Enterokolitis pri otrocih


Razvoj vnetnega procesa v majhnih in velikih črevesih, v gastroenterologiji, se imenuje enterokolitis, ki ima v 90% primerov nalezljivo naravo in se pogosto diagnosticira pri otrocih različnih starosti, vključno z dojenčki. Enterokolitis pri otrocih ima hude simptome in zahteva takojšnje zdravljenje.

Med razvojem bolezni je lahko moteno delo različnih delov prebavnega trakta, moten je tudi proces absorpcije, prebava hrane, gibljivost črevesja. Pri otrocih je enterokolitis najpogosteje posledica bakterijskih, virusnih ali parazitskih bolezni, lahko pa se razvije tudi v ozadju zastrupitve s hrano.

V gastroenterologiji je enterokolitis razdeljen na akutne in kronične. Kronična oblika bolezni se praviloma razvije kot posledica nepravilnega ali nepravočasnega zdravljenja akutne oblike. Enterokolitis pri otrocih je precej nevarna bolezen, ki ne le poslabša otrokovo dobro počutje, ampak povzroči tudi resne zaplete, vključno z dehidracijo, peritonitisom in drugimi resnimi boleznimi.

Enterokolitis pri otrocih: vzroki


Osnova epidemiologije bolezni so črevesne okužbe, ki jih povzročajo salmoneloza, E. coli, stafilokoki ali enterovirusi. Tudi simptome enterokolitisa lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • vdori s črvi in ​​paraziti;
  • alergije na hrano;
  • disbakterioza;
  • antibiotiki;
  • povezane bolezni želodca;
  • kršitev prehrane;
  • jesti hrano slabe kakovosti.

Pri dojenčkih je vzrok bolezni lahko intrauterina okužba s patogenim patogenom ali kasnejšo vezavo na prsi. Tveganje za enterokolitis se poveča med dojenjem, ko ima mati mastitis. Pogosto se enterokolitis pri novorojenčkih pojavi z neustrezno oskrbo jedi, ko mati zapostavlja pravila sterilizacije steklenice in bradavice dojenčka.

Klinični znaki enteritisa pri otroku

Simptomi enterokolitisa pri otrocih so precej izraziti in jih spremljajo naslednji simptomi:

  • napenjanje;
  • rezalna bolečina v trebuhu je lahko prisotna v popku ali spodnjem delu trebuha;
  • več blagega blata, ki se izmenjuje z zaprtjem;
  • povečanje telesne temperature nad 38 ° C;
  • možne konvulzije pri dojenčkih;
  • slabost, bruhanje;
  • v blatu so lahko prisotni sluz, kri, neprebavljeni delci hrane;
  • otrok postane nemiran, ne spi dobro, noče jesti.

Pri kroničnem enterokolitisu so simptomi enaki kot pri akutni obliki bolezni, vendar so do določene mere manj izraziti in se pojavijo le ob stiku z dražljivimi dejavniki.

V nevarnosti za razvoj enterokolitisa so nedonošenčki, tudi tisti, ki so na umetnem hranjenju ali imajo zmanjšano odpornost.

Metode zdravljenja enteritisa pri otrocih


Zdravljenje enterokolitisa pri otrocih poteka v bolnišnici ali ambulantno, odvisno od stanja malega bolnika, vzroka same bolezni. Če je bolezen posledica zastrupitve s hrano, priporočamo izpiranje želodca. To bolezen je treba zdraviti v kompleksu, ob upoštevanju zdravil, počitka v postelji, spoštovanja stroge prehrane.

Zdravljenje z drogami vključuje jemanje naslednjih zdravil:

  1. Antispazmodiki za odpravo bolečin: But - shpa, papaverin.
  2. AntibiotikiLevomicetin, Ftalazol, Biseptol. Predpiše se le, če ima bolezen nalezljivo naravo.
  3. Encimi: Festal, Creon, Mezim.
  4. Enterosorbenti: Smekta, Aktivni ogljik, Enterosgel.
  5. Prebiotiki: Linex, Duphalac.
  6. Infuzijska terapija za dehidracijo.
  7. Multivitamini: Pikovit, Vitrum za otroke.

Vsako od zgoraj navedenih zdravil mora zdravnik predpisati za vsakega otroka posebej. Potek zdravljenja, odmerek zdravila ostane pri zdravniku.

Kot adjuvantno zdravljenje lahko uporabite nekaj tradicionalnih zdravil: koprsko vodo, decoction of mint. Folk zdravil za otroke ni mogoče uporabiti brez posvetovanja z zdravnikom, saj lahko mnogi od njih povzročijo alergijsko reakcijo. Potek zdravljenja je odvisen od stanja otroka, običajno pa traja od 5 dni do 2 tedna.

Prehrana z enteritisom pri otrocih


Sestavni del medicinske terapije za otroke z enterokolitisom je dieta. Če ne sledite dieti, potem zdravljenje z zdravili ne bo prineslo rezultatov, hiter potek bolezni pa lahko privede do vseh zapletov.

V akutnem obdobju bolezni je priporočljivo upoštevati dieto št. 4, ki vključuje:

  • pusto meso;
  • skuta;
  • riž;
  • žele;
  • pečice;
  • drugih lahkih izdelkov.

Strogo je prepovedano jesti mastno, začinjeno, slano hrano.

Če dojenček doji, mora mama slediti strogi prehrani. V primeru, da dojenček uživa umetne mešanice, morate izbrati tiste, ki vsebujejo probiotik v svoji sestavi.

Gastroenterolog ali pediater mora pripraviti dieto, dati koristna priporočila materi in pomagati pri izbiri mešanice.

Pomembno je opozoriti, da se pri prvih manifestacijah enterokolitisa pri otrocih ni vredno odlašati z obiskom zdravnika ali z uporabo različnih ljudskih zdravil. Samo pravočasen dostop do specialista bo pomagal zmanjšati simptome bolezni, preprečiti zaplete.

Otroke z enterokolitisom zdravite pravilno in pri tem upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Pomanjkanje zdravniške oskrbe ali neupoštevanje nasvetov s strani staršev lahko povzroči zaplete in celo nastanek razjede ali razvoj peritonitisa. Izpuščene oblike enterokolitisa niso primerne za konzervativno zdravljenje, zato je edini način operacija, prognoza, po kateri je težko napovedati.

