Je ta bolezen danes zelo pogosta? kot pankreatitis. Razlogi za razvoj bolezni so lahko prirojeni in pridobljeni. Medicinska statistika kaže, da so primeri v zadnjem času pogostejši. Poleg tega se patologija pojavlja tako v odrasli dobi kot pri dojenčkih.

Če poznamo vzroke vnetja trebušne slinavke, lahko človek prepreči razvoj patologije in negativne posledice, ki jih lahko povzroči. Vzroki in zdravljenje vnetja so tesno povezani. Za zdravljenje pankreatitisa je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil bolezen in jo odpravil.

Glavni vzroki vnetja

Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke. Spremljajo ga vnetno-degenerativni procesi. Število ljudi z diagnozo pankreatitisa, katerega vzroki so lahko prirojeni in pridobljeni, vsako leto hitro narašča. In bolezen postaja mlajša. Če je pred 5–7 leti patologija večinoma prizadela ljudi, starejše od 30 let, je danes diagnosticirana v adolescenci.

Glavne žrtve pankreatitisa so ljudje, ki so nagnjeni k prenajedanju, prekomernemu uživanju mastne hrane in alkoholnih pijač. Nekateri spodbujevalni dejavniki povzročajo povečano proizvodnjo specifičnih encimov v trebušni slinavki, kar povzroča vnetne procese.

Glavni vzroki za patologijo:

• zlonamerna uporaba alkohola, zlasti slabe kakovosti - alkoholna zastrupitev je glavni vzrok patologije;
• patologija žolčevodov (holelitiaza), jetra;
• mehanske poškodbe peritonealnih organov zaradi poškodb;
• toksični učinki zdravil - diuretik, estrogen, antibiotiki;
• izpostavljenost gospodinjstvom, hrani in industrijskim toksinom;
• operativne posege;
• virusne ali nalezljive bolezni - mikoplazmoza, nekatere oblike hepatitisa, mumps;
• prekomerna telesna teža;
• zastrupitev;
• razvojne anomalije - zoženje kanalov, maligne novotvorbe;
• slaba prehrana - post, prenajedanje, uživanje nezdrave hrane;
• endokrine patologije, npr. hiperparatiroidizem;
• črvi;
• hormonske spremembe;
• bolezni srca in ožilja;
• genetska predispozicija.

Pri nekaterih ljudeh z diagnozo pankreatitisa vzrokov za nastanek ni mogoče ugotoviti. Pojavi se pri 25–35%.

Kako se razvija vnetni proces?

Poti in tubuli telesa so prizadeti zaradi nastajanja kamnov ali proteinskih marmelad v njih. Drug razlog za razvoj patologije je prezgodnja aktivacija encimov, ki jih izloča trebušna slinavka. Na tej podlagi so celice žleze poškodovane.

S preprostimi besedami, ko je izzivalni faktor, na primer - kalcinat (kamen), zamašitev žolčevoda, se v njem poveča tlak. Iztekanje izločanja je moteno in pojavlja se aktivacija dodatnih encimov. Namesto, da opravlja svojo neposredno funkcijo - za prebavo hrane, izločanje prebavi telesno sluznico, kar povzroči vnetje.

Kronično vnetje spremlja sprememba zdravih tkiv organa. Postopoma postanejo brazgotine.

Kaj vključuje zdravljenje?

Zdravljenje pankreatitisa vključuje odpravo vzrokov, ki so izzvali patologijo, prehrano s stradanjem, jemanje narkotičnih analgetikov za lajšanje bolečin. Predpisane so tudi kapalke s slanimi raztopinami; zdravila, ki blokirajo delovanje encimov. Odstranjevanje uničenega tkiva pankreasa poteka po operaciji.

• pogoji šoka;
• akutna jetrna, ledvična odpoved;
• želodčne in črevesne krvavitve;
• žilna tromboza;
• gnojno vnetje;
• vnetje peritoneuma;
• plevritis, pljučnica;
• obstruktivna zlatenica;
• abscesi;
• ciste;
• fistula.

Vzroki akutne patologije

Akutni pankreatitis je na 3. mestu po apendicitisu, kolecistitisu. Huda bolezen vodi do širjenja vnetja v bližnja tkiva.

V akutni obliki, ki trdi, se raven nekaterih bioaktivnih snovi v krvi močno poveča. To vodi do sekundarnega vnetja in distrofičnih motenj.

V akutni obliki se trebušna slinavka prebavi. Najpogosteje povzročajo akutno vnetje, zlorabo alkohola in kalcinate v žolčnih vodih.

Obstajajo tudi takšni vzroki za pankreatitis:

• neuravnotežena prehrana;
• dolgoročna zdravila;
• rak;
• kirurški posegi, ki vključujejo poškodbe tubulov;
• uvedba kontrastnih sredstev za rentgenski pregled;
• diabetes mellitus in druge endokrine patologije;
• herpes, hepatitis.

Vzroki kroničnega vnetja

Kronična oblika bolezni se pogosto začne z napadom akutnega vnetja. Toda v nekaterih primerih poteka prikrito, in za dolgo časa. Hkrati se oseba počuti nelagodno, vendar ni izrazitih simptomov, ki bi zahtevali nujno medicinsko pomoč. Vzroki bolezni:

• velike napake v prehrani;
• zloraba alkohola;
• genetska predispozicija;
• vnetje prebavnega sistema;
• zastoj krvi v krvnih žilah telesa;
• strupeno zastrupitev.

V kronični obliki se lahko pojavijo poslabšanja. Akutni pankreatitis in napad poslabšanja sta dva povsem različna medicinska koncepta. Poslabšanje je ponavljajoči se napad. Takšno stanje se lahko pojavi pri ljudeh samo s kronično obliko patologije.

Akutni pankreatitis z neskladnostjo s pravilno prehrano in ustrezno terapijo postane kronična.

Zakaj se vesolje razvija v otroštvu

Vnetje pri otrocih se zelo redko razvije, saj številni dejavniki, ki izzovejo vnetni proces, preprosto niso prisotni. Vzroki za pankreatitis so lahko:

• nenormalnosti razvoja prebavnega trakta;
• alergije na hrano, pomanjkanje laktaze;
• cistična fibroza je sistemska dedna patologija, ki jo povzroča genska mutacija, za katero je značilna okvara žlez;
• helmintske invazije so večinoma okrogle črvi;
• disfunkcija žolčevodov;
• podhranjenosti;
• abdominalna travma;
• pretirano vadbo.

