. Zaradi širjenja metastaz lahko pride do otekanja bezgavk v dimljah in močne bolečine v kosteh.
Adenokarcinom prostate: zdravljenje
Zgodnje faze lahko ozdravijo bolezen brez operacije. Pozneje se običajno uporabljajo zdravila in kirurško zdravljenje. Pogosto uporabljene metode zdravljenja adenokarcinoma:
- prostatektomija je metoda za odstranjevanje tumorja;
- endoskopska prostatektomija;
- radioterapija;
- krioterapija;
- kemoterapija;
- hormonsko terapijo.
Prostatektomija
To je kirurški poseg s popolno odstranitvijo prostate. Operacija poteka v splošni anesteziji, potrebna je predoperativna priprava in postoperativno spremljanje, rehabilitacijsko obdobje. Najuspešnejše faze operacije so prva, druga in tretja stopnja brez metastaz zunaj prostate.
- nestrpnost do anestezije zaradi bolezni srca, krvnih žil;
- motnje krvavitve.
Med operacijo odstranimo žlezo, njeno kapsulo, sosednja tkiva, bezgavke.
Laparoskopska prostatektomija
Laparoskopska prostatektomija z endoskopskimi tehnikami velja za eno sodobnih metod. Prav tako se operacija izvaja z operacijskim kompleksom "Da Vinci".
Med operacijo kirurg naredi tri majhne reze prednje trebušne stene, navznoter vstopi v mešanico plinov in endoskop z video kamero in manipulatorji, ki prikazujeta sliko na monitorju.
Takšna operacija je manj invazivna in ni tako travmatična kot odprta operacija. Laparoskopija vam omogoča shranjevanje živčnih svežnjev, ki nadzorujejo uriniranje in zadrževanje urina, spolno vzburjenje, erekcijo.
Po odprti prostatektomiji mora bolnik ostati v bolnišnici 2-3 tedne. Po laparoskopski metodi - 10 dni. V prvih dneh po operaciji pride do uriniranja skozi urinski kateter. Bolniku so predpisani tudi antibiotiki za preprečevanje infekcijskih zapletov in prehrana, namenjena razkladanju črevesja, preprečevanju zaprtja in tvorjenju plina.
Hoja je dovoljena drugi dan po operaciji. Po 3-6 mesecih se vzdržljivost in nekdanja aktivnost postopoma vračata.
Da bi okrepili mišice medeničnega dneva, je potrebno za ponovno vzpostavitev splošnega stanja pacienta opraviti fizikalno terapijo. Z dovoljenjem zdravnika lahko opravljate Keglove vaje.
Krioterapija
Med krioterapijo se pojavijo alternativni učinki nizke in visoke temperature na prizadetem tkivu prostate, kar vodi v njihovo smrt. Ko je zamrznjena, celično membrano prebode ledeni kristali, ki poškodujejo prekrvavitev, oskrbo tkiva s kisikom in hranila.
Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo, pa tudi s splošno anestezijo. V prostato uvedemo krioprobete, ki jih nadzira transrektalni ultrazvok. Preko njih se premikajo visoke in nizke temperature. Postopek nadzira računalnik z monitorjem.
Pogosto je pri krioterapiji s področja zamrzovanja nemogoče izključiti živce, ki so odgovorni za erekcijo, kar vodi do erektilne disfunkcije. Šest mesecev po posegu 80% moških trpi zaradi pomanjkanja moči, po 2 letih pa se delež zmanjša na 76%. V 5% primerov lahko krioterapija povzroči inkontinenco.
Hormonska terapija
Zdravljenje je namenjeno za jemanje zdravil, ki zavirajo raven hormonov v telesu ali blokirajo njihov učinek na rakaste celice. Prav tako je mogoče odstraniti organe, ki običajno sintetizirajo take hormone (orhidektomija): 90% testosterona sintetizira moda. Ampak ponavadi moški raje zdravljenje z zdravili.
Terapija je razdeljena na:
- adjuvans - antihormonska sredstva so predpisana v pooperativnem obdobju za preprečevanje ponovitve bolezni;
- neoadjuvantni hormoni so pred operacijo predpisani za zmanjšanje velikosti tumorja.
Pri adenokarcinomu je hormonska terapija v poznejših fazah povezana z ozadjem med obsevanjem.
Možnost okrevanja je odvisna od stopnje adenokarcinoma. Pojav najmanjših opozorilnih znakov je razlog za nujno posvetovanje z zdravnikom. Prvi dve stopnji se dobro odzivata na zdravljenje, obstaja tudi velika verjetnost ohranjanja delovnih lastnosti, erektilne funkcije. Stopnja teka z znaki poškodb notranjih organov je lahko usodna.
Adenokarcinom prostate je resen rak. Pred tem so ga obravnavali kot enega glavnih vzrokov smrti med starejšimi moškimi. Danes se ta bolezen vedno pogosteje diagnosticira v mladosti. Ali je mogoče preprečiti razvoj raka? Kako prepoznati njegove manifestacije v zgodnjih fazah?
Splošne informacije
Adenokarcinom prostate je maligna epitelna neoplazma, ki je rak. Po vsem svetu se ta diagnoza vsako leto potrdi pri 500 tisoč novih bolnikih. Kljub stalnemu izboljševanju diagnostičnih in terapevtskih metod je umrljivost zaradi adenokarcinoma še vedno visoka. Zakaj? Bolniki pogosto ignorirajo začetne simptome težave in ne hitijo po zdravniški pomoči.
Glavni vzroki bolezni
Adenokarcinom se razvije skozi kalitev tumorja v prostati ali migracijo skozi limfne kanale. Neposredni vzrok te bolezni je znan - nenadzorovano razmnoževanje atipičnih celic. Postopoma prodirajo v zdravo tkivo. Atipični elementi nastanejo zaradi genetskih mutacij. Zakaj se to dogaja, sodobna medicina ne more natančno odgovoriti. Vendar pa zdravniki prepoznajo celo skupino dejavnikov, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni:
- Genetska predispozicija. Tveganje za razvoj adenokarcinoma prostate se podvoji, če je bila podobna patologija predhodno diagnosticirana pri sorodnikih.
- Starost
- Napaka prehrane (pomanjkanje rastlinske hrane v prehrani).
- Prekomerna telesna teža, hipodinamija.
- Kajenje Rakotvorne snovi v cigaretnem dimu negativno vplivajo na celotno telo.
- Hormonske značilnosti. Adenokarcinom prostate je večkrat pogosteje odkrit pri moških z visokimi ravnmi testosterona. V tem primeru se bolezen v njih odvija v agresivni obliki.
Drugi dejavniki, skupni vsem oblikam onkoloških obolenj, imajo določen vpliv. To sevanje, slaba ekologija, delo v nevarni proizvodnji in tako naprej.
Kako prepoznati adenokarcinom?
Manifestacije te bolezni se ne morejo imenovati značilne. Pri moških se običajno pojavijo simptomi, podobni klinični sliki okužb sečil. Če je tumor majhen, se dolgo ne manifestira. Ko novotvorba raste, se stanje bolnika dramatično poslabša. Tukaj je nekaj pojavov adenokarcinoma prostate:
- Povečano uriniranje za uriniranje. V tem primeru količina porabljene tekočine ostane nespremenjena.
- Krči v trebuhu in anusu.
- Občutek nepopolnega praznjenja mehurja po odhodu na stranišče.
- Težave z močjo.
- Prisotnost nečistoč v semu in urinu.
Začetni simptomi bolezni so podobni tistim, ki so zabeleženi pri adenomu prostate. Torej, tudi v fazi diagnoze, je pomembno razlikovati eno patologijo od drugega. Po pojavu metastaz (4. stopnja bolezni) se boleče nelagodje poveča in pojavi se oteklina spodnjih okončin. Včasih se paraliza razvije proti stiskanju hrbtenice s tumorjem.
Vrste adenokarcinoma prostate
Eden od dejavnikov, ki določajo taktiko zdravljenja, je diferenciacija adenokarcinoma. Ta izraz se nanaša na stopnjo zrelosti tumorja, razliko med zdravimi in patološkimi celicami. Uporablja se za razvrstitev bolezni. Istočasno ločite nizko-, srednje- in visoko diferencirane elemente tumorja. Glede na pojavnost pojavnosti obstajajo takšne vrste adenokarcinoma, kot so:
- majhna kislina;
- visoko diferencirani;
- slabo diferencirana;
- skvamozno.
Adenokarcinom male prostate je najpogostejša varianta bolezni. Njegov vir je epitelija kosti prostate. Nove rasti se ponavadi razvijejo hkrati na več mestih in se nato združijo. Uporablja se za zdravljenje: operacije, hormonske blokade testosterona in radioterapije.
Druga najpogostejša vrsta adenokarcinoma je zelo diferencirana. Praviloma se tumor razvija počasi in ne metastazira. Njeni elementi se ne razlikujejo po strukturi od normalnih celic. S pravočasnim odkrivanjem je napoved zdravljenja ugodna.
Najbolj redka in agresivna oblika adenokarcinoma je skvamozna. Značilna je hitra metastaza do kosti. Hormonska terapija in kemoterapija za to obliko bolezni sta pogosto neučinkovita. Bolnikom svetujemo, da imajo radikalno prostatektomijo.
Adenokarcinom nizke stopnje prostate ima zmerno resnost. Za tumor je značilna večplastna struktura, po Gleasonovi lestvici pa ustreza 8-10 točkam. Neoplazma hitro raste v sosednje organe.
Diagnoza bolezni
V evropskih klinikah vsi moški po 45 letih opravijo obvezen pregled za bolezni prostate. Vključuje posvetovanje urologa in krvni test za določen antigen. Slednje velja za najbolj informativen test za zgodnjo diagnozo onkologije. Visoka raven antigena, specifičnega za prostato, v krvi posredno kaže na prisotnost patološkega procesa.
Druga ilustrativna raziskovalna metoda je rektalni test. Omogoča vam, da ocenite stanje telesa in stopnjo njegove funkcionalnosti. Adenokarcinom prostate ima pozitivno prognozo le v začetnih fazah razvoja. V drugih primerih je potrebno drago in dolgotrajno zdravljenje.
Če sumite, da je ta bolezen dodatno predpisana:
V mnogih sodobnih klinikah se za oceno stanja prostate uporablja posebna rektalna sonda. To vam omogoča, da vzamete material za raziskave z uporabo hitrega igle. Ta naprava je vstavljena v danko in rezultati postopka so prikazani na zaslonu monitorja.
Faze razvoja bolezni
Pred začetkom zdravljenja je treba določiti, kakšna vrsta acinarnega adenokarcinoma prostate (kaj je opisano zgoraj), pa tudi stopnjo patološkega procesa. Razvoj te bolezni se pojavi v enakih fazah kot rak prostate drugih oblik. Edina razlika je v prognozi za popolno okrevanje. Na primer, skvamozne oblike so vse stopnje rasti hitro. Za zmerno diferenciran adenokarcinom prostate je značilna tudi dokaj visoka stopnja razvoja. Vendar pa se njihovo odkritje v začetni fazi razvoja šteje za pravi čudež. Če bomo zdravljenje začeli pravočasno, lahko upamo na ugoden izid.
Katere faze adenokarcinoma prostate izločajo? Skupaj so štirje:
- Prva faza je izjemno redka. Spremembe v tkivnih strukturah so minimalne, lahko jih odkrijemo le z biopsijo. Analize navadno kažejo nepomembna odstopanja od standardnih kazalnikov.
- Za drugo fazo je značilna poškodba nekaterih delov žleze in njenih membran. Spremembe v njegovi strukturi se lahko zaznajo s palpacijo.
- V tretji fazi je aktivna rast tumorja, razmnoževanje onkoloških celic. Patološki proces se postopoma širi na vezikle prostate.
- V četrti fazi se pojavi poškodba sosednjih organov. Širjenje onkoloških elementov se nadaljuje. Metastaze najdemo v bezgavkah in stenah trebušne votline.
Osnovna načela terapije
Uspešen adenokarcinom je možen le v začetni fazi bolezni. Z ustrezno in popolno terapijo je možno ustaviti simptome in upočasniti napredovanje patološkega procesa v kateri koli fazi. Izbira posebne strategije zdravljenja je odvisna od stopnje širjenja tumorja. Nekatere variante lokacije neoplazme omogočajo operacijo izločanja žleze in regionalnih vozlišč. Danes zdravniki poskušajo uporabiti minimalno invazivne tehnike, ki ne zahtevajo dolgega obdobja rehabilitacije. Lokaliziran adenokarcinom prostate pogosto zahteva taktiko pričakovanja in stalno opazovanje. Prognoza preživetja se med aktivnim zdravljenjem ne poveča vedno.
Konzervativno in kirurško zdravljenje adenokarcinoma
Če je tumor na voljo za odstranitev, je bolniku predpisana operacija - prostatektomija. Trenutno se izvaja z laparoskopom ali robotskim pomočnikom. Po prostatektomiji je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije. Vključuje ukrepe za obnovitev funkcij medeničnih organov, moške moči (če je to še vedno pomembno).
V poznejših fazah zdravljenja se dopolnjujejo hormonske pripravke in radioterapija. Slednji ima več možnosti. Vir sevanja je lahko zunaj ali znotraj (uvedba kapsule z radioaktivnimi izotopi joda). Ko je prostatektomija kontraindicirana, jo nadomesti krioterapija. Med tem postopkom se tumor zamrzne, kar povzroči uničenje malignih celic.
Ainarni adenokarcinom prostate 7 točk in več pri starejših bolnikih običajno ni predmet kirurškega posega. V tem primeru se določijo dinamični opazovalni in paliativni ukrepi.
Napoved
Kakšen je rezultat diagnoze adenokarcinoma prostate? Prognoza za to bolezen je v veliki meri odvisna od stopnje razvoja patološkega procesa, starosti bolnika in njegovega splošnega stanja. V zgodnjih fazah je ocenjen kot pogojno ugoden. Na žalost se adenokarcinom v začetnih fazah razvoja ne kaže v živahni klinični sliki. Zato bolniki ne hitijo po pomoč zdravniku. Večina jih opazi problem na 3-4. Stopnji, ko se že pojavijo metastaze. V tem primeru je bolezen nepopravljiva.
Zaključek
Rak v sodobnem svetu postaja vedno bolj vzrok zgodnje smrti. Med predstavniki močnejšega spola je najpogostejši adenokarcinom prostate. Zdravljenje te patologije je dolgo in zelo težko. Diagnoza bolezni se v kasnejših fazah običajno konča s smrtnim izidom. Da bi preprečili razvoj takšne zahrbtne bolezni, se je treba držati zdravega načina življenja in redno opravljati preventivne preglede. Blagoslovi vas!