Diagnostika

Kaj so protozojske okužbe - patogeni in metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja

Preprosti enocelični mikrobi lahko povzročijo veliko škodo človeku, ubijejo imunski sistem in postanejo ranljivi za običajne bolezni. Protozojske okužbe, katerih patogeni so paraziti, lahko pri zaužitju povzročijo resne (celo smrtne) bolezni. Na svetu obstaja veliko vrst patogenih mikroorganizmov, vendar niso vsi enako nevarni.

Kaj so protozojske okužbe?

V procesu življenja večina mikroorganizmov uporablja organske snovi, ki so pri ljudeh, domačih živalih. Samo 50 vrst parazitov ogroža zdravje ljudi. Protozojske okužbe so parazitske okužbe, ki lahko zasedajo zdrave organe in tkiva v telesu. Nekateri mikroorganizmi ne škodujejo osebi z zdravim imunskim odzivom, vendar je pri bolnikih z virusom imunske pomanjkljivosti lahko smrtna kazen. Klinična slika bolezni je odvisna od vrste protozoov, diagnoze in izbire metode zdravljenja.

Kje se lahko okužijo s paraziti iz protozojskega razreda (glavni načini vstopa patogena v človeško telo):

pitje slabo oprane hrane ali neobdelane vode;
kršitev higienskih pravil;
stik z bolnimi živalmi (tudi brez znakov akutne bolezni);
piki insektov (nosijo okužbe);
spolno.

Povzročitelj protozojske okužbe

Znanstveniki izločajo enocelične mikroorganizme v ločen razred "protozoov". Povzročitelji protozojske okužbe so lahko le tisti mikroorganizmi, ki so prilagojeni parazitskemu načinu življenja. Za njihovo reprodukcijo ni potrebna spolna pot, temveč lahko hitro delijo število v telesu. Paraziti so sestavljeni iz ene same celice, ki vsebuje vse, kar je potrebno za življenje in razmnoževanje. Vsaka oseba lahko postane žrtev protozojske bolezni, ker imunski sistem telesa ne more vedno obvladati okužbe.

Vzročnik bolezni se v človeškem telesu odvija v določenih življenjskih obdobjih. Življenjski cikel parazitov je sestavljen iz treh stopenj:

stopnja okužbe človeka (prodor patogena v telo);
reprodukcije, zaradi česar nastane veliko število parazitov;
odlaganje cist s parazitom in odstranitev iz telesa z blatom.

Bolezni, ki jih povzročajo praživali

Paraziti, ki vstopajo v človeško telo, povzročijo zastrupitev in uničijo imunski sistem. Nekatere bolezni, ki jih povzročajo praživali, so zelo razširjene v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji. Takšne protozojske bolezni so znane v naši regiji: giardijaza, toksoplazmoza. Bolezni, ki jih povzročajo praživali, so lahko asimptomatske, v nekaterih primerih (nepravilna interpretacija rezultatov testov, slaba študija simptomov ali izgubljeni čas) lahko povzročijo smrt.

Glede na zunanje znake znanstveniki prepoznajo več vrst enoceličnih parazitov (protozoov), ki lahko povzročijo protozojske bolezni:

Kornogaws - predstavnik amebe;
bičarji - nevarni parazit Leishmania, tripanosomi (povzročajo spalno bolezen, ki jih prenaša muha Tsetse);
cilijarni ciliati - povzročitelj balantidije;
sporozoans - predstavnik plazodija malarije.

Simptomi protozojskih okužb

Znaki protozojskih bolezni se razlikujejo glede na vrsto patogena in imunski sistem telesa, vendar obstajajo nekateri, ki so značilni za večino bolezni. Simptomi protozojske okužbe so lahko driska, bruhanje in prebavne motnje, šibkost v telesu, zvišana telesna temperatura, zaspanost ali vnetje sluznice. Če najdete te znake, jih morate pregledati (krvne preiskave, iztrebke). Protozojske bolezni so lahko asimptomatske in lahko dobijo akutno ali kronično (ponavljajočo se) obliko.

Amebiasis

Druga imena za to protozojsko bolezen so amoebna dizenterija ali "bolezen umazanih rok". Amebiaza je pogosto asimptomatska, vendar obstajajo primeri, ko so njeni simptomi zamenjani z banalnim apendicitisom, zato je pomembna zanesljivost rezultatov laboratorijskih testov in diagnostike. Verjetnost okužbe s tem parazitom je višja v vročih podnebjih, državah z nizkimi sanitarnimi pogoji. Patogen vstopi v telo s kontaminirano hrano. Inkubacijska doba traja od 1 tedna do 2-3 mesece.

Amoebe, ki vstopajo v človeško telo, povzročajo motnje v prebavnem traktu. Simptomi okužbe:

pogosti črevesna gibanja;
iztrebke s krvjo, sluz;
vročina;
napenjanje, napihnjenost, driska;
bolečine v hrbtu, trebuhu;
zaprtje.

Giardiasis

Pogosto so psi, mačke in živina postali vmesni lastniki in nosilci lamblije. Okužba s protozoji poteka po fekalno-oralni poti. V večini primerov je za bolezen značilen asimptomatski potek, lahko pa se kaže tudi v akutni obliki. Giardiasis povzročajo črevesne protozoe, zato vplivajo predvsem na prebavila. Še posebej pri okužbi se pojavijo naslednji simptomi: pomanjkanje apetita, napenjanje, napihnjenost, driska, zgaga, driska in driska, bolečine v trebuhu.

Malarija

Ena izmed najbolj nevarnih bolezni, ki jih povzročajo praživali, je malarija. Do okužbe pride v stiku s komarjevo slino, simptomi se pojavijo teden dni po okužbi. Malarija se pogosto začne s hudim potekom, s povišano telesno temperaturo do 40-41 stopinj, hudim glavobolom, motnjami srčnega ritma, zasoplostjo, anemijo. Po koncu napada se oseba obilno znoji, temperatura pade, stanje se izboljša do naslednjega ponovitve. Brez zdravljenja in oskrbe lahko bolezen vodi do cerebralne malarije, smrti.

Različne vrste patogenov malarije se razlikujejo po simptomih in trajanju protozojske bolezni, ki jo povzročajo:

Plasmodium falciparum - povzročitelj bolezni je tropska malarija (visoka smrtnost);
R. vivax (Vivax-Malaria) - povzročitelj bolezni 3-dnevne malarije (napadi po 40-45 urah);
R. ovale - povzročitelj ovalne malarije (napadi po 40-45 urah);
P. malarija - povzročitelj bolezni 4-dnevno malarijo (epileptični napadi po 72 urah).

Toksoplazmoza

Bolezen toksoplazme je pogosto kronična. Akutna faza je pri bolnikih zelo redka, vendar je lahko smrtna. Nosijo to boleznijo mačk, patogen vstopa v prebavni kanal skozi slabo oprano hrano ali surovo meso. Okužba s toksoplazmozo je zelo nevarna za ženske, med nosečnostjo se lahko bolezen prenese na plod in povzroči razvojne napake in celo smrt.

Pogosto so simptomi protozojske invazije s toksoplazmozo zamenjeni z manifestacijami gripe, drugimi okužbami ali motnjami v prebavnem traktu. Znaki toksoplazmoze:

vročina, vročina;
povečane jetra;
glavobol, bolečine v trebuhu;
bolezni prebavil (bruhanje, driska, zaprtje, pogoste črevesne gibe, napenjanje, napihnjenost).

Infekcijske bolezni (PROTOSOUS INTESTINAL INVASIATIONS)

Nalezljive bolezni Predavanje 5.

TEMA: PROTOSOUS INTESTINAL INVASIA.

Med najpreprostejšimi najdemo tako prosto živeče kot parazitske oblike. Najenostavnejši tudi živijo v črevesju človeka. V telesu zdrave osebe je več kot 15 vrst praživalcev. So predstavniki štirih razredov. Še posebej v črevesju živi 7 vrst ameb, od katerih je samo ena vrsta patogena, bičasta (patogena - Giardia), trihomonad, sporozoans (pogojno patogena - cryptosporia), ciliati (balantidia).

Večina protozojev obstaja v obliki vegetativnih oblik in cist. Ponekod se razmnožujejo brez balantidov in kriptospor. Mehanizem prenosa je fekalno-oralni. Načini prenosa - voda, hrana, kontaktno gospodinjstvo. Mehanski nosilci so pomembni - muhe in ščurki. Vsi protozojci, razen patogenov, so komensali, to je normalni predstavniki človeške črevesne flore.

AMEBIAZ (AMEBIC DYSENTERIA).

Amebioza je protozojska bolezen, ki jo povzroča Entamoeba histolitica, za katero je značilno kronično ponavljajoče se zdravljenje z ulceroznimi lezijami debelega črevesa in možnost razvoja zunajceličnih zapletov v obliki abscesov.

Dysenterično amoebo je prvič opazil profesor medicinske in kirurške akademije F.A. Lesh leta 1875. Dokazal je tudi patogenost amoebe med poskusom okužbe psov. V človeškem črevesju gre dizenterična ameba skozi več stopenj razvoja. Glavna oblika obstoja parazita je luminalna ali majhna vegetativna oblika. Pogosto amoeba vstopa v človeško telo skozi usta, prehaja skozi želodec, v terminalnem delu tankega črevesa se pretvori v prosojno obliko, spusti se v debelo črevo in nato izloči z blatom. Pri fekalijah se amoeba izloča kot vegetativna oblika le v driski sindrom. Vegetativna luminalna oblika je komensalna, prebiva v začetnem delu debelega črevesa. Za to so ustvarjeni optimalni pogoji, saj je v tekočem mediju, optimalni pH, zadostna količina mikroflore, ki je hkrati tudi živilski substrat. V primeru povečanega prehoda črevesne vsebine se amoeba sprosti v zunanje okolje. V normalnih pogojih se lahko ameba z blatom potopi v spodnje črevo. To ustvarja neugodne razmere za amebo: iztrebki so gosta, ni hranilnega substrata. Amoeba se spremeni v cisto in se spusti v zunanje okolje. Oseba, ki je nosilec luminalne oblike, je naprava za izločanje cist in je edini vir okužbe. Ciste so precej stabilne v zunanjem okolju. V blatu lahko shranite do 15 dni, v vodi do enega meseca, v tleh do 8 dni.

Dobro ohranjeno pri nizkih temperaturah, ogrevanje in sušenje pa je zelo slabo prenašano. Pri 60 stopinjah umre v 5-6 minutah.

Cista, odvisno od stopnje zrelosti, ima 1 ali 4 jedra. Imajo gosto hitinusno lupino. Cista je druga oblika amebe. Tretja oblika obstoja je velika vegetativna ali tkivna oblika, ki je več kot majhna vegetativna oblika (13 mikronov, počasi se giblje) za 2-krat, približno 23 mikronov in je zelo mobilna. V nasprotju z luminalno obliko je parazit. Hrani se izključno s človeškimi eritrociti (eritrofagi).

Razširjenost amebiaze. Amebiasis se pojavlja skoraj povsod. Regije z značilno klimo so Afrika, jugovzhodna Azija in Južna Amerika. Še posebej amoebijaza v Mehiki - 20% bolezni s sindromom driske. V drugih regijah sveta je pojavnost pretežno sporadična, lahko pa se pojavijo tudi uvoženi primeri. Na ozemlju SND velja, da so območja Gruzije in Armenije, Srednje Azije (Tadžikistan, Kirgizistan) endemična. V Rusiji - južno od Primorske.

Pojavnost manifestnih oblik bolezni se razlikuje od pogostosti prevoza. Obstaja več prevoznikov kot bolnih ljudi. Na endemičnih območjih je razmerje med bolniki in prenašalci približno 1 do 7 in ne-endemično (Rusija) od 1 do 23.

Imuniteta pri amebiazi, praviloma ni sterilna, traja ves čas bivanja parazita v črevesju človeka.

Amoeba v obliki vegetativne oblike lahko obstaja v črevesju za nedoločen čas.

Dejavniki, pomembni pri preoblikovanju nepatogenih oblik patogenih: zdaj je dokazano, da virulenca različnih sevov amebov ni enaka. Od bolnih ljudi je dodeljenih le 9 izoencimskih variant (skupaj 22). Če virulentni sev vstopi v telo, to ne pomeni, da se bo bolezen razvila, saj je glavni odločilni dejavnik stanje mikroorganizma. Amebijaza se pogosteje razvija v vročih državah, kjer je več virov, zato je več napadenih ljudi, poleg tega pa je znano, da prehod patogena iz enega organizma v drugega povečuje virulenco. Sezonskost v amebiazi je poletno-jesenska, v vročih mesecih pa je problem oskrbe z vodo, plitve vode. Ciste so v spodnjem mulju vodnih teles. Posledica tega je, da pri vnosu vodne vode v amebo vstopa vodovodni sistem. Obokani vodovodni sistem poveča pojavnost. V vročih državah je hrana predvsem narava ogljikovih hidratov. Amoeba ni primerna hrana. V teh razmerah začne stradati in spreminja svoje lastnosti. Pomembne so stresne situacije, zlasti temperaturni stres. Prehajanje krvi v črevesje se spremeni. V vročih državah obstaja veliko okužb z helminti, kar je tudi dejavnik, ki prispeva. Črevesna dysbiosis, stanja imunske pomanjkljivosti, ob kortikosteroidih, nosečnosti prav tako prispevajo k prehodu luminalnega vegetativnega v vegetativno tkivo.

Posebnost sevov virulentnih amoebe je sposobnost proizvajanja tripsina. Tripsin uničuje epitelijske celice sluznice. Proizvaja tudi hyalunoronidazo, kolagenazo, fosfolipazo A. Raztopijo vezno tkivo sluznice, submukoze in celo mišične plasti. Oblikujte značilne razjede. Oblikovani so kot steklenica z ozkim vratom ali bučko. Razjede se nahajajo na nespremenjenem ozadju sluznice. Najpogosteje se pojavijo razjede v cekumu. Lahko se razširi na naraščajoče debelo črevo. Manj pogosto je prizadeta celotna rektum. Na poti amebe v črevesni steni so plovila, ki se lahko zrušijo. Klinično se to kaže v prisotnosti krvi v blatu. Do razvoja obilnih krvavitev. Amoeba vstopi v krvne žile in se lahko prenaša skozi telo skozi krvni obtok. Iz sistema portalne vene vstopi v jetra, desni delček na zadnji strani, saj kri iz debelega črevesa teče v to mesto. Amoeba izpostavlja dejavnike agresije, ki tvorijo makro in mikrobazse. Manj pogosto se ameba širi na pljuča s hematogenim ali abscesnim prebojom. Bolj redko prizadene možgane. Obstaja značilen absces. Redkeje v drugih organih.

Ker amoebe nimajo fenomena nastajanja toksina s tipično amoebijo, sindrom zastrupitve ni izrazit, manjši znaki zastrupitve pa so posledica absorpcije nekrotičnih tkiv gostiteljskega organizma. Pogosto se pridruži sekundarna bakterijska okužba, ki spremeni kliniko. Pojavi se intoksikacija, lezije v črevesju niso segmentirane, pač pa difuzne.

Amoebe poškodujejo intramuralne živčne tvorbe v debelem črevesu. Klinično se to kaže v bolečinah v desnem zglobu, povečanem blatu, v tekočini. Procesi normalne prebave so moteni, absorpcija je motena. Najprej trpi presnova beljakovin in vitaminov. Amebiaza ni samoomejujoča se bolezen. Brez posebne terapije se spontano okrevanje ne zgodi.

Inkubacijsko obdobje 1-2 tedna - 3 mesece.

klinična oblika amebiaze po WHO:

2.Kishechny amebiasis (akutna in kronična)

3. Extraintestinalna amebijaza (abscesi)

Latentna amebiaza zaradi prisotnosti v črevesnih luminalnih oblikah in ne spremlja klinične manifestacije. Klinično izražene oblike črevesne amebiaze imajo lahko tako akutni kot postopni začetek. Glavna pritožba je kršitev predsednika. Stoli so kašasti ali tekoči. Pogostost iztrebljanja 4-6, enkrat na dan. Bogate izločke. Zgodaj se pojavi mešanica steklaste sluzi, ki spominja na jajca iz žabe. Kasneje se sluz obarva s krvjo. Pogostnost gibanja črevesja se postopoma poveča na 10 ali večkrat na dan. Iztrebki lahko prevzamejo videz malinovega želeja, ko vsebujejo veliko madežev in krvi, stol pa nikoli ne izgubi fekalnega značaja.

skrbi zaradi bolečine. Tenesmus se le redko opazi (10%). To se zgodi, ko se ulcerozni proces spusti v rektum.

Obstaja neskladje med resnostjo črevesnih manifestacij in dobrim počutjem bolnikov. Intoksikacijski sindrom ni izrazit.

Ob pregledu je koža normalne barve, lahko je bleda, želodec je zmerno otečen. Pri palpaciji se določijo bolečine in krči različnih delov debelega črevesa. Včasih se jetra povečajo.

Akutne manifestacije trajajo v povprečju 4 tedne, nato pa se akutni dogodki umirijo - začne se obdobje remisije. To obdobje imaginarnega blagostanja lahko traja več tednov ali mesecev. Potem postane bolezen kronična, ki je lahko s potekom bolezni kontinuirana ali ponavljajoča. Postopoma se pri bolnikih razvije astenija, anemija, pomanjkanje beljakovinskih vitaminov, v hudih primerih pa lahko pride do kaheksije. Pri oslabljenih bolnikih in nosečnicah se lahko bolezen nadaljuje s svetlobno hitrostjo.

Zapleti: perikolitis, amoeba (pseudotumor, ki lahko simulira obstruktivno črevesno obstrukcijo), specifični apendicitis, perforacija črevesja, intestinalna striktura, prolaps rektalne sluznice, črevesna krvavitev.

Najpogostejša oblika je jetrna amebijaza. Lahko se razvije v ozadju akutne ali kronične črevesne amebiaze. Pri 30% bolnikov ni nobenih znakov črevesnih manifestacij v zgodovini. Bolezen se pojavi v akutnih, super-akutnih in kroničnih oblikah. Najpogosteje jetrni absces, pogosteje amebični hepatitis, ki se histološko kaže tudi v značilnih mikrobascesah.

Za diagnozo so odločilni podatki parazitoloških raziskav. Material iz pacienta so iztrebki, ki jih je treba mikroskopirati prvih 15-20 minut, gledajo na avtohtoni razmaz. Pripravite vsaj 5-6 udarcev. Slikarite lahko poteze z raztopino Lugola ali železovega hematoksilina. Potrditev diagnoze je odkrivanje velike vegetativne oblike tkiva. Če se odkrijejo ciste ali luminalne oblike, to ne potrjuje diagnoze, saj je lahko oseba nosilec.

Pri sigmoidoskopiji je bolje vzeti material z dna ulkusov. Pri ekstraintestinalnih oblikah amebiaze lahko vzamete vsebino abscesov, sluz. Pomožni pomen je metoda gojenja amoeb na umetnih okoljih. Zelo specifična in zelo informativna je metoda imunofluorescence (detektiranje antigenov amoebe).

· Reakcije posredne imunofluorescence. Protitelesa odkrivamo v serumu bolnikov. Diagnostični titer 1 pri 80. Reakcija je pozitivna pri 90% bolnikov. Pri prevoznikih - je negativna.

· Rnga je manj pomembna.

Etiotropično zdravljenje. Uporabljene droge iz naslednjih skupin:

1. Pripravki, ki delujejo na parazit v črevesnem lumenu - neposredno ali v stiku (hiniofon, furadonin)

2. Fabi amebicidi - delujejo na parazite v črevesni steni. Emitina hidroklorid, dihidroematin, ambigat, delagil.

3. Pripravki univerzalnega delovanja - dimedazol, metronidazol.

Izvleček okrevalcev po popolnem kliničnem okrevanju ne prej kot 3 dni po normalnem blatu, kontrolni sigmoidoskopiji in negativni rezultati parazitološke študije. Opazovanje v kliniki 6 mesecev.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je povezana z najpomembnejšimi boleznimi za javno zdravje. V sodobnih razmerah se giardioza smatra za endemično za številne države in regije. Opažene so sporadične epidemije. Okužba z odraslo populacijo Giardie 20-50%. Med tistimi, ki imajo bolezni prebavil - 35%. V ZDA je Giardia najpogostejši vzrok vodnih diaričnih bolezni. Giardia obstaja v obliki vegetativnih oblik in cist.

Vir okužbe je človek. Giardia živi v lumnu tankega črevesa, predvsem v zgornjih delih. Lahko se aktivno premika na površini sluznice ali pritrjena na sluznico.

Neodvisni protozoidi se lahko prenesejo v debelo črevo s himusom. Tam se spremenijo v ciste. Če je driska, potem se razlikujejo vegetativne oblike. Ne stojijo v zunanjem okolju in nimajo epidemiološkega pomena. Ciste v hladni vodi lahko trajajo dlje kot 2 meseca. Popolnoma vzdržujejo koncentracijo klora 0,4 µg / l. 10 cist je dovolj za okužbo osebe. Prenos se lahko izvede z neposrednim stikom z blatom (otroci, v bolnišnicah), preko prehranskega faktorja (ciste ostanejo na hrani do 2 dni).

Giardia so vedno strogi paraziti. Edini habitat vegetativne oblike je tanko črevo človeka. Če pomnožimo površino sluznice, kršimo parietalno prebavo, poškodujemo motorično delovanje tankega črevesa. Na podlagi giardiasis lahko opazili povečano razmnoževanje bakterij in glivic. Funkcija trebušne slinavke in žolčnika je oslabljena.

Klinika je predvsem posledica kršitve procesa absorpcije, zlasti maščob in ogljikovih hidratov. Pri bolnikih se zmanjšajo encimi: disaharidaza, laktaza, enteropeptidaza itd. Zmanjšana absorpcija vitamina B12. zamenjava askorbinske kisline.

Giardia ne more obstajati v žolčevodu, saj je žolč za njih destruktivna. Ne morejo sami povzročiti hude poškodbe jeter, vendar povzročajo razvoj refleksne diskinezije. To prispeva k pristopu sekundarne bakterijske okužbe.

Večina okuženih giardioz se pojavi latentno (subklinično), torej oseba izgleda zdravo. Manifestne oblike so posledica množične invazije, visoke virulence sevov. Pomembno je tudi stanje imunosti, prisotnost povezanih bolezni.

3. lamblioza s kliničnimi manifestacijami: a. Črevesna oblika - lahko se pojavi s klinično sliko duodenitisa, eunite, enteritisa in enterokolitisa; b. Jetrna oblika - opažene žolčne diskinezije, holecistitis, holangitis; v mešani (črevesni); Giardiasis s skupnimi toksičnimi manifestacijami. Razvoj pri bolnikih z anemijo, nevrozi, vegetodistonijo.

Klinično izražene oblike imajo lahko akutni in kronični potek. Inkubacijska doba je 1-3 tedne. Pritožbe:

· Driska: blato je tekoče, z neprijetnim vonjem, maščoba lahko plava na površini

· Bolečine v trebuhu pogosteje v epigastriju

• Lahko se pojavita slabost in bruhanje.

Te klinične manifestacije trajajo približno en teden in postopoma nazadujejo po mesecu. Giardiasis lahko povzroči samozdravljenje. Kronične oblike opazimo predvsem pri otrocih predšolske starosti. Najpogosteje so povezane z reinvaziyami.

DIAGNOSTIKA. Dokaz za Giardiasis je odkrivanje vegetativnih oblik v tekočem blatu in v duodenalnih vsebinah. V okrašeni stol lahko najdemo ciste.

OBRAVNAVA. Etiotropno zdravljenje: 1. metronidazol 0,25 trikrat dnevno ali trihopolni tečaj 7 dni. 2. fazizin enkrat 2 grama.

BALANTIDIAZ (INFUSOR DIZENTERIJA).

Povzročitelj Balantidium coli (parazitska infuzorija). Pogostost distribucije je enaka po vsem svetu. Balantidiaza je invazija zoonoz. Glavni lastnik balantidov so prašiči. Okužba je zelo visoka (80-100%). Prašiči so asimptomatski nosilci. Oseba se okuži ob stiku z okuženimi živalmi. Bolezen je očitno strokovna. Med prebivalci mest so delavci v klavnicah in obratih za pakiranje mesa pogosto bolni Oseba je zelo redko vir bolezni za drugo osebo.

Patogeneza. Živijo balantidijo v debelem črevesu in se v največjem številu razmnožujejo na slepih. Balantidia se hrani z ogljikovimi hidrati (škrob), bakterijami, beljakovinami. Dodeliti na zunanje okolje ciste, včasih vegetativne oblike. Okužba se pojavi z zaužitjem cist. V ileumu cist se pojavijo vegetativne oblike. Tam lahko živijo in se pasajo zelo dolgo, kot poveljniki. pri manjšem delu okuženih oseb, če se pojavijo prebavne motnje (zamenjava fermentacijskih procesov s procesi razkroja), balantidija začne povzročati agresivne dejavnike - hialuronidazo. V iskanju škroba je balantidija vdelana v črevesno tkivo, v submukozni sloj. Nastanejo razjede. Posebnost razjed je v tem, da so izrazito gangrensko-nekrotične narave. Lahko uničijo žilno steno in vstopijo v krvni obtok, toda za razliko od ameb, se še zdaleč ne širijo in se ne najdejo zunaj črevesja.

Inkubacijska doba je 1-3 tedne. Klinične oblike:

3. Kronična rekurentna balantidiaza.

4. Kombinirane oblike balantidiaze.

Pogosteje se bolezen začne postopoma. Akutne oblike se pojavijo pri kliniki desno-stranskega kolitisa. Bolniki motijo bolečine v trebuhu. Morda obstaja napenjanje. Stol je zlomljen, v blatu je primešan sluz, vendar je kri veliko manj kot pri amebiozi. Intoksikacijski sindrom je blag. Klinični znaki trajajo 2-3 tedne. Nato pride obdobje remisije. Če ni ustreznega zdravljenja, postane bolezen kronična. Kronična oblika traja 5-10 let in ima stalno progresivno smer. V odsotnosti terapije se razvije kaheksija. Morda smrt zaradi črevesnih zapletov.

DIAGNOSTIKA. Diagnozo postavimo, ko patogen odkrijemo s parazitoskopijo. Material iz pacienta so iztrebki. Balantidia se razlikujejo po velikosti, mobilnosti. Ciste so redko najdene, pogosto vegetativne oblike.

OBRAVNAVA. Metronidazol, tetraciklin, monomicin. Trajanje zdravljenja je 5-7 dni.

Protozojske bolezni črevesja: zdravljenje in simptomi

Zdravite protozojske okužbe: amebiasis, balantidiasis, giardiasis, toksoplazmoza, trihomonijaza, itd. Okužba se prenaša preko živali ali spolno.

Simptomi razvoja protozojskih bolezni

Povzročitelj Giardia Giardia lamblia - čarobni protozoj - parazitira v tankem črevesu. Tako kot E. histolitica, Giardia nima vmesnega gostitelja med živalmi in se prenaša od osebe do osebe prek vode in hrane, kontaminirane z izločki. Bolezen se lahko manifestira

driska,
anoreksija
slabost
in bruhanje
bolečine v trebuhu
in hujšanje.

Pri tej protozojski bolezni lahko v fekalnih masah najdemo tako ciste kot tudi vegetativne oblike. Lambliji je dovoljeno vstopiti v žolčevod z nastankom holecistitisa, holangitisa in celo holangio-hepatitisa. Toda ne vsi avtorji imajo takšne poglede.

Značilnosti zdravljenja protozojskih črevesnih bolezni

Pri zdravljenju protozojske bolezni intestinalne balantidiaze velja, da je metronidazol zdravilo izbire v običajnih odmerkih za teden dni [Hafter E., 1978].

Med drugimi protozoami so poleg E. histolitice obravnavali tudi možno patogeno vlogo črevesne Trichomonas. Vendar pa se ne more šteti za trdno uveljavljeno, saj se ta protozoa hrani z bakterijami in umirajočimi rdečimi krvnimi celicami, ne da bi povzročil praviloma škodo lastniku.

Za vse to pa nekateri avtorji opisujejo trichomonas colitis, ki jih zdravimo s trichomonacid drogami <Метронидазол, Тинидазол>. Tinidazol dajemo peroralno v obliki tablet po 0,5 g ali en odmerek 2 g ali 1 tableto vsakih 15 minut eno uro.

Zdravljenje črevesnih bolezni z Giardiasis

Trichopolum (metronidazol) se trenutno obravnava kot glavno zdravilo za protozojske bolezni črevesja, kot je ligardijaza. On je imenovan v odmerku 0,25 g (1 tableta) 2-krat na dan z obroki za 5-7 dni. Vendar pa E. Hafter (1978) priporoča povečanje odmerka na 0,5 g 3-krat na dan, trajanje tečaja pa do 10 dni.

Poleg tega uporabite furazolidon 0,1 g 4-krat na dan. Priporočljivo je, da se nitrofurani predpisujejo med obrokom ali takoj za njim, da se prepreči pogosto pojavljanje dispeptičnih težav.

Od drugih derivatov za zdravljenje protozojskih bolezni predpisuje Aminohinol (0,1 g) peroralno v ciklih po 5 dni z intervali med 4-7 dni. Običajno izvajajo 2 cikla in v primeru nezadostne učinkovitosti - 3. Opozoriti je treba, da pripravki 8-oksikinolina (Enteroseptol, Intestopan> in antimikotiki <Нистатин, Леворин)оказались недостаточно эффективными при лямблиозе.

Protozojske bolezni, kaj so: načini okužbe, znaki, zapleti, diagnostika in zdravljenje

Število protozojskih bolezni, ki lahko prizadenejo posameznika, je relativno majhno. Večina nas je asimptomatskih nosilcev najenostavnejših (tj. Brez simptomov).

Toda ti mikrobi, protozojske okužbe, so zelo nevarni in se prenašajo na ljudi prek domačih ali divjih živali, pa tudi komarjev, muh, klopov in drugih žuželk.

Zato morate vedeti, kolikor je mogoče, o njihovih vrstah in metodah okužbe, pa tudi o simptomih in metodah boja proti okužbam.

Protozojske bolezni

Kaj so najpreprostejši? Protozoji (protozoe, protozoe) - skupina enoceličnih evkariontov, ki nimajo sposobnosti samostojnega proizvajanja organskih snovi. Zato za svojo življenjsko dejavnost uporabljajo organske snovi, ki jih proizvajajo drugi živi organizmi.

Najenostavnejši obstajajo na vseh področjih sveta: v tleh, v vodi, v zraku. Čeprav obstaja več sto vrst, lahko nalezljive bolezni povzročijo le mikrobi, ki so prilagojeni parazitskemu življenjskemu slogu.

Najenostavnejši je sestavljen iz ene celice, ki vsebuje vse elemente, potrebne za življenje. Paraziti, ki živijo v prebavnem traktu, vstopajo skozi usta in dobijo iztrebke ali slino.

Novi lastniki se prenašajo s surovo vodo, z umazanimi rokami ali s pomočjo žuželk, ki sesajo kri.

Življenjski cikel

Obstoj parazita je sestavljen iz treh glavnih faz:

Zaužitje;
Razmnoževanje, ustvarjanje drugih parazitov;
Polaganje jajc.

Bolezni, ki jih povzročajo praživali

Med številnimi protozojskimi okužbami, ki prizadenejo ljudi (leišmanioza, piroplazmoza, trihomonijaza, kokcidioza, balantidiaza, ligardijaza, kandidijaza, spalna bolezen in druge črevesne protozoe), so najbolj znane in pogoste bolezni malarija, amebiasis, giardiasis, toxoplasmosis.

Malarija

Glede na znanstvene raziskave je bila malarija, tako kot druge protozojske okužbe, spremenjena in prilagojena okolju skupaj s človekom. Vsako leto zboli okoli 250 milijonov ljudi, v polovici primerov pa je smrtno.

Povzročitelj je plazmodijev bakterija, razdeljena na 4 vrste. Te bakterije in sama bolezen so pogoste v Afriki, Srednji in Južni Ameriki ter vzhodni Aziji.

Bolezen povzroči prenos mikroorganizmov iz sline v komarje v človeško kri. Po razmnoževanju s preprostim delitvijo iz jeter bakterije vstopijo v krvni obtok in začnejo infekcijski proces.

Simptomi

Začetni znaki malarije niso zelo izraziti. Lahko jih zamenjamo s simptomi drugih bolezni. Bodite pozorni, če so:

šibkost;
utrujenost;
glavoboli;
neugodje v želodcu;
bolečine v mišicah;
slabost

Klasična manifestacija bolezni - mrzlica in vročina so precej redki. Najbolj značilne so zmanjšanje tlaka, bruhanje in anemija.

V obdobju zapletov so možni napadi, koma, hipoglikemija, odpoved ledvic, črni urin.

Diagnostika

Na podlagi laboratorijskih preiskav krvi zdravnik natančno diagnosticira. Pred tem pa, da bi izključili druge možne možnosti, specialist natančno preuči obstoječe simptome in epidemiološke in geografske podatke.

Zdravljenje

Zdravljenje poteka strogo v bolnišnici, na oddelkih, zaščitenih pred komarji in drugimi žuželkami. Bolniku se predpisujejo specifični antiprotozojski povzročitelji (Quinine, Delagil, Meflokhin, Hingamin). V kratkem času so se znebili tropske in štiridnevne malarije. Potem je potek Primaquina, da bi se izognili ponovitvam.

Preprečevanje

Najučinkovitejši način, da ne dobite malarije, je, da ne potujete v države in območja, kjer je bolezen pogosta.

Če se potovanju ni mogoče izogniti - obiščite zdravnika, ki vam bo dal potrebna priporočila in predpisal potek cepljenja.

Prav tako se zaščitite z repelenti in mrežami proti komarjem pred piki žuželk.

Amebiasis

To bolezen, imenovano tudi amoebna dizenterija, povzročajo nekatere vrste amebe, ki jih prenaša okužena oseba.

Kot pri malariji je verjetnost okužbe s protozojskimi boleznimi pri ljudeh najvišja v vročih državah ali državah v razvoju s slabimi sanitarnimi pogoji.

Protozojske invazije povzročajo paraziti, ki pridejo v človeško telo skozi vodo ali hrano, pri čemer so v njih že prisotne ciste. Ciste napadajo črevesje in povzročajo simptome kolitisa.

Manifestacije amebiaze

Najpogosteje je okužba asimptomatska. V drugih primerih je mogoče:

bolečine v trebuhu in hrbtu;
šibkost;
hujšanje

Simptomi amebiaze so lahko podobni apendicitisu. Ko obiščete toaletne iztrebke, se pojavijo kri in sluz. Vse to spremlja povišana telesna temperatura in driska.

Diagnostika

Za diagnozo se izvajajo parazitološke študije. Vzorce, odvzete iz blata, naredite z brisom rektuma.

Za ekstraintestinalne amebiasis so predpisani ultrazvok, CT in rentgenski žarki.

Zdravljenje

Način zdravljenja sestavi zdravnik posebej, odvisno od vrste bolezni. To so predvsem antiprotozojska zdravila - antimikrobne tablete širokega spektra (metronidazol, ornidazol, tinidazol).

Z uspešnim zdravljenjem se rezultat doseže v 2-4 mesecih. Včasih pa lahko postopek traja do enega leta.

Bolniki s hudo amebiozo bodo verjetno potrebovali dodaten potek antibakterijskih zdravil.

Preprečevanje

Preprečevanje protozojskih črevesnih okužb je higiena, temeljito pranje rok, zelenjava, sadje, uničevanje žuželk.

Z istim namenom opravi raziskavo ljudi, ki se prijavijo na delovna mesta v živilski industriji.

Giardiasis

Giardiasis je protozojska okužba, ki jo povzročajo ciste Giardia. Preneseno iz psov, glodavcev, mačk, prašičev, goveda. V telo vstopajo preko fekalno-oralne poti skozi stvari in hrano, kontaminirano s cistami.

V otroških ustanovah so lahko lonci, igrače, pisala.

V telesu Giardia ni dolga na enem mestu. Na sprednji strani se pritrdijo na vilice, hrbet pa ostanejo prosti. Po določenem času se ločijo in prenesejo v drug del organa, včasih prodirajo v tkiva.

Simptomi Giardiasis

Kot pri vseh črevesnih okužbah so značilni simptomi te bolezni tudi letargija, bolečine v trebuhu in povečana utrujenost.

Poleg tega ti vključujejo:

pomanjkanje apetita;
zgaga;
driska, zaprtje;
bolečine v popku;
simptomi kolecistitisa.

Pri ljudeh, mlajših od 25-27 let, se giardioza izraža v motnjah prebavil. Opaženi so tudi znaki bolezni z alergijskimi reakcijami (astma, urtikarija, rinitis, pruritus).

Diagnostika

Za natančnejšo diagnozo je potrebno opraviti duodenalne in imunološke študije ter opraviti analizo blata. V krvi se lahko ligardija zazna že 10-14 dni po okužbi.

Zdravljenje

Ne glede na vrsto parazita in resnost bolezni, je treba predpisati določeno zdravljenje, ko se v krvi odkrije cista Giardia. Vendar pa je v nasprotju s funkcijami jeter ali črevesja, je treba najprej opraviti celovit pregled bolnika.

Po tem se lahko predpišejo naslednja antiprotozojska zdravila:

PROTOSOIČNE INTESTACIJE ČLENA

Še posebej v črevesju živi 7 vrst ameb, od katerih je samo ena vrsta patogena, bičasta (patogena - Giardia), trihomonad, sporozoans (pogojno patogena - cryptosporia), ciliati (balantidia).

Protozojske bolezni so

Medicinska teorija definira protozojske bolezni kot pridobljene patologije, katerih povzročitelji so najenostavnejše oblike življenja. Enocelični paraziti vstopajo v človeško telo skozi stik z zemljo, rastlinami, divjimi in domačimi živalmi ter hrano. Vdirajo v telesne sisteme, parazitske življenjske oblike se začnejo deliti in tvorijo številne kolonije.

Premikajo se po območju habitata z uporabo flagel in zobcev, kar še dodatno draži sluznico.

Protozoe živijo v krvi, limfi, tkivih kože, votlinah notranjih organov (vključno s spolnimi organi). Bistvena aktivnost opisanih bitij ima patogeni učinek na organe in tkiva. Prehranjevanje in razmnoževanje, patogenih protozoov, zastrupijo človeško telo, povzročajo boleče reakcije in zaplete.

Zapleti po protozojskih boleznih

Nevmešavanje med protozojsko invazijo in zavrnitev terapije ustvarjata predpogoje za nastanek kompleksa zdravstveno ogrožajočih zapletov, kot sta

Hitro hujšanje;
Lokalizacija vnetnih žarišč v hrbtenjači in možganih;
Poslabšanje funkcionalnega stanja kosti in sklepov;
Številne patologije jeter, ledvic, črevesja, trebušne slinavke;
Kolitis;
Iridociklitis je vnetje očesne šarenice;
Izpiranje hranil zaradi napadov driske.

Če se protozojske bolezni, ki se pojavljajo pri otroku v zgodnjem otroštvu, ne vmešavajo v napredovanje patologije, to povzroča zaostajanje v telesnem in intelektualnem razvoju.

Protozojske bolezni človeka: sorte

Vrsta in narava bolezni sta odvisni od vrste parazita, ki se je naselil v telesu. Širjenje takšnih protozoov je pogosto:

Kornopod: najbolj znani patogeni predstavnik je amoeba;
Sporoviki: Plasmodium malaria;
Infusoria;
Bičice.

Zaradi patogenega učinka parazitov postane človek nosilec takšnih bolezni, kot so amebijaza, malarija, toksoplazmoza, trihomonijaza, leishmaninoza, tripanosomijaza. Podrobno opišemo skupno patologijo.

Amebiasis

Človek je edini naravni nosilec parazita Entamoeba histolytica. Mikroorganizem vstopi v telo nosilca skozi ustno votlino z zaužitjem kontaminirane vode ali hrane. Okužba je bolj dovzetna za moške, stare od 20 do 50 let. Zabeleži se več oblik bolezni:

Črevesna amebiasis;
Ekstestivestinalna amebijaza;
Kožna amebiaza.

Črevesna amebiasis

Najpogostejša in obravnavana črevesna oblika bolezni. V primeru lokalizacije črevesja je lahko oseba nosilec brez degenerativnih posledic ali pa se lahko pojavi progresivna poškodba debelega črevesa.

V blagi obliki se bolezen manifestira v izmeničnih napadih driske in zaprtja. Za prehod v hujšo fazo so značilne splošna šibkost, bolečine v trebuhu, kri v blatu. Diagnostični marker črevesne amebiaze je ponavljajoč se presežek normalne koncentracije rdečih krvnih celic z zmanjšano vsebnostjo levkocitov.

Črevesna oblika povzroča številne zaplete:

Črevesne krvavitve;
Gnojni peritonitis;
Izguba hemoroidov;
Perforacija črevesnih sten;
Apendicitis.

Jetrna amebiasis

Simptomi so podobni znakom akutnega virusnega hepatitisa: zlatenica, povečanje jeter. Noge lahko nabreknejo, koža postane ohlapna in suha, obraz pa postane bled. Zapleti jetrne amebiaze lahko privedejo do smrti bolnika.

Kožna amebiaza

Za kožno amebiozo je značilno nastajanje gnojnih razjed v presredku in zadnjici. Razjede imajo temne robove, oddajajo smrad.

Diagnoza patologije

Za identifikacijo bolezni se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode: iztrebki, urin in krvne preiskave (pri okužbah z amebami ni eozinofilije); rentgenska kolona, računalniška tomografija, radioizotopsko skeniranje.

Zdravljenje bolezni

Med zdravljenjem so predpisana farmakološka antiprotozojska zdravila: diloksanid, metronidazol, dehidroemetin, flagil, furamid. Potek zdravljenja traja od 10 do 20 dni. Med zdravljenjem se kaže prehrana: maščobne, začinjene, slane in začinjene hrane so izključene iz prehrane. Prikazan je sprejem pomožnih sredstev - hepatoprotektorjev, probiotikov, imunostimulantov.

Preprečevanje se nanaša na ohranjanje čistoče v kraju bivanja, vzdrževanje osebne higiene in skrbno termično obdelavo hrane.

Spalna bolezen

Zdravstveno ime je »afriški tripanosomijaza«. Trypanosome paraziti vstopajo v telo skozi slino: najpogosteje skozi ugriz muhe tsetse. Prva faza bolezni se pojavi od enega do treh tednov po ugrizu.

Da bi začela invazija, je dovolj, da v telo pride do 400 trpanosomov. Okužena muha lahko v enem ugrizu “podari” potencialnemu bolniku pol milijona parazitov. Okužba je neizogibna.

Spalna bolezen se začne s tvorbo tripanidov na koži. Udi in obraz, veke nabreknejo. Občasno se pojavijo napadi vročine s povišano telesno temperaturo do štirideset stopinj; bezgavke otekle; iridociklitis. Bolnik se pojavi kronična utrujenost, okuženi nenehno ponavadi spi. Oseba postane apatična in zavirana.

Za nadaljnji potek spalne bolezni je značilna oslabljena živčna aktivnost: govor postane nejasen; pojavlja se nenadzorovano tresenje jezika, rok in nog; moteno usklajevanje gibanja.

Diagnoza in zdravljenje afriškega tripanosomija

Da bi se varno znebili bolezni, je treba zdravljenje začeti pred konvulzivno aktivnostjo, pojavijo se pomanjkljivosti koordinacije in paralize.

Kot diagnostični ukrepi se uporabljajo test Romanovskii-Giemsa, imunofluorescenca, encimski imunski preskus; se izvede punkcija prizadetih bezgavk. Za potrditev diagnoze je možno injicirati pacientovo kri v laboratorijske morske prašiče.

Za zdravljenje je predpisan farmakološki potek, vključno z Eflornitinom, Suraminom in Melarsoprolom. Brez zdravljenja bo oseba umrla z verjetnostjo 95%. Ob vrnitvi iz habitata za muhe za tsetse se je treba obrniti na diagnostiko, zato farmakologija ni razvila imunostimulacijskih sredstev, katerih cilj je ustaviti spalno bolezen.

Malarija

Lokaliziran pri ljudeh zaradi pikov komarjev, okuženih s plazmodijo. Malarija je nesporno vodilna v številu smrtnih primerov med okužbami. Malarija je smrtna za ljudi s šibko imuniteto.

Za patologijo je značilen hud potek in odpornost na zdravila. Lahko postanete nosilec parazita z obiskom tropskih območij ali drugih habitatov infekcijskih komarjev (karibske države, jugovzhodna Azija, ozemlje Bližnjega vzhoda).

Vročina;
Številne alergijske reakcije;
Izguba apetita;
Dehidracija;
Zlatenica;
Bruhanje in driska.

Označevalci bolezni se pojavijo po 36-48 urah po vstopu enoceličnega parazita v nosilca. V hujših primerih se konvulzivna aktivnost še naprej izraža.

Klinično akutna faza malarije se izraža v ledvični odpovedi, uničenju rdečih krvničk, pljučnem edemu.

Za diagnozo je dovolj, da vzamete vzorec krvi in ga preverite glede prisotnosti plazmodije. Bolniku je prikazano bolnišnično zdravljenje tudi z nizko koncentracijo protozojskih parazitov v vzorcu krvi. Za odstranitev patogenih mikroorganizmov se bolniku predpišejo droge na osnovi klorokina. Če se malarija »pobere« na območjih jugovzhodne Azije, se okuženi zajame kompleks tetraciklina in kinina.

Hudi bolniki so dodatno predpisali transfuzijo rdečih krvnih celic; manitol - za ponovno vzpostavitev ledvične funkcije; antikonvulzivi; dajte tudi kapalke, da normalizirate ravnotežje med vodo in soljo.

Toksoplazmoza

Vzrok okužbe je enocelični organizem vrste Toxoplasma gondii. V človeško telo vstopa s hrano, ki ni toplotno obdelana ali skozi blato domačih živali. Opisana protozojska patologija je edinstvena, saj se prenaša od nosečnice na plod.

Pri otroku prirojena toksoplazmoza ogroža razvojne motnje, težave pri učenju in komuniciranje z drugimi. Otroku je zagotovljeno, da bo okužen, če ima mama akutno pridobljeno toksoplazmozo. Za pridobljeno obliko bolezni so značilne otekle bezgavke, vročina, glavobol in šibkost.

V začetni fazi se lahko bolezen popolnoma zamenja z virusno okužbo. Če opazimo imunsko pomanjkljivost, se pojavijo zapleti, kot so pljučnica ali encefalitis, ki ogrožajo smrt parazitskega nosilca.

Za diagnozo uporabljene bolezni:

Odsek tkiv;
Test Sabin-Feldman;
Test na prisotnost protiteles IgM;
Vnesite okužene biomaterialne laboratorijske miši.

Najtežja terapija je prirojena oblika. Zdravljenje traja več kot 1 leto. Otroku se predpisuje zdravilo Pyrimethamine v kombinaciji s sulfadiazinom in kalcijevim folinatom. Imenovali so potek glukokortikosteroidov za zatiranje vnetnih žarišč.

Da se ne bi okužili, je treba zmanjšati število stikov z živalmi in izpostaviti živilo temeljiti toplotni obdelavi.

Kriptosporidioza

Povzročitelji so črevesne protozoe, kriptosporidije, ki vstopijo v telo nosilca po stiku z živino. Bolezni organizmov je mogoče pogoltniti tudi s hrano ali vodo. Vdor v prebavni trakt, paraziti motijo proces prebave. Nosilec začne z bruhanjem in drisko, ki izpere hranila, moti ravnotežje tekočine in mineralnih soli.

Patogeni mikrobi ne vplivajo le na črevesne stene, temveč tudi na sluznico žrela, grla in požiralnika. Najbolj dovzetni za uničenje zaradi delovanja kriptosporidija stene tankega črevesa. V povprečju traja 10 dni pred pojavom simptomov.

Poraščene blato;
Napadi bruhanja in driske;
Stalna šibkost;
Hitro hujšanje.

Pri bolnikih z aidsom / HIV je bolezen kroničena. Terapija traja do 1. meseca. Ko se zdravljenje uporablja Metronidazol, Daraprim, Furazolidon.

Vsaka okužba protozojev pomeni nevarnost za življenje in zdravje. Imuniteta ne more obvladati same nevarnosti patogena. Okužena oseba ne le doživlja nelagodje, temveč je tudi sam "hoja iz ognja" okužbe, ki z vsakim izdihom v zrak vrže več sto tisoč patogenov.

Še posebej pazljivo morate pristopiti k preprečevanju protozojskih okužb, če nameravate potovati v drugo podnebno območje in državo, kjer se lokalna kuhinja bistveno razlikuje od običajnega jedilnika.

Izraz "protozoan" je nastal iz grških besed "protos", to je "prvi", in "zoon" - "žival". To je ime kraljestva najpreprostejših živih organizmov, ki so bili med prvimi na našem planetu. Kljub osnovni naravi njihove strukture in vitalnih funkcij velika skupina teh drobnih bitij povzroča smrtonosne protozojske okužbe pri ljudeh in živalih. Nekateri mikroorganizmi okužijo osebo s svojo lastno krivdo, saj ne upošteva čistosti. Obstajajo pa tudi takšni protozoji, ki so se naučili, da prodrejo v žrtvovanje drugih živali - komarjev, muh, klopov in drugih, da bi se izognili ugrizom, ki niso vedno mogoči. Ponujamo podrobne informacije o simptomih okužbe, metodah zdravljenja in preventivi.

Morfološki portret najpreprostejših

Skupaj na Zemlji je na stotine tipov protozojev. Protozojske okužbe povzročajo le tisti, ki so se prilagodili parazitskemu načinu življenja. Najenostavnejši živijo v vseh delih sveta in povsod: v tleh, v vodi, v zraku, v drugih živih oblikah. Vse so sestavljene iz ene celice, v kateri so koncentrirani vsi vitalni elementi.
Večina praživalcev se lahko premika, so plenilci in se reproducirajo ne le s preprosto delitvijo, ampak tudi s spolnim odnosom. Parazitske vrste v procesu evolucije so razvile in zagotovile različne načine prodiranja v svoj plen. Tisti, ki parazitirajo v prebavnem traktu, uporabljajo predvsem prehrambeno pot. Istočasno odrasli ali njihove ciste pridejo iz svojega gostitelja v okolje (z blatom, urinom, manj sline), kjer živijo določen čas, dokler ne dosežejo novega gostitelja s kontaktno-ustno potjo (z umazanimi rokami in hrano). Najenostavnejši, parazitski v krvi, se s pomočjo žuželk, ki krvavijo, premestijo z žrtve na žrtev. Obstajajo tudi paraziti, ki so si sami izbrali spolno pot vstopa v novega gostitelja.

Bolezni, ki jih povzročajo praživali

Vzročniki protozojskih okužb, odkritih in raziskanih danes, povzročajo naslednje bolezni: - amebiasis; - malarija; - Giardiasis; - toksoplazmoza; - leišmanioza; - spalna bolezen; - babezioza; - Chagasova bolezen; - trihomonijaza; - balantidiasis; - sarkocistoza (večinoma prizadene govedo); - izosporozo; - kriptosporidioza. Oglejmo podrobneje najpogostejše in začnemo z črevesjem, ki ima podobno etiologijo in patologijo.

Amebiasis

To bolezen imenujemo tudi amoebna dizenterija. Zaradi nekaterih vrst ameb, ki lahko živijo samo v osebi. Protozojske okužbe te vrste se lahko prenašajo le od že okužene osebe. Amoebna dizenterija zavzema drugo mesto na seznamu smrtonosnih bolezni. Najpogosteje je opaziti, kjer je vroče podnebje in popolne nehigijenske razmere. Ciste parazitov z iztrebki pridejo ven (na zemlji, vodi), kjer lahko živijo več tednov. Pri novi žrtvi prodrejo s hrano, vodo. Muhe, ščurki in drugi človeški "sateliti" lahko prenašajo okužbe na izdelke. Ko so v črevesju, ciste uničijo membrane in vdrejo v črevesno tkivo, kar povzroči razjede in celo nekrozo. Včasih s krvjo se lahko prenašajo v druge organe, kot so jetra. Približno teden dni po invaziji bolnik razvije naslednje simptome:
- bolečine v trebuhu; - temperatura; - šibkost; - driska (včasih s krvjo in sluzom). Brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen postane kronična, kar vodi do perforacije črevesnih sten, peritonitisa in drugih zapletov. Diagnoza se opravi s kolonoskopijo, ultrazvokom, PCR. Za zdravljenje uporabljajte zdravila "Metronidazol ali Tinidazol". Preprečevanje protozojskih črevesnih okužb, vključno z amoebno grižo, je sestavljeno predvsem iz čistoče in higiene. Nujno je treba: - pred uporabo zavrejo vodo iz odprtih rezervoarjev; - upoštevati higieno rok in telesa; - pranje sadja, jagodičja, zelenjave, namenjene za hrano; - uniči insekte - nosilce okužbe. Tudi za profilakso opravijo pregled vseh delavcev, zaposlenih v živilski industriji, in v izbruhu, kjer so bile odkrite bolezni, so popolnoma dezinficirane.

Giardiasis

Protozojske okužbe, ki spadajo v razred črevesja, vključujejo to bolezen. Njegov povzročitelj je Giardia. Za razliko od ameb, se lahko prenašajo na ljudi iz psov, mačk, glodalcev, v katerih parazitirajo. Vzroki okužbe, kot v primeru amebiaze, so pomanjkanje sanitarij in higiene. Giardia parasitize le v tankem črevesu, in se gibljejo v debele, oblikujejo ciste, ki se izločajo z blatom. V zunanjem okolju živijo več kot mesec dni. Vse protozojske črevesne okužbe imajo več skupnih simptomov - bolečine v trebuhu, letargija, utrujenost, driska. V primeru Giardiasis se jim dodaja slabost, alergijski dermatitis, disfunkcija žolčevodov, driska pa se lahko začasno nadomesti z zaprtjem. V blatu običajno ni krvi, lahko pa je prisotna sluz. Diagnozo Giardiasis poteka z uporabo študije blata za prisotnost ciste v njem. Zdravljenje poteka v fazah: 1. Odprava toksemije in obnova funkcije črevesja. 2. S pomočjo drog "Trichopol", "Tiberal" in podobno se paraziti uničijo. 3. Krepitev imunitete, prehranska terapija, vnos vitaminov in prebiotikov. Preprečevanje Giardiasis je ohraniti čistočo, osebno higieno, kot tudi za pregledovanje posameznikov, še posebej otrok, za prevoz giardia.

Kriptosporidioza

Splošni javnosti ne poznajo tako dobro, ampak tudi zelo nevarne protozojske okužbe. Eden od njih je kriptosporidioza, ki jo povzročajo praživali iz družine Cryptosporididae in lahko vodi do smrti. Okuženi so z ustnim stikom, z neobdelano vodo rek, ribnikov, celo vodovodnih cevi, neopranih plodov ali zelenjave, pa tudi med analnim seksom. Med kriptosporidiozo je večinoma akutna, inkubacijsko obdobje traja do enega tedna in pol, manj pogosto do mesec dni, glavni simptom pa je huda driska. Opazili so tudi pri bolnikih:
- slabost do bruhanja; - povišana telesna temperatura; - bolečine v peritoneumu; - konvulzije; - Simptomi dehidracije. Pri ljudeh z dobro imuniteto se lahko bolezen pojavi brez simptomov, vendar so nosilci parazitov. Kriptosporidioza povzroči pankreatitis, holecistitis, holangitis, prizadene pljuča, želodec in trebušno slinavko. Idealno orodje, popolnoma pomaga pri tej okužbi, še ni bilo razvito. Preprečevanje vključuje saniranje hrane, vode, pasterizacijskega mleka in temeljito osebno higieno.

Protozojske črevesne okužbe so redke

Med njimi so balantidiaza, katere krivec je ciliat Balantidium coli, in izosporozo, ki jo povzročajo protozoe iz rodu Isospora. Ciliati Balantidium coli živijo v prebavnem traktu prašičev, katerih simptomi so lahko odsotni. V človeško telo vstopajo s surovim mesom ali na način, ki je skupen vsem črevesnim okužbam. Glavni simptomi akutne oblike balantidiaze so driska, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, znaki zastrupitve. Ko bolezen preide v kronično obliko, simptomi oslabijo ali pa popolnoma izginejo, vendar oseba postane nosilec patogena. Najenostavnejši izospori v naravi so zelo razširjeni. V človeško telo vstopajo prek prehranjevalnih poti. Inkubacijsko obdobje traja teden in pol, po katerem se bolezen začne akutno. Bolnik ima vročino, bruhanje, drisko, hude bolečine v trebuhu. Pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, lahko isosporoza povzroči smrt. Zdravljenje poteka z antimikrobnimi sredstvi: "Fansidar", "Metronidazol" in drugi.

Malarija

Obstajajo hude protozojske okužbe, katerih zdravljenje ni vedno uspešno. Ena od takšnih bolezni je malarija. Vsako leto prizadene do 300 milijonov ljudi, od katerih približno 750.000 umre. Prenaša se z malarijskimi komarji, ko sesajo kri.
Malarija je po vsem svetu, razen v regijah z zelo hladnim podnebjem, saj so nizke temperature za komarje katastrofalne. Plasmodiumi s krvjo se vnašajo v jetra, kjer se s preprosto delitvijo začnejo množiti s fantastično aktivnostjo. En parazit lahko da 40.000 novih živih organizmov! Pokličite jih merozoiti. Ta postopek poteka za bolnika brez simptomov. Po približno mesecu in pol mladi merozoiti zapustijo jetra in gredo v kri. Tu se vežejo na rdeče krvne celice in začnejo patogeno delovanje. Hkrati so: - vročina - nevzdržni glavoboli; - mrzlica; - bruhanje; - konvulzije; - včasih izguba zavesti; - anemija; - ishemija; - izločanje hemoglobina v urinu. Že desetletja so malarijo zdravili s kininom. Razvita so bila nova zdravila, kot so Artesunat, Amodiahin, Kotrifazit, Meflokhin in drugi. Nekatere se uporabljajo ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje. Žal cepiva proti malariji ni.

Toksoplazmoza

To je zelo nevarna protozojska okužba, zlasti za dojenčke. Kliče jo protozoa Toxoplasma gondii. Vir okužbe je veliko (več kot 180 vrst), domače in divje živali. Po podatkih WHO je polovica človeštva okužena s toksoplazmozo. Vzroki okužbe so: - uporaba ni mimo predelave mesa, jajc, mleka; - stik z bolnimi hišnimi ljubljenčki; - umazane roke (po delu z okuženimi živalmi); - intrauterini prenos; - presaditev krvi in / ali organov; - za otroke so starši nosilci mikroorganizmov. Simptomi bolezni so lahko naslednji: - temperatura; - glavobol; - bruhanje; - paraliza; - poraz mnogih organov in sistemov. Toksoplazmoza se pojavlja v dveh oblikah - akutna in kronična, in je lahko tako prirojena kot tudi pridobljena. Prognoza za novorojenčke je izjemno neugodna, intenzivno zdravljenje pa se izvaja za reševanje njihovih življenj. Vse ostalo zdravljenje ni potrebno, saj akutna oblika toksoplazmoze prehaja sama od sebe.

Babesiosis

Ta protozojska okužba prizadene ljudi in živali. Nosilci patogenov so klopi. Simptomi: - visoka temperatura; - povišana telesna temperatura; - Povečana jetra in vranica. Živali imajo ostro poslabšanje, drisko, zaprtje, hitro dihanje, krvav urin, mleko postane grenko pri kravah, nosečnost pa ovce ovir. Umrljivost pri živalih iz babezioze - do 80%. Pri ljudeh se lahko bolezen pojavi pri blagih in hudih oblikah. Zdravljenje poteka s pripravki "Berenil", "Albargin", "Akaprin" in drugimi. Preprečevanje protozojskih okužb, ki jih prenašajo žuželke, je predvsem v njihovem uničenju, pa tudi v cepljenju.

Eksotične bolezni

Poleg razširjenih okužb s protozoji so diagnozo ugotovili le v nekaterih regijah. Lahko se mučite tako, da greste na počitnice ali na delo. Na primer, v državah tropske Afrike je tako imenovana spalna bolezen zelo razširjena, s katero mu muha nagradi muhe. Po njenem ugrizu se prvi simptomi pojavijo po 1-3 tednih. To so lahko glavoboli in bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, srbenje. Po še nekaj mesecih ima oseba otrplost, zmedenost, izgubo orientacije v gibanju. Zdravljenje spalne bolezni je le zdravilno. V Latinski Ameriki obstaja še ena nesreča, imenovana Chagasova bolezen. Pripeljite jo do ljudi, ki poljubljajo žuželke, so nosilci najpreprostejših mikroorganizmov vrste Trypanosoma cruzi. Simptomatologija bolezni je široka, saj se v mnogih organih pojavijo vnetni procesi: v srcu, jetrih, mišicah, možganih in hrbtenjači ter v degenerativnih spremembah v organih. Bolezen poteka v dveh fazah. Za prvo je značilna bolečina v trebuhu, prsih, mišicah celotnega telesa, srčno popuščanje, zvišana telesna temperatura in težave z dihanjem. Drugi, za večino okuženih, izgine brez simptomov, samo nekateri imajo simptome poškodbe živčnega, prebavnega in srčno-žilnega sistema.

Preprečevanje protozojskih in virusnih okužb

Okužba s protozoji je v mnogih pogledih podobna okužbi z virusi. Tako skoraj vse vrste vročic (denga, rumena, zahodni Nil, Karelijščina) povzročajo različne viruse, komarji pa jih prenašajo od zdravih do bolnih. Še en skupni nosilec najpreprostejših in virusov je klop, katerega ugrizi lahko povzročijo encefalitis. Ampak dobro znano, da mnogi od nas rotavirus vstopi v telo žrtve, če se ne upoštevajo pravila higiene. Ker se poti okužbe s protozojskimi paraziti in virusi malo razlikujejo, je treba preprečevanje protozojskih in virusnih okužb v mnogih pogledih podobne. Ogulov A. T. v sodelovanju z Eshtokinoy G. M. in Abdusalamova F. M. je izdal knjigo, ki opisuje številne nalezljive, glivične, helmintiozne bolezni. Opisuje tudi, kako jih obravnavati in kako se zaščititi pred njimi. Glavna stvar, ki jo morate vedno slediti in vse - sanitarije in higiena. Ti postulati postanejo ovira za toliko človeških parazitov. Preventivni ukrepi proti okužbam, ki se prenašajo z žuželkami, so njihovo uničenje in odpravljanje prebivališča. Cepljenje je najboljše preprečevanje okužb, proti katerim telo proizvaja imuniteto.

Protozojske bolezni

Najenostavnejši je sestavljen iz ene celice, ki vsebuje vse elemente, potrebne za življenje. Paraziti, ki živijo v prebavnem traktu, vstopajo skozi usta in dobijo iztrebke ali slino.

Novi lastniki se prenašajo s surovo vodo, z umazanimi rokami ali s pomočjo žuželk, ki sesajo kri.

Življenjski cikel

Obstoj parazita je sestavljen iz treh glavnih faz:

Zaužitje;
Razmnoževanje, ustvarjanje drugih parazitov;
Polaganje jajc.

Bolezni, ki jih povzročajo praživali

Malarija

Povzročitelj je plazmodijev bakterija, razdeljena na 4 vrste. Te bakterije in sama bolezen so pogoste v Afriki, Srednji in Južni Ameriki ter vzhodni Aziji.

Bolezen povzroči prenos mikroorganizmov iz sline v komarje v človeško kri. Po razmnoževanju s preprostim delitvijo iz jeter bakterije vstopijo v krvni obtok in začnejo infekcijski proces.

Simptomi

Začetni znaki malarije niso zelo izraziti. Lahko jih zamenjamo s simptomi drugih bolezni. Bodite pozorni, če so:

šibkost;
utrujenost;
glavoboli;
neugodje v želodcu;
bolečine v mišicah;
slabost

Klasična manifestacija bolezni - mrzlica in vročina so precej redki. Najbolj značilne so zmanjšanje tlaka, bruhanje in anemija.

V obdobju zapletov so možni napadi, koma, hipoglikemija, odpoved ledvic, črni urin.

Diagnostika

Zdravljenje

Preprečevanje

Najučinkovitejši način, da ne dobite malarije, je, da ne potujete v države in območja, kjer je bolezen pogosta.

Če se potovanju ni mogoče izogniti - obiščite zdravnika, ki vam bo dal potrebna priporočila in predpisal potek cepljenja.

Prav tako se zaščitite z repelenti in mrežami proti komarjem pred piki žuželk.

Amebiasis

To bolezen, imenovano tudi amoebna dizenterija, povzročajo nekatere vrste amebe, ki jih prenaša okužena oseba.

Kot pri malariji je verjetnost okužbe s protozojskimi boleznimi pri ljudeh najvišja v vročih državah ali državah v razvoju s slabimi sanitarnimi pogoji.

Protozojske invazije povzročajo paraziti, ki pridejo v človeško telo skozi vodo ali hrano, pri čemer so v njih že prisotne ciste. Ciste napadajo črevesje in povzročajo simptome kolitisa.

Manifestacije amebiaze

Najpogosteje je okužba asimptomatska. V drugih primerih je mogoče:

bolečine v trebuhu in hrbtu;
šibkost;
hujšanje

Simptomi amebiaze so lahko podobni apendicitisu. Ko obiščete toaletne iztrebke, se pojavijo kri in sluz. Vse to spremlja povišana telesna temperatura in driska.

Diagnostika

Za diagnozo se izvajajo parazitološke študije. Vzorce, odvzete iz blata, naredite z brisom rektuma.

Za ekstraintestinalne amebiasis so predpisani ultrazvok, CT in rentgenski žarki.

Zdravljenje

Način zdravljenja sestavi zdravnik posebej, odvisno od vrste bolezni. To so predvsem antiprotozojska zdravila - antimikrobne tablete širokega spektra (metronidazol, ornidazol, tinidazol).

Z uspešnim zdravljenjem se rezultat doseže v 2-4 mesecih. Včasih pa lahko postopek traja do enega leta.

Bolniki s hudo amebiozo bodo verjetno potrebovali dodaten potek antibakterijskih zdravil.

Preprečevanje

Preprečevanje protozojskih črevesnih okužb je higiena, temeljito pranje rok, zelenjava, sadje, uničevanje žuželk.

Z istim namenom opravi raziskavo ljudi, ki se prijavijo na delovna mesta v živilski industriji.

Giardiasis

V otroških ustanovah so lahko lonci, igrače, pisala.

V telesu Giardia ni dolga na enem mestu. Na sprednji strani se pritrdijo na vilice, hrbet pa ostanejo prosti. Po določenem času se ločijo in prenesejo v drug del organa, včasih prodirajo v tkiva.

Simptomi Giardiasis

Kot pri vseh črevesnih okužbah so značilni simptomi te bolezni tudi letargija, bolečine v trebuhu in povečana utrujenost.

Poleg tega ti vključujejo:

pomanjkanje apetita;
zgaga;
driska, zaprtje;
bolečine v popku;
simptomi kolecistitisa.

Pri ljudeh, mlajših od 25-27 let, se giardioza izraža v motnjah prebavil. Opaženi so tudi znaki bolezni z alergijskimi reakcijami (astma, urtikarija, rinitis, pruritus).

Diagnostika

Za natančnejšo diagnozo je potrebno opraviti duodenalne in imunološke študije ter opraviti analizo blata. V krvi se lahko ligardija zazna že 10-14 dni po okužbi.

Zdravljenje

Po tem se lahko predpišejo naslednja antiprotozojska zdravila:

Kaj so protozojske okužbe - patogeni in metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja