Načelo delovanja zdravil ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je dolgo priznan močan hepatoprotektor. Ta snov je edina netoksična vrsta žolčne kisline. Po podatkih o njegovih zdravilnih učinkih na človeške jetra in o zmožnosti pospeševanja pretoka žolča v telesu je postalo znano, ursodeoksiholna kislina je začela aktivno izločati rjave medvede iz jeter. Približno 5% te snovi so našli v žolčniku teh živali.

Ker pa iztrebljanje živali, da bi dobilo žolč, ne bi moglo trajati nedoločeno, so lahko znanstveniki iznašli sintetični analog, ki v svojem delovanju popolnoma sovpada z naravnim prototipom.

Ta snov v farmakologiji se imenuje tudi ursodeoksiholna kislina in se aktivno uporablja za proizvodnjo različnih zdravil. Vse lastnosti teh zdravil so posledica zdravilnega učinka te kisline na človeško telo.

Zdravilne lastnosti

Ugoden učinek ursodeoksiholne kisline se kaže predvsem v njegovem neposrednem učinku na delovanje žolčnih vodov in delovanju jeter. Koristni učinki te snovi vključujejo naslednje učinke na telo: t

• raztopi kamne iz holesterola in prepreči njihovo nadaljnje tvorjenje;
• pretvori holesterolne plake v topne spojine in jih zato odstrani iz telesa;
• razredči žolč in prispeva k hitremu izločanju v črevesje;
• pomembno znižuje holesterol v jetrih in žolčniku;
• učinkovito varuje jetrne celice pred agresivnimi učinki žolčnih kislin;
• bistveno zmanjša tveganje za avtoimunske reakcije telesa;
• ima močan antioksidativni učinek, s čimer upočasni staranje ne samo jetrnih celic, temveč tudi celotnega telesa;
• ščiti jetra pred škodljivimi učinki čezmerne zlorabe alkohola;
• ima izrazit imunomodulatorni učinek;
• ščiti celice jeter pred uničenjem z dolgoročno uporabo močnih zdravil.

Indikacije za uporabo

Glede na terapevtske lastnosti te snovi se ursodeoksiholna kislina in pripravki, pripravljeni na njeni osnovi, predpisujejo za precej širok spekter bolezni jeter in žolčnikov. Indikacije za uporabo tega zdravila so naslednje bolezni: t

• zdravilne, alkoholne ali strupene poškodbe jeter;
• virusne in avtoimunske oblike hepatitisa;
• diskinezija žolčnika ali oslabljen žolčni pretok;
• maščobna jetrna hepatoza;
• kronična zastoj žolča;
• holangitis;
• cistična fibroza;
• gastrodeodenalni refluks in kronični ezofagitis;
• opisthorchiasis in žolčevodni dispeptični sindrom.

Priprava za ursodeoksiholno kislino

Po dovolj širokih zmožnostih ursodeoksiholne kisline, da pozitivno vpliva na delovanje jeter in žolčevodov, se je pokazala potreba po širokem dostopu do tega orodja. Na podlagi te potrebe se je proizvodnja naučila ustvariti sintetični analog te kisline. Poleg tega je na podlagi tega začel proizvajati veliko število farmakoloških sredstev.

Glede na obstoječe težave je bolniku predpisano točno zdravilo, ki temelji na ursodeoksiholni kislini, ki v svojem delovanju maksimalno ustreza potrebam organizma. Tudi ta zdravila se med seboj razlikujejo z dodatnimi pomožnimi sestavinami, ki so vključene v njihovo sestavo.

Uporaba zdravila Ursosan

Ursosan je ena izmed najbolj znanih zdravil, ki je narejena na osnovi ursodeoksiholne kisline. To zdravilo je lahko izdelano v obliki kapsul ali tablet za odrasle, kot tudi suspenzija, namenjena uporabi pri otrocih.

Zaradi svojih terapevtskih učinkov se predpisuje za bolezni, kot so: t

• sklerozni holangitis;
• difuzna bolezen jeter;
• primarna ciroza;
• kronični alkoholizem, toksične poškodbe jeter;
• brezalkoholni steatohepatitis;
• žolčnih kamnov;
• gastritis ali refluksni ezofagitis.

Odmerek in zahtevano število odmerkov tega zdravila mora predpisati lečeči zdravnik na podlagi kliničnega poteka bolezni.

Uporaba zdravila Ursofalk

Drug dobro znano zdravilo, ki je narejeno na osnovi ursodeoksiholne kisline, je Ursolfalk. Na voljo je v obliki trdih želatinskih kapsul.

To zdravilo predpisujejo zdravniki za številne bolezni. Te vključujejo:

• žolčni refluksni gastritis;
• primarna ciroza;
• kronični hepatitis različnega izvora;
• cistična ciroza;
• primarni sklerozni holangitis;
• brezalkoholni steatohepatitis;
• diskinezija žolčnika;
• alkoholne bolezni jeter.

Zdravljenje s tem zdravilom na osnovi ursodeoksiholne kisline je lahko zelo dolgo in v povprečju traja od 6 do 12 mesecev. Pri nekaterih boleznih, na primer z žolčnico, lahko zdravljenje s tem zdravilom traja neomejeno časovno obdobje. Pri nekaterih bolnikih se lahko to zdravilo predpisuje za vseživljenjsko uporabo.

Način dajanja zdravila, kot tudi odmerjanje, določi zdravnik glede na vrsto bolezni, stanje bolnika in njegovo telesno težo.

Urdoxova medicina

Druga pogosto predpisana zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline so kapsule Urdox. To zdravilo ima naslednje učinke na telo:

• hepatoprotektivna;
• imunomodulatorno;
• holelitolitik;
• choleretic

Te kapsule so predpisane za boj proti težavam, kot so: t

• holesterolni žolčni kamni;
• refluksni gastritis;
• primarna biliarna ciroza.

Pravilno odmerjanje teh kapsul in vseh pripravkov, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini, je odvisno od telesne mase bolnika in obstoječe bolezni.

Ursosan, Ursofalk in Urdoksa so najbolj znana zdravila hepatoprotektivnega tipa. Vendar obstajajo tudi druge, manj priljubljene, vendar zelo učinkovite droge, ki se proizvajajo na osnovi ursodeoksiholne kisline. Te vključujejo farmakološka sredstva, kot so: t

Ukrliv, ki je na voljo v obliki tablet. Uporablja se učinkovito, ko:

• odpoved ledvic;
• žolčnih kamnov;
• kronični hepatitis.

