Kateri je boljši: lansoprazol ali omeprazol?

Lansoprazol in omeprazol sta analogna. Oba zdravila uporabljamo za zdravljenje refluksnega ezofagitisa in ulceroznih lezij želodca. Še posebej v primeru, ko se druga sredstva ne morejo spopasti z boleznimi. Kemična sestava zdravil je skoraj identična, vendar še vedno poskušamo razumeti, kaj je boljše: lansoprazol ali omeprazol?

Da bi razumeli vprašanje, morate obravnavati vsako zdravilo posebej in primerjati njihovo področje uporabe.

Lansoprazol

Lansoprazol je učinkovito zdravilo, ki je uporabno pri zdravljenju:

• razjede želodca in dvanajstnika;
• ulcerozni in refluksni ezofagitis;
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
• Okužba s Helicobacter pylori.

Zdravilo vsebuje zdravilno učinkovino lansoprazol in številne pomožne snovi: saharozo, laktozo, magnezijev karbonat, titanov dioksid, natrijev hidroksid itd.

Odmerek in ure dajanja zdravila, ki ga je predpisal zdravnik. Ker je zdravilo težko interakirati z drugimi zdravili, morate o tem obvestiti svojega zdravnika, če že jemljete pantoprazol, esomeprazol ali rabeprazol.

Zdravilo Omeprazol lahko pijete skupaj z zdravilom Lansoprazol, v redkih primerih pa lahko bolniki zvišajo koncentracijo metotreksata v krvi. Gastroenterologi sami govorijo o izdelkih IPP na različne načine: nekateri menijo, da so vsa zdravila v tej skupini na svoj način dobri, drugi pravijo, da se nekatera zdravila soočajo z boleznimi hitreje in učinkoviteje kot njihovi kolegi.

Omeprazol

Omeprazol se kot zdravilo nanaša na "zaviralce protonske črpalke".

Zdravilo je predpisano za:

• erozivne in ulcerozne lezije in peptične razjede želodca in dvanajstnika;
• zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori;
• refluksni ezofagitis.

Zdravilo ni priporočljivo za ljudi z intoleranco za sestavine, nosečnice in doječe ženske. Sočasna uporaba zdravil omeprazol, posakonazol in erlotinib je prepovedana.

Biološka uporabnost zdravila je 35% na začetnem vnosu in se na tej točki ohrani med celotnim zdravljenjem. Tako so izomeri zdravila manj učinkoviti v primerjavi s podobnimi zdravili.

Razlike v pripravkih lansoprazola in omeprazola

Najpomembnejša razlika med zdravilom Lansoprazol iz drugih analogov je sposobnost obvladovanja bolezni v zgodnjih fazah njihovega razvoja. To zdravilo daje boljši rezultat kot jemanje podobnih zdravil.

Bolj temeljita primerjava omeprazola in lansoprazola vam omogoča izbiro v prid slednjim. Njegova biološka uporabnost, ki pri začetnem sprejemu doseže 85% in ta indikator ne spremeni med celotnim zdravljenjem. Za vzdrževanje zdravljenja GERD je dnevni vnos lansoprazola 15 mg, dnevna doza omeprazola pa 20 mg.

Kar zadeva stroške zdravil, sta oba v isti cenovni kategoriji, medtem ko so drugi analogi (rabeprazol ali esomeprazol) veliko dražji.

Zaključek

Čeprav gastroenterologi ne dajejo nedvoumnega odgovora na vprašanje, kaj je bolje vzeti: lansoprazol ali omeprazol, je naša primerjava pokazala, da je prvo zdravilo učinkovitejše pri obvladovanju bolezni. Zaradi majhnih dnevnih potreb je biološka uporabnost večja. To pomeni, da vam v začetni fazi lansoprazol omogoča hitrejši boj proti bolezni in prispeva k hitremu okrevanju.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Lantsid

Dmitry Sidelnikov 3. junij 2015

Lantsid je eno najpogostejših zdravil proti ulkusu.

Mehanizem delovanja tega zdravila je, da blokira protonsko črpalko v parietalnih celicah sluznice želodca in proizvaja klorovodikovo kislino. Prav ta kislina vodi v razjede, uporaba drog iz te skupine pa popolnoma ustavi razrešnico. Supresija izločanja klorovodikove kisline z enkratno uporabo zdravila se razvije v eni uri, s sistematično snovjo pa se kopiči in doseže največji učinek na 4. dan.

Indikacije za uporabo lansoprazola so peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika, refluksni ezofagitis, gastritis, Zollinger-Ellisonov sindrom in druga stanja, ki jih spremlja povečano izločanje želodca.

V skladu z navodili za uporabo Lancid (Lancid) je kontraindiciran v naslednjih pogojih:

• prvem trimesečju nosečnosti;
• med dojenjem;
• z ledvično, jetrno odpovedjo;
• maligne neoplazme gastrointestinalnega trakta;
• alergijske reakcije.

Neželeni učinki

Dolgoročna izkušnja človeštva na področju medicine je že večkrat dokazala, da ni popolnoma neškodljivih zdravil. Lancid ni izjema, ki lahko, če se ne uporablja racionalno, povzroči določene neželene reakcije, na primer:

• slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zmanjšan apetit, neželeni učinki prebavnega sistema;
• omotica, glavobol, povečana zaspanost, utrujenost predstavlja skupino negativnih reakcij v zvezi z živčnim sistemom;
• na delu dihalnega sistema - to so faringitis, rinitis, okužbe dihalnih poti;
• alergijske reakcije, ki se kažejo z izpuščajem, srbenjem.

Analogi Lantsida

Paket lansida, ki vsebuje 30 kapsul po 30 mg, stane 350 rubljev. V vsaki lekarni, lahko najdete analogi cenejši Lancid ali, nasprotno, dražje. Torej epicure stane 367 rubljev za enako število tablet, in cena lanzoptol doseže še več - 440 rubljev! Vendar pa obstajajo analogi in cenejši, na primer, lansoprazol stroški 300 rubljev. To pomeni, da lahko preprosto izberete zdravilo iz te skupine glede na vaše materialne zmožnosti.

Lancide pregledi

Kaj lahko ljudje rečejo o Lantsidu, ki je poskusil to zdravilo na sebi? Na enem od forumov so na voljo naslednji pregledi:

• Že 5 let trpim zaradi peptične razjede, zdravnik je priporočil Lantsid. Učinek je takoj začutil - bolečine v želodcu so se po nekaj urah izginile, grenkoba in zgaga sta bila dolgo časa odsotna. Dobro zdravilo!
• Po dolgotrajni uporabi so se pojavili slabost in težave z blatom, kar je nekoliko zmanjšalo pozitivne vtise zdravila. Zdaj iščem analoge za zamenjavo.
• Zdravilo je jemalo 10 dni. Rezultat je bil takoj opazen, tako da so bolečine v trebuhu po obroku takoj izginile, jutranji pa so bili moteni še dva dni od začetka zdravljenja, zato sem tečaj podaljšal še 10 dni, bolečine v trebuhu so popolnoma izginile! Učinek traja še 6 mesecev!

