Pod kolobarjenjem se običajno razume kot simptom bolezni žolčnih kamnov ali splošne disfunkcije sistema žolčnika. Za to stanje je značilna huda bolečina. Primarni razlog je prekrivanje žolčnega kamna, manj pogosto krči mišic. Bilitična kolika ali žolčaste bolečine se pojavljajo zaradi nepravilne prehrane, fizičnega stresa, stresa, razvojnih nenormalnosti. Problem je rešen z zdravili ali minimalno invazivno holecistektomijo, ko je žolč odstranjena (ni primerna za otroke).

Koda ICD 10

V skladu z mednarodno klasifikacijo, so biliarne kolike v kategoriji patologij žolčnika pod oznako K-80 (holelijaza).

Razlogi

Jetrne ali žolčne kolike se lahko pojavijo iz več razlogov:

1. Oblikovanje kamna v žolču. Bolečina se pojavi, ko eden izmed kamnov zapusti mehur in se namesti v vrat ali kanal. Zaradi tega je normalen pretok žolča moten. Kopiči se v žolču, kar vodi do povečanja tlaka v organski votlini. Stene se začnejo postopoma raztezati, kar draži receptorje za bolečino. Pojavi se krč, ki ga spremlja močna rezalna bolečina.
2. Kontraktilna disfunkcija žolčevoda - diskinezija.
3. Pretirano gosta žolč.
4. Prirojene anomalije v strukturi sistema za proizvodnjo žolča in zoženje njenih kanalov.
5. Nezdravljene črevesne okužbe, npr.

Sindrom se pogosteje pojavlja pri bolnikih:

• z debelostjo ali patologijo prebavil;
• starost;
• ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive.

Pridejo tudi pritožbe otrok na žolčem koliku. Razlog za to je povečana incidenca diagnosticiranja anomalnega razvoja sistema žolčnika, genetska predispozicija, funkcionalne motnje gibljivosti organov.

Simptomi

Klinična slika kolike se pojavi na naslednji način: t

Žolčni spazem se ponavadi pojavi pogosteje ponoči.

1. Glavni simptom je huda bolečina na desni. Včasih se bolečina kaže v hrbtu, vratu ali v celotnem trebuhu.
2. Ponoči se pojavijo hudi napadi. Bolečina je še posebej intenzivna, kadar bolnik leži na levi strani ali globoko vdihne.
3. Boleč napad žolčnih kolik spremlja hudo in obilno bruhanje brez olajšave. Če je osnovni vzrok bolezni črevesna kolika, bruhanje morda ne bo.
4. Koža dobi bledo rumeni odtenek.
5. Trebuh je otečen in med palpacijo bolečina narašča.
6. Telesna temperatura se dvigne, iztrebki postanejo razbarvani, urin potemni.

Trajanje enega žolčnega kolika traja od 5 minut do 3 dni. Stanje bolnika zahteva nujno oskrbo.

Značilnosti in simptomi žolčnih kolik

• Napad se pojavi nenadoma, pogosto po mastni, ocvrti, pečeni, dimljeni, začinjeni hrani in alkoholu. Ampak morda njegov pojav zaradi hudega fizičnega stresa, hudega stresa, dolgotrajnega dela v nagnjenem položaju, razvoja okužbe, pri ženskah - zaradi nastopa menstruacije ali po porodu.
• Vrhunec napada je na koncu druge ure od trenutka začetka in traja do 6 ur.
• Dolg napad na hrbtni strani kaže akutni holecistitis.
• Po 2 dneh po prenehanju napada gre rumenkost.
• Emetične mase vsebujejo žolč.
• Če glavni vzrok ni odpravljen, se kolike vrnejo. Toda v fazi remisije se bo bolnik počutil popolnoma zdravo.
• Če koliko povzroča giardiasis z moteno gibljivostjo žolčevodov, so glavni simptomi pri otroku in odraslem blagi in so značilni:

Jetrna kolika lahko nastane zaradi uživanja ocvrte ali začinjene hrane, ki ji sledi porumenitev kože.

1. motnje prebavnega sistema v obliki bruhanja, bruhanja, črevesnih motenj;
2. otekle bezgavke (običajno pri otrocih);
3. slinjenje med napadom;
4. zvišana telesna temperatura in šibkost, če se pojavi stagnacija žolča;
5. zlatenica;
6. grenak okus v ustih;
7. napihnjen, boleč trebuh

Nazaj na kazalo

Diagnostika

Glede na rezultate prvega pregleda se žolčne kolike odkrijejo s sindromom akutne bolečine in številnimi drugimi simptomi.

Glavna stopnja diagnoze je določitev vzroka patološkega stanja. Za te namene se uporabljajo številne tehnike, ki so izbrane glede na stanje in starost pacienta.
Splošni seznam diagnostičnih postopkov:

1. standardni ultrazvok žolčnika, jeter, trebušne slinavke - za prepoznavanje zožitev, zožitev, kamnov v kanalih, oceno stanja žolčnega sistema;
2. Ultrazvok z zajtrkom z žolčkom - za oceno funkcionalne zmogljivosti in kontraktilnosti telesa (s sumom na diskinezijo);
3. duodenalna intubacija - za kvantitativno in kvalitativno analizo žolča;
4. holecistografija - za oceno stanja prizadetega organa z uporabo rentgenskih žarkov in kontrasta, vbrizganih neposredno v kanale;
5. kontrastna holangiografija z intravenskim dajanjem;
6. gastroduodenoskopija - za vizualni pregled notranje površine želodca in dvanajstnika 12.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Če se pojavi akutna kolika, je zdravljenje predpisano glede na osnovni vzrok. Na primer:

Z JCB zdravljenje je namenjen za odpravo kamnov. Za to so zdravila predpisana na podlagi vzroka kolike.

uporabiti tečaj zdravljenja z zdravili ali operacijo. Kamni lahko uničimo z laserjem. Postopek se imenuje lipotripsija.

Pri akutnem ali kroničnem holecistitisu je predpisan potek antibiotikov, ki lahko olajša vnetni proces.

Z izrazito bolečino zahteva imenovanje antispazmodikov in analgetikov.

Pri hudi stagnaciji ali močni gostoti žolča, ko kamni niso odkriti, je potrebna uporaba choleretic.

Prvo splošno priporočilo je prehrana, katere načela so naslednja:

• delni obroki - do 5-krat na dan;
• temperatura hrane ni višja in ni nižja od sobne temperature;
• izključitev iz jedilnika mastne, začinjene, prekajene hrane;
• popolno prenehanje kajenja in alkohola.

Pogosto v obdobju poslabšanja je priporočljivo opraviti zdravljenje z vadbo. V tem primeru izvaja vadbo posameznik.

Priprave

Ker je vzrok težav krčena mišična stena mehurja, je treba zdravljenje žolčnih kolik z zdravili začeti z antispazmodiki, kot sta Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Poleg tega je potrebno jemati zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so metamizol, ketorolak.

Približne sheme pricks:

• 1 ml 0,1% raztopine Atropina z 1 ml Promedola;
• 5 ml "Baralgina" z 2 ml "No-shpy."

Injekcije je treba opraviti intramuskularno. To bo pospešilo delovanje zdravil.
Kadar žolčne kolike ne izginejo več ur, postane stanje akutni holecistitis. To zahteva drugačno načelo zdravljenja in druga zdravila.
Vrsto zdravil in algoritem zdravljenja izbere zdravnik.

Prva pomoč

Prva pomoč za nujne primere vključuje naslednje korake:

1. Osvoboditev bolnika iz tesnih, tesnih oblačil.
2. Zagotavljanje popolnega počitka s sprejetjem ležečega položaja na desni strani.
3. Ko kolike povzroči sproščanje kamna, morate vnesti anestetično zdravilo - "Atropin" ali "Promedol".
4. Krv se odstrani z uvedbo "Euphyllinum". Antispazmodični tableti ne bodo dali rezultatov pri bruhanju.
5. Če se ugotovi, da je vzrok bolečine kolika žolča, je dovoljeno nanesti toplo ogrevalno blazino na boleče mesto.
6. Če je bolečina povzročena z napadom holecistitisa, se mraz uporabi na desni strani. Postopek bo preprečil razvoj peritonitisa.

