Duodenitis

Duodenitis je vnetni proces, ki prizadene duodenalno sluznico. To je ena najpogostejših gastroenteroloških bolezni. Ženske trpijo zaradi njih dvakrat manj kot moški. V 95% primerov duodenitis postane kroničen.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzroki za razvoj vnetnega procesa v sluznici dvanajstnika so:

  • zloraba ocvrte, začinjene, prekajene in kisle hrane;
  • zloraba kofeinskih napitkov (energija, kava, močan čaj, kola);
  • kajenje;
  • alkoholizem.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k povečanemu izločanju hiperakidnega želodčnega soka, to je, da vsebuje povečano koncentracijo klorovodikove kisline. Vstopi v votlino dvanajstnika, sprva povzroča draženje in nato akutno vnetje sluznice. Ko postane bolezen kronična, se v črevesni steni pojavijo atrofični in degenerativni procesi.

Duodenitis se pogosto razvije kot sekundarni proces v ozadju številnih naslednjih patologij prebavnega sistema:

  • razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
  • kronični gastritis;
  • okužba želodca in dvanajstnika z bakterijo Helicobacter pylori;
  • okvarjena oskrba s krvjo in inervacija stene dvanajstnika;
  • kronični kolitis, enteritis, pankreatitis, hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • helmintske invazije (giardioza, ascariasis).

Oblike bolezni

Odvisno od trajanja bolezni in aktivnosti vnetnega procesa je izoliran akutni in kronični duodenitis. Akutno se deli na kataralno, ulcerozno in flegmono.

Flegmonalna oblika akutnega duodenitisa je indikacija za operacijo.

Kronične oblike duodenitisa so razvrščene po različnih merilih:

  • o lokalizaciji lezije (difuzna, lokalna, po-bulbarna, bulbarna);
  • zaradi nastanka (primarnega ali sekundarnega);
  • glede na stopnjo morfoloških sprememb (atrofični, intersticijski, površinski);
  • glede na značilnosti endoskopske slike (nodularna, erozijska, atrofična, hemoragična, eritematska).

Obstajajo tudi posebne oblike bolezni (tuberkuloza, glivični, imunsko pomanjkljivi duodenitis).

Značilnosti kliničnih manifestacij razlikujejo naslednje oblike duodenitisa:

  1. Ulcerji podobni. Bolnik se pritožuje, da se občasno pojavljajo "lačne" ali nočne bolečine v epigastrični regiji, ki se ustavijo z jemanjem antacidov ali hrane. Pogosto je grenko bruhanje in zgaga.
  2. Gastritis. Bolečina se pojavi 20-30 minut po zaužitju. Izražen dispeptični sindrom (pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, napenjanje, nestabilno blato, bruhanje).
  3. Pankreatitis podoben in holecistoj. Klinična slika spominja na žolčne kolike. Bolniki se pritožujejo zaradi hude akutne bolečine v levem ali desnem hipohondru, dispeptičnih motnjah.
  4. Nevrogetativno. Razvija se zaradi hormonske duodenalne insuficience in se kaže v dampinškem sindromu, astenoneurotskih avtonomnih motnjah.
  5. Mešano V klinični sliki bolezni so znaki različnih kliničnih oblik.
  6. Asimptomatsko. Najpogosteje so opazili pri starejših bolnikih. Nadaljuje se brez kakršnih koli znakov in se po naključju ugotovi ob pregledu gastrointestinalnega trakta zaradi druge patologije.

Simptomi

Eden od prvih simptomov je bolečina v krčih, bolečine ali šivi, ki se nahajajo v epigastrični regiji. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo na prazen želodec, v drugih pa kmalu po obroku. Značilna tudi za duodenitis:

  • jezik;
  • zgaga;
  • podiranje;
  • slabost, bruhanje;
  • pretirano znojenje (hiperhidroza);
  • splošna šibkost, omotica.

Diagnostika

V bistvu se diagnoza duodenitisa izvaja v skladu s FEGDS. Kot dodatne metode se uporabljajo:

  • kontrastna radiografija prebavnega trakta z barijevim sulfatom;
  • zaznavanje želodca z laboratorijsko preiskavo želodčnega soka (določanje pH, številni biokemični testi);
  • duodenalna intubacija;
  • laboratorijski testi - popolna krvna slika, biokemija krvi, koprogram.
Duodenitis je ena najpogostejših gastroenteroloških bolezni. Ženske trpijo zaradi njih dvakrat manj kot moški. V 95% primerov duodenitis postane kroničen.

Zdravljenje

V shemo zdravljenja duodenitisa so:

  • zaviralci protonske črpalke, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline s parietalnimi celicami želodca;
  • antiparazitna zdravila za vdor helmintov;
  • protibakterijska sredstva pri okužbi s Helicobacter pylori;
  • spazmolitiki;
  • zdravila proti bolečinam.

Pri zdravljenju duodenitisa je velik pomen namenjen prehranski terapiji.

Pri akutnem duodenitisu in poslabšanju kronične bolezni je imenovana tabela št. 1 po Pevsnerju. Alkohol, črna kava, čokolada, sladoled, poper, gorčica, mastne ribe in meso, špinača, kislica, svinjska mast, sveža peka, prekajeno meso, kumarice in gobe so izločeni iz prehrane. Osnova prehrane so ovsena kaša, ajda in zdrob, juhe, pire, jajca (1-2 kosov na dan), pusto meso, nizko vsebnost maščobe skute, včerajšnji pšenični kruh in šibek čaj.

Pri kroničnem duodenitisu v remisiji (brez prebavnih motenj in bolečinskega sindroma) je priporočljiva tabela Pevsnerjevega zdravljenja št. 5. Prehrana vključuje sladko sadje, drobljive žitarice, kuhan piščanec ali pusto goveje meso, juhe z zelenjavno juho, majhno maščobno skuto, pšenični kruh, kompote, juho iz južnega prahu in šibek čaj. Alkohol, črna kava, sladoled, začimbe, mastne ribe in meso, sveže pecivo, močne mesne juhe, špinača, mast, kislica so prepovedani.

Flegmonalna oblika akutnega duodenitisa je indikacija za operacijo.