Kot lahko vidite, so pregledi precej dvoumni, zato bi morali dobiti mnenje ljudi, ki so usposobljeni na tem področju. Tukaj piše gastroenterolog na enem od medicinskih forumov:

• Zdravilo je močno okrepilo svoj položaj med zdravili proti ulkusu. Učinek po 4 tednih uporabe traja dolgo časa. Strogo upoštevanje odmerkov, časa in trajanja uporabe odpravi verjetnost neželenih učinkov za 100%!

Glavno pravilo pri izbiri Lancida za zdravljenje razjed je predhodno posvetovanje z zdravnikom in skladnost z njegovimi recepti!

Kateri je boljši - omeprazol ali rabeprazol? Koristi rabeprazola

Na tem spletnem mestu se včasih na tem mestu pojavijo netočne informacije, zato poglejmo podrobneje.

Omeprazol in rabeprazol sta zaviralca protonske črpalke (IPP). Sinonim - blokatorji protonske črpalke. To so zdravila, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline (HCl) v želodec, zato spadajo v antisekretorna sredstva in se uporabljajo za zdravljenje povečane kislosti želodca. Zaviralci protonske črpalke (blokatorji protonske črpalke) zmanjšajo izločanje vodikovih ionov (H + ali proton) s strani obraznih (parietalnih) celic želodca. Mehanizem izločanja se sestoji iz vnosa zunajceličnega kalijevega iona (K +) v celico v zameno za sproščanje vodikovega iona (H +).

Razvrstitev in karakterizacija

Trenutno obstajajo 3 skupine zdravil, ki zmanjšajo kislost v želodcu:

1. zaviralci protonske črpalke - so najmočnejši antisektorni agensi, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu. Jemljejo se 1-2 krat dnevno;
2. H₂-blokatorji (beri al-dva) imajo nizko antisekretno učinkovitost in se zato lahko predpisujejo le v lažjih primerih. Sprejemamo 2-krat na dan. Blokirajte histamin (H₂-) receptorje parietalnih celic želodčne sluznice. KH₂-blokatorji vključujejo ranitidin in famotidin.

Za referenco: H₁-proti alergijam (loratadin, dimedrol, cetirizin itd.).

Za zaviralce protonske črpalke so:

• omeprazol (trgovska imena - omez, loske, ultop);
• esomeprazol (trgovska imena - neksium, emanera);
• lansoprazol (trgovska imena - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazol (trgovska imena - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazol (trgovska imena - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Primerjava cen

Omeprazol je večkrat cenejši kot rabeprazol.

Cena generičnih zdravil (analogov) omeprazola 20 mg v velikosti 30 kapsul v Moskvi 14. februarja 2015 se giblje od 30 do 200 rubljev. Za mesec zdravljenja potrebujete 2 paketi.

Cena originalnega zdravila Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rub. Za mesec zdravljenja je potrebno 1 pakiranje.
Generiki (analogi) rabeprazola so veliko cenejši:

• Čas 20 mg 20 tablet. - 1100 rub.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubljev.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubljev.

Tako je strošek zdravljenja z omeprazolom na mesec okoli 200 rubljev (40 mg / dan) in rabeprazol z hairabesolom je okoli 1.150 rubljev. (20 mg / dan).

Razlike med omeprazolom in esomeprazolom

Esomeprazol je S-stereoizomer omeprazola (levorotirajoči optični izomer omeprazola), ki se razlikuje od dekstrorotirajočega izomera tako, da se levi in ​​desni roki ali levi in ​​desni čevlji razlikujeta. Izkazalo se je, da je R-oblika omeprazola veliko močnejša (kot S-oblika) uničena pri prehodu skozi jetra in zato ne doseže prekrivnih celic želodca. Omeprazol je mešanica teh dveh stereoizomerov.

Glede na literaturo ima esomeprazol pomembne prednosti pred omeprazolom, vendar je dražji. Esomeprazol jemlje v enakem odmerku kot omeprazol.

Stroški trgovskih imen esomeprazola so:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubljev.
• Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rub. (za mesec potrebujete 2 paketi).

Prednosti rabeprazola v primerjavi z drugimi IPP

1. Učinek utebrazrazole se začne v 1 uri po dajanju in traja 24 ur. Zdravilo deluje v širšem pH območju (0,8-4,9).
2. Odmerek rabeprazola je v primerjavi z omeprazolom 2-krat manjši, kar omogoča boljšo prenašanje zdravila in manj stranskih učinkov. V eni študiji so na primer med zdravljenjem z rabeprazolom in pri 15% med zdravljenjem z omeprazolom opazili neželene učinke (glavobol, omotico, drisko, slabost, kožne izpuščaje).
3. Sproščanje rabeprazola v kri iz črevesja (biološka uporabnost) ni odvisno od časa obroka.
4. Rabeprazol bolj zanesljivo zavira izločanje klorovodikove kisline, ker njegovo uničenje v jetrih ni odvisno od genske raznolikosti variant encima citokroma P450. Tako je mogoče bolje predvideti učinek zdravila pri različnih bolnikih. Rabeprazol manj drugih zdravil vpliva na presnovo (uničenje) drugih zdravil.
5. Po ukinitvi rabeprazola ni sindroma ricoketa (odtegnitev), tj. ni kompenzacijskega močnega povečanja stopnje kislosti v želodcu. Izločanje klorovodikove kisline se ponovno vzpostavi počasi (v 5-7 dneh).

Indikacije za uporabo inhibitorjev protonske črpalke

• Razjeda želodca in dvanajstnika,
• gastroezofagealna refluksna bolezen (vržanje kisle vsebine želodca v požiralnik),
• patološka hipersekrecija klorovodikove kisline (vključno z Zollinger-Ellisonovim sindromom),
• Pri kompleksnem zdravljenju se uporablja za izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ki povzroča razjede in kronični gastritis.

Opomba Vsi inhibitorji protonske črpalke se uničijo v kislem okolju, zato pridejo v obliki kapsul ali enteričnih tablet, ki se pogoltnejo cele (ne morejo se žvečiti).

Sklepi

Na kratko: rabeprazol ome esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

Podrobneje: rabeprazol ima več prednosti pred drugimi zaviralci protonske črpalke in je prav tako učinkovit kot esomeprazol, vendar je zdravljenje z rabeprazolom 5-krat dražje od omeprazola in nekoliko dražje od esomeprazola.

Glede na literaturo učinkovitost eradikacije Helicobacter pylori ni odvisna od izbire določenega zaviralca protonske črpalke (vsakdo lahko), medtem ko pri zdravljenju bolezni gastroezofagealnega refluksa večina avtorjev priporoča rabeprazol.

Analogija z antihipertenzivnimi zdravili

Med zaviralci protonske črpalke se razlikujejo 3 zdravila:

• omeprazol (osnovno zdravilo s stranskimi učinki), t
• esomeprazol (izboljšan pripravek na osnovi S-stereoizomera omeprazola), t
• rabeprazol (najvarnejši).

Podobna razmerja obstajajo pri zaviralcih kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije:

• amlodipin (s stranskimi učinki), t
• levamlodipin (izboljšana formulacija na osnovi S - stereoizomera z minimalnimi stranskimi učinki), t
• lerkanidipin (najvarnejši).