Lajšanje bolečine s steklenico z vročo vodo ali mrazom je dovoljeno le, če so znane vse bolezni pacienta.

Če je algoritem neučinkovit, je nujna hospitalizacija bolnika.

Kako odstraniti bolečino doma?

Koristni recepti za zaustavitev napada kolike na domu:

1. Čebulni sok z medom, vzet v enakih deležih. Pred zaužitjem za 25 g.
2. Odvarka iz 50 g trave senne in skorje krhlika v 500 ml vrele vode se stara 20 minut v vodni kopeli. Nato dodajte peščico rozin. Bujon zavre še 15 minut. Po vrenju se pijača 60 minut odstrani na hladnem. Nato dodamo 1 banko »Kholosas«. Sredstva za pitje pred obroki za 1 žlica. l v 50 ml vode. Tečaj je 14 dni.
3. Sorbitol ali ksilitol v količini 1 žličke. napolnjena s toplo negazirano mineralno vodo "Borjomi". Pomeni piti na prazen želodec in leži. Postopek je profilaktičen in se izvaja enkrat mesečno.
4. Po jedi popijte 100 ml tekočine z limoninim sokom ali pojejte kos limone.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju nastajanja žolčnih kamnov. Pomembni dogodki so:

• pravočasno zdravljenje JCB, ki pogosto zahteva odstranitev kamnov;
• ohranjanje obogatene prehrane in pravilne prehrane;
• izogibanje stresu;
• enakomerna porazdelitev telesne aktivnosti skozi ves dan;
• ohranjanje zdravega načina življenja z zavračanjem slabih navad.

Nazaj na kazalo

Napoved

Zgodnjo fazo žolčnih kamnov, kot tudi kolike, povezane z njo, lahko premagamo z ustrezno prehransko terapijo. Če se na podlagi patologije pojavijo zapleti, bo potrebno odstraniti prizadeti organ. Rezultat operacije je odvisen od mnogih dejavnikov - od zdravstvenega stanja in starosti bolnika do uporabljene tehnike.

Tako je ugoden izid odvisen od pravočasnosti napotitve k specialistu, ki diagnosticira problem, ki je glavni vzrok, in predpiše pravilno zdravljenje.

Biliarna kolika

Biliarna kolika je klinični znak, za katerega je značilna izrazita bolečina, ki je pogosto neznosna. Takšen bolečinski sindrom se kaže v trenutku, ko kamen v žolčniku vstopi v vrat ali cistični žolčnik.

Napad žolčnih ali kolorektnih kolik zahteva nujno zdravniško pomoč, saj lahko povzroči boleč šok. Pred prihodom medicinske ekipe mora bolnik dobiti prvo pomoč.

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije se napad žolčnika na kolike nanaša na del žolčnih kamnov, zato bo koda ICD-10 K80.

Etiologija

Opozoriti je treba, da napad žolčnih kamnov lahko povzroči ne le žolčni kamen, ampak tudi druge bolezni v urogenitalnem sistemu. Tako zdravniki ugotavljajo naslednje etiološke dejavnike za razvoj takšnega napada:

• funkcionalna okvara žolčnika;
• disfunkcija sidinca Oddi;
• poslabšanje kroničnega brezcitnega holecistitisa;
• akutni holecistitis brez kamnov;
• tvorbo kamnov v skupnem žolčnem kanalu;
• akutna oblika holangitisa;
• akutni apendicitis;
• Crohnova bolezen;
• ulcerozna lezija želodca.

Treba je opozoriti, da je prisotnost kamnov v žolčniku najpogostejši vzrok za razvoj takšnega napada.

Kljub dejstvu, da ima napad žolčnih kolik dokaj izrazito klinično sliko s specifičnimi simptomi, je nemogoče samostojno primerjati simptome in zdravljenje, saj lahko to povzroči resne zaplete, vključno z nepopravljivimi patološkimi procesi.

Simptomatologija

Napad žolčnih kolik ima izrazit kompleks simptomov, zato izkušeni zdravnik praviloma nima težav z diagnozo. Treba je opozoriti, da zaradi posebnosti strukture organizma, pri ženskah, napad bolečine v območju žolčnika te etiologije opazimo pogosteje kot pri moških.

Za napad jetrne kolike so značilni naslednji simptomi:

• napad se začne nenadoma, zaznamuje pa ga huda nevzdržna bolečina. Najpogosteje se napad začne nenadoma in po zaužitju maščobnih, težkih živil, po zaužitju alkoholnih pijač ali prekomernim fizičnim naporom;
• v prvi uri se bolečina samo poveča;
• Napad traja od dva do šest ur. Če po tem času bolečina ne izgine, to lahko pomeni napad akutnega holecistitisa;
• bolečina je lokalizirana nad popkom, daje nazaj, desno rebro. Pogosto daje v desno roko;
• ko poskušate globoko vdihniti ali ko je motorična aktivnost aktivna, se bolečina poveča;
• rumenkost kože;
• povišana temperatura;
• slabost in bruhanje, pri čemer je žolča prisotna v bruhanju.

Poleg tega je treba poudariti naravo bolečinskega sindroma, ki je značilen za ta napad:

• akutne paroksizmalne;
• lokaliziran v epigastrični regiji, daje desni strani, roki in celotnemu hrbtu;
• v nekaterih primerih daje regiji prsnice, ki bo podobna napadu angine.

V tem primeru, če faktor vzroka ni odpravljen, se bo napad ponovil z eno ali drugo frekvenco. Prav tako morate razumeti, da se s poslabšanjem patološkega procesa pogostost napadov poveča, simptomi pa bodo bolj izraziti.

Diagnostika

Praviloma klinična slika sindroma žolčnih kolikov ne povzroča dvomov v diagnozi. Za določitev faktorja vzroka pa so potrebni nekateri diagnostični ukrepi, in sicer:

• fizični pregled bolnika z zbirko osebne zgodovine;
• Ultrazvok jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
• duodenalna intubacija;
• OVK in BAK.

Diagnostični program se lahko prilagodi glede na trenutno klinično sliko. Na splošno je program diagnostičnih ukrepov sestavljen individualno.

Glede na znake napada in zbrane podatke, ki so posledica raziskav, lahko zdravnik določi vir stanja te osebe in določi najbolj učinkovito zdravljenje. Samozdravljenje, tudi po receptih tradicionalne medicine, je nesprejemljivo, saj lahko to povzroči ne le resne zaplete, ampak tudi smrt.

Zdravljenje

Poleg glavnega poteka zdravljenja, ki ga zdravnik predpiše po pregledu, je treba bolniku doma nuditi prvo pomoč pri žolčnih kolikah, da se prepreči nastanek bolečinskega šoka. Na podlagi tega postane jasno, da je glavni cilj lajšanje bolečin s spazmolitiki ali analgetiki.

V primeru, da ni dvoma, da gre za napade žolčne kolike, lahko pacient pritrdi grelno blazino na desno hipohondrijo. Če je klinika napada dvoumna, je to strogo prepovedano, saj lahko pri nekaterih boleznih samo segrevanje škodi.

Bolniki s to diagnozo morajo biti hospitalizirani na kirurškem oddelku, ker poleg posebnega zdravljenja potrebujejo tudi negovalni proces.

Če je vzrok takšnega napada holelitiaza, potem je zdravljenje, v večini primerov kirurško, operativna odstranitev kamnov iz žolčnika.

Zdravljenje z zdravili lahko vključuje takšne droge:

Odmerek in način uporabe predpiše strogo zdravnik, takšnih zdravil ni mogoče uporabiti brez dovoljenja.

Poleg zdravil je bolniku predpisana tudi prehrana. Specifična prehranska tabela se določi individualno, vendar pa se morate v vsakem primeru držati naslednjih priporočil:

• maščobne, začinjene hrane so izključene iz prehrane. Prepovedana je tudi kisla, slanina, ocvrta;
• prehrana bolnika mora biti lahka, vendar hkrati dovolj kalorična;
• konsistenca posode - tekoče, pire, zemlja;
• hrano je treba zaužiti samo v obliki toplote;
• prehrana bolnika mora biti pogosta, vendar v majhnih količinah, s časovnim intervalom 2-3 ure;
• Pijte veliko vode. Priporočeni zeliščni čaji, šibek zeleni čaj, mineralna voda brez plina.

Farmakološko skupino zdravil in shemo njihovega sprejemanja določi le zdravnik.

Napoved bo odvisna od prvotnega vira napada jetrne kolike. Vendar pa se v vsakem primeru hitreje začne zdravljenje, večja je možnost okrevanja, tveganje zapletov pa se zmanjša na minimum.

Preprečevanje

V tem primeru je priporočljivo upoštevati preventivna priporočila glede tistih bolezni, ki so vključene v etiološki seznam. Pri prvih znakih žolčnih kolik morate poklicati rešilca ​​in ne zanemariti simptomov ali samozdravljenja.

Biliarna kolika

Žučne žolče je resna bolezen, ki prizadene četrtino moških in žensk. O pojavu bolezni bodo nekateri izvedeli na operacijski mizi. Biliarna kolika - zaplet holelitiaze, ki povzroča hude napade bolečine. Med kolikami lahko oseba zaradi hude bolečine, telesne temperature in povišanja tlaka izgubi nadzor nad samim seboj. Začne se lahko bruhanje. Zagotavljanje pravočasne pomoči - priložnost za takojšnje zdravljenje in življenje. Poskusimo razumeti vzroke in simptome bolezni, razmisliti, kako gre diagnoza.

Vzroki žolčnih kolik

Biliarna kolika - huda bolečina, ki jo spremljajo številni dodatni simptomi. Obstaja bolezen, kolika ali huda bolečina v boku, ko kamni zapirajo kanale ali se zagozdijo v vrat žolčnika. Nevarno je, če kamni zaprejo kanal, žolč se lahko razprši v krvi in ​​povzroči uničenje žolčnika. Kadar ni odtoka žolča, se tlak v mehurju dvigne, njegove stene se postopoma raztegnejo in nastane bolečina.

Glavni vzroki za JCB:

• Nastajanje kamnov v mehurčku.
• Diskinezija - disfunkcija kontraktilnih kanalov.
• Debela žolča.
• Prirojena patologija, nenormalna struktura žolčnika in pretirano zoženi kanali.
• Prisotnost črevesnih okužb v telesu.

Bolezen se kaže pri odraslih in mladih pacientih. To je odvisno od notranjih značilnosti organizma, življenjskega standarda, prisotnosti dejavnikov v človeškem okolju. Razvija se tudi zaradi trdega dela.

Biliarna kolika se pogosto kaže v kategoriji državljanov:

• Starejši ljudje.
• Ženske, ki jemljejo kontracepcijska kontracepcijska sredstva.
• Prekomerna telesna teža je nagnjena k debelosti.

Malabost se kaže v otroštvu, povezana je s patologijami ob rojstvu. Bolezen ima simptome, glavna stvar je, da jih identificiramo pravilno in pravočasno.

Simptomi žolčne kolike - kako pravočasno ugotoviti prisotnost bolezni

Glavni simptom je resna rezalna bolečina v strani ali regiji jeter. Prvi vzrok je stres, prekomerna telesna vadba, mastna hrana in zloraba alkohola in tobaka.

Simptomi žolčnih kolik so razvrščeni po intenzivnosti bolečine:

• Huda rezalna bolečina;
• Piercing;
• Ostra solza bolečina;
• Prisotnost bolečin.

Lokacija lokacije bolečine je odvisna od tega, kje ga projektira žolčnik. Bolečina se pojavi v desnem hipohondriju, spodnjem delu hrbta, lopatici ali podlakti. To se zgodi, bolečina se čuti v območju srca. Poleg tega po naravi sindroma bolečine popolnoma izgine iz srčnega napada. Včasih lahko bolnik nepravilno prepozna simptome bolečine in pravočasna pomoč ne bo zagotovljena. Bodite pozorni na simptome JCB.

Naslednji simptomi so slabost in bruhanje. Izraz neprijetnega grenkega okusa v ustih. Možno povečanje telesne temperature, tlaka in impulza. Običajno se bolnik obnaša nemirno, hiti okoli, poskuša najti udoben položaj zaradi naraščajoče bolečine. Abdomen med palpacijo je otekel, vsak stik povzroča ostro bolečino, zlasti v desnem hipohondriju. Zanesljiva diagnoza se ugotavlja le na klinični način. Bolnik bo moral opraviti ultrazvok, da bo opravil teste.

Osnovna načela diagnoze:

1. Takojšnji ultrazvok mehurja, jeter, trebušne slinavke, želodčnega pregleda. Omogoča hitro določanje prisotnosti kamnov, ujetih v kanal, zoženje in splošno stanje sistema žolčnih kanalov.
2. Ultrazvok z choleretic zajtrkom - ocena funkcionalne sposobnosti in kontraktilnosti telesa.
3. Sondiranje - omogoča določitev količine in kakovosti analize žolča.
4. Cholecystography - X-žarki določajo stopnjo poškodbe organov in njegovo splošno stanje.
5. Holangiografija - intravenska kontrastna injekcija.
6. Gastroduodenoscopy - študija notranje površine želodčne in duodenalnega ulkusa.

Nujna pomoč pri žolčnih kolikih, kakšno zdravljenje naj se uporablja

Če sumite na bolezen žolčnih kamnov ali napad kolike, bolnik potrebuje nujno oskrbo. Včasih postane postopek nepovraten. Kateri algoritem ukrepov bo pomagal bolniku z žolčem kolikom?

Prva pomoč za nujne primere je naslednja: t

• Bolnik brez tesnih oblačil.
• Navedite položaj, ki leži na desni strani.
• Uvedite zdravila proti bolečinam, na primer Promedol.
• Prepričajte se, da se bruhanje ne začne in se bolnik ne zaduši. V primeru emetičnega učinka je uporaba spazmolitika v tabletah nesprejemljiva.
• Na boleče mesto lahko pritrdite toplo grelno blazino, če je trdno ugotovljeno, da je žolčna kolika.
• Če ima bolnik napad akutnega holecistitisa, je treba na desno stran namestiti nekaj mraza. To bo preprečilo razvoj peritonitisa.

Uporaba hladnih ali grelnih blazinic je možna, če je znana diagnoza bolnikove bolezni, v vsakem primeru pa je potrebna nujna hospitalizacija. Antispazmodiki - ena od možnosti za lajšanje bolečin in pomoč bolniku z JCB.

Bolnik ne sme zaprositi za bolnišnico, morate vstopiti v orodje, ki sprošča gladke mišice žolčnika. Kamen blokira kanale, se premika in postopoma premika v črevesje. Majhne kamne pridejo brez operacije, čeprav le redko. Zdravniki ne odobravajo uporabe spazmolitikov. Takšno zdravljenje velja za konzervativno, vendar vodi v slepo ulico, patologija ne izgine. Kamni so prisotni v iztoku žolča in so lahko nenadoma ponovno blokirani, kar bo povzročilo hudo vnetje ali razvoj peritonitisa.