Pogosto vzrok za razvoj vnetja pri dojenčkih postanejo anomalije med fetalnim razvojem. Lahko so na primer majhne vrzeli izločajnih tubulov ali njihova popolna odsotnost.

Dojenčki trpijo zaradi pankreatitisa zaradi alergij na hrano, ki se lahko prenašajo tudi z mater na plod.

Cistična fibroza je še en razlog za razvoj vnetja organov pri novorojenčkih. Ta bolezen je prirojena, manifestira se v prvem letu življenja. Hkrati je moteno delo vseh žlez zunanjega izločanja, vključno z trebušno slinavko. Takšne destruktivne spremembe v organu, v odsotnosti potrebnega zdravljenja, se povečujejo, napredujejo. Sčasoma se tkiva organa zacelijo.

Pojav patologije v otroštvu opazimo v ozadju črvov. Paraziti se pogosteje »naselijo« pri otrocih kot pri odraslih, zlasti v predšolski dobi. Napake v trebušni slinavki se pojavijo, ko ascaris pade v kanal, zviti. Pojavi se zapora kanala, razvije se vnetje.

Podhranjenost je eden od pogostih vzrokov bolezni v otroštvu. Danes se število bolnih otrok povečuje prav zaradi uporabe škodljivih živil - sode, čipsa, krekerjev, instantnih rezancev, hitre hrane, preveč mastne in ocvrte hrane.

Nekateri otroci razvijejo patologijo zaradi topih trebušnih poškodb, kar se zlasti pojavi med starostjo 1 in 3 let, ko otrok začne hoditi. V tem obdobju je zelo pomembno, da spremljate otroka, da preprečite poškodbe.

Dolgotrajno nenadzorovano zdravljenje postane vzrok za pankreatitis v otroštvu. Zato zdravniki ne priporočajo samozdravljenja, zlasti če ima otrok manjše kronične bolezni.

Kemično zastrupitev z agresivnimi zmesmi lahko povzroči vnetje. Otroci lahko pijejo kerozin, antifriz, ocetno kislino, zdravila in druge kemijske mešanice. To je še en razlog, da jih gledamo in ne izgubimo vida.

Kronična oblika patologije pri odraslih pri 90% je posledica prenosa vnetja v otroštvu.

Pankreatitis je, tako kot vsaka druga patologija, lažje preprečiti kot nadaljevati zdravljenje. Ta resnica je verjetno znana tudi šolarjem. Pravilen način življenja, zavračanje slabih navad, uravnotežena prehrana je ključ do uspeha in zdravja. To še posebej velja za ogrožene ljudi in otroke.

Pankreatitis: zakaj se zdi in kako se zdraviti

Ena najbolj nevarnih bolezni je pankreatitis trebušne slinavke. Ta organ, kljub zelo majhni velikosti, igra pomembno vlogo v telesu: usklajuje prebavne procese in energetski metabolizem.

V trebušni slinavki se encimi proizvajajo v pasivni obliki, ki nato vstopi v dvanajsternik in tam začnejo delovati. S patološkim razvojem dogodkov postanejo aktivni pred časom in namesto prebavljanja hrane sami obdelujejo organ.

Pankreatitis trebušne slinavke: vzroki in mehanizmi razvoja

Glavni vzroki bolezni so patologija žolčnika in zloraba alkohola. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• Vnetje dvanajstnika (ulkus, duodenitis in drugi), okužbe (hepatitis, mumps), okužbe s paraziti in bolezni srca in ožilja;
• Kirurški posegi in druge manipulacije na žolčniku in želodcu, poškodbe in različne poškodbe trebuha;
• Dedna nagnjenost k pankreatitisu trebušne slinavke;
• Uporaba nekaterih zdravil (antibiotiki, furosemid, estrogeni, sulfonamidi);
• Prirojene malformacije notranjih organov;
• Presnovne motnje, težave s hormoni.

Simptomi pankreatitisa: bolečina in drugo

Lahko sumite na prisotnost te bolezni zaradi naslednjih razlogov:

• Napadi bolečine - prvi simptomi pankreatitisa. Pojavijo se v celotnem zgornjem delu trebuha ali posebej v levem hipohondriju, pogosto po zaužitju hrane. Praviloma so skodle in ne minejo po jemanju spazmolitikov in analgetikov;
• Slabost in omotica;
• Trebušna distenca zaradi kopičenja plina v črevesju, ki jo spremljajo neprijetni občutki, kot tudi driska;
• Sušenje, luščenje in suha koža, krhki lasje in nohti - vse to so tudi simptomi pankreatitisa;
• Hujšanje;
• Bel ostanek na jeziku;
• Rdečkaste lise različnih velikosti vzdolž telesa, zlasti na trebuhu in prsnem košu;
• Slabost in bruhanje;
• Neenotnost robov in sprememba robov obolelega organa, pojav ciste na njem.

Poleg tega so simptomi pankreatitisa v zanemarjeni obliki tvorba infekcijskih tumorjev, razjed, razjede notranjih organov. Možen je tudi razvoj raka, fistule in lažnih cist.

Sorte bolezni

Zdravniki razlikujejo reaktivni, akutni in kronični pankreatitis trebušne slinavke. Razlikujejo se glede na lokacijo in stopnjo resnosti:

• Kronična. To je naraščajoče vnetje, za katerega so značilne izrazite motnje hormonskih in prebavnih funkcij. Razvita kot posledica več napadov, ki so se od časa do časa poslabšali;
• Akutna. Vnetje žleze, v katerem se pojavijo krvavitve in celična smrt, ter prebava tkiva s svojimi encimi. Pojavi se po večjem vnosu mastne hrane in alkohola;
• Reaktivno. Po zaužitju določene hrane, alkohola, nepravilnosti v prehrani in dolgotrajnem stresu se občutijo ostre bolečine.

Pankreatitis se praviloma zdravi v kirurškem oddelku bolnišnice. Bolnikom se predpisujejo analgetiki za zmanjšanje bolečin, zdravila za blokiranje aktivnih encimov in druga zdravila. Če vse to ne pomaga, potem se zateči k operaciji.

