Vse kar morate vedeti o kili

Abdominalna kila je precej pogosta bolezen, ki se lahko pojavi pri vsaki osebi. Razdeljen je na več vrst, ki imajo različne simptome, lokacijo, vzroke razvoja in taktiko zdravljenja. Bolezen prinaša veliko neugodja za življenje osebe, zato je pomembno vedeti, kaj je kila.

Koncept in klasifikacija

Kila na trebuhu je bolezen, za katero je značilen pojav trebušnih organov na površini trebuha ali pa jih usmerja skozi vrata kile v trebušno votlino. Hernialni obroč je vrzel, ki se je pojavila v steni trebuha. Ta napaka se naravno pojavlja ali je lahko posledica poškodbe ali operacije.

Po statističnih podatkih približno 5% prebivalstva trpi zaradi različnih vrst kile v želodcu. Velika večina (80%) je moških, preostalih 20% pa so ženske in otroci. Značilno je, da je trebušna kila diagnosticirana pri predšolskih otrocih in ljudeh, starejših od 50 let.

Bolezni imajo vrste, vključno z trebušno hernijo. Klasifikacija je zelo obsežna in vključuje veliko število podvrst. Zaradi jasnosti naredimo tabelo.

• zunanja kila trebušne stene (onstran);
• notranja kila (organi se premikajo v trebušni votlini).

• popka (pojavijo se v bližini popka);
• paraumbilični (v bližini popkovnega obroča);
• dimeljske, ki se nadalje delijo na ravne in poševne, odvisno od lokacije semenčice;
• ventralna kila - kila prednje trebušne stene, oblikovana v spodnjem delu;
• epigastrična kila, ki se nahaja v srednjem delu trebuha;
• femoralna
• ledveno;
• zaklepanje;
• spihelium hernia;
• kila odprtine za živilo v diafragmi;
• stranska kila v trebuhu, ki se nahaja za nožnico mišice.

• prizadetost, ki se pojavi pri stiskanju mezenteričnih žil s kasnejšo nekrozo črevesja;
• obstruktivna, se pojavi zaradi zatrtja črevesa in prenehanja gibanja fekalne mase skozi črevesje;
• marginalno nastalo zaradi kršitve majhnega dela črevesne stene z nadaljnjo nekrozo in perforacijo.

• nepopolna kila (hernijska vreča zapusti trebušno votlino, ne presega meja);
• popolna kila (hernijalna vrečka se nahaja zunaj sten trebušne votline).

• prirojena trebušna kila;
• Littrejeva kila, v kateri je diverticulum jejunuma v hernijalni vreči;
• potujoča kila v trebušni votlini.

Notranje trebušne hernije so diagnosticirane v 25% primerov. V vseh drugih primerih bolniki trpijo zaradi zunanjih vrst. Tudi ventralna kila zasluži posebno pozornost. Nedavno se je najpogosteje začela srečevati. Po operaciji se pojavi kirurška kila.

Vzroki in simptomi

Kila trebušne votline se ne pojavi spontano. Za njegov pojav je potreben čas in več patoloških dejavnikov. Razlogi so razdeljeni na dva tipa: odstranjevanje in izvajanje.

Če želite vključiti:

• dedni faktor;
• prirojene šibke mišice;
• nastale spremembe zaradi poškodb, kirurških posegov, izčrpanosti, potem pa so šibke točke na telesu.

Vzroki za dosego tega so povečanje intraabdominalnega pritiska in razvoj kile prednje trebušne stene pri šibkih točkah. Med njimi so:

• redne težke vaje;
• prekomerna teža;
• tumorji organov v trebušni votlini;
• kašelj pri kroničnih boleznih pljuč;
• moteno uriniranje;
• obstojna zaprtost;
• nosečnost, težak porod;
• nekatere bolezni (tuberkuloza, ciroza, povečana prostata, paraliza nog, otroška paraliza itd.).

Vsi razlogi za nastanek patologije se morajo nadaljevati dolgo časa. Šele takrat je nastala kila sprednje trebušne stene.

Ko se v trebušni votlini oblikuje kila, so simptomi odvisni od njegove lokacije in resnosti. Simptomi trebušne kile so:

1. Protruzija v obliki tumorja, ki se pojavi pri vsakem fizičnem naporu.
2. Bolečine in bolečine v območju kile.
3. Motnje sečil.
4. Različne prebavne motnje - napihnjenost, driska, zaprtje, bruhanje, slabost, konstantno bruhanje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na patologijo hernialnega trebuha, so simptomi ustrezni, potem se morate obrniti na specialista za celovit pregled telesa.

Če se tumor oblikuje na običajnih mestih za kilo (področja dimelj, popkov in stegen), se bolezen zlahka diagnosticira. Ventralna kila je prepoznana po "kašlju". Potrebno je položiti roko na izboklino in bolnika pozvati, naj kašlja, medtem ko morajo biti jasni šoki. Metode diagnoze vključujejo palpacijo hernialnega obroča, palpacijo in tapkanje tumorja.

Pri nekaterih vrstah kile sprednje trebušne stene se uporabljajo dodatne metode:

• gastroskopija;
• radiografija;
• herniografijo (s tem postopkom se v trebušno votlino injicira kontrastno sredstvo, ki omogoča pregled kile);
• Ultrazvok izbokline.

Metode zdravljenja

Zelo redko izginja ventralna kila na trebuhu zaradi konzervativnega zdravljenja. Kirurški poseg je skoraj vedno potreben. Če je prišlo do kršitve notranjih organov, se operacija izvede kot nujna zadeva. V nadaljevanju si bomo podrobneje ogledali vse metode zdravljenja.

Konzervativne metode

Predpisano je konzervativno zdravljenje abdominalne kile, da bi preprečili zaplete, rast tumorja in ublažili simptome. Uporablja se za bolnike, pri katerih je kirurški poseg kontraindiciran zaradi starosti, nosečnosti, hude bolezni.

Konzervativne metode vključujejo:

• zdravljenje z zdravili;
• odpravljanje vzrokov, ki povečujejo intraabdominalni tlak;
• dieto;
• Gimnastika;
• oblečena v posebno povoj;
• masaža

Kirurško zdravljenje

Pri pojavu prvih simptomov se morate takoj posvetovati s kirurgom. Pravočasna operacija daje več možnosti za hitro okrevanje brez različnih zapletov. Pred operacijo je treba bolnika pregledati in opraviti vse potrebne teste. Analiza bolnikovega zdravja bo omogočila kirurgu, da predpiše ustrezno možnost zdravljenja.

Praviloma se s pomočjo hernioplastike odstranjuje trebušna kila. Skupaj lahko izvedete tri načine:

1. Napetost (luknja na mestu odstranjene kile se zategne z lastnimi tkivi).
2. Brez napetosti (za zapiranje luknje se uporabljajo vsadki iz polipropilenske mreže).
3. Kombinirano (z mrežo in lastnimi tkaninami).

Ponavadi se zatekajo k drugi metodi. Ne raztegne tkanine, polipropilenska mreža pa zagotavlja zanesljivo zaščito, ki lahko prenese velike obremenitve.

Tudi operacijo kile lahko izvajamo v odprtih, laparoskopskih in endoskopskih metodah:

1. Odprta operacija se šteje za klasično in se izvaja s peritonealno rezo, pregledom, neposredno odstranitvijo ali zmanjšanjem kile, nastavitvijo mreže in šivanjem.
2. Endoskopski in laparoskopski postopki ne zahtevajo velikih rezov. Naredimo več majhnih luknjic (5 mm). Za oblikovanje delovnega prostora se v peritoneum vbrizga ogljikov dioksid. Nato se naprava vpelje s svetilko in video kamero ter posebnimi manipulatorji, s katerimi se izvaja operacija.

Postoperativno okrevanje

Rehabilitacija je obnovitev moči bolnika. Priporočila so odvisna od načina delovanja, morajo imenovati zdravnika. Po pregledu bolnika predpisuje dieto, pooperativno zdravljenje in določa intenzivnost vaj.

10 dni mora bolnik iti v bolnišnico, da opravi povoje. Poleg tega je predpisal zdravila z zdravili proti bolečinam in antibiotiki. Tečaji fizioterapije bodo pomagali pospešiti proces okrevanja.

Nekaj ​​mesecev ne morem igrati športa. Prav tako se morajo držati pravilne prehrane. V prvih dneh po operaciji je treba jesti tekočo hrano: juhe, lahke juhe, žele. Postopoma je potrebno dodati dieto kaše, nizko vsebnost maščob v mesu in ribah, jajca, zelenjavo, sadje in morske sadeže. Treba je opustiti slane in začinjene jedi, kaditi, piti alkoholne pijače.

Šivi se odstranijo po enem tednu. Po tem je priporočljivo nositi povoj, da se ton vrne v trebušne mišice. Po 3 mesecih lahko naredite lažjo telesno vzgojo, medtem ko povoj ne morete odstraniti. Vaje za dihanje in redne masaže spodbujajo hitro okrevanje.

Abdominalna kila je resna bolezen, ki zahteva zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resni zapleti v obliki peritonitisa, črevesne obstrukcije in zastrupitve.

Kako so trebušne kile

Kila trebuha je izhod notranjih organov pod kožo ali v sosednjo votlino skozi oslabljena področja mišic trebušne stene. Bolezen je pogosta pri majhnih otrocih in odraslih s prirojenimi mišično-veznimi anomalijami. Znake abdominalne kile določimo vizualno, diagnozo pa potrdimo z ultrazvokom. Patološka izbočenost je lahko drugačne lokalizacije, od katerih so odvisne klinične manifestacije in izbira taktike zdravljenja, vendar pa je za vsako izobraževanje potrebna operacija, edino vprašanje je nujnost njegovega izvajanja.

Pri otrocih se pogosteje pojavljajo prirojene dimeljske in popkovne kile, pri odraslih pa poleg teh oblik bolezni obstaja tudi večje tveganje za izbokline v predelu trebušne in bele linije trebuha. Redka lokalizacija bo hernija odpiranja požiralnika, ki je v večini primerov asimptomatska in se odkrije po naključju.

Zakaj se pojavi kila

Obstajajo prirojeni in pridobljeni dejavniki bolezni. V prvem primeru gre za intrauterine razvojne anomalije, ki prispevajo k izstopu trebušnih organov skozi oslabljene anatomske luknje.

Prirojeni dejavniki ne vodijo vedno do rojstva otroka s kilo, ampak bodo ustvarili pogoje za pojav patologije v življenju.

Pridobljeni dejavniki se nanašajo na način življenja, sistemske bolezni, operacije in poškodbe. Aktivni ljudje imajo manjše tveganje za bolezni, toda težki fizični napori bodo prispevali k nastanku bolezni. Pri ženskah je najpogostejši vzrok trebušne kile nosečnost, med katero se poveča intraabdominalni tlak in mišice sprednje trebušne stene odstopajo. Pri moških je pojav kile pogosto povezan z dvigovanjem teže, travmatskim delom, prekomerno telesno težo in pogostimi poškodbami trebušnih mišic.

Pogosti dejavniki za pojav abdominalne kile:

• s starostnimi spremembami, ki vodijo v zmanjšanje elastičnosti, obrabo mišic;
• genetska predispozicija;
• napetost mišic med nosečnostjo, težak porod;
• ostra izguba teže, kaheksija;
• debelost, sedeči način življenja.

Pogosti kašelj, zaprtje in igranje pihalnih instrumentov bodo tudi predispozicijski dejavniki. Vse, kar vodi v povečanje pritiska v trebušni votlini, lahko povzroči kilo. Vsak dejavnik ne predstavlja nobene nevarnosti, toda ko je več teh kombinacij, je verjetnost bolezni zelo visoka.

Kako je trebušna kila

Kako določiti abdominalno kilo pri odraslih in majhnih otrocih:

• okroglo ali ovalno izboklino v trebuhu;
• boleče bolečine v stranskem in spodnjem delu trebuha, ki segajo do spodnjega dela hrbta;
• z veliko kilo je med gibanjem ostra bolečina;
• težave pri uriniranju, zaprtje, napihnjenost, tresenje v želodcu.

Kila odpiranja požiralnika ima še nekaj drugih pojavov:

• brez zunanjih znakov;
• nelagodje za prsnico;
• slabost po jedi;
• pogosta kolcanje in zvijanje kisle vsebine;
• zgaga, ki se pojavi po jedi;
• bolečino pri upogibanju prtljažnika.

Pri bolnikih s femoralno kilo obstajajo sočasne motnje uriniranja in gibanja črevesja. Redni bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med hojo, so lahko zaskrbljujoče.

Vrste bolezni

Abdominalne kile se odlikujejo po anatomskih in kliničnih znakih. Dodeli prirojene in pridobljene formacije. Prvi se pojavijo pri novorojenčkih in pogosteje se nahajajo v dimljah in popkovnem obroču. Prirojena diafragmatska kila, ki zahteva takojšnje delovanje, bo za otroka nevarna.

Pupčične in dimeljske kile pri otroku lahko same izginejo, vendar se to zgodi zelo redko, tveganje za zaplete pa je veliko večje od verjetnosti okrevanja brez operacije.

Prirojena abdominalna kila se lahko prepozna po značilnem izbočenju v dimljah, na strani ali v sredini trebuha. Ko se otrok rodi s kilo, kirurg predpiše načrtovano operacijo in čim prej se izvede, manjše je tveganje neprijetnih posledic za otroka v prihodnosti.

Pridobljene oblike kile se pojavljajo tako pri otrocih kot pri odraslih, lahko so:

• pooperativna;
• travmatično;
• umetna;
• šibkost mišic;
• od visoke obremenitve;
• povečanje intraabdominalnega tlaka.

Prirojene in pridobljene kile so pogosteje zunanje, to pomeni, da organi gredo skozi mišično plast pod kožo.

Za notranje oblike bolezni je značilno štrlanje različnih struktur (želodec, črevesne zanke, mehur) v sosednje votline, gube in peritonealni žepi. To je redka vrsta bolezni, takšne kile so diagnosticirane pri 15-20% bolnikov. To so slabo prepoznavne kile, ki so vidne med ultrazvokom ali magnetno resonanco in jih motijo ​​le redki simptomi: slabo počutje, nelagodje, tresenje v trebuhu.

Nezapleteno

Za hernijo trebušne votline brez zapletov je značilna samo sprememba anatomskega položaja organov brez drugih motenj. Prvi znaki bolezni je težko opaziti, če je tvorba majhna in ne daje bolečih občutkov. Stanje bolnika se ne spremeni, kakovost življenja ne trpi. Odsotnost hudih simptomov otežuje postavitev diagnoze, zato se zdravnik pogosto zdravi z zapletom, ko ni mogoče hoditi, jesti, spati in normalno opravljati drugih stvari zaradi stalne bolečine in velike velikosti kile.

Zapleteno

Kila s povezanimi zapleti je nevarna za takšna stanja:

• koprostaza, črevesna obstrukcija - fekalne mase se zadržijo v vpetem delu črevesja, pojavijo se zastrupitve in zastrupitve telesa, brez pravočasne pomoči pri zlomu organske stene, vstopanje v trebušno votlino, začetek peritonitisa;
• stiskanje - med ostrim povečanjem pritiska v trebušni votlini se organi stisnejo, tkiva se stisnejo, začne se vnetni proces, navzven se to vidi s povečanjem formacije, ki preneha padati na mesto, bolnik je zaskrbljen zaradi hude bolečine, slabosti, slabosti in bruhanja;
• peritonitis - vnetje trebušne votline je lahko posledica preloma črevesja ali perforacije želodca, kar je resno stanje, ki zahteva takojšnjo operacijo.

Ponavljajoče

Pogosto ponavljajoča se hernija na trebušni steni je vrsta bolezni, pri kateri se pojavlja štrlečnica več mesecev ali let po operaciji. Na istem mestu se pojavlja izbočenje, ki je povezano z oslabelostjo mišic. Vzroki tega pojava so dejavniki, ki niso odvisni od pristopa k zdravljenju, vendar napake kirurga in bolnika vplivajo tudi na tveganje ponovitve bolezni po naslednji operaciji.

Ponavljajoča se kila trebuha pogosto pojavi po napetosti plastike, ko je napaka zašita s pacientovimi lastnimi tkivi. Tveganje za ponovitev je manjše pri izvajanju hernioplastike z namestitvijo mrežnega vsadka.

Inguinal

Kila v dimljah se pogosteje diagnosticira pri moških in novorojenčkih, pri ženskah pa je takšna ureditev redke, vendar pa povečanje intraabdominalnega pritiska med nosečnostjo lahko povzroči patologijo.

V dimeljski kili se trebušni organi spustijo v dimeljski kanal ali skrotum. Zunanji znak bo oteklina v predelu prepone, pri ženskah se spremeni sramne ustnice, pri moških s dimeljsko-skrotalno kilo pa se moda poveča.

Simptomi dimeljske kile:

• neugodje in šibka bolečina v predelu prepone, ki se poslabša med hojo, medtem ko dviguje uteži in napetost mišic;
• povečano izobraževanje o kašlju;
• moteno uriniranje;
• pogosti zaprtje, vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha.

Kila bele črte

Preperitonealni lipom ali kila bele linije trebuha je izboklina organov skozi režo na sredi trebušne stene. Ta ureditev izobraževanja daje bolj žive simptome. Bolnik je zaskrbljen zaradi slabosti, zapoznelega plina in blata. Ko je hernija bele črte zadavljena, se pojavi močan bolečinski sindrom, bolečine krči in klinična slika v mnogih pogledih spominja na poslabšanje peptične razjede.

Femur

Pri ženskah se pogosteje pojavlja izboklina v predelu kolka, hernijska vrečka pa lahko drži omentum in del črevesja. Pacient se pritožuje zaradi bolečin med hojo, drugi simptomi pa so lahko odsotni že dalj časa.

Pupič

Popkovna kila je izhod iz trebušnih organov skozi oslabljen popkovni obroč. Patologijo pogosto odkrijejo pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 5 let, zaradi slabe fuzije popkovine. V nevarnosti so otroci, ki zaradi visoke obremenitve mišic sprednje trebušne stene začnejo hoditi zgodaj.

To obliko bolezni lahko zdravimo s konzervativnimi metodami, vendar kirurgi priporočajo, da se v vsakem primeru opravi operacija, da se prepreči ponovna protruuzija organov.

Lateralno

Redke vrste kile bodo formacije v območju linije spihelija in vagine rektumske mišice. Zunaj je vidna štrlina z velikostjo od 1 do 10 cm, velikanske lateralne kile od 30 cm so manj pogoste.Diagnoza hernije trebuha v takšni ureditvi je kompleksna, izboklina je lahko nepomembna in ne moti bolnika.

Diagnostične metode

Diagnozo trebušne kile opravimo z ultrazvokom. Kirurg naredi zunanjo preiskavo in lahko predpiše konzervativno zdravljenje za preprečevanje kršitev in drugih zapletov. Potrebne so dodatne raziskovalne metode za podroben opis bolnikovega stanja, zaznavanje skritih motenj in oceno stanja organov v hernijalni vrečki.

Študije v kilah trebušne votline: t

• Ultrazvok - omogoča diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi prebavil in majhne medenice, zdravnik ima možnost, da pregleda vsebino hernijalne vrečke in okoliških struktur, da bi našel optimalno zdravljenje;
• Irrigoskopija - pregled debelega črevesa z uvedbo kontrastnega sredstva, metoda se uporablja za diagnosticiranje asimptomatskih in notranjih trebušnih hernijah;
• CT in MRI - izračunano in magnetno resonančno slikanje vam omogoča, da z največjo natančnostjo vidite patološko ostrino, da ugotovite najmanjše kršitve in predpogoje zanje, MR slikanje je varno za najmanjše in se lahko izvaja večkrat.

Simptomi zapletov

Za nekomplicirano trebušno kilo lahko zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje v času priprave na operacijo. Kršitev se lahko zgodi kadarkoli, kar je težko predvideti, tudi ob upoštevanju preventivnih ukrepov. Pomembno je vedeti, kako se pojavljajo zapleti, da lahko takoj pokličejo zdravnika, sicer se brez pravočasne pomoči pojavi nekroza notranjih organov s tveganjem smrti.

Pogosti znaki zapletene kile, za katero je potrebna takojšnja pomoč:

• akutna bolečina v trebuhu;
• bruhanje krvi;
• spontano uriniranje;
• bledica ali modrina kože;
• brez potisnega kašlja;
• povečanje obsega trebuha, njegova trdota.

Kako prepoznati kilo na trebuhu

Izhod pod kožo dimelj, stegna, hrbta ali trebuha, v skrotum ali v prsni votlini notranjih organov trebušne votline se imenuje trebušna kila. Vizualno izgleda trebušna kila kot tumor z gladkimi konturami in nepoškodovano kožo.

Razloge, zaradi katerih je kila trebuha, lahko razdelimo na dve vrsti:

• Prirojene Govorimo o anatomskih anomalijah, ki olajšajo izstop notranjih organov iz peritonealne regije.
• Pridobljeno. Bolezen se lahko razvije zaradi poškodb, operacij in drugih učinkov, ki kršijo integriteto trebušne votline tudi pri osebi, ki ni nagnjena k nastanku kile na trebuhu. Pridobljene uteži, debelost, porod in nosečnost so tudi med pridobljenimi vzroki.

Vrste trebušne kile

Bolezen je običajno razvrščena glede na različne anatomske in klinične dejavnike:

• Po poreklu. V tem primeru obstaja tudi delitev na pridobljene in prirojene trebušne hernije.
• Glede na klinično sliko. V pooperativnem obdobju se lahko pojavi komplikacija, ki je ponavljajoča se ali primarna bolezen.
• Glede na stopnjo razvoja. Polne kile - vsebina hernijalne vreče gre pod kožo, znotraj hernialnega kanala in začetnih (vsebine se ne iztisnejo).

Kile so lahko zunanje in notranje. V prvem primeru se hernijska vsebina izteka skozi luknje v trebušni votlini. V drugem zapolnjuje različne žepe trebušne stene in ne gre pod kožo.

Tudi kile se delijo na strangulirane in nezapletene. Prvi je resen zaplet, ki zahteva operacijo. S slednjo obstaja možnost, da se spopade, kila se lahko postavi desno brez kirurškega zdravljenja.

Znaki trebušne kile

Obstaja več glavnih simptomov, ki pomagajo pri prepoznavanju kile:

• Iztiskanje od hernijalne vreče, velikosti od graha do povprečne lubenice.
• Bolečine. Območje pojava patologije je izrazito oteklo.

Boleče občutke so značilne za začetno fazo pojava bolezni. Bolečina ima akutno obliko in postane močnejša, ko se bolnik premakne: globoko vdihne, kašlja. Hkrati se po hernialnem obroču pojavlja izbočena hernijalna vrečka. V tem času na sprednji steni vidni črevesni elementi niso vidni. V začetnih fazah se kila kaže kot subkutana konsolidacija, podobna tumorju.

Običajno je izboklina na palpaciji neboleča. V nekaterih primerih samostojno izgine ali se zmanjša, ko oseba sprejme vodoravno držo telesa.

Različne vrste trebušne kile imajo lahko svoje specifične znake. V tem primeru bodo simptomi odvisni od tega, kateri peritonealni organ ali del hernijalne vreče se oblikuje:

• V primeru črevesnih zank lahko vidite simptome druge bolezni - »črevesno obstrukcijo«. Bolnik bo imel zaprtje, slabost, akutno bolečino, temperatura se bo dvignila.
• V primeru mehurja lahko opazite nepravilnosti v procesu in pogostost uriniranja.
• Za kilo bele črte trebuha je značilna izbočenost, ko je sprednja trebušna stena napeta (ko je oseba „napihnjena“) in bolečine v epigastričnem območju.
• Popkovna kila se kaže v slabosti in bolečini, ki jo bo oseba doživela, ko bo občutila hernijo v območju popka;
• Za dimeljsko kilo je značilna naraščajoča bolečina v predelu prepone in spodnjega dela trebuha. Pacient bo našel značilno izboklino v območju dimeljskega kanala, občutil bo šibke mišice.
• Femoralne kile imajo podobne simptome. Toda njegova lokacija je drugačna. Značilni znaki - naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha s popolno izravnavo telesa in motnje uriniranja.

Da bi natančno razvrstili tip kile, je treba opraviti diferencialno diagnozo. Zanesite se samo na simptome in znake ne morete.

Abdominalna kila: simptomi, diagnoza in zdravljenje

"Pupelj je razvezan", "želodec se je raztrgal" - in v 21. stoletju lahko najdemo takšne izjave med prebivalstvom glede te patologije. Veliko ljudi ima diagnozo "kile" na zaslišanju, a le malo ljudi si predstavlja, kaj to pomeni.

Razmislite, kaj je bolezen in kaj jo naredi. Kakšni so njeni simptomi, metode diagnosticiranja in zdravljenja.

Kaj je trebušna kila

To je nastanek notranjih organov pod zunanjim robom telesa ali v drugo votlino skozi "šibke točke" sprednje trebušne stene: napake parietalne peritoneuma, mišične aponeuroze, tkiva, ki so izpostavljena operaciji.

Notranji organi "utirajo" svojo pot v nenavadne kraje skozi naravne ali umetne, nastale kot posledica patoloških procesov, luknje v trebušni steni.

Pogosteje (do 80% primerov) moški trpijo zaradi te patologije, preostalih 20% pa otrok in žensk.

Glavni vzroki bolezni so:

• Ostro povečanje intraabdominalnega tlaka.

To stanje povzroča pogosto zaprtje, daljši kašelj, težke fizične napore, naprezanje med porodom.

• Zmanjšan tonus in elastičnost mišic.

Pojavlja se pri starejših, majhnih otrocih, z nekaterimi boleznimi. Zmanjšanje mišičnega tonusa je opaziti tudi pri nizki fizični in motorični aktivnosti, ponavljajočih se nosečnostih, debelosti.

• Prirojena šibkost in nerazvitost vezivnega tkiva.

To je pogosto dedna predispozicija ali ena od manifestacij sistemskih avtoimunskih bolezni.

• Prirojene malformacije in zapoznelo nastajanje sprednje trebušne stene.

Razvojne anomalije so vidne s prostim očesom takoj po rojstvu otroka na svetu, se zdi, da že obstajajo prirojene kile.

• Postoperativni zapleti.

Divergenca robov tkiva sešiti med operacijo ali napake v njih.

Kako izgleda kila na želodcu

Zgornji dejavniki prispevajo k dejstvu, da notranji organi - črevesne zanke, velik omentum, kot tudi kateri koli organ trebušne votline, gredo skozi šibke točke trebušne stene, ki se nahajajo v popku, dimeljskem obroču, beli liniji trebuha.

To vodi do izbočenja, udarcev, zaobljenosti pod kožo. Na novo nastala formacija se poveča v času napenjanja, smeha, kašljanja, jokanja in zmanjšanja v ležečem položaju.

Če postopek ni zapleten, se lahko izboklina sproži s prsti, vendar se z gibanjem in rahlim naporom ponovi.

Nastala kila ima naslednje sestavine ali anatomske elemente:

• Vrata so luknja v aponeurozi, fasciji, mišici, skozi katero se iztekajo organi zunaj trebušne votline.
• Hernialna vrečka je del peritoneuma, ki gre skozi vrata skupaj z notranjostjo.
• Vsebina - velika žleza ali majhna, sigmoidna kolona, ​​mehur, maternica in njeni dodatki, kakor tudi vsi gibljivi organi, ki se nahajajo v predelu kila.

Če se vsebina popolnoma potisne skozi vrata v trebušno votlino, so to zamenljive kile.
Če se izkaže, da je notranjost pravilna le delno ali sploh ne, je nespremenljiva.

Če se vsebina zatakne na izhodnem mestu, govorimo o stisnjenih kilah, ki zahtevajo nujno kirurško intervencijo.

Kaj so trebušne kile

Obstaja več klasifikacij tega širokega pojma.

Po poreklu razlikujejo:

• Prirojene
• Pridobljeno. Iz napora in povečanja intraabdominalnega pritiska, pooperativne, travmatične, povezane z atrofijo mišic.

Glede na klinični potek:

• Nezapleteno (ponovno uporabno).
• Zapletene (nepopravljive, prikrajšane).

• Zunanje - nabrekne tvorbe, pogosto zaokrožene, vidne pod kožo.
• Notranje izbokline se pojavijo globoko v prsni votlini ali v žepih, peritonealnih razpokah.

Glede na lokacijo patologije glede na anatomske strukture na telesu pacienta se razlikujejo naslednje vrste kile:

Inguinal

Med drugimi vrstami patologije zasedajo vodilno mesto - do 76% v strukturi vseh kile, 90-97% vseh primerov njihovega razvoja v dimeljski regiji so moški.

Obstajajo kongenitalne - z neseksekcijo vaginalnega procesa peritoneuma in so pogostejše pri otrocih, kot tudi pridobljene:

• Naklon - prehaja skozi zunanjo dimeljsko votlino, bolj značilno za otroke in srednje starosti.
• Ravno - skozi notranjo foso, ki se nahaja v korenu moda nad dimljenim ligamentom v obliki zaobljenega nastanka, pogosto dvostranskega, zlasti v starosti.
• Drsna - imajo kot eno od sten hernijalne vrečke - organ (mehur ali cekum), če se pojavijo, lahko pride do motenj uriniranja ali defekacije, pogostih nagonov, bolečih občutkov.

Ingvinalne izbokline se pojavijo nenadoma, pogosto v ozadju pretiranega fizičnega napora, ali pa se oblikujejo postopoma. Pri pregledu se bolje vidijo, ko je bolnik v pokončnem položaju, v vodoravnih, enostavno kompoziranih kilah.

Za razjasnitev diagnoze po postavitvi bo zdravnik nujno opravil digitalni pregled dimeljskega kanala, pri čemer bo kila, njen obroč in stene bistveno raztegnjena.

Femoralni

V splošni strukturi zavzemajo 5-7% in so pogostejše pri ženskah zaradi manjše moči dimeljskega ligamenta in najboljše anatomske manifestacije žil in mišic.

Najbolj značilna za to vrsto formacij je polkrožna oblika in lokacija na notranji površini zgornje tretjine stegna pod dimeljsko vezavo.

Pupič

Pogosto se pojavijo pri otrocih prvih šestih mesecev življenja zaradi nerazvitosti trebušne stene in šibkosti prečne fascije, najdemo jih tudi pri odraslih.

Predvsem dejavniki prispevajo k bolezni v otroštvu: dolgotrajni jok, jok, bolezni, ki lahko vodijo do povečanja intraabdominalnega pritiska (oslovski kašelj, davica).

Značilnost te bolezni pri majhnih otrocih je možnost samozdravljenja pri starosti 3-4 let, kar je posledica razvoja in krepitve mišic. Pri odraslih se izbokline epifize na področju popka pojavljajo pogosteje pri ponavljajočih se nosečnostih, pomanjkanju telesne vadbe in vadbah v trebušnih mišicah, z izrazito debelostjo.

Pri diagnosticiranju izobraževanja na tem področju moramo biti previdni: včasih je vozlišče v popku lahko metastaza raka želodca. Zato je treba v celoti izvesti diagnostične ukrepe za diferenciacijo patologije.

Kila bele linije trebuha

V 60% primerov se pojavijo pri moških zaradi šibkosti aponevroze, v njem so razpoke, napolnjene z maščobnim tkivom, skozi katere se notranji organi zlahka pod kožo.

Lahko je supra, sub in popkovna. V skladu s tem se lahko hernijska vsebina zviša višje, nižje ali desno v sredini popka.

Traumatično in pooperativno

Postoperativne formacije se pojavijo na območju brazgotine zaradi:

• Divergenca robov zamreženega aponevroze.
• Napaka v njem.
• Rastlinske rane.
• Prekomerna telesna napetost, ki je v postoperativnem obdobju nesprejemljiva.

Izhod notranjih organov se lahko pojavi zaradi poškodbe in pretrganja mišic, fascije, aponevrotične plasti.

Redke vrste

Ta kategorija vključuje:

• Kila xiphoidnega procesa - nastane zaradi okvare končnega dela prsnice.
• Lateralna (semilunar line) - je posledica okvare v delu prečne mišične aponeuroze in zunanjega roba rektumske trebušne mišice.

Razvrstitev te patologije je zelo obsežna, vendar izkušen kirurg ne bo težko diagnosticirati bolezni, tako v njenih zunanjih manifestacijah kot v kliničnih simptomih.

Lateralna kila

Pripadajo redkim vrstam in se imenujejo tudi kile lunatne (spigelijske) linije. Ta linija poteka skozi aponevrozo prečnih trebušnih mišic in roba rektalne mišice. Na tem področju se oblikujejo vhodna vrata in vsebina se pojavi.

Posebna značilnost patologije je, da se hernijalna vrečka ne nahaja subkutano, temveč pod aponeurozo zunanje poševne trebušne mišice, tj. To je v bistvu intersticijsko izobraževanje.

Pogosto so podatki o oteklinah zmedeni s tumorji notranjih organov in drugimi boleznimi, diagnoza je težavna.

Notranja kila

Patologija, pri kateri se notranji organi premikajo v trebušno votlino v žepe, razpoke in odprtine parietalne peritoneuma ali v prsno votlino (diafragmalna kila). Mesto izhoda hernijalne vrečke lahko med operacijo postane nerezano skozi peritonealno votlino.

Simptomi pri tej vrsti izbočenja so podobni kliniki za akutno črevesno obstrukcijo (s to diagnozo se bolniki najpogosteje znajdejo na operacijski mizi): ostre bolečine v trebuhu, bruhanje, napenjanje, motnje gibljivosti, zakasnjeno blato in izpust plinov.

Simptomi in znaki trebušne kile

Klinična slika te bolezni je lahko odvisna od tega, ali je bolezen zapletena ali ne.

Simptomi nezapletene kile

Glavna težava pri bolnikih z nezapleteno patologijo je prisotnost neznačilne protruzije na trebuhu. Običajno je neboleč, okrogel, mehko elastičen, prožen.

Njegova velikost se v stoječem položaju poveča, ko bolnik prevzame vodoravno lego, lahko tvorba spontano izgine ali brez bolečine z lahnim pritiskom na prste.

Z povečanjem intra-abdominalnega tlaka: smeh, kašelj, jok, napenjanje - izboklina zavzame enak položaj in se lahko nekoliko poveča.

Bolniki se lahko pritožujejo zaradi nelagodja pri hoji, vlečenju, bolečih bolečinah. Če nastajanje nastane nenadoma s prekomernim fizičnim naporom, v trenutku izstopa iz gruzne vsebine pacienti opazijo kratkoročno hudo bolečino v območju nastalega izbočenja.

Simptomi ugušene kile

Če pride do zaprtja v hernialnem obroču, se razvije akutna kirurška patologija s svetlo klinično sliko. Stanje, v katerem ne morete obotavljati, vendar morate nujno dostaviti bolnika na kirurški oddelek.

Obstaja 5 glavnih znakov, na katerih je mogoče sumiti kršitev:

• Ostra bolečina.
• Neuporabnost vsebine.
• Napetostna kompaktna izboklina.
• Pomanjkanje prenosa impulzov pri kašlju - če je bolnik napoten kašljati, se impulz ne prenese na področje izbočenja.
• Velika bolečina na palpaciji.

Kadar se pri bolnikih s prej nezapleteno patologijo pojavi eden od zgoraj navedenih simptomov, nemudoma pokličite kirurga.

Kako boli kila

Bolečina, ki jo bolnik doživlja, se lahko razlikuje po resnosti. Izhod hernijalne vrečke bo spremljala intenzivna, huda bolečina, če se v času transcendentnega fizičnega napora, poškodbe želodca zelo hitro oblikuje.

Kadar proces ni zapleten, ni bolečine, nelagodja ali vlečenja neprijetnih občutkov pri hoji, smejanju, kašljanju na območju izbočenja.

Razvoj kršitev vodi do nevzdržnih, krčevitih bolečin, ki postanejo trajne, boleče. Bolnik ne najde mesta, hodi v posteljo. Vsak poskus dotika povečane, tesne, tesne izbokline še poslabša že tako ostre občutke bolečine.

Če se kila oblikuje postopoma, v starosti, se navadi na neprijetne zmerne manifestacije bolečine, se bolniki morda ne bodo pritoževali zaradi bolečine ali neugodja.

Diagnoza bolezni

Diagnozo ugotavljamo na podlagi ocene zdravnikovega simptoma, pregleda, palpacije.

Iz uporabe instrumentalnih metod:

• Pregled rentgenskih slik trebušnih organov.
• Rentgenski prehod barija skozi črevo
• Ultrazvočni OBP.
• CT pregled prednje trebušne stene.

V hudih, zapletenih kliničnih primerih zdravniki z endoskopskim pregledom opravijo diagnostično laparoskopijo.

Vendar pa izkušeni kirurgi pogosto ne težko diagnosticirajo zunanje kile z zunanjim pregledom, palpacijo in zaslišanjem bolnika.

Zdravljenje bolezni

Glavno zdravljenje je kirurško. Kirurški poseg preprečuje nastanek zapletov: kršitev, vnetje.

Izjema je popkovna kila pri otrocih: do 3-4 let je lahko konzervativno zdravljenje. S piloti nanesite povoje, pogosto pa postavite dojenčke na trebuh.

Pri bolnikih, ki iz enega ali drugega razloga (pozna nosečnost, patologija srca, pljuča, ledvice v fazi dekompenzacije) pride do zakasnitve ali kontraindicirane kirurške posege, je med umbitalno hernijo priporočljivo nositi povoj, ki služi kot mehanska zaščita za sproščene notranje organe, preprečuje njihovo nadaljnje napredovanje. ali kršitev.

V vseh drugih primerih z nezapleteno patologijo se izvede načrtovani kirurški poseg. Če je bolezen zapletena zaradi stiskanja, se operacija izvede v nujnih primerih.

Operacija kile

Obstajajo določene faze operacije za nezapletene kile:

• Izpostavljenost hernijalne vreče, njena disekcija.
• Ločevanje tvorbe iz okoliškega tkiva in njegovo razrezovanje.
• Pošiljanje vsebine v trebušno votlino.
• Odrežite torbo.
• Plastika in krepitev trebušne stene v bližini izhodnih vrat z lokalnimi tkivi ali posebnimi materiali (mreža).

Dostop do mesta posega je lahko klasičen in lahko laparoskopski (trenutno se najpogosteje uporablja za dimeljske in femoralne formacije).

Endoskopske minimalno invazivne intervencije so manj travmatične, lažje prenašajo, pacientu omogočajo, da se hitro vrne v normalno življenje in si opomore od operacije.

Če se je pri bolniku pojavil zaplet, so izpadle zanke črevesja in lezije so izumrle, potem se obseg operacije bistveno poveča: kirurgi se ne bodo morali le znebiti kile, ampak tudi določiti sposobnost preživetja črevesja, odstraniti mrtva območja, obnoviti celovitost organa. To je dokaj zapletena operacija, ki zahteva visoko usposobljenost zdravstvenih delavcev.

Plastika ali restavriranje aponeuroze, fascije in mišic na tistih mestih, ki so bili šibki in skozi katere so izpadli notranji organi, nastanejo tako z lastnim tkivom z raztegovanjem in šivanjem kot tudi s posebnimi kirurškimi mrežami.

Uporaba polipropilenskih mrež v hernioplastiki se je dobro izkazala, ker:

• Razlikuje se po visoki vzdržljivosti in zanesljivosti.
• Ne razpusti se in se ne zlomi.
• Ne povzroča zavrnitve s strani telesa.
• Hipoalergen.
• Zmanjša odstotek recidivov kile.
• Opravlja funkcijo mehanske zaščite za vse življenje.

Za vsako vrsto patologije so razvili kirurške posege z lastnimi lastnostmi in tehniko. Obseg in izbiro kirurškega zdravljenja, plastične taktike in metodo določi posamezni zdravnik.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Mnogi bolniki se bojijo operacije in se poskušajo obrniti na metode alternativne medicine v upanju, da se znebijo te bolezni. Takšne metode zdravljenja v tem primeru niso upravičene in tvegane.

Odložiti obisk zdravnika ni vredno, ker je bolezen lahko kadarkoli zapletena zaradi kršitve - nujno stanje, ki lahko stane življenje brez operacije.

Ljudska pravna sredstva kot simptomatska terapija so dovoljena le, če zdravnik iz enega ali drugega razloga začasno ne priporoča operacije, kot tudi, če je specialist "dal zeleno luč" za uporabo metod pri ljudeh.

• Na prizadeti kraj nanesemo list kislega zelja, po možnosti čez noč.
• Herb 100g. pari z vrelo vodo in se napolni približno 2 uri. Para trava v obliki kompresije, ki se nanaša na področje izbočenja.
• Ovseno kašo, kuhano v vodi, je treba zaviti v gazo in nanesiti na izboklino ponoči. Ponovite vsaj 5-krat.
• Pijte enkrat na dan na prazen želodec kozarec vrele vode z žlico lanenega olja.
• Zdrobimo seme potratnika, pari z vrelo vodo, pijemo 1 žlico 3-4 krat na dan tri tedne.

Če se bolnik sam odloči, da bo poskusil to ali tisto metodo tradicionalne medicine, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom, da ne bo povzročil več škode telesu namesto koristi.

Abdominalna kila

Želodčna kila je zelo pogosta bolezen. Pojavi se lahko pri vsaki osebi, ne glede na starost ali spol. Ta patologija se pri mnogih sesalcih razvije zaradi oslabitve mišičnega in vezivnega tkiva trebušne stene. Torej, tisti, ki imajo hišne ljubljenčke, lahko vidijo kilo na trebuhu mačk ali psa. Zakaj se pojavi kila in kako jo zdraviti?