Je bil material koristen? Delite povezavo:

Pripombe 7 k opombi „Kateri je boljši - omeprazol ali rabeprazol? Prednosti rabeprazola

2. marec 2015 ob 17:42

Prednosti Hairabesola:
Zdravilo Hairabesol je priporočljivo za otroke, starejše od 12 let.
Rok uporabnosti Hairabesol 3 leta.
Edinstvena embalaža z brajico.
Sprejem Hairabesola ni odvisen od vnosa hrane

7. marec 2015 ob 11:26

Moja zgodba je ta: zdravnik mi je predpisal Ultop. Po eni sami aplikaciji so se pojavili resni neželeni učinki: oster glavobol; zardel in zbolel, da bi videl eno oko; srčni utrip in vročina. Dohturu je povedala o tem, vendar mi ne verjame - ne more biti iz ultropogonice takšnih posledic in imenovala Omez-insta. Pridem domov, odločil sem se prebrati, in izkaže se, da je ista ultoplastika, samo pod drugim imenom!

Vobschem zahvaljujoč vam razsvetljeni in bom iskal normalno nadomestek brez grozno stranski. Še vedno dober gastroenterolog najde... (((

18. april 2015 ob 18:12

Pred štirimi leti je zdravila gastritis z ultop, očitno ni pomagala, ker je bila erozija želodca že razkrita letos. zulbeki. Z dvema tabletama nisem šel v naslednji svet: uro po jemanju zdravila prvi dan, grlo me je bolelo in kašelj se je začel, moj apetit je izginil in zjutraj na drugi dan sem imel bolečino v spodnjem delu trebuha, kot pri cistitisu. odločil, da še pijejo drugo tableto. spet, eno uro po tem, ko je vzela, se je temperatura močno dvignila na 38,5, boleč v spodnjem delu hrbta, glava ni razumela ničesar, bolečine v celotnem telesu, vse v notranjosti je bruhnilo. Pozneje sem prebral stranske učinke, da zulbex pogosto povzroča gripi podobne bolezni in okužbe urogenitalnega sistema. in to je najvarnejša droga, ki jo želite povedati. z ultopiki ni bilo takšne stvari, največjega suhega usta in izgube apetita. Mimogrede, morda je 20 mg prevelik za mene, ker moja teža je 39 kg

Spletna stran avtorja komentarjev:

Žal Zulbeks (rabeprazol) kljub prednostim ni tako varen, kot se je zdelo na začetku. Po drugi strani pa Ultop (omeprazol) lahko povzroči tudi splošno utrujenost, splošno slabost, povečanje telesne mase, vročino. Ti učinki so opisani v navodilih za zdravilo. Pri odmerjanju se običajno uporablja 10 ali 20 mg rabeprazola na dan (ne več kot 20 mg). Zato vam rabeprazol ne ustreza, zato se morate vrniti na omeprazol ali poskusiti esomeprazol.

Vedno vam svetujem, da pred prvo uporabo preberete navodila za zdravilo.

19. april 2015 ob 17:14

Hvala za komentar. Prebral sem, vendar mi jih je zdravnik predpisal in rekel, da se zdravilo dobro prenaša in da je zelo dobro pomagalo. in mi ne poveš, koliko časa je popolnoma izločeno iz telesa? danes nisem vzel tabletke, vendar je temperatura še vedno okoli 37,3, bolečine v hrbtu je izginilo, grlo me boli manj, takšne slabosti ni, apetit se je vrnil. Zadnjič, ko sem vzel drog pred dnem. o ultop sem se spomnil, da so se moji lasje začeli močno izlivati ​​iz mene (to je tudi zapisano v navodilih).

Odgovor avtorja spletnega mesta:

Sam po sebi se rabeprazol hitro izloči iz telesa, po enem dnevu pa ostanejo le sledi, vendar učinek zdravila traja približno en dan. Najverjetneje bodo v 4-5 dneh neželeni učinki popolnoma izginili. Kot nadomestek lahko poskusite esomeprazol ali preklopite na H₂-blokatorji, vendar blokirajo izločanje klorovodikove kisline veliko šibkejše.

17. oktober 2015 ob 23:00

Pozdravljeni! Prebral sem Zhanno pregled in bil malce preobremenjen :) spomladi je prišlo do erozivnega gastritisa, imenovali so pariet - za njega je bila močna šibkost, zamenjali so ga z nolpazom - zelo se je razbolela v območju sončnega pleksusa in zamegljen vid. Zamenjano z nexium kapljanjem. Sprva je bil občutek mraza in tresenja, nato občutek, da pesek prihaja iz ledvic, 2. dan je grlo in temperatura bolela 37, nekaj dni potem se je še vedno dvignila, rane na ustih. To sem našel v svojih zapisih - prosili so me, da nosim tak dnevnik.

Postopoma so stranski učinki izginili, zdravilo je bilo prekinjeno, vendar je bila prehrana opazovana celo poletje, morda je majhna napaka povzročila pekoč občutek v predelu levega lopatice. Pred tednom dni se je začelo spet pogosto spaliti v lopatici, v ozadju 1 nočne ulitke (očitno je izzval šport na prazen želodec). Nato je desna stran postala zelo bolna in šibkost se je začela. Poskušal sem pomagati setu z Iberogastom, kitajskimi čaji, vendar sem moral uporabiti zdravila. Včeraj sem začel piti Nexium - v večernih telesnih bolečinah in šibkosti. Danes, cel dan ni moči, strašna slabost, komaj gre. Grlo je zopet bolelo in temperatura se je povečala za 37-37,5. Sprva sem mislil, da sem bolan, vendar ni bilo drugih znakov bolezni in izpiranje ni pomagalo. Spomladi se mi je zdelo, da ni bilo toliko stranskih učinkov, vsaj ni bilo tako močne šibkosti. Katero zdravilo lahko nadomestimo? Kaj lahko rečete o famotidinu? O njenih stranskih učinkih?

Odgovor avtorja spletnega mesta:

Pariet (rabeprazol), nolpaz (pantoprazol), neksij (esomeprazol) spadajo v skupino zaviralcev protonske črpalke in lahko povzročijo podobne neželene učinke: zvišano telesno temperaturo in gripi podoben sindrom. Zaviralci H2 (famotidin, ranitidin, roksatidin, nizatidin) povzročajo manj zvišane telesne temperature, zato jih morate preizkusiti. Imajo druge neželene učinke, vendar obstaja možnost, da jih ne boste imeli ali pa le v manjši meri. Specifični stranski učinki na droge si oglejte na rlsnet.ru Poskusite najprej tiste H2-blokatorje, ki se dogovorijo za ceno. Na splošno so H2 blokatorji šibkejši od zaviralcev protonske črpalke. Samo ne uporabite cimetidina, gre za zastarelo zdravilo z velikim številom neželenih učinkov.

25. november 2015 ob 1:44

Kateri analog raboprozola (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) je najvarnejši?

Odgovor avtorja spletnega mesta:

V teoriji bi morali biti vsi analogi enakovredni. Blagovna znamka zdravila (referenca, prva na trg) je Pariet. Na splošno velja, da so najboljša zdravila evropskih, ameriških in izraelskih proizvajalcev. Vendar ne pozabite, da se včasih ponaredki prodajajo v Rusiji. Zato lahko uporabite kateri koli analogni (generični), če vam pomaga in ne povzroča neželenih učinkov.

28. avgust 2017 ob 12:50

Bolan od leta 1994. Imam fiksno katarino hernije od požiralnika diafragme, kataralnega refluksnega ezofagitisa, erozije antruma, površinskega gastroduodenitisa. Prej je bila razjeda na želodcu in brazgotina v dvanajstniku. Redno se zdravi v kraju stalnega prebivališča. Vključno z nenehno (skoraj vsak dan) sem vzel Omeprazol, ki je pomagal neznatno in za kratek čas (včasih sem moral vzeti več tablet naenkrat, da bi zmanjšal močno zgago). Zgaga skoraj nikoli ne preneha. Približno ob istem času sem razvil vazomotorni rinitis. Nič ni bilo za dihanje. Z imenovanjem splash hormonskih pršil. Skoraj brez pomoči. V zadnjih 4-5 letih, zelo veliko opomogla (od 46 do 56-58 velikosti). Iz las se kmalu ne bo ostalo nič. V zadnjih dveh letih se je začel zadušiti. Prišlo je do zadušitve, tako da sem bil modro-vijoličen. Iz določenega razloga je terapevt predpisal antibiotik, ki vsebuje penicilin, na katerega imam vedno grozno alergijsko reakcijo, kot je angioedem (opozoril sem). Dolgo zdravljene tablete alergij in kapalke s hormonskimi zdravili (v bolnišnici). Zadnje leto se je vse bolj začelo zadušiti. Hemoglobin je padel na 88%, beljakovine na 72-73. Zdaj me zdravi hematolog: anemija zmerne resnosti, anemično srce. (Prisiljeni jemati sorbifer. Maltoferjev hematolog je kategorično prepovedan, ne zdravi). Gastroenterolog je zdaj imenoval Pariet. Dvomila je, da je treba vzeti tako drago zdravilo. Toda na vaši spletni strani sem prebral informacije o učinkovitosti drog in njihovih zapletih, spoznal sem, da mi lahko pomaga le on. In vsi zapleti v obliki hude težave z dihanjem, bronhospazmi, povečanje telesne mase, izpadanje las, zamegljen vid (začel sem slabo videti v kozarcih in brez očal), oslabel veliko in še veliko več, ne morete opisati vsega iz Omeprazola. Nisem niti domneval, da bi omeprazol lahko povzročil več škode kot koristi in da bi bil le zdravju nevaren, se mi je zdelo tako zanesljivo in, kar je pomembno, poceni.

Ali bom zdaj lahko normalno dihal, ali bo moj vid obnovljen, ali se bo moja teža normalizirala,...? (Alergijski testi so negativni, ne morem dobiti napotnice k pulmologu). Ali mi lahko nekdo odgovori strokovno, svetujem nekaj o tem, kako se z njim spopasti?

Odgovor avtorja spletnega mesta:

Rabeprazol in omeprazol sta iz iste skupine, zato so neželeni učinki podobni. Ne upajte na radikalno izboljšanje.

Astma in vazomotorni rinitis sta najverjetneje povezani z refluksom kisline iz požiralnika v bronhije. To je tipičen zaplet.

Zakaj omeprazol slabo pomaga, ni povsem jasno. Za testiranje morate narediti dnevno pH-meter.

Vendar pa sem prepričan, da deluje omeprazol, pravi vzrok vaših težav pa je hernija odpiranja požiralnika trebušne prepone. Edina možnost, da jo odpravite (in potem se bo življenje najverjetneje začelo izboljševati) - to je kirurško. Vaše stanje je nekoliko zanemarjeno, zato boste potrebovali priprave pred operacijo (zvišanje hemoglobina itd.). Vendar pa morate biti operirani, ker bo še slabše.

Kaj je bolje Omez ali Omeprazol?

Omeprazol - najbolj poceni zdravilo za povečano kislost želodca. V njegovi odsotnosti lahko kupite nadomestek - Omez, ki ga mnogi zdravniki imenujejo boljše orodje.

Omez - opis

Omez izdeluje indijska družba Reddys Laboratories. Kot zaviralec protonske črpalke omeprazol, ki ga vsebuje zdravilo, zavira delovanje specifičnih encimov, ki jih izločajo parietalne celice želodca. To povzroča zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline, ki je pri bolnikih z gastritisom in številnimi drugimi boleznimi prisotna v povečanih količinah.

Zaradi zelo učinkovitega delovanja omeza se raven bazalnega in stimuliranega izločanja kisline zmanjša, v slednjem primeru delovanje sredstva ni odvisno od vzroka draženja.

Zdravilo je na voljo v odmerku 10, 20 in 40 mg, medtem ko jemanje 20 mg, učinek razvije po eni uri. Do 50% snovi nadaljuje z delovanjem ves dan, vendar je največja učinkovitost dosežena pri jemanju zdravila po 4 dneh. 3 dni po koncu zdravljenja se ponovno vzpostavi izločanje klorovodikove kisline.

Omeprazol - kakšno zdravilo?

Tako kot Omez je tudi omeprazol na voljo v obliki kapsul, ki vključujejo 20 ali 40 ml glavne snovi - omeprazola. Zdravilo pod tem imenom zastopa večina velikih farmacevtskih podjetij - "Ozone", "Teva", "Synthesis", "Kanonpharma" in drugi.

Proizvajalci nakazujejo, da je največji učinek v telesu ustvarjen po 2 urah od začetka sprejema, čeprav se začne po eni uri.

Zaradi prisotnosti podobne učinkovine je učinek omeprazola enak. Pri bolnikih z razjedami, gastritisom, erozijo pomaga vzdrževati pH od 3,0 do 17 ur. Zdravilo se predeluje v jetrih, ker je pri nezadostni funkciji telesa treba piti previdno.

Tako kot Omez se lahko to zdravilo kaže kot neželeni učinek:

• neugodje v želodcu;
• driska, zaprtje;
• napenjanje;
• slabost, bruhanje;
• spremembe v krvi (redko);
• povečanje jeter AlaSaT;
• motnje okusa.

Pri bolnikih z boleznimi jeter je omeprazol včasih povzročil toksični hepatitis, vnetje jetrnega tkiva, ki je bilo v naravi prehodno. Alergijske reakcije se pojavljajo redko, večinoma se nanašajo na oblike kože - srbenje, izpuščaj, rdečina, eritem. Veliko manj pogosti so bronhospazem, angioedem in druge sistemske oblike. Tudi zdravila, ki temeljijo na tej snovi, se lahko manifestirajo s hiperhidrozo, oteklino nog, rastjo cist v želodcu med dolgotrajno terapijo (ciste se raztopijo same).

Primerjava zdravil

Razlika med Omeprazolom in Omezom je opazna za ceno. Prvo zdravilo je veliko cenejše - ga je mogoče kupiti za 25 rubljev / 30 tablet po 20 mg, čeprav je strošek za različne proizvajalce do 95 rubljev. Drugo orodje v enaki količini in doza stane vsaj 180 rubljev.

Sestava pomožnih sestavin ima tudi razlike, kar je pomembno za ljudi z alergijami na te snovi. Za cenejše orodje je seznam:

• kalijev fosfat;
• kalcijev karbonat;
• saharoza;
• manitol;
• titanov dioksid;
• polietilen glikol;
• hipromeloza;
• natrijevega lauril sulfata in drugih.

Lupina zdravila vsebuje celo ocetno kislino in veliko barvil. V Omezu je sestava manj „strašna“ - obstaja le poloksamer, meglumin, hipromeloza, manitol in krospovidon.

Med zdravili ni razlik v indikacijah, to so GERD, refluksni ezofagitis, razjeda in druge hipersekrecijske bolezni.

Omeprazol ni na voljo v odmerku 10 mg, kar je lahko pri nekaterih bolnikih pomembno. Razlika je v tem, da ima Omez posebno obliko za otroke. Zdravilo je narejeno v obliki praška 20 mg, topnega v vodi, odobrenega za uporabo od 2 let.

V splošnem kontraindikacije med sredstvi ni razlike, so enake - nestrpnost, nosečnost, dojenje, starost do 18 let. Bolje je, da pod nadzorom zdravnika jemljete zdravila za ledvično, jetrno odpoved.

Kaj pravijo strokovnjaki?

Oba izdelka sta generična zdravila Losek, ki je bilo izdano leta 1989 na Švedskem. Tako nastanejo na podlagi prvotnih sredstev, vendar se razlikujejo v čiščenju, v sestavi dodatnih snovi pa jo želijo popolnoma nadomestiti v glavni sestavini.

Po mnenju gastroenterologa Natalije Antipove ni mogoče trditi, da je Omez za terapevtski učinek učinkovitejši od omeprazola.

Obe pomeni delo z enako hitrostjo, podaljšani sta, odlična pomoč pri gastritisu in drugih hipersekrecijskih boleznih.

Razlika je velika v stopnji čiščenja, kakovosti proizvodnje glavne sestavine, vrsti dodatnih snovi, zato ima Omez manjše tveganje za neželene učinke.

Če primerjate resnost neprijetnih učinkov, tudi z istim seznamom cenejših, so resnejši. Torej, slabost se pojavi pri jemanju Omez veliko manj pogosto kot z Omeprozolom. Poleg tega obstaja orodje Omez-DSR, ki je dodal domperidon - antiemetično komponento. Lahko se pije v prisotnosti podobnih reakcij pri bolniku. Seznam pomožnih komponent indijskih sredstev je bolj preverjen, dražji, kar vpliva na ceno. Toda nevarnost razvoja negativnih dejanj orodja je maksimalno zmanjšana.

Analogi zdravil

Če primerjamo ta zdravila in analoge, slednji vključujejo druge sestavine iz skupine zaviralcev protonske črpalke in so veliko višje:

Nobene od teh zdravil ne moremo nenadzorovati brez ankete. Lahko prikrijejo simptome malignih bolezni želodca, ker je pomembno, da najprej obiščete zdravnika in opravite potrebne postopke.

Tablete Razo ali Omez - kar je bolje?

Oba zdravila sodita v skupino zaviralcev protonske črpalke, zato imata skupne indikacije. Predpisane so za zdravljenje:

• želodčne razjede, erozije;
• gastritis z visoko kislostjo;
• pankreatitis in holecistitis;
• GERD;
• patološko prekomerno izločanje kisline.

Zdravila pomagajo zmanjšati količino klorovodikove kisline v želodčnem soku, saj ščitijo sluznico pred vnetjem in draženjem. Na podlagi sprejema Razo, Omez obstaja hitro celjenje obstoječih napak. Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil preprečuje razvoj gastritisa, razjed. Razlika med zdravili je tudi:

• Omez vsebuje omeprazol, Razo je sodobnejša sestavina rabeprazola, pri čemer je prvo zdravilo predstavljeno v odmerkih 20 in 40 mg, drugi pa 10 in 20 mg;
• To je bolj primerno, da ga vzamete - njegovo delo ni odvisno od vnosa hrane, Omez pa je priporočljivo piti 30 minut pred obrokom;
• delovanje je močnejše - traja do 48 ur in se pojavi po 30-60 minutah, v Omez pa učinek traja do 24 ur in se razvije po 2-3 urah;
• celo uporaba antacidov ne vpliva na delovanje rabeprazola, kar ni mogoče reči za omeprazol;
• Cena Razo - 340 rubljev / 30 tablet, Omez - 165 rubljev / 30 kapsul v odmerku 20 mg.

Običajno je Razo predpisan za hujše oblike bolezni. To je bolj priročno, hitreje deluje, poleg tega preprečuje razvoj sindroma odtegnitve. Rabeprazol bolj stabilno ohranja nizko raven kisline med odmerki, kar je zelo pomembno za GERB. Tudi ta snov bolje lajša bolečine v želodcu pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Edina pomanjkljivost je cena, vendar je treba izbiro zdravila dati gastroenterologu.

Omizak ali Omez?

Pripravki iz skupine zaviralcev protonske črpalke z zdravilno učinkovino omeprazol - Omizak in Omez - so zelo priljubljeni med gastroenterologi. Droge zavirajo delovanje protonske črpalke - poseben mehanizem, ki se nahaja v sluznici želodca. Posledično se stopnja draženja sten s kislino zmanjša, tkiva začnejo hitreje regenerirati.

Omizak in Omez se priporočata za kakršnekoli bolezni, ki jih spremlja hipersekrecija kisline in vnetje, ki se pojavi na njenem ozadju:

• gastritis in peptični ulkus;
• vnetje dvanajstnika;
• stresna razjeda;
• dedni sindromi, ki povzročajo povečanje kislosti;
• GERD.

Oba zdravila se lahko pijejo v kompleksni terapiji proti bakterijam Helicobacter pylori, kot tudi za preprečevanje razjed pri zdravljenju nesteroidnih protivnetnih zdravil. Razlike med zdravili so zanemarljive, prav tako tudi cena - okoli 165 rubljev za 30 tablet in Omez in Omisak se proizvajajo v Indiji. Omez se običajno priporoča zaradi obstoja drugih oblik:

• Omez-Insta (prašek), dovoljen za otroke od 2. leta starosti (Omizak - samo od 12 let);
• Omez-D (tablete), dodatno vsebujejo domperidon, antiemetično komponento;
• Omez-DSR (kapsule), zdravilo s spremenjenim sproščanjem, ima podaljšan učinek.

V nasprotnem primeru sredstva nimajo razlik, zato je z imenovanjem običajne oblike Omez mogoče popolnoma nadomestiti z Omizackom.

Omez ali De-Nol

Zdravilo De-Nol spada v skupino gastroprotektorjev. Njegova osnova je bizmut citrat - adstrigentna, protimikrobna, proti-razjeda in citoprotektivna snov. V kislem okolju želodca bizmut komunicira z beljakovinami, tako da tvori zaščitni film na sluznici. Pod tem filmom je hitra epitelizacija okvar - razjed, erozije. De-Nol ima tudi naslednje ukrepe:

• povečanje odpornosti sluznice na draženje;
• negativni učinek na okužbo s Helicobacter pylori.