Edina pravilna možnost zdravljenja je operacija (holecistektomija). Med operacijo kirurgi odstranijo mehur, kasneje žolč vstopi v črevo. Po odstranitvi obolelih organov je smiselno temeljito skrbeti za prehrano in ustrezen način življenja. Uporaba maščobnih živil, alkohola in fizične zlorabe bo privedla do ponovitve bolezni. Kamni se lahko ponovno pojavijo in sprožijo sproščanje žolča v kri. Za bolnika se bo končalo s smrtjo.

Bolje je predpisati operacijo po žolčem koliku, ko se sprosti napad, se je stanje bolnika stabiliziralo. V drugem primeru bo to pripeljalo do tragičnih posledic. Ko je jetrna kolika predpisana, pijte antibiotike, ki lajšajo vnetni proces. Če je žolč debel in je stagnacija, medtem ko ni kamnov, zdravniki predpisujejo žolčne pripravke, ki odstranjujejo žolč iz telesa.

Biliarna kolika je resen zaplet žolčnih kamnov, pojavlja se pri moških in ženskah. Ta patologija je življenjsko nevarna, ne smete teči. Če se kolika pojavi v pogostih presledkih, poiščite pomoč kirurga, morda bo odstranitev žolčnika edina rešitev. Če bolnik trpi zaradi žolčnih kolik, je možna jetrna kolika, morate paziti na prehrano. Ne jejte mastne in začinjene hrane, ocvrte in prekajene. Glavna miza - pari meso in zelenjavo, zelenjavo prehrana. Moral bi opustiti alkohol in tobak.

Glavna zdravila za sprejem z žolčem kolikom

Pri prvih spazmih mišične stene mehurja je treba jemati zdravila Drotaverinum, No-shpu ali Papaverin, da bi injicirali intramuskularno. To pospeši delovanje osnovnih zdravil. Če žolčaste kolike ne izginejo po nekaj urah, je treba takoj poklicati rešilca. Bolnik ima akutni holecistitis in to zahteva drugačno načelo zdravljenja in druga zdravila.

Metode lajšanja bolečin doma:

1. Pijte sok iz čebule, pomešan z medom, porabljen pred obroki.
2. Izdelki iz senne trave in skorje krhlika. Ko je decoction prisoten, dodamo rozine in kuhamo 15 minut. Zaužijte 2 tedna pred obroki.
3. Sorbitol se vlije z vodo Borjomi in se pije na prazen želodec. Uporabite enkrat mesečno.
4. Pijte po uživanju soka ali pojejte kos limone.

Te metode pomagajo odstraniti žolčem koliko doma in postanejo neke vrste preprečevanje njenega pojava v prihodnosti.

Preprečevanje žolčnih kamnov

Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju pojava kamnov v mehurju. Dejavnosti se začnejo s preprostimi koraki:

• Pravočasno zdravljenje žolčnih kamnov - odstranjevanje kamnov.
• Nastavite prehrano, ki vključuje vitamine in ustrezno uravnoteženo prehrano.
• Izogibajte se stresu, vodite zdrav način življenja.
• Enakomerno razporedite obremenitve ves dan.
• Znebite se slabih navad.

Pri prvih manifestacijah žolčnih kamnov je vredno takoj pomagati bolniku. Če se pojavijo zapleti, opravite pregled in odstranite prizadeti organ. Izid operacije je odvisen od stanja pacienta, njegove starosti in kompleksnosti bolezni.

Po mnenju zdravnikov se zdravljenje holelitiaze izvede takoj ob prvih simptomih, včasih se izogne ​​odstranjevanju mehurja in se omeji le na kamne. Prehrana, jemanje potrebnih zdravil, zdrav življenjski slog - jamstvo, da ne boste naleteli na žolčnate bolezni. Colic - neprijeten in boleč pojav v zanemarjeni obliki, ne smete prinašati v takšno stanje. Pravilna prehrana - odlično zdravstveno stanje skozi vse življenje.

Simptomi žolčne kolike. Kako lajšati bolečine

Biliarna kolika se razvije na ozadju žolčnih kamnov, ki je pogosto zapletena zaradi akutnega holecistitisa in povzroči blokado cističnega kanala s kamnom. Stanje je nujno in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Bolniki sami ne prenašajo simptomov žolčnih kolik in potrebujejo nujno zdravljenje - uporabo sredstev proti bolečinam in spazmolitikov, ki lajšajo napad akutne bolečine. Brez pravočasne zdravstvene oskrbe se močno poveča tveganje za perforacijo mehurja, pojav vodnih organizmov, fistul, reaktivnega pankreatitisa, obstrukcije črevesja in drugih nevarnih zapletov.

Narava pojava žolčnih kolik

Jetrne ali žolčne kolike (koda ICD 10) se pojavijo kot posledica oviranja cističnega ali skupnega kanala. Urolitiaza se lahko pokaže že leta, ne da bi vas obvestila pred prvim napadom. Bolečina nastane zaradi raztezanja sten vodov in povečanja tlaka v njih. Lahko traja do nekaj ur, vendar v nobenem primeru ne more biti dopuščen.

Konkretnosti v žolčniku pogosto vodijo do zapletov, ki jih ni mogoče več zdraviti le z zdravili - nujno potrebo po operaciji.

Simptomi žolčnih kolik se pojavijo predvsem pri ženskah, saj imajo kar 5- do 7-krat pogosteje kot moški. Točni vzroki za nastanek kamnov so neznani, vendar se verjetno oblikujejo zaradi kršitve metabolizma lipidov in dolgega zastoja žolča. Kadar oseba ne sledi načelom zdravega prehranjevanja, uživa veliko maščobnih in ocvrte hrane, začinjene jedi, z velikimi vrzeli med obroki, se žolč proizvaja v prevelikem obsegu, stagnira, zaradi česar nastajajo pogoji za nastanek kamnov. Ko dosežejo kanale ali poškodujejo sluznico, se pojavi huda spastična bolečina - to je žolčna kolika.

Vzroki napada in izzivalni dejavniki

Glavni vzrok žolčnega kolika je gibanje kamenca skozi mehur in kanale. Bolečina je največja, če je kamen v predelu vratu. V tem primeru se zgornji deli organa raztezajo, peristaltika se poveča, še posebej, ko račun pride v kanal, odtok žolča se ustavi ali pa se dramatično upočasni. Uživanje maščobnih živil, alkohola in začimb povzroča spastične krče žolčnika in povzroča migracijo kamnov v duktalni sistem.

Dodatni predispozicijski dejavniki:

• povečan fizični napor, ostro preobremenitev, zlasti v mišicah trebuha in spodnjega dela hrbta;
• stresni učinki na telo;
• močno prenajedanje, uporaba velikih količin prepovedane hrane, alkoholne pijače;
• dolgotrajni post;
• nesposoben izhod iz posta, ko se po dieti oseba začne nenadoma in obstaja veliko potencialno nevarnih jedi, zlasti mastno meso in pikantnost.

Mnogi mislijo, da se žolčne kolike pojavijo v prvem letu po nastanku kamnov. Pravzaprav se za večino ljudi pojavi 5 do 10 let po razvoju žolčnih kamnov. Obstajajo primeri, ko so kamni v žolčniku do 15-20 let, ne dajo napadi hude bolečine. To pa velja, če oseba spremlja zdravje, je v skladu z načeli razumne prehrane in se redno pregleduje, da ne bi zamudila nevarnih zapletov kroničnega nošenja kamna.

Glavni simptomi

Simptomi žolčne kolike brez izkušenj in znanja se lahko zamenjajo z poslabšanjem drugih bolezni prebavil, kot so peptični ulkus ali akutni holecistitis. Včasih napad ne spremlja huda bolečina, ki zmede ljudi in celo zdravnike. Toda vsaka bolečina na področju epigastrija in desnega hipohondrija v prisotnosti kamnov je predvsem razlog, da se obrnete na gastroenterologa ali terapevta, opravite ultrazvok in ga testirate. Tudi pri blage bolečine se lahko pojavijo zapleti, ki so zelo nevarni.

