Statistika

Rak debelega črevesa je eden najpogostejših malignih tumorjev. V strukturi pojavnosti raka v svetu je kolorektalni rak trenutno na četrtem mestu.

Tudi v Rusiji se je pojavnost kolorektalnega raka močno povečala. V zadnjih dvajsetih letih se je v strukturi prebivalstva Ruske federacije rak debelega črevesa premaknil iz šestega na četrto mesto pri ženskah in na tretje pri moških, po drugi strani pa le pri raku pljuč, želodca in mlečne žleze.

Maligne neoplazme debelega črevesa (C18)

»Bruto« stopnja pojavnosti ruskega prebivalstva z malignimi tumorji debelega črevesa je znašala 16,2 na 100 tisoč prebivalcev. Leta 1998 je bilo zabeleženih 23.865 novih primerov bolezni, od tega je bilo 69,2% morfološko preverjenih. Samo 19,0% je bilo diagnosticiranih v fazah I-II. Večino tumorjev debelega črevesa (41,4%) smo odkrili v fazi III. Eden od treh bolnikov z diagnosticiranim rakom debelega črevesa je prvič v življenju identificiral oddaljene metastaze. Nepomembno je delež tumorjev, ugotovljenih med rutinskimi preiskavami (1,5%). Standardizirana stopnja pojavnosti pri moških se je od leta 1989 povečala za 14,7% in dosegla 12,5. Povečanje pojavnosti ženske populacije je bilo bistveno višje (18,0%), stopnja zabeležena pri 10,5. Stopnja rasti je predvsem posledica povečanja pojavnosti oseb, starejših od 60 let (75,8% tumorjev debelega črevesa pri ženskah, 71,5% pri moških). Raven kazalnikov, povezanih s starostjo, se povečuje sorazmerno s starostjo in doseže najvišjo vrednost v skupini 70-74 let (88,4). Od 15 do 49 let je incidenca ženske populacije višja kot pri moških. V starostni skupini 50-59 let so kazalniki enakovredni. Pri starejših starostnih skupinah moški upadajo 1,5-krat pogosteje kot ženske.

Najvišje stopnje »bruto« stopnje pojavnosti so bile ugotovljene v Sankt Peterburgu (33,6), Moskvi (30,3), Ivanovu (24,5), Yaroslavlu (23,7), Kostromi (21,1), Tuli (20, 20), 3), Leningrad (20,2), Moskva (20,1) regije. Obenem je največja incidenca moških v Sankt Peterburgu (21,6), Moskvi (18,5), Novosibirsku (16,6), Leningradski (16,4), Omsku in Kalugi (15,9), Samari (15,6). ) območja. Najvišja stopnja pojavnosti žensk je bila ugotovljena v Sankt Peterburgu (18,5), Moskvi (16,5), Yaroslavlu (15,1), Ivanovu (14,9), Kemerovu (14,0). Republike Komi (13,4) in Kaliningrada (11,2).

Maligne neoplazme danke, rektosigmoidne spojine, anusa (C 19, C21).

Maligne novotvorbe rektuma, rektosigmoidne spojine, anusa v letu 1998 so diagnosticirali pri 19.436 bolnikih v Rusiji. Na 100 tisoč prebivalcev Rusije je bilo ugotovljenih 13,2 primerov raka določene lokalizacije. Morfološko potrditev diagnoze smo dobili v 83,2% primerov.

Kolorektalni rak: statistika

Statistika raka na danki

Med vsemi človeškimi tumorskimi boleznimi je rak na danki na tretjem mestu. Na onkološko patologijo najpogosteje vplivajo ljudje, ki živijo v velikih industrijskih mestih. Več kot 60% vseh bolnikov z rakom danke je urbano prebivalstvo. Položaj še poslabšuje dejstvo, da natančni vzroki za razvoj bolezni še vedno niso natančno znani. Ugotovili so lahko le glavne dejavnike tveganja, ki lahko vodijo v razvoj raka črevesja. Hkrati pa prisotnost teh dejavnikov ne pomeni, da se bo bolezen zagotovo razvila pri ljudeh.

Statistični podatki o pojavnosti in smrtnosti raka danke

Statistični podatki o raku neposrednega dela črevesja kažejo, da se vsako leto na svetu zabeleži približno 1 milijon novih primerov bolezni. Istočasno več kot 600 tisoč bolnikov umre v enem letu po registraciji tumorja. V Rusiji se je v zadnjih desetih letih pojavnost raka debelega črevesa stalno povečevala. Pred 5 leti je bilo na vsakih 100 tisoč ljudi 17 bolnikov. Danes je na 100.000 statističnih podatkov o populaciji že 20 bolnikov z rakom na želodcu. Po statističnih podatkih se ta rak pojavi v starosti večinoma 45-70 let. Vendar pa se v zadnjem času vedno pogosteje pojavljajo primeri razvoja tumorja rektuma pri mlajših ljudeh, starih od 20 do 30 let.

Statistični podatki kažejo, da je bolezen pogostejša pri moških. Hkrati je razmerje med moškimi in ženskami 3: 2. Smrtnost rektalnega raka se stalno povečuje. Na primer, leta 1960 je bil 1%, v poznih devetdesetih je ta številka dosegla 5%. Ti podatki so posledica dejstva, da se v poznejših fazah diagnosticira predvsem rektalni rak, ko je bolniku težko pomagati. Žal se pri medicinskih preventivnih pregledih odkrije le 1,5% vseh novih primerov tumorja terminalnega dela črevesja. Glede na svetovne statistike v bližnji prihodnosti ne bo prišlo do zmanjšanja pojavnosti in umrljivosti zaradi te patologije. Nasprotno, te številke se bodo v prihodnjih letih še povečale. Po statističnih podatkih je to lahko posledica povečanja populacije na Zemlji in povečanja pričakovane življenjske dobe. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije do leta 2030 lahko več kot 13 milijonov ljudi po vsem svetu umre zaradi raka na debelem črevesu in danki.

Statistični podatki o preživetju raka neposrednega dela črevesja

Pri ocenjevanju preživetja na ozadju raka se uporablja izraz petletno preživetje. Ta indikator kaže, da v petih letih oseba nima ponovitve bolezni. Domneva se, da se po izteku tega obdobja tumor rektuma ne vrne, oseba pa se lahko šteje za zdravljeno od raka. V večini razvitih držav se informacije o preživetju zaradi raka zbirajo že dolgo časa. V Rusiji se je podoben register, v katerem so registrirani vsi bolniki z rakom, začel leta 1990. Na podlagi že razpoložljivih podatkov lahko rečemo, da je povprečno preživetje raka različnih lokalizacij v naši državi 48%.

V primeru raka danke, pod pogojem radikalne operacije, je stopnja preživetja od 30 do 70%. Te številke so v veliki meri odvisne od histološkega tipa raka, lokalizacije tumorskega procesa znotraj rektalnega črevesa, obsega kirurškega posega. Pomembno vlogo imajo tudi usposobljenost in izkušnje onkološkega kirurga. Ob prisotnosti metastaz na regionalnih bezgavkah se bo zmanjšala petletna stopnja preživetja. V tem primeru se giblje od 20 do 40%. Kljub dejstvu, da je v zadnjem času prišlo do aktivnega uvajanja novih sodobnih metod kirurškega zdravljenja, sevanja in kemoterapije, se stopnja preživetja praktično ni zmanjšala. Praviloma je vzrok smrti pri bolnikih z rakom danke recidivi, ki se pojavijo pri približno tretjini operiranih bolnikov.

Na stopnjo preživetja bistveno vpliva regija, v kateri živijo bolniki z rakom terminalnega črevesja. Poleg tega ne smete biti preveč osredotočeni na statistične kazalnike, da bi ocenili preživetje posameznega bolnika. Pri vrednotenju statističnih podatkov je podana interpretacija povprečij, posamezno tveganje za vsakega pacienta pa se lahko bistveno razlikuje od splošno sprejetih meril. Zato je zdravniku težko povedati bolniku, koliko lahko živi. Preživetje je odvisno od številnih dejavnikov, kot so raven zdravstvene oskrbe, zdravje posameznega bolnika, pravočasnost diagnoze in tako naprej.

Sodobna medicina se hitro razvija in uvaja nove metode diagnostike in zdravljenja. Zaradi tega lahko danes vplivate na stopnje preživetja. V ta namen se najprej uporablja zgodnja diagnoza. Odkrivanje tumorja rektuma za kvalificiranega zdravnika je enostavno. V 90% primerov se rektalni rak določi z rektalno digitalno preiskavo. Za podrobnejšo študijo tumorja se danes uporablja sigmoidoskopija. Da bi odkrili raka na debelem mestu, zdravniki uporabljajo rentgenske metode pregleda z uvedbo kontrastnih sredstev. Za preprečevanje in zgodnje odkrivanje tega onkološkega procesa se izvaja letni zdravstveni pregled vseh ljudi, ki se lahko razvrstijo kot ogroženi. Vse to je potrebno za identifikacijo bolezni v zgodnji fazi in povečanje možnosti za preživetje in kasnejše okrevanje.

Statistika raka debelega črevesa

Rak debelega črevesa ima nekoliko drugačen potek in prognozo v primerjavi s tumorjem na danki. Med vsemi vrstami raka debelega črevesa prevladujejo ne-dedne oblike, ki jih oseba trpi v življenju. Delež dednih, gensko posredovanih oblik predstavlja le 6% vseh tumorjev debelega črevesa. Dedne oblike bolezni se začnejo manifestirati v otroštvu ali adolescenci. V več kot 50% primerov je rak debelega črevesa diagnosticiran pred 50. letom starosti. Preventivne raziskave raka debelega črevesa se izvajajo vsem ljudem z visokim tveganjem za to bolezen, da dosežejo starost 40 let. Vsem drugim se priporoča preventivni pregled, ki se začne pri starosti 50 let.

Tveganje raka debelega črevesa po 50 letih

Pet mitov o raku debelega črevesa

Mitski. Rak debelega črevesa se pojavlja le pri starejših, mladi ne zbolijo.

Po statističnih podatkih se incidenca raka debelega črevesa in danke s starostjo povečuje, a kljub temu se pri mladih v 20-30 letih lahko razvije rak debelega črevesa. Znano je, da se približno 7% primerov pojavnosti kolorektalnega raka pojavi pri ljudeh, mlajših od 50 let. Mladi ljudje, ki so že imeli kolorektalni rak, imajo veliko večje tveganje za nastanek drugega malignega tumorja v črevesju. Zato kljub dejstvu, da rak debelega črevesa najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 50 let, se ta bolezen lahko zgodi mladim. Vedno se je treba zavedati, da se lahko, če se ta bolezen odkrije v zgodnji fazi, popolnoma ozdravi v več kot 90% primerov.

Drugi mit. Kolorektalni rak vpliva predvsem na moške.

Ne verjemite. Čeprav obstajajo bolezni, ki večinoma prizadenejo moške ali ženske, kolorektalni rak ni eden izmed njih. Ta bolezen, ki se enako pogosto dogaja pri moških in ženskah. Drage ženske - da je nevarno, da so samo moški bolni z rakom debelega črevesa. Morate vedeti in znati prepoznati glavne simptome te bolezni, kot veste o možnih manifestacijah raka dojke ali raka materničnega vratu. V redne preglede je treba poleg mamografije in vaginalnih brisov vključiti tudi posebne študije za diagnozo kolorektalnega raka.

Tretji mit. V moji družini nihče ni imel raka na debelem črevesju, zato nisem v nevarnosti.

Toliko ljudi misli tako, in to je tako žalostno! Če ima oseba več članov družine prejšnjih generacij, ki imajo rak debelega črevesa, to vodi v znatno povečanje tveganja za bolezni v naslednjih generacijah. Vendar pa je treba razumeti, da približno 80% bolnikov s kolorektalnim rakom v družini ni imelo primerov te bolezni. Pozabimo nekaj časa na statistiko in govorimo o resničnem življenju. Vsak kirurg koloproktolog bo potrdil, da ima veliko število ljudi, ki v svoji družini niso nikoli imeli raka debelega črevesa, to bolezen in pogosto gredo k zdravniku že v napredni fazi. Niso bili pregledani, saj so menili, da tega pregleda niso potrebovali, saj nihče v njihovi družini ni imel take bolezni. Vendar, če bi bilo mogoče diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi, bi jo lahko zdravili brez sledu.

Mit štirje. Če se počutim dobro, mi ni treba skrbeti, da imam rak črevesja.

To je najslabši mit. Kaj je po vašem mnenju najpogostejši simptom raka debelega črevesa v zgodnji fazi? Mislite, da je kri v blatu ali zaprtju? Ne Pravzaprav se rak v zgodnji fazi sploh ne manifestira, nima posebnih simptomov. Ljudje z rakom na debelem črevesu in danki se počutijo dobro, njihovo stanje se ne spremeni v primerjavi z običajnim zdravstvenim stanjem. Šele ko raste tumor, se lahko čuti. Zdaj se verjame, da se pri običajnem človeku rak črevesja razvije iz polipov, ki se dolgo zdržijo v tumor. Čeprav je ta tumor majhen, ne povzroča bolečine ali drugih simptomov. Če zaznate tumor v zgodnji fazi, lahko oseba ozdravi raka. Ne čakajte na simptome bolezni, je bolje opraviti redne preglede, medtem ko se počutite dobro.

Peti mit. Rak se vedno začne s pojavom krvi v blatu.

Osnova tega mita je resnica. Pojav krvi v blatu povzroča strah vsem ljudem. V večini primerov je izločanje krvi iz danke povezano s hemoroidi. Da, črevesni rak lahko povzroči izločanje krvi iz danke. Vendar pa je lahko njegova količina majhna in celo nevidna brez mikroskopa. V nekaterih primerih s črevesnimi tumorji v blatu morda sploh ni krvi. Če je krvavitev, vendar je neopazna, potem lahko njene manifestacije se poveča utrujenost, ki je povezana z anemijo in pomanjkanje železa v krvi. Anemijo lahko odkrijemo le s popolno krvno sliko, ki izračuna število rdečih krvnih celic, vsebnost hemoglobina in hematokrit. Pojav krvi v blatu je le eden od možnih simptomov velikega raka debelega črevesa. Ne pozabite, da se majhni tumorji v zgodnji fazi morda ne bodo manifestirali (glej četrti mit). Pri velikem tumorju se lahko pojavijo značilni simptomi (glej tabelo). Kršitve evakuacije blata se lahko pojavijo zaradi dejstva, da tumor omejuje črevesni lumen in blato ne more preiti skozi mesto zoženja. Hkrati lahko oseba trpi za zaprtjem, slabostjo, napetostjo v trebuhu, lahko se spremeni oblika blata - postane trakasta, lahko se pojavi občutek nepopolnega praznjenja črevesja. Pri bolj naprednih stopnjah lahko pride do izgube apetita, nepojasnjene izgube teže. Ti simptomi izhajajo iz dejstva, da tumor, ki narašča in se širi, sprosti posebne snovi v kri. Če imate katerega od teh simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Prosim, ne dovolite, da ti mitovi stojijo na poti možnega reševanja vašega ali drugega življenja!

Ocenjevalni list za simptome raka debelega črevesa in danke

Kot večina ljudi je morda neprijetno, da se pogovorite o delovanju črevesja. Vendar pa boste morali spremeniti svoje poglede. Če ne poveš zdravniku o nenavadnih simptomih, kot je sprememba oblike stola, o tem ne bo nikoli vedel in najverjetneje sploh ne bo vprašal! Tukaj je kratek seznam kaj iskati.

Prosim, ne skrbite! Večina teh simptomov se pojavlja pri mnogih ljudeh in ni povezana z rakom. Vendar pa naj o tem odloči vaš zdravnik.

• Spreminjanje načina in narave praznjenja črevesja - enkratna ali kronična driska ali zaprtje, nelagodje pri praznjenju črevesja, spreminjanje oblike stola (tanek kot svinčnik ali tanjši kot običajno), občutek nepopolnega praznjenja črevesja.
• Nenavaden občutek, povezan s črevesjem, kot so povečana tvorba plina, bolečina, slabost, napihnjenost, občutek polnosti v črevesju.
• Krvavitev (svetlo rdeča ali zelo temna kri v blatu).
• Stalna utrujenost
• Nepojasnjeno hujšanje.
• Nepojasnjeno pomanjkanje železa.
• Nepojasnjena anemija.

Rak debelega črevesa: Statistika

Rak črevesja je najpogostejši rak, katerega zdravljenje ni vedno varno.

Svetovna zdravstvena organizacija vsako leto registrira okoli 600.000 novih bolnikov z rakom na debelem črevesu in, kar je nenavadno, večina primerov pade v razvite države: ZDA, Kanada, evropske države in Rusija. Za to obstaja razlaga, kjer ima oseba boljše življenje, ima malo razlogov za premik, vendar je več priložnosti dobrih in okusnih za uživanje junk hrane.

Življenje v Rusiji je nekoliko skromnejše kot v prej omenjenih državah, deloma pa to vpliva na dejstvo, da imamo manj raka debelega črevesa. Vendar to ne pomeni, da ni razloga za alarm. V zadnjih desetih letih se je število pozitivnih diagnoz povečalo za 2-krat, kar je ta rak pripeljalo na tretje mesto v vseh onkologijah. Po statističnih podatkih, izgleda takole: 13 bolnikov na 100 tisoč prebivalcev Rusije. Porazdelitev po regijah je neenakomerna, vendar se Sankt Peterburg in Leningradsko območje že lahko imenuje območje z omejenimi možnostmi.

Za mnoge bolnike se diagnoza "raka" sliši kot stavek, čeprav trenutna raven medicine in dejstvo, da danes obstaja spletna posvet z zdravnikom, daje več upanja za zdravljenje. Toda žal, ne tukaj, kjer so rezultati zdravljenja nižji kot v razvitih državah.

Nekdo bo rekel, da naši zdravniki ne vedo, kako naj se zdravijo, vendar je to napačna izjava. Vse je odvisno od pravočasnega odkrivanja kolorektalnega raka. To pomeni, da zdravniki običajno začnejo zdravljenje na stopnji III - IV, in v tem primeru se statistika smrti ne razlikuje veliko od zahodnih.

Zakaj se zdravljenje začne tako pozno? Ker je bolezen zahrbtna in se skriva v osebi, ki doživlja zgodnje faze, je skoraj asimptomatska.

Ko se rak res začne pokazati prve simptome: krvavitev med blatom, sluz v blatu, občutek, da je v anusu tuje telo, motnja iztrebljanja, oseba še vedno ne skrbi, jo jemlje za hemoroide in se mu ne zdi potrebno obiskati zdravnika.

Diagnoza raka debelega črevesa v zgodnjih fazah danes je edina možnost za povečanje pozitivne statistike in izboljšanje učinkovitosti zdravljenja. Zato je treba raziskave izvajati enkrat letno.

Prvi simptomi raka debelega črevesa: značilnosti zdravljenja, kirurgija, prognoza preživetja

Debelo črevo - spodnji del prebavnega trakta, odgovoren za absorpcijo vode in nastanek fekalnih mas. Ta delitev črevesa je razdeljena na debelo črevo (naraščajoče, prečno in padajoče), sigmoidno in danko.

Rak debelega črevesa je slabo kakovostno izobraževanje, ki je polietiološka bolezen, ki ima številne vzroke. Bolezen se razvije iz sluzničnih celic notranjega epitelnega tkiva debelega črevesa.

V Rusiji je po statističnih podatkih vsako leto registriranih več kot 50 tisoč novih primerov bolezni. Pri moških, starejših od 50 let, patologijo diagnosticiramo 1,5-krat pogosteje kot pri ženskah. Bolezen lahko prizadene tudi mlajše organizme, saj 70% bolnikov pozno odkrije. Bolezen najdemo v 3-4 fazah razvoja.

Vzroki za patologijo

Rak debelega črevesa ni nova bolezen, ampak se hitro širi. Dolgoročne študije znanstvenikov in analiza bolezni so razkrile najpomembnejše vzroke, ki povečujejo stopnjo razvoja bolezni v telesu:

• Genetska predispozicija, vključno z dedno mutacijo v genu APC, odgovorna za nespremenljivost števila celic v tkivih in za ustreznost reakcij teh celic. Kršitve v njem sprožijo proces proliferacije tkiva, vključno s pojavom družinske adenomatozne polipoze. Pri tej bolezni je tveganje za nastanek tumorja debelega črevesa pri starosti 40 let 90%.
• Predkancerozne bolezni so patološke spremembe v tkivih organa, ki so pred nastankom malignega tumorja, vendar se v njih ne prenesejo vedno. V normalnem stanju se mukozno tkivo črevesnih sten nenehno posodablja zaradi koristne mikroflore. Če se pojavijo kakršnekoli patologije ali nepravilnosti, je ta proces moten in na stenah organa se oblikujejo konične rasti (polipi). V prihodnosti se lahko ponovno rodijo v maligne neoplazme.

Sekundarni dejavniki, ki povečujejo možnosti za razvoj raka debelega črevesa, so:

• starost - žarišča rakavih aktivnosti pri ljudeh, starejših od 50 let, so zabeležena veliko pogosteje;
• vnetnih procesov;
• hrana;
• slabe navade;
• hipodinamika (sedeči način življenja).

Vnetni procesi

Bolezni, ki jih spremlja huda, dolgotrajna vnetja debelega črevesa, imajo škodljiv učinek na mikroflore organov. Celice sluznice postopoma spremenijo svojo strukturo in lastnosti, se ponovno rodijo, pojavijo se brazgotine ali razjede. Sčasoma lahko novotvorbe sprožijo nastanek raka debelega črevesa, ki se širi in preoblikuje v smrtonosne tumorske celice.

Moč

Znanstveniki so pokazali, da dnevni meni, sestavljen iz izdelkov z veliko količino beljakovin, maščob in minimalne vsebnosti rastlinskih vlaken, večkrat poveča možnost razvoja slabših tumorjev. Na to neposredno vplivajo snovi rakotvorne narave. Nastanejo pod vplivom mikroorganizmov, ki v črevesju razgrajujejo ostanke hrane, ki pride do njih.

Pod vplivom mikroskopskih bakterij se v organu pojavijo večkratne reakcije: tvorijo se fenoli, tvorijo nitrozamini, sprosti amoniak itd. Vključevanje primarnih žolčnih kislin se bakterije obdelujejo v sekundarne. So idealna osnova za razvoj rakavih celic v debelem črevesu. Koncentracija teh kislin je odvisna od hrane, ki jo zaužije človek. Zato je v meniju več „nenormalne“ hrane, večja je koncentracija sekundarnih kislin in nevarnost nastanka rakavih celic.

Slabe navade

Po statističnih podatkih so pri kroničnih kadilcih primeri raka debelega črevesa zabeležili 30% pogosteje kot pri nekadilcih. Med kajenjem se poleg nikotina v pljučnem tkivu odlagajo tudi velike količine strupenih dlesni in rakotvornih snovi. Vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, spadajo v vse organe in tkiva. Te snovi negativno vplivajo na celoten sistem za vzdrževanje življenja kot celoto in lahko izzovejo razvoj raka v vseh organih in ne samo v debelem črevesu.

Zloraba alkohola vodi v nastanek strupenih snovi v jetrih, ki jih nima časa, da bi jih odstranili in vstopijo v debelo črevo. Njihov pogost učinek na normalne celice debelega črevesa spremeni slednje v rakaste celice in negativno vpliva na stanje same črevesne sluznice, jo draži in moti njeno obnavljanje.

Hipodinamija

Ljudje z nezadostno telesno aktivnostjo pogosteje tvorijo rakaste celice v debelem črevesu. To pojasnjuje dejstvo, da nizka mobilnost moti normalno peristaltiko in ton mišičnega tkiva organa. To vodi do stagnacije hrane, kršitev tvorbe fekalnih mas, pogostih zaprtij, sprememb črevesne mikroflore in posledično do večih zapletov.

Vrste malignih tumorjev

Obstaja več oblik raka:

• exophytic - tumor se pojavi na notranjih stenah črevesja in postopoma narašča in blokira njegov prehod;
• endofitični - tumor raste v debelini stene organa in ga poškoduje;
• mešana (v obliki krožnika) - ulcerativna neoplazma z znaki egzofitičnih in endofitnih oblik.

Glede na celično strukturo so razdeljeni na:

• mukozni (mukozni) adenokarcinom - neoplazma, ki se razvija iz žleznih celic organa;
• Mukocelularni (obročastocelični) tip je intenzivno rastoča nova rast, ki poškoduje stene sluznice v zelo omejeni količini, kar otežuje diagnozo.

Najpogostejši tip raka debelega črevesa je adenokarcinom. Pojavi se v 80% primerov. Mukocelularni tip najdemo izključno pri starejših. Najpogosteje se odkrije z metastazami, ki prodirajo ne le v črevesje, ampak tudi v druge organe.

Rak debelega črevesa se pogosto imenuje rak debelega črevesa in danke. To ne velja za nobeno obliko bolezni. S tem konceptom je mišljeno kompleks rakastih tumorjev neposrednega, sigmoidnega in debelega črevesa.

Stopnje raka debelega črevesa

Po uveljavljenih standardih so vsi maligni tumorji maligne narave razdeljeni v štiri skupine:

1. Stopnja I - rakaste celice okužijo zunanji sloj sluznice in delno vplivajo na njegov submukozni sloj.
2. II. Faza - ima dve podvrsti: IIa - rakaste celice okužijo manj kot polovico oboda organske stene; IIb - tumor prizadene manj kot polovico oboda organske stene, vendar se že začenja širiti v globino. V obeh podvrstah ni regionalnih metastaz.
3. Faza III - ima tudi dve podvrsti: IIIa - celice okužijo več kot polovico oboda črevesne stene, ki kalijo skozi njeno debelino. Ni regionalnih metastaz; IIIb - tumor raste skozi debelino črevesne stene. Metastaze raka so odkrite v posameznih primerih.
4. Stopnja IV je ekstenzivna lokalizacija tumorja, ki metastazira na sosednje organe in regionalne bezgavke.

Za natančnejšo klasifikacijo raka debelega črevesa in danke v medicini se trenutno uporablja dodatni sistem razvrščanja za maligne tumorje TNM. Vsaka črka ustreza posebnosti tumorja:

T-prevalenca, območje lokalizacije prvega tumorja:

• T0 - ni bila odkrita slaba kakovost izobraževanja;
• Tis - tumorske celice, identificirane v sluznici organa;
• T1 - tumor se je začel širiti naprej. Na tej stopnji na rakaste celice vplivajo submukoza debelega črevesa, sigmoide ali danke s kolagenskimi in retikularnimi veznimi vlakni;
• T2 - maligne žarnice so prisotne v mišičnem tkivu, ki obdaja črevesje. Predzadnja faza, po kateri se poveča tveganje za nastanek raka sosednjih organov in bezgavk;
• T3 - tumor prehaja skozi vse plasti debelega črevesa. Možnosti za hitro nastajanje novih žarišč raka zaradi širjenja metastaz so zelo visoke;
• T4 je faza, pri kateri je določeno, da se maligne celice premaknejo v sosednja tkiva in organe in tam tvorijo nova žarišča.

N - stanje, ki se nahaja v bližini novotvorbe perifernih organov limfnega sistema, prisotnost metastaz v njih:

• N0 - na sosednje bezgavke ne vplivajo maligne celice;
• N1 - metastaze najdemo v 1, 2, 3 - ne več kot regionalne bezgavke;
• N2 - rakasta žarišča, odkrita v 4 ali več bezgavkah.

M - prisotnost in narava širjenja rakastih žarišč v oddaljenih organih.

• M0 - podstandardne celice niso bile najdene v oddaljenih organih;
• Prisotni so M1 - maligne celice v oddaljenih organih.

Vsi ti kazalniki in stopnje raka debelega črevesa pomagajo ugotoviti resnost bolezni, določijo žarišča in smer širjenja revnih celic v telesu ter določijo predhodno sliko o potrebnem zdravljenju.

Rak slepca - znaki, diagnoza in zdravljenje.

Kaj je rektokele pri ženskah. Prvi simptomi in terapija.

Kakšni so načini zdravljenja sigmoiditisa? Več si preberite tukaj.

Simptomi in klinične manifestacije

Na samem začetku bolezni se tumor ne more oddati in raste asimptomatsko. Ker raste v velikosti, so značilnosti same bolezni, odvisno od vrste raka in kraja njegove lokalizacije, znane same o sebi. Vsi so razdeljeni na splošne in lokalne. Pri prvem se pojavljajo motnje v delovanju organov in telesnih sistemov za vzdrževanje življenja, za slednje pa bolečina in nelagodje v trebuhu.

Rak je bolezen debelega črevesa, ki negativno vpliva na delovanje drugih organov, kar odraža splošne simptome bolezni. Za to stanje je značilno več specifičnih patologij.

Anemija (anemija)

V krvi se koncentracija hemoglobina močno zmanjša zaradi hkratnega zmanjšanja koncentracije rdečih krvnih celic. To je posledica dejstva, da progresivni rak debelega črevesa moti naravno črevesno gibljivost. Sluznica telesa preneha absorbirati elemente v sledovih, ki so potrebni za tvorbo eritrocitov: železo in vitamin B12.

Anemija se kaže v splošni slabosti, slabosti, nenadni vrtoglavici. Pojav bolnika se tudi spremeni: koža postane bleda, začne se luščiti. Lasje postanejo dolgočasni in krhki, nohti pa so šibki in krhki.

Ostra izguba teže, zavrnitev jesti

Rastlinske celice, ki se hitro razmnožujejo in povečujejo, izčrpajo vse rezerve človeškega telesa. Prebava je fiziološki proces, ki zahteva veliko energije in moči, kar ni. Zato bolniki z rakom na debelem črevesu pogosto zavrnejo jesti in hitro izgubijo težo.

V zvezi s hitro izgubo teže je značilna za bolezen v poznejših fazah razvoja. Zmanjšana struktura sluznice se spremeni: ponovno se rodi in preoblikuje v rakaste celice, ki ne morejo absorbirati potrebnih snovi in ​​elementov v sledovih, ki so bistveni za celoten organizem. Na začetku jih z izločanjem vitaminov in mineralov izčrpa iz rezervnih rezerv, na koncu pa se tudi končajo.

Pojavnost simptomov splošne narave je odvisna od lokacije tumorja. Prisotnost raka v zadnji delitvi debelega črevesa, ki je majhna, se pojavi veliko hitreje. Višji del debelega črevesa je veliko širši, tako da rast tumorja še dolgo ne ostane neopažena. Ko se poveča neoplazma začne stiskati stene organa, se bolezen manifestira s številnimi lokalnimi znaki.

Bolečine v trebuhu in neugodje

Maligne rakaste celice motijo ​​črevesno mikrofloro in ubijajo koristne bakterije. Oseba čuti šibke bolečine, napihnjenost, težo in prenatrpanost v želodcu, ima povečano tvorbo plina. Poleg tega je stol moten: pojavijo se pogosti zaprtja ali driska. Malignost lahko v kratkem času delno ali popolnoma blokira lumen črevesne cevi in ​​povzroči črevesno obstrukcijo.

Kri v blatu

Ta simptom je značilen za rak danke in sigmoidnega kolona. V blatu lahko opazite krvne strdke, sluz, gnoj. V tem primeru obdajajo fekalne mase. In če se tumor nahaja v začetnih delih debelega črevesa, potem je kri neposredno mešana z blatom in ima barvasto rjavo barvo.

Tudi bolnik lahko med blatom doživlja ostre bolečine. V primerih širjenja tumorja ob stenah organa izgubijo svojo mobilnost in sposobnost strjevanja, postanejo debele, zožijo lumen črevesne cevi. Zaradi tega ima bolnik zaradi trakov, ki jih zožuje tumor, trak v obliki fekalij.

Glede na klinične simptome, ki spremljajo rak debelega črevesa, obstaja več vrst tumorjev:

• toksični-anemični - pri bolnikih s prevladujočimi simptomi: zvišana telesna temperatura, hipohromija (anemija zaradi pomanjkanja hemoglobina);
• enterocolitic - intestinalne motnje, ki prispevajo k pojavnosti malignih tumorjev prevladujejo: kolitis, enteritis, enterokolitis, dizenterija;
• dispeptični - bolnik doživlja simptome, značilne za manifestacije gastritisa, želodčnih razjed, holecistitisa;
• obstruktivno - progresivno črevesno obstrukcijo;
• psevdoinflamatorni - bolnik ima znake hudega vnetja v trebušnih organih, hude bolečine (ostre s časovnimi presledki olajšave ali vztrajnosti, bolečine, kratkotrajnega prehoda);
• atipično - neoplazma se zazna s palpacijo na podlagi ugodne klinične slike.

Diagnoza bolezni

Diagnoza raka debelega črevesa je sestavljena iz več faz. To vam omogoča, da odkrijete kritično nevarne zdravstvene simptome, ki lahko kažejo na slabo zdravje in ugodne pogoje za rast tumorja (na primer prisotnost polipov v organu), za odkrivanje že obstoječih v telesu rakavih lezij, tudi če bolnik nima pritožb.

Pri postavljanju diagnoze zdravnik prejme dragocene informacije med naslednjimi postopki:

• palpacijski pregled danke, trebuha;
• endoskopski pregledi;
• rentgenski pregledi;
• testiranje za tumorske označevalce (genetski pregled);
• splošni laboratorijski testi;
• Ultrazvok;
• MSCT trebušne votline.

Palpacijski pregled debelega črevesa, trebuha

S to vrsto pregleda specialist prvič preišče površino trebušnega predela v različnih smereh, da bi določil lastnosti trebušnih sten (napetost, občutljivost). Nato se premakne v globlje palpacijo organov. Pri pregledu črevesja, specialist določi njegovo skladnost z normalnimi parametri v premeru, gostoto sten in njihovo elastičnost, določa prisotnost ali odsotnost peristaltike, kot tudi bolečino kot odgovor na palpacijo sten.

Za postopek je bolnik za zdravnika na udobnem položaju: leži na boku, kolena ali kolena ali kolena. Specialist kazalec prst pregleduje spodnji del debelega črevesa za prisotnost bolezni in napak.

Ta metoda odkrivanja raka debelega črevesa je neboleča in varna za bolnika. Toda, ko je nemogoče odkriti mikroskopske polipi na stenah danke, kot tudi za pregled zgornjih delov črevesja.

Endoskopski pregledi

Te študije vključujejo:

1. Rektoromanoskopija - se uporablja za preučevanje predvsem spodnjih delov debelega črevesa (za odkrivanje raka na danki in sigmoidnega kolona). V anus vstavimo fleksibilen rektonomanoskop z mikroskopsko diodno žarnico na koncu in povečevalno optiko, ki smo ga predhodno namazali s posebnim gelom. Pregled odkriva prisotnost mikroskopskih polipov, malignih tumorjev v začetni fazi nukleacije.
2. Kolonoskopija - prožna optična sonda se vstavi v anus in postopoma spodbuja po celotni dolžini rektuma, sigmoide in nato debelega črevesa. Pomaga pri odkrivanju raka organov v začetni fazi, polipov, kolitisov itd. Med postopkom se slika prikaže na zaslonu, posneta. Na slikah so s posebnimi označevalci označena sumljiva področja črevesja. Prav tako lahko specialist vzame tkivo za analizo ali odstrani mikroskopske tumorje.

Rentgenski pregledi

Vključuje celo vrsto diagnostičnih postopkov:

1. Barijev klistir - ta snov je odličen rentgenski absorber. Tekočo suspenzijo vbrizgamo v črevesje s klistiranjem in serijo posnetkov posnamemo z rentgenskimi žarki. Snov je enakomerno porazdeljena vzdolž črevesnih sten. Na slikah lahko opazimo prisotnost kakršnihkoli patologij. Imenujejo se "napake pri polnjenju".
2. MRI - s pomočjo magnetnega sevanja strokovnjak naredi serijo plasti po plasti slike notranje strukture pacienta. Ta metoda se najpogosteje uporablja za ugotavljanje prisotnosti metastaz v oddaljenih organih.
3. Rentgen - rentgenski pregled prsnega koša. Priporočljivo je, da to storite vsakomur, brez izjeme, enkrat letno. Ta postopek pomaga odkriti prisotnost malignih rakavih celic v pljučih. Črevo - organ za obsežno prekrvavitev in metastaze v krvni obtok se lahko zelo hitro širi po vsem telesu. V večini primerov so najprej prizadeta pljuča in dihalni sistem.

Testiranje tumorskih označevalcev, genetski pregled

Onkomarkarji so kemijske spojine, katerih koncentracija v biološki tekočini človeškega telesa kaže na prisotnost in rast maligne neoplazme. Genetski pregled se opravi v primerih, ko ima bolnik sorodnike, ki trpijo zaradi raka debelega črevesa. Ti ljudje so ogroženi, ker je za njihovo telo bolj verjetno, da imajo antigene, ki lahko povzročijo, da se normalne celice preobrazijo v rakaste celice. Razvojni proces se lahko začne z leti. Neugodno socialno in psihološko okolje, nenadzorovana uporaba zdravil in samopomoč pri različnih boleznih lahko povzročijo tudi gene.

Splošni laboratorijski testi

V laboratorijskih študijah je bolniku predpisano, da opravi naslednje vrste testov: t

• popolna krvna slika - za odkrivanje obstoječe anemije in ravni rakastih embrionalnih antigenov;
• analiza blata - za odkrivanje v blatu skrite krvi, strdki sluzi ali gnoju. Kazalec je zelo približen, saj je takšno sliko mogoče opaziti pri hemoroidih in analnih razpokah;
• biopsija - če je pri pregledu specialistu ugotovljena novotvorba, mikroskopski kos izvlečemo in pošljemo v laboratorij, da ugotovimo naravo tumorja: maligne ali benigne. Tkivo za pregled jemljemo med kolonoskopijo ali rektonomanoskopijo.

Med postopkom zdravnik na monitorju prikaže sliko strukture notranjih organov, ki jo dobimo, ko je izpostavljen ultrazvočnim valovom. Ta pregled pomaga identificirati obstoječe tumorje, ugotoviti njihovo velikost, lokacijo in razvoj (na primer, rak debelega črevesa s tumorjem tumorja skozi črevesno steno).

MSCT trebušne votline

Večplastna računalniška tomografija - inovativna tehnika z majhno količino sevalne obremenitve človeškega telesa in kratek študijski čas. S pomočjo postopka se rekonstruirajo 2-D in 3-D slike črevesja, trebušnih žil in jeter, kar pomaga oceniti stopnjo in obseg malignega procesa.

Pri ugotavljanju raka debelega črevesa je pomembna vsaka informacija, ki jo vsaka metoda pomaga pridobiti. Najbolj zanesljiva pa je biopsija - mikroskopski pregled kosov tkivnih novotvorb.

Značilnosti zdravljenja

Način zdravljenja malignega tumorja pri raku debelega črevesa je izbran glede na njegovo velikost, lokacijo, stopnjo razvoja in splošno dobro počutje pacienta. Danes obstajajo štirje pristopi k organizaciji zdravljenja bolnikov z rakom:

1. Kirurški poseg.
2. Radioterapija (sevanje).
3. Kemoterapija.
4. Ciljno ali molekularno usmerjeno zdravljenje.

Operativno posredovanje

Kirurške operacije so zelo učinkovite v začetni fazi razvoja bolezni: I, II in začetek III, ko metastaze še niso našli. Malignost odstranimo skupaj s prizadetimi tkivi in ​​regionalnimi bezgavkami, da zagotovimo popolno pooperativno remisijo.

Za raka na debelem črevesu je mogoče izvesti tako enkratne kot postopne kirurške operacije. Te vključujejo:

• kolekktomija - odstranitev dela rakavih celic z debelim črevesom;
• hemikolektomija - operacija odstranitve debelega črevesa (polovica njene celotne dolžine);
• sigmodektomija - odstranitev dela ali celotnega sigmoidnega kolona;
• limfadenektomija - odstranitev bezgavk, ki jih prizadenejo rakaste celice.

Če pacient mora odstraniti njeno in sfinkter pri raku danke, se operacija izvede v več fazah: najprej odstranite tumor, nato pa odstranite rektalno območje (kolostomijo). Lahko je začasen ali trajen. V prvem primeru, po 3–9 mesecih, je odprtina, ki je bila operativno izpuščena, zaprta, robovi črevesja so sešiti. V drugem primeru bodo morali bolniki v življenju uporabiti posebne plastične vrečke (kataline). Prilepljeni so okoli kolostome in se redno spreminjajo.

Sodobna oprema omogoča uporabo endoskopske mikrokirurgije za odstranjevanje malignih tumorjev. To zagotavlja varčen učinek na telo bolnika. Med operacijo kirurg zelo natančno izsuši tkiva maligne tvorbe. Po statističnih podatkih ta način kirurgije zagotavlja nizek odstotek recidivov in hitro odvajanje bolnika iz bolnišnice (1 dan hospitalizacije, v nasprotju s 7 dnevi bivanja po normalni operaciji - velik rez v prednji trebušni steni).

Glede na stopnjo razvoja raka debelega črevesa in bolnikovega pooperativnega počutja se kirurško zdravljenje lahko kombinira z obsevanjem in kemoterapijo.

Radioterapija (sevanje)

Metoda temelji na delovanju rentgenskih žarkov, ki uničujejo maligne tumorje. Radioterapijo uporabljamo pred in po operaciji. V prvem primeru, da bi zmanjšali velikost obstoječega tumorja, v drugem primeru, da bi uničili preostale slabo kakovostne celice, ki bi lahko ostale po izrezu prizadetih tkiv. Še posebej, če so predoperativne študije pokazale prisotnost raka v regionalnih organih (v predelu medenice).

Kemoterapija

Pri tej metodi je uporaba specializiranih zdravil. Kemoterapijsko zdravljenje raka debelega črevesa je predpisano bolniku v primerih, ko je tumor presegel debelo črevo, v regionalnih in oddaljenih bezgavkah in organih pa so se pojavila večkratna žarišča aktivnih rakavih celic. Toda kemoterapijo lahko uporabimo tudi neposredno in pred operacijo, da uničimo mikroskopske tumorske celice kolorektalnega raka.

Najpogosteje pa se ta metoda uporablja v pooperativnem obdobju, da bi preprečili morebitne ponovitve bolezni. Zdravila se dajejo intravensko. Uporablja:

• fluorouracil - upočasni presnovo med celicami, zavira njihovo aktivnost;
• Kapecitabin - inovativno kemoterapevtsko sredstvo. Po vstopu v telo ostaja neaktivno, dokler ne najde mesta lokalizacije tumorskih celic. Takoj, ko jo najde, se takoj pretvori v fluorouracil, ki ima uničujoč učinek.
• leucovorin - predpisuje se v povezavi z zdravili proti raku. Je izpeljana oblika folne kisline, ki je potrebna za normalno delovanje telesa. Leucovorin zmanjšuje škodljive učinke zdravil s kemoterapijo na organe in tkiva, ki jih rakaste celice ne poškodujejo.
• oksaliplatin je derivat platine, sredstvo za zaustavitev večstopenjskega procesa sinteze beljakovin v tkivih, ki jih prizadenejo tumorske celice.

Pick up zdravilo in izračunati potreben potek jemanja zdravil za raka debelega črevesa lahko le zdravnik. Poleg tega mora biti vsak bolnik pripravljen na neželene učinke, ki jih povzroča kemoterapija: slabost, bruhanje, huda omotica, šibkost, črevesne motnje, izpadanje las.

Ciljno zdravljenje

Inovativna metoda zdravljenja usmerjenega delovanja. Uporabljena sredstva uničujejo le rakave celice, ne da bi škodljivo vplivala na druge organe, tkiva in sisteme. Zdravilni pripravki za takšno zdravljenje so izdelani v skladu s tehnologijo genskega inženiringa. Poleg tega ima vsak od njih svoje specifično delovanje: zavira delovanje encimov, zavira signale za delitev celic, preprečuje nastanek novih žil, potrebnih za rast tumorjev itd.

Rehabilitacija

Po trkanju kolorektalnega raka na kateri koli stopnji je človeško telo močno oslabljeno. Kirurški poseg in postoperativno zdravljenje raka debelega črevesa v obliki kemoterapije negativno vplivata tudi na bolnikovo stanje:

• črevesne motnje opazimo v prvih dveh mesecih;
• V pol leta se človek postopoma prilagaja novim življenjskim pogojem (še posebej, če je bila izvedena kolostomija).

Popolna prilagoditev poteka praviloma ne prej kot 1 leto po kirurškem posegu. V tem času mora bolnik opraviti preglede in rutinski pregled pri onkologu, sistematično testiran. Tudi po popolni remisiji mora oseba, ki je doživela rak debelega črevesa, enkrat letno obiskati onkologa, da izključi možnost ponovitve bolezni.

Preprečevanje

Na žalost je nemogoče vplivati ​​na dedne dejavnike in genske mutacije, ki izzovejo rast rakavih celic. Vendar pa lahko z enostavnimi preventivnimi ukrepi zmanjšate možnost razvoja bolezni:

• redne preglede in zdravniške preglede, še posebej, če so pri svojih sorodnikih imeli raka debelega črevesa;
• ljudi starejše starostne skupine mora vsako leto pregledati gastroenterolog;
• pravočasno zdravljenje črevesnega kolitisa in odstranitev polipov;
• pravilna prehrana: sveža zelenjava in sadje, zavračanje slabih navad, hitra prehrana, preveč mastna, slano in začinjeno hrano;
• mobilni življenjski slog.

Prognoza preživetja

Stopnja preživetja bolnikov z diagnozo raka debelega črevesa je neposredno odvisna od splošnega zdravstvenega stanja in stopnje bolezni. Po statističnih podatkih je celotno povprečno preživetje 5 let po odkritju tumorja in začetku zdravljenja 50% za vse stopnje bolezni. Pri neozdravljivem raku, z večkratnimi rakavimi žarišči v oddaljenih organih in prizadetih bezgavkah, bolniki živijo največ eno leto.

Prej ko se odkrijejo žarišča rakastega tumorja in začne zdravljenje, manj je verjetnost metastaz v drugih organih in višji je verjetni odstotek preživetja bolnikov. Zato je zelo pomembno obiskati specialista, ko se pojavijo prvi simptomi raka debelega črevesa, ter opraviti rutinski zdravstveni pregled in letne preglede.

Rak debelega črevesa je resna in nevarna bolezen, ki se je še vedno mogoče izogniti z ustrezno zdravstveno oskrbo. Toda tudi če je postavljena takšna diagnoza, to ni razlog za obup. Sodobna medicina danes zelo uspešno spopadajo s to diagnozo.

Rak debelega črevesa - napoved preživetja

Statistika raka debelega črevesa

Več kot 500.000 primerov kolorektalnega raka se poroča letno po vsem svetu. Največ bolnikov z rakom na debelem črevesu je registrirano v Ruski federaciji, zahodnoevropskih državah, Kanadi in ZDA. V 70% primerov je to posledica dobro obveščene populacije o tej patologiji in visoki stopnji diagnoze. Ko se odkrije rak črevesa z jetrnimi metastazami, se napoved poslabša. V azijskih in afriških državah je število registriranih primerov kolorektalnega raka veliko manj.

V Združenem kraljestvu rak na danki predstavlja 15% vseh malignih novotvorb, poleg raka na pljučih. V Franciji se vsako leto odkrije 25.000 novih primerov raka debelega črevesa. Leta 2010 je bilo v Združenih državah okoli 130500 primerov kolorektalnega raka.

Rak debelega črevesa je po strukturi raka žensk na 2. mestu. Drugi je le rak dojke. Pri moškem delu populacije je na 3. mestu po raku pljuč in prostate.

Število ljudi s kolorektalnim rakom se je povečalo v državah, kjer je začetna stopnja pojavnosti nizka. Tako je stopnja rasti kolorektalnega raka na Japonskem 3%. V Ruski federaciji zaseda tretje mesto v strukturi onkološke obolevnosti. Rak debelega črevesa predstavlja 8,6% vseh rakov pri moških in 6,2% pri ženskah. Moški imajo 1,5-krat večjo verjetnost za razvoj raka na danki kot ženske.

Delež raka debelega črevesa v strukturi umrljivosti zaradi malignih tumorjev je naslednji: moški - 4,3%, ženske - 7,9%. Delež raka danke pri moških znaša 4,2%, pri ženskah pa 6,1%. Visoka stopnja umrljivosti pri bolnikih z rakom debelega črevesa in danke: pri 100 novih primerih raka je od te patologije umrlo 70 ljudi. Razlog za to je pozna napotitev na specialiste: zanemarjen rak debelega črevesa predstavlja 71,3% primarno diagnosticiranih tumorjev te lokalizacije, v 62,5% primerov je diagnoza "raka na danki" narejena v poznih fazah.

Odstotek lokalizacije kolorektalnega raka v različnih delih kolona ni enak. To je razvidno iz tabele 1.

Tabela številka 1. Lokalizacija malignih tumorjev v različnih delih debelega črevesa.

Rak črevesja: petletna prognoza preživetja

Rak črevesja velja za onkološko bolezen s počasnim razvojem patološkega procesa v telesu. Na žalost je zaradi izbrisanih simptomov rak črevesja diagnosticiran v zadnji fazi, ko ima bolnik metastaze v jetra in druge organe.

Pri raku črevesa je prognoza preživetja odvisna od obsega metastaz in sekundarnih tumorjev. Zdravstveni strokovnjaki menijo, da je prebolevanje bolnika petletno obdobje kot tradicionalno merilo preživetja v onkološkem procesu v črevesju.

Statistika raka debelega črevesa

Kot kažejo statistični podatki, se maligne novotvorbe najpogosteje pojavljajo v debelem črevesu, v tanki pa precej manj. Vsako leto se pri 1 milijonu bolnikov pojavi rak debelega črevesa, pri čemer vsako leto zaradi te bolezni umre približno 50 odstotkov bolnikov.

Po statističnih podatkih je onkologija moškega kolona bolj občutljiva.

Tumorji debelega črevesa so najpogosteje diagnosticirani pri bolnikih v starosti od štirideset do sedemdeset let. Bolj dovzetni za onkologijo moškega kolona.

Kot kažejo razočarani statistični podatki, se smrtnost zaradi tega patološkega procesa povečuje. Po podatkih WHO je leta 2030 več kot 13 milijonov ljudi po vsem svetu umrlo zaradi raka. Za to vrsto raka so značilne hitro razvijajoče se metastaze, zato napoved ni ugodna.

Prognoza preživetja na različnih stopnjah raka črevesja

Vsi raki imajo 4 stopnje razvoja:

• Neoplazme majhne velikosti, ki ne presega sluznice, metastaze niso odkrili. V prvi fazi je 5-letna stopnja preživetja osemdeset do devetdeset in pet odstotkov. Seveda, z učinkovitim zdravljenjem.
• Rak vpliva na mišice črevesja, velik tumor, vendar metastaz na regionalna vozlišča ni prisoten. Tudi tumorje na drugi stopnji se uspešno zdravijo, petletna stopnja preživetja je približno 75 odstotkov.
• V tretji stopnji se onkološki proces razširi na vse stene debelega črevesa, rakaste celice metastazirajo v najbližje bezgavke. Preživetje za rakom črevesa 3. stopnje, ki traja več kot 5 let, je 45 odstotkov.
• Maligni tumorji prizadenejo vse dele črevesja, metastaze se pojavijo v drugih organih in tkivih. Na žalost stopnja preživetja v zadnji fazi raka ni več kot 6 odstotkov.

Zdravljenje in prognoza raka črevesja

Maligna neoplazma, ki se nahaja v debelem črevesu, velja za nevarno patologijo, saj mnogi bolniki umrejo več mesecev po ugotovitvi diagnoze. Zdravljenje z zdravili se izvaja glede na stopnjo raka. To je najpogosteje tretja ali četrta faza.

Prva faza kaže operacijo. Bolnik sam odstrani neoplazmo in obkroža tumorsko tkivo. Prognoza preživetja po operaciji je zelo visoka. Po operaciji onkolog nekaj časa opazuje pacienta: po potrebi mu je predpisano konzervativno zdravljenje (krepitev in imunostimulacijska zdravila, kemoterapija itd.).

Zdravljenje običajno vključuje operacijo in potek kemoterapije.

V drugi fazi zdravljenje raka lahko združuje radikalne in konzervativne pristope. Če so v limfnih vozlih v bližini metastaze, onkolog sprva predpiše kemoterapijo in nato operacijo.

Zdravljenje poteka v več fazah:

• Priprava pred operacijo: predpisana je kemoterapija, radioterapija ali radioterapija. Te dejavnosti se izvajajo za zmanjšanje lezije. Najbolj ugodna možnost - lokalizacija raka ali druge vrste raka na enem mestu.
• Kirurško odstranjevanje neoplazme. Poleg tega obstajata dve vrsti operacij: odstranjen je samo tumor na raku; sama neoplazma in limfni vozlišči se odstranijo.
• Obnova bolnika po operaciji. Kot preventivni ukrep se lahko dokaže, da bolnik nadzoruje radioterapijo. Pri odstranjevanju tumorja mora onkološki kirurg vzeti delce tkiva, ki se nahajajo okoli maligne neoplazme. Nato opravimo biopsijo.

Če so vizualno zdrave celice že prizadete, se bolniku pokaže potek kemoterapije.
Bolnik z rakom se mora jasno zavedati, da raka ni mogoče premagati z enim samim kirurškim posegom ali s samo eno kemoterapijo. To je dolg proces. Toda če sledite vsem priporočilom onkologa, je res, da se spopadate z onkologijo tudi v zadnjih fazah!