Biopsija - kaj je to raziskava, pričevanje, priprava in analiza

Obstoječe laboratorijske raziskovalne metode bistveno olajšajo diagnozo, omogočajo bolniku, da pravočasno preide na intenzivno terapijo, da pospeši proces zdravljenja. Ena od teh informativnih diagnostic v bolnišnici je biopsija, med katero lahko določite naravo patogenih tumorjev - benignih ali malignih. Histološko preiskavo biopsijskega materiala, kot invazivne tehnike, izvajajo strokovnjaki z znanjem izključno iz zdravstvenih razlogov.

Kaj je biopsija

Pravzaprav je zbiranje biološkega materiala za nadaljnje raziskave pod mikroskopom. Glavni cilj invazivne tehnike je pravočasno zaznavanje prisotnosti rakavih celic. Zato je biopsija pogosto vključena v celovito diagnozo raka. V sodobni medicini je možno dobiti biopsijo s praktično vsakega notranjega organa, hkrati pa odstraniti žarišče patologije.

Takšna laboratorijska analiza se zaradi bolečine izvaja izključno pod lokalno anestezijo, zato je potrebna skladnost s pripravljalnimi in rehabilitacijskimi ukrepi. Biopsija je odlična priložnost za pravočasno zgodnjo diagnozo maligne neoplazme, da bi povečali pacientove možnosti za ohranitev vitalnosti prizadetega organizma.

Zakaj vzeti

Za pravočasno in hitro odkrivanje rakavih celic in spremljajočo prisotnost patološkega procesa je predpisana biopsija. Med glavnimi prednostmi take invazivne tehnike, ki se izvaja v bolnišnici, zdravniki razlikujejo:

• visoka natančnost določanja tkivne citologije;
• zanesljiva diagnoza v zgodnji fazi patologije;
• določitev obsega prihajajoče operacije pri bolnikih z rakom.

Kakšna je razlika med histologijo in biopsijo

Ta diagnostična metoda se ukvarja s preučevanjem celic in njihovo potencialno mutacijo pod vplivom izzivalnih dejavnikov. Biopsija je obvezen del diagnoze raka in je potrebna za jemanje vzorca tkiva. Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji s pomočjo posebnih medicinskih pripomočkov.

Histologija velja za uradno znanost, ki preučuje strukturo in razvoj tkiv notranjih organov in telesnih sistemov. Histolog, ki je dobil dovolj fragmenta tkiva za raziskovanje, ga postavi v vodno raztopino formaldehida ali etilnega alkohola in nato obarva dele s posebnimi markerji. Obstaja več vrst biopsije, histologija se izvaja v standardnem zaporedju.

Pri dolgotrajnem vnetju ali sumu na onkologijo je potrebno opraviti biopsijo, ki izključuje ali potrjuje prisotnost onkološkega procesa. Predhodno je potrebno opraviti splošno analizo urina in krvi za odkrivanje vnetnega procesa, za izvajanje instrumentalnih diagnostičnih metod (ultrazvok, CT, MRI). Zbiranje biološkega materiala se lahko izvede na več informativnih načinov, najpogostejši in najbolj zahtevani med njimi so predstavljeni v nadaljevanju:

1. Biopsija Trepana. Izvaja se z udeležbo debele igle, ki se v sodobni medicini uradno imenuje "trepan".
2. Biopsija igle. Biološki material se zbira s prešanjem patogene neoplazme s pomočjo tanke igle.
3. Začetna biopsija. Postopek se izvaja v okviru popolne operacije v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji, zagotavlja produktivno odstranitev samo dela tumorja ali prizadetega organa.
4. Eksisionalna biopsija. To je obsežen postopek, v katerem se izvede popolna ekscizija organa ali malignega tumorja, čemur sledi obdobje rehabilitacije.
5. Stereotactic. To je diagnoza, ki se izvede z metodo predhodnega skeniranja za nadaljnjo konstrukcijo individualne sheme za izvedbo kirurškega posega.
6. Biopsija krtače. To je tako imenovana "metoda ščetkanja", ki vključuje uporabo katetra s posebno krtačo za zbiranje biopsijskega materiala (ki se nahaja na koncu katetra, kot da bi odrezali biopsijski material).
7. Loopback Patogena tkiva se izrežejo s posebno zanko (električni ali radijski val), tako da se biopsija zbere za nadaljnjo preiskavo.
8. Tekočina. To je inovativna tehnologija za odkrivanje tumorskih označevalcev v biopsiji tekočine, krvi iz vene, limfe. Metoda je progresivna, vendar zelo draga, ne izvaja se v vseh klinikah.
9. Transthoracic. Metoda se izvaja z udeležbo tomografa (za temeljitejši nadzor), potrebna je za zbiranje biološke tekočine predvsem iz pljuč.
10. Sesanje fine igle. S takšno biopsijo je biopsija prisilno izčrpana s posebno iglo, da se izvede izključno citološka preiskava (manj informativna kot histologija).
11. Radijski val. Nežen in popolnoma varen način, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme - Surgitron v bolnišnici. Ne zahteva dolge rehabilitacije.
12. Ožgano. Takšna biopsija se uporablja za diagnosticiranje pljuč, sestavljena iz zbiranja biopsije iz supraklavikularnih bezgavk in lipidnih tkiv. Zasedanje poteka ob sodelovanju lokalnega anestetika.
13. Odpri Uradno je to kirurški poseg in vzorčenje tkiv za raziskave se lahko izvede z odprtega območja. Druga ima zaprto obliko diagnoze, ki je v praksi pogostejša.
14. Jedro. Vzorčenje mehkih tkiv se izvaja s posebnim trefinom z harpunskim sistemom.

Kako

Značilnosti in trajanje samega postopka so v celoti odvisne od narave patologije, lokacije domnevnega središča patologije. Diagnostiko je treba nadzorovati z tomografom ali ultrazvočnim strojem, ki jo mora izvesti pristojni strokovnjak v določeni smeri. V nadaljevanju so opisane možnosti za takšno mikroskopsko preiskavo, odvisno od organa, ki je bil hitro prizadet v telesu.

V ginekologiji

Ta postopek je primeren za ekstenzivne patologije ne le zunanjih spolnih organov, temveč tudi votline maternice, njenega materničnega vratu, endometrija in vagine, jajčnikov. Takšna laboratorijska študija je še posebej pomembna v primerih predrakavih stanj in suma na progresivno onkologijo. Ginekolog priporoča, da se te vrste biopsije vzamejo izključno iz zdravstvenih razlogov:

1. Opazovanje. Vsi specialistični ukrepi so strogo nadzorovani z razširjeno histeroskopijo ali kolposkopijo.
2. Laparoskopsko. Pogosteje se tehnika uporablja za odvzem biološkega materiala iz prizadetih jajčnikov.
3. Rez. Zagotavlja čeden izrez prizadetega tkiva s klasičnim skalpelom.
4. Aspiracija. V tem primeru je bioptat mogoče dobiti z vakuumsko metodo s posebno brizgo.
5. Endometrij. Biopsija cevi se lahko izvede s pomočjo posebne kirete.

Takšen postopek v ginekologiji je informativna diagnostična metoda, ki pomaga določiti maligno neoplazmo v zgodnji fazi, takoj prekiniti učinkovito zdravljenje, izboljšati prognozo. Če nosečnost napreduje, je priporočljivo opustiti takšne diagnostične metode, zlasti v prvem in tretjem trimesečju, najprej pa je treba preučiti druge medicinske kontraindikacije.

Biopsija krvi

Takšen laboratorijski test velja za obveznega v primerih suma na levkemijo. Poleg tega se tkivo kostnega mozga vzame med splenomegalijo, anemijo zaradi pomanjkanja železa in trombocitopenijo. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji, ki se izvaja z aspiracijsko metodo ali s trepanobiopsijo. Pomembno je, da se izognete medicinskim napakam, sicer lahko bolnik močno trpi.

Čreva

To je najpogostejša metoda laboratorijskih raziskav črevesja, požiralnika, želodca, dvanajstnika in drugih elementov prebavnega sistema, ki se izvaja v sodelovanju s punkcijsko, zanko, trefinsko, ščepecno, zarezno tehnologijo v bolnici. Predhodna anestezija je potrebna za nadaljnje obdobje rehabilitacije.

Na ta način je mogoče določiti spremembo v tkivih sluznice prebavnega trakta, da se pravočasno zazna prisotnost rakavih celic. V fazi ponovitve kroničnih bolezni prebavnega sistema je bolje ne izvajati študije, da bi preprečili krvavitev v želodcu ali druge možne zaplete. Laboratorijske raziskave so imenovane le na priporočilo zdravnika, obstajajo kontraindikacije.

Kako narediti biopsijo materničnega vratu: pomembne točke.

Biopsija materničnega vratu. Kako se pripraviti na to? Opis postopka in splošna priporočila pred njim.

Številni testi in pregledi vam omogočajo, da v zgodnji fazi razvoja odkrijete bolezni, pravočasno začnete celovito zdravljenje. Danes se bomo naučili, kaj je biopsija materničnega vratu, kakšen je njen namen. Razmislite o vprašanju dovolj podrobno. Biopsija materničnega vratu je poseben medicinski postopek, med katerim se jemlje tkivo materničnega vratu. Nato opravimo analizo pridobljenih tkiv, zaradi česar je mogoče ugotoviti diagnozo in takoj začeti ustrezno zdravljenje.

Biopsija materničnega vratu. Kako je to storjeno?

Kadar obstajajo indikacije za izvedbo biopsije, ga zdravnik predpiše v najprimernejšem obdobju za bolnika. Datum je odvisen od časa menstrualnega cikla. Na ginekološko pisarno vzamemo tkivo, ko ni potrebe po anesteziji.

Biopsija materničnega vratu se izvaja pod splošno anestezijo. Če je potrebno, se postopek izvede na hospitalizaciji dva dni. Zdravnik bo bolniku povedal, kako bo izvedena biopsija. Podana so podrobna priporočila za ustrezno pripravo na postopek. Nato se boste morali vrniti k zdravniku, ko po biopsiji traja približno en teden.

Metode biopsije

Opazovanje

Ciljna metoda biopsije je zelo razširjena. Njeni strokovnjaki menijo, da so najbolj natančni. Poleg tega ta metoda zmanjšuje učinek negativnega vpliva na pacientovo telo. Vendar ta postopek zahteva dobro tehnično podporo.

Za kolposkopijo zdravnik uporablja najtanjšo iglo. Ta igla se uporablja za zbiranje celic, ki povzročijo nekaj suma specialista. Ta analiza je priznana kot najučinkovitejša za odkrivanje raka materničnega vratu in za displazijo.

Laserska biopsija: značilnosti tehnike

Laserska biopsija materničnega vratu je dokaj natančen in zanesljiv postopek. Ampak za njo, da sprejme kratko anestezijo. Taka analiza se lahko izvaja izključno v stacionarnih pogojih.

Uporaba laserja odstrani določeno območje materničnega vratu. Strokovnjaki to operacijo prepoznajo kot manj travmatično. Proces zdravljenja traja kar nekaj časa. Bolniki se morajo zavedati, da se pri biopsiji materničnega vratu z laserjem opazijo precej neprijetni rezidualni učinki. Obstaja izbor rdečkasto rjavih, svetlo roza odtenkov. Takšne učinke lahko opazujemo več dni, vendar ni nič nevarnega za zdravje.

Biopsija radijskih valov

Mnogi zdravniki priporočajo uporabo metode zbiranja radijskih valov iz materničnega vratu. Strokovnjaki pravijo, da uporaba tako imenovanega "radiohead" bistveno zmanjša tveganje možnih stranskih učinkov. Tukaj je nekaj ključnih prednosti postopka.

• V kratkem času se cerviks zaceli, saj se pri takem orodju vse opravi previdno, z minimalno poškodbo tkiva.
• Razrešnica je skromna, zato tudi ne bodo povzročala težav.
• Po posegu praktično ni opaziti različnih zapletov.
• Zelo pomembno je dejstvo, da taka analiza ne bo zahtevala uporabe anestezije.

Včasih se ljudi zanima predvsem za specifično vrednost biopsije materničnega vratu. Vendar pa so specifične cene mogoče najti le v ustrezni kliniki, kjer boste izvedli to zapleteno analizo.

Biopsija klinov

Ta metoda vodenja vzorčenja tkiva je daleč od najvarnejše in učinkovitejše. Čeprav se uporablja precej pogosto, ker ne zahteva uporabe posebne kompleksne opreme.

Med postopkom zdravnik klinaste oblike biopsije materničnega vratu uporablja skalpel. To je popolna operacija, ki se lahko izvaja izključno v stacionarnih pogojih. Uporablja se kirurški skalpel. Z uporabo skalpela strokovnjak disekira klinasto površino neposredno na materničnem vratu. V tem primeru se ne jemlje samo obolelih območij v tkivih. Potrebni so tudi zdravi delci, ki so potrebni za ustrezno analizo.

Po operaciji so potrebni šivi. Ta operacija se pojavi le pod anestezijo. Proces zdravljenja traja dolgo časa. Žal bo v času rehabilitacije prišlo do izločkov, ki so verjetno bogati. Sindrom bolečine spremlja tudi zdravljenje.

Loop ograjo

Biopsija tipa zanke vključuje uporabo električnega toka. Na določeno mesto na materničnem vratu se uporablja posebna zanka. Nato se začne električni tok na zanki. Izzove celično nekrozo. Ta tehnika se ne uporablja samo v okviru postopka biopsije. To je potrebno pri kompleksnem zdravljenju bolezni materničnega vratu. Tako imenovani moxibustion se še vedno pogosto uporablja. Strokovnjaki ugotavljajo, da tehnika ni povsem moderna, včasih povzroča zaplete. Na žalost na tkivih ostanejo brazgotine, pogosto po biopsiji vratu.

Krožna biopsija

Znana je tudi krožna tehnika biopsije. Razlikuje se od vseh metod vzorčenja tkiv, ki smo jih obravnavali prej. V procesu krožne biopsije se opravi tudi vzorčenje tkiva na mestu vratnega kanala. To je podaljšana biopsija. Značilno je, da strokovnjaki uporabljajo za odstranitev tkiva radonozh, skalpel. Navesti je treba splošno anestezijo, postopek je dovoljen samo v stacionarnih pogojih. V nekaj dneh okrevanja se ponavadi izvede izcedek in bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine.

Po postopku

Strokovnjaki ugotavljajo, da se morate po opravljeni biopsiji pravilno obnašati, da ne pride do zapletov. Tukaj je nekaj pomembnih priporočil, ki jih morate zagotovo upoštevati.

1. Prepovedano je zadrževanje tuširanja.
2. Teža ne morete dvigniti.
3. Prepovedano je kopanje, kopanje.
4. Prepovedana je tudi uporaba vaginalnih tamponov.
5. Intimnost je prepovedana.

Vse te varnostne ukrepe je treba izvajati vsaj dva tedna. Poleg tega je vse odvisno od posebnih priporočil zdravnika, stanja pacienta.

Razvrstitev vrst biopsije z metodo vzorčenja

Samo strokovnjak bo lahko natančno določil najboljši način za biopsijo materničnega vratu. Prav tako bo zdravnik predpisal obdobje, ko je za nadaljnjo analizo bolje opraviti zbiranje tkiva.

Obstaja več glavnih metod analize:

• sphenoid;
• biopsija radijskih valov;
• opažanje;
• okrogla;
• laser;
• povratna zanka

Postopek je prikazan pri erozijah, v primeru zaznavanja sprememb v tkivih organa, pa tudi pri polipih. Hiperkeratoza materničnega vratu je zelo pogosta in z njo se izvaja tudi postopek biopsije. Biopsija je potrebna tudi, če so v laboratorijski analizi citološkega razmaza ugotovljene nepravilnosti.

Analiza tkiva pomaga identificirati same rake, pa tudi vrsto predhodnih bolezni. Žal je študija prepovedana za izvajanje s slabim strjevanjem krvi, kot tudi med razvojem vnetnih procesov.

Morda vas zanima ta članek: Biopsija endometrija - kaj je to?

Priprava postopka

Pomembno je natančno vedeti, kako se pripraviti na biopsijo. Treba je upoštevati vsa priporočila, nasvet zdravnika, da bo postopek dobro potekal, ne povzroča negativnih posledic.

Bolnik pred biopsijo opravi določeno vrsto testov. Določite brise na različne okužbe, krvne preiskave za HIV, za hepatitis in tudi za RW. Pomembno bo tudi stanje vratu do začetka kritičnih dni. Zato opravijo biopsijo takoj po menstruaciji. V naslednjih kritičnih dneh ima maternični vrat čas, da se ozdravi, ni več poškodovan.

Tukaj je nekaj pomembnih priporočil, ki jih je treba upoštevati.

• Pomembno je, da skrbno izvedete vse higienske postopke neposredno pred zbiranjem tkiva.
• Moral bi se tuširati.
• Hrane se ne sme jemati zvečer.
• Intimnost je prepovedana že dva dni pred biopsijo.
• Ne uporabljajte zdravil, kot tudi izdelkov za nego nožnice.

Samo z ustrezno pripravo za izvedbo analize bo mogoče učinkovito izvajati.

Možni zapleti

Najprej je pomembno ugotoviti vse verjetne simptome nastalih zapletov po biopsiji materničnega vratu. Tu so znaki, ki morajo takoj opozoriti:

• vročina;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• izcedek iz nožnice;
• srbenje v predelu mednožja;
• rumena, temna razelektritev;
• izločanje zatemnjenih krvnih strdkov;
• ponovni pojav raztovarjanja v velikih količinah, ko se že končajo;
• splošno slabost, omotica, slabo počutje.

Če opazite te simptome, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Za vsako kršitev menstrualnega cikla morate tudi ginekologu.

Zdravniki pravijo: v nekaterih primerih se zapleti začnejo zaradi alergijskih reakcij na zdravilo, ki deluje kot anestezija. Optimalna rešitev je, da vnaprej opravite ustrezne teste, da ugotovite, katera anestezija je primernejša.

Rezultati dekodiranja

Pri taki histološki analizi strokovnjaki ugotavljajo, ali obstajajo celice s spremembami na površini maternice. Takšne kršitve so praktično varne, vendar so lahko drastične, značilne za prisotnost malignega tumorja, predrakavnega stanja. Obstajajo blage, hude in zmerne displazije, kot tudi karcinom - zgodnja stopnja raka.

Analize se dešifrirajo. Vse ugotovljene spremembe se pripišejo eni od treh skupin:

Po teh podatkih zdravnik natančno postavi diagnozo, oblikuje program za kompleksno zdravljenje biopsije materničnega vratu

Biopsija: priprava, čas analize, pregledi in cene

"Moramo opraviti biopsijo" - mnogi so slišali ta izraz od zdravnika. Toda zakaj je to potrebno, kaj ta postopek daje in kako se izvaja?

Koncept

Biopsija je diagnostični test, ki vključuje jemanje biomateriala iz sumljivega dela telesa, na primer zbijanje, nastajanje tumorjev, rana brez zdravljenja itd.

Ta tehnika velja za najučinkovitejšo in zanesljivo med vsemi, ki se uporabljajo pri diagnosticiranju rakavih bolezni.

Fotografska biopsija dojk

• Zahvaljujoč mikroskopskemu pregledu biopsije je mogoče natančno določiti citologijo tkiv, ki daje popolne informacije o bolezni, njeni stopnji itd.
• Uporaba biopsije vam omogoča identifikacijo patološkega procesa v najzgodnejši fazi, kar pomaga pri izogibanju številnim zapletom.
• Poleg tega ta diagnoza omogoča, da določite količino prihodnjega operacije pri bolnikih z rakom.

Zbiranje biomateriala je možno na različne načine.

1. Biopsija Trephine je tehnika za pridobitev biopsije s posebno debelo iglo (trephine).
2. Ekscizivna biopsija je vrsta diagnoze, pri kateri se med operacijo pojavi odstranitev celega organa ali tumorja. Šteje se za obsežno biopsijo.
3. Punkcija - Ta metoda biopsije vključuje pridobivanje potrebnih vzorcev s punkcijo tanke igle.
4. Rez. Odstranjevanje vpliva le na določen del organa ali tumorja in se izvaja v postopku popolne kirurške operacije.
5. Stereotactic je minimalno invazivna diagnostična metoda, katere bistvo je izgradnja specializirane sheme dostopa do določenega sumljivega območja. Koordinate dostopa so izračunane na podlagi prescan.
6. Biopsija krtače je različica diagnostičnega postopka z uporabo katetra, v katerega vrvica s krtačo zbira vzorce biopsije. Ta metoda se imenuje tudi ščetkanje.
7. Fitno-igelna aspiracijska biopsija je minimalno invazivna metoda, pri kateri se material vzame s posebno brizgo, ki sesanje biomaterial iz tkiv. Metoda je uporabna samo za citološke analize, saj je določena le celična sestava biopsije.
8. Biopsija z zanko - vzorčenje biopsije poteka z izrezovanjem patoloških tkiv. Potreben biomaterial je odrezan s posebno zanko (električno ali toplotno).
9. Transtorakalna biopsija je invazivna diagnostična metoda, ki se uporablja za pridobivanje biomateriala iz pljuč. Izvaja se skozi odprto prsno ali punktirno metodo. Manipulacije se izvajajo pod nadzorom video-torakoskopa ali računalniške tomografije.
10. Tekoča biopsija je najnovejša tehnologija za odkrivanje tumorskih markerjev v tekoči biopsiji, krvi, limfi itd.
11. Radijski val. Postopek se izvaja z uporabo posebne opreme - aparata Surgitron. Tehnika je nežna, ne povzroča zapletov.
12. Odprto - ta vrsta biopsije se izvaja z odprtim dostopom do tkiv, katerih vzorec je treba pridobiti.
13. Biopsija prescale je retroklavikularna študija, pri kateri se biopsija odvzame iz supraklavikularnih bezgavk in lipidnih tkiv na vogalu jugularne in subklavijske vene. Tehnika se uporablja za identifikacijo pljučnih bolezni.

Zakaj biopsija?

Biopsija je prikazana v primerih, ko dobljeni rezultati po izvedbi drugih diagnostičnih postopkov ne zadoščajo za natančno diagnozo.

Običajno je biopsija predpisana za odkrivanje tumorskih procesov, da se določi narava in vrsta tvorbe tkiva.

Danes se ta diagnostični postopek uspešno uporablja za diagnosticiranje številnih patoloških stanj in celo za neinkološke, saj poleg metode malignosti omogoča tudi določitev stopnje razširjenosti in resnosti, stopnje razvoja itd.

Glavna indikacija je študija narave tumorja, vendar je pogosto predpisana biopsija za spremljanje zdravljenja onkologije.

Danes lahko dobimo biopsijo s praktično vseh področij telesa, postopek biopsije pa lahko opravi ne le diagnostično, temveč tudi terapevtsko nalogo, ko se patološki fokus odstrani v procesu pridobivanja biomateriala.

Kontraindikacije

Kljub svoji uporabnosti in zelo informativni metodi ima biopsija svoje kontraindikacije:

• Prisotnost krvnih patologij in težav, povezanih s strjevanjem krvi;
• Nestrpnost do nekaterih zdravil;
• Kronična miokardna insuficienca;
• Če obstajajo alternativne neinvazivne diagnostične možnosti, ki imajo podobno informativnost;
• Če bolnik ni želel napisati podobnega postopka.

Materialne raziskovalne metode

Nastali biomaterial ali biopsija je predmet nadaljnjih raziskav, ki se izvajajo z uporabo mikroskopskih tehnologij. Običajno se biološka tkiva pošljejo za citološko ali histološko diagnozo.

Histološko

Pošiljanje biopsije na histologijo vključuje mikroskopsko preiskavo tkivnih odsekov, ki se dajo v specializirano raztopino, nato parafin, nato sledi obarvanje in sekcije.

Barvanje je potrebno, da se celice in njihova območja bolje odlikujejo z mikroskopskimi preiskavami, na podlagi katerih zdravnik sklepa. Pacient dobi rezultate v 4-14 dneh.

Zdravniki imajo dokaj kratek čas za določitev vrste tumorja, za odločitev o obsegu in načinih kirurškega zdravljenja. Zato je v takih situacijah izvajala nujno histologijo.

Citološki

Če je histologija temeljila na študiju tkivnih odsekov, potem citologija vključuje podrobno študijo celičnih struktur. Ta tehnika se uporablja, če ni mogoče dobiti kosa tkanine.

Takšna diagnostika se izvaja predvsem zato, da se ugotovi narava določene oblike - benigna, maligna, vnetna, reaktivna, predrakavostna itd.

Nastala biopsija se na steklu razmaže in nato izvede mikroskopsko študijo.

Čeprav je citološka diagnoza enostavnejša in hitrejša, je histologija še vedno zanesljivejša in natančnejša.

Priprava

Pred biopsijo mora bolnik opraviti laboratorijski test krvi in ​​urina za prisotnost različnih okužb in vnetnih procesov. Poleg tega se izvaja magnetna resonanca, ultrazvok, rentgenska diagnostika.

Zdravnik pregleda sliko bolezni in ugotovi, ali bolnik jemlje zdravila.

Zelo pomembno je, da zdravnika seznanite s prisotnostjo patoloških sprememb v sistemu strjevanja krvi in ​​alergijami na zdravila. Če je načrtovano, da bo postopek izveden v splošni anesteziji, je nemogoče jesti in uporabiti tekočino 8 ur pred vzorčenjem biopsije.

Kako narediti biopsijo v določenih organih in tkivih?

Biomaterial se jemlje z uporabo splošne ali lokalne anestezije, zato postopka običajno ne spremljajo boleče občutke.

Bolnika postavimo na kavč ali operacijsko mizo v želeni strokovni položaj. Nato nadaljujte s postopkom pridobivanja biopsije. Skupno trajanje postopka je pogosto nekaj minut, z invazivnimi metodami pa lahko doseže pol ure.

V ginekologiji

Indikacija za biopsijo v ginekološki praksi je diagnoza patoloških sprememb materničnega vratu in telesa, endometrija in vagine, jajčnikov, zunanjih organov reproduktivnega sistema.

Takšna diagnostična tehnika je ključnega pomena pri odkrivanju predrakavih, ozadnih in malignih tumorjev.

V ginekologiji velja:

• Inksionalna biopsija - ko se izvede ekscizija skalpela;
• Ciljna biopsija - ko so vse manipulacije nadzorovane s podaljšano histeroskopijo ali kolposkopijo;
• Aspiracija - ko je biomaterial pridobljen z aspiracijo;
• Laparoskopska biopsija - na ta način je biopsija običajno odvzeta iz jajčnikov.

Biopsija endometrija se izvaja z biopsijo cevi, v kateri se uporablja posebna kireta.

Črevo

Biopsija tankega in debelega črevesa poteka na različne načine:

• Punkcija;
• Loopback;
• Trepanacija - kadar se biopsija zbere z ostro votlo cevko;
• Shchipkov;
• Začetni;
• Scarification - ko je biopsija postrga.

Specifična izbira metode je določena z naravo in lokacijo raziskovalnega območja, najpogosteje pa se z biopsijo zateče k kolonoskopiji.

Pankreas

Biopsijski material iz trebušne slinavke je pridobljen na več načinov: aspiracija s fino iglo, laparoskopska, transduodenalna, intraoperativna itd.

Indikacije za biopsijo trebušne slinavke je potreba po določitvi morfoloških sprememb celic trebušne slinavke v prisotnosti tumorjev in za identifikacijo drugih patoloških procesov.

Mišice

Če zdravnik sumi, da ima bolnik sistemske patologije vezivnega tkiva, ki jih običajno spremljajo poškodbe mišic, potem bo študija biopsije mišic in mišic pomagala določiti bolezen.

Poleg tega se ta postopek izvede, če sumite na razvoj periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eozinofilni ascites, itd. Takšna diagnoza se uporablja z iglami ali odprto metodo.

Srce

Diagnoza biopsije miokarda pomaga odkriti in potrditi patologije kot so miokarditis, kardiomiopatija, ventrikularna aritmija neznane etiologije in tudi odkriti procese zavrnitve presajenega organa.

Po statističnih podatkih se pogosteje izvaja biopsija desnega prekata, medtem ko je dostop do organa izveden skozi desno jugularno veno, femoralno ali subklavijsko veno. Vse manipulacije nadzirajo fluoroskopija in EKG.

V veno se vstavi kateter (bioptom), ki ga pripelje na potrebno mesto, kjer je treba vzeti vzorec. Na bioptomu se odprejo posebne pincete, ki ugriznejo majhen kos tkanine. Da bi se izognili trombozi, se med postopkom vstavi posebno zdravilo.

Mehur

Biopsija urina pri moških in ženskah se izvaja na dva načina: hladno in TUR biopsijo.

Hladna metoda vključuje transuretralno citoskopsko penetracijo in vzorčenje biopsije s posebnimi pincetami. Biopsija ROUND vključuje odstranitev celotnega tumorja v zdravo tkivo. Namen take biopsije je odstraniti vse vidne formacije iz urinskih sten in narediti natančno diagnozo.

Kri

Biopsija kostnega mozga se izvede v primeru patogenih oblik malignih tumorjev krvi, kot je levkemija.

Tudi študija biopsije tkiva kostnega mozga je indicirana za pomanjkanje železa, splenomegalijo, trombocitopenijo in anemijo.

Zdravnik z iglo vzame določeno količino rdečega kostnega mozga in majhen vzorec kostnega tkiva. Včasih so raziskave omejene na pridobivanje samo vzorca kostnega tkiva. Postopek je aspiriran ali trepanobiopsija.

Oči

Študija očesnega tkiva je potrebna v prisotnosti retinoblastoma - tumorske tvorbe malignega izvora. Taki tumorji se pogosto pojavljajo pri otrocih.

Biopsija pomaga dobiti popolno sliko patologije in določiti obseg tumorskega procesa. Pri diagnosticiranju retinoblastoma se uporablja aspiracijska biopsija s pomočjo vakuumske ekstrakcije.

Kostno tkivo

Izvede se biopsija kosti za odkrivanje malignih tumorjev ali infekcijskih procesov. Običajno se takšne manipulacije izvajajo perkutano s punkcijo, z debelo ali tanko iglo ali kirurško.

Ustna votlina

Biopsijski pregled ustne votline vključuje pridobitev biopsije iz grla, tonzil, žlez slinavk, žrela in dlesni. Takšna diagnoza je določena, ko se odkrijejo patološke poškodbe kosti čeljusti ali ustne votline, da se ugotovijo patogene žleze salivore itd.

Postopek običajno opravi kirurg. Vzame skalpel in del celotnega tumorja. Celoten postopek traja približno četrt ure. Pri injiciranju anestetika opazimo občutljivost in pri jemanju biopsije ni bolečine.

Rezultati analize

Rezultati diagnostike biopsije veljajo za normalne, če pacient ni ugotovil nobenih celičnih sprememb v preučevanih tkivih.

Posledice

Najpogostejša posledica takšne diagnoze je hitro krvavitev in bolečina na mestu vzorčenja biopsije.

Približno tretjina bolnikov po biopsiji doživlja zmerno šibke boleče občutke.

Resne zaplete po biopsiji običajno ne nastopijo, čeprav se v redkih primerih pojavijo tudi smrtonosne posledice biopsije (1 od 10.000 primerov).

Nega po postopku

Po biopsiji se priporoča fizični počitek. Več dni po posegu je možna bolečina na mestu vzorčenja biopsije.

Ocene bolnikov

Inga:

Ginekolog je odkril mojo erozijo materničnega vratu. Prišlo je do močnega suma na slabe celice, zato je bila predpisana biopsija. Postopek je bil opravljen v ginekološki pisarni, bilo je neprijetno, vendar ne boleče. Po biopsiji me je spodnji del trebuha malo bolel. Tudi v ginekologiji so mi dali tampon in mi rekli, naj ga obdržim do večera. Tudi naslednji dan je prišlo do rahlega izpusta, potem pa je vse minilo. Zato se ni treba bati postopka.

Eugene:

Pogosto motijo ​​nepopolno praznjenje, krči med uriniranjem in drugi negativni simptomi. Šel sem k zdravnikom, predpisal biopsijo mehurja. Postopek ni boleč, vendar ni zelo prijeten. Naredil je skozi sečnico, vile občutke. Našel sem vzrok težav, zato biopsija ni bila zaman.

Stroški analize

Cena postopka biopsije ima precej širok razpon cen.

• Paypel-biopsija stane približno 1100-8000 rubljev;
• Aspiracijska biopsija - 1900-9500 rubljev;
• Trepanova biopsija - 1200-9800 rubljev.

Stroški so odvisni od metode biopsije, ravni kliničnega stanja in drugih dejavnikov.

Odgovori strokovnjakov

• Kaj prikazuje biopsija?

Biopsija vam omogoča, da dobite biomaterial, po pregledu, ki postane jasno, ali obstajajo strukturno celične spremembe v tkivih, značilne za maligne procese raka in druge bolezni.

• Kako dolgo traja biopsija?

Povprečno trajanje postopka je približno 10-20 minut. Glede na vrsto postopka se lahko trajanje skrajša na 5 minut ali podaljša na 40 minut.

• Ali boli biopsija?

Običajno se vzorčenje z biopsijo izvaja z anestezijo ali anestezijo, tako da ni bolečine. V nekaterih primerih bolniki opažajo prisotnost neugodja.

• Kako se punkcija razlikuje od biopsije?

Biopsija vključuje stiskanje biopsije, punkcija pa sesanje biomateriala z brizgo.

• Ali je lahko biopsija napačna?

Kot pri vsakem diagnostičnem postopku je lahko tudi biopsija napačna. Za najmanjšo verjetnost napake je treba opraviti vzorčenje biopsije v skladu s splošno sprejetimi pravili.

• Je biopsija nevarna?

Vsak invazivni postopek nosi določeno tveganje, biopsija pa ni izjema. Toda tveganje zapletov v tem postopku je tako majhno, da ni vredno govoriti o trendih. Da bi se izognili zapletom, se priporoča, da se obrnete na testirane in ugledne zdravstvene ustanove, ki zaposlujejo visoko usposobljeno osebje.

• Kje narediti biopsijo?

Če želite opraviti biopsijo, je priporočljivo, da se prijavite na klinike z dobrim ugledom, specializirane medicinske centre in inštitute, saj imajo le takšne zdravstvene ustanove potrebno opremo za varno in minimalno invazivno proizvodnjo biološkega materiala.

Biopsija

Kaj je biopsija? Kaj pomaga razkriti? Kakšne so njene vrste? Kako je postopek? Boli? Kako se pripraviti na biopsijo? Kakšni so možni zapleti in tveganja? Kje lahko naredim biopsijo?

Biopsija je diagnostični postopek, ki se izvede za pridobitev vzorca tkiva (biopsija) s "sumljivega" mesta, na primer tumorja ali polipa. Biopsija je potrebna za potrditev diagnoze raka.

Kaj prikazuje biopsija?

Vse celice telesa imajo značilno strukturo, odvisno od tega, v katero tkivo spadajo. Z razvojem malignega tumorja je struktura celic motena in te spremembe lahko opazimo pod mikroskopom.

Zdravnik, ki pregleda vzorce tkiva ali celico, pridobljeno z biopsijo, lahko zagotovo ugotovi, ali ima bolnik onkološko bolezen. Medtem ko druge študije kažejo, da je rak sumljiv z različnimi stopnjami verjetnosti, biopsija pomaga vzpostaviti natančno diagnozo.

Je mogoče brez biopsije?

Na vprašanje odgovori zdravnik Evropske klinike Lisova V.A.

Vrste in metode biopsije

Zdravnik lahko dobi biopsijo, vzorec tkiva, ki ga je treba pregledati, na različne načine. Glede na to se razlikujejo različne vrste biopsije:

• britje;
• punkcija;
• biopsija trepana;
• zarez;
• excisional.

Brise, odtisi, strgala, biopsija britvice

Včasih je dovolj za biopsijo, da dobi zelo malo celic. Na primer, za zgodnje odkrivanje raka materničnega vratu vzamemo bris cervikalne sluznice. Tako pridobljeni material je dovolj za izvedbo laboratorijskih raziskav.

V primeru suma na rak dojke lahko izdelate tudi madeže, odtise iz bradavice.

V biopsiji z britvico zdravnik z ostrim instrumentom reže plast določene debeline s površine kože. Ostaja krvavitvena površina, na katero se položi povoj.

Biopsija igle

Ime metode izhaja iz latinske besede punctio - “injection”. Po drugi strani je punkcijska biopsija razdeljena na naslednje vrste: fino iglo, debelo iglo (biopsija trepana), aspiracija.

Biopsija fine igle

Ta tip punktne biopsije se uporablja, kadar je potrebno pridobiti majhno število celic. Zdravnik vstavi tanko iglo v sumljivo območje in prejme določeno količino tkiva.

Biopsija debele igle

V mnogih primerih je ta vrsta biopsije optimalna, saj ne zahteva rez, hkrati pa omogoča pridobitev dovolj velike količine tkiva. V primeru suma na rak dojk, jeter, prostate in nekaterih drugih tumorjev se pogosto uporablja biopsija debelih igel.

Biopsija Trephine se uporablja za odvzem vzorcev kože in kostnega mozga. Zdravnik uporablja posebno orodje, ki spominja na iglo, samo debelejšo, v obliki votlega valja z ostrimi robovi. Potopljen je na pravem mestu, na koncu je napolnjen s tkanino.

Aspiracijska biopsija

Med aspiracijsko biopsijo se tkivo vzame s pomočjo vakuumskega aspiratorja, posebnega cilindra, v katerem nastane podtlak. Povezan je z iglo. Med postopkom lahko zdravnik prejme več kosov sumljivega tkiva naenkrat.

Aspiracijska biopsija se pogosto uporablja v ginekološki praksi.

Biopsija pod kontrolo skeniranja

Včasih je sumljiva tvorba zaradi svoje majhnosti skoraj nemogoče sondirati skozi kožo, vendar jo je mogoče odkriti med rentgenskim slikanjem, ultrazvokom, MRI. V tem primeru se opravi biopsija pod nadzorom rentgenske slike ali druge slike, ki pomaga zdravniku, da usmeri iglo in nadzira položaj njene konice.

Med stereotaktično biopsijo se v vsaj dveh ravninah uporabi slika, ki pomaga natančno določiti položaj sumljive tvorbe in igle v tridimenzionalnem prostoru. Biopsija pod kontrolo skeniranja je lahko igla, igla debela, aspiracija.

Biopsija med operacijo

Med kirurškim posegom lahko zdravnik odstrani del tumorja (incizijska biopsija) ali celoto (ekscizijska biopsija). To vam omogoča, da dobite največjo količino tkiva za raziskave. Toda ta vrsta biopsije ima pomanjkljivost: diagnoza se vzpostavi po operaciji bolnika.

Če kirurg med biopsijo pobere vse preučeno izobraževanje ali organ, je postopek tudi terapevtski ukrep. Če je tvorba (npr. Polip) benigna, potem po njeni odstranitvi obstaja popolna ozdravitev.

Biopsija med endoskopijo

Pri preučevanju nekaterih organov, npr. Prebavil, se uporablja endoskop - tanko cev z video kamero in vir svetlobe na koncu. Z njim lahko vnesete posebno endoskopsko klešče ali iglo za vzorčenje biopsije iz požiralnika, želodca ali črevesja. Ta biopsija se imenuje tudi opažanje.

Če je potreben vzorec tkiva iz debelega črevesa, se endoskop vstavi skozi anus, ta postopek imenujemo fibrokolonoskopija ali rektonomanoskopija (odvisno od tega, kateri del debelega črevesa je treba pregledati). Če je treba material pridobiti iz želodca, požiralnika, dvanajstnika, se endoskop vstavi skozi usta, študija pa se imenuje fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

Biopsijo lahko izvedemo tudi med bronhoskopijo, cistoskopijo (endoskopski pregled mehurja) in drugimi vrstami endoskopije.

Biopsija - boli?

V nekaterih primerih je lahko biopsija boleča. Če je potrebno, se postopek izvaja v lokalni anesteziji ali v stanju spanja z zdravilom. Torej se material vzame brez neugodja in v eni uri po posegu lahko pacient gre domov.

Ali potrebujem posebne priprave za biopsijo?

Običajno ni potrebno posebno usposabljanje. Klinika mora podpisati pisno soglasje za izvajanje medicinskih manipulacij (biopsije). Zdravnik vam bo povedal, kakšen je postopek, kako bo izveden, kakšna so tveganja in odgovorite na vaša vprašanja.

Če je potrebno, se pred biopsijo opravi lokalna anestezija z injekcijo ali razprševanjem. Včasih se zdravilo uporablja spanec ali splošna anestezija. V tem primeru boste morali nekaj časa pred postopkom piti ali jesti.

Je biopsija varna? Kakšne so posledice in zapleti?

To je odvisno od vrste biopsije. Če se izvede med operacijo, so tveganja posledica same operacije. V primeru punktirajoče biopsije lahko igla prodre v posodo ali sosednje organe (na primer v žolčnik med biopsijo jeter), krvavitev, prenašanje okužbe in bolečina nekaj časa po posegu. Če biopsijo opravi izkušen specialist v dobro opremljeni kliniki, so tveganja praktično odsotna.

V evropski kliniki lahko opravljate različne vrste biopsije. Zaposlujemo visoko usposobljene zdravnike in uporabljamo sodobno opremo.

Študije biopsije: Kako narediti biopsijo?

Študije biopsije se pogosto uporabljajo kot metoda sodobne diagnostike v medicini. Ta študija temelji na in vivo jemanju biomateriala (tkiva) pri pacientu za namene njihove mikroskopske študije.

Sam raziskovalni proces vključuje prevzem materiala, njegovo zanesljivo fiksiranje, transport v laboratorij, kjer je nujno obdelan, potem ko je izdelan odsek, obarvan. In šele po vseh teh postopkih lahko začnete mikroskopsko študijo, ki bo pomagala pri postavitvi diagnoze.

Biopsijo je priporočljivo izvesti v primeru, ko druge metode niso zelo informativne v smislu diagnoze. V tem primeru morate predpisati biopsijo, če sumite na tumor maligne narave.

Vrste biopsije

Biopsija se zgodi:

• Delno, ko za študijo vzamemo kos tkiva iz središča izobraževanja. Imenuje se tudi incizijska biopsija.
• Skupaj, v kateri je patološki fokus popolnoma odstranjen. Ta postopek se imenuje ekscizijska biopsija.

Ti dve vrsti biopsije uporabljata kirurga v postopku izvajanja intervencij in izvajata se izključno v operacijski dvorani.

Biopsijske tehnike

Najpogosteje uporabljene tehnike biopsije so:

1. Kirurška odprta biopsija, ki je predpisana med operacijami.
2. Punkcija zaprta biopsija

Zaprta biopsija je razdeljena na:

• biopsija trepana (zahteva posebno opremo in debelo iglo);
• biopsija fine igle (izvedena z normalno tanko iglo);
• biopsija pod ultrazvokom ali rentgenskim nadzorom;
• biopsija v procesu fibrogastroskopije;
• endoskopska biopsija pri gastroskopiji;
• biopsija s fibrocolonoskopijo;
• biopsijo med bronhoskopijo.

Najpogosteje se uporablja v praksi biopsija fine igle. Navedbe so naslednje:

• reaktivna limfadenopatija;
• patologija mediastinuma, stena prsnega koša;
• diagnostika jeter ob prisotnosti fokalnih in razpršenih patoloških procesov;
• neoplazma neznanega izvora v nadledvičnih žlezah;
• patologija mehkega tkiva;
• absces vranice in njegove osrednje primarne lezije;
• sum na tumor ledvic;
• maligni limfom;
• psevdocistične in cistične neoplazme;
• pljučna bolezen;
• rak trebušne slinavke;
• cista ščitnice;
• retroperitonealna patologija;
• ascites;
• Patologija GI;
• metastaze v limfni sistem.

Ta biopsija se izvaja pod ambulantno oskrbo.

Obstajajo tudi številne kontraindikacije:

• pisno zavrnitev bolnika;
• hude patologije sistema za strjevanje krvi;
• tumorji s sumom na melanom;
• sposobnost opravljanja bolj informativnih, vendar neinvazivnih raziskav;
• nevarnosti spontanega splava.

Metode za preučevanje bioloških materialov med biopsijo

Obstajata dve vrsti teh metod:

• Citološki pregled. Vključuje študijo celic, odvzetih med biopsijo, s površine tumorja. Gre za tehnologijo citomorfološke diagnostike, zaradi katere se ugotovi narava neoplazme (predrakavih, malignih, reaktivnih, benignih, vnetnih). Priprava zdravila je naslednja: rezina kirurškega materiala ali biopsija se nanese na steklo, na katerem ostane odtis (tanek razmaz), obarva in pregleda pod mikroskopom.
• Histološka preiskava. Izvaja se načrtno in nujno. Načrtovana študija celic med biopsijo vključuje postavitev tkiv v posebno raztopino, nato pa v parafin, nato se izvedejo sekcije in obarvanje. Takšna študija traja približno en teden. Nujni pregled tkiv poteka z zamrzovanjem tkiv. Narezan je mikrotom (z nožem), barvanje pa opravi zdravnik pod mikroskopom. Trajanje takšne diagnoze je do 40 minut. Običajno se med operacijo uporablja nujna študija za določitev njene prostornine in narave tumorja.

Interpretacija rezultatov biopsije

Kazalec norme je odsotnost celičnih sprememb pri študiju biopsijskega materiala.

Julia Viktorova, porodničar-ginekolog

20,347 Skupaj ogledov, 24 ogledov danes

Kaj prikazuje biopsija - indikacije in metode izvajanja raziskav

Diagnostične raziskave - biopsija - je vzorčenje in analiza biomateriala sumljivega dela telesa (organ, tkiva, tekočine). Izvaja se z zaznavanjem tjulnjev, tumorjev, nezdravilnih ran. Tehnika velja za učinkovito in zanesljivo za določanje raka. Omogoča vam določitev citologije tkiv, identifikacijo patologije v zgodnji fazi.

Zakaj potrebujete test biopsije

Diagnostika pomaga določiti obseg prihodnjih operacij, naravo in naravo patoloških tkiv. Dopolnjuje ga radiografija, imunološka analiza, endoskopija. Indikacije za ograjo:

• prekancerozne spremembe, rak;
• odkrivanje HPV - humanega papiloma virusa;
• genitalne bradavice, papilome na genitalijah;
• endometrioza;
• vnetje, polipi;
• odstopanja pri delu organov.

Analiza zagotavlja popolne informacije o strukturi celic, pomaga določiti morfološke znake bolezni. Tehnika se uporablja za potrditev predvidene diagnoze. Prikazano je, če rezultati drugih diagnostičnih postopkov niso dovolj za njegovo formulacijo. Metoda se uporablja tudi za preučevanje narave tumorja, nadzor zdravljenja onkologije.

Kako priti do biopsije

Biomaterial, pridobljen v procesu biopsije, se imenuje biopsija. To je kos tkiva, majhna količina krvi ali kostnega mozga za analizo. Po metodi ograje je postopek razdeljen na vrste:

• trepan - pridobivanje biopsije s posebno debelo iglo;
• Krtača - diagnostika z uporabo katetra, znotraj katerega je nameščena vrvica s čopičem;
• aspiracija s fino iglo - minimalno invazivni postopek z brizgo, ki sesanje biomaterial iz tkiv;
• zanko - ekscizija patoloških tkiv z biopsijo vzorčevalne električne ali toplotne zanke;
• tekočina - tehnologija identifikacije tumorskih markerjev v krvi, limfi;
• tehnika varčevanja z radijsko valovanjem z uporabo aparata Surgitron;
• odprto - vključuje odprt dostop do tkiv;
• prescilirano - vzorčenje biopsije skozi bezgavke in lipidna tkiva na vogalu jugularne in subklavijske žile.

Vrste biopsije

Postopek je razdeljen glede na vrsto vzorčenja biopsije. Najbolj znane vrste:

• ekscizijska biopsija - odstranitev celega organa ali tumorja;
• stereotaktična - minimalno invazivna metoda, ki vključuje izdelavo posebne sheme dostopa do sumljivega območja po skeniranju;
• punkcijska biopsija - pridobivanje vzorcev s punkcijo s tanko iglo;
• transtorakično - pridobivanje biomateriala iz pljuč preko odprtega prsnega koša ali metode punkcije;
• incizijska biopsija - odstranitev dela organa ali tumorja med operacijo;
• klinasto (konizacijo) - opravljeno za pregled materničnega vratu s skalpelom ali laserskim žarkom;
• strganje - odstranjevanje celic iz kanalov kirete.

Metode za preučevanje biopsijskega materiala

Študija pridobljene biopsije se izvaja z več metodami - histološkimi ali citološkimi. Prvi je bolj natančen, ker se tkiva preučujejo, ne celice. Obe metodi vključujejo uporabo mikroskopske tehnologije.

Histološka preiskava

Preučujemo dele tkiv, ki jih damo v specializirano raztopino, parafin in nato barvamo. Slednji postopek je potreben, da se celice in njihova območja bolje razlikujejo pod mikroskopom.

Če je nujna raziskava, je bioptat zamrznjen, razrezan in obarvan. Postopek traja 40 minut.

Citološki

Če histologija preuči tkivne dele, citologija podrobno preuči celične strukture. Tehnika se izvaja, če ni mogoče dobiti kosa tkanine. Diagnoza se opravi za določitev narave izobraževanja - benignih ali malignih, reaktivnih, vnetnih, predrakavih. Biopsija se razmaže na steklu, študira pod mikroskopom. Postopek je hitrejši in enostavnejši od histologije.

Vrstni red manipulacije

Metode za jemanje biomateriala se razlikujejo glede na organ, ki ga proučujemo. To vpliva na postopek preučevanja biopsije. Vrstni red je približno enak: priprava bolnika, vzorčenje tkiv ali celic, mikroskopski pregled.

Biopsija reproduktivnih organov

Pogosto opravimo študijo materničnega vratu pri ženskah. Biopsija poteka v lokalni anesteziji ali pod splošno anestezijo. Za anestezijo s pršilom z lidokainom, epiduralnimi ali intravenskimi zdravili. Postopek za jemanje materiala: t

1. Raztezalec se vstavi v nožnico, maternični vrat pa z zategovanjem bližje vhodu, z ocetno kislino ali z jodom, da se odkrijejo sumljiva območja.
2. Nenormalno tkivo se odstrani s kleščami ali skalpelom. Če obstaja več sumljivih žarišč, se vzame 3-4 vzorce. Za to se izreže klinasto območje s skalpelom na meji zdravega in spremenjenega dela tkiva (5 x 5 mm).
3. Včasih uporabljamo radiofrekvenčno metodo. Konhotomične, diatermične biopsijske tehnike so prepovedane.
4. Po posegu se na rano nanesejo samonapojljivi šivi, v vagino vstavimo hemostatsko gobico ali tampon, ki je potopljen v fibrin, da ustavimo krvavitev.
5. Dobljeni vzorec tkiva se fiksira v raztopini formaldehida, ki se pošlje v laboratorij.

S krožno biopsijo (konizacijo) se odstrani velika količina tkiva. V tem primeru je vrat krožno izrezan s posebnim skalpelom. Ta študija je prikazana v porazu cervikalnega kanala, predkancerom, sumu na kalitev tumorja.

Metoda pomaga določiti patologijo materničnega vratu in telesa, endometrija, vagine, jajčnikov. V ginekologiji se lahko uporabijo tudi druge metode za pridobitev biopsije:

• zarez;
• opažanje;
• aspiracija;
• laparoskopsko;
• endometrija.

V študiji mehurja z uporabo hladne in TUR-biopsije. Prva metoda ponuja penetracijo skozi sečnico in biopsijo s posebnimi kleščami. Z TUR-biopsijo odstranite ves tumor in del zdravega tkiva.

Organi prebavil

Izbira metode vzorčenja biomateriala je odvisna od narave in lokacije preiskovanega območja. Najpogosteje se uporablja kolonoskopija z biopsijo. Zbiranje tkiva iz majhnega in debelega črevesa poteka po takih metodah:

• punkcija;
• povratna zanka;
• trepanacija;
• incisional;
• ščepec;
• (od površine).

Pri analizi trebušne slinavke uporabljamo aspiracijsko fino iglo, transduodenalne, laparoskopske, intraoperativne metode. Indikacije za biopsijo so potreba po določitvi morfoloških sprememb celic v prisotnosti tumorjev, identifikacija patoloških procesov.

Kardiovaskularni organi

Biopsija miokarda pomaga odkriti in potrditi miokarditis, kardiomiopatijo, ventrikularno aritmijo. Razkrila bo zavrnitev po presaditvi organov. Pogostejša intervencija na desni strani. Dostop do mišic poteka skozi jugularno, femoralno ali subklavijsko veno. Za nadzor nad manipulacijo potrebujete fluoroskopijo in elektrokardiogram.

Kateter se vstavi v veno in se pripelje na želeno mesto. Na bioptomski pinceti odprite, ki odvzamejo majhen košček tkiva. Da bi se izognili trombozi, se daje posebno zdravilo.

Izvede se biopsija kostnega mozga za maligni tumor, levkemijo, pomanjkanje železa, trombocitopenijo, splenomegalijo, anemijo. Zdravnik z iglo odvzame biopsijo rdečega kostnega mozga - majhen košček tkiva. Postopek se izvaja z aspiracijskimi ali trepanacijskimi metodami.

Kostno tkivo

Izvede se biopsija kosti za odkrivanje malignih tumorjev in infekcijskih procesov. Manipulacije se izvajajo perkutano, punktirajo, debele ali tanke igle, kirurška metoda.

Organi vida

Očesni pregled pomaga odkriti retinoblastom - maligni tumor, ki je pogost pri otrocih. Biopsija pomaga dobiti popolno sliko o patologiji, da se določi velikost lezije. Uporabimo aspiracijsko tehniko z vakuumsko ekstrakcijo.

Ustna votlina in mišično tkivo

Če sumite na razvoj sistemskih patologij vezivnega tkiva z mišičnimi lezijami, se opravi biopsija mišic in fascije. Postopek se uporablja tudi za diagnozo periarteritis nodosa, eozinofilnega ascitesa in dermatopolimiositisa. Študija se izvaja z iglo, odprto metodo.

Peroralna biopsija prejme material iz grla, žlez slinavk, tonzil, dlesni in grla. Diagnoza je določena za odkrivanje patoloških poškodb čeljustnih kosti, patoloških sprememb v slini. Postopek izvaja kirurg, ki s skalpelom vzame celoten del ali tumor. Vnos snovi traja 15 minut pod lokalno anestezijo, nato se opravi barvanje.

Kako se pripraviti na biopsijo

Da bi bili rezultati raziskave zanesljivi, je treba ustrezno pripraviti. Koristni nasveti:

1. Biopsija materničnega vratu se opravi od 5. do 7. dne po prvem dnevu menstruacije. Čez dan se odpovejo tuši, tamponi, medicinske sveče ali kreme in izdelki za intimno higieno.
2. Pred testom je treba opraviti teste krvi in ​​urina, določiti raven bilirubina, kreatinina, sečnine in sladkorja. Najem koagulogram, če je potrebno - razmaz.
3. Ko se odkrije infekcijski proces, se opravi biopsija po njegovi odstranitvi.
4. Aspirina, varfarina in ibuprofena se ne jemata 2 tedna.
5. Čez dan morate preklicati kajenje, odstraniti alkohol.
6. 12-urno anestezijo, jemanje hrane in tekočine se prekine.

Rezultati dekodiranja

S pomočjo histološke ali citološke preiskave zdravnik ugotovi prisotnost spremenjenih celic, ki lahko ogrozijo hude posledice ali pa so znaki predkupine in tumorjev. Po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije se razlikujejo blage, zmerne, hude displazije in karcinomi - zgodnja raka.

Dekodiranje rezultatov se nanaša na zaznane spremembe v eni od skupin:

1. Ozadje - se ne spremeni v prekanker, ampak povzroča razvoj bolezni.
2. Predkancerogena - še vedno ni maligne tumorske aktivnosti, vendar se približno 50% primerov brez zdravljenja spremeni v raka.
3. Rak je maligni tumor. Razdeljen je na predklinično (zgodnji stadij brez simptomov), klinično izrazit.

Točnost podatkov o biopsiji je 98,5%. To pomeni, da so napake praktično izključene. Biopsija pod nadzorom kolposkopije (za maternični vrat) ali kolonoskopije (za črevesje) izboljša kakovost diagnoze, po pregledih, za 25%. Ponovno imenovanje postopka je zelo nezaželeno, ker se oblikujejo cikatrične spremembe, ki ovirajo normalno delovanje organa.

Kontraindikacije za analizo

Postopek je zelo informativen, vendar ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:

• krvna patologija, težave s strjevanjem, trombocitopenija, hemofilija;
• nestrpnost do anestezije;
• kronično srčno popuščanje;
• vnetne, nalezljive bolezni v akutni fazi;
• epilepsija;
• diabetes mellitus;
• nosečnosti

Možne posledice manipulacije

Z ustrezno oskrbo po manipulacijah je tveganje zapletov zmanjšano. Sprejeti ukrepi: t

• za lajšanje bolečin - jemanje tablet za bolečino;
• za preprečevanje infekcijskih zapletov - uporaba antibiotikov, ki jih predpiše zdravnik, antiseptiki za zdravljenje ran - pomeni pospeševanje celjenja brazgotin;
• po biopsiji materničnega vratu - nosite bombažno spodnje perilo, uporabite vpojne blazinice, uporabite milo brez dišav, posušite mednožje;
• po vsakem postopku ne morete voziti avtomobila, dvigovati težkih predmetov, kopati se (samo tuš), pojdite na bazene, savno.

Najpogostejši zapleti po biopsiji so bolečina, dolgotrajno celjenje rane. Varne so, mimo samega sebe. Večje posledice so:

• krvav iztok iz nožnice, zapoznela menstruacija;
• nastajanje brazgotin;
• huda bolečina;
• visoka telesna temperatura;
• poslabšanje splošnega stanja, šibkost;
• plaketa jezika;
• bolečine v hrbtu po anesteziji;
• veliko sumljivih izcedkov iz nožnice;
• urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.

Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost zapletov, vključujejo:

• debelost;
• kajenje;
• starost;
• hiperglikemija;
• okvarjeno delovanje ledvic, jetra, srce;
• kronična pljučna bolezen;
• avtoimunske bolezni;
• šibka imuniteta.