Opredelitev "vnetne črevesne bolezni" velja za kolektivno in se večinoma uporablja za označevanje Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. To je posledica dejstva, da imajo bolezni tega tipa številne podobnosti v klinični sliki in entiopatogenezi.

Trenutno ni mogoče natančno določiti etipologije teh dveh bolezni, ker je povsem nemogoče napovedati, kako se bo bolezen nadaljevala.

To je Crohnova bolezen

Kaj je to?

Tako se Crohnova bolezen imenuje ponavljajoča se bolezen, ki ima kronično naravo. Trpijo zaradi svojega prebavnega trakta. Etiologija Crohnove bolezni je nejasna in je označena s segmentnim transmuralnim procesom vnetnega tipa. Pojavlja se z razvojem sistemskih in lokalnih težav.

Veliko ljudi se sprašuje: ali je Crohnova bolezen mogoče ozdraviti? Strokovnjaki pravijo, da je ta vrsta gastrointestinalne bolezni zdravljiva, vendar zahteva popolno izključitev vzroka, ki je vplival na pojav bolezni, in sicer avtoimunsko vnetje.

Tudi bolniki in njihovi sorodniki se pogosto zanimajo: ali je Crohnova bolezen nalezljiva? Vsi bi morali vedeti, da bolezen ni nalezljiva, zato je nemogoče dobiti. Ta vrsta bolezni najdemo pri ženskah in moških. Več zdravnikov pravi, da trpijo in otroci.

Vrste in simptomi bolezni

Ker v povprečju od 100.000 ljudi na leto trpi zaradi Crohnove bolezni, natančna epidemiologija ni bila ugotovljena. V Rusiji od te bolezni trpi 6-8 od 100.000 ljudi.

Če govorimo o ekstraintestinalni manifestaciji Crohnove bolezni, se to kaže kot:

• Konjunktivitis in uveitis;
• Stomatitis;
• Angiitis
• Monoartritis,
• Ciroza jeter in holangiokarcinom;

In to ni celoten seznam bolezni, s katerimi lahko trpijo ljudje, ki so nagnjeni k Crohnovi bolezni.

Opozoriti je treba, da je diagnoza Crohnove bolezni in njena prva manifestacija povečanje CRP (reaktivnega proteina).

Simptomatologija te bolezni je odvisna od dejstva, da so odraslim diagnosticirani:

• Driska;
• Bolečine v trebuhu;
• Zvišanje temperature;
• hujšanje

Vendar so ti simptomi le del vseh možnih, saj se bolezen pojavi posamezno za vsako osebo posebej.

Če govorimo o simptomih vrvi (zoženje segmentov lukenj) s Crohnovo boleznijo, so naslednje:

• anoreksija,
• bolečine v spodnjem delu trebuha,
• zaprtje ali obratno, driska.

Pri Crohnovi bolezni sta prizadeta tako debelo črevo kot tudi tanko črevo. V prvem primeru so simptomi naslednji:

1. ostre bolečine
2. slabost in površinske pomanjkljivosti,

1. prebavne motnje
2. bruhanje
3. zaprtje itd.

V vsakem primeru so simptomi lahko individualni.

Slika prikazuje črevesno sluznico, ki jo prizadene Crohnova bolezen.

Razvrstitev

Trenutno se lahko Crohnova bolezen razvrsti na naslednji način:

1. Na prizadetem območju:
   • iz ust
   • pred anusom;
2. Glede na kompleksnost toka;
3. Po naravi zapletov.

Ker ni standardiziranega modela za diagnosticiranje bolezni, ni natančne klasifikacije, ki bi jo opredelila.

Pričakovana življenjska doba osebe, ki trpi zaradi Crohnove bolezni, je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Vendar mnogi izkušeni zdravniki trdijo, da ta bolezen nima posebnega učinka na pričakovano življenjsko dobo osebe. Seveda takoj vzame vsa potrebna zdravila in obišče nadzornega zdravnika.

Vsak bolnik se mora zavedati, da je lahko zaradi nepravilnega zdravljenja in neupoštevanja nasvetov zdravnika Crohnova bolezen zapletena. Zaradi tega lahko bolnik začne izgubljati telesno težo, v nekaterih primerih pridobi težo, včasih pa je potrebna tudi operacija.

Intestine, ki jih je prizadela Crohnova bolezen na rezu

Kot smo že omenili, se Crohnova bolezen pojavi v vsaki osebi na svoj način. In vse je odvisno od starosti pacienta in njegovega spola.

Na sliki je Crohnov tanko črevo

Pri tej bolezni je lahko prizadet kateri koli del prebavnega sistema.

Manifestacija Crohnove bolezni v jeziku

Da bi nekako olajšali prehod bolezni, morate pazljivo slediti navodilom zdravnika in slediti individualni prehrani.

Zdravljenje

V primeru, da Crohnova bolezen ni zapletena, lahko zdravljenje izvedemo s pomočjo farmacevtskih pripravkov. Za to morate uporabiti naslednja zdravila:

1. Prvič, hormon topične narave - budenofalk.
2. Drugič, salicilati - Pentas in sulfasalazin.
3. Tretjič, uporaba imunosupresivov, metotreksata ali azatioprina, je nujna.
4. Četrtič, uporabite blokatorje faktorjev tumorske nekroze - golimuyab, adalimumab ali etonercept.
5. Petič, glukokortikoidi - metilprednisalon se odlično prilegajo.

Pogosto se za zdravljenje Crohnove bolezni uporablja več:

• antibiotikov
• pribiotiki
• vitamini skupine D.

Če je primer huda, je potrebna operacija.

V primeru, da oseba raje folk pravna sredstva, potem mora uporabiti zeliščni zdravljenje. Ljudje pravijo, da je mogoče okrevati po Crohnovi bolezni s pomočjo:

Diet

Youta niso poslabšali bolnikovega stanja, mora slediti dieti. Toda prehranska terapija za vsako stopnjo bolezni je lahko drugačna. Trenutno ni splošno sprejete standardne možnosti. Poleg tega se lahko sestava izdelkov, ki se zaužijejo v hrani, razlikuje glede na posamezne značilnosti vsakega organizma kot celote.

Včasih se lahko bolezen obrne na bolnika z večkratno zaprtostjo in včasih anemijo.

Video

Oglejte si videoposnetek o Crohnovi bolezni:

Vsaka oseba, na katero je bila postavljena takšna diagnoza, mora razumeti, da so ljudska pravna sredstva dobra, vendar je treba upoštevati zdravnikova navodila. V nasprotnem primeru zdravljenje bolezni ne bo delovalo.

Jezik za Crohnovo bolezen

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede z vsakodnevnim jemanjem.

Bulbit, kot že ime pove, pomeni vnetje čebulice (bulbus) dvanajstnika (dvanajstnika). Le malo ljudi ve, kaj je bulbit, kako se manifestira in kako ga obravnavati. To je oblika duodenitisa, zato se pogosto zgodi diagnostična zmeda. Bolezen se pojavi, če že imate gastritis in obratno. V vsakem primeru te bolezni pogosto gredo z roko v roki, tako da se njihova kombinacija imenuje bulbit želodca.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Oblike bolezni

Bolezen ima lahko akutni in kronični potek. Prehod iz ene oblike v drugo se zgodi zaradi neustreznega in neustreznega zdravljenja. Kronično vnetje ima daljši potek in nagnjenost k sezonskim poslabšanjem.

Obstajajo različne oblike bulbitov:

• Kataralna - za katero je značilna intenzivna bolečina v želodcu, vendar zdravljenje ni potrebno. Bolnik potrebuje pravilno prehrano in počitek.
• Folikularna - njen vzrok je včasih napaka v črevesju dvanajstnika, zaradi česar trpi septum, ki ščiti organ pred vplivom želodčnega soka.
• Erozivna - ima hud potek. Razlikuje se v prisotnosti razjed, včasih krvavitev (hemoragična bulbit). Bolezen lahko negativno vpliva na delovanje živčnega in endokrinih sistemov. Pogosto podedovana. Vzrok bolezni je včasih tujek v prebavnem traktu.
• Atrofična - oblika, v kateri se pojavlja redčenje sluznice dvanajstnika.

Znaki vnetja so odvisni od oblike bolezni. Toda glavni znak je bolečina različne intenzivnosti.

Etiologija bolezni

Vzroki bolezni so precej različni. Najpogosteje se pojavi pri okužbi s Helicobacter pylori.

• Metode zdravljenja fokalnih bulbitov
• Površinski želodčni bulbit
• Follicular Bulbit Stomach

Obstajajo tudi drugi vzroki za bulbit:

• slabe navade;
• uporaba zdravil, ki vplivajo na delovanje dvanajstnika;
• pooperativni zapleti;
• gastritis;
• Crohnova bolezen;
• okužbo z Giardio ali črvi;
• okvare imunske obrambe;
• tuje telo v želodcu.

Drugi vzroki za kataralno obliko bolezni:

• kronični vnetni procesi;
• podaljšan stres;
• nepravilna prehrana.

Poleg teh razlogov obstaja tudi teorija etiologije bolezni - patološka struktura dvanajstnika in dedni faktor.

Simptomi bulbita

Pri večini bolnikov so simptomi bolezni podobni. Na začetku bolezni je bolečina na mestu, kjer se nahaja dvanajstnik. Včasih se poveča, namakanje v hipohondriji. Prvi simptomi se pojavijo 60 minut po zaužitju. Med drugimi znaki bolezni slabost, bruhanje, bruhanje. V pozni fazi bulbita se pojavijo novi simptomi: glavobol, utrujenost, šibkost in tresenje v telesu, stalni občutek lakote.

Vsaka oblika bolezni, odvisno od stopnje aktivnosti, ima svoje značilne simptome:

• Površinska zmerna bulbit, razkriva naslednje simptome: hiperemija sluznice, oteklina in dilatacija kapilar. V začetni stopnji bolezni, simptomi, kot so: šibkost, razdražljivost, lakota-zalezovanje, ropotanje v želodcu. Bolečina pred ali po jedi.
• Folikularna oblika bolezni ima simptome: zgaga, spazmodična bolečina, belching, grenak okus v ustih, slabost, zaskrbljen spanec, omotica.
• Simptomi erozivnega bulbita so spazmodična bolečina ali nelagodje na prazen želodec, oslabljeno počutje in slabost.
• Znaki žariščne krogle: bruhanje, slabo počutje, napenjanje, bolečina in prebavne motnje. Poslabšanje te oblike se kaže v glavobolu in splošni motnji dobrega počutja.
• Za diagnosticiranje atrofičnega bulbita se lahko uporabljajo simptomi, kot so šibkost, utrujenost, izguba telesne teže, kislo bruhanje, zgaga in omotica. Bolnik se pritožuje zaradi neugodja v trebuhu in teže v želodcu.

Sčasoma se stanje telesa poslabša, delno se absorbirajo mikroelementi in vitamini v bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje predpiše specialist po anamnezi, laboratorijskih preiskavah, fibrogastroskopiji, pregledu in poslušanju pritožb bolnikov. Po diagnozi so predpisane naslednje aktivnosti in zdravila:

• Kombinirano zdravljenje proti Helicobacter pylori: zaviralci protonske črpalke (omeprazol, metoklopramid) in kombinirana antibakterijska zdravila.
• Uporabljajte s krči zdravila Baralgin, Papaverin ali No-shpy.
• Zdravljenje antacidov, ki zmanjšajo kislost v želodcu (Renny, Maalox, Hofitol).
• Antihelminthic terapija. Zdravila so odvisna od vrste okužbe s črvi.
• Zdravljenje bolezni folk pravna sredstva.
• V določenih primerih so predpisana hormonska zdravila in zdravila, ki povečujejo imunost.
• Pod stresom: sedativi in ​​sedativi.

Akutna oblika bulbeta je nevarna in zahteva spoštovanje počitka v postelji. V prvem tednu bolezni lahko jeste samo tekoče obroke. Zdravljenje bolezni bo precej dolgo. Običajno hiperplastični proces v želodcu ne potrebuje terapije, temveč le v skladu s prehrano.

Ljudske poti

Žrelo želodca lahko zdravimo ne le s farmakološkimi pripravki, ampak tudi z nekonvencionalnimi metodami. V ta namen se najpogosteje uporabljajo kamilice, ognjič, trpotec in druga zelišča, ki kažejo antiseptične in protivnetne učinke. Zdravljenje z ljudskimi zdravili bo pomagalo le, če se izvaja v povezavi s terapijo, ki jo predpisuje specialist.

Bolezen je mogoče zdraviti s pomočjo zelišč in sokov, trikrat na dan po 100 ml pred obrokom:

• Svež sok korenja.
• Trava hiperikum (25,0-200,0).
• Nesesek iz mešanice islandskega maha, kamilice, bokca (30,0–200,0).
• Sok trsnika, 60 ml v kombinaciji z 1 žličko. med

V obdobju remisije je treba izvesti sanatorij in fizioterapevtsko zdravljenje. V tem času se boste morali odreči slabim navadam in slediti strogi prehrani, izključiti čaj in kavo, vroče omake. V prvih dveh dneh poslabšanja se hiperplastični proces zdravi s stradanjem. V prihodnosti se priporoča pogosta obroka v manjših količinah. Pravočasna diagnoza, korekcija življenjskega sloga in upoštevanje režimov zdravljenja bo pospešilo okrevanje.

Napad žolčnih kamnov

Včasih je oseba, ki je nagnjena k boleznim žolčnika, nenamerno sprožila napad žolčnih kamnov, dolgo časa je v neugodnem položaju za žolčnik, uživa škodljiv izdelek, pije alkohol na posodo. Vzroki za poslabšanje so številni, ostaja vprašanje: kaj storiti v primeru žolčnih kamnov, kako zaustaviti bolečino in preprečiti ponovitev bolezni.

Simptomi in razvoj bolezni

Bolezen se razvija počasi in neopazno: na začetku se v žolčnih vodih oblikuje več kamnov, zaradi česar je težko odstraniti žolč, in ne opazimo vnetja, nastanka razjed in drugih zapletov. Že v začetni fazi se pojavi prvi očiten znak: kolike v jetrih. Bolečina, povezana s prehodom kamnov skozi žolčne kanale - kamni poskušajo priti v črevo, nato pa zapustiti s preostalimi odpadki iz telesa. Vendar pa velikost kamni včasih ne omogočajo, da gredo skozi ozke kanale, tok žolča se zatakne na pol poti, kar povzroča bolečino.

Simptomi napada holelitiaze v poznejših fazah vključujejo:

• intenzivna in dolgotrajna bolečina;
• pacient ima kratko sapo z majhnimi vdihi in majhnimi vdihi;
• koža se splošno spremeni, barva postane bleda;
• zaradi povečane presnove se razvije potenje;
• možen pojav bolečinskega šoka.

Če je oseba neposredno soočena z navedenimi simptomi, ni smiselno odlagati nadaljnjih obiskov pri zdravniku.

Malo o jetrni koliki

Jetrne kolike so prvi in ​​zanesljiv simptom žolčnih kamnov. Te lastnosti imajo jetrne kolike:

• bolečina je lokalizirana na desni strani, je akutna;
• včasih bolečina odseva v hrbet - lopatico, vrat, v redkih primerih, zadnjico in roko;
• glavni znak je lahko zunanja trebušna napetost;
• v nekaterih primerih pacient skoči na temperaturo - utripa mraz ali vrže v vročino;
• pogosto poslabšanje ustreza motnji delovanja prebavnega trakta, težavam pri prebavi;
• obstaja aritmija (nereden srčni utrip).

Akutna bolečina bolnika boli pol ure, nato pa se gladko spremeni v bolečino. Če po nekaj urah ni možno anestezirati želodca, se bolečina popolnoma zniža, včasih traja 10-15 minut.

Seveda, prisotnost enega od seznamov simptomov ne kaže na obvezno tvorbo kamnov v žolčniku, vendar bo takšen napad služil kot dober poziv za spreminjanje navad in odhod v bolnišnico.

Kako si pomagati

Če je napad presenečen, boste morali sami odstraniti napad žolčnih kamnov.

Prva pomoč je ta: morate ležati na kavču, postelji ali stolu - kraj, kjer lahko raztegnete noge, začutite mir. Če je bolnik doma sam, ne bo bolelo, če pokličete prijatelje, sorodnike, prosi za pomoč. Prosite prijatelje, da pridejo, lahko pride do bruhanja ali povečanega napada (zdravilo proti bolečinam ne pomaga vedno), tako da morate poklicati reševalno vozilo.

Sredstva za lajšanje bolečin pogosto postanejo:

• no-shpa;
• drotaverin;
• papaverin;
• antispazmodiki vseh vrst.

Zdravniki vnaprej opozarjajo na nalogo - bolniku v primeru napada nudijo zdravilo proti bolečinam. Če od zdravnika niste prejeli ponudbe, se pogovorite o imenih zdravil na recepciji.

Nekateri zdravniki priporočajo kopel. Voda se zbira pri prijetni, topli temperaturi (od 37 do 39 ° C), ne sme sežigati človeško telo. Ni potrebno, da ležijo v kopeli za dolgo časa: dovolj je, da se sprostite za 10-15 minut. Potem je priporočljivo hitro oditi v posteljo, da se segreti organizem ne ohladi in se telesna temperatura ne spremeni. Alternativni način za ogrevanje telesa za izboljšanje delovanja posod je pritrditev grelne blazine na noge. Priporočljivo je, da bolnika čim bolj zavijete v odeje in v tople obleke, pri čemer bo toplota holelitiaze dobro služila. Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, bolnik čuti mrzlico, osebo močneje zavijete v odejo.

Pijte veliko vode, da se izognete dehidraciji. Priporočljiva je mineralna voda, filtrirana voda, voda iz pipe, gazirane pijače so strogo prepovedane.

Praviloma resni napadi trajajo od 20 do 30 minut, po izteku določenega časa je dovoljeno zapustiti posteljo ali kopel in nadaljevati z delom. Če epileptični napad ni končan, to pomeni, da gre za resno zadevo, da je nujno potrebno posvetovanje z zdravnikom. Poklicati bomo morali bolnišnico in poklicati rešilca.

Ne pozabite: prej ko je kamen v žolčniku zaznan (ali več) in se bo bolnik pritožil zdravniku, večja je verjetnost, da se izognemo operaciji.

Zapleti žolčnih kamnov in sočasne bolezni

Če zdravnika ne obiščete pravočasno s kamni v žolčniku, lahko naletite na številne dokaj resne zaplete, ki močno vplivajo na stanje vašega telesa. Sprva so kamni majhni, tablete za bolečine se spopadajo z nalogo lajšanja bolečin, vendar postopoma formacije postajajo masivnejše, prehod vzdolž žolčnika je zapleten. Ko se kamni zataknejo, blokirajo žolčne kanale, se pojavijo neprijetni pojavi:

• biliarna ciroza;
• zlatenica;
• holecistitis (vnetje žolčnika);
• holangitis.

Holecistitis spremljajo prepoznavni simptomi:

• bolečina je lokalizirana na dveh straneh telesa, pri čemer pridobi značaj skodle;
• porumenela koža;
• sprememba telesne temperature;
• bolečina sega v hrbet, ustvarja občutek utripanja;
• težave s predelavo hrane - emetični nagon, slabost.

Ko so kamni povečani in so kanali blokirani, je dejstvo, da bolečina ne preneha, zastrašujoče in zelo intenzivno. Da ne bi odložili zdravljenja, ki vodi do operacije, je bolje, da poskrbimo za vnaprejšnje preprečevanje posledic.

Te bolezni bodo povzročile žolčne kamne:

Skupni vzrok za prehod bolezni med seboj - poslabšanje telesa. Praviloma se v klinikah spomni na to medsebojno povezanost, opazimo preventivne ukrepe, ki omogočajo zmanjšanje verjetnosti žolčnih kamnov.

Zaradi zapletov in vzporednih bolezni, ki se ne zdravijo pravočasno, oseba večkrat trpi: prvič, ko se poskuša spopasti z diagnosticirano boleznijo, drugi - ko se pojavi dodatna bolezen, in se mora bolnik hkrati boriti na več frontah. Presnova in življenje osebe sta odvisna od zapletov holelitiaze, simptomi, ki kažejo na pojav zapletov, zahtevajo nujno potrebo po klicanju rešilca. Pristojni zdravnik se bo lahko odločil, ali bo bolnika bolnišnično zdravil ali bo mogoče obvladati s kompleksnimi osnovnimi ukrepi.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Med hospitalizacijo se individualno predpisuje nadaljnje zdravljenje, odvisno od vzroka napada, poleg zapostavljenega žolčnika.

Preprečevanje

Žolčni napad enega značaja - opozorilo in opozorilo na potrebo po zdravstvenem varstvu. Za zaščito pred ponavljanjem je dovolj, da se upoštevajo številni preventivni ukrepi. Nujna vrednost zahteve je pridobljena po napadu. Na primer:

• stradajo 12 ur po nastopu bolečine;
• potem pijejo čaj iz šipka, uporabljajo juhe, kuhane v sveži zelenjavi;
• tretji dan po vnetju se v hrano vrnejo žita, kuhana v vodi, skuta (brez maščobe), mleko (nizka vsebnost maščob), juha na mesu, kruh (rž), sveža zelenjava in sadje;
• z veliko skrbnostjo po napadu je treba hrani dodati rečne ribe, puranje meso, piščanca (brez kože). Z zdravnikom se pogovorite o možnosti zdravljenja z mineralno vodo.

Prehrana, ki so jo prehranski strokovnjaki razvili izključno zaradi preprečevanja novih napadov žolčnih kamnov, spremlja seznam prepovedanih živil:

• testenine (celo premijske);
• klobase;
• špinača;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• posode, ki so toplotno obdelane, poleg kuhanja in kuhanja s paro;
• Pozabite na začimbe, kisla in zelo nasoljena živila;
• Kava;
• alkohola

Sledite prehrani, ki je potrebna med napadom in po njem. Način prehranjevanja pomaga zmanjšati obremenitev žolčnika, celotnega procesnega sistema. Poskrbite za prehrano, je enostavno in ne zahteva veliko truda.

Če imate diagnozo »žolčnih kamnov«, boste morali začasno pozabiti na intenzivne metode hujšanja. Ženske pogosto zmotno verjamejo, da lahko fitnes izboljša zdravje, žolčni kamni so izjema. Takšna prehrana krši metabolizem, predelavo hrane in razgradnjo žolča iz žolčnih vodov. Potrebo po izgubi teže je bolje razpravljati s svojim zdravnikom, da bi našli izhod, ki ustreza obema stranema.

Priporočila za prehrano

Prehrana vsebuje seznam dovoljenih in prepovedanih živil, priporočila za odmerjanje in pogostost dnevne hrane. Dnevna količina hranil v ljudeh je različna, da bi lahko dali jasne individualne nasvete le zdravniku. Vendar so pravila skupna za vsak primer.

Na primer, zjutraj morate načrtovati meni in količinsko količino jedi na seznamu. Velik del hrane je treba razdeliti na 5-6 obrokov. Velikost posode ne sme biti preveč masivna, da ne bi preveč preobremenili vnetih organov.

Izpolnjevanje preprostih preventivnih pravil, se bo izkazalo, da pozabite na kamne v žolčnih vodih za dolgo časa. Pomembno je, da si zapomnite - ne povzročajte napadov, tako da se kasneje ne bo pojavila naloga odstranjevanja neželenih bolečin.

Crohnova bolezen

Crohnova bolezen je dobila ime po imenu ameriškega zdravnika, ki je skupaj s sodelavci prvič objavil podatke o 14 primerih te bolezni leta 1932. Patologija lahko vpliva na organe prebave - od ust do anusa. Najpogosteje pa se bolezen pojavi v ileocekalni regiji črevesja. Vključuje končni segment tankega črevesa, ki se valja v slepo črevo - začetek debelega črevesa. Tukaj je dodatek. Majhno črevo je zaščiteno pred povratnim tokom fekalnih mas ventilov - ileocekalni ventil. Simptomi v akutni obliki bolezni so podobni apendicitisu. Za razliko od ulceroznega kolitisa je Crohnova bolezen neozdravljiva.

Opredelitev in vzroki

Crohnova bolezen je kronična lezija prebavnih organov, ki se ponavljajoče. Razlogi za to so nejasni. Osnova patologije je vnetje črevesne stene. Spremljajo ga zapleti iz črevesja (lokalno) in celotnega telesa (sistemsko). Razjede in področja nekroze (smrt) se pojavijo v črevesju, kar vodi do brazgotinjenja in zoženja njegovega lumna.

Bolezen teče v valovih, z remisijami in eksacerbacijami. Relapse (poslabšanje, napad) bolezni spremlja pojav simptomov. Med remisijo se bolnik počuti dobro.

Obstajajo 3 vrste remisije:

• klinični: nobenih simptomov bolezni;
• endoskopska: s kolonoskopijo ni opaznih pojavov lezij;
• histološki: pri pregledu pod mikroskopom ni znakov vnetja.

Čeprav vzroki bolezni niso znani, pri njenem razvoju vključujejo naslednje dejavnike:

• bakterijske ali virusne okužbe;
• alergije na hrano;
• genetska predispozicija;
• okvara ileocekalnega ventila;
• kršitev prekrvavitve črevesa;
• avtoimunskih procesov.

Patogeneza bolezni vključuje predvsem pomembne spremembe v sestavi črevesne mikroflore. Število koristnih bifidobakterij se zmanjša, ki jih nadomestijo patogeni. Domneva se, da v tem primeru telo začne proizvajati protitelesa proti lastnim črevesnim celicam.

Vnetje se začne pod sluznico. Nasičen je z imunskimi celicami - limfociti. V tem sloju so številni vozlički - limfoidni folikli, odgovorni za lokalno imunsko zaščito. Povečujejo se in ulcerirajo.

Razjede v tej bolezni so podolgovate, v obliki globokih razpok. Tvorijo fistule (skozi luknje) in abscese (abscese), ki povečujejo neravnovesje mikroflore. Absorpcija hranil se slabša, kar povzroča malabsorpcijski sindrom. Pomanjkanje železa, folne kisline, vitamina B12 vodi v razvoj anemije. Intenzivirajo jo ponavljajoče krvavitve iz razjed.

Patogeneza ekstraintestinalnih znakov je slabo razumljena. Domneva se avtoimunska narava takih simptomov.

Razvrstitev

Razvrstitev Crohnove bolezni je precej zapletena.

Za opis lokalizacije vnetja v črevesju se uporablja Montrealska klasifikacija. Po njenem mnenju lahko takšna lezija vpliva na konec tankega črevesa (terminalni ileitis), tanko črevo in nastop debelega črevesa (ileokolitis) ali debelega črevesa (kolitis). Zgornji prebavni trakt je lahko prizadet, vendar se to le redko zgodi.

Glede na razširjenost se razlikujejo lokalizirana oblika (lezija ileocekalnega kota) in skupna (vsota vseh področij vnetja več kot 100 cm).

Narava bolezni:

• akutno - manj kot polovica pojava prvih simptomov z nenadnim ali postopnim pojavom;
• kronično neprekinjeno - tudi med zdravljenjem se ne pojavi remisija, ki traja več kot šest mesecev;
• kronični recidiv - v ozadju več kot šestmesečne remisije bolezni se včasih pojavijo poslabšanja.

Resnost poslabšanj ocenjujemo glede na naslednje manifestacije:

• frekvenca blata;
• bolečine v trebuhu;
• vročina;
• palpitacije srca;
• zmanjšanje telesne teže;
• anemija in druge spremembe krvnega testa;
• sprememba vsebnosti beljakovin v krvi;
• vnetje črevesnih in črevesnih zapletov.

Poleg tega se za oceno resnosti poslabšanj uporabi indeks Crohnove bolezni. Upošteva resnost znakov vnetja v zadnjem tednu in se izračuna na posebni lestvici. To izrazite v točkah. Za določitev tega indeksa določite:

• pogostnost rahlega blata;
• bolečine v trebuhu;
• dobro počutje bolnikov;
• bolečine v sklepih;
• poškodbe oči;
• spremembe kože;
• stomatitis;
• patologija anusa (fistula, razpoke);
• resnost vročine;
• potreba po loperamidu;
• napetost mišic v trebušni steni;
• krvna slika;
• telesne teže.

Razvrstitev Crohnove bolezni po resnosti napada:

• manj kot 150 točk - remisija;
• 150-300 točk - blago poslabšanje;
• 300-450 točk - zmerni napad;
• več kot 450 točk - huda relaps.

Crohnova bolezen ima možnosti:

• brez nastajanja zoženja in s poškodbami črevesne stene;
• z zožitvijo lumna (vrsta strikture);
• s perforacijo stene (prodornega tipa).

Nazadnje se glede na učinkovitost hormonskega zdravljenja sproščajo oblike, odporne na glukokortikoidne in hormonsko odvisne oblike.

Simptomi

Crohnova bolezen prizadene predvsem moške, stare od 20 do 40 let.

Med poslabšanjem imajo bolniki pritožbe:

• povečanje bolečine v spodnjem desnem trebuhu;
• slabost;
• bruhanje;
• vročina in mrzlica;
• napihnjenost;
• driska;
• včasih kri v blatu.

Kako dolgo traja poslabšanje Crohnove bolezni? S pravočasnim začetkom zdravljenja traja več dni. Med remisijo lahko ni nobenih pritožb. Ko bolezen napreduje, se pojavijo sistemski in lokalni znaki.

• hitra utrujenost, izguba zmogljivosti;
• rahlo povišanje temperature;
• izguba teže;
• otekanje;
• znaki pomanjkanja vitaminov (zmanjšan vid pri mraku, razpoke v ustih in v kotih ust, sproščanje krvi iz dlesni, vnetje kože);
• kosti, bolečine v sklepih, bolečine v hrbtu;
• suha koža, krhki nohti, plešavost;
• zatemnitev kože, zmanjšanje tlaka, otekanje obraza, zaspanost, menstrualne motnje in moč, zlomi, krči, velike količine urina in žeja (motnje endokrinih organov);
• tvorba vozlov pod kožo ali gnojni procesi (nodozni eritem, pioderma);
• razjede v ustih;
• poškodbe oči;
• luskavica;
• zlatenica;
• amiloidoza notranjih organov.

• dolgočasne bolečine v trebuhu, najprej periodično, nato pa stalno;
• tekoča penasta blata z patološkimi nečistočami (kri, sluz);
• z zožitvijo črevesnega lumna - simptomi delne obstrukcije (akutna bolečina v trebuhu, slabost in bruhanje, zaprtje);
• oblikovanje komunikacije med črevesjem in kožo (zunanja fistula), ki se lahko odpre v dimljah ali pasu;
• nastajanje notranjih fistul med različnimi črevesjem, mehurjem, vagino;
• črevesne krvavitve;
• razpoke, vnetje tkiv okoli anusa;
• pri določanju sondiranja s pečatom v trebušni votlini;
• razjede med črevesnimi zankami.

Crohnovo bolezen pri otrocih spremljajo enake manifestacije. Pogosto prizadene mladostnike, vendar obstajajo primeri bolezni in v mlajših letih. Hkrati pa niso v ospredju črevesne manifestacije, vendar so znaki oslabljene rasti in razvoja povezani s poslabšanjem absorpcije hranil, pa tudi z dodatnimi črevesnimi simptomi.

Dodatne raziskovalne metode

Poleg kliničnih podatkov in preiskav diagnoza Crohnove bolezni temelji na instrumentalnih in laboratorijskih raziskavah:

• rectonomanoscopy (pregled danke z endoskopom);
• radiografija trebušne votline;
• kolonoskopija in ileoskopija (endoskopski pregled debelega črevesa, vključno s cekumom in ileocekalno regijo);
• fibrogastroduodenoskopija (endoskopski pregled požiralnika, želodca in dvanajstnika);
• Rentgenski pregled gibanja barijeve suspenzije v tankem črevesu;
• biopsija prizadetega območja z mikroskopskim pregledom dobljenega tkiva;
• ultrazvok (ultrazvok) notranjih organov;
• Ultrazvok skozi rektum z njegovim porazom;
• analize črevesne vsebine za izključitev okužbe in psevdomembranskega kolitisa (najmanj 4 vzorci);
• krvni testi - splošni in biokemični;
• urina.

Če sumite na abscese, fistule, infiltrati povzročijo magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Zunanje fistule se pregledajo s pomočjo fistulografije - rentgenski pregled z uporabo kontrasta. Če ni znakov obstrukcije tankega črevesa, lahko opravimo kapsulno endoskopijo. Če obstaja sum na poraz tankega črevesa, je prikazana balonska balonska enteroskopija.

Napoved

Crohnova bolezen - progresivno stanje. V 10 letih po postavitvi diagnoze 90% bolnikov razvije fistulo in intestinalne strikture. V teh letih je približno polovica bolnikov opravila operacijo, vendar se je v 60% bolnikov po kirurškem zdravljenju v naslednjem desetletju pojavila ponovitev bolezni.

Dejavniki, ki poslabšujejo napoved:

• kajenje;
• Crohnova bolezen pri otrocih;
• poraz danke;
• nagnjenost k perforaciji črevesne stene;
• proces v tankem črevesu.

Večina bolnikov s hudo boleznijo postane invalidna.

Crohnova bolezen: simptomi v ustih

Crohnova bolezen - hudo kronično vnetje prebavnega trakta, ki se lahko kjerkoli lokalizira, najpogosteje pa vpliva na črevesje. Ker je ustna votlina del prebavnega trakta, jo odlikuje morfološka enotnost z organi v tem sistemu. Zato lahko zobozdravnik diagnosticira nekatere spremembe v ustni votlini, ki so značilne za to bolezen: razjede, karies, erozijo sklenine in druge simptome. MedAboutMe bo povedal o simptomih Crohnove bolezni v ustih, metodah zdravljenja in preprečevanju.

Crohnova bolezen: začetek

Pogosto se v ustni votlini oblikujejo prvi simptomi bolezni. Bolniki že leta iščejo zobozdravniku, zdravijo ustne razjede, ki se nenehno vračajo. V določenem trenutku se razjede prenehajo odzivati ​​na zdravljenje in zobozdravnik ne more najti vzroka za njihov pojav v ustni votlini.

Zato je razlog v kršenju dela notranjih organov, in prebavni trakt je prva stvar, ki je podvržena temeljitemu pregledu in študiji. Po študiji z gastroenterologom lahko zdravnik potrdi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Po statističnih podatkih je približno 20–50% bolnikov s to boleznijo trpelo zaradi stalnih ustnih razjed še pred glavno diagnozo.

Kakšne simptome morate iskati

Tipičen simptom Crohnove bolezni v ustni votlini je nastanek razjed na sluznici dlesni. Imajo nekatere značilnosti, zaradi katerih lahko zobozdravnik predhodno postavi diagnozo:

• razjeda pogosto okrogla ali ovalna;
• majhna, ima rumeno ali sivkasto cvetenje, kar kaže na nekrotično razpadanje;
• sama razjeda je obdana z rdečim cvetom;
• povzroča bolečino in veliko neugodja;
• v ustni votlini nastane več razjed.

Pacienti ugotavljajo, da se število ustnih razjed in neprijetnih simptomov poslabša zaradi poslabšanja osnovne bolezni. Poleg tega lahko povečani simptomi v ustni votlini včasih pomenijo signal pred nastopom poslabšanja.

Zakaj se pojavijo razjede

Zobozdravniki pravijo, da se lahko pojavijo razjede v ustih zaradi različnih razlogov:

• kot simptom osnovne bolezni, ki je neposredno povezana z vnetjem v črevesju;
• zaradi pomanjkanja nekaterih vitaminov. V tem primeru se bodo bolniki poleg pritožb na razjede pritoževali tudi o nastajanju razpok na ustnicah (precej globokih), lupljenju kože nosnega lobanjskega trikotnika in drugih simptomih, ki so značilni za pomanjkanje vitamina;
• Včasih so simptomi v ustni votlini razloženi kot neželeni učinek jemanja zdravil, ki so predpisana kot del zdravljenja.

Če primerjate Crohnovo bolezen z drugimi črevesnimi lezijami, potem se v tej patologiji najpogosteje pojavijo razjede, ki so v naravi obstojne.

Crohnova bolezen lahko povzroči okrnjeno absorpcijo vitaminov in njihova pomanjkljivost lahko vodi do dodatka drugih simptomov, ki poslabšajo bolnikovo stanje. Na primer, pomanjkanje vitamina B12 lahko povzroči vnetje jezika in krvavitev dlesni.

V vsakem primeru je v primeru Crohnove bolezni obvezno posvetovanje z zobozdravnikom in če se stanje po začetku zdravljenja poslabša, se pridružijo drugi simptomi, nato pa je potrebno posvetovanje z gastroenterologom, ki bo zdravilo poskusil nadomestiti.

Kaj še bodo iskali zobozdravniki?

Na žalost razjede v ustih niso edini simptom Crohnove bolezni, ki se lahko pojavi v ustni votlini. Pri zdravniku bo zobozdravnik iskal druge značilne simptome:

• vnetje dlesni, ki se pojavijo med ščetkanjem in uživanjem hrane;
• slab zadah. Vzroki za uho v ustni votlini so skriti ne le v ustni votlini, temveč tudi globlje: v notranjih organih;
• nekroza sklenine, zlasti žvečenje. Zaradi pogostega bruhanja, kot tudi zaradi refluksa kisline, se emajl žvečilnih zob in po anteriorni skupini izpostavi kisli nekrozi. Pacienti pravijo, da se zobje dosledno držijo skupaj;
• Suha usta - suha usta, ki le povečujejo zobno gnilobo in povzročajo komplikacije;
• glositis - vnetje jezika, cheilitis - vnetje ustnic. Pri bolnikih s Crohnovo boleznijo se pogosto pojavljajo piki, ki jih je mogoče pripisati skupini vnetnih bolezni dlesni in stomatitisa hkrati.

Potrebno zdravljenje

Zdravljenje razjed v ustih vključuje kombinacijo zdravil, ki jih predpisuje zobozdravnik, kot tudi higienske postopke, ki jih mora bolnik opravljati samostojno, doma.

Zdravljenje, ki ga predpiše zobozdravnik, bo zapleteno in bo vključevalo ne le učinke na same razjede, ampak tudi metode za lajšanje stanja bolnikov:

• uporaba anestetikov ali uporaba pripravljenih gelov z analgetičnim učinkom;
• protivnetna zdravila;
• antiseptiki za preprečevanje sekundarne okužbe;
• sanacija ustne votline;
• Zasičenost z emajli z minerali za zdravljenje nekroze kisline.

Prav tako zobozdravnik določi individualni urnik obiskov in oblikuje načrt preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali preprečiti zaplete in zmanjšali možnost izgube zob.

Zobozdravnik skupaj s gastroenterologom predpisuje bolnikom sprejem vitaminsko-mineralnih kompleksov, popravlja prehrano. V nekaterih primerih so bolnikom predpisani zdravila za zdravljenje železa, folne kisline in cinka.

Pomembna je popolna oskrba na domu:

• redno izpiranje ust s šibko raztopino sode;
• umivanje zob v skladu z vsemi pravili. Sredstva in higienske pripomočke običajno predpiše zobozdravnik na podlagi bolnikovega stanja in najbolj nevarnih dejavnikov.

Med zdravniki obstaja mnenje, da vključitev nekaterih živil v prehrano lahko povzroči poslabšanje vnetja in poslabšanje stanja bolnikov. Zato lahko zdravniki svojim pacientom priporočijo prehranski dnevnik, kjer so označeni vsi izdelki, pa tudi metode njihove priprave, ki so na plošči, kot tudi kasnejše zdravstveno stanje. Takšni podatki bodo omogočili izključitev proizvodov, ki so se izkazali za nevarne. Omeniti je treba, da je to le opazovanje in ni bilo opravljenih celovitih raziskav o tem vprašanju.

Razjede ustne votline pri Crohnovi bolezni so pogost simptom, včasih pa jih je težko odpraviti. Po vseh priporočilih strokovnjakov lahko dosežete pozitivne rezultate, močno ublažite njihovo stanje.

Simptomi Crohnove bolezni: kako prepoznati in zdraviti

Opredelitev "vnetne črevesne bolezni" velja za kolektivno in se večinoma uporablja za označevanje Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. To je posledica dejstva, da imajo bolezni tega tipa številne podobnosti v klinični sliki in entiopatogenezi.

Trenutno ni mogoče natančno določiti etipologije teh dveh bolezni, ker je povsem nemogoče napovedati, kako se bo bolezen nadaljevala.

To je Crohnova bolezen

Kaj je to?

Tako se Crohnova bolezen imenuje ponavljajoča se bolezen, ki ima kronično naravo. Trpijo zaradi svojega prebavnega trakta. Etiologija Crohnove bolezni je nejasna in je označena s segmentnim transmuralnim procesom vnetnega tipa. Pojavlja se z razvojem sistemskih in lokalnih težav.

Veliko ljudi se sprašuje: ali je Crohnova bolezen mogoče ozdraviti? Strokovnjaki pravijo, da je ta vrsta gastrointestinalne bolezni zdravljiva, vendar zahteva popolno izključitev vzroka, ki je vplival na pojav bolezni, in sicer avtoimunsko vnetje.

Tudi bolniki in njihovi sorodniki se pogosto zanimajo: ali je Crohnova bolezen nalezljiva? Vsi bi morali vedeti, da bolezen ni nalezljiva, zato je nemogoče dobiti. Ta vrsta bolezni najdemo pri ženskah in moških. Več zdravnikov pravi, da trpijo in otroci.

Treba je opozoriti, da ta bolezen različno vpliva na ljudi. Zdravniki menijo, da je razlog za to način življenja in prehrana.

Vrste in simptomi bolezni

Ker v povprečju od 100.000 ljudi na leto trpi zaradi Crohnove bolezni, natančna epidemiologija ni bila ugotovljena. V Rusiji od te bolezni trpi 6-8 od 100.000 ljudi.

Opozoriti je treba, da ima ta bolezen kronično ponavljajočo se naravo. Poleg tega se pogosto pojavi poslabšanje. To je sezonsko.

Če govorimo o ekstraintestinalni manifestaciji Crohnove bolezni, se to kaže kot:

• Konjunktivitis in uveitis;
• Stomatitis;
• Angiitis
• Monoartritis,
• Ciroza jeter in holangiokarcinom;

In to ni celoten seznam bolezni, s katerimi lahko trpijo ljudje, ki so nagnjeni k Crohnovi bolezni.

Opozoriti je treba, da je diagnoza Crohnove bolezni in njena prva manifestacija povečanje CRP (reaktivnega proteina).

Simptomatologija te bolezni je odvisna od dejstva, da so odraslim diagnosticirani:

• Driska;
• Bolečine v trebuhu;
• Zvišanje temperature;
• hujšanje

Kar zadeva otroke, njihova bolezen povzroča bruhanje, utrujenost, slabost in izgubo apetita.

Vendar so ti simptomi le del vseh možnih, saj se bolezen pojavi posamezno za vsako osebo posebej.

Če govorimo o simptomih vrvi (zoženje segmentov lukenj) s Crohnovo boleznijo, so naslednje:

• anoreksija,
• bolečine v spodnjem delu trebuha,
• zaprtje ali obratno, driska.

Pri Crohnovi bolezni sta prizadeta tako debelo črevo kot tudi tanko črevo. V prvem primeru so simptomi naslednji:

1. ostre bolečine
2. slabost in površinske pomanjkljivosti,

v drugem:

1. prebavne motnje
2. bruhanje
3. zaprtje itd.

V vsakem primeru so simptomi lahko individualni.

Slika prikazuje črevesno sluznico, ki jo prizadene Crohnova bolezen.

Razvrstitev

Trenutno se lahko Crohnova bolezen razvrsti na naslednji način:

1. Na prizadetem območju:
   • iz ust
   • pred anusom;
2. Glede na kompleksnost toka;
3. Po naravi zapletov.

Ker ni standardiziranega modela za diagnosticiranje bolezni, ni natančne klasifikacije, ki bi jo opredelila.

Pozor! Noben zdravnik ne more ugotoviti, kako dolgo bo trajalo poslabšanje Crohnove bolezni. Ta trenutek je individualen glede na vsakega pacienta.

Pričakovana življenjska doba osebe, ki trpi zaradi Crohnove bolezni, je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Vendar mnogi izkušeni zdravniki trdijo, da ta bolezen nima posebnega učinka na pričakovano življenjsko dobo osebe. Seveda takoj vzame vsa potrebna zdravila in obišče nadzornega zdravnika.

Vsak bolnik se mora zavedati, da je lahko zaradi nepravilnega zdravljenja in neupoštevanja nasvetov zdravnika Crohnova bolezen zapletena. Zaradi tega lahko bolnik začne izgubljati telesno težo, v nekaterih primerih pridobi težo, včasih pa je potrebna tudi operacija.

Intestine, ki jih je prizadela Crohnova bolezen na rezu

Kot smo že omenili, se Crohnova bolezen pojavi v vsaki osebi na svoj način. In vse je odvisno od starosti pacienta in njegovega spola.

Na sliki je Crohnov tanko črevo

Pri tej bolezni je lahko prizadet kateri koli del prebavnega sistema.

Manifestacija Crohnove bolezni v jeziku

Da bi nekako olajšali prehod bolezni, morate pazljivo slediti navodilom zdravnika in slediti individualni prehrani.

Zdravljenje

V primeru, da Crohnova bolezen ni zapletena, lahko zdravljenje izvedemo s pomočjo farmacevtskih pripravkov. Za to morate uporabiti naslednja zdravila:

1. Prvič, hormon topične narave - budenofalk.
2. Drugič, salicilati - Pentas in sulfasalazin.
3. Tretjič, uporaba imunosupresivov, metotreksata ali azatioprina, je nujna.
4. Četrtič, uporabite blokatorje faktorjev tumorske nekroze - golimuyab, adalimumab ali etonercept.
5. Petič, glukokortikoidi - metilprednisalon se odlično prilegajo.

Pogosto se za zdravljenje Crohnove bolezni uporablja več:

• antibiotikov
• pribiotiki
• vitamini skupine D.

Če je primer huda, je potrebna operacija.

To zahteva darovalca, ki lahko pacientu zagotovi zdravo črevo.

V primeru, da oseba raje folk pravna sredstva, potem mora uporabiti zeliščni zdravljenje. Ljudje pravijo, da je mogoče okrevati po Crohnovi bolezni s pomočjo:

• Aloe,
• Sophora,
• pelin
• kadilo za hrano,
• žgati drobljenci
• Hiperikum

Diet

Youta niso poslabšali bolnikovega stanja, mora slediti dieti. Toda prehranska terapija za vsako stopnjo bolezni je lahko drugačna. Trenutno ni splošno sprejete standardne možnosti. Poleg tega se lahko sestava izdelkov, ki se zaužijejo v hrani, razlikuje glede na posamezne značilnosti vsakega organizma kot celote.

Včasih se lahko bolezen obrne na bolnika z večkratno zaprtostjo in včasih anemijo.

Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da telo potrebuje za normalno delovanje minerale, vitamine, beljakovine in hranila.

Video

Oglejte si videoposnetek o Crohnovi bolezni:

Vsaka oseba, na katero je bila postavljena takšna diagnoza, mora razumeti, da so ljudska pravna sredstva dobra, vendar je treba upoštevati zdravnikova navodila. V nasprotnem primeru zdravljenje bolezni ne bo delovalo.

Ljudje, ki čutijo simptome, kot so bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, bi morali razmisliti o svojem zdravju: veljajo za znake tako nevarne bolezni kot Crohnova bolezen. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, vzpostavite natančno diagnozo in začnete z zdravljenjem, v tem primeru je lažje zdraviti bolezen. Ženske morajo biti med nosečnostjo še posebej previdne: bolezen je nevarna - tako za mater kot za otroka.

Crohnova bolezen - kaj je to?

To bolezen je prvič odkril gastroenterolog iz ZDA Barril Kron, ki je opisal njegove značilne manifestacije. Za Crohnovo bolezen, ki je kronična v naravi, so značilne ulcerozne lezije sluznice prebavnega trakta od ustne votline do rektuma. Extraintestinalne lezije so redke, večinoma trpijo zaradi velikih in tankih čreves. Pogosto Crohnova bolezen spremlja še eno črevesno bolezen - nespecifični kolitis.

Epidemiologija Crohnove bolezni

Crohnova bolezen pogosto prizadene ljudi, ki živijo v Združenih državah in skandinavskih državah: 7 ljudi na 100.000 bolnikov trpi za to boleznijo, v drugih državah pa je incidenca Crohnove bolezni 7-10 krat manjša. V nevarnosti - ljudje, stari od 16 do 36 let. Moški pogosteje trpijo zaradi bolezni kot ženske. Kadilci in ljudje, ki zlorabljajo alkohol, so bolni 4-krat pogosteje kot tisti, ki nimajo te slabe navade. Če je oče ali mati trpela zaradi bolezni, se možnost, da jo prenašajo z dedovanjem, poveča za red velikosti, če sta mati in oče trpela zaradi Crohnove bolezni, je verjetnost, da bo bolna, 50%.

Kode ICD-10

V mnogih primerih bolezen prizadene distalni ileum, debelo črevo. Včasih so prizadeti tudi drugi organi prebavnega sistema: požiralnik, želodec. Diagnoza Crohnove bolezni dopušča mednarodno klasifikacijo ICD-10. Glede na lokacijo bolezni ima bolezen naslednjo razvrstitev po ICD-10.

• K50 - regionalna črevesna krona.
• K50.0 - poraz tankega črevesa Crohn.
• K50.1 - poraz debelega črevesa Crohna.
• K50.8 - druge vrste Crohnovih lezij.
• K50.9 - Crohnova bolezen z nedoločeno diagnozo.

Simptomi in znaki bolezni

Glavni simptom Crohnove bolezni je bolečina v trebuhu, ki ima drugačen značaj: od ostrega do dolgočasnega in dolgočasnega. Ta simptom so opazili pri 9 od 10 primerov Crohnove bolezni. Območje bolečine ne more biti jasno lokalizirano, toda bolečina v trebuhu se zlahka določi s palpacijo. Diagnoza bolezni bo pomagala pri teh znakih:

• Temperatura, vročina - znaki sekundarne okužbe, zastrupitev s krvjo.
• Driska - do dvajsetkrat na dan.
• Anoreksija, huda izguba telesne mase, slabost.
• Abscesi, razpoke, fistule.
• Razjede v ustih.
• Črevesna obstrukcija.
• Slabost, utrujenost.

Vzroki bolezni pri otrocih in odraslih

Kljub temu, da je patogeneza Crohnove bolezni dobro raziskana, zdravniki še ne morejo podati natančnih vzrokov za to bolezen. Tako odrasli kot otroci trpijo zaradi istih razlogov, ki so genetski, imunološki ali nalezljivi. Zdravniki imenujejo te verjetne vzroke za pojav bolezni.

• Genetika, dedni faktor. Vsak peti bolnik je imel eno od najbližjih sorodnikov.
• Težave z imunskim sistemom. Glede na rezultate preskusov so odkrili povišano raven protiteles proti Escherichia coli, T-limfocitom in drugim snovem, ki kažejo na Crohnovo bolezen.
• Okužba. Laboratorijske študije so pokazale, da se Crohnova bolezen včasih prenaša z okužbo in je zato nalezljiva.

Diagnostika in testi za Crohnovo bolezen

Za osnovno zdravljenje Crohnove bolezni se obrnite na svojega družinskega zdravnika ali splošnega zdravnika. V primeru zapletov bo potrebno zdravljenje opraviti z ozkimi strokovnjaki: gastroenterolog, kirurg. Etiologija Crohnove bolezni je takšna, da je težko postaviti pravilno diagnozo: bolniki pogosto ne upoštevajo manifestacij Crohnove bolezni, kar vodi do poslabšanja in prelivanja bolezni v kronično fazo. Za identifikacijo bolezni zdravniki predpišejo takšne teste in preglede.

• Pregled s strani zdravnika, preučevanje zgodovine bolezni
• Krvni testi - biokemični, pogosti.
• Študija blata.
• Analiza urina - splošno.
• Študija o vsebnosti protiteles v krvi. Skozi to študijo zdravniki pojasnijo diagnozo bolnika.
• Rentgenski pregled črevesja in želodca (irrigoskopija). Na rentgenskih žarkih lahko jasno vidite lokacijo prizadetih predelov črevesja.
• Kolonoskopija. Med tem postopkom zdravniki določijo lokacijo in obseg poškodb notranjih organov, kar je potrebno za diferencialno diagnozo.
• Ultrazvok, računalniška tomografija je po potrebi imenovana po priporočilu zdravnika.

Kako zdraviti Crohnovo bolezen - učinkovite metode

Crohnova bolezen ni ozdravljiva, ker njeni točni vzroki niso znani. Obstoječe tehnike odpravljajo le simptome bolezni in preprečujejo nastanek zapletov. Po zdravljenju se izboljša kakovost pacientovega življenja, postopoma se prilagaja in navadi na bolezen. Ker se Crohnova bolezen pojavi z obdobji poslabšanja in remisije, je glavna naloga terapije zmanjšanje njenih manifestacij med poslabšanji.

Dietna terapija

Zaradi dejstva, da Crohnova bolezen povzroča kršitev delovanja črevesja, je bolniku predpisana stroga dieta glede na specifično diagnozo. Tako je v primeru poškodbe debelega črevesa bolniku predpisana hrana z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken (žita, zelenjava, sadje). Če se odkrije črevesna obstrukcija, teh zdravil ne smete jemati.

Pri odstranjevanju dela črevesja ne smemo jesti živil, bogatih s kompleksnimi maščobami. V primeru driske priporočamo, da ne jemljite izdelkov, ki vsebujejo veliko rastlinskih vlaken. V mnogih primerih, iz prehrane bolnikov izključiti polnomastnega mleka, in vključiti v njem mlečne izdelke.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili se izvaja predvsem zato, da se odpravijo simptomi bolezni. Treba je odpraviti vnetni proces, olajšati potek bolezni med remisijo, odpraviti okužbo, povečati imuniteto. Za uresničitev teh ciljev zdravniki predpišejo ustrezna zdravila.

1. Protivnetna zdravila, ki vsebujejo aminosalicilate - "Salofalk", "Sulfasalazin", "Mesalamin", "Salazopiridazin".
2. Hormonska zdravila - kortikosteroidi (predpisani za hude oblike bolezni): "metilprednizolon", "prednizolon" in druga zdravila.
3. Antibiotiki, ki spodbujajo celjenje fistul in fistul.
4. Zdravila, ki povečujejo imuniteto: "Azathioprine."

Kirurško zdravljenje

Ker se Crohnova bolezen redko pojavlja v začetni fazi, v mnogih primerih, glede na rezultate histologije in drugih študij, se zateče k kirurškemu posegu. Indikacije za operacijo so zapleti - stenoza, absces, fistula, fistula. Po mnenju ameriških zdravstvenih delavcev je treba kirurški poseg uporabiti pri 60-70% primerov zdravljenja Crohnove bolezni. V večini primerov je kirurško zdravljenje operacija za odstranitev prizadetega dela črevesja, izrezovanje fistule ali fistule.

Meni prehrane in zgledne bolezni

Crohnova bolezen je huda bolezen, zlasti v obdobju poslabšanja. V dneh poslabšanja morate biti previdni glede prehrane V večini primerov je treba identificirati izdelke, ki povzročajo poslabšanja. Če želite to narediti, morate nekaj tednov vzeti samo hrano, ki ne vsebuje laktoze, in postopoma, vsakih nekaj dni, dodajte nov izdelek v prehrano. Ob ugotovitvi številnih živil, ki povzročajo poslabšanje bolezni, jih morate izključiti iz prehrane.

Vse osebe s Crohnovo boleznijo morajo upoštevati posebno dieto. Tako je treba jedi na pari, dovoljeno je sprejeti kuhane ali pečene jedi. Prehrana mora vključevati živila, ki vsebujejo vse snovi, potrebne za življenjsko dejavnost - beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate. Zaželeno je, da doslednost jedi spominjajo pire krompir. Obroki morajo biti delni - 4-5 obrokov in več.

Vzorčni meni za poslabšanje Crohnove bolezni:

• Možnosti zajtrka: beli krekerji, jagode, sadje, 1-2 jajca.
• Večerja: juha iz zelenjave, mleto meso in sluznica, kuhana žita.
• Možnosti za večerjo: parne mesne kroglice in mesne kroglice, ki vsebujejo mleto ribo ali meso. Izginila skuta.

O meniju med remisijo Crohnove bolezni:

• Možnosti zajtrka: sladka hrana, mlečni izdelki.
• Možnosti za večerjo: konopljina zelenjava, narezane manjše, ocvrte ribe s prehranskimi sortami.
• Možnosti večerje: surova zelenjava, drobno mleto meso, sadje, vermicelli, prehranske enolončnice, jetra.
• Nekaj ​​dni po koncu poslabšanja je v prehrano dovoljeno vključiti tudi druga živila.

Ali je mogoče zdraviti bolezen z ljudskimi zdravili?

Odgovor je negativen - nemogoče je zdraviti to bolezen z ljudskimi zdravili in medicina še vedno ne pozna zanesljivega načina, kako se znebiti te neprijetne bolezni. Če pa določite drugačno nalogo - za ublažitev stanja pacienta in zmanjšanje bolečih simptomov, so za to primerna zdravila, ki temeljijo na ljudskih receptih. Torej, decoction farmacevtske kamilice, rman, žajbelj bo olajšalo bolnikovo stanje, zmanjšanje bolečine.

Zeliščna zdravila

1. Potrebovali bomo žajbelj, kamilico, rman - po 5 gramov.
2. Pivo zelišč v kozarcu vrele vode, kuhamo juho za 5 minut.
3. Ko juho infundiramo tri ure, jo ohladimo in seva.
4. Pijte dve žlici vsake 2 uri.

1. Potrebovali bomo cvetove kamilice - 20 gramov.
2. Pustite cvetje v litru vrele vode.
3. Sipati za 1 uro, ne ohladi, nalijemo v termos.
4. Pijte toplo do 200 gramov na 4 ure.

Ocene

Prvič sem dobila diagnozo Crohnove bolezni pred 8 leti. 6 let sem se boril z boleznijo, nič ni pomagalo. Zdravil sem se pri okrožnem terapevtu, zato sem tehtal le 52 kg z višino 186 cm, telesna aktivnost pa je bila že nizka, anemija se je začela, težko sem se gibala. Potem sem spoznal, da je čas za resno obravnavo. Bila sem zdravljena v bolnišnici Mechnikov, po operaciji na tankem črevesu sem postala veliko boljša, že dobila sem več kot 20 kg teže, nadaljevala zdravljenje v času poslabšanja.

Pred dvema letoma, po vsakem obroku, sem se počutila slabo: v črevesju je bilo tresenje, bilo je podrigovanje. Želodec me je bolelo strašno, bolje je, da ne jedem. Zdravniki dolgo časa niso mogli postavljati diagnoze, vendar so se odločili za punkcijo. Po pregledu celic za analizo so me zdravniki »navdušili« s Crohnovo boleznijo. Medtem ko se še nisem odločila, kako se zdraviti, sedim na vbrizgih zdravila Alfon proti bolečinam.

Crohnova bolezen trpi že več kot deset let. V tem času sem se veliko potrudil - homeopatija, ljudska pravna sredstva, celo sem šel v Izrael. Zdelo se je, da se je bolezen umaknila. Vendar se je izkazalo, da je bila remisija namišljena: bolezen se je razširila na drug del črevesja, nastale so ovire in adhezije. Potem sem šel na domačo kliniko, kjer sem imel operacijo. Zdaj je vse veliko bolje, bolečina je izginila. Vložil sem dokumente, prejel invalidnino, s tem denarjem kupil podporna zdravila.

Mož se je pritožil zaradi hudih bolečin v črevesju. Zdravniki so najprej postavili napačno diagnozo, šele po enem letu zdravljenja so diagnosticirali Crohnovo bolezen. Poskušal jemati zdravila, kot so "Sulfasalazin", "Metipred", "Sorbifer". Droge niso bistveno izboljšale stanja svojega moža, vendar so se spoznale o lastnostih tinkture propolisa. Po 2-3 tednih je postal boljši, normalno jesti, pridobil težo. Zdaj je zdravnik preklical vsa zdravila in pustil le Sulfasalazin.

Medicina še ne more zagotoviti zajamčene metode zdravljenja Crohnove bolezni. Vendar to ne pomeni, da je vse tako brezupno: če se sprejmejo nekateri ukrepi, se bolnik s Crohnovo boleznijo popolnoma prilagodi in živi normalno življenje. Kako se spopasti z boleznijo med poslabšanjem, kako jesti med remisijo, pove tematski video.

Foto: kako izgleda Crohnova bolezen

Kronična narava bolezni, ki jo spremljajo vnetni procesi v prebavnem traktu. Značilnost patologije je širjenje na kateri koli del prebavnega trakta - od ust do danke. Ker je to kronična bolezen, je običajno, da se stopnjuje. Toda nihče ne ve, kdaj bo dolgoročna remisija nadomeščena z obnovitvijo vseh simptomov. Ta bolezen se pojavlja redko, najpogosteje se prvi patološki napad zgodi v mladem obdobju 15 let.

Vzroki bolezni

Do danes znanstveniki še niso mogli ugotoviti natančnega povzročitelja razvoja Crohnove bolezni. Toda osnovna teorija, ki se drži številnih zdravnikov, je bakterijski in nalezljivi izvor. Potrditev tega ugibanja je pozitiven učinek zdravljenja z zdravili, antibakterijsko delovanje. Dokazano je tudi, da naslednji dejavniki povzročajo Crohnovo bolezen:

• dednost;
• alergijske reakcije na določene izdelke;
• stalni stres;
• zloraba drog, ki vplivajo na prebavni trakt (nesteroidi);
• nalezljive bolezni;
• nezdrava prehrana;
• slabe navade - pitje alkohola, kajenje.

Crohnova bolezen se lahko razvije tudi na podlagi prisotnosti avtoimunskih bolezni, pri katerih telo proizvaja protitelesa proti lastnim celicam, v tem primeru celice črevesja. Pomemben dejavnik, ki vodi k patologiji, je neugodno okolje.

Kako se manifestira patologija?

Klinične simptome Crohnove bolezni lahko razdelimo na 3 vrste - splošno, lokalno, ekstra-intestinalno. V mnogih pogledih so odvisni od kraja razvoja glavnega vnetja.

Pogosti simptomi:

• povišanje telesne temperature, včasih do vročice (39-40 ° C);
• zastrupitev telesa;
• splošno slabo počutje;
• izguba teže;
• presnovne motnje zaradi slabe črevesne absorpcije elementov v sledovih in vitaminov;
• razbarvanje urina je znak poškodbe ledvic;
• rumenkasto bele oči - znak poškodbe jeter;
• tvorbo fistul (prehodov) v trebušni votlini ali organu, ki meji na črevesje;
• vnetje žolčnika, njegove kanale;
• slabo celjenje ran na površini kože;
• zmanjšanje števila rdečih krvnih celic;
• črevesna obstrukcija (zahteva kirurško zdravljenje);
• bolečine v sklepih in osteoporozo (poslabšanje trdnosti kosti).

Večina teh simptomov je posledica nepravilnosti v imunskem sistemu.

Lokalni simptomi Crohnove bolezni vključujejo:

• bolečine v trebuhu;
• drisko s krvjo.

Bolečina se pojavi predvsem na desni strani spodaj. Imajo lahko krče in imajo povečano distanco v trebuhu. Hkrati se pogosto zamenjujejo s bolečinami v apendicitisu in ob tej priložnosti opravijo celo operacijo, med katero razkrijejo pravi vzrok bolečine. Tudi ta simptom je značilen za ulcerozni kolitis. črevesna tuberkuloza, maligni tumor in enterokolitis. Zato, če bolečina ne izgine v 6 urah, je nujno potrebno kontaktirati kirurga, ker je morda potrebno kirurško zdravljenje.

Blato za Crohnovo bolezen ima tekočo konsistenco in vsebuje nečistoče v krvi. Število potreb po praznjenju črevesa lahko doseže 10-krat na dan. Po blatu bolečine v trebuhu postanejo šibkejše ali popolnoma izginejo.

Ne-črevesni simptomi bolezni:

• izpuščaj na koži, podoben alergijskemu;
• zamegljen vid;
• poškodbe sklepov in omejevanje njihove mobilnosti (artritis);
• razjede v ustih.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se lahko zmanjšajo in popolnoma izginjajo v nedogled (mesec, 6 mesecev, 2 leti itd.). Kako dolgo traja obdobje remisije, je neznano in kadar koli pride do obdobja poslabšanja, ki ga spremljajo vsi isti simptomi.

Razvrstitev bolezni

Glede na lokacijo vnetja je Crohnova bolezen razdeljena na 2 vrsti:

• Tip 1 - v vnetnem procesu je prizadet le en del črevesja;
• Tip 2 - prizadeto je več področij črevesja (lahko se kombinira z vnetjem želodca, ustno sluznico).

Glede na potek patologije je razdeljen na tri oblike:

• prvič so se pojavili primarni simptomi. Lahko se nadaljuje z ostrim in postopnim razvojem simptomov;
• neprekinjeno - simptomi Crohnove bolezni so konstantni. Ni obdobja remisije ali zelo kratka;
• ponavljajoči se simptomi pojavijo v intervalih 6 mesecev ali več.

Glede na klinično sliko je bolezen razdeljena na 5 vrst:

• ileitis je akuten - proces vnetja se je dotaknil ileuma;
• eunoileitis - tanko črevo je vključeno v patološki proces in njegova prehodnost je zmanjšana;
• kronični eunoileitis z okvarjeno absorpcijo hranil;
• granulomatozni kolitis - v stenah kolona se pojavijo tumorsko podobne tvorbe;
• granulomatozni proktitis - pojav majhnih tumorjev v danki.

Kako se diagnosticira bolezen?

Preden začnete zdravljenje, morate natančno diagnosticirati. Za to patologijo ni specifičnega laboratorijskega tipa diagnoze. Odkrivanje bolezni poteka s splošnimi metodami.

Diagnoza se začne z anketo s pacientom - zdravnik ugotovi, kakšni so simptomi, njihovo trajanje, ali so povezani z vnosom hrane, če se pojavijo (ali je sezonska). Spraševal bo tudi, če so kirurški posegi na črevesju, če obstajajo kronične bolezni prebavil, če so se pojavile zastrupitve ali črevesne okužbe in kako dolgo. Spoznajte naravo stola - njegov vonj, teksturo in barvo. Treba je zbrati podatke o družinski anamnezi - ali imajo sorodniki bolnikov gastrointestinalne bolezni.

Po zbiranju vseh potrebnih informacij zdravnik pregleda bolnika in opravi palpacijo. Za Crohnovo bolezen se bolečina pri palpaciji počuti tik pod popkom na desni strani.

Natančna diagnoza se opravi z laboratorijskimi testi: krvni in urinski testi, koprogram, ultrazvok, endoskopija, kolonoskopija, kromoendoskopija, endoskopija, tomografija, kolonografija, irigoskopija, enteroskopija, biografija.

Za ugotavljanje prisotnosti vnetnih procesov, anemije in ravni kalcija, natrija in klora v krvi se opravi krvni test za biokemijo. Za spremljanje stanja ledvic in celotnega urinarnega sistema je predpisana analiza urina. Tudi na raziskavah, ki so nujno predane:

• koprogram - razkriva vsebnost neprebavljenih maščob, delcev hrane, prehranskih vlaknin;
• analiza okultne krvi v blatu - s sumom na krvavitev v črevesju;
• Calprotectin je indikator vnetja črevesja.

Ultrazvočni pregled se opravi za iskanje lezij na notranjih organih - poglejte stanje jeter, ledvic, žolčnika, črevesja.

Kolonoskopija - diagnoza debelega črevesa z uporabo posebne naprave. Prepoznava očitne črevesne bolezni, ki spremljajo Crohnovo bolezen.

Kromodendoskopija (z barvilom) - obarvanje črevesne sluznice za ugotavljanje poškodovanih poškodb, značilnih za bolezen.

Esophagogastroduodenoscopy je optični postopek za pregled želodca, požiralnika in dvanajstnika. Pomaga pri odkrivanju bolezni prebavnega trakta v zgornjih delih.

Videokapsularna endoskopija - vizualna ocena črevesne sluznice. Postopek je pogoltnitev kapsule s kamero, ki določa stanje želodca in črevesja.

Enteroskopija je postopek, ki vam omogoča podrobnejši pregled in oceno vrste sluznice tankega črevesa. Z njegovo pomočjo se odkrije najmanjša poškodba črevesja, katere vzrok je Crohnova bolezen.

Irrigoskopija - študija z uporabo rentgenskega aparata, ki identificira patologijo debelega črevesa. Opravite, ko je nemogoče izvesti kolonoskopijo (na primer, ko je črevesni lumen zožen).

Kolonografija - računalniška študija debelega črevesa.

Računalniška tomografija - podrobna diagnoza trebušnih organov in črevesja.

Če obstaja sum na tumor v črevesju, se opravi biopsija - dajanje celic v nadaljnje preiskave.

Kako se znebiti bolezni

Crohnovo bolezen zdravimo z različnimi metodami, ki so namenjene zmanjševanju in popolnemu zmanjševanju vnetja ter zmanjševanju časa poslabšanj in povečevanju obdobja remisije. Izbira optimalne metode zdravljenja je odvisna predvsem od resnosti patologije, prisotnih simptomov in splošnega stanja pacienta.

Zdravljenje driske se izvaja s sredstvi, ki so namenjena zmanjšanju aktivnosti črevesne gibljivosti. Te vključujejo:

Zdravljenje s temi zdravili poteka pod strogim nadzorom zdravnika, saj lahko povzroči strupeni megakolon - zaplet, ki zahteva nujno kirurško intervencijo.

Če so simptomi bolezni manjši in je prizadet le del debelega črevesa, zdravnik predpiše kombinirano protivnetno sredstvo - sulfasalazin. Ko patologija traja močno in vnetje preide v druge dele prebavnega trakta, zdravljenje dodaja:

• imunosupresivi - zavirajo imunski sistem, ki izzove razvoj bolezni (metotreksat, adalibumab, imuran);
• kortikosteroidi - hormoni, ki lajšajo vnetje. Nanesite za nujno odstranitev vnetnega procesa (prednizon, hidrokartizon);
• zdravila, ki odstranjujejo citokinske beljakovine, ki spodbujajo razvoj razjed na črevesnih stenah;
• antibiotiki - v primerih razvoja abscesov (ciprofloksacin, metronidazol);
• zdravila proti bolečinam - uporabite panadol. Vsa nesteroidna zdravila (aspirin, ibuprofen) so kontraindicirana.

Crohnovo bolezen spremlja kršitev absorpcije hranil v črevesje, zaradi česar telesu primanjkuje vitamina D, B12, kalcija. Za obnovitev izgube bolnika predpisanih zdravil z vsebino teh vitaminov v obliki injekcij. V primeru resnega stanja ali pred pripravo na operacijo se bolniku predpiše intravenski ali enteralni vir.

Zdravljenje z dieto

Zdravljenje Crohnove bolezni je v imenovanju stroge prehrane. Bolnik mora:

• maščobo, ki se ne absorbira v črevesje, povzroča drisko;
• odreči se svežemu sadju in zelenjavi - prispeva tudi driska;
• izvzamejo zelje, orehe in koruzo v kakršni koli obliki;
• omejitev porabe mlečnih izdelkov;
• zavrnitev hitre hrane;
• ne pijte kave in sode;
• jesti frakcionirano;
• vzemite multivitamin;
• pijte več navadne vode.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je potrebno, kadar ima Crohnova bolezen posledice v obliki:

• tvorba fistule;
• razvoj abscesov;
• dolgotrajne notranje krvavitve;
• rak debelega črevesa.

Kirurško zdravljenje obsega resekcijo (odstranitev) dela vnetnega črevesa, zaprtje fistul ali odstranitev gnoja. Toda napoved ni tolažba niti v primeru operacije - približno 70% operiranih ljudi se znebi patologije le za nekaj časa. Crohnova bolezen se lahko nadaljuje in simptomi bolezni ponovno ne omogočajo, da pacient živi v miru. Včasih celo 3-4 operacije ne pomagajo - bolezen ponovno napreduje.