Preprečevanje


Preprečevanje enterokolitisa pri otrocih ne bo moglo 100% zaščititi otroka pred razvojem te bolezni, vendar pa bo po nekaterih pravilih znatno zmanjšala manifestacijo bolezni. Poleg tega potrebujejo preventivne ukrepe ne samo dojenček, ampak tudi mati med dojenjem.

Zmanjšanje tveganja za enterokolitis bo pomagalo: t

  1. Osebna higiena.
  2. Pravilna in zdrava hrana.
  3. Ustrezna predelava hrane pred uživanjem.
  4. Pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.
  5. Preprečevanje in zdravljenje parazitskih bolezni.

Za starše je pomembno, da vedo, da enterokolitis pri otrocih ni enostavna črevesna motnja, ampak huda nalezljiva bolezen, ki zahteva takojšnjo pomoč strokovnjakov. V 20% primerov pomanjkanje pravočasnega zdravljenja povzroči resne zaplete, celo smrt. Zato ne zanemarjamo zdravja otroka in ignoriramo simptomov bolezni, ampak samo ustrezno zdravljenje lahko poveča možnosti za okrevanje.

Enterokolitis pri otrocih: znaki, zapleti, diagnoza, zdravljenje in prehrana

Bolezni prebavnega sistema se lahko pojavijo pri vsaki osebi. Pogosto se pri otrocih pojavlja motnja črevesnega kanala. Razlogi za ta pojav so lahko karkoli.

Ena od teh bolezni je enterokolitis pri otroku. Kateri so znaki takšne bolezni in ali jo lahko pozdravimo?

Koncept enterokolitisa in razlogi za njegov razvoj

Enterokolitis je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico črevesnega kanala.

Praviloma anomalični proces ni razdeljen na različne dele prebavnega sistema, saj se bolezen s poškodbami debelega črevesa prenese na tanko črevo.

Pogosto se enterokolitis pojavlja pri otrocih, starih od enega do deset let. Pri tem pojavu je motnja v delovanju vseh delov črevesnega kanala. Zaradi tega je kršitev procesov absorpcije, prebavo hrane in gibljivost črevesnega trakta.

V medicini se enterokolitis lahko pojavi v akutnih in kroničnih fazah. V tem primeru bodo simptomi nekoliko drugačni.

Ta bolezen je nevarna za otroke, saj ni le poslabšanje splošnega stanja otroka, temveč tudi razvoj resnih zapletov v obliki peritonitisa, dehidracije.

Vsak dejavnik lahko povzroči enterokolitis. Toda v mnogih primerih je vzrok pojava infekcijska lezija. Patogeni so lahko stafilokoki, streptokoki, salmonele, E. coli.

Predvidljivi dejavniki so:

  • poraba nestandardnih proizvodov;
  • neupoštevanje higienskih ukrepov;
  • dolgotrajna uporaba antibakterijskih sredstev;
  • prejšnje bolezni nalezljivega črevesnega kanala;
  • slaba prehrana;
  • okužba dojenčkov med nosečnostjo;
  • razvoj alergijskih reakcij na hrano;
  • zmanjšanje zaščitnih sil;
  • drugih patoloških procesov v organih prebavnega sistema.

Črevesni enterokolitis se lahko pojavi tudi pri novorojenčkih. Razlog za to je nezrelost imunskega sistema ali nestabilna laktacija pri mami.

Ne zadnje mesto v razvoju črevesnega enterokolitisa je slabo kakovostno vzdrževanje življenjskega sloga bodoče matere. Dejavniki, kot so prisotnost škodljivih navad, uživanje različnih zdravil brez vednosti zdravnika in hipovitaminoza lahko vplivajo na nastanek zarodka.

Vrste bolezni

Vnetje črevesja ima različne vrste.

Medicina razlikuje naslednje oblike bolezni:

  • parazitska oblika. Pojavlja se v ozadju prodiranja parazitske okužbe v črevesni kanal v obliki ameba, helmintov, trihomonad;
  • bakterijske oblike. Opaženo zaradi prevalence bakterij v črevesni votlini. Pogosto imajo pri otrocih stafilokoke;
  • virusno obliko. Razvija se, ko je telo virusno. Pogosto je ta vrsta bolezni zaplet po okužbi z adenovirusom, rotavirusom in gripo;
  • strupena oblika. Opažamo, ko strupene in strupene snovi vstopijo v telo, preveliko odmerjanje z zdravili ali med uživanjem zastarelih proizvodov;
  • alergijske oblike. Posledica te vrste bolezni je razvoj alergijske reakcije na kateri koli proizvod;
  • prehransko obliko. Vzrok enterokolitisa je slaba prehrana, redno post in zloraba maščobnih živil;
  • mehansko obliko. Ta vrsta bolezni se pojavi v ozadju motnje integritete črevesne sluznice. Vzroki enterokolitisa so lahko kronična zaprtost;
  • sekundarno obliko. Enterokolitis se pojavi zaradi bolezni v obliki dysbiosis, holecistitis, gastritis.

Po vrsti bolezni se deli na: t

  • akutni enterokolitis pri otrocih. Bolezen spremljajo živahni simptomi. Razlogi za ta postopek so povzročitelji infekcij in neupoštevanje higienskih ukrepov;
  • kronični enterokolitis pri otrocih. Pojavi se zaradi pozne ali slabe kakovosti zdravljenja akutne oblike. Obstajajo periodični recidivi, kadar so izpostavljeni neugodnim dejavnikom.

Če ni zdravljenja, se lahko bolezen spremeni v hude oblike. Privedli bodo do deformacije sten črevesnega kanala ali smrti.

Zato morajo biti starši pozorni na način življenja otroka.

Simptomatologija

Vnetje črevesja pri otrocih se razvija iz različnih razlogov. Hkrati so simptomi bolezni podobni številnim boleznim.

Akutni enterokolitis spremljajo manifestacije v obliki:

  • trebušne distenzije;
  • pojav zaprtja ali driske;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost;
  • ropanje v želodcu;
  • ostra bolečina v črevesnem kanalu;
  • bruhanje;
  • splošno slabost.

Število gibanja črevesja pri otroku na dan je lahko do desetkrat. Hkrati se lahko v fekalnih masah nahajajo proge sluzi in krvi.

Z nalezljivo lezijo pri otroku se bo temperatura dvignila na 39-40 stopinj. To vrednost se lahko držijo dolgo časa do deset ali štirinajst dni.

Pri zastrupitvi telesa se pojavijo povezani simptomi v obliki:

  • bolečine v glavi;
  • mrzlica in razvoj vročične države;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • dehidracija.

Za kronični enterokolitis so značilni zamegljeni simptomi. Boleč občutek v trebuhu se pojavi po jedi ali vadbi. Zaradi motenj v črevesni funkcionalnosti se lahko otrok pritožuje zaradi vetrovanja, bruhanja, slabosti. Hkrati se spreminja driska in zaprtje.

Pogosto so opazne spremembe v tonusu kože. Postane siv. Lasje začnejo padati in nohti postanejo krhki. Postopoma postane otrok razdražljiv, moti se spanje in koncentracija.

Če ni kronične oblike zdravljenja, se otroci razvijejo hipotrofijo v ozadju nizkega apetita.

Kaj je nevarni enterokolitis: simptomi in zdravljenje pri otrocih. Razumeti vzroke in vrste bolezni

Črevesni enterokolitis je poškodba vnetne narave debelega in debelega črevesa, ki krši njene funkcije. Bolezen je lahko samostojna nosologija ali manifestacija druge patologije.

Zaradi enteritisa se ne absorbirajo potrebna hranila, zato se bolezen ne kaže le zaradi znakov črevesnih lezij, temveč tudi zaradi kršitve splošnega stanja. V članku je opisanih več podrobnosti in znakov ter terapij.

Ozadje razvoja

Razlogov za razvoj enterokolitisa je veliko, najpogosteje pa gre za njegov nalezljivi videz. Običajno je bolezen akutna.

Iz različnih razlogov je skupina tveganja:

  • novorojenčkov
  • dojenčki,
  • šolske otroke.

Pri prvem se ta bolezen razvije zaradi nezrelosti imunskega sistema, uporabe antibakterijskih sredstev pri materi med dojenjem ali v tretjem trimesečju nosečnosti in intrauterine okužbe. Otroci šolske starosti se ne držijo diete in pogosto jedo suhe obroke.

Razvojni mehanizem je povezan z: t

  • kršitev osebne higiene,
  • neoprane jedi,
  • pretečenih izdelkov
  • Neoprano zelenjavo in sadje.

Vsi so vir okužbe, pogosto bakterijske narave. Zaradi okužbe s patogeni mikroorganizmi je črevesna eubioza motena in če se nepravilno zdravi, lahko bolezen postane kronična.

Poleg okužb so vzroki enterokolitisa:

  • enterokolitis, ki se je razvil po disbakteriozi;
  • parazitske invazije (črevesna raznolikost črvov, Giardia, dysenterična amoeba);
  • prebavni enterokolitis (prenajedanje, začinjena hrana, motnje hranjenja);
  • alergijski enterokolitis (alergija se lahko razvije pri proizvodih, ko se zaužijejo ali se pojavijo kot simptom generalizirane alergije);
  • toksični enterokolitis (slaba kakovost hrane ali nenamerna uporaba strupenih snovi, kot so zdravila);
  • mehanske (poškodbe sluznice med zaužitjem trdnih predmetov, zaprtje z nastankom fekalnih kamnov, tumorski proces);
  • sekundarni enterokolitis (manifestacija druge patologije, kot so žolčne kolike).

Znaki

Glede na vrsto bolezni, ki se pojavi (akutni ali kronični), se simptomi in zdravljenje otrok razlikujejo. V prvem primeru - v akutni obliki - glavne manifestacije so dispeptične motnje na ozadju zastrupitve telesa. V drugi - s kronično obliko - so simptomi kronične utrujenosti in astenija s črevesnimi motnjami.

V klinični sliki akutne oblike se lahko simptomi pojavijo nenadoma ali postopoma. Manifestacije bolezni vključujejo:

  • mehke blato, ki se poveča od 3 do 10 krat na dan;
  • nečistoče krvi, sluzi, neprebavljenih delcev hrane v blatu;
  • dvig temperature do subfebrilnih števk z zastrupitvijo;
  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • hude bolečine v trebuhu blizu popka in spodnjega dela trebuha ali brez lokalizacije;
  • napenjanje in napenjanje;
  • nevrološke motnje: razdražljivost, tesnoba, motnje spanja.

Pravočasna pomoč bo otroku pomagala pri hitrem obnavljanju. V redkih primerih napredovanja se pojavijo zapleti v obliki:

  • dehidracija ali nalezljivi toksični šok,
  • konvulzije
  • motnje zavesti.

Pri tej obliki vnetja pri otrocih opazimo:

  • Nižja telesna teža. To je posledica kršitve trofičnega. Prizadeta črevesna stena ne more zagotoviti normalne parietalne prebave in kasnejše absorpcije. Disbakterioza moti prebavo pasu.
    Poleg tega se absorbira voda v debelem črevesu, kar povzroča neravnovesje med elektroliti in vodo. To slabo vpliva na notranje organe in lahko povzroči odpoved ledvic.
  • Avitaminoza. Podobno otrok izgubi potrebne elemente in vitamine. Vizualno se to kaže s suho kožo, krhkimi nohti, modricami in drugimi znaki.
  • Zmanjšana imunost. V črevesni steni so specifični limfni elementi, ki so odgovorni za lokalni sistem zaščite - Peyerjevi obliži. S podaljšanim vnetnim procesom hipertrofirajo in spodbujajo nastajanje velikega števila limfocitov.
    Ker pa je splošna reaktivnost organizma zmanjšana, lokalna zaščita ne more obvladati tako množičnega vnetja in s svojim delovanjem še bolj poškoduje sluznico in spodnje plasti.
  • Astenični sindrom. To se kaže v utrujenosti, zmanjšanju duševne in telesne sposobnosti za delo, letargiji, avtonomnih motnjah, ki so posledica kroničnih prehranskih pomanjkljivosti. Glavna nevarnost je zamuda duševnega in telesnega razvoja.

Diagnostika

Ni težko sumiti enterokolitis, vendar je za nadaljnje zdravljenje zelo pomembno določiti povzročitelja bolezni. Diagnoza vključuje:

  • Popolna krvna slika (število nevtrofilcev, premik levkocitov, ESR);
  • Biokemijska analiza krvi (elektroliti, testi ledvic in jeter, proteinske frakcije);
  • Coprogram;
  • Serološki test krvi za patogeni antigen;
  • Kolonoskopija s ciljno biopsijo za kasnejšo histološko preiskavo;
  • Irrigoskopija s kontrastom.

Diferencialna diagnoza se izvaja z:

  • pankreatitis,
  • črevesna tuberkuloza,
  • črevesna amiloidoza,
  • žolčne diskinezije,
  • Crohnova bolezen,
  • ulcerozni kolitis.

Zdravljenje z drogami

Terapija je kompleksna, vključno z:

  • prehrana
  • način
  • jemanje drog
  • fizioterapevtsko in zdraviliško zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili za:

  • odstranitev patogena,
  • ponovna vzpostavitev normalne mikroflore, delovanje črevesja in gibljivost,
  • obnavljanje stene telesa
  • normalizacija ravnotežja vode in elektrolitov,
  • preprečevanje poslabšanja bolezni ali njenega razvoja v kronično obliko.

Zdravljenje z zdravili lahko prizadene, če se ne uporablja pravilno, zato je bolje, da se ne zdravite, ampak se posvetujte z zdravnikom.

Kako zdraviti akutno

Etiološko zdravljenje. Ker je glavni vzrok bakterije, so antibiotiki glavno zdravilo pri zdravljenju enterokolitisa. Otrokom niso prikazane vse skupine antibakterijskih zdravil.

Antibiotiki, zaščiteni s penicilinom, so predpisani (Augmentin, Amoxiclav), makrolidi (Summamed, Azitromicin), najpogosteje pa so to nitrofurani (Nifuroksazid).

Prednost slednjega je: tekoča dozirna oblika, imenovanje otrok od 1 meseca starosti in lokalno delovanje (ki se ne absorbira v kri).

Patogenetsko zdravljenje. Njegov cilj je blokirati nadaljnji razvoj bolezni. To storite tako:

  • Rehidranti (Rehydron, Oralit). Obnavljajo zaloge mikroelementov in vode ter obnavljajo naravno ravnovesje.
  • Enterosorbenti (Enterosgel, Atoxyl, Smekta). Na površini adsorbirajo toksine in vmesne produkte vnetja, ki jih odstranijo iz telesa. Zaradi njih se zmanjša tvorba plina, zastrupitev.
  • Encimski pripravki (Creon, Pancreatin). Do popolne ponovne vzpostavitve normalne prebave pomagajo razgraditi hrano.
  • Prebiotiki (laktuloza) in probiotiki (Linex). Vsi pediatri ne delijo mnenja, da pomagajo pri kršenju črevesne mikroflore. Vseeno pa vsebujejo koristne bakterije, ki pomagajo ustvariti ugodno okolje. Boljše jih določite v obdobju okrevanja telesa.

Simptomatsko zdravljenje vključuje:

  • antipiretik (ibuprofen, paracetamol);
  • spazmolitiki (No-shpa, papaverin);
  • vitaminski kompleksi (Vitrum za otroke).

Kronična terapija

Terapija je daljša in zahteva posebno skrb. Pri zdravljenju je pomemben pravilen način in kakovost prehrane. Zdravljenje z zdravili je treba upoštevati tudi v remisiji.

Zdravljenje lahko traja od 3 do 12 mesecev. Med drogami v glavnem predpisana sredstva patogenetske terapije, ker patološki mehanizmi razvoja bolezni prihajajo v ospredje v kronični obliki.

Ljudska pravna sredstva

Ta terapija je bolj učinkovita pri zdravljenju kroničnih oblik patologije. Zdravljenje se lahko kombinira z zdravniškim receptom, toda pred tem se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Recept 1.
Posušene cvetove kamilice je treba zmešati s korenom aroma celic, baldrijana, koromača v razmerju 3: 2: 1: 1. Nalijte z vrelo vodo in počakajte, da se ohladi. Pijte pol kozarca 3-krat na dan po obroku. Odstranjuje drisko in črevesne kolike.

Recept 2.
15 g semena korenja nalijte s kozarcem vrele vode in pustite vsaj 6 ur. Vzemite 0,5 skodelice na dan v obliki toplote. Ima antidiarralni učinek.

Recept 3.
15 g zelišča Potentilla razredčite v 1 skodelici vrele vode. Vzpostavite 3-4 ure pred uporabo filtra. Pijte 1 kozarec juhe trikrat na dan pred obroki.

Recept 4.
Zmešajte lekarni češenj, borovnic, hrastovega lubja, v razmerju 1: 1: 1. Vlijte z vrelo vodo in filtrirajte, ko se juha infundira. Vzemite pol kozarca do 4-krat na dan pol ure pred obroki. Ima pomirjujoč učinek, zato se uporablja za enterokolitis, ki ga ne spremlja driska.

Moč

Prehrana je eden najpomembnejših dejavnikov za hitro okrevanje. Novorojence na umetno hranjenje je treba spremeniti v fermentirane mlečne izdelke z aktivnimi bakterijami. Dojene otroke je treba začasno omejiti v prehrani.

Najprej moraš dobiti otroka. Za to otroci vseh starosti dobijo čaje, raztopine in preprosto kuhano vodo. Kadar je mogoče za otroka, jih je treba jemati v kratkih intervalih (15-20 minut) v majhnih požirkih. Poleg rehidracije je pomembna tudi hrana in količina vnosa hrane na dan.

Prehrana mora biti lahko prebavljiva, brez nepotrebnega stresa na prebavnem traktu. Osnovna pravila prehranjevanja:

  1. živilo mora biti pretežno tekoče;
  2. hrana mora biti raznolika in visoko kalorična;
  3. živila morajo biti sveža in ustrezno kuhana;
  4. hrana mora biti kuhana ali pa na pari;
  5. vnos hrane se razdeli 5-6-krat na dan v majhnih količinah;
  6. Broths kuhamo na pusto meso z dodatkom žit.

Priporočljivo je, da se držite prehrane ne samo med boleznijo, temveč tudi po njej, razen ob obilnem pitju. Postopoma lahko prehrano razredčite z bolj trdno hrano.

Kaj jesti med boleznijo:

  • drobtine za kruh;
  • kuhano meso, ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • kaša, kuhana v vodi;
  • kuhana ali kuhana jajca s skuto;
  • juhe, lahke juhe brez cvrtja;
  • zelenjava in sadje, ki ne dražijo prebavnega trakta (v konzervah);
  • čaji, decoctions, žele.

Kaj ni priporočljivo jesti:

  • fermentirano mleko in mlečni izdelki, razen skute;
  • maščobne, začinjene juhe ali mesne juhe;
  • testenine, izdelki iz moke;
  • mastne ribe in meso;
  • sadje in zelenjava, zlasti citrusi in zelenice;
  • Pšenični drobljenci, proso in ječmen;
  • grah in stročnice.

Preprečevanje

Da bi se izognili ponavljajočim se črevesnim okužbam, je treba otroka naučiti upoštevati pravila osebne higiene. Poskusite se držati pravilne prehrane, zlasti za otroke v šolskem obdobju.

Pomemben dejavnik pri preprečevanju bo povečanje odpornosti telesa na povzročitelje infekcij. Za to se otroci učijo vadbe, športa, vzpostavljanja dnevne rutine, racionalnega načrtovanja dela in počitka itd.

Zelo pomembno je, da je otrok dovolj spal in izmenično fizično, duševno napetost s počitkom. Veliko otrok je priporočljivo zdraviliško zdravljenje in izlete na morje.

Enterokolitis pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje

Med boleznimi prebavil se pri otrocih najpogosteje pojavlja enterokolitis. Ni ljudi, ki niso nikoli trpeli zaradi te bolezni. Preprosto povedano, gre za drisko, hudo slabost in bruhanje. Za hitro in varno okrevanje po enterokolitisu je potrebno postaviti diagnozo in po njej opraviti terapijo.

Kaj je enterokolitis

Enterokolitis se nanaša na patologijo gastrointestinalnega trakta, ki se je pojavila kot posledica vnetja velikega ali tankega črevesa. Lahko je nalezljiva in nalezljiva. Pojavi se v akutni in kronični obliki.

  • Akutni enterokolitis pri otrocih je povezan z gastritisom, vzrok njegovega pojava je alergijske reakcije, zastrupitev s strupi in drogami, škodljiva hrana. V tej obliki je vnetje lokalizirano na sluznici in ni globlje.
  • Kronična oblika je posledica slabega zdravljenja akutnega enterokolitisa. Bolezen je dolgotrajna, s pogostimi remisijami in poslabšanji. Izzove spremembe v sloju sluznice in submukozne plasti črevesne stene. Ta oblika bolezni povzroča motnje v delovanju črevesja in prebavne motnje.

Razlogi

Mnogi dejavniki lahko povzročijo bolezen. Simptomi in zdravljenje enterokolitisa pri otrocih so odvisni od razloga za pojav:

  • ostro reakcijo (alergijo) na določeno živilo;
  • neskladnost z urnikom obrokov;
  • uporaba ocvrte, slane, začinjene;
  • virusi, ki patološko vplivajo na črevesni trakt;
  • težave pri delovanju IHT;
  • intrauterina okužba, na podlagi katere se aktivno širi stafilokokni enterokolitis;
  • pozna pritrditev na prsni koš;
  • porodna poškodba;
  • uporabe zdravil.

Vzrok bolezni lahko postane in mastitis pri materi, če hrani otroka v tem času. Obstajajo primeri okužbe s slabo steriliziranimi steklenicami in bradavicami.

Simptomi

Simptomi se pojavijo takoj in zelo svetlo. Toda, če je otrok že začel enterokolitis (kronična oblika), se bodo pojavili znaki, nato pa izginejo. Enterokolitis pri otrocih ima naslednje simptome:

  • pomanjkanje apetita ali opustitev prehranjevanja;
  • bolečina, ki je lokalizirana v trebuhu;
  • neugodje je lokalizirano okoli popka;
  • iztrebki spremenijo njegov vonj in barvo;
  • slabost in bruhanje;
  • napenjanje.

V nekaterih primerih pride do zaprtja, ki se izmenjuje z drisko. Pogostost izletov v stranišče je petnajstkrat na dan.

O dveh vrstah, akutnih in kroničnih, že omenjenih. To je bila razvrstitev glede na vrsto bolezni.

Lokalizacija dodeljuje generalizirane vrste, ki vključujejo:

Ob nastanku se to zgodi:

  • Enterokolitis bakterijska etimologija. Pojavi se zaradi prisotnosti črevesne okužbe v telesu (Salmonella, Escherichia, Shigella, Staphylococcus, Vibrio cholerae). Pri dojenčkih je najpogostejši stafilokokni enterokolitis.
  • Bolezen povzročajo paraziti (virusni). Vzrok za to vrsto sta Giardia, Trichomonas, amoebna dizenterija, črevesni črvi itd.
  • Bolezen, ki jo povzroča disbioza. To je tudi običajen pogled.
  • Enterokolitis pri otrocih zaradi izpostavljenosti črevesni membrani strupenih snovi. Med njimi so strupi, droge, hrana nizke kakovosti.
  • Mehanski tip bolezni se oblikuje po poškodbi črevesne sluznice. Posledica je stagnacija fekalnih mas, ki povzročajo bolezen.
  • Prehranska oblika se pojavi z neuravnoteženo prehrano in napakami v vnosu hrane.
  • Sekundarni enterokolitis se pojavi, ko se pojavi bolezen, na primer kolecistitis.

Diagnostika

Diagnosticiranje enterokolitisa pri otroku je zelo preprosto. Najprej zdravnik zbere zgodovino otrokovega stanja in opravi pregled. Če ste v dvomih, s pomočjo palpacije natančneje določi območje lokalizacije bolezni.

Poleg tega se lahko izvedejo naslednje študije:

  • Coprogram. Sestoji iz zbiranja blata, da bi identificirali sluz, kri in ostanke hrane, ki niso bili prebavljeni.
  • Bakteriološki iztrebki. Ta analiza pomaga določiti vrsto patogena (če sumimo na infekciozni enterokolitis).
  • Splošni krvni test. Namenjen je za potrditev ali zavrnitev vnetnega procesa v telesu otroka. Če je število levkocitov nad normo - vnetje je prisotno.
  • Rektoromanoskopija ali kolonoskopija. Ta endoskopska diagnoza, ki pomaga ugotoviti lokalizacijo virusa in spremembe v sluznici, ki jo je izzval.
  • Rentgensko črevo. V tem primeru se v črevo vnese radiološko sredstvo, ki pomaga opazovati patologijo in lokalizacijo virusa.

Zdravljenje

Zdravljenje se lahko izvaja tako v bolnišnici kot doma. Vse je odvisno od resnosti in vzrokov enterokolitisa. Ko je zastrupitev s hrano dejavnik, je potrebno splakniti želodec. Zdravljenje se izvaja le na celovit način (zdravila, počitek v postelji, prehrana). Vsaka posamezna metoda ne bo dovolj učinkovita.

Zdravljenje z drogami

Pri otrocih z enterokolitisom so dodeljene naslednje skupine terapevtskih sredstev:

  • Sredstva za infundiranje, ki se uporabljajo za dehidracijo.
  • Prebiotiki v obliki Linexa in Duphalaca.
  • Multivitamini so zasnovani posebej za otroke (Pikovit in Vitrum).
  • Enterosorbenti, ki pomagajo odstraniti vse, kar je odveč od telesa: Enterosgel, Aktivni ogljik, Smekta.
  • Antibiotiki, ki jih je treba najprej zaužiti, če je bolezen povzročena z okužbo: Levomycetinum, Biseptol.
  • Sredstva za lajšanje bolečin antispazmodiki v obliki papaverina in no-shpy.
  • Encimi za prebavila, kot so Mezim, Creon, Festal.

Pomembno je! Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom. Imenoval bo najučinkovitejša sredstva in potreben odmerek, ki ne škoduje otroku.

Ljudska pravna sredstva

Najbolj neškodljiva sredstva tradicionalne medicine za otroke z enterokolitisom so:

  • Parni koper.
  • Peppermint.
  • Infuzija timijana.

Vsa zelišča se pari v razmerju ene žlice na kozarec vode, nato pa se pijejo trikrat na dan v kozarcu.

Uporabite lahko tudi olje iz kopra, razredčite eno do deset. Optimalna količina za uporabo je pet žlic na dan.

Zapleti

Z ustreznim in učinkovitim zdravljenjem bo bolezen trajala mesec in pol. Če je oblika bolezni kronična, bo pravilna prehrana pomagala ohraniti enterokolitis v remisiji.

Če ne opravite pravočasne terapije, se lahko pojavijo posledice:

  • Akutna oblika bolezni se razvije v kronično.
  • Sluznica je poškodovana.
  • Na črevesju se pojavijo brazgotine in razjede.

Diet

Prehrana je pomemben del zdravljenja. Če ne upoštevate priporočil za prehrano, zdravljenje z drogami ne bo učinkovito. Posledično se bodo pojavili zapleti, ki jih bo težko zdraviti.

Pri enterokolitisu je posebna pozornost namenjena prehrani št. 4, ko je bolniku dovoljena uporaba:

  • pusto meso (piščanec, zajec, puran, mlečna teletina);
  • skuta;
  • riž;
  • kompoti niso močne koncentracije, žele;
  • pečice;
  • lahka živila, ki ne dražijo črevesja.

V primeru, da se je bolezen pojavila pri dojenčkih, mora doječa mama upoštevati dieto. Če je otrok na umetnem hranjenju, morate kupiti takšno mešanico, ki vključuje prebiotike.

Preprečevanje

Preprečevanje je le majhen del preprečevanja bolezni. 100% ne ščiti vašega otroka pred enterokolitisom. Če pa upoštevate zgornja priporočila, se bo verjetnost pojava bolezni znatno zmanjšala.

  • Upoštevajte pravila osebne higiene.
  • Uporabljajte le zdrave in kakovostne izdelke.
  • Izključite maščobne, začinjene, pečene iz prehrane otroka.
  • Ustrezno predelajte izdelke, preden jih uporabite za hrano.
  • Izdelati preventivno diagnostiko prebavnega trakta.
  • Vzemite zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za parazitske bolezni.

Bodite pozorni! Ne le otrok potrebuje preventivo, ampak tudi mamo, ki jo hrani.

Pri zdravljenju enterokolitisa pri otrocih in kolitisu med nosečnostjo ne smete uporabljati samozdravljenja. Zdravljenje z zdravili je dovoljeno le pod nadzorom zdravnika.

Enterokolitis pri otrocih: opomba staršem

Ena najpogostejših bolezni prebavil, zlasti pri otrocih, je enterokolitis. Praviloma je vsaka oseba vsaj enkrat v življenju v akutni obliki doživela simptome te bolezni. Enterokolitis je preprosto poimenovanje zastrupitev ali prebavne motnje. Za uspešno odpravo neprijetnih simptomov in bolezni je potrebno pravočasno diagnosticiranje in ustrezno zdravljenje.

Enterokolitis in njegove značilnosti pri otrocih

Vnetje črevesja - to je enterokolitis. Izraz sestavljajo dve glavni komponenti - enteritis (vnetje tankega črevesa) in kolitis (vnetje debelega črevesa). Ker je črevo ena komunikacijska cev, kolitis in enteritis ne moreta obstajati v izolirani obliki. Proces, ki se je začel v enem oddelku, se neizogibno širi na drugo. Vendar, če upoštevamo najzgodnejše faze, sta možna omejena kolitis in enteritis. Vendar to ne vpliva na zdravljenje, ker je cilj kompleksa zdravljenja izločanje enterokolitisa kot celote.

Glavni razlog za pojav enterokolitisa pri novorojenčkih je disbakterioza. Takšna bolezen se lahko razvije v zaplete (razjede na sluznici, peritonitis). Novorojenčki pogosto trpijo za enterokolitisom. Razlog za to je nezrelost imunskega sistema, prebavil in pomanjkanje normalne črevesne mikroflore.

Zanimivo vedeti! Več kot polovica vseh novorojenčkov na 6. dan življenja nima dovolj bifidobakterij, kar lahko vodi do razvoja enterokolitisa.

Bolezen se lahko pojavi pri dojenčkih tudi zaradi naslednjih razlogov: t

  • uporaba protimikrobnih sredstev, tudi v obdobju rodenja ali dojenja;
  • pridobljene ali prirojene črevesne okužbe, ki so posledica nezrelosti imunskega sistema;
  • stafilokokna okužba, tudi intrauterina;
  • prebavne motnje pri dojenčkih zaradi kršitev režima laktacije.

Več prezgodaj rojenih otrok ali tistih, ki so rojeni zelo šibko, so dovzetni za enterokolitis. Bolezen v našem času do konca ni raziskana. Istočasno so mnogi strokovnjaki prepričani, da na pojav enterokolitisa pri novorojenčku vpliva življenjski stil ženske v času poroda (jemanje antibiotikov, pitje alkohola, kajenje, pomanjkanje vitaminov).

Razvrstitev bolezni in razlogi za njen pojav

Praviloma se bolezen lahko razvrsti glede na lokacijo, naravo poteka ali izvor.

Enterokolitis po lokaciji je:

  • lokaliziran;
  • (kolitis, enteritis, enterokolitis).

Bolezen zaradi narave toka lahko razdelimo na dve vrsti: akutna in kronična. Akutni enterokolitis pri otrocih se najpogosteje pojavlja na podlagi neupoštevanja pravil osebne higiene ali podhranjenosti. Ta vrsta bolezni je vnetna, zato se lahko z nepravilnim ali poznim zdravljenjem spremeni v kronično obliko. Zaradi kroničnih bolezni telo preneha prejemati potrebno količino koristnih elementov in vitaminov. Obstaja tudi znatno zmanjšanje absorpcije tekočine. Kronični enterokolitis se pojavi, če se bolezen ne začne zdraviti pravočasno.

Po izvoru je bolezen razdeljena na naslednje vrste: t

  1. Enterokolitis, ki je posledica disbioze. To je najpogostejša vrsta bolezni pri otrocih.
  2. Infekcijski enterokolitis parazitskega izvora. Bolezen se razvije zaradi pojava patogenov amoebne dizenterije, trichomonas, črevesnih vrst helmintov, Giardia itd.
  3. Infekcijski enterokolitis bakterijskega izvora. To vrsto bolezni povzročajo črevesne okužbe: stafilokoki, Salmonella, Vibrio cholerae, patogeni sevi Escherichia, shigaella itd. Pri dojenčkih je najpogostejši stafilokokni enterokolitis.
  4. Alimentarni enterokolitis. Napake v prehrani ali njeno neravnovesje povzročajo razvoj tega tipa enterokolitisa. Praviloma je prenajedanje, še posebej groba ali začinjena hrana, veliko začimb.
  5. Alergijski enterokolitis. Z intoleranco se razvije z nekaterimi zdravili (pripravki broma, joda) in alergijske reakcije na hrano (jajca, jagode itd.).
  6. Toksični enterokolitis. Vzrok je vnos strupenih snovi na črevesno sluznico: zdravila, glivice, strupi, vključno s tistimi, ki jih vsebujejo izdelki.
  7. Sekundarni enterokolitis. Ta oblika bolezni se pojavi kot eden od simptomov druge, glavne bolezni. Na primer, z holecistitis zaradi kršitve odtok žolča lahko razvije in enterokolitis.
  8. Mehanski enterokolitis. Bolezen se razvije zaradi poškodbe črevesne sluznice. Takšne poškodbe lahko povzročijo stoječe fekalne mase pri kroničnem zaprtju.

Simptomi

Enterokolitis pri otrocih se lahko razvije postopoma ali nenadoma (akutno). Prvi simptomi so zelo podobni pojavom enterokolitisa pri odraslih:

  • driska ali zaprtje;
  • zastrupitev;
  • napenjanje in napenjanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • izguba apetita in telesne teže, kar povzroči distrofijo;
  • slabost in bruhanje;
  • temperatura se lahko dvigne do visokih višin in traja do dva tedna.
Pri enterokolitisu se bolečina pojavi v trebuhu, ki je manj izrazit pri praznem želodcu

Postopoma postaja otroška blata pogostejša (od 5 do 14-krat na dan), pojavi se primes sluzi, krvi in ​​hrane, spremlja pa ga tudi močan vonj. Otrok postane razdražljiv, hitro se utrudi, želja po komunikaciji izgine, spanje je moteno. Če bolezen postane kronična, se lahko pojavi rast in upočasnitev telesne mase.

Kronični enterokolitis v podaljšani obliki, praviloma spremlja izmenjava zaprtja z mehko blato in ni sistematična. Takšen simptom se pojavi nenadoma in izčrpa telo otrok.

Spreminjanje rahlega blata z zaprtjem je znak kroničnega enterokolitisa.

Glavni simptom enterokolitisa je zmanjšanje telesne teže otroka. Na ta dejavnik vplivata dva glavna razloga:

  • območja črevesne sluznice, ki jih prizadene vnetje, ne sodelujejo v prebavnem procesu. Zato se ustavi asimilacija elementov in hranil, pomembnih za otrokovo telo;
  • pri kroničnem enterokolitisu obstajajo omejitve pri vnosu hrane, saj se bolečina na lačen želodec umiri.

Nalezljivo obliko bolezni spremljajo napadi akutne driske in bruhanja. Kljub temu se takšen enterokolitis zdravi precej enostavno in hitro.

Nalezljivi enterokolitis zaradi njegovih simptomov se preprosto zamenja s hudimi oblikami želodčnih bolezni in bolezni črevesnega trakta, nekrotizirajočim kolitisom ali Crohnovo boleznijo. Tovrstne bolezni lahko onemogočijo, zato za natančno diagnozo potrebujemo številne študije in analize s posebno opremo.

Diagnoza bolezni

Če zdravnik sumi, da ima otrok enterokolitis, je treba pred začetkom zdravljenja opraviti številne diagnostične postopke. Prvi je namenjen izvajanju testov za odkrivanje vnetja, preveri tudi belih krvnih celic in rdečih krvnih celic. Nato je treba opraviti sejanje za disbakteriozo in teste za določanje parazitov. Sejite na bakterije, ki pripadajo dizenteričnim vrstam, brez izjeme.

Ustrezna pozornost pri diagnozi in plačilo črevesne sluznice. Za to je predpisana kolonoskopija ali ultrazvok. Za določitev motorične funkcije črevesja opravite irigoskopijo z uporabo klistir s kontrastno raztopino.

Za pravilno zdravljenje enterokolitisa pri otrocih je zelo pomembno, da se izvede diferencialna diagnoza. Kronično vrsto bolezni je treba razlikovati od prirojenih patologij (celiakija, sindrom eksudativne enteropatije, pomanjkanje cistične fibroze in disaharidaze), dolgotrajna dizenterija in druge bolezni.

Zdravljenje

Terapija enterokolitisa je kompleks postopkov, katerih cilj je obnoviti zdravje črevesja in preprečiti poslabšanje bolezni ali njen razvoj v kronično obliko. Za uspešno zdravljenje, poleg zdravil, je potrebno upoštevati strogo prehrano in ustrezen način življenja.

Pomembno je! Pediatri našega časa vztrajajo pri takojšnji hospitalizaciji, saj je enterokolitis dovolj zahrbtna bolezen, ki se lahko nepredvidljivo razvije.

Zdravljenje z drogami

V primeru zdravljenja z zdravili je mogoče predpisati fage, prebiotike ali probiotike, encimske pripravke, enterosorbente, spazmolitike.

  • Za odstranitev (odstranitev) patogena je potrebna antibakterijska terapija, ki upošteva občutljivost mikroorganizma. Od najsodobnejših zdravil se štejejo fagi. Pripadajo številnim antibiotikom, samo namen njihove uporabe je ubiti določene mikrobe. Stafilokokni bakteriofag se na primer uporablja za stafilokokni enterokolitis.
  • V primeru hudega bolečinskega sindroma so predpisani antispazmodiki (Drotaverin, No-shpa, Papaverin).
  • Enterosorbenti (Smecta, Lactofiltrum, aktivni ogljik) so predpisani za zmanjšanje napihnjenosti, pa tudi za absorpcijo in odstranitev toksinov.
  • Za izboljšanje prebave se uporabljajo encimski pripravki (Pancreatin, Creon in Festal).
  • Ugoden hranilni medij za rast normalne mikroflore se ustvari s pomočjo prebiotikov (Lactulose, Duphalac).
  • Pri zdravljenju enterokolitisa je potrebna uporaba probiotičnih pripravkov (Bifiform, Linex, Normoflorin), ki vsebujejo koristne mikroorganizme.

Kronični enterokolitis potrebuje daljše zdravljenje. Včasih je treba jemati zdravila, ki odpravljajo zaprtje. Kronično stopnjo bolezni je težko zdraviti. Včasih traja od 6 do 10 mesecev, po prvih 3-4 tednih pa simptomi bolezni izginejo. Kljub oprijemljivemu olajšanju je zdravljenje prepovedano.

Hospitalizacija

Indikacija za nujno hospitalizacijo otroka z enterokolitisom je pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe. Kardinalne metode zdravljenja so potrebne, če so se za pomoč obrnili prepozno.

Pri akutnem enterokolitisu je potrebno izpiranje želodca. Če pride do močne dehidracije telesa, je otroku predpisana infuzijska terapija (intravensko dajanje zdravilnih raztopin).

Ko se začne peritonitis, je potrebna operacija: resekcija črevesja ali laparotomija. Če je primer zelo težko, potem drenažo trebušne votline.

Dietna hrana

Prehranska prehrana ima zelo pomembno vlogo pri zdravljenju vnetja črevesja. Konec koncev je pomembno ne le, da se znebite bolezni, temveč tudi odpravite pomanjkanje vitaminov in telesnih tekočin.

Dojenčki, ki trpijo za to boleznijo, potrebujejo pravilno prehrano. Dojenčki morajo omejiti laktacijo. Če je novorojenček hranjen na steklenici, ga je treba prenesti v fermentirane mlečne izdelke z aktivnimi bakterijami. Zahvaljujoč temu je mogoče obnoviti črevesno mikrofloro in želodec.

Da bi se izognili dehidraciji, otroci dobijo posebne otroške čaje, raztopine glukoze in soli ter čisto kuhano vodo. Če se začne enterokolitis, bo potrebno izpiranje želodca in popoln prehod na prehrano s čajno vodo. Takoj, ko otrok preide na spremembo, potrebuje za popolno okrevanje materino mleko v velikih količinah, kot tudi medicinske mešanice.

Po enem letu življenja se otrokom predpiše medicinska dietna miza št. Namen prehrane - zmanjšanje obremenitve črevesja, kot tudi zmanjšanje procesov razpadanja v njem. Osnovna pravila prehrane:

  1. Hrana mora biti tekoča ali poltekoča.
  2. Obroki se kuhajo na pari ali kuhajo v vodi (mesni in ribji cmoki se kuhajo na pari).
  3. Za juhe, pripravite šibko meso meso in dodamo juho žit (riž, mana).
  4. Hrano jemljemo v majhnih količinah 5-6-krat na dan.

Prehrana otroka z enterokolitisom vključuje:

  • krekerji iz pšeničnega kruha, izdelki iz moke in kruh;
  • nemastna govedina, ribe, kuhan piščanec ali soufflé;
  • kuhana jajca, umešana jajca, pari skuta in kaša na vodi (ajda, ovsena kaša, riž);
  • kruškov in borovnični poljub, naribana surova jabolka;
  • zeleni in črni čaj, decoctions iz kutine, posušene borovnice, šipka, ptičje češnje, črni ribez, acidofil.

Iz menija morate izključiti:

  • juhe z žitaricami, testeninami, zelenjavo, mastnimi in bogatimi mesnimi juhami, mlečni izdelki, mastne klobase in meso;
  • mleko in mlečni izdelki (razen pire);
  • testenine, ječmen, proso in ječmen, grah in trdo kuhana jajca.

Po odpustitvi otroka iz bolnišnice je predpisana stroga prehrana. V prvih nekaj mesecih morate vnesti tiste izdelke, ki so lahko prebavljivi. Med njimi so naribana kuhana žita, pečena zelenjava ali jabolka. Sladice so strogo prepovedane. Lahko jih zamenjate z galetnimi piškoti ali skuto iz skute.

Nekaj ​​dni po izpustu dodamo juhe otrokovemu obroku v lahki piščančji juhi. Sveža zelenjava in sadje sta prepovedana, saj lahko povzročita drisko. Solate in zelenice (posebej sveže) so v času zdravljenja in rehabilitacije prepovedane, saj je verjetno, da se bo vsebnost acetona v urinu povečala.

Dobro je vedeti! Z enterokolitisom minimalni vnos elementov v sledovih in železa. Zato je priporočljivo začeti vsako jutro s skuto, ajdovo kašo ali pečeno jabolko v obrisani obliki.