Orodje je indicirano za razjedo in gastritis, sindrom razdražljivega črevesa, funkcionalno dispepsijo. Omez pa spada v absolutno različno skupino zdravil - zaviralce protonske črpalke. Zavira določen encim, ki povzroči zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. Zdravilo ne ustvarja zaščitne folije, ampak z zaviranjem izločanja kisline daje zaščitni učinek na želodčno sluznico. Indikacije z Omezom so povezane s katerimkoli stanjem, ki ga spremlja visoka kislost - razjeda, gastritis, erozije, GERD, refluksni ezofagitis.

Kontraindikacije za jemanje zdravil so skoraj enake - nosečnost, dojenje, huda ledvična odpoved, Omez pa je dovoljen od 12. leta dalje, De-Nol pa od 14. leta dalje. Stroški De-Nola so precej višji od Omez - 165 oziroma 320 rubljev. Nemogoče je ugotoviti, katero zdravilo je učinkovitejše. Pripravki niso analogne strukture in delovanja, zato jih ni mogoče zamenjati in jih v različnih situacijah predpiše zdravnik.

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Na tem spletnem mestu se včasih na tem mestu pojavijo netočne informacije, zato poglejmo podrobneje.

Omeprazol in rabeprazol sta zaviralca protonske črpalke (IPP). Sinonim - blokatorji protonske črpalke. To so zdravila, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline (HCl) v želodec, zato spadajo v antisekretorna sredstva in se uporabljajo za zdravljenje povečane kislosti želodca. Zaviralci protonske črpalke (blokatorji protonske črpalke) zmanjšajo izločanje vodikovih ionov (H + ali proton) s strani obraznih (parietalnih) celic želodca. Mehanizem izločanja se sestoji iz vnosa zunajceličnega kalijevega iona (K +) v celico v zameno za sproščanje vodikovega iona (H +).

Razvrstitev in karakterizacija

Trenutno obstajajo 3 skupine zdravil, ki zmanjšajo kislost v želodcu:

1. zaviralci protonske črpalke - so najmočnejši antisektorni agensi, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu. Jemljejo se 1-2 krat dnevno;
2. H₂-blokatorji (beri al-dva) imajo nizko antisekretno učinkovitost in se zato lahko predpisujejo le v lažjih primerih. Sprejemamo 2-krat na dan. Blokirajte histamin (H₂-) receptorje parietalnih celic želodčne sluznice. KH₂-blokatorji vključujejo ranitidin in famotidin.

Za referenco: H₁-proti alergijam (loratadin, dimedrol, cetirizin itd.).

Za zaviralce protonske črpalke so:

• omeprazol (trgovska imena - omez, loske, ultop);
• esomeprazol (trgovska imena - neksium, emanera);
• lansoprazol (trgovska imena - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazol (trgovska imena - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazol (trgovska imena - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Primerjava cen

Omeprazol je večkrat cenejši kot rabeprazol.

Cena generičnih zdravil (analogov) omeprazola 20 mg v velikosti 30 kapsul v Moskvi 14. februarja 2015 se giblje od 30 do 200 rubljev. Za mesec zdravljenja potrebujete 2 paketi.

Cena originalnega zdravila Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rub. Za mesec zdravljenja je potrebno 1 pakiranje.
Generiki (analogi) rabeprazola so veliko cenejši:

• Čas 20 mg 20 tablet. - 1100 rub.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubljev.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubljev.

Tako je strošek zdravljenja z omeprazolom na mesec okoli 200 rubljev (40 mg / dan) in rabeprazol z hairabesolom je okoli 1.150 rubljev. (20 mg / dan).

Razlike med omeprazolom in esomeprazolom

Esomeprazol je S-stereoizomer omeprazola (levorotirajoči optični izomer omeprazola), ki se razlikuje od dekstrorotirajočega izomera tako, da se levi in ​​desni roki ali levi in ​​desni čevlji razlikujeta. Izkazalo se je, da je R-oblika omeprazola veliko močnejša (kot S-oblika) uničena pri prehodu skozi jetra in zato ne doseže prekrivnih celic želodca. Omeprazol je mešanica teh dveh stereoizomerov.

Glede na literaturo ima esomeprazol pomembne prednosti pred omeprazolom, vendar je dražji. Esomeprazol jemlje v enakem odmerku kot omeprazol.

Stroški trgovskih imen esomeprazola so:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubljev.
• Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rub. (za mesec potrebujete 2 paketi).

Prednosti rabeprazola v primerjavi z drugimi IPP

1. Učinek utebrazrazole se začne v 1 uri po dajanju in traja 24 ur. Zdravilo deluje v širšem pH območju (0,8-4,9).
2. Odmerek rabeprazola je v primerjavi z omeprazolom 2-krat manjši, kar omogoča boljšo prenašanje zdravila in manj stranskih učinkov. V eni študiji so na primer med zdravljenjem z rabeprazolom in pri 15% med zdravljenjem z omeprazolom opazili neželene učinke (glavobol, omotico, drisko, slabost, kožne izpuščaje).
3. Sproščanje rabeprazola v kri iz črevesja (biološka uporabnost) ni odvisno od časa obroka.
4. Rabeprazol bolj zanesljivo zavira izločanje klorovodikove kisline, ker njegovo uničenje v jetrih ni odvisno od genske raznolikosti variant encima citokroma P450. Tako je mogoče bolje predvideti učinek zdravila pri različnih bolnikih. Rabeprazol manj drugih zdravil vpliva na presnovo (uničenje) drugih zdravil.
5. Po ukinitvi rabeprazola ni sindroma ricoketa (odtegnitev), tj. ni kompenzacijskega močnega povečanja stopnje kislosti v želodcu. Izločanje klorovodikove kisline se ponovno vzpostavi počasi (v 5-7 dneh).

Indikacije za uporabo inhibitorjev protonske črpalke

• Razjeda želodca in dvanajstnika,
• gastroezofagealna refluksna bolezen (vržanje kisle vsebine želodca v požiralnik),
• patološka hipersekrecija klorovodikove kisline (vključno z Zollinger-Ellisonovim sindromom),
• Pri kompleksnem zdravljenju se uporablja za izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ki povzroča razjede in kronični gastritis.

Opomba Vsi inhibitorji protonske črpalke se uničijo v kislem okolju, zato pridejo v obliki kapsul ali enteričnih tablet, ki se pogoltnejo cele (ne morejo se žvečiti).

Sklepi

Na kratko: rabeprazol ome esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

Podrobneje: rabeprazol ima več prednosti pred drugimi zaviralci protonske črpalke in je prav tako učinkovit kot esomeprazol, vendar je zdravljenje z rabeprazolom 5-krat dražje od omeprazola in nekoliko dražje od esomeprazola.

Glede na literaturo učinkovitost eradikacije Helicobacter pylori ni odvisna od izbire določenega zaviralca protonske črpalke (vsakdo lahko), medtem ko pri zdravljenju bolezni gastroezofagealnega refluksa večina avtorjev priporoča rabeprazol.

Analogija z antihipertenzivnimi zdravili

Med zaviralci protonske črpalke se razlikujejo 3 zdravila:

• omeprazol (osnovno zdravilo s stranskimi učinki), t
• esomeprazol (izboljšan pripravek na osnovi S-stereoizomera omeprazola), t
• rabeprazol (najvarnejši).