Značilni znaki žolčnih kolik: t

• bolečine v desnem hipohondriju in epigastričnem ostrem, neznosnem, v tretjini primerov se pojavi v ozadju popolnega počitka ponoči, daje desni lopatici, ključnici in vratu;
• občutek bolečine je lahko podoben angini, toda zdravila za srce ne pomagajo, pojavijo se slabost in bruhanje žolča;
• Rumena koža se pojavi pri blokadi s kamnitim kanalom.

Bolečina se postopoma umiri. Pri mnogih ljudeh s kalculnim holecistitisom in holelitiazo kolike preidejo celo pred odhodom k zdravniku 20-30 minut. Vendar to ni vedno tako.

Če v 3-5 urah simptomi žolčnih kolik ne izginejo, najverjetneje kaže na razvoj zapletov, predvsem akutnega holecistitisa.

Intenzivna bolečina med kolikami pri ljudeh s številnimi majhnimi kamni. Močno se raztezajo žolčnik, povzročajo refleksni spazem mehurja in stene kanalov, nevzdržen sindrom akutne bolečine.

Prva pomoč pred prihodom zdravnika

V bolnišnici je treba zagotoviti prvo pomoč za žolčne kolike. Bolnik je hospitaliziran na oddelku za gastroenterologijo. Toda preden pride zdravnik, lahko pijete antispazmodik - no-shpu, najboljša kombinacija zdravila pa je mebeverin (Duspatalin). Blokira natrijeve kanale, zapira kanale kalcija in zmanjšuje krčenje gladkih mišic prebavil, hkrati pa preprečuje refleksno hipotenzijo in obnavlja motorično funkcijo prebavil.

Če imate kronični kalkulični holecistitis ali holelitiazo, vedno shranjujte ta zdravila v vašem domu. Pomagali bodo hitro odstraniti akutni napad žolčnih kolik na domu. Toda zdravnik mora še vedno biti zdravljen, tudi če bolečina po antispazmodičnih zdravilih upada. Če kapsul Duspatalin ni, lahko intramuskularno injiciranje shp-a opravite pred prihodom zdravnika (v tabletah s kolikami bo neučinkovito).

Pregled za žolčne kolike

Če sumite na žolčne kolike, predpišite naslednje študije:

• laboratorijska diagnostika krvi in ​​urina;
• Ultrazvok žolčnika in drugih organov prebavnega trakta;
• splošna radiografija trebušnih organov;
• holecistografija;
• CT, MRI žolčnika in jeter.

Diferencialna diagnoza suma kolonije se izvaja z poslabšanjem holecistitisa, črevesnih krčev, apendicitisa, pankreatitisa, ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika. Ko se sestane z bolnikom, zdravnik opravi pregled, prejme informacije o prisotnosti kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta, pri čemer posebno pozornost posveti holelitiaziji ali prisotnosti holecistitisa. Bolnik ima prisilno pozicijo - na strani s pritisnjenimi nogami na želodec. Med palpacijo je opazna mišična napetost, ki se poveča, ko se rob dlani dotakne na desni strani reber.

Glavna diagnostična metoda, ki zagotavlja najbolj popolne informacije o stanju prizadetega organa, je ultrazvočni pregled jeter, žolčnika in žolčevodov. Rezultati laboratorijske diagnoze so pokazali visoko vsebnost levkocitov in povečanje ESR, pri mnogih bolnikih z kamenjem v žolčniku pa se poveča urinska amilaza.

Načela zdravljenja

Z napadom žolčnih kolik uporabljamo zdravila, ki lajšajo mišične krče in bolečine. V prvih 2 dneh po razvoju žolčnih kolik opazujte popolno lakoto. To je potrebno za lajšanje prebavnega sistema in preprečevanje pojava hudih zapletov.

Antispazmodiki, predpisani za žolčne kolike:

V hudih primerih se spazmolitiki kombinirajo z metoklopramidom. Če v 5-6 urah ni mogoče ustaviti bolečine, se bolnika prenese na kirurški oddelek, kjer se izvede kirurško zdravljenje žolčnih kolik in s tem povezanih zapletov. Ampak, če strokovnjaki sumijo, povečanje tveganja za perforacijo mehurja, razvoj gnojnih zapletov, lahko operacijo izvede brez odlašanja in čakajo na bolnika, da se počutijo bolje.

Holekistektomija za žolčne kolike

Žolčni kamni so nevarni zaradi svoje nepredvidljivosti. Tudi če bolnik ne razvije jetrne kolike, se lahko zdravstveno stanje kadar koli poslabša, tudi brez napak v prehrani.

Fizično preobremenjenost, stresne situacije, razvoj drugih bolezni prebavnega trakta lahko prispevajo k prehodu kamenčka skozi vrat žolčnika v kanale in naprej, kar povzroča ne samo hude bolečine, temveč tudi smrtno nevarne posledice. Zato je z razvojem holelitiaze, kalcijevega holecistitisa, priporočljivo minimalno invazivno kirurško zdravljenje, holecistektomijo, pred pojavom žolčne kolike.

Operacija vključuje odstranitev mehurčka, napolnjenega s kamni. Telo v tem stanju ne opravlja svojega dela in lahko celo poveča tveganje za razvoj dodatnih bolezni prebavil. Prisotnost kamnov negativno vpliva na trebušno slinavko, jetra, črevo in splošno stanje telesa.

Če se operacija izvede brez poslabšanja, če ni znakov žolčnih kolik, se lahko uporabi laparoskopski dostop. Za nujne razmere kirurgi uporabljajo odprto holecistektomijo.

Preprečevanje razvoja žolčnih kolik

Nemogoče je napovedati, kaj bo sprožilo žolčni kolik v prihodnosti. Pojavi se lahko tudi brez uporabe alkohola in maščobnih živil. Da bi zmanjšali nevarnost premikajočih se kamnov, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• držite se diete št. 5: kadar se v desnem hipohondriju pojavi tudi manjša bolečina, je treba preiti na strogo prehrano, z izjemo maščobnih, ocvrte in začinjene hrane;
• opustitev alkohola, saj je pitje alkohola, ki pogosto povzroča žolčne kolike in zaplete, ki lahko vodijo do operacijske mize;
• izogibajte se ostrim skokom, dolgemu delu z nagnjenim hrbtom, vendar ne morete popolnoma opustiti športa - zmerne obremenitve zagotavljajo normalno žolčnico;
• jesti vsake 2-3 ure, vendar v majhnih količinah, tako da žolč ne stagnira in ne poslabša poteka holelitiaze in holecistitisa;
• kontrolna teža, če je mogoče, zmanjšajte prekomerno telesno težo, vendar se izogibajte napornim bremenom: plavanje, joga, tekalna steza, fitnes so primerni.

Pravila za napajanje

Konzervativno zdravljenje žolčnih kolik nujno vključuje prehrano. Prvi dan po poslabšanju ne more jesti ničesar. Dovoljeno je piti decoction iz kamilice, divje vrtnice, negazirane mineralne vode. Do konca drugega dne so lahki obroki dovoljeni v poltekočem ali tekočem stanju. Bolje je, da je voda na sluznici.

Po olajšanju akutnega napada žolčnih kolik in okrevanju zdravja v prvih 2-4 tednih morate slediti terapevtski dieti №5. Ne vključuje dimljenega mesa, marinad, omak, mastnih, ocvrte hrane, klobas, kislih sokov. Prav tako je treba izogibati se živilom, ki povečajo tvorbo plina v črevesju.

Priporočljivo je, da preidete na zdravo prehrano. Če ne nameravate opraviti operacije, posebno pozornost posvetite kakovosti izdelkov in pijač. Morali bi biti čim bolj naravni, brez visoke vsebnosti maščobe in enostavnih ogljikovih hidratov. Izključite vse začinjene in kisle jedi - pikantnost pogosto povzroča bolečine v desnem hipohondru in lahko povzroči gibanje kamnov.

Nujno je treba preprečiti velike vrzeli med obroki. To je eno najpomembnejših pravil za preprečevanje žolčnih kolik in dodatno izobraževanje. Z pogostim pojavom resnosti in neugodja v želodcu uporabite encimska sredstva, še posebej, kadar načrtujete praznik.

Simptomi in zdravljenje žolčnih kolik

Eden od zapletov žolčnih kamnov je žolčasta kolika. Povzroča ga blokada žolčnih vodov z majhnim kamnom ali fragment kamenca. To stanje je življenjsko nevarno, saj vodi do pomanjkanja delovanja jeter in zastrupitve telesa.

Kako so žolčevodov

Žaj ima pomembno vlogo v procesih prebave. Sestoji iz vode in mešanice pigmentov (bilirubin, biliverdin, holesterol in žolčne kisline), ki mu dajejo posebno barvo in vonj. Žuželka je potrebna za aktiviranje prebavnih encimov in razgradnjo maščob. Poleg tega žolč opravlja funkcijo razstrupljanja, tj. Odstranjuje strupe iz telesa.

Jetrne celice proizvajajo žolč v intrahepatične kanale. Nato se nabira v žolčniku in se izloči med obroki. V skupnem žolčevodu se zmeša s pankreasnim sokom in skozi papilo Vater vstopi v dvanajstnik.

Z JCB se v votlini žolčnika tvorijo kamni. Če pridejo v ozki žolčnik in se tam zataknejo, potem je iztok žolča moten. Njen volumen nenehno narašča, kar povzroča povečanje tlaka v sistemu žolčevodov. To stanje se imenuje jetrna ali žolčna hipertenzija.

Zakaj pride do napada

Biliarna kolika je ostra bolečina v desnem hipohondriju, ki daje desni roki in pod desno lopatico. Če je lumen žolčevoda blokiran, je napad žolčnih kolik. Concrementi v mehurju nastajajo zaradi presnovnih motenj in vnetja žolčnika, holecistitisa. In tudi z nepopolnim praznjenjem mehurja, na primer z diskinezijo (DGVP) ali upogibanjem vratu.

Ko je pretok žolča v črevesje moten, se žolčnik razširi in nastane krč žolčnih poti, ki povzroča bolečino. Žuželka se začne absorbirati v krvni obtok in daje koži rumeno-zeleno barvo. Takoj, ko bo kamen zdrsnil, bo bolečinski sindrom minil.

Kdo ima napad

Žolčna žleza je pogosto asimptomatska. Če oseba ni podvržena rednemu pregledu, se pojavijo žolčne kolike v ozadju popolnega zdravja. Katere bolezni imajo veliko tveganje za žolčne kamne?

• debelost in dismetabolični sindrom;
• diabetes mellitus;
• kršitev prehrane s prevlado maščobnih živil;
• žolčne diskinezije;
• genetska predispozicija.

Pri ženskah se med nosečnostjo zelo pogosto začne holelitijaza. K temu prispeva več dejavnikov.

1. Naraščajoči plod premika notranje organe. Spremenjena oblika žolčnika in žolčevodov prispeva k tvorbi kamna.
2. Spremenjeni hormoni. Zaradi povečane koncentracije progesterona postane žolč debelejši, kontraktilnost mehurja pa se zmanjša.
3. Nepravilna prehrana. Mnoge nosečnice prenehajo spremljati svojo prehrano in pojasnjujejo, da je stroga prehrana po porodu. Zaradi tega se vsebnost lipidov v krvi hitro povečuje.

Kakšni so simptomi kolike?

Biliarna kolika se običajno začne po napaki v prehrani. Prenajedanje, zlasti mastna hrana, povzroča krč žolčnika in premik kamna. Zobni kamen je obtičal v cističnem ali žolčnem kanalu, kar povzroča bolečino. Bolnik ima hud kolitis na desni strani, daje desni roki in hrbtu.

Poleg značilne bolečine bo zaradi povečanja bilirubina v bolnikovi krvi moteno naslednje:

1. Rumena barva kože, oči in sluznice ust;
2. Temen urin;
3. Posvetljena blata.

Simptomi krčev žolčnika običajno trajajo od 30 minut do nekaj ur. V nekaterih primerih lahko bolečina traja več dni.

Če kamenček blokira kanal trebušne slinavke, bo prišlo do akutnega pankreatitisa. Bolečina postane skodle, stiskanje značaj. Slabost in ponavljajoče bruhanje, po tem pa olajšanje ne bo. Trebuh je otekel, nastane črevesna refleksna atonija. Pri nekaterih bolnikih se krvni tlak zniža do kolapsa, epizode nezavesti in zasoplost.

Kako razlikovati od ledvične kolike?

Kombinacija žolčnih kamnov in urolitiaze ni redka. Pojav bolečine v tem primeru zahteva diferencialno diagnozo. Biliarna in ledvična kolika imata zelo podobne simptome. Toliko, da lahko včasih le po popolnem pregledu naredimo pravilno diagnozo.

Tabela prikazuje klasičen potek bolezni.

Kako potrditi diagnozo

Ko bo bolnik sprejet v bolnišnico, bo opravil celovit pregled, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne metode. Diagnostični algoritem vključuje:

• popolna krvna slika in biokemični pregled;
• urina;
• rentgenska slika prsnega koša in trebuha;
• EKG;
• Ultrazvok trebušnega in retroperitonealnega prostora;
• endoskopski pregled.

Metode zdravljenja

Ko se pojavijo simptomi žolčnih kolik, je treba bolnika zdraviti v bolnišnici, ker je težko predvideti potek bolezni in njene zaplete. Prisotnost kamenca v žolču je indikacija za nujno hospitalizacijo.

Pred prihodom zdravnikov reševalcev morate vedeti, kako je zagotovljena nujna oskrba za žolčne kolike. To bo le ublažilo stanje bolnika. Če se pojavijo simptomi žolčnika, je priporočljivo ležati na desni strani.

Pozor! V nobenem primeru ne morem položiti steklenice za vročo vodo na želodec, ker ne veste, kaj je povzročilo bolečino. Če ima oseba gnojno vnetje v trebušni votlini, bo to območje povzročilo peritonitis.

Če v omari za domačo zdravilo obstajajo spazmolitiki (npr. No-Spa, Spazgan ali Buscopan), dajte bolniku eno tableto. To bo odpravilo krč žolčevodov, in morda bo kamen sam vdihnil v črevesje. Jemanje analgetikov (Nurofen, Diklofenak) je strogo prepovedano, saj bo to sliko okužilo in zdravniki bodo težko postavili pravilno diagnozo.

Tinktura poprove mete bo pomagala tudi pri lajšanju bolečin. Ta zeliščni pripravek ima sproščujoč učinek. Več doma ne morete storiti ničesar. Nekateri bolniki jemljejo choleretic zdravila. To bo povzročilo povečanje količine žolča in močnejše raztezanje žolčnika.

Zdravljenje z zdravili

Po hospitalizaciji na kirurškem oddelku bo bolniku predpisana konzervativna terapija: spazmolitiki, protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, antibiotiki. Če se pojavi huda dehidracija zaradi bruhanja, bodo predpisane kapalke.

Načelo zdravljenja je sestavljeno iz treh besed: mraz, lakota in mir. Bolnik ne more jesti, piti vodo. Na desni strani je postavljen ledeni mehurček. Tako bo zdravnik bolnika pripravil za operacijo.

Kirurške metode

Kirurška oskrba za žolčem kolikom se sestoji iz izvlečkov kamenčka in obnavljanja odtoka žolča. V času ERCP se kamen zajame in izpusti skozi papilo Vater. Če je zelo velik, se uporabi mehansko ali lasersko drobljenje kamna, po katerem se zdrobljeni fragmenti ekstrahirajo navzven. Če kamenca ni mogoče odstraniti, se žolčnik odstrani - holecistektomija.

