Zdravila za žolčne diskinezije

Zdravila za žolčne diskinezije so skupina zdravil, ki normalizirajo gibljivost žolčnih vodov, preprečujejo zastoj žolča in normalizirajo njeno proizvodnjo in odtok.

Ker so zdravilne sestavine glavni del kompleksne terapije bolezni, ki jo bolniki brez izjeme uporabljajo, jih je strogo prepovedano zavrniti. Kar zadeva jemanje zdravil, lahko le zdravnik, ki se zdravi, prekine to ali tisto zdravilo. To se stori v teh primerih, če je potreba po njihovi uporabi izginila, kar se izraža v odpravi enega ali drugega simptoma bolezni, o katerem so bili uporabljeni.

Ker obstajata dve vrsti te bolezni, bo zdravljenje z zdravili drugačno.

Za hiperkinetično ali hipertenzivno diskinezijo žolčnih vodov je značilno, da se kontrakcije žolčnika pojavljajo prepogosto in precej močno. Istočasno sfinkterji tega organa niso popolnoma odprti, kar povzroča pojav takšnega simptoma, kot je huda bolečina v desni hipohondriji.

Pri tej vrsti bolezni morajo zdravniki svojim bolnikom predpisati zdravila iz holekinetične ali holestermične skupine. Obe kategoriji zdravil sta namenjeni izboljšanju odtoka žolča, vendar slednji poleg vsega vodijo k nevtralizaciji hude bolečine. Na zacetku lajšanja bolecine je priporocljivo jemati cholespasmolytics. Ko se stanje bolnika izboljša, preidejo na dolgotrajno uporabo holekinetike. Trajanje takšnega zdravljenja lahko traja en mesec. Hkrati pa se lahko cholespasmolytics jemljejo od časa do časa, vendar le v primerih izražanja hude bolečine.

Za hipokinetično ali hipotonično žolčasto diskinezijo je značilno nasprotno stanje, ko se mehur in njegovi kanali ne zadostujejo dovolj za popolno odstranitev žolča.

Pri diagnosticiranju bolezni te vrste so potrebne choleretic zdravila iz skupine, ki so namenjene izboljšanju proizvodnje in izločanja žolča. Poleg tega so bili imenovani:

  • miotropni antispazmodiki;
  • encimske snovi.

Zgleden režim zdravljenja bo vključeval neprekinjeno choleretic terapijo za deset tednov, zdravila proti bolečinam za kratke tečaje, vendar ne več kot štirinajst dni, kot tudi občasno uporabo encimskih pripravkov. Zdravila iz slednje skupine je treba piti samo v primerih akutne potrebe, ko se pojavijo simptomi dispepsije.

Choleretics

Zdravila te kategorije so namenjena spodbujanju sekretorne funkcije jeter. Lahko se razlikujejo po sestavi in ​​načinu delovanja na telo. Zato dodeli:

  • rastlinske snovi, katerih glavna sestavina so zdravilna zelišča, izvlečki iz različnih rastlin in biološko aktivnih dodatkov. Lahko tudi lajšajo bolečine in odpravljajo znake vnetnega procesa;
  • sredstva, ustvarjena na živalski osnovi - namenjena spodbujanju prebavnega trakta, preprečevanju procesov fermentacije in gnitja v črevesju;
  • sintetične droge - zmanjšajo volumen in viskoznost žolča in imajo še vedno analgetičen učinek.

Izrazit predstavnik te kategorije je "Allohol" - to je najbolj znano in učinkovito zdravilo, ki je nastalo iz živalskih sestavin. Obogaten je:

  • listi koprive;
  • Česno olje;
  • medicinski žolč;
  • aktivnega oglja.

Glavni učinki takšnega zdravila so:

  • spodbujanje proizvodnje žolča;
  • izboljšanje gibljivosti prebavnega trakta;
  • odprava procesov gnitja.

Med nezaželenimi situacijami za uporabo takšnih zdravil je mogoče ugotoviti:

  • akutni hepatitis;
  • zlatenica katere koli resnosti;
  • nastajanje tumorjev, ki vodijo v kompresijo cističnega kanala;
  • dojenje otroka ali dojenje otroka.

Vzemite tableto za en mesec, eno ali dve kapsuli po vsaki uporabi hrane, vendar ne več kot osem kosov na dan.

Flamin je koleretik na rastlinski osnovi, ki deluje protivnetno in spazmodično. Med aktivnimi sestavinami tega zdravila je poudariti:

  • krompirjev škrob in koruza;
  • magnezijev karbonat;
  • mlečni sladkor;
  • cvetovi smilje;
  • kalcijev stearat.

Zdravilo je treba jemati na strogo predpisan z zdravnikom, odmerek, vedno po vsakem obroku, veliko pitne prečiščene vode. Dnevna cena za različne starosti:

  • otroci, stari od pet do deset let, imajo po eno tableto;
  • mladostniki - ena tableta dvakrat na dan;
  • pri odraslih stopnja ena tableta trikrat na dan.

Terapevtski potek se razlikuje glede na resnost žolčne diskinezije. Pogosto zdravljenje traja od deset dni do enega meseca in pol.

Zdravilo ima naslednje kontraindikacije:

  • starost bolnika je mlajša od petih let;
  • individualne nestrpnosti katere koli aktivne sestavine;
  • peptični ulkus;
  • zlatenica.

"Ursosan" - je hepatoprotektivno sredstvo, ki ščiti jetrne celice pred dražilnimi snovmi in tako izboljša delovanje tega organa. Poleg tega zdravilo kaže naslednje terapevtske učinke: t

  • choleretic effect;
  • odstranitev stagnacije žolča;
  • uničevanje kamnov holesterola;
  • preprečevanje nastanka računa;
  • znižanje koncentracije holesterola v krvi;
  • preprečevanje razvoja jetrne ciroze;
  • krepitev imunskega sistema.

Takšne pozitivne učinke dosežemo s pomočjo edinstvene učinkovine Ursosan - ursodeoksiholne kisline.

Tablete je treba vzeti z veliko količino vode brez žvečenja. Odmerek zdravila se izračuna glede na razmerje 10 miligramov snovi na kilogram telesne mase pacienta. Potek terapije se določi individualno.

Kolekinetika

Dejanje choleretic drog v žolčni diskineziji predvsem za normalizacijo žolčnika in odpravo bolečine.

"Holosas" je naravno zdravilo, ki izboljša presnovne procese v jetrih, izboljša izločanje žolča in zmanjša njegovo viskoznost. Sestava sirupa vključuje:

  • rose boki;
  • sladkor in vanilin;
  • prečiščena voda;
  • citronska in jabolčna kislina;
  • vitamina B, kot tudi vitaminov A, C, PP, E in K.

Kljub prisotnosti naravnih sestavin ima ta sirup več kontraindikacij, med drugim:

  • potek diabetesa;
  • preobčutljivost za eno ali več učinkovin;
  • calculous holecistitis;
  • obstrukcija žolčnih vodov;
  • starost bolnika do treh let.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba takšna zdravila jemati previdno.

Doziranje po starosti:

  • odrasli - ena čajna žlička 2-3 krat na dan;
  • otroci od 3 do 6 let - vsak po 0,25 žličke, od 6 do 14 let - 0,5 žličke. dvakrat na dan.

Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

"Magnezijev sulfat" - ni samo choleretic, ampak tudi laksativni učinek. Njegovo prvo delovanje je posledica refleksnega vpliva tega zdravila na lupino dvanajstnika. Drugo terapevtsko lastnost se doseže s slabo absorpcijo tega zdravila, kar vodi do povečane črevesne gibljivosti.

Da bi dosegli choleretic učinek, ne več kot petindvajset gramov praška je treba raztopiti v kozarcu tople vode. Nastalo raztopino je treba vzeti eno žlico trikrat na dan. Za povečanje zdravilnega učinka je priporočljivo, da takšno snov vzamete pred vsako uporabo hrane.

Da bi dosegli laksativni učinek, je najbolje, da zdravilo vzamete pred spanjem ali zjutraj, takoj po zbujanju. Najprej morate pripraviti zdravilno suspenzijo. Da bi ga dobili, morate zmešati trideset gramov zdravila s pol kozarca vode. Ta odmerek je primeren za odrasle in mladostnike, starejše od petnajst let. Če je potrebno zdravljenje žolčne diskinezije pri majhnem otroku, potem je norma šest gramov, za dojenčke do enega leta pa en gram.

Drugi predstavnik holekinetične skupine je Oksafenamid, ki poleg cholereticnega delovanja lahko odpravi bolečino in odpravi holesterolne kamne. Standardna shema zdravljenja za JVP s tem zdravilom je namenjena vzdrževanju naslednjega odmerka - ena tableta trikrat na dan za dvajset dni. Med omejitvami v aplikaciji je poudariti:

  • peptični ulkus ali razjeda na želodcu;
  • vnetni procesi ali distrofične spremembe v stenah jeter;
  • individualne nestrpnosti.

Druga zdravila

Poleg zgoraj navedenih dveh skupin choleretic drog, za zdravljenje te bolezni bo treba dodatno uporabo nekaterih skupin zdravil.

Če se želite znebiti močnega bolečinskega sindroma v desnem hipohondru, ki je eden glavnih simptomov bolezni, boste morali jemati cholespasmolytics, ki vključujejo:

Ker imajo bolniki s podobno diagnozo težave z blatom, in sicer zaprtje, je povsem logično, da kompleksna terapija za tako bolezen vključuje jemanje laksativov. Najučinkovitejše zdravilne učinkovine so: t

Zdravljenje z odvajalnimi zdravili predpiše le zdravnik, odvisno od resnosti bolezni in stopnje motnje v blatu. Takšne snovi so kontraindicirane v primerih, ko bolezen spremlja driska.

Iz navedenega sledi, da lahko zdravnik-gastroenterolog predpiše bolnike z določenimi zdravili in šele po izvedbi številnih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih postopkov, katerih namen je določiti vrsto žolčne diskinezije.

Poleg tega morajo pacienti zapomniti, da je za popoln in kratek čas za občutek zdravilnega učinka tega ali tistega zdravila potrebno upoštevati ohranjeno prehrano, za katero priporoča zdravnik ali strokovnjak za prehrano. Prav tako je treba upoštevati, da kompleksna terapija ne bo popolnoma učinkovita, če ljudje s podobno diagnozo še naprej vodijo nezdrav življenjski slog, in sicer piti alkoholne pijače in kaditi cigarete.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Trimedat za žolčne diskinezije

Zdravljenje žolčne diskinezije je namenjeno normalizaciji odtoka žolča in preprečevanju njegove stagnacije. Če želite to narediti, morate upoštevati normalni način dela in počitka, sledite dieti, jemljete zdravilo za mineralno vodo in pijačo. Slednje so namenjene normalizaciji odtoka žolča in odstranitvi bolečine.

Katera zdravila se uporabljajo pri žolžni diskineziji

Zdravnik predpiše zdravila, ki se osredotočajo na obliko bolezni. Če je hipotonično, potem je za zdravljenje imenovan:

  • Xylitol
  • raztopine magnezijevega sulfata,
  • Allohol,
  • Nikodin,
  • Zeercal.

Potek zdravljenja je dolg, ne manj kot dva meseca. Ampak s hipertenzivno obliko drog z choleretic ukrepanje niso predpisane. Zato je poudarek v terapiji z zdravili namenjen lajšanju krčev. V ta namen so imenovani Papaverin, No-shpa, Besalol.

Diskinezija pogosto postane vzrok za dysbacteriosis, zato se v postopku zdravljenja uporabljajo sredstva za vzdrževanje normalne mikroflore. Predstavlja jih velik izbor, zato je uporabljena možnost, ki jo je zdravnik izbral posebej za specifične lastnosti telesa.

Od trenutka odkrivanja problema je bilo opravljeno zdravljenje za obnovitev vegetativnega živčnega sistema. Za to so predpisani šibki sedativi, infuzija baldrijana ali maternica.

Choleretic drog

Med njimi so zdravila, ki povečajo izločanje žolča v črevesje. Te vključujejo:

  • Choleretics. Spodbujajo proizvodnjo žolča v jetrih. Nekatere vrste kislin imajo ta učinek. Absorbirajo se v tankem črevesu in povzročijo izločanje žolča.
  • Holikinetiki. Potrebno za izpraznitev žolčnika. Imenovan pri bolnikih s hipokinetično disfunkcijo.

Prva vrsta vključuje pripravke na osnovi žolčnih kislin: Allohol, Hologon. Obstajajo tudi zdravila rastlinskega izvora: Holosas, Febihol. Druga vrsta je magnezijev sulfat, ksilitol, sobritol.

V praksi je ločevanje zdravil pogojno, saj ima večina choleretic drog hkrati dva učinka.

Razmislite o najbolj priljubljenih orodjih. Ena od njih je Holosas. To je naravno zdravilo, ki stimulira presnovne procese v jetrih. Na voljo v obliki sirupaste tekočine. Orodje poveča izločanje žolča. Zmanjšuje svojo viskoznost, povečuje število holatov. Kontraindikacije vključujejo obstrukcijo žolčnika, sladkorno bolezen, otroštvo.

Allohol je še ena rastlina. Pozitiven učinek na jetra, izboljša izločanje vseh organov prebavil. Vpliv je optimizirati pretok žolča in preprečiti njegovo stagnacijo.

Trimedat

To so tablete, ki opravljajo funkcijo miootropnega spazmolitika, ki uravnava gibljivost prebavnega sistema. Ima antispazmodični učinek, v hipokinetičnih pogojih pa stimulira črevesje.

Tablete se uporabljajo tudi za:

Ko so izpostavljeni aktivnim komponentam stabilizacije peristaltičnih gibanj in krčev v vseh delih črevesja. Zaradi tega se grudica enakomerno premika z optimalno hitrostjo. Zato se odpravljajo simptomi, ki spremljajo bolezni želodca in črevesja.

Tubage za žolčne diskinezije

Tuba - terapevtsko delovanje, ki spodbuja izločanje žolčnika, da se izprazni žolčnik. Značilno je, da se metoda uporablja za diskinezijo, za katero je značilen nizek ton. Kontraindikacije vključujejo akutno bolezen in poslabšanje.

Za postopek lahko uporabite katerokoli choleretic sredstvo:

  1. 2 skodelici infuzije šipka. Če želite to narediti, dve veliki žlici vlije 2 skodelici vrele vode in segreti v vodni kopeli za 15 minut.
  2. Enako količino decoction iz koruznih stigme. Vzemite 6 žlic, ki so napolnjene z enako količino vode. Na vodni kopeli morate vztrajati 30 minut.
  3. Možna je uporaba običajne zdravilne mineralne vode. V tem primeru mora biti temperatura katere koli tekočine okoli 40 stopinj.

Postopek je naslednji: bolnik leži na desni strani, kolena pa so ukrivljena. Na desnem hipohondru se postavi grelna blazina. Potem pacient v 30-40 minutah popije 2 kozarci cholagogue. Po tem morate ležati z grelno blazinico še eno uro ali pol, dokler ne boste želeli izprazniti črevesja. Koda se izvaja vsaj enkrat na teden.

Fizioterapija

Namenjen je zmanjšanju aktivnosti vnetnega procesa, odpravljanju disfunkcije avtonomnega živčnega sistema in normalizaciji gibljivosti žolčnika in kanalov.

Običajno imenovani:

  • Peloterapija Ta blatna terapija je namenjena povečanju viskoznosti plazmoleme celic. Uporabljajo se aplikacije za umazanijo s temperaturo 38 stopinj. Tečaj je 10 sej. Po 5-6 mesecih se ponovi.
  • Galvanizacija jeter. Postopek aktivira mikrocirkulacijo kot posledica povečanja vsebnosti biološko aktivnih snovi. Galvanski tok povečuje sintezo makroergov v celicah.
  • Infrardeča laserska terapija. Uporablja se v subakutni in kronični fazi bolezni. Takšno sevanje molekule selektivno absorbirajo in inducirajo regeneracijo reparativnega tkiva.
  • Nizko intenzivna UHF-terapija. Pod vplivom elektromagnetnega polja se absorbirana energija pretvori v toplotno energijo. Značilno je, da se vpliv električnega polja pojavi na desnem hipohondriju.

Fizikalno terapijo lahko uporabimo tudi za dosego sedativnega učinka. Eno od teh področij je elektrokontrol. Impulzni tokovi zavirajo impulzno aktivnost možganov.

V zaključku ugotavljamo, da je pri otrocih mogoče uporabiti veliko zdravil in fizioterapevtskih metod. Odmerek se izračuna individualno glede na telesno težo. Poleg tega so predpisane alkalne mineralne vode in zdravilna zelišča.

Oblpharm Neobutin (Trimebutin) tablete - pregled

Uporaba Neobutina kot del kompleksne terapije za žolčne diskinezije. Zakaj je rezultat!

Dober dan vsem! Hvala, da ste se ustavili!

Zelo rad pišem mnenja o tistih zdravilih in izdelkih, ki jih imam radi.

Danes želim govoriti o Neobutin, ki je bil vključen v režim zdravljenja za akutno poslabšanje žolčnih diskinezij!

Imam to bolezen od adolescence, se je pojavila kot posledica zapletov po trpljenju parotitis, tako da je že veliko zdravil, ki so bili preizkušeni, obstaja izkušnja)))

Je v prodaji v treh odmerkih: 100 mg, 200 mg in 300 mg, za vsak primer lastni odmerek)))

Cena neobutina v odmerku 200 mg za 30 tablet je 366 rubljev, isti trimedat bo stala 499 rubljev, tako da mislim 133 rubljev. dobre prihranke, lahko kupite otroka ascorbinki. Vzemite 1 tableto 3-krat na dan, kar pomeni, da bo paket trajal 10 dni zdravljenja!

Proizvaja ga JSC FP Obolensky, in to je naš proizvajalec, ki je dvakrat prijetnejši glede na kakovost izdelkov tega proizvajalca.

Zdravilo Neobutin je bilo odobreno za uporabo že od 3 let, obstajajo pa primerna tveganja za tablete, zato ga ni težko prekiniti. Tablete so okrogle, bele. Indikacije za uporabo:

Kot del neobutina je dobro znana snov trimebutin maleat. Če ste pozorni na sestavo je zelo preprosta, pomožne snovi manj kot v kolegi. Zame osebno je to zelo pomembno.

Ampak jaz ne bi bil jaz, če ne bi povedal o edinstvenosti trimebutina, ki je del tega! In ta snov se pogosto uporablja in njene lastnosti:

  • lajša bolečine in nelagodje v želodcu, odpravlja krče in napihnjenost;
  • izboljša črevesno peristaltiko ob prisotnosti težav s stolom;
  • odpravlja motnje motenj sfinkterja Oddi in žolčevodov, odpravlja zastoj v prebavnem traktu;
  • izboljšuje prevoz živilskih mas;
  • olajša bolnikovo stanje s pooperativno črevesno obstrukcijo.

To je navedeno v navodilih:

Za mene je najpomembnejši:

izboljša pretok žolča in prebavnih encimov;

to pomeni, da žolč ne stagnira v kanalih in povzroča vnetje. In z mojo kronično žolčnico, ki jo povzroča krč, je to samo Božji dar. Da, cholagogue pomaga povečati proizvodnjo žolča, vendar, če krči v kanalih blokira njihovo pot, potem povzroča hude bolečine in stagnacijo. V kombinaciji z jetrno uporabo nebutina: t

- vam omogoča, da odstranite krč, ki bo olajšal izločanje žolča;

- normalizira črevesno peristaltiko, ki pomaga pri napredovanju živilskih množic;

- pomaga pri spopadanju z napenjanje, ki se pogosto pojavi zaradi pomanjkanja encima.

Bolečina preide že na prvi dan nanosa.

Ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in HB:

Uporaba trimebutina je v nosečnosti kontraindicirana, ker niso na voljo potrebni klinični podatki o varnosti uporabe trimebutina v nosečnosti. Eksperimentalne študije niso pokazale dokazov o embriotoksičnosti in teratogenosti trimebutina. V času zdravljenja s trimebutinom je treba prenehati dojiti, ker ni podatkov, ki bi potrdili varnost uporabe zdravila v tem obdobju.

Posebej je treba poudariti priporočila za uporabo pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja. Za izključitev ponovitve je potrebna dolgotrajna uporaba zdravila.

Res mi je všeč dejstvo, da neubin ne vpliva na sposobnost vožnje vozil.

Obstaja tudi možnost neželenih učinkov, vendar nikoli nisem imel stranskih učinkov za dovolj veliko sprejemno linijo.

V mojem primeru se je neubin spopadel s svojo nalogo, prebavni trakt deluje odlično, ni neuspehov, prebava je normalna!

Hvala za branje do konca!

Priporočamo? Da, seveda, vendar samo po posvetovanju z zdravnikom.

Katera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje žolčne diskinezije

Glede na zdravstvene statistike, v zadnjih 8-10 letih se je število pritožb bolezni želodca dramatično povečalo. Vsaka tretja oseba z žolčne diskinezije, zdravljenje, ki je mogoče le s pomočjo medicinskih pripravkov. Ti podatki so le približni, ker bolezen ni življenjsko nevarna, zato nekateri bolniki ne želijo obiskati zdravnika.

Diagnoza bolezni

Biliarna diskinezija je lahko dveh vrst: hitra (hiperkinetična), počasna (hipokinetična). Kljub temu, da je osnova bolezni ena, se simptomi in zdravljenje bistveno razlikujejo. Zato pravilna diagnoza že zagotavlja 50% uspešnega zdravljenja.

Če ima posameznik izrazite simptome, je nujno poiskati pomoč. Nihče ne bo natančno diagnosticiral, zanašal se bo le na vizualni pregled in opis bolnikovih simptomov. Dodeljen bo kompleks testov in medicinskih postopkov.

Osnovne diagnostične metode:

  • Začetna anketa bolnikov. Tudi če ni več znakov razvoja bolezni, mora zdravnik bolnika čim bolj vprašati.
  • Identifikacija bolnikove življenjske zgodovine. To je verjetnost dedne bolezni, prisotnost kroničnih bolezni črevesnega trakta, jemanje zdravil tretjih oseb, prisotnost benignih tumorjev, vrsta dejavnosti, način življenja.
  • Vizualni pregled. Zdravnik pregleda kožo osebe, na voljo sluznice, s palpacijo pregleda potrebnih organov.
  • Izvajanje laboratorijskih testov. Najpogostejši seznam standardnih: splošna analiza krvi in ​​blata, biokemija, blato na jajcih črva, lipidogram.

Po prejemu rezultatov primarnih testov lahko lečeči zdravnik predhodno postavi diagnozo, hipotonična diskinezija ali hiperkinetični podatki pa lahko natančno pokažejo naslednje postopke:

  • Ultrazvočni pregled celotnega predela trebuha.
  • Ultrazvok "s poskusnim obrokom." Relativno mlada metoda pregleda, ki temelji na ultrazvoku, je strogo na prazen želodec. Po posegu ima posameznik dober zajtrk, počaka 40-50 minut, počiva na drugem ultrazvoku.
  • Duodenalno sondiranje. Pregled dvanajstnika s sondo v obliki kolona. Hkrati se žolč zbira za pregled.
  • Fibroesogastroduodenoskopija. Študija sluznice želodca in požiralnika.
  • Cholecystography. Postopek se izvaja ustno. Bolnik pije medicinsko tekočino, s pomočjo katere si lahko ogledate stopnjo prehodnosti žolča, pot in stagnacijo žolčnih mas.
  • Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Oglejte si stanje žolčnih vodov.
  • Scintigrafija Med postopkom se bolniku intravenozno injicira radioaktivno zdravilo, ki prodre skozi jetra, z uporabo medicinske opreme pa je mogoče pregledati organ.

Posebne metode pregleda predpiše le zdravnik. Pogosto dovolj polovico zgoraj navedenih postopkov za natančno diagnozo.

Kako zdraviti

Zdravljenje se lahko šteje za učinkovito in popolno, če se ponovno vzpostavi celoten odtok žolčnih mas iz jeter. To ne bo mogoče storiti samo s pomočjo medicinskih pripravkov, izbran je celosten pristop k odpravljanju bolezni.

Kako zdravimo žolčaste diskinezije, bo zdravnik podrobno povedal po pripravi načrta. Klasična terapija vključuje:

  • Poseben, varčen način dneva.
  • Pomanjkanje stresa, nočni spanec, dnevni počitek.
  • Dnevne sprehode.
  • Osnovna gimnastika večkrat na dan.

Če želite obnoviti celotno delo prebavnega sistema, je treba upoštevati strogo prehrano, morda pogost pojav zaprtja z žolčnimi diskinezijami. Izključene so vse vrste začinjene, slane in konzervirane hrane. Dovoljena je minimalna količina soli in sladkorja. Zaželeno je, da se upošteva režim pitja: manj čaja, kave, več mineralne vode. Zdravnik mora predlagati določeno vrsto zdravilne vode.

Pogosto lahko jeste, vendar v majhnih količinah.

Od zdravil, predpisanih encim, choleretic, cholespasmolytic.

Glede na stopnjo rasti bolezni, starost bolnika, splošno stanje telesa so predpisani naslednji podporni postopki:

  • Popolno žolcno ciscenje (tubage).
  • Umetno čiščenje dvanajstnika iz žolčnih mas.
  • Izboljšanje elektroforeze.
  • Diadinamična terapija.
  • Čiščenje s pijavkami.
  • Več akupunkturnih sej.

Eksacerbacije med diskinezijo se ne zgodi, zato nujno zdravljenje, operacija ni predpisana. Če ima bolnik nevrozo, potem je napoten k psihoterapevtu.

V primeru kršitve motoričnih funkcij žolčnika, tudi izkušeni strokovnjaki priporočajo, da se posvetite receptom tradicionalne medicine. Zdravilne infuzije in decoctions učinkovito preprečujejo stagnacijo, obstrukcijo, vnetje žolčevodov.

Najvarnejši so naslednji:

  • Za pripravo, boste potrebovali deviasil root - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Cvetovi kamilice - 10g.

Zmešajte vse zgornje komponente, uporabite 2 veliki žlici nastale mase. Izpolnite 0,5 l. čisto vodo, zavremo, vztrajajo 50-60 minut. Strain skozi Gaza, vzemite 3-krat na dan pred glavnimi obroki. Tečaj - 21 dni.

  • Za pripravo boste potrebovali trpotec - 30-40gr., Calendula - 10gr, žajbelj - 10gr., 20gr. meta, šip, 20g. kokošji gosi, listi maline.

Kuhajte na enak način, kot je opisano zgoraj.

Pri bolečem napadu hipokinetične žolčne diskinezije v predelu desnega rebra priporočamo, da za kratek čas uporabite hladno oblogo. Če se kontraktilna aktivnost dramatično poveča, lahko uporabite vroč kompres.

Takoj po prebujanju je dobro popiti kozarec rahlo segretega mleka s sveže stisnjenim sokom korenja. Mešajte v enakih razmerjih.

Pri hipertenzivni diskineziji je dovoljen klistir s sestavo koruznega olja. Za pripravo raztopine boste potrebovali 1 liter vode pri udobni temperaturi in veliko žlico olja.

Pred uporabo je bolje, da se o vseh metodah alternativne medicine pogovorite z zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje hiperkinetične diskinezije

Kadar so simptomi hiperkinetične žolčne diskinezije precej izraziti:

  • Ostre bolečine na desni strani rebra, ki preidejo v lopatico.

V večini primerov se bolečina pojavi močno in pogosto. Možno:

  • slabost, driska;
  • pretirano znojenje;
  • napadi tahikardije;
  • glavoboli;
  • občutek šibkosti;
  • sprememba barve kože.

Pri hiperkinetični obliki bolezni se pogosto zazna nevralgija. Napadi se lahko pojavijo s pogostim in dolgotrajnim stresom.

Zdravljenje diskinezije v hiperkinetičnem tipu se izvaja v kompleksu. Najpogosteje predpisane so analgetiki in spazmolitiki. Da bi se žolčne mase začele umikati, so samolepilne droge samostojne. Poleg tega se lahko dodeli:

  • Ksantini;
  • Cholespasmatitics;
  • M-antiholinergična zdravila.

Če želite popraviti in normalizirati kisle ravni želodca, je priporočljivo piti posebno vodo: Truskavets, Naftusyu, razredčen Morshyn. Poleg tega normalizirajo delovanje jeter, lajšajo napetost sfinktra žolčnika.

Pri fizioterapevtskih postopkih se priporoča elektroforeza z aplikacijami papaverina in ozokerita.

Simptomi in zdravljenje hipotonične diskinezije

Glavna značilnost manifestacije hipotonične diskinezije hipotoničnega tipa je stalno prisotna bolečina. Če je posameznik živčen ali je jedel nezdravo, maščobno hrano, se lahko bolečina poveča in pojavi se težka bolečina. Glavni simptomi:

  1. Pomanjkanje apetita.
  2. Slabost
  3. Grenak okus v ustih.
  4. Bloating.
  5. Periodično, daljše zaprtje.

V procesu palpacije obolelega organa se pojavi nelagodje.

Diskinezija hipotoničnega tipa žolčnika se lahko popravi. V nasprotju s hiperkinetično vrsto bolezni so tukaj postopki s toploto kontraindicirani. Priporoča se uporaba holekinetičnih zdravil. Po 5-7 minutah pravilne uporabe se bolnikovo stanje izboljša, sfinkter Oddi se sprošča, obnovi se kontraktilna aktivnost mehurja. Učinkovita uporaba duodenalnega sondiranja. Priporočljivo je, da uporabite vodo z visoko stopnjo mineralizacije: Morshynska, razredčena s toplo vodo.

Zdravnik lahko predpiše zdravila, ki spodbujajo hitrejšo gibljivost žolčnika.

Pri JVP hipotoničnem tipu so predpisali fizioterapevtske postopke, kot so elektroforeza, masaža, parafinska terapija, UHF, Bernardovi tokovi, elektrostimulacija.

V primeru hipotenzije lahko brezvodno drenažo opravimo samostojno, ne več kot 2-krat na teden. Za izvedbo potrebujete Barbara sol ali oljčno olje. 20-30 gramov. 100 ml vroče vode. Po posegu mora bolnik ležati na desni strani in počivati ​​1,5-2 ure.

Simptomi in zdravljenje hipertenzivne diskinezije

Vsi simptomi hipertenzivne žolčne diskinezije se pojavijo na ozadju zvišanega mehurja. Ključne funkcije:

  • dolgočasna bolečina na desni strani, ki se razteza v lopatico, ramo, prsni koš;
  • nenaden pojav nelagodja;
  • slabost;
  • driska, driska;
  • tahikardija;
  • potenje;
  • napadi šibkosti;
  • slabo spanje;
  • razdražljivost.

V večini primerov se napadi diskinezije žolčnika pojavijo po stresu, čustveni preobremenitvi.

Glavni namen zdravljenja diagnoze žolčne diskinezije hipertonskega tipa je normalizacija delovanja procesa nastajanja in izločanja žolčnih mas. Zelo pomembno je pravilno pripraviti dnevni režim in prehrano, odpraviti ali zdraviti obstoječe bolezni endokrinskega sistema in prebavil.

Zdravnik mora pripraviti podroben načrt terapevtske diete. Izključiti je treba vse junk hrano, maščobe. Delajte na normalizaciji živčnega sistema. Za to so priporocljivi sedativi in ​​nevrotropna zdravila za pomiritev. V težkih primerih so predpisana pomirjevala. Pri boleznih žolčnika je zdravljenje lahko bistveno drugačno.

Choleretic zdravila za diskinezijo

Trenutno se terapija žolčne diskinezije izvaja na dovolj visoki ravni. Pri izbiri choleretic agenta mora zdravnik upoštevati njegovo kemijsko strukturo, vse možne terapevtske učinke, individualne značilnosti anatomske strukture organizma. Sredstva, zdravila je treba izbrati ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma.

Obstaja jasna klasifikacija choleretic drog v žolčni diskineziji:

Choleretics

Pomagajo oslabljenemu telesu ustvariti dovolj žolčnih mas za normalne prebavne procese.

Ta vrsta zdravila je razdeljena na podtipi:

  • Resnična choleretic. Prispevati k popolni proizvodnji žolča s sintezo žolčnih kislin. Ta zdravila za zdravljenje bolezni hipomotornega tipa temeljijo na surovinah rastlinskega ali živalskega izvora.
  • Sintetične choleretics. Choleretic agenti na osnovi kemikalij.
  • Zdravilna zelišča za zdravljenje žolčne diskinezije. Uporabljajo se v obliki decoctions, infuzije.
  • Hidroholoretiki. Priprave za zdravljenje te vrste vsebujejo v svoji sestavi snovi, ki prispevajo k normalizaciji količine žolča v telesu z redčenjem že obstoječega biomateriala, tj. Zaradi povečanja vsebnosti vode se poveča prostornina žolčnih mas.

Kolekinetika

Choleretic zdravila za diskinezijo hipokinetični tip bistveno izboljšajo bolnikovo stanje zaradi posebej ustvarjenih orodij, ki prispevajo k normalni odtok žolčnih mas zaradi povečanja splošnega tonusa žolčnika, na primer hiperkinetične oblike. V tem obdobju je treba sprosti žolčevod.

Cholespasmolytics

Dodeljen bolnikom, ki so še vedno aktivni prizadeti organ, odtok žolča, proizveden z uporabo popolne sprostitve mišične mase mehurja, žolčevodov.

Zdravljenje dikinezije žolčevodov pri odraslih s cholespasmodics pomeni njihovo razdelitev na podtip:

  1. Antiholinergiki.
  2. Antispazmodiki sintetičnega izvora.
  3. Antispazmodiki rastlinskega izvora.
  4. Zdravila, ki priporočajo pitje, da se prepreči ponavljajoče tvorjenje kamna. Posamezna zdravila prispevajo k postopnemu razkroju obstoječih. Ne pozabite, da poleg zdravilnega učinka, lahko povzroči neželene simptome v obliki gibanja velikih kamnov.

Najbolj učinkovita zdravila

V večini primerov se za spodbujanje izločanja žolča priporočajo naravne koleretiki. Te vključujejo: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Med sintetične droge spadajo: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

V standardnih primerih se holekinetika uporablja za kompleksno zdravljenje z žolčem. Najpogosteje gre za zeliščne pripravke, ki jih lahko vzamemo kot tablete, tinkture, praške. Sami jih lahko skuhate iz zelišč. V lekarni lahko kupite Kholosas, praške na osnovi sorbitola, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.

Ko boleče napade, strokovnjaki priporočajo jemanje bolečin cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.

Če je napad šibek, lahko pijete magnezijev oksid. V večini primerov je priporočljivo za otroke in nosečnice, še posebej pri razvoju bolezni žolčevodov.

Za lajšanje bolečih napadov lahko pred vsakim obrokom, za 30-40 minut, vzamete zdravila, ki jih je priporočil zdravnik. To bo preprečilo pojav vnetja, bo prispevalo k normalnemu nastajanju žolčnih mas, belching bo izginil.

Zdravljenje žolčne diskinezije pri otrocih

Otrok ima lahko tudi težave z žolčnikom. Obstajajo zdravila, ki so dovoljena tudi pri najmanjših: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Uporaba toničnih pripravkov je najvarnejša v procesu zdravljenja.

Potreben odmerek izračuna individualno le zdravnik.

Če je bolezen na začetni stopnji in se telo aktivno bori z njo, je vredno poskusiti z obdelavo mineralne vode. Najbolj učinkoviti so Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, v nekaterih primerih so te tekočine obvezne. Sprejemanje mineralnih tekočin je dovoljeno tudi za otroke. Poleg tega lahko v priporočeni mineralni vodi vzamete zdravilne infuzije, decoctions, razredčene rastlinske praške.

Video

Žolčeve diskinezije: simptomi, preprečevanje in zdravljenje.

Agonist opiatnih receptorjev Trimebutin pri zdravljenju funkcionalnih motenj žolčnika in sfinkterja Oddi

Učinkovitost agonista trimebutinskega opiatnega receptorja so proučevali pri zdravljenju bolnikov s funkcionalnimi motnjami v žolčnem sistemu. Kot posledica terapije so pri večini bolnikov aretirali simptome funkcionalnih in dispeptičnih motenj.

Bolezni žolčevoda, tako organske kot funkcionalne, so ena najpogostejših človeških patologij [1]. Patologija žolčevodov pri večini bolnikov je kombinirana s funkcionalnimi in / ali strukturnimi motnjami dvanajstnika (DU), ki je del enotnega funkcionalnega sistema, ki zagotavlja normalno delovanje žolčnika (ZP), odtočnih kanalov in sfinkterja Oddi, in, kot je izrazila A. M. Ugolov, je hipotalamično-hipofizni sistem trebušne votline.

Discoordination med kosi v žolčnem sistemu in sfinkterja žolčničnega sistema je podlaga za nastanek sindroma bolečine v trebuhu žolčnega tipa, za katerega je značilno, da so prisotni boleči napadi v epigastriju in / ali v desnem zgornjem kvadrantu trebuha, ki traja 30 minut ali več s stalno ali zmerno intenzivnostjo t, ki se ponavljajo v različnih intervalih (ne nujno dnevno), kar vodi do motenj v dnevnih aktivnostih ali je nujno, da je bolnik v oddelku nujno potreben th pomoč. Bolečina se ne ustavi po blatu, s spremembo položaja telesa, jemanjem antacidov in hkrati ni drugih bolezni, ki bi lahko pojasnile njihovo prisotnost. Bolečina se lahko kombinira z enim ali več od naslednjih simptomov: slabost ali bruhanje, obsevanje v hrbtu in / ali desni subkutalni regiji, ki se pojavijo ponoči. Kadar se med bolečim napadom pojavijo motnje v delovanju žolčnika (FRBP), so ugotovljene normalne ravni serumskega bilirubina, aminotransferaz, alkalne fosfataze, amilaze ali lipaze. Ko je funkcionalna motnja sfinkterja Oddi (FFSO) bilularnega tipa dovoljena, je dovoljeno prehodno povečanje serumskega bilirubina, aminotransferaz, alkalne fosfataze in FFSD pankreatične amilaze in / ali lipaze [2].

Motorične motnje, kot tudi mikrobna kontaminacija dvanajstnika, ki vodijo v razvoj duodenalne hipertenzije, so osnova za nastanek sindroma bolečine brez žolča in številnih črevesnih dispeptičnih motenj. Z razvojem duodenalne hipertenzije je povezana z razvojem in tehtanjem poteka številnih bolezni prebavil, anatomsko in funkcionalno povezano z dvanajstnikom.

Trenutno je običajno razlikovati med primarno funkcionalno diskinezijo žolčevodov in dvanajstnika, v kateri ni organske patologije, in sekundarno, ki je v kombinaciji s strukturnimi spremembami v žolčnem in dvanajstniku, vendar načela njihove korekcije nimajo pomembnih razlik [3-5].

Glavne smeri zdravljenja primarnih in sekundarnih funkcijskih motenj žolčevodov so zmanjšane na normalizacijo tonusa sfinkterjev v žolču in zmanjšanje duodenalnega tlaka [6, 7]. Zdravila, ki normalizirajo motorično funkcijo bilijarnega sistema in črevesja, kot so spazmolitiki ali prokinetike, se tradicionalno uporabljajo za lajšanje sindroma bolečine v trebuhu [8].

Vendar pa ima pomemben delež bolnikov kombinirane in večsmerne motnje gonadalnega gibanja, sfinktra Oddija in črevesja, predvsem pa dvanajstnika, zaradi česar je težko izbrati zdravila za njihovo korekcijo. V tem primeru je priporočljivo uporabiti agonist trimebutinskega opiatnega receptorja, ki se pogosto uporablja pri normalizaciji spastične in hipomotorne diskinezije [9, 10]. Obstaja le nekaj objav o uporabi trimebutina pri motoričnih motnjah žolčevoda [11], obenem pa je njegov učinek na gibljivost WPC še vedno neraziskan.

Namen raziskave je bil preučiti terapevtsko učinkovitost, varnost in prenašanje zdravila Trimebutin (Trimedat®) pri bolnikih s primarnimi in sekundarnimi funkcionalnimi motnjami GI in Oddijevega sfinkterja žolčnega tipa.

Materialne in raziskovalne metode

V obdobju 2007–2013 Vključili smo 96 bolnikov (62 žensk in 34 moških) s patologijo žolčevodov, v odprti, prospektivni študiji učinkovitosti in varnosti zdravila Trimedat®, od tega 56 s FDV (24 brez strukturnih sprememb v GF in 32 s kroničnim brezgličnim kolecistitisom v fazi). remisija) in 40 - z žolčnikom tipa FDF, ki se je razvil po holecistektomiji.

Kriterij za vključitev bolnikov v študijo je bila prisotnost sindroma bolečine v žolčnem delu v obliki žolča, zaradi okvarjene funkcije levega prekata in / ali Oddijevega sfinkterja (ob upoštevanju diagnostičnih značilnosti rimskega konsenza III). Bolniki z vnetnimi procesi v žolčnem sistemu, ki so zahtevali kirurško zdravljenje, so bili izključeni iz študije; s spremembami v kliničnih in biokemičnih krvnih preiskavah, pri čemer jemljejo zdravila manj kot 28 dni pred vključitvijo v študijo, kar vpliva na motorično funkcijo prebavnega trakta; z onkološkimi boleznimi; z ugotovljeno diagnozo "alkoholizem II - III stopnja"; z dekompenziranimi ali nestabilnimi boleznimi, zaradi katerih je težko oceniti učinkovitost zdravljenja; s preobčutljivostjo na zdravilo; s sočasnim sodelovanjem v drugi klinični študiji, kot tudi ženske, ki so noseče ali dojijo. Vsak bolnik je bil podpisan informirano soglasje za sodelovanje v študiji, ki ga je odobril lokalni etični odbor RNRMU. N. Pirogov.

Vsi bolniki so bili klinično raziskani; endoskopija želodca in dvanajstnika s podrobno študijo stanja velike duodenalne papile; ultrazvočni pregled (ultrazvok) jeter, žolčnika in žolčnih kanalov; klinična analiza krvi, urina; biokemični krvni test z določitvijo aktivnosti aminotransferaz (aspartat aminotransferaze in alanin aminotransferaze), gamaglutamiltransferaze (GGT), celotnega bilirubina, kreatinina. Pomemben delež bolnikov s kliničnimi znaki črevesne dispepsije so bili rektonomanoskopija, irrigoskopija ali kolonoskopija in, če je bilo indicirano, računalniška tomografija trebušnih organov. Da bi odkrili prekomerno rast bakterij v tankem črevesu, so vsi bolniki pred in mesec dni po začetku terapije izvedli dihalni test laktuloze vodika z analizatorjem koncentracije vodikovih ionov EC60 Gastrolyzer (Bedfont Tech. Inst., Združeno kraljestvo).

Za preučevanje funkcionalnega stanja žolčnih kamnov in sfinkterja Oddi smo uporabili standardizirano metodo dinamične ultrazvočne kolecistografije z vzorcem, ki je vseboval 30 g maščobe in meril prostornino žolčnih kamnov in premera holedocha pred in vsakih 15 minut 90 minut po testnem zajtrku. Opredelili so se naslednje vrste gibljivosti LP: normalna, hipomotorna in hipermotor.

Motorično funkcijo dvanajstnika smo ovrednotili z rentgensko metodo. Upoštevani so bili glavni znaki motoričnega poslabšanja: zakasnitev kontrasta in / ali kopičenje barija v spodnji horizontalni veji dvanajstnika več kot 30 sekund, ektazija črevesja, povečana ali zmanjšana peristaltična aktivnost, prisotnost anti-peristaltičnih valov. Pred začetkom zdravljenja s trimebutinom je bila opravljena rentgenska študija na 27 bolnikih.

Pri zdravljenju s trimebutinom smo upoštevali dinamiko naslednjih kliničnih sindromov in simptomov: sindrom bolečine v trebuhu žolčnega tipa; epigastrični bolečinski sindrom ni bil žolčnem tipu, povezan predvsem z motoričnimi motnjami dvanajstnika (težka in / ali dolgočasna, pogosto obkrožajoča epigastrična bolečina, ki se pojavi ali povečuje takoj po jedi, pri čemer je palpacija določena z bolečino in ropotanjem v projekciji dvanajstnika); dispeptične motnje zaradi dvanajstne hipertenzije (grenak okus v ustih, občutek hitre nasičenosti, obilno podrigovanje ali regurgitacija grenkih snovi, slabost, manj pogosto bruhanje žolča).

Trimedat® je bil predpisan 200 mg 3-krat na dan 30 minut pred obroki, 28 dni. Bolnike s prekomerno rastjo bakterij v tankem črevesu so dodatno predpisovali 7–10 dni ali rifaksimin (Alpha Normix) 600–800 mg / dan ali Ciprofloksacin 1000 mg / dan ali doksiciklin 100 mg na dan - antibiotike, ki ne vplivajo na motorično funkcijo. prebavil.

Učinkovitost zdravljenja z zdravilom Trimedat® smo ovrednotili le z učinkom na sindrom bolečine v trebuhu v žolču, kar je glavni diagnostični test funkcionalnih motenj levega prekata in sfinkterja Oddi [2]. Analiza rezultatov zdravljenja je bila izvedena 4 tedne od začetka in 4 tedne po koncu zdravljenja. Uporabljeni so bili naslednji kriteriji: remisija, pri kateri je prišlo do popolnega izginotja bolečine v trebuhu žolčnega tipa; izboljšanje - znatno zmanjšanje pogostnosti razvoja in intenzivnosti bolečinskega sindroma (ko se je pojavil bolečinski napad, se bolnik ni zatekel k dopolnitvi z drugimi zdravili); brez učinka - ohranitev bolečih napadov 7–10 dni od začetka zdravljenja; ponovitev - če se sindrom bolečine v trebuhu znova pojavi v 28 dneh po koncu zdravljenja pri bolniku z remisijo, doseženo med zdravljenjem s trimebutinom. Hkrati smo preučevali dinamiko simptomov, povezanih z duodenalno hipertenzijo. Pri statistični obdelavi dobljenih rezultatov smo uporabili kriterij χ 2. Razlika med preučevanimi parametri je veljala za zanesljivo, kadar je str

E. P. Yakovenko 1, dr
N. Agafonova, kandidat za medicinske vede
A.V. Yakovenko, kandidat za medicinske vede
A. N. Ivanov, kandidat za medicinske vede
A.V. Kagramanova, kandidat za medicinske vede

GBOU VPO RNIMU njih. N. Pirogov, Moskva

Povzetek. Študija, ki je ocenila učinkovitost agonista opioidnih receptorjev trimebutina, je bila izvedena pri bolnikih s funkcionalnimi motnjami v žolčnem sistemu. Pokazalo se je, da je večina bolnikov imela funkcionalne motnje in dispeptične motnje.

Mama je zdravnik. Za vsakega otroka - najboljšega zdravnika - mamo.

Stran za ljubeče mame.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Biliarna diskinezija pri otrocih ali JVP je pogosta diagnoza, ki je izpostavljena otrokom s ponavljajočimi se bolečinami v trebuhu. Kaj je to? Je to nevarno? Kako zdraviti? Odgovorite na ta vprašanja skupaj.

Biliarna diskinezija pri otrocih je kombinacija kliničnih simptomov, ki jih povzročajo motnje v motorični funkciji žolčnika, žolčevodov in sfinkterjev.

Takšna diagnoza se postavi, kadar trajajo simptomi vsaj 3 mesece na leto opazovanja.

JVP ima kodo na ICD.10 - K 82.8 Pogosto so opažene žolčaste diskinezije pri otrocih.

Pogostost primarnega GIVP pri otrocih je 10–15%, pri drugih boleznih prebavil pa spremljajoči GIV pri otrocih v 90% primerov.

DZHVP - je funkcionalna motnja, ne kronična bolezen v nasprotju s kolecistitisom.

Diskinezija žolčevodov pri otrocih Vzroki

  • Obrok v suhem mesu.
  • Dolgi presledki od enega obroka do drugega.
  • Nizka pogostnost obrokov ali nedoslednost pri pogostosti uživanja hrane.
  • Okužbe: virusni hepatitis, črevesne okužbe, črvi, paraziti.
  • Nevrogetativne motnje.
  • Prirojene deformacije žolčnika (ekscesi, zoženja).
  • Kirurgija v trebušni votlini.

Diskinezija žolčevodov pri otrocih Simptomi

  • Bolečina v desnem hipohondriju ostra ali dolgočasna, pojavlja se po jedi (zlasti ocvrta, mastna, začinjena) ali po naporu in dajanju na desno ramo.
  • Možno: slabost in bruhanje, občutek grenkobe v ustih, neprijetni vonji iz ust.
  • Možno povečanje velikosti jeter, bolečine s palpacijo v desnem hipohondru na robu jeter in na točki žolčnika.

Obstajajo dve obliki JVP pri otrocih, ki so hiperkinetični in hipokinetični

Diagnostika

  • Ultrazvok z zaužitjem za jemanje. Ta pregled ocenjuje stopnjo zmanjšanja prostornine žolčnika. Običajno, če je njena velikost zmanjšana za 1/2 - 2/3 od začetne. Če se volumen zmanjša za manj kot polovico, je to hipokinetična oblika JVP in če je več kot 2/3 hiperkinetična oblika JVP.
  • Dinamična hepatobilisintigrafija je metoda pregleda s kratkotrajnimi radiofarmaki. Ta metoda omogoča oceno anatomske strukture in funkcije GVH. Obremenitev sevanja je minimalna.
  • Frakcijska duodenalna intubacija omogoča vrednotenje motorične funkcije žolčnika.

Zdravljenje

Pravilen način dneva. Spreminjanje dela in počitka. Spanje najmanj 7 ur na dan. Zmerna telesna dejavnost. Izogibajte se stresu in fizični utrujenosti.

Diet

  • Prehranski režim 5-6 p / d.
  • Tabela številka 5 Po Pevznerju.
  • Pusto meso, perutnina, ribe, skuta. Količina beljakovin v prehrani je 10-15% večja od potrebe po starosti.
  • Zmanjšanje v prehrani maščob za 10-20% starostne norme. Izključitev živalskih maščob (kot so mast, svinjina, pecivo, pecivo, kisla smetana, smetana).
  • Hladna živila lahko povzročijo krčenje sfinkterja, zato se ne priporočajo.
  • Izključite vse maščobne, ocvrte, prekajene, gobe, kakav, čokolado, kavo, gazirane pijače, močne juhe.

V hipokinetični obliki JVPP so potrebni proizvodi, ki povečujejo proizvodnjo žolča: zelenjava, sadje, jajca, zelenjava in maslo.

V hiperkinetični obliki JVPP pa so ti izdelki omejeni.

Zdravila

Pri hiperkinetični obliki priporočamo uporabo JVP pri otrocih

  • Pomirjevalna sredstva, brom, valerijana, pomirjevala.
  • Antispazmodiki (papaverin. No-shpa) za lajšanje bolečin. Trimedat (trimebutin) spazmolitično s prokinetičnim delovanjem.
  • Choleretic zdravila: Cholecinime, Allohol, Holosas.

Pri hipokinetični obliki JVP pri otrocih priporočamo

  • Sredstva, stimulativni učinek na živčni sistem otroka: ekstrakt aloe, ginseng, pantokrin, eleutherococcus.
  • Kolekinetika: motilium (domperidon), magnezijev sulfat.
  • Encimi
  • Epruveta na Demyanovi (ali slepo zaznavanje) je uporabila 2-3 p / teden. potek 10-12 cevi. Cevi se priporočajo v kombinaciji s choleretics v 2 tednih na mesec za pol leta. To vodi do olajšanja pretoka žolča iz žolčnika in obnove mišičnega tonusa.

Metoda tyubazh po Demyanov

  • Tubage narediti zjutraj po spanju.
  • Uporablja se mineralna voda brez plina, segreta na 35-36 ° C v odmerku 5 ml / kg telesne teže ali druge notranje holekinetike.
  • Na območju žolčnika (desni hipohondrij) nanesite toplo ogrevalno blazino. Otrok se prilega na desno stran in ima vsaj 45 minut.
  • Učinek roke se oceni tako, da se stol takoj po bobanju dvigne.

Naslednje holekinetike lahko uporabimo za tubaže: sorbitol za živila, ksilitol, manitol, magnezijev sulfat, mineralne vode z zmerno stopnjo mineralizacije. Zdravilna zelišča s holekinetičnim učinkom: cvetje smilje, peščeno, stebri z žemljami koruze, sadje psov, vrtnice, rožičevine, cvetovi kamilice, cvetna trava ali zbirka teh zelišč.

Diskinezija žolčevodov pri otrocih Preventiva

  • Prehrana po starosti,
  • Vadbena terapija, ki krepi, tonična usmerjenost,
  • fizioterapija,
  • vitamini.

Kot otrok z JVP opazili v kliniki

Tabela št. 5 za šest mesecev, ki ji sledi širitev.

Z hipokinetičnim tipom JVP

  • Choleretic zdravila za 2 tedna na mesec - 3 mesece;
  • tyubazh z rudarjem. vode ali choleretic zelišča 1 p / teden -1 mesec, tečaji - 2 p / leto;
  • elektroforeza z magnezijevim sulfatom na desnem hipohondru 10-12 sej 1 p / leto;
  • vitamini B1, B2, B6 v starostnih odmerkih za 2 tedna, tečaji - 2 p / leto;
  • Vadbena terapija.

Pri hiperkinetičnem tipu JVP

  • antispazmodičnih zdravil ali antiholinergikov 2-3 tedne.
  • pomirjujoča zdravila za 2 tedna, tečaji - 2 p / leto;
  • termična fizioterapija 10-12 postopkov 2-krat na leto.

Zdravljenje kokoši

DZHVP ni vključen v seznam bolezni, ki so indikacije za okrevanje otroka v sanatoriju. Potrdilo za pridobitev bonov v sanatoriju otroku s tako diagnozo ne bo dano, razen če ima otrok druge, hujše bolezni prebavil (npr. Kronični gastritis ali holecistitis).

Klinični pregled v II-III skupini računovodstva. V prvih šestih mesecih po diagnozi ima otrok pripravljalno fitnes skupino, nato pa glavno. V odsotnosti pritožb, normalizacijo ultrazvoka, itd - otrok z DZHVP odstrani iz ambulante registracijo v 1-2 letih.

Zdaj veste, kaj je žolčasta diskinezija pri otrocih. Želim vam dobro zdravje!

  1. Pankreatitis pri otrocihPankreatitis pri otrocih je precej pogosta bolezen. Kaj je to?
  2. Otroška debelostDebelost pri otrocih je danes pogosta težava. 5,5% otrok.
  3. Alergije na hrano pri otrocihAlergija na hrano pri otrocih se odkrije vsako leto.
  4. Anemija pri otrocih ZdravljenjeAnemija pri otrocih je v večini primerov pomanjkljiva in povzroča železo.
  5. Alergija na glivice pri otrocihAlergije na glivice pri otrocih - precej pogosta bolezen. Alergija.