Ursodez je zdravilo, ki prihaja v obliki kapsul in se uporablja predvsem za raztapljanje in nadaljnje odstranjevanje holesterola iz telesa.

Zdravilo Ursorom C, ki je na voljo v obliki tablet, se uporablja tudi za odstranitev holesterola in poleg tega je predpisano za:

• poškodbe jeter z hormonskimi kontraceptivi;
• nevarnost nastanka kamna zaradi debelosti;
• parenteralna prehrana;
• holestaza;
• atrezija ekstrahepatičnih poti;
• refluksni ezofagitis;
• kronični ali akutni hepatitis;
• dispeptičnega sindroma in maščobne hepatoze.

Zdravilne kapsule, proizvedene na osnovi sintetičnega analoga ursodeoksiholne kisline, imajo tudi podobne zdravilne lastnosti, kot tudi izrazit hepatoprotektivni učinek:

Seznam vseh farmakoloških zdravil, proizvedenih na osnovi ursodeoksiholne kisline, je zelo impresiven in vsako leto je posodobljen z novimi imeni. Da ne bi naredili napake in izbrali ustreznega zdravila v vsakem posameznem primeru, bi moral imenovanje opraviti lečeči zdravnik. On bo določil potreben odmerek in trajanje dajanja predpisanega zdravila.

Previdnostni ukrepi med jemanjem

Vsako zdravilo z nepravilno uporabo, zlorabo in preseganjem predpisanih odmerkov lahko škoduje telesu in poslabša bolnikovo stanje. Na žalost zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline in njenih analogov niso nobena izjema.

Ključ do uspešnega zdravljenja s holesterolnimi kamni

Priprava obravnavanih serij se pogosto uporablja za odstranitev holesterola. Ta proces je posledica dejstva, da se ursodeoksiholna kislina, kot tudi njeni sintetični analogi, v žolčniku vežejo na holesterol. Ta zdravilna snov prispeva k izboljšani topnosti kristalov holesterola.

Zaradi tega se med jemanjem drog pride do uničenja kamnov in njihovega nebolečega izhoda iz telesa. Da bi ta proces potekal pravilno, učinkovito in brez nepotrebnih zapletov, morajo biti izpolnjeni nekateri pogoji:

• volumen, napolnjen s kamni, ne sme presegati 1/2 celotnega volumna žolčnika;
• skupni kanal žolča ne vsebuje kamnov in hkrati vodi v celoti ohranijo svojo prehodnost;
• velikost vsakega kamna ne presega 20 mm;
• med radiografskimi posnetki kamni na slikah ne dajejo sence.

Možni neželeni učinki

Vsako zdravilo, vključno z zdravili, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini, je treba upoštevati ob upoštevanju posameznih značilnosti. Pri daljši uporabi lahko zdravilo povzroči neželene učinke, kot so:

• slabost, driska;
• hude bolečine v rebrih;
• bolečine v epigastrični regiji;
• zaprtje;
• kalciniranje kamnov.

Z dolgotrajno uporabo zdravil, za spremljanje stanja vašega telesa in njegovih reakcij na uporabo ursodeoksiholne kisline, je treba enkrat v 6 mesecih opraviti ultrazvok in rentgenske žarke notranjih organov. Enkrat v 30 dneh je darovanje krvi za biokemične raziskave in teste delovanja jeter, da bi lahko nadzorovali raven bilirubina in drugih enako pomembnih kazalnikov. Med sprejemom tudi ne pozabite na možne alergijske reakcije in individualno nestrpnost.

Kontraindikacije za uporabo

Obstajajo številne bolezni, v prisotnosti katerih je treba jemanje ursodeoksiholne kisline in zdravil, ki temeljijo na njenih analogih, zavreči. Tega zdravila ne smemo jemati za takšne težave, kot so:

• prisotnost kamnov v telesu z zelo visoko vsebnostjo kalcija;
• jetrna ciroza (obdobje dekompenzacije);
• okvare ledvic ali jeter;
• Crohnova bolezen;
• obstrukcija žolčnika;
• akutno vnetje žolčnika;
• vnetje črevesja v akutni fazi;
• izrazite težave v trebušni slinavki, ledvicah ali jetrih;
• akutno vnetje žolčevoda.

Nosečnost in načrtovanje med jemanjem zdravil

Žal trenutno ni objavljenih rezultatov avtoritativnih študij, na podlagi katerih bi lahko sklepali o vplivu ursodeoksiholne kisline in njenih analogov na plod med nosečnostjo. Zato se zdravila, ki temeljijo na tej zdravili, nosečnicam predpisujejo zelo redko in le, če terapevtske koristi jemanja zdravil precej presegajo tveganje za razvoj patologij pri otroku.

Glede na to ženskam, ki jemljejo ursodeoksiholno kislino, ni priporočljivo zanositi. Da bi se izognili neprijetnim situacijam, je med zdravljenjem z zdravili, ki temeljijo na tem zdravilu, priporočljivo skrbno zaščititi sebe.

Med dojenjem je možno tudi zavrniti jemanje ursodeoksiholne kisline. Trenutno ni bilo dokončno pojasnjeno, ali ta zdravila spadajo v mleko doječe matere in kako vplivajo na razvoj otrokovega telesa.

V tem primeru je zdravilo predpisano tudi za majhne otroke. Da bi olajšali sprejem za otroke, mlajše od 3 let, so zdravila na voljo v obliki okusnih suspenzij.

Glede na verjetno tveganje za jemanje in ne popolno preiskavo učinka zdravila na telo otrok je treba odločitev o ustreznosti zdravljenja z ursodeoksiholno kislino sprejeti le zdravnik.

Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline - seznam zdravil, indikacije za sprejem, neželeni učinki

Žolčni kamni, težave z jetri so pogoste bolezni, ki mučijo mnoge ljudi. To prispeva k slabi dednosti in pomanjkanju določene sestavine v telesu. Ursodeoksiholna kislina (sinonim za UDCA) je zdravilo v obliki kapsul ali suspenzij, ki redno pomaga pri raztopitvi holesterola. To zdravilo zmanjšuje viskoznost žolča, izboljšuje njegov tok, preprečuje pojav kamnov, pospešuje njihovo raztapljanje.

Kaj je ursodeoksiholna kislina

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) je naravna, čeprav manjša sestavina človeške žolčne kisline. Mehanizem delovanja UDCA zavira sintezo endogenega holesterola, ki ga proizvajajo jetra, in njegovo nadaljnjo absorpcijo v črevesje. Ursodeoksiholna kislina je hidrofilni belo-rumeni kristalinični prah z želatinasto lupino, ki prinaša oprijemljive koristi: raztopi kamne, prispeva k njihovi disperziji v telesnih tekočinah.

