Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline - seznam zdravil, indikacije za sprejem, neželeni učinki

Žolčni kamni, težave z jetri so pogoste bolezni, ki mučijo mnoge ljudi. To prispeva k slabi dednosti in pomanjkanju določene sestavine v telesu. Ursodeoksiholna kislina (sinonim za UDCA) je zdravilo v obliki kapsul ali suspenzij, ki redno pomaga pri raztopitvi holesterola. To zdravilo zmanjšuje viskoznost žolča, izboljšuje njegov tok, preprečuje pojav kamnov, pospešuje njihovo raztapljanje.

Kaj je ursodeoksiholna kislina

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) je naravna, čeprav manjša sestavina človeške žolčne kisline. Mehanizem delovanja UDCA zavira sintezo endogenega holesterola, ki ga proizvajajo jetra, in njegovo nadaljnjo absorpcijo v črevesje. Ursodeoksiholna kislina je hidrofilni belo-rumeni kristalinični prah z želatinasto lupino, ki prinaša oprijemljive koristi: raztopi kamne, prispeva k njihovi disperziji v telesnih tekočinah.

Ursodeoksiholna kislina (ursodeoksihol) ni v hrani, proizvaja jo človeško telo v majhnih količinah. Choleretic kislino so odkrili danski raziskovalci v Grenlandiji v začetku 20. stoletja v telesu medveda. Na podlagi preučenih sestavin so bila narejena zdravila za pomoč pri zdravljenju bolezni jeter, trebušne slinavke, žolčnika.

Ukrep ursodeoksiholne kisline

Pripravki UDCA imajo antikolestatski učinek (preprečujejo stagnacijo žolča) pri različnih motnjah. Peroralno dajanje ursodiola poveča količino kisline, ki jo telo proizvaja. To pomaga odstraniti toksične koncentracije endogenih tekočin, ki se nagibajo k kopičenju v boleznih jeter. Delovanje ursodeoksiholne kisline vključuje citoprotektijo epitelijskih celic poškodovanega žolčnega kanala, imunomodulatorni učinek in stimulacijo izločanja žolča.

Indikacije za uporabo

Zdravilo (Ursosan ali Ursofalk) je treba jemati le v skladu z navodili in zdravniškim receptom. Samozdravljenje je nesprejemljivo: lahko povzroči resne zdravstvene težave. Indikacije za uporabo ursodeoksiholne kisline:

• kamni, ki vsebujejo holesterol;
• primarna biliarna ciroza;
• zdravljenje bolnikov z kontraindikacijami za operacijo;
• kronični, avtoimunski, atipični hepatitis;
• zdravljenje, preprečevanje žolčnih kamnov;
• strupena poškodba jeter (z zdravili ali alkoholom);
• atrezija žolčevodov.

Kontraindikacije

Deoksiholna kislina lahko povzroči negativno reakcijo telesa. Izvedena klinična preskušanja so pokazala veliko neželenih učinkov pri jemanju zdravil. Kontraindikacije za ursodeoksikolično kislino so:

• težave z jetri;
• bolezni žolčnika, poleg prisotnosti kamnov (akutni holecistitis, holangitis, obstrukcija tekočine, žolčni pankreatitis);
• Crohnova bolezen;
• ulcerozni kolitis;
• operacija črevesja;
• nosečnost, dojenje;
• sprejemanje kontracepcijskih tablet;
• hormonska terapija;
• nezdružljivost z nekaterimi zdravili;
• alergijske reakcije.

Močna droga lahko povzroči resno škodo. Če opazite neželene učinke kisline, morate takoj poklicati rešilca ​​ali se posvetovati z zdravnikom. Negativne reakcije telesa vključujejo:

• glavobol;
• vročina;
• bolečine v telesu;
• simptomi gripe;
• mrzlica;
• bolečine v želodcu;
• slabost;
• driska ali zaprtje;
• omotica, utrujenost;
• bolečine v hrbtu, bolečine v križu;
• kratka sapa;
• otekanje obraza, jezika, ustnic, žrela (alergija).

Priprava za ursodeoksiholno kislino

Samo zdravnik lahko predpiše UDCA. Glede na navodila radarja je zdravilo na voljo v kapsulah in bolj tekoči obliki (suspenzija). Dodatne oblike sproščanja kisline: kreme, kapljice, mazila (zelo redki). Preden izberete zdravilo in opravite nakup, se posvetujte s svojim zdravnikom. On bo predpisal potek zdravljenja, izbral originalno orodje ali njegov nadomestek, ki ne bo povzročil alergijske reakcije. Najpogostejša zdravila z ursodeoksiholno kislino:

Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline

Kako jemati zdravilo Ursosan? Priporočeni odmerek za odrasle je 13-15 mg na kg telesne mase na dan. Pogostost uporabe: 2-4-krat na dan z obroki. Bolje je, da zdravila ne pijete z vodo, temveč raje toplo mleko. Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline zahtevajo ustrezno shranjevanje zdravila. Zaščititi jo je treba od virov toplote, vlage, svetlobe. Shranjujte pri temperaturi 20-25 stopinj C izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.

Kapsule

Najbolj priljubljeno zdravilo na osnovi UDCA je Ursofalk. Deluje kot močan hepatoprotektor telesa. Zdravilo je trda želatinska kapsula ursodeoksiholne kisline, napolnjena z belim prahom. Njihova dolžina je 21,7 ± 0,3 mm. Količina snovi v eni kapsuli je 250 mg. Vzemite zdravilo je treba redno, po navodilih zdravnika.

Suspenzija

Ursofalk sirup je ursodeoksiholna kislina, ki deluje kot učinkovina v pripravku. Videz: bela, homogena raztopina z majhnimi zračnimi mehurčki in aromo limone. Suspenzija ursodeoksiholne kisline je predpisana za:

• zdravljenje bilijarne ciroze v zgodnji fazi;
• drobljenje žolčnih kamnov pri bolnikih z delujočim žolčnikom;
• odpravljanje motenj cistične fibroze pri otrocih;
• zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.

