Vpliv alkohola na prebavo in prebavila

Vrednost alkohola kot snovi, ki prispeva k prebavi hrane, je znana že dolgo časa. Tradicionalni kozarec sherryja pred obroki krepi apetit, stimulira želodčno sluznico in prijetno sprošča, tako da lahko človek dobi optimalne užitke od hrane. Stari Rimljani so pili vino, da bi spodbudili apetit, tradicija pitja pred obrokom pa je bila do 17. stoletja trdno uveljavljena v Angliji. Brez zlorabe kozarec sherryja ali šampanjca izboljša apetit, zdaj pa imajo po raziskavah alkoholiki apetit, ki je vedno slab, prehranjevalne navade zaradi prekomernega pitja alkoholnih pijač pa se razvijajo. Zato je pomembno poznati učinek alkohola na prebavni trakt.

Učinki alkohola na prebavo

Kar povzroča alkoholne učinke, ko vpliva na prebavo, je resno vprašanje. Alkohol močno vpliva na procese, ki se pojavljajo v prebavnem traktu. To se dogaja iz različnih razlogov in ima svoje posledice, glavne je vredno razmisliti.

Širitev slinavke

Čeprav alkohol deluje kot stimulans apetita, ne prispeva h krepitvi slinjenja. Med pitjem parotidna in druge pljučne žleze izločajo manj sline, zaradi česar je hrana videti precej suha, kar pogosto povzroča težave pri požiranju. Alkoholiki razvijejo sialadinozo, povečanje velikosti žlez slinavk, kar je najbolj opazno, ko so prizadete parotidne žleze.

Pomembno je! Tudi ne toliko ljudi, ki pijejo, bi morali biti pozorni na takšno povečanje žlez, saj lahko deluje kot dokaz značilne poškodbe jeter.

Bolezni požiralnika

Ezofagus je prav tako izpostavljen negativnim učinkom prekomernega uživanja alkohola, ki se kaže v razvoju kroničnega vnetja. Znan je kot ezofagitis in prizadene spodnji požiralnik, ki se nahaja za prsnico. Zanj so značilne pekoče bolečine, bolj znane kot zgaga. Bolezen se običajno poslabša zgodaj zjutraj.

Bolezni želodcev

Zgaga in bolečina v prsnem košu sta posledica kršenja krčev požiralnika, prav tako kot pekoča sluznica. Učinek alkohola na peristaltiko požiralnika lahko povzroči težave pri požiranju, torej disfagijo. Lahko je posledica kroničnega brazgotinjenja v požiralniku ali manj pogosto pojavljanja malignih tumorjev. Vsako težko požiranje je treba takoj preveriti. Sluznica želodca se lahko prilagodi številnim dražljajem.

Absorpcijo alkohola v želodcu določajo številni dejavniki, vključno s koncentracijo in značajem pijače, njena poraba pred ali po obroku, upoštevajo pa se tudi individualne značilnosti pitja. Eden od razlogov za daljšo razgradnjo alkohola na prazen želodec je, da lakota znižuje raven alkoholne dehidrogenaze, naravnega encima, ki lahko razgradi alkohol. Za ženske ta encim deluje bolj učinkovito s starostjo, za moške pa se vse dogaja obratno.

Bolezen črevesja

Črevesje in alkohol imata posebno povezavo. Alkohol vpliva na delovanje tankega črevesa, saj vpliva na njegovo oskrbo s krvjo in njeno peristaltiko. Znanstveniki so pokazali, da lahko pri starejših ljudeh alkohol uniči mikroorganizem, ki povzroči razjedo. Vendar to velja samo za ljudi, starejše od 65 let.

Učinek alkohola na črevesje se poslabša zaradi prisotnosti nekaterih bolezni. Z razvojem kroničnega pankreatitisa pri bolniku opazimo tendenco poslabšanja. Kronični pankreatitis je pogosto posledica alkoholizma. Znatno uživanje alkohola je povezano ne le z boleznimi trebušne slinavke, temveč tudi s povečanjem koncentracije trigliceridov v krvi, ki je eden izmed lipidov v krvi, kar poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

Pomembno je! Sodeč po najnovejših raziskavah, je lahko sprememba ravni trigliceridov eden od razlogov za izgubo zaščitnega učinka alkohola, ki je prisoten, ko se zmerno zaužije, takoj ko pitje začne zlorabljati alkohol.

Bolezen žolčnika

Žolč je nekakšen rezervoar za žolč, zaradi česar je zelo pomemben del procesa prebave. Po mnenju mnogih zdravnikov se njegova funkcija izboljšuje z alkoholom - odmerek alkohola pomaga pospešiti praznjenje žolčnika po jedi. Alkohol prav tako pospešuje polnjenje mehurja in tako povečano žolčasto tvorbo naj bi preprečilo nastanek kamnov. V tem primeru bo vino najboljša izbira kot pivo ali žgane pijače.

Učinek alkohola na debelo črevo

Alkoholne pijače delujejo kot spodbuda za gastrointestinalni refluks, ki neposredno učinkuje na debelo črevo. Zaradi tega refleksa se peristaltika debelega črevesa imenuje v času, ko je v želodcu hrana. Ta problem preveč občutljivega črevesja pogosto prizadene ljudi z sindromom razdražljivega črevesja, ko jemlje alkohol. To je še posebej očitno v prisotnosti stresa. Večina tistih s tem sindromom ugotavlja, da je vpliv alkohola na črevo večji, temnejša pa je poraba pijače. Zato je pri bolezni črevesja treba piti alkohol pametno.

Aperitivi in ​​digestivi

Pri pripravi jedilnika vsake praznične mize, na kateri bo prisoten alkohol, je treba posebno pozornost nameniti pravilnemu serviranju alkoholnih pijač - dobro jih je treba kombinirati s hrano in dopolniti njen okus. Pri tem je vredno razmisliti o konceptih, kot so aperitiv in digestif.

Aperitivi (iz latinščine. Aperīre - “open”) so skupina alkoholnih pijač, ki jih pred jedjo postrežemo na mizo. Zasnovani so tako, da zavirajo apetit in pospešujejo prebavo. Brezalkoholne pijače lahko služijo tudi kot aperitivi - preproste, soda, mineralna voda ali kisli sokovi (limona, pomaranča, paradižnik, breza). Od alkoholnih pijač do aperitiva so:

• Absint;
• Šampanjec;
• Vodka;
• Pivo;
• Vermut;
• Heres;
• Pristaniško vino;
• Konjak (Armagnac);
• Whisky;
• Gin;
• Močni alkoholni koktajli.

Aperitivi so razdeljeni v tri skupine:

• Unary - vključi eno pijačo;
• Kombinirano - več hkratnih pijač;
• Mešano - mešanica posebnih priprav (koktajlov).

Izbira aperitivov je vredno spomniti nekaj pomembnih pravil. Prvič, tople, vroče ali sladke pijače niso na voljo na mizi. Drugič, količina pijač bi morala biti zmerna, da ne bi povzročili, da bi bili ljudje zelo pijani. In končno, morate izbrati pravi prigrizek.

Digestivi (iz latinščine Digestivus - spodbujajo prebavo) so alkoholne pijače, ki prispevajo k prebavi hrane. Postrežemo jih ob koncu obroka. Morali bi biti močnejši od aperitivov, saj je po gostem obroku okus lahkih pijač težko normalno zaznati. Brezalkoholni digestivi vključujejo čaj in kavo, vendar jih mnogi strokovnjaki navadno razlikujejo kot posebno skupino. Alkoholni digestivi so lahko:

• Utrjena in desertna vina;
• Likerji in balzami;
• Grappa;
• Calvados;
• Whisky;
• Žganje;
• Konjak.

Iz zgornjega seznama je razvidno, da je isti alkohol primeren za uživanje pred in po jedi, vendar ga med enim praznikom ni mogoče podvojiti. Zato je treba izbiro aperitivov in prebavil voditi z nekaj preprostimi pravili:

• Lahke pijače služijo kot aperitivi, temni - kot digestivi;
• Digestivi morajo biti vedno močnejši od aperitivov.

V skladu s temi preprostimi pravili je za vsak obrok zelo enostavno izbrati najboljši alkohol. Tu ni enotnega standarda, pri izbiri je treba upoštevati le okuse in želje tistih, ki bodo te pijače porabili.

Kako alkohol vpliva na črevesje

Kako gastrointestinalni trakt trpi zaradi alkohola

25. februar, 22:14

Vsak alkohol lahko povzroči nepopravljivo škodo za telo, saj lahko alkohol hitro uniči notranje organe.

Po prvem požirku alkohol vstopi v požiralnik in želodec, skozi stene, ki vstopajo v kri, nato pa se širi po vsem telesu, je v želodcu alkohol maksimalno koncentriran, kar lahko povzroči opekline želodčnih sten ali poškoduje sluznico.

Iz teh razlogov je po jemanju alkohola bolan bol.

Poskus, da lajšanje bolečin, ljudje pogosto poskušajo zdraviti z ljudskimi metodami, zatekajo k samo-zdravljenje, sprejmejo zdravila proti bolečinam (ni dogovorjeno z zdravnikom), ki je za nekaj časa ublažiti stanje, vendar ne ozdravi bolezni.

Po zaužitju alkohola v želodcu lahko čutite težo, slabost in trdovratno blago bolečino, kar lahko kaže na začetno stopnjo raka na želodcu.

Potrebno se je čim prej posvetovati z zdravnikom in določiti natančno diagnozo, ki omogoča predpisovanje zdravljenja, kot so želodčne bolečine # 8212; To je zelo resen simptom.

Pogosto se zgodi, da bolečina po pitju # 8212; to je razvoj gastritisa, kot kršitev prebave zaradi alkohola.

Dolgotrajno in pogosto bruhanje s ponavljanjem in krvjo spremlja akutni alkoholni gastritis, ki lahko povzroči rupturo sluznice želodca.

Pri akutnem gastritisu se preganja alkoholik: občutek polnosti v zgornjem delu trebuha, razburjena blata (driska nadomešča zaprtje), bruhanje, neprijetno dihanje.

Prebavna funkcija je slabša in hrana se zadržuje v želodcu.

Pozno zdravljenje vodi do drugih bolezni prebavnega trakta, kot so hepatitis, ciroza in pankreatitis, ko želodec boli ne samo po neposrednem uživanju alkohola, temveč tudi vmes.

Akutni alkoholni pankreatitis je kronično vnetje, ki ga povzroča zastrupitev trebušne slinavke z acetaldehidom (produkt razgradnje alkohola). Ne sodeluje pri odstranjevanju alkoholnih izdelkov iz telesa, vendar na tak ali drugačen način trpi.

Alkohol, kot močan strup, povzroča krčenje trebušne slinavke, po katerem ne more normalno izločati prebavnih encimov in začne prebavljati lastna tkiva, nato pa se nabrekne in začne vnetje trebušne slinavke.

Alkoholni pankreatitis v akutni fazi poteka kritično, pogosto s smrtnim izidom, ko se začnejo nepovratni procesi trebušne slinavke in je že nemogoče rešiti osebo.

Pankreatitis # 8212; to strašno konča alkoholizem!

Možno je, da se bo srečni in akutni pankreatitis spremenil v kronično fazo, ki bo prinesla različne oblike, vendar bodo njene manifestacije bistveno vplivale na kakovost življenja.

Ampak, kljub temu, če pankreas boli # 8212; Ne oklevajte, ne zdravite se in nemudoma stopite v stik z zdravstveno ustanovo. Navsezadnje lahko le zdravnik postavi pravilno diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje.

Tukaj so # 8212; tipične bolezni prebavil ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma, in ga potrebujete?

Prenehajte s pitjem, prijatelji in skrbite za svoje zdravje.

Dobra treznost za vas!

Celo ena sama zloraba alkohola škoduje zdravju

Celo posamezna zloraba alkohola škoduje zdravju ljudi, so zaključili znanstveniki iz medicinske šole na Univerzi v Massachusettsu. Izkazalo se je, da uporaba štirih kozarcev vina za ženske in pet kozarcev vina za moške v obdobju, ki ne presega dveh ur, lahko znatno poslabša zdravje. Zadnji rezultati raziskav so bili objavljeni v reviji PLoS One.

Po podatkih Centra za nadzor in preprečevanje bolezni 38 milijonov Američanov zlorablja alkohol.

Med delom so strokovnjaki ugotovili, da celo edini čas zlorabe alkohola poveča raven toksinov v krvi, ki je povezana z črevesnimi bakterijami. Povečanje ravni toksinov vodi do vzbujanja celic imunskega sistema, ki se ukvarjajo z bojem proti temperaturi, vnetju in uničenju tkiva.

"Naše raziskave so pokazale, da je zloraba alkohola veliko bolj nevarna, kot se je prej mislilo," # 8212; ugotavlja dr. Giongi Szabo, glavni avtor dela.

V skladu z opredelitvijo Nacionalnega inštituta za zlorabo alkohola in alkoholizma je zloraba alkohola uporaba alkoholnih pijač, kar poveča koncentracijo alkohola v krvi na 0,08 g / dl ali več. Za povprečno odraslo osebo, odvisno od telesne teže, to pomeni porabo petih ali več kozarcev vina za moške in štiri ali več kozarcev vina za ženske v času vsaj dveh ur. Eno steklo je enako 142 ml vina, 341 ml piva ali 43 ml alkohola.

Znanstveniki so že povezali prekomerno uživanje alkohola s povečanim tveganjem, da bi bili vpleteni v prometne nesreče in se poškodovali. Znano je, da alkohol krši tudi funkcije jeter in drugih organov.

V tej študiji so znanstveniki predlagali, da celo en primer prekomernega uživanja alkohola negativno vpliva na zdravje, kar je povezano z vstopom črevesnih bakterij v krvni obtok in sproščanjem endotoksinov.

V raziskavi je sodelovalo 11 moških in 14 žensk. Znanstveniki so dvignili raven alkohola v krvi udeležencev na 0,08 g / dl v eni uri. Strokovnjaki so vzorce krvi odvzeli tudi prostovoljcem vsakih pol ure štiri ure in 24 ur kasneje.

Posledično so bili v krvnem testu ugotovljeni znaki močnega povečanja endotoksinov in dokazov o prisotnosti bakterijske DNA iz črevesja v krvnem obtoku. Hkrati so bile pri ženskah opažene najvišje vsebnosti alkohola in visoke ravni endotoksinov.

Na podlagi Medical News Today

Kako alkohol vpliva na črevesje

Alkohol ima zelo negativen učinek na gastrointestinalne strukture. Dejstvo je, da so alkohol in črevesje nezdružljivi koncepti, saj izpostavljenost etanolu vodi do kemičnih opeklin prebavnega trakta.