Ursodeoksiholna kislina (ursodeoksihol) ni v hrani, proizvaja jo človeško telo v majhnih količinah. Choleretic kislino so odkrili danski raziskovalci v Grenlandiji v začetku 20. stoletja v telesu medveda. Na podlagi preučenih sestavin so bila narejena zdravila za pomoč pri zdravljenju bolezni jeter, trebušne slinavke, žolčnika.

Ukrep ursodeoksiholne kisline

Pripravki UDCA imajo antikolestatski učinek (preprečujejo stagnacijo žolča) pri različnih motnjah. Peroralno dajanje ursodiola poveča količino kisline, ki jo telo proizvaja. To pomaga odstraniti toksične koncentracije endogenih tekočin, ki se nagibajo k kopičenju v boleznih jeter. Delovanje ursodeoksiholne kisline vključuje citoprotektijo epitelijskih celic poškodovanega žolčnega kanala, imunomodulatorni učinek in stimulacijo izločanja žolča.

Indikacije za uporabo

Zdravilo (Ursosan ali Ursofalk) je treba jemati le v skladu z navodili in zdravniškim receptom. Samozdravljenje je nesprejemljivo: lahko povzroči resne zdravstvene težave. Indikacije za uporabo ursodeoksiholne kisline:

• kamni, ki vsebujejo holesterol;
• primarna biliarna ciroza;
• zdravljenje bolnikov z kontraindikacijami za operacijo;
• kronični, avtoimunski, atipični hepatitis;
• zdravljenje, preprečevanje žolčnih kamnov;
• strupena poškodba jeter (z zdravili ali alkoholom);
• atrezija žolčevodov.

Kontraindikacije

Deoksiholna kislina lahko povzroči negativno reakcijo telesa. Izvedena klinična preskušanja so pokazala veliko neželenih učinkov pri jemanju zdravil. Kontraindikacije za ursodeoksikolično kislino so:

• težave z jetri;
• bolezni žolčnika, poleg prisotnosti kamnov (akutni holecistitis, holangitis, obstrukcija tekočine, žolčni pankreatitis);
• Crohnova bolezen;
• ulcerozni kolitis;
• operacija črevesja;
• nosečnost, dojenje;
• sprejemanje kontracepcijskih tablet;
• hormonska terapija;
• nezdružljivost z nekaterimi zdravili;
• alergijske reakcije.

Močna droga lahko povzroči resno škodo. Če opazite neželene učinke kisline, morate takoj poklicati rešilca ​​ali se posvetovati z zdravnikom. Negativne reakcije telesa vključujejo:

• glavobol;
• vročina;
• bolečine v telesu;
• simptomi gripe;
• mrzlica;
• bolečine v želodcu;
• slabost;
• driska ali zaprtje;
• omotica, utrujenost;
• bolečine v hrbtu, bolečine v križu;
• kratka sapa;
• otekanje obraza, jezika, ustnic, žrela (alergija).

Priprava za ursodeoksiholno kislino

Samo zdravnik lahko predpiše UDCA. Glede na navodila radarja je zdravilo na voljo v kapsulah in bolj tekoči obliki (suspenzija). Dodatne oblike sproščanja kisline: kreme, kapljice, mazila (zelo redki). Preden izberete zdravilo in opravite nakup, se posvetujte s svojim zdravnikom. On bo predpisal potek zdravljenja, izbral originalno orodje ali njegov nadomestek, ki ne bo povzročil alergijske reakcije. Najpogostejša zdravila z ursodeoksiholno kislino:

Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline

Kako jemati zdravilo Ursosan? Priporočeni odmerek za odrasle je 13-15 mg na kg telesne mase na dan. Pogostost uporabe: 2-4-krat na dan z obroki. Bolje je, da zdravila ne pijete z vodo, temveč raje toplo mleko. Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline zahtevajo ustrezno shranjevanje zdravila. Zaščititi jo je treba od virov toplote, vlage, svetlobe. Shranjujte pri temperaturi 20-25 stopinj C izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.

Kapsule

Najbolj priljubljeno zdravilo na osnovi UDCA je Ursofalk. Deluje kot močan hepatoprotektor telesa. Zdravilo je trda želatinska kapsula ursodeoksiholne kisline, napolnjena z belim prahom. Njihova dolžina je 21,7 ± 0,3 mm. Količina snovi v eni kapsuli je 250 mg. Vzemite zdravilo je treba redno, po navodilih zdravnika.

Suspenzija

Ursofalk sirup je ursodeoksiholna kislina, ki deluje kot učinkovina v pripravku. Videz: bela, homogena raztopina z majhnimi zračnimi mehurčki in aromo limone. Suspenzija ursodeoksiholne kisline je predpisana za:

• zdravljenje bilijarne ciroze v zgodnji fazi;
• drobljenje žolčnih kamnov pri bolnikih z delujočim žolčnikom;
• odpravljanje motenj cistične fibroze pri otrocih;
• zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.

Analogi ursodeoksiholne kisline

Več kot 28 svetovnih trgovskih proizvajalcev ponuja poceni generike. Razlika je v imenu, nizki ceni in dodatnih komponentah, vendar morajo vsi nadomestki vsebovati UDCA. V prodaji lahko najdete naslednje analoge ursodeoksiholne kisline:

Cena ursodeoksiholne kisline

Ursofalk lahko kupite v lekarni ali spletni trgovini po dostopni ceni s popustom. Analogna droga bo stala nekoliko ceneje kot original. Dostava poteka v Moskvi, Sankt Peterburgu. Nekateri viri pošiljajo drogo po pošti v kratkem času v vse regije države. Če želite izvedeti najboljše cene, glejte spodnjo tabelo:

Ursodeoksiholna kislina

Navodila za uporabo:

Ursodeoksiholna kislina je hepatoprotektivno in choleretic sredstvo.

Farmakološke lastnosti ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je izvor žolčne kisline. Poleg svojih choleretic in lastnosti zaščite jeter, ima imunomodulacijski učinek, zmanjšuje nastanek žolčnih kamnov in zmanjšuje holesterol.