Prehrana in pankreatitis

Pri vnetnem procesu je glavna zahteva najstrožje upoštevanje prehrane. Pri kakršni koli stopnji resnosti bolezni je potrebno v celoti odpraviti mast, kislo smetano, pijače s plini, kavo in čokolado, sladoled, prekajeno meso, alkohol, čebulo, redkev in česen.

Med napadi pankreatitisa trebušne slinavke je priporočljivo jesti jedi z nizko vsebnostjo maščob, rib in mesa, skuto, žitaricami in zelenjavo, medom, marmelado in piti predvsem mlečne izdelke in sadne sokove.

Če je bolezen postala kronična, morate pri tedenskem obroku upoštevati naslednje zahteve:

• Vključitev vitkega pustega mesa (govejega, telečjega, piščančjega, zajca, svinjskega trebuha, purana) v meniju;
• Uporaba mlečnih izdelkov, ne-ostri sir, parni omleti, stepena smetana, riž, zastareli kruh, krekerji brez dodatkov, žita (zdroba, ovsena kaša, ajda), testenine;
• Lahko jeste zelenjavo, brezkislinska jabolka in suho sadje;
• Prepovedane maščobe (svinjina, divjačina, raca in gos, kot tudi jagnjetina), surovo mleko, cela jajca, stročnice, maščobe, margarina.

V obdobju izboljšav nutricionisti priporočajo povečanje dnevne prehranske vsebnosti beljakovin in maščob, kompleksnih ogljikovih hidratov, dodajanje sladkarij, kot so med, džem, kolački, torte. Morate kuhati jedi, kuhane, dušene, pečene ali paro. Priporočajo se za malo 4-6 krat na dan.

Bolnik mora zapomniti, da bodo vse napake v prehrani takoj vplivale na njegovo zdravje.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

V akutnem napadu je treba bolnika hospitalizirati v skladu z bolnišničnim režimom. V bolnišnici se izvaja naslednje zdravljenje pankreatitisa:

• Odpravljanje hude bolečine z novokainskimi blokadami in spazmolitiki;
• Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti žleze z lakoto, hlajenje trebuha na svojem območju in hranjenje z injekcijo;
• Deaktivacija encimov z uporabo posebnih orodij;
• Korekcija presnovnih procesov v telesu;
• Odpravljanje zastrupitve;
• Antibiotska terapija za preprečevanje okužb.

Terapija za dolgotrajno bolezen

V primeru dolgotrajne bolezni je treba uporabiti naslednje metode zdravljenja pankreatitisa: t

• Sredstva za zdravljenje bolečin;
• Encimska terapija;
• Vitaminska terapija;
• Zdravljenje endokrinih motenj in holelitiaze.

Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, se lahko predpiše operacija ali odsesavanje gnojne tekočine iz žleze.

V nobenem primeru ne smete prezreti bolečine v desnem hipohondru ali samozdravljenje, saj pogosto kaže na prisotnost pankreatitisa v trebušni slinavki. Njeni zapleti so lahko vse vrste bolezni in celo smrt.

Kaj povzroča pankreatitis: zakaj se pojavlja in razvija

Pankreas velja za enega najzahtevnejših organov v človeškem telesu. Motnje žleze je težko diagnosticirati, in ko se pojavijo, je zelo težko obnoviti delo v telesu.

Presnova in popolna prebava sta odvisna od dela trebušne slinavke. Medicinske študije kažejo več kot 200 možnih vzrokov za pankreatitis.

Glavni vzroki za težave z trebušno slinavko so bolezen žolčnih kamnov in zloraba alkohola. Znano je, da se pri večini ljudi, ki redno uživajo alkohol, pojavijo težave z želodcem in predvsem z trebušno slinavko.

Danes pa bomo govorili o tem, kaj točno povzroča bolezen, kot je pankreatitis, kateri so njegovi vzroki, poleg nepravilne prehrane.

Funkcije trebušne slinavke

Trebušna slinavka je sekretorni organ, ki proizvaja posebne hormone in želodčni sok. Brez trebušne slinavke je nemogoče izvesti prebavni proces in popolno presnovo v človeškem telesu.

Trebušna slinavka je le 15 centimetrov dolga, vendar njena teža ni manjša od 80 gramov. V enem dnevu telo razporedi več kot 1,4 litra izločanja trebušne slinavke.

Sekretarna funkcija trebušne slinavke je transport izločenega soka trebušne slinavke v dvanajstnik.

Sok pankreasa ima več encimov:

Tudi trebušna slinavka proizvaja hormone:

Ti hormoni so odgovorni za raven sladkorja v krvi in ​​sodelujejo pri ustvarjanju fosfolipidov in presnovi ogljikovih hidratov.

Vzroki za pankreatitis

Seveda delo pankreasa neposredno vpliva na način življenja in hrano, ki jo ljudje uživajo. Za prebavo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob pankreas proizvaja posebne encime, na primer za beljakovine je tripsin, za maščobe pa lipaze.

Zato prekomerno uživanje alkohola, škodljivih izdelkov, zdravil povzroča upočasnitev izliva soka trebušne slinavke. Sok ostaja le v tkivih žleze, ki ne doseže dvanajstnika, to so prvi razlogi, ki vodijo do številnih težav, vključno s pankreatitisom, ki se začne razvijati.

Zaradi kršitve prebavnega procesa se pojavi vnetni proces in seveda akutni pankreatitis. Vzroki bolezni:

Ni skoraj nobenih primerov, ko vnetni proces poteka kot samostojno stanje v trebušni slinavki. Trebušna slinavka je vedno vključena v patološke procese pri vseh boleznih, zlasti v prebavnih organih.

Praviloma je težko ugotoviti stanje trebušne slinavke, za diagnozo pa je ta majhen organ zelo neprijeten. Pomembno je vedeti, kako poteka priprava za ultrazvok trebušne slinavke, da bi dobili pravilne rezultate.

Tako ima pankreatitis v akutni obliki vzroke, ki so splošno priznani v svetovni medicini.

Bolezni žolčevodov in žolčnika

Faktor je eden glavnih dejavnikov pri pojavu preatitisa, pri čemer je hipertenzija v žolčniku v trebušni slinavki, napačni kemijski procesi začeli rasti.

Poleg tega se kopičijo snovi, ki sprožijo aktivacijo encimov proti tkivu trebušne slinavke. Proces vpliva na krvne žile, kar ustvarja močno otekanje tkiv in kasnejše krvavitve.

