Zdravilo z nevroleptičnim delovanjem Eglonil - pregledi

Oblika sproščanja: kapsule, tablete, raztopina

Analogi Eglonil

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 283 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 283 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 283 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 283 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 27 rubljev. Analogni cenejši za 256 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogni cenejši za 254 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogni cenejši za 254 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogni cenejši za 254 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 30 rubljev. Analogni cenejši za 253 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 49 rubljev. Analogni cenejši za 234 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 55 rubljev. Analogni cenejši za 228 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 62 rubljev. Analogni cenejši za 221 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 73 rubljev. Analogni cenejši za 210 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 74 rubljev. Analogni cenejši za 209 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 77 rubljev. Analogni cenejši za 206 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 122 rubljev. Analogni cenejši za 161 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 124 rubljev. Analogni cenejši za 159 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 135 rubljev. Analogni cenejši za 148 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 158 rubljev. Analogni cenejši za 125 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 184 rubljev. Analogni cenejši za 99 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 187 rubljev. Analogni cenejši za 96 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 215 rubljev. Analogni cenejši za 68 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 228 rubljev. Analogni cenejši za 55 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 232 rubljev. Analogni cenejši za 51 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 252 rubljev. Analogni cenejši za 31 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 270 rubljev. Analogni cenejši za 13 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 286 rubljev. Analog je dražji za 3 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 287 rubljev. Analog je dražji za 4 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 298 rubljev. Analog je dražji za 15 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 309 rubljev. Analog dražji za 26 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 325 rubljev. Analog je dražji na 42 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 335 rubljev. Analog dražji na 52 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 335 rubljev. Analog dražji na 52 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 352 rubljev. Analog dražji na 69 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 359 rubljev. Analog je dražji na 76 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 370 rubljev. Analog je dražji na 87 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 412 rubljev. Analog dražji za 129 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 414 rubljev. Analog dražji na 131 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 429 rubljev. Analog dražji za 146 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 449 rubljev. Analogna več za 166 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 455 rubljev. Analog dražje za 172 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 465 rubljev. Analog je dražji za 182 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 470 rubljev. Analog je dražji na 187 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 475 rubljev. Analog dražji na 192 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 484 rubljev. Analog je dražji za 201 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 507 rubljev. Analogni več za 224 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 510 rubljev. Analog več za 227 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 533 rubljev. Analog je dražji za 250 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 578 rubljev. Analog dražji za 295 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 589 rubljev. Analog dražje na 306 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 593 rubljev. Analog dražje za 310 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 614 rubljev. Analog dražji na 331 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 622 rubljev. Analogni več do 339 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 628 rubljev. Analog dražji na 345 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 648 rubljev. Analog je dražji za 365 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 668 rubljev. Analog dražji na 385 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 685 rubljev. Analog dražji za 402 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 698 rubljev. Analog dražji na 415 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 774 rubljev. Analog dražji za 491 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 848 rubljev. Analog dražji za 565 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 870 rubljev. Analog več za 587 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 959 rubljev. Analog je dražji na 676 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 973 rubljev. Analog dražje za 690 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 988 rubljev. Analog je 705 rubljev dražje

Sorazmerno glede na indikacije

Cena je od 1019 rubljev. Analog dražji za 736 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1310 rubljev. Analog dražji za 1027 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1350 rubljev. Analog dražji za 1067 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1570 rubljev. Analog je dražji na 1287 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1577 rubljev. Analog je dražji za 1294 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1670 rubljev. Analog dražji za 1387 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 2029 rubljev. Analog je dražji za 1746 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 3219 rubljev. Analog dražji za 2936 rubljev

Navodila za uporabo za Eglon

Registrska številka:

Trgovsko ime: Eglonil ®

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

tablete, kapsule, raztopina za intramuskularno injiciranje

Sestava
Tablični računalniki:
1 učinkovina vsebuje eno tableto:
Sulpirid - 200 mg.
Pomožne snovi: krompirjev škrob, laktoza monohidrat, metilceluloza, koloidni silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat.
Kapsule:
1 kapsula vsebuje kot aktivno sestavino:
Sulpirid - 50 mg.
Pomožne snovi: laktoza monohidrat, metilceluloza, smukec, magnezijev stearat.
Ovojnica kapsule vsebuje: želatino, titanov dioksid.
Raztopina za intramuskularno injiciranje
1 ml raztopine vsebuje kot aktivno sestavino:
Sulpirid - 50 mg.
Pomožne snovi: žveplova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije

Opis
Tablični računalniki:
Tablete so bele ali rahlo rumenkaste barve, na eni strani je napaka, na drugi pa blagovna znamka "SLP200".
Kapsule:
Trde želatinske kapsule velikosti št. 4, neprozorne bele ali bele barve z rumenkasto sivim odtenkom.
Vsebina kapsul je enakomerno rumenkasto bel prašek.
Raztopina za intramuskularne injekcije: t
Bistra, brezbarvna ali skoraj brezbarvna tekočina brez vonja ali skoraj brez vonja.

Farmakoterapevtska skupina:

antipsihotik (nevroleptik).

ATX koda: N05AL01.

Farmakološke lastnosti
Sulpirid je atipičen nevroleptik iz skupine substituiranih benzamidov.
Sulpirid ima zmerno nevroleptično aktivnost v kombinaciji s stimulacijskimi in timoanaleptičnimi (antidepresivnimi) učinki. Nevroleptični učinek je povezan s protidopaminskim delovanjem. V centralnem živčnem sistemu sulpirid večinoma blokira dopaminergične receptorje limbičnega sistema, medtem ko ima ne-striated sistem majhen učinek, ima antipsihotični učinek. Periferno delovanje sulpirida temelji na inhibiciji presinaptičnih receptorjev. Z povečanjem količine dopamina v centralnem živčnem sistemu (v nadaljevanju: CNS) je izboljšanje razpoloženja povezano z zmanjšanjem razvoja simptomov depresije.
Antipsihotični učinek sulpirida se kaže v odmerkih nad 600 mg na dan, v odmerkih do 600 mg na dan prevladujejo stimulativni in antidepresivni učinki. Sulpirid nima pomembnega učinka na adrenergične, holinergične, serotoninske, histaminske in GABA receptorje.
V majhnih odmerkih se lahko sulpirid uporablja kot dodatno sredstvo pri zdravljenju psihosomatskih bolezni, zlasti pri lajšanju negativnih mentalnih simptomov razjede želodca in dvanajstnika. Pri sindromu razdražljivega črevesa sulpirid zmanjša intenzivnost trebušne bolečine in vodi do izboljšanja bolnikovega kliničnega stanja. Nizki odmerki sulpirida (50-300 mg na dan) so učinkoviti pri omotici, ne glede na etiologijo. Sulpirid stimulira izločanje prolaktina in ima osrednji antiemetični učinek (zaviranje centra bruhanja) zaradi blokade receptorjev dopamina D2 na sprožitvenem območju emetičnega centra.

Farmakokinetika
Pri intramuskularni injekciji 100 mg zdravila je največja koncentracija sulpirida v krvni plazmi dosežena po 30 minutah in je 2,2 mg / l.
Pri peroralni uporabi se največja koncentracija sulpirida v plazmi doseže v 3-6 urah in je 0,73 mg / l pri jemanju ene tablete, ki vsebuje 200 mg in 0,25 mg / ml za eno kapsulo s 50 mg.
Biološka uporabnost dozirnih oblik, namenjenih za peroralno dajanje, je 25-35% in je značilna značilna individualna variabilnost. Sulpirid ima linearno kinetiko po dajanju odmerkov v razponu od 50 do 300 mg. Sulpirid se hitro razširi v telesna tkiva: navidezni volumen porazdelitve v ravnotežnem stanju je 0,94 l / kg.
Vezava na plazemske beljakovine je približno 40%.
Majhne količine sulpirida se pojavijo v materinem mleku in prečkajo placentno pregrado.
Pri ljudeh se sulpirid malo presnovi: 92% intramuskularnega odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki.
Sulpirid se izloča predvsem skozi ledvice z glomerulno filtracijo. Popoln očistek 126 ml / min. Razpolovna doba zdravila je 7 ur.

Indikacije za uporabo
Kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi psihotropnimi zdravili.


  • akutna in kronična shizofrenija;
  • akutne delirne države;
  • depresija različnih etiologij;
  • nevroza in anksioznost pri odraslih bolnikih, z neuspehom konvencionalnih metod zdravljenja (samo za 50 mg kapsule);
  • hude vedenjske motnje (agitacija, samopoškodovanje, stereotip) pri otrocih, starejših od 6 let, zlasti v kombinaciji s sindromom avtizma (samo 50 mg kapsule).

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na sulpirid ali drugo sestavino zdravila
  • tumorje, ki so odvisni od prolaktov (na primer, prolaktinomi hipofize in raka dojke)
  • hiperprolaktinemijo
  • akutna alkoholna zastrupitev, spalne droge, narkotični analgetiki
  • afektivne motnje, agresivno vedenje, manična psihoza
  • feokromocitom
  • dojenja
  • otroci do 18. leta starosti (za tablete in raztopino za intramuskularno dajanje)
  • starost otrok do 6 let (za kapsule)
  • v kombinaciji z:

    • Sultoprid.
    • Agonisti dopaminergičnih receptorjev (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol) (glejte "Interakcije z drugimi zdravili"), t
    • Zaradi prisotnosti laktoze v formulaciji je kontraindicirana za prirojeno galaktosemijo, sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze ali pomanjkanje laktaze.



Previdno
Predpisovanje sulpirida nosečnicam ni priporočljivo, razen če zdravnik, ki je ocenil razmerje med koristmi in tveganji za nosečnico in plod, odloči, da je uporaba zdravila nujna.
Ne priporočamo imenovanja sulpiride v kombinaciji z: alkoholom, levodopo, zdravili, ki lahko povzročijo ventrikularne aritmije, kot so "torsade de pointes": antiaritmična zdravila razreda Ia (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) in razred III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), nevroleptiki (tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, ciemazin, amisulpride, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) in druga zdravila, kot so bepridil, cisaprid, difenamil, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski Vincamine, halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin itd.
Previdnost je potrebna pri imenovanju sulpirid pri bolnikih z ledvično in / ali jetrno insuficienco, nevroleptični maligni sindrom, anamnezo epilepsije ali napadov v zgodovini, hudo srčno bolezen, visok krvni tlak, pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, dismenoreje, v starosti.