Analogi ursodeoksiholne kisline

Več kot 28 svetovnih trgovskih proizvajalcev ponuja poceni generike. Razlika je v imenu, nizki ceni in dodatnih komponentah, vendar morajo vsi nadomestki vsebovati UDCA. V prodaji lahko najdete naslednje analoge ursodeoksiholne kisline:

Cena ursodeoksiholne kisline

Ursofalk lahko kupite v lekarni ali spletni trgovini po dostopni ceni s popustom. Analogna droga bo stala nekoliko ceneje kot original. Dostava poteka v Moskvi, Sankt Peterburgu. Nekateri viri pošiljajo drogo po pošti v kratkem času v vse regije države. Če želite izvedeti najboljše cene, glejte spodnjo tabelo:

Ursodeoksiholna kislina

Navodila za uporabo:

Ursodeoksiholna kislina je hepatoprotektivno in choleretic sredstvo.

Farmakološke lastnosti ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je izvor žolčne kisline. Poleg svojih choleretic in lastnosti zaščite jeter, ima imunomodulacijski učinek, zmanjšuje nastanek žolčnih kamnov in zmanjšuje holesterol.

Mehanizem delovanja ursodeoksiholne kisline je stabilizacija jetrnih celic. Njegove molekule se lahko integrirajo v membrane hepatocitov (jetrne celice) in postanejo bolj odporne na poškodbe zaradi agresivnih medijev. Zaradi nastajanja varnih kompleksov s toksičnimi žolčnimi kislinami jih ursodeoksiholna kislina nevtralizira in preprečuje škodljive učinke na celične membrane.

Pripravki ursodeoksiholne kisline vplivajo na jetrno recirkulacijo žolčnih kislin (njihova reapsorpcija iz črevesja v žolč), zmanjšujejo absorpcijo holesterola v črevesju in tako vplivajo na zniževanje holesterola.

V kombinaciji s holesterolom v vsebini žolčnika to zdravilo poveča topnost kristalov holesterola, prispeva k uničenju žolčnih kamnov in preprečuje nastanek novih kamnov holesterola. Poleg tega pripravki Ursodeoksiholne kisline zmanjšajo nastajanje holesterola neposredno v jetrih, to je zmanjšanje vsebnosti te snovi po vsem telesu.

Imunomodulatorni učinek ursodeoksiholne kisline na telo je normalizirati aktivnost limfocitov in zmanjšati izražanje antigenov na jetrnih celicah in jetrnih kanalih. Strokovnjaki na področju hepatologije dajejo pozitivne ocene o ursodeoksiholni kislini kot sredstvo za bistveno zmanjšanje fibroze jeter pri primarni biliarni cirozi, cistični fibrozi in alkoholni degeneraciji jeter.

Zdravilo se absorbira v tankem črevesu (v jejunumu in ileumu), 3 ure po dajanju v krvi je dosežena maksimalna koncentracija. Redni vnos pripravkov Ursodeoksiholne kisline vodi k dejstvu, da postane glavna žolčna kislina v krvi. V telesu je podvržena seriji transformacij, po katerih se izloča v obliki metabolitov z blatom, v neznatnih količinah - z urinom.

Ursodeoksiholna kislina sprosti obliko

V skladu z navodili je zdravilo na voljo v 250 mg kapsulah. Je glavna aktivna sestavina različnih farmacevtskih pripravkov choleretic akcije. Na osnovi Ursodeoksiholne kisline nastanejo taka zdravila:

Indikacije za uporabo

Ursodeoksiholna kislina po navodilih se uporablja pri kompleksnem zdravljenju holelitiaze, če je izvor holesterola, in njihovo odstranitev s kirurškimi ali endoskopskimi sredstvi ni mogoča. Velikost holesterola ne sme biti večja od 2 cm po litotripsiji (drobljenje kamnov).

Ursodeoksiholna kislina se predpisuje v primerih kroničnega aktivnega hepatitisa z zastojem žolča, s primarno biliarno cirozo v fazi aktivne fibroze, s cistično fibrozo jeter, žolčnim refluksnim ezofagitisom in akutnim hepatitisom.

Glede na ocene Ursodeoksiholna kislina pomaga pri žolčni diskineziji in holecistopatiji. Drugo področje njegove uporabe je preprečevanje stagnacije žolča pri jemanju hormonskih kontracepcijskih zdravil, izboljšanje delovanja jeter pri zdravljenju s citostatiki, kot pomoč pri presaditvi jeter in drugih organov.

Kontraindikacije za uporabo Ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili je zdravilo kontraindicirano pri akutnem vnetju žolčevodov in mehurja (holecistitis, holangitis), v primeru jetrne ciroze v fazi izrazite aktivnosti in dekompenzacije, pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni, izraziti okvari ledvične funkcije. Individualna intoleranca je tudi kontraindikacija za ursodeoksiholno kislino.

Navodila za uporabo

Za to zdravilo ni starostne omejitve, če je potrebno, se lahko ursodeoksiholna kislina daje iz neonatalnega obdobja. Odmerek izberemo individualno, odvisno od telesne teže in stopnje manifestacije bolezni. Povprečni odmerek na dan je do 10 mg / kg, vzame se enkrat na zvečer. Trajanje sprejemanja in število urinov ursodeoksiholne kisline določi zdravnik, ki se razlikujejo za različne bolezni. Med zdravljenjem enkrat na 3 mesece je treba določiti raven jetrnih encimov, in ko se žolčni kamni raztopijo, se vsakih 6 mesecev opravi ultrazvok in rentgensko slikanje jeter in žolčevodov.

Neželeni učinki ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili lahko pripravki na osnovi ursodeoksikolne kisline včasih povzročijo začasno povečanje jetrnih encimov, srbeče kože, alergijske kožne manifestacije, kalcifikacijo žolčnih kamnov, drisko.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ursodeoksiholna kislina

Opis od 04.04.2017

• Latinsko ime: Acidum ursodeoxycholicum
• Oznaka ATC: A05AA02
• Kemijska formula: C₂₄H₄₀O₄
• CAS koda: 128-13-2

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Ta kemična spojina je hidrofilna, necitotoksična žolčna kislina, epimer cenodesoksikolne kisline. Ursodeoksiholna kislina ni zelo agresiven lcd, ki se običajno nahaja v človeškem žolču in predstavlja približno 1-5% celotnega žolča do t, ki ga najdemo v telesu. Molekularna masa snovi = 392,6 grama na mol. Na videz - je rumenkasto fin prah, ki je sestavljen iz kristalov, okus je grenak. Sredstva so dobro raztopljena v etanolu in ledocetni kislini, skoraj ni topna v vodi. Na voljo v obliki kapsul za zaužitje in suspenzijo za otroke.

Farmakološko delovanje

Choleretic, imunomodulacijska, hepatoprotektivna, holelitolitična, hipokolesterolemična.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ursodeoksiholna kislina ima sposobnost stabilizacije membran hepatocitov, zmanjša koncentracijo hidrofobnih, strupenih kislin, upočasni proces absorpcije holesterola v črevesju. Snov ima citoprotektivni in hipoholesterolemični učinek, upočasni smrt celic zaradi izpostavljenosti strupeni maščobni kislini.

Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju žolčnih refluksnega gastritisa in refluksnega ezofagitisa, veže apolarne žolčne kisline. Snov ima sposobnost tvorbe dvojnih molekul, ki so dobro vgrajene v celično membrano in jih stabilizirajo, celice postanejo imune na delovanje citotoksičnih micel. Orodje prispeva k razkroju žolčnih kamnov zaradi premika koncentracije holesterola in žolča v-t, preprečuje nastanek novih kamnov. Toksične kisline hitro izčrpajo črevesa z blatom.

Ursodeoksiholna kislina normalizira delovanje T-morilcev (limfocitov), ​​zavira ekspresijo HLA-antigenov, ki se nahajajo na membranah hepatocitov. Orodje upočasni razvoj fibroze pri primarni biliarni cirozi, cistični fibrozi ali alkoholnem steatohepatitisu. Zmanjšuje tveganje za variko v požiralniku.

Po zaužitju se zdravilo absorbira v jejunumu, kjer se pojavi pasivna difuzija. Največjo koncentracijo zdravila opazimo v 1-3 urah. Spojina ima visoko stopnjo povezave s proteini plazme, približno 70% pri zdravih bolnikih. Kadar se sistematično jemlje, snov nadomesti približno polovico skupnega števila KT žolča v krvi.

V tkivih jeter se zdravilo veže na taurin in glicin, pri čemer tvorijo konjugate, ki se izločajo v sistemski krvni obtok. Terapevtski učinek sprejemnih sredstev je odvisen od odmerka. Snov premaguje placentno pregrado, ki se izloča v blatu. Manj kot 1% se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo

• iz holesterola v žolčniku in žolčevodu z nemožnostjo endoskopskega in kirurškega zdravljenja;
• odstraniti kamne holesterola s premerom največ 2 cm po mehanski ali ekstrakorporalni litotripsiji;
• pri zdravljenju primarne bilateralne ciroze;
• pri kroničnem hepatitisu s holestatičnim sindromom;
• bolniki z jetrno fibrozo, akutnim hepatitisom ali prirojeno atrezijo žolčevoda;
• z gastritisom in refluksnim ezofagitisom;
• za zdravljenje sindroma bilarnega dispeptika z diskinezijo ali holecistopatijo;
• kot profilaktična in za zdravljenje holestatskega sindroma, ki izhaja iz zdravljenja hormonskih kontraceptivov;
• glede na zdravljenje s citostatiki, z alkoholno poškodbo jeter;
• v okviru kompleksnega zdravljenja po presaditvi jeter in drugih organov.

Kontraindikacije

UDCA je kontraindicirana za prejemanje:

• pri akutnih vnetnih boleznih žolčevodov in žolčnika;
• bolniki s cirozo jeter z vaskularno in parenhimsko dekompenzacijo;
• s Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom;
• bolniki s hudimi motnjami ledvic;
• če ste alergični na snov.

Neželeni učinki

Lahko pride do: izpuščaja in srbenja na koži, povečanih jetrnih encimov, alergij, zaprtja, slabosti, neugodja in bolečin v epigastrični regiji.

Driska, dekompenzacija jetrne ciroze in kalcifikacija žolčnih kamnov so redki.

Ursodeoksiholna kislina, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Zdravila se jemljejo peroralno, odmerek nastavimo individualno. Dnevni odmerek se praviloma izračuna kot 10 mg na kg telesne mase. Zdravilo se jemlje enkrat popoldne. Trajanje zdravljenja je odvisno od indikacij in režima zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o prevelikem odmerjanju drog.

Interakcija

Pri kombinaciji UDCA s ciklosporinom se v krvi ugotovi nepredvidljivo povečanje absorpcije in povečanje koncentracije ciklosporina v plazmi.

Med zdravljenjem s tem zdravilom obstaja tveganje za zmanjšanje učinkovitosti in plazemske koncentracije ciprofloksacina.

Pogoji prodaje

Posebna navodila

Da bi odstranili žolčne kamne z Ursodeoksiholno kislino, je potrebno, da so kamni holesterol, ne več kot 20 mm, žolč pa ohrani svoje funkcije, tako da ostane polovica mehurja prosta. Tudi kamni ne smejo blokirati žolčnih vodov.

Med zdravljenjem s kislinami je priporočljivo, da prve 3 mesece, vsakih 30 dni, preverite aktivnost jetrnih encimov. Nato transaminazno aktivnost preverjamo vsake 3 mesece.

Pri zdravljenju kamnov holesterola je priporočljivo opraviti ultrazvok in rentgenski pregled enkrat na šest mesecev.

Ko se kamni raztopijo, je priporočljivo, da zdravilo za profilakso vzamete še nekaj mesecev.

Med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o varnosti zdravila pri bolnikih med nosečnostjo in dojenjem so omejeni.

Zdravilo lahko predpiše zdravnik, če morebitne koristi zdravljenja odtehtajo potencialno škodo za otroka. Ni podatkov o tem, ali izdelek izstopa z materinim mlekom.

Zdravila, ki vsebujejo (analogi ursodeoksiholne kisline)

Obstaja širok spekter ursodeoksiholnih pripravkov. Zdravila, ki vsebujejo zdravilo kot glavno učinkovino: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Ocene

Za raztapljanje holesterolnih kamnov v žolčniku se uporabljajo preparati cenodeoksiholne ali ursodeoksikolične kisline. Slednje velja za varnejše in učinkovitejše. Glede na dejstvo, da je za uspešen izid terapije potrebno upoštevati številna stanja, je ugoden izid opazen pri približno 15% bolnikov. V tem primeru je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika, bolnik mora upoštevati vse njegove predpise, upoštevati dieto in ne sme piti alkohola. Trajanje zdravljenja je običajno od 6 mesecev do 2 let, kar zmanjšuje verjetnost stabilnega rezultata.

Nekateri pregledi ursodeoksiholne kisline:

• »... Zdravnik je predpisal, da je zdravilo pil 3 mesece in rezultati so se začeli pojavljati, toda žolčne kolike so ga začele mučiti. Zdravljenje je bilo treba prekiniti “;
• "... Kisla je bila predpisana mojemu otroku z zlatenico. Dala mu je odmerek, kot je rekel zdravnik. V 3 mesecih. Zdaj je otrok zdrav ”;
• “… Vzel sem zdravilo zelo dolgo, približno eno leto, je bil visok bilirubin. Zdaj so testi normalni. Res je, da me je sprva mučila težava s blatom, nato driska, nato driska “;
• To zdravilo mi ni pomagalo. Vse je ostalo na svojem mestu, le malce slabe po jemanju kapsul. Skratka, odločili so se za kirurško zdravljenje žolčnih kamnov. "

Cena Ursodeoksiholna kislina, kje kupiti

Cena pripravkov Ursodeoksiholne kisline je odvisna od blagovne znamke in proizvajalca. Nakup kapsul Ursosan, odmerek 250 mg je lahko približno 180 rubljev, 10 kosov.

Ursodeoksiholna kislina

Ursodeoksiholna kislina je hepatoprotektivno sredstvo s holelitoličnimi in choleretic učinki.

Obrazec za sprostitev

Ursodeoksiholna kislina se proizvaja v obliki kapsul, ki vsebujejo 250 mg te snovi.

Pripravki ursodeoksiholne kisline vključujejo zdravila kot so Ursoliv, Ursosan, Ursofalk, Urso, Ursodex, Urdox, Holodexan, Livodeks, Exhol in drugi.

Farmakološko delovanje ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je žolčna kislina, ki pomaga pri zmanjševanju ravni holesterola v žolču z razprševanjem holesterola.

Zdravilo vpliva na kroženje žolčnih soli, hkrati pa zmanjšuje reabsorpcijo endogenih in potencialno strupenih snovi v črevesju.

To orodje ima neposreden hepatoprotektivni učinek in zmanjšuje hepatotoksičnost hidrofobnih žolčnih soli.

Zmanjšuje patološko izražanje HLA antigenov na hepatocitih in zavira nastajanje interlevkinov in citokinov.

Ursodeoksiholna kislina pomaga pri zmanjševanju litogenega žolčnega indeksa, kar poveča vsebnost žolčnih kislin v njem. Pri peroralni uporabi raztopi holesterolne žolčne kamne in ima choleretic efekt.

Po ocenah ursodeoksiholna kislina zmanjšuje fibrozo jeter pri cistični fibrozi, primarni biliarni cirozi in maščobni alkoholni degeneraciji jeter.

Indikacije za ursodeoksikolično kislino

V skladu z navodili se ursodeoksiholna kislina uporablja za:

• holesterolni kamni skupnega žolčevoda in žolčnika s premerom največ 1,5-2 cm po mehanski ali ekstrakorporalni litotripsiji;
• holesterolni žolčni kamni v žolču in žolčniku v primeru, ko kirurškega ali endoskopskega zdravljenja ni mogoče uporabiti;
• kronični aktivni hepatitis s holestatičnim sindromom;
• primarna biliarna ciroza;
• žolčnični dispeptični sindrom pri žolčni diskineziji in holecistopatiji;
• akutni hepatitis;
• prirojena atrezija žolčevoda;
• žilni refluksni ezofagitis in gastritis;
• cistična fibroza jeter;

kot tudi za zdravljenje in preprečevanje holestatskega sindroma, ki je povezano z uporabo hormonskih kontraceptivov; kot adjuvantno zdravljenje pri presaditvi jeter in drugih organov; za normalizacijo delovanja jeter pri bolnikih, ki se zdravijo s citostatiki, in bolniki z alkoholnimi poškodbami jeter.

Kontraindikacije za uporabo Ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili se ursodeoksikolična kislina ne uporablja za:

• huda aktivna jetrna ciroza ali ciroza v fazah parenhimske in vaskularne dekompenzacije;
• akutne vnetne bolezni žolčnika in žolčnika;
• Crohnova bolezen;
• NK;
• preobčutljivost za zdravilo;
• hudo okvaro ledvic.

Način uporabe in odmerjanje ursodeoksiholne kisline

Zdravilo je namenjeno za peroralno dajanje.

Praviloma se zdravilo jemlje v odmerku do 10 mg na kg telesne teže na dan.

Celotni dnevni odmerek zdravila jemljejo naenkrat - večinoma zvečer.

Trajanje zdravila je odvisno od dokazov.

Za raztapljanje žolčnih kamnov je bil dnevni odmerek zdravila 10 mg na kilogram telesne teže 6-12 mesecev.

Pri žolčnem refluksu gastritis dnevni odmerek - 250 mg 10-14 dni;

Da bi preprečili ponovno tvorbo kamnov, zdravniki priporočajo, da bolniki zdravilo vzamejo več mesecev po raztapljanju kamnov.

Za simptomatsko zdravljenje primarne biliarne ciroze - 10-15 mg na kilogram telesne teže na dan.

Neželeni učinki

Po ocenah lahko ursodeoksikolna kislina povzroči neželene učinke v obliki prehodnega povečanja jetrnih encimov, srbenja, alergijskih reakcij. Včasih se lahko pojavi driska in kalcifikacija žolčnih kamnov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo zdravilo ni priporočljivo.

Podatkov o sproščanju zdravila v materino mleko ni, zato se med dojenjem ne bi smeli jemati tega zdravila.

Ženske v rodni dobi med zdravljenjem s tem zdravilom priporočamo uporabo nehormonskih kontraceptivov ali kontracepcijskih zdravil, pri katerih je raven estrogena minimalna.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V primeru sočasne uporabe ursodeoksiholne kisline s ciklosporinom se poveča absorpcija in plazemska koncentracija ciklosporina.

Posebna navodila

Za litolizo je bilo uspešno:

• kamni v žolčniku morajo biti holesterol (ne dajati senc na radiografiji) z dimenzijami, ki ne presegajo 15-20 mm;
• polnost žolčnika s kamni ne sme biti večja od 50%, žolčnik pa mora imeti shranjeno funkcijo;
• v skupnem žolčnem kanalu ne sme biti kamnov;
• cistična cev mora biti prehodna.

Med jemanjem Ursodeoksiholne kisline za raztapljanje žolčnih kamnov v prvih treh mesecih je treba aktivnost jetrnih encimov preverjati vsak mesec. Poleg tega se te študije izvajajo vsake tri mesece.

Vsakih šest mesecev je treba za spremljanje učinkovitosti zdravljenja opraviti ultrazvočne in rentgenske študije žolčevoda.

Ko se žolčni kamni raztopijo, da bi preprečili njihovo ponovno tvorjenje, je treba zdravljenje s to zdravilo nadaljevati še nekaj mesecev.

14 pripravkov, ki vsebujejo analoge ursodeoksiholne kisline

Človeške žolčne kisline se stalno proizvajajo v človeških jetra. Vsi so strupeni, tudi v zvezi s človeškimi celicami. Zato se imenujejo citotoksične kisline, škodljive za človeške organe. Zakaj se potem proizvajajo kisline? So vsi nevarni? Kako in s kakšnimi zdravili za zaščito jeter pred škodljivimi učinki zunanjih elementov?

Kaj je Ursodeoksiholna kislina

Vsak dan v telesu s hrano prodrejo škodljivi mikroorganizmi. Naloga žolča - zaščita pred njimi. Hrana in mikroorganizmi so v prebavnem sistemu. Namen želodca in črevesja je odstraniti vse koristne snovi iz hrane in jih asimilirati. To ni lahka naloga.

Vsi elementi ne pridejo v telo, nekateri so izpostavljeni agresivnemu napadu škodljivih mikroorganizmov. Slina, želodčni sok in žolč so usmerjeni proti temu pojavu. Slednji ne le prebavi maščobe, temveč ima tudi sposobnost, da se bori proti mikrobom in uniči parazite.

Poleg pozitivnih lastnosti žolča obstajajo tudi negativni. Zaradi številnih razlogov (zloraba alkohola, kršitev režima in kakovost prehrane), žolč stagnira in povzroča škodo ne škodljivim mikrobom, temveč jetrnim celicam. To ogroža razvoj holestatskega hepatitisa.

Da bi preprečili nevarne učinke žolča na celice, človeško telo vstopi v boj in predeluje primarne kislinske žolčne toksine v sekundarno in terciarno. Ursodeoksikolik (UDCA) je terciarna kislina. Med ostalimi kislinami je le to nestrupeno.

Njegove funkcije v telesu:

1. Spodbuja razgradnjo maščob za njihovo absorpcijo.
2. Zmanjšuje nastajanje holesterola, da se zmanjša njegova usedlina v žolčniku.
3. Preprečuje rast in zmanjšuje holesterolne kamne.
4. Ščiti jetra pred strupenimi snovmi in preprečuje vnetje celic in njihovo smrt.
5. Prispeva k normalizaciji pretoka žolča v žolčnik in črevesje. Normalizira prebavo.
6. Zavira oksidativne procese in tako preprečuje smrt hepatocitov.
7. Poveča funkcionalno sposobnost imunskega sistema.

Pri ljudeh je proizvodnja ursodeoksiholne kisline komaj pet odstotkov. To ni dovolj.

Predvsem UDCA je v medvedjem žolču. Zaradi zdravilnih lastnosti so medvedi že stoletja iztrebljeni, dokler se ljudje niso naučili odstranjevati ursodeoksiholne kisline v laboratoriju.

Danes se na osnovi UDCH, proizvedenih v laboratorijih, proizvajajo kemični pripravki za zdravljenje vnetja jeter in njegove regeneracije.

Kemijske lastnosti

Ursodeoksiholna kislina (v latinščini Acidumursodeoxycholicum) je snov, ki jo proizvajajo jetrne celice v sestavi žolča. Od drugih proizvedenih kislin se razlikuje od najmanj agresivnosti za telo. Ta kislina je del medicinskih izdelkov, namenjenih za zdravljenje patoloških motenj jeter in žolčnih vodov.

Mehanizem delovanja ursodeoksiholne kisline:

1. UDCH molekule so vgrajene v celično membrano jeter in povečujejo njihovo odpornost na okoliško jedko okolje. Vstopi v spojino z drugimi kislinami in zmanjša njihovo toksičnost ter zaščiti celične membrane pred uničenjem. S tem prispevajo k njihovi stabilnosti.
2. Ursodeoksiholna kislina vpliva na povratni proces absorpcije žolčnih kislin iz črevesja. Ne dovoljuje, da se holesterol absorbira v velikih količinah.
3. V povezavi s holesterolom se poveča razgradnja njegovih kristalov. Uničuje kamne v žolču in preprečuje nastanek novih.
4. Zmanjšuje količino holesterola v telesu.
5. Pozitivno vpliva na imunski sistem. Normalizira limfocitno aktivnost.

Zdravila z ursodeoksiholno kislino:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Pripravki so podobni drug drugemu zaradi iste glavne aktivne sestavine. Proizvaja v obliki kapsul dvesto petdeset miligramov. Popoln opis zdravil je naveden v priloženih navodilih za uporabo.

Indikacije za uporabo

Tablete in kapsule ursodeoksikolične kisline, zdravniki predpisujejo naslednje bolezni:

1. Vnetje jeter (hepatitis in ciroza).
2. Skladnosti žolčnika in žolčnih vodov, ki jih povzroča kopičenje holesterola.
3. Težave s pretokom žolča skozi kanale.
4. Patologije, povezane z zmanjšano proizvodnjo žolča in nezmožnostjo vstopa v dvanajstnik.
5. Bolezni, ki jih povzročajo paraziti.
6. Kronične bolezni prebavil (gastritis, ezofagitis).

Če je potrebno, se zdravila uporabljajo v kombiniranem zdravljenju z drugimi zdravili, kot preventivni ukrep za preprečevanje pojava patologij jeter.

Ursodeoksiholična kislina navodila za uporabo metode in odmerjanje

Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline vsebujejo popoln in celovit opis zdravila. Tudi metode uporabe, indikacije in kontraindikacije.

250 mg tablete in kapsule se jemljejo peroralno. Odmerki in potek zdravljenja določi lečeči zdravnik na podlagi diagnostičnih študij in na podlagi individualnih značilnosti organizma.

Splošna pravila terapije:

1. Priporočena povprečna stopnja dajanja zdravila v telo je odvisna od telesne teže osebe. En kilogram teže - deset miligramov snovi na dan.
2. Po kosilu in zvečer se jemljejo zdravila. Ursofalk pije ponoči, zakaj? Neželeni učinki v obliki bruhanja, pečenja po zaužitju se pogosteje pojavljajo v ležečem položaju in so med spanjem moteni. Zdravilo odpravlja takšne manifestacije. Drug razlog je, da je med preostalim prebavnim traktom lažje absorbirati koristne sestavine zdravila.
3. Trajanje zdravljenja se določi glede na naravo bolezni in predpisano shemo terapevtskih ukrepov.

Med jemanjem zdravila enkrat na tri mesece spremljajo raven jetrnih encimov. Vsakih šest mesecev so prikazani ultrazvok in rentgenska slikanja jeter ter načini odstranjevanja žolča.

Uporaba ursodeoksiholne kisline ni omejena s starostjo bolnika. V prisotnosti dokazov je dovoljeno, da se dodeli novorojenčkom.

Učinek zdravila na žensko telo med nosečnostjo in samim plodom, pa tudi med dojenjem ni bil v celoti raziskan. Odločitev o porabi sredstev sprejme zdravnik, pri čemer določi razmerje med potrebo po terapiji in koristmi za telo ter možnimi tveganji.

Ko se enkrat v telesu, zdravilne snovi absorbirajo v tanko črevo. Njihova najvišja koncentracija v krvi se doseže po treh urah. Z nenehno uporabo zdravil z ursodeoksiholno kislino postane glavna žolčna kislina. Z njim se v telesu pojavijo biokemične spremembe, nato pa se v obliki razgradnih produktov izloči z blatom ali urinom.

Kontraindikacije

Obstajajo kontraindikacije za kompleksno zdravljenje hepatitisa in drugih bolezni.

Produktov ursodeoksikolične kisline ni mogoče uporabiti, če:

1. Preobčutljivost za kisline in druge sestavine zdravila.
2. Bolezni žolčnika in vnetnih kanalov v akutni fazi.
3. Bolezni črevesne vnetne narave v akutni fazi.
4. Hude bolezni jeter (ciroza, rak).
5. Okvara jeter.
6. Okvara ledvic.
7. Vnetni procesi v tkivih trebušne slinavke (pankreatitis).

Še posebej skrbno predpisana zdravila za nosečnice in med dojenjem. Za otroke do treh let je zdravilo dovoljeno le v obliki tablet, kapsul je prepovedano.

Posebna navodila: s pomočjo ursodeoksiholne kisline se uničijo le mehki kamni, ki nastanejo zaradi kopičenja holesterola, ne smejo presegati dvajset milimetrov.

Za normalno delovanje mora biti žolč sploh prost. V nasprotnem primeru kamni blokirajo pot žolča.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z ursodeoksiholno kislino so možni neželeni učinki: t

• motnje normalnega delovanja črevesa (zaprtje ali driska);
• bolečine v popku, pod nagnjenim procesom in rebra na desni;
• nasičenost žolčnih kamnov s kalcijevimi solmi, ki povzroča žolčnato bolezen;
• povečanih jetrnih encimov;
• manifestacije alergij v obliki izpuščaja in srbenja.

Pri zdravljenju z UDCA primarna ciroza zelo redko vstopi v fazo dekompenzacije. Za regresijo patologije je nujno ukinjena ursodeoksiholna kislina.

Zdravila, ki vsebujejo analoge ursodeoksiholne kisline

Lekarne ponujajo zdravila, ki so analogi ursodeoksiholne kisline:

1. Ursosan (trde bele kapsule).
2. Ursodez (bele želatinske kapsule).
3. Urdoksa (kapsule z belo vsebino v prahu).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tableta).
7. Ursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (belkaste kapsule želatine z belo praškasto vsebino ali zrnci se lahko ponudi v obliki sirupa).
11. Livodeksa (tablete v rjavkastem filmu).
12. Ursoliv (belkaste kapsule iz želatine z belo praškasto vsebino ali zrnci).
13. Choludexan (v obliki kapsul).
14. Ursolit.

Vsi analogi zdravil imajo glavno aktivno sestavino UDCA: 250 miligramov v kapsulah, tablete se razlikujejo po vsebnosti od 150 do 300 miligramov.

Zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino, niso komercialno dostopna. Kupite jih lahko le z zdravniškim receptom.

Ocene

Zdravstveni delavci in bolniki, ki so jemali droge z ursodeoksiholno kislino, dajejo le pozitivne povratne informacije.

Smirnitsky A.V., zdravnik s 15-letnimi izkušnjami

Zdravilo Ursofalk je primerno za skoraj vse bolnike, ki ga je mogoče enostavno prenašati. Neželeni učinek je redka. Olajšava prihaja po enem mesecu sprejema. Dodelite lahko otroke.

Strukova I.L., zdravnica s 25 letnimi izkušnjami

Zdravila z ursodeoksiholno kislino so v praksi dobro uveljavljena. Dejansko zmanjšujejo toksičnost žolčnih kislin in tako preprečujejo zaplete. V šestih mesecih zdravljenja z drogami je delovanje žolčevodov skoraj povsem obnovljeno.

Bolečine v želodcu so bile. Zdravnik mi je predpisal ultrazvok. Našli smo majhne kamenčke v žolču. Bala sem se, da moram opraviti operacijo. Zdravnik je zagotovil, da to še ni potrebno in je predpisal ursodeoksiholno kislino. Zdravim se dva meseca in redno opravljam preglede. Kažejo, da se kamni zmanjšujejo.

Zaradi hepatitisa, ki ste ga prejeli pri zobozdravniku. Mesec in pol sem ležala v bolnišnici, počutila sem se slabo. Nenehno se počutijo slabe do bruhanja. Zdravnik je predpisal Ursolan. Začel je piti, boleče občutke so izginile in se nikoli več niso vrnile. Redno grem k nadzorniku za infekcijske bolezni. Do sedaj ni nobenih resnih težav z jetri. Ampak morate se zdraviti približno šest mesecev. Tako svetuje zdravnik.

Vladimir, 38 let

Zdravimo Ursofalk zaradi težav z jetri. Bilo je neželenih reakcij. Recenzije, zakaj jesti bolje ponoči, preberite na internetu. Zdaj sprejemam pravilno. Nelagodje v trebuhu je izginilo.

Sam nisem jemal ursodeoksiholne kisline, ni bilo potrebe. Toda moj sorodnik s cirozo je pil in ni takoj začel zdravljenja. Čakal je, da so se začeli resni problemi. Začel je hiteti k zdravnikom, dokler ni našel pravega specialista. Ursosan mu je predpisal za uporabo v kombinaciji z drugimi zdravili. Moj sorodnik že pol leta pije zdravilo. Brez poslabšanj.

Svetlana, stara 22 let

Pred kratkim se je v naši družini zgodil srečen dogodek - rodila se je hči. Toda veselje je bilo kmalu zasenčeno. Teden dni po izpustu iz porodnišnice sem opazil, da je koža otroka začela pridobivati ​​rumenkast odtenek. Poklicali so zdravnika. Izkazalo se je, da je to zlatenica novorojenčkov. Odložite v bolnišnico, zdravite in držite pod svetilko. Po vrnitvi domov in predpisanemu zdravljenju z Ursofalk suspenzijo. Vzemite 1,25 ml dvakrat na dan. Koža moje hčerke je spet nežno roza. Hvala zdravniku, ki je predpisal pravilno zdravljenje.

Imel sem resne težave s prebavnim traktom, jetri. Mučil je hude bolečine okoli popka in pod rebri na desni. Skratka, cel niz simptomov. Obrnil sem se na kliniko za posvetovanje, opravil pregled in prejel veliko diagnoz, ne bom jih navedel. Zdravnik je predpisal več zdravil. Med njimi je Ursofalk. Začel sem jih jemati po določeni shemi. Že tri leta se počutim dobro.

Kljub pozitivnim ocenam pripravkov z ursodeoksiholno kislino je prepovedano predpisovati in jemati sami. To predstavlja veliko tveganje za zdravje. Uporabljati jih je treba izključno v skladu s priporočilom zdravnika.

Ursodeoksiholna kislina: indikacije za uporabo, analogi in pregledi

Vsaka bolezen jeter in žolčnika je nevarna in lahko povzroči veliko težav. Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da diagnosticirate telo in da ne odstopate od predpisanega zdravljenja. Danes bomo pregledali priljubljeno zdravilo z imenom Ursodeoksiholna kislina.

To zdravilo se uvršča v kategorijo hepatoprotektorjev. Zaradi svojega učinka na človeško telo se orodje učinkovito bori proti številnim boleznim organov žolčnika, jeter in prebave, uporablja pa se tudi za preprečevanje različnih patologij.

Ime zdravila izvira iz imena glavne sestavine, ki je vsebovana v strukturi zdravila. Na farmacevtskem trgu lahko ursodeoksiholno kislino najdemo tudi v zdravilih z drugimi imeni, npr. Ursosan, Ursofalk itd.

V članku bomo preučili navodila za uporabo zdravila, indikacije in kontraindikacije za zdravljenje ter druge značilnosti njegove uporabe. Na koncu članka boste našli analoge zdravila, pa tudi mnenja o njem, ki jih imajo ljudje, ki so imeli v praksi izkušnje z njegovimi dejanji.

Navodila za uporabo

Oblika in sestava sproščanja

Ursodeoksiholna kislina je na voljo v kapsulah. Njihove stene so želatinasto bele, v prahu je iste barve. Okus zdravila je grenak.

Ime

Količina v 1 kapsuli (g)

Glavna sestava

Dodatna sestava

Shell

Pakirane kapsule v pretisnih omotih, ki so pakirane v kartonske škatle. Ena škatla lahko vsebuje od 10 do 120 kapsul.

Farmakološko delovanje

Ursodeoksiholna kislina je primarna žolčna kislina, ki je v človeškem telesu prisotna v majhnih količinah ≈ 5% celotne količine žolčnih kislin. Zaradi nje ima zdravilo lahko imunomodulatorno, choleretic, cholelitholytic, hypocholesterolemic in hepatoprotektivni učinek.

Zdravilo je sposobno stabilizirati membrane v celicah jeter, žolčevodov, ima neposreden zaščitni učinek na njih. Glede na ta učinek se vsebnost strupenih kislin zmanjša, absorpcija holesterola v črevesju in nasičenost žolča se zmanjšata, njegova topnost pa se poveča. Posledično so kamni holesterola učinkovito uničeni, opozarja pa se tudi na možnost nastanka novih.

Struktura ursodeoksiholne kisline

Zdravljenje začne izvajati v 1-3 urah po peroralnem dajanju. Izloča se v blatu, 1% v urinu. Del kisline, ki ni imela časa za prebavo, se razgradi z bakterijami v debelem črevesu pred nastankom litokolne kisline, ki se izloča tudi skozi blato.

Indikacije za uporabo

Ursodeoksiholna kislina je učinkovita pri zdravljenju žolčevodov in jeter, zato ima široke indikacije za njeno uporabo:

• PBC;
• kronični aktivni hepatitis s holestazo;
• hepatitis akutnega tipa;
• cistična fibroza;
• kongenitalna žolčna atrezija;
• žilni refluksni ezofagitis;

• vnetje želodčne sluznice;
• žolčne bolezni pri holecistopatiji in DGVP;
• preprečevanje in zdravljenje holestaze, ki je nastala zaradi uporabe hormonske kontracepcije;
• normalizacija jeter pri posameznikih, ki prejemajo terapijo s citostatiki;
• izboljšanje jeter zaradi zastrupitve z alkoholom;
• presaditev jeter in drugih organov.

Odmerek mora izbrati le zdravnik! Samozdravljenje je prepovedano

Poleg zgoraj navedenega, kislina učinkovito odstrani holesterol kamnov v žolčnem sistemu. Še posebej, če zdravljenja z operacijo ali endoskopijem ni mogoče izvesti. Tudi odstrani kamne, katerih velikost ne presega 1,5-2 cm, po ekstrakorporalni ali mehanski šok val terapiji.

Doziranje

Pravilen in pravilen odmerek določi zdravnik, ki predpisuje tudi potek zdravljenja. Standardni režim je do 10 mg na 1 kg osebe na dan. Če je predpisan dnevni odmerek, ga vzemite enkrat zvečer.

Interakcija z zdravili

S sočasnim zdravljenjem s ciklosporinom lahko poveča njegovo absorpcijo in poveča koncentracijo v krvi. Obstajajo tudi primeri znižanja ravni ciprofloksacina v krvi, ki je prejel ursodeoksiholno kislino.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Otroci lahko zdravilo uporabljajo, če je njihova starost več kot 3 leta.

Zdravilo ima naslednje omejitve:

• posebno občutljivost na sestavo;
• Rentgenski žolčni kamni z visoko vsebnostjo kalcija;
• neaktivni žolčnik;
• vnetne bolezni v žolču in akutno črevo;
• jetrna ciroza v fazi dekompenzacije;
• ledvično in / ali jetrno insuficienco izrazite narave;
• vnetje trebušne slinavke;
• obdobje nosečnosti in hranjenja;
• otroci, mlajši od 3 let.

Neželeni učinki

Med možnimi neželenimi učinki: t

• povečana aktivnost jeter;
• videz srbenja na koži;
• alergijske reakcije.

Driska in kalcifikacija žolčnih kamnov sta manj pogosta.

Preveliko odmerjanje

Med nosečnostjo in dojenjem

Med porodom je uporaba zdravila prepovedana. Ženskam v reproduktivni starosti z zdravljenjem z zdravili je priporočljivo, da jemljejo nehormonske kontraceptive ali tiste, ki imajo nizko raven estrogena.

Ni podatkov o tem, ali se kislina sprosti med hranjenjem skupaj z mlekom, zato tudi ne smejo jemati zdravila za doječe ženske.

Pogoji za shranjevanje

Hranite na varnem mestu za otroke pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj nad ničlo. Rok uporabnosti - 3 leta. Pogoji se lahko razlikujejo, priporočljivo je, da preverite s tistimi, ki so napisani na embalaži.

Ursodeoksiholna kislina se prodaja v lekarnah pod različnimi blagovnimi znamkami. Zato je težko oceniti stroške zdravila. Nekatere blagovne znamke se prodajajo po nizkih cenah, nekatere so zelo dragocene. Navedemo približne cene:

Zdravilo Ursodeoksiholna kislina

Cena v Rusiji (rub.)

Cena v Ukrajini (UAH)

Analogi

Zdravilo ima strukturne analogije, pri katerih je ursodeoksiholna kislina prisotna kot učinkovina. Te vključujejo:

Ocene

Mnenja o zdravilu so v večini pozitivna. Bolniki opozarjajo na pozitiven učinek zdravljenja, nizke stroške, možnost dolgotrajne uporabe, redke neželene učinke, možnost uporabe pri otrocih. Za

In vendar obstajajo ljudje, ki so nezadovoljni z zdravilom, ki se nanašajo na manifestacijo neželenih učinkov. Raje uporabljajo analoge, ki se spopadajo s svojimi boleznimi, kot tudi izvirno zdravilo.

Učinek zdravila na telo

Zaključek

Kratek tečaj o uporabi Eslidina:

1. Zdravilo ursodeoksiholična kislina je vključena v skupino hepatoprotektorjev. Njegovo ime izhaja iz imena aktivne komponente v njegovi strukturi. Na farmacevtskem trgu ga lahko najdemo pod drugimi trgovskimi imeni, na primer Ursosan, Ursofalk itd.
2. Zdravilo se učinkovito bori proti številnim boleznim organov žolčevoda, jeter in prebave, uporablja pa se tudi za preprečevanje bolezni. Ko je enkrat v človeškem telesu, deluje imunomodulatorno, choleretic, cholelitolytic, hypocholesterolemic in hepatoprotektivni učinek.
3. Trajanje zdravljenja in natančen odmerek določi zdravnik. Približna shema - ne več kot 10 mg snovi na 1 kg osebe na dan. Zdravilo vzemite zvečer.
4. Ima resne kontraindikacije za uporabo, zato samozdravljenje ni dovoljeno in je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Omejitve vključujejo cirozo, idle žolčnik, vnetne patologije itd.
5. Medsebojno delovanje - izboljša delovanje ciklosporina, zmanjša učinek ciprofloksacina.
6. Lahko se pojavijo resne neželene reakcije, vključno z zvišano aktivnostjo jeter, srbenjem na koži, alergijskimi manifestacijami, včasih drisko in kalcifikacijo žolčnih kamnov.
7. Strukturni analogi so - Grinterol, Livodeksa, Ursosan, itd. V vseh teh zdravilih je aktivna sestavina ursodeoksiholna kislina.
8. Ocene zdravil so večinoma pozitivne. Bolniki cenijo pozitiven učinek zdravljenja, nizke stroške, možnost dolgotrajne uporabe, redke pojav neželenih učinkov, možnost uporabe pri pediatriji. Slabosti vključujejo pojav neželenih učinkov zdravila.