To se zgodi v 70% primerov akutnih vnetnih procesov v trebušni slinavki. Pri 30% pankreatitisa je lahko idiopatska.

Bolezni duodenuma in želodca

Nastanek sfinkterja Oddi pomanjkanje se pojavi, ko pride do kršitve prebavil, kot so:

1. gastritis
2. vnetje dvanajstnika
3. želodčne razjede
4. slabitev motorične funkcije.

Pri teh boleznih se črevesne vsebine sproščajo v kanale trebušne slinavke, pa tudi pri boleznih žolčnika.

Pri naslednjih boleznih je kršitev krvnega obtoka v žlezi, ki omejuje prehrano in s tem razvija pankreatitis. Navedene bolezni navedemo:

1. diabetes
2. ateroskleroza
3. hipertenzija
4. nosečnosti

Nosečnost povzroča pritisk maternice na žile, ki povzroča nastanek pankreatične ishemije, zato obstaja tveganje za akutni pankreatitis.

Encimi trebušne slinavke aktivirajo hrano, alkohol in kemično zastrupitev. Intoksikacija je lahko:

1. Strupeno
2. Alkalne
3. Kisla
4. V ozadju napada črvov.

Uporaba sadja in zelenjave z velikim številom pesticidov in visoka koncentracija kemičnih dodatkov v hrani prispeva tudi k aktiviranju žleznih encimov.

Poleg tega obstaja več zdravil, ki prav tako povzročajo ta patološki proces, med njimi:

• Nesteroidna protivnetna zdravila
• Furosemid
• Azathioprine
• Metronidazol
• Estrogen
• Tetraciklin
• Tiazidni diuretiki
• Sulfanilamidi
• Glukokortikosteroidi
• Inhibitorji holinesteraze

Zelo pogosto pride do pankreatitisa pri ljudeh, ki se sistematično prenašajo. Kršitev presnove maščob je tudi sprožilec aktivacije encimov.

Če ima oseba nagnjenost k kroničnemu prenajedanju, se tveganje za nastanek pankreatitisa poveča večkrat, zlasti v ozadju uživanja ocvrte in mastne hrane. Na splošno je vedno pomembno vedeti, da je trebušna slinavka všeč, da bi ta organ ohranil red.

Pri ranah, topih poškodbah in neuspešnih operacijah na dvanajstniku in žolčniku se lahko pojavi akutni vnetni proces v trebušni slinavki.

Tveganje za pankreatitis se poveča zaradi takih nalezljivih bolezni:

1. Kronični in akutni hepatitis.
2. Kronična odpoved jeter.
3. Kronični tonzilitis.
4. Norice
5. Epidemični parotitis (mumps).
6. Pioinflamatorni procesi (pogosti in se nahajajo v peritoneumu).
7. Dizenterija.
8. Črevesna sepsa.

Nekateri zdravniki trdijo, da so nekatere vrste pankreatitisa alergične. Taki bolniki imajo v krvi pogosto protitelesa, ki kažejo na samodejno agresijo. To je vzrok vnetja pri pankreatitisu.

Obstaja veliko genetskih okvar in motenj, pri katerih se bolezen razvija že od prvih dni življenja.

Učinek alkohola na razvoj pankreatitisa

Večina bolnikov v bolnišnici z diagnozo akutnega pankreatitisa so ljudje, ki uživajo veliko alkohola.

Po nekaterih podatkih je več kot 40% pacientov, ki se zdravijo v zdravstveni ustanovi, alkoholiki z nekrozo trebušne slinavke, pa tudi destruktivni pankreatitis.

• Le 30% bolnikov je na zdravljenju z žolčnimi boleznimi.
• Približno 20% ljudi s prekomerno telesno težo trpi zaradi te bolezni.
• Poškodbe, virusni hepatitis, uporaba drog in zastrupitev so vzrok za pankreatitis le v 5% primerov.
• Razvojne nepravilnosti, prirojene napake, genetska predispozicija ne presegajo 5%.

Preprečevanje pankreatitisa

Akutni napad pankreatitisa je dober razlog za nujni obisk zdravnika. Zdravljenje je treba opraviti v bolnišnici, včasih je predpisan kirurški poseg.

Pogosto postane pankreatitis v akutni obliki kronična. V tem primeru je trebušna slinavka samo-destruktivna ves čas.

Preprečevanje vseh oblik pankreatitisa je najboljši način, da se izognete številnim težavam, ki so pogosto nepopravljive.

Prenehanje kajenja in pitje alkohola bo zmanjšalo obremenitev trebušne slinavke in včasih. Poleg tega bo pri kroničnem pankreatitisu obdobje remisije trajalo dolgo časa.

Poslabšanje pankreatitisa se lahko pojavi zaradi:

• Preveč močne vadbe v telovadnici
• Obisk kopeli in savne
• Razredi skakanje in tek

Najboljša možnost za telesno vadbo v tej situaciji, znanstveniki priznana masaža, fizioterapija in dihalne vaje.

Pomembno je, da odstranite kamne iz mehurja takoj, ko jih odkrije zdravnik. Delo trebušne slinavke je odvisno od stanja žolčnika in poti.

V procesu kompleksnega zdravljenja bo zdravnik predpisal posebno prehrano za kamne v žolčniku. K prehrani je treba odgovorno pristopiti ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil.

Simptomi pankreatitisa

Pogost problem prebave je razvoj vnetnih bolezni prebavil. Pankreatitis, katerega simptomi so najbolj izraziti v primerjavi z znaki drugih bolezni, velja za nevarno bolezen z dolgim ​​zdravljenjem. Kakšni simptomi so značilni za pankreatitis in kako se pojavi okvara trebušne slinavke? Za kaj je telo odgovorno in kaj bo povzročil vnetni proces.

Po najnovejših statističnih podatkih se razvoj pankreatitisa pogosteje opazi pri mlajši generaciji. Najstniki in otroci niso nič manj dovzetni za vnetje trebušne slinavke kot odrasli. Med delovno aktivnim prebivalstvom je pankreatitis diagnosticiran pri 27 od 50 oseb, ki trpijo zaradi gastrointestinalne etiologije.

Kakšna vrsta bolezni je pankreatitis

Kaj je pankreatitis in kako zdraviti. Pankreatitis je vnetni proces v notranjem in zunanjem izločanju telesa - trebušni slinavki. S tem imenom je opredeljena cela skupina bolezni in sindromov. Pri diagnosticiranju pankreatitisa je treba razvrstiti, katere bolezni so skrite v vnetnem procesu. Svetovna mednarodna organizacija deli bolezni trebušne slinavke:

1. Akutni proces. Nenadoma se razvije s svetlo klinično sliko, nujna hospitalizacija na oddelku za gastroenterologijo.
2. Kronični proces, vključno z alkoholnim pankreatitisom in drugimi vrstami. Razvoj kroničnega pankreatitisa je pogosto posledica akutne oblike.
3. Cist pankreasa. Pojav patološke votline zaradi vnetnih in destruktivnih procesov.
4. Psevdocista. Posledica akutnega ali kroničnega procesa. Značilna je kopičenje velikega števila soka trebušne slinavke, obdano z vlaknastim tkivom.
5. Steatrheja trebušne slinavke. Razvija se v ozadju kroničnega pankreatitisa in je značilna kršitev regulativne funkcije črevesja, povezane z prebavo in absorpcijo maščob.

Akutni pankreatitis je razdeljen na absces in nekrozo trebušne slinavke ter na pankreatitis, ki se pojavlja v naslednjih oblikah:

• akutna;
• ponavljajoče se;
• hemoragično;
• subakutno
• gnojni.

Vrste pankreatitisa, pogojno ločljive z manifestnimi simptomi in laboratorijskimi rezultati. Bolečina je glavni simptom vnetja trebušne slinavke.

Med vrstami kroničnega pankreatitisa ločujejo obstruktivne in neobstruktivne procese. Za razvoj prve bolezni je značilna smrt celic trebušne slinavke s poznejšo zamenjavo tkiv s povezovanjem vlaken in nastankom psevdociste. Vse funkcije zunanje in notranje sekrecije se izgubijo tudi po zdravljenju pankreatitisa in odpravi vzrokov bolezni. Calcific pankreatitis se šteje za ločeno možnost - rezultat nastajanja kalcifikacij zunaj organa, na parenhimu in membranah.

Za kronični nonobstruktivni pankreatitis so značilni tvorba kamnov v telesu žleze, dilatacija kanalov in fibrotizacija tkiv organa. Obstaja atrofija celic, ki proizvajajo encime.

Kasnejši razvoj bolezni vodi do različnih nekroze trebušne slinavke, ki se na prizadetem območju razlikujejo. Ta destruktivna oblika pankreatitisa je pogojna, saj je zaključek pankreatoneroze anatomski in se ne uporablja kot diagnoza.

Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni organov prebavnega trakta, morajo vedeti vse o pankreatitisu. Motnje v delovanju trebušne slinavke bodo povzročile nepravilen izbor in tvorbo encimov, ki so potrebni za razgradnjo koristnih snovi, in posledično motijo ​​presnovne procese v telesu. Izdelava pomembnih hormonov - insulina in glukagona - med vnetnim procesom se bo spremenila, kar bo povzročilo razvoj drugih bolezni trebušne slinavke, kot je diabetes.

Prvi znaki pankreatitisa kažejo na kakršnekoli spremembe v tkivih trebušne slinavke in okvarjeno delovanje.

Pri proučevanju pankreatitisa, vzrokov in simptomov se spomnite pomembnih funkcij, ki jih opravlja trebušna slinavka:

1. Sodelovanje v presnovnih procesih med prebavo.
2. Proizvodnja hormonov (inzulin in glukagon) za sodelovanje pri presnovi ogljikovih hidratov v telesu.

Mehanizem trebušne slinavke je precej zapleten. Telo je edinstveno po svoji strukturi in nadomestilo za normalno delovanje. Vsi procesi destruktivne narave so nepovratni.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Vnetje trebušne slinavke povzroča komorbiditete, ki obstajajo pri ljudeh.

1. Bolezni žolčnika. Diskinezija žolčevodov, nastajanje kamnov, kot tudi različne operacije na žolčniku vedno vodijo v razvoj akutnega pankreatitisa z neskladnostjo s pristopom k ohranjanju zdravja.
2. Bolezni prebavil. Gastritis, duodenitis, kolitis, enterokolitis, razjede in druge možne bolezni.
3. Bolezni jeter in vranice: ciroza, hepatitis.
4. Alergijska reakcija bo privedla do vnetnega procesa v organu, kar je posledica proizvodnje povišanih aktivnih biokomponent v krvnem obtoku, ki negativno vplivajo na parenhim organov.
5. Okužbe. Bolezni infekcijske etiologije, ki vodijo v postopno uničevanje trebušne slinavke. Na primer virusni hepatitis, gripa.

Vzroki za nastanek pankreatitisa, povezani z dejavniki tveganja, so različni.

1. Prenajedanje Velika količina hrane povzroči, da trebušna slinavka proizvede povečano količino soka trebušne slinavke, kar vodi do povečane učinkovitosti organa, povečane tvorbe pankreasnega soka, ki začne negativno vplivati ​​na okoliška tkiva.
2. Zloraba alkohola.
3. Rane v trebuhu.
4. Parazitske invazije.
5. Pogosto uživanje mastne, ocvrte, začinjene, vroče hrane.
6. Zdravila.

Možen vzrok za pankreatitis je nenormalen razvoj ali struktura trebušne slinavke in trebušnih organov ter dedna predispozicija.

Faze pankreatitisa

Zdravniki razlikujejo procese pankreatitisa po resnosti:

Vsaka resnost ustreza določenemu simptomu:

1. Otekanje trebušne slinavke. Značilen je otekanje celic in njihova kasnejša smrt, ki ga spremlja vnetni proces v peritoneumu sosednjih organov. Obstaja zastrupitev telesa zaradi absorpcije produktov razpadanja trebušne slinavke, ostrega poslabšanja splošnega počutja, možnega smrtnega izida, če nepravočasno išče zdravniško pomoč.
2. Hemoragična faza. V telesu nastane gosta infiltrat pankreasa, povišana telesna temperatura, na želodčni sluznici se lahko pojavijo razjede zaradi povečane tvorbe encimov trebušne slinavke, razvoj zlatenice zaradi duktalnega edema.
3. Za pankreatonekrozo je značilen gnojni proces, ki ga spremlja nastanek flegmona, abscesov, fistul z gnojno vsebino, ki se lahko prelivajo v druge organe.
4. Golcistopancreatitis. Prizadeti so žolčnik in njegovi kanali, septikemija ali septikopemija, lahko se začnejo notranje krvavitve. Velika nevarnost, da pridete do operacijske mize.

V odsotnosti zdravstvene oskrbe v bolnišnici je življenje osebe ogroženo. Po predpisanem zdravljenju se začne obdobje okrevanja, za katerega so značilne tri stopnje resnosti: blage, zmerne in hude. Slednji je nato razdeljen:

1. Fazno izčrpanje. Splošna imunost se zmanjša, poškodovana tkiva trebušne slinavke se ne zdravijo dobro. Spremljajo dodatni simptomi v obliki nalezljivih zapletov, razvoj tromboflebitisa, pojav depresivnega in asteničnega sindroma.
2. Faza okrevanja je označena s pojavom pankreatične ciste, razvoja diabetesa mellitusa ali kroničnega procesa.

Kronični pankreatitis je razdeljen glede na simptome:

• asimptomatska oblika;
• boleče;
• ponavljajoče se;
• psevdotumor.

Trajanje procesa vnetja trebušne slinavke poteka skozi več faz:

• Encim (3-5 dni);
• Reaktivno (6-14 dni);
• Sekvestracija (od 15 dni);
• Exodus (od 6 mesecev).

• Edematozni ali medcelični - blagi potek;
• Melkoochagovy maščobe nekroze - zmerna;
• Velika fokalna nekroza s hemoragičnim sindromom - huda;
• Totalna in subtotalna nekroza govori o smrti.

Vse vrste pankreatitisa se razlikujejo v klinični predstavitvi, terapijskih metodah in posledicah za človeško telo.

Simptomi v akutni obliki

Simptomi pankreatitisa se razlikujejo po značilnostih tečaja, odvisno od stopnje vnetnega procesa in resnosti bolezni.

Simptomi pankreatitisa v akutni obliki:

1. Bolečina Pogosteje "okoliški" značaj, ki izžareva v levo ključnico, v obeh lopatah, v obalnem loku na levi. Bolečina ni odvisna od vnosa hrane, ne prenehajte z zdravili.
2. Dispeptične motnje: bruhanje, ki ne prinaša olajšave, večkratne, slabost, zgago, bruhanje, driska, zaprtje. Motnje na stolu so neodvisne od obroka in se zamenjajo med prvim tednom: napihnjenost, napenjanje.
3. Povečajte številke krvnega tlaka.
4. Tahikardija.
5. Povišanje temperature bo posledica razvoja gnojnih procesov. Višji kot je rezultat, proces je težji.
6. Bledica ali rumenkost kože, povezana z otekanjem kanalov trebušne slinavke.

Zdravljenje pankreatitisa v akutni fazi razvoja mora biti v bolnišnici.

Posredni znaki pankreatitisa se lahko kažejo v diagnozi miokardnega infarkta, perforiranega ulkusa ali napada akutnega slepiča, zato je potrebno pravilno razlikovati bolezen.

Simptomi kroničnega procesa

Vnetje trebušne slinavke po akutnem pankreatitisu je posledica razvoja kroničnega procesa. Klinična slika se nekoliko razlikuje od simptomov akutnega procesa. Značilna sprememba v stopnjah remisije in poslabšanja. Ponovitev simptomov pankreatitisa je posledica neupoštevanja ali kršitve prehrane, zlorabe alkohola in živčnega preobremenjenosti.

Simptomi kronične bolezni pri odraslih:

1. Bolečina v trebušni slinavki, levi hipohondrij. Poveča se s povečanim fizičnim naporom, kršitvijo prehrane, stresnimi pogoji. Da bi ugotovili, kje boli pankreatitis, lahko z gotovostjo rečemo, koliko je trebušna slinavka doživela vnetne spremembe.
   * Vnetje v repu organa bo omogočilo bolečine v levem hipohondriju;
   * Pri vnetju glave je bolečina lokalizirana na desni strani reber;
   * Celotno območje epigastrija bo boleče med vnetnim procesom v telesu žleze.
2. Stolna motnja, za katero je značilna dolgotrajna driska, ki jo nadomesti zaprtje. To se zgodi zaradi nezadostne proizvodnje potrebnih encimov za razgradnjo uporabnih snovi. Pojav povečane tvorbe plina je povezan s povečanjem rasti patogenih mikroorganizmov.
3. Izguba teže je bolj pogosto povezana s pomanjkanjem apetita.
4. Poslabšanje kože: bledica, suhost, rumenkost, redkeje - modrina prstov.
5. Razvoj anemije, hipovitaminoze, apatije zaradi nezadostne prebave hrane.

V času remisije se oseba dobro počuti, včasih opazi kršitve blata in prebavnega procesa.

Pankreatitis zdravljenje trebušne slinavke

Zdravljenje pankreatitisa s simptomi in do kakršne koli stopnje razvoja bolezni mora biti takoj. V primeru akutne simptomatologije se zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju z imenovanjem intravenskih tekočin, da se vzpostavi ravnotežje med vodo in soljo v telesu in prepreči dehidracija. Hlad na trebuhu upočasni proizvodnjo encimov, ki negativno vplivajo na tkiva vnetnega organa. Opazovanje stroge prehrane je pomemben korak na poti k okrevanju. Za lajšanje bolečin je priporočljivo uporabljati zdravila proti bolečinam.

Vnetje trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu zahteva zdravljenje ambulantno. Vendar pa je z zapletom človekovega dobrega počutja pokazala gastroenterologija oddelek. Zdravila se predpisujejo za zmanjšanje bolečine, blokiranje ali zaviranje aktivne proizvodnje encimov.

Kaj storiti, če je trebušna slinavka vneta:

1. Ne jejte in ne pijte.
2. Lezite na hrbet in se poskusite sprostiti.
3. Ne pijte zdravila proti bolečinam.
4. Namestite mraz na mestu trebušne slinavke.
5. Pokliči rešilca.

Kako zdraviti ljudska zdravila

Zdravljenje pankreatitisa poteka z zdravili in morda s kombinirano uporabo ljudskih metod. Odprava vzroka bolečine s hrano je glavni način za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja žleze.

Rezultat zdravljenja postane bolj učinkovit pri uporabi infuzij in decoctions iz zelišč.

Zdravnik predpiše glavno terapijo in podrobno pojasni priljubljene recepte. Izbira načina zdravljenja pankreatitisa in pravilno uporabo tradicionalne medicine je preprečevanje ponovitve bolezni.

Kako odstraniti vnetje trebušne slinavke:

• kamilica;
• rman;
• hrastova skorja;
• Lanena semena;
• barberryjev lubje in jagode;
• žajbelj;
• ognjiča;
• immortelle;
• koruzna svila;
• korenine cikorije;
• listi brusnic, jagod;
• devetnajst;
• korenine repinca;
• regrat;
• Hiperikum

S kombinacijo zeliščnih decoctionov se pozitivni učinek poveča. Zalivate zelišča na običajen način, ki je označen na pakiranju, in pijte iz majhnih odmerkov na prazen želodec. Opazovanje stanja telesa, uporaba priljubljenih receptov na 100-150 ml na dan.

Zavedajte se, da bi morali zeliščni čaji imeti naslednje lastnosti: t

• antispazmodično;
• choleretic;
• povečanje apetita;
• splošno krepitev telesa.

Sprejemanje istih sredstev pomeni, da ne bo zamude več kot 2 meseca.

Diet za pankreatitis

Učinkovito zdravljenje pankreatitisa je strogo upoštevanje prehrane, ki jo je predpisal zdravnik.

1. Velikost zrn je do 6-7 krat na dan.
2. Hrana je topla.
3. Zadostna količina tekočine, vključno z mineralno vodo pri sobni temperaturi.
4. Majhni obroki hrane.
5. Ustrezna toplotna obdelava - vrelišče, omakanje in pečenje.
6. Hitrost jedi je dobrodošla.
7. Dieto skozi vse leto.
8. Povečana količina beljakovin pri pripravi jedilnika.

Vse vrste pankreatitisa so primerne za racionalno zdravljenje s prilagojeno prehrano med poslabšanjem vnetja. Absolutno prepovedani izdelki so:

• mastna, ocvrta, dimljena;
• sladki deserti;
• alkohol;
• konzerviranje;
• Sladko testo;
• kislo sadje in zelenjava.

Načelo prehrane pri vnetnih boleznih trebušne slinavke je nežen vpliv na organ.

Preprečevanje pankreatitisa trebušne slinavke

Bistvo preventive je zmanjšano na pravilno prehrano, ohranjanje zdravega načina življenja in pravočasno zdravljenje sočasnih patologij. Posledice pankreatitisa po bolezni v življenju bodo preganjale osebo:

• motnje blata;
• tveganje ponovitve akutne bolezni;
• razvoj drugih bolezni prebavil.

Kaj je pankreatitis in kaj je nevarno, bi morali vsi vedeti. Razvoj akutnega in kroničnega ter izid bolezni je odvisen od bolnika.

Resni zapleti bodo rak, razvoj pankreasne nekroze, ki bo vodila do delne odstranitve organa.

Včasih so prizadeti tudi organi drugih telesnih sistemov: kardiovaskularna patologija, respiratorni sistem, razvoj sepse ali vnetnih bolezni možganov.

Pankreatitis

Sodobni način življenja, slaba kakovost hrane, hitra prehrana in slabe navade so povzročile, da so bolezni pankreasa pogosta težava za ljudi različnih starosti.

Trebušna slinavka je izjemno pomemben organ, ki igra ključno vlogo v prebavnih procesih. Dodeljeni encimi ali pankreatični sok razbijejo hrano, pomagajo ji prebaviti črevesje.

Ta žleza proizvaja pomembne hormone za celo telo, na primer, raven glukoze v krvi je odvisna od njenega dela. Organ se nahaja v bližini želodca, povezuje se z dvanajstnikom.

Zakaj pride do pankreatitisa

Pankreatitis - vnetje, je najpogostejša bolezen trebušne slinavke. Najpogosteje imajo ljudje s pankreatitisom težave z žolčnikom ali dvanajstnikom. Vzrok pankreatitisa so lahko okužbe in virusni hepatitis.

Pankreatitis se lahko pojavi med presnovnimi motnjami in spremembami hormonskih parametrov. Bolezen po poškodbah želodca ni izključena. Vzrok pankreatitisa so lahko črvi in ​​okrogli črvi.

Osebe z vaskularnimi boleznimi ali osebe, ki so imele želodčne operacije, trpijo zaradi pogostih pankreatitisov. Pankreatitis se pogosto pojavi pri nosečnicah. Tisti, ki se sistematično prenašajo, so mu nagnjeni.

Ta bolezen se lahko pojavi po dolgotrajni uporabi antibiotikov in med izpostavljenimi alergijskimi reakcijami telesa.

Pogosto vzrokov za pankreatitis ni mogoče ugotoviti. Vnetje nastane zaradi dejstva, da encimi, ki proizvajajo železo, ne morejo preiti v dvanajstnik. Začnejo vplivati ​​na tkivo samega žleza, pojavijo se draženje in rdečica.

Simptomi pankreatitisa

Prvi simptom bolezni je zelo močna bolečina v predelu želodca in hipohondrija, kar običajne tablete ne pomagajo. Neprijetni občutki se povečajo po uri in pol po jedi. Še posebej, če ste jedli pečeno ali maščobo.

Simptomi bolezni pankreatitisa:

1. slabost, ki povzroča bruhanje;
2. glavoboli, omotica;
3. driska in driska;
4. spremeni količino, vonj in konsistenco blata;
5. izguba apetita in teža;
6. prekomerno kopičenje plinov;
7. akne v telesu, izpadanje las, krhki nohti;
8. beli cvet na jeziku z neprijetnim vonjem.

Med ultrazvočnim pregledom bo zdravnik opazil spremembo velikosti žleze, lahko izgubi svojo običajno obliko. Ker trebušna slinavka tesno sodeluje z žolčnikom, pankreatitis pogosto spremljajo napihnjenost in bolečine pod desnim rebrom. Lahko se pojavi holecistitis - vnetje mehurja, ki povzroča holelitiazo.

Pankreatitis spremlja kopičenje gnoja (abscesa) na žlezi in celo notranje krvavitve. Z abscesom je mogoča visoka rast telesne temperature do 40-41 stopinj. Če se telo začne kolapsirati, je bolnik v smrtni nevarnosti.

Dlje ko bo zdravljenje zakasnjeno, posledice bodo težje. Bolezen lahko postane kronična, kar je skoraj povsem nemogoče ozdraviti. Dlje ko bolnik trpi zaradi te bolezni, več je možnosti, da dobi sladkorno bolezen.

V nekaterih primerih vnetje žleze prispeva k pojavu erozije, raka, pojava benignih in malignih tumorjev.

Vrste pankreatitisa

• Akutni pankreatitis se pojavi nenadoma in ima lahko naravo napadov. Tako se lahko vnese celotna žleza in njen majhen del.
• Reaktivni pankreatitis se pojavi kot reakcija žleze na druge bolezni prebavnega sistema.
• Uničujoči pankreatitis je nevaren, ker bolezen zelo hitro uniči žlezo. Ta vrsta bolezni zahteva operacijo. Kirurgi lahko odstranijo "rep" ali del uničene žleze. Rehabilitacija po taki operaciji je zelo dolga. Zgodi se, da je posebna cevka šivana pri pacientu, da se omogoči odtekanje tekočine iz poškodovanega območja. Bolnik se ne more prosto gibati.

Kronični pankreatitis - razvil več let. Obstajajo poslabšanja bolezni in izboljšanje zdravja. Kronični pankreatitis je lahko primarni in sekundarni. Primarna vpliva samo na trebušno slinavko. Sekundarna je lahko posledica dolgotrajnega gastritisa in razjed v želodcu. Pri kroničnem pankreatitisu tkivo žleze postane grobo in brazgotinsko.

Zdravljenje pankreatitisa

Z napadom pankreatitisa morate takoj poklicati zdravnika. Ponavadi je bolnik hospitaliziran. Da bi potrdili vnetje, je bolnik izpostavljen testom krvi in ​​blata, ultrazvočni pregled vseh organov v prebavnem sistemu.

Resen pankreatitis - čigar zdravljenje poteka v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Natrijev klorid se kaplja intravensko na bolnika.

Odvisno od primera je bolniku predpisan antibiotik, spazmolitiki, vitamini.

Prehrana za pankreatitis je zelo stroga. Nekaj ​​dni ne moreš jesti. Iz tekočine lahko čistite samo vodo v majhnih količinah. Šele po lakoti se bolniku postopoma dovoli jesti mlečne izdelke.

Potem - strogo dieto: ocvrte, gobe, sladko, začinjeno, alkohol, kava je prepovedana. Ne morete jesti veliko svežega sadja in zelenjave. Najpogosteje, pacient je prinesel sveže vitamine, tako da je hitro šel na popravilo. Ampak v tem primeru lahko le škodi. Kislo sadje in vsebina svežih sokov še bolj draži trebušno slinavko. Lahko samo dušeno zelenjavo, banane, pečena jabolka.

Ne morete se prenašati. Treba je jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah.

Pri kroničnem pankreatitisu je treba takšno prehrano upoštevati vse življenje.

Sistematično je potrebno jemati encimske pripravke: Festal, Pancreatin in druge. Vse to je treba storiti šele po posvetovanju z zdravnikom.

Preprečevanje in zdravljenje pankreatitis folk pravna sredstva

V ljudski medicini se pankreatitis zdravi z različnimi zelišči in rastlinami. Na primer, priporočljivo je pripraviti pijačo iz pelina in karamele. Ta zelišča v enakih razmerjih morajo napolniti kozarec vrele vode in piti pred obroki. Ista pijača je narejena iz smilje.

Za pripravo še ene pijače morate vzeti enako količino korenine repinca, suho kamilico in ognjič. Nalijte v termos, prelijte z vrelo vodo. Razdelite na tri dele. Vzemite pred obroki.

Učinkovitost zdravljenja je pokazala krompirjev sok. Vsak dan morate popiti kozarec soka zjutraj in zvečer. Sok je priporočljivo piti z naravnim kefirjem. Po dveh tednih zdravljenja se morate ustaviti za 10-12 dni. Potem ponovite tečaj. Izboljšanje dobrega počutja je mogoče opaziti po prvem tečaju, vendar za okrevanje morate iti 5-6 tečajev.

Tradicionalna medicina priporoča posebno gimnastiko za trebušno slinavko. Za bolnike je koristno, da vsako jutro hodijo počasi 30-50 minut. Potrebno je globoko in izmerno dihati.

Notranjo masažo trebušne slinavke lahko naredite s pomočjo dihalnih vaj:

1. vdihavanje, izdih, zadrževanje zraka za tri sekunde, popolna sprostitev vseh trebušnih mišic;
2. vdihnite, izdihnite, zadržite zrak za nekaj sekund, med zamudo poskušajte povečati trebuh;
3. večkrat, da se napihne in maksimalno napihne želodec iz zraka.

Obstajajo primeri popolnega okrevanja po zdravljenju z ljudskimi zdravili. Vendar je bolje, če se najde pankreatitis, da se posvetuje z zdravnikom, saj zelišča ne pomagajo vsem enako. Če se zdravite z ljudskimi zdravili, lahko začnete bolezen in s tem dodatno poslabšate stanje.

Kratek video posnetek z nasveti za zdravljenje pankreatitisa:

Od nastanka bolezni nihče ni zavarovan. Pogosto se zgodi z malo ali brez razloga. Vendar je treba spomniti na glavna pravila za preprečevanje bolezni:

1. opustitev kajenja in alkohola;
2. sledite svoji prehrani (ni potrebe po iznajdbi kakršnihkoli zapletov, kot je vegetarijanstvo ali zavračanje posameznih izdelkov; ne pozabite - lahko jeste vse, vendar z razumnimi ukrepi);
3. uporabi najmanj škodljivih ne-naravnih proizvodov;
4. Pijte čisto vodo, fermentirane mlečne pijače; zavrnejo gazirane pijače, sladko vodo, najmanj kave, čaja;
5. spremlja splošno zdravje celotnega organizma.

Vsakdo, ki je kdajkoli trpel za pankreatitis, bi moral tem pravilom posvetiti največjo pozornost. Žleza, ki je nekoč zgorela, je že izgubila svoj prvotni ton. Relapsi (ponavljajoča se bolezen) pankreatitisa so zelo pogosti. Ne pozabite, da je preprečevanje vedno boljše kot zdravljenje.