Zloraba alkohola običajno povzroči hude kršitve črevesja. Tisti, ki radi pijejo, imajo pogosto črevesno disbiozo, ki jo spremlja nenehno ohlapno blato. Včasih pride do motenj kislinsko-bazičnega ravnovesja in povratnega tekočinskega napada v črevesnih delih, kar povzroči zaprtje, ki je tako močno, da povzroči nastanek fekalnih kamnov. Včasih morate podoben problem rešiti takoj.

Alkohol tudi v majhnih odmerkih poškoduje prebavni sistem:

1. Alkohol povzroča zamašitev kapilar, absorpcija folne kisline in vitaminov skupine B se zmanjša, črevesna mikroflora je motena, kar vodi do driske.
2. V ozadju alkoholnih pijač se poveča prepustnost črevesnih sten, skozi katere vstopajo strupene snovi in ​​slabo kuhanih beljakovinskih spojin. Nekateri od njih so klasični alergeni, tako da veliko ljudi z alkoholom razvije alergijske reakcije na vodo, urtikarijo itd.

Včasih je lahko reakcija na alkohol nevarnejša, npr. Pride do angioedema. Običajni mačji spremljevalci, kot so driska, zaprtje in slabost-bruhanje, zahtevajo posebno pozornost. ki lahko kažejo na razvoj akutnega pankreatitisa.

Kako alkohol vpliva na prebavo

V ustih se začne negativni vpliv alkoholnih pijač na prebavo. Ko etanol vstopi v ustno sluznico, povzroči povečano viskoznost sline. Pri vsaki seriji se učinek alkohola poveča, obrambni mehanizmi telesa pa padejo. Na podlagi močne kemične opekline alkohol začne uničevati sluznico požiralnika. Hrana, ki prehaja skozi požiralnik, dodatno poškoduje njene stene, kar nadalje vodi v nastanek razjede.

Nato alkohol vstopi v želodec, draži sluznico in aktivira povečano izločanje klorovodikove kisline in prebavnih encimov. Klorovodikova kislina s pretiranim sproščanjem agresivno vpliva na stene želodca. poškodbe in povzročanje gastritisa in ulceroznih procesov. Alkohol v tem času doseže črevesje in se absorbira skozi njegove stene, vsakič vse bolj moteče celične strukture. Kot rezultat, črevesje po alkoholu postopoma atrofira, preneha absorbirati potrebna hranila, kar vodi do izčrpavanja telesa.

Bolezni prebavnega trakta zaradi alkohola

Strokovnjaki menijo, da je odvisnost od alkohola najpogostejši vzrok za razvoj ulceroznih procesov v črevesnih in želodčnih strukturah.

• prvi je razvoj gastritisa, ki zmanjšuje sekretorno aktivnost želodca in povzroča motnje v prebavnih procesih;
• če ni zdravljenja, se poveča verjetnost ulcerozne dispepsije, ki povzroča prebavne težave in boleče simptome v želodcu, katerih delovanje je hudo prizadeto;
• metaboliti etanola, ki se absorbirajo v črevesne stene, dražijo sluznice, povzročajo sproščanje, krče, razjede. Vse to v odsotnosti terapije in stalne zlorabe alkohola lahko privede do razvoja raka črevesja;
• Učinek alkohola na črevesje je ogromen. Pri zlorabi alkohola se v dvanajstniku 12 pojavijo ulcerozni procesi, za katere so značilni zelo hudi simptomi;
• odvisnost od alkohola povzroča patologijo trebušne slinavke. Po 530 ml vodke se začnejo procesi funkcionalnih motenj v organu, pri kronični odvisnosti od alkohola pa pankreas preneha v celoti tvoriti prebavne encime;
• iz alkohola se pojavi žolča v strukturah jeter. To povzroča postopen razvoj alkoholnega pankreatitisa in v hudih boleznih ter pankreatično nekrozo (nekroza trebušnih tkiv trebušne slinavke).

Alkoholne motnje

Precej običajno, po mnenju zdravnikov, so črevesne motnje zaradi alkohola. To neugodje, driska in zaprtje. Toda preprečiti takšno stanje je nemogoče, saj alkohol neizogibno uničuje sluznice in črevesno floro. Zato je nemogoče nekako preprečiti te države. Morali bomo celovito zdraviti mačka. potem se bo ponovno vzpostavila črevesna funkcionalnost.

Če poštnih alkoholnih motenj v črevesju moti po vsaki uporabi alkohola, je priporočljivo za nekaj časa, da preneha pitje. Včasih je driska, zaprtje ali bolečina v črevesju po alkoholu posebna vrsta alergije na določeno vrsto alkohola. zato je priporočljivo, da se ta pijača izključi iz uživanja.

Nevarna manifestacija je pojav črnih izcedkov po dolgotrajni zlorabi alkohola. Podoben simptom lahko kaže na razvoj ciroze. notranje krvavitve v organih prebavil. Ponavadi je to blato zelo neprijeten in oster vonj, ki je povezan s procesi razgradnje krvi. To stanje zahteva zdravniški poseg.

Alkohol z disbakteriozo

Alkohol je strogo prepovedano uporabljati pri disbakteriozi, saj redna uporaba gaziranega ali močnega alkohola vodi do vnetja črevesne sluznice. Če se bolnik zdravi zaradi dysbacteriosis, bo alkohol povzročil neučinkovitost zdravljenja. Osumljen disbakterioza velikega ali tankega črevesa je lahko posledica značilne bolečine. V prvem primeru se bolečina skrbi v ilikalni regiji, v drugem pa okoli popka.

Tudi disbakteriozo spremlja hiperemija obraza, ki dolgo ne prenaša dima in prebavne motnje. Na razvoj patologije lahko govori in dima iz ust, ki se pojavi brez alkohola.

Za pospešitev okrevanja črevesja po pitju je priporočljivo upoštevati strogo prehrano - zavrniti mastno in začinjeno, uporabiti lahko prebavljivo hrano. Idealna možnost bi bila lahka piščančja juha. Prav tako prispeva k hitremu obnavljanju gastrointestinalnih funkcij takih izdelkov, kot so otroška skuta ali jogurt brez dodatkov. Čistilni klistir in sorbentni vnos bosta dobro vplivala na črevesno stanje. Ampak bolje je, da se ne vključite v alkohol, potem posledice za črevesje ne bo prišlo.

Učinek alkohola na telo

Celoten cikel napredovanja pijane tekočine v človeškem telesu vključuje: ustno votlino, požiralnik, želodec, dvanajstnik, tanko črevo. Enako velja za vse alkoholne pijače. Le 10% zaužitega alkohola se izloči z urinom, potem pa v dihanju, preostalih 90% pa ga telo uspešno absorbira. Absorpcija večine alkohola (75%) se pojavi v dvanajstniku, 15% adsorbira želodec.

Glavni učinek alkohola, ki je vstopil v telo, se razvija na naslednjih področjih:

• Alkohol moti delovanje jeter. Velik odmerek etanola lahko uniči 2/3 jeter za nekaj dni.
• Ker je alkohol visoko kalorični proizvod, telo zagotavlja energijo. Najbolj nevarno se zgodi, ko je telo popolnoma obnovljeno, da prejme energijo samo iz alkohola, kot se to zgodi v obdobju prenajedanja. V stanju prenajedanja telo ne želi vzeti redne hrane in preklopiti na "tekoče gorivo". Posledica tega je, da bo samo nujno zdravljenje z drogami in odtegnitev od popivanja pomagala osebi, da se izogne ​​akutni alkoholni psihozi in smrti.
• Alkohol je dober diuretik. Zato zloraba alkohola iz telesa odstrani več tekočine, kot se absorbira. To je vzrok dehidracije pri jemanju velike količine alkohola.
• Alkohol zavira večino živčnih procesov v telesu in s tem doseže učinek sproščanja telesa.

