Mlade ženske vse pogosteje vstopajo v obdobje pripravljenosti nositi in roditi otroka, ki že ima kronične bolezni. Njihova nevarnost je v vplivu na potek nosečnosti, razvoj in porod. Poleg tega nosečnost sama vpliva na bolezen. Telo ženske v tem času dela s posebnim stresom. Najpomembnejši organi in sistemi so osredotočeni na zagotavljanje vitalne aktivnosti placente in ploda. Potrebe telesa bodoče mame zbledijo v ozadje. Posledično lahko kronične bolezni v obdobju nosečnosti preidejo v akutno fazo.
Oglejmo podrobneje razmerje med nosečnostjo in nekaterimi kroničnimi boleznimi, ki niso kontraindikacije za nosečnost otroka.
Kronična patologija srčno-žilnega sistema
Zdravje matere in dobro počutje ter izid nosečnosti sta odvisna od zdravja tega sistema. Pri boleznih cirkulacijskega sistema lahko pride do zapletov, kot so:
• počasnejša rast in razvoj ploda;
• povečani ali nenadni sunki tlaka;
• spontani splav ali prezgodnji porod.
Da bi se izognili takšnemu disfunkcionalnemu izidu, mora ženska pravilno načrtovati nosečnost. Poleg tega je treba ves čas rodenja stalno nadzorovati ginekolog, splošni zdravnik in kardiolog. S pravilno izbiro potrebnih zdravil so možne nosečnost in ugodna dostava.
Poslabšanje krčnih žil
Napredovanje krčnih žil med nosečnostjo je posledica prerazporeditve pretoka krvi v medenico in noge, saj je glavno breme na teh organih. Zdravljenje te bolezni v tem obdobju ni dovoljeno. To stanje lahko ublažite le z oblačili za stiskanje.
Kronične bolezni ORL organov
Glavna nevarnost v tem primeru je v tem, da okužbe nosu, sinusov in žrela zahtevajo zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, ki so kontraindicirana med nosečnostjo. Da bi se izognili poslabšanju bolezenskih znakov, se v fazi načrtovanja nosečnosti ne sme opraviti le intenzivnega zdravljenja okužb, temveč tudi okrepiti imunski sistem. Potrebno je tudi reorganizacijo ustne votline pri zobozdravniku, da bi se izognili pojavu dodatnih okuženih območij.
Patologija dihalnega sistema
Dihalni sistem je odgovoren za zagotavljanje telesa s kisikom. Med nosečnostjo se obremenitev dihal znatno poveča, kar lahko povzroči poslabšanje. Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni, je treba med načrtovanjem nosečnosti opraviti zdravljenje. Med prenašanjem ploda mora biti hipoalergena prehrana in življenje. Poleg tega je treba paziti, da se prepreči vnetje, okužba in draženje organov dihal.
Poslabšanje bolezni ledvic in sečil
Med nosečnostjo ni nevarna sama bolezen, ampak njeno poslabšanje. Sečni sistem je v neposredni bližini spolne, zato nosečnost povzroča kršitev tkiv ledvic in sečil. Posledično se lahko razvije okužba, ki vodi do odpovedi ledvic. V takem primeru bo potrebna nujna hospitalizacija, saj se lahko glede na intenzivnost patološkega procesa pojavi vprašanje splavov, saj lahko njegovo nadaljevanje ogrozi življenje nosečnice.
Nosečnost in anemija
Anemija med nosečnostjo je nevarno nizka imunost. V skladu s tem so vedno več primerov nalezljivih bolezni, ki lahko postanejo kronične. Nosečnice, ki trpijo za anemijo, morajo biti pod strogim nadzorom specialista, saj lahko nekatera zdravila povzročijo krvavitev. Med porodom je to nevarno velika izguba krvi, ki je lahko usodna.
Kronična patologija GIT
Dieta med nosečnostjo lahko privede do poslabšanja gastritisa in razjed. Zdravljenje teh bolezni v času relapsa zahteva uporabo zdravil, ki lahko negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je treba pri kroničnih boleznih prebavnega trakta zdraviti pred nosečnostjo.
Nosečnost z endokrinimi boleznimi
Z zaostrovanjem bolezni endokrinega sistema se lahko izognemo z nadzorovanjem ravni hormonov. Pomanjkanje ali, nasprotno, presežek hormonov lahko pomembno vpliva na spočetje in potek nosečnosti, zato je pred zanositvijo in med nosečnostjo potrebno pripraviti posebne pripravke. Izbira zdravil mora strogo opraviti specialist, pri čemer je treba upoštevati tveganje za poškodbe ploda, ki se razvija.
Lahko naredimo brez poslabšanj: kroničnih bolezni in nosečnosti
Kronične bolezni ali drugače ekstragenitalne bolezni so bolezni, ki jih je ženska trpela dolgo pred začetkom nosečnosti. Poleg tega je po statističnih podatkih, polovica žensk v rodni dobi soočajo z boleznimi prebavil - gastritis, razjeda želodca in dvanajstnika, holecistitis in pankreatitis. Takšne bodoče matere potrebujejo bolj pozorno in pozorno opazovanje ne le porodničarja-ginekologa, ampak tudi specialista. Razumeti je treba, da lahko kronične bolezni v ozadju nosečnosti povzročijo zaplete. Da bi se jim izognili, ne oklevajte in znova se posvetujte z zdravnikom in dosledno upoštevajte njegova navodila.
Med zdravljenjem boste morda morali prilagoditi odmerke zdravil in celo imenovanje drugih zdravil, ki so varna za nerojenega otroka. Toda najpogosteje je poudarek na prehrani in prehrani, saj so številna zdravila v tem času kontraindicirana.
Kronični gastritis ali kronično vnetje želodčne sluznice ni kontraindikacija za nosečnost. Bolezen občutijo bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, slabost, bruhanje in motnje na stolu. Razvoj bolezni lahko sprožijo bakterije Helicobacter pylori, nepravilna prehrana, stres, živila slabe kakovosti in slabe navade, kot so kajenje in zloraba alkohola.
Med nosečnostjo se bolezen pogosto poslabša. To prispeva k močni toksemiji v zgodnjih fazah nošenja otroka. Pogosto bruhanje prispeva k dejstvu, da želodčni sok in žolč dražita želodčno sluznico, zaradi česar postane še bolj vneta. Toksikoza je lahko precej težavna in traja do 14-17. Tedna. Takšne nosečnice so ponavadi priporočljivo hospitalizacija, saj je dolgotrajna huda toksikoza preobremenjena s kršenjem vseh vrst presnove in lahko škoduje prihodnjemu otroku. V bolnišnici izvedite celovito razstrupljanje. Za lajšanje bolečin, uporabite antispazmodiki, kot so no-silos, papaverin, in za boj proti vnetju sluznice želodca uporabo antacidov - zdravil, ki nevtralizirajo delovanje klorovodikove kisline. Posebna zdravila so izbrana na podlagi individualnih značilnosti ženske.
Če so bile standardne metode zdravljenja neučinkovite, se lahko opravi endoskopski pregled, da se razjasni diagnoza: v želodec se vstavi posebna optična naprava, s katero pregledajo stene in ocenijo stanje sluznice. Ker je postopek za nosečnice neprijeten, se takšna študija izvaja zelo redko, le zaradi posebnih razlogov.
Ko je gastritis neenakomeren, je glavni poudarek zdravljenja na dieti in prehrani. Potrebno je omejiti začinjene, maščobne, ocvrte jedi, sladkarije in pecivo ter popolnoma opustiti sladkaste gazirane pijače, čips in hitro hrano. Obstaja potreba po postopno, vendar pogosto - 5-6-krat na dan.
V odsotnosti edemov lahko pijete mineralno vodo: "Borjomi", "Jermuk", "Novoterskaya", "Essentuki-17". Z nizko kislostjo želodca se pijejo 1,5–2 ure po obroku, s povečano kislostjo - pred obroki.
Med nosečnostjo se kronični holecistitis pogosto poslabša, kar se najpogosteje pojavi v tretjem trimesečju. Približno polovica prihodnjih mater, ki so bile tako diagnosticirane, trpi zaradi takšnega obrata dogodkov.
Bolezen se pojavi zaradi vnetja stene žolčnika zaradi stagnacije žolča v njem ali z zaužitjem okužbe. Kronični holecistitis se pogosto povezuje s težavami pri njegovem zmanjšanju. Med nosečnostjo se problem poslabša, saj hormon progesteron sprošča gladke mišice ne le maternice, temveč tudi druge organe, vključno z žolčnikom. Zato je praznjenje slednjega še počasnejše. Ženska čuti bolečo bolečino ali težo v desnem hipohondru, slabost, grenkobo v ustih in v njej izčrpava slina. Glede na to lahko zgodnja toksikoza traja do 16-20. Tedna nosečnosti.
Odstopanja od prehrane, post, bruhanje lahko povzročijo poslabšanje kroničnega holecistitisa, pojav bolečine. Za akutne bolečine v desnem hipohondru lahko vzamete spazmolitike. Bodite proti bolečinam ne more. Če bolečina v eni uri ne mine, se morate posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca. Bodoče matere z napadom akutnega holecistitisa so hospitalizirane v kirurškem oddelku bolnišnice. V nujnih primerih lahko ženska celo deluje. Sodobne metode takšnih posegov omogočajo ohranjanje nosečnosti.
Prehrana pomaga preprečevati poslabšanja. Izdelki se priporočajo za paro ali kuhanje. Pečene jedi so sprejemljive, vendar pa so pražene izključene, saj se s to metodo kuhanja oblikujejo snovi, ki dražijo jetra. Koristno je vključiti v prehrano meso brez maščobe, perutnino, mlečne izdelke, beljakovinske omlete, pripravljene samo iz beljakovin, sladkega sadja in jagodičja, zastarelega kruha, zelenjave, masla in rastlinskega olja. Priporočljivo je zapustiti stročnice, kislino, špinačo in gobe, mastno meso in ribe ter jetra, ledvice, prekajeno meso in marinade, močne juhe, začimbe, konzervirano hrano.
Poleg tega se ženskam svetuje, da pijejo mineralno vodo. Odvisno od poteka bolezni je to lahko Essentuki-17 ali Essentuki-4, Slavyanskaya, Mirgorodskaya. Za medicinske namene se zaužijejo po 200 ml 1 uro pred obroki. Pomoč in decoctions iz zelišč, kot so divje vrtnice, barberry, meta, melisa in kamilica.
Če je ženska pred nosečnostjo jemala sintetična zdravila, jih je treba nadomestiti z zeliščnimi. Še enkrat poudarjamo: le zdravnik mora predpisati zdravila in določiti njihove odmerke.
V človeškem želodcu so stalno kemično aktivne snovi - klorovodikova kislina in encim pepsin. Od svojih škodljivih učinkov ta organ ščiti posebno sluz. Če manjka, je sluznica poškodovana. V tem primeru zdravniki govorijo o poslabšanju razjede želodca in dvanajstnika. Po zdravljenju se ponovno vzpostavi celovitost sluznice. Simptomi poslabšanja - bolečina "pod žlico", dajanje v levo roko in prsni koš, belching, slabost, zaprtje, napenjanje. Pri razjedah na dvanajstniku se bolečina ponavadi pojavi 20–60 minut po jedi, v primeru razjede želodca pa 2-3 ure po njem.
Za razliko od gastritisa, se ta bolezen umiri med nosečnostjo. Ženska v »zanimivem položaju« poveča pretok krvi, zmanjša kislost želodca in kislina ne preprečuje več tvorbe sluzi, poleg tega pa se zaradi visoke stopnje spolnih hormonov tkiva prebavnega sistema hitreje okrevajo.
Med nosečnostjo se peptična ulkusna bolezen zdravi po enakih načelih kot kronični gastritis. Odrešitev od poslabšanj je prehrana in delno, 5-6 obrokov na dan. Poskusite, da ne uporabljate živil, ki spodbujajo proizvodnjo klorovodikove kisline. Med njimi so kava, čokolada, citrusi in sok iz njih, gazirane pijače, paradižnik, kisla jagoda, svež kruh, začimbe, ocvrte, pikantne in kisle jedi. Prednost je treba dati kuhani zelenjavi, mesu, ribam in perutnini ter mleku, soku korenja, ovseni kaši na vodi, banane pa bodo pomagale obvladovati zgago. Če se z boleznijo ne morete spopasti le s pomočjo prehrane, lahko antacidi prinesejo olajšanje. Ker številnim zdravilom, kot so zdravila, ki vsebujejo bizmut in antiheliko, ne priporočamo nosečnicam, naj zdravnik predpiše le zdravnik.
Nedavno so bili zdravniki prepričani, da pankreatitis, vnetje trebušne slinavke, spada tudi v kronične bolezni, ki jih daje nosečnost. Toda statistični podatki in opazovanja zadnjih 5–7 let so pretresli njihovo zaupanje. Pri ženskah, ki nosijo otroka, postajajo vse pogostejše poslabšanje te bolezni.
Pri pankreatitisu je prebavni proces moten zaradi nezadostnega izločanja encimov. Simptomi bolezni - slabost, driska, bolečina v pasu od levega hipohondrija do hrbtenice. Ogrožajo ga nesistematični, nepravilni obroki, uživanje maščobnih in začinjenih živil, pomanjkanje beljakovin in vitaminov v prehrani.
V prvi polovici nosečnosti lahko simptomi poslabšanja kroničnega pankreatitisa sovpadajo s simptomi zgodnje toksikoze. Za pravilno diagnozo je potrebno opraviti analizo blata in ultrazvoka trebušnih organov. Bolezen ne vpliva na drugo polovico nosečnosti in na njen izid. Porod preide naravno.
Da bi se izognili poslabšanjem, ženskam svetujemo, da upoštevajo isto prehrano kot druge bolezni prebavnega sistema. Hrana mora biti topla, saj hladne jedi povečujejo bolečino. Alkohol, začinjene, kisle, slane in mastne hrane je treba izključiti iz prehrane, saj spodbujajo trebušno slinavko. Poleg tega se nadomestna terapija izvaja s prebavnimi encimi, zdravila se predpisujejo za zmanjšanje kislosti v želodcu in zdravljenje črevesne disbioze.
Med nosečnostjo ima diagnoza kroničnih bolezni svoje značilnosti.
Na primer, nemogoče je diagnosticirati kronični pankreatitis le na podlagi pritožb nosečnice. Med nosečnostjo lahko simptomi kroničnega pankreatitisa sovpadajo s simptomi drugih bolezni ali motenj. Torej se pri pankreatitisu lahko pojavijo znaki zgodnje toksikoze - bruhanje, slabost, driska. Zato se njihov pojav pred 12. tednom nosečnosti šteje za znak zgodnje toksikoze, po 12. tednu - kroničnega pankreatitisa. Poleg tega ima kronični pankreatitis podobne simptome z ulceroznim kolitisom, kroničnim holecistitisom in sindromom razdražljivega črevesa.
Zato je treba pojasniti diagnozo nujno dodatno raziskavo. Biokemična analiza krvi med poslabšanjem pankreatitisa lahko kaže povečanje ravni ALT in AST, rahlo povečanje deleža prostega bilirubina, povečanje aktivnosti amilaze. Vendar so glavne metode za diagnozo kroničnega pankreatitisa analiza iztrebkov in ultrazvoka. V blatu so odkriti deli neprebavljene hrane in prekomerna rast črevesne mikroflore. Ultrazvok kaže abnormalnosti velikosti trebušne slinavke, zbijanje njenih tkiv in zoženje kanala.
Rentgenski pregled in druge vrste diagnostike z uporabo ionizirajočega sevanja (računalniška tomografija) med nosečnostjo se ne izvajajo.
Poslabšanje kroničnih bolezni med nosečnostjo
Imam kronični pankreatitis. ooooff Vsakih 3 mesece sem gost mojega najljubšega gastrenterologa.. ampak sem bil zdravljen aprila.. in zdaj imamo 10 nečlanov.. Zelo se držim režima.. Mislim, da bo to v redu. Kot pravilo, v 80% telesa išče rezerve, in vse rane so lizali, tako rekoč.
Pozdravljeni prijatelju v nesreči: 065:
Moje celotno prvo trimesečje je bilo zaradi toksikoze trikrat močnejše kot pri zdravih ljudeh, tudi v bolnišnici so jih ustavili. In zdaj recidivi, ko jedo kakšno kaku :))
Imam tudi kapljico v ledvicah in tam pesek. Je kdo uspel okrevati? In kako?
Za prihodnost prosim;)
zaradi prolapsa ledvic (po nosečnosti) drža kolena-komolec dobro pomaga, 10 minut vsak dan, da ne bo lena.
Med nosečnostjo so se kronične bolezni poslabšale. Imuniteta oslabljena?
Pred nosečnostjo sem trpela zaradi kroničnega tonzilitisa, sinusitisa, gastritisa, občasno sem se zdravila, ko sem imela poslabšanja, ko sem izvedela za nosečnost, sem bila zelo zadovoljna, nekje v 3. mesecu sem imela tonzilitis. toksikoza, tudi neprijeten vonj iz ust, ki ga jaz čutim. Odšel sem na ENT, opral sem tonzile, krtačil s klorofilinom, vse je minilo, v mesecu dni ima sinusitis! PUSH! Nobenih antibiotikov, nikogar. Pred nosečnostjo, tako pogosto poslabšanja Kaj je z njo povezano, ali je telo oslabljeno zaradi nosečnosti?
Da Med nosečnostjo imuniteta oslabi, to je zaščitna reakcija, saj se zarodek zaznava kot tujek, sicer bi prišlo do spontanega splava. In zaradi dejstva, da zmanjšuje imunost vse "šibke točke" v telesu pridejo na površje! Med nosečnostjo sem imela akne, kot akne pri mladostnikih, zdravnik me je samo pogledal in takoj rekel, da imam očitne težave s prebavnim traktom, in se nisem motil! Trpijo malo, vredno je!
Imuniteta je oslabljena - to je eden od razlogov, vendar ne smemo pozabiti, da se med nosečnostjo obremenitev celotnega telesa ženske poveča: na vseh organih in sistemih. Seveda je zaželeno, da ne dovolimo poslabšanja. Zato zdravniki priporočajo načrtovanje nosečnosti. To bo ohranilo identificirane kronične rane "na pregled". Pri načrtovanju je zdravnik dolžan preprečiti poslabšanje bolezni in zmanjšati tveganja njihovega možnega razvoja za bodočo mater in otroka.
Da bi bilo zdravljenje najbolj učinkovito, ga je treba začeti zgodaj. Začeto bolezen je vedno veliko težje zdraviti in povzroča veliko neželenih posledic za zdravje otroka. Med značilnimi simptomi so najpomembnejši prvi znaki prehlada pri nosečnicah, ki omogočajo čas za zdravljenje brez zapletov. Bolezen je mogoče zlahka prepoznati po glavnih značilnostih.
Prva stvar, ki se pojavi pri bolni ženski, je glavobol, slabo počutje, šibkost, utrujenost, utrujenost. In v enem dnevu se stanje le poslabša. Kasneje, rinitis, vneto grlo, kašelj, povišana telesna temperatura, vendar se zmanjša apetit. Toda za vsakega posameznika se lahko takšen sklop nekoliko razlikuje glede na posamezne značilnosti.
Pri prvih znakih morate takoj poiskati zdravnika. Samo on lahko natančno diagnosticira in predpiše pravilen potek zdravljenja. Hladi je treba obravnavati le pod njegovim vodstvom, da ne bi škodili ne samo sebi, ampak tudi otroku.
Ta ali druga zdravila so predpisana na podlagi obdobja nosečnosti. V prvem trimesečju so pokazali vitaminsko terapijo, paracetamol pri povišani temperaturi, pralno sredstvo z raztopinami, inhalacije z zelišči. V drugem so predpisani akalore, tezin, miramistin za nos, heksoralna in tantumska verde za grlo. In v tretjem trimesečju, izkašljevanje neokodein vsebujejo sirupi kašelj, mukaltin, vkapanje v nosu nazivina, pinosol.
Poleg zdravil zdravniki priporočajo, da opazujete počitek v postelji, težko pitje in uravnoteženo prehrano. Prav tako je prepovedano jemati antibiotike, imunomodulatorje, antipiretik, ki zvišujejo krvni tlak brez dovoljenja po lastni presoji. V nekaterih primerih lahko zdravniki priporočajo zdravila iz tradicionalne medicine za ublažitev simptomov, vendar je to treba opraviti previdno, da ne bi povzročili alergije, ki je znana tudi po resnih posledicah med nosečnostjo.
Na primer, pri kašljanju je priporočljivo vdihavati s kamilico, žajbljem. Vneto grlo se lahko splakne z ognjičo, kamilico, žajbljem. Na hladnem nosu izperite s slanico, navaden sok aloe. Zeliščni čaji iz maline, origana in podolgov pomagajo, da se znebite visoke temperature. Ampak vse te recepte lahko uporabite le po posvetovanju z zdravnikom.
Kronične bolezni: kako narediti brez poslabšanj med nosečnostjo?
Najprej pojasnimo, kaj je ta koncept - "kronične bolezni". Zagotovo so v življenju vsakogar obstajala obdobja, ko se je določena bolezen prvič prijavila. Seveda se najprej posvetujte z zdravnikom za specializirano pomoč. V večini primerov je pravilna diagnoza in pravočasno zdravljenje ključ do uspešnega okrevanja. Vendar se zgodi, da se niso obrnili na zdravnika, sami so izbrali zdravljenje in morda so se odločili, da bo šla sama. Sčasoma so se simptomi bolezni ustavili, vendar je bolezen izginila?
Ksenia Murina
Porodničar-ginekolog, regionalna klinična bolnišnica, Omsk
Človeško telo ima ogromne kompenzacijske zmožnosti, torej se preprosto prilagaja novim razmeram. Bolezen morda ne izgine, ampak samo še naprej živi z vami v statusu kronične. Vsaka celica človeškega telesa začne delati malo močnejša kot običajno, tako da napake funkcij organov in tkiv niso opazili. Najbolj neprijetna stvar, ki jo lahko imajo pacienti s kroničnimi boleznimi, pa je njihovo poslabšanje in napredovanje. In to se lahko zgodi v trenutkih povečane obremenitve telesa kot celote, zlasti na prizadetem organu in telesnem sistemu. Seveda, nosečnost je močno povečanje obremenitve vseh organov in tkiv ženske. In brez poslabšanja med nosečnostjo ne more storiti, če ne boste dovolj pozorni na njihovo zdravje.
Najboljši nasvet, ki ga lahko dajemo, je temeljita diagnoza telesa pred nosečnostjo, zdravljenje vseh bolezni pred zanositvijo, odpravljanje kronične patologije v trajno odsotnost poslabšanj. Navsezadnje je uživanje večine zdravil med čakanjem na otroka nezaželeno. Vendar se pogosto zgodi, da se je nosečnost že začela in kljub skrbni pripravi pred zanositvijo se je poslabšanje zgodilo. Glavna stvar je, da ostanejo mirni in zaupajo zdravniku. Zdaj je medicina dosegla visoko raven, eksacerbacije kroničnih bolezni v različnih obdobjih gestacije pa so popolnoma rešljive in premagljive. Spregovorimo o kroničnih boleznih, ki se najpogosteje poslabšajo med nosečnostjo.
Kronične bolezni med nosečnostjo: težave s srcem...
Če ima bodoča mati kronične bolezni srčno-žilnega sistema (hipertenzija, okvare srca itd.), Je treba razumeti, da se obremenitev srca med nosečnostjo bistveno poveča in to je treba storiti. Kardiolog bo lahko dal pravilna priporočila: predpisati potrebne teste, diagnostiko in kar je najpomembnejše, prilagoditi zdravljenje z zdravili. Največje breme za srce nosečnice je v prvem trimesečju in od 28. do 32. tedna nosečnosti. V teh obdobjih je potrebno natančno spremljati podatke o krvnem tlaku in po prvih alarmnih simptomih poiskati pomoč svojega zdravnika. Če so bile bolezni srca in ožilja ugotovljene pred nosečnostjo, morate v devetih mesecih biti še posebej previdni pri telesu, ne da bi dovolili nenavadne fizične napore, da omejite količino soli v vaši prehrani, upoštevajte antihipertenzivno prehrano (z zadostno vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih, minimalno vsebnost t živalskih maščob in ogljikovih hidratov).
Kronične bolezni med nosečnostjo: krčne bolezni
Varikozna bolezen lahko povzroči nelagodje v katerem koli obdobju nosečnosti, ker, kot že vemo, obremenitev na žilah dramatično narašča, kri se prerazporedi po venah, rastoča maternica stisne spodnjo veno cavo, kar vodi do stagnacije krvi v medenici in nogah. bolezni. Ne moremo izključiti nevarnih zapletov te bolezni - venske tromboflebitis, širjenje bolezni na notranje organe in regijo zunanjih spolnih organov. V takih primerih se je nujno treba posvetovati s flebologom: zdravnik bo predlagal možnosti za konzervativno (brez kirurškega) zdravljenja, predlagal, kako preprečiti poslabšanje problema. Pogosto zdravnik priporoča nošenje kompresijskih oblačil (nogavice, hlačke in nogavice) in določa potrebno stopnjo stiskanja za vsak posamezen primer. Treba je zavrniti dolge sprehode za zaščito prizadetih plovil pred prekomerno obremenitvijo.
Kronične bolezni med nosečnostjo: uho, grlo, nos
Bolezni ENT organov so tiho, vendar niso varne za nosečnico. Razmislite o možnih posledicah takšnih skritih sovražnikov na primeru kroničnega tonzilitisa. Ta bolezen redko skrbi nosečnico, vendar je vredno vedeti, da so vnetje mandljev pravi vir okužbe, ki živi v telesu. Seveda je zaželeno zdraviti žarišča okužbe pred nosečnostjo, ker če pride do poslabšanja, bo potrebno predpisovanje in dajanje antibakterijskih zdravil, kar lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Vendar pa ne panike, če poslabšanje je presenetilo v eni od devetih mesecev nosečnosti. Vaš zdravnik bo izbral najvarnejše možnosti zdravljenja. Fizioterapevtski postopki bodo optimalna izbira pri zdravljenju. Učinkovite so tudi grbe z zeliščnimi raztopinami.
Bolezni med nosečnostjo: previdni, ledvice!
Bolezni ledvic ne zaslužijo nič manj pozornosti, ker so najbolj neugodne za njihovo poslabšanje. To je visoko tveganje za razvoj zapletov nosečnosti in poroda. Vsako telo med nosečnostjo doživlja večji stres kot med normalnim življenjem in če je prizadeto, je to velik test telesa za moč.
Kronični pielonefritis se pojavlja pogosteje kot druge bolezni ledvic. Pogosto je zvišanje krvnega tlaka med nosečnostjo manifestacija sprememb v ledvicah. Kot pri drugih kroničnih boleznih je potrebno skrbno opazovanje skozi celotno obdobje nosečnosti. Ledvice se nahajajo v telesu ženske blizu maternice, ki lahko, ko raste, te organe stisne in s tem vpliva na njihovo normalno delo. To pomeni, da tudi če nikoli niste imeli težav z ledvicami, se lahko pojavijo med nosečnostjo. Ženske s pielonefritisom je treba opraviti minimalni diagnostični pregled: popolne splošne in biokemične krvne preiskave, urinaliza, analiza urina po Nechyporenku, določitev občutljivosti mikroorganizmov urina na antibiotike, ultrazvok ledvic in sečil. Podatki raziskave bodo dodeljeni nosečnici in brez poslabšanja bolezni ledvic, kar omogoča, da ne zamudite patologije. Z razvojem poslabšanja kronične ledvične bolezni bo zdravnik izbral varno in učinkovito zdravljenje.
Anemija
Kronična anemija zaradi pomanjkanja železa (ali, kot to pogosto imenujemo, anemija) je pogost problem nosečnic. Med nosečnostjo se razvije zaradi močnega povečanja telesne potrebe po železu. Ta točka je zelo pomembna. Je del hemoglobina (snov, ki jo vsebujejo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice), ki prenaša kisik v organe in tkiva. Če ta element ni dovolj, se poslabšanje ne bo dolgo počakalo, zaradi česar bo plod imel pomanjkanje kisika, razvil se bo hipoksija, ki je nevarna za otrokovo stanje. Klasičen način zdravljenja in preprečevanja anemičnih bolezni je jemanje dodatkov železa, vendar ne pozabite, da jih lahko predpiše le zdravnik.
Bolezni prebavil
Treba je omeniti, da med nosečnostjo, delo prebavnega sistema nekoliko razlikuje. Kislost se zmanjša, poveča se tvorba sluzi, poveča krvni obtok - vse to prispeva k poslabšanju gastritisa, razjede želodca in razjeda na dvanajstniku. Te bolezni seveda vplivajo na rast in razvoj ploda. Konec koncev je za harmoničen intrauterini razvoj potrebno zagotoviti zadostno količino hranil, mineralov, vitaminov. V primeru teh bolezni je moten proces prebave in asimilacije zaužite hrane, poleg tega pa simptomi, kot so zgaga, bolečine v epigastrični regiji, napenjanje, povzročajo nelagodje, negativno vplivajo na čustveno ozadje nosečnice. Vnos zdravila med nosečnostjo je zelo omejen, zaradi česar je glavna vloga pri zdravljenju in preprečevanju poslabšanj te patologije prehrana in prehrana. Priporočamo zmanjšanje telesne aktivnosti, razdelitev obrokov do 6-7 krat na dan. Katera živila je treba med nosečnostjo izključiti iz prehrane? Tisti, ki povečajo izločanje klorovodikove kisline v želodcu: čokolada, kava, citrusi, soda, paradižnik, kisla jagodičja itd. Prav tako je vredno zavrniti kisle, kisle, zelo slane jedi in začimbe. Bolje je kuhati hrano za par.
Upoštevali smo le nekatere od kroničnih bolezni, ki se najpogosteje zaostrujejo med čakanjem na otroka. Razumeti je treba, da vsaka bolezen lahko vpliva na intrauterin razvoj ploda in zdravje bodoče matere. Najpomembnejši zaključek tega bo: Dragi ženski, še posebej navdušeni nad vprašanjem svojega zdravja, ker ste zdaj odgovorni ne samo za sebe, temveč tudi za mali organizem, ki se razvija v vas. Upoštevajte priporočila svojega zdravnika in strokovnjakov, ki vas opazujejo v celotnem obdobju nosečnosti.
Zdravimo anemijo brez zdravil?
Trenutno se uspešno uporabljajo nedepikalne metode korekcije anemije med nosečnostjo - hiperbarična oksigenacija in ozonska terapija. Hiperbarična oksigenacija se uporablja za terapevtske in profilaktične namene. Terapevtski učinek je posledica umetnega povečanja kisikove zmogljivosti krvi in dodatnega raztapljanja kisika v plazmi in intersticijskih tekočinah. To je odlična rešitev v boju proti hipoksičnim stanjem (pri anemiji se dovajanje kisika do organov in tkiv zmanjša zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic, ki dobavljajo kisik). Terapija z ozonom je intravenska injekcija slanice, obogatena z ozonsko-kisikovo zmesjo (dobljena iz ultra čistega kisika z razgradnjo v šibki električni razelektritvi ali pod vplivom ultravijoličnega sevanja). Ozon zagotavlja povečano dovajanje kisika v tista tkiva, ki so nezadostno oskrbljena s krvjo, vendar takšnega učinka ni mogoče doseči s pomočjo zdravil. Ena od pomembnih povezav v mehanizmu pozitivnega antihipoksičnega delovanja ozonske terapije je širjenje krvnih žil. Ta učinek je povezan s sproščanjem tako imenovanih endotelijskih dejavnikov vaskularne sprostitve, kot je dušikov oksid, s celicami sten žil in prispeva tudi k normalizaciji mikrocirkulacije.
Samo pozitivna čustva!
Pomembnost preprečevanja poslabšanja katerekoli bolezni je čustveni dejavnik. Potrebno je zaščititi se pred stresnimi situacijami in fizičnimi preobremenitvami. Pomembno je tudi ustrezno spanje in ustrezen počitek. Dodatno polnjenje s pozitivnimi čustvi bo zelo koristno, zato je vredno razmisliti, da bi bili zadovoljni, in si privoščite nekaj prijetnih trenutkov, ki dajejo užitek.
Kronične bolezni in nosečnost
Če imate kronično bolezen pred nosečnostjo, lahko zaplete porod. Zdravnik bo opravil potrebno zdravljenje, ki otroku ne bo škodovalo.
BOLEZNI Dihalnega sistema
To je najpogostejša bolezen dihal med nosečnostjo, ki je na voljo pri 1-4% nosečnic. Učinek nosečnosti na potek bolezni je precej dvoumen: v 22 od 100 primerov se bolezen poslabša, v 29 je manj huda. v drugih primerih simptomi ostajajo enaki. Na splošno se stanje od 36. tedna izboljšuje, hudi napad astme med porodom pa je izjemno redek. Z blagim potekom bolezni ne otežuje ali rahlo otežuje nosečnost.
Če imate astmo, se lahko bolezen poslabša z ukinitvijo konvencionalnega zdravljenja. Inhalator lahko še naprej uporabljate in celo jemljete steroidna zdravila za astmo; ne bodo škodovali. Dolgotrajna uporaba
Steroidi včasih vodijo do povišanja krvnega tlaka in ravni sladkorja v krvi, vendar se ti učinki lahko odpravijo.
Znan tudi kot lupus, je antifosfolipidni sindrom avtoimunska bolezen, ki proizvaja protitelesa, ki razgrajujejo organe. Protitelesa povečajo viskoznost krvi, zaradi česar se lahko tvorijo majhni in veliki krvni strdki. Antifosfolipidni sindrom lahko spremlja tudi druga bolezen, sistemski eritematozni lupus; v tem primeru se imenuje sekundarni antifosfolipidni sindrom. To je resna bolezen, lahko povzroči spontani splav, preeklampsijo, trombozo in rojstvo mrtvega ploda.
Zdravljenje antifosfolipidnega sindroma se izvaja z majhnimi odmerki aspirina (dnevni odmerek -75 mg) in v nekaterih primerih z injekcijami heparina. Če imate to bolezen, morate opazovati porodničarja, ki bo obdržal nadzor nad potekom nosečnosti in razvojem ploda. Ko se ugotovi, da ste noseči, se o svoji bolezni pogovorite s svojim zdravnikom, saj je ob ustreznem zdravljenju možnost ugodnega izida nosečnosti več kot 70%; sicer se do 70% nosečnosti konča s spontanim splavom.
BOLEZNI ORGANOV CIRKULACIJE IN KRVNIH BOLEZNI. T
Če imate visok krvni tlak pred nosečnostjo, se to stanje razvrsti kot kronična hipertenzija. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah, starejših od 40 let, črnih žensk s Karibov, in
ženske, katerih matere in sestre imajo visok krvni tlak. Nekatere bolezni (sladkorna bolezen, bolezen ledvic in prekomerna telesna teža) lahko povzročijo tudi hipertenzijo.
Glavna nevarnost hipertenzije med nosečnostjo je možnost preeklampsije. Tveganje pri nosečnicah s kronično hipertenzijo je približno 20%. Če se preeklampsija pri hipertenziji ne razvije, je tveganje za mater in otroka zanemarljivo.
Ker boste ogroženi, vam bo zdravnik posvetil več pozornosti, kar lahko povzroči povečanje števila testov in obiskov pri zdravniku. Razpravljati morate o antihipertenzivnih zdravilih, ki jih jemljete čim prej s svojim zdravnikom, saj nekatera zdravila, ki znižujejo krvni tlak, niso varna za nosečnice. V prvem trimesečju nosečnosti se bo vaš krvni tlak verjetno zmanjšal. V kasnejših obdobjih je pogosto potrebno povečati odmerek zdravila ali celo predpisati še eno ali dve zdravili. Pri hipertenziji je pomembno, da ste pod nadzorom zdravnika in da se držite nežne ureditve: jejte nizko vsebnostjo maščob, veliko se sprostite in opravite sprostitvene vaje (npr. Joga). To bo povečalo verjetnost normalne nosečnosti.
Bolezen srca
Večina žensk, ki načrtujejo ustanovitev družine, imajo zdravo srce. V preteklosti je bila najpogostejša bolezen srca, ki jo povzroča nalezljiva bolezen, imenovana revmatska vročica, ki lahko povzroči poškodbo srčnih ventilov. Bolezen je precej redka, čeprav lahko prizadenejo nekatere ženske iz držav v razvoju. Če imate prirojeno srčno bolezen, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Morda bo edini preventivni ukrep jemanje antibiotikov med porodom, da se prepreči vstop okužbe v vaše srce. Če pa pride do resne patologije, je nosečnost lahko nevarna za vaše zdravje, zato se pred nosečnostjo posvetujte z zdravnikom.
Če vi ali vaš zakonec trpete za prirojeno srčno boleznijo, o tem obvestite svojega zdravnika, ko ga prvič obiščete zaradi nosečnosti. Poznejše podrobno skeniranje srca vašega otroka ponavadi kaže, ali otrokove bolezni niso bile podedovane.
Če ste imeli revmatizem, ste morda zamenjali srčni ventil. Če je tako, potem je glavni problem med nosečnostjo režim antikoagulantov. Verjetno boste vzeli varfarin, da bi preprečili nastanek krvnih strdkov okrog umetnega srčnega ventila. Varfarin je zelo učinkovito zdravilo; Vendar pa ga ni mogoče jemati med šestim in štirinajstim tednom nosečnosti, zato ga bo kardiolog nadomestil s heparinom. To je še en antikoagulant, ki ga dajemo peroralno vsak dan le kot injekcijo, ne da bi ga prenesli na plod skozi posteljico. Nekateri zdravniki pred porodom predpišejo heparin, drugi priporočajo jemanje varfarina med štirinajstim in šestintridesetim tednom nosečnosti, čemur sledi vrnitev na heparin do poroda.
Bolezen srpastih celic
Dedna bolezen (patologija eritrocitov) se pojavlja predvsem pri ljudeh afriškega porekla in na Karibih kot naravna obramba pred malarijo. Če dedujete srpasto celično bolezen le od enega od vaših staršev, le malo vpliva na vaše zdravje in v določeni meri varuje pred malarijo. Če ste to bolezen podedovali pri obeh starših, lahko to povzroči resne posledice.
Bolezen srpastih celic je vzrok za bolečine v sklepih in anemijo, ki se je razvila od otroštva. Nosečnost lahko povzroči dodatne težave, saj povzroča dodatno obremenitev telesa in je lahko vzrok za poslabšanje bolezni. Najpogostejši so zapleti, kot so bolečine v sklepih, oteženo dihanje, bolečine v prsih in okužba organov prsnega koša (pri materi), pa tudi zaostajanje v rasti in prezgodnji porod (pri otroku).
Opazovalci, ki opazujejo, da bi morali ostati v tesnem stiku z vami, pozorno spremljajte
med nosečnostjo in sprejmite odločitev o transfuziji krvi, kadar je indicirana. Med nosečnostjo se lahko zdravite s folno kislino in penicilinom; porod je verjetno umetno induciran za obdobje 38 tednov.
BOLEZNI, PREDLOŽENE S SEKSUALNIM NAČINOM Bakterijski vaginitis
Čeprav je bakterijski vaginitis spolno prenosljiva bolezen, se lahko okužite brez spolnega odnosa. Ob prvem obisku pri zdravniku o nosečnosti se lahko preizkusite na bakterijski vaginitis. Če se ta bolezen ne zdravi, se poveča tveganje za prezgodnji porod. Glavni simptomi bolezni so vodenasti belkasti ali sivkasti izcedki z neprijetnim ali sumljivim vonjem. Vendar pa je bolezen lahko asimptomatska.
Bakterijski vaginitis se običajno zdravi z antibiotiki; Prav tako je možno uporabljati vaginalne kreme.
Klamidija
To so bakterije, ki se običajno prenašajo s spolnim stikom. Simptomi pri moških so lahko praktično odsotni, zato se morda ne zavedajo bolezni, čeprav lahko pri okuženih moških pride do bolečine pri uriniranju. Pri ženskah je bolezen lahko asimptomatska, čeprav imajo nekateri tudi boleče uriniranje in lahko pride do izcedka. Včasih imajo ženske akutne bolečine v medenici, akutno vnetje medeničnih organov. Pojavljeni simptomi pa ne kažejo na tveganje za neplodnost.
Če ste v preteklosti že imeli klamidijo in so bili, tako kot vaš partner, zdravljeni, kar odpravlja tveganje okužbe, je edina skrb, povezana z nosečnostjo, narava učinka klamidijske okužbe na jajcevode nosečnice. Če pride do prizadetosti jajcevodov, obstaja tveganje za zunajmaternično nosečnost. Če ste noseči več kot 12 tednov ali če pregled pokaže, da je plod v maternici, okužba, ki se je zgodila pred nosečnostjo, ne bo negativno vplivala na plod.
Če se klamidija ne ozdravi med nosečnostjo, se tveganje prezgodnjega poroda in okužbe otroka med porodom nekoliko poveča. Ko so novorojenčki okuženi, se lahko razvijejo konjunktivitis (okužene veke se držijo skupaj) in 1-3 tedne po rojstvu se lahko pri otroku pojavi vnetje spodnjih dihal. Zdravljenje s klamidijo med nosečnostjo poteka z eritromicinom in ne s tetraciklinom, ker lahko slednje negativno vpliva na razvoj otrokovega kostnega aparata.
Če ste osumljeni, da ste ogroženi, vam bodo med prvim obiskom zdravnika preizkusili to resno spolno prenosljivo bolezen. Gonoreja lahko povzroči slepoto in resno okužbo zarodka. Simptomi bolezni so krvavitev, ki ne ustreza menstrualnemu ciklusu, pekoč občutek med uriniranjem, izcedek iz nožnice in hudo srbenje.
Gonoreja se običajno zdravi z antibiotiki; V poznejši fazi nosečnosti bomo ponovno analizirali gonorejo, da se prepričate, da nimate več nalezljive bolezni.
Ta nalezljiva bolezen (vnetje jeter zaradi prisotnosti virusov) se najpogosteje prenaša s krvjo in skrivnostmi prek spolnega stika z okuženim partnerjem; okužba se pojavi tudi med porodom ali ponovno uporabo igle. Če ste bili okuženi, boste najverjetneje postali vseživljenjski nosilec virusa in možnost okužbe drugih ljudi bo ostala. Sčasoma lahko hepatitis B povzroči poškodbe jeter. V nekaterih državah, kot so zahodna Afrika in jugovzhodna Azija, je hepatitis B razširjen.
Zdravljenje je sestavljeno iz zagotavljanja počitka nosečnici, varčne prehrane in rednih krvnih preiskav. Tudi vaš partner mora biti testiran in cepljen, če še ni bil okužen s hepatitisom. Hepatitis B se lahko prenese na otroka med porodom; vendar se v tem primeru bolezen lahko ustavi z izvajanjem cepljenja takoj po rojstvu otroka.
Virus herpes simplex
Obstajata dve vrsti enostavnih herpes virusov: prva ponavadi povzroča herpes simplex, ki se na ustnicah pojavlja kot mehurčki, drugi povzroča genitalni herpes. Obe vrsti virusov se prenašata v tesnem stiku, kot so poljubi in spolni stik. V obeh primerih se pojavijo boleče rane iz majhnih razjed na koži, ki se lahko pojavijo kadarkoli; ponavadi se pojavijo mravljinčenje. Če se v partnerju najde virus herpes simplex, naj uporabi kondom, da vas ne bi okužil. To je še posebej pomembno med nosečnostjo.
Če imate genitalni herpes (enostaven herpes virus druge vrste), lahko med porodom prenesete okužbo otroku. Problem nastopi le, če pride do izbruha herpesa med porodom.
Če ste bolni pred porodom, vaše telo proizvaja protitelesa, ki se prenesejo na otroka pred rojstvom in jo zaščitijo do starosti treh mesecev. Če je otrok med porodom okužen z virusom herpes simplex, ima lahko infekcijsko možgansko bolezen, imenovano meningitis. Simptomi meningitisa so lahko inhibicija in hipotrofija; vendar pa lahko bolezen postane resnejša in smrtno nevarna.
Da bi zaščitili otroka, bo večina zdravnikov ponudila carski rez, če bi se med porodom pojavil prvi izbruh herpesa in če ni prišlo do pretrganja membran. Če je to ponavljajoči se izbruh, ki se pojavlja pogosteje, potem priporočilo ne bo tako kategorično. Nekateri zdravniki vam bodo svetovali, da naredite carski rez; Vendar je otrokovo tveganje za bolezen manj kot 1: 100, tako da zdaj mnogi zdravniki verjamejo, da je vaginalno porodanje varno, če se zdravijo z protivirusnim zdravilom takoj po rojstvu otroka.
Virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV / AIDS)
Nezaščiteni spolni odnosi so najpogostejši način prenosa okužbe s HIV / HIV; lahko pa se prenaša tudi prek umazanih igel in med transfuzijo okužene krvi, kot tudi med porodom.
Če ste nosilec virusa HIV, je tveganje za prenos okužbe na otroka 15-25%. To tveganje se lahko z ustreznim zdravljenjem zmanjša na 1-2%; Testiranje na HIV se trenutno priporoča v mnogih bolnišnicah. Zdravljenje vključuje jemanje protivirusnih zdravil (enega ali tri, odvisno od vsebnosti virusov v krvi žensk) in carskega reza; dojenje ni priporočljivo. V nekaterih primerih, na primer, če vzamete tri droge in se ne odkrijejo virusi, je lahko vaginalno dajanje varno za vašega otroka. Če ste bili zdravljeni pred nosečnostjo, vam lahko zdravnik predlaga, da spremenite zdravljenje. Če med nosečnostjo jemljete zdravilo, lahko običajno po porodu zdravljenje prekinete.
Zaradi očitnih razlogov bo zaupnost pomembna za nosečnico, zato se morate odločiti, koga boste posvetili razpravi o vašem zdravljenju. Zdravnik mora vedeti za vaše zdravljenje, ker bo sodeloval pri spremljanju vas in vašega otroka.
Ob prvem obisku zdravnika o nosečnosti boste morali opraviti analizo za sifilis; Na srečo so primeri sifilisa pri nosečnicah redki kot kdajkoli prej.
Zdravljenje z antibiotiki v prvem trimesečju običajno zadostuje za preprečevanje poškodbe ploda.
Čeprav te bolezni, ki se prenašajo prek spolnega stika, ni mogoče opredeliti kot hudo, je treba opraviti zdravljenje - drugače se bo tveganje prezgodnjega poroda povečalo. Glavni simptomi bolezni so zelenkasto penjen izcedek z neprijetnim vonjem in kraste.
Običajno se zdravljenje opravi ustno in ne.
škodljiv učinek
Če imate epilepsijo, bo vaša nosečnost najverjetneje neenakomerna. Zjutraj se lahko pojavi slabost, če pa se zdravilo jemlje pod nadzorom zdravnika, je najverjetnejši izid dober rezultat nosečnosti.
Pred začetkom nosečnosti je treba obiskati zdravnika, da bi (če je mogoče) zmanjšali odmerek zdravil, spremenili režim odmerjanja in zagotovili optimalno kombinacijo med nosečnostjo. Tveganje za otroka s prirojeno nepravilnostjo se poveča; lahko se zmanjša z jemanjem folne kisline (odmerek se poveča na 5 mg na dan) do rojstva otroka. Če ste že noseči, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Nekatera antispastična zdravila lahko vplivajo na sposobnost telesa, da absorbira vitamin K, ki je potreben za normalno delovanje jeter vašega otroka po rojstvu; zato morate jemati tablete vitamina K ali injekcije od 36. tedna nosečnosti. Po rojstvu je treba otroku dati tudi injekcije vitamina K. Med nosečnostjo se lahko epileptični napadi povečajo, zdravljenje pa je treba ustrezno prilagoditi.
Multipla skleroza je progresivna kronična bolezen živčnega sistema neznane etiologije, za katero so značilni periodični recidivi in remisije. Ni podatkov, ki bi potrjevali učinek nosečnosti na dolgoročno prognozo multiple skleroze, vendar recidivi po porodu niso redki.
Čeprav se zdi, da multipla skleroza ne vpliva na nosečnost, je stalen zdravstveni nadzor pomemben dejavnik. Verjetnost anemije in nalezljivih bolezni, kot so tiste, ki jih povzročajo okužbe sečil, se povečuje. Poskusite ohraniti zdravje: počitek, izogibajte se stresnim situacijam in pregrevanju. Če jemljete zdravila, se posvetujte z zdravnikom, če so med nosečnostjo škodljivi, saj so nekatera zdravila z multiplo sklerozo nevarna.
Sindrom kronične utrujenosti
Znan tudi kot mialgični encefalomielitis, je sindrom kronične utrujenosti izčrpavajoča kronična bolezen, ki se pogosto razvije kot zaplet virusnih okužb, čeprav narava te bolezni in njen vzrok nista znani. Če imate sindrom kronične utrujenosti, se morate z zdravnikom posvetovati z zdravili, ki jih jemljete, vključno z zeliščnimi čaji in homeopatskimi zdravili, da bi vedeli, ali bodo škodljivo vplivali na vašo nosečnost.
Pri nekaterih ženskah z mialgičnim encefalomielitisom postanejo simptomi bolj zamegljeni, morda zaradi hormonskih sprememb; vendar se po porodu bolezen pogosto ponovi. Samo po sebi je lahko rojstvo resno breme. Načrtovati morate, kako bo potekalo vaše delo, in razmislite o uporabi anestezije za zmanjšanje stresa in utrujenosti, kar lahko povzroči dolgotrajno bolečino. Ni razloga za zavrnitev konzervativne dostave; v drugi fazi dela pa boste morda potrebovali pomoč, če ste preveč utrujeni, da bi poskusili.
Pri mialgični encefalomielitisu je pomembno, da ste med nosečnostjo podprti, kar je verjetno resno breme, zlasti po porodu. Ne oklevajte in sprejmite pomoč svojega partnerja, matere, sester in prijateljev.
DRUGE KRONIČNE BOLEZNI
Ta bolezen povzroča kopičenje presežnega sladkorja v krvi. Takšna bolezen se lahko pojavi med nosečnostjo (gestacijski diabetes). Ne glede na to, ali je zdravljenje s tabletami ali injekcijami insulina, tveganje za otroka enako. Glavni dejavniki tveganja za to (poleg povečanega tveganja anomalij) so makrosomija (prehitra rast) in rojstvo mrtvega otroka. Glavni dejavniki tveganja za nosečnico so hiperglikemija (strmo zvišanje ravni sladkorja) in hipoglikemija (močan padec ravni sladkorja v krvi), ki se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki imajo zjutraj slabost. Obstaja tudi tveganje za preeklampsijo. Zaradi nevarnosti poroda mrtvega otroka številni porodničarji priporočajo porod v obdobju 38 tednov in nudijo stimulacijo, če se v tem obdobju ne pojavi naravno.
Raven krvnega sladkorja morate spremljati nekaj mesecev pred zanositvijo in po njem, saj to zmanjša možnost abnormalnosti vašega otroka. Ko zanosite, zdravila ne boste prejeli v obliki tablet, ampak v obliki injekcij. Med nosečnostjo morate vsebnost sladkorja čim bolj nadzorovati in zagotoviti, da je raven sladkorja v krvi manj kot 7 mmol / l 2 uri po jedi. Ta rezultat pogosto poveča število dnevnih injekcij z dveh na štiri. Količina insulina, ki jo potrebujete, se poveča vsak teden, saj posteljica raste do 34. tedna nosečnosti.
Pomembno je, da se nenehno držite nežne, uravnotežene prehrane, da boste lahko predvideli, koliko insulina bo potrebno. Ne skrbite, če morate povečati odmerek insulina, to ne pomeni, da jeste preveč.
Mnoge ženske imajo težave z ledvicami; večinoma ne predstavljajo velike nevarnosti: to so okužbe sečil in cistitis. Vendar pa lahko pride do resnejših težav, kot je odpoved ledvic. Če imate ledvično odpoved, resnost bolezni vpliva na naravo poteka nosečnosti.
Ženska z odpovedjo ledvic mora razpravljati o učinkih nosečnosti z nefrologom in babico. Dober rezultat nosečnosti je odvisen od delovanja ledvic. Če imate presaditev ledvic in deluje dobro, imate vse pogoje za rojstvo zdravega otroka. Večina zdravil, ki preprečujejo zavrnitev ledvic, je varna med nosečnostjo; Zdravnik vam bo svetoval glede vaših zdravil.
Če ste na dializi in pričakujete presaditev ledvic, je stanje za nosečnost neugodno. Večina žensk na dializi ne sme zanositi; Ta nosečnost je težka in večina otrok se rodi veliko prej. Ženske z zmerno odpovedjo ledvic imajo tveganje za razvoj
preeklampsija; o tem tveganju se morajo pogovoriti z zdravnikom in ga poskušati zmanjšati.
Bolezen ščitnice
Ščitnična žleza lahko povzroči nezadostno ali prekomerno količino ščitničnega hormona; v obeh primerih je škodljiv za zdravje in lahko negativno vpliva na nosečnost. Če vaša ščitnica ne deluje normalno, boste najverjetneje morali jemati zdravila za hormonsko regulacijo. Čeprav bolezni ščitnice ne smejo vplivati na nosečnost, bo zdravnik skrbno spremljal vaše zdravje, dokler ne boste končali prvega postnatalnega pregleda.
Hipotireoidizem (pomanjkanje ščitničnega hormona) je zlahka mogoče zdraviti s tiroksinom. Vsake tri mesece med nosečnostjo se preverjajo ravni ščitničnega hormona, vendar se odmerek zdravila, ki ga vzamete, verjetno ne bo spremenil.
Če imate tirotoksikozo (ščitnica povzroča presežek hormona), boste morda potrebovali zdravljenje z zdravili, ki uravnavajo delovanje ščitnice. Če se med zdravljenjem diagnosticira bolezen ščitnice
nosečnosti, boste morali najprej vzeti velik odmerek zdravila; po navadi pa se po nekaj mesecih zmanjša. Zdravila prodrejo v placento in v redkih primerih povzročijo golo in hipotiroidizem pri novorojenčku. Tveganje se zmanjša pri uporabi minimalnega efektivnega odmerka zdravila. Če imate šest tednov po porodu bolezni ščitnice, preverite raven hormonov, saj lahko v tej fazi pride do vnetja ščitnice, imenovanega postnatalni hipotiroidizem, ki zahteva spremembo režima zdravljenja.
Podatkov o neposrednem učinku nosečnosti na rak ni, vendar pa to povzroča zaplete, saj lahko zdravljenje, ki ga potrebujete, škoduje otroku. Če se po tem, ko zanosite, pojavi rak, boste morda morali razmisliti o izvedljivosti splava. Odločitev je odvisna od vrste onkologije, resnosti bolezni in učinka optimalnega zdravljenja na mater in otroka.
Med nosečnostjo mora zdravnik najti kompromisno rešitev: najbolj učinkovito zdravljenje mora biti varno za otroka. Uporaba kemoterapije v prvem trimesečju poveča tveganje za okvare pri rojstvu. V drugem in tretjem trimesečju lahko kemoterapija povzroči fetalno hipotrofijo, vendar je stopnja tveganja za druge zaplete različna in je odvisna od uporabljenih zdravil. Radiacijska terapija lahko škoduje vašemu otroku, odvisno od tega, kje se nahaja tumor, od intenzivnosti sevanja. Najbolj ranljiv plod v smislu 8-15 tednov. Kirurški poseg med nosečnostjo je običajno dovoljen in pogosto ni nevaren za otroka. Vendar pa se pri vnetju ali okužbi trebušne votline poveča verjetnost prezgodnjega poroda.