Mehanizem delovanja ursodeoksiholne kisline je stabilizacija jetrnih celic. Njegove molekule se lahko integrirajo v membrane hepatocitov (jetrne celice) in postanejo bolj odporne na poškodbe zaradi agresivnih medijev. Zaradi nastajanja varnih kompleksov s toksičnimi žolčnimi kislinami jih ursodeoksiholna kislina nevtralizira in preprečuje škodljive učinke na celične membrane.

Pripravki ursodeoksiholne kisline vplivajo na jetrno recirkulacijo žolčnih kislin (njihova reapsorpcija iz črevesja v žolč), zmanjšujejo absorpcijo holesterola v črevesju in tako vplivajo na zniževanje holesterola.

V kombinaciji s holesterolom v vsebini žolčnika to zdravilo poveča topnost kristalov holesterola, prispeva k uničenju žolčnih kamnov in preprečuje nastanek novih kamnov holesterola. Poleg tega pripravki Ursodeoksiholne kisline zmanjšajo nastajanje holesterola neposredno v jetrih, to je zmanjšanje vsebnosti te snovi po vsem telesu.

Imunomodulatorni učinek ursodeoksiholne kisline na telo je normalizirati aktivnost limfocitov in zmanjšati izražanje antigenov na jetrnih celicah in jetrnih kanalih. Strokovnjaki na področju hepatologije dajejo pozitivne ocene o ursodeoksiholni kislini kot sredstvo za bistveno zmanjšanje fibroze jeter pri primarni biliarni cirozi, cistični fibrozi in alkoholni degeneraciji jeter.

Zdravilo se absorbira v tankem črevesu (v jejunumu in ileumu), 3 ure po dajanju v krvi je dosežena maksimalna koncentracija. Redni vnos pripravkov Ursodeoksiholne kisline vodi k dejstvu, da postane glavna žolčna kislina v krvi. V telesu je podvržena seriji transformacij, po katerih se izloča v obliki metabolitov z blatom, v neznatnih količinah - z urinom.

Ursodeoksiholna kislina sprosti obliko

V skladu z navodili je zdravilo na voljo v 250 mg kapsulah. Je glavna aktivna sestavina različnih farmacevtskih pripravkov choleretic akcije. Na osnovi Ursodeoksiholne kisline nastanejo taka zdravila:

Indikacije za uporabo

Ursodeoksiholna kislina po navodilih se uporablja pri kompleksnem zdravljenju holelitiaze, če je izvor holesterola, in njihovo odstranitev s kirurškimi ali endoskopskimi sredstvi ni mogoča. Velikost holesterola ne sme biti večja od 2 cm po litotripsiji (drobljenje kamnov).

Ursodeoksiholna kislina se predpisuje v primerih kroničnega aktivnega hepatitisa z zastojem žolča, s primarno biliarno cirozo v fazi aktivne fibroze, s cistično fibrozo jeter, žolčnim refluksnim ezofagitisom in akutnim hepatitisom.

Glede na ocene Ursodeoksiholna kislina pomaga pri žolčni diskineziji in holecistopatiji. Drugo področje njegove uporabe je preprečevanje stagnacije žolča pri jemanju hormonskih kontracepcijskih zdravil, izboljšanje delovanja jeter pri zdravljenju s citostatiki, kot pomoč pri presaditvi jeter in drugih organov.

Kontraindikacije za uporabo Ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili je zdravilo kontraindicirano pri akutnem vnetju žolčevodov in mehurja (holecistitis, holangitis), v primeru jetrne ciroze v fazi izrazite aktivnosti in dekompenzacije, pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni, izraziti okvari ledvične funkcije. Individualna intoleranca je tudi kontraindikacija za ursodeoksiholno kislino.

Navodila za uporabo

Za to zdravilo ni starostne omejitve, če je potrebno, se lahko ursodeoksiholna kislina daje iz neonatalnega obdobja. Odmerek izberemo individualno, odvisno od telesne teže in stopnje manifestacije bolezni. Povprečni odmerek na dan je do 10 mg / kg, vzame se enkrat na zvečer. Trajanje sprejemanja in število urinov ursodeoksiholne kisline določi zdravnik, ki se razlikujejo za različne bolezni. Med zdravljenjem enkrat na 3 mesece je treba določiti raven jetrnih encimov, in ko se žolčni kamni raztopijo, se vsakih 6 mesecev opravi ultrazvok in rentgensko slikanje jeter in žolčevodov.

Neželeni učinki ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili lahko pripravki na osnovi ursodeoksikolne kisline včasih povzročijo začasno povečanje jetrnih encimov, srbeče kože, alergijske kožne manifestacije, kalcifikacijo žolčnih kamnov, drisko.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ursodeoksiholna kislina: možnosti uporabe pri zdravljenju kroničnih bolezni jeter

Povzetek Prispevek predstavlja pregled aktualnih podatkov o možnostih uporabe ursodeoksiholne kisline v klinični praksi. Utemeljena je bila primernost njegovega imenovanja v monoterapiji in v kombinaciji z drugimi zdravili za številna patološka stanja v hepatologiji. Poleg visoke učinkovitosti so opazili dobro prenašanje in varnost zdravila.

Uvod

Ursodeoksiholna kislina (UDCA) je ena najbolj znanih in široko uporabljenih zdravil v hepatologiji, katere lastnosti so čim bližje tistim univerzalnega zdravila za kronične patologije jeter in hepatobilarnega sistema (Gubskaya E.Yu., 2012).

UDCA je terciarna žolčna kislina, ki se oblikuje v črevesju in jetrih in predstavlja 0,1–5% skupne količine žolčnih kislin. Glede na njegovo uporabo so razmerja med sestavnimi deli žolča premaknjena proti ostremu prevladovanju UDCA v primerjavi z ostalimi žolčnimi kislinami. UDCA je nestrupena zaradi hidrofilnosti molekule; njegov pozitivni učinek je posledica premestitve lipofilnih, toksičnih žolčnih kislin iz enterohepatičnega obtoka s kompetitivno inhibicijo absorpcije v ileumu in preprečevanja njihovih škodljivih učinkov na membrane hepatocitov in epitelija žolčnih vodov. Poleg tega ima UDCA antioksidantne lastnosti, prav tako pa se lahko neposredno integrira v membrane hepatocitov, kar zagotavlja citoprotektivne in imunomodulatorne učinke, tako da zmanjša nastajanje humanih limfocitnih antigenov (humani levkocitni antigeni - HLA) razreda I na svoji površini in preprečuje razvoj avtoimunskih reakcij (Babak). O. Ya., 2005; Gubskaya E. Yu., 2012).

UDCA ima choleretic učinek zaradi cholegepatic shunt (vrnitev žolča iz tubul na sinusoidal membrano skozi peribiliary plexus), pomaga ublažiti in uničiti holesterola kamni, ter preprečuje njihovo nadaljnje tvorjenje v žolčnika in žolčevodov (Babak O.Ya., 2005 ). UDCA (zlasti, zdravilo Ursokhol ® domačega podjetja Farmacevtsko podjetje Darnitsa) bistveno izboljša žolčnem gibljivost, obnovi usklajeno interakcijo žolčnika in žolčevodov. Največji terapevtski učinek je bil opažen pri hipokinetično-hipertenzivnem tipu žolčne diskinezije, ki predstavlja variacije motenj žolčnih poti (Scherbinina MB, Litvyak EI, 2005).

Zmanjšanje resnosti kliničnih znakov holestatskega, citolitičnega, mezenhimsko-vnetnega sindroma je opaziti že 2-3 tedne po začetku zdravljenja z UDCA, vendar je v večini primerov priporočljivo, da zdravilo vzamete neprekinjeno več mesecev. Z dolgotrajno uporabo ima UDCA dolgoročne učinke, upočasnjuje napredovanje bolezni jeter, podaljšuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov in njegovo kakovost (Babak O.Ya., 2005; Compendium - drugs, 2016).

Glavni mehanizmi hepatotropnega delovanja UDCA so predstavljeni v tabeli. Zaradi teh raznovrstnih učinkov se UDCA imenuje osnovna zdravila, ki se uporabljajo pri boleznih jeter, ki jih spremlja intrahepatična holestaza. Poleg tega je UDCA bistvena sestavina kompleksnega zdravljenja avtoimunskega, virusnega in toksičnega hepatitisa, kot tudi zdravilo izbire za bolnike z blatom v žolčniku in simptomi žolčne dispepsije zaradi hipokinetične disfunkcije žolčnika ali drugih vzrokov (Babak O.Ya., 2005 2017).

Tabela UDHC glavni učinki

Holestatska bolezen jeter

Primarna bilijarna ciroza (PBC) in primarni sklerozni holangitis (PSC) sta najpogostejša kronična holestatska obolenja jeter, ki povzročata jetrno cirozo (CP) in odpoved jeter. V pred kratkem objavljenem predavanju "Zdravljenje holestatske bolezni leta 2017" (de Vries E., Beuers U., 2017), ki temelji na sodobnih idejah o patogenetskih mehanizmih razvoja PBC in PSC, so obravnavani različni pristopi k njihovemu zdravljenju, pri čemer je UDCA naveden v kot prva terapija v skladu s priporočili Evropskega združenja za preučevanje jeter (EASL).

Cochrane Pregled je ugotovil, da uporaba UDCA v različnih odmerkih prispeva k bistvenemu izboljšanju biokemičnih parametrov jeter, čeprav ne zmanjšuje tveganja smrti, presaditve jeter, razvoja krčnih žil, ascitesa in encefalopatije (Poropat G. et al., 2011). Kljub temu UDCA odobri Uprava za hrano in zdravila ZDA (FDA) kot zdravljenje za PBC, ki lahko upočasni njeno napredovanje (Bowlus C.L. in sodelavci, 2016). Z izjemo UDCA je alternativa za takšne bolnike le presaditev jeter (Kovač J.D., Weber M.A., 2016).

Potencialni mehanizmi delovanja UDCA pri holestatskih boleznih jeter so prikazani na sliki.

Prav tako se preučuje vloga UDCA pri preprečevanju razvoja kolorektalne neoplazije pri bolnikih s PSC. Zlasti rezultati nedavne meta-analize (n = 763) kažejo, da uporaba zdravila v odmerku 8–15 mg / kg / dan lahko zmanjša to tveganje (Singh S. et al., 2013), vendar to vprašanje zahteva nadaljnjo študijo.

Nealkoholna maščobna jetrna bolezen

Svetovna gastroenterološka organizacija (World Gastroenterology Organization) v globalnih praktičnih smernicah "Brezalkoholna maščobna obolenja jeter in brezalkoholni steatohepatitis" (NAFLD / NASH) priznava pomanjkanje trenutno odobrene ter na dokazih temelječe terapevtske strategije za te bolezni (LaBrecque DR et al. 2014).

Ameriške in evropske vodilne skupnosti v svojih priporočilih za zdravljenje NAFLD in NASH se osredotočajo predvsem na spremembe življenjskega sloga - niz ukrepov za zmanjšanje telesne teže - pred ali poleg farmakoterapije (Chalasani N. et al., 2012; European Association). za študijo jeter (EASL) et al., 2016). Podatki o vseh trenutno objavljenih kliničnih smernicah o tem vprašanju so združeni v sistematični pregled (Zhu J.Z. et al., 2016). Ugotovilo je, da farmakološke agencije še niso odobrile nobenega zdravila za zdravljenje NAFLD in ni indicirano kot priporočeno. V odsotnosti zdravljenja, ki je lahko standard, se upoštevajo različne možnosti zdravljenja za take bolnike.

Kot pri UDCA je bil pri teh boleznih njegov pozitiven učinek prikazan v številnih randomiziranih kliničnih preskušanjih (RCT), v skladu s sistematičnim pregledom dvanajstih (n = 1160) pa je monoterapija z UDCA za NASH v obdobju 3-4 mesecev prispevala k znatnemu izboljšanju funkcije. jeter, kot tudi zmanjšanje resnosti steatoze in vnetja (Xiang Z. et al., 2013).

Rusko društvo za preučevanje jeter (2015) v Metodoloških smernicah za zdravnike »Diagnosticiranje in zdravljenje brezalkoholne maščobne bolezni jeter« postavi UDCA v zdravljenje takih bolnikov. Tako obstajajo dokazi, da njegova uporaba v odmerku 30 mg / kg / dan prispeva k znatnemu zmanjšanju aktivnosti transaminaz v krvni plazmi. Poleg tega je v prisotnosti dislipidemije pokazala izvedljivost njegove kombinacije s statini. Opozoriti je treba, da to zdravljenje bolniki dobro prenašajo in omogočajo bolj izrazito znižanje ravni holesterola lipoproteinov nizke gostote pri nižjih odmerkih simvastatina ali atorvastatina. Pri prvotno zvišani ravni transaminaz v plazmi je upoštevanje zdravljenja s statini z UDCA v odmerku 15 mg / kg / dan, kar omogoča normalizacijo alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze. Objavljeni podatki kažejo, da je s kombinirano uporabo statinov in UDCA možno zmanjšanje odmerka statinov, če se izrazit hipolipidemični učinek ohrani pri bolnikih z dislipidemijo pri NASH. Kombinacija UDCA s statini prav tako ugodno vpliva na bolezni žolčnih kamnov z NAFLD v primeru holesterola kamnov.

V domačih študijah je bilo tudi potrjeno, da kombinirana uporaba UDCA (Ursokhol®, farmacevtsko podjetje Darnitsa) s statini zmanjšuje odmerek le-te, hkrati pa ohranja izrazit hipolipidemični učinek pri bolnikih z ishemično boleznijo srca na podlagi kronične NASH (Dolzhenko MN, 2007).

Avtoimunski in virusni hepatitis

Klinična priporočila za zdravljenje avtoimunskega hepatitisa EASL 2015 pričajo o uporabi kombinacije UDCA in imunosupresivov kot prvega zdravljenja pri bolnikih s PBC in hudim periseptalnim hepatitisom. Celotni podatki iz obstoječih študij kažejo tudi na potrebo po uporabi kombinacije UDCA z imunosupresivnimi zdravili pri večini bolnikov s kombinacijo PSC in avtoimunskega hepatitisa.

Uporaba UDCA (Ursohol®) v kombinaciji z interferonom (IF) -α pri bolnikih s kroničnim virusnim hepatitisom C je pokazala, da povečuje terapevtski učinek IF-α na razvoj vztrajnega odziva na zdravljenje in zmanjšuje pojavnost neželenih učinkov zdravljenja z IF. Uporaba te kombinacije v primerjavi z monoterapijo IF-α je imela izrazitejše pozitivne imunološke in nevrohumoralne učinke (Andreychin MA, Ryabokon OV, 2015). Poleg tega je uporaba zdravila Ursokhol ® v odmerku 10 mg / kg / dan za 3 mesece kot del kompleksne terapije pri bolnikih s kroničnim virusnim hepatitisom C imela pomemben antifibrotični učinek, kar mu omogoča, da se priporoča za popravek fibroze pri bolnikih v odsotnosti standardne terapije. Glede na zdravljenje z zdravili je bila opažena pozitivna dinamika glavnih kliničnih sindromov: zmanjšala se je vranica in hepatomegalija, zmanjšala se je resnost trebušne bolečine, artralgični, dispeptični in asteno vegetativni sindromi (Babak O.Ya., 2016).

Intrahepatična holestaza nosečnic

UDCA je najpogosteje uporabljeno zdravilo za intrahepatično holestazo pri nosečnicah - specifična bolezen v obdobju brejosti, za katero je značilno srbenje različne stopnje in okvarjeno delovanje jeter. Optimalna farmakoterapevtska strategija v tem stanju ni bila določena, hkrati pa so številne meta-analize ugotovile, da je ustreznost dajanja UDCA takim bolnikom ustrezna.

Tako se po rezultatih meta-analize dvanajstih RCT (n = 662) uporaba UDCA šteje kot varna in učinkovita pri odpravljanju pruritusa, izboljšanju delovanja jeter (zmanjšanju ravni alanin-aminotransferaze in žolčnih kislin v krvni plazmi) ter zmanjšanju tveganja neželenih izidov pri nosečnicah. redki primeri prezgodnjega poroda) in plod (zmanjšanje verjetnosti razvoja sindroma dihalne stiske, hospitalizacija novorojenčkov v enoti intenzivne nege, višja gestacijska starost, telesna masa ob rojstvu) Velika Britanija in APGAR rezultat na 5 minut) (Kong X. et al., 2016). Druga nedavna meta-analiza petih RCT-jev (n = 311) je pokazala, da je uporaba UDCA v primerjavi s S-adenosilmetioninom prispevala k znatnemu zmanjšanju resnosti pruritusa, ravni skupnih žolčnih kislin in alanin-aminotransferaze v krvi ter je bila povezana tudi s precej redkejšo pojavo prezgodnjih porodov. Istočasno je bila največja učinkovitost dosežena s kombinirano uporabo dveh zdravil (Zhang Y. et al., 2016).

Podobne ugotovitve so bile narejene tudi v drugih meta-analizah (Bacq Y. et al., 2012; Grand'Maison S. et al., 2014; Zhou F. et al., 2014; Sepúlveda Marín S. et al., 2016).

Prenosljivost

V sistematičnem pregledu W. Hempflinga in drugih (2003), ki so ga izvedli za oceno škodljivih učinkov UDCA in njegove interakcije z drugimi zdravili, je bilo ugotovljeno, da se zdravilo na splošno dobro prenaša. Pri majhnem deležu bolnikov so opazili drisko, redko kožne reakcije, ki niso bile povezane z učinkom zdravilne učinkovine, in občasno ponavljajoče se bolečine v desnem zgornjem kvadrantu trebuha. Po uvedbi UDCA so poročali tudi o CP dekompenzaciji v nekaterih primerih PBC končne faze [med indikacijami za uporabo UDCA so pokazali simptomatsko zdravljenje PBC pod pogojem, da ni dekompenzirane CP - pribl. Ed.]. Cochraneov pregled je potrdil varnost in dobro prenašanje UDCA pri bolnikih s PSC (Poropat G. et al., 2011).

Prijemanje zdravljenja

V sodobni realnosti je eden od glavnih dejavnikov, ki prispevajo k skladnosti, strošek zdravljenja. Kot pravilo je dostopna cena zdravila povečuje bolnikovo spoštovanje zdravljenja, kar na koncu izboljša terapevtski rezultat. Konec koncev, ne glede na učinkovitost zdravila, zdravljenje ne bo imelo ustreznega učinka, če ga bolnik ne bo vzel. To je še posebej pomembno, če potrebujete dolgoročno uporabo zdravila, kot je to v primeru UDCA. V zvezi s tem zasluži posebno pozornost domača droga Ursokhol®, ki s stališča farmakoekonomije uspešno konkurira tujim analogom (Babak O.Ya., 2017).

Zaključek

Z vso raznolikostjo zdravil in nenehnim iskanjem novih terapevtskih možnosti je UDCA ohranila svoj položaj že vrsto let in je zaradi klinično pomembnih učinkov ena izmed najpogosteje predpisanih osnovnih zdravil v hepatologiji. Učinkovitost UDCA, njeno dobro prenašanje in varnost so dokazali v številnih domačih in tujih študijah.

Uporaba UDCA, zlasti domačega zdravila Ursohol ®, odpira nove možnosti za hepatoprotektiranje. Zdravilo zagotavlja različne klinične učinke, ki upočasnjujejo napredovanje bolezni jeter in ne vplivajo le na simptome, ampak tudi na patogenetske mehanizme razvoja patologije hepatobilijarnega sistema (Babak O.Ya., 2017).

Reference

• • • Andreichin MA, Ryabokon OV (2015) Ursodeoksiholna kislina v patogenetski terapiji za kronične poklice Pechenke. Zdravje Ukrajine (https://www.health-ua.org/faq/gepatologiya/2886.html).
    • Babak O.Ya. (2005) sindrom holestaze: kaj mora vsak zdravnik vedeti. Ukr. ter. Zh 3: 4–22.
    • Babak O.Ya. (2016) Zaščita jeter in antioksidantov: možnost ursodeoksiholne kisline. Zdravje Ukrajine (http://health-ua.com/wp-content/uploads/2016/10/ilovepdf_3-7.pdf).
    • Babak O.Ya. (2017) Sweet Sweet: Kratka Líkarya Dovídnik. Zdravje Ukrajine (http://health-ua.com/stati/gastroenterology/biliarniy-sladzh-korotkiy-dovidnik-likarya.html).
    • Gubskaya E.Yu. (2012) Ali obstaja univerzalno zdravilo za zdravljenje kroničnih bolezni jeter in hepatobilarnega sistema? Obrazi Ukrajine, 5 (161): 28–30.
    • Dolzhenko M.N. (2007) Bolnik z ishemično boleznijo srca in kroničnim steatohepatitisom: kako izvajati korekcijo za zniževanje lipidov? Ukr. med Chronicle, 1 (57): 89–92 (http://www.umj.com.ua/article/319).
    • Zbirka - droge (2016) Ursokhol ® (http://compendium.com.ua/info/167807).
    • Rusko društvo za preučevanje jeter (2015) Smernice za zdravnike "Diagnoza in zdravljenje brezalkoholne maščobne bolezni jeter." V.T. Ivashkin (ur.). Moskva, 29 s.
    • Scherbinina MB, Litvyak E.I. (2005) Domača priprava ursodeoksiholne kisline “Ursohol”: možnosti zdravljenja žolčne diskinezije. Močna gastroenterol., 4 (24): 80–84.
    • Bacq Y., Sentilhes L., Reyes H.B. et al. (2012) Učinodeoksikolična kislina pri zdravljenju intrahepatične holestaze nosečnosti: metaanaliza. Gastroenterology, 143 (6): 1492-1501.
    • Bowlus C.L., Kenney J.T., Rice G., Navarro R. (2016) Primarni bilularni holangitis: posodobitev zdravniške in specialne lekarne. J. Manag. Care Spec. Pharm., 22 (10-a-s Suppl.): S3-S15.
    • Chalasani N., Younossi Z., Lavine J.E. et al.; Ameriško gastroenterološko združenje; Ameriško združenje za preučevanje bolezni jeter; American College of Gastroenterologyh (2012) Ameriško gastroenterološko združenje, American College of Gastroenterologyh (2012) Gastroenterology, 142 (7): 1592-1609.
    • de Vries E., Beuers U. (2017) Zdravljenje holestatske bolezni v letu 2017. Liver Int., 37 Suppl. 1: 123-129.
    • Evropsko združenje za preučevanje jeter (2015) Smernice klinične prakse EASL: avtoimunski hepatitis. J. Hepatol., 63 (4): 971-1004.
    • Evropsko združenje za preučevanje jeter (EASL); Evropsko združenje za preučevanje sladkorne bolezni (EASD); Evropsko združenje za preučevanje debelosti (EASO) (2016) Smernice za klinično prakso EASL-EASD-EASO za zdravljenje brezalkoholne maščobne bolezni jeter. J. Hepatol., 64 (6): 1388-1402.
    • Goode E.C., Rushbrook S.M. (2016) Pregled 21. stoletja. Ther. Adv. Chronic Dis., 7 (1): 68–85.
    • Grand'Maison, S., Durand, M., Mahone, M. (2014) Meta-analiza, vključno z nerandomiziranimi študijami. J. Obstet. Gynaecol. Can. 36 (7): 632-641.
    • Hempfling W., Dilger K., Beuers U. (2003) Sistematični pregled: ursodeoksiholna kislina - neželeni učinki in interakcije z zdravili. Aliment. Pharmacol. Ther., 18 (10): 963–972.
    • Kong X., Kong Y., Zhang F. et al. (2016) Ocena ursodeoksiholne kisline: meta-analiza (študija, ki je skladna s prismo). Medicina (Baltimore), 95 (40): e4949.
    • Kovač J.D., Weber M.A. (2016) Primarna bilijarna ciroza in anesteziološki posnetki z nedavnimi razvoji. J. Gastrointestin. Liver Dis., 25 (4): 517-524.
    • LaBrecque, D.R., Abbas Z., Anania, F. et al. Svetovna organizacija gastroenterologije (2014) Svetovne smernice svetovne gastroenterološke organizacije: Nealkoholne bolezni maščobnih jeter in nealkoholni steatohepatitis. J. Clin. Gastroenterol., 48 (6): 467-473.
    • Poropat G., Giljaca V., Stimac D., Gluud C. (2011) Žolčne kisline za primarni sklerozni holangitis. Cochrane Database Syst. Rev. 1: CD003626.
    • Sepúlveda Marín S., Contreras Maragaño V., Vera C. (2016) Je ursodeoksiholna kislina učinkovita pri intrahepatični holestazi nosečnosti? Medwave, (16 Suppl.) 1: e6361.
    • Singh S., Khanna S., Pardi D.S. et al. (2013) Vpliv ursodeoksiholne kisline pri bolnikih s primarnim skleroznim holangitisom in vnetno črevesno boleznijo: sistematični pregled in metaanaliza. Inflamm. Bowel Dis., 19 (8): 1631-1638.
    • Xiang Z., Chen Y.P., Ma K.F. et al. (2013) Vloga ursodeoksiholne kisline pri brezalkoholnem steatohepatitisu: sistematični pregled. BMC Gastroenterol., 13: 140.
    • Zhang Y., Lu L., Victor D.W. et al. (2016) Usesodeoksikolna kislina in intrahepatična holestaza nosečnosti: meta-analiza. Hepat Mon., 16 (8): e38558.
    • Zhou, F., Gao, B., Wang, X., Li, J. (2014) Meta-analiza ureteroksikolne kisline in intrahepatična holestaza nosečnosti. Zhonghua Gan. Zang Bing Za Zhi., 22 (4): 299–304.
    • Zhu J.Z., Hollis-Hansen K., Wan X.Y. et al. (2016) Klinične smernice o brezalkoholni bolezni maščobnih jeter: sistematični pregled. World J. Gastroenterol., 22 (36): 8226-8233.

Ursodeoksiholna kislina: najdemo v lkuvanní chronichny zahvoruvan pechinki

Povzetek Statut je prinesel pogled na današnjo daniško literaturo usta mahovine ursodeozoksiholne kisline in glavnega praktičnega. Doktrina je bila označena kot monoterapevtka, pa tudi v kombinaciji z najboljšimi praksami, s številnimi patološkimi stani na hepatologiji. Vrstni red visoke učinkovitosti je dobro prenašan in varen za zdravilo.

Ključne besede: ključne besede: kronične jetrne blato, holestatični jetrni črv, ursodeoksiholna kislina, Ursohol®.

Ursodeoksiholna kislina (Ursosan). Zakaj ta žolčna kislina ne škodi in zdravi

Sorodni članki

Neverjeten sistem - človeško telo. Sama sama proizvaja "morilsko orožje" - žolčne kisline, ki lahko uničijo vsako celico. Zakaj jetra tvorijo potencialno nevarne žolčne kisline in je vsak posamezen škodljiv? O tem bomo še povedali.

Zakaj so potrebne žolčne kisline

Vsak dan se človeško telo sooča z ogromno količino tujih snovi: prihajajo od zunaj s hrano, pijačo, zrakom itd. Nekateri od njih so koristni in varni, nekateri nosijo potencialno grožnjo. Pameten prebavni trakt natančno ve, kaj bo koristil osebi in kaj je škodljivo. Tj Prebavni sistem deluje kot nekakšen nadzor obraza. Njegove dobre bakterije se hitro prehajajo, slabe gredo bodisi na izhod, bodisi na dodatne preglede.

Dodatni pregled opravijo žolčne kisline. Njihova glavna funkcija (npr. Slina in želodčni sok) je zaščititi telo pred patogeni.

Žolčne kisline - je "antibakterijska" snov, ki jo jetra proizvajajo za boj proti parazitom (vključno).

Primarne žolčne kisline - zelo strupena snov. Da ne poškodujejo celic samega organizma, prebavila opravi transformacijo: od primarnega do sekundarnega in terciarnega. Toda tudi takšne "nevtralizirane" kisline lahko povzročijo razvoj bolezni. Na primer, če iz nekega razloga žolč stagnira v jetrih (alkohol, nezdrava prehrana, pomanjkanje telesne vadbe itd.), Se začne razvijati holestatski hepatitis.

Ali obstajajo varne žolčne kisline

Ursodeoksiholna kislina (UDCA) je morda edina varna od vseh žolčnih kislin. Poleg tega ima številne dragocene lastnosti za človeško telo: znižuje holesterol v krvi, razgrajuje žolčne kamne, spodbuja nastajanje in ločevanje žolča, izboljšuje njegovo litogenost (fluidnost), ima zaščitni in regenerativni učinek na jetrne celice.

Žal je zelo malo sintetizirano v človeškem žolču - do 5%. Veliko bolj srečen z ursodeoksiholno kislino... rjavi medvedi. Zato je drugo ime UDCA medvedji žolč. Danes je to le metafora: da, v starih časih, so ljudje lahko barbarsko razbili medveda, da bi dobili njegov zdravilni žolč, toda te dni se ursodeoksiholna kislina proizvaja v farmacevtski proizvodnji z uporabo posebnih kemičnih spojin.

Trenutno je mednarodni in ruski standard zdravljenja različnih bolezni jeter in žolčnika Ursosan na osnovi UDCA (hepatoprotektor z dokazano učinkovitostjo).

Glavne funkcije zdravil UDCA

UDCA pripravki - zlasti, "Ursosan" - imajo zaščitni učinek na jetrne celice, znižujejo raven holesterola v telesu, obnovijo žolčni tok, zagotavljajo antioksidant in imunomodulatorni učinek. Zato se uporabljajo pri zdravljenju različnih bolezni jeter (mastna bolezen, primarna bilirska ciroza, primarni sklerozni holangitis, cistična fibroza, hepatitis), nezapletena holelitiaza, žolčni refluksni gastritis in refluksni ezofagitis.

Zaščita jeter

Ursodeoksiholna kislina se integrira v membrano hepatocitov, holangiocitov in epitelijskih celic, stabilizira njeno strukturo in ščiti celice pred škodljivimi učinki soli strupenih žolčnih kislin. Poleg tega se UDCA veže na toksične žolčne kisline in tvori nestrupene mešane micele, ki ne morejo poškodovati celičnih membran.

Nižji holesterol

UDCA "zadane" holesterol na več frontah naenkrat. Zmanjšuje sintezo v jetrih - tokrat. Zmanjšuje absorpcijo v črevesju - to sta dve. Z njim tvorijo topne komplekse - to so trije. Zaradi vseh teh učinkov se koncentracija holesterola v krvi in ​​žolču zmanjša, že obstoječi kamni se začnejo raztapljati v žolčniku in novi kamni se ne oblikujejo.

Obnova žolča

UDCA zmanjša količino toksičnih žolčnih kislin ne samo v jetrih, ampak tudi v črevesju. Zahvaljujoč UDCA, žolč ne stagnira v jetrih: gre v žolčnik brez obstrukcij in od tam v črevesje. Dobro delujoča žolčna drenaža zmanjša velikost jeter in pospešuje normalno prebavo.

Izboljšanje imunitete

UDCA pomaga pri normalizaciji imunskega odziva pri hepatitisu, kar zmanjšuje verjetnost delovanja imunskega sistema proti lastnim celicam.

UDCA:

• za hepatitis;
• pomaga pri zmanjševanju žolčnih kamnov, pod pogojem, da žolčnik deluje in kamni holesterola;
• zdravi bolezni, ki so povezane s zastojem žolča: bilinarna ciroza, primarni sklerozni holangitis, cistična fibroza (cistična fibroza), žolčne diskinezije;
• zdravi maščobne bolezni jeter.

V lekarnah lahko najdete analoge Ursosana - Ursodex, Ursorom, itd. Pred uporabo pripravkov UDCA se morate posvetovati z zdravnikom. Pomaga predpisati odmerjanje in trajanje zdravljenja.