Verjetno ne obstaja takšen sistem telesa, ki bi ravnodušno prenašal alkohol. Razmislite enako kot alkohol vpliva na notranje organe.

Jetra. Ker je to telo, ki je odgovorno za predelavo večine alkohola, ni presenetljivo, da ga trpi več kot drugi. Pod vplivom alkohola se v jetrih razvijejo vnetni procesi (hepatitis), nato pa pride do spremembe v njeni strukturi (ciroza). Ciroza je zahrbtna bolezen: v začetni fazi je bolezen asimptomatska, nato pa se takoj pokaže čim bolj agresivno. Jetra nenadoma preneha opravljati svoje funkcije, kar pomeni, da ne proizvaja krvnih beljakovin in ne obdeluje strupenih snovi, ki vstopajo v telo. 75% bolnikov s cirozo jeter so osebe s kroničnim ali alkoholizmom v svoji sedanji ali novejši zgodovini. Sodobna medicina ne more popolnoma ozdraviti cirozo jeter, vendar bo podporno zdravljenje zmanjšalo stopnjo razvoja bolezni.

Srce Posledica zlorabe alkohola je hipertenzija v kronični obliki, kardiovaskularna insuficienca, degeneracija srčne mišice (alkoholna kardiomiopatija). Povišan holesterol v krvi v ozadju alkoholizma je predpogoj za nastanek aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov v krvnih žilah. Tudi zmerno pitje ljudi, starejših od 40 let, pogosto doživlja aterosklerozo, ishemijo in aritmijo. Ne zadnjo vlogo pri tem ima uporaba alkohola.

Akutno zastrupitev s alkoholom pri mladostnikih postane predpogoj za razvoj resnih sprememb v srčno-žilnem sistemu, glavni simptomi pa so tahikardija, bledica kože, cianoza rok in stopal.

Tudi tako navidezno neškodljiva pijača kot pivo negativno vpliva na stanje srca. Ko pijete pivo v velikih količinah, obstaja tveganje za razvoj "srčnega utripanja". "Bull" (pivo) srce se imenuje povečanje velikosti srčne mišice, pogoste kontrakcije, ki vodijo v povečan pritisk in različne aritmije.

Organi za tvorbo krvi. Pod vplivom alkohola se znatno zmanjša proizvodnja krvnih elementov, zlasti trombocitov, rdečih in belih krvnih celic. Posledično se pri bolniku razvije anemija, pogosto pride do krvavitve.

Pankreas. Alkoholiki imajo 10-krat večjo verjetnost, da bodo trpeli zaradi sladkorne bolezni kot tisti, ki ne uživajo alkohola, ker pankreas, organ, ki je odgovoren za proizvodnjo insulina, uniči etanol. Zato so v telesu alkoholika moteni vsi presnovni procesi.

Želodec Želodčni sok je zelo agresiven medij. Da bi preprečili samo-prebavo tkiva želodca, ima posebno sluznico, ki se imenuje mucin. Alkohol zmanjša proizvodnjo mucina, kar povzroči nastanek razjed želodca.

Črevo. Pod vplivom alkohola stene tankega črevesa spremenijo svojo strukturo na celičnem nivoju. Posledično se absorpcija hranil v tankem črevesu ustavi, kar vodi do izčrpanja telesa.

Kožo. Večina ljudi, ki zlorabljajo alkohol, je videti starejša od svoje starosti, ker je za njihovo kožo značilna povečana suhost in slaba elastičnost.

Možgani. Pod vplivom alkohola se pretok krvi upočasni po vsem telesu, vključno z možgani. Nezadostna oskrba s krvjo povzroča stres kisika v možganskih celicah. Zaradi zastrupitve z alkoholom postanejo področja možganske skorje najprej otrpljena, nato se zrušijo in umrejo. Posledično se spomin poslabša in oseba se počasi razgradi. Zdi se, da so možgani alkoholika zelo različni od možganov ne-pivca: ima manjši volumen, površina možganov je nagubana, prekrita so z brazgotinskimi in ulceroznimi tvorbami, na mestu mrtvih območij so opazne ciste.

Potreba po alkoholu uničuje povezave med živčnimi celicami možganov. Živčni sistem se hitro prilagodi na stalne odmerke alkohola in se v njihovi odsotnosti odziva z delirium tremens. V akutnih stanjih je obvezna hospitalizacija v centru za zdravljenje odvisnosti od drog. kjer pacient zadrži mehak sklep iz popivanja. Ko se bolnik opomore, mu bodo ponudili različne vrste kodiranja za alkoholizem.

V tem članku se namerno nismo dotaknili teme, kako alkohol vpliva na človeško psiho. To je predmet drugega obsežnega članka.

Tanko črevo in alkohol

Alkohol ima zelo negativen učinek na gastrointestinalne strukture. Dejstvo je, da so alkohol in črevesje nezdružljivi koncepti, saj izpostavljenost etanolu vodi do kemičnih opeklin prebavnega trakta.

Zloraba alkohola običajno povzroči hude kršitve črevesja. Tisti, ki radi pijejo, imajo pogosto črevesno disbiozo, ki jo spremlja nenehno ohlapno blato. Včasih pride do motenj kislinsko-bazičnega ravnovesja in povratnega tekočinskega napada v črevesnih delih, kar povzroči zaprtje, ki je tako močno, da povzroči nastanek fekalnih kamnov. Včasih morate podoben problem rešiti takoj.

Alkohol tudi v majhnih odmerkih poškoduje prebavni sistem:

1. Alkohol povzroča zamašitev kapilar, absorpcija folne kisline in vitaminov skupine B se zmanjša, črevesna mikroflora je motena, kar vodi do driske.
2. V ozadju alkoholnih pijač se poveča prepustnost črevesnih sten, skozi katere vstopajo strupene snovi in ​​slabo kuhanih beljakovinskih spojin. Nekateri od njih so klasični alergeni, tako da veliko ljudi z alkoholom razvije alergijske reakcije na vodo, urtikarijo itd.

Včasih je lahko reakcija na alkohol nevarnejša, npr. Pride do angioedema. Takšni običajni sateliti, kot so driska, zaprtje in slabosti-bruhanje, ki lahko kažejo na razvoj akutnega pankreatitisa, zahtevajo posebno pozornost.

Kako alkohol vpliva na prebavo

V ustih se začne negativni vpliv alkoholnih pijač na prebavo. Ko etanol vstopi v ustno sluznico, povzroči povečano viskoznost sline. Pri vsaki seriji se učinek alkohola poveča, obrambni mehanizmi telesa pa padejo. Na podlagi močne kemične opekline alkohol začne uničevati sluznico požiralnika. Hrana, ki prehaja skozi požiralnik, dodatno poškoduje njene stene, kar nadalje vodi v nastanek razjede.

Nato alkohol vstopi v želodec, draži sluznico in aktivira povečano izločanje klorovodikove kisline in prebavnih encimov. Klorovodikova kislina s prekomernim izločanjem agresivno vpliva na stene želodca, jih poškoduje in povzroča gastritis in ulcerozne procese. Alkohol v tem času doseže črevesje in se absorbira skozi njegove stene, vsakič vse bolj moteče celične strukture. Kot rezultat, črevesje po alkoholu postopoma atrofira, preneha absorbirati potrebna hranila, kar vodi do izčrpavanja telesa.

