Gnojni slepiča

Gnojni apendicitis je akutno vnetje slepiča, ki ga spremlja njegova struktura v gnoj. Za bolezen je značilna visoka stopnja bolečine. To skupno abdominalno patologijo zdravimo s kirurškim posegom in lahko povzroči zaplete. Gre za generaliziran koncept, ki se nanaša na vse vrste destruktivnega vnetja dodatka.

Vzroki razvoja gnojov

Strokovnjaki nimajo skupnega mnenja o vzrokih za patologijo. V gastroenterologiji je običajno navesti več teorij, ki pojasnjujejo razloge za nastanek destruktivnih oblik slepiča:

  • Mehansko. Anatomska struktura cekuma: zavoji, ozek lumen, nagnjenost k ovinkom, tujki, fekalni kamni - vse to povzroča blokado procesa, ki povzroča hudo obliko bolezni.
  • Nalezljiva. Vnetni proces se začne z okužbo z infekcijskimi patogeni: tifusom, amebiozo, yersiniozo ali tuberkulozo.
  • Alimentarna. Nezdrava hrana: prekomerna beljakovinska hrana in pomanjkanje živil, ki vsebujejo vlakna - povzročajo funkcionalne motnje v črevesju, povzročajo disbakteriozo in zaprtje.
  • Vaskularno. Vključuje krčenje krvnih žil, ki hranijo slepo črevo, kar vodi v moteno oskrbo s krvjo in stagnacijo.

Vrste patologij vermiformnega procesa

Obstajajo štiri vrste vnetnih procesov, ki so faze njegovega razvoja. Akutni apendicitis se prične pri kataralni fazi, vsi poznejši pa v kombinaciji z izrazom destruktivno.

Znano je, da gre bolezen skozi štiri faze:

  • Kataralna - razvija se v prvih 6-12 urah;
  • Flegmono - nadaljuje čez dan;
  • Gangrenozo - 2-3 dni po začetku bolezni;
  • Razlika med fazami - hitro poslabšanje človeškega stanja.

Catarrhal

Zanj je značilen pojav zabuhlosti na sluznici. To ni destruktivna oblika bolezni. Zaradi edema se lumen dodatka zoži. Potem raste v velikosti in pritisk v notranjosti se dvigne. Posledično je v trebušnem predelu nelagodje, slabost, suha usta, napihnjenost. Ta faza traja 6 ur. V tem času mehki simptomi otežujejo diagnozo. Postopek pogosto postane obraten - zabuhlost se zmanjša, vnetje se odpravi. Taka varianta dogodkov je mogoča z močno imuniteto, ko mobilizacija zaščitnih funkcij telesa odpravi grožnjo. Če je situacija drugačna, bolezen napreduje in se premakne v naslednjo fazo.

Flegmono

Pojavi se taljenje prirastnega tkiva. V njem se nabira gnojilo, ki prežema celotno telo, zaradi česar se zgošča in poveča. Okužba se širi navzven. Gnojni proces povzroča temperaturo in zvišano telesno temperaturo, slabost, slabost in hude bolečine v spodnjem peritoneumu. Faza traja od 6 do 24 ur.

Gangrenous

Drugi dan bolezen preide v to fazo in traja do 72 ur. Zanj je značilna smrt procesa. V tem času boleči simptomi izginejo. Ustvarja iluzijo, da se bolnik okreva. To je posledica dejstva, da so živčni končiči doživeli nekrozo. V tem času je v človeškem stanju ostra šibkost. Razpadni produkti vstopajo v krvni obtok, se širijo po vsem telesu in začne se huda zastrupitev. Telo je močno dehidrirano, želodec postane trden in otekel.

Stopnja preloma

Na drugi način se ta faza imenuje perforacija. Nekrotično tkivo se uniči, gnoj prodre v trebušno votlino, se širi skozi plasti, povzroča okužbo - peritonitis. Pacient pade v kritično stanje: tlak pade, utrip je nenaden, koža postane bledo siva, zavest je onemogočena, izguba je možna. Zmanjševanje bolečinskih občutkov je neugoden znak napredovanja bolezni. Pri operaciji, s tako klinično sliko, je potrebna takojšnja kirurška intervencija.

Simptomi patološkega stanja

Vnetje dodatka je težko diagnosticirati, za razlikovanje od drugih nepravilnosti pa zahteva posebno znanje in uporabo diagnostike strojne opreme. Zato je pojav sumljivih bolečin v spodnjem predelu trebuha razlog za takojšen odhod v bolnišnico.

Prevladujoči simptom je bolečinski sindrom. Pojavi se nenadoma in se začne v območju popka, po 4-12 urah se premika navzdol in se nato še naprej širi. Bolečina je dolgočasna in zmerna, ki jo poslabša kašelj in ko poskuša ležati na levi strani. Na tretji dan postane njegova intenzivnost izrazita, kar omejuje mobilnost osebe. Da bi ga zmanjšali, bolniki raje nenehno ležijo v položaju ploda na desni strani, za kakršnekoli ukrepe z napetostjo v trebuhu pa se nelagodje poveča. Po petih do sedmih dneh se bolečina umiri. To signalizira začetek hude faze, v kateri živčni končiči umrejo in telo se ne odzove na okužbo. V tem obdobju se pojavi razpok umirajočega priveska in izliva. S tem dogajanjem, da bi pomagali bolniku in mu rešili življenje, zdravniki ne bodo imeli na voljo več kot 12 ur. Če po dveh dneh bolečega sindroma bolečina nenadoma preneha, se takoj obrnite na kliniko za pomoč.

Bolečine lahko spremljajo tudi drugi simptomi: izguba apetita, slabost, redka želja po bruhanju in driska. Pojavijo se znaki zastrupitve. Vse se pojavijo po bolečinskem sindromu. Intoksikacija brez predhodne bolečine govori o drugih boleznih črevesnega trakta.

Značilna je močno povečanje temperature. Dva dni se drži med 37,5-38 ° C. Višja temperatura za daljše obdobje kaže perforacijo mrtvega tkiva.

Čeprav je diagnosticiranje slepiča skoraj nemogoče, kombinacija več dejavnikov kaže na potrebo po pomoči zdravnikom.

Med razvojem bolezni so glavni simptomi (trebušne kolike, slabost in bruhanje, vročina na prvi dan) tretji ali peti dan dodani simptomi:

  • Izguba zavesti, omotica;
  • Hitri utrip;
  • Znojne dlani in čelo;
  • Trebušne distenzije;
  • Bledica sluznic in kože.

Če na tej stopnji ni zagotovljena potrebna kirurška oskrba, verjetnost smrti presega 65%.

Pus komplikacije

Pozna diagnoza in zdravljenje v fazi gnojenja povzročata resne posledice. Sama kapljica ne izgine, zagotovo uniči tkivo organa, nato pa prodre v trebušno votlino. V prvih dveh dneh se anomalija ne razteza preko dodatka in ne pride do razpada. Včasih je to pravilo pokvarjeno - otrok in starec sta se razšla prej. Če v tem obdobju bolnik ni zdravljen, se bo po določenem obdobju skoraj neizogibno pojavil infendrat v apendikularni obliki, abscesi, peritonitis in pileflebitis.

  • Apendikularna infiltracija. Obstajajo nenormalne spremembe v tkivih, v središču katerih je uničen organ. Je rezultat poznega obiska pri zdravniku.
  • Apendični abscesi. Razvijte kot rezultat zgoščevanja infendrata apendikularja v 8-12 dneh. Izobraževanje, ki je predmet odprtja in reorganizacije splošnih pravil.
  • Peritonitis To je vnetje membrane notranje stene trebušne votline. Kirurgi razlikujejo tri faze: reaktivne, strupene, nepovratne. Slednje je najtežje. Po statističnih podatkih zdravniki po treh dneh od začetka razvoja peritonitisa zdravijo le 10% bolnikov.
  • Pylephlebitis To je zelo resen zaplet, ki se hitro razvije in v nekaj urah vodi do smrti. Gre za okužbo portalne vene, ki ji sledi absces jeter.

Rehabilitacija po operaciji

Po diagnozi se izvleček doda. To je preprosta in pogosta kirurška operacija. Čas okrevanja je odvisen od stopnje zanemarjanja bolezni, obsega kirurškega posega in pooperativnih zapletov.

V pooperativnem obdobju je predpisan potek antibiotikov, ki zavira bakterijske okužbe. Bolniku je že osem ur po operaciji dovoljeno premikanje, vendar s pogojem stalnega spremljanja stanja šivov. Za izboljšanje procesov regeneracije so določene terapevtske vaje. Njegov namen je preprečiti povečano tvorbo plina in zaprtje. Po operaciji, fizični in spolni obremenitvi za bolnika, je predpisana posebna prehrana. Jedo živil, ki dražijo črevesje, ni mogoče jesti - slano, pikantno, kislo ali dimljeno. Prepovedano je piti alkohol in dim. Hrana je topla, pregrevanje ni dovoljeno za isti namen. Prehrana traja vsaj dva meseca. Rehabilitacija poteka pod nadzorom zdravnika. S popolnim upoštevanjem zdravniških priporočil pride do popolnega okrevanja bolnikovega zdravja.

Gnojni slepiča: kaj je to, vzroki in simptomi

Obstajajo 4 vrste slepiča: preprosta, kataralna, gnojna in gangrenozna. Za razliko od vseh znanih vrst je gnojni slepiča pogosta in pogosta bolezen, ki jo spremljajo izraziti simptomi.

Splošne informacije

Gnojni slepiča je akutna oblika bolezni.

Dodatek je majhen proces v trebušni votlini. Črvovita oblika je nadaljevanje slepega črevesa in se nahaja na desni strani spodnjega dela trebuha.

Dodatek nabira veliko število bakterij in mikroorganizmov, ki naseljujejo črevesje in so odgovorni za imunski sistem človeškega telesa. Vnetni proces tega organa imenujemo apendicitis.

Gnojni slepiča je akutna oblika bolezni, kjer se tali tkiva v gnojne mase. Med vsemi zabeleženimi primeri je ta vnetni proces najpogostejši. V rizično skupino spadajo ljudje vseh spolov in starosti, starejši pa je težja bolezen.

Da bi razumeli, kako se razvije gnojni slepiča, je treba razumeti, kakšno vlogo imajo majhni organi:

  1. dodatek, čeprav je proces cevke v obliki črva, vendar ne vsebuje vsebine fekalnih mas;
  2. V notranjosti se kopiči velika količina limfoidnega tkiva, ki služi kot hrana za koristne bakterije. Zaradi tega se v prilogi intenzivno razmnožujejo gram-pozitivni mikroorganizmi;
  3. E. coli se razvija v organu, ki naseljuje mikrofloro;
  4. na stenah dodatka koncentrirane limfne žile, ki prenašajo tekočino v bezgavke. Organ je najmočnejši limfni sistem v človeškem telesu;
  5. brez dodatka se imunski sistem slabša, kar pomeni, da je oseba občutljiva na infekcijske in virusne bolezni;
  6. organske motnje povzroči črevesno disbiozo.

Pogosto napačno prepričanje je, da je dodatek nepotreben organ, ki ima funkcijo smeti. Nasprotno, majhen proces ima velik vpliv na rastne procese in razvoj celic.

Poleg vpliva na imunski sistem je dodatek odgovoren za hormonske procese. Ko pride do okvare v telesu in je moteno delovanje prebavnega trakta, se ta majhen proces podvrže akutnim vnetnim procesom.

V 80% primerov se dodatek odstrani s kirurškim posegom.

Vzroki

Zaradi nalezljive lezije se lahko razvije gnojni slepič.

Gnojni slepiča je pogosta oblika vnetja majhnega organa. Obstajajo 3 razlogi za razvoj patologije: infekcijske, žilne in mehanske.

  1. Nalezljiva. Vnetni proces se pojavi po nalezljivih boleznih, kot sta tifus, amebijaza in tuberkuloza. In tudi, če gram-negativne bakterije pridejo v organsko mikrofloro. Na primer, stafilokoki, patogeni E. coli, streptokoki. Okužba vstopi v majhen proces skozi limfne žile in obtočni sistem.
  2. Mehansko. Slaba in nezdrava prehrana zmanjšuje črevesno perilstastiko, ki povzroča številne zaprtje. Obstaja kršitev funkcij prebavnega trakta, kar vodi do slabe prebavljivosti hrane. V črevesju se tvorijo trdni fekalni kamni, ki jih je mogoče odstraniti le s odvajali ali s številnimi klistirami. Obstaja vrsta fekalnih kamnov, kot koproliti, ki lahko blokirajo majhen lumen dodatka. V nekaterih primerih lumen blokira tumor črevesnih sten, tujki, hiperplastični folikli in paraziti (črvi, trakulji). Ko je lumen blokiran, patogeni mikroorganizmi vstopijo v postopek.
  3. Vaskularno. Gnojni slepiča se pojavi na ozadju poraza krvnega obtoka, ko se stene krvnih žil najprej raznesejo, nato pa postopoma propadajo. Zaradi tega je prišlo do zoženja lumena krvnih žil, motenega krvnega obtoka v organih. Nato celice zaradi pomanjkanja prehrane umrejo, za njimi pa se pojavi nekroza mehkih tkiv. Če v tej situaciji pride do okužbe v tkivo, tkiva, ne da bi dobila prehrano, začnejo gnititi in se uničiti.

Kljub številnim razlogom se v 90% primerov zaradi prisotnosti okužbe pojavi gnojni slepič. Mnogi patogeni, ki povzročajo vnetje, so v črevesju.

Simptomi gnojnega slepiča

Vneto slepiča lahko povzroči bolečino na desni strani.

Glavni simptom vnetnega procesa je bolečina. Skupni mit je, da se bolečina pojavi le v spodnjem delu trebuha na desni strani.

V mnogih primerih se lahko nahaja vermiformni proces, kot tudi od zadaj in znotraj trebušne votline. Takšno anomalijo najdemo v 2 primerih od 5. Bolni občutki se lahko pojavijo tako na desni kot v spodnjem delu hrbta.

Posebnost majhnega organa je njegova sposobnost, da se prikrije v procesu vnetja. Ti simptomi apendicitisa so primerni za 250 drugih bolezni trebuha. Simptomi so pri otrocih in odraslih podobni. Simptomi vnetnega procesa:

  • Slabo V prvih fazah čutijo slabost in omotico. Bazalna temperatura se lahko dvigne na +40 stopinj z mrzlico ali zvišano telesno temperaturo. V nekaterih primerih pride do bruhanja.
  • Razpoka dodatka. Gnojni slepiča ni le akutni vnetni proces. Ko se pojavi gnojena fuzija tkiv, se tekočina (eksudat) začne kopičiti znotraj dodatka. Če začnete postopek in prezrete prve simptome, stene dodatka ne morejo stati. Če dodatek razpade, začne gnoj pritekati v trebušno votlino, premešati s krvjo in vstopiti v telo.

Kako prepoznati raztrganje telesa (razvoj peritonitisa):

  • akutne bolečine v trebušni votlini, ki dobesedno zloži osebo na pol. Ni mogoče upogibati ali izravnati, vsak korak ali dih povzroča neznosno bolečino;
  • Nastane zastrupitev. Bazalna temperatura se močno poveča, povečuje se navzea in bruhanje;
  • opazimo napihnjenost;
  • lahko se pojavi paraliza živčnih končičev v trebušni votlini, s tem nenadoma izgine bolečina;
  • palpitacije (tahikardija) in povečanje srčnega utripa;
  • pacient se lahko onesvesti in pride do strupenega šoka, ki ga spremljajo krči, bolečine v mišicah;
  • gnoj se hitro razširi skozi trebuh in prizadene najbližje organe, in sicer jetra, ledvice, dihalni sistem;
  • driska ali ohlapna blata;
  • zaprtje, napenjanje, ledvična kolika;
  • težave z uriniranjem ali disurijo.

Diagnoza in zdravljenje

Za akutne bolečine na strani se posvetujte z zdravnikom.

Pri prvih simptomih je priporočljivo poklicati reševalno ali reševalno sobo, kjer bodo bolničarji palpirali in ovrednotili bolnikovo stanje.

Zdravstveno dejstvo je, da se v skoraj vseh primerih zaradi koprolitov (fekalnih kamnov) pojavlja gnojni slepič, zato je treba strokovnjake seznaniti s prehranskimi informacijami in redno zaprtostjo. Bolnišnična diagnostika:

  • Pregled s kirurgom. Pregled prstov za prisotnost otekanja in lokalizacijo bolečine.
  • Običajni krvni test za bele celice, kot tudi urin za povečanje ravni belih krvnih celic.
  • Ženske opravijo rektalni in vaginalni pregled.
  • Potrebna je rentgenska in ultrazvočna diagnostika.
  • Izvede se koprogram (analiza iztrebkov), da se ugotovi prisotnost neprebavljene hrane, grobih vlaken, količine maščobe.
  • Laparoskopija ali uvedba cevi s kamero v trebušno votlino (izvaja se le pod splošno ali lokalno anestezijo).

Metode zdravljenja

Gnojni slepič lahko odstranimo s kirurškim posegom.

Priljubljena metoda je odstranitev gnojnega slepiča. Če vnetni proces spremlja flegmonalna ali gangrenozna faza, odstranitev opravi kirurg med laparoskopijo.

V ta namen se uporablja zanka, pri kateri je vnetni proces blizu baze temeljito odstranjen, nato pa se tkivo okoli njega ocvrti, da bi se izognili možnim krvavitvam. Značilnosti zdravljenja:

  1. Odstranitev gnojnega slepiča traja dlje kot z normalnim vnetjem.
  2. Dodeljena je strogi prehrani tekočih, pustih živil. Po rehabilitacijskem obdobju se postopoma uvajajo trdna živila in kruh.
  3. Med mesecem ni priporočljivo vstati iz postelje, narediti nenadnih gibov, dvigniti uteži.
    Če je bila opravljena laparoskopska apendektomija, obdobje rehabilitacije traja manj.
  4. Obvezno predpisovanje antibiotikov in protivnetnih zdravil. Uporabljajo se tudi imunoglobulini in protiglivična zdravila.

Apendicitis se ne zdravi z domačimi in ljudskimi zdravili. V nobenem primeru ne more začeti in prezreti simptome slepiča več kot 24-48 ur, sicer obstaja tveganje smrti. Prav tako je treba vnaprej ustaviti izvajanje kroničnih bolezni, na primer:

  1. Paraziti. Ascariasis, opisthorchiasis, enterobioza in Giardia.
  2. Endokrini sistem. Disfunkcija endokrinih celic APUD sistema.

Kaj je nevarno gnojno slepiča

Če prezrete vse simptome bolezni in pravočasno ne opazite gnojnega slepiča, je to polno resnih zapletov, ki lahko vodijo do splošnega poslabšanja zdravja ljudi in celo do njegove smrti. Nadomeščanje organa se ne absorbira samodejno, sledi se raztrga. Po tem se lahko pri bolniku pojavi peritonitis, ki se najpogosteje zgodi, kot tudi bacteremija, pileflebitis in druge nepopravljive posledice.

Treba je omeniti, da mora oseba, ki bodite pozorni na najmanjše spremembe v telesu, bolečine v ilijačni regiji in oster dvig temperature. Če tega ne storite, se nekrotične spremembe ne bodo manifestirale na noben način, saj živčni končiči v tkivih umirajo.

Simptomi preloma dodatka

Prej ali slej se gnojni slepi apendicitis nujno zlomi, po katerem se gnoj vlije v trebušno votlino. Tega stanja ne smete zamuditi, saj ga spremlja ostra ostra bolečina.

Rupt dodatka spremljajo:

  • rezanje po celotnem trebuhu, ki se pozneje lokalizira v desni in njegovih delih;
  • hitro povečanje telesne temperature;
  • bolnik ima običajne simptome zastrupitve (slabost, bruhanje, šibkost, izguba spanja in apetita);
  • bolnika lahko moti tahikardija, omotica, meso, dokler ne izgubi zavesti.

Po hitri izvedbi vseh diagnostičnih postopkov se žrtev pošlje na operacijo. V vsakem primeru takšen zaplet apendicitisa, kot je njegov razpad, ne mine, ne da bi pustil sled za organizem. Vendar pa lahko kakovost zdravstvene oskrbe zmanjša vse nadaljnje težave.

Peritonitis

Gnojni peritonitis po rupturi slepiča je najpogostejši zaplet. Intoksikacija telesa zaradi sproščanja gnoja v trebušno votlino se hitro pojavi, obstaja več stopenj bolezni.

  1. Takoj po prelomu vermiformnega procesa in sprošcanju gna so vsa sosednja tkiva razdražena. Bolečina postane trajna in se širi na vse dele trebuha. Oseba je zaskrbljena zaradi napihnjenosti, slabosti, lahko pride do nenadzorovanega bruhanja.
  2. V drugi fazi se zdi, da se stanje bolnika na videz izboljša. To je posledica atrofije živčnih končičev, ki jih prizadene gnoj. Žrtva se lahko počuti praktično zdravo, bolečina je popolnoma izginila, ni več zaskrbljen zaradi napetosti črevesja. Edina stvar na koži se lahko pojavi lepljivo znojenje, povečanje srčnega utripa in črevesna obstrukcija.
  3. Za tretjo stopnjo je značilen hiter vrh simptomov zastrupitve. Obstajajo vsi znaki gnojnega peritonitisa, različne dispeptične motnje. Telesna temperatura se dvigne na visoke višine, bolečina ni ostra, ampak konstantna. Oseba je zaskrbljena zaradi nastajanja plina, hude otekline.
  4. Četrta faza, ki se imenuje tudi terminalna, pogosto vodi v smrt. Zanj je značilno nepopisno bruhanje, popolna črevesna obstrukcija in močni znaki zastrupitve. Vitalni organi (kot so jetra, srce, ledvice in pljučni sistem) začnejo trpeti. Pogosto na tej stopnji bolnik ni več v pomoč.

V vsakem primeru je peritonitis lažje preprečiti kot ga pozneje zdraviti. Zato je tako pomembno, da poiščete pomoč pri zdravnikih. Vendar pa za telo ne gre brez ene same stopnje bolezni.

Zapleti zaradi peritonitisa

Poleg smrti, ki je ob sodobni medicini zelo redka, je lahko peritonitis katalizator za razvoj drugih neprijetnih bolezni, ki so tudi nevarna smrtnost.

Bolnikom s to boleznijo diagnosticiramo:

  • gnojno-septične lezije bližnjih organov;
  • razni abscesi;
  • gangrena;
  • odpovedi ledvic in jeter.

Da bi preprečili takšne težave, morate zapomniti, da morate skrbno zdraviti telo, še posebej, če je zgodovina obremenjena. Samo kakovostno zdravljenje slepiča bo preprečilo nekrozo procesa.

Bacteremia

Bacteremija je še en zaplet gnojnega slepiča in je značilna po prisotnosti bakterij v krvi in ​​okužbi, ki pride iz žil prizadetega organa. Prisotnost težave bo pomagala ugotoviti krvni test, ki bo pokazal, ali je patogen prisoten v njem ali ne. S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna, bolezen se odpravi s pomočjo antibiotikov in protivnetnih zdravil.

Pylephlebitis

Pileflebitis je akutno vnetje z naknadnim gnojenjem portalne vene, ki vodi do najmočnejše zastrupitve telesa. Prognoza za zdravljenje pušča veliko želje, saj se v 9 od 10 primerov smrt zgodi zaradi sepse vseh organov in tkiv. Bolezen je strela, v tem primeru se smrt zgodi v nekaj urah, lahko pa je tudi dolgotrajna, v tem primeru oseba trpi v enem mesecu.

Preprečevanje

Za razpokanje slepiča morate še vedno poskusiti. Če zanemarite vse signale telesa, ne bodite pozorni na bolečino in nepričakovana temperaturna nihanja, zapleti vas ne bodo čakali. Da se to ne zgodi, je treba redno opravljati zdravniške preglede, v primeru poslabšanja in dobrega počutja pa se posvetujte z zdravnikom.

Če je prirojena težava, je priporočljivo redno pregledovati otroka, opraviti potrebne teste.

Seveda ni mogoče preprečiti vseh bolezni. Toda pozornost do telesa in skrb za to bo bistveno zmanjšala vse nevarnosti številnih težav. Kakovostno preprečevanje bo pomagalo preprečiti številne bolezni.

Kako je diagnosticirana gnojna slepiča in je nevarna?

Apendicitis - vnetje slepiča. Bolezen je 4 vrste: preprosta, gangrenozna, gnojna, kataralna. Najpogostejši je gnojni slepič. Lahko se pojavi pri ljudeh različnih starosti, toda starejši bolnik je težji patologiji.

Splošne informacije

Dodatek je majhen dodatek, ki se nahaja v peritoneumu. Njegova črvi podobna oblika postane dopolnilo k cevki, ki se nahaja desno v spodnjem delu trebuha. Združuje veliko število bakterij, ki kolonizirajo črevesje, podpirajo človeško odpornost. Gnojna slepiča je ena od oblik vnetnega procesa, tukaj je opaziti taljenje tkiv na pustulah.

Da bi vedel, kako gre gnojni slepič, moramo vedeti, kakšno vlogo ima:

  • prisotnost fekalnih mas ne prodre v proces cekuma;
  • v sredini se zbere znatna količina limfoidnega tkiva, ki je namenjeno za hrano za koristne organizme; zato se tukaj aktivno širijo gram-pozitivne bakterije;
  • v dodatku se oblikuje E. coli, ki naseljuje floro;
  • limfne kapilare se postavijo na stene vermiformnega procesa, pri čemer se tekočina potegne v bezgavke;
  • brez organa, se človeška imunost poslabša, postane dovzetna za viruse, okužbe;
  • kršitev telesa vodi do dysbiosis.

Nekateri predpostavljajo, da oseba sploh ne potrebuje dodatka in da je „koš za odpadke“. Vendar pa to ni tako, ker ima dodatek pomemben vpliv na razvoj celic.

Poleg vzdrževanja imunskega sistema je telo odgovorno za hormonske procese, če je delo prebavnega trakta razburjeno in je telo moteno, potem se začne proces vnetja.

Razlogi

Posebni vzrok slepiča še ni jasen. Obstajajo trije dejavniki za nastanek bolezni:

  1. Mehanska - okvarjena, škodljiva hrana znižuje črevesno gibljivost, kar povzroči zaprtje. Obstaja kršitev prebavnega sistema, kar vodi do pomanjkanja prebavljivosti izdelkov. Obstajajo gosto blato, ki izhaja le iz klistir in laksativov. Obstaja takšna oblika fekalnih akumulacij - koproliti, ki lahko blokirajo majhen interval dodatka. Včasih lumna blokirajo tumorske stene, helmintske invazije, tujki, rak. Ko je ta prostor blokiran, patogeni mikrobi vstopijo v proces.
  2. Nalezljiva - vzrok bolezni se prenaša nalezljive bolezni (tifus, amebijaza), ali ko gram-negativne bakterije (streptokok, stafilokoki) vstopijo v mikrofloro. V procesu okužbe prodre v krvni obtok, bezgavko.
  3. Vaskularni - razvoj gnojnega slepiča se ugotavlja zaradi kršenja žilnega sistema, sprva stene so vnetne, nato pa začnejo propadati. Posledično je lumen kapilar omejen in krvni obtok se poslabša. V prihodnosti celice umirajo zaradi pomanjkanja prehrane, kar povzroča nekrozo mehkih tkiv. Ko je okužba prodrla v slepo črevo, pride do gnilobe tkiva in uničenja.

Kljub raznolikosti vzrokov gnojna oblika v skoraj 90% primerov temelji na obstoječi okužbi. Večina patogenih mikroorganizmov, ki izzovejo vnetje, se nahajajo v črevesju.

Simptomatologija

Simptomi pri odraslih, majhni otroci so skoraj enaki. Simptomi gnojnih oblik se lahko rahlo razlikujejo glede na stopnjo razvoja bolezni.

Naslednji simptomi so značilni za vse vrste vnetja v dodatku:

  • ostre, hude bolečine v trebuhu, slabše zvečer, ponoči. Simptom se ne kaže vedno le na desni strani, temveč se lahko nahaja v sredini peritoneja ali na strani hrbta;
  • na začetku je bolečinski sindrom razlit, kar se pojavi v trebušnem predelu. Pacient ne more kazati na točno mesto, potem simptom gre na desno stran peritoneuma in je bolj poudarjen, ko ga pritisnemo s prstom;
  • slabost, šibkost, omotica;
  • napihnjenost;
  • slabost, bruhanje;
  • povečanje telesne temperature;
  • zastrupitev telesa;
  • kršitev uriniranja, blage motnje;
  • hitro bitje srca, lepljivo znojenje;
  • gnoj se hitro nabere na peritoneumu, poškoduje tesno povezane organe: ledvice, jetra;
  • v težkih situacijah obstajajo žarišča nekroze - temne lise na trebuhu.

Če se s takšnimi manifestacijami ne obrnete k specialistu, posledice ne bodo najbolj prijetne.

Faza bolezni

Nastop akutne kirurške patologije se pojavi s kataralno obliko. V primeru, da se proces bolezni poveča, to vodi do destruktivnih sprememb v procesu.

Obstajajo 4 stopnje razvoja patologije:

  1. Flegmono - se pojavi v prvih dneh bolezni. Vse plasti črevesne stene se pojavijo pri limfocitni infiltraciji. Majhen proces sam je napolnjen z gnojnimi gosto vsebino. Vnetje se prenese v peritoneum, serozne stene. Oseba trpi zaradi močne bolečine. Temperatura 38 ° C in več.
  2. Gangrenous - razvija za 2-3 dni. Črevesna stena je pod difuzno infiltracijo. Sluznica je prikrajšana za pravilno oskrbo s krvjo. Opažena je razdrobljena smrt organske stene. Na tej stopnji gangrenoznega apendicitisa se bolečina nekoliko zmanjša, vendar to ne kaže na izboljšanje počutja, proces bolezni se začne razvijati z večjo močjo. Znaki povečanja zastrupitve, pojavlja se vročina.
  3. Perforirani apendicitis - ruptura nekrotične črevesne stene vodi do tega, da gnojna sekrecija vstopi v trebušno votlino. Kaj je vzrok peritonitisa. Perforirana bolezen se razlikuje od drugih oblik zgodnjih pojavov.
  4. Zapleteno - poslabšanje bolezni lahko povzroči smrt osebe zaradi večdelne manjvrednosti, septičnega šoka.

Apendicitis gnojno je pogosto vzrok za nastanek infiltracije, absces.

Možni zapleti

Najbolj nevarna posledica gnojnega apendicitisa je peritonitis. Je sposoben tvoriti, ko dodatek ruptures, prisotnost, ki prehaja v peritoneum. Simptomi peritonitisa so lahko: hude bolečine v trebuhu, povišana temperatura, bruhanje, razburjena blata, ledvična kolika, tahikardija, težko uriniranje.

Poleg tega je gnojno vnetje nevarno, kot so zapleti:

  • plevritis, pileflebitis;
  • pojav adhezij, črevesna obstrukcija;
  • abscesi;
  • pljučnica, endometritis;
  • vnetje jeter, sepsa;
  • septični tromboflebitis;
  • tvorba fistule.

Po operaciji je možno vnetje rane.

Dan po nastanku patologije se lahko pojavijo nevarni zapleti, ki ogrožajo človeško življenje.

Diagnostika

Čeprav je vnetje dodatka pogost pojav, je v nekaterih primerih težko ugotoviti. To je posledica pomanjkanja značilnih znakov v prvi fazi gnojnega razvoja. Najprej bo zdravnik opravil pregled, vprašal bolnika o simptomih, naredil palpacijsko študijo (kjer lahko zaznaš oteklino, bolečino).

Diagnoza vključuje tudi:

  • urin, blato;
  • popolna krvna slika;
  • laparoskopija;
  • Ultrazvok peritoneja;
  • ženske opravijo ginekološki pregled;
  • včasih je potrebna radiografija.

Po izvedbi diagnostičnih ukrepov bo specialist predpisal ustrezno zdravljenje.

Operativno posredovanje

Zdravljenje gnojnega slepiča je sestavljeno iz kompleksnih ukrepov po korakih. Poskus, da bi odpravili bolezen doma ni vredno, je nevarno za smrt. Glavne značilnosti zdravljenja so zmanjšanje vnetja in preprečevanje resnih zapletov. Trenutno specialisti opravljajo laparoskopsko kirurgijo. Vneto prilogo odstranimo skozi majhne luknje v spodnjem delu trebuha.

Če je gnojna bolezen abscesna, se uporablja splošno sprejeta metoda - takojšnja odstranitev organa.

Pri določenih oblikah gnojne patologije se izvede popolna intervencija v votlini, ki jo izbere zdravnik. Pogosto se apendektomija z laparoskopijo uporablja v gangrenoznem, flegmonosnem stadiju bolezni.

Postopek vključuje naslednje:

  • z uporabo zanke se postopek previdno odstrani, da se prepreči krvavitev;
  • pooperativno obdobje gnojne patologije zahteva veliko več časa kot pri enostavnem vnetju;
  • pacientu svetujemo, naj se v mesecu ne vstane iz postelje, da se izogne ​​nenadnim gibanjem, obremenitvam;
  • po operaciji zdravnik predpiše antibiotike. Morda bodo potrebna protivnetna zdravila, imunoglobulini, protiglivična zdravila. Včasih za odstranitev toksinov proizvajajo invazivno zdravljenje.

Postoperativna prehrana

Postoperativno obdobje je zelo pomembno za hitro okrevanje. Zelo pomembno je, da sledite dieti. Po posegu lahko uporabite vodo, šibek čaj. Drugi dan je dovoljeno jesti tekočo hrano. Treba je zagotoviti delno hrano, jesti pogosto, vendar v majhnih količinah. V mesecu je oseba onemogočena.

Iz menija prečrtajte moteče črevesje. Če želite izključiti marinade, prekajene izdelke, ocvrte, pikantne jedi, klobase, alkohol, sodo. Pomemben je tudi temperaturni režim, jedo samo toplo hrano (36-38 ° C).

Gnojni slepiča je nevarna bolezen, ki zahteva pravočasno diagnozo in terapijo. Ne morete prezreti začetnih znakov bolezni ali poskusiti lajšanje bolečin z zdravili. Z nastankom bolečine, parjenje bruhanje, driska, visoka vročina, nujno potrebo po posvetovanju s specialistom.

Gnojni slepiča: kaj je to?

Razlogi

Zakaj se ta bolezen pojavi? Vzroke lahko razdelimo v 4 skupine: mehanske, infekcijske, žilne in endokrine.

V večini primerov se gnojni slepi apendicitis pojavi, ko je lumen cekuma blokiran s fekalnimi kamni, tumorji, paraziti, limfnimi folikli ali tujim telesom. Posledično se krvni obtok poslabša, patogena mikroflora se poveča in vnetje se poveča.

V ozadju teh procesov pride do smrti tkiva, ki ji sledi perforacija sten vermiformnega procesa. Ta etiologija izvora apendicitisa ustreza mehanski teoriji. Razlogi so naslednji:

  • strukturne značilnosti apendikularnega procesa;
  • nastanek fekalnih kamnov v črevesju;
  • tumorji;
  • pomanjkanje hrane z visoko vsebnostjo vlaknin v prehrani, nezadosten vnos tekočine;
  • vstop tujka v slepo čelo;
  • tvorbo limfoidnih foliklov;
  • delovanje parazitov.

Glede na nalezljivo teorijo dodatka so lahko vzroki tuberkuloza, tifus, amebiasis in drugi.

Vaskularne in endokrine teorije se redko upoštevajo. Prvi razlog je, da je vzrok za dodatek vaskulitis, drugi pa postopek, ki je kraj, kjer nastaja hormon vnetja.

Najpogosteje gnojni slepiča se pojavi pri bolnikih, starih od 20 do 45 let.

Simptomi

Simptomi se lahko razlikujejo glede na vrsto dodatka. Glavni simptom je bolečina. Bolečina je ostra, dolga. Napad se poveča zvečer, medtem ko je nemogoče določiti natančno lokalizacijo bolečih občutkov, čutimo jih nad ali pod lokacijo dodatka.

Bolečina se poveča v vodoravnem položaju, zlasti če leži na levi strani, med fizičnim naporom in kašljanjem.

Simptomatologija se lahko popolnoma zniža, vendar se po nekaj urah pokaže z novo silo. To stanje je povezano s smrtjo tkiva.

Pogosti simptomi:

  • bruhanje (najpogostejši poziv v prvih nekaj urah po nastopu bolečine);
  • vročina;
  • driska ali zaprtje;
  • visok krvni tlak;
  • palpitacije.

Znak hude bolezni so rumene lise na trebuhu.

Pri otrocih so simptomi izraziti, pri starejših pa so lahko popolnoma odsotni, dokler bolezen ne preide v zadnjo fazo.

Kateri zdravnik zdravi gnojni slepiča?

Če obstajajo simptomi gnojnega slepiča, je treba stopiti v stik s kirurgom.

Diagnostika

Z diagnozo ni težav, dovolj palpacije in opazovanja bolnika 2-3 ure, med laboratorijskimi testi pa so informativni le splošni krvni in urinski testi. Povečano število levkocitov in beljakovin kaže na vnetni proces.

Ženske pregleduje ginekolog za odkrivanje ginekoloških bolezni.

Za diferenciacijo gnojnega slepiča z drugimi boleznimi izvedite naslednje diagnostične metode:

V nekaterih primerih ne delajte brez laparoskopije.

Gnojni slepiča se razlikuje od ledvične kolike, pielonefritisa, holecistitisa, plevritisa, pljučnice, Mecklovega divertikuluma, bolezni majhnega in debelega črevesa, kot tudi zunajmaternične nosečnosti, patologije desnega jajčnika.

Zdravljenje

Gnojni slepič se zdravi le kirurško. Lahko se odstrani neposredno med laparoskopskim pregledom. V ta namen se uporablja zanka, s pomočjo katere se vneti proces odtrga. Tkiva in posode se katerirajo, da se prepreči krvavitev.

Laparoskopska kirurgija je minimalno invazivna tehnika, zato je verjetnost zapletov minimalna, bolnik se hitreje okreva in postane sposoben za delo. Po operaciji ne ostanejo brazgotine. Več o laparoskopski apendektomiji →

Priprava v obratovanju:

  • tuširanje;
  • izpiranje želodca skozi sondo;
  • praznjenje mehurja s katetrom.

Za preprečevanje tromboembolije se bolniku daje raztopina heparina, okončine pa so tesno ovite.

Pri hudih boleznih ali zapletih se dodatek odstrani z laparotomijo. To je odprt kirurški poseg skozi zarez prednje trebušne stene. S pomočjo operacije, ne samo izrezati vneto prilogo, ampak tudi odpraviti nastale zaplete.

Po operaciji je potrebno čim bolj zmanjšati fizične napore, slediti dieti, jemati antibakterijska zdravila in zdraviti rano.

Po laparotomični apendektomiji 2 dni ni možno brez posta. Bolnika je treba v celotnem obdobju okrevanja opazovati pri kirurgu in terapevtu.Če se pojavijo simptomi okužbe rane, je nujno, da gredo v bolnišnico.

Preprečevanje

Posebni preventivni ukrepi ne obstajajo. Za zmanjšanje verjetnosti gnojnega slepiča morate upoštevati ta priporočila:

  • odreči se slabim navadam;
  • jesti, dajati prednost živilom z visoko vsebnostjo vlaknin;
  • pijte vsaj 1,5 litra tekočine na dan;
  • ne pregrevajte ali stradajte;
  • športne dejavnosti, aktivni življenjski slog;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.

Če se pojavijo kakršnekoli bolezni, ki lahko vodijo do vnetja dodatka, je potrebno kontaktirati bolnišnico.

Ne smemo pozabiti, da se je bolezen v zgodnji fazi lažje znebiti, kot pa zdravljenje zapletov. V primeru hudega gnojnega slepiča umre do 15% bolnikov.

Gnojni slepiča

Gnojni slepiča je akutno vnetje cervičnega procesa, ki ga spremlja gnojna fuzija njenih tkiv. Zanj je značilno, da se pojavijo hude epigastrične bolečine, migrirajoč se v desno aliakalno področje, slabost in bruhanje, vročina. Diagnoza temelji na kliničnem pregledu in identifikaciji specifičnih simptomov. Zdravljenje je le kirurško, operacijo je možno opraviti klasično (laparotomija) in sodobnejšo endoskopsko metodo (laparoskopija se izvaja le v odsotnosti difuznega peritonitisa, abdominalnih abscesov).

Gnojni slepiča

Gnojna slepiča je najpogostejša kirurška patologija trebušnih organov (do 90%), med vsemi kirurškimi boleznimi pa je v 30% primerov diagnosticirana gnojna slepiča. Pogostost gnojnega vnetja dodatka je 1 primer na 200-300 oseb na leto.

Ponavadi gnojni slepiča prizadene odraslo populacijo, ženske bolne dvakrat pogosteje kot moški. Pri otrocih, starejših in nosečnicah je gnojni slepiča zelo redka, vendar je težja, ima zamegljeno klinično sliko in jo je težko diagnosticirati. V kirurški praksi je to najpogostejši vzrok peritonitisa. Na splošno je s pravočasnim kirurškim zdravljenjem izid z gnojnim slepičem ugoden, napoved pa se znatno poslabša, če pride do zapletov.

Razlogi

Suppurativni apendicitis predstavlja približno 60% vseh oblik vnetnega procesa v dodatku. Trenutno obstaja več teorij o pojavu gnojnega slepiča: mehanske, infekcijske, žilne in endokrine. Da bi razumeli te teorije, moramo vedeti, za kaj služi dodatek v telesu. Dodatek deluje kot imunski filter za črevesje in druge notranje organe.

V skladu z mehansko teorijo razvoj gnojnega slepiča povzroča strukturne značilnosti dodatka: ima ozek, zaobljen lumen, slabo prekrvavitev in pogosto upogib. V zvezi s tem se pogosto pojavi blokada lumena dodatka s koproliti (fekalni kamni). Najpogosteje je njihova tvorba povezana z nezadostno količino porabljenih vlaken, tekočine in z individualnimi značilnostmi telesa. Obturacijo lumena dodatka lahko povzroči ne samo koprolitis (35% primerov), temveč tudi hiperplastični limfni folikli, tumor, tujki in paraziti.

Po blokadi procesnega lumna se v njem zažene pritisk, krvni obtok se poslabša, črevesna flora začne razmnoževati. To vodi do nastanka in napredovanja vnetja, ki lahko nekaj dni vodi do nekroze in perforacije stene procesa, širjenja vnetnega procesa v peritoneum (peritonitis). Sestava mikrobne flore z gnojnim apendicitisom je polimorfna in nespecifična.

Nalezljiva teorija opozarja na možnost lokalnega vnetja v slepem črevesu pri amebijazi, jersiniozi, tifusu in tuberkulozi. Vendar pa znanstveniki niso dokazali posebne narave vnetja. Manj priznane teorije o nastanku gnojnega slepiča so žilne in endokrine. Prva hipoteza kaže na možnost patologije na ozadju vaskulitisa - pogosteje se pojavlja pri starejših (primarni slepič).

Endokrina teorija obravnava vermiformni proces kot mesto kopičenja specifičnih celic, ki izločajo serotonin - hormon vnetja. Razlikujejo se tudi različni načini prodiranja okužb v dodatek: najpogosteje je to enterogenska pot, veliko manj pogosto hematopoetska ali limfogena.

Patologija

Flegmonozni dodatek med operacijo je debel, hiperemičen, serozna membrana je prekrita s fibrinsko prevleko. Na rezu se določijo ulceracije sluznice slepiča in nabiranje gnoja v njeni votlini. Gangreno modificiran dodatek se med operacijo širi v rokah, v steni so vidna področja nekroze, tromboza mezenterijskih žil. Barva gangrenoznega procesa je umazano zelena, iz nje izhaja neprijeten gnusen vonj. Okrog cekuma se določi zmerna količina mutnega fibrinskega izliva (ob predpostavki, da ni prišlo do perforacije). Če napredovanje vnetja povzroči raztrganje dodatka, se najpogosteje konča z lokalnim ali difuznim peritonitisom.

Razvrstitev

Razvrstitev je tesno povezana s patološkimi spremembami, ki se pojavljajo v prilogi. V začetnih fazah nastajanja vnetnega procesa v dodatku, pred začetkom impregnacije gnojnega tkiva, je apendicitis kataralna. Napredovanje vnetja vodi do infiltracije levkocitov v tkivo slepiča - začne se faza gnojnega flegmonnega slepiča. Nadaljnje taljenje vodi do zlomov tkiva - nastane gangreno-perforativna gnojna slepiča.

Simptomi gnojnega slepiča

Prva manifestacija flegmonosnega procesa je običajno bolečina. Najpogosteje se pojavlja v epigastriju, nato pa se preseli v desno aliakalno področje. Bolečina je zmerna, dolgočasna, konstantna, v položaju na levi strani se poslabša, ko se napne in kašlja. Ko vnetni proces napreduje, se lahko bolečina zmanjša in celo na kratko izgine (to je posledica smrti živčnih vlaken). Vendar pa se v nekaj urah vrne bolečinski sindrom, postane močnejši, spremlja ga povišanje temperature do febrilnih številk, simptomi hude zastrupitve - to ponavadi kaže razvoj difuznega vnetja peritoneuma.

Bolnika lahko motijo ​​slabost, enkratno ali dvojno bruhanje, driska. Redko so opažali tahikardijo, epizode zvišanega krvnega tlaka. V začetnih fazah je povišanje temperature običajno zanemarljivo, ne višje od 38 ° C. Potek bolezni je lahko zapleten zaradi poznega zdravljenja na kliniki, pa tudi zaradi dolgega odloga operacije. Žvečilni proces postopoma stopi, okoli njega se pojavi vnetni infiltrat. Sčasoma obstaja nadaljnje taljenje tkiv z nastankom apendikularnega abscesa ali razširitev procesa na sosednje organe.

Zapleti

Zapleti bolezni v obliki peritonitisa v samo nekaj urah lahko privedejo do razvoja abscesov ne le okoli dodatka, temveč tudi med črevesnimi zankami (inter-črevesni absces), v majhni medenici, pod jetri. To pogosto povzroči nekrozo črevesnih sten, nastanek adhezij in fistul, črevesno obstrukcijo, pileflebitis. Proces lahko razširimo na organe prsne votline (pljučnica, plevritis), majhne medenice (endometritis).

Diagnostika

Diagnoza gnojnega slepiča ponavadi ne predstavlja težav, čeprav je za pravilno diagnozo včasih potrebno spremljati bolnika 2-3 ure. Pregled abdominalnega kirurga omogoča diferencialno diagnozo gnojnega slepiča z drugimi boleznimi trebušnih organov. Če je druga patologija izključena, vendar diagnoza gnojnega slepiča ostaja v dvomih, se lahko zahteva posvet z endoskopistom, ki mu sledi diagnostična laparoskopija.

Kliničnemu pregledu pacienta pripisujemo velik pomen. Rektalni pregled je opazil bolečino v sprednji steni danke zaradi vnetnega trebušnega izliva. Obstaja razlika med rektalno in aksilarno temperaturo več kot 1 stopinjo. Kocherjev simptom je značilen - premikanje bolečine v desno aliakalno območje v nekaj urah po začetku bolezni, Bartomejev simptom - bolečina v desni aliakalni regiji se povečuje s palpacijo na levi strani. Simptom Shchetkin-Blumberg je tudi znak vnetja - če nežno pritisnete na prednjo trebušno steno s palpacijo v projekciji slepiča, se bo bolečina povečala.

Iz kliničnih analiz je informativna le popolna krvna slika: v flegmonosnem procesu bodo identificirane vnetne spremembe, ki se znatno poslabšajo glede na razvoj gangrenoznega slepiča. Ultrazvočni pregled organov trebušne votline, radiografija se predpiše le, če je potrebna drugačna diagnostika z drugo patologijo. Če sumite na akutni slepič, je potrebna elektrokardiografija, saj je ta diagnoza pogosto napačna pri akutnem miokardnem infarktu.

Diferencialna diagnoza gnojni slepiča izvedemo z ledvičnimi krči in desni pielonefritis, akutni patologijo desni jajčnikov, zunajmaternične nosečnosti (počijo prave jajcevodov), divertikulitisa MECKEL, različnih vnetnih bolezni tankega in debelega črevesa, želodca pri akutni fazi, zlasti z predrtja želodčne razjede, holecistitis pljučnica in plevitis.

Zdravljenje gnojnega slepiča

Zdravljenje patologije le kirurško. V prvih urah bolezni je težko določiti medicinski sklep, v tem primeru pacienta pošljemo pod opazovanje v oddelek abdominalne kirurgije, kjer je treba v dveh do treh urah vzpostaviti pravilno diagnozo in opraviti predoperativno pripravo. Priprava za operacijo vključuje saniranje (higienska prha), preprečevanje trombemboličnih zapletov (tesno prevezovanje okončin, dajanje heparina). Če je bolnik zadnjih šest ur pred operacijo jedel, se opravi izpiranje želodca skozi tubo. Prav tako morate izprazniti mehur. Če je potrebno, so predpisani sedativi.

Kirurški poseg pri nezapletenih oblikah gnojnega slepiča (flegmono, gangrenozno brez perforacije) se običajno izvaja z laparoskopsko metodo - pogostost zapletov po takšni operaciji je minimalna, pooperativno obdobje je veliko lažje, delovna zmogljivost se hitreje obnavlja. Na telesu ni grobih brazgotin, pooperativna rana se redko vname.

Če se pojavijo zapleti (perforacija, peritonitis, nastanek abdominalnih abscesov), je operacijo bolje izvajati s klasično laparotomsko apendektomijo, ki omogoča temeljito revizijo trebušne votline, odkrivanje abscesov, adhezij in reorganizacijo žarišč infekcije. V pooperativnem obdobju je priporočljivo upoštevati dieto, ki omejuje fizične napore. Kirurg mora skrbno spremljati pooperativno rano.

Prognoza in preprečevanje

Specifičnega preprečevanja gnojnega slepiča ne obstaja, priporočljivo je pravilno prehrano z uporabo zadostne količine vlaknin, tekočin, sanitarnih žarišč kroničnih okužb. Prognoza za nezapletene oblike patologije je precej ugodna, vendar se s širjenjem vnetja znatno poslabša.