Podobna razmerja obstajajo pri zaviralcih kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije:

• amlodipin (s stranskimi učinki), t
• levamlodipin (izboljšana formulacija na osnovi S - stereoizomera z minimalnimi stranskimi učinki), t
• lerkanidipin (najvarnejši).

Ocene za Lantsid

Oblika sproščanja: kapsule

Analogi Lantsid

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 19 rubljev. Analogni cenejši za 252 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogni cenejši za 242 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 67 rubljev. Analogni cenejši za 204 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 72 rubljev. Analogni cenejši za 199 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 96 rubljev. Analogni cenejši za 175 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 118 rubljev. Analogni cenejši za 153 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 135 rubljev. Analogni cenejši za 136 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 142 rubljev. Analogni cenejši za 129 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 195 rubljev. Analogni cenejši za 76 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 210 rubljev. Analogni cenejši za 61 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 281 rubljev. Analog je dražji za 10 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 322 rubljev. Analog dražji na 51 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 339 rubljev. Analog je 68 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 366 rubljev. Analogni je 95 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 398 rubljev. Analogni dražji na 127 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 544 rubljev. Analog dražje za 273 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1575 rubljev. Analog dražji na 1304 rubljev

Navodila za uporabo Lantsidu

Mednarodno nelastniško ime: Lansoprazol

Kemijsko racionalno ime: 2 - [[[3-metil-4-2- (2,2,2-trifluoroetoksi) -2-piridil] metil] sulfinil] benzimidazol.

Zdravilna učinkovina: Lansoprazol

Oblika odmerjanja: enterične kapsule.

Sestava:
1 kapsula vsebuje:

Zdravilna učinkovina: Lansoprazol - 15 mg ali 30 mg.
Pomožne sestavine za kapsule z vsebnostjo lapsonrazola 15 mg: manitol - 22,72 mg, saharoza - 68,69 mg, povidon - 0,61 mg, mikrosfere iz saharoze - 21,7 l mg, natrijev hidrogenfosfat - 1,15 mg, karmelozni kalcij - 5,75 mg, magnezijev hidroksikarbonat 2,93 mg, polisorbat 80 - 0,55 mg, hipromeloza - 14,13 mg, titanov dioksid - 2,02 mg, kopolimer metil akrilne kisline (tip A) - 36,34 mg, smukec - 4,85 mg, dietil ftalat 4,48, natrijev hidroksid 0,24 mg.
Sestava kapsule z vsebnostjo lansoprazola - 15 mg (primer): želatina - 24,7626 mg. natrijev lauril sulfat - 0,0240 mg. propilparahidroksibenzoat - 0,2400 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,0600 mg, titanov dioksid - 0,5557 mg, briljantno modra barva - 0,0034 mg, kinolinsko rumena barva - 0,0042 mg, voda 4,3500 mg.
Sestava kapsule z vsebnostjo lansoprazola je 15 mg (kapa): želatina - 16.5084 mg, natrijev lavril sulfat - 0,0106 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,0400 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,1600 mg, titanov dioksid - 0,3705 mg. Briljantno modra barva - 0,0022 mg, kinolin rumena barva - 0,0028 mg, jod - 2,900 mg.
Pomožne sestavine za kapsule, ki vsebujejo lansoprazol - 30 mg: Manitol - 41,11 mg. saharoza - 123,22 mg, povidon -1,09 mg, mikrosfere iz saharoze 38,19 mg, natrijev hidrogenfosfat - 2,08 mg, karmelozni kalcij - 10,41 mg, magnezijev hidroksikarbonat - 5,30 mg, polisorbat 80 - 0 99 mg. hipromeloza -25,58 mg, titanov dioksid -2,19 mg, kopolimer metilkrilne kisline (tip A) - 65,78 mg, smukec - 8,77 mg. dietil ftalat - 8,11 mg, natrijev hidroksid - 0,44 mg.
Sestava kapsule z vsebnostjo lansoprazola - 30 mg (primer): želatina - 38,9575 mg, natrijevega lauril sulfata - 0,0376 mg, propilparahidroksibenzoata - 0,37 (30 mg. Metil parahidroksibenzoat - 0,0940 mg, titanov dioksid - 0,7120 mg, grimizno barvilo [Ponso 4R] - 0.0078 mg vode - 6.8150 mg.
Sestava kapsule z vsebnostjo lansoprazola - 30 mg (kapa): želatina - 24,0376 mg. natrijev lavrilsulfat - 0,0232 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,0580 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,2320 mg, titanov dioksid - 0,4393 mg, barvilen Ponso 4R - 0,0048 mg. voda - 4,2050 mg.
Sestava črnega črnila: etanol - 29-33%, izopropanol - 9-12%, butanol - 4-7%, šelak - 24-28%, železni barvni črni oksid - 24-28%. amonijačna voda - 1-3%, propilenglikol 0,5-2%.

Opis:
Kapsule, ki vsebujejo 15 mg lansoprazola: trde želatinske kapsule št. 3 s telesom in pokrovom iz turkizne (modro-zelene) barve in črni napis MICRO / MICRO.

Kapsule, ki vsebujejo 30 mg lansoprazola: trde želatinske kapsule št. 1 z rožnato obarvanim telesom in pokrovčkom ter črnim napisom MICRO / MICRO.

Kapsule vsebujejo granule (pelete) bele ali skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina: sredstvo za znižanje izločanja želodčnih žlez - zaviralec protonske črpalke.

ATH:
A.02.B.C inhibitorji protonske črpalke
A.02.B.C.03 lansoprazol

Farmakodinamika:
Specifični zaviralec protonske črpalke (H + / K + ATP-ase); metabolizirajo v parietalnih celicah želodca v aktivne sulfonamidne derivate, ki inaktivirajo H + / K + ATP-azu. Blokira zadnjo fazo izločanja klorovodikove kisline, kar zmanjšuje bazalno in stimulirano izločanje, ne glede na naravo dražljaja. Ima visoko lipofilnost, zlahka prodre v parietalne celice želodca, se koncentrira v njih in deluje citoprotektivno, povečuje oksigenacijo želodčne sluznice in povečuje izločanje bikarbonata. Hitrost in obseg zaviranja bazalnega in stimuliranega izločanja klorovodikove kisline sta odvisna od odmerka: pH se začne povečevati po 1-2 urah in 2-3 urah po zaužitju 15 in 30 mg; Inhibicija proizvodnje klorovodikove kisline v odmerku 30 mg je 80-97%. Ne vpliva na gibljivost prebavnega trakta. Inhibitorni učinek se poveča v prvih 4 dneh po sprejemu. Po prenehanju jemanja je kislost 39 ur še vedno pod 50% bazalnega nivoja in ni nobenega povečanja izločanja. Sekretorna aktivnost se normalizira 3-4 dni po koncu zdravljenja. Pri bolnikih z Zollinger-Ellisonovim sindromom je bolj dolgotrajen. Spodbuja nastanek specifičnih IgA v Helicobacter pylori v želodčni sluznici, zavira njihovo rast, poveča anti-helikobaktersko aktivnost drugih zdravil. Poveča koncentracijo pepsinogena v serumu in zavira nastajanje pepsina. Inhibicijo izločanja spremlja povečanje števila nitrozobakterij in povečanje koncentracije nitratov v želodčnem izločanju. Učinkovito pri zdravljenju razjed želodca in dvanajstnika, ki so odporni na zaviralce receptorjev H2-histamin. Zagotavlja hitrejše celjenje razjed v dvanajstniku (85% razjed dvanajstnika se zaceli po 4 tednih zdravljenja v odmerku 30 mg / dan).