Bolezni prebavnega trakta zaradi alkohola

Strokovnjaki menijo, da je odvisnost od alkohola najpogostejši vzrok za razvoj ulceroznih procesov v črevesnih in želodčnih strukturah.

• prvi je razvoj gastritisa, ki zmanjšuje sekretorno aktivnost želodca in povzroča motnje v prebavnih procesih;
• če ni zdravljenja, se poveča verjetnost ulcerozne dispepsije, ki povzroča prebavne težave in boleče simptome v želodcu, katerih delovanje je hudo prizadeto;
• metaboliti etanola, ki se absorbirajo v črevesne stene, dražijo sluznice, povzročajo sproščanje, krče, razjede. Vse to v odsotnosti terapije in stalne zlorabe alkohola lahko privede do razvoja raka črevesja;
• Učinek alkohola na črevesje je ogromen. Pri zlorabi alkohola se v dvanajstniku 12 pojavijo ulcerozni procesi, za katere so značilni zelo hudi simptomi;
• odvisnost od alkohola povzroča patologijo trebušne slinavke. Po 530 ml vodke se začnejo procesi funkcionalnih motenj v organu, pri kronični odvisnosti od alkohola pa pankreas preneha v celoti tvoriti prebavne encime;
• iz alkohola se pojavi žolča v strukturah jeter. To povzroča postopen razvoj alkoholnega pankreatitisa in v hudih boleznih ter pankreatično nekrozo (nekroza trebušnih tkiv trebušne slinavke).

Alkoholne motnje

Precej običajno, po mnenju zdravnikov, so črevesne motnje zaradi alkohola. To neugodje, driska in zaprtje. Toda preprečiti takšno stanje je nemogoče, saj alkohol neizogibno uničuje sluznice in črevesno floro. Zato je nemogoče nekako preprečiti te države. Potrebno je celovito zdravljenje sindroma mačka, potem pa se bo ponovno vzpostavila črevesna funkcionalnost.

Če poštnih alkoholnih motenj v črevesju moti po vsaki uporabi alkohola, je priporočljivo za nekaj časa, da preneha pitje. Včasih je driska, zaprtje ali bolečina v črevesju po alkoholu posebna vrsta alergije na določeno vrsto alkohola, zato je priporočljivo, da to pijačo izključite iz uporabe.

Nevarna manifestacija je pojav črnih izcedkov po dolgotrajni zlorabi alkohola. Tak znak lahko kaže na razvoj ciroze, notranje krvavitve v organih prebavil. Ponavadi je to blato zelo neprijeten in oster vonj, ki je povezan s procesi razgradnje krvi. To stanje zahteva zdravniški poseg.

Alkohol z disbakteriozo

Alkohol je strogo prepovedano uporabljati pri disbakteriozi, saj redna uporaba gaziranega ali močnega alkohola vodi do vnetja črevesne sluznice. Če se bolnik zdravi zaradi dysbacteriosis, bo alkohol povzročil neučinkovitost zdravljenja. Osumljen disbakterioza velikega ali tankega črevesa je lahko posledica značilne bolečine. V prvem primeru se bolečina skrbi v ilikalni regiji, v drugem pa okoli popka.

Tudi disbakteriozo spremlja hiperemija obraza, ki dolgo ne prenaša dima in prebavne motnje. Na razvoj patologije lahko govori in dima iz ust, ki se pojavi brez alkohola.

Za pospešitev okrevanja črevesja po pitju je priporočljivo upoštevati strogo prehrano - zavrniti mastno in začinjeno, uporabiti lahko prebavljivo hrano. Idealna možnost bi bila lahka piščančja juha. Prav tako prispeva k hitremu obnavljanju gastrointestinalnih funkcij takih izdelkov, kot so otroška skuta ali jogurt brez dodatkov. Čistilni klistir in sorbentni vnos bosta dobro vplivala na črevesno stanje. Ampak bolje je, da se ne vključite v alkohol, potem posledice za črevesje ne bo prišlo.

Alkohol in čreva. Alkohol in disbioza

Kako zaščititi črevesje pred alkoholom

Na žalost je nemogoče popolnoma zaščititi sluznico prebavil pred alkoholom - potem se alkohol ne bo absorbiral v kri in bo postalo nesmiselno piti. Delno za zaščito sluznice prebavil, če je tik pred pitjem močnega alkohola, da v notranjosti olje rakitovca v odmerku, določenem v navodilih za uporabo.

Če vas skrbi stanje prebavnega trakta (na primer po prenašanju gastritisa, ezofagitisa), potem raje raje razredčite močan alkohol: na primer, koktajl z vodko je bolje sprejeti s sluznico kot samo vodka. Več alkohola se razredči, manj vpliva na sluznico: za primerjavo, 1-2% alkohola v kvasu ni škodljivo za prebavni trakt.

Gazirane alkoholne pijače dražijo sluznico več kot negazirane. Še posebej ni priporočljivo mešati alkohola s sladko soda, ki vsebuje v izobilju vse vrste barvil in okusov - iz tega sestavka zastrupitve in kasnejši mačka bo bolj resna. Bolj neškodljivo je mešanje alkohola s preprosto mineralno vodo za mizo.

Na sliki: zdrav želodec, želodec pijanca in želodec pijanca, bolan z delirium tremens.

Kako pripraviti črevesje za praznik

Na dan pitja in prejšnjega dne bo koristno opustiti maščobno, začinjeno in težko asimilirano beljakovinsko hrano (klobase, meso, perutnino, stročnice), pa tudi gobe. To vam bo pomagalo učinkoviteje obvladovati alkohol, zato se boste naslednje jutro počutili bolj veseli. Če preveč dneva pred pijancem, potem pol dneva pred pitjem alkohola, lahko to popravite s čiščenjem črevesja: položite klistir ali vzemite netoksičen laksativ (senna ali sorbitol).

Bolezni črevesja po alkoholu - ali je to norma ali ne?

Črevesne motnje (driska, zaprtje, nelagodje) so pogoste po pitju, kar se je zgodilo večini ljudi, ki pijejo. Na žalost je preprečevanje dispeptičnih motenj v tem primeru nemogoče, saj alkohol neizogibno vpliva na črevesno floro. In če se je vaše telo odzvalo na varen, a neprijeten način za vas, potem je edini način, da zdravite mačje kot celoto. Potem se bo delo črevesja samo okrevalo.

Če vas črevesne motnje zasledujejo vsakič po pitju, poskusite nekaj časa vzdržati alkohol ali vsaj piti zmerno (če vam to pomaga). Če črevesje reagira nasilno na samo eno vrsto alkoholnih pijač - to je lahko vrsta alergijske reakcije, kot poskus, pozabite na to pijačo eno leto.

Če se katerikoli drugi del telesa (srce, ledvice, trebušna slinavka ali kaj drugega) počuti kot mačka, preberite naš članek »Kako obnoviti telo po alkoholu« in izvedeli boste, kako zdraviti poškodovane med pitjem. zmanjšanje škode zaradi alkohola naslednjič.

Kako alkohol vpliva na črevesje

Alkohol je preveč dobro organsko topilo in zato povečuje prepustnost bioloških pregrad, vključno s črevesno steno. In potem iz črevesja skozi steno se v kri začnejo vnašati različni mikrobni toksini in neprebavljeni proteini, vzeti kot hrana. Nekateri so klasični alergeni. Zato nekateri ljudje lahko doživijo alergijske reakcije na čisti alkohol (vodka, razredčen alkohol).

Obstaja alergija na pivo, vino in druge alkoholne pijače - vendar bo mehanizem že drugačen: specifične sestavine pijač povzročajo alergije. Konjak se šteje za najmanj škodljivega za alergike: tanini v njegovi sestavi ne povzročajo prevelikega povečanja prepustnosti črevesne stene. Za več informacij o alergijskih reakcijah na različne alkoholne pijače, kot tudi kaj storiti, ko se pojavijo, preberite v posebnem članku in si oglejte to shemo:

Kaj storiti, če ste alergični na alkohol. Infografika. Ogled večje

Reakcija črevesja na alkohol se lahko izkaže za bolj resno: na primer zaradi zgoraj omenjene prekomerne prepustnosti črevesne stene v prisotnosti alkohola, ni blaga alergijska reakcija, kot je urtikarija, vendar se lahko razvije najtežji Quinckejev edem. Zdi se, da je lahko običajna driska zaradi mačka, zaprtje in bruhanje simptomi smrtonosnega akutnega pankreatitisa. Da bi lahko razlikovali banalne znake mačka od življenjsko nevarnih stanj - preberite članek "Kdaj poklicati rešilca ​​za mačka."

Kaj je dobro za črevo

Znanstveniki imajo dobre novice za ljubitelje vina, čaja in kave: ki redno uživajo katero od teh pijač - običajno je z črevesjem vse v redu. Razlogi za to razmerje še niso pojasnjeni, vendar so odkrili druge zanimive vzorce.

»Skupaj smo našli 60 prehranskih dejavnikov, ki vplivajo na različne črevesne mikroflore. Hkrati obstaja dobra korelacija med raznolikostjo in zdravjem: bolj raznovrstno, boljše, «pravi dr. Alexandra Zhernakova, raziskovalka na Univerzi v Groningenu na Nizozemskem. Ženske imajo praviloma več mikrobne raznolikosti kot moški; starejši ljudje imajo več raznolikosti kot mlajši. Poleg tega so znanstveniki opazili, da imajo ljudje z mehkim blatom bogatejši mikrobiom kot ljudje s trdim in suhim blatom.

Koncept "mikrobiom" znanstveniki so pred kratkim uvedli. Vaš mikrobiom je skupnost vseh mikroorganizmov (gliv, bakterij in virusov), ki živijo na vas in v vas. V bistvu so to koristni mikroorganizmi, ki pomagajo osebi obdelovati hrano in uravnavati imunski sistem. Zato je popolna raznolikost črevesne mikroflore neposredno povezana s splošnim stanjem človekovega zdravja.

Alexandra Zhernakova in njeni sodelavci so analizirali vzorce blata, vzete iz 1135 ljudi. Znanstveniki so odkrili, da sadje, zelenjava, jogurti, kefir, pinjenca, čaj, kava in vino prispevajo k koristni mikrobni raznolikosti v črevesju. Nasprotno, sladke pijače, polnomastno mleko, pikantni prigrizki, številni ogljikovi hidrati in pogosti prigrizki vodijo do nezdravega osiromašenja črevesne mikroflore. Ko gre za sestavo črevesja, potem si res to, kar ješ (in piješ). Vprašanje, kako ti izdelki vplivajo na človeški mikrobiom, niso obravnavali raziskovalci.

Zakaj čiščenje črevesja pomaga pri mačka

Čiščenje črevesja s klistiranjem je najučinkovitejši in najhitrejši način, da se znebite mačka, tudi z najhujšo zastrupitvijo z alkoholom. Glavni vzrok slabega zdravja med mačka je zastrupitev s strupenimi produkti razkroja alkohola in strupi v telesu se kopičijo v črevesju. Enema vam omogoča, da hitro očistite črevesje škodljivih snovi in ​​preostalo včerajšnjo hrano, ki ovirajo delovanje jeter - in poleg tega prispeva k pravilni prerazporeditvi telesnih tekočin: odpravlja suho snov in odpravlja zabuhlost.

Pri nekaterih bolnikih z mamilom je znana toksikološka "druga val" zastrupitve, ki se pojavi, ko voda vstopi v črevo: na primer, če zjutraj pijete vodo. Drugi val zastrupitve povzroča alkohol, ki se po redčenju hrane in blata še naprej sprošča iz črevesnega deponija v kri. Pojav drugega vala zastrupitve z alkoholom pri jemanju tekočine v notranjost pomeni, da je za hitro in učinkovito zdravljenje mačka zelo zaželeno čiščenje črevesja. Po tem bi bilo treba sprejeti vse druge ukrepe za izboljšanje njihove blaginje.

Kadar toksikolozi prepihajo, priporočajo 5–7-krat zaporednega sifonskega klistirja, kar je čistosti vode za pranje. Edina pomanjkljivost klistirja kot zdravila proti skladnosti je neprijeten občutek, ki ga lahko doseže. Zato lahko namesto tega vzamete netoksičen laksativ (zdravilo senna ali sorbitol), čeprav bo učinek bistveno nižji kot iz klistirja. Poleg tega preberite zelo podroben članek o hitrih in učinkovitih načinih, da se znebite mačka (priporočila toksikologa).

Enema z vodko - mnenje zdravnika

Morda ste slišali za tako nenavaden način uporabe vodke: vodka klistir. Vpliv vodke se v tem primeru izkaže za močnejšega, saj alkohol vstopa neposredno v sistemski obtok, mimo jeter. V tradicionalni uporabi se alkohol običajno absorbira v zgornjem delu črevesja. Vendar je to premajhna prednost v primerjavi s stopnjo tveganja dogodka. Strokovnjak spletnega mesta Pohmeleya.rf, narcolog Maxim Kirsanov, pravi: "Tega priporočila sploh ne priporočam. Zelo nevarno! Da, in nenaravno. "

Menijo, da uporaba vodke skozi črevesje preprečuje neprijeten vonj iz ust. Toda to ni tako: vonj dima ne prihaja neposredno iz ust in se niti ne dvigne iz želodca - pride iz naših pljuč z našim dihanjem, kjer oksidirani proizvodi za predelavo alkohola vstopijo v krvni obtok. Da bi se izognili slabemu zadahu, lahko pijete samo zmerno. In edini pravi način, da se znebite dima, če se je že pojavil, je očistiti telo alkohola in njegove razpadne produkte.

Preberite poseben članek o tem, kako se znebiti hlapov, in si oglejte tudi shemo pravilnih dejanj s pojasnili:

Kako se znebiti hlapov. Infografika. Ogled večje

Vodka s soljo iz driske - deluje ali ne?

Ali priljubljen recept "vodka s soljo" varuje pred drisko? Z vidika sodobne medicine obstaja del zdrave pameti. V vodo dodamo sol za prodiranje alkohola v okuženo debelo črevo, saj je brez soli (brez osmotskega učinka) absorpcija alkohola veliko večja. Ena sama uporaba močnega alkohola lahko dejansko zmanjša vnetne reakcije v črevesju.

Ključna beseda je »lahko«. Ne pozabite: ta postopek je primeren samo za ekstremne razmere (na primer nenaden napad driske v popotniku, odrezan od civilizacije in dosežki sodobne medicine). In ne uporabljajte tega recepta več kot enkrat zapored: ponavljajoči vnos alkohola, nasprotno, dramatično povečuje vnetne reakcije in črevesno disbiozo. In bolje je, da ne izvajajo poskusov na vašem telesu in kupiti posebno zdravilo za drisko v lekarni, tako da bo bolj zanesljiv.