Možni zapleti in posledice

Glavni zapleti duodenitisa:

  • periduodenitis (vnetje serozne membrane, ki obdaja duodenum);
  • razvoj erozivnih in ulceroznih defektov duodenalne sluznice;
  • perforacija razjed;
  • ulcerozna krvavitev;
  • maligni tumorji dvanajstnika;
  • pyloric stenoza (zoženje mesta prehoda želodca v dvanajsternik);
  • aklorhidrija (močno zmanjšanje kislosti v želodcu);
  • hormonska duodenalna insuficienca;
  • visoka intestinalna obstrukcija (delna ali popolna);
  • peritonitis (s perforacijo razjede ali razvojem flegmonnega duodenitisa).

Napoved

S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je napoved na splošno ugodna.

Preprečevanje

Preprečevanje duodenitisa vključuje:

  • uravnotežena prehrana;
  • opustitev kajenja in pitje alkohola;
  • pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil;
  • redno zmerno vadbo.

Simptomi in zdravljenje hudega in zmerno hudega duodenitisa

Vnetni proces, ki je lokaliziran v dvanajstniku v medicinski praksi, se imenuje duodenitis. Ta bolezen ima drugačno etiologijo in jo spremlja destrukturizacija in distrofija žleznih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo prebavnega encima. Danes ni enotne klasifikacije za to patologijo, vendar pa se glede na morfološke značilnosti običajno deli s stopnjo aktivnosti patološkega procesa. Obstajajo šibki (I stopnja), srednja (II) in močna (III), to je izrazita duodenitis. O slednji obliki bolezni bi rad govoril podrobneje, saj je za mnoge bolnike še posebej zanimiv. Najprej pa je vredno ugotoviti, kaj je dano enoto patološkega procesa.

Morfološka klasifikacija

Ta klasifikacija te patologije se uporablja le v primeru, ko vstopi v kronično fazo. V tem primeru nenehna ponovitev bolezni vodi do tega, da se ob vsaki nadaljnji poslabšanju stanje duodenalne sluznice poslabša. Če je na prvi stopnji patološki proces šibek, se šele začenja in izraža s povečanjem števila foliklov (folikularni duodenitis), potem pa se z vsakim ponovnim ponovnim pojavom stanje poslabša.

Diagnosticirana povprečna stopnja patologije že kaže, da se je poškodovala zgornja plast epitela na notranji površini želodca in na njem so se pojavila majhna območja deformacijskih sprememb (razpoke, erozija).

Dejavniki tveganja

Kaj točno lahko povzroči tako poslabšanje sluznice dvanajstnika, je najbolje, da vprašate strokovnjaka. Zdravnik bo izbral svojo posamezno rizično skupino za vsakega posameznega pacienta. Vendar pa obstajajo skupni dejavniki, ki izzovejo napredovanje patološkega procesa. Te vključujejo:

  • napake v prehrani, kršitev prehrane, predpostavka posta (želja po hujšanju) ali, nasprotno, prenajedanje, ko prebavni organi ne morejo obvladati odvečne hrane v njih;
  • pogosto uživanje grobe, začinjene ali začinjene hrane;
  • zloraba alkohola (krši motorično evakuacijsko funkcijo dvanajstnika) in kajenje (zavira proizvodnja bikarbonatov in stimulira želodčna sekrecija);
  • pretirana uporaba močne kave.

Če so ti dejavniki tveganja izključeni iz njihovega življenja, se lahko izognemo napredovanju bolezni. Kaj natančno so značilne patološke spremembe v dejavnosti sluznice dvanajstnika, je treba razumeti več.

Znaki I stopnje aktivnosti bolezni

Tovrstna kronična patologija je šibka ali drugače blaga duodenitis. Zanj je značilen začetek vnetnega procesa pri odebelitvi gub, ki se nahajajo na sluznici dvanajstnika. Po statističnih podatkih je to najpogostejša oblika kroničnega vnetja, ki se razvije v dvanajstniku. Zanj so značilne naslednje klinične manifestacije, ki jih odkrije diagnostična študija:

  • blago otekanje notranjih organov;
  • ohranitev strukture površinskega epitelija duodenuma;
  • huda limfoplazmacitska infiltracija;
  • poveča se število limfoidnih foliklov;
  • sluznica je videti neenakomerno otečena in pordela.

Vzroki bolezni so podobni tistim pri hudih oblikah patologije. Toda med razlikami izstopa, da ga pogosto povzroča okužba, ki prodre v ta prebavni organ neposredno iz trebušne slinavke.

II resnost

To stopnjo aktivnosti označujemo kot blago duodenitis. Vnetni proces, ki se je razvil na sluznici, preide v fazo 2 njegove aktivnosti in postane bolj izrazit. Za njeno napredovanje večinoma vodi do zgoraj navedenih dejavnikov tveganja, ki so v predpostavki napak v prehrani ali mehanskih ali kemičnih učinkov, ki prispevajo k začetku samouničenja prebavnega sistema.

Za ta negativni proces je značilno dejstvo, da alkalno okolje črevesja ne more več nevtralizirati kisline, ki jo vstopa iz želodca. To je posledica dejstva, da se je proizvodnja glavnih kislinskih encimov v glavnem prebavnem organu začela pojavljati prekomerno aktivna. Diagnostična študija razkriva naslednje znake, ki označujejo povprečno stopnjo patološke aktivnosti:

  • pojavijo se nove poškodbe na površinskem epitelu in vile se skrajšajo;
  • oteklina postane razpršena, torej se razširi na celotno površino sluznice;
  • na notranji površini epitela postane opazna krhkost, gube pa se bistveno zgostijo;
  • pojavijo se velike pike hipermije in submukozne krvavitve.
V tej fazi razvoja patologije, pojav krvavitev iz zaraščenih napak sluznice med instrumentalno diagnostično študijo. To je posledica dejstva, da je njihova površina že tako uničena, da začne krvaveti pri najmanjšem stiku s tujim predmetom.

Značilnosti in vzroki za patologijo III

Tretja, izrazita stopnja patologije velja za najbolj nevarno. Gre za izrazito zabuhlost sluznice, na kateri so prisotni napadi mukozno-vlaknate narave in so opazne krvavitve. Široki in grobi nabori epitela so povsem povezani med seboj, na površini se nahajajo več erozij in edem sluznice je difuzen. Ta oblika patologije se vedno kombinira z akutnim gastritisom. Razlogi, ki izzovejo tako poslabšanje sluznice dvanajstnika in hkrati prebavni proces, so predpostavke o pomembnih napakah pri zdravljenju in preprečevanju predhodnih oblik bolezni, ki vključujejo naslednje dejavnike:

  • kršitev prehrane na splošno;
  • uporaba izdelkov, ki škodujejo poškodovani sluznici, kar povzroča njeno nadaljnje draženje (akutne, slane, dimljene, kisle, alkoholne pijače).

Poleg tega lahko na razvoj patologije vplivajo tudi vzroki, kot so nezdravljena okužba s Helicobacter pylori, zastrupitev s toksini, tako v slabe kakovosti hrane kot tudi kemičnega izvora.

Znaki hude patologije

Simptomi vseh treh oblik duodenitisa (blage, zmerne in hude) so skoraj popolnoma podobni, zato lahko le izkušeni gastroenterolog med diagnostično študijo razlikuje patologijo različne stopnje. Glavni znaki patologije so izraženi v naslednjih manifestacijah:

  • trdovratne bolečine v krčeh, slabše ponoči ali na prazen želodec;
  • občutek slabosti in pogosto bruhanje, ki bolniku ne olajša;
  • trdovratna trebušna distanca in občutek "polnosti v želodcu" tudi v primeru, ko bolnik dolgo ne uživa hrane.

V hudi obliki duodenitisa so prisotni tudi splošni simptomi, ki se izražajo v stalni razdražljivosti, vročini, nerednem srčnem utripu in dihanju.

Značilnosti diagnoze bolezni

Z največjo natančnostjo lahko prisotnost izrazite oblike patologije določimo z gastroskopijo na podlagi endoskopske slike. Uporabljajo se tudi dodatne raziskovalne metode: t

  • koprogram;
  • biokemični krvni test;
  • duodenalna intubacija;
  • preučevanje želodčnega soka, da se določi pH vrednost;
  • radiografija dvanajstnika.
Ko specialist diagnostik sumi, da so prizadeta območja začela maligno, bo predpisal biopatijo.

Glavni terapevtski ukrepi

Protokol zdravljenja izbere specialist, odvisno od tega, kateri tok ima izrazit duodenitis. Pomembno mesto v terapevtskih dejavnostih ima prehrana. Potrebno je, saj se le zaradi pravilne korekcije prehrane normalizira funkcionalna aktivnost prebavil in zmanjša bolečina v trebušni votlini.

Folna in askorbinska kislina, vitamini skupine B se predpišejo kot dodatna zdravila, ki se uporabljajo med zdravljenjem, preostanek zdravljenja pa je enak kot pri želodčni razjedi:

  • zaviralci protonske črpalke;
  • antibiotiki v primeru okužbe s Helicobacter pylori;
  • antacidi;
  • polimorfna zdravila;
  • spazmolitiki;
  • Blokatorji H2-histamina;
  • prokinetiki.

Vse droge v hudi obliki bolezni, kot tudi v drugih sortah, predpiše le specialist. Kot pomožni ukrep, brez poslabšanja bolezni, je predpisana fizioterapija. Namenjene so aktiviranju limfnega pretoka in oskrbe s krvjo v trebušne organe, izboljšanju sekrecijske funkcije, zmanjšanju bolečin in lajšanju vnetja.

Prehrana za hudo duodenalno patologijo mora biti zelo nežna, kar preprečuje dodatno poškodbo vnetje sluznice. Običajno se dodeli tabela številka 1. Med poslabšanjem patologije je pacientu dovoljeno jesti tekoče papine in čiste zelenjavne juhe. Ko se obnovite, se seznam odobrenih izdelkov razširi. Več o tem lahko izveste gostujoči gastroenterologi, saj ima vsak posamezni bolnik svoje spremembe v razviti prehrani.

Čeprav je ta patologija precej nevarna, je skoraj nemogoče ozdraviti, ne smete obupovati, ko se taka diagnoza pojavi v zgodovini bolezni. Če upoštevate vse zahteve strokovnjaka, natančno opazujete njegove sestanke in tudi, da se izognete napakam v prehrani, lahko hitro dosežete stopnjo stabilne remisije. In ko ohranjanje pravilnega načina življenja in izvajanje preventivnih ukrepov o poslabšanju bolezni, bolniki s to boleznijo ponavadi pozabijo več let.

Duodenitis

Duodenitis - vnetje sluznice dvanajstnika. To je prebava hrane, ki jo evakuiramo iz želodca s pankreasnim sokom in žolčem. Poleg tega se v dvanajstniku proizvajajo hormoni, ki uravnavajo delovanje prebavnega trakta.

Obstaja akutna in kronična oblika bolezni. V 90% primerov gre za drugo možnost. Bolezen je nevarna, ker je lahko zapletena zaradi črevesnih krvavitev, pankreatitisa in drugih bolezni.

Vzroki bolezni

Številni dejavniki, ki povzročajo duodenitis. Najpogostejši so naslednji:

  • slaba prehrana (zloraba začinjene, kisle, dimljene, ocvrte hrane);
  • slabe navade (uporaba alkohola, kajenje);
  • okužba s Helicobacter pylori;
  • nenadzorovana uporaba nekaterih zdravil (zlasti protivnetnih zdravil);
  • gastritis in peptični ulkus;
  • dovod krvi v organ;
  • kronične bolezni jeter (ciroza, hepatitis itd.);
  • anatomske značilnosti, ki vodijo v kršitev prehodnosti;
  • Crohnova bolezen;
  • helmintiaz in drugi.

Simptomi akutnega in kroničnega duodenitisa

Akutni potek duodenitisa traja 7-10 dni, vsi simptomi se hitro odstranijo z zdravili. Kronični duodenitis je podaljšan, lahko se ponovi večkrat na leto, klinični znaki pa niso tako izraziti.

Simptomi akutnega duodenitisa:

  • Bolečina v epigastrični regiji (nočna bolečina, po jedi, lakota).
  • Občutek napihnjenosti, napenjanje.
  • Rahljanje z grenkim priokusom in zgago.
  • Zmanjšan apetit.
  • Driska, bruhanje.
  • Napetost trebušnih mišic.

Ob odsotnosti pravočasne in ustrezne pomoči lahko bolezen postane kronična. Značilni simptomi bolezni v kronični fazi:

  • Motnje v prebavnem procesu.
  • Bolečine v epigastričnem heklanju.
  • Bolečina v desnem hipohondriju, ki sega v hrbet.
  • Občutek polnosti v želodcu.
  • Belching in grenak okus v ustih.

Metode za diagnozo duodenitisa

Diagnoza ima pomembno vlogo. Napačna ali netočna diagnoza bo vplivala na celotno zdravljenje. Zato se ne bojte in opustite diagnostične postopke, ki jih je predpisal zdravnik.

  • Cena: 3.000 rubljev.
  • EGD (ezofagogastroduodenoskopija) - zdravnik s prožno sondo, opremljeno z video kamero, pregleda požiralnik, želodec in dvanajsternik. S to metodo lahko vidite rdečico in oteklino sluznice, erozijo, medtem ko zmanjšate tonus - glajenje gub, prisotnost vozličev, krvavitev in druge znake, s katerimi lahko diagnosticirate duodenitis.
  • Radiografija z uporabo kontrastnega sredstva (barijev sulfat), ki vam omogoča, da ugotovite anatomske motnje, znake vnetja, moteno prehodnost, prisotnost razjede ali tumorja, znake motenega tonusa in gibljivost črevesja.
  • Ultrazvočna diagnoza omogoča ocenjevanje bližnjih organov, katerih bolezni lahko vodijo do duodenitisa.
  • Dodeljeno laboratorijski preiskavi (popolna krvna slika, biokemijska analiza, študija o prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori in drugi).
  • Analiza okultne krvi v blatu, da se zagotovi, da ne pride do krvavitvenih razjed in erozij.
  • Splošna analiza iztrebkov (koprogram), ki pomaga odkriti znake oslabljene prebave dvanajstnika.

Naši zdravniki

Zdravljenje duodenitisa

Prvi korak je normalizacija prehrane. Praviloma predpisana terapevtska dieta (tabela številka 1 v akutni fazi in številka 5 - v kronični).

V akutnem poteku bolezni je dovoljeno uporabljati šibek čaj, kakav, nemastno skuto, jajca, ovseno kašo in zdrob, jušne omake. Prepovedano: gobe, paprike, sladkarije, kava, mastno meso in ribe, žemljice. Med kroničnimi eksacerbacijami so dovoljene zelenjavne juhe, kruh, pusto meso (govedina, piščanec), brezkislinski plodovi. Prepovedano je enako kot v akutni fazi. Med remisijo lahko uporabite vse izdelke, vendar zmerno. Prednost je treba dati zdravemu in pravilnemu prehranjevanju in ne prenašati.

Zdravila se predpisujejo glede na vzrok bolezni.

  1. Antibiotično zdravljenje za Helicobacter pylori
  2. Pripravki za zmanjšanje proizvodnje kisline v želodcu.
  3. Droge z učinkom ovijanja.
  4. Anti-vnetna zdravila.
  5. Encimi trebušne slinavke.
  6. Zdravila za obnovo sluznice (citoprotektorji).
  7. Antispazmodična zdravila.
  8. V prisotnosti črvov - zdravila za njihovo odstranjevanje.
  9. Pri visokem psiho-emocionalnem stresu se lahko predpišejo sedativi.

Pozor! Vsa zdravila predpiše le zdravnik na podlagi analize zdravstvene anamneze, pregleda in študij. Samozdravljenje je nesprejemljivo. Informacije o zdravilih se dajejo v informativne namene.

Zapleti bolezni

Ker bolezen ni vedno izrazita, veliko ljudi prepusti bolezni. Jemanje zdravila proti bolečinam, ne mudi se k zdravniku. Toda olajšanje simptomov ne bo nikoli nadomestilo celotnega zdravljenja, njegova odsotnost pa lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

  • razjeda dvanajstnika s perforacijo (skozi luknjo v steni črevesja);
  • črevesne krvavitve;
  • akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • zlatenica (v nasprotju s pretokom žolča iz kanalov v dvanajstnik poveča bilirubin v krvi);
  • duodenalna distrofija.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna diagnoza in predpisano zdravljenje bo pomagalo rešiti problem akutnega duodenitisa. Če je bolezen prešla v kronično fazo, jo je treba redno spremljati gastroenterolog. Optimalno - 1-2 krat letno. Na splošno je napoved ugodna.

Preventivni ukrepi so namenjeni odpravljanju težav v prehrani, opustitvi alkohola in kajenju. Potrebno je identificirati in zdraviti druge bolezni prebavil. Nikoli ne jemljite zdravila brez zdravniškega recepta, še posebej za daljše obdobje. Dejansko lahko celo na videz neškodljiv aspirin povzroči razvoj duodenitisa. Pri kroničnem poteku bolezni je koristno obiskati motele in letovišča. Ne pozabite na pravila higiene za preprečevanje okužb s helminti in Helicobacter pylori.

Na kliniki ZELT se lahko posvetujete z gastroenterologom, opravite pa vse potrebne preglede in se testirate.

Kaj je zmerni duodenitis - fotografije, simptomi in zdravljenje

Blago duodenitis ni tako redka bolezen, kot si predstavlja večina ljudi, ki so daleč od medicine. To se dogaja precej pogosto, toda ne more vsakdo, ki trpi zaradi tega, sama ugotoviti to bolezen in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Praviloma se pacient obrne k zdravniku šele, ko je duodenitis dosegel aktivno stopnjo razvoja in ga spremljajo boleče boleče bolečine, slabost, bruhanje, visoka vročina in drugi značilni simptomi. Pomembno je poznati znake blagega duodenitisa pred aktivno fazo, da bi preprečili razvoj bolezni in pravočasno začeli z zdravljenjem.

Kaj je to?

Blagega duodenitisa imenujemo vnetni proces, ki se pojavi v dvanajstniku dvanajstnika in prizadene nekatere dele njegove sluznice. Na prizadetih območjih se zgosti, prekrije z gubami, ki niso značilne za zdravo tkivo. Ta oblika bolezni je kronična in sekundarna, se pravi ne pojavlja sama od sebe, ampak spremlja vsako odstopanje pri delu organov prebavil. Ugotovljeno je, da ima vsak drugi pacient, ki se je na gastroenterologa prijavil bolečine v zgornjem delu trebuha, duodenitis zmernega tipa.

Kako izgleda fotografija?

Sluznica dvanajstnika z zmerno duodenitisom nabrekne, se zgosti, na njej se pojavijo gubice, ki običajno ne bi smele biti.

Razvrstitev

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (okrajšava ICD-10) je priročnik, ki na kratko opisuje najpogostejše današnje bolezni. Namenjen je hitremu prenosu pacientov iz ene klinike v drugo brez ponovnega sprejema zdravnikov in testov. Porazdeljen v Rusiji, kjer služi za prenos bolnikov iz ene regije v drugo.

Zmerno duodenitis v klasifikaciji ICD-10 najdete v poglavju K29.8 "Duodenitis". Najdete ga v širšem oddelku K29 "Gastritis in duodenitis". To pa je vključeno v še večjo skupino K20-K31 "Bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika", ki je vključena v največjo skupino vseh drugih K00-K93 "Bolezni prebavil".

Trenutno je bila opravljena nova revizija te klasifikacije ICD-11.

Simptomi

Za zmerno duodenitis so značilne dve glavni obliki manifestacije - akutna in kronična. Vsak od njih spremljajo nekateri simptomi, katerih resnost ni odvisna samo od individualnih značilnosti človeškega telesa, ampak tudi od njegove odvisnosti od slabih navad, zlorabe hitre hrane in drugih dejavnikov.

Za akutno stanje zmernega duodenitisa so značilni naslednji simptomi:

  • Boleče bolečine v popku, ki so se ponoči poslabšale in zjutraj skoraj izginile;
  • Povečana telesna temperatura (ponavadi subfebrilna);
  • Slabost in - pogosto - bruhanje;
  • Bogato slinjenje;
  • Znojenje;
  • Hitra utrujenost;
  • Občutek slabosti in šibkosti.

Kronično obliko zmernega duodenitisa kažejo isti simptomi, vendar manj izraziti. Nekateri so lahko popolnoma odsotni.

Odvisno od oblike in stopnje duodenitisa bodo odvisne tudi metode zdravljenja. V večini primerov je dovolj, da preidemo na varčno prehrano in se zdravimo z medicinskimi pripravki, da se problem popolnoma odpravi.

Znaki

Že pred pojavom tipičnih simptomov duodenitisa lahko ugotovimo težave s prebavnim traktom kot celoto in zlasti dvanajstnika, po nekaterih znakih:

  • Poslabšanje apetita, do popolne zavrnitve hrane;
  • Migrenski glavoboli;
  • Prejšnji letargični in apatični;
  • Dolgotrajna prekinitev črevesnih predmetov;
  • Občutek nelagodja, ki se pojavi na desni strani trebuha.

Če vas vsaj eden od teh znakov moti, morate biti pozorni in vsaj na prvi način spremeniti prehrano. To je pogosto dovolj, da se počutite bolje. Če se kljub sprejetim ukrepom znaki bolezni še naprej povečujejo, se takoj posvetujte z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje je jamstvo za hitro okrevanje.

Ali je treba zdraviti

Po tem, ko je od zdravnika slišal besedo »zmerno«, večina bolnikov v tem kontekstu ne razume njegovega pomena in zanemari predpisano zdravljenje, saj bo rahlo neprijetnost minila in tako. Medtem pa je to resna bolezen, ki zahteva kvalificiran pristop. V nekaterih primerih lahko traja leta in postopoma napreduje, dokler se en dan ne pokaže kot ostro poslabšanje.

Duodenitis zmernega tipa spremlja povečanje kislosti prebavnega soka. To vodi do neravnovesja v prebavnem procesu, zaradi česar porabljena hrana ne postane pravilno prebavna. Bolnik začne mučiti občasno pojavljajočo se slabost, črevesno razburjenost in boleče bolečine v epigastrični regiji, nato pa posledično fizično šibkost. Odpisovanje vsega za prenajedanje ali hudo utrujenost, bolnik zamuja čas odhoda k zdravniku, njegovo zdravstveno stanje pa se vsak dan poslabša. Da bi preprečili nastanek možnih zapletov, je treba zdravljenje začeti pravočasno.

Diagnostika

Duodenitis zmernega tipa diagnosticiramo na podlagi esofagogastroduodenoskopije. Po potrebi uporabite dodatne raziskovalne metode:

  • Duodenalno sondiranje;
  • Rentgenski pregled duodenuma in okoliških organov;
  • Biokemična preiskava krvi in ​​prebavnih sokov;
  • Coprogramme

Če se pojavi sum na maligno spremembo na prizadetih območjih sluznice obolelega organa, se nadalje pregleda biopsija.

Zdravljenje

Zdravljenje blagega duodenitisa obsega uporabo niza ukrepov, vključno z:

  • Zdravljenje z zdravili;
  • Skladnost s strogo dieto;
  • Sprejem decoctions in infuzije zdravilnih rastlin.

Odvisno od tega, kaj je povzročilo razvoj bolezni, kakšno je trenutno stanje pacienta in kakšne so fiziološke značilnosti njegovega telesa, bo izbira uporabljenih sredstev.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo:

  • Protivnetna zdravila, ki pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšajo poškodbe sluznice dvanajstnika;
  • Imunomodulatorna zdravila, ki obnovijo naravne zaščitne funkcije telesa in izboljšajo imunost;
  • Zdravila za ovojnico, ki ščitijo sluznico prizadetega organa pred negativnimi učinki nakisanega želodčnega soka in drugih škodljivih dejavnikov;
  • Zdravila, ki obnavljajo normalno delovanje organov prebavil in izboljšajo prebavni proces.

Zdravljenje zmernega duodenitisa je nemogoče brez pravilno izbrane prehrane. Kompetentna, popolnoma uravnotežena prehrana pomaga ne le pri spopadanju z vnetnim procesom v dvanajstniku, temveč tudi ugodno vpliva na delo prebavnih organov, odpravlja dolgotrajne črevesne motnje, obvladuje simptome zgage, slabost in bruhanje.

Folk pravna sredstva, brez katerih je nemogoče zamisliti popolno zdravljenje želodca in dvanajstnika, bodo še posebej koristni pri zdravljenju kronične oblike zmernega duodenitisa. Nežno delujejo na prizadeto sluznico obolelega organa, prispevajo k njeni obnovi in ​​v večini primerov ustavijo simptome približevanja poslabšanju.

Ljudska pravna sredstva

Pozitivni rezultati pri zdravljenju zmernega duodenitisa omogočajo uporabo ljudskih zdravil - decoctions iz zdravilnih zelišč, zelenjavnih sokov, čebeljih izdelkov.

Izvleček iz korenike aroma

Če ste zaskrbljeni zaradi hude bolečine v epigastrični regiji, jih lahko izvlečete iz korenike kalušk. Zelo preprosto ga je pripraviti: 2 čajni žlički drobno narezanih surovin 250 ml vode in pustite 12 ur pri sobni temperaturi (to je bolje narediti zvečer, tako da je zdravilo pripravljeno do jutra). Nato posodo z infuzijo damo v vodno kopel in brez vrenja segrejemo 10 minut. Po tem napolnite infuzijo in vzemite en ali dva požirka pol ure pred obroki.

Pozor! Če dodate končnemu izdelku 5-10 kapljic tinkture alkohola propolisa (doma ali lekarne), se bo njegova učinkovitost povečala.

Krompirjev sok

Eden od najbolj učinkovitih zdravil za duodenitis se upravičeno šteje za krompirjev sok. Hitro in zelo učinkovito odpravlja neprijetne simptome, normalizira kislost želodčnega soka, obnavlja sluznico dvanajstnika. Edina pomanjkljivost te pijače je zelo specifičen okus, zato ni zelo primeren za zdravljenje otrok in ljudi, ki imajo lahko bruhajoče krče.

Za pripravo terapevtske pijače potrebujete veliko vijolično gomolj krompirja. Temeljito ga operite pod tekočo vodo s trdim čopičem in nato z gobico iz pene, da jo osvobodite iz najmanjših delcev tal. Naribajte na drobnem ribniku, ga položite v vrečo iz gaze ali preprosto na prepognjen kos gaze in stisnite sok v kozarec. Morate imeti približno pol kozarca tekočine, ki jo morate takoj popiti. Nemogoče je kuhati za prihodnost, tudi za en dan, morate pripraviti svežo serijo pred vsakim sprejemom. To je precej problematično, vendar povsem upravičeno: čez teden dni ne bo sledi bolezni. Mimogrede, lahko pijete krompirjev sok enega do trikrat na dan, odvisno od resnosti bolezni.

To je morda najbolj priljubljeno zdravilo pri odraslih in otrocih. Prvič, med je sladko - za razliko od večine folk zdravil, ki imajo bodisi grenak ali nenavadno okus. Drugič, ni potrebno, da ga pivo ali mučenje v vodni kopeli - dovolj je, da raztopite žlico debele jantarne tekočine v kozarcu tople vode ali mleka, ali pa ga preprosto razširite na kruh in ga pojedite s apetitom. Ni naključje, da navdušeni čebelarji nikoli nimajo želodčnih težav! Edina kontraindikacija za zdravljenje tega koristnega in okusnega zdravila je alergija na čebelje izdelke.

Preprečevanje

Pomembno vlogo pri ohranjanju zdrave sluznice dvanajstnika 12 ima preventiva. Nekaj ​​preprostih, vendar učinkovitih pravil bo pomagalo preprečiti pojav duodenitisa, in če že obstaja, se izogibajte zapletom bolezni in preprečite razvoj poslabšanja.

  1. Pravilo ena - jejte malo, vendar pogosto - dobesedno vsake tri ure, to je štiri ali petkrat na dan. Poskusite načrtovati obroke in jih strogo upoštevajte. Se bojite, da vas bo pet obrokov spremenilo v debelo? Zaman je! Če ste se navadili redno "gorivo", v točno določenih urah, bo vaše telo prenehalo izdelovati "strateške rezerve" v primeru nepredvidene lakote (na primer, še ena eksotična prehrana, sestavljena iz kozarca vode in četrtine grenivke) in postopoma začeli porabljati tisto, kar se je že nabralo. Čez približno mesec dni boste ugotovili, da izgubljate nekaj kilogramov.
  2. Pravilo dva - vzdržati draženje sluznice želodca in dvanajstnika: akutna, maščobna, kisla in slana.
  3. Pravilo tri - prenehajte kaditi, omejite uporabo alkohola in kvasa. Namesto običajnega kave, kakava in črnega čaja, pijte zeleni ali zeliščni čaj in sladkor zamenjajte z žlico naravnega medu.
  4. Četrto pravilo - Jejte več rastlinskih živil. Razširite prehrano s sezonsko zelenjavo, sadjem in zelišči, kuhajte solate, kuhajte, kuhajte in pecite! Edina omejitev se nanaša na kisla jagodičja in zelenjavo s pikantnim okusom - porabiti jih je treba malo po malo in ne vsak dan.
  5. Pravilo št. Pet - posvetujte se z zdravnikom. Ob prvih znakih nelagodja v epigastrični regiji se dogovorite za sestanek z gastroenterologom. Možno je, da ste v redu - potem vam ni treba skrbeti. In če je majhna bolezen simptom začetka hude bolezni, prej ko začnete zdravljenje, prej se bo končala. In še en pomemben trenutek: ne bojte se skrbeti zdravnika zaman. Ko gre za ohranjanje zdravja, je veliko bolje, da presežemo vrednost kot podklasifikacijo.

Prehrana in prehrana

Uspešno zdravljenje zmernega duodenitisa ni mogoče brez upoštevanja načel terapevtske prehrane. Pravilno izbrana prehrana zmanjša vnetje, izboljša stanje prebavnega sistema, pomaga preprečiti nadaljnji razvoj bolezni. Vendar samo sprememba prehrane ne zadostuje za popolno okrevanje. Veliko je odvisno od velikosti obrokov, pravilnosti obrokov, načinov priprave.

Najprej morate jesti frakcijsko, vsaj pet ali šestkrat na dan. Intervali med obroki naj bodo od 2,5 do 3 ure.

Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja: ali je možno z očmi določiti količino hrane na obrok? Ni vsakdo opremljen s kuhinjskimi tehtnicami in jih ni vedno mogoče uporabiti. Če vam ni všeč, da stehtamo vsebino vaše plošče na miligram, samo zložite dlani v čoln - in dobite približno količino, kar lahko jeste hkrati.

Upoštevajte: manjši je del, krajši je čas do naslednjega obroka!

Med poslabšanjem zmernega duodenitisa v prvem tednu in pol morate slediti strogi prehrani: jedite samo čiste jedi iz zrnja vrele vode, zelenjavo, parne omlete, tekoče polirke iz sladkih jagod in sadja, ki ne dražijo vnetje sluznice dvanajstnika 12. Po tem obdobju se lahko prehrana postopoma doda prehrani viskozna kaša, kuhana v vodi na pol, z mlekom, kuhanim, dušenim ali pečenim v foliji, perutninskem mesu, vitki ribi, toplotno obdelani zelenjavi in ​​sadju. Prepovedana je uporaba:

  • Pečena hrana (vključno s pitami, belimi nabodali, testeninami in drugimi izdelki, v procesu kuhanja, ki uporablja veliko olja);
  • Svež pšenični in rženi kruh;
  • Sveže pecivo, polnjeno s svežim sadjem s kislim okusom ali maščobno kremo;
  • Gazirane pijače;
  • Črna kava, močan čaj in vroča čokolada.

Pod strogo prepovedjo alkoholnih pijač (vključno s pivom).

Tudi do popolnega okrevanja mora bolnik predati cigarete. Ker je kajenje pogosto izhodišče za razvoj duodenitisa in pogosto povzroča poslabšanje bolezni, je bolj smiselno izkoristiti priložnost in enkrat za vselej končati to škodljivo navado.

Da se popolnoma znebite zmernega duodenitisa, strogo upoštevajte predpise zdravnika, ne prekinjajte samozdravljivih zdravil, bodite potrpežljivi in ​​dosledni. Neupoštevanje zdravniških priporočil lahko povzroči vrnitev bolezni.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem komentirali zmerno duodenitis, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.

Alina, Moskva

»V otroštvu, po hudem stresu, sem razvil duodenitis, nekaj dni sem celo preživel v bolnišnici. Med razreševanjem se je zdravnik vsak dan poslovil od mene, da bi pojedel žlico medu in obljubil, da ne bom imel več težav s prebavo. Ne vem, ali ima ta predlog, ali pravzaprav med ima takšne zdravilne lastnosti, toda od takrat moj gastrointestinalni trakt deluje kot ura. Že 45 let vsako jutro vzamem čajno žličko medu in se počutim odlično. "

Lawrence, Rostov na Donu

"Enkrat sem dobil diagnozo duodenitisa." Sprva sem bil zaskrbljen, potem pa sem spoznal, da je ta napad, če ne vsi, potem preko enega. Ne obračam se na zdravnike, ne sedim na dieti. Alkohol pa me omejuje. Zdravstveno stanje je zadovoljivo. «

Duodenitis

Duodenitis je vnetje sluznice dvanajstnika. Pri lezijah zgornjih delitev so simptomi bolezni podobni razjedi želodca, duodenitis spodnjih delcev povzroča simptome, podobne pankreatitisu ali holecistitisu. Bolezen spremlja splošna šibkost, bolečine v želodcu, zgaga, bruhanje, slabost, bruhanje. Akutno vnetje z rahlo dieto (včasih postom) se običajno konča po nekaj dneh. Ponavljajoče se bolezni postanejo kronične, zapletene zaradi črevesnih krvavitev, perforacije črevesne stene in razvoja akutnega pankreatitisa.

Duodenitis

Duodenitis je vnetna bolezen sluznice stene duodenalnega cista (dvanajstnika). Obstajajo akutne in kronične oblike. Za akutni duodenitis so značilni izraziti simptomi vnetja, ki po zdravljenju popolnoma izginejo in ne puščajo opaznih strukturnih sprememb v sluznici. Kronični duodenitis je bolezen z dolgim ​​obnavljajočim se potekom, za katero je značilen razvoj žarišč vnetja sluznice z naknadnim patološkim prestrukturiranjem strukture. To je najpogostejša poškodba dvanajstnika. 94% vseh vnetnih procesov v dvanajstniku dobi kronični potek. Kronični duodenitis je pri moških več kot dvakrat pogostejši kot pri ženskah.

Vzroki duodenitisa

Strokovnjaki s področja sodobne gastroenterologije razmišljajo o motnjah hranjenja, uživanju živil, ki dražijo sluznico prebavil (kislo, dimljeno, začinjeno, ocvrto) kot vzroke primarnega vnetja; alkohol, kajenje, zloraba kave. Klinični primeri primarnega duodenitisa so veliko manj pogosti kot sekundarni procesi (nastali kot posledica druge patologije).

Vzroki sekundarnega duodenitisa so okužba dvanajstnika Helicobacter pylori, kronični gastritis različnih etiologij, razjeda dvanajstnika, prekrvavitev dvanajstnika, poslabšanje trofizma, inervacija in dihanje v steni črevesja. Patologije lahko povzročijo kronične bolezni črevesja in prebavnih organov: jetra, trebušna slinavka (kolitis, hepatitis in ciroza jeter, akutni in kronični pankreatitis različnih etiologij, vnetne bolezni mezenterij itd.).

Patogeneza

Mehanizem razvoja vnetja dvanajstnika je povezan s poškodbo sluznice črevesne stene s hiperakidnim sokom, ki prihaja iz želodca. Povečana kislost v kombinaciji z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti črevesne stene povzroča draženje in vnetje sluznice. Če akutno vnetje poteka brez izrazite simptomatologije, se razvije v kronični proces, pridobi ciklično ponavljajočo se pot in v črevesni steni se začnejo degenerativni in atrofični procesi.

V primeru sekundarnega duodenitisa je glavna patogenetska povezava razvoja bolezni duodenostasis - posledica funkcionalnih motenj prebavnega sistema, nezadostne peristaltike, adhezije, kompresijske obstrukcije dvanajstnika. Kronične bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke povzročajo motnje v ravnovesju encimov, ki izzovejo spremembe v homeostazi notranjega črevesnega okolja, zmanjšajo zaščitne lastnosti epitelija sluznice in postanejo osnova za kronično vnetje. Poraz dudenalne papile je običajno posledica patoloških procesov v žolčnih vodih.

Razvrstitev

Kronični duodenitis je razvrščen po več merilih. Po poreklu se razlikujejo primarni in sekundarni procesi ter lokalizacija žarišč vnetja - bulbarne, postbulbarne, lokalne ali difuzne patološke variante. Po endoskopski sliki je izoliran eritematozni, hemoragični, atrofični, erozivni, nodularni duodenitis. Glede na stopnjo strukturnih sprememb upoštevamo površinske, intersticijske, atrofične vrste bolezni. Obstajajo tudi posebne oblike (specifični duodenitis: tuberkulozni, z Whippleovo boleznijo, imunsko pomanjkljivostjo, glivami, z amiloidozo črevesja, s Crohnovo boleznijo itd.). Klinična klasifikacija vključuje:

  • Kronična acido-peptična bulbit, običajno kombinirana z gastritisom tipa B.
  • Kronični duodenitis v kombinaciji z enteritisom in različnimi enteropatijami.
  • Duodenitis, kot posledica duodenostasis.
  • Lokalni proces (okolososochkovy diverticulitis, vnetje papile).

Simptomi duodenitisa

Simptomi se razlikujejo za različne klinične oblike bolezni. Kislinsko-peptični duodenitis, povezan z antralnim bakterijskim gastritisom, pogosto spremlja razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku, kar povzroča prisotnost sindroma, podobnega ulkusu - hude bolečine v epigastriju na prazen želodec, ponoči ali po nekaj urah po obroku.

Duodenitis skupaj z enteritisom se kaže predvsem v črevesnih simptomih (prebavne motnje, dispepsija, sindrom absorpcijske motnje). Kadar je duodenostasis značilna izrazit bolečine sindrom - paroksizmalne, arching in twisting narave, bolečine v epigastrični regiji ali v desni polovici trebuha, občutek napihnjenosti, ropotanje v trebuhu, grenko belching, slabost in bruhanje z žolčem.

Z lokalno lezijo je iztok žolča moten, zaradi česar se razvijejo simptomi žolčne diskinezije. Bolečina v območju projekcije dvanajstnika lahko izžareva v desno ali levo hipohondrij, pridobi skodle. Značilen je razvoj znakov zlatenice, blago porumenelost kože (rjavkasta barva je značilna za holestatsko zlatenico) in beločnico, očiščena do bele (s popolno obstrukcijo žolčnika) blato. V krvi - bilirubinemija.

Za dolgotrajni kronični proces, za katerega je značilna kršitev sinteze sekretina, enkefalinov in drugih gastrointersticijskih encimov. To je povezano z zmanjšanjem sekretornih lastnosti mukoznega epitela zaradi njegove distrofije. Ti peptidi so izjemno pomembni pri prebavnih dejavnostih, njihova pomanjkljivost pa povzroča globoke motnje ne le organov prebavnega trakta, ampak tudi drugih telesnih sistemov, do motenj avtonomnega in centralnega živčnega sistema.

Obstaja več kliničnih oblik bolezni. V ulkusni obliki opazimo »nočno« in »lažno« bolečino v epigastriju ali v območju projekcije dvanajstnika vlečne narave brez obsevanja. Ustavi se z vnosom hrane in sprejemom antacidnih pripravkov in gastroprotektorjev. Pogosto se pojavita zgaga in grenko erukcija. Pri obliki, podobni gastritisu, bolečino opazimo praktično 15-20 minut po obroku, dispeptični sindrom - slabost, bruhanje, bruhanje, ropanje v trebuhu, driska, napenjanje, pomanjkanje apetita.

V holecistopiji in pankreatoidnih oblikah je bolečina akutna, huda, v desnem ali levem hipohondriju, nagnjena k obsevanju, poteka kot žolčne kolike, obstajajo znaki holestaze, dispepsija. Pri bolnikih z nevro-vegetativno obliko so v ospredju avtonomne astenoturovske motnje, sindrom depinga - posledice duodenalne hormonske insuficience. Mešana oblika združuje znake različnih kliničnih oblik duodenitisa. Asimptomatsko obliko odkrijemo v funkcionalnih diagnostičnih metodah za pregled drugih bolezni.

Diagnostika

Možno je diagnosticirati duodenitis na osnovi endoskopske slike pri gastroskopiji. Dodatne diagnostične metode so radiografija želodca in dvanajstnika; študija želodčnega soka - biokemijska in pH-določitev. Poleg tega so prikazane duodenalne intubacije, biokemijska preiskava krvi, koprogram. V primeru suma na malignost prizadetih območij sluznice se opravi študija biopsije.

Zdravljenje duodenitisa

Zdravljenje kroničnega duodenitisa izvaja gastroenterolog, odvisno od njihove klinične oblike. Pri kronični kislinski duodenitis zdravljenje vključuje kompleksno delovanje na treh področjih: izkoreninjenje Helicobacterja; zaščita sluznice: zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline (blokatorji protonske črpalke, zaviralci H2, antacidi) in gastroprotekcija (zdravila za ovojnico); obnovitev prebave s pomočjo encimskih pripravkov.

Pri duodenitisu z enteritisom je zdravljenje poslabšanj predvsem izločanje izdelkov, ki so slabo prehranjeni (predvsem mleko, žita) iz prehrane, uporaba encimskih pripravkov za obnovo črevesne prebavne funkcije in normalizacijo črevesne flore. V času remisije je prikazana ustrezna uravnotežena prehrana. Terapevtske in profilaktične ukrepe je treba izvesti ob upoštevanju klinične različice kroničnega duodenitisa in narave povezanih bolezni.

Ko duodenitis na ozadju duodenostasis je vedno usmerjen v izkoreninjenje vzrok za oviranje dvanajstnika. Funkcionalna duodenostasis zdravimo konzervativno - pogoste obroke v majhnih količinah, razen izdelkov, ki prispevajo k izločanju žolča, zdravil, ki vežejo žolč, zdravil, ki pomagajo uravnavati črevesno gibljivost. Učinkovito intubacijo dvanajstnika z izpiranjem dvanajstnika.

V primerih trajnih obstrukcij, ki so posledica izrazitih adhezij, mehanskih ovir, pa tudi funkcionalne obstrukcije, ki se ne da zdraviti, je prikazana operacija. Zdravljenje obstrukcije dvanajstnika se vedno izvaja v stacionarnih pogojih, da se preprečijo možni resni zapleti.

Prognoza in preprečevanje

Primarna preventiva duodenitisa je ustrezna uravnotežena prehrana, prenehanje kajenja in zmernost pri uživanju alkohola. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil, uporaba drog strogo za ta namen. Preprečevanje relapsa je sestavljeno iz rednega spremljanja in letnega ambulantnega pregleda, zdraviliškega zdravljenja. Prognoza z rednim opazovanjem in pravočasnim zdravljenjem je ugodna, z duodenitisom, ki ga povzroča duodenostasis po ukrepih za odpravo zastojev, vnetni simptomi izginejo in praviloma zdravijo.