Zdravljenje aftoznega stomatitisa, sodobne in obstoječe metode

Apthhous stomatitis je vrsta ene od vrst stomatitisa in je značilna prisotnost krmi. Aphthe so ulceracije sluznice v obliki erozij z rdečimi vnetimi robovi. Za bolezen je značilno dejstvo, da bolniki občutijo ostro bolečino, pekoč občutek v mestih vnetja, v nekaterih primerih pa tudi povišanje temperature in povečanje podmandibularnih bezgavk.

Zdravljenje aftoznega stomatitisa

Zdravljenje aftoznega stomatitisa je treba začeti pri prvih znakih, saj se lahko z zmanjšanjem imunosti pojavi ponovitev bolezni. Zato je v začetni fazi bolezni pomembno, da poiščete kvalificirano medicinsko pomoč. Apthhous stomatitis po naravi toka je lahko akuten, ki ga povzroča virusna okužba, in kronično se ponavlja, kar se pojavi v ozadju zmanjšane imunosti.

Zdravljenje aftoznega stomatitisa bo odvisno od razlogov, ki bi lahko sprožili nastanek tega stanja. V primeru bakterijske poškodbe je glavni poudarek na zdravljenju stomatitisa z antibiotiki, v primeru poškodbe virusa - protivirusnih zdravil, kot v primeru zdravljenja herpetičnega stomatitisa, in tako naprej. Poleg tega pa obstajajo splošno sprejeti ukrepi, ki se lahko izvajajo pri zdravljenju odraslih in otrok.

Metode zdravljenja, ki se pri odraslih uporabljajo v tej fazi, vključujejo:

• Zdravljenje ustne votline z razkužili ali antiseptičnimi raztopinami (furatsilin, vodikov peroksid, klorheksidin).
• S sindromom bolečine - zdravljenje sluznice 5-10% suspenzij, ki vključujejo lidokain ali trimekain.
• Pri alergijski komponenti se uporabljajo antihistaminiki (tavegil, suprastin, diazolin).
• Pospešiti proces celjenja ran - drog z alojo ali kalanhojevim sokom. V ta namen, v hudih primerih, uporabite mazilo na podlagi kortikosteroidov.
• Potek zdravljenja z vitamini (skupina B, vitamini A, E, C, P) in imunomodulatorji za povečanje obrambe telesa. Lahko uporabite recepte tradicionalne medicine z imunomodulatornimi učinki.
• Če se ukvarjamo z zdravljenjem kandidatnega stomatitisa, je v tem primeru priporočljivo uporabljati protiglivična zdravila.

Zdravljenje aftoznega stomatitisa pri otrocih se lahko izvaja z naslednjimi metodami: t

• Zdravljenje ustne sluznice z furatsilino ali klorheksidinom (gazasto blazinico).
• Oljuščene rane namažite z mešanico krompirja, korenja in zelja. Za isti namen se uporablja mešanica, ki temelji na medu, olju breskev, novokainu (1 čajno žličko) in piščančjem beljakovini.

Otroci se trudijo, da ne bi izvajali splošne terapije z zdravili, temveč so jim predpisali vitamine, mineralne komplekse in zdravila na osnovi lakto-in bifidobakterij.
Video o zdravljenju periodontitisa, stomatitisa pri odraslih, akutnega gingivitisa:

Zdravljenje stomatitisa - pregled metod

Stomatitis, za katerega je značilno vnetje ustne votline in ga spremlja srbenje, pekoč občutek, bolečina in drugi neprijetni simptomi, je bolezen, seveda zelo neprijetna, vendar povsem zdravljiva. Iz tega članka boste spoznali, kako in s kakšnimi metodami sodobna medicina zdravi stomatitis, ki ga zdravnik potrebujete za posvetovanje, in tudi, kateri režimi zdravljenja so predpisani za vsako vrsto stomatitisa.

Vsebina:

Metode zdravljenja

Obstajajo tri glavne metode zdravljenja stomatitisa:

1. Peroralno zdravljenje z zdravili za odpravo vzroka bolezni;
2. Topično zdravljenje za lajšanje bolečin in akutnih simptomov vnetnega procesa;
3. In nova beseda v medicini - zdravljenje stomatitisa z laserjem.

Droge

Najpogosteje se ta metoda zdravljenja uporablja, ko se v rezultatih testov odkrije infekcijski patogen. V primerih bakterijskih okužb je običajno uporabljati antibiotike (penicilin, ampioks, linkomicin, kanatsimin, gentamicin in druge). Hkrati so ta zdravila običajno predpisana antihistaminiki, da bi se izognili alergijski reakciji, kot tudi probiotiki za obnovitev črevesne mikroflore.

Protivirusna zdravila vključujejo interferon in ehinaceo (zdravila na osnovi njih - viferon, anaferon, imunski), saj antibiotiki ne delujejo na viruse. Poleg tega je za povečanje stopnje imunosti pri virusni infekciji priporočljivo imunomodulatorna zdravila in seveda jemanje vitaminov skupine B, kot tudi A, C in E. Pogosto predpisana in folna kislina.

Pri drozg potrebuje protiglivična zdravila: dekamin, flukonazol, nistatin, klotrimazol, levorin.

Lokalno zdravljenje

Najbolj učinkovito lokalno zdravljenje stomatitisa je pogosto izpiranje ustne votline z antiseptičnimi raztopinami in razkužili (klorheksidin, vodikov peroksid, šibka raztopina kalijevega permanganata, furatsilina, miramistin). Poleg tega lahko usta sperite z zdravilnimi decoctions iz kamilice, lipe, ognjiča, hrastovega lubja in žajblja. In v odsotnosti možnosti izpiranja, vam bodo pomagali anestetični spreji, kot je Tantum Verde.

Za lokalno zdravljenje virusnih izpuščajev se lahko predpiše ena od naslednjih mazil: oksolik, aciklovir, zovirax. Lokalne aplikacije z lidokainom, trimekainom ali benzokainom so idealne za anestezijo in za hitro celjenje poškodb - s tekočimi vitamini A in E, oljem rakitovca in domačim kalanhojevim sokom.

Laser

V zadnjih letih so številni veliki ambulanti stomatitisa začeli uporabljati lasersko napravo, ki deluje hitro in popolnoma brez bolečin, ne da bi poškodovala epitelne plasti, ki mejijo na zdravilo ali razjedo, medtem ko je poškodovano območje čim bolj dezinficirano. Ta metoda vam omogoča, da odstranite iz erozivne površine vse živčne končiče, ki samodejno razbremeni bolečine, ki jih povzroča bolezen, in skrajša čas okrevanja na minimum.

Ker ta metoda nima kontraindikacij, se veliko bolnikov vedno bolj zanima, koliko je takšno zdravljenje vredno. Težko je odgovoriti na to vprašanje, saj je cena postopka neposredno odvisna od ugleda klinike, znamke laserskega sistema in mnogih drugih dejavnikov.

Ljudska medicina

Poleg zdravljenja te bolezni se lahko prva pomoč pri stomatitisu dodeli po tradicionalnih metodah, od katerih jih je večina priporočljivo uporabiti tudi zobozdravniki.