Kako obnoviti črevesje po prenajedanju

Pijača je stres za celo telo, vključno s prebavnim traktom. Običajno oseba v pitju poje zelo malo, zato se vrne v normalno življenje in ne začne takoj jesti veliko in vsega. Nič maščobe in pikantnosti: kot po vsakem stradanju (post, prehrana), morate začeti z majhnimi porcijami in z lahko prebavljivo hrano. Zaželeno je dopolniti zaloge beljakovin, zato je idealna možnost piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob.

Zdravje jogurta lahko izboljšate brez arom ali naravnih otroških skut, ki vsebujejo potrebne bifidobakterije in se strogo preverjajo glede skladnosti s kakovostjo. In mlečni izdelki z okusi, pripravljeni brez upoštevanja natančne tehnologije, ravno nasprotno - lahko zlahka povzročijo neprijetne dispeptične simptome (slaba prebava, napihnjenost, napenjanje). Disbakterioza po prenajedanju je standardni pojav, ki je ne ojača z nepravilno prehrano, to ni samo nezdravo, ampak tudi zelo neprijetno.

Za pomoč telesu, da si opomore, v prvih dneh po popivanje, je vredno čiščenje črevesja: dal klistir, vzemite nekaj sodobnega sorbenta. (Tradicionalno aktivno oglje po prepihu ni priporočljivo, ker je težko vzeti toliko premoga, da lahko veže vse škodljive snovi, ki so se nabrale v črevesju.) Dve uri po zaužitju sorbenta ne pozabite iti na stranišče, sicer bo sorbent začel dajati škodljive snovi nazaj v črevesje..

7–10 dni po prenapetosti se ponavadi vzpostavijo črevesne funkcije, pojavi se apetit, nato pa je hrana, ki je bogata z beljakovinami in vitamini, najbolj koristna: meso, jajca, skuta, zelenjava, sadje. Rastlinska vlakna, med drugim, bodo pomagala normalizirati delo črevesja (izhod iz popivanja je pogosto spremlja zaprtje).

Ali je alkohol možen za črevesno disbakteriozo

Ko črevesne dysbiosis piti alkohol ni priporočljivo: redna uporaba alkohola (zlasti močan alkohol ali pivo) povečanje vnetne reakcije v črevesni sluznici. In če se zdravite zaradi dysbacteriosis, bo pitje zmanjšalo vaše napore na nič. Dokler zdravljenja ne končate, je največja količina, ki jo lahko privoščite, enkratna in v majhnih količinah. Od ene zmerne doze poslabšanja ponavadi ne zgodi.

Možno je sumiti na črevesno dysbiosis, če je obraz pordel in "opekline" iz alkohola, če dišave ne dišite dlje časa, če pride do dima brez alkohola, če obstajajo gastrointestinalne motnje. Toda poleg dysbacteriosis, lahko ti simptomi spremljajo veliko število drugih bolezni, zato ne hitite, da bi postavili diagnozo za sebe, ampak pojdite k zdravniku: vse napake v telesu so bolje začeti zdraviti pravočasno.

Zavedamo se, da izraz »dysbacteriosis« povzroča budnost pri mnogih ljudeh, saj velja za neznanstveno oglaševalsko nalepko. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) takšne bolezni ni.

Preberite o kemiji, ki je v alkoholu v intervjuju s kemičarjem za prehrano Sergejem Belkovim

V tem besedilu naš strokovnjak imenuje mikrobiomske motnje z dysbacteriosis, ki se klinično pojavljajo.

Alkohol v neomejenih količinah škoduje ne samo črevesju, ampak tudi drugim organom. Ne hitite z zavračanjem tega neprijetnega dejstva, ker je opozorilo na roko. Preberite članek o tem, kako alkohol škoduje našemu telesu: vnaprej boste vedeli o možnih tveganjih in jih boste lahko zmanjšali, pri tem pa upoštevali razumen ukrep v pitju. Prav tako vam bodo pomagali naši drugi članki o tem, kako zmanjšati škodo zaradi alkohola s pomočjo pravih prigrizkov, zdravil in različnih trikov.

Članek je bil nazadnje posodobljen: 2019-01-13

Ali niste našli tistega, kar ste iskali?

Poskusite iskanje.

Brezplačen vodnik znanja

Naročite se na glasilo. Povedali vam bomo, kako piti in jesti, da ne poškodujete zdravja. Najboljši nasveti strokovnjakov, ki vsak mesec preberejo več kot 200.000 ljudi. Prenehajte z razvajanjem zdravja in se pridružite!

Alkohol in vnetne črevesne bolezni: steklo lahko

Za moj zdravniški nasvet iz kategorije "vi ste strogo prepovedani...", v mojem iskrenem prepričanju, morajo obstajati nedvoumni znanstveni podatki. Ruski bolnik z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo bo več kot enkrat slišal, da »mora ostati na strogi prehrani« (ni potrebe), »ne morete imeti otrok« (lahko), »ne morete biti cepljeni« (potrebujete!) In se izogibajte psiho-emocionalnemu stresu. (vedeti kako). Kako ne moreš piti? Ampak alkohol je "strogo kontraindiciran". Razumeli bomo.

(Pripravljen na besedo - pomaknite se na zadnji odstavek)

Steklo je lahko. Tri prsi

Ali pitje alkohola povzroča KVČB?

Julija 2017 so bili na voljo rezultati resnično epske prospektivne študije: imenuje se tako - EPIC (Evropska perspektivna raziskava raka in prehrane). Leta 1993 je neverjetno število udeležencev (262.451 ljudi) začelo izpolnjevati vprašalnike o tem, kaj jedo in pije. Od takrat so bili opaženi: ulcerozni kolitis se je v tem času razvil pri 198 osebah, Crohnova bolezen - pri 84 (ugotavljamo, da so to primeri prve bolezni). Ti "nesrečni" udeleženci so bili izbrani "par" - udeleženci brez KVČB, vendar iste starosti in z drugimi identičnimi značilnostmi (npr. Kadilci so primerjali s kadilci). Takšna študija - kadar se ljudje primerjajo z boleznijo in so zelo podobni, ljudje brez bolezni (»primeri primerov«) zanesljivo ocenijo, ali alkohol (in ne drugi dejavniki) vplivajo na verjetnost za KVČB. Kot se je izkazalo, ni bilo nobenega učinka. Niti dejstvo pitja, niti pravilnost njegove uporabe, niti količina porabljenega alkohola ni povečala (vendar se ni zmanjšala) verjetnosti razvoja Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Seveda so bile takšne študije že izvedene, vendar je EPIC prva in doslej edina možnostna študija.

Pred enim mesecem se je pojavila metaanaliza obstoječih epidemioloških študij (jih je devet): 3889 primerov ulceroznega kolitisa in 335.339 ljudi je bilo vključenih kot kontrole. Število pijač, porabljenih na teden, ni povezovalo s tveganjem za ulcerozni kolitis. Čakamo na podobno metaanalizo za Crohnovo bolezen. Toda mi, strogo gledano, nismo zaskrbljeni zaradi videza IBS iz piva in viskija, ampak naslednje vprašanje:

Ali se po zaužitju alkohola lahko začne poslabšanje obstoječega KVČB?

Res ne vemo. Etanol povzroča oksidativni stres, zanesljivo spreminja koncentracijo vnetnih citokinov (npr. Interlevkin-12) in povečuje prepustnost črevesne stene za bakterijske endotoksine, med IBD pa je imunski odziv na te endotoksine pretiran. Tveganje za poslabšanje KVČB pri jemanju alkohola se nedvomno povečuje. Vendar ne vemo, koliko se to tveganje povečuje. Večina znanstvenih podatkov, pridobljenih iz laboratorijskih modelov (miši, celične kulture itd.) Ali v, na primer, ne zelo velikih študijah bolnikov. Na primer, duhoviti Američani iz Chicaga leta 2011 so zalili ljudi s prenašanjem IBD dobrega rdečega vina za en teden (vino je bilo res dobro: udeleženci so pili 1-3 kozarca čilskega 2003 Cabernet Sauvignona na dan). Bilo je le nekaj udeležencev: 7 zdravih, 8 oseb z remisijo ulceroznega kolitisa in 6 oseb z remisijo Crohnove bolezni. Rezultati so bili nedosledni. Po eni strani so ljudje s KVČB (vendar ne zdravi) ostro in občutno povečali prepustnost črevesja: preučevali smo jih tako, da jim dajemo koktajl slabo absorbiranih ogljikovih hidratov - manitol, laktulozo in sukralozo - pred in po tednu alkohola. Glede na to, koliko se takih ogljikovih hidratov izloča v urinu, je mogoče presoditi prepustnost črevesne stene ("vpojnost" ogljikovih hidratov). Povečana črevesna permeabilnost je zgodnji pojav poslabšanja KVČB, zato se zdi, da tedensko uživanje vina poveča tveganje za vnetje. To je samo pomembno vnetje, se zdi, da ljudje z remisijo KVČB niso razvili: ravno nasprotno, tedenska degustacija čilskega vina je znatno znižala raven kalprotektina - nevtrofilne beljakovine, katere vsebina v blatu odraža aktivnost vnetja. Na splošno so nasprotujoči si rezultati.

Edina (!) Prospektivna študija, ki je neposredno ocenila tveganje za poslabšanje ob jemanju alkohola, je bila objavljena leta 2004. Med letom so opazili bolnike z remisijo ulceroznega kolitisa (191 oseb), ki so redno prejemali izpolnjene vprašalnike z informacijami o izdelkih in pijačah. Poslabšanje se je razvilo pri približno polovici bolnikov (52%). Zmerni vnos alkohola ni povečal tveganja za poslabšanje (95% IZ za razmerje obetov 0,53–2,79), vendar jemanje velikih odmerkov alkohola podvojilo verjetnost relapsa (OR 2.42, CI 1.04-5.62). V študiji ni bilo nobenega specifičnega „praga“ odmerka: ena tretjina udeležencev je bila obravnavana kot „zloraba“ z največjim skupnim odmerkom alkohola na teden.

To je vse kar vemo. Obstaja veliko retrospektivnih del (ko pacient opisuje dogodke v preteklosti): pri enem delu je 75% ljudi s KVČB poročalo, da so se simptomi bolezni poslabšali po pitju alkohola. To je samo, napihnjenost in driska - ni vedno manifestacija vnetja. Poleg tega so takšne študije nagnjene k "pristranskosti odpoklica" (pristranskost odpoklica). Človeški um nagiba k precenjevanju vzročno-posledičnih odnosov v preteklosti. Na primer, v drugi raziskavi se je 46% ljudi s KVČB »spomnilo«, da se njihovi simptomi po akutnem poslabšanju, 33% po maščobah in 22% po alkoholu. Takšne študije se ne štejejo za zanesljive.

Ker praktično ni kvalitativnih raziskav, je treba še slišati mnenje strokovnjakov. Priporočila Evropske družbe (ESSO, 2016–2017), Ameriške akademije za gastroenterologijo (ACG) in britanskega NICE o alkoholu - niso beseda. Zadnjič o alkoholu in tveganju za KVČB smo razpravljali leta 2017 na srečanju skupine za raziskave o alkoholu in imunologiji (AIRIG). Pridržki glede "kako malo vemo" so se strinjali, da ljudje s KVČB ne smejo: (a) jemati alkohola dnevno, (b) jemljejo alkohol v "pijanem" načinu. V angleški medicini ta izraz (popivanje) običajno pomeni več kot 5 "pijač" na večer (5 posnetkov, 5 kozarcev vina ali 5 vrčkov piva).

To je že "popivanje"

Ali alkohol vpliva na zdravila za zdravljenje KVČB?

Od vseh glavnih zdravil, ki lahko zdravijo osebo s KVČB, samo metronidazol "daje" hudo reakcijo, medtem ko hkrati jemlje alkohol. To zdravilo, ki se uporablja predvsem za perianalno Crohnovo bolezen, blokira acetaldehid dehidrogenazo, encim, ki nevtralizira acetaldehid (alkohol se pretvori v njega). To je acetaldehid, ki povzroča jutranji mačka s pogostim srčnim utripom, tesnobo in drugimi »prijetnimi« simptomi. Huda reakcija antabusa (tako imenovana reakcija kopičenja acetaldehida) je nevarna stvar. Z ostalimi zdravili ni tako jasno:

Mesalazin je združljiv z alkoholom. Obstaja veliko grozljivih zgodb o toksičnem učinku mezalazina na jetra na internetu, vendar dejanska pogostnost kakršnih koli »jetrnih« reakcij ne presega 2,9%, v večini primerov pa je to začasno (reverzibilno) in neznatno povečanje serumskih jetrnih encimov. Poleg tega večino reakcij povzroča zastareli sulfasalazin in ne „čisti“ mesalazin.

Sistemski glukokortikosteroidi (prednizon, metilprednizolon-metipred) povečajo tveganje za razjedo želodca in dvanajstnika. Kot alkohol, seveda. Tako alkohol kot steroidi poškodujejo sloj želodčne sluzi in steno izpostavijo klorovodikovi kislini. Torej, v obdobju zdravljenja s temi zdravili iz alkohola je bolje, da se vzdržijo, vendar brez fanatizma: krvavitev iz razjede se ne odpre iz kozarca vina.

Azathioprine in njegov derivat 6-mercatopurin ter metotreksat so imunosupresivi, ki lahko povzročijo hepatitis ali pankreatitis. Skoraj vsi primeri hepatitisa / pankreatitisa med jemanjem imunosupresivov se razvijejo v prvih dveh mesecih zdravljenja. Kot pri mesalazinu absolutna pogostnost teh reakcij ni velika - od 1,4 do 3,3% na leto zdravljenja. Da bi jih pravočasno prepoznali, zdravniki nadzorujejo raven jetrnih encimov v prvih 2-3 mesecih. Zato je v prvih mesecih bolje, da ne otežite razlage testov in da ne vzamete alkohola svojemu zdravniku, sicer obstaja tveganje „odpisa“ povečanja jetrnih encimov na azatioprin / metotreksat, da ostanete brez učinkovitega zdravljenja. Ko je izbran odmerek zdravila, verjetno ni treba popolnoma opustiti zabavnih pijač: doslej je bil objavljen le en primer hudega hepatitisa in celo tisti, ki ga je povzročil pijan (800 g etanola 3 dni) pri bolniku s Crohnovo boleznijo, ki je dolgo prejemal azatioprin.

Ali lahko alkohol poveča imunosupresivni učinek azatioprina? Teoretično, da: alkohol zavira tiopurin metiltransferazo - encim, ki inaktivira 6-merkaptopurin (derivat azatioprina). Posledično se 6-merkaptopurin kopiči in poveča njegov učinek na imunske celice. Pri osebi, ki med jemanjem azatioprina začne piti močno, se lahko »imunosupresivni« učinek zdravila poveča - levkociti bodo »padli«. Pravzaprav v literaturi ni opisan noben tak primer, v katerem bi se prekomerni učinek azatioprina lahko pripisal samo alkoholu.