Med različnimi boleznimi, ki lahko bistveno otežijo življenje sodobnih prebivalcev, ima posebno mesto črevesni dolichosigmoid. Čeprav diagnoza ne nakazuje globalnih posledic, ne smemo zanemariti potrebe po pravočasnem zdravljenju.
Črevesni dolichosigmoid - zakaj je nevarno?
Pri tej bolezni je treba razumeti nenormalno raztezanje sigmoidnega kolona (to je eden od odsekov črevesja). Posledica povečane velikosti je lahko velik premer črevesja ali njegovo zavijanje. Posledica teh sprememb je pojav trajne zaprtja in okvarjenega črevesja.
V nekaterih primerih ni simptomov. Potem je dolichosigma opredeljena kot individualna značilnost telesa, ki velja za normo.
Oblike bolezni
Podaljšanje sigmoidne debelega črevesa ima lahko 3 oblike, kar je smiselno obravnavati kot stopnje razvoja bolezni. To pomeni, da se ena faza lahko premakne v drugo. Torej, same oblike:
- Nadomestilo. V tem primeru se zaprtje pojavi pri otipljivih prekinitvah in traja največ 5 dni. Obstaja tudi otipljiva bolečina v trebuhu. Za ostalo se bolnik dobro počuti. Da bi izpraznili črevesje, mora bolnik uporabljati klice in odvajala.
- Subcompensated. Črevesni dolichosigmoid v tej fazi vodi do otipljive bolečine, trajne zaprtje in napihnjenosti. Laksativna zdravila niso več sposobna zagotoviti želene ravni prehodnosti.
- Dekompenzirana. Ta oblika je zadnja faza. Lahko pride do kršitve gibanja blata in hrane skozi črevesje. Bolečine v trebuhu ne izginejo in zaprtje traja ves teden. Neposredno, črevesje samo raste v velikosti in nabrekne zaradi kopičenja plinov in blata v njem. V teh okoliščinah se lahko razvije zastrupitev (strupene snovi zastrupijo telo). Vse to spremljajo gnojni izpuščaji na koži, slabost, bruhanje in pomanjkanje apetita.
Zakaj se pojavijo dodatne sigmoidne zanke
Črevesni dolichosigmoid je lahko bodisi pridobljena bodisi prirojena motnja. Zdravniki ne morejo v celoti ugotoviti vzroka za nastanek prevelikih sigmoidnih zank med nastajanjem ploda. Toda nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na stanje tega dela črevesja, so še vedno identificirani: Te vključujejo:
- Virusne, bakterijske in nalezljive bolezni, ki jih trpi ženska med nosečnostjo.
- Uporabljajte, ko nosite plod zdravil, ki lahko negativno vplivajo na stanje nerojenega otroka.
- Dednost. Govorimo o anomalijah in patologijah prebavnega trakta v zgodovini staršev.
- Konzervansi v hrani, nevarni dodatki in pesticidi lahko negativno vplivajo tudi na plod.
Poleg dednih faktorjev lahko različne motnje prebavnega procesa, ki povzročajo postopno fermentacijo vsebine črevesja in njegovo kasnejšo propadanje, povzročijo podaljšanje sigmoidnega kolona. To stanje je najpogosteje zabeleženo pri ljudeh, starejših od 50 let, ali pri povprečnih ljudeh s sedečim življenjskim slogom, ki so odvisni od maščobne junk hrane in nimajo želje po fizičnem naporu.
Bolezni, ki spremljajo dolichosigmo
Pogosto podaljšanje sigmoidne debelega črevesa poteka v otroštvu, zaradi dolgotrajnega napredovanja pa lahko bolezen povzroči resne zaplete:
- Imunska pomanjkljivost. Ta patologija povzroča vnetne spremembe v črevesnih stenah in povzroča povečanje števila bolezni med letom, vpliva na prisotnost različnih okužb in pojavljanje kožnih manifestacij zaradi črevesnih motenj.
- Gastroduodenitis, ezofagitis in gastritis. Črevesni dolichosigmoid vpliva na razvoj teh bolezni s kršitvijo prehoda fekalnih mas, kar vodi v neravnovesje v delovanju različnih organov prebavnega trakta, kronično disbiozo in kopičenje plinov.
- Kronični stres. Zgaga, trdovratne bolečine in napihnjenost vodijo do tega stanja. Stres sam, ki je posledica zmanjšanja tonusa (zaradi bolečine in neugodja), lahko povzroči nastanek gastritisa in drugih zapletov.
Diagnostične metode
Eden prvih znakov, s katerimi lahko prepoznate težave z sigmoidno debelo črevo, je pacientova bledica in podhranjenost. S pomočjo palpacije trebuha, ki ga izvaja gastroenterolog, je enostavno ugotoviti, da so črevesne zanke napolnjene z blatom. Digitalni rektalni pregled pa lahko razkrije praznino v danki.
Ključna metoda diagnosticiranja sigmoidnega kolona je irrigologija. Kar se tiče instrumentalnih tehnik, se lahko najboljši med njimi imenujejo računalniška tomografija takega dela prebavnega sistema kot debelo črevo. Dolichosigmoid se lahko odkrije tudi brez endoskopskih preiskav, zato je treba uporabiti virtualno CT kolonografijo. Ta tehnologija omogoča kvalitativno oceno stanja črevesne sluznice in določitev množične tvorbe.
Prav tako je treba analizirati iztrebke za okultno kri, jajca črvov in disbiozo. Testirati je treba tudi krvne teste (določanje ravni hemoglobina, levkocitov in vrednosti ESR).
Črevesni dolichosigmoid: zdravljenje
Ne glede na stopnjo razvoja bolezni je treba zdravljenje začeti s celovito konzervativno terapijo. Njegov namen je normalizirati delo prebavnega sistema s prehrano.
Pri boleznih, kot je črevesno dolichosigma, mora prehrana vključevati naslednje elemente:
- črni kruh, med;
- uporaba mlečnih izdelkov;
- živila, bogata z vlakninami (zelenice, otrobi, jagodami, sadjem in zelenjavo).
Priporočljivo je zamenjati jedi krompirjeve moke in preiti na uporabo zdravilnih mineralnih vod z vsebnostjo žvepla (v obliki toplote). Prepovedana je uporaba v prehrani testenin, mesnih jedi, pšeničnega žita, riža, zdroba, kruha in krekerjev pri podaljšanju sigmoidne debelega črevesa.
V nekaterih primerih so za izboljšanje stanja bolnikov predpisani mikroklizmi in odvajala. Če so pri odraslih diagnosticirali črevesni dolihozigmo, je mogoče uporabiti spazmolitike za lajšanje bolečinskih sindromov. V primeru črevesne hipotonije sta predpisana Prozerin in masaža sprednje trebušne stene. Zelo učinkoviti so zdravljenje v tečajih sanatorija in vitaminske terapije.
Kar se tiče alternativnih metod, imajo lahko ljudska zdravila tudi otipljiv učinek na takšno bolezen kot črevesni dolichosgimus. Razlikujemo naslednje priljubljene recepte:
- infuzijo rastlinskega rastlinja, listov koprive in lubja krhlika (za zaprtje);
- dnevna poraba soka iz zelja, iztisnjena iz svežih listov (pol skodelice na dan);
- decoction jagod krhlika je tudi učinkovita metoda za nevtralizacijo zaprtje.
Vendar je treba spomniti, da se lahko vsa ljudska sredstva uporabljajo šele po spremljevalnem posvetovanju z zdravnikom.
Kirurški poseg
Na žalost konzervativne metode zdravljenja ne pomagajo vedno premagati težav s sigmoidnim kolonom. V primeru, da simptomi bolezni, kot je črevesni dolihozigmoid, ne izginejo, postane operacija edina učinkovita rešitev problema. Najpomembnejši argument v tem primeru se lahko šteje za odvijanje zanke sigmoidne debelega črevesa. Če v tem primeru ni ničesar storjenega, se boste najverjetneje morali soočiti s črevesno obstrukcijo.
Namen kirurškega posega je odstraniti odvečne obročke črevesja, v katerih so motene inervacija in oskrba s krvjo. Za takšno operacijo se uporabi dostop nižje-srednje. Uporaba endoskopskih tehnik za izločanje odvečnih zank ni izključena. Toda pomanjkljivost tega zdravljenja je prekomerno trajanje operacije in veliko tveganje zapletov.
Za bolezen, kot je črevesno dolichosigma, zdravljenje z operacijo vključuje uporabo splošne anestezije. Operacija traja v povprečju 1,5 ure. Če je operativno zdravljenje pravočasno, potem obstaja vsaka možnost, da pozabite na težave s sigmoidnim kolonom.
Obdobje po operaciji
Ko je operacija uspešno zaključena, je pacient običajno določen v enoti za intenzivno nego. Po 24 urah se pacient pod normalnim zdravstvenim stanjem prenese na redni oddelek. Že tretji dan je dovoljeno vstati in po odstranitvi odtokov hoditi. V skladu z indikacijami se lahko določenemu bolniku predpišejo antibakterijska in hemostatska sredstva. Lahko se izvede tudi infuzija raztopin, katerih namen je izboljšati strjevanje krvi in razstrupljanje.
Šivi se odstranijo po 10 dneh od dneva operacije (približno). Toda preden se to izvede, se prelivi opravijo vsak dan. Mesec dni po obisku bolnikovega kirurškega posega se lahko šteje za zdravo.
Razvoj bolezni pri otrocih
Črevesni dolichosigmoid pri otroku je problem, ki se pojavlja pri 25% vseh otrok. Vzrok za to diagnozo so lahko številni neželeni dejavniki, ki so se pojavili med nosečnostjo.
Kot ključni simptom je potrebno določiti zaprtje, katerega pogostost se povečuje, bolečine med deformacijo ali hude bolečine v trebuhu. Kar se tiče stopnje razvoja bolezni, se zamenjajo z istim algoritmom kot pri odraslih. V obdobju kompenzirane oblike se za zdravljenje uporabljajo lahki laksativi in dobro izbrana prehrana. Podkompenzirana faza vključuje uporabo čistilnih klistir.
Če je črevesni dolichosigmoid pri otroku prešel v dekompenzirano obliko, potem je smiselno, da bodite pozorni na sifonski klistir. Da bi otroci razmeroma lahko premagali to bolezen, morajo starši zagotoviti, da obiščejo zdravnika na prvi stopnji patologije.
Preprečevanje
Da se dolichosigma ponovno ne spomni, je treba paziti na naslednje preventivne ukrepe:
- redno uporabljajte veliko vode;
- uporabljajo celulozne pripravke;
- masažo trebuha (pomaga izboljšati izločanje iztrebkov);
Prav tako je treba biti pozoren na predpise, ki jih pripravi zdravnik.
Črevesni dolichosigmoid, katerega simptome ni težko identificirati, je bolezen, na katero se morate hitro odzvati. Če bolnik brez odlašanja odide k zdravniku in je v prvi fazi zdravljenja, bolezni ne bo težko premagati. Poleg tega ni treba obravnavati nevarnih zapletov.
Simptomi črevesnega dolichosigmoida ne smemo jemati zlahka. Ta bolezen, če se izvaja, lahko povzroči veliko škodo zdravju. Zato je ob prvem znaku problema s sigmoidnim kolonom potrebno diagnozo in določiti strategijo zdravljenja (seveda s pomočjo specialista). Ti ukrepi v kombinaciji s pravilno prehrano bodo pomagali pozabiti na težave s črevesjem.
Kako ozdraviti črevesne dolichosigmoid pri odraslih
Vztrajno zaprtje, kopičenje črevesnih plinov lahko povzroči ne bolezen, ampak napačna struktura notranjih organov. Tako se kaže črevesni dolichosigma. Zdravniki vedo, kako ublažiti to stanje. Toda brez zdravljenja se bo bolnik soočil z resnimi zapleti z močnim poslabšanjem zdravja.
Bistvo bolezni
Dolichosigmoid je nenormalna struktura sigmoidnega dela. To je zadnji del črevesja, ki se konča v debelem črevesu. Pod anomalijo se nanaša na podaljšanje ali povečanje premera črevesnega lumna. V normalnem stanju pri odraslih je dolžina tega odseka približno 24 do 46 cm, pri dolichosigmi pa 2 ali 3 dodatne zanke. Lahko se zvijajo, prekrivajo plasti, upogibajo. S tem preprečujejo popoln prehod fekalnih mas, črevesnih plinov.
Po medicinski statistiki ima vsaka četrta oseba takšna odstopanja v črevesni strukturi. Čeprav bi morali biti kazalniki višji, vendar težava pri ugotavljanju bolezni ne določa natančno bolezni v vseh primerih. Pri otrocih je bolezen zabeležena v 40% primerov s težavami z zaprtjem.
Zdravniki so ugotovili, kaj je najbolj učinkovito zdravilo za črve! Po statističnih podatkih ima vsakih 5 Rusov črve. Preberite več recept, ki bo pomagal očistiti telo črvov v samo 7 dneh.
Vzroki bolezni
Obstaja prirojena in pridobljena oblika bolezni. Zdravniki niso prišli do nedvoumnega sklepa o času nastanka bolezni. Prvi val diagnoze se zgodi ob rojstvu, drugi po 45 letih. Morda ljudje živijo vse življenje z nenormalno črevesno strukturo, ki je ne zavedajo. Šele z nastopom starostnih sprememb v prebavnem sistemu se začnejo ponovno pojavljati simptomi prirojenega dolichosigmoma.
Oblika in vzroki
- genetska predispozicija;
- prejemanje nosečih sintetičnih drog;
- bolezni med nosečnostjo infekcijske patologije;
- negativni vpliv na okolje zarodka, sevanje;
- kronične bolezni prebavnega sistema;
- nizka telesna aktivnost;
- sedeče delo;
- povečana živčnost, vztrajna depresija;
- dolgoročno zdravljenje z močnimi zdravili;
- nepravilna prehrana, ko je poudarek na živilih, bogatih z ogljikovimi hidrati. Uporaba velikega števila mesnih izdelkov;
- prisotnost slabih navad.
Razvoj te bolezni ni povezan z okužbo ali vnetjem. Proces dolge fermentacije ali gnitja v črevesju je lahko zagon za začetek.
Sateliti bolezni
Motnja, ki se običajno začne v otroštvu, postopoma vodi v spremembo v delovanju drugih organov. Začnite neuspeh v prebavnem sistemu, druge težave. Ko zamudo gibanje blata, kopičenje črevesnih plinov začne dysbacteriosis, druga odstopanja v delu prebave. Pogosti družbeniki bolezni so gastritis, gastroduodenitis in drugi prebavni problemi.
Stalna bolečina, pogoste napetosti v trebuhu, povečana tvorba plina ohranja osebo v napetosti, znižuje splošni tonus telesa. Vse to hitro vodi v razvoj stresa. To stanje je predispozicijski dejavnik za razvoj gastritisa.
Do imunske pomanjkljivosti pride zaradi nezmožnosti normalnega delovanja črevesja. Postopoma, pristop vseh okužb, telo ne more spopasti z njimi. Simptomi črevesnih težav se kažejo v specifičnih izpuščajih na koži.
Pri otrocih se odkrijejo tudi pankreatitis, kolitis, žolčne diskinezije in motnje drugih delov prebavnega sistema. Pri odraslih so s to boleznijo povezane krčne bolezni in hemoroidi.
Pojav patologije
Simptomi črevesnih nepravilnosti so lahko blagi. Bolna oseba jih morda ne bo niti opazila. V nekaterih primerih se bolezen po naključju odkrije, ko se postavi diagnoza iz drugega razloga.
Eden od znakov podaljšanja črevesnega dela bo bolečina v trebuhu. Bolnik ne more navesti mesta bolečega občutka - boli ga povsod, v celotnem želodcu. Bolj ko blato ne mine, močnejši je občutek bolečine. Črevesni dolihozigmoid pri odraslih spremljajo bolečine okrog popka in levo v ilijačni regiji.
- dolgotrajno zaprtje (v nekaterih primerih do enega meseca);
- napihnjenost;
- slab apetit;
- povečano tvorbo plina;
- tresenje;
- Suhi blato;
- občutek polnosti v črevesju;
- napadi slabosti, možno bruhanje;
- bleda koža;
- utrujenost, depresija, zaspanost;
- pogubljen dih;
- beli jezik;
- izpadanje las;
- krhkost ploščice za nohte;
- fekalne mase pridobijo neprijeten vonj, včasih vsebujejo sledove krvi.
Črna barva blata kaže na krvavitev v črevesju. V tem primeru je nujno poiskati zdravniško pomoč.
Diagnostični ukrepi
Med začetnim pregledom otroka zdravnik ugotavlja bledico kože, splošno počasno stanje, nizko težo, zaostanek v razvoju. Občutek trebuha kaže napihnjene, fekalno napolnjene črevesne zanke. Rektalna metoda pokaže prazno danko - telo ni pripravljeno izprazniti celo s presežkom fekalij.
Irrigografija se je izkazala za dobro metodo. To je metoda rentgenskega pregleda z uporabo kontrasta, ki vam omogoča, da si ogledate vse oddelke črevesja, ki vas zanimajo. Računalniška tomografija pomaga podrobneje videti dodatne zanke. Naprava bo prikazala debelino, premer lumna, lokacijo, obliko in mnoge druge potrebne parametre.
Ultrazvočni pregled bo omogočil pregled oblikovanih zank, možnih razširjenih območij. Kolonoskopija proučuje notranji površinski sloj s prožno sondo. Po potrebi se gradivo zbere za nadaljnji pregled. Pregledajte kri, iztrebke, ugotovite okužbo, vnetje.
Pri diagnosticiranju črevesnega dolichosigme pri otroku je treba izključiti kronični apendicitis, enteritis in agangliazo. Te bolezni imajo podobne simptome.
Metode zdravljenja
Nenormalna struktura črevesja se začne zdraviti s terapevtskimi metodami, v posebnih primerih pa se zateči k kirurškemu posegu. Zdravljenje z zdravili pri odraslih vključuje odvajala za sprostitev črevesja, vitamine za vzdrževanje telesa, posebna orodja za zmanjšanje nastajanja črevesnih plinov. Za hude bolečine so predpisani zdravila za lajšanje bolečin.
Običajno je bolniku predpisan klistir, toda s pogosto uporabo črevesja se prenehajo prazniti na naraven način. Pri uporabi klistir mora biti previden. Ne prekoračite odmerka, ki ga priporoča zdravnik.
Uspešno obnavlja elektrostimulacijo kolona. Priporočamo tudi izvedljivo vadbo, posebno masažo sprednje trebušne stene trebuha. Učinkovita metoda je postopek hidrokolonoterapije - to je čiščenje, ki se izvaja s pomočjo specializiranega aparata. Črevo se izpere z vodo z dodatkom mineralnih raztopin, zelišč ali mikroflore.
Značilnosti prehrane
Pomemben dodatek konzervativnemu zdravljenju je prehranska prehrana. Biti mora zadovoljiv, da zapolni pomanjkanje hranil. Proizvodi morajo spodbujati gibljivost, kadar je to mogoče.
Pravila za prehranjevanje z dolichosigmo:
- Pogosti obroki - vsaj 6-krat na dan.
- Hrano za žvečenje ni dovoljeno pogoltniti velikih kosov.
- Pitje zadostnih količin čiste pitne vode.
- Izogibajte se prenajedanju, zlasti popoldan.
- Obvezna poraba mlečnih izdelkov - jogurt, kefir.
- Vključite zelenjavo in zelenjavo v meniju. Vsebujejo magnezij, ki blagodejno vpliva na črevesno peristaltiko.
- Dodajte hrani rastlinsko olje.
- Koristni sokovi zelenjave - korenje, krompir, zelje.
Živila, bogata z vlakninami, lahko pri zdravljenju odrasle osebe poškodujejo. V bolnem črevesju se lahko že začnejo vnetni procesi, v katerih bo takšna hrana povzročila poslabšanje. To vprašanje je rešeno v diagnozi. Zdravljenje naj predpiše le zdravnik, samozdravljenje je nevarno.
Opravljanje operacije
V nekaterih primerih je indiciran kirurški poseg. Ponavadi se izvaja pri odraslih bolnikih.
Razlogi za operacijo: t
- dodatne zanke niso primerne za ravnanje;
- v črevesnih stenah so bile vrzeli;
- zastrupitev telesa narašča zaradi propadanja iztrebkov;
- konzervativne metode zdravljenja niso prinesle pozitivnih rezultatov.
Med operacijo odstranimo dodatne zanke, ponovno vzpostavimo dotok krvi, ponovno vzpostavimo normalno gibljivost preostalih delitev. Kirurški poseg se izvaja v splošni anesteziji. Medicinska tehnologija, sodobne naprave vam omogočajo, da se izognete zapletom.
Z vsemi priporočili zdravnika, oseba zapusti bolnišnico zdravo, s stabilnim delovnim črevesjem. V 4 mesecih je potrebno upoštevati dieto, ne pa dvigovanje uteži.
Možni zapleti
Ob zamudi z zdravljenjem, operacijo, ta bolezen povzroči nevarne posledice. Eden od resnih zapletov je perforacija, to je skozi luknjo v črevesni steni. Vse, kar je v tem trenutku v črevesju, bo prodrlo v peritoneum. To vodi do okužbe, če ni zagotovljena pravočasna pomoč.
Nadaljnje peritonitis bo sledil, da se borijo z njim je zelo težko. Pus prizadene notranje organe, nekatere je treba odstraniti, da bi rešil življenje osebe. Posledično uvaja določene težave pri delovanju telesa.
Velik problem so fekalni kamni - stisnjene fekalne mase. Imajo oster neprijeten vonj, mučijo bolnika z bolečino, povzročajo akutno obstrukcijo, kar je posledica poznega zdravljenja te bolezni.
Še en zaplet je gnojna lezija na koži. Pojavijo se kot posledica delovanja strupenih snovi iz gnilih črevesnih iztrebkov. Razjede na koži so razlog za razmnoževanje vseh drugih patogenov, ki so tam naseljeni. Na koži se pojavi obstojna kozmetična napaka, ki ima neprijeten vonj.
Rezultati
Dolichosigma je neprijetna bolezen. Zdravljenje je potrebno takoj, ko se pojavijo prvi simptomi. Dobri rezultati kažejo tradicionalne metode zdravljenja. Tradicionalna medicina se uporablja za zdravljenje telesa, potrebno je uporabiti njegove recepte z odobritvijo lečečega zdravnika.
Napovedi za izterjavo so ugodne. Operacija se ne šteje za zadnji ukrep obupa. Po njem se črevesje obnovi, začne dobro delovati. Po 4 mesecih je osebi dovoljeno jesti vso hrano, delati navadne stvari, to pomeni, da pride do okrevanja.
Kaj je črevesni dolichosigma in kako ga zdraviti
Črevesna dolichosigmoidna bolezen je nenormalno stanje s podaljšanim sigmoidnim debelim črevesom, ki povzroča motnjo gibljivosti in črevesnega gibanja. Včasih je patologija asimptomatska, vendar v večini primerov povzroči osebi veliko neugodja - obstajajo neprijetni simptomi, ki spreminjajo bolnikovo kakovost življenja. Dolichosigmoid se lahko oblikuje pri odraslih in otrocih.
O bolezni
Dolichosigmoid je prirojena patologija sigmoidnega kolona. V normalnem položaju je njena velikost približno 24-46 cm, z boleznijo pa se dodajo še 2-3 pomožne zanke. V nekaterih primerih so ukrivljene, razporejene v plasti, ukrivljene. Posledično je težko izpuščati iztrebke in pline.
Po statističnih podatkih imajo vsi 4 prebivalci planeta podobna odstopanja. Čeprav bi moralo biti število dejansko veliko večje, saj kompleksnost določanja bolezni ne omogoča natančne ugotovitve patologije v vseh primerih. Pri majhnih otrocih je dolichosigmoid fiksiran v 40% primerov s črevesnimi motnjami.
Stopnje
Dolichosigma ima tri faze razvoja, kjer je možno uporabiti naslednjo obliko:
- Kompenzirana - razlikuje se v odsotnosti simptomov, bolečine, nevšečnosti, zato prva faza poteka neopazno. Če pritisnete na želodec, lahko strokovnjak čuti, da je sigmoidna kolona polna gostih fekalnih mas. Občasno se oseba muči z zaprtjem, ki traja do 3 dni, z rahlim neugodjem, težo v želodcu.
- Subcompensated - značilna trajna zaprtje, bolečine v trebušni regiji povečuje, napenjanje. Laksativi ne pomagajo, oseba mora narediti klistir, da izprazni črevesje.
- Dekompenzirana - najtežja oblika z dolgim zaprtjem. Bolnik teden dni ne more iti na stranišče. Stalna bolečina v trebuhu. Zaradi kopičenja iztrebkov plinsko sigmoidno debelo črevo doseže precejšnjo velikost. Razvoj črevesnega dolichosigmoid pri otroku se kaže v povišanju temperature. Tukaj je zastrupitev telesa, izguba apetita, izpuščaj na telesu, slabost in tako naprej. V tem primeru zdravljenje postane operacija.
Zamuda z zdravljenjem bolezni ni vredno, z začetnimi simptomi je treba obiskati zdravnika. Določil bo stopnjo dolichosigme in predpisal ustrezno zdravljenje.
Razlogi
Dolichosigmoid pri odraslih in otrocih je lahko prirojen, pridobljen. Strokovnjaki niso v celoti preučili dejavnikov pojava dodatnih zank sigmoidne debelega črevesa v času fetalnega razvoja. Vendar pa obstajajo nekateri vzroki za pojav bolezni, ki vplivajo na stanje danega črevesja.
- bakterijske, virusne, infekcijske patologije, ki so prizadele ženske med nosečnostjo;
- neugodno ekološko okolje, v katerem je bila noseča ženska;
- uporaba določenih zdravil pri ženskah, ki se negativno odraža na stanju ploda;
- dednost.
- nizka telesna dejavnost, sedeči način življenja;
- kronična patologija prebavil;
- povečana živčnost, stalni stres, depresija;
- slabe navade;
- starost 40 let in z njo povezane anomalije v telesu;
- nepravilna prehrana, povečana poraba ogljikovih hidratov.
Razvoj dolichosigmoida ni posledica vnetja ali okužbe. Začetni signal je lahko dolga gniloba, fermentacija v črevesju.
Pri otrocih redko pride do pridobljenega dolichosigme. Pogosto se pojavi pri bolnikih po 45. letu starosti s sedečim načinom življenja. Toda dolichosigma in nosečnost sta tesno povezana.
Simptomi
V bistvu je bila bolezen opažena že od zgodnjega otroštva, starši ugotavljajo, da ima otrok nenormalno blato, zaprtje in odebelitev iztrebkov.
Obstajajo tudi nekateri simptomi dolichosigmoid črevesja pri otrocih in odraslih:
- ponavljajoče se bolečine, krči, vetrovi v želodcu;
- nekateri delci blata so popolnoma suhi;
- napihnjenost, tresenje;
- povečano tvorbo plina, nabrekanje;
- lomljivi nohti, izpadanje las;
- iztrebki z neprijetnim vonjem, včasih s prisotnostjo krvi;
- slabost, bruhanje;
- motnje absorpcijskih procesov, črevesna obstrukcija, zaradi katere pride do zastrupitve;
- izguba apetita.
Če se bolezen ne zdravi, koža postane bleda, zdravstveno stanje se poslabša, pojavi se zaspanost in letargija. Jezik je prevlečen z belim cvetom.
Diagnostika
Zelo pomembno je pravilno opredeliti bolezen, saj so znaki podobni drugim motnjam prebavnega trakta.
Za postavitev diagnoze zdravnik izvaja naslednje dejavnosti:
- analiza iztrebkov, urina;
- koprogram;
- palpacija - pri pritisku na želodec se črevesne fekalije čutijo na področju črevesja;
- Ultrazvok (uporablja se za majhne otroke);
- kolonoskopija (uporablja se predvsem pri odraslih);
- radiografija;
- sigmoidoskopija;
- irrigologijo
Rektalni pregled črevesja razkriva, da je debelo črevo popolnoma prazno, čeprav pri človeku še ni bila opravljena iztrebljanja. Po diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje.
Pri opravljanju diagnoze črevesa pri otrocih zdravnik izključuje enteritis, kronično obliko slepiča. Take bolezni imajo podobne simptome.
Zdravljenje
Zdravljenje dolichosigmoid se začne na medicinski način, v hujših primerih pa se izvaja operacija.
Zdravljenje z zdravili pri odraslih bolnikih kaže:
- laksativi (Pikolaki) - za čiščenje črevesja;
- vitamini - za obnovitev telesa;
- antispazmodična zdravila (Trimedat, No-Shpa) - za odstranjevanje črevesnih plinov;
- V primeru močne bolečine so predpisane tablete za bolečine.
Pogosto je oseba predpisana klistir, vendar z nenehno uporabo črevesja ni več mogoče samostojno izprazniti. Zato morate paziti, da upoštevate priporočila strokovnjaka.
Elektrostimulacija debelega črevesa učinkovito uravnava gibljivost. Poleg tega bo zdravljenje črevesja pomagalo:
- zmerna vadba;
- masaža trebuha;
- Posebna gimnastika (zdravnik vam bo pokazal, kako pravilno izvajati vaje).
Hidrokolonoskopija je dokaj učinkovita metoda zdravljenja, postopek pa se izvaja s posebno napravo. Črevo se očisti z vodo z dodatkom mineralnih raztopin, zdravilnih rastlin.
Diet
Pomembno podporno zdravljenje dolichosigme pri otrocih in odraslih je prehrana. Hrana mora biti okusna in hranljiva, telo mora biti dopolnjeno s koristnimi snovmi. Treba je jemati izdelke, ki aktivirajo gibljivost.
Priporočila za prehranjevanje:
- morate jesti pogosto (5-6-krat na dan) v majhnih odmerkih;
- dobro žvečenje hrane, požiranje velikih kosov je nevarno;
- ne prenašajte;
- pijte vsaj 2 litra vode na dan;
- uporabite mlečne izdelke: domači kefir, jogurt;
- rastlinsko olje se lahko doda hrani;
- prehrana mora vsebovati zelenjavo, zelenjavo (imajo magnezij, pozitiven učinek na črevesno peristaltiko);
- pijte korenje, zelje.
Izdelki iz vlaken lahko poškodujejo bolnika. V telesu se začne vnetje in takšna hrana povzroči poslabšanje.
Zaželeno je izključiti moko. Zdravilne mineralne vode blagodejno vplivajo na črevesje. Uporaba mesa, testenin, riža, krekerjev v tej bolezni je prepovedana.
Kirurški poseg
V bolj zapletenih situacijah se operaciji ni mogoče izogniti. Na ta način se običajno izvaja pri odraslih črevesnih dolichosigma.
Razlogi za operacijo so:
- dodatne zanke, ki jih ni mogoče poravnati;
- zastrupitev je nastala zaradi propadanja iztrebkov;
- razpokane stene telesa;
- konzervativno zdravljenje pri odraslih ni doseglo želenega rezultata.
V času postopka mora zdravnik odstraniti dodatne zanke. Manipulacija pomaga tudi pri normalizaciji oskrbe in gibljivosti krvi. Hitro odstranitev dolichosigmoid se izvaja pod splošno anestezijo. Trenutne tehnologije omogočajo preprečevanje zapletov.
Bolnik po navodilih zdravnika zapusti bolnišnico z zdravim in dobro delujočim črevesjem. Za 4 mesece morate upoštevati dieto, odpraviti obremenitev.
Narodne metode
Zdravljenje folk zdravil dolichosigma bo imel učinkovit rezultat.
Skupni recepti so:
- z vztrajnimi prebavnimi obolenji se uporabljajo infuzije rmana, koprive;
- iz jagod krhlika pripravijo decoction - dobro pomaga odpraviti zaprtje;
- Vsak dan vzemite sveže pripravljen zeljeni sok (1/2 skodelice na dan).
Ta sredstva je mogoče vzeti po dovoljenju lečečega zdravnika.
Dolichosigma pri otroku
Bolezen pri otroku je motnja, ki jo povzročajo različni negativni dejavniki, ki so bili prisotni med nosečnostjo.
Glavni simptomi so zaprtje, bolečine med praznjenjem in neprijeten nelagodje v želodcu. Faze bolezni so enake kot pri odraslih. V času kompenzirane oblike se kot terapija uporabljajo lahki laksativi in dietna hrana. Subcompensated - vključuje izvajanje čiščenja klistir.
Ko je patologija postala dekompenzirana oblika, uporabite sifonske klizme. Da bi bila bolezen pri otrocih lažja, morajo starši čim prej stopiti v stik s strokovnjakom.
Zaplet
V nobenem primeru ne morete prezreti patologije, saj lahko povzroči neprijetne zaplete:
- zastrupitev telesa;
- težave s praznjenjem vodijo do stagnacije blata, rektalnih razpok;
- sindrom razdražljivega črevesja;
- tvorba fekalnih kamnov;
- izguba teže;
- anemija različnih oblik;
- vnetni, gnojni izpuščaj na koži;
- perforacija;
- peritonitis.
Kršitev črevesja, ki povzroča nelagodje, bolečino. Znaki se odstranijo, ko pride do praznjenja.
Preprečevanje
Da se megadolikosigma ne bi spet počutila, so potrebni preventivni ukrepi:
- jemanje vitaminov, elementov v sledovih;
- dietna hrana;
- uporaba celuloze;
- redno pijte veliko tekočine;
- za masažo trebuha.
Ni težko določiti znakov in diagnoze dolichosigmoid, je patologija, na katero morate takoj odzvati. Če bolnik brez odlašanja odide k zdravniku, opravi terapevtski potek v začetni fazi razvoja, potem ni težko pridobiti bolezni. Simptomov dolichosigmoid ne smemo jemati zlahka, saj lahko, ko se zanemari, povzroči veliko škodo za zdravje ljudi.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - nenormalno povečanje dolžine sigmoidne debelega črevesa in njegove mezenterije, ki vodi do motene gibljivosti in praznjenja debelega črevesa. Dolichosigmoid se kaže v kroničnem zaprtju, vetrovanju, ponavljajočih se bolečinah v trebuhu. Pri diagnozi dolichosigme je glavno vlogo irrigologija in radiografija prehoda barija skozi debelo črevo; pomožna - rektosigmoskopija, kolonoskopija itd. Pri dolichosigmoidu je predpisana prehrana, masaža, vadbena terapija, fizioterapija; s podaljšanim zaprtjem - laksativi in klistirji. V primeru kronične obstrukcije črevesja se izvede resekcija dolichosigmose.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - anomalija strukture sigmoidne debelega črevesa, ki je sestavljena iz njenega raztezanja brez spreminjanja premera lumna in debeline sten. Podolgovat sigmoidni debelo črevo ima pogosto povečano mobilnost, ki jo spremlja nastanek in prehod fekalnih mas. Pogostost dolichosigme v populaciji doseže 25%, vendar se domneva, da zaradi obrabe kliničnih manifestacij in kompleksnosti diagnoze patologija ni odkrita v vseh primerih. V pediatriji se dolichosigma najde pri 40% otrok, ki trpijo zaradi zaprtja.
Običajno je pri odraslem dolžina sigmoidne zanke v povprečju 24-46 cm: tak črevesje velja za normosigmo. Ko je dolžina sigmoidne debelega črevesa manjša od 24 cm, govorijo o brahisigmi, ki ima dolžino več kot 46 cm - o dolichosigmi. Kombinacija sigmoidnega podaljšanja s širjenjem in zgoščanjem sten imenujemo megadolikosigma.
Vzroki dolichosigmoid
Dolichosigmoid je lahko prirojeno ali pridobljeno stanje, pri katerem sigmoidna kolona ima 2-3 dodatne zanke. Etiološko stanje dolichosigme je nejasno. Predpostavlja se, da je prirojena displazija rasti in fiksacija sigmoidne kolone lahko povezana z dednostjo; izpostavljenost plodu škodljivih okoljskih, fizikalnih, kemičnih dejavnikov; nalezljive bolezni bodoče matere, nosečnice, ki jemljejo določena zdravila.
Pridobljeni dolichosigmoid nastane zaradi prebavnih motenj, povezanih s podaljšano fermentacijo in razpadanjem v črevesju. Na to so ponavadi ljudje, starejši od 45-50 let, sedeči, ki se ukvarjajo s sedečim delom, jedo meso in ogljikove hidrate, pogosto doživljajo stres. Vendar pa nekateri avtorji verjamejo, da je dolichosigma vedno prirojena anomalija, težave z prebavo pa povzročajo le manifestacijo kliničnih manifestacij pod obstoječimi anatomskimi predpogoji.
Doslej v proktologiji vprašanje, ali je treba dolichosigmo obravnavati kot deformacijo debelega črevesa ali individualno različico norme, ni bilo rešeno. Po eni strani se dolichosigmoid pojavi pri 15% popolnoma zdravih otrok, kar daje razlog za to, da ga smatramo za varianto norme. Po drugi strani pa podaljšanje sigmoidne debelega črevesa pogosto spremljajo organske in funkcionalne motnje distalnega kolona, zaradi česar razmišljamo o razvojnih nepravilnostih. Verjetno je, da je dolichosigmoid nekakšno ozadje za razvoj klinične patologije.
Morfološka študija črevesne stene z dolihosigmoidom razkriva strukturne anomalije, ki jih povzroča črevesna zastoj in kronično vnetje: sklerotične spremembe mezenterij, hipertrofija mišičnih vlaken, miofibroza, poškodbe intramuralnih živčnih ganglij, distrofija sluznice. Tako v črevesni steni z dolichosigmoidom obstajajo sekundarne degenerativne spremembe, ki vodijo v kršitev njegove motorične funkcije.
Razvrstitev dolichosigma
Ob upoštevanju položaja črevesja v trebušni votlini in njegove velikosti je izoliran sigmoidni debelo črevo v obliki črke S, eno listje, dvokrilni in več listov. Dolichosigmoid se običajno šteje za podolgovato, dvovlakno ali več listno sigmoidno debelo črevo, ki ima patološko gibljivost, ki se prosto giblje v trebušni votlini in po izpraznitvi črevesja zadrži dodatne zanke.
Klinične različice dolichosigmoid so lahko spremenljive. Med potekom bolezni se razlikujejo tri oblike, ki se obravnavajo tudi kot zaporedne faze dolichosigme:
- Stopnja kompenzacije je značilna za periodično zaprtje, ki traja do 3 dni, in bolečine v trebuhu. Črevesno praznjenje se doseže s posebno dieto in lahkimi laksativi. Splošno počutje otroka ostaja normalno.
- Stopnja subkompenzacije poteka s konstantnim zaprtjem, vetrovanjem in bolečinami v trebuhu. Jemanje laksativov za regulacijo blata je neučinkovito, zaradi česar so starši prisiljeni k rednemu oblikovanju čistilnih klistir.
- Stopnja dekompenzacije je najhujša klinična oblika dolichosigme. Zaprtost traja 7 ali več dni, bolečine v želodcu so stalno zaskrbljene. Debelo črevo je oteklo in povečano zaradi kopičenja plinov in blata. Intoksikacija je izražena: pomanjkanje apetita, slabost, pustularni izpuščaj na koži. Pojavijo se lahko simptomi črevesne obstrukcije. Za praznjenje črevesa so učinkoviti samo sifonski klistirji.
Simptomi dolichosigme
Klinične manifestacije dolichosigmoid so posledica morfofunkcionalnih sprememb v debelem črevesu in kronične fekalne zastrupitve. Čas nastanka simptomov dolichosigme je odvisen od stopnje podaljšanja sigmoidnega kolona, sprememb v njegovem tonusu in gibljivosti ter kompenzacijskih sposobnosti otrokovega telesa.
Vodilna manifestacija dolichosigmoma so trdovratna zaprtje, ki se v večini primerov razvije pri otrocih, starih 6 mesecev - 1 leto. To je običajno povezano z uvajanjem dopolnilnih živil ali prenosom otroka v mešano (umetno) hranjenje, kar pomeni povečanje količine in spremembo konsistence blata. 30 do 40% otrok ima zaprtje pri starosti 3-6 let. Sprva je zaprtost epizodična, blato je odsotno 2-3 dni; nadalje se poveča pogostost in trajanje zaprtja. Dolgotrajno zaprtje, ki ga spremlja dilatacija črevesja, poslabšanje morfoloških sprememb, zmanjšanje refleksa do iztrebljanja. Pri nekaterih otrocih z dolichosigmoidom se opazi encopresis.
Izločki pri bolnikih z dolichosigmoma so gosto, velikega premera, včasih spominjajo na „jeleni stožec“; pogosto ima neprijeten vonj. Poškodba rektalne sluznice med prehodom trdnih iztrebkov lahko povzroči nastanek primesi rdeče krvi v blatu.
Značilni klinični znaki dolichosigmoid so ponavljajoče se bolečine v levem aliakalnem ali paraumbilnem predelu, napenjanje. Ti pojavi se po težkem obroku, fizičnem naporu poslabšajo in izginejo ali zmanjšajo po praznjenju črevesja. Bolniški sindrom z dolichosigmomom je povezan z refleksnim spazmom črevesa, cicatricialnimi spremembami mezenterija sigme, vnetnim procesom v črevesni steni.
Večina otrok z dolichosigmoma ugotavlja disfunkcije drugih delov prebavil: kronični gastroduodenitis, žolčne diskinezije, pankreatitis, dysbacteriosis, kolitis, divertikularna bolezen itd. Hemoroidi in krčne žile so pogosti spremljevalci dolichosigmoma pri odraslih.
Zaradi dolge odsotnosti črevesnega gibanja pri otroku z dolichosigmoidom se lahko tvorijo fekalni kamni, pojavijo se fekalne avtotoksikacije, anemija in sindrom razdražljivega črevesa. Eden od groznih zapletov dolichosigme je črevesna obstrukcija zaradi nodulacije, sukanja, upogibanja, invaginacije sigmoidnega kolona. V teh primerih se slika razvije v akutnem trebuhu.
Diagnoza dolichosigmoid
Preiskava otroka, ki trpi za dolichosigmoidom, kaže na pomanjkanje telesne teže, zaostanek pri telesnem razvoju, bledico kože. Pri palpaciji trebušne votline določajo prelivne črevesne zanke. Ko je digitalni rektalni pregled pokazal prazno danko, tudi če otrok dolgo ni imel stol.
Odločilna instrumentalna metoda pri diagnozi dolichosigmoid je irrigologija, ki razkriva podaljšanje sigmoidne debelega črevesa, prisotnost dodatnih zank v obliki "osem", "dvojne puške", "vozla", "polža" itd., oblika, konture, dolžina, širina lumna, haustracija, prisotnost dodatnih zank.
Za oceno motorično-evakuacijske funkcije kolona pri bolnikih z dolichosigmoidom se opravi radiografija prehoda barija, elektromiografija in sfinkterometrija. Endoskopija pri otrocih (rektosigmoskopija, kolonoskopija), ultrazvok debelega črevesa, ultrazvočni pregled trebušne votline, radiografija trebušne votline pri diagnozi dolichosigmoid so drugotnega pomena. Iz laboratorijskih metod se uporablja koprogram; analiza iztrebkov za dysbacteriosis, okultno kri, za jajčeca helmintov; klinične in biokemične krvne preiskave.
Dolikhosigmo pri otrocih je treba razlikovati od ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni, enterobioze, kroničnega apendicitisa, Hirschsprungove bolezni. V ta namen se mora otroka posvetovati s pediatričnim gastroenterologom, pediatričnim koloproktologom, pediatričnim kirurgom.
Zdravljenje dolichosigmoid
V kateri koli fazi dolichosigme se zdravljenje začne s kompleksno konzervativno terapijo. Vodilna vloga pri terapevtskih aktivnostih je normalizacija prebavnega trakta s prehrano - delna prehrana, uživanje živil, bogatih z vlakninami (zelenjava, polnozrnati kruh, otrobi, sadje, jagode, zelenjava), mlečni izdelki, rastlinska olja itd. in mikroklizme, ko je dolichosigm izjemno pomemben za tvorbo refleksa spontane defekacije.
Pri spastičnih bolečinah so predpisani antispazmodiki (drotaverin, platifilin); s hipotonijo črevesja - prozerin, masaža sprednje trebušne stene, vadbena terapija, elektrostimulacija debelega črevesa, hidrokolonoterapija, akupunktura. Za bolnike z dolichosigmom so koristni programi za terapijo z vitamini (B6, B12, C, E), bakterijski pripravki (probiotiki in prebiotiki), zdravljenje v sanitarijah Zheleznovodsk in Truskavets.
Indikacije za kirurško zdravljenje dolichosigme pri otrocih so zelo redke. Kirurško zdravljenje je indicirano za črevesno obstrukcijo, neučinkovitost konzervativne terapije, trajno zaprtje, progresivno fekalno zastrupitev, prisotnost nepopravljivih zank in upogibanje črevesja. Ko se opravi resekcija sigeidnega kolona. V primeru prevladujoče lezije distalnega sigmoidnega kolona je izbira operacija proktosigmoidektomija.
Napoved
Običajno je z izpolnjevanjem vseh medicinskih priporočil mogoče doseči redno samostojno blato in sprejemljivo kakovost življenja. Ko otrok raste, se lahko kompenzirajo številne motnje; v nekaterih primerih problem dolichosigmoma skrbi tudi bolnike v odrasli dobi. V slednjem primeru je potrebno vseživljenjsko upoštevanje načina in kakovosti prehrane, razen razvoja prehranskih, psihogenih in drugih oblik zaprtja. Otroke z dolichosigmoidom je treba nadzorovati s pediaterjem, pediatričnim gastroenterologom, ki jih redno konzervativno zdravijo in preučujejo stanje debelega črevesa.
Kaj je črevesni dolichosigmoid?
Dolžina zanke sigmoidne debelega črevesa pri odraslem je normalna - 24-46 cm, v teh mejah se dolžina šteje za normosigmo. Z dolžino manj kot 24 cm je vprašanje brachisigma, in več kot norma - več kot 46 cm je vprašanje dolichosigm. Patološko povečanje dolžine sigmoidne debelega črevesa je tisto, kar je črevesno dolichosigma.
Več o dolichosigmi
Ta anomalija se pojavi pri vsakem četrtem prebivalcu, vendar zaradi nejasnosti klinične slike in težav z diagnozo ta patologija ni vedno odkrita. Najdemo ga tudi pri 40% otrok (tudi novorojenčkov), ki trpijo zaprtje.
Povečanje dolžine sigmoidne debelega črevesa poveča njegovo mobilnost in je pogosto spremljano s kršitvijo prehoda fekalnih mas in težav z gibanjem črevesja (atonija). Če takšna patologija ne povzroča neprijetnih simptomov (ne izgine sama, ampak ne zahteva zdravljenja), se lahko šteje za normo - lahko živimo z dolichosigmoidom, v drugih primerih pa je potrebno zdravljenje.
Poleg nenormalnega povečanja dolžine črevesja je možna tudi kombinacija z nenormalno ekspanzijo in odebelitvijo črevesnih sten, ki se imenuje megadolikosigma (pretirano povečanje se imenuje dolichomegacolon).
Razvrstitev dolichosigma
Glede na velikost, lokacijo v trebušni votlini in anatomsko strukturo sigmoidne debelega črevesa lahko ločimo naslednje vrste:
- V obliki črke S;
- enostranski;
- dvokrilni;
- mnogopetlistaya.
Bodite pozorni! V medicini je dolichosigmoid (diosigma) pogosteje podolgovati dvorobni ali večplastni (ko nastane več dodatnih zank) sigmoidno debelo črevo, s patološko mobilnostjo. Z rahlim gibanjem v trebušni votlini obdrži dodatne zanke po sproščanju črevesja.
Glede na potek bolezni obstajajo tri oblike, ki jih lahko najdemo pri odraslih in otrocih.
Štejejo se tudi za faze dolichosigme:
- Odškodninska oblika (faza) se pojavlja z občasnim zaprtjem, ki traja do 3 dni, lahko pride do bolečin v trebuhu. Črevesno praznjenje nastane zaradi upoštevanja posebne diete z dolichosigmo in jemanja laksativnih zdravil. Splošno dobro počutje otroka je lahko normalno;
- za subkompenzacijsko obliko (stopnjo) je značilna obstojna zaprtost, paroksizmalna bolečina v trebuhu, napenjanje. Laksativi na tej stopnji so neučinkoviti, prisilijo se k rednemu čiščenju klistir;
- oblika dekompenzacije (faza) je najhujša oblika. Zaprtje lahko traja teden dni ali dlje, bolečine v trebuhu so konstantne. Debelo črevo se raztegne zaradi kopičenja velike količine plinov in blata. Intoksikacija se kaže: brez apetita, slabost se pogosto pojavi, na koži so razjede, simptomi črevesne obstrukcije. Sifonski klistirji so primerni za čiščenje črevesja.
Razlogi za povečanje dolichosigmoid
Ne pozabite! Dolichosigmoid je prirojeno ali pridobljeno stanje.
Vzroki dolichosigmoma niso jasno razumljeni. Menijo, da je displazija sigmoidne debelega črevesa neposredno povezana z dednostjo, učinkom na plod, ki se razvija v maternici, škodljivimi dejavniki (okoljskimi, kemičnimi, fizičnimi), nalezljivimi boleznimi nosečnice in uporabo določenih zdravil.
Pridobljeni dolichosigmoid (redko najdemo pri otrocih) se lahko pojavi zaradi okvare prebavnega sistema, povezanega s podaljšano fermentacijo in gnitjem neprebavljene hrane v črevesju. Pogosto to vpliva na ljudi po 45–50 letih, ki se premikajo, zlorabljajo mesne izdelke in ogljikove hidrate in pogosto doživljajo stres.
V proktologiji še ni odločeno, ali naj se dolichosigmo šteje za razvojno patologijo ali pa je to individualna varianta norme. Ker se dolichosigma diagnosticira pri skoraj 15% zdravih otrok, je razlog za to, da anomalijo pripišemo normalni varianti. Hkrati lahko organske in funkcionalne motnje distalnega kolona spremljajo podaljšanje sigmoidnega kolona. Pravzaprav je dolichosigmoid lahko nekakšno ozadje za oblikovanje klinične patologije.
V dolihosigmoy nimajo kodo na ICD-10, se šteje, da je prirojena anomalija in deli z drugimi boleznimi (diverticulum kolona, dolichocolon, megaloappendiks, megaloduodenum, mikrokolonije, ptoza (coloptosis) prečne debelega črevesa, leva dolichocolon, dolihotransverzum in drugi) Q 43,8 kodnih.
Simptomi dolichosigme
Klinične manifestacije dolichosigmoid so določene s transformacijami v debelem črevesu, kot tudi s kronično fekalno zastrupitvijo.
Glavni simptomi dolichosigmoid so zaprtje, ki se v večini primerov razvija pri otrocih od šestih mesecev do enega leta. To je posledica začetka uvedbe dopolnilnih živil ali prenosa novorojenčka na mešano hranjenje. Pri 30 do 40% otrok se lahko zaprtje pojavi v 3-6 letih. Prvič, v naravi so epizodični - trajajo 2-3 dni, kasneje se pojavi dolgo zaprtje. Dolgotrajno zaprtje je preplavljeno z dilatacijo črevesja, zmanjšanje refleksa do praznjenja. Nekateri otroci lahko doživijo encopresis.
Konzistentnost iztrebkov pri bolnikih je debela, ima velik premer, včasih je videti kot „jeleni stožec“, pogosto s fetidnim vonjem. S prehodom takšnih fekalnih mas se pojavijo krvne nečistoče zaradi kršitve integritete rektalne sluznice.
Značilni znaki so ponavljajoče se bolečine v levem aliakalnem ali popkovnem področju, napetost v trebuhu. Ti pojavi se po jedi, fizičnem naporu in zmanjšanju po izločanju črevesja poslabšajo.
Večina bolnikov ima diagnozo motenj v drugih delih prebavil: žolčne diskinezije, hipomotorno diskinezijo, disbiozo, kolitis, divertikularno bolezen in druge. Pogoste sočasne bolezni dolichosigme pri odraslih so lahko hemoroidi, krčne žile. Če se pacienti borijo z boleznijo z klistiranjem, pride do izgube refleksa praznjenja.
Zaradi dolge odsotnosti gibanja črevesja se lahko pojavijo fekalni kamni in sindrom razdražljivega črevesa. Eden od nevarnih zapletov je črevesna obstrukcija - posledica nodulacije, zvijanja, ovinkov.
Diagnoza dolichosigmoid
Diagnoza bolezni poteka po naslednjih metodah:
- osebni pregled (otrok razkrije pomanjkanje telesne teže, zaostanek pri fizičnem razvoju);
- palpacija peritonealne regije (določena s prelivom blata iz črevesnih zank);
- digitalni rektalni pregled (rektum je prazen tudi pri dolgi odsotnosti blata);
- Irigografija (prisotnost dodatnih zank v obliki "polža", "osem", "vozlišča" itd.);
- kolonoskopija;
- MSCT se izvede za podrobno študijo lokacije, oblike, konture, dolžine, širine lumna, premera, prisotnosti dodatnih zank debelega črevesa.
Izvedena je bila tudi radiografija prehoda barija, sfinkcterometrije, endoskopije, MRI, ultrazvoka (za odkrivanje širjenja sigmoidne debelega črevesa) in drugih instrumentalnih metod pregleda.
Uporabljajo se laboratorijske metode za diagnozo:
- koprogram;
- analiza fekalnih mas za okultno kri, disbakterioza, jajca helmintov;
- biokemijske in kemijske preiskave krvi.
Opravljajo tudi diferencialno diagnostiko za bolezni, kot so ulcerozni kolitis, Hirschsprungova bolezen.
Kako zdraviti dolichosigmoid
Zdravljenje bolezni pri odraslih v kateri koli fazi se začne s celovito konzervativno terapijo. Glavna vloga pri tem je prehrana. Glavna priporočila za bolezen so: pravilna prehrana, frakcijski vnos hrane - v manjših količinah, meni mora biti sestavljen iz izdelkov, kjer je veliko vlaken (npr. Otrobi). Včasih so poleg hitrega čiščenja fekalnih mas predpisani tudi laksativi in mikroklizavci, ki pa se le redko poskušajo zateči k tej metodi, saj je cilj oblikovati refleks spontanega iztrebljanja.
Če so prisotne spastične bolečine, so predpisani antispazmodiki ("Drotaverin", "No-shpa"), s črevesno hipotonijo - "Proserin", samomasaža trebušne stene, vadbena terapija, hidrokolonoterapija, akupunktura, električna stimulacija. Koristi so tečaji za jemanje vitaminov in probiotikov ter prebiotikov ter sanatorijsko zdravljenje, razredi posebej izbranih vaj terapevtske gimnastike. Za izboljšanje črevesne motilitete - »Motilium«. Za zmanjšanje fekalnih mas - prokinetiki, laksativni pripravki.
Kirurško zdravljenje - odstranjevanje - se redko uporablja, izvaja se le v primeru črevesne obstrukcije, če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, kronično zaprtje, prisotnost fekalnih intoksikacij, obstajajo nepopravljive otekle zanke in zviti utripa, v primeru dolichosigmoid z odstopanjem medenice. Če obstajajo indikacije, izvedite resekcijo sigmoidnega kolona ali naredite proktosigmoidektomijo (z lezijo distalnega dela), čemur sledi kolonoplastika.
Zdravljenje z ljudskimi metodami
Za zdravljenje patologije z različnimi ljudskimi zdravili. Na primer, tinktura rmana, koprive in krhlika. Za spodbujanje črevesja z decoction iz suhih sliv in divje vrtnice, za isti namen z uporabo soka iz listov zelja. Za odvajalni učinek uporabite tinkturo lanenega semena.
Prognoza bolezni
Najpogosteje, z vsemi priporočili zdravnika, je mogoče doseči redno blato in normalno kakovost življenja, kar pomeni, da je prognoza ugodna. Ko se otrok razvije, je možno kompenzirati motnje - pacient je popolnoma razbremenjen težav s stolom, včasih pa so težave dolichosigmoma celo v odrasli dobi. Potem je priporočljivo upoštevati prehrano in kakovost hrane, da se prepreči nastanek zaprtja drugačne narave.
Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti. Lansirana stopnja bolezni ni več mogoče ozdraviti s pomočjo zdravil, kar pomeni, da se morate zateči k operaciji.
Preprečevanje
Kot preventivni ukrep je priporočljivo upoštevati dieto, ki jo sestavljajo lahke solate in mlečni izdelki. Priporočljivo je, da uporabljate veliko vode, aktivno živite, se športno ukvarjate (ali vsaj opravite zjutraj). Osebe, ki imajo patologijo, so zelo primerne počitnice na morju z zdravljenjem v sanatoriju. Gastroenterolog mora redno pregledovati.
Ocene
Zdravnik je diagnosticiral kolonoptozo in dolichosigmoid. Mislil sem, da sem v nevarnosti operacije, vendar je zdravnik, ki me je zdravil, razložil, da, če sledim dieti, se ukvarjam s športom in, kar je najpomembneje, ne dovolim zaprtja, potem operacija morda ne bo potrebna.