• Hitro zdravljenje stomatitisa je olajšano z rednim dnevnim izpiranjem ust z raztopljeno vodo v vodi, saj ta postopek zmanjšuje stopnjo kislosti, ki je koristna za rast patogenih bakterij in gliv;
• Kako se spopasti s stomatitisom, tako da se število koruza in erozije ne poveča? Dober način je obdelava z raztopino vodikovega peroksida. Ne dezinficira samo površine rane, ampak pomaga tudi pri lajšanju bolečin;
• o tem, kako se znebiti stomatitisa, vas bodo spodbudile izkušnje prejšnjih generacij. Naši predniki so uporabljali domače rastline za zdravljenje poškodb kože in sluznic: aloe in kalanhoja;
• Pri nekaterih bolnikih, ki nimajo nagnjenosti k alergijski reakciji, je tinktura propolisa lahko neprecenljiva pomoč pri stomatitisu. Film, ki ga tvorijo propolis, popolnoma rani rano in ne dopušča prehodu bakterij;
• v vsaki hiši in stanovanju je zagotovo nekaj, kar pomaga pri stomatitisu, le odpiranje hladilnika. Dobro orodje za zdravljenje krme so sveže stisnjeni zelje in sokovi korenja. Zapisujejo ne samo izpiranje ust, ampak jih uporabljajo tudi v notranjosti;
• Drugo orodje, ki vam pove, kako hitro zdraviti stomatitis, je preprost krompir. Zaradi visoke vsebnosti škroba tudi majhna rezina, uporabljena za vnetje, prispeva k celjenju poškodb in odstranitvi edema;
• če vas zanima, kako odstraniti stomatitis s pomočjo zelišč, vam bo pomagalo spiranje z juhami ognjiča, žajblja, šentjanževke, kamilice in ravne borovnice;
• in še en naraven način, da se hitro znebite stomatitisa, je, da se izpere z decoction iz hrastovega lubja ali prahu rootweed root.

Značilnosti zdravljenja nekaterih vrst stomatitisa

Zdravljenje vsake vrste stomatitisa je v celoti odvisno od razloga za njegov izvor. Na primer, zdravljenje bakterijskega stomatitisa (gonoreja, gonokoka, streptokoka) ne bo brez uporabe antibiotikov in izpiranj z antiseptiki.

Pogosto obstajajo vnetni procesi v ustih pri otrocih, na primer pri noricah. Zdravljenje stomatitisa virusnega izvora, gripe, herpesa, med noricami, rdečkami, ošpicami ali davico, temelji predvsem na dvigu ravni splošne imunosti s protivirusnimi zdravili, imunostimulacijskimi sredstvi in ​​vitaminsko-mineralnimi kompleksi.

Če izpuščaj in vnetje povzroča prisotnost gliv v ustih, kar je zelo pogosto pri pojavu stomatitisa v otroštvu, potem ni nobenih protiglivičnih zdravil. Normalizirajo naravno mikrofloro ustne votline in se znebijo drozda.

Različne vrste travmatskega stomatitisa zahtevajo odstranitev travmatskega elementa (zlomljen zob, zobni kamen) ali zavrnitev slabih navad (nikotinski stomatitis, kot tudi vnetje sluznice na ozadju pogoste uporabe trdih tekočin). Poleg tega je potrebno lokalno preventivno zdravljenje poškodovanih območij sluznice.

Pri bolnikih s hudimi kroničnimi boleznimi, na primer pri bolnikih s sladkorno boleznijo, bo zdravljenje specifično. Predpiše ga izključno lečeči zdravnik, ki je seznanjen z zdravili, ki jih je bolnik jemal. Enako velja za bolnike, pri katerih se je vnetje v ustni votlini razvilo v ozadju resnega zdravljenja. Govorimo o pojavu radiacijskega stomatitisa, pa tudi o stomatitisu po kemoterapiji.

Kako zdraviti stomatitis v ustih pri odraslih

Značilen znak stomatitisa so boleče razjede, ki se pojavijo v ustih. Ko se pojavijo, je priporočljivo nemudoma pregledati zdravnik in določiti natančno obliko in patogena vnetnega procesa, da lahko izberete prave rešitve kot zdravljenje stomatitisa pri odraslih.

Zakaj odrasli trpijo zaradi stomatitisa

Praviloma se stomatitis v ustih pri odraslih pojavlja zaradi kombinacije razlogov in ne pod vplivom enega samega dejavnika. Glavni patogeni vir je okužba z virusnim, bakterijskim in glivičnim poreklom.

Hkrati pa je vsaka odrasla oseba nosilec vseh vrst mikroorganizmov, njegova usta so poseljena tudi z različno mikrofloro - spirohete, glive, stafilokoke, streptokoke, vendar ne vsakdo trpi zaradi stomatitisa.

Za razvoj vnetnega procesa sluznice je potrebno dodatno resno potiskanje, ki povzroča neravnovesje v mikroflori ustne votline. Izzivalni dejavniki stomatitisa:

• enkratne poškodbe ali trajne poškodbe sluznice - opekline, mehanske ali kemične travme (navada grizenja lica, delci zob ali proteza praskajo sluznico, uporaba trdih izdelkov, kisla opeklina);
• zmanjšana imunost zaradi stresa, kataričnih bolezni, kroničnih bolezni, pomanjkanja vitamina, neuravnotežene prehrane, raka, HIV in drugih motenj;
• prodiranje patogene flore z neopranimi izdelki, umazanih rok;
• zobne nenormalnosti - prisotnost zobnega kamna in plaka, karies, parodontitis, gingivitis, puščanje kron, slaba kakovost protetike;
• nizka raven ustne higiene;
• zdravila, ki zmanjšujejo kvantitativne in kvalitativne kazalnike sline;
• nenadzorovani antibiotiki, ki zavirajo normalno mikrofloro v ustih in aktivirajo patološki;
• hormonske motnje v otroštvu in adolescenci, pri ženskah;
• zmanjšana količina sline zaradi predhodne dehidracije (stalno bruhanje, driska, velika izguba krvi, jemanje diuretikov);
• motnje prebavnega sistema ali drugih sistemov;
• alergija;
• slabe navade;
• avtoimunske motnje.

Mehanizem nastanka bolezni je torej posledica sotočja več škodljivih dejavnikov. Najpogosteje se to zgodi med okužbo ali kronično boleznijo na ozadju nizke imunosti, skupaj s poškodbami sluznice.

Simptomatologija

Ne glede na obliko ima bolezen skupne značilne simptome, ki se lahko nekoliko razlikujejo. Če se ti simptomi pojavijo, pojdite k zobozdravniku, ki lahko zanesljivo prepozna vzrok patogena in vrsto vnetne lezije, saj bo hitro zdravil stomatitis.

Pogoste simptomatske manifestacije:

• za nastanek vnetnega procesa je značilna rahla hiperemija prizadetega območja;
• kmalu otekanje, bolečina, pekoč občutek;
• če gre za bakterijsko vrsto bolezni, potem naslednji dan opazite oblikovano okroglo bolečino z rdečimi obrisi in belkastim filmom v sredini;
• v primeru virusne oblike se sluznica v ustih prekrije z majhnimi mehurčki, v primeru glivične oblike pa je značilno obilno belo cvetenje;
• vzporedno je povečano izločanje žlez slinavk, pojav krvavitve dlesni, slab zadah;
• z napredovanjem bolezni se bolečina poveča, povzroča neugodje med žvečenjem, higieno ust, pogovorom;
• Praviloma odrasli lažje kot otroci prenašajo vnetje ust, toda z akutnim potekom bolezni ali herpetične oblike se temperatura pogosto dvigne, splošno zdravstveno stanje se poslabša, vozlišča se povečajo;
• razjede so lokalizirane najpogosteje na notranji strani ustnic, lica, vplivajo na tonzile, mehko nebo, jezik in območje pod njo.

Zdravljenje stomatitisa

Zdravljenje stomatitisa - metode obravnave bolezni in odpravljanja njenih simptomov. Pri stomatitisu nastajajo vnetja in erozije na sluznici. Praviloma so žarišča vnetja lokalizirana v ustih, v nekaterih primerih pa so na koži rok in nog, spolovil in na obrazu. Erozije povzročajo hude nelagodje in bolečine. Razlogi za ta pojav so številni, med njimi je glavna vloga šibka imunost, slaba higiena in patogeni. Bolezen je med vsemi kategorijami prebivalstva, predvsem pa prizadene majhne otroke in nosečnice.

Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju bolečine, povečanju zaščitnih funkcij telesa, preprečevanju ponovitve bolezni. Glavne metode boja se delijo na ljudska pravna sredstva in zdravila. Stomatitis redko povzroča resne posledice, vendar je veliko težje odpraviti zanemarjene oblike, zato je bolje zdraviti bolezen pravilno in pravočasno.

Načini in sredstva

Stomatitis ima veliko oblik, lahko je eno majhno vnetje ali obsežne in globoke razjede. Odvisno od stopnje bolezni izberemo taktiko zdravljenja. Metode zdravljenja so izbrane tudi glede na vzrok bolezni. Na splošno se stomatitis zdravi doma po posvetovanju z zdravnikom, kar je preprost problem in pogosto ne zahteva hospitalizacije. Zdravnik po pregledu in analizah predpisuje številna zdravila za lajšanje bolečin, hitro celjenje, podpiranje telesa. Takšni ukrepi so zadostni, če ima bolnik alergijski, travmatični, kataralni stomatitis.

Pogostejše oblike bolezni so herpetične in kandidalne vrste. Pojavljajo se iz delovanja patogenov, prenašajo se od osebe do osebe in so pogosto ponavljajoče narave. Takšne oblike bolezni pogosto preganjajo otroke in mlade. Glede na naravo tega pojava je terapija namenjena odpravi vzroka bolezni, vključno z antivirusnimi in protiglivnimi zdravili za peroralno uporabo. Na genitalijah se pojavijo tudi vnetja herpetične in kandidalne oblike, v tem primeru zdravljenje vključuje mazila in svečke. V tem primeru je bolniku predpisana vsa potrebna zdravila, ki jih uporablja sam in redno obiskuje zdravnika.

V bolnišnici se zdravijo hude oblike bolezni. Najpogostejši primer je nekrotični ulkus, ki vodi do obsežnega vnetja, globoke erozije. Zapleti vključujejo splošno zastrupitev telesa s krvjo, izgubo zob, deformacijo dlesni. Bolnišnično zdravljenje je potrebno, ker takšno stanje spremlja povišana telesna temperatura, šibkost, dolgotrajna zavrnitev uživanja hrane in je lahko smrtno nevarna, če obstajajo druge hude patologije. Tudi v oddelku za nalezljive bolezni se lahko identificirajo majhni otroci, v primeru suma na herpes ali tip kandidatov.

Kljub velikemu številu zdravil, ki pomagajo pri vnetju sluznice, še ne obstaja eno samo zdravilo. Taktike zdravljenja se izberejo individualno za vsako, na podlagi klinične slike. Velik delež ljudi raje ljudske metode: tinkture, decoctions, domače mazila in inhalacije. Uradna medicina v primeru stomatitisa podpira to idejo. Pomemben pogoj - da se ne zdravimo brez posvetovanja z zdravnikom, pogosto samo-zdravljenje namesto pomoči vodi do kroničnih oblik bolezni. Skupaj z dolgoletnimi uporabljenimi tehnikami in inovacijami, kot je laserska terapija.

Tablete

Za zdravljenje stomatitisa in odpravo njegovih simptomov so predpisana sredstva za peroralno dajanje. Otrokom se redko predpisujejo tablete, pogosto mladostnikom in odraslim. Za vsako skupino bolnikov se uporabljajo različne droge, ki upoštevajo težo in starost bolnika, obliko bolezni. Posebno skupino sestavljajo dojenčki, nosečnice in doječe matere. Uporabljajo lahko katera koli zdravila le po priporočilu zdravnika, saj lahko tudi kot del narodnih zdravil pride do alergenov.

Amoksicilin

Semisintetični antibiotik, ki se bori z razvojem stafilokokov, salmonele, streptokoka in mnogih drugih mikroorganizmov. Pri predpisovanju stomatitisa je vnetje v ustih sekundarna bolezen. Simptomi stomatitisa se pojavijo v ozadju kroničnih bolezni in močne oslabitve telesa, na primer zaradi okužbe. Amoksicilin je predpisan za lajšanje glavnega problema. Učinkovit je pri aftoznih, gnojnih, kataralnih vrstah bolezni. Vendar pa ne pomaga pri herpesih in vezikularnih vrstah. Zdravilo se uporablja za odrasle, mladostnike in otroke, mlajše od 2 let. Odmerek strogo nadzoruje zdravnik, zlasti za dojenčke.

Tudi tablete amoksicilina se predpisujejo med nosečnostjo, vendar le, če je bolezen ogrožena z zapletom in je ni mogoče pozdraviti z drugimi metodami. Ženske z dojenjem je kontraindiciran vnos tega orodja. Sprejemanje kateregakoli antibiotika, vključno s tem, se mora pojaviti le po nasvetu zdravnika. Učinek zdravila se izračuna proti notranjim žariščem okužbe, zaradi rane v ustih, bolnik hitreje zaceli, bolnik se počuti normalno in tveganje za ponovitev se zmanjša.

Druga protimikrobna zdravila za stomatitis: t

• Sumamed je primeren za odrasle v obliki tablet, dojenčkov - v obliki suspenzije;
• Augmentin in Amoxiclav - vsebujejo amoksicilin in klavulansko kislino. Indikacije in kontraindikacije so enake kot pri amoksicilinu;
• Biseptol - primeren za otroke od treh let samo v obliki sirupa, odrasli pa imajo predpisane tablete;
• Grammidin - tablete za sesanje, imajo protibakterijsko in anestetično delovanje. Otroci, stari le 12 let, noseči in dojijo, kot je predpisal zdravnik;
• Flemoksin Salyubab - antibakterijsko sredstvo, dovoljeno za otroke od 2. leta starosti, zdravnik izbere odmerek;
• Diflucan, flukonazol - protiglivična zdravila, učinkovita v kandidalnem tipu.

Prav tako pogosto uporabljajo tablete za spodbujanje lokalne in splošne odpornosti: Imudon, Interferon, Lizobact. Za razvoj imunitete in homeopatije včasih pomaga odpraviti bolezen. Kompleksna homeopatska sestava Stomatitis gran, piti od 3 do 9 mesecev, vendar le z dovoljenjem zdravnika. Za hitro regeneracijo tkiva in celjenje razjed, je predpisan metiluracil, nistatin.

Aciklovir

Ločeno skupino sestavljajo protivirusne tablete. Uporabljajo se za herpetični stomatitis in vezikularno. Aciklovir zavira reprodukcijo virusa, zato bolnik pospešuje celjenje tkiva, bolečina se umirja, nova erozija ne nastane. Uporablja se kot prva pomoč v začetni fazi. Tablete se lahko pijejo za odrasle in otroke, starejše od 3 let. Odmerek za odrasle določi zdravnik, otroci, mlajši od 10 let, običajno jemljejo tablete Acyclovir z mazilom. Tudi dojenčki lahko predpišejo postopke z zdravljenjem ust: tableta se razredči z oljem rakitovca, nato pa namočimo bombažno blazinico in predelamo usta otroka.

V hujših primerih, otrok do 3 let, včasih predpisane tablete po 100 mg 5-krat na dan, starejši otroci so prikazani 5-krat na dan 200 mg. Za odrasle je najmanjši odmerek enak kot za otroke. Uporaba tega orodja pri nosečnicah in doječih materah je kontraindicirana. Prav tako ne predpisujte Acyclovir za starejše bolnike.

Samopomoč Aciklovirja ni priporočljiva, ker predpisani odmerek morda ne bo učinkovit za drugo zdravilo. Poleg antibiotikov, protiglivičnih in protivirusnih tablet za stomatitis, je predpisano zdravilo za lajšanje simptomov: antipiretik, analgetik, protivnetno itd. Sistematično zdravljenje je nujno potrebno dodati tudi lokalno zdravljenje: mazila, spreji, svečke.

Ustna voda

Oralna higiena igra pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju stomatitisa. Pacienti imajo različne rešitve in govorce za redno izpiranje. To omogoča čiščenje usta klic, delovanje na erozijo, zmanjšanje srbenja in bolečin. Takšna sredstva so predpisana tudi za dojenčke, celotna ustna votlina otroka se obdeluje s pomočjo predpisane raztopine in bombažne blazinice. Starejšim otrokom in odraslim priporočamo, da vsa usta izpirajo vsaka 2-3 ure.

Tekočina za izpiranje:

1. Derinat se prodaja brez recepta, majhni otroci naj bi vsakih 2-3 ure brisali obraze, dlesni, ustnice in jezik z brisom. Odrasli - sperite. Primerno za herpetični, aftozni, enterovirusni stomatitis.
2. Candida v raztopini - primerna za kandidalno vrsto bolezni. Dovoljeno za brisanje dojenčkov, otrok iz enega leta in odraslih.
3. Boraks v glicerinu ali natrijevem teraboratu - uporablja se za dojenčke od enega meseca starosti. Uporaba: Za čiščenje celotne površine sluznice z bombažno palčko ali kolutom, bombažna palčka za to ni primerna.
4. Miramistin - uporablja se za otroke vseh starosti, za nosečnice in doječe matere. Aplikacija je enaka: otrok mlajši od 3 let obrišite z bombažno blazinico, sperite z mladostniki in odraslimi. Primerno za zdravljenje bakterijskega in glivičnega stomatitisa.
5. Rotokan - na osnovi zdravilnih zelišč, primeren za vse skupine bolnikov in je na voljo brez recepta. Pred uporabo se prepričajte, da ste prebrali sestavo in test na koži, saj je bolnik lahko alergičen na sestavine.
6. Streptocid ali sulfonamid. Uporablja se kot prašna raztopina, ena vrečka se popolnoma raztopi v kozarcu vode in izpere usta. Novorojenca in otroci do 2. leta starosti obrišite, vendar le na recept zdravnika. Otroci, starejši od treh let, se namakajo z raztopino skozi usta skozi brizgo brez igle.

Prav tako priljubljena klepetalnica s kompleksno akcijo. Če želite pripraviti, zavrite kozarec vode, v njej raztopite tableto Furacilin, ponovno zavrite. Nato v raztopino dodajte eno razbito tableto tetraciklina in Streptocide, vse dobro pretresite. S to spojino izperite usta vsaki dve uri med akutnim potekom bolezni. Zahvaljujoč komponentam se površina sluznice sterilizira, rane hitreje zarastejo, bolijo in srbijo manj, otekline preidejo. Tudi v sestavi je včasih dodana ampula Novocain. Otroci, nega in ženske v položaju govorca je bolje uporabiti le po dovoljenju zdravnika. Pri ženskah v položaju in med dojenjem je zdravljenje z zdravili bolje nadomestiti s spiranjem s kamilico, koprive ali žajbljem.

Pripravki za razjede

Kauterizacija erozij in razjed pomaga odstraniti vnetje, preprečuje širjenje okužb in pospešuje hitro celjenje. Opozorila se zažgejo šele po izpiranju in sterilizaciji ustne votline, tako zdravljenje lahko izvajajo samo odrasli, dovoljeno je zdravljenje za nosečnice in doječe ženske. Otrokom, starim do enega leta in mlajšim, takšnega zdravljenja ne priporočamo. Kot zdravilo se uporablja:

1. Zelenka - najbolj priljubljeno orodje za zdravljenje vseh ran. Mladostnikom in odraslim je priporočljivo, da uporabljajo raztopino na osnovi alkohola, za otroke od 2. leta pa vodno raztopino. Najprej morate sprati usta z eno od zgoraj opisanih rešitev. Po tem, dal briljantno zeleno barvo neposredno na razjedo z bombažno palčko ali bris, lahko ponovite postopek ne več kot 5-krat na dan. Takšen način zdravljenja je skupen vsem zdravilom.
2. Jod je prav tako pogosto zdravilo, uporablja se na enak način kot briljantno zeleno, lahko pa ga nanesemo na sluznico ne več kot 3-krat na dan. Majhne otroke je bolje, če jod zamenja z modro ali vodno raztopino zelenih snovi. Priljubljena je tudi Lugol, ki vsebuje jod.
3. Streptocidna pasta - narejena na osnovi olja rakitovca in streptocida, uporabljenega lokalno na prizadetih območjih sluznice. Vendar pa uporaba takšnega orodja ni zelo primerna, zato je priljubljena le z lezijami na koži.
4. Vodikov peroksid - za otroke in odrasle ne več kot 5-krat na dan.
5. Fukortsin - za zgostitev pustul in razjed iz otroštva.
6. Načrt - je dovoljen za otroke od starosti enega leta, vendar je prepovedan za nosečnice in doječe ženske. Uporablja se tudi po izpiranju na rane, za otroke, mlajše od 6 let, ne več kot 2-krat na dan, starejše za 3-4-krat.

Pri stomatitisu na koži rok in stopal se uporabljajo tudi takšni načini zdravljenja. Cauterizacija za zdravljenje stomatitisa se redko uporablja, ker izpiralne raztopine in mazila opravljajo enako funkcijo. Toda v primeru akutnega poteka, hitrega povečanja vnetja in pojava novih, so potrebni izboljšani ukrepi za zdravljenje, pri čemer bo dodatno zdravljenje ran pomagalo pri hitrejšem zdravljenju. V bolnišnicah in zobnih ambulantah za te namene uporabimo lasersko terapijo.

Mazilo in gel

Stomatitis je zelo pogosta bolezen, zato farmacevtski izdelki ponujajo veliko gelov in mazil za zdravljenje. Takšna zdravila delujejo neposredno na žarišča vnetja, pomagajo pri lajšanju bolečin in srbenju, imajo antiseptične lastnosti. Nekatere formulacije so zasnovane tako, da pospešijo proces zdravljenja. Še posebej učinkovito sredstvo za zunanjo uporabo pri herpesih, bakterijah, aftoznih stomatitisih. Glede na simptome se izberejo različna zdravila, zato je treba zdravljenje individualizirati. Uporaba teh zdravil je enaka - zunanja uporaba po zdravljenju z antiseptikom.

Učinkovita sredstva za zdravljenje stomatitisa

Stomatitis je vnetni proces, ki prizadene sluznico v ustih. Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih različnih starosti zaradi še vedno nezrele imunosti. Toda v zadnjem času se ta bolezen pojavlja tudi med odraslim prebivalstvom. Kako in kaj za zdravljenje stomatitisa, lahko izveste iz spodnjega pregleda.

Metode zdravljenja stomatitisa

Trenutno se stomatitis zdravi s tremi metodami:

• Lokalno zdravljenje. Vključuje uporabo zdravil (mazil in krem), ki vam omogočajo lajšanje akutnih simptomov vnetnega procesa in zaustavitev bolečine.
• Peroralno zdravljenje. Uporabljene tablete, ki odstranijo vzroke bolezni.
• Lasersko zdravljenje. V tem postopku se laserski žarek nanaša na prizadeto območje.

Topično zdravljenje odraslih bolnikov

Topično zdravljenje stomatitisa je zelo učinkovito in se uporablja za blage do zmerne lezije. Za zdravljenje bolezni uporabljamo spiranje s Furacilinom, Miramistinom in Klorheksidinom. Poleg tega je uporaba zdravilnih infuzij na osnovi lipa, hrastovega lubja, ognjiča in žajblja zelo učinkovita. Zelišča za tako mešanico se vzamejo v enakih deležih in vlijejo vrelo vodo. Nato infundirajte 3-4 ure in uporabite za izpiranje.

Če ni mogoče sprati ust, vam bodo pomagali farmacevtski spreji z anestetičnim in antiseptičnim učinkom. To so Tantum Verde, Hexoral, Proposol, Orasept, Hepilor, Strepsils Plus in Miramistin. Poleg teh zdravil je bolniku predpisana tudi oksolinska mazilo, aciklovir in Zovirax, ki se nanašajo na razjede v ustih.

Če pride do hude bolečine, lahko uporabite trimekain, benzokain ali lidokain (brez alergijskih reakcij na takšna sredstva). Da bi se afte čim hitreje zacelile, se na prizadeto mesto v ustih v tekoči obliki nanesejo bombažne krpice, namočene v olje morskih krhlika ali vitamine A in E.

Peroralno zdravljenje

Najbolj priljubljene tablete stomatitisa so:

• Decalitated. Ima analgetične in protivnetne učinke.

• Klorofilip. To zdravilo za stomatitis je predpisano za aftozne ali ulcerozne vrste bolezni. Ima izrazit protibakterijski učinek. Uporablja se previdno, saj lahko povzroči alergijsko reakcijo v obliki otekanja ustnic.

• Sebidine. Uporablja se za herpetično in kandidalno obliko bolezni. Ima antiherpetični učinek.

• Septolete Total. Ta analgetik obvladuje bakterije v ustih in odpravlja vnetje.

• Salvia Green Doctor. Te pastile za sesanje vsebujejo naravni izvleček žajblja, ki deluje protivnetno.

• Lizobact. Učinkovit je proti aftoznim razjedam in herpes tipom stomatitisa. Take tablete je mogoče jemati z antibiotiki. Lizobakt krepi delovanje teh zdravil.

• Hexoral Tabs. Ima antiseptični učinek. To zdravilo ni indicirano za otroke, mlajše od 4 let.

• Nystatin. Učinkovito s kandidatnim stomatitisom. Lahko se uporablja za zdravljenje dojenčkov.

Laser proti stomatitisu

V zadnjem času večina velikih klinik uporablja laser za zdravljenje take bolezni. Z njim lahko hitro in brez bolečin zdravimo popolnoma kakršen koli stomatitis tako pri odraslih kot pri mladih bolnikih.

Laserski žarek deluje na lezijo v desno, ne da bi poškodoval plasti epitela, ki mejijo na razjede ali afto. Poleg tega taka naprava v ustni votlini dezinficira prizadeto območje do maksimuma. S to metodo odstranimo vse živčne končiče. Zaradi tega bolnik med tem postopkom ne čuti nobene bolečine. Poleg tega se obdobje okrevanja po zdravljenju stomatitisa zmanjša na minimum.

Zdravljenje različnih vrst stomatitisa

Zdravljenje stomatitisa je odvisno predvsem od tega, kako huda je bolezen.

Candida stomatitis

Zdravite antiseptike (klorheksidin, Miramistin, itd.), Ki odstranjujejo žvečilni plak v ustih iz prizadetih območij. Uporabljajo se tudi protiglivična zdravila. Slednje vključujejo natamicin, nistatin, diflukan itd.

Poleg glavnega zdravljenja se uporablja tudi zdravilo Solcoseryl. To zdravilo za stomatitis spodbuja hitro celjenje in obnovo sluznice v ustih.

Herpetična vrsta bolezni

Uporabite ne le mazila (npr. Viferon), temveč tudi protivirusna zdravila in imunostimulante. Imudon in Amiksin bosta pomagala okrepiti telo bolnih.

Kataralni stomatitis

Zdravi se z izpiranjem z antiseptičnimi raztopinami (peroksid, klorheksidin itd.) Ter zobnimi mazili. Slednje se lahko uporablja le po navodilih zdravnika.

Terapija aftoznih vrst stomatitisa

Odvisno od razlogov, ki so ga povzročili. Na primer, če se bolezen pojavi zaradi alergij, odstranite dražljaj, na katerega ima bolnik takšno reakcijo.

V zvezi z lokalnim zdravljenjem lahko uporabite geli Holisal, Lidohlor in Stomatofit-A. Vsa ta zdravila se nanesejo s tanko plastjo aft v ustih. Pred tem je priporočljivo sprati usta in očistiti prizadeta območja z bombažno palčko, namočeno v šibko raztopino vode s sodo (0,5 skodelice snovi na 1 skodelico).

Ko se razjede začne zaceliti, jih lahko namažete z Actovegin gelom. Ima izrazit regeneracijski učinek in lahko v nekaj dneh vrne sluznico v normalno stanje. Ne smemo pozabiti, da se ne sme uporabljati do 18 let.

Nekrotična oblika stomatitisa

zahteva obvezno diagnozo pri zdravniku. Ta vrsta bolezni lahko povzroči resne zaplete. Če bolnik uporablja napačno zdravljenje, se lahko pojavi velika nekroza dlesni ali postanejo zobne korenine prazne.

Pri zdravljenju se vedno izvaja v stacionarnih pogojih. Specialist predpisuje zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami, po katerih se uporabljajo zobni geli (Metrogil-dent, Holiksal, Iruxol itd.).

Vedeti morate, da nobeno lokalno zdravljenje ne more obvladati tako zapletenega vnetnega procesa, zato so poleg mazil predpisana tudi protialergijska zdravila in antibiotiki.

Pred zdravljenjem stomatitisa pri odraslih ali otrocih se posvetujte s strokovnjakom.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Če je stomatitis blag, ga lahko ozdravite s pomočjo ljudskih sredstev:

• Ena izmed najučinkovitejših domačih sredstev je voda z vodikovim peroksidom (za 1 skodelico tekočine morate vzeti 3 žlice zdravila v lekarni). To orodje ima antiseptični učinek.

• Izpiranje ust z mešanico izaloe (2 žlici), vode (0,5 skodelice) in oljne raztopine vitamina E (25 ml) bo pomagalo odstraniti to neprijetno bolezen. Poleg tega, da se znebite rane v ustih aloe, lahko samo žvečiti.
• Zelo učinkovito orodje za kataralni stomatitis je decoction kamilice. Če želite to narediti, pour 2 žlici. suho cvetje v vodi (1, 5 skodelice) in kuhamo, dokler tekočina ne postane svetlo rumena.

• Nič manj učinkovito zdravilo za stomatitis je korenček, brusnica ali sok brusnice za izpiranje ust. Zaradi adstringentnega delovanja in kompleksa vitaminov, ki sestavljajo njihovo sestavo, se zelo hitro spopadajo s stomatitisom.

Zdravljenje glivičnega stomatitisa pri otrocih

Več kot tretjina vseh otrok na svetu trpi za glivičnim stomatitisom. Zato je zelo pomembno vedeti, kako zdraviti to bolezen. Najprej je treba v ustih bolnika ustvariti alkalno okolje. Če želite to narediti, naredite raztopino sode (1 žlička na skodelico tople vode) ali uporabite raztopino borove kisline (2%).

Dobra protiglivična lastnost ima kandidno mazilo na osnovi klotrimazola. Lahko uporabite »Pimafutsin« in nistatinovo mazilo. Starejšim otrokom se lahko dajo zdravila proti glivicam v obliki tablet. Na primer, Diflucan ali Fluconazole. Ne smemo pozabiti, da je glavni del glive lokaliziran blizu zob. Zato je treba pri zdravljenju prizadetih območij posebno pozornost nameniti predelom dlesni in lic.

Poleg tega, ne glede na vrsto stomatitisa, bo otrok potreboval posebno hrano. Starši bi morali iz svoje prehrane izključiti zelo vročo in zelo hladno hrano, kislo sadje in pijačo, kot tudi maksimalno odstraniti ogljikove hidrate (sladkarije, beli riž, testenine itd.)

Zdravljenje lokalnega stomatitisa pri otrocih

Če ima otrok poslabšanje stomatitisa, ki ni zapleten zaradi hudih simptomov, se zdravljenje take bolezni lahko opravi doma (z blago ali zmerno stopnjo vnetja).

Kadar se pojavlja glivična vrsta te bolezni, so iz prehrane izključene začinjene, slane in kisle hrane (zlasti limone in jabolka). Za uporabo konzervirane hrane se uvede začasna prepoved. Lokalno zdravljenje mora vključevati:

• Zdravljenje razjed z raztopino propolisa. S tem izdelkom navlažite bombažno palčko in vse prizadete dele v ustih nežno potisnete skozi.
• Izpiranje z raztopino žajblja in kamilice. Pomešani so v enakih razmerjih in postavljeni v termos. Nalijte kozarec vrele vode in vztrajajte pod pokrovom nekaj ur, dokler se ne pojavi svetlo rumena barva. Nato nastalo tekočino filtriramo in uporabimo za izpiranje.

• Losjoni s sokom aloe. Če želite to narediti, vzemite mladi list rastline, dobro sperite in zmeljemo v mlinček za meso ali drobno nasekljate. Stisnite v čisto posodo z gazo, zloženo v 2 slojih, in namočite bombažno blazinico v mešanico. Zdravite razjede pri otroku vsaj 4-krat na dan. Zaželeno je, da pred tem postopkom, otrok izpiral usta z vodo in soda (za 1 skodelico tople tekočine morate vzeti 1 žličko natrijevega bikarbonata).
• Uporaba Catrotolina je zdravilo za stomatitis na osnovi šipkov in vitamina A. Te sestavine pripravka imajo dokazan regeneracijski učinek.

Če ima otrok pogoste recidive herpesa, lahko strokovnjaki predpišejo peroralna zdravila z antivirusnimi učinki. Na primer, Valtrex ali Acyclovir. Poleg tega je obvezen vnos vitaminskih kompleksov, ki jih zdravnik izbere v skladu s starostjo in potrebami otroka.

Diet

Nobena od zdravil za zdravljenje stomatitisa pri odraslih ne more storiti brez prehrane, ki jo mora bolnik upoštevati. Načela prehrane morajo biti naslednja:

• izključitev preprostih ogljikovih hidratov iz prehrane na minimum (beli riž, krompir, testenine iz mehke moke, slaščice, pakirani sokovi in ​​soda);
• popolna opustitev alkohola, pripravljenih jedi, hitre hrane, kumaric in konzerviranih živil;
• izključitev piva, kruha in vseh izdelkov, ki vsebujejo kvas, iz prehrane (temu pravilu je treba posebno pozornost nameniti tistim, ki trpijo za kandidolnim stomatitisom);
• dodajanje vlaknin v dnevni meni (zelje, bučke, otrobi itd.).

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje te bolezni je higiena ustne votline. Prvič, to je redno čiščenje zob dvakrat na dan (idealno po vsakem obroku). Poleg tega morate obiskati higienik. To je treba opraviti vsakih 6 mesecev. Zobozdravnika je treba obiskati dvakrat letno, da se prepreči stomatitis in karies.

Posebno pozornost je treba nameniti nošenju protez in protez. Takšne naprave lahko zlahka poškodujejo sluznico v ustih. Drug preventivni ukrep stomatitisa je popolna zavrnitev alergene hrane. V nasprotnem primeru lahko takšna hrana sproži pojav te bolezni.

Ker pomanjkanje vitaminov in hranil lahko vodi do stomatitisa, mora biti prehrana uravnotežena. Strogo upoštevanje vseh navedenih priporočil bo pomagalo preprečiti nastanek take bolezni.

Sodobne metode zdravljenja kroničnega recidivnega aftoznega stomatitisa

O. A. Uspenskaya, dr.
Izredni profesor terapevt
Zobozdravstvo Nizhny GMA,
Nižni Novgorod.

Ena najpogostejših bolezni ustne sluznice (od 5 do 60%) je kronični recidivni aftozni stomatitis (HRAC), ki predstavlja 90% vseh težav z integriteto sluznice, ki se pojavljajo v zobozdravniški praksi, je kronična vnetna bolezen ustne sluznice, značilen po pojavu krčev (razjede) in poteka s periodičnimi poslabšanji in remisijami.

Poraz ustne sluznice v obliki povratne krme je omenjen v Hipokratovih delih. Toda šele leta 1894 je kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis opisal kot I. neodvisno bolezen. Istega leta je Jacobi poročal o takšni leziji COP kot »stomatitis neurotica chronica« (kronični nekrotični stomatitis). Prvi opis ulceroznega procesa na COP leta 1911 je naredil Setton. R. A. Baikova, M. I. Lyalina, N. V. Terekhova leta 1975, na podlagi analize kliničnih in morfoloških manifestacij, identificiral 6 kliničnih oblik HRAC.

Kljub raznolikosti študij, opravljenih v naši državi in ​​v tujini, ostaja etiologija in patogeneza bolezni predmet številnih razprav. Ni bilo dokončno ugotovljeno, kateri dejavniki prevladujejo v patogenezi HRAC in kateri dejavniki so nagnjeni k bolezni. Dokončno vlogo pri nastanku in razvoju CRU predstavljajo dedni in ustavni dejavniki [O. F. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010].

Vzroki bolezni so tudi disfunkcije prebavil, okužbe dihal, funkcionalne motnje centralnega in avtonomnega živčnega sistema, hipovitaminoza B1, B2, B6, B12, C, pomanjkanje železa, cinka, kronične vnetne bolezni nazofarinksa (vnetje ušesa, rinitis, tonzilitis). ).
I.M. Rabinovich et al. (1998) verjamejo, da je osnova etiologije in patogeneze avtoimunska teorija.

O vprašanju alergijske geneze ponavljajočega se aftoznega stomatitisa se veliko razpravlja. Kot alergen so lahko hrana, zobne paste, prah, črvi in ​​njihovi presnovni produkti, zdravilne učinkovine.

V.I. Lukashov, A.I. Rybakov et al. (1973-1977) bakterijske in virusne alergije igrajo pomembno vlogo v patogenezi bolezni. Določeno vlogo pri razvoju bolezni imajo endokrine motnje. Poleg tega je pri bolnikih, ki trpijo za RAC v obdobju 5 let, resnična imunska pomanjkljivost z zmanjšanjem števila in funkcionalne aktivnosti T-limfocitov, disimunoglobulinemija in zaviranje fagocitne funkcije nevtrofilcev, interlevkin-odvisna imunska pomanjkljivost [Spitsina V.I., 2006].

Zdravljenje HRAC je še vedno nujen problem in je težka naloga, ker etiologija in patogeneza bolezni nista v celoti razumljeni.

Pomemben ukrep, ki zagotavlja uspešno zdravljenje, je klinično in imunološko pregledovanje pacienta, da bi ugotovili in nato zdravili spremljajoče bolezni, predvsem bolezni prebavil in jeter, infekcijske alergije, pomanjkanje vitaminov, motnje centralnega in avtonomnega živčnega sistema itd. Posebno pozornost je treba nameniti identifikaciji zobnih bolezni in njihovemu zdravljenju. Pomembno mesto pri zdravljenju CRUS ima prehrana - izključitev začinjene, začinjene, grobe hrane, žganja in kajenja [Borovsky, EV, Mashkilleyson, A. L., 2001]. Obstajajo tudi dokazi o učinkovitosti prehrane, razen glutena [Nolan A., Lamey P., 1991].

Trenutno je v kompleksni terapiji aftoznega stomatitisa posebno mesto dana sredstva za splošno izpostavljenost.

Izbira zdravil temelji na potrebi po vplivu na različno patogenezo. Torej, pri odkrivanju preobčutljivosti na bakterijske alergene pri bolnikih s CRR, več avtorjev [Ye. V. Borovsky, A. L. Mashkilleason, 2001; Rybakov A. I., Banchenko G. V., 1978] je predlagal izvedbo specifične desenzibilizacije s tem alergenom, ki ga dajemo intradermalno, začenši z zelo majhnimi (0,001 ml) odmerki. Če je telo občutljivo na 2 ali več alergenov, se majhne odmerke zmesi več alergenov dajejo v istih razredčinah. Vendar učinka niso vedno opazili. To je verjetno posledica pomanjkanja natančnih diagnostičnih meril. Pri zdravljenju hudih oblik CHRAS (brazgotinjenje in deformiranje) se uporabljajo kortikosteroidna zdravila (prednizon, deksametazon), ki imajo protivnetne, desenzibilizacijske in antialergijske učinke [Altenburg A., 2007; Boldo A., 2008]. Kortikosteroidna zdravila se uporabljajo v obliki raztopin za injiciranje, tablet in mazil.

Vendar lahko uporaba kortikosteroidov povzroči neželene učinke: razvoj sindroma Itsenko-Cushing, visok krvni tlak, hiperglikemijo, povečano izločanje kalija iz telesa itd. Vse to vodi v omejitev uporabe te skupine zdravil in iskanje novih metod zdravljenja ASD.

Študija kliničnega in imunološkega statusa bolnika je eden od pomembnih dejavnikov, ki zagotavljajo uspešnost zdravljenja HRAC. V povezavi s pogostim odkrivanjem imunskega neravnovesja pri bolnikih se šteje, da je smiselno v kompleksno zdravljenje CRAC vključiti zdravila z imunsko-korektivnimi lastnostmi. Na podlagi podatkov o oslabljeni reaktivnosti telesa z REM, so v kompleksni terapiji uporabili zdravila, ki povečujejo aktivnost nespecifičnih faktorjev odpornosti, histoglobulin, prodigiozan, lizocim [Lukins LM, 2000; Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Bezrukova I.V., 1997]. Ta zdravila spodbujajo fagocitozo, posredno vplivajo na protimikrobne dejavnike, spodbujajo reparativne procese v telesu.

Številni literaturni podatki o uporabi imunokorjektivnega zdravila levamisol (Dekaris) so protislovni. Nekateri avtorji [Sun A., Wang J.T., Chia J. S., 2006] ugotavljajo dober terapevtski učinek, drugi ga popolnoma zanikajo [Weckx L. L., Hirata C.H., Abreu M.A., 2009]. To protislovje je očitno posledica dvojnega učinka levamisola: majhni odmerki imajo imunski učinek in veliki odmerki delujejo kot imunosupresivi. Zato je ocena terapevtske učinkovitosti levamisola odvisna tako od začetnega stanja bolnikove imunološke reaktivnosti kot od odmerka uporabljene droge [O. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E.L. Panfilova, E.V. Vakhrushina, 2010]. Leta 1991 so N.V. Terekhova, V.V. Khazanov, E.A. Zemskaya in drugi uporabili zdravilo T-activin. Pri imunsko pomanjkljivih pogojih zdravilo spodbuja nastajanje limfokinov, vključno z interferonom, obnavlja funkcionalno aktivnost T-morilcev, pa tudi številne druge kazalnike stanja imunskega sistema. Klinične in laboratorijske študije so pokazale, da je T-aktivin zelo učinkovit pri zdravljenju bolnikov s trajno obstoječimi oblikami CRAC.

Posebej zanimive so študije V. A. Vinogradova, M. I. Titova in M. G. Moshnyagija (1991) o uporabi dalargina, ki ima imunomodulacijske lastnosti, normalizira proliferativni odziv človeških limfocitov in vpliva na rozetiranje. Ugotovljeno je bilo tudi, da z intramuskularno dajanje dalargin, poleg lajšanja vnetnega procesa v COP in spodbujanje procesa epitelizacije krme, zdravilo je izrazit analgetski učinek [Maksimovskaya L.N., 1995].

S prihodom novega domačega zdravila Galavit leta 1997 se je začela študija njegove učinkovitosti pri zdravljenju HRAC. Galavit je imunomodulator, spreminja funkcionalno aktivnost makrofagov in uravnava sintezo citokinov, nizko toksičnega zdravila, ki nima teratogenega, mutagenega in imunotoksičnega učinka in ne daje alergijskega učinka [Sokhov S.T., Tsvetkova A. A., Askamit L. A., 2009]. Obstajajo dokazi o uporabi Galavitovih injekcij pri zdravljenju periodontitisa in dipilenskih filmov z Galavitom - z erozivno-ulcerozno obliko LBP.

Opravili smo študijo delovanja Galavita v kompleksnem zdravljenju HRAC. Pod nadzorom je bilo 13 ljudi, ki so trpeli zaradi Mikulichove aphtoze, stare od 18 do 43 let (8 žensk in 5 moških), ki so jim bile predpisane sublingvalne resorpcijske tablete, ki so vsebovale po 25 mg zdravila. 10 dni na dan, 4 tablete na dan, v naslednjih 20 dneh, 4 tablete na dan vsak drugi dan (polni tečaj - 30 dni) [Sokhov S.T., Tsvetkova A. A., Tereshchenko, 2007]. Primerjalna skupina je bila sestavljena iz 6 oseb, ki so trpele zaradi RAC, katerih režim zdravljenja je preprečil uporabo zdravila Galavit.

Za oceno učinkovitosti terapije so proučevali spremembo številnih glavnih kliničnih znakov označene bolezni (prisotnost krme, eritem, bolečine, neprijeten vonj iz ustne votline, kršitev splošnega stanja) ter spremembo indikatorjev lokalne imunske obrambe ustne votline. Ko je Galavit vključen v kompleks terapevtskih ukrepov, so vsi bolniki do 6. do 7. dne pokazali pozitivno dinamiko (zmanjšanje intenzivnosti vnetja, zmanjšanje bolečine, aktivna epitelizacija elementov). Do 9.-10. Dne so opazili skoraj popolno epitelizacijo elementov in klinično okrevanje bolnikov, v kontrolni skupini pa se je zdravljenje zgodilo v 13. do 14. dneh.

Z nadaljnjim spremljanjem bolnikov, ki jemljejo zdravilo Galavit, v naslednjih 12 mesecih. ponovitev ni prišlo. 2 osebi iz primerjalne skupine sta se po 6 in 7 mesecih ponovili. po zdravljenju.

V študiji mešane sline je prišlo do pozitivnega trenda v spremembi koncentracije imunoglobulina A v ozadju Galavitove administracije, za razliko od primerjalne skupine, ki odraža študije S. T. Sokhove, A. A. Tsvetkova, L. A. Aksamita (2009).

Tako lahko vključitev preparata Galavit v kompleks terapevtskih ukrepov pri bolnikih, ki trpijo za RAR, bistveno zmanjša čas obnovitve in zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.

Druga metoda za zdravljenje XRAS je plazmafereza. O. B. Borisova, N. L. Elkova in drugi leta 1997 so dokazali, da uporaba plazmafereze pomaga izboljšati splošno stanje bolnikov, skrajšati čas epitelizacije krme, doseči dolgoročne remisije, pozitivno dinamiko indikatorjev homeostaze. Poleg tega je priporočena uporaba vitaminov v kompleksnem zdravljenju bolnikov s HRAC.

Ena od povezav kompleksne terapije je lokalno zdravljenje. Najprej gre za rehabilitacijo ustne votline, odpravo travmatičnih dejavnikov in žarišč kronične okužbe, uporabo analgetikov, protimikrobnih, protivnetnih in keratoplastičnih sredstev. Mikrobiološka študija materiala s SOR pri bolnikih z ASD kaže na pomembne spremembe v mikrobiocenozi, izražena v spremembi razmerja med predstavniki normalne in patogene mikroflore. Za zatiranje patogene mikroflore L. M. Lukins predlaga uporabo 0,02% raztopine furacilina, 0,02% raztopine etakridin laktata.

I.M. Rabinovich et al. Uporablja se 0,12% raztopina klorheksidina, kot tudi raztopina Tantum Verde, ki ima ne samo razkuževalne, temveč tudi izrazite anestetične lastnosti.

Eno najbolj učinkovitih antiseptičnih in protivnetnih zdravil je Metrogil Dent.

Zdravilo ima prijeten osvežujoč vonj mete in se nanese na prizadeta območja 2-krat na dan. Kombinacijo metronidazola in klorheksidina, ki učinkovito zatre aerobne in anaerobne mikroorganizme, predlagata S. Yu Strakhov in L. N. Drobotko.

Za pospešitev časa epitelizacije patoloških elementov s CRAC uporabite 5% mazila metiluracil, karatolin, olje šipka. Eden od učinkovitih sredstev, ki pospešujejo epitelizacijo krme, je solkozerilna zobna lepilna pasta, ki vsebuje solkozeril in lokalni anestetik polidokanol. Ta odmerna oblika daje anestetični učinek. Zaradi svojih lastnosti je zdravilo adhezivno pritrjeno na COP, kar zagotavlja daljši terapevtski učinek. Nanesite tanko plast 3-5-krat na dan na sluznico (predhodno posušeno z bombažno ali papirno brisačo) in navlažite z vodo. V primerjavi z Mundizal gelom v študijah I. M. Rabinovicha in G. V. Banchenkoja (1998) Solcoseryl je bila zobna lepilna pasta bolj učinkovita.

Za odstranitev nekrotične plake z površine lezijskih elementov je priporočljivo uporabiti proteolitične encime (tripsin, kimotripsin). Sodobni encimski pripravki vključujejo imobilizirane encime - stomatozim in imozimazo [Epeldimova EL, 2005]. Da bi povečali učinkovitost lokalnega vpliva na elemente poškodb, so L. M. Lukinykh (2000), R. V. Ushakov, V. N. Tsarev in drugi (2002) predlagali uporabo topnih filmov o zdravilih, katerih aktivna snov je tako ali drugače povezana z gosto prevoznika. Prednost filmov je, da se konstantna koncentracija aktivne snovi v patološkem območju vzdržuje dolgo časa, območje izpostavljenosti ene ali druge snovi je omejeno na prizadeto območje in zaradi močnega fiksiranja filma je prizadeto območje zaščiteno. Sestava teh filmov vključuje kortikosteroidne, antibakterijske, epitelne, imunomodulatorne in druge droge.

L. Sidelnikov, I.G. Dikova je menil, da je primerno vključiti v kompleksni režim zdravljenja kroničnega recidivnega aftoznega stomatitisa imunomodulacijsko lokalno zdravilo Imudon, ki je bilo aplicirano eno tableto 6-8-krat dnevno 10-15 dni (odvisno od resnost postopka), ki ji sledijo profilaktični tečaji vsakih 4–6 mesecev, ena tableta šestkrat na dan 10 dni. Pozitiven rezultat smo dosegli za 1,5–2 dni hitreje kot pri bolnikih, ki zdravila niso vzeli.

Glavni klinični učinek je bil preprečevanje ponovitve bolezni, in kadar se pojavijo - potek v blažji obliki.

Istočasno so študije, ki jih je izvedel V. Yu Orishchenko, T.N. Strelchenyi, pokazale, da je predhodna splošna stimulacija imunosti z metiluracilom, ki ji sledi lokalna antigenska stimulacija z Imudonom, učinkovitejše imunotropno preprečevanje ponovitve CRAC. Bolnikom se priporoča metiluracil 0,5 x 3-krat na dan 20 dni. Od 10. dne dalje se v tednu doda 8 tablet na dan. Preventivni programi so predpisani v jesensko-pomladnem obdobju v fazi remisije.

Veliko število zdravilnih rastlin je vključenih v skupino lokalnih zdravil. Zeliščna zdravila redko povzročajo neželene neželene učinke, niso toksični in jih bolniki dobro prenašajo ne glede na starost. Glede na njihovo varnost se priporočajo za dolgotrajno uporabo [V. Khazanov, 1993; Rabinovich I.M., Zemskaya E.A., 1996].

Da bi povečali nespecifično reaktivnost organizma, se je fitopreparacija Svitanok sama priporočila. Kombinirani pripravek rastlinskega izvora Elekasol (cvetovi ognjiča + cvetovi kamilice + korenine sladkega korena + obrnjena trava + listi žajblja + listi evkaliptusa) ima protimikrobni in protivnetni učinek, spodbuja reparativne procese.

Uporablja se lokalno - v obliki namakanja, aplikacij, za izpiranje, 5-7 dni hkrati navznoter in lokalno 2-5-krat na dan.

Fitodentni pripravek na osnovi rastlinskih surovin (alkoholna tinktura 1:10) iz rastlinskih surovin (korenike aroma - 0,2 g, cvetovi ognjiča - 0,15 g, listi koprive - 0,1 g, cvetovi kamilice - 0,1 g, sadje Japonska sophora - 0,2 g, rastlinski pridelek - 0,15 g, šipka - 0,1 g) ima protivnetno, analgetično, dezodorirno in fungicidno delovanje, dobro se absorbira v sluznici ustne votline, poleg tega krepi učinek protivnetnih in analgetičnih sredstev. Zdravilo se razredči z vodo in uporablja za izpiranje, pranje in namakanje; in peroralne kopeli (3-5 krat dnevno 2-5 minut).

V kompleksnem zdravljenju HRAS se uporablja tudi fizioterapija, ki je namenjena aktiviranju prilagodljivih in rezervnih sposobnosti telesa. Ena od učinkovitih fizikalnih metod je laserska terapija. A. A. Prokhonchukov et al. (2000), da bi razbremenili vnetje in pospešili proces celjenja sluznice, smo izvedli lasersko obsevanje z aparatom Optodan.

Kombinirane farmako-foto-terapevtske metode - fotoforeza zdravil se uporablja za povečanje učinkovitosti laserskega sevanja.

Torej je dobro uveljavljen pri zdravljenju bolnikov z HRAS fotoforezo oksolinskega, metiluracilnega, heparinskega, hidrokortizonskega, tetraciklinskega mazila [Prikuls V. F., 2000; Ushakov A. A., 1996].

Za preprečevanje akutnih eksacerbacij TS Chemikosova (2003) priporoča oksimetacil (pirimidinski derivat) za imunokorporacijo - 1,5 g na dan 1 mesec. In tudi 6 sej ultrafonoforeze 10% raztopine doksana v pulznem načinu 2-3 minute. z naknadno uporabo 10% doksan mazila na eroziji.

V zadnjih letih so se metode zdravljenja brez zdravil, zlasti hiperbarična oksigenacija (HBO), vedno bolj razširile na različnih področjih medicine. Pri zdravljenju kroničnega rinitisa zdravljenje s HBO daje izrazit protivnetni, antiedematozni in imunsko-korektivni učinek, s čimer se skrajša čas epitelizacije na 5 do 10 dni [Spitsina V.I., Savchenko ZI, 2002].

Hirudoterapija se pogosto uporablja.

Slednji se lahko uporablja kot zdravilno (s pojavom krme) in kot profilaktični (v interiktalnem obdobju) postopek. Pred hirudoterapijo je potrebna temeljita reorganizacija ustne votline (zdravljenje karioznih zob, parodontalne bolezni, odstranitev zobne obloge itd.). Pri zdravljenju zobne aftaze se na zadnji predel položi 1-2 pijavk in v preventivnih postopkih, kjer se običajno pojavijo afta.

V zaključku je treba opozoriti, da trenutno ni nobene ene same metode zdravljenja CRAC, ki vodi do popolnega ozdravitve. Obstoječe kompleksne metode zdravljenja prispevajo k zmanjšanju resnosti bolezni, izražene v podaljšanju časa remisije, skrajšanju časa epitelizacije patoloških elementov, zmanjšanju njihovega števila in velikosti. Da bi dosegli dosledne rezultate pri zdravljenju ASD, je potrebno redno ponavljati tečaje kompleksne terapije. Izbira optimalnih metod splošne in lokalne terapije mora temeljiti na individualnem pristopu do vsakega bolnika.

Treba je upoštevati spremljajoče somatske bolezni, vzročne dejavnike, stanje imunske reaktivnosti, resnost bolezni, stopnjo razvoja lezij.

Preprečevanje je predvsem v prepoznavanju in zdravljenju bolezni prebavil, živčevja, endokrinih sistemov itd., Kot tudi pri odpravljanju žarišč kronične okužbe, tudi v ustni votlini. Pomembna je sistematična ustna nega.

Strogo upoštevanje režima dela in počitka ter prehrane.

Članek iz revije "Review. Dentistry"