Nosečnost in dojenje
Poskusi na živalih niso pokazali teratogenih učinkov. Majhno število žensk, ki so med nosečnostjo jemale nizke odmerke sulpirida (približno 200 mg / dan), niso imele teratogenega učinka. Glede uporabe večjih odmerkov sulpirida ni podatkov. Prav tako ni podatkov o možnem vplivu antipsihotičnih zdravil med nosečnostjo na razvoj možganov ploda.
Zato kot previdnostni ukrep ni priporočljivo uporabljati sulpirida med nosečnostjo.
Vendar pa je v primeru uporabe tega zdravila med nosečnostjo priporočljivo, kolikor je to mogoče, omejiti odmerek in trajanje zdravljenja. Novorojenčki, katerih matere so prejemale dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki nevroleptikov, so redko opazili gastrointestinalne simptome (napenjanje itd.), Povezane z učinkom nekaterih zdravil, ki so podobni atropinu (zlasti v kombinaciji z antiparkinsonskimi zdravili), pa tudi ekstrapiramidnim sindromom.
Pri dolgotrajnem zdravljenju matere ali z uporabo visokih odmerkov, kot tudi v primeru imenovanja zdravila pred rojstvom, je upravičen nadzor nad delovanjem živčnega sistema novorojenčka.
Zdravilo vstopi v materino mleko, zato morate med dojenjem prenehati jemati zdravilo.

Odmerjanje in način uporabe
Raztopina za intramuskularno injiciranje
Pri akutni in kronični psihozi se zdravljenje začne z intramuskularnimi injekcijami v odmerku 400-800 mg / dan in se v večini primerov nadaljuje 2 tedna. Cilj terapije je doseči minimalno učinkovito dozo.
V primeru intramuskularne uporabe sulpirida opazimo običajna pravila za intramuskularne injekcije: globoko v zunanjem zgornjem kvadrantu gluteusne mišice, kožo predhodno obdelamo z antiseptikom.
Glede na klinično sliko bolezni se intramuskularne injekcije sulpirida predpisujejo 1-3 krat na dan, kar vam omogoča, da hitro ublažite ali zaustavite simptome. Takoj, ko bolnikovo stanje to omogoča, nadaljujte s prejemanjem zdravila. Potek zdravljenja določi zdravnik.
Tablete in kapsule se jemljejo 1 - 3 krat na dan, sprane z majhno količino tekočine, ne glede na obrok.
Cilj terapije je doseči minimalno učinkovito dozo.
Zdravila ni priporočljivo vzeti popoldan (po 16 urah) zaradi povečane aktivnosti.
Tablični računalniki:
Akutna in kronična shizofrenija, akutna psihična depresija, depresija: dnevni odmerek je od 200 do 1000 mg, razdeljen na več odmerkov.
Kapsule:
Nevroza in tesnoba pri odraslih bolnikih: dnevni odmerek je 50 do 150 mg največ 4 tedne.
Hude vedenjske motnje pri otrocih: dnevni odmerek je od 5 do 10 mg / kg telesne mase.
Odmerki za starejše: začetni odmerek sulpirida mora biti - ½ odmerka za odrasle.
Odmerki pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic
Ker se sulpirid izloča predvsem skozi ledvice, je priporočljivo zmanjšati odmerek sulpirida in / ali povečati interval med dajanjem posameznih odmerkov zdravila, odvisno od parametrov očistka kreatinina:

Neželeni učinki
Neželeni pojavi, ki nastajajo kot posledica sprejemanja sulpirida, so podobni neželenim pojavom, ki jih povzročajo druge psihotropne droge, vendar je pogostost njihovega razvoja na splošno manjša.
Na strani endokrinega sistema: možen razvoj reverzibilne hiperprolaktinemije, največji del manifestacij katerih so galaktoreja, amenoreja, menstrualne motnje, manj pogosto ginekomastija, impotenca in frigidnost. Med zdravljenjem s sulpiridom se lahko pojavi prekomerno znojenje in povečanje telesne mase. Na strani prebavnega sistema: povečana aktivnost jetrnih encimov. CNS: sedacija, somnolenca, omotica, tremor, zgodnje diskinezija (spastični tortikolis, oculogyric krize, mrtvičnega krča), ki poteka pri imenovanju antiholinergično protivoparkinsonnogo pomeni redki - ekstrapiramidne sindroma in sorodnih motenj (akinezija, včasih v kombinaciji z mišično hypertonicity in delno odpraviti z imenovanjem antiholinergičnih sredstev antiparkinsonnih, hiperkinezija-hiperton, motorna agitacija, akatazija).
Obstajajo primeri tardivne diskinezije, za katere so značilni nenamerni ritmični premiki, predvsem jezik in / ali obraz med dolgotrajnim zdravljenjem, ki jih lahko opazimo med zdravljenjem z vsemi nevroleptiki: uporaba anti-antiquarkinsone zdravil je neučinkovita ali lahko povzroči poslabšanje simptomov.
Z razvojem hipertermije je treba zdravilo preklicati, ker zvišanje telesne temperature lahko kaže na razvoj nevroleptičnega malignega sindroma (MNS).
Ker kardiovaskularni sistem: tahikardija, je mogoče povečati ali zmanjšati krvni tlak, v redkih primerih je možen razvoj ortostatske hipotenzije, podaljšanega intervala QT, zelo redki primeri razvoja sindroma "torsade de pointes".
Alergijske reakcije: možen je kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje
Izkušnje prevelikega odmerka suilpirida omejeno. Ni posebnih simptomov, lahko obstajajo: diskinezija s spastičnim tortikolisom, izbočenje jezika in trisizem, zamegljen vid, arterijska hipertenzija, sedacija, slabost, ekstrapiramidni simptomi, suha usta, bruhanje, povečano znojenje in ginekomastija, lahko se razvijejo ZNS. Pri nekaterih bolnikih - Parkinsonov sindrom. Sulpirid se delno izloča s hemodializo.
Če ni specifičnega antidota, je treba uporabiti simptomatsko in podporno zdravljenje s skrbnim spremljanjem delovanja dihal in stalnim spremljanjem srčne dejavnosti (tveganje podaljšanja intervala QT), ki se mora nadaljevati, dokler bolnik ne okreva popolnoma, centralno delujočih holinoblokalkatoryov z razvojem izrazitega ekstrapiramidnega sindroma.

Interakcije z drugimi zdravili
Kontraindikacije
Agonisti dopaminergičnih receptorjev (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol), razen pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo. Med agonisti dopaminergičnih receptorjev in antipsihotiki obstaja vzajemni antagonizem. Pri ekstrapiramidnem sindromu, ki ga povzročajo nevroleptiki, se ne uporabljajo agonisti dopaminergičnih receptorjev, v takih primerih pa se uporabljajo antiholinergična sredstva.
Sultoprid
Tveganje za ventrikularne aritmije, zlasti za atrijsko fibrilacijo, se poveča.
Ne priporočamo kombinacij
Zdravila, ki lahko povzročijo ventrikularne aritmije tipa "torsade de pointes": antiaritmična zdravila razreda Ia (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) in III. amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) in druga zdravila, kot so: beprid, cisaprid, difemanip, intravenski eritromicin, mizolastin, intravenski vinkamin itd.
Alkohol
Alkohol krepi sedativni učinek nevroleptikov. Kršitev pozornosti ustvarja nevarnost za vožnjo vozil in delo na obdelovalnih strojih. Treba se je izogibati uživanju alkoholnih pijač in uporabi zdravil, ki vsebujejo alkohol.
Levodopa
Vzajemni antagonizem med levodopo in nevroleptiki Bolnike s Parkinsonovo boleznijo je treba predpisati minimalno učinkovito dozo obeh zdravil.
Agonisti dopaminergičnih receptorjev (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol) pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.
Med agonisti dopaminergičnih receptorjev in antipsihotiki obstaja vzajemni antagonizem. Omenjena zdravila lahko povzročijo ali okrepijo psihozo. Če je potrebno zdravljenje z nevroleptičnim bolnikom s Parkinsonovo boleznijo in prejemanjem dopaminergičnega antagonista, je treba odmerek slednjega postopoma zmanjšati do odpovedi (nenadna prekinitev dopaminergičnih agonistov lahko vodi do razvoja malignega nevroleptičnega sindroma).
Halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin.
Tveganje za ventrikularne aritmije se povečuje, zlasti torsade de pointes.
Če je mogoče, prekličite protimikrobno zdravilo, ki povzroča ventrikularno aritmijo.
Če se kombinaciji ni mogoče izogniti, morate najprej preveriti interval QT in zagotoviti, da se spremlja EKG.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Zdravila, ki povzročajo bradikardijo (zaviralci kalcijevih kanalčkov z bradikardnim delovanjem: diltiazem, verapamil, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, klonidin, guanfacin, alkaloidi lisičic, inhibitorji holinesteraze: donepezil, rivastigmin, takrin, ambenonij, intimer, holinesteraza;
Tveganje za ventrikularne aritmije se povečuje, zlasti torsade de pointes.
Priporočljivo je, da se izvaja klinično in EKG spremljanje.
Zdravila, ki znižujejo raven kalija v krvi (kalijevi diuretiki, stimulativni laksativi, amfotericin B (intravensko), glukokortikoidi, tetrakosaktid).
Tveganje za ventrikularne aritmije se povečuje, zlasti torsade de pointes.
Pred imenovanjem zdravila je treba odpraviti hipokalemijo in vzpostaviti klinično, kardiografsko kontrolo, kot tudi spremljanje ravni elektrolitov.
Kombinacije, ki jih je treba upoštevati:
Antihipertenzivi: povečano hipotenzivno delovanje in povečana možnost posturalne hipotenzije (aditivni učinek).
Drugi depresivi osrednjega živčevja:
Derivati ​​morfina (analgetiki, antitusiki in nadomestna terapija), barbiturati, benzodiazepini in druge anksiolitike, hipnotiki, sedativni antidepresivi, sedativni antagonisti histaminskih H receptorjev1, antihipertenzivna zdravila centralnega delovanja, baklofen, talidomid.
Depresija centralnega živčnega sistema. Kršitev pozornosti ustvarja nevarnost za vožnjo vozil in delo na obdelovalnih strojih.
Sukralfat, antacidna sredstva, ki vsebujejo Mg 2+ in / ali A 13+, zmanjšajo biološko uporabnost doz za oralno dajanje za 20-40%. Sulpirid je treba jemati dve uri pred zaužitjem.

Posebna navodila
Maligni nevroleptični sindrom: ko se pojavi hipertermija, je treba odpraviti nedijagnosticiran izvor sulpirida, saj je to lahko eden od znakov malignega sindroma, opisanega z uporabo nevroleptikov (bledica, hipertermija, avtonomna disfunkcija, oslabljena zavest, mišična rigidnost).
Znaki avtonomne disfunkcije, kot so povečano znojenje in labilni krvni tlak, lahko nastopijo pred nastopom hipertermije in so zato zgodnji opozorilni znaki.
Čeprav je ta nevroleptični učinek lahko idiosinkratičnega izvora, se zdi, da lahko nekateri dejavniki tveganja predispozirajo, kot je dehidracija ali organska poškodba možganov.
Povečani interval OT: sulpirid podaljša interval QT, odvisno od odmerka. To delovanje, za katerega je znano, da povečuje tveganje za razvoj hudih prekatnih aritmij, kot je "torsade de pointes", je izrazitejše v prisotnosti bradikardije, hipokalemije ali prirojenega ali pridobljenega podaljšanega intervala QT (kombinacija z zdravilom, ki povzroča podaljšanje intervala QT).
Če klinična situacija to dopušča, je priporočljivo zagotoviti odsotnost dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju te vrste aritmije pred predpisovanjem zdravila:


  • bradikardija s številom kapi manj kot 55 utripov na minuto.
  • hipokalemija,
  • prirojeno podaljšanje intervala QT,
  • hkratno zdravljenje z zdravilom, ki lahko povzroči izrazito bradikardijo (manj kot 55 utripov na minuto), hipokalemijo, upočasnjeno intrakardialno prevajanje ali podaljšanje intervala QT.

Z izjemo primerov nujne intervencije je priporočljivo, da bolniki, ki potrebujejo zdravljenje z nevroleptiki, izvedejo EKG v postopku ocenjevanja stanja.
Razen v izjemnih primerih se tega zdravila ne sme uporabljati pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba uporabiti zmanjšane odmerke in okrepiti nadzor; Pri hudih oblikah odpovedi ledvic je priporočljivo občasno zdravljenje.
Nadzor za zdravljenje s sulpiridom je treba okrepiti: t

  • Pri bolnikih z epilepsijo, ker se lahko konvulzijski prag zniža,
  • Pri zdravljenju starejših bolnikov, ki so bolj občutljivi na posturalno hipotenzijo, sedacijo in ekstrapiramidne učinke

Poraba alkohola ali uporaba drog, ki vsebujejo alkohol med zdravljenjem z drogami, je strogo prepovedana.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov
Med zdravljenjem z zdravilom Eglonil je prepovedano voziti vozila in delati z mehanizmi, ki zahtevajo večjo pozornost, kot tudi uživanje alkohola.

Obrazec za sprostitev
200 mg tablete:
12 tablet v pretisnem omotu iz PVC / Al folije. Na 1 ali 5 pretisnih omotih z navodilom za uporabo v kartonskem pakiranju.
Kapsule 50 mg:
Na 15 kapsul v pretisnem omotu iz PVC / Al folije. Na 2 pretisna omota z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.
Raztopina za intramuskularno injiciranje 50 mg / MP: t
Na 2 ml v ampulah iz brezbarvnega stekla z obročem odmora in risanjem treh obročev. Na 6 ampul postavite v konturno embalažo iz PVC. Na 1 planimetrični embalaži z ampulami skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.

Rok trajanja
3 leta.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Seznam B.

Prodaja lekarn: recept.

Proizvajalec
Industrija Sanofi Winthrop - 82 Avenue Raspay, 94250, Zhantiyy, Francija
Zahtevki potrošnikov na naslov v Rusiji:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, hiša 82, str

Eglonil Reviews

Eglonil je zdravilo za vaše možgane. Glede na odmerek ima pomirjevalni ali aktivirni učinek.

Mnenja Eglonile

Poskušal je preklicati Eglon, sprožil odpoved sindroma, tj. Poslabšanje, anksioznost, anksioznost,
zaspanost, depresija, predpanično stanje.
Ni načina, da bi se oddaljil od njega!

s sindromom razdražljivega črevesja, z bolečinami in drisko (če iz živcev) uspešno pomaga.

nekaj časa mi pomaga s strahom in tesnobo, na tla bom pila tablete in lažje.

Eglonil je zelo dobra droga, vendar imajo vsi različne težave, bil je dober v lajšanju alarma, zdaj pa je nov val, ki temelji na stresu. V moji hiši je onkološki bolnik moj mož, zelo sem zaskrbljen..

vzela je četrtino zvečer - prišlo je do depresije, prekomernega razburjenja, nespečnosti, stanja panike, res vzletelo, za obdobje, ko so spali, je bil zagotovljen mir, ona je pozabila, vzela pol srca --- mislila, da bom umrla)) nisem razumela, kje, kaj, želim spati. zato bodite pozorni na vaše odmerke.

Od 17. marca do 1/4 tabletke sprejemam, danes sem ga kupil v kapsulah. Pomaga, seveda, držati, če nihče ne pestira. Poskušal bom v kasulih, pravijo, da so šibkejši. Zdravilo Afabazol 2 tableti 3-krat na dan, odvisno od tega, kako se počutite, je zelo veselo! Zaradi družinskih težav je po nasvetu prijatelja zamenjala Eglonil. Vendar bodite pozorni, prijatelji, OBVEZNO za odmerek. Zdravje vsem!

Eglonil - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (50 mg kapsule, 200 mg tablete, 0,5% raztopina, injekcije v ampule za injiciranje) zdravila za zdravljenje migrene in depresije pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava in alkohol

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Eglon. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo Eglonila v njihovi praksi Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Eglonila v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje migrene in depresije pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Eglonil je atipičen nevroleptik iz skupine substituiranih benzamidov.

Sulpirid (učinkovina zdravila Eglonil) ima zmerno nevroleptično aktivnost v kombinaciji s stimulacijskimi in timoanaleptičnimi (antidepresivnimi) učinki.

Nevroleptični učinek je povezan s protidopaminskim delovanjem. V centralnem živčnem sistemu sulpirid večinoma blokira dopaminergične receptorje limbičnega sistema, medtem ko ima ne-striated sistem majhen učinek, ima antipsihotični učinek. Periferno delovanje sulpirida temelji na inhibiciji presinaptičnih receptorjev. S povečanjem količine dopamina v osrednjem živčevju je izboljšanje razpoloženja povezano z zmanjšanjem razvoja simptomov depresije.

Eglonilov antipsihotični učinek se kaže v odmerkih nad 600 mg na dan, pri stimulativnih in antidepresijskih učinkih prevladujejo pri odmerkih do 600 mg na dan.

Sulpirid nima pomembnega učinka na adrenergične, holinergične, serotoninske, histaminske in GABA receptorje.

V majhnih odmerkih se lahko sulpirid uporablja kot dodatno sredstvo pri zdravljenju psihosomatskih bolezni, zlasti pri lajšanju negativnih mentalnih simptomov razjede želodca in dvanajstnika. Pri sindromu razdražljivega črevesa sulpirid zmanjša intenzivnost trebušne bolečine in vodi do izboljšanja bolnikovega kliničnega stanja.

Nizki odmerki sulpirida (50-300 mg na dan) so učinkoviti pri omotici, ne glede na etiologijo. Eglonil stimulira izločanje prolaktina in ima osrednji antiemetični učinek (zaviranje centra bruhanja) zaradi blokade receptorjev dopamina D2 na sprožilnem območju bruhajočega središča.

Sestava

Sulpirid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost dozirnih oblik, namenjenih za peroralno dajanje, je 25-35% in je značilna značilna individualna variabilnost. Sulpirid ima linearno kinetiko po dajanju odmerkov v razponu od 50 do 300 mg. Vezava na plazemske beljakovine je približno 40%. Majhne količine sulpirida se pojavijo v materinem mleku in prečkajo placentno pregrado. Pri ljudeh se sulpirid malo presnovi: 92% intramuskularnega odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Sulpirid se izloča predvsem skozi ledvice z glomerulno filtracijo.

Indikacije

Kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi psihotropnimi zdravili:

  • akutna in kronična shizofrenija;
  • akutne delirne države;
  • depresija različnih etiologij;
  • nevroza in anksioznost pri odraslih bolnikih, z neuspehom konvencionalnih metod zdravljenja (samo za 50 mg kapsule);
  • nevrotična stanja, ki jih spremlja inhibicija;
  • psihosomatski simptomi (zlasti z razjedo na želodcu in dvanajstniku in hemoragičnim retikulitisom);
  • hude vedenjske motnje (agitacija, samopoškodovanje, stereotip) pri otrocih, starejših od 6 let, zlasti v kombinaciji s sindromom avtizma (samo 50 mg kapsule).

Oblike sprostitve

Tablete 200 mg.

Raztopina za intramuskularno injiciranje (kljukanje v ampule za injekcije).

Raztopina za peroralno dajanje (po možnosti za otroke) 0,5%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Akutna in kronična shizofrenija, akutna psihična depresija, depresija: dnevni odmerek je od 200 do 1000 mg, razdeljen na več odmerkov.

Nevroza in tesnoba pri odraslih bolnikih: dnevni odmerek je 50 do 150 mg največ 4 tedne.

Hude vedenjske motnje pri otrocih: dnevni odmerek je od 5 do 10 mg / kg telesne mase.

Raztopina za intramuskularno injiciranje (ampule) t

Pri akutni in kronični psihozi se zdravljenje začne z intramuskularnimi injekcijami v odmerku 400-800 mg na dan in se v večini primerov nadaljuje v 2 tednih. Cilj terapije je doseči minimalno učinkovito dozo.

V primeru intramuskularne uporabe sulpirida opazimo običajna pravila za intramuskularne injekcije: globoko v zunanji zgornji kvadrant gluteusne mišice, kožo predhodno obdelamo z antiseptikom.

Glede na klinično sliko bolezni se intramuskularna injekcija sulpirida predpisuje 1-3 krat na dan, kar vam omogoča, da hitro ublažite ali zaustavite simptome. Takoj, ko bolnikovo stanje to omogoča, nadaljujte s prejemanjem zdravila. Potek zdravljenja določi zdravnik.

Tablete in kapsule se jemljejo 1 - 3 krat na dan, sprane z majhno količino tekočine, ne glede na obrok.

Cilj terapije je doseči minimalno učinkovito dozo.

Zdravila ni priporočljivo jemati popoldansko (po 16 urah) zaradi povečane aktivnosti.

Odmerki za starejše: Začetni odmerek sulpirida mora biti 1 / 4-1 / 2 odmerka za odrasle.

Neželeni učinki

  • razvoj reverzibilne hiperprolaktinemije, od katerih so najpogostejši pojav galaktoreja, amenoreja, menstrualne motnje;
  • ginekomastija;
  • impotenca;
  • frigidnost;
  • pretirano znojenje;
  • pridobivanje telesne teže;
  • sedacija;
  • zaspanost;
  • omotica;
  • tremor;
  • zgodnje diskinezije (spastični tortikolis, okularne krize, trismizem), ki se pojavijo pri predpisovanju antiholinergičnega antiparkinsonskega sredstva;
  • ekstrapiramidni sindrom in z njim povezane motnje (akinesija, včasih kombinirana z mišičnimi hipertoni in delno izločena z imenovanjem antiholinergičnih antiparkinsonnih sredstev, hiperkinezije-hipertonije, motorične agitacije, akatazije);
  • hipertermija (vročina);
  • tahikardija;
  • zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
  • v redkih primerih se lahko razvije ortostatska hipotenzija;
  • podaljšanje intervala QT;
  • zelo redki primeri torsade depointes;
  • kožni izpuščaj.

Kontraindikacije

  • tumorji, odvisni od prolaktina (npr. prolaktinomi hipofize in rak dojke);
  • hiperprolaktinemija;
  • akutna zastrupitev z etanolom (alkoholom), hipnotiki, opioidnimi analgetiki;
  • afektivne motnje, agresivno vedenje, manična psihoza;
  • feokromocitom;
  • obdobje dojenja;
  • starost otrok do 18 let (za tablete in raztopino za intramuskularno dajanje);
  • starost otrok do 6 let (za kapsule);
  • v kombinaciji s sultopridom, agonisti dopaminergičnih receptorjev (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol);
  • preobčutljivost za sulpirid ali drugo sestavino zdravila;
  • zaradi prisotnosti v sestavi zdravila laktoza je kontraindicirana pri prirojeni galaktozemiji, sindromu malabsorpcije glukoze / galaktoze ali pomanjkanju laktaze.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Poskusi na živalih niso pokazali teratogenih učinkov. Majhno število žensk, ki so med nosečnostjo jemale nizke odmerke zdravila Eglonil (približno 200 mg na dan), niso imele teratogenega učinka. Glede uporabe večjih odmerkov sulpirida ni podatkov. Prav tako ni podatkov o možnem vplivu antipsihotičnih zdravil med nosečnostjo na razvoj možganov ploda. Zato kot previdnostni ukrep ni priporočljivo uporabljati sulpirida med nosečnostjo.

Vendar pa je v primeru uporabe tega zdravila med nosečnostjo priporočljivo, kolikor je to mogoče, omejiti odmerek in trajanje zdravljenja. Novorojenčki, katerih matere so prejemale dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki nevroleptikov, so redko opazili gastrointestinalne simptome (napenjanje itd.), Povezane z učinkom nekaterih zdravil, ki so podobni atropinu (zlasti v kombinaciji z antiparkinsonskimi zdravili), pa tudi ekstrapiramidnim sindromom.

Pri dolgotrajnem zdravljenju matere ali z uporabo visokih odmerkov, kot tudi v primeru imenovanja zdravila pred rojstvom, je upravičen nadzor nad delovanjem živčnega sistema novorojenčka.

Zdravilo vstopi v materino mleko, zato morate med dojenjem prenehati jemati zdravilo.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let (za tablete in raztopino za intramuskularno dajanje); otroci, mlajši od 6 let (za kapsule).

Posebna navodila

Maligni nevroleptični sindrom: z razvojem hipertermije nedijagnosticiranega izvora je treba Eglonil ukiniti, saj je to lahko eden od znakov malignega sindroma, opisanega z uporabo nevroleptikov (bledica, hipertermija, avtonomna disfunkcija, poslabšanje zavesti, mišična togost).

Znaki avtonomne disfunkcije, kot so povečano znojenje in labilni krvni tlak, lahko nastopijo pred nastopom hipertermije in so zato zgodnji opozorilni znaki.

Čeprav je ta nevroleptični učinek lahko idiosinkratičnega izvora, se zdi, da lahko nekateri dejavniki tveganja predispozirajo, kot je dehidracija ali organska poškodba možganov.

Povečajte interval QT: sulpirid podaljša interval QT, odvisno od odmerka. To delovanje, za katerega je znano, da povečuje tveganje za razvoj hudih prekatnih aritmij, kot je "torsade de pointes", je izrazitejše v prisotnosti bradikardije, hipokalemije ali prirojenega ali pridobljenega podaljšanega intervala QT (kombinacija z zdravilom, ki povzroča podaljšanje intervala QT).

Če klinična situacija to dopušča, je priporočljivo zagotoviti odsotnost dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju te vrste aritmije pred predpisovanjem zdravila:

  • bradikardija s številom kapi manj kot 55 utripov / min;
  • hipokalemijo;
  • prirojeno podaljšanje intervala QT;
  • hkratno zdravljenje z zdravilom, ki lahko povzroči izrazito bradikardijo (manj kot 55 utripov na minuto), hipokalemijo, upočasnjeno intrakardialno prevajanje ali podaljšanje intervala QT.

Z izjemo primerov nujne intervencije je priporočljivo, da bolniki, ki potrebujejo zdravljenje z nevroleptiki, izvedejo EKG v postopku ocenjevanja stanja.

Razen v izjemnih primerih se tega zdravila ne sme uporabljati pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba uporabiti zmanjšane odmerke in okrepiti nadzor; Pri hudih oblikah odpovedi ledvic je priporočljivo občasno zdravljenje.

Nadzor za zdravljenje s sulpiridom je treba okrepiti: t

  • pri bolnikih z epilepsijo, ker se lahko konvulzijski prag zniža;
  • pri zdravljenju starejših bolnikov z večjo občutljivostjo za posturalno hipotenzijo, sedacijo in ekstrapiramidnimi učinki.

Poraba alkohola ali uporaba zdravil, ki vsebujejo etanol, med zdravljenjem z drogami je strogo prepovedana.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med zdravljenjem z zdravilom Eglonil je prepovedano voziti vozila in delati z mehanizmi, ki zahtevajo večjo pozornost, kot tudi uživanje alkohola.

Interakcija z zdravili

Agonisti dopaminergičnih receptorjev (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol), razen pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo: med agonisti dopaminergičnih receptorjev in njihovimi lastnimi metodami so skupina RI in RI in nimajo enake ravni kot RI. Pri ekstrapiramidnem sindromu, ki ga povzročajo nevroleptiki, se ne uporabljajo agonisti dopaminergičnih receptorjev, v takih primerih pa se uporabljajo antiholinergična sredstva.

Sultoprid: poveča tveganje za ventrikularne aritmije, zlasti atrijsko fibrilacijo.

Zdravila, ki lahko povzročijo ventrikularne aritmije tipa torsade de pointes: antiaritmična zdravila razreda 1a (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) in razred 3 (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), nekateri nevroleptiki (tioridazin, klorpromazin, levomepromasin in lepromeraza, protivirusna zdravila) amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) in druga zdravila, kot so: bepridil, cisaprid, difemanil, intravenski eritromicin, mizolstin, intravenski vinkamin itd.

Etanol (alkohol): krepi sedativni učinek nevroleptikov. Kršitev pozornosti ustvarja nevarnost za vožnjo vozil in delo na obdelovalnih strojih. Treba se je izogibati uživanju alkoholnih pijač in uporabi zdravil, ki vsebujejo etanol.

Levodopa: med levodopo in nevroleptiki obstaja vzajemni antagonizem. Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo je treba predpisati minimalni efektivni odmerek obeh zdravil.

Agonisti dopaminskih receptorjev (amantadin, apomorfina, bromokriptina, kabergolina, entakapona, lizurida, pergolida, piribedila, pramipeksolom, kinagolid, ropinirol) pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo: dopaminergične receptorje med agonisti in nevroleptiki obstajata vzajemni antagonizem. Omenjena zdravila lahko povzročijo ali okrepijo psihozo. Če je potrebno zdravljenje z nevroleptičnim bolnikom s Parkinsonovo boleznijo in prejemanjem dopaminergičnega antagonista, je treba odmerek slednjega postopoma zmanjšati do odpovedi (nenadna prekinitev dopaminergičnih agonistov lahko vodi do razvoja malignega nevroleptičnega sindroma).

Halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin: povečuje se tveganje za ventrikularne aritmije, zlasti "torsade de pointes". Če je mogoče, prekličite protimikrobno zdravilo, ki povzroča ventrikularno aritmijo. Če se kombinaciji ni mogoče izogniti, morate najprej preveriti interval QT in zagotoviti, da se spremlja EKG.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Zdravila, ki povzročajo bradyczera, zlasti "torsade de pointes". Priporočljivo je, da se izvaja klinično in EKG spremljanje.

Zdravila, ki znižujejo raven kalija v krvi (kalijevi diuretiki, stimulativni laksativi, amfoterni B (intravenski), glukokortikoidi, tetrakosaktidi): tveganje za ventrikularne aritmije, zlasti, "torsade de pointes" se povečuje. Pred imenovanjem zdravila je treba odpraviti hipokalemijo in vzpostaviti klinično, kardiografsko kontrolo, kot tudi spremljanje ravni elektrolitov.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Antihipertenzivi: povečano hipotenzivno delovanje in povečana možnost posturalne hipotenzije (aditivni učinek).

Druge depresije CNS: derivati ​​morfija (analgetiki, antitusiki in nadomestna terapija), barbiturati, benzodiazepini in drugi anksiolitiki, hipnotiki, sedativni antidepresivi, sedativni antagonisti histaminskih H1 receptorjev, centralno delujoča hipotenzijska zdravila, baklofen, terapija s talididinom. nevarnost za vožnjo vozil in delo na obdelovalnih strojih.

Sukralfat, antacidi, ki vsebujejo Mg in / ali Al, zmanjšajo biološko uporabnost peroralnih doz za 20-40%. Zdravilo Eglonil je treba dajati 2 uri pred zaužitjem.

Analogi Eglonila

Strukturni analogi aktivne snovi: