Recepti

Sindrom razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je črevesna motnja, ki se kaže v bolečinah v trebuhu v kombinaciji z nenormalno črevesno funkcijo. Približno 20% prebivalstva trpi za to boleznijo. Sindrom je najpogostejši v starostni skupini 30-40 let. Toda na žalost več kot polovica bolnikov ne išče zdravniške pomoči, saj je manifestacija sindroma razdražljivega črevesja znak podhranjenosti ali posamezne fiziološke lastnosti.

Vzroki sindroma razdražljivega črevesa

Trenutno velja, da je glavni vzrok bolezni stres. Preobremenjenost, negativna čustva, še posebej, če jih doživite v notranjosti, povzročijo prekomerno stimulacijo živčnega sistema. Istočasno postane črevesna obloga zelo občutljiva na različne vplive. Zato lahko tudi manjše napake v običajni prehrani ali uporaba "novih" izdelkov v pogojih psiho-čustvenega preobremenitve povzročijo IBS. S povečanjem aktivnosti živčnega sistema motimo črevesno gibljivost, kar pojasnjuje pojav diareje in zaprtja pri tej bolezni, draženje črevesne sluznice z različnimi dražljaji pa prispeva k pojavu bolečine v trebuhu.

Možni simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Leta 1990 so v Rimu ugotovili nekatere znake bolezni, pri čemer smo ugotovili, katera diagnoza sindroma razdražljivega črevesa je najbolj zanesljiva. Zato je verjetno sindrom razdražljivega črevesa, če ste vsaj 12 tednov na leto (ne nujno v vrsti) zaskrbljeni:

• bolečina ali nelagodje v trebuhu. Mnogi bolniki opažajo drugačno bolečino: bolečino, vlečenje, stiskanje, krče, rezanje. Bori se razlikujejo po intenzivnosti: od svetlobe, komaj zaznavne do neznosne. Pojavijo se na različnih delih trebuha, pogosto na več mestih hkrati. Posebnost bolečinskega sindroma je odsotnost kakršnih koli občutkov ponoči, čeprav se po prebujenju lahko takoj pojavi bolečina. Praviloma se po jedi pojavi bolečina v trebuhu, še posebej obilna in se zmanjša ali popolnoma izgine po črevesju (praznjenje črevesja skozi anus). Ko je huda bolečina diagnosticirana s sindromom razdražljivega črevesa s prevlado bolečine.

• Bloating. Praviloma se podnevi v trebuhu podnevi dvignejo, dosežejo maksimum zvečer, po prehranjevanju se pojavijo ali povečajo. Po utrujenosti običajno izgine.

• Nenormalno blato. Glede na naravo kršitve blata je poudarjen sindrom razdražljivega črevesa s pretežno drisko, zaprtjem ali mešano različico.

Pri driski se blato ponavadi pojavi zjutraj, pogosto po obroku. Pogostnost blata 5-6-krat na dan. Tekoča tekočina, vodena. Pogosto se v času psiho-emocionalnega preobremenjenosti (izpit, pomemben sestanek) ali na mestih, kjer je praznjenje črevesja nemogoče (v podzemni železnici, v kinu), pojavijo ostra in boleča nagnjenja k praznjenju. Zato pacient namerno zavrača kulturne dogodke, dolga potovanja, kar bistveno zmanjšuje njegovo kakovost življenja. Takšni nagoni se nikoli ne pojavijo ponoči, kar razlikuje sindrom razdražljivega črevesa od drugih bolezni. Po gibanju črevesja se pojavi občutek nepopolnega praznjenja črevesja.

Zaprtost se imenuje redka (manj kot 3-krat na teden) gibanje črevesja. Pri zaprtju je stol sestavljen iz majhnih gostih grudic, ali pa je „pluten“, ko je prvi del iztrebkov težak, težko ga je ločiti, nadaljnji pa ima normalno konsistenco. Za dekapacijo je potrebno dolgotrajno, pogosto boleče naprezanje. V blatu, kot pri zaprtju in driski, se pogosto pojavi sluz.

Diagnoza sindroma razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesja se nanaša na ti funkcionalne bolezni. To pomeni, da substrata bolezni ni mogoče identificirati, diagnoza pa poteka na podlagi kliničnih manifestacij. Pogosto pa se zgornji simptomi pojavljajo pri drugih, hujših boleznih prebavil. Zato je pomembna celovita celovita raziskava.

Če imate bolečine v trebuhu, okvaro blata in vetrovi, se je priporočljivo obrniti na gastroenterologa. Najverjetneje bodo dodeljeni naslednji diagnostični testi:

• popolna krvna slika. Omogoča odkrivanje anemije kot manifestacije latentne krvavitve in povečanje števila levkocitov, kar kaže na prisotnost vnetja.
• Biokemični krvni test. Na primer, povečanje koncentracije amilaze kaže na vnetje pankreata pankreasa, kar pojasnjuje drisko.
• Analiza blata za okultno kri bo pomagala ugotoviti celo krvavitev, ki ni vidna očesu, povečana izguba maščobe iz blata pa kaže na pankreatitis.
• Koprološki in mikroskopski pregled iztrebkov bo pomagal ugotoviti osnovno bolezen, vključno z nalezljivim procesom.
• Ultrazvočni pregled trebušnih organov je zlati standard za odkrivanje pankreatitisa, holecistitisa, tumorjev notranjih organov.
• Kolonoskopija - instrumentalni pregled črevesja. Pomaga pri diagnosticiranju vnetnih bolezni, razvojnih nenormalnosti, tumorjev, divertikul (izboklina lupine) črevesja.

V odsotnosti nepravilnosti se diagnosticira sindrom razdražljivega črevesa.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa

Značilnosti prehrane in življenjskega sloga pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja

Korekcija prehranjevanja ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni. Značilnost sindroma razdražljivega črevesa je dejstvo, da lahko različna živila povzročajo simptome pri različnih bolnikih. Zato je priporočljivo voditi dnevnik o hrani, kje navesti zdravilo in reakcijo telesa po njegovi uporabi. To bo omogočilo identifikacijo provokatorja in ga, če je mogoče, izključilo iz prehrane.

V hrani naj prevladajo živila, ki vsebujejo prehranska vlakna. Prednost imajo različne žitarice (ajda, ovsena kaša, riž). Po potrebi se priporoča tudi uporaba bioloških aktivnih dodatkov s prehranskimi vlakni. Jejte 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Glede na prevladujoč simptom se razlikujejo naslednje prehranske lastnosti:

• Če pride do napetosti v trebuhu, so prepovedani proizvodi, ki stimulirajo plin: stročnice, zelje, mleko, krompir, mastno meso in gazirane pijače. Priporočeni izdelki mlečne kisline, obogateni s prebiotiki (kefir, jogurt).
• Pri driski so predpisani različni žele, močan čaj, decoction od borovnic, krekerji, mesne juhe, žitna kaša na vodi.
• Za zaprtje se priporočajo suhe slive, dobro kuhana zelenjava, rastlinsko olje, pireji iz sadja in zelenjave ter povečana poraba pijač, vključno s sokovi s kašo.

Bolniki z sindromom razdražljivega črevesa morajo imeti redno telesno dejavnost. To blagodejno vpliva na živčni sistem, pomaga povečati odpornost telesa na stres in odpraviti depresijo.

Psihoterapija kot metoda zdravljenja sindroma razdražljivega črevesja

Glede na temeljno vlogo stresnega dejavnika pri pojavu bolezni lahko psihoterapevtski posegi, če ne bolnika, bistveno zmanjšajo pojavnost sindroma razdražljivega črevesja. Mnogim bolnikom s sindromom razdražljivega črevesa svetujemo, da se posvetujejo s psihoterapevtom. Psihoterapevtske metode zdravljenja, vključno s tehnikami hipnoze, omogočajo zmanjšanje stopnje anksioznosti, naučijo se vzdržati stresnih učinkov, ustrezno se odzvati na problemske situacije. V nekaterih primerih lahko bolnikom s sindromom predpišemo antidepresive (amitriptilin). Njihova uporaba tudi v minimalnih odmerkih vam omogoča, da dosežete znatno izboljšanje zdravja.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa

Zdravljenje z zdravili za sindrom je običajno simptomatske narave in je namenjeno predvsem zdravljenju prevladujočega simptoma.

• Pri hudih bolečinah in napihnjenosti se priporoča uporaba analgetikov (analgin) in relaksantov črevesnih mišic (diciklomin). Trenutno priporočamo kratke poti zdravljenja s temi zdravili. Poleg tega se pri uporabi trebušne distenzije uporabi espumizan za zmanjšanje tvorbe plina.
• Pri driski so prikazani fiksativi (loperamid).
• Za zaprtje se uporabljajo laksativi - duphalac.
• Sindrom razdražljivega črevesja pogosto spremlja črevesna disbioza. V tem primeru lahko priporočamo pripravke, ki vsebujejo koristne bakterije, kot je bifiform.

Možni zapleti sindroma razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesja, tudi z dolgim ​​potekom, ne vodi v nastanek tumorjev in ne povzroča nastanka drugih črevesnih bolezni. Prognoza sindroma je ugodna, bolezen se lahko uspešno zdravi, možna je popolna ozdravitev.

Preprečevanje sindroma razdražljivega črevesa

• Redno psihološko usposabljanje in samopodoba z namenom zmanjšanja dovzetnosti za stres.
• Pravilna prehrana. Hrano je treba jemati 4-5-krat na dan, kar omejuje živila, ki vsebujejo maščobo in kofein. Priporoča se uporaba živil, bogatih s prehranskimi vlakni, in mlečnih izdelkov s prebiotiki.
• Redno merjenje vadbe.
• Zavrnitev nerazumne uporabe zdravil za zdravljenje driske, zaprtja.

Sindrom razdražljivega črevesa - simptomi in zdravljenje IBS, zdravil, prehrane, preprečevanja

Sindrom razdražljivega črevesa, ali drugače IBS, so trdovratne funkcionalne nepravilnosti v črevesju, kar povzroča kronično nelagodje, bolečine in krče v trebuhu ter spremljajo pogostost in doslednost blata v odsotnosti organskih vzrokov.

Kljub ekstremni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odraslega prebivalstva ne smatra za slabo in ne poišče zdravniške pomoči. V pojavu in razvoju bolezni so psiho-čustvene motnje.

Kaj je IBS?

Sindrom razdražljivega črevesa je bolezen, ki se kaže v bolečinah v trebuhu v kombinaciji z motnjami v črevesju.

V osnovi je ta patologija kronična črevesna motnja s kršitvijo njenih funkcij brez očitnega razloga. Ta pojav spremljajo bolečine v trebuhu, nenormalno blato, nelagodje in ni zaznati vnetnih reakcij ali infekcijskih lezij.

Tako je IBS stanje, pri katerem črevo izgleda normalno, vendar ne deluje normalno.

Najpogosteje ta patologija prizadene ljudi po 20 letih, 40% bolnikov, starih od 35 do 50 let. Prevalenca sindroma je 15–25% žensk in 5–18% moških. Poleg tega 60% bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, 12% se obrne na splošne zdravnike, 28% - na gastroenterologe.

Razlogi

Medicinski neznani organski vzroki sindroma. Glede na številne klinične študije so dejavniki, ki povzročajo nastanek IBS:

  • Motnje nevronskih povezav med črevesjem in delom možganov, ki nadzorujejo normalno delovanje prebavnega trakta
  • Motnje gibljivosti. Povečana gibljivost pogosto vodi do driske, počasni motor pa povzroča zaprtje.
  • Disbioza - povečana rast bakterij v tankem črevesu. Pojavijo se lahko škodljive bakterije, ki so neobičajne za črevesje, kar povzroča napihovanje, drisko in izgubo telesne teže.
  • Pomanjkanje živil, bogatih s prehranskimi vlakni
  • Motnje v prehrani. Sindrom razdražljivega črevesja bo zagotovo motil ljudi, ki imajo raje začinjene, mastne hrane v svoji hrani, pijejo kavo in močan čaj ter pijejo alkohol v velikih količinah.
  • Prav tako ni upoštevana dedna predispozicija: sindrom se pogosteje pojavlja pri ljudeh, katerih starši so trpeli zaradi te motnje.
  • Črevesne okužbe se sprožijo pri 30% bolnikov.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Vodilni znaki sindroma razdražljivega črevesja so bolečina, nelagodje v trebuhu in nenormalno blato. Pogosto lahko v blatu opazimo veliko sluzi. Krči različnih delov črevesja so trajno opazovani in lahko spremenijo lokalizacijo v različnih dneh.

Najpogostejši simptomi pri odraslih:

  • Bolečine v trebuhu in krči, ki izginejo po praznjenju.
  • Driska ali zaprtje se pogosto menjajo.
  • Trbušna napetost in otekanje.
  • Pretirano napenjanje (napenjanje).
  • Nenadna potreba po odhodu na stranišče.
  • Občutek črevesja, tudi če ste šli na stranišče.
  • Občutek, da niste popolnoma izpraznili črevesja.
  • Izločanje sluzi iz anusa (čista sluz, ki jo povzročajo črevesje, običajno ne bi smelo izstopati).

Simptomi draženja se lahko pojavijo takoj po obroku ali v stresnem položaju. Pri ženskah se lahko pojavijo simptomi IBS pred menstruacijo.

Prisotnost vsaj dveh dodatnih simptomov, opisanih spodaj, mora potrditi IBS:

  • Spremembe v procesu praznjenja - nenaden močan nagon, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, potreba po močnem obremenjevanju med praznjenjem črevesja.
  • Napihovanje, napetost ali težava v želodcu.
  • Simptomi se po prehranjevanju poslabšajo (postanejo bolj izraziti).
  • Sluz se izloča iz anusa.

Obstajajo tri glavne vrste sindroma razdražljivega črevesa: s prevlado zaprtja, s prevladujočo drisko in s prevladujočo bolečino.

  • pogosta želja po praznjenju med in po obroku,
  • v ozadju tekočega blata bolečina izgine takoj po praznjenju,
  • bolečine v trebuhu po obroku, v spodnjem delu hrbta in v bočnih delih trebuha tik pod popkom,
  • težave z uriniranjem.
  • Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem povzroča bolečino, ki ni lokalizirana na enem mestu, ampak se razprši.
  • Paroksizmalni značaj popušča cviljenje.
  • Pogosto je grenkoba v ustih, slabost, napenjanje.
  • krče v trebuhu, ki izginejo takoj po praznjenju;
  • driska - driska, zaprtje in izmenjava;
  • bolnik ima občutek, da ne bo mogel obvladati blata v črevesju;
  • trbušne napetosti, proizvodnja plina;
  • med črevesjem se izloči bela ali bistra sluz.

Znaki te bolezni se pojavljajo tudi po močni intelektualni in čustveni napetosti, vznemirjenosti in strahu. Z normalizacijo duševnega stanja osebe pa izginejo.

Znaki, ki bi morali opozoriti

Simptomi, ki bi morali biti zaskrbljujoči, ker niso značilni za sindrom razdražljivega črevesa:

  • če se je bolezen začela v starosti;
  • če se pojavijo akutni simptomi - IBS ni akutna, je kronična bolezen;
  • izguba telesne teže, izguba apetitne krvavitve iz anusa, driska z bolečino, steatorrhea (maščoba v fekalnih masah);
  • visoka telesna temperatura;
  • intoleranco za fruktozo in intoleranco za laktozo, intoleranco za gluten;
  • prisotnost vnetne črevesne bolezni ali raka pri sorodnikih.

Diagnostika

Če imate težave s črevesjem, opisanim v članku, se morate obrniti na gastroenterologa. Simptomi sindroma razdražljivega črevesa so podobni znakom drugih bolezni prebavil, zato je za pravilno postavitev diagnoze in določitev načina zdravljenja črevesja potreben popoln pregled v skladu s standardi.

Za diagnozo morate opraviti:

  • Splošni krvni test. Omogoča odkrivanje anemije kot manifestacije latentne krvavitve in povečanje števila levkocitov, kar kaže na prisotnost vnetja.
  • Analiza iztrebkov za okultno kri bo pomagala ugotoviti celo krvavitev, ki ni vidna očesu, povečana izguba maščobe iz blata pa kaže na pankreatitis.
  • Študija ščitničnih hormonov (da se izniči hiper- ali hipotiroidizem);
  • Preskus obremenitve z laktozo (pri sumu na pomanjkanje laktaze);
  • Gastroskopija z biopsijo iz padajočega dela dvanajstnika (v primeru suma na celiakijo, Whipplova bolezen, prekomerna rast bakterij);
  • Ultrazvok trebuha in ultrazvok črevesja vam omogoča, da prepoznate številne resne bolezni notranjih organov, vključno z nekaterimi tumorji;
  • Rentgen. Včasih se uporablja kontrastna fluoroskopija z barijem, da bi dobili sliko reliefa debelega črevesa.
  • Kolonoskopija in sigmoidoskopija (instrumentalne študije). Imenovan v primeru suma na tumorje, vnetne črevesne bolezni, razvojne nepravilnosti, divertikule.
  • Računalniška tomografija. Abdominalni in medenični CT lahko pomagata odpraviti ali odkriti druge vzroke vaših simptomov.

Z odpravo možnih bolezni in postavitvijo diagnoze zdravnik določi metode zdravljenja. Po končanem osnovnem tečaju se izvede druga študija.

Zdravljenje razdražljivega črevesa pri odraslih

Kombinirana terapija pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje uporabo zdravil v kombinaciji s korekcijo psiho-emocionalnih stanj in upoštevanjem določene prehrane.

Če se stanje ne poslabša, se lahko pred začetkom zdravniškega popravka držite naslednjih priporočil:

  • Ponovno opredeliti način življenja;
  • Prilagodite moč;
  • Izključiti pijače s tobakom in alkoholom;
  • Vaja mora biti dnevna, vendar izvedljiva;
  • Več časa za preživetje na svežem zraku, samo hoja.

Takšni preprosti nasveti so zelo sposobni pomagati pri obvladovanju neravnovesja živčnega sistema in reševati črevesne težave, ko "rastejo" iz glave.

Zdravila

Homeopatija ali zdravila za razdražljivo črevo so izbrani na podlagi prevladujočih simptomov: zaprtje, driska ali prisotnost bolečine.

  1. Antispazmodiki. Lajšanje mišičnih krčev, zmanjšanje intenzivnosti bolečih manifestacij. Najbolj priljubljena zdravila: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstrigentna zdravila ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s poslabšanjem sindroma razdražljivega črevesa in drisko.
  3. Probiotiki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomočjo koristnih bakterij se črevesje prilagodi.
  4. Sorbenti lahko zmanjšajo nastajanje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Mehčanje fekalij je zagotovljeno z laktuloznimi pripravki: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ne da bi prišli v kri, lahko spremenijo konsistenco fekalne mase.
  6. Sredstva kategorije osmotskih laksativov: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva dajejo učinek v 2-5 urah.
  7. Z IBS z drisko. Do trikrat na dan pred obroki lahko vzamete eno tableto difenoksilata ali loperamida. Ta sredstva pomagajo upočasniti črevesno gibljivost. Smecta se lahko uporablja za odpravljanje driske.
  8. Pogosto strokovnjaki predpisujejo antibiotike za IBS. Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se izvaja s pomočjo teh močnih sredstev. Samo do zdaj ni bilo ugotovljeno, da bi imeli antibiotiki med to boleznijo koristi. Zdravniki običajno menijo, da je tako mogoče zmanjšati število patogenih mikroorganizmov v prebavnem traktu.
  9. Antidepresivi - v primerih hude anksioznosti, apatije, vedenjskih motenj in depresivnega razpoloženja lahko antidepresivi zagotovijo najboljši učinek: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil in drugi. Vse droge je treba jemati vsaj 3 mesece, vedno z drugimi zdravili in psihoterapijo.

Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Psihoterapija

Glede na to, da patologijo spremlja stres, bodo psihoterapevtske seje pomagale izboljšati vaše počutje. V proces zdravljenja je vključen specialistični psihoterapevt, ki mu bo dodelil antidepresive, pomirjevalce in po posvetovanju z njim pomagal pri obvladovanju stresnih situacij.

Bolnikom z sindromom razdražljivega črevesa priporočamo telesno aktivnost, hojo, aerobiko. Pogosto predpisujejo tečaje fizikalne terapije. Poleg tega je zaželeno normalizirati režim dneva, opustiti dejavnosti, ki so bogate v stresnih situacijah, da bi se izognili čustvenemu stresu in anksioznosti.

Diet

Pogosto se bolniki z IBS na splošno bojijo, da bi jedli nekaj in poskušali čim bolj zmanjšati paleto izdelkov. Toda to ni pravilno. Nasprotno, prehrana mora biti čim bolj raznolika, pri čemer je treba upoštevati posebnosti dela prebavnega trakta vsakega bolnika. Ker pomanjkanje nekaterih snovi, kot so magnezij, cink, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, vodi do poslabšanja črevesne sluznice.

Izogibajte se problematični hrani - če ugotovite, da nekatera živila po zaužitju povzročajo poslabšanje simptomov IBS, se morate izogibati uživanju.

Najpogostejši simptomi lahko povzročijo naslednja živila:

  • alkohol,
  • čokolado
  • pijače, ki vsebujejo kofein (čaj, kava), t
  • gazirane pijače
  • zdravila, ki vsebujejo kofein,
  • mlečnih izdelkov
  • proizvodi, ki vsebujejo nadomestke za sladkor (sorbitol in manitol).

Meni mora biti prisoten:

  • razredčeni sok iz brusnic, kompoti, čaj;
  • perutninske juhe;
  • testenine;
  • kuhana ali pečena zelenjava: krompir, korenje, paradižnik;
  • kaša, prvi tečaji.

Možno je razlikovati med naslednjimi izdelki, za katere je priporočljivo, da so znatno omejeni, in jih je bolje odstraniti. Takšen vpliv izdelkov je zabeležen:

  • spodbujajo pojav driske: jabolka, slive, pesa, živila, bogata z vlakni;
  • povečajo napenjanje in vetrovi: stročnice, pecivo, zelje, oreški, grozdje;
  • prispevajo k zaprtju: ocvrta hrana in mastna hrana.

Prehrana za sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem

Pri pogostem zaprtju se morate najprej izogibati hrani, ki ima fiksirni učinek, ki draži prebavni trakt in povzroča fermentacijo. V tem primeru je prehrana v primeru sindroma razdražljivega črevesja izločanje takih produktov in vnos hrane v prehrano, ki izboljša motorično funkcijo črevesja.

Pevznerjeva osnovna načela prehrane št. 3 se ne razlikujejo od zgoraj navedenih:

  • Prepovedano je uporabljati: prekajeno meso, mastno meso, testo, pečena jajca, testenine, riž, stročnice, gobe, čebula, česen, zelje, redkev, kutina, dren, kateri koli izdelki, ki vsebujejo maščobe;
  • dovoljeno: pari in kuhana zelenjava, mlečni izdelki, ajda, jajčni drobljenci, proso, pusto ali paro meso in ribe, otrobi, pšenični kruh, suho sadje, sladko sadje in jagode.

V nekaterih primerih so psihosocialna podpora in prehrana učinkovito zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa in nadaljnje zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Prehrana za IBS z drisko

Ponavadi je v tej situaciji tabela dodeljena številki 4, ki sčasoma gladko preide v tabelo št. Navsezadnje vodijo k gnitju in fermentaciji, kar povzroča nastanek neprijetnih simptomov.

  • Hrano, vzeto ob določenih urah, sedi na stolu, počasi v sproščenem vzdušju.
  • Dajte prednost hrani, kuhani v dvojnem kotlu v pečici ali na žaru.
  • Uporabite jedilna olja ali maslo, dodano na koncu kuhanja.
  • Začimbe, kumarice, začimbe, pikantne jedi, t
  • Sadje, zelenjava,
  • Rženi kruh,
  • Sveži mlečni izdelki, mleko, t
  • Maščobno meso in ribe,
  • Hladne pijače
  • Muffin.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se lahko izvede z zeliščnimi izvlečki, ki so jih kupili v lekarni ali pripravili samostojno.

  1. Licorice koren, lanena semena, burnet koren, skorja skorja, češnjevo sadje, borovnica list, trava in koromač semena, kumina semen učinkovito vpliva na stanje bolnikov.
  2. Ko slabost, bruhanje in črevesne kolike pomagajo svežemu krompirjevemu soku. Za lajšanje vnetja sten v IBS, za sprostitev črevesne mišične napetosti bo pomagal decoction mešanice poprove mete, kamilice, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infuzija listov trnja z zaprtjem. Nalijte žlico surovin v termos, nato vlijte kozarec vrele vode. Pustite, da stoji, nato vzemite pol kozarca trikrat na dan vsaj teden dni.
  4. Kadar lahko zaprtje pomaga pri semenski hrani. Če želite to narediti, je treba 2 namizni žlici semen namočiti v 100 ml vode za 30 minut, potem pa jih je treba jesti.
  5. Ko drisko včasih uporablja infuzijo granatnega jabolka peels. Žlica suhe skorje nalijemo 250 ml vrele vode in prelijemo do rožnate barve. Je treba zaužiti naenkrat.

Vendar niso vsa sredstva enako dobra v prisotnosti različnih simptomov bolezni. Torej:

  • V prisotnosti zaprtja lahko uporabite infuzije in decoctions na osnovi korena sladkega korena, skorje krhlika, koprive, komarčka, kamilice.
  • Ko drisko pomaga Potentilla bela, serpentina, žajbelj, borovnica, opeklina.
  • Lajšanje krčev in bolečin pomaga valerijanu, komarču, meti, kumini.
  • Za odpravo napenjanje uporablja anis, kumina, komarček, kamilica.

Napoved

Možnosti za sindrom razdražljivega črevesa so ugodne: ko se ne razvijejo hudi zapleti, ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Z rahlim spreminjanjem prehrane in telesne dejavnosti, kar je najpomembnejše - do bolj optimističnega odnosa do življenja, lahko dosežemo opazne pozitivne spremembe v blaginji.

Preprečevanje

Razdražljivo črevo se nanaša na bolezen, ki je ni mogoče preprečiti, in s manifestacijo popolnoma ozdravljenega.

Kot preventivni ukrep se priporoča:

  • Redno psihološko usposabljanje in avto-usposabljanje, namenjeno zmanjšanju dovzetnosti za stres.
  • Pravilen način prehranjevanja. Hrano je treba jemati 4-5-krat na dan, kar omejuje živila, ki vsebujejo maščobo in kofein. Priporoča se uporaba živil, bogatih s prehranskimi vlakni, in mlečnih izdelkov s prebiotiki.
  • Redna odmerna vadba.
  • Zavrnitev nerazumne uporabe zdravil za zdravljenje driske, zaprtja.

Sindrom razdražljivega črevesja je težko imenovati patološko bolezen - to je bolj specifično stanje telesa. In sploh ni pomembno, kakšne droge bo predpisal zdravnik - bolj pomembno je, da se naučite, kako nadzorovati svoja čustva, normalizirati življenjski ritem, prilagoditi prehrano.

V vsakem primeru, bolniki z IBS ne sme začeti bolezni, upoštevati njihove individualne značilnosti pri pripravi jedilnik, ne iščejo priporočila in folk pravna sredstva na internetnih forumih, in v času poiskati pomoč od strokovnjakov.

Kako diagnosticirati sindrom razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesa, ali drugače IBS, so trdovratne funkcionalne nepravilnosti v črevesju, kar povzroča kronično nelagodje, bolečine in krče v trebuhu ter spremljajo pogostost in doslednost blata v odsotnosti organskih vzrokov.

Kljub ekstremni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odraslega prebivalstva ne smatra za slabo in ne poišče zdravniške pomoči. V pojavu in razvoju bolezni so psiho-čustvene motnje.

Kaj je IBS?

Sindrom razdražljivega črevesa je bolezen, ki se kaže v bolečinah v trebuhu v kombinaciji z motnjami v črevesju.

V osnovi je ta patologija kronična črevesna motnja s kršitvijo njenih funkcij brez očitnega razloga. Ta pojav spremljajo bolečine v trebuhu, nenormalno blato, nelagodje in ni zaznati vnetnih reakcij ali infekcijskih lezij.

Tako je IBS stanje, pri katerem črevo izgleda normalno, vendar ne deluje normalno.

Najpogosteje ta patologija prizadene ljudi po 20 letih, 40% bolnikov, starih od 35 do 50 let. Prevalenca sindroma je 15–25% žensk in 5–18% moških. Poleg tega 60% bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, 12% se obrne na splošne zdravnike, 28% - na gastroenterologe.

Medicinski neznani organski vzroki sindroma. Glede na številne klinične študije so dejavniki, ki povzročajo nastanek IBS:

  • Motnje nevronskih povezav med črevesjem in delom možganov, ki nadzorujejo normalno delovanje prebavnega trakta
  • Motnje gibljivosti. Povečana gibljivost pogosto vodi do driske, počasni motor pa povzroča zaprtje.
  • Disbioza - povečana rast bakterij v tankem črevesu. Pojavijo se lahko škodljive bakterije, ki so neobičajne za črevesje, kar povzroča napihovanje, drisko in izgubo telesne teže.
  • Pomanjkanje živil, bogatih s prehranskimi vlakni
  • Motnje v prehrani. Sindrom razdražljivega črevesja bo zagotovo motil ljudi, ki imajo raje začinjene, mastne hrane v svoji hrani, pijejo kavo in močan čaj ter pijejo alkohol v velikih količinah.
  • Prav tako ni upoštevana dedna predispozicija: sindrom se pogosteje pojavlja pri ljudeh, katerih starši so trpeli zaradi te motnje.
  • Črevesne okužbe se sprožijo pri 30% bolnikov.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Vodilni znaki sindroma razdražljivega črevesja so bolečina, nelagodje v trebuhu in nenormalno blato. Pogosto lahko v blatu opazimo veliko sluzi. Krči različnih delov črevesja so trajno opazovani in lahko spremenijo lokalizacijo v različnih dneh.

Najpogostejši simptomi pri odraslih:

  • Bolečine v trebuhu in krči, ki izginejo po praznjenju.
  • Driska ali zaprtje se pogosto menjajo.
  • Trbušna napetost in otekanje.
  • Pretirano napenjanje (napenjanje).
  • Nenadna potreba po odhodu na stranišče.
  • Občutek črevesja, tudi če ste šli na stranišče.
  • Občutek, da niste popolnoma izpraznili črevesja.
  • Izločanje sluzi iz anusa (čista sluz, ki jo povzročajo črevesje, običajno ne bi smelo izstopati).

Simptomi draženja se lahko pojavijo takoj po obroku ali v stresnem položaju. Pri ženskah se lahko pojavijo simptomi IBS pred menstruacijo.

Prisotnost vsaj dveh dodatnih simptomov, opisanih spodaj, mora potrditi IBS:

  • Spremembe v procesu praznjenja - nenaden močan nagon, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, potreba po močnem obremenjevanju med praznjenjem črevesja.
  • Napihovanje, napetost ali težava v želodcu.
  • Simptomi se po prehranjevanju poslabšajo (postanejo bolj izraziti).
  • Sluz se izloča iz anusa.

Obstajajo tri glavne vrste sindroma razdražljivega črevesa: s prevlado zaprtja, s prevladujočo drisko in s prevladujočo bolečino.

  • pogosta želja po praznjenju med in po obroku,
  • v ozadju tekočega blata bolečina izgine takoj po praznjenju,
  • bolečine v trebuhu po obroku, v spodnjem delu hrbta in v bočnih delih trebuha tik pod popkom,
  • težave z uriniranjem.
  • Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem povzroča bolečino, ki ni lokalizirana na enem mestu, ampak se razprši.
  • Paroksizmalni značaj popušča cviljenje.
  • Pogosto je grenkoba v ustih, slabost, napenjanje.
  • krče v trebuhu, ki izginejo takoj po praznjenju;
  • driska - driska, zaprtje in izmenjava;
  • bolnik ima občutek, da ne bo mogel obvladati blata v črevesju;
  • trbušne napetosti, proizvodnja plina;
  • med črevesjem se izloči bela ali bistra sluz.

Znaki te bolezni se pojavljajo tudi po močni intelektualni in čustveni napetosti, vznemirjenosti in strahu. Z normalizacijo duševnega stanja osebe pa izginejo.

Znaki, ki bi morali opozoriti

Simptomi, ki bi morali biti zaskrbljujoči, ker niso značilni za sindrom razdražljivega črevesa:

  • če se je bolezen začela v starosti;
  • če se pojavijo akutni simptomi - IBS ni akutna, je kronična bolezen;
  • izguba telesne teže, izguba apetitne krvavitve iz anusa, driska z bolečino, steatorrhea (maščoba v fekalnih masah);
  • visoka telesna temperatura;
  • intoleranco za fruktozo in intoleranco za laktozo, intoleranco za gluten;
  • prisotnost vnetne črevesne bolezni ali raka pri sorodnikih.

Diagnostika

Če imate težave s črevesjem, opisanim v članku, se morate obrniti na gastroenterologa. Simptomi sindroma razdražljivega črevesa so podobni znakom drugih bolezni prebavil, zato je za pravilno postavitev diagnoze in določitev načina zdravljenja črevesja potreben popoln pregled v skladu s standardi.

Za diagnozo morate opraviti:

  • Splošni krvni test. Omogoča odkrivanje anemije kot manifestacije latentne krvavitve in povečanje števila levkocitov, kar kaže na prisotnost vnetja.
  • Analiza iztrebkov za okultno kri bo pomagala ugotoviti celo krvavitev, ki ni vidna očesu, povečana izguba maščobe iz blata pa kaže na pankreatitis.
  • Študija ščitničnih hormonov (da se izniči hiper- ali hipotiroidizem);
  • Preskus obremenitve z laktozo (pri sumu na pomanjkanje laktaze);
  • Gastroskopija z biopsijo iz padajočega dela dvanajstnika (v primeru suma na celiakijo, Whipplova bolezen, prekomerna rast bakterij);
  • Ultrazvok trebuha in ultrazvok črevesja vam omogoča, da prepoznate številne resne bolezni notranjih organov, vključno z nekaterimi tumorji;
  • Rentgen. Včasih se uporablja kontrastna fluoroskopija z barijem, da bi dobili sliko reliefa debelega črevesa.
  • Kolonoskopija in sigmoidoskopija (instrumentalne študije). Imenovan v primeru suma na tumorje, vnetne črevesne bolezni, razvojne nepravilnosti, divertikule.
  • Računalniška tomografija. Abdominalni in medenični CT lahko pomagata odpraviti ali odkriti druge vzroke vaših simptomov.

Z odpravo možnih bolezni in postavitvijo diagnoze zdravnik določi metode zdravljenja. Po končanem osnovnem tečaju se izvede druga študija.

Zdravljenje razdražljivega črevesa pri odraslih

Kombinirana terapija pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje uporabo zdravil v kombinaciji s korekcijo psiho-emocionalnih stanj in upoštevanjem določene prehrane.

Če se stanje ne poslabša, se lahko pred začetkom zdravniškega popravka držite naslednjih priporočil:

  • Ponovno opredeliti način življenja;
  • Prilagodite moč;
  • Izključiti pijače s tobakom in alkoholom;
  • Vaja mora biti dnevna, vendar izvedljiva;
  • Več časa za preživetje na svežem zraku, samo hoja.

Takšni preprosti nasveti so zelo sposobni pomagati pri obvladovanju neravnovesja živčnega sistema in reševati črevesne težave, ko "rastejo" iz glave.

Zdravila

Homeopatija ali zdravila za razdražljivo črevo so izbrani na podlagi prevladujočih simptomov: zaprtje, driska ali prisotnost bolečine.

  1. Antispazmodiki. Lajšanje mišičnih krčev, zmanjšanje intenzivnosti bolečih manifestacij. Najbolj priljubljena zdravila: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstrigentna zdravila ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s poslabšanjem sindroma razdražljivega črevesa in drisko.
  3. Probiotiki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomočjo koristnih bakterij se črevesje prilagodi.
  4. Sorbenti lahko zmanjšajo nastajanje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Mehčanje fekalij je zagotovljeno z laktuloznimi pripravki: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ne da bi prišli v kri, lahko spremenijo konsistenco fekalne mase.
  6. Sredstva kategorije osmotskih laksativov: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva dajejo učinek v 2-5 urah.
  7. Z IBS z drisko. Do trikrat na dan pred obroki lahko vzamete eno tableto difenoksilata ali loperamida. Ta sredstva pomagajo upočasniti črevesno gibljivost. Smecta se lahko uporablja za odpravljanje driske.
  8. Pogosto strokovnjaki predpisujejo antibiotike za IBS. Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se izvaja s pomočjo teh močnih sredstev. Samo do zdaj ni bilo ugotovljeno, da bi imeli antibiotiki med to boleznijo koristi. Zdravniki običajno menijo, da je tako mogoče zmanjšati število patogenih mikroorganizmov v prebavnem traktu.
  9. Antidepresivi - v primerih hude anksioznosti, apatije, vedenjskih motenj in depresivnega razpoloženja lahko antidepresivi zagotovijo najboljši učinek: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil in drugi. Vse droge je treba jemati vsaj 3 mesece, vedno z drugimi zdravili in psihoterapijo.

Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Psihoterapija

Glede na to, da patologijo spremlja stres, bodo psihoterapevtske seje pomagale izboljšati vaše počutje. V proces zdravljenja je vključen specialistični psihoterapevt, ki mu bo dodelil antidepresive, pomirjevalce in po posvetovanju z njim pomagal pri obvladovanju stresnih situacij.

Bolnikom z sindromom razdražljivega črevesa priporočamo telesno aktivnost, hojo, aerobiko. Pogosto predpisujejo tečaje fizikalne terapije. Poleg tega je zaželeno normalizirati režim dneva, opustiti dejavnosti, ki so bogate v stresnih situacijah, da bi se izognili čustvenemu stresu in anksioznosti.

Pogosto se bolniki z IBS na splošno bojijo, da bi jedli nekaj in poskušali čim bolj zmanjšati paleto izdelkov. Toda to ni pravilno. Nasprotno, prehrana mora biti čim bolj raznolika, pri čemer je treba upoštevati posebnosti dela prebavnega trakta vsakega bolnika. Ker pomanjkanje nekaterih snovi, kot so magnezij, cink, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, vodi do poslabšanja črevesne sluznice.

Izogibajte se problematični hrani - če ugotovite, da nekatera živila po zaužitju povzročajo poslabšanje simptomov IBS, se morate izogibati uživanju.

Najpogostejši simptomi lahko povzročijo naslednja živila:

  • alkohol,
  • čokolado
  • pijače, ki vsebujejo kofein (čaj, kava), t
  • gazirane pijače
  • zdravila, ki vsebujejo kofein,
  • mlečnih izdelkov
  • proizvodi, ki vsebujejo nadomestke za sladkor (sorbitol in manitol).

Meni mora biti prisoten:

  • razredčeni sok iz brusnic, kompoti, čaj;
  • perutninske juhe;
  • testenine;
  • kuhana ali pečena zelenjava: krompir, korenje, paradižnik;
  • kaša, prvi tečaji.

Možno je razlikovati med naslednjimi izdelki, za katere je priporočljivo, da so znatno omejeni, in jih je bolje odstraniti. Takšen vpliv izdelkov je zabeležen:

  • spodbujajo pojav driske: jabolka, slive, pesa, živila, bogata z vlakni;
  • povečajo napenjanje in vetrovi: stročnice, pecivo, zelje, oreški, grozdje;
  • prispevajo k zaprtju: ocvrta hrana in mastna hrana.

Prehrana za sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem

Pri pogostem zaprtju se morate najprej izogibati hrani, ki ima fiksirni učinek, ki draži prebavni trakt in povzroča fermentacijo. V tem primeru je prehrana v primeru sindroma razdražljivega črevesja izločanje takih produktov in vnos hrane v prehrano, ki izboljša motorično funkcijo črevesja.

Pevznerjeva osnovna načela prehrane št. 3 se ne razlikujejo od zgoraj navedenih:

  • Prepovedano je uporabljati: prekajeno meso, mastno meso, testo, pečena jajca, testenine, riž, stročnice, gobe, čebula, česen, zelje, redkev, kutina, dren, kateri koli izdelki, ki vsebujejo maščobe;
  • dovoljeno: pari in kuhana zelenjava, mlečni izdelki, ajda, jajčni drobljenci, proso, pusto ali paro meso in ribe, otrobi, pšenični kruh, suho sadje, sladko sadje in jagode.

V nekaterih primerih so psihosocialna podpora in prehrana učinkovito zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa in nadaljnje zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Prehrana za IBS z drisko

Ponavadi je v tej situaciji tabela dodeljena številki 4, ki sčasoma gladko preide v tabelo št. Navsezadnje vodijo k gnitju in fermentaciji, kar povzroča nastanek neprijetnih simptomov.

  • Hrano, vzeto ob določenih urah, sedi na stolu, počasi v sproščenem vzdušju.
  • Dajte prednost hrani, kuhani v dvojnem kotlu v pečici ali na žaru.
  • Uporabite jedilna olja ali maslo, dodano na koncu kuhanja.
  • Začimbe, kumarice, začimbe, pikantne jedi, t
  • Sadje, zelenjava,
  • Rženi kruh,
  • Sveži mlečni izdelki, mleko, t
  • Maščobno meso in ribe,
  • Hladne pijače
  • Muffin.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se lahko izvede z zeliščnimi izvlečki, ki so jih kupili v lekarni ali pripravili samostojno.

  1. Licorice koren, lanena semena, burnet koren, skorja skorja, češnjevo sadje, borovnica list, trava in koromač semena, kumina semen učinkovito vpliva na stanje bolnikov.
  2. Ko slabost, bruhanje in črevesne kolike pomagajo svežemu krompirjevemu soku. Za lajšanje vnetja sten v IBS, za sprostitev črevesne mišične napetosti bo pomagal decoction mešanice poprove mete, kamilice, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infuzija listov trnja z zaprtjem. Nalijte žlico surovin v termos, nato vlijte kozarec vrele vode. Pustite, da stoji, nato vzemite pol kozarca trikrat na dan vsaj teden dni.
  4. Kadar lahko zaprtje pomaga pri semenski hrani. Če želite to narediti, je treba 2 namizni žlici semen namočiti v 100 ml vode za 30 minut, potem pa jih je treba jesti.
  5. Ko drisko včasih uporablja infuzijo granatnega jabolka peels. Žlica suhe skorje nalijemo 250 ml vrele vode in prelijemo do rožnate barve. Je treba zaužiti naenkrat.

Vendar niso vsa sredstva enako dobra v prisotnosti različnih simptomov bolezni. Torej:

  • V prisotnosti zaprtja lahko uporabite infuzije in decoctions na osnovi korena sladkega korena, skorje krhlika, koprive, komarčka, kamilice.
  • Ko drisko pomaga Potentilla bela, serpentina, žajbelj, borovnica, opeklina.
  • Lajšanje krčev in bolečin pomaga valerijanu, komarču, meti, kumini.
  • Za odpravo napenjanje uporablja anis, kumina, komarček, kamilica.

Možnosti za sindrom razdražljivega črevesa so ugodne: ko se ne razvijejo hudi zapleti, ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Z rahlim spreminjanjem prehrane in telesne dejavnosti, kar je najpomembnejše - do bolj optimističnega odnosa do življenja, lahko dosežemo opazne pozitivne spremembe v blaginji.

Preprečevanje

Razdražljivo črevo se nanaša na bolezen, ki je ni mogoče preprečiti, in s manifestacijo popolnoma ozdravljenega.

Kot preventivni ukrep se priporoča:

  • Redno psihološko usposabljanje in avto-usposabljanje, namenjeno zmanjšanju dovzetnosti za stres.
  • Pravilen način prehranjevanja. Hrano je treba jemati 4-5-krat na dan, kar omejuje živila, ki vsebujejo maščobo in kofein. Priporoča se uporaba živil, bogatih s prehranskimi vlakni, in mlečnih izdelkov s prebiotiki.
  • Redna odmerna vadba.
  • Zavrnitev nerazumne uporabe zdravil za zdravljenje driske, zaprtja.

Sindrom razdražljivega črevesja je težko imenovati patološko bolezen - to je bolj specifično stanje telesa. In sploh ni pomembno, kakšne droge bo predpisal zdravnik - bolj pomembno je, da se naučite, kako nadzorovati svoja čustva, normalizirati življenjski ritem, prilagoditi prehrano.

V vsakem primeru, bolniki z IBS ne sme začeti bolezni, upoštevati njihove individualne značilnosti pri pripravi jedilnik, ne iščejo priporočila in folk pravna sredstva na internetnih forumih, in v času poiskati pomoč od strokovnjakov.

Sindrom razdražljivega črevesa je stanje, ki je opredeljeno kot funkcionalna črevesna motnja, ki ima biopsihosocialni značaj. Osnova manifestacije te bolezni je interakcija dveh različnih mehanizmov. To je psihosocialna in senzomotorna disfunkcija, za katero so značilne težave z motorično aktivnostjo in visceralno občutljivostjo črevesja. Da bi zagotovili kakovostno zdravljenje tega stanja, je potrebno izvajati poseben pristop k diagnozi, diferencialni diagnozi in zagotavljanju pravilnega poteka zdravljenja bolezni.

Prevalenca sindroma razdražljivega črevesa

Najpogosteje trpijo zaradi te bolezni v delovni dobi: to so ljudje, stari od 25 do 40 let. Hkrati pa prisotnost simptomov te bolezni pri ljudeh, ki so že prestopili mejo šestdeset let, povzroči, da strokovnjaki dvomijo v to diagnozo.

Sindrom razdražljivega črevesa je bolezen, katere visoka frekvenca se pojavlja v mnogih državah. Vendar pa približno dve tretjini ljudi, ki se pritožujejo zaradi simptomov te bolezni, ne iščejo kvalificiranega zdravljenja. Bolezen je enako pogosta pri obeh spolih.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Pod sindromom razdražljivega črevesa je treba razumeti stalno prisotnost funkcionalnih motenj, ki trajajo vsaj dvanajst tednov v preteklem letu. Izražajo jih bolečina in določen nelagodje v trebuhu. Pri sindromu razdražljivega črevesa ima bolnik bolečine v trebuhu. Njegova intenzivnost je lahko ne tako visoka (bolečina je precej sprejemljiva in nestalna) in še posebej intenzivna (bolečina je včasih neznosna, kot je črevesna kolika). Zelo pogosto se bolečina pojavi po jedi, nastane napihnjenost in poveča peristaltika. Po blatu in plinu bolečina pogosto popusti. Ponoči, pacient, večinoma ne moti.

Poleg tega je oseba, ki je vzporedna, spreminjala konsistenco in pogostost blata. Za 25% časa bolezni te simptome spremljata vsaj dva stalna simptoma črevesne disfunkcije. V tem primeru govorimo o napihnjenosti, prisotnosti sluzi v blatu, spremembah v procesu iztrebljanja (prisotnost telesma, nujnih pozivov, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, potrebo po naporu pri dežju).

Tudi za osebo s sindromom razdražljivega črevesa je značilna manifestacija nekaterih drugih znakov. Zato so njegove pritožbe pogosto spremenljive in se ponavljajo; napredovanje bolezni ni opaziti, oseba ne izgubi telesne teže, ne razvije anemije, zvišana telesna temperatura, lahko pa se pod vplivom stresne situacije poslabša.

Poleg tega lahko pride do povezave tega sindroma z drugimi funkcionalnimi motnjami, kot je sindrom vegetativne astenije, sindrom razdražljivega želodca, nevroza, sindrom razdražljivega mehurja in druga stanja.

Za sindrom razdražljivega črevesa je značilen kronični potek bolezni z recidivi, vendar brez napredovanja. Praviloma bolezen ne povzroča resnih zapletov. Zato govorimo o ugodni prognozi. Vendar je treba opozoriti, da ta bolezen pomembno vpliva na kakovost življenja posameznika, zmanjšuje njegovo sposobnost za delo, poslabšuje spanje, počitek, spolno življenje.

Danes se ta bolezen šteje za razširjeno med boleznimi ljudi. Toda zaradi nejasnosti njegovih simptomov, pogosto bolniki sploh ne obiskujejo strokovnjakov, kar poslabšuje stanje.

Diagnoza sindroma razdražljivega črevesa

Običajno je treba določiti tri različne vrste sindroma razdražljivega črevesa, odvisno od prevladujočega simptoma. To je bolezen, pri kateri prevladujeta napenjanje in bolečina v trebuhu; bolezen s prevladujočim zaprtjem; sindrom razdražljivega črevesja, v katerem prevladuje driska.

V procesu ugotavljanja diagnoze naj bi specialist najprej odpravil najpogostejše vzroke, zaradi katerih se pojavi draženje črevesja. To je predvsem kronični učinek nezdrave prehrane in jemanje zdravil. Med živili, ki vplivajo na črevesje kot dražila, je treba opozoriti na alkohol, mastno hrano, kavo, proizvode, iz katerih nastajajo plini. Preveč vnosa hrane med bankete, spremembe običajnega pristopa k hrani zaradi potovanj in potovanj lahko negativno vplivajo tudi na delovanje črevesja. Med zdravili so čreva pogosto razdražena zaradi laksativov, pripravkov železa, kalija, žolčnih kislin, antibiotikov itd.

Poleg tega se simptomi sindroma razdražljivega črevesa pojavljajo pri ženskah z določenimi fizičnimi boleznimi - v obdobju pred menstruacijo, med nosečnostjo, med menopavzo.

Znaki te bolezni se pojavljajo tudi po močni intelektualni in čustveni napetosti, vznemirjenosti in strahu. Z normalizacijo duševnega stanja osebe pa izginejo.

Zato mora specialist opraviti podroben pregled bolnika in oceniti prisotnost stabilnega kliničnega simptoma. Zlasti govorimo o bolečinah v spodnjem delu trebuha, ki so v kombinaciji z okvarjenim delovanjem distalnih delov črevesja in jih ni mogoče razložiti z motnjami morfološke ali presnovne narave. Zato je izključena organska patologija.

Kot simptome, na katere mora zdravnik posebno pozornost nameniti pri določanju poteka bolezni, je treba opozoriti na kršitev tranzita in iztrebljanja. Torej, patologijo je treba obravnavati kot stol, ki se pojavi več kot trikrat na dan ali manj kot trikrat na teden. Praviloma se pri sindromu razdražljivega črevesa driska najpogosteje pojavlja zjutraj, potem ko je oseba zajtrkala. Približno polovica bolnikov ugotavlja, da je v blatu prisotna sluz. Ob istem času, diareja ponoči, prisotnost krvi v blatu, ostra izguba teže osebe izključuje diagnozo sindroma razdražljivega črevesa.

Kadar se nanašajo na zdravnika, pacienti praviloma vložijo pritožbo, ki jo lahko pogojno razvrstimo v tri skupine.

Prvič, obstajajo motnje nevrološke in vegetativne narave: slabo spanje ali zaspanost, migrena, občutek kome v grlu, impotenca, dismenoreja itd. Takšni pogoji so značilni za približno polovico bolnikov.

Približno osemdeset odstotkov bolnikov se pritožuje zaradi znakov bolezni prebavnega sistema: očitno slabost in bruhanje, bruhanje, bolečine v desnem hipohondru itd.

Relativno majhno število bolnikov (15–30%) se pritožuje zaradi psihopatoloških motenj - anksioznosti, depresije, histerije, fobij, napadov panike itd.

Če obstajajo takšne pritožbe in s tem sum na sindrom razdražljivega črevesa, bolniku predpiše kolonoskopijo in rektonomanoskopijo. Takšne študije nam omogočajo, da izključimo mnoge morfološke in presnovne motnje. Včasih je za izključitev drugih bolezni predpisana tudi biopsija sluznice.

Na splošno je diagnoza te bolezni precej zapleten proces, zato se praviloma izvaja v fazah.

Tako na prvi stopnji zdravnik določi predhodno diagnozo. Poleg tega je pomembno prepoznati simptom, ki prevladuje, in tako določiti, kakšna je klinična faza bolezni. Tretja stopnja diagnoze je diferencialna diagnoza. Nato zdravnik predpiše številne teste: klinično in biokemično preiskavo krvi, scatološko preiskavo ultrazvoka medeničnega in trebušnega organa, kolonoskopijo in irrigoskopijo.

Po zaključku vseh študij se bolniku predpiše zdravljenje vsaj šest tednov. Po tem zdravnik ponovno oceni diagnozo. Torej, če zdravljenje daje želeni učinek, potem govorimo o končni diagnozi. Če ta učinek ni, potem je potrebna dodatna raziskava.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa

Program zdravljenja bolezni je sestavljen iz dveh delov. Na začetku zdravnik predpiše osnovni potek zdravljenja, v drugi fazi pa osnovno zdravljenje.

Bolnik mora slediti dolgotrajni terapiji. Torej, osnovni tečaj traja približno 6-8 tednov, druga faza lahko traja približno tri mesece. Zdravnik določi zdravila, ki jih vodi resnost bolezni, njen glavni simptom, bolnikovo duševno stanje.

Za kakovostno in učinkovito zdravljenje je pomembno, da se pacient drži določenih prehranskih načel prehrane. Torej, njegova prehrana ne sme vsebovati kofeina, fruktoze, laktoze, alkoholnih pijač, začinjene hrane, kisa, sorbitola. Izključeni so tisti proizvodi, ki povzročajo visoko stopnjo nastajanja plina. Poleg tega driska pogosto povzroča kajenje. Zato je zaželeno, da se znebite te slabe navade. Ljudje, ki imajo zaprtje, prevladujejo, najboljša prehranska možnost bo zelenjavna prehrana. Pomembno je, da v dnevno prehransko vlakno vključite dovolj tekočine. Veliko vlaken vsebuje sadje, nekaj zelenjave, pšenične otrobe. V tem primeru morate vedno jesti v ustreznem okolju, ne hiteti, jesti hrane. Včasih bolnikom priporočamo uporabo posebnih dodatkov v hrani, ki vsebujejo vlakna.

Tako se mora bolnik zavedati, da posebna prehrana, ki jo je treba spoštovati v vsakem primeru, ne obstaja. Vendar pa je mogoče simptome sindroma razdražljivega črevesa nadzorovati tako, da iz prehrane odstranimo hrano, ki povzroča simptome - drisko, zaprtje itd.

V nekaterih primerih so psihosocialna podpora in prehrana učinkovito zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa in nadaljnje zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Med začetnim zdravljenjem v hujših primerih je poudarek na odpravljanju simptomov bolezni, kot tudi na preverjanju pravilnosti primarne diagnoze. Med kasnejšim osnovnim zdravljenjem se zdravila izberejo glede na to, kateri simptom bolnika prevladuje. Večinoma se uporabljajo zdravila z antispazmodičnim, antidiaronim ali laksativnim učinkom. Včasih so učinkoviti tudi majhni odmerki tricikličnih antidepresivov. Nekateri strokovnjaki prakso imenovanje probiotikov, to je, zdravila, ki vsebujejo koristne mikroorganizmov.

Pogosto na tej stopnji uporabljamo tudi metode fizioterapije, posebne vaje za fizioterapijo itd. Pomembno vlogo ima uporaba psihoterapije in sprostitvenih metod.

Vendar pa je najpomembnejše načelo pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja uporaba individualnega pristopa. Navsezadnje edini režim zdravljenja za to bolezen ne obstaja.

Poleg tega se pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja uporabljajo nekatere priljubljene terapije. Torej, s pomočjo poprove mete olje, lahko hitro razbremeniti črevesne krče. Poleg tega se lahko za zdravljenje pripravi zeliščna zbirka, sestavljena iz enakih delov baldrijana, šentjanževke, rman, kamilice, mete. Ta zelišča morajo vlijevati vrelo vodo in vztrajati skozi noč. Infuzijo je treba uporabiti v majhnih količinah večkrat na dan. Tudi tradicionalna medicina ponuja uporabo drugih zelišč za pripravo decoctions in infuzij. Licorice koren, lanena semena, burnet koren, skorja skorja, češnjevo sadje, borovnica list, trava in koromač semena, kumina semen učinkovito vpliva na stanje bolnikov.

Preprečevanje sindroma razdražljivega črevesa

Preprečevanje bolezni je namenjeno preprečevanju nastopa simptomov. To je predvsem pravilen pristop k prehrani. Glede na prevalenco simptomov (zaprtje, driska) je treba upoštevati zgoraj opisana načela prehrane.

Dnevni režim pitja je pomemben: pitje vsaj šestih kozarcev vode na dan bo pomagalo normalizirati stanje črevesja. Vendar pa se med jedjo ne sme piti vode.

Poleg tega bi morali voditi miren življenjski slog, če je mogoče, preprečiti stresne situacije, nenehno prikazovati telesno aktivnost. Tudi osnovni sprehod skozi svež zrak, ki traja vsaj trideset minut, lahko izboljša stanje v primeru težav s črevesnimi funkcijami. Vendar pa bi morali hoditi vsak dan.

Obstaja potreba po rednem visokokakovostnem počitku, sposobnosti za popolno sprostitev in ponovni vzpostavitvi čustvenega ravnovesja.

Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Sindrom intestinalnega draženja je funkcionalna motnja, ki temelji na motnjah visceralne občutljivosti in gibljivosti črevesja ter psiho-čustvenih motenj. V spremstvu nelagodja in stalne boleče ali ostre bolečine v trebuhu, ki poteka po gibanju črevesja, se pojavi občutek nepopolnega praznjenja črevesja. Značilna je potreba po iztrebljanju, možno je izločanje sluzi iz blata, sprememba pogostnosti blata in konsistenca blata. Laboratorijska in instrumentalna diagnostika je namenjena odpravi organske patologije prebavnega trakta. Zdravljenje sindroma vključuje dietno terapijo, psihoterapijo in jemanje zdravil.

Sindrom intestinalnega draženja (IBS)

Sindrom razdražljivega črevesa je funkcionalna motnja debelega črevesa, kompleks simptomov, za katerega so značilni dolgotrajni (do šest mesecev) in redni (več kot tri dni na mesec) pojav trebušne bolečine in nenormalnega blata (zaprtje ali driska). Sindrom razdražljivega črevesa - funkcionalna bolezen, povezana z motnjo črevesne gibljivosti in prebave. To potrjuje nepravilnost pritožb, valovit potek brez napredovanja simptomov. Ponovitev bolezni pogosto povzročajo stresne situacije. Izguba teže ni označena.

Med prebivalci razvitih držav se sindrom razdražljivega črevesja pojavi pri 5-11% državljanov, ženske pa jih dvakrat pogosteje kot moške. Najbolj značilna za starostno skupino 20-45 let. Če se po 60 letih pojavijo simptomi IBS, je treba opraviti temeljit pregled za organske patologije (divertikuloza, polipoza, rak debelega črevesa). Sindrom razdražljivega črevesa v tej starostni skupini se pojavi več kot pol in pol manj.

Vzroki IBS

Trenutno ni dovolj raziskanih vzrokov in mehanizmov razvoja sindroma razdražljivega črevesja. Ugotovljeno je bilo več dejavnikov, ki vplivajo na funkcionalno stanje debelega črevesa in prispevajo k njegovemu draženju. Najbolj očitna je odvisnost kliničnega poteka sindroma razdražljivega črevesa od psiholoških dejavnikov, ki kažejo na psiho-nevrogene mehanizme za razvoj bolezni. Ugotovljeno je bilo, da je v 32-44% primerov pred patološkim pojavom prišlo do močnega psiho-emocionalnega šoka, pri številnih bolnikih z depresijo IBS so opazili hipohondrijo, nespečnost, različne fobije in druge nevrotične motnje.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni, so telesne poškodbe in infekcijske spremembe na črevesju (dizenterija, eserihioza, salmoneloza itd.) V anamnezi, visceralna hiperalgezija (preobčutljivost črevesja), hormonski status (ženske so nagnjene k pojavu razdražljivega črevesja med menstruacijo), genetski nagnjenost (IBS je pogostejša pri obeh dvojčkih v enakih parih kot pri dvoposteljnih).

Simptomi IBS

Klinična klasifikacija sindroma razdražljivega črevesa temelji na razširjenosti nekaterih motenj iztrebljanja: IBS s pretežno zaprtjem, drisko, mešanimi in nerazložljivimi. Glavne klinične manifestacije sindroma razdražljivega črevesa: bolečina in nenormalno blato (zaprtje, driska, njihova izmenjava).

Bolečine v trebuhu s IBS so običajno lokalizirane v spodnjem delu trebuha, imajo dolg, boleč značaj, lahko pa se kažejo tudi z akutnimi krčnimi napadi. Po prehranjevanju se bolečina poveča, po slabitvi črevesa se pri ženskah napadi pogosto pojavijo neposredno pred in med menstruacijo. Nočne bolečine, ki vplivajo na spanje, niso značilne.

Sprememba narave iztrebljanja je lahko bodisi v smeri zaprtja (blato manj kot enkrat na 3 dni) ali v obliki driske (pogoste in rahle blato). Driska se ponavadi pojavi zjutraj in redko se zgodi pogosteje 2-5-krat na dan, ponavadi pa ne moti. Pogosto pride do menjavanja obdobij zaprtja z drisko. Poleg tega lahko bolniki opazijo povečano potrebo po praznjenju, povečano tvorbo plina. Pri sindromu razdražljivega črevesja se skupna masa iztrebkov, ki se dnevno izločajo, običajno ne poveča.

Med ekstraintestinalnimi manifestacijami IBS se lahko pojavijo slabost, bruhanje, bruhanje, bolečine v desnem hipohondru, dizurija, glavobol, šibkost in hladnost prstov. Včasih so motnje spanja, težave z dihanjem, nezmožnost ležati na levi strani. Pri mnogih bolnikih sindrom razdražljivega črevesa spremljajo nevropsihiatrične motnje, spolna disfunkcija.

Kriteriji, ki kažejo na organsko naravo problema, so: starejši bolniki, onkološko zapletena družinska anamneza, vročina, spremembe v notranjih organih med fizikalnim pregledom (hepatoplastična in splenomegalija), odkrivanje patoloških markerjev v laboratorijskih študijah, nerazumna izguba teže, klinične manifestacije ponoči. Če se ti znaki opažajo, je treba sumiti na kakršnokoli organsko bolezen debelega črevesa in opraviti temeljit pregled, da bi ga izključili.

Diagnoza IBS

Skupaj s kliničnimi simptomi in podatki o fizikalnem pregledu se laboratorijske in instrumentalne študije uporabljajo kot diagnostični ukrepi, ki so namenjeni predvsem izključevanju ali identifikaciji drugih kroničnih organskih patologij prebavnega trakta, ki lahko kažejo podobne simptome.

Laboratorijske metode raziskovanja so predstavljene s splošno in biokemijsko analizo krvi, analizo blata za okultno kri, steatorrojo, koprogram, bakterijsko blato. Spremembe normalnih indikatorjev v laboratorijski diagnostiki kažejo na organsko naravo patološkega procesa, pri čemer so rezultati testov IBS normalni.

Instrumentalne diagnostične metode, ki se uporabljajo za sindrom razdražljivega črevesa, vključujejo ultrazvok v trebuhu, CT v črevesju, radiografske preglede (irrigoskopija, intestinalna radiografija), endoskopske preiskave (kolonoskopija, rektonomanoskopija). Podatki iz teh študij izključujejo tudi organske poškodbe črevesja, kar potrjuje funkcionalno naravo motnje.

Poleg pregleda prebavnega trakta je za ženske priporočljivo tudi ginekološko posvetovanje. Bolniki z IBS se morajo posvetovati s psihoterapevtom.

Zdravljenje IBS

Zdravljenje bolnikov s sindromom razdražljivega črevesa je težko zaradi premalo raziskanih mehanizmov njegovega nastanka in razvoja. Doslej ni bil razvit en sam učinkovit režim zdravljenja. Omeniti je treba visok odstotek učinkovitosti placeba pri zdravljenju te patologije, kar kaže na pomembno odvisnost njenega poteka od psihološkega odnosa. Pomembna vloga psiho-emocionalnega dejavnika pomeni sodelovanje pri zdravljenju psihoterapevta.

Kompleks terapevtskih metod pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje prehrano, aktivni življenjski slog, vpliv na čustveno stanje bolnika in, če je potrebno, zdravljenje z zdravili za ublažitev kliničnih simptomov. Priporočila za prehransko prehrano se razlikujejo glede na razširjenost zaprtja in driske v kliniki, vendar pa morajo vsi bolniki z IBS zavrniti izdelke, ki dražijo črevesno sluznico, prispevajo k prekomerni proizvodnji želodčnega soka in žolča, kot tudi groba živila, ki mehansko poškodujejo črevesno steno. Pri driski se iz prehrane odstranijo tudi živila, ki vsebujejo vlakna, priporočajo se adstringenti, medtem ko je zaprtje v prehrani, žitarice, zelenjava, kruh z otrobi in živila, ki ovirajo prehranjevanje s sokom, so izključena.

Bolnikom z sindromom razdražljivega črevesa priporočamo telesno aktivnost, hojo, aerobiko. Pogosto predpisujejo tečaje fizikalne terapije. Poleg tega je zaželeno normalizirati režim dneva, opustiti dejavnosti, ki so bogate v stresnih situacijah, da bi se izognili čustvenemu stresu in anksioznosti. Priporočene psihoterapevtske tehnike.

Pripravki črevesnih bakterij so predpisani za obnovo in normalizacijo naravne črevesne flore bolnikov z sindromom razdražljivega črevesja. Poleg tega se zdravila lahko uporabljajo za lajšanje bolečin (antispazmodična zdravila), lajšanje diareje (loperamid) in lajšanje zaprtja (zeliščni laksativi - laktuloza). V primeru izrazitih nevroloških simptomov se lahko predpisujejo sedativi (baldrijana, maternica, itd.), Lahke tablete za spanje. Prikazana je refleksoterapija, nevro-sedativna masaža, elektrostatično sprostitev, sproščujoče aromatične kopeli in fito-kopeli z baldrijanom. Trankvilizatorji, antidepresivi, nevroleptiki se predpišejo le, če so navedeni po posvetovanju s psihiatrom.

Preprečevanje in napoved IBS

Kot preventivni ukrep za sindrom razdražljivega črevesja je treba omeniti normalizacijo prehrane in življenjskega sloga (uravnotežena prehrana, redni obroki, izogibanje telesni neaktivnosti, zloraba alkohola, kava, gazirane pijače, začinjene in mastne hrane), vzdrževanje pozitivnega čustvenega okolja, jemanje zdravil. indikacije.

Sindrom razdražljivega črevesa ni progresivna bolezen, kljub dolgotrajnemu poteku ni nagnjen k zapletom. V 30% primerov obstaja zdravilo. Včasih poteka neodvisno v povezavi s spremembo psihološke situacije in njeno normalizacijo. Prognoza je ugodna, zdravilo je v veliki meri odvisno od korekcije hkratnih nevropsihičnih manifestacij.

Preberite Več O Preprečevanju Vnetja Trebušne Slinavke

Slabo omotico zjutraj

Kakšen je nevarni okus gnoj v grlu?

Zdravljenje z jodom - bodite zdravi!

Elena Malysheva