Maščobna stolica ali, znanstveno, steatorrhea je patologija prebavil, za katero je značilna prekomerna prisotnost lipidnih tvorb v človeškem blatu. Praviloma to bolezen spremlja driska, vendar tudi normalno črevesno gibanje ali celo zaprtje ni mogoče izključiti.
V vsakem primeru je blato, ki se izloča, vedno „bleščeče“ z maščobo in je močno odstranjeno s površine straniščne školjke. V današnjem gradivu bomo govorili o tem pojavu, njegovi nevarnosti in načinih terapije. Zanimivo je Nato preberite članek spodaj do konca.
Vzroki in simptomi
Steatorrhea je povečano izločanje maščob iz telesa s pomočjo blata.
Torej, kot smo že omenili, je maščobna blata ali steatorrhea povečanje lipidov v blatu. Seveda takšnega pojava pri popolnoma zdravi osebi ne bi smeli opazovati in zahteva njegovo pozornost.
Pomembno je razumeti, da se steatorrhea razlikuje od drugih bolezni gastrointestinalnega trakta zaradi prisotnosti maščobe v blatu, medtem ko kreatorijo spremljajo dušikovi izločki in amiloreja, na primer z zrni škroba. Debela blata je skoraj vedno "sijoča" in se ne premika dobro s površine WC školjke.
Razlog za tako kršitev v delu želodca in črevesja je lahko veliko dejavnikov.
Izjemno redko je etiologija maščobnega blata povsem normalna reakcija telesa, pogosto pa je situacija precej drugačna. Danes v gastroenterologiji obstajajo trije glavni tipi steatorrhee na etiološki faktor:
- Prvi je prehranski steatorrhea, ki je posledica povečane porabe živil, ki vsebujejo maščobe, in nezmožnosti prebavil, da se spopade s svojo količino.
- Druga je črevesna steatorrhea, ki se razvije zaradi disfunkcije prebavnih organov v smislu absorpcije ali absorpcije lipidov.
- Tretji je steaterrhea pankreasa, ki se pojavi zaradi okvare trebušne slinavke, ki slabo proizvaja lipazo, ki sodeluje v procesu delitve maščobnih sklepov.
V določenem številu primerov je prehranjevalni steatrhej enkraten in ne zahteva ustrezne terapije, saj po korekciji prehrane izgine sam. Druge vrste maščobnega blata vedno zahtevajo terapijo zaradi njihove patološke narave. Pogosto njihov videz kaže na resne težave s prebavnim traktom.
Simptomatologija kateregakoli steatorrhea je popolnoma identična. Pogosto so simptomi te bolezni:
- prej omenjena specifičnost iztrebkov (masten sijaj, slab iztok s površine stranišča itd.)
- blage bolečine v trebuhu
- kršitev procesa iztrebljanja (od driske do zaprtja)
- povečano ropotanje v prebavnem traktu
- hujšanje
- težave s kožo (suhost, porumenelost, piling)
- redko - glavoboli, hude bolečine v trebuhu, omotica in napihnjenost
Ob spoznanju nekaterih zgoraj navedenih simptomov je zelo pomembno obiskati kliniko in opraviti ustrezno diagnozo. Ne pozabite, da lahko celo na prvi pogled nenevarni steatorrhea povzroči resne motnje v prebavnem traktu.
Diagnoza steatorrhea
Raziskava radioizotopov razkriva vzrok patologije.
Diagnosticiranje težav z maščobnim blatom je vedno zapleteno. Za njegovo izvajanje, je bolje, da prvi obisk splošnega zdravnika, in po odobritvi z njegove strani - gastroenterolog.
V splošnem primeru bodo ti strokovnjaki izvajali:
- Previden pregled bolnikovega videza z opredelitvijo različnih znakov steatorrhee.
- Zbiranje anamneze s pogovorom s pacientom glede simptomov, ki so se pokazali v njem.
Namen instrumentalnih metod preiskave, ki so osnova za vso diagnostiko. Praviloma, če sumite, da je steatorrhea in njena svetla manifestacija, je predpisano:
- Mikroskopske in makroskopske analize iztrebkov.
- Ultrazvočni pregled prebavnega trakta (ultrazvok).
- Kolonoskopija.
- Vrste diagnostičnih radioaktivnih izotopov.
Pogosto je med pregledom dovolj prvih dveh stopenj diagnoze, testiranja blata in ultrazvoka prebavil. Kljub temu bo bolnik s posebnimi imenovanji moral opraviti različne študije. Neupoštevanje sprejetja takšnih ukrepov ne bi smelo biti, zlasti če jih priporoča specialist.
Metode zdravljenja bolezni
Zdravljenje je sestavljeno iz zdravil in prehrane.
Potek zdravljenja steatorrhee določi le zdravnik, ki je seznanjen z rezultati preiskav in pozna točen vzrok bolezni. V večini primerov terapija ne zahteva kirurškega posega, zato se izvajajo terapevtski ukrepi konzervativne narave.
Slednje vključujejo:
- Prvič, vnos ustreznih zdravil. Vse je odvisno od dejavnika, ki je povzročil pojav maščobnih blatnic. Običajno se predpisujejo posebni encimi, ki izboljšajo prebavo maščob v prebavnem traktu. Takšna zdravila se lahko dopolnijo z vitaminskimi kompleksi in različnimi kislinami za izboljšanje prebave.
- Drugič - normalizacija življenjskega sloga. Pogosto dovolj zavračajo, vsaj delno, slabe navade, omejitve v obremenitvah različnih vrst in normalno spanje.
- Tretjič - prehrana. Mimogrede, prehrana mora biti posebna, v središču katere je zmanjšanje količine porabljenih lipidov. V povprečju je bolnikom s steatorrojo prepovedano jesti več kot 50-55 gramov maščobe na dan. V glavnem je treba sestavljati meso, ribe, majhne količine masla, mlečne izdelke z majhno količino maščob, zelenjavo in žita.
Ta metoda zdravljenja maščobnega blata se pojavi v 85-90% primerov s svojo diagnozo. Pri bolnikih z izjemno specifičnim vzrokom bolezni ali z njegovo hudo zanemarjanjem je mogoče hitro ukrepati, čeprav je to redko.
Prognoza terapije in tveganja zapletov
Steatorrhea lahko povzroči hipovitaminozo in moti ravnotežje med vodo in soljo v telesu.
Praviloma bolniki gastroenterologa s problemom steatorrhe ne začnejo s to boleznijo in se pravočasno obračajo na kliniko. V takih okoliščinah je napoved zdravljenja vedno pozitivna, sama terapija pa je omejena le na sprejetje ustreznih ukrepov.
Vendar pa je v nekaterih primerih zaradi specifičnosti manifestirane patologije ali zanemarjanja, proces terapije precej zapleten. Kljub temu je napoved pogosto tudi ugodna, čeprav je zdravljenje organizirano v večjem obsegu in težje.
Če ni kompetentnega in pravočasnega vpliva na vzrok maščobnega blata, se lahko spremeni v precej nevaren patološki proces. Tipični zapleti steatorrhee so:
- zmanjšana absorpcija lipidov in spremljajoči problemi (hujšanje, hormonske motnje)
- pomanjkanje beljakovin ali hipovitaminoza
- hudo izčrpanost telesa
- zabuhlost
- kronična žeja
- huda dehidracija
- brezplačne krče
Posledica takšnih motenj v telesu je lahko celo usodna. Ne pozabite, da je pomanjkanje lipidov resna stvar in pogosto poteka s steatorrojo. Nesprejemljivo je, da dovolimo njegov razvoj in še bolj dolg potek, zato vam priporočamo, da se pravočasno in v celoti odpravite obravnavani problem danes. V nasprotnem primeru se morate pripraviti na najhujše.