Farmakokinetika:
Absorpcija lansoprazola se začne takoj, ko zdravilo zapusti želodec. Hitrost absorpcije je visoka in maksimalna koncentracija zdravila v plazmi je dosežena po 1,7 ure, kar je kombinirano z visoko stopnjo biološke uporabnosti več kot 80%. Pri jetrni cirozi se absorpcija lahko odloži.

Uživanje hrane zmanjša absorpcijo in biološko uporabnost (za 50%), vendar zaviralni učinek na izločanje želodca ostaja enak, ne glede na obrok. Taki kazalniki farmakokinetike lansoprazola kot največje plazemske koncentracije (Cmax) in površine pod krivuljo plazemske koncentracije-čas so približno sorazmerni. Če se zdravilo vzame 30 minut po obroku, se oba farmakokinetična kazalca zmanjšata za 50%. Hrana nima izrazitega učinka, če se zdravilo jemlje pred obroki. Komunikacija s proteini plazme - 97,7-99,4%, pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo se lahko vezava zmanjša za 1 - 1,5%. Lansoprazol prodre dobro v tkiva, vključno z v okcipitalnih celicah želodca. Volumen porazdelitve - 0,5 l / kg.

Lansoprazol se presnavlja v jetrih. V večjih količinah se v plazmi odkrijejo dva presnovka (sulfinil hidroksilat in sulfonski derivat), ki sta neaktivna. V kislem okolju tubulov parietalnih celic se lansoprazol transformira v 2 aktivni snovi, vendar ne v sistemski krvni obtok.

Začetek delovanja. Po prvem odmerku lansoprazola v odmerku 30 mg se pH želodčnega soka poveča po 1-2 urah. Pri jemanju zdravila večkrat na dan (30 mg) se poveča pH želodčnega soka v prvi uri po dajanju.

Trajanje ukrepa. Več kot 24 ur. Razpolovni čas lansoprazola je manj kot 2 uri, kar ne vpliva na trajanje supresije želodčnega izločanja. Po prenehanju uporabe lansoprazola ni bilo opaziti tveganja za kislost želodca. Obnovitev ravni izločanja klorovodikove kisline v normalno se pojavi postopoma v obdobju od 2 do 4 dni po zaužitju več odmerkov zdravila.

Izloča se iz telesa v obliki lansoprazol sulfona in hidroksialsoprazola z žolčem (2/3), z ledvicami - 14-23% (ledvična insuficienca bistveno ne vpliva na hitrost in obseg izločanja).

Indikacije:

- peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika (v akutni fazi);
- erozivni in ulcerozni ezofagitis;
- refluksni ezofagitis;
- Zollinger-Ellisonov sindrom;
- stresne razjede prebavnega trakta;
- dispepsija brez razjed.

Kontraindikacije:
Preobčutljivost, nosečnost (I trimesečje), dojenje; malignih novotvorb prebavnega trakta.

S skrbjo: Okvara jeter, nosečnost (II-III trimesečje), starost, starost do 18 let.

Nosečnost in dojenje: t
Skupina B. Zadostnih in nadzorovanih študij pri nosečnicah niso opravili.
Uporaba zdravila med dojenjem je kontraindicirana.

Odmerjanje in uporaba: t
Inside Kapsule se pogoltnejo brez žvečenja.

V primeru peptične razjede razjede dvanajstnika in stresnih razjed - 30 mg / dan za 1 odmerek, po možnosti zjutraj, pred obroki 2-4 tedne.

V primeru razjede želodca in erozivno-ulceroznega ezofagitisa 30 mg / dan za 4-8 tednov; po potrebi 60 mg / dan.

Ko refluksni ezofagitis - 30 mg / dan 4 tedne.

Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu se odmerek prilagodi individualno, dokler proizvodnja bazalne kisline ni manjša od 10 mmol / h.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori, 30 mg dvakrat na dan, v kombinaciji z antibiotiki (klaritromicin in amoksicilin) ​​vsaj 7 dni.

Dispepsija brez razjed: 15-30 mg / dan 2-4 tedne.

Pri jetrni odpovedi in pri starejših bolnikih se zdravljenje začne s polovičnim odmerkom, postopoma pa se poveča na priporočeno, vendar ne več kot 30 mg / dan.

Neželeni učinki:
- Na strani prebavnega sistema: manj pogosto - povečan ali zmanjšan apetit, slabost, bolečine v trebuhu; redko driska ali zaprtje; v nekaterih primerih nespecifični ulcerozni kolitis, gastrointestinalna kandidijaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (ALT, ACT, GGT, ALP in LDH), hiperbilirubinemija.

- Na delu živčnega sistema: glavobol; redko - slabo počutje, omotica, zaspanost, depresija, tesnoba.

- Na strani dihalnega sistema: redko - kašelj, faringitis, rinitis, okužba zgornjih dihal, gripi podoben sindrom.

- S strani krvotvornih organov: redko - trombocitopenija (s hemoragičnimi manifestacijami); v nekaterih primerih - anemija.

- Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; v nekaterih primerih - fotosenzibilizacija, eritemski multiformni eksudativni.

- Drugo: redko - mialgija, alopecija.

Interakcija:
Upočasni izločanje zdravil, ki se presnavljajo v jetrih z mikrosomsko oksidacijo (vključno z diazepamom, fenitoinom, posrednimi antikoagulanti). Zmanjša očistek teofilina za 10%.

Upočasni pH-odvisno absorpcijo zdravil, ki pripadajo skupinam šibkih kislin, in pospeši absorpcijo zdravil, ki pripadajo osnovnim skupinam. Vpliva na absorpcijo ketokonazola, ampicilina, železovih soli, digoksina.

Združljiv z ibuprofenom, indometacinom, diazepamom, propranololom, varfarinom, peroralnimi kontraceptivi, fenitoinom, prednizolonom.

Sukralfat zmanjša biološko uporabnost za 30%, zato je treba upoštevati interval med jemanjem zdravila 30-40 minut.

Antacide je treba predpisati 1 uro pred ali 1-2 uri po zaužitju lansoprazola, ker upočasnijo in zmanjšajo njihovo absorpcijo.

Posebna navodila:
Pred in po zdravljenju je endoskopski nadzor potreben za izključitev maligne neoplazme, saj lahko zdravljenje prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo.

Oblika sproščanja / doziranje:
Enteralne kapsule 15 mg in 30 mg.

Pakiranje:
Na 10 kapsul v A1 / A1 pretisni omot. Na 3 pretisne omote skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.

Pogoji skladiščenja:
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka:
3 leta.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji prodaje lekarn:
Po receptu

Recenzent: Ekaterina (pozitivni pregled)