Krvni test za ESR se odlikuje po enostavnosti in poceni, zato se mnogi zdravniki pogosto obrnejo nanj, ko morajo razumeti, ali obstaja vnetni proces. Vendar branje in interpretacija rezultatov ni nedvoumna. Odločil sem se, da bom pri vodji otroške poliklinike preveril, koliko lahko zaupate analizi o ESR in ali je sploh vredno. Poslušajte strokovno mnenje.
Definicija reakcije
ESR odraža stopnjo sedimentacije eritrocitov v vzorcu krvi v določenem časovnem obdobju. Posledično je kri s primesmi antikoagulantov razdeljena na dve plasti: na dnu so rdeče krvne celice, na vrhu - plazma in bele krvne celice.
ESR je nespecifičen, vendar občutljiv kazalnik in se zato lahko odzove tudi v predklinični fazi (če ni simptomov bolezni). Povečan ESR opazimo pri številnih nalezljivih, onkoloških in revmatoloških boleznih.
Kako opraviti analizo
V Rusiji se uporablja znana Panchenkova metoda.
Bistvo metode: če zmešate kri z natrijevim citratom, se ne koagulira in je razdeljena na dva sloja. Spodnji sloj tvorijo eritrociti, zgornje prosojna plazma. Sedimentacijski proces eritrocitov je povezan s kemičnimi in fizikalnimi lastnostmi krvi.
Pri nastajanju sedimentov gre skozi tri stopnje:
- v prvih desetih minutah se oblikujejo navpične gruče celic, ki se imenujejo "kovanci";
- nato štirideset minut gre naprej;
- še deset minut se rdeče krvne celice držijo skupaj in se zgostijo.
To pomeni, da je za celotno reakcijo potrebno največ 60 minut.
Za študijo vzamejo kapljico krvi s prsta in jo odnesejo v posebno vdolbino na plošči, kjer je predhodno nanesena 5% raztopina natrijevega citrata. Po mešanju se razredčena kri odvleče v tanke steklene graduirane kapilarne cevi do zgornje oznake in vstavi v poseben stojalo strogo navpično. Da ne bi zamenjevali analiz, je spodnji konec kapilare preboden z opombo z imenom bolnika. Čas je označen s posebno laboratorijsko uro z alarmom. Točno eno uro kasneje so rezultati zabeleženi na višini kolone rdečih krvnih celic. Odgovor se zabeleži v mm na uro (mm / h).
- vzemite kri samo na prazen želodec;
- nanesite globoko zadnjico na kašo prsta, tako da vam krvi ni treba iztisniti (rdeče krvne celice se uničijo pod pritiskom);
- uporabite svež reagent, suhe oprane kapilare;
- kapilaro napolnite s krvjo brez zračnih mehurčkov;
- upoštevajte pravilno razmerje med raztopino natrijevega citrata in krvjo (1: 4) z mešanjem;
- določitev ESR pri temperaturi okolice 18-22 stopinj.
Morebitne kršitve v analizi lahko privedejo do nezanesljivih rezultatov. Vzroke za napačen rezultat je treba iskati s kršitvijo tehnike vodenja, neizkušenosti laboratorijskega tehnika.
Kaj vpliva na spremembo stopnje ESR
Na hitrost sedimentacije eritrocitov vplivajo številni dejavniki. Glavni je razmerje med plazemskimi beljakovinami. Grobi proteini, globulini in fibrinogen pospešujejo aglomeracijo (akumulacijo) eritrocitov in povečujejo ESR, fini proteini (albumin) pa zmanjšujejo hitrost sedimentacije eritrocitov. Zato se pri patoloških stanjih, ki jih spremlja povečanje števila grobih beljakovin (nalezljive in gnojno-vnetne bolezni, revmatizem, kolagenoza, maligni tumorji), poveča ESR. Povečanje ESR se pojavi tudi z zmanjšanjem količine albumina v krvi (masivna proteinurija v nefrotičnem sindromu, kršitev sinteze albumina v jetrih s porazom njenega parenhima).
Število eritrocitov in viskoznost krvi ter lastnosti samih eritrocitov imajo opazen učinek na ESR, zlasti pri anemiji. Povečanje števila rdečih krvnih celic, ki vodi do povečanja viskoznosti krvi, prispeva k zmanjšanju ESR, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in viskoznosti krvi pa spremlja povečanje ESR. Večje kot so rdeče krvne celice in več hemoglobina v njih, težje so in bolj ESR.
Na ESR vplivajo tudi dejavniki, kot so razmerje med holesterolom in lecitinom v krvni plazmi (s povečanjem ESR holesterola), vsebnostjo žolčnih pigmentov in žolčnih kislin (povečanje njihovega števila prispeva k zmanjšanju ESR), kislinsko-bazično ravnovesje krvne plazme (premik na kislinsko stran) zmanjšuje ESR in v alkalni strani - povečuje).
Stopnje ESR
Kazalnik ESR se spreminja glede na številne fiziološke in patološke dejavnike. Vrednosti ESR pri ženskah, moških in otrocih so različne. Spremembe v sestavi beljakovin v krvi med nosečnostjo so v tem obdobju povzročile povečanje ESR. Čez dan lahko vrednosti nihajo, najvišja vrednost pa je zabeležena podnevi.
ESR pri otrocih: preberite analizo
Pri otrocih se hitrost sedimentacije eritrocitov spreminja s starostjo. Razlike v razponu od 2 do 12 mm / h veljajo kot norma ESR pri otrocih.
Pri novorojenčkih je ta številka nižja in se šteje za normalno v območju 0-2 mm / h. Mogoče celo do 2,8. Če se rezultati analize ujemajo s tem razponom, potem ni razloga za skrb.
Če je dojenček star 1 mesec, se mu kot normalno šteje od 2 do 5 mm / h (morda do 8 mm / h). Z rastjo otroka do 6 mesecev se ta stopnja postopoma povečuje: povprečno - od 4 do 6 mm / h (morda do 10 mm / h).
Ne smemo pozabiti, da je vsak organizem individualen. Če so, na primer, vse druge krvne slike dobre in je ESR nekoliko precenjen ali podcenjen, je to lahko začasen pojav, ki ne ogroža zdravja.
Do enega leta se bo povprečna raven ESR upoštevala pri stopnji 4–7 mm / h. Če govorimo o otrocih, starih od 1 do 2 let, moramo upoštevati povprečno hitrost 5–7 mm in od 2 do 8 let –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se lahko zanesete na kazalnike 8 - 12 mm.
Če je ESR visoko pri analizi vašega otroka, je potrebna temeljitejša preiskava.
Če je vaš otrok pred kratkim utrpel poškodbo ali bolezen, se lahko njegov ESR preceni in ponavljanje testov, ki potrjujejo to raven, vas ne bi smelo prestrašiti. Stabilizacija ESR bo prišla ne prej kot dva do tri tedne. Krvni test nedvomno pomaga bolje videti sliko o zdravstvenem stanju otroka.
ESR pri ženskah
Takoj je treba izraziti pridržek, da je norma ESR precej pogojni koncept in je odvisna od starosti, stanja telesa in mnogih drugih okoliščin.
Pogojno je mogoče razlikovati naslednje kazalnike norme:
- Mlade ženske (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
- Nosečnice - od 20 do 45 mm / h;
- Ženske srednjih let (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
- Ženske spoštovane starosti (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.
Stopnja ESR pri moških
Pri moških je stopnja adhezije in sedimentacije eritrocitov nekoliko manjša: pri analizi krvi zdravega moškega se stopnja ESR giblje med 8–10 mm / h. Pri moških, starejših od 60 let, pa je vrednost nekoliko višja. V tej starosti je povprečni parameter za moške 20 mm / h. Odstopanje pri moških v tej starostni skupini je 30 mm / h, čeprav za ženske ta številka, čeprav nekoliko precenjena, ne zahteva večje pozornosti in se ne šteje za znak patologije.
Za katere bolezni se povečuje ESR
Ker poznamo razloge za povečanje in zmanjšanje ESR, postane jasno, zakaj se v tem kazalniku spreminjajo splošni krvni testi za določene bolezni in stanja. Torej se ESR poveča pri naslednjih boleznih in stanjem:
- Različni vnetni procesi in okužbe, ki so povezani s povečanjem proizvodnje globulinov, fibrinogena in beljakovin akutne faze vnetja.
- Bolezni, pri katerih ni le vnetni proces, temveč tudi razpad (nekroza) tkiv, krvnih celic in vstop razgradnih produktov beljakovin v krvni obtok: gnojne in septične bolezni; maligne novotvorbe; miokardni infarkt, pljuča, možgani, črevo, pljučna tuberkuloza itd.
- Bolezni veznega tkiva in sistemski vaskulitis: revmatizem, revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodosa, skleroderma, sistemski eritematozni lupus itd.
- Bolezni presnove: hipertiroidizem, hipotiroidizem, sladkorna bolezen itd.
- Hemoblastoza (levkemija, limfogranulomatoza itd.) In paraproteinemična hemoblastoza (mielom, Waldenstromova bolezen).
- Anemija, povezana z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic v krvi (hemoliza, izguba krvi itd.)
- Hipoalbuminemija zaradi nefrotskega sindroma, izčrpanosti, izgube krvi, bolezni jeter.
- Nosečnost, po porodu, med menstruacijo.
Naj zmanjšam ESR in kako to naredim
Glede na stopnjo povečane ESR v krvi ali obratno ni potrebno predpisati zdravljenja - to je neprimerno. Najprej je narejena analiza za ugotavljanje patologij v telesu in ugotovitev njihovih vzrokov. Opravi se celovita diagnoza, in šele potem, ko so sporočene informacije o vseh kazalcih, bolezen in njeno stopnjo določi zdravnik.
Tradicionalna medicina priporoča, da se zmanjša hitrost sedimentacije Bika, če ni vidnih razlogov za ogrožanje zdravja. Recept ni zapleten: rdeča pesa je kuhana tri ure (repa se ne sme odrezati) in 50 ml juhe se pije kot preventivni ukrep vsako jutro. Njegov sprejem je treba opraviti zjutraj pred zajtrkom med tednom, ponavadi bo to omogočilo znižanje stopnje, tudi če je znatno povišana. Šele po sedemdnevnem premoru je treba izvesti ponovno analizo, ki bo pokazala raven ESR in ali je za zmanjšanje in zdravljenje bolezni potrebno kompleksno zdravljenje.
Razlogi za to so naslednji. Pri otroku lahko opazimo povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov v primeru zob, neuravnotežene prehrane in pomanjkanja vitaminov. Če se otroci pritožujejo zaradi slabega počutja, se morate v tem primeru posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled, zdravnik bo ugotovil, zakaj je ESR analiza povečana, potem pa bo predpisana edina pravilna terapija.
Spoznajte kazalnike ESR pri različnih boleznih
Z uporabo ravni ESR lahko ugotovite prisotnost vnetja, okužbe ali tumorja v telesu. Analiza, izvedena s povečanjem hitrosti sedimentacije, kaže na nepravilnosti v telesu, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti. Ni potrebno samozdraviti, vendar je potrebno pravočasno opraviti potrebno terapijo. Takšna odstopanja lahko kažejo na alergijsko reakcijo, tuberkulozo, anemijo, rak, gastritis, hepatitis in druge resne patologije.
Katere vrednosti je normalno?
Kaj je običajen kazalnik? Hitrost sedimentacije eritrocitov v krvi se oceni iz višine plazemske plasti v milimetrih v 60 minutah.
Za ženske je običajen kazalec meja od 3 do 15 mm / h. Raven sestavine se lahko razlikuje glede na starost ali med nosečnostjo.
Pri moških je raven te komponente nižja, normalna vrednost pa je od 2 do 10 mm na uro.
Pri otrocih se lahko raven ESR spreminja s starostjo.
Kakšna analiza je določena in kaj lahko vpliva na rezultat?
Raven te komponente v krvi se diagnosticira na podlagi vzorčenja krvi s prsti.
Biološko snov se vlije v visoko cev in se postavi v vodoravni položaj.
Eritrociti imajo večjo težo kot plazma in se začnejo spuščati. Krv, odvzeta za analizo, je razdeljena na dva sloja: eritrocite in plazmo. Hitrost, s katero se rdeče krvne celice umirijo, in bo raven ESR.
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
Če je bolnik popolnoma zdrav, je raven ESR nizka, in če je v telesu vnetje, se raven zviša, ker globulini prispevajo k oprijemu eritrocitov in se hitro potopijo na dno cevi.
Povečan ESR se pojavi v dveh dneh po začetku bolezni.
Ko se okreva, se njegova raven v krvi normalizira.
Oglejte si video posnetke ESR
Kateri dejavniki lahko vplivajo na izkrivljanje analize?
Priprava pred odvzemom krvi je pomembna. Pacient ne sme jesti 8 ur, kri se vzame le na prazen želodec.
24 ur pred analizo ni priporočljivo piti alkohola, jesti ocvrto hrano in visoko kalorično hrano.
60 minut pred laboratorijskim testiranjem se ne kadi.
Na predvečer zbiranja vzorcev krvi ni priporočljivo intenzivno športno ali telesno obremenjevanje.
In zdravniki ne priporočajo, testiranje za ESR po rentgenski, potek fizioterapije.
Če bolnik jemlje katero koli zdravilo, ki lahko vpliva na rezultat analize, se o tem najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
Poleg tega bi bilo treba v raziskavi posvetiti pozornost naslednjim dejavnikom:
- Metoda merjenja ESR.
- Spol bolnika.
- Prisotnost ali odsotnost ženske nosečnosti.
- Uporaba kontracepcije.
- Čas analize vzorcev.
- Viskoznost krvi
- Napačni rezultati.
Kaj lahko pri jemanju krvi privede do napačnega rezultata?
V nekaterih primerih je lahko krvni test napačen in v telesu dejansko ni vnetja.
Takšno pospeševanje sedimentacije eritrocitov se pojavi, ko ima bolnik alergije. Priporočljivo je, da se bolniku predpiše zdravljenje proti alergijskim reakcijam in sčasoma spremlja njihovo delovanje. Če se po zdravljenju raven ESR zmanjša, to pomeni, da imajo zdravila želen učinek.
Lažni rezultati so lahko, če je oseba na dieti ali stradala, ali obratno, pa je zajtrk dobil dobro.
Takšne spremembe se lahko pojavijo pri ženskah v kritičnih dneh, po porodu, med hranjenjem ali prenašanjem ploda.
Izkrivljanje se lahko pojavi tudi, če ima oseba anemijo, visok holesterol, veliko odvečno težo.
Pri starejših se lahko stopnja ESR zabeleži tudi z odstopanji.
Prav tako je pomembno v tem primeru, dolgotrajno uporabo vitamina A ali nestrokovne dejavnosti tehnik, povezanih z nepravilno vzete krvi ali kršitve pogojev za njegovo shranjevanje.
Če je ESR povišan in so druge komponente normalne, zdravnik pogosto priporoča ponovno pregledovanje biološkega materiala.
Odstopanja navzgor
Če je v telesu tuberkuloza, se najprej stopnja sedimentacije ne spremeni, če pa se potrebna terapija ne izvede pravočasno in patologija dopolni z zapleti, se eritrociti hitreje usedajo in hitrost narašča.
Če je v organizem prišla virusna okužba, ki se pojavi v akutni fazi, potem se od drugega dneva ESR strmo dvigne in se dolgo časa ne zmanjša. Tak indikator je značilen za pljučnico, tudi če se akutno stanje odstrani, je stopnja sedimentacije eritrocitov še vedno visoka.
Pri akutnem apendicitisu se ESR ne poveča prvi dan, nato pa se dramatično poveča.
Soe z revmatoidnim artritisom se prav tako poveča, vendar nekoliko presega meje norme.
Pri boleznih ščitnice se lahko raven ESR obnaša drugače. Vse je odvisno od tega, kako se telo ukvarja z vnetnim procesom. V daljšem obdobju se lahko raven poveča, če je bolezen prešla v kronično fazo.
Če se raven ESR poveča, nato pa se zmanjša sama, to pomeni, da se je imunski sistem lahko spopadel s to boleznijo.
Z anemijo zaradi pomanjkanja železa se lahko pojavijo zvišane meje. V tem primeru se koncentracija hemoglobina v krvi pogosto zmanjša, povečanje ESR pa je simptom prisotnosti več bolezni v telesu bolnika.
Ko protin razvije akutni vnetni proces, ki negativno vpliva na celotno telo in vodi do povečanja stopnje.
Ravni ESR se lahko povečajo tudi z virusnim hepatitisom. Vzporedno s tem se lahko pojavijo simptomi anemije, zvišanje bilirubina v krvi in drugi kazalniki se spremenijo. Pri palpaciji se poveča jetra ali vranica, bolnik se lahko pritoži zaradi bolečin, porumenelosti kože.
Če ima bolnik kronični tonzilitis, lahko krvni test odkrije povišane ravni levkocitov in ESR.
ESR pri raku
V tumorjih opazimo visoko stopnjo sedimentacije eritrocitov. Onkologija povzroča spremembe v sestavi krvi. Še posebej pogosto se to zgodi, če je prizadet reprodukcijski sistem, trebušna slinavka, dihala, ledvice.
ESR se lahko dvigne na 60 do 80 mm na uro, če so v telesu prisotni fibroidi, limfosarkom in drugi maligni tumorji.
Pogosto lahko zvišana stopnja sedimentacije eritrocitov nakazuje širjenje metastaz v bolnikovem telesu.
Kako se eritrociti obnašajo po kemoterapiji? Ne smemo pozabiti, da ima tako zdravljenje veliko stranskih učinkov za tvorbo krvi, ker so elementi biološke tekočine poškodovani.
Pogosto se po opravljenih postopkih oseba začne z anemijo, število rdečih krvnih celic se zmanjša, ESR se poveča.
ESR in okužba s HIV
Kaj test krvi za AIDS, okužbo s HIV? Pogosto se pri tem bolniku ESR ne poveča več let in se ne razlikuje od ravni normalno zdrave osebe. Toda nenadoma se hitrost sedimentacije pacienta dvigne na nenormalno visoke hitrosti. Vendar ne smete takoj sumiti, da imate HIV, ker lahko tudi drugi kazalniki ESR dajo podobne kazalnike, kot so revmatizem ali bližajoči se srčni napad.
Analiza in alergije
Pogosto se oseba prestraši, ko mu zdravnik pove, da se je povečala stopnja sedimentacije eritrocitov, vendar se je treba spomniti, da imajo lahko osebe, ki imajo alergije ali jemljejo zdravila proti alergenom, izkrivljene rezultate analize. Takšna raziskava, ki jo opravi laboratorijski asistent, ne more reči, da ima oseba resne zdravstvene težave.
Zdravnik ne predpiše posebnega zdravljenja, če je raven ESR povečana, pacient pa je podvržen dodatnemu pregledu, na podlagi katerega je postavljena diagnoza in predpisano ustrezno zdravljenje.
Ta terapija pomaga odpraviti patologijo.
Carski rez
Ko je dostava nemogoča na običajen način, se plod ekstrahira s carskim rezom. Ta operacija, ki je lahko načrtovana in nujna, se je treba spomniti, da lahko okrevanje traja tudi do 2 meseca, mesto operacije pa je odlično okolje za okužbe.
Vnetni proces poveča hitrost sedimentacije eritrocitov in poveča bele krvne celice v krvi.
Gastritis
Pri tej bolezni je lahko raven ESR normalna, znižana in povišana. Vse je odvisno od stopnje bolezni, individualnih značilnosti bolnika in prisotnosti ali odsotnosti drugih bolezni v telesu.
Odstopanja navzdol
Stanje nizke hitrosti sedimentacije eritrocitov je zelo redko. Najpogosteje to govori tudi o resnih boleznih v telesu, zlasti če je raven ESR večkrat nižja od norme.
Taka stanja so pogosto opažena z anemijo, neuravnoteženo slabo prehrano. To je značilno za vegetarijance, ki so opustili živalske beljakovine ali z dolgotrajno uporabo aspirina ali kalijevega klorida.
Drug razlog za ta pojav je lahko kršitev strukture rdečih krvnih celic, povečanje njihovega števila, povečanje bilirubina, kršitev metabolizma vode in soli.
To stanje se lahko razvije tudi z dedno anemijo.
Manj pogosto se zmanjša ESR v primeru razjede želodca, črevesne okužbe v akutni fazi, s težavami pri tvorbi krvi in pri boleznih pljuč in jeter.
Hitrost sedimentacije eritrocitov se lahko zmanjša pri epileptičnih bolnikih ali pri ljudeh z velikimi opeklinami.
Kaj storiti, če vzrok odstopanj ni opredeljen?
V redkih primerih ni mogoče diagnosticirati bolezni, ki je povzročila odstopanje indikatorja od norme. Kaj storiti v takih primerih? Zdravnik v takih razmerah predpisuje obsežen pregled, s katerim se odpravi tveganje za patologijo, ki škoduje zdravju ljudi.
Treba je omeniti, da je pri nekaterih ljudeh zaradi individualnih značilnosti telesa ESR povišan že od rojstva in se ne spreminja skozi vse življenje.
Preprečevanje ESR
Preventivni ukrepi so lahko zavračanje slabih navad, uravnotežena prehrana, ki je bogata z elementi v sledovih in vitamini.
Oseba mora redno vaditi, vzdrževati zdrav način življenja in se izogibati živčnim šokom.
Vse to bo pomagalo zmanjšati verjetnost okužbe in izboljšalo imuniteto telesa.
Zaključek
Hitrost sedimentacije eritrocitov je pomemben kazalnik, ki pogosto kaže na prisotnost nevarnih infekcijskih ali vnetnih procesov v človeškem telesu. Pogosto se to stanje pojavlja v onkologiji, revmatizmu, anemiji, tonzilitisu in drugih boleznih.
Vendar ni vedno analiza kaže, da obstaja resna patologija, ker je pri nekaterih bolnikih povečanje lahko posamezna značilnost telesa ali govori o alergijski reakciji, je posledica jemanja zdravil. Toda ne smete si zatiskati oči pred kazalniki, ki jih je napisal laboratorijski asistent v študijskem listu, zato je za vašo varnost in zdravje bolje, da ugotovite razlog, ki je povzročil odstopanje od norme.
Zdravljenje, katerega cilj je zvišanje ali znižanje stopnje ESR, izbere le zdravnik.
Ne zdravite se sami, da ne bi poslabšali situacije. Da bi telo ohranili pravo obliko in se izognili okužbam z okužbami, zdravniki priporočajo pravilen način prehranjevanja, opustitev slabih navad, izogibanje stresnim situacijam.
Krvni test za ESR: norma in odstopanja
Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je nespecifični laboratorijski indeks krvi, ki odraža razmerje med plazemskimi frakcijami beljakovin.
Spreminjanje rezultatov tega testa na večjo ali manjšo stran norme je posredni znak patološkega ali vnetnega procesa v človeškem telesu.
Drugo ime za indikator je „sedimentacijski odziv eritrocitov“ ali ROE. Sedimentacijska reakcija se pojavi v krvi, ki ji je odvzeta sposobnost kolapsa pod vplivom sile teže.
Vsebina članka:
ESR v krvnem testu
Bistvo testiranja krvi za ESR je, da so eritrociti najtežji elementi krvne plazme. Če je epruveta s krvjo nekaj časa nameščena navpično, bo razdeljena na frakcije - debela usedlina rdečih krvnih celic spodaj rjave barve in prosojna krvna plazma z ostalimi krvnimi elementi zgoraj. Ta ločitev poteka pod vplivom gravitacije.
Rdeče krvne celice imajo posebnost - pod določenimi pogoji se »držijo skupaj« skupaj in tvorijo celične komplekse. Ker je njihova masa veliko večja od mase posameznih eritrocitov, se hitreje usedejo na dno cevi. Z vnetnim procesom, ki se pojavlja v telesu, se stopnja integracije rdečih krvnih celic poveča ali pa se zmanjša. Skladno s tem se ESR poveča ali zmanjša.
Natančnost testiranja krvi je odvisna od naslednjih dejavnikov:
Ustrezna priprava za analizo;
Usposobljenost laboratorijskega tehnika, ki izvaja študijo;
Kakovost uporabljenih reagentov.
Če izpolnjujete vse zahteve, ste lahko prepričani o objektivnosti rezultatov raziskave.
Priprava na postopek in odvzem krvi
Indikacije za določanje ESR - nadzor nad videzom in intenzivnostjo vnetnega procesa pri različnih boleznih in njihovo preprečevanje. Nenormalnosti kažejo na potrebo po biokemičnem testu krvi za pojasnitev ravni nekaterih beljakovin. Na podlagi enega preskusa ESR ni mogoče določiti posebne diagnoze.
Analiza traja od 5 do 10 minut. Preden darovate kri za določanje ESR, ne smete jesti 4 ure. V tej pripravi se konča krvodajalstvo.
Zaporedje vzorčenja kapilarne krvi:
Tretji ali četrti prst leve roke se drgne z alkoholom.
Na blazinici prsta naredite posebno orodje plitvo rezanje (2-3 mm).
Odstranite kapljico krvi s sterilno krpo.
Izdelajte ograjo biomaterial.
Razkužite mesto vboda.
Vato, potopljeno v eter, nanesemo na blazinico prsta in od vas zahtevamo, da s prstom pritisnete na dlan, da ustavite krvavitev čim prej.
Zaporedje vzorčenja venske krvi:
Pacientovo podlaket je potegnjeno z gumijastim trakom.
Mesto vboda je razkuženo z alkoholom, igla je vstavljena v veno komolca.
V epruveto zberemo potrebno količino krvi.
Iglo odstranite iz vene.
Mesto vboda je razkuženo z vato in alkoholom.
Roka je upognjena v komolcu, dokler se krvavitev ne ustavi.
Krv, odvzeta za analizo, se preveri za določitev ESR.
Kako se določi ESR?
Cev, ki vsebuje antikoagulantni biomaterial, se postavi v pokončni položaj. Po določenem času bo kri razdeljena na frakcije - na dnu bodo rdeče krvne celice, na vrhu transparentne plazme z rumenkastim odtenkom.
Hitrost sedimentacije eritrocitov - razdalja, ki jo je potovala 1 uro.
ESR je odvisen od gostote plazme, njene viskoznosti in polmera eritrocitov. Formula za izračun je precej zapletena.
Postopek za določitev ESR na Panchenkov:
Kri iz prsta ali vene se postavi v »kapilarno« (posebno stekleno cev).
Nato se postavi na stekelce, nato pošlje nazaj v "kapilaro".
Cjevčica na stojalo Panchenkova.
Po eni uri se zabeleži rezultat - velikost plazemskega kolona po eritrocitih (mm / uro).
Metoda podobne študije ESR je sprejeta v Rusiji in v državah nekdanje Sovjetske zveze.
Metode analize ESR
Obstajata dve metodi laboratorijskega testiranja krvi za ESR. Imajo skupno značilnost - pred študijo se kri zmeša z antikoagulantom, tako da se kri ne strdi. Metode se razlikujejo glede na vrsto preiskovanega biomateriala in na točnost dobljenih rezultatov.
Panchenkova metoda
Pri raziskavah s to metodo se uporablja kapilarna kri, odvzeta pacientu. ESR analiziramo z uporabo Panchenkove kapilare, ki je tanka steklena cev, na katero je naneseno 100 delitev.
Kri se zmeša z antikoagulantom na posebnem steklu v razmerju 1: 4. Po tem biomaterial ni več omejen, postavljen je v kapilaro. Po eni uri izmerite višino kolone krvne plazme, ločene od rdečih krvnih celic. Merska enota je milimeter na uro (mm / uro).
Westergrenova metoda
Raziskave s to metodo so mednarodni standard za merjenje ESR. Za njegovo izvajanje uporabljajte natančnejšo lestvico 200 delitev, ki so ocenjeni v milimetrih.
Venska kri se zmeša v epruveti z antikoagulantom, merjeno z ESR po eni uri. Enote so enake - mm / uro.
Stopnja ESR je odvisna od spola in starosti
Spol in starost udeležencev vpliva na kazalnike ESR, ki jih jemlje kot normo.
Pri zdravih novorojenčkih - 1-2 mm / uro. Vzroki za odstopanja od standardnih indikatorjev - acidoza, hiperholesterolemija, visok hematokrit;
otroci 1-6 mesecev - 12-17 mm / uro;
pri otrocih predšolske starosti - 1-8 mm / uro (enako koeficientom odraslih moških);
Pri moških - ne več kot 1-10 mm / uro;
Pri ženskah - 2-15 mm / uro, se te vrednosti razlikujejo glede na stopnjo androgena, od 4 mesecev nosečnosti, soe povečuje, doseže rodnost do 55 mm / uro, po porodu v 3 tednih se vrne v normalno stanje. Razlog za povečanje soe - povečan volumen plazme pri nosečnicah, raven holesterola, globulini.
Večja učinkovitost ne kaže vedno patologije, razlog za to je lahko:
Uporaba kontracepcijskih sredstev, dekstranov z visoko molekulsko maso;
Stradanje, uporaba prehrane, pomanjkanje tekočine, ki vodi do razgradnje tkivnih beljakovin. Nedavni vnos hrane ima podoben učinek, zato se krv za določitev ESR daje na prazen želodec.
Povečana presnova zaradi vadbe.
Sprememba ESR glede na starost in spol
Norma ESR (mm / uro)
Dojenčki do 6 mesecev
Otroci in najstniki
Ženske, mlajše od 60 let
Ženske v drugi polovici nosečnosti
Ženske, starejše od 60 let
Moški, mlajši od 60 let
Moški, starejši od 60 let
Pospešitev ESR se pojavi zaradi povečanih ravni globulinov in fibrinogena. Takšna sprememba vsebnosti beljakovin nakazuje nekrozo, transformacijo malignega tkiva, vnetje in uničenje vezivnega tkiva ter motnje imunosti. Podaljšano povečanje ESR nad 40 mm / uro zahteva druge hematološke študije za določitev vzroka za patologijo.
Tabela ESR pri ženskah po starosti
Kazalniki, ki jih najdemo v 95% zdravih ljudi, v medicini veljajo za normo. Ker je krvna preiskava za ESR nespecifična študija, se njeni kazalniki uporabljajo v diagnostiki v povezavi z drugimi testi.
Dekleta mlajša od 13 let
Ženske v rodni dobi
Ženske, starejše od 50 let
Glede na standarde ruske medicine, normalno območje za ženske je 2-15 mm / uro, v tujini - 0-20 mm / uro.
Vrednosti norme za žensko se razlikujejo glede na spremembe v njenem telesu.
Indikacije za krvne preiskave ESR pri ženskah: t
Bolečine v vratu, ramenih, glavobolu,
Bolečine v medeničnih organih,
Nerazumna izguba teže.
Stopnja ESR pri nosečnicah, odvisno od popolnosti
Stopnja ESR (mm / uro) v eni polovici nosečnosti
Stopnja ESR (mm / uro) v drugi polovici nosečnosti
ESR pri nosečnicah je neposredno odvisna od ravni hemoglobina.
Stopnja ESR v krvi pri otrocih
Norma ESR (mm / uro)
Starejši od 2 tednov
Pri otrocih predšolske starosti
ESR nad normalno - kaj to pomeni?
Glavni razlogi za pospešitev sedimentacije eritrocitov so spremembe v sestavi krvi in njenih fizikalno-kemijskih parametrov. Plazemske beljakovine aglomerini so odgovorne za izvajanje sedimentacije eritrocitov.
Vzroki za povečanje ESR:
Nalezljive bolezni, ki izzovejo vnetne procese - sifilis, pljučnica, tuberkuloza, revmatizem, zastrupitev s krvjo. Glede na rezultate ESR sklepajo o fazi vnetnega procesa, nadzoru učinkovitosti zdravljenja. Pri bakterijskih okužbah je ESR višji kot pri boleznih, ki jih povzročajo virusi.
Endokrine bolezni - tirotoksikoza, diabetes mellitus.
Patologija jeter, črevesja, trebušne slinavke, ledvic.
Indikacija s svincem, arzen.
Hematološke patologije - anemija, multipli mielom, limfogranulomatoza.
Poškodbe, zlomi, razmere po operacijah.
Visok holesterol.
Neželeni učinki zdravil (morfij, dekstran, metildorf, vitamin B).
Dinamika sprememb ESR se lahko razlikuje glede na stopnjo bolezni:
V začetni fazi tuberkuloze raven ESR ne odstopa od norme, ampak se povečuje z razvojem bolezni in z zapleti.
Razvoj mieloma, sarkoma, drugih tumorjev poveča ESR na 60-80 mm / uro.
Prvi dan razvoja akutnega apendicitisa je ESR v normalnem razponu.
Okužbe v akutni obliki povečajo ESR v prvih 2-3 dneh bolezni, včasih pa se lahko indikatorji od norme razlikujejo že dolgo časa (s pato-pljučnico).
Revmatizem v aktivni fazi ne poveča ESR, vendar lahko njihovo zmanjšanje kaže na srčno popuščanje (acidoza, eritremija).
Ko ustavite okužbo, se najprej zmanjša število levkocitov v krvi, nato se vrne na normalno ESR.
Podaljšano povečanje ESR na 20–40 ali celo 75 mm / uro za okužbe najverjetneje kaže na pojav zapletov. Če ni okužbe in številke ostajajo visoke, obstaja skrita patologija, onkološki proces.
Kaj lahko pomeni zmanjšanje ESR?
Z zmanjšanim ESR se zmanjša ali odsotnost sposobnosti rdečih krvnih celic, da se združijo in oblikujejo "kolone" eritrocitov.
Vzroki za zmanjšanje ESR:
Spreminjanje oblike rdečih krvnih celic, ki jim ne omogočajo, da se oblikujejo v "kovancih" (sferocitoza, srp).
Povečana viskoznost krvi, ki preprečuje sedimentacijo eritrocitov, zlasti pri hudi eritremiji (povečanje števila eritrocitov).
Sprememba kislinsko-baznega ravnovesja krvi v smeri zniževanja pH.
Bolezni in stanja, ki vodijo do sprememb v krvnih parametrih:
Sproščanje žolčnih kislin je posledica obstruktivne zlatenice;
Nezadostna raven fibrinogena;
Kronična okvara obtoka;
Pri moških je ESR pod normo skoraj nemogoče opaziti. Poleg tega ta indikator ni pomemben za diagnozo. Simptomi zmanjšanja ESR - hipertermija, tahikardija, vročina. Lahko so predhodniki infekcijske bolezni ali vnetnega procesa ali znaki sprememb v hematoloških značilnostih.
Kako vrniti ESR nazaj v normalno stanje
Da bi normalizirali kazalnike laboratorijskih testov ESR, je treba najti razlog za takšne spremembe. Najverjetneje boste morali opraviti zdravljenje, ki ga bo predpisal zdravnik, dodatne laboratorijske in instrumentalne preiskave. Natančna diagnoza in optimalno zdravljenje bolezni bosta pomagali normalizirati kazalnike ESR. Odrasli bodo potrebovali 2-4 tedne, otroci - do enega meseca in pol.
V primeru anemije zaradi pomanjkanja železa se bo reakcija ESR normalizirala, ko bo uporabljena zadostna količina živil, ki vsebujejo železo in beljakovine. Če je bil razlog za odstopanje od norme navdušenje nad dieto, postom ali fiziološkimi pogoji, kot so nosečnost, dojenje, menstruacija, se bo ESR normaliziral po normalizaciji zdravja.
Če se ESR poveča
S povišano stopnjo ESR je treba najprej izključiti naravne fiziološke vzroke: starostno starost pri ženskah in moških, menstruacijo, nosečnost, poporodno obdobje pri ženskah.
Pozor! 5% prebivalcev Zemlje ima prirojeno značilnost - njihovi kazalniki ESR se razlikujejo od norme brez kakršnih koli razlogov ali patoloških procesov.
Če ni fizioloških vzrokov, obstajajo naslednji razlogi za povečanje ESR:
ESR 28 pri ženskah: kaj to pomeni in zakaj se ESR spremeni?
Vsebina
ESR 28 pri ženski - kaj to pomeni? Med preiskavo krvi se veliko ljudi sprašuje, kaj pomeni kratica ESR. ESR je hitrost sedimentacije eritrocitov, zaradi katere je mogoče ugotoviti odstopanja ali motnje v delovanju telesa. Zdravniki trenutno predpisujejo ta test skoraj vsem, da bi videli, če je v telesu vnetni proces in kakšne spremembe so se zgodile v pretoku krvi. Dekodiranje te analize lahko razume le zdravnik, potem pa bo jasno določil bolnikovo zdravstveno stanje. Ker so rdeče krvne celice v krvi, da bi ugotovili njihovo sedimentacijo, jo boste morali vzeti in nato primerjati njegovo učinkovitost z normami za določeno skupino bolnikov. Kaj pomeni rezultat ESR 28 za ženske in moške in ali je vredno normalizirati kazalnike za te vrednote?
Kako se določi ESR
Po zaužitju bolnikove krvi se izvede laboratorijska študija, ki ocenjuje stopnjo obarjanja krvnih celic, ki se imenujejo rdeče krvne celice. Rezultat te analize je, da se kri nekaj časa razdeli na dve plasti: eritrociti se umirijo, bela krvna telesa in plazma pa ostanejo na vrhu. Pravilnost te analize je odvisna od časa padca Bika - če se to zgodi dolgo časa, potem je telo doživelo velike spremembe; če hitro - to pomeni, da v tem primeru oseba razvije vnetje.
ESR pri moških in ženskah je precej občutljiv kazalnik, ki vam omogoča, da pred opredelitvijo simptomov ugotovite vrsto bolezni. To omogoča čas za začetek zdravljenja, kot tudi znebiti njenih zapletov.
Pomembno: sedimentacija eritrocitov je opažena z razvojem velikega števila bolezni, vključno z nalezljivimi boleznimi, revmatološkimi in onkološkimi boleznimi. Moški, otroško in žensko telo se drugače odzivajo na odstopanja sedimentacije eritrocitov, zato nekateri ljudje morda ne čutijo sprememb, medtem ko drugi, nasprotno, takoj opazijo problem.
Ta analiza se izvaja na naslednji način: kri je pomešana z natrijem, ne bo koagulirala in bo razdeljena na dva sloja - prozorno plazmo in krvne celice. ESR proces je odvisen od nekaterih kemičnih lastnosti krvi, zato bo pred analizo zdravnik upošteval splošno zdravje pacienta.
Ko nastane oborina, se razlikujejo naslednje faze:
- Najprej se oblikujejo velike skupine celic, ki so urejene vertikalno.
- Nato se za kri dodeli 40 minut, med katerimi ima čas, da se usede.
- Po nekaj minutah se pojavi luščenje.
- Končna faza, ki traja 10 minut, vodi do stiskanja teles in njihovega lepljenja.
Z drugimi besedami, za določitev ESR pri moških in ženskah bo zdravnik potreboval 60 minut.
Kateri dejavniki lahko vplivajo na spremembo rezultatov
Dejstvo je, da lahko moški in ženske spremenijo ESR pri mnogih dejavnikih. Glavni je razmerje med krvnimi beljakovinami v plazmi. Takšna beljakovina, imenovana globulin, prispeva k kopičenju krvnih celic, albumin pa nasprotno zmanjšuje ESR. Zaradi tega se rezultati ravni rdečih krvnih celic bistveno razlikujejo, kar pogosto pripelje do napačne diagnoze.
Tudi povečanje števila krvnih celic se pojavi z zmanjšano vsebnostjo albumina v telesu.
Pojavi se med razvojem:
- prekinjena proizvodnja albuminov;
- proteinurija;
- nefrotski sindrom;
- s parenhimom.
Povečanje rdečih krvnih celic pri ljudeh je tudi posledica naslednjih dejavnikov:
- viskoznost krvi;
- anemija;
- povečanje velikosti rdečih krvnih celic;
- vsebnost lecitina, žolčnih kislin in holesterola v pretoku krvi.
Ta stanja znatno poslabšajo rezultate ESR, zato mora zdravnik pred izvedbo takšne analize skrbno oceniti bolnikovo stanje.
Stopnje ESR pri moških, otrocih in ženskah so:
- Otroci - imajo normalno stopnjo 2-12 mm / h.
- Dojenčki bodo na ravni 0-2 mm.
- Pri ženskah - 4-15 mm / h (med nosečnostjo in starostjo se ESR giblje med 20-50 mm / h, zato ne skrbite in mislite, da imate skrite bolezni v telesu).
- Pri moških je ta številka 8-12 mm / h.
Kot je razvidno iz običajnih rezultatov testa za ESR, so kazalniki za ljudi različni, odvisno od spola. Ne samo, da vpliva na rezultat analize - tudi povečanje ali zmanjšanje sedimentacije eritrocitov je odvisno od fiziologije in določenih patoloških stanj telesa.
Če je rezultat 28 mm za ženske ali moške, bi to moral biti pomemben razlog za obisk zdravnika, saj ta indikator presega normalno območje, kar je nesprejemljivo. Optimalni presežek rezultatov ne sme presegati 10 mm!
Katere bolezni vplivajo na spremembo ESR
Na spremembo rezultata ESR vpliva veliko število bolezni, ki povzročajo povečanje ali zmanjšanje rezultatov analize.
Te patologije se štejejo za "krivce" za povečanje ESR:
- okužbe in vnetja, ki se skrivajo v telesu - povzročajo povečanje sinteze globulinov, kar vodi do spremembe rezultatov;
- bolezni, ki vodijo v nekrozo tkiva - gnojne bolezni, tuberkuloza, srčni napad, maligni tumorji itd.
- anemija, zaradi katere se je zmanjšalo število krvnih celic v telesu;
- patologije, povezane s presnovo;
- bolezni vezivnega tkiva, ki povzročajo bolezni hrbtenice.
Tudi kršitev ESR rezultatov se pojavi med nosečnostjo - v tem primeru mora ženska upoštevati priporočila zdravnika, da ne bi poškodovala razvijajočega se zarodka.
ESR 28.
Opravili smo preiskavo krvi - ESR 28 (norma 4-12).
Mislili so na vnetje: zdaj me bodo poslali na rentgenske žarke (oh, nočem: (((((). V bolnici smo že zbrali stvari.
Šli smo k drugemu zdravniku na posvet (dela v otroški regionalni bolnišnici (Nachmed, dober prijatelj Yuline the Godfather), ji je svetovala, da nas je prvič zdravila s pljučnico.
Zdravnik je poslušal, pogledal v grlo in rekel, da ni pljučnice, da je vsa ta zmeda iz grla. Pusti domov. Heal on. Dodan je nov pršec v grlu, odpovedan je vsem prejšnjim, ta je lokalni antibiotik. Če je vse v redu, se bo v četrtek-petek zdelo, da bo opravil drugi krvni test. Slabo - prej.
Danes je celodnevna temperatura 37.7-37.5. Brez antipiretikov. Zdi se, da ni slabše. Ponoči sem normalno spal (vsaj nisem zbudil očeta, spal sem v drugi sobi z Vitalko).
Bog pomaga moji hčerki.
Delite s prijatelji
Vaši prijatelji iz drugih omrežij naj preberejo tudi to opombo.
Povečana ESR v krvi žensk je norma in vzrok za
- ROE - reakcija sedimentacije eritrocitov
Pojav sedimentacije eritrocitov je znan že od antičnih časov. Trenutno je določitev stopnje takšne sedimentacije še vedno priljubljena laboratorijska študija, predstavljena v okviru splošnega krvnega testa (OAK). Vendar pa povečan kazalnik ESR v krvi žensk ni vedno povezan z boleznijo. Ali moram meriti ESR? Če je tako, za kaj?
Vsebina:
ESR - zakaj se eritrociti usedajo?
Običajno imajo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice - negativni naboj. V skladu z zakoni fizike, ki so enako obremenjeni, se medsebojno odbijajo in "plavajo" v plazmi brez lepljenja. Kadar se pod vplivom gravitacije rdeče krvne celice "spustijo" eno za drugo, je hitrost njihove sedimentacije nizka.
Pri spreminjanju biokemične sestave krvne plazme, pogosteje v nasprotju z normalnim ravnotežjem med beljakovinskimi frakcijami, se nevtralizira negativni naboj eritrocitov. Pozitivno nabite beljakovine, kot so "mostovi", vežejo (agregirajo) rdeče krvne celice med seboj v "kovancih".
Konglomerati eritrocitnih beljakovin so veliko težji od posameznih celic. Zato se umirjajo z večjo hitrostjo in ESR se povečuje.
Beljakovine, ki povečujejo agregacijo eritrocitov in pospešujejo ESR:
- Fibrinogen - marker vnetnih in destruktivnih procesov. Proizvaja se v jetrih. Njegova koncentracija v krvi se med akutnimi vnetnimi procesi bistveno poveča, kot tudi kot odgovor na uničenje in smrt (nekroza) tkiv.
- Globulini (vključno z imunoglobulini) so visokomolekularni proteini v krvni plazmi. Nastajajo v jetrih in imunskem sistemu. Koncentracija imunoglobulinov (protiteles) v krvi se poveča kot odziv na okužbo.
- Mešani krioglobulini - zlasti poliklonska Ig G protitelesa in monoklonska protitelesa Ig M in Ig G na Fc-fragment Ig G. Celotna slednja se imenuje revmatoidni faktor.
Vse fiziološke razmere, motnje hranjenja ali bolezni, povezane s povečanjem teh ali drugih proteinov v plazmi, se kažejo s povečanjem ESR.
Disproteinemija - kršitev količinskega razmerja beljakovin v krvi.
ESR - znak disproteinemije.
Bolj kot je izrazita disproteinemija, višji je ESR.
Stopnja ESR pri ženskah in moških ni enaka. To je verjetno posledica manj rdečih krvnih celic, več fibrinogena in globulina pri ženskah.
ESR je višja od običajne, kaj to pomeni pri ženskah, moških in otrocih
ESR je višji od običajnega, kaj to pomeni za odraslega in otroka? Kateri kazalnik velja za normalno pri moških, ženskah različnih starosti, otrocih? Kakšni so razlogi za njegovo zmanjšanje, povečanje? Zakaj morajo onkološki bolniki vedno darovati kri pri hitrosti sedimentacije eritrocitov?
Kaj pomeni ESR v krvnem testu
Hitrost, s katero se deponirajo eritrociti, kaže:
- Vnetje in njegova stopnja.
- Nekrotični proces pri raku.
- Imunsko-vnetne reakcije.
Analiza poteka v fazi diagnoze in med zdravljenjem spremlja učinkovitost zdravil. Ko pride do vnetja, se pojavijo skupine rdečih krvnih celic. Nastanejo hitreje kot posamezne celice.
Načini merjenja
Večina institucij uporablja metodo Panchenkov. Analiza poteka na prazen želodec. Laboratorijski asistent odvzame kri od bolnika s stekleno kapilaro in jo postavi v epruveto z antikoagulantom, tako da se ne strdi.
Tehnika temelji na fizikalnih lastnostih rdečih krvnih kroglic. Težji so od plazme in drugih elementov, zato se odlagajo v burgundskem sloju. Vrh cevi je plazma. Pot, ki so jo eritrociti prešli na dno posode v eni uri, je hitrost sedimentacije eritrocitov. Merjenje njegove ravni, ki jo proizvede višina svetlega zgornjega dela plasti (plazme).
V sodobnih laboratorijih se uporablja tudi metoda Westergren. S pomočjo avtomatiziranega sistema dobimo natančnejšo analizo v pol ure.
Stopnje ESR pri odraslih in otrocih
Stopnja ESR pri otrocih v mm / uro
- Pri novorojenčkih do 1 meseca starosti je vrednost 1–2 mm.
- Od 1 do 6 mesecev življenja - 12-17. Močno povečanje stopnje je posledica visoke porabe beljakovin iz materinega mleka. Protein je pospeševalnik hitrosti sedimentacije eritrocitov.
- V prihodnosti, do 10 let, se rdeče krvne celice usedajo s hitrostjo 2–8 mm / uro.
Zdravniki se dobro zavedajo, kaj pomeni povečanje ESR v starosti osebe. Visoka stopnja sedimentacije eritrocitov pri ljudeh, starejših od 40 let, je posledica viskoznosti in kemične sestave krvi, ravni hormonov.
Stopnja ESR pri moških v mm / uro
- od 20 do 40 let - od 1 do 10 let;
- 40–50 let - od 5 do 14 let;
- 60 let in starejši - 18–35 let.
Stopnja ESR pri ženskah v mm / uro
- 18–30 let - od 4 do 15 let;
- med nosečnostjo - 20–45;
- 31–50 let - od 8 do 25 let;
- delež žensk po 50 letih se giblje od 12 do 30, vendar se lahko poveča na 50–55 mm / h.
Kaj poveča soje pri ženskah? Če je odstopanje zanemarljivo in ženska ni dosegla klimakterijskega obdobja, je razlog za mesečna nihanja spolnih hormonov. Po menopavzi se vrednost poveča zaradi hormonskih sprememb.
ESR se je povečal, kaj to pomeni s fiziološkimi spremembami v telesu?
Pri osebi katere koli starosti se pod določenimi pogoji začne obdobje fiziološkega povečanja indikatorja:
- v obdobju prenašanja otroka iz drugega trimesečja se poveča in doseže 55 mm / h po rojstvu. To je posledica povečanja holesterola in globulina, ki sta potrebna za nastanek in razvoj ploda;
- po rojstvu ta raven traja še 2-3 tedne;
- preden mesečni cikel doseže 20 mm / h;
- po 50 letih pri obeh spolih se rdeče krvne celice hitreje usedajo. To je posledica sprememb v sestavi krvi in hormonskih nihanj.
Poleg tega se pri 5% ljudi rdeče krvne celice hitreje kot drugi rojevajo, drugi pa se zdijo popolnoma zdravi.
ESR nad normalno, nenormalno povečanje
Povišana ESR v krvi - kaj pomeni:
- Akutne in kronične bakterijske in virusne okužbe - gripa, akutne okužbe dihal, vnetje dihal, genitourinarnega in prebavnega sistema. Te bolezni se najpogosteje pojavijo s povečanjem hitrosti sedimentacije eritrocitov do 30 mm / h skupaj z levkocitozo. Vendar pa dolgotrajne številke ESR 40 in višje pri nalezljivih boleznih kažejo na zaplet. Zato zdravnik izvaja dodatne raziskave.
- Specifične okužbe - tuberkuloza, sifilis.
- Zastrupitev s kovinami, svincem ali arzenom.
- Poškodbe in zlomi 12 mesecev.
- Maligna krvna patologija - anemija, limfogranulomatoza, mielom.
- Šok in pooperativno stanje.
- Sistemske imunske bolezni - revmatizem, časovni arteritis, eritematozni lupus.
- Miokardni infarkt spremlja proizvodnja beljakovin, fibrinogen, lepljenje rdečih krvnih celic. S porazom srčne mišice se njegovo vnetje pojavi na mestu ishemije.
- Bolezni ščitnice.
- Hiperholesterolemija.
- Dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidnimi zdravili in estrogenom.
V akutnem stadiju vnetja se hitrost sedimentacije rdečih kroglic poveča šele od drugega do tretjega dneva in se zmanjša, ko se bolezen umiri po limfocitih in levkocitih. Pri nalezljivih boleznih se indikator tudi ne poveča takoj in se nadaljuje še 1-2 meseca po okrevanju. Za neaktivno stanje tuberkuloze je značilna normalna stopnja sedimentacije, vendar se z zapletom znatno poveča.
Spremembe v krvi pri malignih tumorjih
Stopnja sedimentacije eritrocitov je višja od normalne, kaj to pomeni in ali kaže na onkologijo? Rak spremlja uničenje tkiv, kar je neposreden vzrok za pospešek indikatorja. Če je ESR 60, kaj bi lahko bilo?
Pozor! Povečanje za več kot 60 mm / uro kaže, da tumor pogosteje raste v bronhih, pljučih, ledvicah, prostati in ženskih spolovilih. Ampak ne vedno z malignimi tumorji, vrednost se poveča. Praktični onkologi zabeležijo primere normalnih vrednosti pri bolnikih z rakom.
Nenormalnosti pri otrocih
Povečana ESR v krvi, kaj to pomeni pri otroku? Raven od 15 do 30 mm / uro kaže na okužbo - vneto grlo, akutne okužbe dihal, gripo ali pljučnico. Pri dojenčkih raste pri zobu, pomanjkanju vitaminov ali po cepljenju.