Za zmanjšanje pritiska v sistemu žolčevodov se punkcija žolčnika izvaja pod ultrazvočnim vodenjem. Dolga igla prebode steno mehurja in odstrani presežek žolča. Po tem postopku se stanje bolnika takoj izboljša in ga lahko pripravite za bolj invazivne manipulacije.

Preprečevanje

Biliarna kolika je stanje, ki ga je mogoče zlahka preprečiti. Zelo pomembno je, da sledite pravilni prehrani. Zavrzite mastno in ocvrto hrano, ki povzroča veliko izločanja z žolčem in krčenje žolčnika. Prepovedati je treba tudi alkohol in kajenje.

Jemanje zdravil, ki raztopijo žolčne kamne (npr. Ursofalk ali Ursosan), lahko zmanjšajo velikost kamnov. Potek zdravljenja je običajno predpisan za 3 mesece. Ni smiselno zdraviti dlje, saj se raztopijo samo kamni iz holesterola. Če z ultrazvokom ni pozitivne dinamike, vam priporočamo, da načrtujete holecistektomijo.

Zapleti JCB

Pogosto se lahko pojavijo žolčne kolike s kolecistitisom - vnetjem žolčnika. Ta bolezen je že resnejša in zahteva le kirurško zdravljenje. Bolnik je zaskrbljen zaradi tipičnih simptomov vnetnega procesa: vročine, slabosti in bruhanja.

Poškodbe žolčevodov bodo povzročile tudi njihovo vnetje - holangitis. Bolnikovo stanje se slabša. Obstaja vročina, mrzlica, vrže se znoj. Zavedanje je zmedeno zaradi hude zastrupitve. Zaradi bolečih bolečin so možne epizode izgube zavesti. Najhujši zaplet je gnojna oblika holangitisa, ki hitro vodi do sepse in smrti.

Za zaključek

Po statističnih podatkih GSP je zaznan vsak deseti državljan Rusije. Če veste, da imate žolčne kamne, morate redno pregledovati gastroenterologa. Vedno imejte v kompletu za prvo pomoč sredstvo za lajšanje bolečin in krčev. Pravilno zagotovljena prva pomoč za žolčne kolike se izogne ​​resnim zapletom.

Kako odstraniti krč žolčnika in zakaj se je pojavil?

Kljub svoji majhnosti ima žolč ima zelo pomembno vlogo, saj ne služi le kot začasno shranjevanje žolča, temveč tudi neposredno sodeluje v prebavnem procesu. Ko hrana pride v želodec, se žolčnik začne krčiti in v žolč vrže del žolča. Debelejši, bolj hranljivi, bolj žolčnik izloči mehur, da pospeši prebavo in razgradnjo maščobe.

Žolčnik je pogosto izpostavljen različnim infekcijskim in virusnim lezijam. Pogosto obstajajo patologije, povezane s spremembami v kemični sestavi žolča, njegovo zgoščevanje in kršitev odtoka, kar vodi do nastajanja kamnov.

Prepoznajte bolezen ZHP bolnika lahko samostojno, glede na značilne simptome, kot so dispepsija, napihnjenost, kršitev stolu. Takšni znaki govorijo o razvoju hudih (pogosto kroničnih) bolezni, včasih pa pacienti doživljajo tak pojav, kot je krč (kolika) žolčnika.

Struktura žolčnika in žolčnih vodov

Struktura žolčnika

Da bi razumeli mehanizem spazma, je treba preučiti strukturo žolčnika. Notranja žleza je votli organ, dolg do 15 cm in širok približno 5 cm, povprečni volumen žolča je 60-80 ml, po potrebi pa se mehur lahko raztegne do 200 ml.

Nahaja se neposredno pod jetri, nedaleč od dvanajstnika, v predelu desnega hipohondrija. V normalnem stanju ni otipljiv, njegova velikost in stanje pa je mogoče določiti z ultrazvokom.

Stene telesa so sestavljene iz treh lupin:

• serozni (zunanji);
• mišice (srednje);
• sluznica (notranja).

Glavni žolčni vod nastane s stičenjem jetrnih in cističnih kanalov in je sestavljen iz več delov. S pomočjo kanalov se žolč izloči iz jeter, vstopi v prebavni trakt in se nato spusti v črevesje.

Ko hrana pride v želodec, pride do nenamernega krčenja GI, ki odpira glavni ventil, nato pa sfinkter, po katerem žolč vstopa v vodoravni del dvanajstnika (dvanajstnika). Tu se začne proces prebave, med katerim žolč raztopi maščobe in ogljikove hidrate.

Razlogi

Kamni zamašijo kanale, preprečuje pretok žolča, ki se nabira v mehurju, razteza stene, kar vodi do nastanka močne in ostre bolečine.

V večini primerov je vzrok spazme holelitiaza. Kamni zamašijo kanale, preprečuje pretok žolča, ki se nabira v mehurju, razteza stene, kar vodi do nastanka močne in ostre bolečine.

Ne manj pogost vzrok kolike je diskinezija žolčnih vodov, parazitske okužbe, predebel žolč in prirojene nepravilnosti strukture žolčnika.

Glavni vzroki krčev:

• podaljšan stres;
• helmintiazis;
• poslabšanje kroničnega holecistitisa;
• fizična preobremenitev;
• diskinezija;
• nepravilna, slaba prehrana;
• hipodinamika.

Najpogosteje se pri bolnikih z debelostjo, starejšimi, ženskami, ki nenehno jemljejo hormonske kontraceptive, ugotovi krč ZH. Včasih so pri otrocih ugotovljene žolčne kolike, vzrok za to pa so lahko prirojene okvare organov ali funkcionalna okvara, povezana s podhranjenostjo.

Simptomi

Glavni simptom spazma je močna ostra bolečina v desnem hipohondriju, ki sega v ključnico ali spodnji del hrbta. Najpogosteje se krči manifestira zvečer ali ponoči, zlasti pri prenajedanju. Takšni krči so lahko refleksni ali žolčni, zato se bodo simptomi nekoliko razlikovali.

Biliarna kolika

Pri kroničnem holecistitisu morate strogo upoštevati dieto.

Patologija se kaže pri bolnikih, ki trpijo za kroničnim holecistitisom, in lahko povzroči bolečine v žolčnih kolikah zaradi kršitve prehrane, zoženja ali blokade kanalov, gibanja kamnov.

Kolika je paroksizmalna in jo spremljajo ostre bolečine, grenkoba v ustih, slabost, tremor v rokah, potenje in zlatenica. Zgodi se, da napad sproži vnetje kanalov, poslabšanje kalkuloznega holecistitisa. V tem primeru bodo simptomi nekoliko drugačni.

Bolniki se pritožujejo zaradi močne, nenamerne napetosti mišic pod rebri, povišane telesne temperature, ostre ostre bolečine pri rahlem pritisku. Krvni testi kažejo povečano ESR in levkocite. V hujših primerih so glavnemu simptomu dodani močan padec tlaka, omedlevica, napihnjenost, blatni iztrebki.

Refleksni krč

Ta patologija poteka različno, z različnimi simptomi, bolniki pa doživljajo ne samo hude bolečine, ampak tudi občutek polnosti, pomanjkanje zraka.

Znaki refleksnega spazma:

• bruhanje s sledovi žolča;
• vročina, mrzlica;
• slinjenje;
• grenkoba v ustih;
• tahikardija;
• slabost

Tak krč se lahko sproži zaradi giardiasis, poslabšanje holecistitisa, žolčnih kamnov bolezni. V redkih primerih (v prisotnosti bolnika s srčnim in žilnim obolenjem) je v območju srca ostra bolečina, ki povzroča resne zaplete.

Diagnostika

Priporočljivo je opraviti ultrazvok vsaj enkrat letno.

Pojav napada zahteva nujno pritožbo zdravnika, ki bo opravil ne le vizualni pregled in palpacijo, temveč bo določil tudi podroben krvni test in ultrazvok. Če diagnosticirate onkologijo ali hudo vnetje trebušne slinavke, vam bo zdravnik priporočil postopek laparoskopije.

Biokemija krvi prikazuje stopnjo jetrnih encimov (AST in ALT), katerih visoka vsebnost kaže na razvoj hepatitisa, holecistitisa ali raka. Povečanje ravni direktnega bilirubina v krvi kaže na razvoj hemolitične anemije in posredno na vnetje mehurja ali kanalov, holelitiazo in prisotnost tumorjev.

Kako lajšanje bolečin med spazmom?

Kot prvo pomoč v času napada, morate vzeti toplo kopel in šele nato na boleče mesto pritrditi vrečko z ledom. V tem stanju, ne morete piti ničesar, jesti in jesti choleretic sredstev.

Pred prihodom rešilca ​​mora bolnik zavzeti vodoravni položaj, plitko dihati in pod jezik potisniti nitroglicerin. Včasih ga zamenja kapljica Cholagol, ki se kaplja na rafinirani sladkor in pusti, da se bolniku raztopi. Spasmolytics lahko pomaga pri lajšanju mišičnih krčev in zmanjšanju bolečine (Spazmalgon, Papaverin).

Zdravljenje

Pomembno je razumeti, da krč ni samostojna bolezen, ampak le simptom resnejših in nevarnih patologij. Pri zdravljenju žolčnika se uporabljajo ne le zdravila, temveč tudi ljudska zdravila. Obvezna skladnost s strogo prehrano, redni pregledi s strani strokovnjaka bodo obvezni.

Oglejte si video na varen način za zdravljenje žolčnika:

Tradicionalna

V začetni fazi lezije ZHP zdravniki predpišejo vrsto zdravil, ki obnavljajo delovanje organa in lajšajo boleče simptome. Če konzervativno zdravljenje ni uspelo, je predpisana holecistektomija (odstranitev mehurja).

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju:

• spazmolitiki (Papaverin, Drotaverinum, Spareks, No-Spa);
• zdravila proti bolečinam (Naklofen, Spazgan);
• encimi (Mezim, Festal);
• choleretic zdravila (Allohol, Holosas);
• antiholinergiki (Buscopan);
• zaviralci kalcijevih kanalov;
• nitroglicerin.

Vse te droge mora predpisati zdravnik in njihova neodvisna uporaba je nesprejemljiva. Pomembno je razumeti, da jemanje analgetikov in antispazmodičnih zdravil ne rešuje problema, ampak le na kratko ublaži stanje.

Antispazmodiki zmanjšujejo tonus mišic žolčnika, sečil in kanalov, predpisujejo pa ne le za žolčne kolike, ampak tudi za zdravljenje pankreatitisa, vnetja želodca in črevesja.

Poleg tega zdravniki aktivno uporabljajo choleretic drog in hepatoprotektorjev, ki izboljšujejo pretok žolča in obnoviti delo jeter. Vendar pa ta zdravila niso predpisana za holelitiazo in zaprte kanale.

Nekonvencionalno

Zdravljenje s tradicionalno medicino se lahko začne šele po posvetovanju z zdravnikom.

V kombinaciji z osnovnimi zdravili, strokovnjaki omogočajo uporabo folk pravna sredstva, kot so zeliščni decoctions in infuzije. Ne morete uporabljati alkoholne tinkture zelišč, vendar je priporočljivo, da se v prehrano vključijo zelenjavni sokovi, vodni decoctions in zeliščni čaji.

Torej, popolnoma odstrani krče mešanice korenja in soka pese, mint infuzijo. Naravni korenček ali paradižnikov sok so odlični choleretic agenti. Enak učinek opazimo tudi pri uporabi infuzije smilje, decoction plodov koriandra.

Glavne zdravilne rastline:

• lekarniška kamilica;
• rman
• immortelle;
• Roka;
• poprova meta;
• koruzna svila;

Učinkovito lajša močne krče infuzije, ki temeljijo na korenu baldrijana, šentjanževki in divji petelini. Suhe surovine se vzamejo v enakih razmerjih, pour 1-2 tbsp. vrelo vodo in vztrajajo vsaj 6 ur. Pripravite infuzijsko pijačo 30 minut pred obrokom, v pol kozarca. Enak učinek na žolčnik ima decoction iz lanenih semen.

To je pivo v termos, v višini 2 žlici. l seme v 3 skodelici vrele vode. Vztrajati pijačo približno 10-12 ur, nato pa vzemite pol skodelice pred obroki. Spazme, ki jih povzroča stres, so dobro odstranjene z uporabo čaja iz mete, melise ali korenine baldrijana z dodatkom medu. Takšne pomirjevalne pijače je treba popiti pred spanjem.

Nič manj učinkovit način za lajšanje krčev vrhov kolecistitisa ali kolitisa, je infuzija, pripravljena iz 5 delov cvetov kamilice, 3 dele meta, z dodatkom semen kopra, immortelle / suhocvetnice in sadja gloga, vzete v enakih deležih (2 dela). Suhe sestavine so mešane, vzemite Art. l pripravljeni za zbiranje in vlijevanje vrele vode (3 skodelice).

Po 10-12 urah se infuzija filtrira in vzame po pol kozarca, uro po jedi. Popolnoma lajša grčenje čajev na osnovi šipkov, lipe in origana, poleg tega pa doda timijan, materinico ali glog. Pri zdravljenju holecistitisa se čaj pogosto uporablja iz listov in jagod jagod, listov črnega ribeza in trpotec.

Diet

Maščoba, ocvrta hrana je kontraindicirana pri bolnem žolčniku.

Med akutnim napadom žolčnih kolik ali refleksnega spazma ZH ni možno jemati hrane. Bolnik mora opazovati popoln počitek, ne piti vode in zdravil (brez zdravniškega recepta), hladiti na desnem hipohondru, ležati na boku in upogibati noge. Po odstranitvi akutnega stanja mora bolnik dolgo slediti strogi prehrani.

Iz prehrane so popolnoma izključeni:

• ocvrta živila;
• kumarice in marinade;
• prekajeno meso;
• Klobase;
• mastna živila;
• sladkarije

Hrana mora biti topla (ne mrzla, ne vroča), poltekoča in jo je treba jemati v majhnih količinah, do 6-krat na dan. Najprej je treba v jedilniku vključiti tekoče kaše na vodi, brez soli ali sladkorja. Nato lahko dodamo mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, sadje in zelenjavo, pusto meso.

Preprečevanje

Če oseba nima genetske predispozicije ali dednih bolezni žolčnika, se lahko razvoj krčev in kolik izognemo s preprostimi preventivnimi ukrepi. Pomembno je upoštevati prehrano, izključiti (ali omejiti) v meniju škodljivih živil in alkohola.

Treba je okrepiti imunski sistem, občasno jemljejo vitaminske komplekse, bodite pozorni na fizične napore. Pomembno je, da se izognete stresu, živčnim zlomom, prenehate kaditi in se takoj posvetujte z zdravnikom za zdravljenje bolezni prebavil.

Preskusite tveganje za nastanek žolčnih kamnov

Zaključek

1. Krč žolčnika lahko povzroči razvoj holelitiaze, holecistitisa, kanalske diskinezije.
2. Vzrok kolike je pogosto parazitska okužba, gosta žolč in genetske prirojene anomalije.
3. V primeru napada morate poklicati rešilca, pred prihodom pa ne smete jemati zdravila proti bolečinam, da ne bi motili klinične slike krča.
4. Dovolj je, da pacienta osvobodite oblačil, da mu dajo led na želodec, vendar ne dajajte vode ali zdravil.

Oglejte si v videoposnetku, kako odstraniti zastoj žolča: