Gordox®

Gordox® Koncentrat za pripravo raztopine za intravensko injiciranje 10000 KIE / ml - 10 ml ampula, plastična konturna embalaža (palete) 5, škatla (škatla), karton 5 - koda EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 iz Gedeon Richter (Madžarska)

Latinsko ime

Aktivna sestavina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Indikacije zdravila

Pankreatitis (akutno, poslabšanje kronične, profilakse pooperativne), pankreatična nekroza, hiperfibrinolitično krvavitev - posttraumatska, pooperativna (zlasti med operacijami na prostati, pljuča), pred in med porodom, zapleti trombolitične terapije, operacija odprtega srca z uporabo umetnih aparatov krvni obtok, itd., zdravljenje in preprečevanje različnih oblik šoka (endotoksične, travmatične, hemolitične), pooperativne parotije.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, sindrom DIC, nosečnost (I obdobje), dojenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti (v drugem in tretjem trimesečju le, če je nujno potrebno).

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki

Iz živčnega sistema in čutnih organov: halucinacije, zmedenost, psihoze.

S strani kardiovaskularnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): arterijska hipotenzija, tahikardija.

Drugo: bronhospazem, alergijski (kožni izpuščaj) in anafilaktični (do anafilaktičnega šoka) reakcija, s hitrim dajanjem - slabost, bruhanje, s podaljšanim dajanjem - tromboflebitis na mestu injiciranja.

Varnostni ukrepi

V / in vstopite le v ležečem položaju. Pred uporabo je za ugotavljanje možne preobčutljivosti posameznika potreben kožni test. Previdnost je potrebna pri osebah, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam, kot tudi pri bolnikih, ki so prejemali relaksante mišic 2-3 dni pred tem. Z razvojem anafilaktičnih reakcij se dajanje takoj ustavi in ​​izvede ustrezno zdravljenje.

Posebna navodila

Primerjava z objektivnimi metodami (določitev količine aprotinina na HPLC in aktivnost tripsina) kaže, da je 1 amp. 15 U ingitrila je 1 amp. 10.000 ATRE kontra.

Pogoji shranjevanja zdravila Gordoks®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Gordoks®

Druge možnosti za pakiranje zdravila - Gordox®.

Гордокс® Raztopina za intravenozno dajanje 10000 KIE / ml - ampula 10 ml, pakiranje planimetrične plastike (palete) 5, škatla (škatla) karton 5 - koda EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 od Gedeon Richter ( Madžarska)

Gordox® Koncentrat za pripravo raztopine za intravensko injiciranje 10000 KIE / ml - 10 ml ampula, plastična konturna embalaža (palete) 5, škatla (škatla), karton 5 - koda EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 iz Gedeon Richter (Madžarska)

Phoenix Health

08.20.2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Analogi

Recept

Rp: "Gordox" 100000ED
D.t.d. №5 v amp.
S. na 500000ED v / v počasi.

Farmakološko delovanje

Polipeptid, pridobljen iz pljuč goveda. Blokira sistem kalikrein-kinin. Zavira tako skupno proteolitično aktivnost kot tudi aktivnost posameznih proteolitičnih encimov. Je polivalentni zaviralec proteaze (vključno s plazminom, kininogenazami, tripsinom, kimotripsinom, kalikreinom, vključno z aktiviranjem fibrinolize).
Zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, zavira fibrinolizo, ima hemostatični učinek s koagulopatijo.
Aktivnost aprotinina se izraža v enotah za inaktivacijo kalikreina (KIE), v enotah za deaktiviranje tripsina v Evropski farmakopeji (Ph.Eur.U) in v enotah antitripsina (ATreE). 1 Ph.Eur.U ustreza 1800 KIE. 1 ATRE ustreza 1,33 KIE.

Način uporabe

Posameznik, odvisno od dokazov in klinične situacije. Vpišite / v obliki kratkotrajne ali dolgoročne infuzije.
V povprečju je začetni odmerek 500 000 KIE, ki podpira - 50 000 KIE / h.

Indikacije

- Pankreatitis (akutni, poslabšanje kroničnega), pankreatoneroza. Opravljanje diagnostičnih študij in operacij na trebušni slinavki (preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke med operacijami na njem in sosednjimi trebušnimi organi).
- Preprečevanje akutnih nespecifičnih pooperativnih mumpsa.
- krvavitev v ozadju hiperfibrinolize: posttraumatska, pooperativna (zlasti med operacijami na prostati, pljuča), pred, po in med porodom (vključno z embolijo v plodovnici); polimenoreja.
Angioedem.
- Šok (strupen, travmatičen, opeklina, hemoragična).
- Obsežno in globoko poškodbo tkiva.
- Kot adjuvantno zdravljenje - koagulopatija, za katero je značilna sekundarna hiperfibrinoliza (v začetni fazi pred začetkom učinka po uporabi heparina in zamenjava koagulacijskih faktorjev); masivna krvavitev (med trombolitično terapijo), med ekstrakorporalno cirkulacijo.
- preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitev; maščobna embolija s poltravumom, zlasti pri zlomih spodnjih okončin in kosti lobanje.

Kontraindikacije

- DIC (z izjemo faze koagulopatije), I in III trimesečje nosečnosti, obdobje laktacije, povečana občutljivost za aprotinin, povečana občutljivost za beljakovine goveda.

Neželeni učinki

- s strani kardiovaskularnega sistema: arterijska hipotenzija in / ali tahikardija.
- Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, koprivnica, rinitis, konjunktivitis, bronhospazem, mialgija, simptomi anafilaktičnih reakcij do razvoja anafilaktičnega šoka (najpogosteje se pojavijo po večkratnih injekcijah aprotinina).
- S strani centralnega živčnega sistema: psihotične reakcije, halucinacije, zmedenost.
- Na delu prebavnega sistema: s hitrim uvajanjem - slabost, bruhanje.
- Lokalne reakcije: s podaljšano infuzijo - tromboflebitis.

Obrazec za sprostitev

Rr d / inf. 500 tisoč O / 50 ml: fl. 10 kosov.
Raztopina za infuzije 1 ml 1 fl.
aprotinin 10 tisoč.KY 500 tisočKII
50 ml - steklenice (10) - pakiranje kartona.
Zdravilo je na voljo na recept / injekcijo. 100 tisoč O / 10 ml: amp. 25 kosov.
Raztopina za injiciranje brezbarvna ali rahlo obarvana, čista, sterilna, brez mehanskih nečistoč.
1 ml 1 amp. aprotinin 10 tisoč.KY 100 tisoč.KIE
Pomožne snovi: natrijev klorid, benzilni alkohol, voda d / in.
10 ml - ampule (25) - pakiranje kartona.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene izključno v informativne namene in ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanjanju zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o različnih zdravilih, s čimer se poveča njihova strokovnost. Uporaba zdravila "Gordoks" nujno zagotavlja posvetovanje s specialistom, kot tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerku izbranega zdravila.

Gordox® (Gordox®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in uporaba

Največja hitrost dajanja je 5–10 ml / min. Z uvedbo zdravila mora biti bolnik v ležečem položaju. Zdravilo Gordox® je treba dajati skozi glavne žile in ne uporabiti za vnos drugih zdravil.

Zaradi velikega tveganja za alergijske / anafilaktične reakcije je treba vsem bolnikom 10 minut pred dajanjem glavnega odmerka zdravila Gordox® dati testni odmerek 1 ml (10 tisoč KIE). V odsotnosti negativnih reakcij se daje terapevtski odmerek zdravila. Morda uporaba histaminskih H blokatorjev₁- in H₂-15 minut pred dajanjem zdravila Gordox®. V vsakem primeru je treba zagotoviti standardne nujne ukrepe za zdravljenje alergijske / anafilaktične reakcije.

Odrasli: začetni odmerek 1–2 milijonov KIE je uveden IV počasi čez 15-20 minut po začetku anestezije in pred izvedbo sternotomije. Naslednji 1-2 milijoni KIE dodajajo srčna pljuča primarnemu volumnu aparata. Aprotinin je treba med obdobjem recikliranja dodati primarnemu volumnu, da se zagotovi ustrezno razredčenje zdravila in prepreči interakcija s heparinom.

Po koncu bolusa se končna infuzija vzpostavi s hitrostjo injiciranja 250–500 tisoč KIE / h do konca operacije. Skupna količina aprotinina, ki se daje med celotnim potekom, ne sme presegati 7 milijonov KIE.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: ni treba prilagajati režima odmerjanja.

Otroci: zdravilo je kontraindicirano v starosti 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni).

Starejši bolniki: Pri starejših bolnikih ni treba spremeniti režima odmerjanja.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intravensko dajanje, 10000 KIE / ml. V brezbarvno stekleno ampulo I hidrolitičnega razreda s prelomno točko po 10 ml. V plastični paleti na 5 kosov. 5 palet z ampulami in 2 dodatni paleti v kartonski škatli.

Proizvajalec

JSC Gideon Richter.1103, Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Madžarska.

Trditve potrošnikov je treba poslati na naslov: predstavništvo Moskve družbe Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.

Tel: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Gordoks ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Gordoks ®

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Gordox

GORDOX - latinsko ime zdravila GORDOKS

Imetnik potrdila o registraciji:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX koda za GORDOX

Analogi zdravila po kodi ATH:

Pred uporabo zdravila GORDOX se posvetujte z zdravnikom. Ta navodila za uporabo so namenjena izključno informacijam. Za več informacij se obrnite na proizvajalčeve pripombe.

Klinično-farmakološka skupina

20.003 (Hemostatično zdravilo. Zaviralec fibrinolize - polivalentni zaviralec proteinaz plazme)

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Koncentrat za pripravo raztopine za intravensko injiciranje je brezbarven ali rahlo obarvan, bistra.

Pomožne snovi: natrijev klorid 85 mg, benzil alkohol 100 mg, voda d / in do 10 ml.

10 ml - ampule brezbarvnega stekla (5) - plastični celični paketi (5) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Polivalentni zaviralec proteaze. Aprotinin je polipeptid, pridobljen iz pljuč goveda. Ima antiproteolitične, antifibrinolitične in hemostatske učinke.

Oblikovanje reverzibilnega stehiometričnega kompleksa, ki inhibira encime, inaktivira najpomembnejše proteaze: tripsin, plazmin, plazmo in tkivni kalikrein, kimotripsin, kininogenaze (vključno s tistimi, ki aktivirajo fibrinolizo). Zavira tako skupno proteolitično aktivnost kot tudi aktivnost posameznih proteolitičnih encimov.

Zaradi antiproteazne aktivnosti je aprotinin učinkovit pri pankreatičnih lezijah in drugih stanjih, ki jih spremlja visoka vsebnost kalikreina in drugih proteaz v plazmi in tkivih.

Zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, zavira fibrinolizo in ima pri koagulopatijah hemostatični učinek.

Inhibicija kalikrein-kininskega sistema določa učinkovitost zdravila za preprečevanje in zdravljenje različnih vrst šokov.

Učinkovitost zdravila se izraža v enotah, ki deaktivirajo kalikrein (KIE). 1 KIE ustreza 140 ng aprotinina, 100 000 KIE - 14 mg aprotinina, 500 000 KIE - 70 mg aprotinina.

Farmakokinetika

Aprotinin se veže na epitelne celice v proksimalnih tubulih ledvic in s hrustančnim tkivom (vendar v manjši meri) zaradi interakcije njegovih molekul, ki imajo alkalne lastnosti, s kislimi glikoproteini.

Zaradi lizosomske aktivnosti celic ledvičnega tkiva se molekule aprotinina hidrolizirajo v krajše peptide in aminokisline.

T1 / 2 je 150 minut, terminal T1 / 2 je 7-10 ur, aprotinin se izloči v urinu 5-6 ur kot neaktivni metaboliti.

Z uvedbo odmerka, ki doseže 1.000.000 KIE, se aprotinin v urinu ne spremeni nespremenjen.

Pri ligiranju ledvičnih žil pri predkliničnem testiranju upočasni zmanjšanje koncentracije aprotinina v krvi.

GORDOX: DOZIRANJE

Zdravilo je treba dajati počasi, bolnik naj bo strogo v ležečem položaju.

Testni odmerek: ne manj kot 10 minut pred začetnim začetnim odmerkom dajemo testni odmerek 1 ml (10 000 KIE aprotinina), da ugotovimo prisotnost preobčutljivosti na zdravilo.

Za terapevtske namene: začetni odmerek je 50 000 KIE (največja hitrost injiciranja - 5 ml / min), nato v kapljicah 50 000 KIE / h.

V primeru krvavitve in krvavitve, ki je povezana s hiperfibrinolizo, se zdravilo daje v kapljicah v količini 100 000–200 000 KIE, če je potrebno, lahko dajemo do 500 000 KIE (odvisno od intenzivnosti krvavitve).

Pri kirurških posegih pred, med in po operaciji s profilaktičnim namenom: 200 000–400 000 KIE v / v, jet počasi ali kaplja, nato v naslednjih 2 dneh 100 000 KIE.

Za kršitve hemostaze pri otrocih: 20 000 KIE / kg / dan.

Možna je lokalna uporaba gaziranega tkanine, impregniranega s 100 000 KIE, ki se nanese na mesto krvavitve.

Pri akutnem pankreatitisu: 500 000-1-1 000 000 KIE, ki mu sledi zmanjšanje na 50 000-300 000 KIE za 2-6 dni, in do popolne odprave po izginotju encimske toksemije.

Ko se poslabša kronični pankreatitis enkrat na hitrost 25 000 KIE / dan v 3-6 dneh; dnevni odmerek je v razponu od 25 000 do 50 000 KIE.

V pooperativnem obdobju in kot profilaksa (če obstaja tveganje za poškodbo trebušne slinavke), je začetni odmerek 200 000 KIE, nato 2 dni po operaciji, 100 000 KIE vsakih 6 ur.

Zdravljenje primarne hiperfibrinolitične krvavitve

Pri odraslih je začetni odmerek 500 000 KIE (50 ml), v / v, počasi, največja hitrost injiciranja 5 ml / min, medtem ko mora biti bolnik v ležečem položaju.

Za otroke je treba zdravilo predpisati pri 20 000 KIE / kg / dan.

Da bi zmanjšali intenzivnost krvavitev in zmanjšali potrebo po krvnih pripravkih za kardiokirurški poseg (ekstrakororalna cirkulacija): 2.000.000 CIE je treba dodati tekočini, ki napolni oksigenator. Med 2-urno operacijo bolnik prejme 5 000 000 KIE aprotinina.

Popravek režima odmerjanja pri starejših bolnikih ni potreben.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje: simptomatsko; specifičnega antidota ni.

Interakcija z zdravili

Aprotinin odvisno od odmerka blokira delovanje trombolitičnih zdravil (npr. Streptokinaze, alteplaze in urokinaze).

Izboljša delovanje heparina (dodajanje heparinizirane krvi poveča čas strjevanja krvi).

Pri skupnem imenovanju aprotinina in dekstrana (povprečna molekulska masa 30.000–40.000) opazimo medsebojno izboljšanje delovanja. Tega zdravila ne smete uporabiti z dekstranom (povprečna molekulska masa 30 000 - 40 000) zaradi povečanega tveganja za preobčutljivostne reakcije.

Farmacevtsko nezdružljiva z drugimi zdravilnimi snovmi (razen raztopin elektrolitov in dekstroze).

Nosečnost in dojenje

Varnost zdravila med nosečnostjo in med dojenjem ni bila ugotovljena. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem. Uporaba zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če nameravana korist za mater presega možno tveganje za plod.

GORDOX: NEŽELENI UČINKI

S strani centralnega živčnega sistema: psihotične reakcije, halucinacije, zmedenost.

Alergijske reakcije: koprivnica, srbenje, rinitis, konjunktivitis, bronhospazem, anafilaksija, anafilaktične reakcije (izpuščaj, srbenje, oteženo dihanje, slabost, hiter srčni utrip - ti simptomi lahko napreduje v anafilaktični šok s simptomi obtočnega insuficience v nekaterih primerih usodne). Pri večkratni uporabi zdravila je pogostnost anafilaktičnih reakcij manjša od 0,5%. Tudi z zadovoljivim prenašanjem drugega odmerka lahko nadaljnje dajanje aprotinina povzroči hudo anafilaksijo, pri kateri tveganje še vedno narašča s ponavljajočimi odmerki. V nekaterih primerih opazimo anafilaktoidno reakcijo že po prvem odmerku. V primeru razvoja preobčutljivostnih reakcij med infundiranjem je treba dajanje zdravila takoj prenehati, če je potrebno, da se izvajajo standardni ukrepi za nujno zdravljenje (npr. Dajanje adrenalina, GCS, rehidracija organizma). Pri kirurških posegih na srcu in uvedbi aprotinina v visokih odmerkih je mogoče (

Na strani kardiovaskularnega sistema: povečanje incidence miokardnega infarkta med ponovljenimi operacijami obhodov na koronarnih žilah v primerjavi s kontrolnimi skupinami (stopnje smrtnosti so enake); znižanje krvnega tlaka, tahikardija.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje (z nezadostno počasno uporabo zdravila).

Lokalne reakcije: tromboflebitis s ponavljajočo punkcijo in s podaljšanim dajanjem.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 15 ° do 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Indikacije

• primarno hiperfibrinolitično krvavitev (posttravmatsko,
• po operaciji / zlasti pri kirurških posegih na prostati, t
• svetloba /);
• operacija odprtega srca za zmanjšanje krvavitve in zmanjšanje potrebe po krvnih izdelkih;
• akutni pankreatitis,
• poslabšanje kroničnega pankreatitisa,
• nekroza trebušne slinavke;
• kirurški posegi (vklj.
• diagnostika)
• na trebušni slinavki in na sosednjih trebušnih organih (za preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke);
• šok (strupen,
• travmatično
• opeklina,
• hemoragično);
• obsežno in večplastno poškodbo tkiva;
• masivne krvavitve (med trombolitično terapijo);
• ekstrakoralna cirkulacija;
• preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitev, t
• maščobna embolija z več poškodbami,
• še posebej
• zlomi spodnjih okončin in kosti lobanje.

Kontraindikacije

• I in III trimesečje nosečnosti;
• obdobje dojenja (dojenje);
• preobčutljivost na aprotinin.

Zdravilo se lahko uporablja previdno med kardiopulmonalno by-pass operacijo, globoko hipotermijo, aretacijo krvnega obtoka (povečano tveganje za razvoj ledvične odpovedi in smrti), z anamnezo indikacij alergijskih reakcij ali predhodnega zdravljenja z aprotininom, DIC (razen koagulopatije)..

Posebna navodila

Če se med dajanjem zdravila pojavijo simptomi neželenega učinka zdravila, je treba dajanje zdravila takoj prekiniti.

Pri hiperfibrinolizi in sindromu DIC se lahko aprotinin predpisuje samo po odpravi vseh manifestacij sindroma in v ozadju profilaktične uporabe heparina.

Z izjemno previdnostjo je treba predpisati bolnikom, ki so bili v zadnjih 2-3 dneh injicirani z mišičnimi relaksanti.

Zdravilo se lahko predpiše po skrbnem ravnotežju med koristmi in tveganji v naslednjih pogojih:

• med operacijo srčno-pulznega obvoda, t
• globoka hipotermija,
• prekinitev cirkulacije zaradi povečanega tveganja za odpoved ledvic in smrti (potreben antikoagulacijski učinek je zagotovljen z dajanjem heparina);
• če obstaja anamneza indikacij za zdravljenje z aprotininom, t
• ker
• z večkratnimi injekcijami se verjetnost alergijskih reakcij povečuje zaradi tega
• da lahko aktivna snov beljakovinske narave pokaže lastnosti alergena in povzroči anafilaksijo in šok; hkrati skupina posebnih tveganj vključuje bolnike
• prejemanje aprotinina v prejšnjem 15-dnevnem - 6-mesečnem obdobju; Za to kategorijo bolnikov je treba vsaj 10 minut pred dajanjem terapevtskega odmerka uporabiti poskusno dozo aprotinina (1 ml), t
• in tik pred uvedbo terapevtskega odmerka se priporoča vnos histaminskih receptorjev H1 in blokatorjev histaminskih H2 receptorjev v / v blokator (npr.
• cimetidin);
• če ima bolnik alergijsko diatezo, se zdravljenje z aprotininom izvaja pod strogim nadzorom zaradi možnosti psevdoalergijskih reakcij; Za te bolnike je treba vsaj 10 minut pred uvedbo terapevtskega odmerka uporabiti poskusni odmerek (1 ml) zdravila,
• in tik pred uporabo terapevtskega odmerka je priporočljivo, da se intravensko dajanje blokatorja histaminskih receptorjev H1 in blokatorjev histaminskih receptorjev H2 (npr.
• cimetidin).

Razvoj anafilaksne reakcije je možen tudi v odsotnosti alergijske reakcije na testni odmerek. V primeru anafilaktične reakcije je treba dajanje zdravila takoj prenehati in uvesti standardne ukrepe za nujno zdravljenje.

Preskus za ugotavljanje preobčutljivosti: vsaj 10 minut pred uvedbo prvega terapevtskega odmerka injicirajte 1 ml (10.000 KIE) aprotinina. Če se pojavi alergijska reakcija na testni odmerek, je uporaba aprotinina prepovedana zaradi možne anafilaksije.

Uporaba v ekstrakorporalni cirkulaciji

Ko se aprotinin doda krvi, ki vsebuje heparin, se čas strjevanja krvi, izmerjen s Hemochroneom ali drugačno primerjalno metodo »z aktiviranjem tuje površine«, poveča. Zato podaljšano aktiviranje časa strjevanja krvi (aktiviranje časa strjevanja) zaradi zdravljenja z visokimi odmerki aprotinina ne zagotavlja informacij o trenutni ravni heparina.

V ekstrakorporalni cirkulaciji med operacijami srca pri bolnikih, ki prejemajo visoke terapevtske odmerke aprotinina, je priporočljivo, da se aktivirani čas strjevanja ohrani na ravni, ki presega 750 sekund. Raven heparina lahko merimo tudi s testom heparinsko-protrombinske titracije.

Eden od načinov za zagotovitev zadostne količine heparina v obtočnem sistemu je uvedba heparina po posebni shemi odmerjanja, pri čemer se upošteva bolnikova telesna teža in trajanje obvoda. Odmerek protamina, ki je namenjen nevtralizaciji heparina, je odvisen od skupnega odmerka heparina in ne od aktiviranega časa strjevanja krvi, izmerjenega s hemohromijo.

Uporaba v pediatriji

Razpoložljivi podatki o uporabi zdravila pri pediatrični kardiokirurgiji so le malo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Ni podatkov o vplivu zdravila na sposobnost vožnje motornega vozila in opravljanju dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorne hitrosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Registrske številke

koncentrat d / prigot. r-ra d / in / v uvodu 100 000. OEK / 10 ml: amp. 25 kosov. P N013656 / 01 (2029-12-06 - 2029-12-11)

GORDOX ® (GORDOX ®) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Podatki za stik:

Oblika odmerka

Oblika sproščanja, embalaža in sestava Gordox®

Raztopina za injiciranje IV je brezbarvna ali rahlo obarvana.

Pomožne snovi: natrijev klorid - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, voda d / in - do 10 ml.

10 ml - brezbarvne steklene ampule (5) - plastične palete (1) - kartonske škatle.
10 ml - brezbarvne steklene ampule (5) - plastične palete (5) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Inhibitor proteolitičnih encimov širokega spektra delovanja ima antifibrinolitične lastnosti. S tvorbo reverzibilnih stehiometričnih kompleksov - encimskih inhibitorjev, aprotinin zavira aktivnost plazme in tkivnega kalikreina, tripsina in plazmina, kar zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi.

Aprotinin aktivira kontaktno fazo aktivacije koagulacije, ki sproži koagulacijo s hkratno aktivacijo fibrinolize. V pogojih uporabe srčno-pljučnega stroja (AIK) in aktivacije koagulacije, ki jo povzroča stik krvi s tujimi površinami, bo dodatno zaviranje kalikreina v plazmi pripomoglo k zmanjšanju motenj v sistemih koagulacije in fibrinolize. Aprotinin uravnava sistemski vnetni odgovor, ki se pojavi med operacijami v kardiopulmonalni obvodu. Sistemski vnetni odziv vodi v medsebojno povezano aktivacijo hemostatskih sistemov, fibrinolizo, aktivacijo celičnega in humoralnega odziva. Aprotinin, ki zavira številne mediatorje (vključno s kalikreinom, plazminom, tripsinom), slabi vnetni odziv, zmanjšuje fibrinolizo in nastajanje trombina.

Aprotinin zavira sproščanje vnetnih citokinov in vzdržuje glikoproteinsko homeostazo. Aprotinin zmanjša izgubo glikoproteinov (GPIb, GPIIb, GPIIIa) s trombociti in preprečuje izražanje protivnetnih adhezivnih glikoproteinov (GPIIb) z granulociti.

Uporaba aprotinina pri kirurškem posegu z uporabo AIK zmanjša vnetni odziv, ki se izraža v zmanjšanju obsega izgube krvi in ​​potrebe po transfuziji krvi, kar zmanjšuje pogostost ponovnih pregledov mediastinuma, da bi ugotovili vir krvavitve.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju se koncentracija aprotinina v plazmi hitro zmanjša zaradi porazdelitve v medceličnem prostoru z začetno T_1/2 0,3-0,7 h Končni T_1/2 Povprečno ravnovesno intraoperativno plazemsko koncentracijo zdravila je 175-281 KIE / ml pri bolnikih, zdravljenih z aprotininom med operacijo v naslednjem načinu: IV odmerek 2 milijona KIE, 2 milijona KIE na primarni volumen. infuzije, 500 000 KIE vsako uro med celotnim trajanjem operacije kot neprekinjeno intravensko infuzijo. Pri uporabi polovičnega odmerka je povprečna intraoperativna plazemska koncentracija zdravila med 110-164 KIE / ml.

Primerjava farmakodinamičnih parametrov aprotinina pri zdravih prostovoljcih, pri bolnikih s srčno patologijo pri uporabi kardiopulmonalnega obvoda in pri ženskah s histerektomijo je pokazala linearno farmakokinetiko zdravila, če je bila uporabljena v odmerkih od 50 tisoč do 2 milijona KIE.

80% aprotinina se veže na plazemske beljakovine in 20% antifibrinolitične aktivnosti se izvaja z zdravilom, ki je v prosti obliki.

V_d v ravnovesju je približno 20 litrov. Skupni očistek zdravila je približno 40 ml / min.

Aprotinin se kopiči v ledvicah in v manjši meri v hrustančnem tkivu. Kopičenje v ledvicah se pojavi zaradi vezave epitelijskih celic proksimalnih ledvičnih tubulov na mejo čopiča in kopičenja teh celic v fagolizosomih. Kopičenje hrustanca je posledica afinitete aprotinina, ki je osnova, in kislih proteoglikanov hrustančnega tkiva. Koncentracije aprotinina v drugih organih so primerljive s koncentracijo zdravila v plazmi. Najnižja koncentracija zdravila je določena v možganih, aprotinin praktično ne prodre v cerebrospinalno tekočino. Zelo omejena količina aprotinina prodre v placentno pregrado.

Presnova in izločanje

Aprotinin presnavljajo lizosomski encimi v ledvicah v neaktivne presnovke - kratke peptidne verige in aminokisline.

Aktivni aprotinin se odkrije z majhno količino urina (manj kot 5% danega odmerka). V 48 urah je 25-40% aprotinina opredeljeno kot neaktivni presnovki v urinu.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo farmakokinetike aprotinina niso proučevali. V študiji bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic niso odkrili sprememb v farmakokinetičnih parametrih aprotinina; korekcija odmernega režima ni potrebna.

Indikacije drog Gordox ®

• za preprečevanje intraoperativne izgube krvi in ​​zmanjšanja transfuzije krvi med operacijo obvoda koronarne arterije z uporabo AIC pri odraslih bolnikih.

Način odmerjanja

Gordox® se vnaša v / v, počasi. Najvišja hitrost dajanja je 5-10 ml / min. Z uvedbo zdravila mora biti bolnik v ležečem položaju. Zdravilo Gordox® je treba dajati skozi glavne žile, ne uporabiti jih za vnos drugih zdravil.

Zaradi velikega tveganja za alergijske / anafilaktične reakcije je treba vsem bolnikom 10 minut pred dajanjem glavnega odmerka zdravila Gordox® dati testni odmerek 1 ml (10 tisoč KIE). V odsotnosti negativnih reakcij se daje terapevtski odmerek zdravila. Morda uporaba histaminskih H blokatorjev₁- in H₂-15 minut pred dajanjem zdravila Gordox®. V vsakem primeru je treba zagotoviti standardne nujne ukrepe za zdravljenje alergijske / anafilaktične reakcije.

Odrasli priporočamo, da zdravilo uvedejo v začetnem odmerku 1-2 milijona KIE; Injiciramo v / počasi 15-20 minut po začetku anestezije in pred sternotomijo. Naslednjih 1-2 milijonov KIE dodamo primarnemu volumnu aparata srca in pljuč. Aprotinin je treba med obdobjem recikliranja dodati primarnemu volumnu, da se zagotovi ustrezno razredčenje zdravila in prepreči interakcija s heparinom.

Po koncu bolusne uporabe se do konca operacije vzpostavi neprekinjeno infuzijo s hitrostjo injiciranja 250-500 tisoč KIE / h. Skupna količina vbrizganega aprotinina med celotnim potekom ne sme presegati 7 milijonov KIE.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvične funkcije niso potrebni.

Pri starejših bolnikih spreminjanje odmerka ni potrebno.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: redko (≥0,01% in ® niso bile izvedene pri nosečnicah. Med nosečnostjo je uporaba možna le v primerih, ko je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod. Pri ocenjevanju razmerja med koristmi in tveganji je treba upoštevati negativen vpliv na plod hudih neželenih učinkov. reakcije, ki so možne z uporabo zdravila, kot so anafilaktične reakcije, zastoj srca itd., ter terapevtski ukrepi za odpravo teh reakcij.

Uporaba zdravila Gordox ® med dojenjem ni raziskana. Zdravilo je potencialno varno, če vstopi v telo otroka z materinim mlekom, ker nima biološke uporabnosti, če ga jemljemo peroralno.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Z uporabo aprotinina, zlasti pri večkratni uporabi zdravila, se lahko razvijejo alergijske / anafilaktične reakcije. Zato je treba pred uporabo zdravila natančno oceniti razmerje med koristmi in tveganji. 10 minut pred dajanjem glavnega odmerka zdravila Gordox® uporabimo testni odmerek 1 ml (10 tisoč KIE). 15 minut pred uvedbo terapevtskega odmerka Gordoxa® lahko uporabimo histaminske blokatorje H.₁- in H₂-receptorje. Vendar se lahko z uvedbo terapevtskega odmerka zdravila razvijejo alergijske / anafilaktične reakcije, tudi če med dajanjem testnega odmerka niso opazili neželenih učinkov. V primeru razvoja preobčutljivostnih reakcij z uporabo aprotinina je treba nemudoma ustaviti vnos zdravila in zagotoviti, da se sprejmejo standardni nujni ukrepi za zdravljenje alergijskih / anafilaktičnih reakcij.

Pri operacijah na torakalni aorti z uporabo AIK in uporabo globoke hladne kardioplegije je treba Gordox® uporabljati zelo previdno glede na ustrezno terapijo s heparinom.

Določitev časa aktivirane koagulacije ni standardiziran test za določanje koagulacijske sposobnosti krvi, uporaba aprotinina pa lahko vpliva na različne testne postopke. Test koagulacije (ACT) je dovzeten za različne učinke redčenja in temperature. Test ACT z kaolinom se ne poveča v enaki meri, kot je prisoten aprotinin, kot test ACT z telitom. Zaradi razlike v protokolih je priporočljivo, da se sprejmejo minimalne vrednosti ACT testa - 750 sekund in ACT test s kaolinom - 480 sekund v prisotnosti aprotinina, ne glede na učinke hemodilucije in hipotermije.

Standardni odmerek heparina, dan pred srčno prevodnostjo, in količina heparina, dodana primarnemu volumnu v AIC, mora biti vsaj 350 ie / kg. Dodatni odmerek heparina je določen glede na bolnikovo telesno maso in trajanje ekstrakorporalne cirkulacije.

Na metodo protaminske titracije aprotinina ne vpliva. Aditivni odmerki heparina se določijo na podlagi koncentracije heparina, izračunane po tej metodi. Koncentracija heparina med ranžiranjem ne sme pasti pod 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) ali pod raven, določeno pred uporabo aprotinina.

Pri bolnikih, ki se zdravijo z zdravilom Gordox®, je treba nevtralizacijo heparina s protaminom izvesti samo po prekinitvi ekstrakorporalne cirkulacije na podlagi določene količine heparina, ki se injicira, ali pod nadzorom metode protaminske titracije.

Gordox® vsebuje benzil alkohol. Dnevni odmerek benzilnega alkohola ne sme presegati 90 mg / kg telesne mase.

Med ciklom zdravljenja največji odmerek aprotinina ne sme preseči 6 milijonov KIE.

Aprotinin ni nadomestilo za heparin.

Pripravke za parenteralno dajanje je treba vizualno pregledati neposredno pred uporabo. Ne uporabljajte preostale raztopine za kasnejšo uporabo.

Uporaba v pediatriji

Uporaba pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, je kontraindicirana (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni).

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov

Manjkajo podatki o vplivu zdravila Gordox ® na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi.

Preveliko odmerjanje

Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja.

Za zdravilo ni antidota.

Interakcija z zdravili

Zdravila Gordox ® se ne sme mešati z drugimi zdravili.

S hkratno uporabo zdravila Gordox ® s streptokinazo, urokinazo, alteplazy zmanjša aktivnost teh zdravil.

Gordox® je združljiv z 20% raztopino glukoze, raztopino hidroksietiliranega škroba, Ringerjevo laktatno raztopino.

Gordox
Gordox

Kmetija skupine

Analogi

Recept

Rp: "Gordox" 100000ED
D.t.d. №5 v amp.
S. na 500000ED v / v počasi.

Farmakološko delovanje

Polipeptid, pridobljen iz pljuč goveda. Blokira sistem kalikrein-kinin. Zavira tako skupno proteolitično aktivnost kot tudi aktivnost posameznih proteolitičnih encimov. Je polivalentni zaviralec proteaze (vključno s plazminom, kininogenazami, tripsinom, kimotripsinom, kalikreinom, vključno z aktiviranjem fibrinolize).
Zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, zavira fibrinolizo, ima hemostatični učinek s koagulopatijo.
Aktivnost aprotinina se izraža v enotah za inaktivacijo kalikreina (KIE), v enotah za deaktiviranje tripsina v Evropski farmakopeji (Ph.Eur.U) in v enotah antitripsina (ATreE). 1 Ph.Eur.U ustreza 1800 KIE. 1 ATRE ustreza 1,33 KIE.

Način uporabe

Posameznik, odvisno od dokazov in klinične situacije. Vpišite / v obliki kratkotrajne ali dolgoročne infuzije.
V povprečju je začetni odmerek 500 000 KIE, ki podpira - 50 000 KIE / h.

Indikacije

- Pankreatitis (akutno, poslabšanje kroničnega), pankreatoneroza. Opravljanje diagnostičnih študij in operacij na trebušni slinavki (preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke med operacijami na njem in sosednjimi trebušnimi organi).
- Preprečevanje akutnih nespecifičnih postoperativnih mumpsa.
- Krvavitev v ozadju hiperfibrinolize: posttraumatska, pooperativna (zlasti med operacijami na prostati, pljuča), pred, po in med porodom (vključno z embolijo v plodovnici); polimenoreja.
- Angioedem.
- Šok (strupen, travmatičen, opeklina, hemoragična).
- Obsežno in globoko poškodbo tkiva.
- Kot adjuvantno zdravljenje - koagulopatija, za katero je značilna sekundarna hiperfibrinoliza (v začetni fazi pred nastopom učinka po uporabi heparina in zamenjava koagulacijskih faktorjev); masivna krvavitev (med trombolitično terapijo), med ekstrakorporalno cirkulacijo.
- Preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitev; maščobna embolija s poltravumom, zlasti pri zlomih spodnjih okončin in kosti lobanje.

Kontraindikacije

- DIC sindrom (z izjemo faze koagulopatije), I in III trimesečje nosečnosti, obdobje dojenja, preobčutljivost za aprotinin, preobčutljivost za beljakovine goveda.

Neželeni učinki

- Od kardiovaskularnega sistema: arterijska hipotenzija in / ali tahikardija.
- Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, koprivnica, rinitis, konjunktivitis, bronhospazem, mialgija, simptomi anafilaktičnih reakcij do razvoja anafilaktičnega šoka (najpogosteje se pojavijo po večkratnih injekcijah aprotinina).
- S strani centralnega živčnega sistema: psihotične reakcije, halucinacije, zmedenost.
- Na strani prebavnega sistema: s hitrim uvajanjem - slabost, bruhanje.
- Lokalne reakcije: s podaljšano infuzijo - tromboflebitis.

Obrazec za sprostitev

Rr d / inf. 500 tisoč O / 50 ml: fl. 10 kosov.
Raztopina za infuzije 1 ml 1 fl.
aprotinin 10 tisoč.KY 500 tisočKII
50 ml - steklenice (10) - pakiranje kartona.
Zdravilo je na voljo na recept / injekcijo. 100 tisoč O / 10 ml: amp. 25 kosov.
Raztopina za injiciranje brezbarvna ali rahlo obarvana, čista, sterilna, brez mehanskih nečistoč.
1 ml 1 amp. aprotinin 10 tisoč.KY 100 tisoč.KIE
Pomožne snovi: natrijev klorid, benzilni alkohol, voda d / in.
10 ml - ampule (25) - pakiranje kartona.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene izključno v informativne namene in ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanjanju zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o različnih zdravilih, s čimer se poveča njihova strokovnost. Uporaba zdravila "Gordoks" nujno zagotavlja posvetovanje s specialistom, kot tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerku izbranega zdravila.

Gordox - uradna navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime:

Mednarodno nepremičninsko ime (INN):

Oblika odmerjanja:

Sestava

Aktivna sestavina:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU)):
enota za blokiranje kalikreina

Pomožne snovi: t
Natrijev klorid 85 mg, benzil alkohol 100 mg, voda za injekcije do 10 ml.

Opis

Farmakološke lastnosti

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda:

Farmakodinamika: Zdravilna učinkovina, aprotinin - polipeptid, pridobljen iz pljuč goveda, je zaviralec proteaze. Ima antiproteolitične, antifibrinolitične in hemostatske učinke. Oblikovanje reverzibilnega stehiometričnega encimsko inhibicijskega kompleksa inaktivira najpomembnejše proteaze: tripsin, plazmin, plazmo in tkivni kalikrein, kimotripsin, kininogenaze (vključno z aktiviranjem fibrinolize). Zavira tako skupno proteolitično aktivnost kot tudi aktivnost posameznih proteolitičnih encimov.

Antiproteazna aktivnost določa učinkovitost aprotinina pri lezijah trebušne slinavke in drugih pogojih, ki jih spremlja visoka vsebnost kalikreina in drugih proteaz v plazmi in tkivih.

Zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, zavira fibrinolizo in ima pri koagulopatijah hemostatični učinek.

Inhibicija sistema kalikrein-kinin omogoča uporabo zdravila za preprečevanje in zdravljenje različnih vrst šokov.

Učinkovitost zdravila se izraža v enotah, ki deaktivirajo kalikrein (KIE). 1 KIE ustreza 140 ng aprotinina, 100 000 KIE - 14 mg in 500 000 KIE - 70 mg aprotinina.

Farmakokinetika: Aprotinin je povezan z epitelnimi celicami v proksimalnem tubulu ledvic in v manjši meri s hrustančnim tkivom zaradi privlačnosti med alkalnimi molekulami aprotinina in kislinskimi glikoproteini. Zaradi lizosomske aktivnosti se molekule aprotinina v ledvičnem tkivu razgradijo v krajše peptide in aminokisline. Razpolovna doba je 150 minut, terminal je 7-10 ur, ledvice pa se izločajo 5-6 ur kot neaktivni razpadni produkti. Pri vezavi ledvičnih žil med predkliničnim testiranjem se upočasnjuje zmanjšanje koncentracije aprotinina v krvi. Tudi z uvedbo 1 000 000 odmerkov KIE v urinu ni zaznati v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo:

Z operacijo na odprtem srcu zmanjšamo krvavitev in zmanjšamo potrebo po krvnih izdelkih.

Pankreatitis (akutno, kronično poslabšanje), pankreasna nekroza. Diagnostične operacije na trebušni slinavki (preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke med operacijami na njem in sosednjimi organi trebušne votline.

Šok (strupen, travmatičen, opeklina, hemoragična).

Obsežno in globoko poškodbo tkiva.

Pri množični krvavitvi (med trombolitično terapijo) z ekstrakorporalno cirkulacijo.

Preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitev; maščobna embolija z več poškodbami, zlasti zlomi spodnjih okončin in kosti lobanje.

Skrbno: pri obvodu kardiopulmonalne operacije; globoka hipotermija; zaustavitev cirkulacije (povečano tveganje za odpoved ledvic in smrt); alergijske reakcije ali zdravljenje z aprotininom. DIC (razen faze koagulopatije).

Kontraindikacije:

Odmerjanje in uporaba

Testni odmerek: testni odmerek 1 ml (10 000 KIE aprotinina) se daje intravensko vsaj 10 minut pred začetkom dajanja začetnega odmerka, da se ugotovi, ali je povečana občutljivost za zdravilo.

Za terapevtske namene: začetni odmerek 50 000 KIE (katerega največja hitrost je 5 ml / min), nato intravensko kapljanje, pri 50 000 KIE / h.

Za krvavitev in krvavitev, povezano s hiperfibrinolizo intravensko kapljanje 100 000-200 000 KIE, če je potrebno do 500 000 KIE (odvisno od intenzivnosti krvavitve).

Med kirurškimi posegi za profilakso pred, med in po operaciji: 200 000-400 000 KIE intravensko, poškropi počasi ali kaplja, nato v naslednjih 2 dneh 100 000 KIE.

Za kršitve hemostaze pri otrocih: 20 000 KIE / kg / dan.

Možna je lokalna uporaba gaze, impregnirane s 100 000 KIE, ki se nanese na mesto krvavitve.

Pri akutnem pankreatitisu: 500 000–1 000 000 KIE in kasnejše zmanjšanje na 50 000–300 000 KIE v 2–6 dneh in popolna ukinitev po izginotju encimske toksemije.

Ko se poslabšanje kroničnega pankreatitisa izvaja enkrat na stopnjo 25 000 KIE v 3-6 dneh; dnevni odmerek: 25 000-50 000 KIE.

V pooperativnem obdobju in profilaktično (če obstaja tveganje za poškodbo trebušne slinavke) je začetni odmerek 200 000 KIE, nato v 2 dneh po operaciji 100 000 KIE vsakih 6 ur.

Zdravljenje primarne hiperfibrinolitične krvavitve:
Pri odraslih je začetni odmerek 500 000 KIE (50 ml), intravenozno, počasi, katerega največja hitrost je 5 ml / min, medtem ko je bolnik v ležečem položaju.

Otroci: 20 000 KIE / kg / dan.

Zmanjšanje krvavitve in zmanjšanje potrebe po krvnih izdelkih za kardiokirurški poseg (ekstrakororalna cirkulacija): t
2 000 000 KIE je treba dodati tekočini, ki napolni oksigenator.

Med 2-urno operacijo bolnik prejme 5 000 000 KIE aprotinina.

Posebni odmerek za starejše bolnike ni potreben.

Otroci: razpoložljivi podatki o odmerjanju niso zadostni.

Ni podatkov o varnosti zdravila za nosečnice in doječe ženske. V prvem in tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja je uporaba zdravila kontraindicirana. Med nosečnostjo je treba upoštevati ugodnosti in škodo pri imenovanju.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, pruritus, rinitis, konjunktivitis, bronhospazem, anafilaksija, anafilaktoidne reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, zasoplost, slabost, povečanje srčnega utripa, do anafilaktičnega šoka v primerih odpovedi cirkulacije, v nekaterih primerih s smrtnim izidom) Pri večkratnem dajanju zdravila so možne anafilaktične reakcije (pogostnost

Recepti v latinščini. 1000+ pravilnih primerov

Avtor: Sinitsky V.A. · Objavljeno dne 2017/12/29 · Posodobljeno 2019/02/17

Vsi recepti v latinici so urejeni večinoma po abecednem vrstnem redu. Samo vnesite želeno zdravilo v iskanje. Ali niste našli pravega recepta? Vnesite ime zdravila na dnu, v komentarje in recept bo dodan tej tabeli. Novi recepti so dodani na vrh, iz abecednega vrstnega reda. Če želite hitro skočiti na komentarje na koncu strani, kliknite tukaj.

Preberite tudi - kako napisati recept v latinščini in ostale članke v rubriki.
Na pospešenih straneh iskanje ne deluje, v tem primeru pojdite na običajno različico spletnega mesta.

D.S. Nanesite na kožo 1-krat na dan.

Ali niste našli tistega, kar potrebujete? V komentarje napišite zdravilo in na vaš e-poštni naslov bomo poslali pravilen recept v latinščini! Hvala za pozornost!

Splošni zdravnik. Avtor 11 znanstvenih publikacij, več izvedb v izobraževalnih in terapevtskih procesih. Nagrajenec republiške znanstveno-praktične konference mladih znanstvenikov.

pripombe 216

Finlepsin 200 mg 3-krat na dan

Phenibut sploh ni izpisan.

Pozdravljeni! Xanax in Reladorm recept pošljite

Pozdravljeni, recept Nimika

Pozdravljeni, napišite recept za 50 mg mikodokalov

Pozdravljeni, recept za tablete PC Mertz (Amantadine)

Vzmetenje adicef izpraznjeno

kako predpisati teofedrin

recept za teofedrin

Dodan je recept za olanzapin

Zdravnik se nenehno moti, tečete tja - tukaj. In prodajajo le v 5-6 lekarnah.
Potrebno je: 1. Mezapam;
2. Elenium (kadar v lekarnah ni mezapama);
3. Paxil

dodani recepti za mezepam, elenium in paxil

Zdravo, treba je napisati recept za sinusitis mazilo: streptocid, mentol, adrenalin, baza. Hvala

Pozdravljeni, potrebujete vzorčni recept za Phenibut (običajno in mednarodno ime). Hvala

Pozdravljeni, resnično potrebujem vzorčni recept za Phenibut. Zaželeno je za običajno ime in za mednarodno. Hvala

Recept v latinščini Kodterpin

Dober dan! Napisati morate recept za COVERAM 10mg / 10mg (Francija) v latinščini, ki ga bodo kupili v Avstriji ali Nemčiji.
Ali moram napisati celoten del zdravila?

Potrebno je napisati recept za zdravila:
1) Natrijev alginat (Gaviscon) 1 žlica. 3 ure / dan 2 uri po obroku;
2) Ranitidin (Zantac) 1 zavihek (150 mg) vsakih 6 ur

PIŠITE MOLIMO, PRIPRAVITE NA PRIPRAVO LATINA NA ETRONATU

Dober dan!
Potrebujete recept za omnandren 250
Hvala)

Vsega tega ni na seznamu. Ni zelo pomembnih zdravil, ki niso tako priljubljena, vendar nekateri tekli iz tega seznama niso vneseni v vas. Kakorkoli, hvala!
Adriblastin 10 mg
Adriblastin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL kapljice 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alkain Gl.kupli 0,5% -15 ml
Raztopina Ambrobena za peroralno dajanje in inhaliranje 7,5 mg / ml fl. 100 ml
Amoniak 10% 100 ml.
Raztopina amoniaka 10% 40ml
Očiščen antoksin tetanus 0,5 ml / odmerek 1 ml №10
Aspirin Kardio tab.0,1mg, №28
Atenolol tab
Baralgin M amp.5 ml št
Bepanten 5% smetana 100 g
Bepanten 5% smetana 50 g
Bepanten 5% mazilo 100 g
Berlition 300 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml №5
Berlition 600 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml št
Betadin rr 10% -1000
Betadin rr 10% -120 ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Velja za r / d. 1mg / ml 5ml №5
Bififormne kape številka 30
Botox 100 IU št. 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Raztopina bupivakaina 5 mg / ml 4 ml №5
Bupivakain Grindeks raztopina za injekcije 5 mg / ml 10 ml št
Bupivakain Grindeksa Spinalna injekcijska raztopina 5 mg / ml 4 ml št
Vazelinska mazilna cev 25 ml
Vazelinsko olje 0,8 kg
Vazelinsko olje 100ml
Vaselinsko olje 25 ml
Cepivo proti ošpicam v živo (liof.dlya prig.r-ra za s / c vbrizgavanje, 1 odmerek, 0,5 ml št. 10)
Valerijana tinktura 25ml
Validol tablete 60 mg №10
Valokardinske kapljice za peroralno uporabo fl 20ml
Valokordinne kapljice za peroralno dajanje 50 ml.
Venofer rr 20mg 5ml št
Raztopina meglice Ventolin 2,5 mg / 2,5 ml №20
Verapamil raztopina 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr za i / v in v / m, ki uvajata.600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks kapljice ch. 0,5% 5 ml
Vitabact kapljice Ch. 0,5% -10 ml
Destilirana destilirana voda. 500 ml
Voda za injiciranje amp. 2 ml №10
Voltaren supp. rekt 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2 ml številka 10
Tabela Halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400mg №5
Gilan comfort 0,3% 0,4 ml №30
Gliatilinska raztopina za in / in in / m intro. 1000mg / 4ml №3
Glukoza d / in 5% 200 ml №1
Pakiranje glukoze v prahu 75 gr.
Raztopina glukoze 5% 200 ml št
Raztopina glukoze d / v 40% 10 ml amp 10
Glukoza fl. 5% -500 ml
Gonal-F 300MP injekcijski peresnik
Gonal-F injekcijski peresnik 450ME
Gonal-F injekcijski peresnik 900ME
GORDOX B / V REŠITEV 10000 KIE / ML 10 ML št. 1 ILA
Spiralni hemostatični kolagen 50 * 50mm
Spiralni hemostatični kolagen 90 * 90mm
Dekapeptil (triptorelin) 0,1 mg raztopine v p
Dex-gentamicin mazilo Chl 2,5 g
Deksametazon gl kaplja 0,1% -10 ml
Diklofenak kapljice hl 0,1% 5 ml №1
Vnesemo raztopino diklofenaka za i / m. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimeksid 99% 100 ml
Raztopina dioksidina 1%, 10 ml №10
Raztopina dioksidina 1%, 5 ml št
Diprospan 1 ml №1
Diprospan 1 ml št
Discus compositum 2,2 ml številka 5
Dysport 1 sp. 500 enot
Diuver tabela. 5 mg številka 60
Diferelin 0,1 mg p-ra z raztopino številka 7
Diferelin 3.75 mg liof. d / prep. Prekinite d / in / m, podaljšajte akcijski flo
Diflukanova raztopina za iv administracijo 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon raztopina za v in / in / m vnos 125 mg / ml 2 ml številka 50
Doksorubicin 10 mg. fl
Doksorubicin 50 mg. fl
Raztopina dopamin hidroklorida 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Izvrtajte 0,5 mmol / ml raztopine d / v 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 odmerkov
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5ml
Jod rr alkohol 5% -10 ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Kalcijev glukonat 10% -10 ml №10
Katedzhel z lidokainskim gelom 12.5g št. 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40mg 1ml No. 5
Ketanov raztopina 30mg 1 ml №10
Ketonal d / in 50 mg / ml 2 ml št
Ketonal rrd / v 50 mg / ml 2 ml amp 10
Ketonalni zavihek 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / v 30 mg 1 ml amp 10
Ketorolak rr d / v 30 mg / ml 1 ml števila 10
Clexane 4000anti-HA rr d / v ME ME 0,4 ml №10
Clotrimazole Cream 1% -15 g
Kombinirano rrd / v 2 ml amp 10
Tabulator Concor. pok pl / približno 5 mg št. 50
Corvalol kapljice za peroralno uporabo 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Coenzyme compositum 2,2 ml številka 5
Xanthan Gel s klorheksidinom (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (vrsta botulinskega toksina A) 100 kosov liof. d / prep. r-ra d / in / m vnesite. fl. №1
Xeomin (botulinum toksin tipa A) 50 ie liof. d / prep. r-ra d / in / m vnesite. fl. №1
Ksefokam por d / v 8mg številka 5
Ksilenske kapljice, imenovane 0,05% -10 ml
Ksilenske kapljice, imenovane 0,1 -10 ml
Xylene spray se imenuje 0,05% -10 ml
Laennec, raztopina za injiciranje 2 ml, številka amp
Lasix 10 mg / ml 2 ml №10
Latran rr d / v 2 mg / ml 2 ml amp 5
Latran rr d / v 2 mg / ml 4 ml amp 5
Levomekol mazilo za zunanjo uporabo pribl. 40 g
Lymphomyosot 1,1 ml št
Raztopina linkomicina g / x 30,% - 1 ml št
Lozap Tab 50mg №60
Lugolna vodna raztopina 3% 100 ml
Lugol sprej 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy raztopina 0,5% -4ml №5
Oljčno olje Agrotiki 5l
Mezim forte tab
Mezim forte tab
Mehidolna raztopina za in / in in / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml št
Mehidolna raztopina za in / in in / m intro. 50 mg / ml amp. 10 ml
Raztopina meloksikama za 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU sp
Metyluracil mazilo 10% 25 g
Metrogil rr d / v 5 mg / ml 100 ml №1
Mydocalm raztopina 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. kapljice 0,5% -15 ml
Midriacyl Ch. kapljice 1% -15 ml
Mikrolaksova raztopina MK / klistir 5ml №12
Milgamma rr d / v 2 ml amp 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. poškropiti
Miramistin rr d / sedeži. pribl. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rrd / v 15 mg 1,5 ml amp 5
Naropin 10 mg-10 ml št. 5
Naropin 2 mg / ml 100 ml št. 5
Naropin 5 mg / ml 10 ml №5
Raztopina natrijevega adenozin trifosfata za in / v uvodu. 10 mg / ml 1 ml №10
Natrijev bikarbonat 5% -200ml №1
Raztopina natrijevega tiosulfata d / v 30% 300 mg / ml 10 ml amp 10
Natrijev klorid 0,9% 10 ml №10
Natrijev klorid 0,9% 5 ml №10
Natrijev klorid 0,9% 5 ml №100
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 100 ml št
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 200 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 250 ml št. 28
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 400 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 500 ml št. 12
Raztopina natrijevega klorida d / inf.0,9% 1000ml
Natrijev citrat 4% -250 ml
Kapljice naftizina 0.05% -15 ml
Naftizin kapljice 0,1–15 ml
Raztopina Nimbexa 2 mg-2,5 ml št. 5
Nimbeks rr 2mg-5ml št. 5
Nitroglicerin amp. 0,1% -10 ml №10
Tabela z nitrozorbidom. 10 mg številka 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Raztopina nitrofungina 25 ml
Novo-passit raztopina 100 ml
Tabela No-spa 0.04 №100.
No-spa rr d / v 40 mg-2 ml št. 25
Ovitrel raztopina 250 mkg / 0,5 brizga - ročaj
Okomistin hl.kapli 0.01% -10ml
Viala Octenisept 1,0 l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml št
Otipaks kapljice 15ml
Mazilo Oflomelide 30g
Mazilo Oflomelide 50g
Paclitaxel raztopina za inf.300 mg 50ml
Palin caps.200mg.№20
Pamidronat Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronat Medak 3 mg / ml 30 ml f
Kartica Paracetomol. 500mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Peach oil fl 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 cepivo pneumococcal roll-up1 odmerek 0,5 ml
Prevenar® 13 (pnevmokokno cepivo) 1 odmerek 0,5 ml
Pregned 1500Me amp številka 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Zaščitni prašek 100g
Zaščitni prašek 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml brizga številka 1
Propofol-Lipuro emulzija za intravensko injiciranje 10 mg / ml 20 ml ampule, 5 kosov.
Propofol-Lipuro emulzija za intravensko injiciranje 50 mg / ml 50 ml viale, 10 kosov.
Pulmicort Susp. d / ingal. odmerkih 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Puregon Injector za ročaj
Topilo za cepivo proti ošpicam, mumpsu, ošpicam in ošpicam 0,5 ml №10
Cepivo Regevak V hepatitisa 20 µg / ml 1 ml odmerek št
Relanium 10mg.2ml številka 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml številka 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / v 500 mg №1
Sotageksal tab.80mg številka 20
Etilni alkohol. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfacil natrijev kapljice očesne. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Raztopina sulfoksamphocainuma d / injekcija. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / v 20 mg / ml 1 ml števila 5
Serum anti-ganglion.poliv.lokad.30000me
Serumski antitin. očiščeno
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamin rr d / v in / m 5% 1 ml številka 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0.3% 5ml
Tranexam amp. 50mg / ml 5ml №10
Traumeel C 2,2 ml št
Triderm krema 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml košarica. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml številka 5
3% ocetne kisline
Ultracain DS 1: 200 000 1.7 ml zeleno (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1.7 ml modra (100kart.)
Ultrix Vaccine influenza inaktivira raztopino za i / m. 0,5 ml / odmerek 0,5 ml, spr.1
Urografin 76% 20 ml №10
Fenazem 0,1% -1 ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftalein 10 g
Fortrans por
Fostalna suspenzija d / v 10 IR / ml 5 ml Fl št
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0.4 ml # 10
Raztopina fraksiparina 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Fukortsin raztopina 10ml krtača za britje
Fukortsin rr 25 ml
Kimotripsin 10 mg №10
Raztopina klorheksidina 0,05% 100 ml
Raztopina klorheksidina 0,05% 1 l alkohola
Hondroksidni gel 5% -30g
Namen T 2,2 ml št. 5
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Raztopina cerebrolizina d / in.amp.10ml številka 5
Cerebrum compositum 2,2 ml številka 5
Regr. 5 mg / ml raztopine v / v in v / m pribl. 2 ml amp. №10
Cetrotidna raztopina 0,25 mg spr. Št
Ciklomirano drsenje 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Raztopina citoflavina 10 ml št
Kartica Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1 ml številka 10
Raztopina brizge Elonva 150 mcg 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap R rr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks V 10 mkg 0,5 ml No. 5
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir cepivo s klopnim encefalitisom 0,5 ml odmerek
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Espumizan emulzija 40 mg / ml 30 ml

Prednizolon je napaka. 3%, ne 0,3%. odmerek 30 mg / ml