Tak pojav, kot je driska in bruhanje brez temperature pri otrocih, se pogosto pojavlja. Povsem naravno je, da takšno stanje otroka povzroča vznemirjenje pri starših, še posebej, če je še vedno zelo majhno.
Bruhanje in driska ne pomenita vedno resne bolezni, vendar lahko le zdravnik ustrezno oceni stanje. Seveda morajo starši poznati možne vzroke za kršitev otrokovega stanja, vendar to ne pomeni, da se ni treba posvetovati z zdravnikom.
Vzroki bruhanja in driske pri otroku brez povišane telesne temperature
Pogosto so starši preveč neprevidni glede bruhanja in driske pri otrocih, če telesna temperatura ostaja normalna. To pojasnjuje dejstvo, da so odrasli navajeni na temperaturo v ozadju kakršnih koli bolezni. Vendar pa je vredno razmisliti, da se lahko nekateri patološki stanji pojavijo tudi brez tega simptoma. Morda je otrok zmanjšal imuniteto, ali celo obstajajo bolezni imunskega sistema. Posledično obramba telesa ne reagira in telesna temperatura se ne dvigne.
Spomnimo se tudi, da so pri dojenčkih simptomi številnih bolezni zabrisani in poslabšanje se pojavlja veliko hitreje kot pri starejših otrocih. Zato lahko v nekaj urah dojenček pride v resno stanje, ki ogroža življenje.
Bruhanje in driska brez telesne temperature pri otrocih se lahko pojavita zaradi naslednjih razlogov:
Črevesna okužba
Najpogostejše črevesne okužbe v otroštvu so okužba z rotavirusi, dizenterija, salmoneloza in kolibaciloza. Lahko se nadaljujejo brez temperature, vendar je možno, da se telesna temperatura dvigne do subfebrilnih oznak, v nekaterih primerih pa do visokih vrednosti.
Bruhanje in driska imata naslednje značilnosti:
Bruhanje ni odvisno od vnosa hrane, lahko je enkratno ali pogostejše.
Vomit je sestavljena iz hrane, ki jo je otrok pojedel.
Za virusne okužbe so značilne tekoče, vodene blato.
Za bakterijske črevesne okužbe so značilne sluzasto blato s peno in močnim vonjem.
Diareja s črevesno okužbo prevladuje nad bruhanjem.
Poleg tega so za črevesno okužbo značilni naslednji simptomi:
Hude grčeve trebušne bolečine.
Anksioznost otroka, ki bo s povečanjem driske in bruhanja nadomestila zaspanost in letargija.
Zavrnitev vode in hrane.
Ko bolezen napreduje, se lahko pridruži povišana telesna temperatura.
Simptomi dehidracije: opustitev oči, njihova suhost, pomanjkanje uriniranja, žuborenje pomladi (v otroštvu), krči. V nobenem primeru teh simptomov ne smete pustiti brez nadzora.
Zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od enega leta, se izvaja le v bolnišnici. Če je otrok starejši od enega leta, se o vprašanju hospitalizacije odloča glede na resnost bolnikovega stanja.
Terapijo sestavljajo naslednje glavne dejavnosti:
Imenovanje protitoksičnih zdravil - enterosorbenti.
Imenovanje nitrofuranov, furazolidona.
Odprava vzroka bruhanja in driske: antibakterijsko ali protivirusno zdravljenje.
Parenteralna rehidracijska terapija.
Odprava simptomov bolezni: zmanjšanje telesne temperature, lajšanje bolečin.
Zaključna faza zdravljenja je rehabilitacijska terapija z imenovanjem probiotičnih pripravkov.
Zastrupitev s hrano
Zastrupitve s hrano v otroštvu se najpogosteje pojavljajo bodisi v mlečnih proizvodih ali materinem mleku. Nevarni so tudi sokovi, sadni in mesni pire lastne in tovarniške proizvodnje.
Značilnosti bruhanja in driske pri zastrupitvi s hrano:
Ponavljajoče se naporno bruhanje, ki se pojavi kmalu po obroku.
Pogosto blato z neprijetnim vonjem in zmešano s krvjo.
Driska in bruhanje se lahko hitro ustavita, vendar se bo stanje bolnika poslabšalo.
Drugi simptomi zastrupitve s hrano:
Bolečine v trebuhu so hude in se pojavijo kot krči.
Kapricioznost otroka, ki se ob napredovanju bolezni nadomesti z letargijo in zaspanostjo.
Bolnik zavrača hrano in vodo.
Vsi otroci s sumom na zastrupitev s hrano so hospitalizirani (do 3 leta starosti). Kot pri starejših otrocih se vprašanje bolnišničnega zdravljenja rešuje glede na resnost bolnikovega stanja.
Zdravljenje zastrupitve s hrano se nanaša na naslednje točke:
Imenovanje nitrofuranov, furazolidona.
Vodenje parenteralne rehidracijske terapije.
Namen protivnetnih zdravil, spazmolitikov.
Potek zdravljenja zastrupitve s hrano se vedno konča s rehabilitacijsko terapijo z imenovanjem probiotikov.
Disbakterioza
Bruhanje z dysbiosis pojavlja redko, ne več kot 1-2 krat na dan. Stol je nestabilen, zaprtje se spremeni v penečo drisko. Drugi simptomi disbioze so: izguba apetita, ropanje in bolečine v trebuhu po jedi, beli jezik. Kožne reakcije so možne, vendar ne vedno. Ti vključujejo izpuščaj, srbenje in suho kožo.
Zdravljenje ambulantne disbioze. Za začetek otroku ponujamo nitrofurane za čiščenje črevesja, nato pa se na podlagi prehranske korekcije črevesna mikroflora obnovi z uporabo eubiotikov in probiotikov.
Alergijska reakcija
Lahko pride do bruhanja in driske brez povišane telesne temperature zaradi alergije na hrano ali zdravilo. Pri mlajših otrocih se taka reakcija pogosto pojavi pri prvih dopolnilnih živilih.
Bruhanje se začne kmalu po hranjenju, vsebuje neprebavljene ostanke hrane. Poleg tega se pri otroku razvije srbenje, koprivnica in druge kožne reakcije. Hude alergije spremljajo otekanje sluznice nosu in grla, dihalna odpoved.
Zdravljenje je odvisno od resnosti alergijske reakcije. V blagih primerih zdravljenje poteka doma. Predpisani so antihistaminiki, enterosorbenti in hormonska zdravila (v hujših primerih).
Vzroki bruhanja pri otroku brez povišane telesne temperature
Vzroki bruhanja pri otroku brez temperature so lahko zelo različni, večina jih je predstavljenih v tabeli:
Bruhanje po hranjenju kisle vsebine.
Po vsakem obroku pride do bruhanja.
Otrok je nemiren, mučen.
Telesna teža postaja slabo.
Možni napadi astme.
Doma.
Pogostost obrokov in količina obrokov je različna, hrana je bolj gosta.
Predpisati zdravila, ki preprečujejo razvoj klorovodikove kisline v želodcu, kot tudi antacid zdravil.
Bruhanje ni veliko.
Nastane že ob 2-3 dneh otrokovega življenja.
Otrok izgubi težo.
Ženske dojenčke so bolj dovzetne za to bolezen.
Operacija, ki se izvaja v primeru, ko učinek frakcijskega hranjenja in fizioterapije ni opaziti.
Bruhanje vodnjaka, se zgodi po 20 minutah po jedi.
Razvija se hkrati s pilorospazmom.
Narava bruhanja - mleko ali mleko za dojenčke.
Patologija je pogostejša pri dekletih.
Samo kirurško zdravljenje.
Gastritis, duodenitis. Pri dojenčkih se bolezen najpogosteje razvije iz primarnih zdravil, pri starejših otrocih pa z jedjo novih eksotičnih proizvodov.
Pojav večkratnega bruhanja.
Nečistoče žolča v bruhanju.
Bolečina v epigastrični regiji.
Terapija vključuje spremembo prehrane. Porcije morajo biti majhne, piti pogoste in izdatne, vendar v majhnih odmerkih. Zdravljenje z zdravili je odvisno od stanja otroka.
Bruhanje takoj po zaužitju, vendar ne obilno.
Vomit je neprebavljena formula ali materino mleko.
Bruhanje se razvije od prvih dni otrokovega življenja.
Izguba teže
Zdravljenje je le operativno.
Invaginacija črevesja. Uvedba enega dela črevesa v drugega pri otrocih, mlajših od enega leta, je najpogosteje posledica nepismenega uvajanja prve dopolnilne hrane in pri starejših otrocih zaradi okužb s hudiču zaradi polipov ali intestinalnih tumorjev.
Otrok na začetku razvije akutni napad bolečine, po katerem se bruhanje začne z žolčem.
Močan jok med napadom.
Slabost in bledica kože.
Želejsko blato s krvjo.
Zdravljenje je le operativno.
Bolezni prebavnega sistema (žolčnika, jeter, trebušne slinavke).
Bruhanje po jedi (enkratno ali večkratno).
Bljuvka vsebuje delce neprebavljene hrane in žolča.
Vonj je oster, neprijeten.
Po napadu bruhanja ne pride do olajšave.
Huda epigastrična bolečina.
Podrigivanje in napenjanje.
Zdravljenje poteka v pogojih otroškega gastroenterološkega oddelka. Otroku se pokaže posebna prehrana. Glede na vrsto bolezni so predpisani pripravki-encimi, hepatoprotektorji, antispazmodiki.
Bolezni CNS, vključno z ishemijo in hidrocefalusom (za novorojenčke), možganskimi tumorji in povečanim intrakranialnim tlakom (za otroke po enem letu).
Vztrajno bruhanje brez olajšave.
Bruhanje se razvije na vrhuncu glavobola in ni povezano z uživanjem hrane.
Izbočena pisava (za otroke, mlajše od 6 mesecev).
Zaspanost, šibkost, omotica in glavobol.
Glede na specifično poškodbo centralnega živčnega sistema se zdravljenje opravi doma ali v bolnišnici. Predpisana zdravila, katerih cilj je izboljšanje cerebralne oskrbe s krvjo ali izvedena operacija.
Zaužitje tujega telesa.
Bruhanje se začne nekaj minut po incidentu.
Emetične mase so vsebina otrokovega želodca.
Možna mešanica škrlatne krvi.
Kršitve dihalne aktivnosti.
Strah otroka.
Glede na situacijo je potrebno operativno zdravljenje ali opazovanje otroka, dokler tuje telo ne izide skozi črevo.
Druga patologija, pri kateri pride do bruhanja brez temperature, je slepiča. Toda z apendicitisom bo bruhanje samo prvi znak vnetja, ki se je začelo, in po nekaj urah se bo telesna temperatura še povečala.
Vzroki za drisko pri otroku brez povišane telesne temperature
Vzroki za drisko brez otrokove temperature so lahko naslednji:
Črevesna okužba, manjša zastrupitev. V primeru črevesne okužbe je driska pogosta, v povprečju pa do 5-krat na trk. Če ima otrok zastrupitev, v blatu ne bo nobenih nečistoč in če je črevesna okužba, so lahko iztrebki nestandardne barve in mukozne konsistence. Ker je delo črevesja moteno, se bodo v blatu pojavili delci neprebavljene hrane. Poleg driske bo otrok doživel bolečine v trebuhu, jezik bo prevlečen z belim cvetom. Verjetno pojava izpuščaja. Pri zdravljenju je odvisno od resnosti črevesne okužbe ali zastrupitve. V blagih primerih otrok ostane doma.
Alergija na zdravilo. Diareja se pojavi po nekaj urah po jemanju zdravila. Poleg tega se lahko pojavijo tudi kožne reakcije. Zdravljenje se zmanjša na zavrnitev zdravila.
Enteritis Za vnetje tankega črevesa je značilna huda driska do 6-krat na trk. Izloča maščobe z delci hrane. Bolečina lokalizirana v popku, apetit izgine. Zdravljenje poteka doma.
Parazitska okužba črevesja. Stol je nestabilen, driska se nadomesti z zaprtjem. Otrok izgubi telesno težo, lahko pride do bolečin v trebuhu, kot so kolike, moten je spanec. Morda se je povečala slinjenje in letargija. Zdravljenje se zmanjša na imenovanje anthelmintikov.
Disbakterioza. Iztrebki so penečasti, imajo neprijeten vonj in se pojavijo večkrat na dan. Hkrati je napihnjenost, izguba apetita, bolečine se pojavijo v trebuhu nekaj ur po obroku. Včasih pride do kožnih reakcij, jezik je prekrit z gostim belim cvetjem. Zdravljenje na domu.
Ne smemo pozabiti, da se driska brez povišane telesne temperature lahko razvije z drugimi, resnejšimi boleznimi. Če driska ne izgine po enem dnevu, je obvezno posvetovanje s strokovnjakom.
Povzroča bruhanje in drisko, ki sta varni za otrokovo življenje brez povišane telesne temperature
Ne vedno bruhanje in driska brez povišane telesne temperature kažejo na otroka resne zdravstvene težave. Ta dva simptoma pogosto spremljata naravna fiziološka stanja otrok.
Pri otroku se lahko pojavijo samo bruhanje (brez povišane telesne temperature in driske) iz naslednjih razlogov:
Fiziološka regurgitacija
Dojenček lahko raztrga mleko ali mlečno zmes. Poleg tega se njegovo zdravstveno stanje ne poslabša, njegova telesna teža ostaja v normalnih mejah. Otroci plujejo do 20 ml naenkrat. Surova vsebnost je sestavljena iz koaguliranega mleka brez nečistoč.
Vzroki fiziološke regurgitacije so lahko naslednji:
Velike količine hrane.
Med hranjenjem je nepravilno držanje otroka.
Nepopolnost prebavnega trakta dojenčkov.
Napačen prijem bradavic.
Za zmanjšanje pogostosti regurgitacije je treba otroka med hranjenjem hraniti z rahlo dvignjeno glavo navzgor. Po zaužitju morate otroku 15 minut dati navpični položaj. To bo omogočilo, da bo odvečni zrak pobegnil. Prav tako je pomembno spremljati količino hrane, ki jo dojenček porabi.
Teething
Bruhanje s pojavom prvih zob ni povezano z vnosom hrane, njegove količine so zanemarljive, kolesarjenje ni opaziti. To se zgodi zaradi jokanja otroka med hranjenjem, kar je razloženo z bolečino dlesni. Hkrati otroci med jokom pogoltnejo preveč zraka. Prav tako ne sili otroka, da bi jedel, medtem ko se mu zobje odrežejo.
Vašemu otroku lahko pomagate tako:
Masirajte dlesni s prstom ali s tehererom.
Nanesite na dlesni gel z anestetično komponento.
Če otrok ne želi jesti, ga zavrnite s silo
Bruhanje s napačno uvedbo dopolnilne hrane se zgodi enkrat in ne škodi zdravju otroka. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da organizem ne sprejema novega izdelka ali dejstva, da se encimski sistem še ne more spopasti z uvedenimi sestavinami.
V primeru bruhanja je treba nov izdelek odstraniti iz otrokovega menija več tednov ali več. Po tem času ga lahko ponudite znova, vendar v majhnih količinah.
Psihogeno bruhanje
Nevrotično bruhanje je pogosto pri otrocih, starejših od treh let. Pojavi se kot reakcija na določen stresni faktor.
Pogosti vzroki psihogenega bruhanja so:
Vztrajanje staršev, da jedo
Otrok je utrpel močna pozitivna ali negativna čustva, vključno z nezadovoljstvom ali navdušenjem.
Otrok je zelo zaskrbljen pred vsakim pomembnim dogodkom zanj.
Če ima otrok epizode psihogenega bruhanja, ga je treba čim bolj zaščititi pred stresnimi situacijami in se posvetovati z otrokovim psihoterapevtom.
Kaj lahko otroku daste z bruhanjem in drisko?
Ker bruhanje ni samostojna bolezen, temveč simptom zastrupitve telesa ali znak kakršnekoli okužbe, se otrokom ne sme ponuditi antiemetičnih zdravil. Prenehanje bruhanja z antiemetiki bo le poslabšalo bolnikovo stanje, saj bodo vse škodljive snovi ostale znotraj in se absorbirale v kri. V primeru, da vzrok bruhanja ni v zastrupitvi s hrano, je nemogoče samozdraviti. Da bi preprečili resne težave z zdravjem otroka, je treba čim prej poiskati pomoč strokovnjakov.
Otroku je treba preprečiti tudi z antibakterijskimi zdravili (enterofuril, levomicetin, loperamid (imodij), furazolidon). Statistični podatki kažejo, da je v večini primerov diareja v otroštvu sprožena z virusno enterično okužbo, zastrupitvijo s hrano ali prenajedanjem. V vseh treh primerih antibiotiki ne morejo pomagati. Poleg tega ustavitev driske in bruhanje vodi v dejstvo, da se škodljive snovi v telesu zadržujejo dlje in še naprej zastrupljajo od znotraj.
Najverjetneje bodo starši, ki so otroku samostojno dajali antibiotik za bruhanje in drisko, trdili, da sta oba ta simptoma prenehala 1-3 dni po začetku zdravljenja. Vendar je znano, da virusna črevesna okužba v teh obdobjih preide sama, kar pomeni, da so bili antibiotiki nerazumni in nepotrebni. V primeru zastrupitve se driska ustavi, ko odstranimo vse škodljive snovi iz telesa. Zato antibiotično zdravljenje nima pozitivnega učinka na potek bolezni.
Kljub temu je mogoče otrokovemu telesu pomagati pri spopadanju z okužbo in zastrupitvijo tako, da mu ponudi probiotične pripravke in enterosorbente. Delovanje prvih zdravil je usmerjeno v uničevanje virusov, drugo pa v povezovanje škodljivih snovi in preprečevanje vstopa v kri. Zato, ko zastrupitev s hrano otroka daje enterosorbents, in s probiotike črevesne okužbe.
Če je otrok zelo majhen in je dojen, potem mu je dovoljeno dajati samo Smekt (enterosorbent) ali probiotike Linex in Bifidumbacterin. Ko je otrok starejši od dveh let, so predpisani naslednji sorbenti: Beli premog, Enterosgel, Filtrum in Smecta. Po dveh letih lahko drisko odstranimo z zdravilom Enterol.
Tudi pri driski, ne glede na starost otroka, se mu lahko daje cinkit (od 10 do 20 mg na 24 ur) ali drug cinkov pripravek. Kot pri Zincitu je zdravljenje od 10 do 14 dni.
Torej je glavna naloga staršev obnova elektrolitov in izguba tekočine. Otrokom se ne dajejo antiemetiki, za drisko pa se priporočajo bodisi enterosorbenti ali probiotiki, odvisno od vzroka bolezni.
Izgubljena tekočina se obnovi s pomočjo posebnih solnih raztopin, ki jih lahko kupite v lekarni. Najbolj znana med njimi je Regidron in Regidron Bio, na voljo pa sta tudi Disol in Trisol. Če ne morete obiskati lekarne, lahko sami pripravite solno raztopino. Za njegovo pripravo potrebujete liter vrele vode, čajno žličko soli, pet čajnih žličk sladkorja. Morate zagotoviti, da bolni otrok stalno pije to tekočino, vendar v majhnih požirkih.
Takoj, ko je napad diareje ali bruhanje zaključen, je treba otroku dati vodo ali slanico. Ne smete čakati, da zdravilo deluje. Če se bruhanje ponovi, ponujamo vodo. Dojenčke se na dojke dajo čim pogosteje in dodatno dojijo med dojenjem. Starejši otroci se hranijo s kuhano zelenjavo, rižem, pustim mesom, ponujajo pa se kefir ali drugi fermentirani mlečni izdelki. Hrana se daje v obrokih, v majhnih količinah. Do konca bolezni so lahko otroci na BRYAS prehrani (jagnjetina, riž, jabolka in krekerji). Tekočina mora nujno vstopiti v telo med odmori v hrani (vsaj 60 ml za dojenčke, vsaj 100 ml za otroke po 2 letih). Če otrok popije predpisano količino tekočine, vendar zahteva več, naj tega ne zavrne.
Pod kategorično prepovedjo med bruhanjem in drisko so gazirane pijače in sokovi, piščančja juha in mleko ter riževina. Vse te tekočine bodo poslabšale potek bolezni zaradi dehidracije.
Če bruhanje in driska nenehno obstajata in se ne ustavita za 4 ure, je treba poklicati zdravnika, ki ustrezno oceni stanje otroka. Bolnišnično zdravljenje je morda potrebno, saj nenehno bruhanje pogosto kaže na meningitis, možganski pretres ali drugo hudo patologijo.
Potrebni so primeri, ko je treba poklicati lokalnega zdravnika ali reševalno ekipo:
Tri ali več epizod bruhanja, ena za drugo za manj kot tri ure.
Zavrnitev otroka ne le z uživanjem hrane, temveč tudi iz tekočine.
Vse, kar otrok poje in pije, izvira z bruhanjem.
Brez solz pri jokanju.
Otrok je zaspan in zaspan, ima suhe ustnice in oči.
Pri bruhanju vsebuje nečistoče v krvi.
Pritožbe zaradi glavobolov, kot tudi napetosti v mišicah vratu in izgube zavesti.
Sum zastrupitve s zastrupitvijo.
Preostale epizode bruhanja in driske se praviloma uspešno ustavijo z jemanjem zgoraj navedenih zdravil, ob ustreznem obnavljanju izgubljene tekočine in elektrolitov.
Povzroča bruhanje in drisko, ki sta varni za otrokovo življenje brez povišane telesne temperature
Napake v prehrani. Če otrokova prehrana ni uravnotežena, se lahko v njej razvije katera koli starost. V tem primeru se pojavijo mehko blato z neprebavljenimi delci hrane. Pogosto starši uspejo samostojno ugotoviti odnos med drisko in določenim zdravilom. Takšno drisko je mogoče pojasniti s pomanjkljivostjo prebavnega sistema otrok. Da bi se izognili takšnim situacijam, je treba kompetentno uvesti prvo dopolnilno hrano in omejiti otroke v soda, čips, sladkarije itd.
Psihogena driska. Psihogena driska se praviloma zgodi le enkrat in se pojavi v ozadju čustvenega pretresa. Tako se vegetativni sistem otroka odziva na stres. Za izključitev takšnih situacij je pomembno, da otroka zaščitite pred travmatskimi situacijami. Možen je en sam predpis zdravil proti srbenju in uvedba kratkotrajne prehrane brez mleka in maščobnih živil.
Prebava ali prenajedanje otroka. Bruhanje in driska se bosta pojavili takoj po zaužitju in bodo vsebovali dele neprebavljene hrane. Pogostost driske in bruhanja ne presega dvakrat. Slabo prebavo lahko povzroči nov prehrambeni izdelek (še posebej pomemben za eksotične izdelke), vnos dopolnilnih živil ali prevelika količina hrane. Za pomoč pri spopadanju z bruhanjem in drisko, je treba odstraniti neprimerno zdravilo iz otrokovega jedilnika in zagotoviti ustrezen režim pitja.
Močan čustveni šok. Pojav bruhanja in driske na podlagi čustvenega stresa pri otrocih se ponavadi pojavi enkrat. Tako se vegetativni živčni sistem odzove na šok. Da bi preprečili takšne situacije, je potrebno ustvariti udobno psihološko okolje za otroka, odpraviti stres iz njegovega življenja. Lahko ponudite zdravilo za drisko in bruhanje. Naredite enkrat.
Aklimatizacija pri spreminjanju podnebnega območja. Verjetno razvoj bruhanja in driske v prvih dveh dneh po iskanju otroka v novi podnebni coni. To je posledica prilagoditvenih mehanizmov telesa novim razmeram. Da bi odpravili neželene simptome, je treba otroku zagotoviti maksimalno mir, ne dajati mu nove hrane in se odreči fizičnemu naporu.
Avtor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Splošni zdravnik
O zdravniku: Od leta 2010 do 2016 Zdravilec terapevtske bolnišnice osrednje zdravstvene in sanitarne enote št. 21, mesto Elektrostal. Od leta 2016 dela v diagnostičnem centru št. 3.
Bruhanje in driska pri otroku
Hkraten pojav bruhanja pri otroku in ohlapno blato je neugoden znak za zdravje otroka. Zakaj se lahko pojavi takšna kombinacija simptomov, kakšna je njena nevarnost in kako pomagati otroku z bruhanjem in drisko?
Kako se manifestira?
Pred bruhanjem se pri otroku navadno pojavi slabost, slabost, mrzlica, bledica. Mišice želodca, trebušna prepona in trebušna stena se skrčijo, kar povzroči, da se vsebina zgornjega prebavnega trakta izloči skozi ustno votlino (včasih skozi nos).
Pojav driske kaže na sproščanje tekočih iztrebkov, ki so lahko vodni in vključujejo različne nečistoče. Prav tako otrok pogosto zahteva, da gre na stranišče. Pogosteje pride do bruhanja in bolj ko otrok prazni, hitreje otrok oslabi in tveganje dehidracije se poveča.
Simptomi in možni vzroki, kaj storiti?
Najpogostejši vzroki za pojav pri otrocih kombinacije simptomov, kot so napadi bruhanja in utekočinjenega blata, so okužbe prebavnega trakta in zastrupitev. Tako bruhanje kot driska delujejo kot obrambna reakcija otrokovega telesa proti zaužitju škodljivih bakterij, virusov, slabe hrane, strupenih snovi, zdravil in drugih škodljivih sestavin. Bruhanje in ohlapno blato so lahko redkeje iz drugih razlogov.
Podrobneje preučite možne vzroke za te simptome:
Razlog
Kot se kaže pri otroku
Kaj naj storijo starši
Bruhanje, ki ne prinaša olajšave, zvišane telesne temperature, zavrnitve hrane, bolečin, podobnih kolikam v trebuhu, ohlapne stolice z neprijetnim vonjem, razbarvanja in pogosto z nečistočami.
Pokličite rešilca in pred prihodom zdravnika zberite del gaga in iztrebkov za analizo in začnite zamenjati izgubljeno tekočino in minerale z raztopino soli.
Ponavljajoče bruhanje, mrzlica, bledica, mraz na dotik okončin, utekočinjen blato običajne barve brez nečistoč, hude krče v trebuhu, zavrnitev jesti, letargija. Po driski in bruhanju se stanje otroka nekoliko izboljša.
Takoj pokličite rešilca, držite izpiranje želodca in začnite dajati raztopine za rehidracijo.
Alergija na zdravila ali nov prehrambeni izdelek
Pojav bruhanja in mehkega blata po hranjenju ali uporabi zdravila (v izločeni masi ni nečistoč), spremembe na koži (rdečina, srbenje, izpuščaj), včasih oteženo dihanje in otekanje sluznice.
Pokličite zdravnika, da pojasni diagnozo in imenuje ustrezno zdravljenje.
Nalezljive bolezni (ARVI, faringitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa, meningitis in drugi)
Bruhanje in driska, ki jo povzročata zastrupitev, zvišana telesna temperatura, drugi simptomi nalezljive bolezni.
Pokličite zdravnika, da pojasnite diagnozo in določite ustrezno zdravljenje za osnovno bolezen.
Bruhanje in penjen tekoči blato večkrat na dan, slab apetit, bolečine v trebuhu 1-2 uri po jedi, tresenje v trebuhu, kožne reakcije (suhost, srbenje, izpuščaj).
Obiščite pediatra, prilagodite otrokovo prehrano in sledite navodilom zdravnika.
Prehranjenost ali slaba prebava
Enkratno (manj pogosto dvojno) bruhanje neprebavljene hrane po obroku, enkratna driska (blato, neprebavljena hrana).
Izključite izdelek, ki ga je otrok jedel pred pojavom bruhanja, in otroku zagotovite optimalno pitje.
Enkratno bruhanje in utekočinjeno blato po stresnih situacijah ali izkušnjah.
Pazi na otroka in poskušaj odpraviti travmatične situacije.
Enkratno bruhanje in dvakratna driska takoj po padcu v nenavadne podnebne razmere.
Prepričajte se, da ima otrok mirno ozračje po menjavi podnebnega območja, se izogibajte duševnim in fizičnim stresom, ne uporabljajte neznanih izdelkov.
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Klicanje zdravnika naj poteka v večini primerov videza otroka in bruhanja ter driske, saj je bolje, da otroka pokažete strokovnjaku, kot da zamudite trenutek in pozno zdravite hudo bolezen.
V takih primerih je treba nujno poiskati zdravniško pomoč:
- Tako bruhanje kot driska sta zelo izrazita in se ponavljata.
- Otrok ima zelo visoko temperaturo, v trebuhu je huda bolečina.
- V blatu in vnetju otroka je prisotna kri.
- Otrok noče piti ali ne more piti slanice zaradi stalnega bruhanja.
- Pred nastopom simptomov je otrok pojedel gobe, konzervirano hrano, pokvarjeno hrano ali je vzel nekaj zdravil.
- Otrok je pokazal znake dehidracije.
Pravila prve pomoči pred prihodom zdravnika
- Pomembno je, da otroka pomirite in po vsakem napadu bruhanja sperite usta. Če otroka položite v posteljo, se prepričajte, da je bila glava rahlo dvignjena in obrnjena v stran. Otroka je treba držati v pokončnem položaju.
- Brez čakanja na prihod zdravnika, začnite otpaivanie otroške slane raztopine, ki jih lahko pripravite iz farmacevtskih zdravil v prahu ali iz soli, sode in sladkorja doma. Da bi tako raztopino zamenjali z navadno vodo ali drugo pijačo. Da ne bi povzročili ponavljajočih se epizod bruhanja, se raztopine dajejo v majhnih količinah (žlička za dojenčke do enega leta, malo več otrok za otroke, starejše od 12 mesecev) vsakih 10 minut.
- Pri povišanih temperaturah se lahko otroku da antipiretik, da se zmanjša izguba vode in mineralov iz znoja. Druga zdravila se ne priporočajo pred diagnozo.
- Če so starši prepričani, da bruhanje in driska povzročata zastrupitev, otrok pa je star več kot 3 leta, si otroka takoj umijte. Če želite to narediti, lahko uporabite kuhano vodo z aktivnim ogljem prahu, raztopljenih v njem - vzemite žlico premoga na liter tekočine. Če je za antiseptično raztopino predvidena uporaba kristalov kalijevega permanganata, morate biti čim bolj previdni in se prepričati, da je snov popolnoma raztopljena v vodi. Ko otroku damo več kozarcev tekočine, otroka pritisnemo s prsti na korenino jezika in tako povzročimo bruhanje. Postopek se izvede za pridobitev čiste vode. Nato otroku damo zdravilo iz skupine sorbentov in začnejo izgubljati elektrolite z zdravili ali raztopinami, pripravljenimi doma.
Kakšna je nevarnost situacije?
Glavno tveganje bruhanja v kombinaciji z drisko je dehidracija. Oba simptoma povzročata hudo izgubo tekočine in mineralnih soli, kar vodi do motenj v ravnotežju v tkivih in poslabšanja stanja telesa. Manj kot je drobtina, bolj nevarno za njegovo zdravje so te izgube.
Nič manj nevarna posledica je lahko izločanje mas, sproščenih med bruhanjem v bronhih in pljučih.
Simptomi dehidracije
Nevarni simptomi, ki kažejo na dehidracijo, so:
- Mlahavost in šibkost, razdražljivost.
- Suhe sluznice in koža.
- V zadnjem času ni uriniranja.
- Jokanje brez trganja.
- Westerning pomlad (pri dojenčkih).
- Izguba telesne teže (pri dojenčkih).
- Napadi so možni.
Zdravljenje
Glavni poudarek pri zdravljenju je pomemben za rehidracijo, saj so v kombinaciji z bruhanjem in drisko tveganja dehidracije zelo visoka.
Dojenček s črevesno okužbo in zastrupitvijo je pogosto hospitaliziran (če je otrok star manj kot eno leto, je vedno na voljo hospitalizacija v oddelku za nalezljive bolezni). Zdravnik predpiše antibiotike, sorbente, zdravila za parenteralno rehidracijo, simptomatična sredstva (spazmolitična, protivnetna) in probiotike.
Moč
Dojene dojenčke z bruhanjem in drisko je treba pogosteje nanašati na prsi ali pa otroku dati znano zmes. Lure v času bolezni je preklican, nato pa je uvedel zelo previdno.
Starejši otroci ponavadi ne dajejo hrane med napadi bruhanja, še posebej, ker se njihov apetit v tem času zmanjša.
Ko otrok želi jesti, ponudite obrabljene pol-tekoče jedi, kot so riž ali ajdova kaša, pire zelenjava. Prav tako lahko damo kruh iz kruha, banane, pečena jabolka. Dajte otroku hrano v majhnih količinah, vendar pogosteje.
Izključiti je treba svežo zelenjavo, mlečne izdelke, sveže sadje, gobe, mastno in ocvrto hrano iz prehrane bolnega otroka. Nekaj časa po bruhanju in driski ni potrebno obremenjevati prebavnega trakta z mesnimi in ribjimi jedmi. Po 2-3 dneh lahko otroka skuhate ribo ali meso za par ali kot sufle. Več o tem preberite v članku o hrani z bruhanjem.
Kako razumeti, da zdravljenje pomaga?
Po začetku zdravljenja bodo starši lahko zagotovili, da terapija res pomaga, če:
- Otrok je izboljšal zdravje.
- Epizode bruhanja in rahlega blata so postale precej manj pogoste in nato popolnoma ustavljene.
- Otrokovo razpoloženje se je povečalo in pojavil se je apetit.
Driska in bruhanje pri otroku: kaj storiti, kaj nahraniti, kako ustaviti
Mnogi starši pomotoma verjamejo, da so driska in bruhanje pri otroku znaki črevesne motnje zaradi prenajedanja ali zastarele hrane. Pravzaprav so lahko simptomi zelo nevarnih okužb, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Če teh ni, so lahko učinki na zdravje najbolj nevarni.
Ni treba čakati, dokler ne gredo sami: če je mogoče, je treba bolnikovo stanje čim prej ublažiti in se pokazati zdravniku. Brez obravnavanja temeljnega vzroka bo terapija nevzdržna.
V rokah nosimo veliko nevarnih bakterij. Otroci, ki so aktivni in nemirni, pogosto pozabijo umiti roke po hoji po ulici ali igranju s hišnimi ljubljenčki. Da bi se izognili okužbam, je treba biti pozornejši tako na osebno higieno otroka kot na njegovo lastno. Toda večina blagovnih znamk, ki so poravnane v urejenih vrstah na policah trgovin, vsebuje veliko nevarnih kemičnih elementov, ki lahko povzročijo dysbiosis ali celo resno zastrupitev s hrano, zlasti v telesu otrok.
Pri izbiri izdelkov za osebno nego posebno pozornost posvetite naravnosti izdelka. Če je oznaka popolnoma kemična okrajšava (SLS, SLES, MEA) - izdelek samozavestno postavite na polico in mimo.
Vaš pomočnik v skrbi za osebno higieno in zdravje otroka so lahko kozmetični izdelki na osnovi varnih naravnih sestavin, brez škodljivih dodatkov. Med različnimi blagovnimi znamkami kozmetike Mulsan Cosmetic ostaja vodilna v naravnih izdelkih. Obilje naravnih sestavin, razvoj, ki temelji na rastlinskih izvlečkih in vitaminih, brez dodatka barvil in magnezijevega sulfata, naredi to kozmetično znamko varno za otroško kožo in je neškodljivo pri zaužitju. Za tiste, ki resnično skrbijo za svoje zdravje in zdravje svojega otroka - bo Mulsan Cosmetic najuspešnejša izbira. Več o tem lahko najdete na spletni strani mulsan.ru.
Razlogi
Driska in bruhanje lahko povzročita ne samo hrano. Na več načinov jih narekuje neupoštevanje pravil osebne higiene, nizke imunitete ali notranjih bolezni. Prej ko starši razumejo, kateri dejavniki prispevajo k takšnim neprijetnim simptomom, prej bodo lahko ublažili otrokovo stanje. Najpogostejši so:
- Intestinalne okužbe: kolibaciloza, dizenterija, salmoneloza, rotavirus. Značilni simptomi so bruhanje in driska pri temperaturah do 40 ° C.
- Podobno se pojavijo tudi nalezljive bolezni: vnetje srednjega ušesa, faringitis, pljučnica, meningitis.
- Produkti podstandardnih zastrupitev s hrano. Začetek slabosti, bruhanja in driske pri otroku so njegovi prvi znaki.
- Alergija na zdravila, izdelek, hrana.
- Zelo pogosto se pojavijo driska in bruhanje pri otrocih po antibiotikih, ki kršijo naravno črevesno mikrofloro.
- Bolezni želodca: gastroezofagealni refluks, pilorostenoza, pilorospazem, ezofagealni divertikulum, intussusception črevesja, gastritis, duodenitis. Značilni simptomi so bruhanje in driska brez povišane telesne temperature.
- Težave z žolčnikom.
- Patologije CNS: pri dojenčkih - ishemična poškodba možganov, hidrocefalus; Bruhanje in driska pri enoletnem otroku lahko kažeta na povečan intrakranialni tlak ali na možganski tumor.
- Tuje telo v prebavnem traktu.
- Pri dojenčkih - običajna regurgitacija, nastanek prebavil, reakcija na zob.
- Psihološki dejavniki: prisila po jedi, stres, strah, tesnoba, zamere, čustveni razpad, čustva.
- Neuravnotežena prehrana.
- Podnebne spremembe.
Da bi razumeli, kateri od številnih razlogov je povzročil bruhanje in drisko, se morate spomniti, katere izdelke je vaš otrok jedel v zadnjih 24 urah, da bi pozorni na to, ali imajo drugi družinski člani to motnjo. Če ni opaziti ničesar, morate pogledati gagging in driske mase, ki lahko pove veliko o tem, kaj se dogaja z otrokovim želodcem.
Po statističnih podatkih. V 90% primerov po 12 urah pride do normalnega bruhanja brez nečistoč in temperature.
Sorodni simptomi
Simptomi, povezani z bruhanjem in drisko, kot tudi pojavljanje fekalnih in emetičnih mas, lahko starše še pred prihodom zdravnika spodbudijo k temu, kaj se natančno dogaja otroku. Najprej je treba paziti na temperaturo, saj je celo rahlo povečanje skoraj vedno znak vnetnega ali infekcijskega procesa.
Temperatura
- Driska in bruhanje pri otroku brez povišane telesne temperature sta lahko posledica alergij, manjših zastrupitev, težav s prebavnim traktom ali žolčnikom.
- Driska in bruhanje pri otroku s temperaturo 37 ° C lahko govorita o zobah, zastrupitvi s hrano, rotavirusu.
- Bruhanje, driska in temperatura 38–39 ° C so vedno simptomi okužbe.
Bolečine v trebuhu
Če ima otrok bruhanje, drisko in bolečino v trebuhu, je priporočljivo izvedeti, kaj čuti:
- kolika - črevesna okužba;
- huda krčevitost - zastrupitev s hrano;
- kolika nekaj ur po jedi, neudobno ropotanje - dysbiosis.
Vonj
- Pri otroku je lahko driska in bruhanje s kislinsko vsebino simptom gastroezofagealnega refluksa.
- Močan vonj - črevesna okužba, zastrupitev s hrano.
Nečistoče in doslednost driske
- Voda - virusna okužba.
- Penična - bakterijska okužba, disbakterioza.
- Krvava - zastrupitev s hrano.
- Z ostanki neprebavljene hrane - alergije, slaba prehrana.
Značilnosti bruhanja
- Prevladuje driska - črevesna okužba.
- Takoj po jedi - alergija.
- 1-2 krat na dan - dysbacteriosis.
- Slabo, po vsakem hranjenju - gastroezofagealni refluks.
- Obilno, fontana, v obliki neprebavljenega mleka - pilorostenoza.
- Ni povezan s hranjenjem - poškodbe CNS.
- Ne obilno, brez ciklov - zob.
- Z zastrupitvijo krvi z gobami in strupi, poškodbo požiralnika, razjedo.
Pri dojenčkih bruhanje, driska in drugi simptomi so zamegljeni, vendar se zelo hitro povečajo, vrh doseže v kratkem času. Po enem letu je klinična slika jasnejša, sledi se lahko ciklična narava osnovne bolezni. Veliko lažje je razumeti, kaj se dogaja, ker otrok opisuje, kaj čuti. Ampak v vsaki starosti potrebuje prvo pomoč, da se izogne dehidraciji in drugim zapletom.
Zanimivo dejstvo. Znanstveno je dokazano, da bruhanje ne povzroča želodec, ampak možganski signali.
Prva pomoč
Glede na število in doslednost driske in bruhanja, ki spremljajo simptome, morajo starši sprejeti pravo odločitev: nujno poklicati zdravnika na dom ali se spopasti.
Tudi če bi bili prvi znaki izločeni, bi bilo še vedno lepo, če bi otroka odpeljali v bolnišnico na posvetovanje. Katere ukrepe je priporočljivo sprejeti za omilitev stanja, kaj storiti?
- Če ima otrok visoko vročino, bruhanje in drisko, morate poklicati zdravnika doma ali rešilca.
- Otroka posadite na stol s telesom, ki je nagnjen naprej, tako da bruhanje ne pride v pljuča.
- Vsakič, ko po bruhanju, mora sprati usta. Če se driska z krvjo opere.
- Ne dajajte preproste vode: lahko povzroči nov napad bruhanja.
- Ne veš, kaj naj nahrani otroka v tej situaciji? Prvih 6 ur - samo tekoče. Kakorkoli, črevesje se ne bo nič naučilo.
- Odklopite s kemikami (Regidron, Gyukosolanom, Humana elektrolit) ali domače raztopine ogljikovih hidratov in soli. V litru tople vrele vode se loči 1 čaj. laž sol in 5 žličkov. laž sladkorni pesek. Pogoltnite 1 mizo. laž vsakih 5-10 minut. Za dojenčke uporabite pipeto ali merilno brizgo.
- Če otrok prosi za pijačo, lahko damo zeleni čaj v topli obliki, brez sladkorja ali kompota iz suhega sadja.
- Včasih zdravnik zamuja - starši bi morali vedeti, kaj storiti, če ima otrok bruhanje, drisko in vročino: do 1 leta lahko uporabite antipiretične svečke, po enem letu - suspenzije.
- Zeliščni decoctions so prepovedani.
- Nanesite več na prsni koš.
- Če je mogoče, pred prihodom zdravnikov pustite blato in bruhajte.
Z zagotavljanjem prve pomoči otroku, ki ima bruhanje in drisko, se lahko njegovo stanje bistveno izboljša. To bo zmanjšalo tveganje zapletov v prihodnosti. Ko boste v bolnišnici, boste morali opraviti več testov in opraviti raziskave, s katerimi boste pojasnili diagnozo.
To je zanimivo. Včasih lahko bruhanje na prazen želodec.
Diagnostika
Ker driska in bruhanje nista vedno pokazatelj zastrupitve s hrano, je treba predlagano ali neznano diagnozo pojasniti in potrditi. To se običajno izvede z naslednjimi diagnostičnimi metodami:
- obvezna analiza iztrebkov: na njej bodo izvedli študijo o helmintih, disbakteriozo in napisali koprogram;
- Ultrazvok ali rentgenski pregled trebušne votline;
- krvni test ni le splošen, ampak tudi biokemičen, če sumite na resne notranje bolezni;
- rectonomanoscopy;
- izmet in bruhanje.
Nekatere od teh tehnik so potrebne (analiza iztrebkov in popolna krvna slika), preostale pa se izvajajo le, če obstaja sum specifične patologije. Diagnoza driske in bruhanja pri otrocih je zelo pomembna, saj je odvisna od diagnoze, kako zdraviti odkrito bolezen in kako odstraniti nevarne simptome.
Ste to vedeli. Ali je driska in bruhanje edini način, da se telo znebi strupov in toksinov?
Zdravljenje
Univerzalno zdravilo za bruhanje in drisko za otroke ni razvito. Obstajajo ločena antiemetična in antidiarična zdravila, vendar vsak od njih poskuša odpraviti enega od simptomov. Zato se najpogosteje s podobno klinično sliko združijo.
Starši morajo sami razumeti, da lahko s celotnega seznama zdravil otroku samostojno dajo, razen sorbentov ali paracetamola. Vse ostalo strogo predpiše zdravnik.
Zdravila
- Driska in bruhanje pri otroku, mlajšem od enega leta, ki ju povzroči črevesna okužba ali zastrupitev s hrano, se zdravi samo trajno.
- Antiemetična zdravila: metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilak, Motilium).
- Antidiarikalna zdravila: Loperamid (Imodium, Stoperan, Lopedij), Uzara, Loflatil.
- Ko je zastrupitev s hrano oprana v želodcu.
- Antitoksično zdravljenje - enterosorbenti: aktivni ogljik, Sorbex, Diosmektit (Smekta), Enterosgel, silicijev dioksid (Polysorb, Atoxil, Silix), Polyphepanum.
- Antibiotiki, protivirusna zdravila za črevesne okužbe: fluorokinoloni, sulfonamidi, antiseptiki, protiglivična zdravila.
- Rehidracijski pripravki za bruhanje in drisko za otroke: Regidron, Glukosolan in druge solne raztopine.
- Obnova mikroflore: probiotiki, Linex, Laktofiltrum, Hilak forte.
- Če so alergije predpisane antihistaminiki ali hormonsko terapijo.
- V primeru težav z želodcem je mogoče predpisati antacide, blokatorje proizvodnje klorovodikove kisline.
- Antispazmodiki: No-shpa, Drotaverin, Papaverin.
Ljudska pravna sredstva
- Koperna voda.
- Pečena kutina lahko pomaga ustaviti bruhanje in drisko.
- Čaj iz zelenega, mete ali kamilice.
- Ginger
- Valerian.
- Melissa.
- Odtisk riža - najboljši zdravilo za bruhanje in drisko pri otrocih vseh starosti.
Posebna skrb
- Hranite dojenčka z rahlo dvignjeno glavo.
- Po tem ga držite navpično, da zrak uide.
- Izogibajte se prehranjevanju.
- Za mazanje dlesni pri zobu s posebnimi geli.
- Odstranite moteče dejavnike iz življenja otroka, če so driska in bruhanje psihogene narave.
- Poskusite ga postaviti večinoma na svojo stran. Ob njej bi morale biti nekakšne jedi za bruhanje.
Diet
- Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako naj otroka nahrani z bruhanjem in drisko, ker nekatere bolezni zahtevajo posebno prehrano.
- Svež kruh nadomesti z belimi drobtinami.
- Iz sadja dajejo sveže banane in pečena jabolka, iz zelenjave - kuhani krompir.
- Obvezen riž in ovsena kaša.
- Juhe z nizko vsebnostjo maščob.
- Testenine iz trde pšenice.
- Priporočena beljakovinska hrana: piščanec, govedina, riba. Ovčje, svinjina, raca izključi.
- Mlečni izdelki ne morejo.
- Izredna pijača: nesladkan čaj, kompot, negazirana voda.
- Vse dimljene, mastne, ocvrte so kontraindicirane.
- Kuhajte ali kuhajte hrano.
- Če želite zmanjšati deleže, povečajte pogostost obrokov.
- Po prenehanju slabosti in bruhanja pri otroku se v prehrano postopoma uvajajo novi izdelki. Polnomastno mleko in mastna živila so zadnja.
- Na prejšnjo prehrano se lahko vrnete en teden po okrevanju.
Takšna prehrana z bruhanjem in drisko pri otrocih je v večini primerov priporočljiva in je sestavni del glavne terapije. Brez nje je obnova gastrointestinalnega trakta nemogoča. V primeru njegove kršitve, kot tudi brez daljšega zdravljenja, se lahko začnejo zapleti, ki bodo imeli trajne posledice za celotno prihodnje življenje otroka.
Značilnosti zdravljenja. Če so otrokovo bruhanje in driska dolgotrajni, se namesto običajne hrane dajo intravenske hranilne raztopine, da bi se izognili izčrpanosti in dehidraciji.
Zapleti
Če otroku pomagate pravočasno za bruhanje in drisko, pokličite zdravnika, sledite vsem njegovim priporočilom, sledite prehrani, ne smete se bati zapletov. Toda v posebej zanemarjenih primerih so možne in predstavljajo grožnjo ne samo zdravju otroka, ampak tudi njegovemu življenju:
- krči pri visoki temperaturi;
- hudo in pogosto bruhanje in driska vodita do hitre dehidracije;
- če v 24 urah ni zdravstvene oskrbe, je možna smrt;
- v prihodnosti, prebavne motnje v obliki napihnjenosti in gastritisa;
- disbakterioza je preobremenjena z dermatitisom, bronhialno astmo, kroničnim gastroduodenitisom, diskinezijo, proktosigmoiditisom;
- črevesne okužbe so nevarne za nevrotoksikozo, možganski edem, elektrolitske motnje, infekcijski toksični šok, sepso, hemolitično-uremični sindrom, toksično-distrofično stanje;
- učinki dizenterije - krvavitev, nevritis, perikolitis, artritis, encefalitis, disbakterioza, anemija, hipovitaminoza, podhranjenost, pljučnica, piodermija, otitis.
Mnoge od teh bolezni lahko privedejo do invalidnosti otroka, omejitve njegove dejavnosti, motenj normalnega življenjskega sloga. In vse to lahko povzroči tako znano gospodinjsko drisko in bruhanje. Zato jih ne obravnavajte preveč brezskrbno. In še bolje - ne pozabite opozoriti s pomočjo preventive.
Koristni nasveti. Dolgotrajna driska in bruhanje pri otroku (zlasti dojenčkih) lahko prispevajo k dehidraciji. Čim hitreje bodo sprejeti ukrepi, tem hitreje se bo obnovila.
Preprečevanje
Preprečevanje driske in bruhanja je higiena in kakovost prehrane otroka. Dovolj je, da se držimo vseh znanih resnic - in te težave lahko pozabite za vedno.
- Jajca, mleko, ribe, meso je treba termično obdelati.
- V idealnem primeru je treba jedi peči, kuhati, kuhati ali kuhati na pari.
- Zelenjavo, sadje je treba oprati.
- Voda mora biti ustekleničena, prečiščena, mineralna ali kuhana.
- Proizvodi morajo biti sveži.
- Otrok naj si vsakič, ko hodi, umiva roke, uporablja toalet, se igra z živalmi, pred jedjo.
- Dojenje. Skladnost z dieto za doječe matere.
- Postopno uvajanje dopolnilnih živil v skladu s priporočili pediatrov.
- Mešanica primerna za umetno hranjenje.
- Redna krepitev imunosti, da bi se izognili okužbam.
- Ugodno psihološko vzdušje.
Starši bi morali vedeti, kaj storiti, če ima otrok drisko in bruhanje: kako mu dati prvo pomoč, kako ga nahraniti, kako zdraviti. Ti simptomi so nevarni v vsaki starosti, vendar se velik delež zapletov pojavi pri otrocih do 3 let. Zaradi tega ste bolj pozorni na zdravje vaših drobtin.
Kaj storiti, če ima otrok bruhanje in driska: prva pomoč
Slabost in ohlapna blata pri otroku, če teh simptomov ne spremlja povišana telesna temperatura, niso vedno znaki nevarne bolezni. Vendar jih v nobenem primeru ni mogoče prezreti, zato je treba čim prej razumeti razlog takega stanja.
Če želite to narediti doma brez pomoči zdravnika, je nemogoče. Pomembno pa je, da lahko navigirate z verjetnimi dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek takšnih simptomov, da bi lahko otroku zagotovili prvo pomoč.
Vzroki bruhanja z drisko
Odsotnost visoke temperature s takimi simptomi pomirja starše. Konec koncev vedo, da če je bolezen resna, se otrokovo telo praviloma takoj odzove s hipertermijo. Vendar pa vsi ne vedo, da obstajajo tako nevarna stanja, ki izzovejo bruhanje in drisko, vendar jih ne spremlja povišana telesna temperatura:
- Zastrupitev s hrano.
- Črevesna obstrukcija.
- Presnovne motnje.
- Akutni apendicitis.
- Vnetje prebavnega trakta.
- Psihogeno bruhanje.
Vsako od teh stanj lahko privede do resnih in celo nevarnih zapletov. Starši bi morali poskušati razlikovati eno bolezen od druge doma pred prihodom zdravnika. Če želite to narediti, morate opazovati stanje otroka - ali obstajajo dodatni simptomi, značilni za določeno bolezen.
Zastrupitev s hrano
Najpogostejši vzrok bruhanja, driske in drugih simptomov zastrupitve so mlečni in mesni izdelki. Bolezen ima naslednje značilnosti:
- Takoj po zaužitju se otrok počuti slabo. Nato se ponavlja, paroksizmalno, boleče izbruh vsebine želodca skozi usta. To se lahko zgodi enkrat ali se večkrat ponovi.
- Otroški stol je pogost, tekoča konsistenca, ima zelen odtenek ali mešanico krvi. Vonj blata je oster, oster, zelo neprijeten.
- Hude bolečine v trebuhu, ki imajo spastičen značaj.
- Najprej je otrok vznemirjen, muhast, a ko se stanje poslabša, postane počasen. Pojavi se zaspanost, bolnik noče jesti in celo vodo.
V primeru zastrupitve je treba otroke, mlajše od 3 let, zdraviti izključno v bolnišnici. Če je bolnik starejši, se zdravnik odloči za hospitalizacijo, potem ko oceni resnost bolnikovega stanja.
Črevesna obstrukcija
V tem primeru se driska in bruhanje pri otroku pojavita 12 ur po pojavu prvega simptoma, paroksizmalne ali vztrajne bolečine v predelu trebuha. Poleg tega se bolezen razvije na naslednji način:
- Po 12 urah po pojavu patologije. Trebuh je opazno otečen, izbruh črevesne vsebine skozi usta je pogost in bogat. Bolnik ne more jesti hrane in vode. Če še vedno pijete tekočino, se še vedno ne absorbira, pride do dehidracije. V tej fazi lahko bolnik začne kratkotrajno drisko.
- 24 ur po pojavu patologije. Pojavi se tahikardija, poveča se hitrost dihanja. Telesna temperatura hitro narašča. Prenehajo tvoriti urin in prehod iztrebkov skozi črevesje. Lahko se razvije peritonitis in sepsa.
Stanje otroka se postopoma poslabšuje, prihaja zmerna, potem kritična faza. Brez nujne kirurške oskrbe v tem primeru je lahko smrtna.
Presnovne motnje
Patologije, povezane s presnovnimi procesi, pogosto spremljajo simptomi, kot so bruhanje in driska brez povišane telesne temperature. V večini primerov ti znaki kažejo, da ima otrok sladkorno bolezen.
Včasih izbruh vsebine želodca skozi usta, pa tudi mehke blato pri dojenčkih zaradi nestrpnosti do kravjega ali kozjega mleka in laktoze na splošno. V starejši starosti, na primer pri enoletnem otroku, odsotnost nekaterih encimov povzroča alergijo na glukozo, sadne kisline in druga živila. V tem primeru se lahko na otrokovem telesu pojavi izpuščaj ali rdeče pike. In tudi pojav suhega kašlja, zasoplost, sopenje, zasoplost, vodene oči in izcedek iz nosu.
Zdravljenje v tem primeru ni nujno nujno, nujno. Ampak, da se odloži pritožba na zdravnika za dolgo časa ni vredno.
Akutni apendicitis
Hitri vnetni proces se pojavlja predvsem pri otrocih šolske starosti, redkeje pri treh ali petih letih in zelo redko pri dojenčkih od 1–36 mesecev. Simptomi patologije so naslednji: t
- Bolečina v epigastričnem območju ali okoli popka, ki se sčasoma prestavi v desno ilijačno območje.
- Zavračanje jesti.
- Bruhanje - pri starejših otrocih enkratno, pri otrocih - pogoste.
- Driska z dodatkom sluzi - samo v otroštvu, šolarji - z zakasnjenim blatom.
Telesna temperatura v prvi fazi vnetja je lahko v normalnih mejah, vendar prej ali slej začne rasti. Napad akutnega slepiča zahteva takojšnjo hospitalizacijo in kirurško zdravljenje ne glede na starost bolnika.
Vnetje prebavil
V tem primeru bo driska pri otroku spremljala bruhanje in drugi patognomonski simptomi:
- Belching, zgaga, napihnjenost, povečano napenjanje.
- Ploskve na jeziku.
- Huda epigastrična bolečina, paroksizmalna ali trajna, slabša ponoči, zjutraj.
- Slabost, slab apetit.
- Krv (lahko se pojavi v izbruhanih in fekalnih masah).
- Postopna izguba teže otroka.
Vnetje organov prebavil v zgodnjih fazah ne spremlja povišanje telesne temperature, vendar je hipertermija eden od znakov te bolezni v akutnem toku. Hkrati pa ni potrebna takojšnja hospitalizacija otroka, vendar je tudi nemogoče odložiti zdravljenje z zdravnikom.
Psihogeno bruhanje
Ta patologija se pojavi pri otrocih, ki so nagnjeni k anksioznosti, histeriji, pogosto vpleteni v konflikte. Slabost in refleksni izbruh vsebine želodca skozi usta se pojavi pri otrocih, starejših od 3 let, kot stalna reakcija na isto draženje. Pojav driske je lahko tudi posledica stresa.
Dejavniki, ki prispevajo k nastanku psihogenega bruhanja in pogostih tekočinskih blatu:
- Prisiliti otroka, da jede starše ali vzgojiteljice.
- Preneseni stres (vzrok je lahko tako negativna kot močna pozitivna izkušnja), zamere.
- Čustvene reakcije, napetost, tesnoba pred pomembnim, odgovornim, zastrašujočim dogodkom.
V tem primeru je dovolj, da odpravimo travmatični otroški faktor in simptomi izginejo sami. V hujših primerih se je morda treba posvetovati z otrokovim psihologom ali psihoterapevtom.
Kdaj poklicati zdravnika
V nujnih primerih je potrebno zaprositi za nujno medicinsko pomoč, tj. Poklicati rešilca v naslednjih primerih:
- Če opozorilni znaki ne izginejo za 12 ur ali več, nežna prehrana ne pomaga odpraviti bruhanja in driske.
- Če se simptomi povečajo, se poveča, postane bolj izrazita.
- Vročina in omedlevica sta povezani s slabostjo in drisko.
- Otrok je močno oslabljen, zaspan, apatičen, koža postane bleda.
- V blatu ali bruhanju je prisotna kri, gnoj, pena.
Slabost in slaba prebava, če se pojavita pri otroku, mlajšem od 3 let, sta indikacija za iskanje zdravniške pomoči. Telo takega majhnega bolnika ne sme trpeti niti z blago dehidracijo ali rahlo zastrupitvijo.
Prva pomoč
Medtem ko bo zdravstvena ekipa izzvala, morajo starši sprejeti ukrepe za ublažitev otrokovega stanja.
Regidron
Zdravilo bo pomagalo obnoviti vodno-solno ravnovesje v telesu. Za to ni primerna normalna tekočina. V skrajnih primerih je dovoljeno sami pripraviti zdravilno pijačo.
V 2 litrih čiste vode, prednostno filtrirane ali destilirane, zmešajte 0,25-0,5 soli (optimalno morsko sol). Tekočino tudi razredčite z limoninim sokom (100-150 ml) in jo zasladite z medom ali javorjevim sirupom.
Antipiretična zdravila
Za povišano telesno temperaturo in neugodje lahko bolniku dajo zdravilo Panadol, Nurofen ali antispazmodiki (No-Spa). Kot tudi otrok mora zagotoviti popoln počitek, vendar mora biti otrok pod skrbnim nadzorom staršev.
Kaj ne storiti
Medtem ko gre reševalna služba ali lokalni zdravnik, se morate vzdržati naslednjih dejanj:
- Otroka ne sili, da bi jedel ali se premikal. Če bolnik izrazi željo po jesti, ga nahranite z vrelo vodo v majhnih porcijah.
- Ne dajajte bolnikom antibiotikov ali drugih zdravil, razen Rehydron (analogi - Gastrolit, Ionica, Orsol, Electral) in antipiretik, spazmolitiki, sorbenti (aktivni ogljik).
- Položaj bolnika mora biti nagnjen, v primeru dojenčkov pa je bolje, da jih držimo navpično.
In kar je najpomembnejše - ne morete neodgovorno obravnavati stanja otroka. V upanju, da bo, če ne bo temperature, bruhanje in driska "sam spregledali", je nesprejemljivo. Mlajši je otrok, večja je verjetnost, da je to stanje zelo nevarno za njegovo telo.
Natančna diagnoza
Da bi se bolezen razlikovala od drugih s podobnimi simptomi, se bodo v medicinski ustanovi izvajale številne fizične, strojne in laboratorijske študije: t
- Hitra in kratka zbirka anamneze - anketiranje staršev, da se razjasnijo simptomi - ko je bilo, kaj je izraženo, narava in intenzivnost simptomov bolezni.
- Splošni pregled, pulzno merjenje, poslušanje s stetoskopom.
- Merjenje telesne temperature.
- Palpacija trebuha.
- Krvni testi, iztrebki in urin - klinični, biokemični.
- Diagnostična laparoskopija, ki lahko preide na zdravljenje.
- Coprogram - fizikalni in mikroskopski pregled iztrebkov za prisotnost krvi, patogenih mikroorganizmov.
- Bakpovev emetične mase.
- Rektoromanoskopija je notranji pregled rektalnega območja.
- Zunanji ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija trebušne votline.
- Fibrogastroduodenoskopija (FGSD).
- Imunološki krvni test.
Poleg natančne diagnoze bolezni se boste morda morali posvetovati s psihiatrom, gastroenterologom, endokrinologom in drugimi ozkimi strokovnjaki. Za zdravljenje otroka, najverjetneje, je potrebno v pogojih bolnišnice zdravstvene ustanove. Toda v primeru presnovnih motenj in psihogene terapije bruhanja se lahko opravi doma.
Možni zapleti
Izbruh želodčne vsebine skozi usta, ki ga spremlja driska in brez povišanja telesne temperature, se lahko ustavi brez zdravniške pomoči. To se zgodi, je redko in pogosteje takšno stanje pri otroku zahteva nujno zdravljenje. Brez zdravil se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- Dehidracija.
- Masivne poškodbe notranjih organov zaradi vnetnega procesa.
- Splošna zastrupitev.
- Sepsa je okužba krvi, pri kateri so poškodovane vse vitalne strukture in elementi telesa.
- Konvulzije in omedlevica.
- V prihodnosti, če otrok preživi to bolezen - patologija prebavil, dysbacteriosis, meteorizem.
Najresnejši in najhujši zaplet tega stanja je smrtni izid. Pojavi se lahko v 24 urah po začetku bolezni.
Poleg številnih patologij, ki povzročajo bruhanje in drisko brez povišane telesne temperature, pride do invalidnosti otroka. Zato se v tem primeru zanašajo na lastne izkušnje in znanje, starši pa ne. Bolje je, da ste varni, da ponovno vznemirite zdravnika ali pokličete reševalno brigado. In to zaščiti otroka pred zapletom ali hudimi posledicami patologije, katerih nastanek je nejasen in ga ni mogoče pojasniti pred popolnim pregledom z uporabo diagnostičnih metod.
Zdravniško mnenje
Bruhanje in driska pri otroku brez povečanja celotne telesne temperature lahko imata drugačno genezo. Odsotnost hipertermije v tem stanju ne sme pomiriti staršev. Dejansko, veliko kršitev prebavnega trakta v začetnih fazah ne spremlja vročina. Tečejo relativno »mirno« in se lahko aktivirajo po 12-24 urah, potem pa bo potrebno bolj radikalno zdravljenje, kot če bi jih diagnosticirali na samem začetku. Poleg tega se pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom celo resne vnetne bolezni morda ne kažejo z zvišanjem telesne temperature.
Driska v kombinaciji z bruhanjem pri otroku, tudi če ni toplote - to so dokaj resni simptomi, da lahko takoj poiščete zdravniško pomoč.