Verjetno je veliko naših bralcev slišalo za to bolezen dlesni, kot je skorbut. Ampak o njihovih drugih bolezni - parodontalne bolezni in parodontitis - je malo verjetno. Ali pa so slišali, vendar jim niso dali resnega pomena. Čeprav se pojavljajo pogosto, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Če imate sladkorno bolezen, ste morda že naredili eno od teh diagnoz. Zakaj se pri bolnikih s sladkorno boleznijo pogosto pojavlja parodontalna bolezen in parodontitis?

Če se spomnite, je knjiga večkrat omenjala spremembo krvnih žil pri sladkorni bolezni, zaradi česar so prizadeti organi z bogatim krvnim obtokom. To vključuje parodontalno bolezen, to je sluznico, mišice, vezi, obdaja in drži zobe. Motnje v krvnem obtoku vodijo do distrofnih sprememb v njih, z drugimi besedami, do parodontalne bolezni. Vezi in mišice atrofirajo, vratovi zob postanejo goli, zdravi zobje začnejo boleče, reagirajo na vročo, hladno, kislo. Zobozdravniki nimajo druge izbire, kot da odstranijo zobne živce, da bi bili zobje neobčutljivi.

Distrofični procesi so pogosto oteženi zaradi prisotnosti okužbe. Mikrobi se zelo dobro gojijo v sladkem okolju. In kjer je okužba, obstaja vnetje. To je parodontitis. Na koncu se tkiva spremenijo toliko, da ne morejo držati zob. Zdravi zobje, ki jih ne prizadene karies, se toliko sprostijo, da jih je mogoče odstraniti brez napora.

Bolniki, ki so rahlo povezani s sladkorno boleznijo in jih ne želijo redno nadzorovati, lahko zelo hitro izgubijo zobe. Ne bodo vsi imeli denarja za operacijo vsaditve umetnih zob. Če se to zgodi, se ne bo obrnil vsak zobni kirurg, ker zdravljenje pooperativne rane pri bolnikih s sladkorno boleznijo ni lahko. Lažna čeljust ni najboljša perspektiva.

Da bi se izognili takšnim težavam, skrbno preberite to stran in poskusite slediti priporočilom:

1. Najprej spremljajte raven sladkorja v krvi. Ne pozabite, da je to ključ do ohranjanja zob.

2. Vsaj štirikrat letno obiščite zobozdravnika. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se karies pojavi še posebej hitro, zato morate skrbno spremljati stanje zob. Poleg tega je treba 2-4-krat na leto prikazati tudi parodontu, ki vam bo ponudil potek preventivnega zdravljenja, katerega cilj je izboljšanje krvnega obtoka v periodontalnih tkivih: injekcije vitaminov, biostimulantov in medicinskih aplikacij, vakuumska masaža dlesni in fizioterapija. Vsi ti ukrepi bodo izboljšali prekrvavitev dlesni, upočasnili atrofijo tkiv in posledično prihranili zobe.

3. Po vsakem obroku si umijte zobe. Če dlesni ne krvavijo, uporabite trdo krtačo, ki ne bo samo očistila zob, ampak tudi masirala dlesni. Sicer uporabite mehko krtačo in nežno očistite zobe.

4. Po umivanju zob uporabite zobno nitko, da odstranite ostanke hrane iz interdentalnih prostorov. To storite tudi po vsakem obroku.

5. Ne pozabite na žvečilni gumi brez sladkorja. Poleg obnavljanja kislinsko-baznega ravnovesja ustne votline bo izločena neprijetna vonja iz ust, kar se pogosto zgodi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

6. Če imate zobobol, je koristno jemati tri dni antibiotike, da preprečite morebitne okužbe. In če je zob odstranjen, je obvezen kratek potek antibakterijskih zdravil, saj po odstranitvi bakterije vedno vstopajo v kri. Visoka koncentracija sladkorja v krvi je odlično gojišče za patogene. Za njihovo uničenje in potrebujejo antibiotike. Ne poskušajte samozdraviti, vsekakor uskladite vsa svoja dejanja s svojim zdravnikom.

Kako ohraniti zdrave zobje s sladkorno boleznijo?

Bolniki s sladkorno boleznijo imajo povečano tveganje za bolezni dlesni in zobe. Lahko rečemo, da je meč z dvema robovoma - nalezljive bolezni dlesni in zob lahko povečajo raven sladkorja v krvi, kar oteži kompenzacijo sladkorne bolezni in s tem boj proti okužbam.

Visok krvni sladkor povzroča suha usta, kar povzroča tudi razvoj bolezni dlesni. Zmanjšanje salivacije vodi do povečanja razgradnje bakterij v ustih in kopičenja plaka [1].

Dobra novica je, da je preprečevanje bolezni zob in dlesni pri diabetikih v lastnih rokah.

Karies in bolezni dlesni pri sladkorni bolezni

Zdravniki klinike Mayo [2] opisujejo razvoj problemov z zobmi in dlesnimi pri diabetikih:

1. Karies V ustih je veliko bakterij. Ko škrobi in sladkorji, ki jih vsebujejo živila, kot tudi pijače, medsebojno delujejo s temi bakterijami, tanki lepljivi film v obliki plakov obdaja zobe, kar negativno vpliva na zobno sklenino. Visoka koncentracija sladkorja v krvi poveča količino sladkorjev in škroba, pa tudi stopnjo kislosti v ustni votlini, kar prispeva k razvoju kariesa in obrabe zob.
2. Začetna bolezen dlesni (gingivitis). Diabetes mellitus zmanjšuje sposobnost telesa za boj proti bakterijam. Če ne morete odstraniti zobnih oblog z umivanjem zob in zobno nitko, se strdi pod dlesnimi in oblikuje trdno snov, imenovano zobni kamen. Bolj ko se na zobih nabira plaka in zobni kamen, bolj draži dlesni. Sčasoma dlesni nabreknejo in začnejo krvaviti. To je gingivitis.
3. Progresivna bolezen dlesni (periodontitis). Če se ne zdravi, se gingivitis lahko razvije v hujšo nalezljivo bolezen - parodontitis, ki uniči mehko tkivo in kosti, ki držijo zobe. Ob zanemarjanju oblike parodontitisa dlesni postanejo tako uničeni, da začnejo zobje padati. Periodontitis se ponavadi razvije pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ker imajo zmanjšano sposobnost upreti infekciji in upočasnijo zdravljenje ran. Parodontitis lahko zviša raven krvnega sladkorja in s tem poslabša potek sladkorne bolezni. Preprečevanje in zdravljenje parodontitisa je izjemno pomembno za diabetike in je tesno povezano s kompenzacijo sladkorne bolezni.

Implantacija in protetika zobozdravnikov z diabetesom

Bolnikom s sladkorno boleznijo je dovoljeno vsaditi zobe, vendar le z dobro kompenziranimi sladkorji.

Ta postopek morate skrbno obravnavati in zdravnika obvestiti o prisotnosti sladkorne bolezni. Zelo pomembno je, da so sladkorji dobro poplačani pred operacijo v diabetiku. Če sladkorji niso nadzorovani, obstaja tveganje za okužbo z gumi in druge zaplete.

Pred implantacijo ali protetično kirurgijo je treba izmeriti raven glikiranega hemoglobina, da bi ugotovili, kateri sladkorji so bili v zadnjih 3 mesecih. Če je HbA1c> 8, je treba operacijo odložiti do poznejšega datuma, ko postane sladkorna bolezen dobro kompenzirana.

Nadzor sladkorja v krvi je glavno pravilo za zdravje zob in dlesni pri sladkorni bolezni.

Če vaši zobje padejo pri sladkorni bolezni

V tem primeru morate nujno preveriti kompenzacijo sladkorne bolezni in ugotoviti, kateri sladkor imate. Takoj morate svojemu endokrinologu povedati o tem problemu V ustni votlini obstaja veliko tveganje za pridobitev infekcijske bolezni.

Kako ohraniti zdrave zobe, če imate sladkorno bolezen?

Strokovnjaki iz ameriškega Nacionalnega inštituta za zdravje so razvili naslednje smernice za diabetike, ki skrbijo za svoje zobe:

1. Ohranjanje ravni glukoze je normalno - to je glavno priporočilo za ohranjanje zob pri sladkorni bolezni. Diabetiki s slabo kompenziranimi sladkorji imajo veliko več možnosti, da dobijo okužbo v ustih, tudi pri običajnem žvečilnem gumiju. Akutna okužba z dlesni lahko povzroči veliko težav s sladkorno boleznijo, ker s slabimi sladkorji se odpornost telesa in celjenje ran znatno poslabšata. Nalezljive bolezni pri diabetikih praviloma trajajo dlje kot običajne ljudi. Če okužba traja dolgo časa, lahko diabetik izgubi zobe.
2. Pomemben preventivni ukrep je vsakodnevna samopomoč za vaše zobe in dlesni. Sperite zobe vsaj 2-krat na dan. Pri umivanju zob uporabite mehko zobno ščetko. Očistite zobe z vibracijskimi krožnimi gibi.
3. Po potrebi skrbno uporabite zobno nitko.
4. Če opazite, da pri jemanju krvavijo vaši zobje ali dlesni, takoj obiščite svojega zobozdravnika, da vidite, ali se je okužba začela. Zobozdravnika morate obvestiti tudi o drugih možnih patoloških spremembah v predelu ust, na primer belkaste lise, boleče občutke v ustni votlini ali pordelost dlesni.
5. Vsakih šest mesecev opravite pregled zob. Ne pozabite opozoriti zobozdravnika, da imate sladkorno bolezen, prosite svojega zobozdravnika, da pokaže postopke, ki bodo pomagali ohraniti zobe in dlesni v redu. Ne pozabite, da lahko nekateri zobozdravstveni posegi vplivajo na raven sladkorja v krvi [3].
6. Dvakrat na leto opravite profesionalno čiščenje zob v kliniki.
7. Če kadite, prenehajte kaditi. Kajenje povečuje tveganje za resne zaplete sladkorne bolezni, vključno z boleznimi dlesni.

Splošni zaključek: če je sladkorna bolezen dobro kompenzirana, diabetik nima večjega tveganja za razvoj zobnih težav. Protetika in implantacija zob se lahko opravi s sladkorno boleznijo, vendar se pri sladkorju ne sme preseči meja norme. Vsak sladkorni bolnik se mora zavezati, da ne bo le natančno spremljal osnovne bolezni, ampak tudi redno obiskovati zobozdravnika.

Diabetes Teeth: Značilne bolezni, nega in preprečevanje

Diabetes, kot sistemska bolezen, vpliva na celotno telo in njegovo presnovo. Njegova klinična slika je polna simptomov in sindromov. Ustna votlina ni izjema - delovno področje zobozdravnika. Redko se zgodi, da je zobozdravnik prvi, ki diagnosticira sladkorno bolezen pri bolniku s svojimi manifestacijami v ustih. Zobje pri sladkorni bolezni tipa 2 se lahko pokvari in pade, preden se odkrije bolezen.

Ustna votlina z diabetesom mellitusom katere koli vrste ima poseben, specifičen videz zaradi značilnih bolezni in simptomov, ki spremljajo to patologijo. Med njimi so: parodontalna bolezen, zastoj v kotih ust, vnetje sluznice ust in jezika, kserostomija, hipouzivacija in različne spremembe v zobih.

Bolezni diabetesa

Periodontalna bolezen in parodontitis

To sta dve podobni bolezni, pri katerih se spreminja parodontalna bolezen (vsa tkiva okoli zoba, ki ga držijo v luknji). V sodobni literaturi se pogosto uporablja izraz periodontitis. Pogostost agresivnega parodontitisa pri bolnikih s sladkorno boleznijo je od 50 do 90%.

Parodontitis se začne z boleznijo dlesni. Zgodnji simptomi: občutek otekanja dlesni, ki povečuje njihovo temperaturno občutljivost. Kasneje pride do krvavitve dlesni, zobnih depozitov.

Pri sladkorni bolezni, dlesni pridobijo temno rdečo barvo, medtem ko so znaki cianoze. Bradavice med zobmi nabreknejo, z najmanjšim krvavitvami draženja. Dlesni se luščijo in tvorijo parodontalne žepke. Začnejo gnojiti in nastanejo abscesi.

Zobje postanejo mobilne. Z agresivno obliko bolezni se zob premika in zavrti okoli svoje osi. To vodi do poslabšanja stanja v ustni votlini. Za sladkorno bolezen je značilno, da zobje padejo.

Kotni heilitis (zaeda)

To je vnetje vogalov ust in sluznice ustnic glivične narave, kandidoza. Na vogalih ust se pojavijo lupljenje in rdeča erozija, na njej je lahko bledo siva patina.

Stomatitis in glositis

Zaradi lokalnega zmanjšanja imunosti se na notranji površini lica, ustnic, okusov, dlesni pojavijo razjede. To je stomatitis. Druga značilnost sladkorne bolezni je sprememba jezika. Glossitis je vnetje jezika. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je jezik grob, z lezijami v obliki geografske karte (geografski jezik). Pogosto je jezik prekrit z belkasto cvetenje.

Obstaja tudi "lakiran" jezik. Ta površina jezika je posledica atrofije enega tipa papile jezika in hipertrofije drugega tipa.

Suha usta in hipo slinjenje

V latinščini so suha usta suha usta. Pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2 so med prvimi kliničnimi manifestacijami žeja in suha usta. Hipo-slinjenje ali zmanjšanje količine izločene sline je povezano s poškodbami žlez slinavk. Zrastejo v velikosti in začnejo boleti. To stanje se imenuje tudi "pseudoparotitis".

Zobne spremembe

Tudi v mineraliziranih in trdih zobeh pride do presnove. Spremembe v presnovi v povezavi s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2 se nanašajo ne le na ustno votlino, ampak tudi na zobe.

Karies

Proti kariesu ima telo zaščitne dejavnike: kemično sestavo sklenine, njeno neprepustnost, slino, koristne mikroorganizme, ki živijo v ustih.

S spremembo kakovosti tekočine za peroralno uporabo diabetes poveča tveganje za nastanek kariesa. V slini se pojavi glukoza, ki je „krma“ za kariogene bakterije. Mikroorganizmi se množijo, spreminjajo pH sline, kar vodi do uničenja sklenine - zaščitni antikariogenski dejavniki trpijo enega za drugim. Najprej se na zobu pojavi belo motno madež, zaradi česar je v zobu v temni barvi votlina. To so uničena sklenina in dentin.

Dolgoročno napredovanje kariesa in periodontitisa se konča z ortopedskim zdravljenjem.

V primeru sladkorne bolezni lahko bolniku ponudimo tudi implantacijo. Sladkorna bolezen ni kontraindikacija za to intervencijo.

Ljudje s sladkorno boleznijo pogosteje kot drugi imajo zobno hipoplazijo, letargijo in povečano abrazijo.

• Zobna hipoplazija je anomalija mikrostrukture zoba. Ta patologija ima veliko oblik, od katerih so nekatere navzven podobne kariesu.
• Pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1 se pogosto pojavi zaviranje zob. To bo pripomoglo k ustrezni terapiji.
• Povečana obraba kaže na pomanjkanje razvoja zobnega tkiva. To stanje spremlja krhkost zob, ki hitro pripelje do izbrisa. Iz istega razloga, pri diabetesu - vrat zob postane preobčutljiv.

Nega ustne votline

Ustrezna nega pomaga preprečiti večino zgoraj navedenih težav.

1. Bodite pozorni in skrbite za higieno. Sladke sladkorne bolezni je treba očistiti trikrat na dan po obroku.
2. Uporabite dodatne higienske izdelke: zobno nitko, sredstvo za izpiranje in žvečilni gumi. Izpiranje ust je zelo pomemben postopek pri diabetesu.
3. V prisotnosti zobne proteze jim skrbno pazite. Treba jih je oprati in brušiti.

Preprečevanje bolezni

Sodobna medicina raje preprečuje bolezni kot jih zdravi. Vsak kirurg ne bo odstranil zob pri sladkorni bolezni, ker imajo ti bolniki veliko tveganje za zaplete, vključno s hipoglikemično komo.

1. Potrebno je stalno spremljati krvni sladkor, pa tudi prehrano in zdravljenje z insulinom.
2. Pri sladkorni bolezni ne odlašajte z zobozdravstvenim zdravljenjem. Karies in parodontitis hitro napredujeta s to boleznijo.
3. Zamenjajte sladkor pri kuhanju z umetnimi sladili, kot je aspartam. To ne bo samo pomagalo nadzorovati krvnega sladkorja, ampak tudi zmanjšalo tveganje za karies.
4. Ne preskočite rutinskih pregledov pri zobozdravniku. Zdravnika morate obiskati vsaj 2-krat na leto.
5. Zagotoviti ustrezno telesno dejavnost. Poveča splošno odpornost telesa in tako preprečuje bolezni.

Samo kakovostna oskrba in pravočasno zdravljenje bosta pripomogla k temu, da bodo vaši zobje postali zelo stari.

Diabetes in zobozdravstvo: kako sladkorna bolezen vpliva na zobe

Ali obstaja povezava med boleznimi dlesni in sladkorno boleznijo?

Kot veste, so ljudje s sladkorno boleznijo bolj dovzetni za okužbe in njihova telesa imajo zmanjšano sposobnost za boj proti bakterijam. Zato imajo pogosto težave z zobmi in dlesni.

Naša slina vsebuje glukozo, pri nenadzorovani sladkorni bolezni pa povečana količina sladkorne bolezni pomaga pri rasti škodljivih bakterij. Skupaj s hrano tvorijo mehak lepljiv film na zobeh. Takšna zobna obloga lahko povzroči slab zadah, bolezen dlesni in celo gnilobo.

Poleg tega študije kažejo, da bolezni zob in dlesni lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi in ​​tako prispevajo k napredovanju sladkorne bolezni.

Simptomi

Skoraj vsi ljudje s sladkorno boleznijo se nekaj let po začetku bolezni poslabšajo. To je posledica okvarjenih presnovnih procesov, ki posledično vodijo v povečanje glukoze v slini.

Najprej morate paziti na pojav suhih ust. Nenavadno je, da to lahko pripelje do širjenja okužb, pojava razjed, kariesa in celo kandidatnega stomatitisa. Candida gliva se zelo hitro razvije pri ljudeh z nenadzorovano sladkorno boleznijo, ki imajo preveč sladkorja v slini.

Poleg suhega s tem problemom lahko čutite pekoč občutek v ustih.

Obstajajo tudi drugi simptomi, ki jih je treba obravnavati:

• otekle dlesni;
• krvavitvene dlesni;
• žvečilni gumi;
• slab zadah;
• izguba zob.

Ker človeško telo s sladkorno boleznijo ne more popolnoma upreti okužbi, lahko katera koli bakterija povzroči resne zaplete, ki jih v prihodnosti ne bo mogoče enostavno odpraviti. Če se znajdete v vsaj enem od teh simptomov, takoj poiščite pomoč specialista.

Parodontitis in gingivitis pri sladkorni bolezni

Bolezen dlesni, znana tudi kot periodontitis (ali zgodnja oblika gingivitisa), je šesta najpogostejša bolezen na svetu. To se zgodi, ko bakterije v ustih začnejo tvoriti lepljiv plak na površini zoba. Patološke spremembe najprej prizadenejo le dlesni, če pa se ne zdravijo, lahko povzročijo izgubo zob.

Bolezen gume je razvrščena glede na stopnjo razvoja. Obstajajo tri stopnje bolezni dlesni:

Gingivitis

Gingivitis je začetna faza bolezni dlesni, ki jo povzroča slaba ustna higiena in nepravilno odstranjevanje zobnih oblog. Odlikujejo ga otekle rdeče dlesni in lahko povzročijo krvavitev med ščetkanjem. Na srečo gingivitisa ni težko odpraviti, saj je bolje skrbeti za ustno higieno in obiskati zobozdravnika.

Parodontitis (zmerno)

Posledično se lahko gingivitis razvije v periodontitis. Pogostejša je pri ljudeh z dedno boleznijo dlesni in nenadzorovanim diabetesom. Ta težava povzroča poškodbe dlesni in kosti, ki podpirajo zobe. Da bi preprečili razvoj bolezni, se morate takoj obrniti na specialista.

Parodontitis (huda)

To je najnevarnejša stopnja bolezni dlesni, za katero je značilna velika izguba tkiv in zob.

Analiza, opravljena na Nizozemskem, je pokazala, da zdravljenje s parodontitisom znižuje raven sladkorja v krvi. Druga študija je pokazala, da je huda bolezen dlesni povezana s povečanim tveganjem za resne zaplete na srcu in ledvicah, pa tudi Alzheimerjevo boleznijo in osteoporozo.

Ne pozabite, da bo vzdrževanje glukoze v ciljnem območju zmanjšalo tveganje za širjenje okužb in razvoj resnejših bolezni, skrbna skrb za vaše zdravje in redni obiski v zobni ordinaciji pa lahko preprečijo neprijetne zaplete.

Nasveti za dnevno nego

Tem težavam se je mogoče izogniti s posebno pozornostjo na vsakodnevne preproste postopke. Pravilna ustna higiena, izpiranje in uporaba zobne nitke so bistveni sestavni deli ustne oskrbe za sladkorno bolezen.

Nekaj ​​nasvetov:

• Poskusite ohraniti raven krvnega sladkorja normalno.
• Če se počutite suha usta, uporabite izpiranje.
• Po vsakem obroku si umivajte zobe. Ne pozabite čakati 30 minut, da zaščitite zobno sklenino, ki je bila med obrokom mehčana s kislino.
• Uporabite zobno ščetko z mehkimi ščetinami.
• Uporabite zobno nitko vsaj enkrat na dan.
• Če nosite zobne proteze, ne pozabite na njihovo higieno. Odstranite jih med spanjem.
• Če kadite, se poskusite odreči tej slabi navadi.
• Ne pozabite na redne obiske v ordinaciji.

Ščetkanje zob

Zdi se, da je lažje umiti zobe? Mnogi ljudje tako mislijo, vendar je za ohranjanje zdravja ustne votline potrebno upoštevati naslednje smernice8:

Namen čiščenja je izločiti plošče, ki se naberejo na črti dlesni. Ne pozabite, da dlesni potrebujejo popolnoma enako skrb kot zobe.

Pri čiščenju mora biti čopič pod kotom 45 stopinj na zobe. Če želite očistiti zadnji del zob, držite krtačo navpično s premikanjem navzgor in navzdol. Če želite površino za žvečenje očistiti, jo položite vodoravno.

Osredotočite se na vsak zob, počasi premikajte krtačo, skrbno očistite vsak zob, linijo dlesni in gumi.

Trde ščetine na ščetki vam ne bodo pomagale odstraniti več plakov. Če so nepravilno očiščeni, lahko poškodujejo dlesni in zaščitno sklenino zoba. Uporabite mehko krtačo, kar ne zmanjša učinkovitosti ščetkanja.

Uporabite zobno nitko

Obvladuje odstranjevanje bakterij na težko dostopnih mestih na črti dlesni. Držite zobno nitko med palcem in kazalcem, nežno jo premikajte gor in dol med zobmi.

Ne pozabite na skrb za jezik. Bakterije se nabere na enak način kot na zobeh. Za čiščenje jezika in posebnega strgala lahko uporabite preprosto zobno ščetko.
Uporabite vodico za usta. To bo osvežilo sapo in pomagalo odpraviti bakterije.

Ne pozabite, da je pravilna in dnevna ustna nega v primeru sladkorne bolezni in redni obiski zobozdravnika jamstvo za zdrave zobe in dlesni.

Izdelki, ki poškodujejo zobe in dlesni

Poleg dnevne higiene se morate držati pravil prehrane. Nekateri izdelki negativno vplivajo na stanje dlesni in zob. Potrebno je zmanjšati ali popolnoma opustiti uporabo9:

• trda sladkarije, sladkarije;
• agrumi;
• sladkorne pijače, soda, čaj in kava s sladkorjem;
• lepljivi izdelki, kot so suho sadje;
• Čipi.

Če še vedno jeste ali pijete kar koli od zgoraj navedenega, ga pijte z veliko vode in nato po 30 minutah umijte zobe s čopičem ali zobno nitko, da ne poškodujete zobno sklenino.

Diabetični zobje in dlesni

Po statističnih podatkih 90% prebivalcev planeta razvijajo bolezni ustne votline, najpogosteje pa so diagnosticirane pri diabetikih. Kombinacija sladkorne bolezni in zob moti vsakega pacienta s povišano stopnjo sladkorja. Po diagnozi sladkorne bolezni je treba posebno pozornost posvetiti stanju zob in opraviti zdravniški pregled dvakrat letno, tudi če ni očitnih razlogov.

Učinek sladkorne bolezni na zobe in dlesni

Zaradi visoke ravni sladkorja v krvi in ​​s tem tudi v slini se zobna sklenina uniči.

Disbolizem in krvni obtok, visoka glukoza v krvi, značilna za sladkorno bolezen, povzroča številne patologije, ki vplivajo na zobe in dlesni:

• Pri sladkorni bolezni je oslabljen metabolizem mineralov, kar negativno vpliva na zdravje zob. Zaradi pomanjkanja kalcija in fluorida je zobna sklenina krhka. Izgubi kislino, ki jo povzročajo patogeni, kar povzroča karies.
• Slabo prekrvavitev povzroča atrofijo dlesni in parodontalne bolezni, zaradi česar pride do denudacije vratov in razvoja kariesa materničnega vratu. Zaradi bolezni dlesni se zobje sproščajo in izpadajo.
• Okužba se združi z vnetje dlesni, razvije se gnojni proces. Razjede na dlesnih se počasi počnejo in jih je težko zdraviti.
• Najpogostejši zaplet diabetesa je kandidoza, ki se kaže v belkastih filmih in razjedah stomatitisa.

Nazaj na kazalo

Vzroki za bolezni

Glavni vzroki za razvoj bolezni ustne votline pri sladkorni bolezni so:

• Šibko slinjenje. To vodi do zmanjšanja jakosti sklenine.
• Poškodbe krvnih žil. Slabo prekrvavitev dlesni izzove parodontalno bolezen. Z denudacijo zob začnejo boleti zobje.
• Spremembe v sestavi sline in rast patogene mikroflore. Visoka vsebnost sladkorja v slini zagotavlja ugodne pogoje za pristop okužbe, zato je periodontitis pri sladkorni bolezni pogosti. Odrasli zobje v odsotnosti pravilnega zdravljenja hitro padejo ven.
• Nizka stopnja celjenja ran. Dolg potek vnetja grozi z izgubo zob.
• Šibka imunost.
• Presnovne motnje.

Nazaj na kazalo

Oralna nega

Če so vaši zobje ohlapni ali ohlapni, si morate prizadevati za upočasnitev razvoja zapletov. Glavno sredstvo za zagotavljanje zdravja zob in dlesni je nadzor in uravnavanje ravni glukoze v krvi. Poleg tega morate v prisotnosti sladkorne bolezni:

• Vsakih 3 mesece se opravi zobni pregled.
• Vsaj 2-krat na leto opraviti profilaktično zdravljenje pri parodontologu. Da bi upočasnili atrofijo dlesni in izboljšali krvni obtok v njih, izvajamo fizioterapijo, vakuumsko masažo in injekcije krepilnih pripravkov.
• Obrišite zobe ali sperite usta po jedi.
• Vsak dan temeljito očistite prostor med zobmi z zobno nitko in mehko krtačo.
• Uporabite žvečilni gumi in obnovite kislinsko-bazično ravnotežje.
• Prenehajte kaditi.
• Če so zobne proteze ali ortodontske naprave, jih redno čistite.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje bolezni

Vse vrste zobozdravstvenih storitev pri diabetikih se izvajajo samo v kompenzirani fazi bolezni.

Pri sladkorni bolezni vseh simptomov bolezni ustne votline, kot so krvavitev dlesni ali zobobol, ni mogoče prezreti. Glede na značilnosti telesa diabetesa je vsako bolezen lažje odpraviti v začetni fazi razvoja. O prisotnosti sladkorne bolezni morate obvestiti zobozdravnika, tako da lahko zdravnik najde prave metode zdravljenja. Če ima bolnik akutni vnetni proces, zdravljenje ni odloženo in se izvaja tudi v primeru nekompenziranega sladkorne bolezni. Glavna stvar je, da pred postopkom vzamete zahtevan ali nekoliko povečan odmerek insulina.

Kot del terapije zobozdravnik predpisuje protivnetna in protiglivična zdravila. Po ekstrakciji zoba se uporabljajo analgetiki in antibiotiki. Redno odstranjevanje v obliki dekompenzirane diabetesa se ne izvaja. Običajno se odstranjevanje opravi zjutraj. Implantacija zob je odvisna od ravni sladkorja v krvi in ​​se pri diabetikih izvaja previdno.

Protetika

Pogosto je neresen odnos do zdravja ustne votline povzročil potrebo po protetiki. Proteze ne smejo vsebovati zlitin, ki vsebujejo kobalt, krom in nikelj. Zlato se priporoča za krone in mostove, odstranljive strukture pa na osnovi titana. Keramične proteze so še posebej priljubljene pri diabetikih. Vsaka proteza vpliva na sestavo sline in intenzivnost sproščanja, konstrukcija nizko kakovostnih materialov pa lahko povzroči alergijo.

Preprečevanje

Pri preprečevanju različnih patologij ustne votline je priporočljivo spremljati njegovo higieno, 2-3 krat dnevno zobati zobe, uporabljati zobno nitko, strokovno čistiti od zdravnika in se redno posvetovati z zobozdravnikom. Na žalost so lahko ti ukrepi neuporabni, če bolnik ne spremlja ravni sladkorja. To je nadzor glukoze v krvi glavno merilo preprečevanja. Z visokim sladkorjem se lahko pojavijo tudi vnetni procesi ali okužbe, tudi zaradi uporabe žvečilnega gumija.

Naslov "Zobje in ustna votlina"

Kategorija: Zob in usta

Diabetes mellitus je bolezen, ki škodljivo vpliva na vse organe in sisteme človeškega telesa. Izjema ni ustna votlina, zobje in dlesni. Funkcionalnost in celovitost zob in dlesni pri sladkorni bolezni trpijo zaradi mnogih razlogov, predvsem pa zaradi trajnih presnovnih motenj, ki vodijo v vaskularno disfunkcijo, pomanjkanje kalcija in druge vitalne elemente v telesu.

Vpliv bolezni na usta, zobe in dlesni

Glavne bolezni dlesni in zob so gingivitis in parodontitis. Obe patologiji sta sprva povezani z dlesnimi, če pa se ne zdravita, lahko povzročita izgubo zob. Skoraj vsi diabetiki so po nekaj letih po nastanku bolezni odkrili lezije gingive - to je posledica presnovnih motenj, ki vodijo do sprememb v sestavi sline in tkiv ustne votline.

Visoke ravni glukoze, zmanjšanje koncentracije kalcija, fosforja in drugih elementov v sledovih povzročajo patološke posledice. Prvič, patogena mikroflora se začne aktivno razmnoževati, kar uničuje zunanja tkiva zob in dlesni, nato pa kalcij postopoma izcedi iz zobne sklenine in drugih trdih tkiv. Patološke spremembe lahko napredujejo zelo hitro, če ne sprejmete ustreznih terapevtskih ukrepov.

• Zabuhlost, hiperemija (rdečina) dlesni;
• Odzračevanje pri najmanjšem mehanskem učinku;
• Patološke spremembe v zobni sklenini;
• Šibkost (ta simptom je posebej izrazit v prisotnosti diabetične nevropatije).

Oslabitev imunitete in kršitev mehanizmov naravne regeneracije vodi do dejstva, da najmanjše vnetje in poškodbe povzročajo gnojenje in abscese. Ker telo ne more v celoti upreti infekcijskim povzročiteljem, vsaka invazija bakterij povzroča resne zaplete in se zlahka ozdravi.

• Candida stomatitis;
• Kserostomija (nenormalna suha usta);
• Ulcerozne lezije dlesni;
• Kandidijaza ustne votline (glivična okužba sluznice ustne votline);
• Karies

Vse bolezni, če želite, jih je mogoče preprečiti in odpraviti v začetnih fazah, le bodite pozorni na svoje zdravje in redno obiskujte zobozdravniško ordinacijo.

Glavne metode zdravljenja in preprečevanja

Prvo pravilo vseh diabetikov deluje tukaj: nadzorovanje ravni sladkorja znatno izboljša stanje vseh organov in sistemov. Če količina glukoze ostane čim daljša, se sestava sline stabilizira in z njo bomo začeli izboljševati stanje ustne votline.

Če pa so že na voljo parodontitis, gingivitis in karies, jih mora zdraviti poklicni zobozdravnik (domače zdravljenje tukaj ne bo pomagalo). V tem primeru mora zobozdravnik nujno poznati svoje povezane bolezni in še bolje, če komunicira z vašim endokrinologom. Terapevtski postopki so predpisani ob upoštevanju klinične slike, bolnikove starosti in drugih sorodnih dejavnikov.

Periodontitis pri sladkorni bolezni: zdravljenje izgube zob

Diabetes mellitus je nevarna kronična bolezen, ki jo povzroča huda motnja endokrinega sistema. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo opazimo znatno povečanje ravni sladkorja v krvi, ki se pojavi zaradi prenehanja proizvodnje insulina ali zmanjšanja občutljivosti tkiv na ta hormon.

Kronično zvišane ravni glukoze v telesu motijo ​​normalno delovanje vseh človeških organov in povzročajo bolezni srca in ožilja, sečil, kože, vida in prebavil.

Poleg tega so pogosti spremljevalci diabetesa različne bolezni ustne votline, med katerimi je najhujša parodontitis. Ta bolezen povzroča resen vnetni proces v dlesni osebe in, če je nepravilno ali v zadnjem času zdravljena, lahko povzroči izgubo več zob.

Da bi preprečili takšne zaplete sladkorne bolezni, je pomembno vedeti, zakaj se periodontitis pojavlja z zvišano ravnjo sladkorja, kako naj se ta bolezen zdravi in ​​kakšne metode za preprečevanje parodontitisa obstajajo danes.

Razlogi

Pri ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je pod vplivom visoke koncentracije glukoze v krvi uničevanje malih krvnih žil, zlasti tistih, ki zagotavljajo potrebna hranila v zobe. V zvezi s tem pacientovo zobno tkivo doživlja hudo pomanjkanje kalcija in fluorida, kar povzroča razvoj številnih težav z zobmi.

Poleg tega se pri sladkorni bolezni raven sladkorja ne povečuje le v krvi, ampak tudi v drugih bioloških tekočinah, vključno s slino. To prispeva k aktivni rasti patogenih bakterij v ustni votlini, ki prodrejo v tkivo dlesni in povzročajo hudo vnetje.

Pri zdravih ljudeh slina pomaga pri čiščenju ust in zob z izvajanjem funkcij čiščenja in razkuževanja. Vendar pa se pri ljudeh z visoko vsebnostjo sladkorja v svoji slini vsebina tako pomembne snovi kot lizocim, ki pomaga uničevati bakterije in varuje dlesni pred vnetjem, bistveno zmanjša.

Tudi mnogi diabetiki kažejo izrazito zmanjšanje salivacije, zaradi česar postane slina bolj gosta in viskozna. To ne samo, da preprečuje delovanje sline v tekočini, temveč tudi povečuje koncentracijo sladkorja v njem, kar povečuje njegov negativni učinek na dlesni.

Zaradi vseh zgoraj navedenih dejavnikov je le majhna količina poškodbe ali draženja na sluznici dlesni dovolj za pacienta s sladkorno boleznijo, da razvije parodontitis. Pomembno je tudi poudariti, da se pri diabetes mellitusu obnavljajoče se lastnosti tkiv znatno zmanjšajo, zaradi česar vnetje traja dolgo in je težko.

Poleg tega drugi zapleti sladkorne bolezni prispevajo tudi k razvoju parodontitisa, kot so oslabitev imunskega sistema, bolezni srca in ožilja, odpoved ledvic, kot tudi tanjšanje tkiva gingive in deformacija kosti čeljusti.

Simptomi

Parodontitis pri sladkorni bolezni se prične z vnetjem dlesni, ki se v jeziku medicine imenuje gingivitis. Razlika med gingivitisom in parodontitisom je v tem, da poteka v blažji obliki in ne vpliva na celovitost parodontalne spojine.

Pri gingivitisu je značilno vnetje ekstremnega dela dlesni, ki meji neposredno na zob, kar povzroča rahlo otekanje tkiv. Pri tej bolezni lahko dlesni tudi pordečijo ali dobijo modrikast odtenek.

Pacienti z gingivitisom pogosto kažejo krvavitev dlesni med čiščenjem zob, krvavitev pri diabetikih pa se lahko pojavi tudi z milejšimi učinki. In če ima bolnik znake polinevropatije (poškodbe živčnega sistema), ga pogosto spremlja močna bolečina v dlesni, ki vpliva na splošno stanje osebe.

Poleg tega je gingivitis zaznamovan s povečanim odlaganjem zobnega kamna in kopičenjem mikrobne plošče na sklenini zoba. Zelo skrbno jih je treba znebiti, da ne bi poškodovali dlesni in tako ne poslabšali poteka bolezni.

Če v tem trenutku niso sprejeti potrebni ukrepi za zdravljenje gingivitisa, potem lahko nadaljujete do težje faze, pri kateri bo bolnik razvil parodontitis pri sladkorni bolezni. Pomembno je razumeti, da je pri ljudeh, ki trpijo zaradi kronično zvišanih ravni krvnega sladkorja, ta proces veliko hitrejši kot pri zdravih ljudeh.

Simptomi periodontitisa pri bolnikih s sladkorno boleznijo:

1. Hudo vnetje in otekanje dlesni;
2. Vnetni proces spremlja sproščanje gnoja;
3. Znatna pordelost tkiv dlesni;
4. Hude bolečine v dlesnih, ki se povečujejo s pritiskom;
5. Dlesni začnejo krvaveti tudi z najmanjšim vplivom na njih;
6. Med zobmi in robom dlesni se tvorijo veliki žepi, v katerih se nalaga kamen;
7. Z razvojem bolezni se zobci začnejo izgubljati;
8. Na zobeh se tvorijo pomembne zobne obloge;
9. Motnje okusa so kršene;
10. V ustih je neprijeten okus;
11. Pri dihanju iz ust pritajeni vonj.

Zdravljenje periodontitisa pri sladkorni bolezni se mora začeti čim prej, saj bo v poznejših fazah zelo težko premagati to bolezen. Tudi najmanjša zamuda lahko povzroči znatno povečanje parodontalnih žepov in poškodbe zobnega tkiva, kar lahko povzroči izgubo zob.

Pri bolnikih z visoko koncentracijo glukoze se periodontitis razvija zelo hitro in agresivno.

To še posebej velja za tiste bolnike, ki slabo skrbijo za zobe, veliko kadijo in pogosto jemljejo alkoholne pijače.

Razlika med periodontitisom in periodontalno boleznijo

Veliko ljudi pogosto zamenjuje parodontitis in parodontalno bolezen, vendar so te bolezni na prvi pogled podobne. Dejansko se te bolezni razvijajo na različne načine in imajo popolnoma drugačno sliko simptomov.

Parodontitis je veliko bolj nevarna bolezen, saj poteka z močnim gnojnim vnetjem, ki lahko hitro privede do izgube enega ali več zob. Pri parodontalni bolezni se poškodbe dlesni razvijejo brez vnetja in lahko trajajo 10-15 let. Parodontoza vodi do izgube zob samo v zelo pozni fazi.

Periodontalna bolezen je degenerativna bolezen, za katero je značilno postopno uničevanje kosti in po tkivu dlesni. Kot rezultat, oseba zdi vrzeli med zobmi, in dlesni znatno pade, izpostavlja korenine. Pri periodontitisu so glavni simptomi otekanje dlesni, bolečine in krvavitve.

Natančneje, zobozdravnik bo pomagal razlikovati parodontozo od periodontitisa.

Zdravljenje

Za zdravljenje periodontitisa pri sladkorni bolezni mora bolnik najprej doseči znižanje ravni sladkorja v krvi na normalno raven. Za to morate prilagoditi odmerek insulina ali zdravil za znižanje glukoze in upoštevati strogo dieto za insulinsko rezistenco.

Pri prvih znakih parodontitisa morate takoj poiskati pomoč zobozdravnika, da bo pravilno postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Za odpravo te bolezni pri sladkorni bolezni se uporabljajo tako standardne terapevtske ukrepe kot tiste, ki so posebej zasnovane za zdravljenje diabetikov.

Kako zdraviti parodontitis pri sladkorni bolezni:

• Odstranjevanje zobnega kamna. Zobozdravnik s pomočjo ultrazvoka in posebnega orodja odstrani vse zobne obloge in zobni kamen, še posebej v parodontalnih žepih, nato pa zob ravna z antiseptikom.
• Zdravila. Za odpravo vnetja pacienta se določijo različni geli, mazila ali izpirki za lokalno uporabo. Z močnim porazom je mogoče uporabiti protivnetna zdravila, ki jih je treba izbrati ob upoštevanju sladkorne bolezni.
• Kirurgija V hujših primerih je za kirurški poseg potrebno očistiti zelo globoke žepke, ki se opravijo z zarezo dlesni.
• Elektroforeza. Za zdravljenje parodontitisa se pogosto uporablja pri bolnikih s sladkorno boleznijo z elektroforezo insulina, ki ima dober terapevtski učinek.

Za zaključek je pomembno omeniti, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo zobe, ki so prizadeti enako kot drugi organi. Zato potrebujejo temeljito nego, to je pravilen izbor zobne paste, krtačo in izpiranje, pa tudi redne obiske zobozdravnika. Video v tem članku bo nadaljeval temo periodontitisa in njegovih zapletov pri diabetesu.

Odstranjevanje zob pri sladkorni bolezni: protetika in zdravljenje

Diabetes mellitus tip 1 ali 2 je neposredno povezan z razvojem bolezni ustne votline. Po statističnih podatkih so zobne bolezni odkrite pri več kot 90 odstotkih vseh prebivalcev planeta. Še posebej ta problem vpliva na diabetike. Povišana raven sladkorja v krvi sproži tveganje za uničenje zobne sklenine, bolnik ima pogosto boleče zobe in stagging.

Če je krvni obtok moten, so opazili distrofne spremembe v sluznici, mišicah in ligamentih okrog zoba. Zato se zdrave zobe poškodujejo, reagirajo na mrzlo, vročo ali kislo hrano. Poleg tega se mikrobi začnejo razmnoževati v ustni votlini, raje imajo sladko okolje, kar povzroča vnetje.

Prizadeta tkiva ne morejo niti imeti zdravih zob, zato pride do spontane ekstrakcije zob z diabetesom mellitusom brez napora. Če diabetik ne spremlja stanja ustne votline, lahko zelo hitro izgubite vse zobe, potem pa boste morali nositi zobne proteze.

Diabetes in zobne bolezni

Ker so sladkorna bolezen in zobje neposredno povezani med seboj, zaradi visoke ravni krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni lahko ugotovimo naslednje težave z zobmi:

1. Razvoj kariesa se pojavi zaradi povečane suhosti v ustih, zato zobna sklenina izgubi svojo moč.
2. Razvoj gingivitisa in parodontitisa se kaže v obliki vnetja dlesni. Sladkorna bolezen zgosti stene krvnih žil, zato hranila ne morejo popolnoma vstopiti v tkivo. Prav tako upočasni odliv presnovnih produktov. Poleg tega imajo diabetiki zmanjšano odpornost proti imunosti na okužbe, zato ustna votlina okuži bakterije.
3. Kortikoza ali kandidoza v ustni votlini se pojavlja s pogostimi antibiotiki. Diabetik poveča tveganje za razvoj glivične okužbe ustne votline, kar vodi v pretirano raven glukoze v slini. Eden od znakov patogene kolonizacije je pekoč občutek v ustih ali na površini jezika.
4. Diabetes mellitus praviloma spremlja počasno celjenje ran, zato so poškodovana tkiva v ustni votlini slabo obnovljena. Pri pogostem kajenju se to stanje še poslabša, zato imajo kadilci z diabetesom mellitusom tipa 1 ali 2 20-krat večje tveganje za parodontitis in kandidozo.

Simptomi poškodbe zob so zelo značilni. Se manifestira v obliki otekanja, pordelosti dlesni, krvavitve v primeru najmanjšega mehanskega vpliva, patoloških sprememb v zobni sklenini, bolečine.

Če opazite kakršnekoli simptome, suhost ali pekoč občutek v ustih, neprijeten vonj, takoj obvestite svojega zobozdravnika. Podobno stanje pri ljudeh je lahko prvi znak razvoja diabetesa, zato bo zdravnik svetoval, da ga pregleda endokrinolog.

Večja je stopnja glukoze v krvi, večja je nevarnost propadanja zob, saj se v ustni votlini oblikuje veliko različnih vrst bakterij. Če na zobeh ne odstranite zobne obloge, nastane zobni kamen, ki izzove vnetni proces v dlesni. Kot vnetje napreduje, mehka tkiva in kosti, ki podpirajo zobe začnejo razpadati.

Kot rezultat, ohlapen zob pade ven.

Izguba zob z diabetesom

Ne želimo iti k zobozdravnikom. Tudi če se pojavi težava, obiščemo zadnjega in le majhen del zdravstveno ozaveščenih ljudi se spomni preventivnih pregledov. Čeprav po 40-45 letih ti obiski ne le ohranjajo zdravje zob in dlesni, temveč tudi odkrivajo sladkorno bolezen pri nič hudega sluteči osebi.

Eden od prvih znakov sladkorne bolezni je suha usta (kserostomija). In tudi če se majhne rane na dlesnih dolgo zacnejo, dlesni krvavijo, pride na rožico (kandidiaza) na sluznico in jezik, potem pa bo tako bolnik poslal takšnega bolnika, da bo opravil krvni test za sladkor. Z visoko stopnjo verjetnosti bo taki osebi diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 2, ki že ima izkušnje.

Gingivitis in stomatitis: problem je skoraj 100% bolnikov s sladkorno boleznijo

Pri nekompenzirani sladkorni bolezni z izkušnjami pride do naslednjega: visoka raven sladkorja (glukoze) v slini povzroča rast bakterij in gliv, saj so hranilni medij. Telo zdravega človeka spopada z milijardami bakterij in gliv, ki živijo mirno v ustni votlini. Toda oslabitev imunosti, značilna za sladkorno bolezen, povečuje občutljivost: začne se nevarno povečanje števila patogenih mikroorganizmov.

Neuspeh sistema oskrbe s tkivi in ​​povečana količina bakterij v plaku vodi do bolezni dlesni. Otekla, rdeča, krvavitev dlesni - eden od znakov gingivitisa (vnetje dlesni) - najdemo pri bolnikih s sladkorno boleznijo 2-4 krat pogosteje kot pri zdravih ljudeh. Poleg tega se razvije parodontitis - vnetje tkiva, ki obdaja zob in ga drži v luknji.

Parodontitis je glavni vzrok za prezgodnjo izgubo zob pri bolnikih s sladkorno boleznijo: če se ne zdravi pravočasno, so celo zdravi, nepoškodovani zobje toliko zrahljani, da jih morajo zobozdravniki odstraniti.

Kompetentna izbira načinov preprečevanja je ključ do uspeha

Vsaka poškodba ustne sluznice, ki je majhna motnja za zdravo osebo, postane za diabetesa resen problem. Injekcija ribje kosti med obrokom lahko vodi do vnetnega procesa 2-3 tedne. Sežiganje vročega čaja lahko oteži sluznico in v hudih primerih povzroči nekrozo. Proces celjenja dlesni po ekstrakciji zoba lahko traja več mesecev.

Razvoj ustnih bolezni pri sladkorni bolezni se lahko ustavi z izboljšanjem osebne higiene, z uporabo posebnih sredstev za nego ustne votline. Pri izbiri zobne paste je treba paziti na prisotnost antibakterijskih sestavin, za katere veljajo posebne zahteve: varnost, odsotnost dražilnega učinka na sluznico, učinkovito delovanje. Ustne vode in peroralni geli ne smejo vsebovati etanola.

Seveda, slabih zob ni mogoče pozdraviti samo s pomočjo zobne paste in izpiranja. Toda upoštevanje osnovnih higienskih pravil, redni preventivni pregledi zobozdravnikov lahko preprečijo bolezni v zgodnjih fazah in ohranijo zdravje zob in dlesni pri sladkorni bolezni.

Zakaj dlesni trpijo zaradi sladkorne bolezni in kako jim pomagati

Skoraj vsi ljudje s sladkorno boleznijo razumejo, da ta bolezen vpliva na stanje celotnega organizma, vendar vsi ne vedo, da ustna votlina pri sladkorni bolezni zahteva večjo pozornost. Govor ni le o zobih, temveč tudi o dlesnih.

Kako so povezani s sladkorno boleznijo in ustnim zdravljenjem

Glede na raziskave, opravljene na Oddelku za zobozdravstvo in propedeutiko zobozdravstvenih bolezni v Permski medicinski univerzi v obdobju 2009–2016 *, več kot tretjina bolnikov ne ve, da sladkorna bolezen vpliva na zdravje zob, približno polovica bolnikov ne razume, da je stanje parodonta (tkiva okrog zob, vključno z dlesnimi), je lahko odvisna od ravni glukoze v krvi.

Pri sladkorni bolezni se zmanjša splošna odpornost telesa na okužbe. S slabo nadzorovanim potekom bolezni se raven sladkorja ne povečuje le v krvi, ampak tudi v slini - postane sladka in viskozna, stopnja kislosti pa se v ustih poveča. To okolje je zelo koristno za rast mikrobov. Posledično se na zobih oblikujejo plakovi in ​​zobni kamni, nastane karies, pojavijo se različne vnetne bolezni sluznice ust in drugih tkiv. Gumice so še posebej slabe pri dolgotrajnem slabem nadomestku sladkorne bolezni in slabi ustni higieni. Ker diabetes mellitus običajno negativno vpliva na zdravje krvnih žil, so slabše ali sploh ne zadovoljijo svoje glavne naloge - oskrbovati tkiva, v našem primeru, govor o dlesnih in ustni sluznici, s kisikom in hranili. To skupaj pojasnjuje poseben odnos ljudi s sladkorno boleznijo do bolezni dlesni in težkega zdravljenja teh bolezni.

Znanstveno je dokazano, da obstaja tesna dvosmerna povezava med parodontalnimi boleznimi in sladkorno boleznijo: sladkorna bolezen povzroča parodontitis ** in druge vnetne in infekcijske bolezni ustne votline, parodontitis komplicira potek sladkorne bolezni in poslabšuje nadzor sladkorja.

Če boste zdravljenje za parodontitis odložili dolgo časa, se lahko razvije sistemsko vnetje in poveča verjetnost ateroskleroze in poškodb srca in krvnih žil. S tem se poveča tveganje za možgansko kap in srčni napad, endokarditis (vnetje notranjega srca), bolezni ledvic in jeter.

Dobra novica je, da če se bolnik zdravi celovito, se njegova krvna slika izboljša.

»Ko se kronični proces v ustih bolnika s sladkorno boleznijo umakne iz akutne faze, se glavna bolezen kompenzira. Ko blažimo vnetje in damo zobna priporočila, bomo bolnika zagotovo poslali endokrinologu, da bo razumel, kaj je narobe z njegovim režimom zdravljenja. V sodelovanju z endokrinologom dosegamo neverjetne rezultate - zmanjšajo se odmerki insulina, izboljša splošno zdravje, kakovost življenja se bistveno izboljša, «pravi zobozdravnik, terapevt najvišje kategorije Lyudmila Pavlovna Gridneva iz zobozdravstvene klinike Samara No. 3.

Kaj in kako dlesni "zbolijo"

Med boleznimi dlesni, ki najpogosteje prizadenejo ljudi s sladkorno boleznijo, so gingivitis in parodontitis.

Gingivitis je zgodnja faza periodontitisa. Kadar oseba osebno higieno ravna nepazljivo in se ne obrne na zobozdravnika za redno strokovno čiščenje, se na meji zob in dlesni ustvari racija. Njegova prisotnost, kot tudi že omenjeno plodno okolje za rast mikroorganizmov s povišanim sladkorjem, povzroča točkovno vnetje dlesni okoli posameznih zob. Pri tej bolezni, tkiva zob ne trpijo, tako da, če ste pozorni na gingivitis v času, se lahko bolezen obrne. Simptomi gingivitisa so zmerna krvavitev dlesni, ki se kaže ne samo pri ščetkanju zob, ampak tudi med obroki, "krvav okus" in neprijeten vonj v ustih, ki se postopoma dopolnjuje z bolečino, rdečico dlesni in občutljivostjo zob.

Periodontitis - bakterijska vnetna bolezen dlesni - izhaja iz gingivitisa, s katerim se pacient ni pravočasno posvetoval z zdravnikom. Ne vpliva le na dlesni okrog zob, ampak tudi na kostno tkivo in ligament med korenom zoba in kostjo, ki drži zob na mestu. Gumica se postopoma "odmakne" od zoba, nastane tako imenovani žep. V njem se nabere ostanke hrane in plak, ki jih oseba ne more očistiti, vnetje pa se poslabša, pogosto se pojavi gnoj, kar se lahko vidi pri pritisku na rob dlesni, iz ust pa je močan vonj. Seveda dlesni nabreknejo, rdečejo, krvavijo in bolijo. Posledično se zob zrahlja, premika in, če čas ne začne z zdravljenjem, lahko pade. V akutni fazi pa periodontitis spremljajo visoka vročina, splošno slabo počutje in šibkost. Parodontitis praviloma prizadene več področij hkrati.

Kronično parodontalno bolezen se lahko kombinira z glivičnim (kandidalnim) stomatitisom (razjeda na ustni sluznici) in lichen planusom (erozija in razjede na sluznici), bolniki pa imajo motnje okusa.

Kako zdraviti sladkorne bolezni

Pogosto se bolezni dlesni začnejo s slabo osebno higieno, ki ima v primeru sladkorne bolezni najpomembnejšo vlogo. Ne glede na stanje zob in dlesni, jih je potrebno očistiti vsaj dvakrat na dan, uporabiti zobne nitke in posebna spiranja po vsakem obroku.

Če imate bolezen dlesni, se obrnite na svojega zobozdravnika. Če je bolezen v akutni fazi, morate obiskati zdravnika približno enkrat na tri mesece. Po normalizaciji se lahko obiski skrajšajo na enkrat na šest mesecev.

Po oceni stanja ustne votline lahko zdravnik zdravi zobni karies in tudi profesionalno čiščenje zob - običajno ultrazvok -, da bi odstranil zobne obloge in zobni kamen. Prav tako je potrebno očistiti parodontne žepke, če sploh, in zmanjšati vnetje. Za to je mogoče predpisati protivnetna in dekongestivna zdravila, antibiotike, zdravila za zdravljenje ran. Če bolezen ni v akutni fazi, se lahko predpišejo fizioterapevtski postopki za obnovitev oskrbe s krvjo v tkivih ustne votline.

V primeru, da nobena od zgoraj navedenih metod ne pomaga, je lahko potrebna pomoč maksilofacialnega kirurga, da se ustavi moteči proces v dlesnih. V svojem arzenalu, različne metode, na primer, presaditev zdrav del dlesni za bolnika.

Šiljenje se lahko uporablja za krepitev ohlapnih zob, vendar šele po odstranitvi vnetja. Posebne odstranljive in nepremične strukture - pnevmatike - povezujejo premične zobe z močnimi in jih pritrdite na svoje mesto.

Po stabilizaciji ustne votline, ki zapolni zobovje, sta možni tako nošenje zobne proteze kot vgradnja vsadkov.

Na žalost ni posebnih vitaminov ali mineralov, ki bi podpirali zdravje zob in dlesni.

»Potrebno je stabilizirati osnovno bolezen. Če bolnik vzame vitamine za kompenzacijo sladkorne bolezni in okrepi splošno stanje telesa, se bo stanje z ustno votlino izboljšalo. Če pride do težav z ustno votlino, se mora oseba s sladkorno boleznijo posvetovati ne le z zobozdravnikom, ampak tudi z endokrinologom za posvetovanje in nadomestilo za sladkorno bolezen, «pravi terapevtka-terapevtka Lyudmila Pavlovna Gridneva.

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo razumeti, da se v njih razvijajo bolezni dlesni, čeprav hitreje kot pri ljudeh z normalno ravnjo glukoze, vendar še vedno ne hitro. Na primer, celo najbolj agresivni parodontitis se lahko razvije v enem letu ali dlje, parodontalna bolezen je večkrat daljša. Kljub temu ne smete odložiti obiska zobozdravnika - tudi kot preventivni ukrep, da ne omenjamo primerov, ko vas nekaj moti. Prej ko se bolezen »ujame«, več priložnosti in možnosti je ustaviti in celo ozdraviti.

Kako ohraniti zdravje dlesni doma

Odgovornost za pacientovo ustno zdravje ni le na ramenih zobozdravnika, ampak tudi v večji meri na bolnika. Pravočasne obiske zdravnika, skrbno izvajanje vseh njegovih priporočil in higiena bodo pomagali hitro sprejeti bolezen pod nadzor. V nobenem primeru ne morete počakati, dokler se "ne prenese sam", ali se vključiti v ljudska pravna sredstva. Nepravilno izbrani, lahko le poslabšajo situacijo. Enako velja za higienske izdelke. V primeru bolezni dlesni, zlasti v primeru poslabšanja, je treba opustiti sušenje alkohola z izsušitvijo iz sluzi.

Bolje je uporabljati izdelke, razvite posebej za ljudi s sladkorno boleznijo, na primer linijo izdelkov DIADENT iz ruske družbe AVANTA. Aktivne in redne zobne paste ter aktivna in redna izpiranja iz linije izdelkov DIADENT se priporočajo za naslednje simptome:

• suha usta;
• slabo celjenje sluznice in dlesni;
• občutljivost zob;
• slab zadah;
• več kariesa;
• povečano tveganje za razvoj infekcij, vključno z glivičnimi boleznimi.

Za kompleksno ustno nego pri vnetjih in krvavitvah dlesni, kot tudi v obdobjih akutne bolezni dlesni, sta namenjeni aktivna zobna pasta in sredstvo za izpiranje Activ. Ta zdravila imajo skupaj močan antibakterijski učinek, lajšajo vnetja in krepijo mehka tkiva v ustih. Aktivna sestavina zobne paste je antibakterijska sestavina, ki ne prepogiba sluznice in preprečuje nastanek plaka, v kombinaciji z antiseptičnim in hemostatskim kompleksom eteričnih olj, aluminijevim laktatom in timolom ter pomirjevalnim in regeneracijskim ekstraktom farmacevtske kamilice. Izpiranje Sredstvo iz serije DIADENT vsebuje adstrigentne in antibakterijske sestavine, dopolnjene s protivnetnim kompleksom olj evkaliptusa in čajevca.

* A.F. Verbovoy, L.A. Sharonov, S.A. Burakshaev E.V. Kotelnikov. Nove možnosti za preprečevanje sprememb v koži in ustni sluznici s sladkorno boleznijo. Časopis "Poliklinika", 2017

** IDF DIABETES ATLAS, osma izdaja 2017