Polipi v črevesju: simptomi in zdravljenje

Polipi so benigne tvorbe, ki predstavljajo "mesnato" rast tkiv, ki štrlijo nad sluznico organov. Po mnenju mnogih kirurgov se polipi v črevesju lahko diagnosticirajo na vsakih 10 ljudi v naši državi, ki so starejši od 40 let, ob upoštevanju popolnega pregleda te starostne skupine.

Vzroki polipov v črevesju

Ni enotne teorije, ki bi pojasnila pojav polipov v črevesju. Nekateri znanstveniki verjamejo, da se ti tumorji pojavljajo kot posledica prekinitve regeneracijskih procesov v krajih poškodbe črevesne stene. Drugi menijo, da je vzrok nastanka polipa nenormalen med razvojem zarodka. Obstaja veliko drugih mnenj o naravi te bolezni.

Vendar se ugotavljajo dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost nastanka polipov v črevesju:

  • moški spol (pri moških se bolezen odkrije pogosteje kot pri ženskah);
  • genetska predispozicija;
  • neaktivni življenjski slog in debelost;
  • razširjenost v prehrani ogljikovih hidratov in maščobnih živil;
  • obstojna zaprtost in dysbiosis;
  • divertikuloza in rak črevesja.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov se polipi v črevesju ne manifestirajo, še posebej majhni, zato patologije ne diagnosticiramo pravočasno in je ne moremo ozdraviti.

Če so v debelem črevesu polipi, lahko bolnik naredi naslednje:

  • bolečine v trebuhu;
  • izmenično zaprtje in driska;
  • napačna želja po praznjenju (tenesmus);
  • nelagodje med črevesnim gibanjem;
  • videz krvi in ​​sluzi na blatu in med obdobji iztrebljanja.

Polipi drobnice in dvanajstnika se redko tvorijo, simptomi se pojavijo, ko dosežejo velike velikosti. In to je posledica dejstva, da tumorji zožijo črevesni lumen, kar ima za posledico naslednje:

  • občutek polnosti v želodcu;
  • epigastrična bolečina;
  • zgaga;
  • podiranje;
  • slabost, včasih celo bruhanje.

Če se bolezen ne diagnosticira in ne zdravi, je lahko njen rezultat visoka črevesna obstrukcija.

Diagnoza polipov v črevesju

Brez posebnih diagnostičnih postopkov je nemogoče ugotoviti diagnozo, zdravnik lahko na podlagi pritožb in laboratorijskih rezultatov domneva le prisotnost novotvorb v črevesju. Pri diagnozi te bolezni se ukvarjajo proktologi in endoskopisti.

Digitalni rektalni pregled

To je prva obvezna študija, ki se izvaja na bolniku s sumom na tvorbe v črevesju. Zdravnik čuti najbližje dele danke, med študijo lahko ugotovimo različne patologije, ki so lahko "krivci" za pojav simptomov.

Rentgenske metode

Irrigoskopija je študija debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva, ki se daje retrogradno, to je s pomočjo klistirja skozi rektum. Ta metoda vam omogoča vizualizacijo značilnosti strukture debelega črevesa in prepoznavanje različnih formacij v njem (napake pri polnjenju). Pri tem testu pogosto ni mogoče odkriti majhnih polipov.

Če sumite na prisotnost polipov ali drugih okvar v višjih oddelkih, se preuči prehod barija skozi črevo. Bolnik pred pregledom mora piti raztopino s kontrastnim sredstvom. Nekaj ​​ur kasneje se vzamejo rentgenski žarki, pri katerih se različni deli črevesja vizualizirajo, ko prehaja kontrastno sredstvo.

Endoskopske metode

Rektoromanoskopija je diagnostična metoda, ki omogoča pregled rektumskega in distalnega dela sigmoidnega kolona, ​​ki je od anusa približno 20-25 cm navzgor. S pomočjo naprave lahko zdravnik:

  • vizualno oceni stanje črevesne sluznice;
  • pregledati morebitne tumorje;
  • vzamete material za kasnejšo biopsijo.

Kolonoskopija je »zlati standard« pri diagnosticiranju bolezni kolona. Ta metoda vam omogoča, da pregledate črevesje skoraj po celotni dolžini (do 1,5 m). S pomočjo kolonoskopa lahko zdravnik:

  • pregledati sluznico in razkriti najmanjše polipe velikosti le nekaj mm;
  • vzeti material za biopsijo;
  • odstraniti izobraževanje.

Zdravljenje črevesnih polipov

Radikalno zdravljenje te bolezni je možno le s kirurškim posegom. Nemogoče je znebiti se polipov s pomočjo drog.

Endoskopsko odstranjevanje polipov na stenah debelega črevesa poteka s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Najpogosteje se operacija izvaja v splošni anesteziji.

  1. Ko se v rektumu odkrijejo polipi, se opravi transanalna ekscizija, večina teh operacij se izvede s pomočjo lokalne anestezije. Izobraževanje v tem delu črevesja je priporočljivo odstraniti, čeprav so majhne in benigne narave, saj so pogosto poškodovane, kar pacientu povzroča neprijetne simptome.
  2. Če endoskopske tvorbe ni mogoče odstraniti, se odstranitev izvede z zarezo v steni črevesja, taka operacija se imenuje kolotomija.
  3. Pri polipozi, ko je več kot sto polipov in so koncentrirani v enem delu črevesja, se prizadeto območje odstrani, anastomoza pa se uporabi med konci črevesja.

Črevesni polipi - je rak ali ne?

To vprašanje se pojavlja pri mnogih bolnikih, pri katerih so v črevesju najdeni polipi.

Polipi so benigni tumorji, niso rak, vendar se lahko nekatere njihove vrste sčasoma malignirajo (postanejo maligne).

Ko se med kolonoskopijo odkrijejo polipi, se odvzame biopsijski material. Laboratorijske raziskave omogočajo ugotavljanje vrste novotvorb, kar omogoča sklepanje o možnosti malignosti.

Adenomatozni polipi

Verjetnost malignosti te vrste polipov je zelo visoka, v 85% primerov 5–15 let po odkritju kolorektalnega raka pri bolnikih. Večja kot je velikost takšnih polipov in večje je njihovo število, večja je verjetnost neugodnega poteka bolezni, zato se adenomatozni polipi pogosto imenujejo predrak.

Bolniki, ki imajo adenomatozni tip polipov, so nameščeni na podlagi rezultatov biopsije, zato jih je treba odstraniti z naknadno letno kontrolno kolonoskopijo. Obstajajo dokazi, da so ljudje, katerih starši so bili "lastniki" takšnih vrst polipov (tudi če niso prišli do raka debelega črevesa), tveganje za to patologijo povečalo za 50%.

Prav tako histološko izločajo hiperplastični, vnetni in hamartomatski polipi, ki se zelo redko degenerirajo v rak. Majhni, enovrstni polipi z majhno verjetnostjo malignosti, ki ne povzročajo nobenih simptomov, se običajno ne odstranijo in bolnikom priporočamo redne preglede.

Priporočila Svetovne zdravstvene organizacije

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča, da se diagnostična kolonoskopija opravi na vseh osebah, starih vsaj 55 let, in nato vsakih 10 let (če ni pritožb in simptomov, značilnih za polipi v črevesju). To priporočilo je povezano z dejstvom, da je v več kot 85% primerov rak debelega črevesa odkrit pri bolnikih, starejših od 60 let.

Starostna meja za prvo študijo je skrajšana na 45 let, če je bila v družini sorodnikov v prvi vrsti (mati, očeta, brata in sestra) odkrita polipoza ali črevesni rak, še posebej pred 45. letom starosti.

Različne države imajo svoje standarde za vključitev tega postopka v javnozdravstveni načrt. V mnogih evropskih državah se kolonoskopija priporoča, da se opravi letno vsem osebam, starejšim od 45 let, v načrtu za pregled pa je vključen tudi test okultne krvi (Gregersenova reakcija).

Če obstajajo kakršne koli pritožbe, ki bi lahko nakazovale prisotnost te bolezni, se kolonoskopija opravi po navodilih zdravnika, ne glede na starost bolnika. Pogosti primeri odkrivanja benignih polipov pri otrocih.

Takšna priporočila narekujejo razočarani statistični podatki. V zadnjih 30 letih je rak debelega črevesa in danke, katerega vodnik so pogosto polipi v črevesju, v razvitih državah na drugem mestu med vzroki smrti zaradi raka. Poleg tega je v veliki večini primerov bolezen diagnosticirana že v fazi III ali IV, ko je radikalno zdravljenje nemogoče ali neučinkovito. Zato je vključitev kolonoskopije v anketni načrt za osebe, starejše od 45 let, eden od najučinkovitejših ukrepov za preprečevanje raka črevesja.

Strokovnjak govori o polipih debelega črevesa:

O črevesnih polipih v programu "O najpomembnejših":

Vzroki in simptomi črevesnih polipov

Polipi v črevesju so majhni enojni ali večkratni ne-maligni tumorski podobni izdanki, sestavljeni iz celic sluznice, ki se pojavijo na notranji površini zanke prizadetega organa. Tako otroci kot odrasli moški in ženske so dovzetni za razvoj patologije. Patologija se oblikuje v kateremkoli segmentu prebavil. Velikost izdankov se giblje od nekaj milimetrov do 10 centimetrov (včasih več). Najpogosteje so odkriti polipi naraščajočega črevesa in dvanajstnika. Redko so diagnosticirali tumorje tkiva v tankem črevesu.

Pogosto se pojavlja patologija: diagnozo je ugotovljena pri 9 do 18 osebah od sto v celotni populaciji, pogosteje (40-47%) v starostni skupini od 50 do 55 let.

Značilno je, da črevesni polipi velikosti od 2 do 3 cm ne kažejo nobenih znakov in ne motijo ​​bolnika. Toda če jih najdemo, potem so tudi najmanjši izdanci nujno odstranjeni, tako da se ne spremenijo v rak.

Vrste polipov v črevesju

Razvrstitev črevesnih polipov je strukturirana glede na obliko, lokacijo in strukturo celic.

Večkratne novotvorbe se imenujejo polipoze. Če je njihovo število v črevesju večje od 100, se postavi diagnoza difuzne (difuzne) polipoze. Pri tej vrsti patologije se rastce v celotnih skupinah raztezajo vzdolž črevesne sluznice, zaradi česar je prehrana in izmet težko prenašati (če se v danki oblikujejo polipi). To je resno stanje, ki zahteva resno zdravljenje.

Polipi lahko rastejo plitko, saj prizadenejo samo sluznico in njeno submukozno plast, ki se dvigne nad površino za 2 do 3 mm ali več. V tem primeru rastejo na tanki ali debeli nogi (široka baza). Če se tumorji poglabljajo, vplivajo na serozno in mišično tkivo in so rahlo dvignjeni, ploski ali celo depresivni.

Obstaja več osnovnih vrst črevesnih polipov:

  1. Vnetni psevdopolip (pojavlja se na mestu vnetja).
  2. Hiperplastični polip. Takšna benigna vozlišča se pojavijo kot posledica nenormalne rasti sluznice. Izgledajo kot majhna (do 5 mm) mehka formacija, ki se dviga nad površino črevesne membrane. Hiperplastične tvorbe tkiva veljajo za najugodnejšo vrsto polipoznih procesov črevesja, redko dovzetne za maligno degeneracijo.
  3. Mladostnik (mladosten). Polip v črevesju otroka se pojavlja pri otrocih in mladostnikih in se nanaša na hamartomatske tipe tkivnih vozlov. Te novotvorbe se pogosto oblikujejo v predporodnem obdobju razvoja ploda, ko so zanke postavljene v črevesje. To je najpogosteje ena gladka ali deljena tvorba rdeče barve 5–20 mm, povezana s sluznico črevesja z dolgim ​​steblom. Neobičajne spremembe v takšnih strukturah se praviloma ne upoštevajo. Včasih lahko mladoletni polip v najstniku regresira (zmanjša) in se sam raztopi.
  4. Adenomatozni črevesni polipi. Za njih je značilen najbolj problematičen potek in velika verjetnost maligne transformacije (malignosti).

V strukturi in videzu med črevesnimi adenomi izoliramo:

  • žlezne (cevaste);
  • flis;
  • glandularno-vlažne (ali mešane).

Žlezelni adenom sestavlja mreža zavitih žlez, ima gladko površino in je pogosto oblikovana z dolgim ​​krakom, ki včasih doseže takšno velikost, da žlezelni polip pade iz analnega kanala. Velikost redko presega 10 mm.

Viteški adenomi so mehki, zlahka krvavijo in večjih gostih formacij (20-40 mm), za katere je značilna najmanjša papila na površini, ki spominja na flisasto preprogo. Najdejo se plazilni vilični polipi, ki se razprostirajo na velikem delu črevesne stene, in nodularni adenomi z debelo bazo, katere površina je podobna gomolji gomoljev.

Te vrste najnevarnejšega preoblikovanja v maligno obliko. Proliferirajoči adenomatozni polip črevesja se obravnava kot predrakasta anomalija, ker so njene celice v intenzivnem deljenju. Za nastanek rakavih procesov so značilni znaki displazije črevesnega polipa - nenormalne spremembe v celicah na področjih adenomatoznih rasti. Takšno stanje lahko privede do malignega tumorja v 5 do 15 letih (v 40 do 45% primerov bolezni).

Serpentinski polip (adenom) črevesja je ravno ali lepljen na steblo, prekrit z rumenkasto sluz, ki ima vzdolž roba konture nazobčano obrobo. Statistični podatki kažejo, da prerojeni zobni adenomi tvorijo približno 18% vseh vrst malignih izrastkov v črevesju, zato proktologi vztrajajo pri takojšnji odstranitvi takšnih formacij.

Glandularne polifoidne strukture v črevesju se v 1% primerov spreminjajo v rakave tumorje, v 4% primerov pa se mešane oblike malignirajo. Najbolj nevarno z vidika raka so vilični in nazobčani polipi, ki se ponovno rodijo v skoraj 40% primerov.

Vzroki

Vzroki polipov v črevesju so raziskani, vendar niso popolnoma razumljeni.

Domneva se, da so bistveni za nastanek takšnih izrastkov:

  1. Pogosto ali dolgotrajno zaprtje in diskinezija (motena gibljivost) organa: počasen pretok živilskih mas ustvari pogoje za daljši učinek rakotvornih snovi na sluznico dvanajstnika in celotnega prebavnega sistema.
  2. Narava prehrane: številčnost visoko kalorične hrane z visoko vsebnostjo živalskih maščob in majhno količino grobih vlaken vodi do počasne črevesne motilitete in nastajanja presežnih žolčnih kislin. Te kisline se med biokemičnimi procesi pretvarjajo v snovi z rakotvornimi učinki. Tudi zaradi podhranjenosti se lahko v trebuhu pojavi polip.
  3. Genetsko določena družinska nagnjenost k polipoznim in črevesnim tumorjem.
  4. Dolgotrajne in akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, griža).
  • uporaba alkohola, opiatov, nikotina;
  • dolgoročno zaposlovanje v nevarnih industrijah;
  • pogosta interakcija s strupenimi snovmi;
  • zmanjšana lokalna imunska obramba;
  • nizka telesna dejavnost.

Gastroenterologi in proktologi ugotavljajo, da so polipi v črevesju pogosteje diagnosticirani z gastritisom z nizko kislostjo v želodcu.

Simptomi

Majhni posamezni črevesni polipi ne kažejo očitnih simptomov in manifestacij tako pri moških kot pri ženskah. Zaradi tega bolezen postopoma napreduje. Včasih se med kolonoskopijo odkrijejo nenormalni izdanki (endoskopski pregled črevesja).

Velike posamezne tvorbe 30-50 mm in več, kot tudi več izrastkov, ki so se razširili skozi sluznico prebavil, se začnejo manifestirati v obliki naslednjih neprijetnih simptomov:

  • videz krvi na toaletnem papirju ali na stranišču po črevesju;
  • zaprtje in driska, tvorba plina;
  • bolečine v trebuhu med praznjenjem: težko premikanje iztrebkov povzroči delno prekrivanje črevesnega lumna z velikim rastjem ali številnimi viličnimi polipi;
  • srbenje v analnem kanalu;
  • če se je pojavil polip debelega črevesa, se lahko pojavijo pogosti slabosti, včasih bruhanje zaradi dolgotrajnega zaprtja in zastrupitve telesa s strupenimi snovmi;
  • pri majhnih otrocih - izguba telesne teže, pogoste kolike, slabost, zaviranje fizičnega razvoja, bledica zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa;
  • krvav sluz izločanje in vključitev krvi v blatu v obliki rdečih žil ali temno obarvanje fekalne mase.

Upoštevati je treba, da zgoraj navedeni znaki niso specifični - to je značilno za polipozne rasti. Večina gastrointestinalnih patologij ima zelo podobne simptome, na primer:

  • krvavitev iz danke se pojavi, ko je razpoka analnega kanala, hemoroidi;
  • barvanje blata v temni barvi povzroča sredstva, ki vključujejo železo.

Ker so simptomi črevesnih polipov zelo negotovi, je za natančno diagnozo potreben zdravniški pregled pri gastroenterologu.

Diagnostika

Ključni dogodek za preprečevanje raka črevesja je najzgodnejše odkrivanje polipov.

Najbolj informativna in zanesljiva diagnostična metoda je kolonoskopija - instrumentalni način za temeljito pregledovanje črevesne sluznice z uporabo endoskopske opreme.

S to metodo raziskovanja se skozi anus v rektum vstavi fleksibilna tanka cev (optična sonda) - kolonoskop, opremljen z mikroklimo in mikro kamero. Zdravnik jo postopoma spodbuja, slika iz kamere pa se prenaša na zaslon za pregled. Pri zaznavi polipa specialist za histološko preiskavo (biopsija) vzame drobne delce polipoznega tkiva, da izključi rak. Vendar zelo pogosto kirurg med postopkom takoj odstrani tumorje, ne da bi bolnika izpostavil sekundarni - kirurški kolonoskopiji.

Kolonoskopijo, ki bolnika razbremeni strahu pred bolečino in neugodjem, se pogosto izvaja pod kratkotrajno splošno anestezijo.

Predhodni endoskopski pregled zahteva predhodno pripravo (masivno, neboleče čiščenje črevesja z blatom s posebnimi pripravki ali klistirami).

Razvite so bile druge diagnostične metode, ki ne zahtevajo priprave in se izvajajo ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija in rectonomanoscopy. Študije, podobne kolonoskopiji, vendar bolj enostavne in bistveno slabše po učinkovitosti, ker ne omogočajo zaznavanja polipov na prehodnih oddaljenih območjih. Zato se pogosteje izvaja z začetnim posvetovanjem s proktologom.
  2. Irrigoskopija (posebna radiografija z uporabo kontrastnih sredstev). Omogoča iskanje izdankov, večjih od 1 cm.
  3. Računalniška tomografija ali virtualna kolonoskopija z ustvarjanjem tridimenzionalnega modela črevesja. Draga metoda, ki se običajno uporablja pri preventivnih pregledih (projekcijah). Občutljivost CT pri odkrivanju majhnih polipov je veliko nižja kot pri kolonoskopiji. Poleg tega pri izvajanju CT ni mogoče vzeti tkiva za biopsijo.

Analiza krvi v blatu je informativna in dostopna metoda, vendar ne kaže na polipozo. V prisotnosti majhnih večkratnih vozlišč v črevesju in adenomih lahko analiza v 70% primerov daje lažno negativen rezultat.

Kaj so nevarni polipi v prebavnem traktu?

Posledice, ki jih ne odkrijejo pravočasno in niso odstranjene, so zelo resne. Kakšna je nevarnost takšnih nenormalnih rasti?

Pogosti zapleti te patologije:

  • anemija in izčrpanost zaradi razjede benigne rasti, ponavljajočih se krvavitev in dehidracije, ki spremljajo drisko;
  • razjede, vnetne in gnojne procese na področju novotvorb;
  • pojav razpok in fistul v anusu (s sigmoidnimi polipi), poslabšanje hemoroidne bolezni;
  • razvoj paraproktitisa (gnojenje tkiv okoli črevesja).

Posebej nevarna je cepilna polipoza, pri kateri obstaja veliko tveganje za nastanek raka, saj je rak pogosto posledica maligne spremembe v celicah normalne rasti na sluznici.

Zdravljenje

Na podlagi prakse zdravniki pravijo, da konzervativno zdravljenje črevesnih polipov ne daje pozitivnih rezultatov.

Takojšnja odstranitev celo majhnih izdankov vseh vrst z obvezno biopsijo njihovih tkiv je glavno merilo za preprečevanje malignih procesov v črevesju.

Obvezna indikacija za operacijo je zapleten potek bolezni: krvavitev, polipozna lezija velikega dela sluznice prizadetega organa, gnojenje, fistula in razjede zaradi patoloških izrastkov.

Metode odstranitve

  1. Majhni polipi gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo v bližini anusa, se transanalno razčlenijo s pomočjo posebnih endomikrohirurških instrumentov.
  2. Na globlji lokaciji uporabljamo endoskopsko metodo (endoskopska polipektomija), da odstranimo črevesni polip, ki je v tehniki podoben kolonoskopiji. Proktoskop ali kolonoskop, opremljen z elektrodo z zanko, se vstavi skozi analni kanal. Zanka se vrže na nogo ali debelo bazo polipa in nenormalna rast je prekinjena. Majhni poganjki se odstranijo z gorenjem diatermokoagulanta, velika neoplazma se izloči v ločenih delih. Endoskopsko odstranjevanje traja 10 do 30 minut, kar je odvisno od lokacije polipa, njegove velikosti in števila izdankov. Operacija se izvaja z anestezijo, bolniki jo lahko prenašajo zlahka (ker je manj travmatična), praktično odpravlja krvavitve (sečene žile sežgejo s koagulatorjem) in ne zahtevajo dolgoročnega okrevanja. Po endoskopiji in v odsotnosti zapletov bolnik ponavadi zapusti kliniko naslednji dan.
  3. V primeru difuzne lezije se operacija odstranitve črevesnih polipov opravi z odprto metodo (abdominalno) s splošno intravenozno anestezijo, saj ta vrsta patologije zahteva izrezovanje dela črevesja, ki ga prizadenejo tkivne tvorbe (kolotomija).

Nedavno so v velikih medicinskih centrih vse pogosteje uporabljali radiovalovno tehnologijo za odstranjevanje polipov. Metoda se odlikuje po posebni natančnosti izpostavljenosti skalpelu radio valov, izključitvi poškodbe zdrave sluznice, odsotnosti krvavitve in hkratni dezinfekciji kirurškega mesta.

Biomaterial, pridobljen s katerimkoli kirurškim posegom, je nujno pregledan pod mikroskopom, da se izključijo spremembe raka v celicah.

Postoperativno obdobje

Po endoskopski operaciji lahko opazimo, da je intestinalni polip odstranjen običajno v 2 do 4 dneh:

  • primesi krvi v blatu prvih 24 do 48 ur po operaciji, kar je pojasnjeno z nezadostno koagulacijo žil na mestu izrezovanja tkiva;
  • rahlo občutljivost na mestu kirurškega posega (lahko se vzame paracetamol, analgin, ketoprofen).

Če se poveča bolečina v trebuhu, pojav krvnih strdkov, čim prej obvestite zdravnika. V primeru krvavitve mora biti klic rešilca ​​takojšen.

Po operaciji 10 do 14 dni:

  • nezaželeno je jemati aspirin in zdravila z acetilsalicilno kislino, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, da bi zmanjšali verjetnost krvavitve;
  • Pri bolnikih, ki so pred operacijo nagnjeni k trombozi, ki pred operacijo prejemajo varfarin ali druga sredstva za redčenje krvi, morate zdravnika obvestiti o ponovnem sprejemu in preveriti strjevanje krvi.

Prehrana in prehrana po odstranitvi polipov v črevesju morata biti uravnotežena. Stopnja omejitev se določi za vsakega pacienta posebej, ob upoštevanju obsega operacije in bolnikovega stanja.

Standardna pravila prehrane po odstranitvi:

  • mastna živila, ocvrta hrana, začimbe, gobe, črna kava, surova zelenjava in sadje so prepovedani za 15–30 dni;
  • jedi na pari ali dušene brez dodajanja olja;
  • zaželeno je mletje hrane, kuhanje kremasto, pire jedi za zmanjšanje obremenitve prebavnega trakta;
  • Jejte pogosto, v majhnih porcijah.

Kirurško odstranjevanje rasti tkiv ne odpravlja vzročnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek polipov, zato so vsi bolniki vključeni v rizično skupino.

Po operaciji je treba opraviti kontrolno kolonoskopijo po 12 mesecih in še več - da bi se izognili recidivom, diagnostično endoskopijo ponovimo vsake 3 leta.

Zapleti po operaciji

Med glavnimi zapleti po operaciji so izolirani: t

  1. Kasnejše krvavitve, katerih videz je možen do 14 dni. Pojavi se, ko je skorja poškodovana (kirurška krasta). Manjša krvavitev ni nevarna, toda množična krvavitev je za bolnika vedno nevarna za življenje. V takih primerih je treba uporabiti ponavljajočo se endoskopijo črevesja, med katero se krvavitvena posoda žari z elektrokoagulacijo.
  2. Perforacija (ruptura) črevesne stene med operacijo ali v 2 do 4 dneh po njej, če je zaradi nepravilno izvedene elektro koagulacije žil na mestu odstranitve polipa nastalo globoko tkivo. Ta zaplet se odpravi s šivanjem vrzeli med odprto laparotomično operacijo in z uporabo kolostome na 2 do 4 mesece.

Ljudska medicina

Odstranitev črevesnih polipov folk pravna sredstva in zdravljenje doma ni mogoče. Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo le kot pomožni ukrep in so dovoljeni le po posvetovanju z gastroenterologom.

Zdravilna zelišča in snovi lahko samo zmanjšajo stopnjo vnetja črevesja, stagnacijo blata z zaprtjem, da se zagotovi dodaten učinek razkuževanja.

Iz receptov ljudskega zdravljenja priporočamo:

  • decoction iz Roka, ognjiča in rman za mikroklizm;
  • 2 - 3 tablete mumije, raztopljene v 500 ml tople vrele vode (pijejo podnevi);
  • infuzijo zelenih orehov mlečne zrelosti: 40 zdrobljenih sadežev se vlije z 1 litrom visokokakovostne vodke, vztraja v temi 2 tedna, pijejo se 3-krat dnevno na žlico;
  • mleko s propolisom in maslom;
  • decoction jagode Viburnum (po možnosti s propolisom), med, mumija;
  • decoction breza chaga, rman, šentjanževka: 1 žlica zdrobljenega v enakih deležih mešanico kuhamo 5 minut v 2 skodelici vode, polnimo pol ure, popijemo 50 ml trikrat na dan 100 dni z tedensko prekinitvijo po vsakih 20 dneh dajanja;
  • brisi olja iz rakitovca.

Ločeno je treba povedati o obdelavi bakrovega sulfata. Ta snov ima resnično dezinfekcijsko lastnost, vendar je izjemno strupena in škoda, ki jo povzroča uporaba, je večkrat višja od minimalne koristi, ki jo lahko (ali ne) prinaša vitriol.

Strokovni strokovnjaki opozarjajo, da zastrupitev s strupeno snovjo bakra vodi do:

  • odpoved ledvic, jetra, zlatenica;
  • akutne respiratorne motnje;
  • zastrupitev celotnega organizma;
  • razjede črevesne sluznice;
  • motnje srca in krvnih žil (akutna tahikardija, močan padec tlaka);
  • krči.

Preprečevanje

Redno in redno je treba opraviti diagnostično kolonoskopijo:

  • pri starosti 45–50 let
  • ob prisotnosti dejavnikov tveganja, kot so dedna polipoza, rak pri sorodnikih, škodljivi delovni pogoji, dolgotrajno zaprtje in črevesna bolezen.

Če v črevesju najdemo celo en polip, je treba pregledati celotni prebavni trakt, saj ima 30–40% bolnikov več izrastkov, ki se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Polipi v črevesju: vrste, simptomi in metode zdravljenja

Polipi so zelo pogosta patologija, značilna za vse votle organe, črevesje pa ni izjema od tega pravila.

Pri bolnikih z dedno polipozo, ki se upravičeno šteje za predrakavost, obstaja tendenca k malignomu teh tumorjev, zato je njihova pravočasna odkritja in odstranitev glavna prednostna naloga.

O bolezni

Črevesni polipi se na začetku imenujejo benigne neoplazme, sestavljene iz epitelijskih žleznih celic, pritrjenih na stene s pomočjo stebla ali široke osnove in štrlečih v črevesnem lumnu.

Slika polipa debelega črevesa

  • Priljubljena mesta lokalizacije črevesnih polipov so različni deli debelega črevesa. Čas nastanka takšnih polipov pogosto postane adolescenca (pri otrocih in zrelih bolnikih se to dogaja veliko manj pogosto). Večina strokovnjakov meni, da se polipi v debelem črevesu pojavljajo zaradi vseh vrst vnetnih procesov. Polipi debelega črevesa so odkriti pri 15% odraslih v starostni skupini nad 40 let. Pri otrocih in mladostnikih je ta številka 25%. V času odkritja v 4% primerov so polipi v predrakavnem stanju. 70% benignih tumorjev kolona je lokalizirano v tkivih sluznice rektuma, padajočega in sigmoidnega kolona. Preostalih 30% se lahko nahaja v vranicah in v jetrih, v naraščajočem debelem črevesu in v prečnem segmentu debelega črevesa.
  • Najpogostejši krivci za črevesne polipoze so polipi, lokalizirani v danki. V 8 primerih od 10 so predhodniki raka tega organa.
  • Primeri obolenj, ki jih povzročajo polipi dvanajstnika, spadajo v kategorijo redkih patologij. Skoraj vsi bolniki s to patologijo so bili poslani na operacijo s sumom na rak. Polipi dvanajstnika, imenovani kislinski, se nahajajo poleg žarnice in jih najdemo pri bolnikih z gastritisom z visoko kislostjo. Še bolj redki polipi dvanajstnika, ki se imenujejo žolčljivi, se nahajajo v Oddinovem sfinkterju in so značilni za bolnike s kolecistitisom in holelitiazo. Polipi KDP najdemo pri bolnikih obeh spolov, ki spadajo v starostno skupino 35-60 let.
  • Primeri nastanka polipa v tankem črevesu so občasni. V polovici opisanih epizod so bolniki imeli tudi polipi, ki so se nahajali v debelem črevesu in v želodcu. Identificirajte jih pri bolnikih z najširšo starostno mejo. Pri ženskah se odkrijejo pogosteje.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (skratka ICD-10) je polipom analnega kanala dodeljena koda K62.0; rektalni polipi so označeni s kodo K62.1.

Razlogi za izobraževanje

Brezpogojni razlogi za pojav polipov s strani znanstvenikov še niso vzpostavljeni.

Predvidevamo lahko le, da je razvoj te patologije posledica napake:

  • genetska predispozicija;
  • sedeči način življenja;
  • podhranjenost, pomanjkanje vlaknin in bogata z ogljikovimi hidrati in živalskimi maščobami;
  • motena ekologija;
  • črevesna disbioza;
  • odvisnost od zaprtja;
  • črevesna divertikuloza;
  • malignih novotvorb v črevesju.

Vodilni strokovnjaki na tem področju so razvili naslednje teorije, ki pojasnjujejo pojavljanje črevesnih polipov:

  • Glede na vnetno teorijo so te benigne črevesne neoplazme križišče med vnetnimi boleznimi in rakom tega organa.
  • Zagovorniki teorije disregeneracije zatrjujejo, da se ob vsaki poškodbi črevesnih sluznic in z razvojem akutnih vnetnih procesov v človeškem telesu sprožijo procesi regeneracije. Vsaka taka patologija vodi do rahlega zgostitve plasti žleznih epitelijskih celic. Če se procesi regeneracije prepogosto začnejo, patološke zgostitve, ki se občasno povečujejo, postanejo osnova za pojav polipov.
  • Avtorji teorije embrionalne distopije obravnavajo črevesne polipe kot posledico patološkega embrionalnega razvoja sluznice črevesja, katerih poškodbe in vnetja sčasoma postanejo vzrok za nastanek polipov.

Črevesni polipi so lahko:

  • Adenomatozno. Glede na visoko verjetnost malignosti se ta vrsta polipa pogosto imenuje neobvezni predikat.
  • Fleecy. Med rastjo so polipi te vrste sposobni tvoriti nekakšno preprogo na stenah črevesja, ki jih prizadenejo. Verjetnost njihove malignosti je vsaj 40%.
  • Hiperplastika. Glede na majhnost so najpogosteje lokalizirane na stenah danke.
  • Hamartomatous. Polipi te vrste nastanejo zaradi zdravih tkiv zaradi nenavadnih kombinacij celic ali zaradi nenormalnosti v razvoju žleznega epitela.
  • Predstavljajo jo mladostni lokalni izrastki. Neoplazme te vrste se lahko pojavijo pri otrocih, starih od 3 do 6 let. Polipi v črevesnem traktu otrok, ki se ponavadi spontano raztopijo, se skoraj ne ozlokachestvlyayutsya, vendar se pojavljajo posamezni primeri takšnega ponovnega rojstva.

Črevesni polipi so lahko enojni ali večkratni. Multipli polipi so lahko difuzni - vzdolž celotnega črevesa; Pogosto so združeni v kompaktne skupine.

Simptomi črevesnih polipov pri odraslih in otrocih

V večini primerov prisotnost polipov v črevesju nima kliničnih simptomov in specifičnih manifestacij. To preprečuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni.

Bolnik mora biti previden in se posvetovati z zdravnikom, če obstajajo naslednji znaki:

  1. bolečine v trebuhu;
  2. neugodje, ki se pojavi v času gibanja črevesja;
  3. kri na površini in v sestavi iztrebkov;
  4. izločanje sluznice med in po blatu;
  5. težave pri spodbujanju blata, izmenično z mehko blato;
  6. pogoste nagnjenja k iztrebljanju.
  • Nespecifični simptomi polipoze kolona (primesi krvi v blatu) pri odraslih bolnikih se lahko zamenjajo z manifestacijami hemoroidov. Prepoznavanje vzroka krvavitev pri otrocih je veliko težje, saj morda ni povezano s črevesjem.

Pri večini bolnikov s polipozo kolona so novotvorbe lokalizirane na levi strani tega organa. Ob obliki gob (z debelo ali tanko nogo) lahko dosežejo šest centimetrov, kar povzroča razvoj kolitisa in bolezni kolona.

Značilen simptom polipoze debelega črevesa je prisotnost vzdolžnih trakov sluzi in krvi na blatu (nižja je lokalna polipa, svetlejša je barva krvi in ​​nižja je stopnja mešanja s fekalijo).

Pri vsakem drugem pacientu, ki ima polipa v debelem črevesu, se zaprtje izmenjuje z drisko in je kombinirano z bolečim tenesom. Poleg tega bolniki trpijo zaradi bolečin v trebuhu, pečenja in srbenja v analnem kanalu in rektumu.

Vztrajna driska in krvavitev poslabšujeta splošno stanje bolnikov, kar povzroča pojav fizične slabosti, omotice, bledice kože in hude izčrpanosti.

  • Rektalna polipoza, ki se skozi leta ni pokazala, se najpogosteje odkrije med endoskopskimi študijami pri bolnikih, starejših od petdeset let. Pri vnetju ali poškodbi celovitosti teh tumorjev se klinična slika dramatično spremeni. Bolniki imajo veliko sluzi in krvi. V tem primeru se morate takoj obrniti na proktologa.
  • Polipi, locirani v sigmoidnem kolonu, izzovejo pojav redne zaprtja, ki se izmenjuje z napadi nerazumne driske. Nespecifični simptomi sigmoidne polipoze so prisotnost oteklega trebuha, belching, kot tudi sproščanje krvi, gnoja in sluzi v času dekapacije.
  • Polipozo tankega črevesa, ki je izjemno redka, lahko vodi v razvoj črevesne obstrukcije, obilno krvavitev, zvijanje črevesja, kršitev celovitosti njenih sten. Pri odraslih in otrocih se lahko en del prizadetega polipa vstavi v drugega. Možnosti malignosti takšnih polipov so visoke.

Začetni simptomi polipoze tankega črevesa vključujejo napenjanje, slabost, zgago, bruhanje, občutek polnosti v želodcu, občutek bolečine v zgornjem delu trebuha. Pri bolniku lahko pride do krčev v trebuhu. Polipi, ki se nahajajo v začetnih delih tankega črevesa, lahko povzročijo nepremagljivo bruhanje.

  • Polipi, ki se naselijo v dvanajstniku, v 70% primerov ne motijo ​​bolnikov že dolgo časa. Ko novotvorbe dosežejo veliko velikost, bolniki razvijejo bolečino, razvijejo črevesno obstrukcijo; ulcerirane membrane polipov začnejo krvaviti.

Narava bolečine je drugačna; ponavadi se nahajajo v popku. Poleg bolečin se bolnik pritožuje tudi zaradi občutka prenatrpanosti v želodcu, vztrajne slabosti in trubljenja.

Vendar pa je na podlagi klinične slike same, ki spominja na manifestacije tumorjev žolčevodov, tankega črevesa in pilorja v želodcu, je nemogoče diagnosticirati prisotnost polipov dvanajstnika.

Kakšna je verjetnost reinkarnacije pri raku?

75% adenomatoznih polipov, lokaliziranih v črevesju, ima možnost malignosti. Nagnjenost k malignomu adenomatoznih polipov je neposredno odvisna od njihove velikosti in histološke strukture tkiv.

Torej, v polipih, katerih dimenzije ne presegajo 1 cm, je verjetnost malignosti le 1%. Če so novotvorbe merjene od enega do dveh centimetrov, se ta indikator poveča za desetkrat, pri velikostih, večjih od dveh centimetrov, pa je tveganje za malignost že 40%.

Adenomatozni in vilozni polipi so v 95% primerov odgovorni za razvoj kolorektalnega raka.

Ta postopek lahko traja od 5 do 15 let. Hamartomatozni in hiperplastični polipi nikoli niso maligni.

Kako zaznati?

Za odkrivanje polipoznih tumorjev v črevesju se uporablja cela vrsta sodobnih diagnostičnih postopkov:

  • Rektoromanoskopija vam omogoča, da s pomočjo proktoskopa nastavite stanje sten sigmoide in rektuma, opremljene z napravo za osvetljevanje in miniaturno video kamero. Med postopkom se odvzame biopsija (tako, da se z majhnim kosom iz polipa stisne laboratorijska raziskava o vsebnosti rakavih celic v njem).
  • Bolj informativna tehnika je postopek kolonoskopije, s katerim lahko pregledate vse dele črevesja. Ker ta vrsta študije zahteva vbrizganje zraka v črevesje (postopek, ki je za bolnika precej boleč), se izvaja le pri lahki anesteziji. Postopek kolonoskopije je prav tako dober, ker vam omogoča, da istočasno s pregledom odstranite odkrite polipe.
  • Irrigoskopijo lahko uporabimo za odkrivanje polipov - rentgenski pregled, med katerim je votlina pregledanega črevesa napolnjena s kontrastnim sredstvom (barijeva suspenzija).
  • Digitalni pregled danke je lahko zelo učinkovit (pri pregledu je na voljo analitični odsek, ki leži ob analnem kanalu).
  • Nekaterim bolnikom je predpisana magnetna resonanca in računalniška tomografija za odkrivanje polipov.

Za zgodnje odkrivanje polipov v črevesju je zelo pomemben test blata za okultno kri, čeprav tudi negativni rezultat tega testa ni 100% jamstvo, da v telesu bolnika ni polipov. Začetni znaki anemije v splošnem krvnem testu so lahko posredna indikacija prisotnosti polipov v črevesju.

Zdravljenje črevesnih polipov

Z intestinalno polipozo je edina učinkovita metoda reševanja le kirurški poseg. Metode konzervativne in tradicionalne medicine v zvezi s to boleznijo ne morejo niti odpraviti teh tumorjev niti zmanjšati njihove velikosti.

Zdravilni

Nemogoče je zdraviti črevesno polipozo s pomočjo zdravil, vendar se pogosto uporabljajo za pripravo pacienta na operacijo (npr. Za zmanjšanje simptomov gastritisa, ki je nepogrešljiv spremljevalec polipoze).

Če bolnik noče opraviti kirurškega posega, se lahko lečeči zdravnik strinja z uporabo taktike čakanja z dinamičnim opazovanjem. V tem primeru bolnik jemlje zdravila za pomoč pri spopadanju z glavnimi simptomi bolezni.

Za izboljšanje motilitete želodca in črevesja se bolniku predpiše motilij, ranitidin in druga zdravila iz te skupine.

Operativno

Pri kirurški odstranitvi črevesnih polipov:

  • endoskopska polipektomija (instrument kirurga je v tem primeru rektoskop ali kolonoskop);
  • kolotomija (odstranitev polipa skozi rez v steni debelega črevesa);
  • transanalno (skozi rektum) operacijo izrezovanja polipov;
  • resekcija (odstranitev) celega dela črevesja, pokrita s številnimi polipi, s posledičnim nastankom anastomoze med ločenima deloma črevesja.

Ljudje

Seveda se s polipi v črevesju ne bodo mogli spopasti, v nekaterih primerih pa so lahko preprečili pojav dodatnih tumorjev.

Za polipozo v črevesju ljudski zdravilci priporočajo:

  • decoctions iz hrastovega lubja, smrekovih iglic, Roka, zdravilne zbirke chaga, rmana in šentjanževke;
  • pijača iz svežega viburnuma;
  • kvas iz risa;
  • drog iz hrena in medu.

Precej dobri rezultati (po ocenah uporabnikov) so podani s potekom mikroklizav, izdelanih na osnovi zdravilne zbirke iz repov, ognjiča in šentjanževke.

Diet

Prehrana bolnikov, ki so na operaciji odstranjevanja polipov v črevesju, mora biti nežna in zagotoviti vsaj šest obrokov na dan. Porabljeni proizvodi morajo vsebovati veliko količino rastlinskih vlaken, antioksidantov in vitaminov.

Pacientu je koristno naslednje:

  • čiste juhe in kaše;
  • vse vrste fermentiranih mlečnih izdelkov;
  • zeleni čaj;
  • morsko in belo zelje;
  • Bučne jedi;
  • sveže korenje, čebula, špinača;
  • pšenični kalčki;
  • plodovi niso kisle sorte;
  • nemastno meso, kuhano ali kuhano v dvojnem kotlu.

Kontraindicirana za uporabo:

  • Kumarice;
  • prekajeno meso;
  • ocvrta in mastna živila;
  • mlečni izdelki;
  • vse konzervirane hrane;
  • rafinirani proizvodi, ki vsebujejo veliko količino arom in barvil.

Preprečevanje

Da bi se izognili nastajanju polipov v črevesju, lahko uporabite:

  • pravilna prehrana;
  • izogibanje porabi živalskih maščob in njihovo nadomestitev z rastlinskimi olji;
  • vključitev v prehrano izdelkov, ki vsebujejo veliko število grobih rastlinskih vlaken (bogati so z jabolki, pesa, bučkami, bučami);
  • zavestno prenehanje kajenja in pitje alkohola;
  • aktivni življenjski slog in šport;
  • preprečevanje zaprtja;
  • pravočasno zdravljenje vseh bolezni prebavnega trakta;
  • redne (vsaj enkrat na tri leta) preventivne preiskave črevesja;
  • obiski usposobljenega zdravnika ogroženih oseb (tudi če nimajo nobenih pritožb).

Video prenos intestinalnih polipov:

Simptomi polipov v črevesju - 5 glavnih manifestacij črevesne polipoze in diagnostičnih metod

Rak debelega črevesa je pogosta klinična situacija v zadnjih desetletjih. Hkrati se lahko pojavijo tveganja za nastanek raka tudi pri bolnikih z odsotnostjo raka pri bolnikih v bližnjih sorodnikih. Skoraj 75% vseh vzrokov za nastanek raka se pojavi v črevesnih polipih. Na žalost se v zgodnjih fazah razvoja naključno odkrijejo črevesni polipi, ko pregledajo organizem za druge bolezni. To je razlog za veliko tveganje malignosti patoloških izrastkov.

Značilnosti patologije

Polipi v različnih delih črevesja so benigne neoplazme, ki hitijo v votlino črevesnega lumna. Z razvojem več kot ene patološke rasti poteka razvoj črevesne polipoze.

Strukturo polipa sestavljajo baza (stroma), noge in telo. Včasih polipi nimajo žilnega stebla, nato baza gre v telo polipa.

Obstaja več teorij o pojavu črevesnih polipov, med običajnimi:

Če je v prvem primeru vzrok kronični vnetni procesi v črevesni sluznici, se drugi oblikuje v fazi intrauterinega razvoja.

Polipi so običajno prizadeti:

  • na levi strani debelega črevesa,
  • sigmoidna,
  • rektum.

Bolezen redko spremljajo svetli simptomi v zgodnjih fazah razvoja, ki je posledica kroničnih bolezni prebavil.

Pomembno je! Tveganje maligne degeneracije v debelem črevesu je veliko večje, saj so polipi najbolj nagnjeni k poškodbam, razjedam in uničenju.

Znaki polipov v črevesju pri odraslih

Šele ko raste polip, lahko pacienti čutijo prve simptome polipov. To je nezmožnost zgodnje diagnoze pogosto vodi do resnih manifestacij patologije, do razvoja onkologije.

9 znakov črevesnih polipov pri odraslih:

  1. Bolečine v spodnjem delu trebuha (vlečenje, motnje, epizodične bolečine);
  2. Nelagodje, težo in občutljivost med blatom;
  3. Številčnost sluzi v blatu;
  4. Pojav krvi v blatu bolnika:
  5. Motnje v blatu (driska in zaprtje);
  6. Napihnjenost, znaki dispepsije;
  7. Pojav madežev krvi na spodnjem perilu;
  8. Žužen izcedek, pojav pleničnega izpuščaja v anorektalnem prostoru;
  9. Bolečina in gnojni izcedek iz anusa na ozadju okužbe.

Pojav močne krvavitve lahko kaže:

  • akutna disbakterioza,
  • poslabšanje hemoroidne bolezni
  • akutne črevesne okužbe.

Na to kažejo rahle blato z atipičnimi nečistočami. V primeru močne krvavitve zahtevajte nujno oskrbo.

Na ozadju majhnih notranjih krvavitev se pogosto pojavi anemija zaradi pomanjkanja železa. Krvni test za koncentracijo hemoglobina navadno kaže nizke stopnje kljub navidezni odsotnosti očitnih razlogov.

Krvavitev neoplazme v črevesju se lahko pojavi, če je rast poškodovana:

  • torzijske noge
  • stiskanje anusnih sfinkterjev,
  • razjede v primeru zastrupitve s strupenimi snovmi.

Pri bolnikih lahko pride do hude bolečine, značilne za akutne hemoroide. Kako se pri otroku pojavi polip črevesja.

Bodite pozorni! Na podlagi driske se pogosto razvije dehidracija. To stanje je pogostejše pri mladostnikih.

Polipi lahko vplivajo na normalno napredovanje fekalnih mas v debelem črevesu, kar prispeva k rasti notranje zastrupitve.

V tem primeru se prikaže:

  • splošno slabo počutje,
  • šibkost
  • invalidnosti,
  • slabost
  • napadi bruhanja.

Kako se pojavljajo polipi v različnih delih črevesja - prvi simptomi patologije

Z pojavom patoloških izrastkov sluznice v različnih delih črevesja se ponavadi pojavijo značilni simptomi:

  • Rectum. Gale se navadno ne kažejo več let ali desetletij, glede na počasno rast polipoznih struktur. Ko iztrebki rastejo, začnejo iztekati obilne količine sluzi in krvavih izpustov.
  • Sigmoidna kolona. Polipi v spodnjem črevesju prispevajo k nestabilnosti stola. Driska skupaj z zaprtjem pomembno vpliva na stanje sluznice. Poleg tega so med gibanjem črevesja opazne distanca v trebuhu, kislo belching, sluz, kri, atipično izločanje.
  • Majhno črevo. Lokalizacija v tankem črevesu je redka klinična situacija, vendar jo spremljajo nevarni zapleti v obliki črevesne obstrukcije, obilne krvavitve, napihnjenosti črevesja, proliferativnih sprememb v sluznicah organa.
    V napredovalnih primerih se polip majhnega črevesa vnaša v druge črevesne odseke. V začetnih fazah so napadi vetrovanja, bolečine v krčeh, slabost in napadi nepopustljivega bruhanja.
  • Duodenum. Simptomi s takšno lokalizacijo se pogosto ne kažejo s posebnimi znaki, vendar se lahko zaradi rasti neoplazme razvije črevesna obstrukcija, bolečine v peritoneumu nejasne lokalizacije, razjede telesa polipa in krvavitve.

Če se polipi prekrivajo s črevesnimi lumni, potem se v želodcu pojavlja redna zakasnitev.

Pojav zamude ustreza simptomom črevesne obstrukcije:

  • bolečine
  • bruhanje sveže pojedene hrane,
  • pršenje v trebuhu z auskultacijo.

Pomembno je! Nemogoče je zanesljivo določiti patološke rasti v različnih delih črevesja le na podlagi bolnikovih simptomov in simptomatskih pojavov brez diferencialne diagnoze.

Diagnostični ukrepi

Za zanesljivo diagnozo je pomembno opraviti celo vrsto pregledov, vključno z laboratorijskimi, instrumentalnimi in endoskopskimi metodami preiskave.

Črevesni polipi so področje študija za proktologe, endoskopiste, gastroenterologe in onkologe.

Po proučevanju bolnikovega obolenja in fizičnem pregledu so predpisani naslednji postopki:

  • Rektalna palpacija rektuma. S prsti se palpirajo najbližji deli debelega črevesa in določijo možni vzroki nenavadnih simptomov (hemoroidi, vnetje, zaprtje).
  • Rentgen Pomembna študija je irigoskopija (rentgenska uporaba kontrasta). Metoda vam omogoča natančno določanje patoloških izrastkov, vaskularnih komponent in njihove prostornine. Pot kontrasta je retrogradna, to je z klistiranjem v rektalni lumen. Pomanjkljivost metode je nezmožnost določanja najmanjših polipov.
    Če se polipi nahajajo v visokem črevesu, se preuči prehod barija skozi črevo. Da bi to naredili, mora biti kontrastno sredstvo pijan. Po nekaj urah se posname vrsta radioloških slik.
  • Endoskopija. Obstajata dve glavni metodi endoskopskega pregleda anorektalnega prostora: rektonomanoskopija in kolonoskopija.
    Prva metoda vam omogoča, da ocenite stanje črevesja, katerega oddelki se nahajajo 25 cm višje, da vzamete materiale za biopsijo, da vizualno ocenite strukturo tumorja.
    V drugem primeru ima zdravnik možnost, da oceni stanje črevesja za 1,5 m, da izvede biopsijo za histološke in citološke študije, takoj odpravi patološko rast.

Poleg tega obvezno predpisujte kri, urin, iztrebke.

Splošne klinične analize vam omogočajo:

  1. Odpraviti razvoj vnetja;
  2. Za oceno stanja jeter, ledvic in mikroflore želodca.

Preskusi iztrebkov izključujejo:

  • parazitske invazije,
  • poraziti bakterijo Helicobacter pylori,
  • disbakterioza.

Pomembno je! Končno diagnozo lahko ugotovimo le v kombinaciji vseh metod diagnostičnih raziskav, kot tudi po izključitvi razvoja patologij s podobnimi simptomi.

Dodatne informacije o črevesnih polipih v tem videoposnetku:

Pri vsakem pacientu se individualno kažejo znaki črevesnih polipoz. Intenzivnost in pogostnost simptomov sta odvisna od velikosti rasti, starosti bolnika in stopnje poškodbe sluznice.

Kako se znebiti polipov v črevesju folk pravna sredstva, preberite naš članek tukaj.