Razlogi

Trebušna stena je kompleksna anatomska struktura, ki jo tvorijo predvsem vezivno in mišično tkivo. Njegova funkcija je podpora notranjim organom v trebušni votlini. Med intraabdominalnim tlakom in odpornostjo trebušne stene se razvije določeno ravnovesje. Včasih je to ravnotežje moteno, in notranji organi začnejo zapustiti trebušno votlino skozi šibke točke pod kožo, nastane želodčna kila, katere fotografija ali videz zgovorno govori o prisotnosti bolezni. Zamenjati jo z drugo patologijo je skoraj nemogoče.

Vzroki za kile so:

• dedna ali pridobljena slabost trebušne stene;
• bolezni vezivnega tkiva;
• spremembe starosti;
• dolgotrajni post;
• debelost;
• ascites;
• nosečnost;
• fizična prenapetost;
• poskusi poroda;
• kronični kašelj;
• zaprtje;
• dviganje uteži.

Poškodbe in pooperativne brazgotine lahko prispevajo tudi k razvoju kile. Kila se lahko pojavi kot posledica kirurškega posega z napakami pri šivanju kirurške rane. Zato so pogosto postoperativni učinki, še posebej če so gnojne narave, dejavniki, ki vplivajo na razvoj tvorbe kile. Vzrok notranje kile so anomalije embrionalnega razvoja in kroničnega perivisceritisa.

Vrste trebušnih hernic

Odvisno od tega, kako slaba je hernijalna točka, ne da bi utrpela intraabdominalni pritisk, so notranji organi lahko presegli trebušno steno, obstajajo naslednje vrste trebušnih hernic:

• Dimeljska kila - patološka izboklina organov pod kožo skozi šibke mišice v dimljah. Najpogosteje najdemo v medicinski praksi. Praviloma so moški 40 let nagnjeni k tej vrsti kile. V tem primeru lahko moški preseže semenčico ali črevesno zanko, pri ženskah - maternica, jajčnik ali mehur.
• Perineal - nahaja se v medeničnem dnu s podplutkom pod kožo. Kila, ki prehaja skozi mišično tkivo, se lahko nabrekne v prednjo steno rektuma ali vagine, v presrednico ali v spodnji del zunanjih sramnih ustnic. Ta vrsta kile se najpogosteje diagnosticira pri ženskah.
• Kila bele linije trebuha - izhod iz omentuma in drugih notranjih organov trebušne votline preko meja skozi odprtino, ki se oblikuje v sredi trebu. Patologija izvira iz pubisa in prehaja skozi popek do prsnega koša. Bolezen je redko asimptomatska.
• Femoralne - pojavijo se pri ženskah od 30 let. Takšna kila doseže impresivno velikost, čeprav je manj pogosto izpostavljena kršitvam. V večini primerov so njena vsebina epiplo ali zanke črevesja. Izzivalni dejavniki femoralne kile so prekomerna vadba, nosečnost in kronična zaprtost.
• Pupičasti - pojavijo se, ko notranji organi zapustijo trebušno votlino onstran popkovnega obroča. Razlog za to je zmanjšanje tona trebušnih mišic. Popkovna kila je precej redka in večinoma pri ženskah, pogosteje - pri porodu.
• Lateralna - se lahko pojavi na področju vagine in v primeru poškodbe - kjerkoli. Vzrok njihovega pojava je debelost, motnje mišične inervacije, vnetni procesi. Maščoba, ki prodira v odprtine posode, prispeva k njihovi razširitvi, kar omogoča ustvarjanje odličnih pogojev za razvoj hernijske tvorbe.
• Spinal - so prirojene nepravilnosti. V tem primeru se vretenca ne morejo zapreti na mestu zrnatih procesov, s čimer tvorijo vrzel. To je v njem in prodira v hrbtenjačo s svojimi lupinami. Če je preveč neokvirjenih vretenc, bo bolezen resna.

Znaki trebušne kile

Klinika kile na trebuhu ni specifična, vendar je zelo prepoznavna. Pri ugotavljanju trebušne kile je najbolj očiten simptom bolezni bolečinski sindrom, ki ga spremlja občutek porušitve. Prav tako lahko opazimo krče, ki se razlikujejo po resnosti in pogostosti.

Bolečina se lahko pojavi samo med fizičnim naporom, potem pa se nekoliko zmanjša. Zaprtje, slabost in bruhanje sta pogosto zaskrbljujoča. Pojavljena kila je bolniku jasno vidna in lahko najprej izgine, ko telo prevzame vodoravni položaj.

Najbolj očitni simptomi in znaki bolezni so bolečina vlečenja in izbočenje. Zato vprašanje, kako določiti trebušno kilo, ni posebej težko. Pogosto bolniki sami postavljajo to diagnozo.

Patološko otekanje v zgodnjih fazah trpi zaradi napetosti, kašljanja, kihanja in v mirovanju lahko izgine. Kasneje, ko se hernijalni obroč dodatno razširi, se kila znatno poveča, zato obstaja nevarnost, da se ji omeji in razvijejo različni zapleti. Zato se vsaka kila šteje za nevarno in zahteva zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na kilo, je zelo pomembna podrobna diagnoza, ki jo lahko dosežete le s celovitim pregledom telesa. V takem primeru bo potreben rentgenski pregled mehurja, prsnega koša, prebavil in jeter. Postopek se izvede z uporabo barija, ki vam omogoča, da vidite položaj kile na sliki.

Če je prišlo do premika tankega črevesa, potem ta znak kaže na razvoj kile. Poleg tega je mogoče predpisati diferencialno diagnozo ali irrigoskopijo.

Ultrazvok je tudi učinkovita metoda pregleda. Uporablja se za razlikovanje nereducibilnih izboklin od benignih in bezgavk v dimeljski regiji. Ultrazvok vam omogoča, da preučite anatomijo votline, v kateri se nahaja kila, in načrtujete ustrezen način, da jo odstranite.

Računalniška tomografija omogoča, da se z veliko natančnostjo prepozna narava in velikost napake.

Možni zapleti kile

Glavna nevarnost, ki jo predstavlja trebušna kila, je kršitev. To stanje se lahko pojavi, ko črevesna zanka vstopi v hernijalno vrečko. Proces kršitve je povezan s krčenjem trebušnih mišic, kar pomaga zmanjšati hernialni obroč. Navsezadnje pride do poslabšanja krvnega obtoka, proti kateremu lahko nastane črevesna nekroza - smrt tkiv. Če je kila poškodovana, so možni naslednji zapleti:

• huda telesna toksičnost;
• črevesna obstrukcija;
• peritonitis - vnetje trebušne votline;
• kršitev ledvic in jeter.

Kako zdraviti kilo

V zelo redkih primerih je kila primerna za konzervativno zdravljenje in korekcijo s pomočjo fizikalne terapije in masaže. Pogosteje je potrebna operacija. In če je že prišlo do kršitve vitalnih notranjih organov, se operacija izvede v nujnih primerih.

Izbira kirurških metod za odstranjevanje kile danes je precej široka. Glede na vrsto kile in tehnično zapletenost operacije lahko zdravnik priporoči odprto ali laparoskopsko hernioplastiko z metodo napenjanja ali vsaditve mrežnega vsadka, da se zapre vrata kile.

Obstajajo kategorije bolnikov, pri katerih je operacija kontraindicirana ali je predpisana le v nujnih primerih, ko tveganje, povezano z zapletom zaradi kile, znatno presega tveganje za operacijo. Med te bolnike spadajo otroci, mlajši od 1 leta, nosečnice, osebe s kroničnimi ali nalezljivimi boleznimi, bolezni, povezane z motnjami presnove, na primer sladkorna bolezen.

Pogosto, če je razvoj kile na trebuhu povezan s splošnim oslabljenim stanjem veznega ali mišičnega tkiva, operacija ne zagotavlja, potem pa se čez nekaj časa kila ponovno pojavi, vendar na drugem področju. Zato se za vse bolnike priporočajo preventivni ukrepi za krepitev trebuha, prilagoditev prehrane in življenjskega sloga.

Operacija kile

Čeprav se zdi, da se zdi, da je kila preprosta, je edini način za reševanje tega problema operacija. Take patologije same po sebi ne izginejo. Sčasoma se količina izbočenja poveča in ustvari nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Še posebej, če je kila v telesu predolgo, pride do deformacije sosednjih tkiv. To pa lahko neposredno vpliva na rezultat tudi po operaciji. Tudi posebna povoj in ponovna vzpostavitev ne moreta rešiti težav s kilo. Nositi vzdrževalno povoj ne zmanjšuje verjetnosti kršitve.

Obstaja samo ena vrsta kile, ki lahko izgine sama od sebe - popkovna kila pri otroku, mlajšem od pet let. V drugih primerih noben kirurški poseg ne more storiti.

Po prvem sumu na kilo naj se takoj obrnete na strokovnjaka. Čim prej je bolnik operiran, tem večja je možnost enostavnega okrevanja brez zapletov. Ko bo diagnoza potrjena, bo bolnik moral opraviti dodatni pregled, vključno s testiranjem. Ti ukrepi so potrebni za oceno splošnega stanja zdravja ljudi. Podrobna analiza vseh kazalcev pacienta in prisotnost povezanih bolezni omogoča kirurgu, da določi ustrezno možnost zdravljenja, prilagojeno značilnostim organizma določene osebe.

Preoperativni pregled vključuje:

• krvni testi (biokemični in klinični);
• kri na RW;
• Test na HIV;
• analiza za odkrivanje hepatitisa;
• krvna skupina;
• analiza urina;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• EKG;
• pregled pri ginekologu ali andrologu;
• zaključek terapevta.

Sodobne možnosti medicine so preprosto neverjetne. Operacija kile danes poteka z nizkim vplivom s pomočjo laparoskopije. Na ustreznem delu telesa kirurg naredi majhne zareze, v katere se vstavi laparoskopija skupaj s potrebnimi instrumenti. Ta naprava omogoča zdravniku, da spremlja vsako dejanje na monitorju, prisotnost miniaturnih kirurških instrumentov pa vam omogoča, da odstranite kilo brez poškodb bližnjih tkiv.

Med kirurškim posegom se postavi poseben obliž, ki je narejen iz mrežastega materiala. Nato bo prerasla v tkivo, kar bo dodatno preprečilo nastanek kile. Odstotek ponovljenih kile je v tem primeru minimalen.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Vse je odvisno od resnosti bolezni in stanja bolnika. Toda kirurgi sprejmejo intravensko anestezijo, ker so v tem primeru vse mišice pacienta sproščene. Tako lahko zdravnik lažje opravi potrebne manipulacije. V lokalni anesteziji je bolnik v napetosti, ki le poslabša kirurški proces, kar lahko negativno vpliva na izid po operaciji.

Operacija traja 1,5-2 ure. Poleg tega, po operaciji, bolnik ne izgubi sposobnost, da se premaknete samostojno, in v enem dnevu lahko že gre domov.

Preprečevanje kile

Glavni vzrok za kile v trebuhu je šibkost vezivnega tkiva. Podoben zaplet se pojavi po operaciji, še posebej, če je oseba debela. Ljudje, ki so morali opraviti abdominalno operacijo v trebušni votlini, morajo upoštevati naslednja priporočila: 2 meseca po operaciji morate nositi elastični povoj za trebušno kilo, izogibati se ostrim zavojem in nagibom telesa, ne dvigovati teže nad 8 kg.

Do določene točke se oseba morda celo ne zaveda prisotnosti kile v njegovem telesu. Toda prej ali slej bodo izbokline postale vidne, ko bo uporabljena mišična napetost ali pritisk. Tudi tiha kila lahko povzroči zaplete, če se zgodi, da se krši, kar je posledica stiskanja krvnih žil. Le nekaj ur slabega krvnega obtoka lahko povzroči razvoj gangrene. Edina rešitev v tem primeru je le operacija. Da bi odpravili tako resne zdravstvene težave, razmislite o preprečevanju bolezni. Glavna stvar je, da se izognemo neznosnim obremenitvam z dviganjem uteži. Zelo pomembno je normalizirati blato, saj zaprtost pogosto povzroča nastanek kile. Če pride do kršitev v prebavnem traktu, bo posebna prehrana, bogata z vlakninami, pomagala obnoviti njeno delovanje. Hkrati je nujno, da spremljate svojo težo in ohranjate telesno zmogljivost v sprejemljivih mejah.

Ne pozabite na telesno vzgojo. Raztegnjena in oslabljena trebušna stena je pogost vzrok trebušne kile. Lahko pa okrepite mišice s pomočjo posebnih vaj, zlasti - tiska in vadbe "kolesa". Dnevni tečaji 7-10 minut bodo prinesli dobre rezultate in povečali mišični tonus trebuha. Prav tako morate storiti za krepitev mišičnega tkiva medeničnega dna. Če želite to narediti, morate izmenično sprostiti in nato napeti mišice analnega prehoda.

Da bi preprečili nastanek kile, je treba nemudoma zdraviti bolezni, ki sprožijo povečanje tlaka v trebuhu:

• hladno, s kašljem;
• težave s pljuči;
• kronično zaprtje;
• urološka bolezen z zmanjšanim uriniranjem.

Pri prenašanju otroka mora ženska jesti pravilno, da se prepreči zaprtje. Ne posegajte v razrede fitnesa. To bo pomagalo izboljšati mišični tonus in izboljšati pretok krvi.

Da bi zmanjšali videz kile pri novorojenčku, je treba v prvih dneh njegovega življenja zagotoviti ustrezno oskrbo območja popka in vezave kablov. Nahranite otroka režimu, brez možnosti prenajedanja. V prisotnosti zaprtja, se prepričajte, da pregledate drobtine hrane in naredite določene prilagoditve. Priporočljivo je, da dojenčki 3-krat na dan na trebuh, ki vam omogoča, da okrepijo trebušne mišice. Nezaželeno je, da se dojenček tesno in pogosto premetava.