Preprečevanje steatorrhee je eden glavnih ukrepov, ki je potreben po kompetentno organiziranem zdravljenju bolezni.
V večini primerov zdravniki določijo preventivne ukrepe za vsakega bolnika posebej.
Uporabni video: slaba blata in možne bolezni
Kljub temu je mogoče razlikovati med podlago za preprečevanje steatorrje. Na splošno vsebuje naslednje ukrepe: t
- Razvoj stalne in maksimalne pravilne prehrane. Posebno pozornost je treba nameniti ravnovesju v uživanju maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Običajno je njihov delež v dnevni prehrani enak: beljakovine - 15-20%, ogljikovi hidrati - 50-60%, maščobe - 25-30%. Če štetje števila porabljenih predmetov težko, potem je dovolj: organizirati delne obroke (4-6 krat), jesti največ zdrave hrane in ne preveč. Seveda je potrebna zavrnitev hitre hrane, zelo mastne in prekajene hrane. Prav tako bo koristno omejiti uživanje ocvrte hrane in začimb.
- Zavračanje slabih navad ali njihova znatna omejitev. Pomembno vlogo pri tem imajo tako opustitev kajenja kot tudi alkoholna »prehrana«. Ne pozabite, da so te stvari enako slabe za celotno človeško telo, vključno z delom prebavil.
- Izvajanje periodičnih raziskav v gastroenterološki pisarni. Na splošno bi nekaj podobnega moralo postati norma za absolutno vsako osebo. Vsaj 2–4 mesece in vsaj 2-krat na leto morate obiskati gastroenterologa. Ta pristop je vedno odobren s strani zdravnikov, saj vam omogoča, da nadzor nad "želodčne" zdravje absolutno katero koli osebo in se znebite težav s tem čim prej.
- Po posebnih indikacijah se bolniku dajo tudi nekatera zdravila ali posebni postopki kot preventiva. Takšni preventivni ukrepi se seveda ne izvajajo brez posvetovanja in odobritve lečečega zdravnika.
Na splošno so maščobne blato relativno nenevarni pojav. Pogosto jo izzovejo normalni fiziološki procesi, vendar se zgodi tudi, da je motnja v prebavnem traktu posledica resnih zdravstvenih težav.
V vsakem primeru je pomembno, da takoj in pravilno organiziramo zdravljenje bolezni, nato pa vzdržujemo "črevesno zdravje" na ustrezni ravni. Upamo, da vam je predstavljeno gradivo koristilo in dalo odgovore na vaša vprašanja. Zdravje za vas!
Komentarji
Tako je bilo po potovanju na počitnice. Sprva sem se dolgo spraševal, potem mi je začel bolečeti želodec. Šel sem k zdravniku - prišlo je do težave z trebušno slinavko. Zdravili so me, zdaj gledam za hrano, takih stvari ni bilo več.
Običajno ima oseba, razen “neustreznega blata”, tudi druge pritožbe, pri eni pritožbi pa se ne obračate na takšne blato, v najboljšem primeru vam bo zdravnik povedal, da morate jesti manj maščobe.
Masni iztrebki pri odraslih: vzroki, diagnoza, zdravljenje
Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?
“Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede, tako da jih jemljete vsak dan.
Bleščeča blata, ki je slabo odporna iz straniščne školjke, je znak stanja, ko je v blatu več normalne maščobe. Masni iztrebki niso samostojna bolezen in se v medicinskem jeziku imenujejo steatorrhea. Z dolgim potekom krši najpomembnejše funkcije telesa. To je posledica dejstva, da so maščobe udeleženke v številnih biokemičnih procesih v celici. Pri izločanju več kot 5 g maščob na dan v telesu se razvije njihova pomanjkljivost in sprožijo se patološki procesi, ki so nevarni za zdravje ljudi.
Vrste bolezni
Steatorrhea je lahko:
- Disfunkcija trebušne slinavke je predvsem posledica nezadostnega izločanja lipaznega encima, ki je odgovoren za razgradnjo maščob.
- Črevesne, ki izhajajo iz kršitve absorpcijske lastnosti črevesja.
- Hrana ali prehrana, ki se razvija s prekomerno uporabo maščobnih živil, ki ne morejo prebaviti prebavnega trakta.
Po drugi klasifikaciji je steatorrhea razdeljena v kategorije, odvisno od tega, kaj je v blatu:
- nevtralne maščobe;
- mila in maščobne kisline;
- mešani izdelki za izmenjavo.
Simptomi steatorrhea
Ob dobri prehrani in splošnem počutju steaterroje spremljajo naslednji simptomi:
- pogosto, obilno in ohlapno blato, čeprav je možen zaprtje;
- letargija;
- suhi kašelj;
- razpoke v kotih ust;
- svetle ustnice;
- krvavitvene dlesni;
- svetel jezik;
- stomatitis;
- omotica;
- suhe sluznice;
- ostra izguba teže;
- ropanje v črevesju.
Poleg tega je oseba, ki jo muči žeja, ni povezana z uporabo slanih ali športnih.
Posledice
Brez zdravljenja dolgotrajna steatorrhea vodi do pomanjkanja vitaminov, ki so topni v maščobah: K, E, D in A, brez katerih:
- poslabšanje vida;
- lasje postanejo krhki in dolgočasni;
- stratificirani nohti;
- suha koža.
Steatorrhea brez pravočasnega in pravilnega zdravljenja povzroča patologijo živcev, genitalnega področja, sečil, endokrinih žlez, srca in krvnih žil. Za "oddaljene" kršitve so edemi, nespečnost, tahikardija itd.
Etiologija stanja
Pri problemih z razgradnjo in asimilacijo lipidov, ki so neposredno odvisni od encimov pankreasnega soka, ki obdelujejo vhodne hranilne snovi ali jih pripravijo za kasnejše transformacije, se pojavijo mastni izcedki.
Lepljivi blato se oblikuje, ko se zlorabijo zlorabe, in tudi zaradi posebne prehrane, ko se fekalne mase premikajo tako hitro po prebavnem traktu, da nimajo časa za prebavo in prebavo. Z prehranjevalnimi navadami razumejo prekomerno količino maščob v hrani, pogosto prenajedanje in ostrostost začinjenih začimb, ki spodbujajo delovanje prebavnega trakta in s tem motijo njegovo normalno delovanje.
Najpogostejši vzroki pogoste in maščobne blata pri odraslih je kronična oblika pankreatitisa, vnetni proces v trebušni slinavki, ki moti delovanje najpomembnejšega organa - sprosti sok pankreasa, ki je nasičen z encimi za prebavo hranil, vključno s trigliceridi.
Simptom lahko kaže na zastoj žolča v žolčniku, kot tudi na pojav akutnih ali kroničnih težav z jetri in tankim črevesom.
Simptom, ko se blato ne umije s stranišča, se lahko pojavi, če oseba zlorabi drog zaradi debelosti, na primer Orlistat, ki je znan tudi po drugih imenih:
Pri njihovem dolgotrajnem sprejemu je možno, da se motijo procesi presnove maščob, ki se po njihovi uporabi ne obnovijo niti po koncu zdravljenja.
Maščobni blato pri odraslem je lahko posledica:
- Sistemske dermatoze, pri katerih so poleg kože prizadeti tudi notranji organi. Ta vrsta driske se pojavi pri bolnikih z luskastimi lišaji ali ekcemi.
- Patologije pri delu endokrinih žlez, kot so hipertiroidizem ali Addisonova bolezen.
- Genetske bolezni, ki kršijo absorpcijo in prenos trigliceridov.
Steatorrhea med nosečnostjo
Stanje se lahko pojavi v poznejših obdobjih. Vzroke maščobnih blato je treba iskati v holestazi, to je kršitev odtoka žolča zaradi pritiska razširjene maternice na žolčnik. V tem primeru so iztrebki ženske obarvani in žaljivi, sluznice pa so rumenkaste barve.
Kršitev absorpcije vitaminov med nosečnostjo povzroča težave:
- Z strjevanjem krvi in možnimi krvavitvami med porodom.
- Pri razvoju mišično-skeletnega sistema zarodka.
- Okvara vidne ostrine pri materi in otroku ter suha koža in sluznice.
Pomagate lahko nosečnici s pomočjo zdravil, ljudskih zdravil in dietne terapije.
Diagnostika
Iskanje vzrokov steatorrhee se začne s podrobnim pregledom, vključno z zdravniško pojasnitvijo prehranskih značilnosti pacienta in njegovega življenjskega sloga. Zdravnik bo potreboval rezultate iztrebkov, urina, krvi in instrumentalne diagnostike (MRI, ultrazvok, fluoroskopijo, rektoskopijo, radioizotopne raziskave itd.). Z dolgim potekom bolezni so potrebni dodatni diagnostični ukrepi, katerih namen je ugotoviti in oceniti morebitne zaplete, ki se pogosto pojavljajo pri motnjah presnove maščob.
Možni zapleti
Kršitve absorpcijske sposobnosti črevesja vodijo do naslednjih pogojev:
- Pomanjkanje beljakovin.
- Elektrolitsko neravnovesje, ki ima za posledico konvulzije, suhe sluznice, otekanje in nenehno žejo.
- Oxaluria v obliki netopnih kamnov, ki jo sestavljajo oksalati, in lahko zlepi urinarni trakt in ledvice.
- Patologije možganov, dihal, srca in ledvic.
- Nevroza, pri kateri ima bolnik težave duševne narave, na primer težave pri komuniciranju, zmanjšana zmogljivost, motnje spanja.
Terapija
Zdravljenje mora biti pravočasno, z ustreznim terapevtskim pristopom. Ne zdravi se steatorrhea, ampak glavna provokatorna bolezen.
Zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo lipaze. Obložene so, da jih zaščitijo pred encimi želodca. Bolniki jemljejo:
Antacidi so predpisani za nevtralizacijo klorovodikove kisline:
Z njimi je zdravljenje z encimi veliko bolj učinkovito.
Namen Kortizon, klorovodikova kislina in adrenokortikotropni hormon z vzporednim nadzorom ketosteroidov, ki jih podpira vnos beljakovin.
Dietna terapija
Zdravnik priporoča razdeljene obroke s 4-6 obroki in porcije, ki ne presegajo 200 g.
Prehranski strokovnjaki oblikujejo predpise individualno, pri čemer upoštevajo vzroke za stanje, resnost osnovne patologije, dodatne simptome.
Med splošnimi priporočili:
- izključitev začinjene, ocvrte in mastne hrane;
- zavračanje alkohola;
- pitje navadne vode namesto sladke sode.
Dovoljenih živalskih beljakovin: t
- vitke vrste rib in mesa, ki je bolje zavreti;
- mlečni izdelki namesto polnomastnega mleka.
Potrebna vitaminska terapija z imenovanjem vitaminov B5 in B12, kot tudi maščobnih topnih vitaminov K, E, D in A.
Preprečevanje
Da bi se izognili razvoju steatorrhe, morate:
- Obogatite obrok z živalskimi beljakovinami namesto s sojinimi beljakovinami in drugimi stročnicami.
- Iz prehrane izključite živila, ki vsebujejo gluten.
- Pripeljite do zmernih odmerkov vnosa sladkorja.
Sekundarna profilaksa, ki se izvaja po nastanku patološkega stanja, pomeni pravočasno terapijo za odpravo osnovne bolezni, na primer iz črevesnih okužb s pomočjo antibakterijskih sredstev.
Bolezen se ne bo pojavila, če boste izvajali preprečevanje bolezni provokatorjev steatorrhea, organizirali uravnoteženo prehrano z zmerno količino maščobnih živil, z veliko beljakovin in vitaminov. S pravočasno zdravljenje bolezni spremeni v stabilno remisijo in praktično ne moti osebo.
Zaključek
Maščobni blato s stalnim nagnjenjem k iztrebljanju ni norma. Da bi se izognili življenjsko nevarnim posledicam, morate pravočasno paziti na ta simptom in ukrepati.
Masten stol: zakaj se pojavi in kaj storiti?
Maščobna stolica ali, znanstveno, steatorrhea je patologija prebavil, za katero je značilna prekomerna prisotnost lipidnih tvorb v človeškem blatu. Praviloma to bolezen spremlja driska, vendar tudi normalno črevesno gibanje ali celo zaprtje ni mogoče izključiti.
V vsakem primeru je blato, ki se izloča, vedno „bleščeče“ z maščobo in je močno odstranjeno s površine straniščne školjke. V današnjem gradivu bomo govorili o tem pojavu, njegovi nevarnosti in načinih terapije. Zanimivo je Nato preberite članek spodaj do konca.
Vzroki in simptomi
Steatorrhea je povečano izločanje maščob iz telesa s pomočjo blata.
Torej, kot smo že omenili, je maščobna blata ali steatorrhea povečanje lipidov v blatu. Seveda takšnega pojava pri popolnoma zdravi osebi ne bi smeli opazovati in zahteva njegovo pozornost.
Pomembno je razumeti, da se steatorrhea razlikuje od drugih bolezni gastrointestinalnega trakta zaradi prisotnosti maščobe v blatu, medtem ko kreatorijo spremljajo dušikovi izločki in amiloreja, na primer z zrni škroba. Debela blata je skoraj vedno "sijoča" in se ne premika dobro s površine WC školjke.
Razlog za tako kršitev v delu želodca in črevesja je lahko veliko dejavnikov.
Izjemno redko je etiologija maščobnega blata povsem normalna reakcija telesa, pogosto pa je situacija precej drugačna. Danes v gastroenterologiji obstajajo trije glavni tipi steatorrhee na etiološki faktor:
- Prvi je prehranski steatorrhea, ki je posledica povečane porabe živil, ki vsebujejo maščobe, in nezmožnosti prebavil, da se spopade s svojo količino.
- Druga je črevesna steatorrhea, ki se razvije zaradi disfunkcije prebavnih organov v smislu absorpcije ali absorpcije lipidov.
- Tretji je steaterrhea pankreasa, ki se pojavi zaradi okvare trebušne slinavke, ki slabo proizvaja lipazo, ki sodeluje v procesu delitve maščobnih sklepov.
V določenem številu primerov je prehranjevalni steatrhej enkraten in ne zahteva ustrezne terapije, saj po korekciji prehrane izgine sam. Druge vrste maščobnega blata vedno zahtevajo terapijo zaradi njihove patološke narave. Pogosto njihov videz kaže na resne težave s prebavnim traktom.
Simptomatologija kateregakoli steatorrhea je popolnoma identična. Pogosto so simptomi te bolezni:
- prej omenjena specifičnost iztrebkov (masten sijaj, slab iztok s površine stranišča itd.)
- blage bolečine v trebuhu
- kršitev procesa iztrebljanja (od driske do zaprtja)
- povečano ropotanje v prebavnem traktu
- hujšanje
- težave s kožo (suhost, porumenelost, piling)
- redko - glavoboli, hude bolečine v trebuhu, omotica in napihnjenost
Ob spoznanju nekaterih zgoraj navedenih simptomov je zelo pomembno obiskati kliniko in opraviti ustrezno diagnozo. Ne pozabite, da lahko celo na prvi pogled nenevarni steatorrhea povzroči resne motnje v prebavnem traktu.
Diagnoza steatorrhea
Raziskava radioizotopov razkriva vzrok patologije.
Diagnosticiranje težav z maščobnim blatom je vedno zapleteno. Za njegovo izvajanje, je bolje, da prvi obisk splošnega zdravnika, in po odobritvi z njegove strani - gastroenterolog.
V splošnem primeru bodo ti strokovnjaki izvajali:
- Previden pregled bolnikovega videza z opredelitvijo različnih znakov steatorrhee.
- Zbiranje anamneze s pogovorom s pacientom glede simptomov, ki so se pokazali v njem.
Namen instrumentalnih metod preiskave, ki so osnova za vso diagnostiko. Praviloma, če sumite, da je steatorrhea in njena svetla manifestacija, je predpisano:
- Mikroskopske in makroskopske analize iztrebkov.
- Ultrazvočni pregled prebavnega trakta (ultrazvok).
- Kolonoskopija.
- Vrste diagnostičnih radioaktivnih izotopov.
Pogosto je med pregledom dovolj prvih dveh stopenj diagnoze, testiranja blata in ultrazvoka prebavil. Kljub temu bo bolnik s posebnimi imenovanji moral opraviti različne študije. Neupoštevanje sprejetja takšnih ukrepov ne bi smelo biti, zlasti če jih priporoča specialist.
Metode zdravljenja bolezni
Zdravljenje je sestavljeno iz zdravil in prehrane.
Potek zdravljenja steatorrhee določi le zdravnik, ki je seznanjen z rezultati preiskav in pozna točen vzrok bolezni. V večini primerov terapija ne zahteva kirurškega posega, zato se izvajajo terapevtski ukrepi konzervativne narave.
Slednje vključujejo:
- Prvič, vnos ustreznih zdravil. Vse je odvisno od dejavnika, ki je povzročil pojav maščobnih blatnic. Običajno se predpisujejo posebni encimi, ki izboljšajo prebavo maščob v prebavnem traktu. Takšna zdravila se lahko dopolnijo z vitaminskimi kompleksi in različnimi kislinami za izboljšanje prebave.
- Drugič - normalizacija življenjskega sloga. Pogosto dovolj zavračajo, vsaj delno, slabe navade, omejitve v obremenitvah različnih vrst in normalno spanje.
- Tretjič - prehrana. Mimogrede, prehrana mora biti posebna, v središču katere je zmanjšanje količine porabljenih lipidov. V povprečju je bolnikom s steatorrojo prepovedano jesti več kot 50-55 gramov maščobe na dan. V glavnem je treba sestavljati meso, ribe, majhne količine masla, mlečne izdelke z majhno količino maščob, zelenjavo in žita.
Ta metoda zdravljenja maščobnega blata se pojavi v 85-90% primerov s svojo diagnozo. Pri bolnikih z izjemno specifičnim vzrokom bolezni ali z njegovo hudo zanemarjanjem je mogoče hitro ukrepati, čeprav je to redko.
Prognoza terapije in tveganja zapletov
Steatorrhea lahko povzroči hipovitaminozo in moti ravnotežje med vodo in soljo v telesu.
Praviloma bolniki gastroenterologa s problemom steatorrhe ne začnejo s to boleznijo in se pravočasno obračajo na kliniko. V takih okoliščinah je napoved zdravljenja vedno pozitivna, sama terapija pa je omejena le na sprejetje ustreznih ukrepov.
Vendar pa je v nekaterih primerih zaradi specifičnosti manifestirane patologije ali zanemarjanja, proces terapije precej zapleten. Kljub temu je napoved pogosto tudi ugodna, čeprav je zdravljenje organizirano v večjem obsegu in težje.
Če ni kompetentnega in pravočasnega vpliva na vzrok maščobnega blata, se lahko spremeni v precej nevaren patološki proces. Tipični zapleti steatorrhee so:
- zmanjšana absorpcija lipidov in spremljajoči problemi (hujšanje, hormonske motnje)
- pomanjkanje beljakovin ali hipovitaminoza
- hudo izčrpanost telesa
- zabuhlost
- kronična žeja
- huda dehidracija
- brezplačne krče
Posledica takšnih motenj v telesu je lahko celo usodna. Ne pozabite, da je pomanjkanje lipidov resna stvar in pogosto poteka s steatorrojo. Nesprejemljivo je, da dovolimo njegov razvoj in še bolj dolg potek, zato vam priporočamo, da se pravočasno in v celoti odpravite obravnavani problem danes. V nasprotnem primeru se morate pripraviti na najhujše.
Preprečevanje steatorrhee je eden glavnih ukrepov, ki je potreben po kompetentno organiziranem zdravljenju bolezni.
V večini primerov zdravniki določijo preventivne ukrepe za vsakega bolnika posebej.
Uporabni video: slaba blata in možne bolezni
Preberite: Izmet z belimi žilami pri otrocih in odraslih: vzroki in zdravljenje črevesne bolezni
Kljub temu je mogoče razlikovati med podlago za preprečevanje steatorrje. Na splošno vsebuje naslednje ukrepe: t
- Razvoj stalne in maksimalne pravilne prehrane. Posebno pozornost je treba nameniti ravnovesju v uživanju maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Običajno je njihov delež v dnevni prehrani enak: beljakovine - 15-20%, ogljikovi hidrati - 50-60%, maščobe - 25-30%. Če štetje števila porabljenih predmetov težko, potem je dovolj: organizirati delne obroke (4-6 krat), jesti največ zdrave hrane in ne preveč. Seveda je potrebna zavrnitev hitre hrane, zelo mastne in prekajene hrane. Prav tako bo koristno omejiti uživanje ocvrte hrane in začimb.
- Zavračanje slabih navad ali njihova znatna omejitev. Pomembno vlogo pri tem imajo tako opustitev kajenja kot tudi alkoholna »prehrana«. Ne pozabite, da so te stvari enako slabe za celotno človeško telo, vključno z delom prebavil.
- Izvajanje periodičnih raziskav v gastroenterološki pisarni. Na splošno bi nekaj podobnega moralo postati norma za absolutno vsako osebo. Vsaj 2–4 mesece in vsaj 2-krat na leto morate obiskati gastroenterologa. Ta pristop je vedno odobren s strani zdravnikov, saj vam omogoča, da nadzor nad "želodčne" zdravje absolutno katero koli osebo in se znebite težav s tem čim prej.
- Po posebnih indikacijah se bolniku dajo tudi nekatera zdravila ali posebni postopki kot preventiva. Takšni preventivni ukrepi se seveda ne izvajajo brez posvetovanja in odobritve lečečega zdravnika.
Na splošno so maščobne blato relativno nenevarni pojav. Pogosto jo izzovejo normalni fiziološki procesi, vendar se zgodi tudi, da je motnja v prebavnem traktu posledica resnih zdravstvenih težav.
V vsakem primeru je pomembno, da takoj in pravilno organiziramo zdravljenje bolezni, nato pa vzdržujemo "črevesno zdravje" na ustrezni ravni. Upamo, da vam je predstavljeno gradivo koristilo in dalo odgovore na vaša vprašanja. Zdravje za vas!
Steatorrhea
. ali: maščobne stolice, "mastna blata", mastna blata
Simptomi steatorrhea
- Cal ima masten, masten lesk.
- Izmet se slabo izpere z vodo iz sten WC.
Obrazci
Obstajajo 3 vrste steatorrhea: t
- 1. vrsta - prisotnost nevtralnih maščob v blatu (glavna sestavina živalskih maščob in rastlinskih olj);
- Tip 2 - prisotnost maščobnih kislin v blatu (spojine ogljika, vodika in kisika, ki lahko reagirajo z alkalijami) in mila (soli maščobnih kislin in kovin);
- 3. vrsta - prisotnost znakov 1 in 2 vrste.
Razlogi
- Prehranska steatorrhea (prekomerni vnos maščob iz hrane).
- Bolezni trebušne slinavke:
- akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke, ki traja manj kot 6 mesecev);
- kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke, ki traja več kot 6 mesecev);
- strikture (zoženje) kanala Virunga (kanal, skozi katerega pankreasni sok vstopi v dvanajstnik);
- Zolinger-Ellisonov sindrom (tumor trebušne slinavke, ki vodi do nastanka razjed (želodca in črevesja)).
- Bolezni jeter:
- akutni hepatitis (vnetne bolezni jeter, ki trajajo manj kot 6 mesecev);
- kronični hepatitis (vnetne bolezni jeter, ki trajajo več kot 6 mesecev);
- alkoholni hepatitis (vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica dolgotrajne uporabe alkohola);
- jetrna ciroza (jetrna bolezen, za katero je značilno znatno zmanjšanje števila aktivnih jetrnih celic z razvojem fibroze (nadomeščanje z veznim tkivom), prestrukturiranje normalne strukture jeter in nadaljnji razvoj motenj normalnega delovanja jeter);
- primarna biliarna ciroza (bolezen, pri kateri se intrahepatične žolčevodi postopoma uničijo);
- primarni sklerozni holangitis (bolezen, pri kateri pride do vnetja in brazgotinjenja intrahepatičnih žolčnih vodov);
- hemokromatoza (dedno presnovno železo s prekomernim kopičenjem v organih);
- hepatolentikularna degeneracija (ali Wilsonova bolezen) je prirojena motnja presnove bakra;
- amiloidoza (bolezen, pri kateri se kopiči amiloid v organih - poseben kompleks beljakovin in ogljikovih hidratov) jeter;
- tumorji (patološka (nenormalna) rast tkiva) jeter;
- ciste (votline) jeter.
- Bolezni žolčnika in žolčevodov:
- holelitiaza (žolčni kamni);
- akutni holecistitis (vnetje žolčnika, ki traja manj kot 6 mesecev);
- kronični holecistitis (vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev);
- holangitis (vnetje žolčnih vodov);
- Giardiasis (bolezen, ki jo povzročajo parazitske protozoe - Giardia) žolčevodov.
- Bolezen črevesja:
- Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen, za katero so značilni nastanek razjede in zožitev v črevesju ter poškodbe drugih organov);
- Whipplova bolezen (specifična nalezljiva bolezen črevesja in bezgavk);
- črevesni limfom (tumor, ki ga sestavljajo limfociti - posebna varianta belih krvnih celic - belih krvnih celic);
- stanje po resekciji (odstranitvi dela) črevesja;
- enteritis (vnetje tankega črevesa);
- črevesna divertikuloza (bolezen, pri kateri se divertikule pojavijo v črevesni steni - v obliki vrečk);
- črevesna amiloidoza.
- Bolezni endokrinih žlez (ali endokrinih organov - žlez, ki nimajo lastnih izločalnih kanalov in neposredno sproščajo hormone v kri): t
- hipertiroidizem (povečana proizvodnja ščitničnih hormonov);
- Addisonova bolezen (zmanjšana proizvodnja nadledvičnih hormonov).
- Nekatere dedne in prirojene (pojavljajo se pri maternici) bolezni
- abetalipoproteinemija (dedna bolezen, za katero je značilna oslabljena absorpcija in transport (prenos) maščobe);
- cistična fibroza (dedna bolezen, pri kateri imajo skrivnosti (npr. sluz) vseh žlez povečano gostoto in viskoznost);
- celiakija (prirojena bolezen, pri kateri je nepopolna cepitev glutena - posebna beljakovina žit).
- Kožne bolezni s sistemskimi manifestacijami (ki vplivajo ne samo na kožo, temveč tudi na notranje organe): t
- psoriaza (kronična bolezen, ki prizadene predvsem kožo, nohte in sklepe, manj pogosto - notranje organe);
- ekcem (kronična vnetna bolezen zgornjih plasti kože).
- Prekomerna uporaba nekaterih zdravil:
- laksativi (skupina zdravil, ki povzročajo pogostejše in ohlapnejše blato kot običajno);
- sredstva za zdravljenje debelosti.
Zdravnik bo pomagal gastroenterologu pri zdravljenju bolezni
Diagnostika
- Analiza anamneze bolezni in pritožb (ko se je pojavil (dolgo časa) pojav fekalnega sijaja, ko so se iztrebki slabo spirali s stene stranišča, je spremljala druga obolenja (npr. Slabost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, kri v blatu)) pacient povezuje pojav teh simptomov).
- Analiza zgodovine življenja. Ali ima bolnik kakšno kronično in dedno bolezen (od staršev do otrok), ali ima bolnik slabe navade, je dolgo jemal zdravila, je zaznal tumorje, je prišel v stik s strupenimi (toksičnimi) snovmi.
- Fizični pregled. Določena zmanjšana (redko normalna ali povečana) telesna teža, možna bledica ali rumenkost kože in sluznice, izpuščaj na koži. Palpacija (palpacija) trebuha je lahko v nekaterih oddelkih boleča. Tolkanje (trkanje) trebuha določa velikost jeter, vranice in trebušne slinavke.
- Makroskopska (vizualna) preiskava iztrebkov: fekalne mase imajo sivkasto-glinast odtenek, njihova barva je običajno lažja od normalne, na površini je usedlina v obliki utrjene maščobe.
- Mikroskopska (tj. Izvedena s povečevalnim optičnim instrumentom) preiskava blata kaže na prisotnost velike količine neprebavljene maščobe:
- maščobne kisline - spojine ogljika, vodika in kisika, ki lahko reagirajo z alkalijami;
- nevtralne maščobe - glavna sestavina živalskih maščob in rastlinskih olj, ki sestojijo iz spojin trihidroksilnega alkohola glicerola z maščobnimi kislinami;
- Milo - soli maščobnih kislin in kovin.
- Kvantitativna določitev maščobe v blatu s kemično metodo (običajno se na dan ne sme sprostiti več kot 5 gramov maščobe z blatom).
- Raziskave radioizotopov (zaužitje maščobnih kislin ali nevtralnih maščob, označenih z radioaktivnimi snovmi) se uporabljajo v posebnih primerih, če druge diagnostične metode niso bile dovolj učinkovite.
- Če je potrebno, da zdravnik pojasni diagnozo, lahko predpiše dodatne preglede:
- instrumentalne metode raziskovanja (npr. ultrazvočni pregled (US) trebušnih organov, kolonoskopija (pregled notranje sluznice debelega črevesa s posebno optično napravo - endoskop) itd.);
- laboratorijske raziskovalne metode (določanje ravni ščitničnih hormonov ali skorje nadledvične žleze itd.);
- posvetovanja ozkih strokovnjakov (endokrinolog, itd.). Možno je tudi posvetovanje s terapevtom.
Zdravljenje s steatorrojo
Zdravljenje steatorrhee temelji na zdravljenju bolezni, ki je povzročila steatorrojo (npr. Jemanje encimskih pripravkov (ki prispevajo k prebavi hrane) s hrano pri kroničnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke več kot 6 mesecev), kirurško odstranitev tumorja črevesja itd.).
- Prehrano je treba izbrati individualno, odvisno od bolezni, ki je povzročila steatorrojo. Splošna priporočila so le opustitev alkohola, maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane.
- Dodatni vnos vitamina, topnih v maščobah (A, D, E, K).
Zapleti in posledice
Zapleti steatorrhea.
- Motnje absorpcije hranil v črevesju:
- pomanjkanje beljakovin (stanje, ki se razvije zaradi nezadostnega vnosa beljakovin v telesu);
- hipovitaminoza (nezadostna vsebnost vitaminov v telesu), zlasti vitamini, topni v maščobah (A, D, E, K);
- izguba telesne teže do kaheksije (stanje globoke izčrpanosti in šibkosti telesa).
- Motnje ravnotežja vode in elektrolitov:
- stalna žeja;
- otekanje;
- dehidracija (suha koža in sluznice);
- konvulzije (paroksizmalne kontrakcije mišic).
- Izguba teže.
- Oksalurija (prekomerno izločanje soli oksalne kisline z urinom) in nastanek oksalnih urinskih kamnov (kamni v ledvicah in sečilih, ki jih sestavljajo soli oksalne kisline). To je posledica dejstva, da običajno oksalati iz črevesja ne vstopajo v kri, ker so netopni zaradi kombinacije s kalcijem. Kadar se steatorrhea, kalcij združuje z maščobami in se izloča iz telesa, zato oksalati iz črevesja vstopajo v kri v velikih količinah.
- Kršitve vseh notranjih organov (srca, dihanja, ledvic, možganov in hrbtenjače).
- Psihološko nelagodje (motnje spanja, težave s komunikacijo, poslabšanje kakovosti opravljenega dela itd.).
Posledice steatorrhee so lahko odsotne s pravočasnim in popolnim zdravljenjem.
Preprečevanje steatorrhee
Primarna preventiva steatorrhee (to je pred začetkom bolezni) vključuje preprečevanje bolezni, ki lahko vodijo do nje.
- Zavrnitev alkohola.
- Racionalna in uravnotežena prehrana:
- izključitev iz prehrane pikantnih, mastnih, ocvrtih živil;
- pogoste obroke v majhnih porcijah.
Sekundarna preventiva (to je, po razvoju bolezni) steatorrhea je pravočasno in popolno zdravljenje bolezni, povezanih s steatorrhea (na primer, imenovanje antibiotikov za nalezljive bolezni črevesja, itd).
- Viri
Sablin OA, Grinevich VB, Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionalna diagnostika v gastroenterologiji. Priročnik za poučevanje. - SPb. - 2002. - 88 str.
Bayarmaa N., Okhlobystin A.V. Uporaba prebavnih encimov v gastroenterološki praksi // BC. - 2001. - 9. - št. - z. 598-601.
Kalinin A.V. Kršitev trebušne prebave in njena medicinska korekcija // Klinični vidiki v gastroenterologiji, hepatologiji. - 2001. - №3. - z. 21-25.
Atlas klinične gastroenterologije. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K. in drugi. / Ed. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 strani.
Tinsley R. Harrison notranje bolezni. Knjiga 1 Uvod v klinično medicino. Moskva, Praktika, 2005, 446 strani.
Notranje bolezni po Davidsonu. Gastroenterologija. Hepatologija. Ed. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 strani.
Notranje bolezni. Makolkin V.I., Sulimov V.A., Ovcharenko S.I. M., GEOTAR-Media, 2011, 304 strani.
Notranje bolezni: laboratorijska in instrumentalna diagnostika. Roytberg, G. Ye., Strutynsky A. V. M., MEDpress-inform, 2013, 800 strani
Notranje bolezni. Klinični pregledi. Zvezek 1. Fomin V.V., Burnevich E.Z. / Ed. N.A. Mukhina. M., Litterra, 2010, 576 strani.
Notranje bolezni v tabelah in diagramih. Priročnik. Zborovsky A. B., Zborovsky I. A. M., MIA, 2011 672 str.
Dorlandov medicinski slovar za potrošnike v zdravstvu. 2007
Mosbyjev medicinski slovar, 8. izdaja. 2009
Saunders Celovit veterinarski slovar, 3 izd. 2007
Slovar angleškega jezika, četrta izdaja, posodobljen leta 2009.
Kaj storiti s steatorrojo?
- Izberite ustreznega gastroenterologa
- Preskusi prehoda
- Poiščite zdravniško pomoč
- Upoštevajte vsa priporočila
Steatorrhea (maščobna blata): vzroki in simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni
Steatorrhea, ali maščobne blato - stanje, ki se pojavi, ko se v črevesju nabira odvečna količina maščobe.
Cal vsebuje mešanico neprebavljenih hranil, vključno z beljakovinami, maščobami, prehranskimi vlakni in soljo.
Današnji članek govori o tem, kaj povzroča maščobne blato in kako se zdravi steatorrhea.
Vzroki Steatorrhea
Običajno steatorrhea ni resen zdravstveni problem in se pojavi po zaužitju določene hrane:
• zloraba alkohola
• maščobne ribe: losos, escolar, mastna tuna
• oreščki, še posebej celi orehi z nepoškodovano kožo
• kokosovo olje in olje iz palmovih jedrc
• polnozrnati izdelki
• umetne maščobe
Huda in dolgotrajna steatorrhea je lahko znak resnih bolezni, kot so malabsorpcija, nezadostna produkcija encimov in druge motnje v prebavnem sistemu.
Bolezni in stanja, ki jih spremlja steatorrhea: t
Simptomi steatorrhea
Simptomi steatorrhea lahko vključujejo:
• penjen, fetiden stol z oljnim filmom
• fekalni plavalec in ga je težko sprati.
• barva svetlo rjava, zelena, oranžna, rumena
• bolečine v trebuhu, krči, napihnjenost, nastajanje plina
• rahle bolečine v mišicah, kostih in sklepih
• zgaga in slaba prebava
V hudih primerih, ko maščobne blato povzroča bolezen prebavnega sistema, se lahko zmanjša apetit, splošna izčrpanost, šibkost, anemija, osteoporoza, zvišana telesna temperatura, izguba teže in nevrološke motnje.
Diagnoza in zdravljenje steatorrhee
Da bi potrdili steatorrheo in ugotovili njene vzroke, lahko zdravnik predpiše test fekalij za fekalne maščobe in nekatere druge diagnostične teste (testi za cistično fibrozo, kolonoskopijo itd.).
Zdravljenje steatorrhee je odvisno od vzroka in resnosti bolezni.
Blagi primeri se lahko pogosto odpravijo brez zdravljenja.
Splošna priporočila za steatorrojo:
• vzdržite se kajenja in alkohola
• pijte dovolj tekočine
• Omejite vnos maščob in vlaken.
• Dodajte maščobe topne vitamine A, D, E in K k vaši prehrani.
• kliknite na vitamin B12, B9, kalcij, magnezij in železo
• za zgago - OTC antacidi
• v primeru driske - loperamida ali diosmektita
• pri nabrekanju vzemite simetikon
Ljudje s hudo ali kronično steatorrojo potrebujejo zdravniško pomoč. Če blagi primeri ne ogrožajo ničesar, poleg blage dehidracije in minimalnega neugodja, potem pa ob hudih motnjah absorpcije maščob so možni resni zapleti - do odpovedi notranjih organov.
Zdravila za steatorrhea: t
• antidiarije
• intravenske raztopine za dehidracijo
• encimski pripravki za trebušno slinavko
• zaviralci protonske črpalke (PPI)
• esencialne maščobne kisline
Maščoba v blatu je znak »neškodljive« napake v prehrani in simptom življenjsko nevarnih bolezni.
Kronična, hudo tekoča steatorrhea je razlog, da gredo v bolnišnico na pregled!
Masni iztrebki pri odraslih: vzroki, diagnoza, zdravljenje
Razvrstitev steatorrhea
- Hrana ali prehrana. Zanj je značilen pretiran vnos maščob, ki ga tudi popolnoma zdravo telo ne more prebaviti;
- Črevesna. Pojavi se, ko je prizadeta sluznica na tankem črevesu. V tem primeru ne more normalno absorbirati hranilnih snovi, ki prihajajo iz hrane;
- Pankreas. Diagnosticiran je v nasprotju s funkcijo trebušne slinavke, ko slednja proizvaja nezadostno količino lipaze - encima, ki razgrajuje maščobo.
Poleg tega obstajajo še tri vrste bolezni: prvič, v blatu so nevtralne maščobe; druga je odkrivanje maščobnih kislin in mila; tretji je mešan.
Vzroki Steatorrhea
Pogosto se patologija pojavlja v ozadju slabe prebavljivosti in vpojnosti hranil. Redkeje, preveč hitro izločanje iztrebkov. Slednje se praviloma zgodi, ko so zlorabe zlorabljene.
Na podlagi razvrstitve bolezni lahko rečemo, da so glavni vzroki za nastanek odvečne maščobe v blatu skriti v kršitvah delovanja tankega črevesa, trebušne slinavke in jeter. Zelo pogosto vzrok bolezni pri odraslih postane kronični pankreatitis. V izjemnih primerih steatorrhea izzove kardiopazem.
Simptomi bolezni
Praviloma je maščobna driska, blato pri otroku postane precej obilno in pogosto, izcedek. Vendar pa lahko opazimo nasprotno situacijo - zaprtje.
Starši lahko opazijo prve znake kršitve z dejstvom, da je blato slabo umival v stranišču, ima masten sijaj. Barva stola se ne spremeni vedno: lahko je normalna, lahka, sivkasta.
Otrok lahko občasno doživi vrtoglavico, napihnjenost in ropotanje trebuha, običajno lokalizirano, sušenje ustne sluznice in nosu, stalno utrujenost, zmanjšano aktivnost. Ko pride do driske, suhi kašelj, bolečine v okončinah, je nujno posvetovati se z zdravnikom. V prihodnosti začnite bolečine v sklepih in hrbtenici. Bolniki s steatorrojo hitro izgubijo težo, se zmanjšajo.
Klinična slika vključuje nerazvitost podkožnega maščevja, suhost in luščenje kože, lahko opazimo polimorfni eritem. Ustnice postanejo suhe in blede, v kotih ust se oblikujejo razpoke. Stomatitis se lahko pojavi v ustni votlini, jezik postane svetlo obarvan, z atrofiranimi bradavicami, z dlesnimi in krvavitvami. Urina, kot so blato, včasih postane tudi mastna.
Zdravnik med palpacijo zazna pljuskanje in tresenje na levi strani trebuha ali lokalizacijo slepega črevesa. Nemogoče je raziskati vranico in jetra. Pri opravljanju rektoskopije se odkrije atrofija sluznice. Rezultati rentgenskih študij kažejo edem, zmanjšanje in povečanje tona gub v sluznici.
Po biopsiji, atrofiji sluznice, skrajšanju vilic, odsotnosti končnih dlak, se potrdi zmanjšanje višine cilindričnega epitela in nenaravnega položaja njegovega jedra v celicah.
Motnje v absorpcijski funkciji črevesja povzročijo otekanje vezivnega tkiva, hude deformacije živčnih pleksusov. Treba je omeniti, da se bolezen lahko pojavi v kronični obliki. Pogosto opažajo recidivi, saj jih zlahka izzovejo negativni dejavniki.
Maščobe telo ne absorbira, kar povzroča njihovo pomanjkanje. Poleg tega pobira tudi druge hranilne snovi: beljakovine, vitamine, ki so topni v maščobah, in skupino B. Celice telesa začnejo trpeti zaradi pomanjkanja nikotinskih in folnih kislin, tiamina, riboflavina, B12. Posledica tega sta pogostejša hipoproteinemija, hipokolesterinemija, hipolipija, hipohromija, levkopenija, anemija, hipokalcemija, hiperkromija in hiponatremija.
Kako zaznati maščobne kisline in nevtralne maščobe v blatu otroka
Prvi znaki kršitve, praviloma, opazijo starši: blato postane mastno. V večini primerov je fekalija tekoča, svetla barva. Potrebno je opraviti laboratorijsko analizo, da se potrdi prisotnost odvečnega mila, maščobnih kislin in same maščobe.
Diagnozo "steatorrhea" naredimo, ko se več kot 7 g teh snovi izloča skupaj z blatom na dan.
Za določitev izvora bolezni je mogoče uporabiti radioizotopne raziskave. Slednje bo pokazalo vzrok, ki je povezan z absorpcijo ali delitvijo snovi, ki prihajajo iz hrane. Metoda nalaganja maščob vam omogoča, da potrdite prisotnost ali izključite bolezni trebušne slinavke in črevesja.
Katere so nevarne soli maščobnih kislin, ki jih najdemo v blatu otroka?
Obstaja velika verjetnost, da bo ta kršitev povzročila zaplete. Če se koristne in potrebne snovi ne absorbirajo, se pojavijo naslednji pogoji:
- Pri pomanjkanju beljakovin pride do pomanjkanja beljakovin;
- Hipovitaminoza povzroča pomanjkanje vitaminov, zlasti maščobnih topnih;
- Izguba teže do kaheksije - resna bolezen, za katero je značilna huda izčrpanost in oslabitev telesa;
- Motnje ravnotežja med vodo in soljo, nenehni občutek žeje, otekanje, dehidracija (suhe sluznice in koža), konvulzivna stanja (neprostovoljne paroksizmalne kontrakcije mišic);
- Oksalurija - pretirano izločanje soli oksalne kisline, tvorba oksalatov - netopnih kamnov v ledvicah in sečilih. Nevarnost je tudi v tem, da ti kamni običajno ne morejo prodreti v krvni obtok, toda s steatorrojo, ki reagira z maščobami, je ta proces povsem možen;
- Motnje delovanja organov - srce, ledvice, možgani, dihalni sistem;
- Psihološke težave. Spanje je moteno, komunikacija otežuje, aktivnost se zmanjšuje.
Razvrstitev
Glede na mehanizem razvoja
- Pankreas. Celice trebušne slinavke proizvajajo lipazo trebušne slinavke - glavni encim, ki razgrajuje maščobe. Ko patologija žleze zmanjša proizvodnjo lipaze, in nevtralna maščoba, ki prihaja iz hrane, začne izstopati z blatom. Ta vrsta steatorrheje velja za najpogostejšo, zato ima v Mednarodni klasifikaciji bolezni posebno oznako.
- Colecistohepatična. Zmanjšana proizvodnja žolča jetrnih celic, spremembe v njeni sestavi, težave pri vstopanju v dvanajsternik povzročajo poslabšanje absorpcije maščob in razvoj steatorrje.
- Črevesna (enterogena). S pomočjo žolče in lipaze iz trebušne slinavke se maščobe razgradijo v glicerin in maščobne kisline, ki se absorbirajo v kri skozi vrelce tankega črevesa. Pri črevesni patologiji je ta proces moten.
- Alimentarna. Steatorrhea se pojavi zaradi prekomernega uživanja mastne hrane, ko vnos maščobe presega funkcionalnost trebušne slinavke.
Po poreklu
- primarno - steatorrhea je neodvisna bolezen in se razvija zaradi prirojenih sprememb trebušne slinavke;
- sekundarno - nastane v ozadju druge patologije.
Laboratorijski tipi steatorrhea
- Vrsta I - nevtralna maščoba je pretežno določena v blatu;
- Tip II - maščobne kisline in mila prevladujejo v blatu;
- mešani - nevtralne maščobe, mila in maščobne kisline so prisotni v različnih razmerjih.
Ali imate bolezen črevesja? - Bodite na spletnem testu!
Razlogi
- prirojene in pridobljene bolezni trebušne slinavke: kronični pankreatitis, tumorji in ciste, cistična fibroza;
- bolezni jeter in žolčevodov: holelitiaza, kronični holecistitis, disfunkcija žolčnika, kronični hepatitis, ciroza jeter, tumorji jeter in žolčevodov;
- črevesne bolezni: kronični enteritis, kolitis, tumorji;
- Kirurško zdravljenje prebavnega trakta v anamnezi: stanje po holecistektomiji (odstranitev žolčnika), resekcija črevesja ali želodca (odstranitev dela organa);
- zloraba alkohola - vodi do razvoja alkoholnega hepatitisa, pankreatitisa in nato steatorrje;
- prejšnje nalezljive bolezni črevesja: dizenterija, salmoneloza;
- helmintske invazije, Giardiasis;
- odvisnost od mastne hrane;
- zloraba laksativov in zdravil za izgubo teže;
- dednost je genetsko določena napaka pankreatične lipaze, občutljivost na avtoimunske bolezni.
Simptomatologija
Znaki bolezni se razvijajo postopoma. Prvič, zdravstveno stanje se poslabša po napakah v prehrani (poraba maščob), nato pa pritožbe postanejo trajne.
- Spreminjanje narave stola. Fekalne mase pridobijo sivkast odtenek, sijaj, bela plošča v obliki filma, ki se pojavi na površini. Njihova doslednost postane mazilo ali kašasto, s kockami neprebavljene hrane. Značilen znak - komaj oprana znamenja na steni školjke.
- Povečano blato do 3-6 krat na dan.
- Šivanje ali krči bolečine v trebuhu zaradi negotove lokalizacije.
- Napihovanje, ropanje v želodcu - znaki povečane tvorbe plina in povečanje vsebnosti črevesja.
- Izguba teže. V primeru disfunkcije trebušne slinavke se zmanjša nastajanje ne samo lipaze, ampak tudi encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate in beljakovine. Telo ne prejema vitalnih snovi, zato oseba izgubi težo, otroci so zakržljali
- Znaki pomanjkanja mikrohranil in vitamina, topnih v maščobah. Pomanjkanje vitamina K vodi do povečane krvavitve, vitamina E - do šibkosti mišic, vitamina A - do poslabšanja vida, vitamina D - do razvoja rahitisa pri otrocih in osteoporoze pri odraslih. Oslabljena absorpcija železa vodi do anemije.
Diagnostika
Diagnozo in zdravljenje steatorrhee izvaja gastroenterolog.
- Zbiranje zgodovine. Zdravnik pojasni pritožbe, pogoje, pod katerimi se pojavijo, ugotovi trajanje bolezni.
- Pregled. Zdravnik oceni indeks telesne mase, opozori na naravo kože in vidne sluznice, nato opravi palpacijo trebuha, razkrije bolečine, transfuzije.
- Splošni krvni test. Anemija je možna, v hudih primerih levkocitoza in povečana ESR.
- Biokemijska analiza krvi. Sprememba nekaterih kazalnikov kaže na bolezen v ozadju. Naraščajoče ravni ALT in AST - za patologijo jeter, povečanje ravni neposrednega bilirubina - do kršitve žolčnih odtokov. Pri hudi patologiji trebušne slinavke se lahko zviša raven glukoze v krvi.
- Coprogram. Mikroskopski pregled blata kaže kapljice nevtralnih maščob, mila in maščobnih kislin, neprebavljenih mišičnih vlaken in škrobnih zrn.
- Kvantitativna določitev maščobe v tridnevnem blatu. Bolnik zaužije vsaj 100 g maščobe vsak dan tri dni in zbira fekalne snovi v ločeni posodi. Odkrivanje več kot 15 g maščobe kaže na steatorrjo. Metoda je v izvedbi zapletena, zato se uporablja zelo redko.
- Acid Steatocrit metoda. Izvedemo centrifugiranje vzorca blata, čemur sledi določitev lipidne komponente.
- Preiskava soka trebušne slinavke. S sondo iz dvanajstnika dobimo izločanje trebušne slinavke in v njej določimo število osnovnih encimov.
- Metode radioizotopov. Pacientu dajemo označene izotope in določamo njihovo vsebnost v krvi, blatu, urinu v določenih časovnih presledkih. Z uporabo radioizotopov pojasnjujejo tip steatorrje.
- Ultrazvok trebušnih organov. Metoda omogoča oceno velikosti in strukture trebušne slinavke, žolčnika, jeter.
- Računalniška tomografija. V primerjavi z ultrazvokom je to bolj občutljiva metoda, s katero pojasnjujejo naravo sprememb v notranjih organih.
- ERCP Metoda za preučevanje stanja žolčevodov in kanala trebušne slinavke z uporabo endoskopa in radioaktivne snovi.
Zdravljenje
Nujni pogoj za zdravljenje steatorrhee je dieta.